反覆發作
」 患者 治療 感染 醫師 皮膚
90%的人都不知道，8個「養膚潛規則」全公開！破解為什麼你擦貴婦乳霜都沒效？
每天勤勞地塗抹精華液、敷面膜，為什麼皮膚狀態還是時好時壞，甚至越擦越敏感？我們都聽膩了「多喝水、早睡覺」這種教科書式的答案。事實是，如果忽略了保養流程中的「隱藏細節」，再昂貴的保養品都可能是在做白工。好皮膚是養出來的，更是「精算」出來的。你不需要更多的產品，你需要的是更聰明的技巧。以下這8個養膚潛規則才是在保養瓶頸期，讓你彎道超車的關鍵。體內保濕的進階版：「吃好油」比狂喝水更鎖水除了每天喝 2000c.c. 的水。 內行人會在水中加入「好油」與「好菌」，從腸道開始養出潤澤肌。因為喝水只是「補水」，但如果皮脂膜不健康，水分依然會流失。皮膚的潤澤感，關鍵在於攝取「優質脂肪」。怎麼做？嘗試在每天吃的無糖優格（提供益生菌）中，加入一小匙奇亞籽和 10ml 的亞麻籽油。奇亞籽和亞麻油富含 Omega-3，是皮膚細胞膜的重要原料，能幫助肌膚從「內部」鎖住水分。你會很神奇地感受到，皮膚那種「由內而外」變潤澤的感覺。此外，早餐空腹一杯溫的薄荷檸檬水能喚醒腸道，並多攝取豆漿、嫩豆腐、納豆等豆製品（補充優質植物蛋白與大豆異黃酮），吃得乾淨，皮膚自然會回饋你。（圖／取自 03_hu IG）卸妝的「黃金時機」：早點卸，比用什麼卸更重要改掉拖到睡前才卸妝的習慣，養成「回家第一件事就是卸妝」。我們都知道化妝品對皮膚是負擔，但多數人忽略了「負擔 = 濃度 x 時間」，你可能很晚睡，但你可以「很早卸妝」，不要讓妝停留在皮膚上太久這就是關鍵！怎麼做？把彩妝（包含高係數防曬）停留在臉上的時間，從 16 小時縮短到 10 小時，對皮膚就是巨大的喘息。在非必要的場合，試著把厚重粉底換成「潤色隔離霜」來減少皮膚的負擔感。化妝這件事對皮膚多少都有點刺激，還是早點卸妝更安心。吹頭髮的「防護罩」：別讓吹風機的熱風偷走你臉上的水這是一個 99% 的人都會忽略的「隱形乾燥源」。你剛洗完澡，臉部角質層充滿水分，此時吹風機吹出的「乾燥熱風」，不僅吹乾你的頭髮，也在「同時加速抽乾你臉上的水分」，讓本來就乾燥的皮膚更難受。怎麼做？在拿起吹風機「之前」，先快速完成基礎保養，至少要全臉噴上保濕噴霧，或者在乾燥的兩頰「濕敷」。這個簡單的動作，能讓你的臉部肌膚在熱風的威脅下，依舊保持水潤。（圖／取自 03_hu IG）晨間潔顏的「減法」：別洗掉你花一晚養出的天然屏障我們的皮膚在夜晚會分泌一層「天然皮脂膜」，這是最適合你、最昂貴也最有效的「天然乳霜」，能保護肌膚免受外界刺激。冬天的早晨如果用清潔力過強的洗面乳洗掉這層屏障，會讓皮膚瞬間變得乾燥緊繃，後續要花加倍的力氣才能補回來。怎麼做？只要你前一晚有卸妝乾淨，且不是超級大油田，隔天早上用微涼水（不是冰水）潑洗，帶走灰塵和多餘油脂即可。「保濕三明治」疊擦法：讓精華液效能加倍一般來說我們把臉擦乾，然後依序塗上化妝水、精華液、乳霜。但更內行的技巧是在「濕潤」的狀態下，層層疊加並鎖住水分。因為市面上多數保濕精華（如含玻尿酸）的原理是「抓水」。如果你在「乾燥」的皮膚上擦，它反而可能「倒吸」你肌膚底層的水分，讓你越擦越乾。怎麼做？第一層（濕）：洗完臉後，在臉還保有水氣時，立刻拍上保濕化妝水。第二層（潤）：不等化妝水全乾，立刻擦上你的保濕精華液（例如玻尿酸、B5），讓精華液去抓化妝水的水分。第三層（鎖）：最後，立刻擦上含有「油相」的乳液或乳霜，像蓋子一樣，把剛剛補充的水分和精華全部「封印」在皮膚裡。（圖／取自 03_hu IG）「養護角質」，遠比「去除角質」更重要現代人90%的皮膚問題（泛紅、敏感、脫皮、外油內乾）都來自於「過度清潔」和「過度去角質」，導致皮膚屏障（角質層）受損。當城牆破了，再多養分也留不住，刺激物也更容易入侵。怎麼做？暫時先停止去角質，當你覺得皮膚粗糙時，先停止所有去角質產品，反過來使用含有神經醯胺 (Ceramides)、積雪草 (Cica)、維他B5 等成分的修護型產品。你會驚訝地發現，當角質層被養護健康後，皮膚會自然透出光澤，粗糙感也會不見。枕頭套的「衛生管理」：別睡在細菌的培養皿上這可能是最容易被忽略，卻最有效的「抗痘」秘訣。 你的頭髮上的造型品、護髮油、頭皮的油脂、睡覺流的口水、臉上的保養品殘留...全都沾在枕頭套上。經過一晚的「培養」，它就是一個完美的「細菌培養皿」。接著你再把乾淨的臉貼在上面8小時...這就是你下巴痘、臉頰痘反覆發作的元兇之一。枕頭套「至少」一週更換兩次（或每2-3天換面），如果懶得換，至少在枕頭上鋪一條乾淨的毛巾，並每天更換毛巾。（圖／取自 03_hu IG）飲食「抗醣化」，而不只是單純「抗糖化」一般來說就是要少喝含糖飲料、少吃甜點（抗糖）。但其實想要讓皮膚更好就要減少「高溫烹調」的食物來達到抗醣化效果。皮膚老化的殺手之一叫做「醣化反應 」，就是糖分和蛋白質（例如你的膠原蛋白）結合，讓膠原蛋白變脆、變黃、斷裂，導致皮膚暗沉、鬆弛。 這個反應不只發生在吃甜食時，更大量發生在「高溫烹調」時。食物中美味的「焦糖色」、「褐色」、「酥脆」外皮（例如：烤麵包、炸雞排、焦糖布蕾、燒烤）就是醣化反應的產物。但也不是完全不能吃，而是有意識地增加「健康烹調」食物的比例。多吃「蒸」、「煮」、「燉」、「涼拌」的食物，取代「高溫油炸」、「火烤」、「烘焙」的食物。這能從根本上減少身體的發炎反應，讓皮膚更透亮。
痛風怎麼治？ 醫：「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球，被劇痛驚醒的經驗嗎？當心痛風性關節炎找上門！一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走，以為是不小心腳扭傷，後來到新竹臺大分院檢查，確診罹患「痛風性關節炎」，經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒，痛風背後的高尿酸，與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關，透過健保已納入給付的基因檢測，能有效預防用藥時，產生嚴重過敏反應，是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出，痛風是因尿酸結晶沉積在關節內，患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節，產生紅腫、灼熱與劇痛感；典型症狀常在夜間突發，尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶，或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上，王恭宇醫師解釋，大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎，臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥（NSAID）、秋水仙素與類固醇；而慢性期患者，則需長期穩定控制尿酸濃度，以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒，依照國內診療指引，尿酸濃度至少應維持在6.0mg／dL以下，若已出現痛風石，建議必須降至5.0mg／dL以下，以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過，利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒，臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol，雖能有效降低尿酸，但卻也可能在亞洲族群中，引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」，該嚴重過敏反應，會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命；研究更發現，亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高，若未經檢測直接用藥，「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險，王恭宇醫師指出，健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付，民眾在首次使用Allopurinol前，可先透過簡單抽血檢測，確認是否適合用藥，以幫助治療更精準、安全。他並強調，這項「基因檢測助攻」，可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒，良好的生活習慣，是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥，也應戒酒、少喝含糖飲料，並減少高普林食物，如：海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣，大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整，都能有效控制尿酸，遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症，重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風！營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好？沒發作只要控制飲食不用治療？ 醫破解錯誤迷思！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
「問題肌救星」精華液推薦！從日系高濃度C到韓系PDRN，讓你的膚質原地升級
告別無效的瓶瓶罐罐，現在的保養趨勢，是針對自身膚況，選擇一款能真正對症下藥的高效能精華液。本篇精選近期在美妝圈討論度最高的四款「問題肌救星」，從日本殿堂級的醫美精華，到韓國最火的PDRN成分，助你在這個秋冬，輕鬆養出穩定、透亮的理想膚質。2025 秋冬高效精華液推薦：Dermacept 維他命C精華如果你希望一瓶就能KO多種肌膚困擾，那來自日本樂敦製藥的殿堂級醫美品牌Dermacept，絕對是你的首選。這支在日本美妝大賞榮獲134冠王殊榮的C25維他命C精華，是品牌20年專注純維他命C研究的巔峰之作。它成功突破了「高濃度、高穩定、高滲透」三大技術難題，以25%的極高濃度純維他命C，搭配日本專利滲透技術，能迅速將活性成分直送肌底，有效改善斑點、毛孔、細紋、彈力、暗沉等五大肌膚問題。想要體驗肌膚煥然一新的透亮緊緻感，選它準沒錯。Dermacept 維他命C精華 12ml／3,350元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：CAUDALIE 葡萄籽淨化抗痘精華毛孔粗大、黑頭粉刺、痘痘反覆發作，是許多油性與混合肌的惡夢。CAUDALIE這款全新的「葡萄籽淨化抗痘精華」，就是專為解決這些問題而生的溫和猛藥。它結合了天然水楊酸(BHA)與分子更大、更溫和的多羥基酸(PHA)，能在不刺激肌膚的前提下，高效淨化毛孔、代謝老廢角質，連敏感肌也能安心使用。此外，更添加了結合6種天然植物精華的POLY+6抗痘專利複合物，能有效調理多餘油脂、預防痘痘生成。不僅臉部，連身體的痘痘也能使用，還你一身清爽無瑕的細緻肌膚。CAUDALIE 葡萄籽淨化抗痘精華 30ML／1,460元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：京城之霜 PDRN山茶花泌活精華想跟上韓國最前沿的美容科技，那你一定要認識「PDRN」這個成分！牛爾老師將這個醫美等級的熱門成分，轉化為日常可用的高效保養。京城之霜的「PDRN山茶花泌活精華」，突破性地從植物白色山茶花中提取PDRN，打造出比傳統來源更溫和、更穩定的配方，能為肌膚注入源源不絕的活力，改善乾燥、粗糙與疲憊感，讓你無痛輕鬆養出超越水光的健康透亮膚質，是追求韓妞般光澤肌的秘密武器。京城之霜 PDRN山茶花泌活精華 30ml／2,300元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：INNISFREE 綠茶神經醯胺牛奶水精華INNISFREE 獨家研發專為肌膚保養而生的「美肌綠茶」成分超過 40 年，再度突破肌膚保濕新境界！「綠茶神經醯胺牛奶水精華」以最新成分「超導綠茶保濕科技TM」為核心，將美肌綠茶水與綠茶籽油結合膠囊科技，創造出比一般玻尿酸更深層、更有效的保濕效果，真正達到快速保濕，搭配關鍵的輕盈水感配方「綠茶神經醯胺」超速滲透吸收，幫助強健肌膚屏障、舒緩泛紅。INNISFREE 綠茶神經醯胺牛奶水精華160ml／650元 （圖／品牌提供）
50歲女暈眩30年誤當梅尼爾氏症 醫一查竟是「偏頭痛」惹禍
現年五十多歲的吳小姐自三十多年前便因頭暈、耳鳴與聽力下降被診斷為梅尼爾氏症，長年接受藥物、高壓氧、中醫、針灸等治療，效果始終有限。今年七月，她因嚴重眩暈就診光田綜合醫院，經核磁共振與頸動脈檢查均無異常，且聽力並未進一步惡化。神經內科楊鈞百部長研判，此次眩暈主要與偏頭痛相關，診斷為「前庭性偏頭痛」，遂建議使用CGRP單株抗體治療。施打兩週後，吳小姐症狀明顯改善，不僅能自行駕車，不再需要家人攙扶，生活品質獲得大幅提升。暈眩成因複雜 偏頭痛也是成因之一許多人一旦出現反覆性眩暈，就直覺到梅尼爾氏症。楊鈞百部長提醒，眩暈的成因複雜，除了耳科疾病外，偏頭痛也是重要原因之一。部分偏頭痛患者會同時出現眩暈、噁心、怕光甚至耳鳴等症狀，臨床上容易與梅尼爾氏症混淆。兩者雖有重疊，但梅尼爾氏症以反覆性眩暈、聽力逐漸下降並伴隨耳鳴為典型表現，而偏頭痛則偏向頭痛伴隨眩暈及其他神經症狀，病因及治療方式截然不同。值得注意的是，雖然此病與偏頭痛有關，卻會合併反覆發作或是持續性的眩暈或頭暈。但大約只有一半的病人在暈眩時會同時出現頭痛。另有相當一部分病人，暈眩與頭痛是分開發生的，也就是暈眩時不頭痛，頭痛時不暈眩。此外，還有一些病人幾乎很少出現頭痛，這也使得臨床診斷更具挑戰性。CGRP單株抗體藥物 開啟偏頭痛治療契機近年來，CGRP單株抗體藥物的引進為慢性或頑固性偏頭痛患者帶來契機。CGRP（降鈣素基因相關胜肽）是一種與偏頭痛高度相關的神經傳導物質，會造成血管擴張並傳遞疼痛訊息，引發頭痛與眩暈。單株抗體藥物能精準阻斷CGRP與其受體結合，形同鎖住頭痛開關，有效降低頭痛發作頻率與強度，並進一步改善眩暈症狀。擺脫頭痛、暈眩問題 正確診斷是重要前提楊鈞百部長強調，偏頭痛並非單純頭痛，若民眾經常出現反覆頭痛合併眩暈，甚至影響生活與工作，應盡早尋求神經內科專科醫師評估，不要自行忍耐或僅依靠止痛藥。透過正確診斷與新型治療，患者有機會擺脫長年的頭痛與眩暈困擾。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦？ 醫師揭「藥物＋非藥物」治療對策他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66262
iOS 26災情？LINE對話框莫名被遮住「打字看不到內容」 快速解法看這裡
隨著蘋果最新的iPhone 17系列新機登場，新版作業系統iOS 26也正式問世。但目前卻有消息指出，如果更新到iOS 26之後，在使用LINE的時候，有一定機率會遭遇「對話框被輸入法遮住」的情況，讓使用者只能「盲打」，要解決這樣的問題，似乎只能重開鍵盤才能解決。《CTWANT》接獲使用者爆料，指稱自己的iPhone 13 Pro在更新到iOS 26.0版本後，自己的LINE突然發生詭異的情況，有時候會出現「對話框被輸入法遮住」的情形，造成她打字時只能盲打。使用者解釋，他日常習慣在對話中添加表情貼，所以會有打字打到一半喚出貼圖視窗、選擇表情貼的動作。但在更新iOS 26之後，鍵盤阻擋對話框的事情就一直發生。如果要解除這個情況的話，只能選擇把鍵盤關閉後重新開啟，讓使用者煩不甚煩。在接獲投訴後，《CTWANT》先是與使用者摸清問題出現的規律。後經測試後，發現使用者只要在對話視窗中「打開貼圖的視窗不傳送貼圖後關閉」，或是「對話框有文字的情況下選擇表情貼」就會出現如此情況。只要在對話視窗中「打開貼圖的視窗不傳送貼圖後關閉」，就會出現如此情況。（圖／爆料者提供）待確認問題發生的原因後，《CTWANT》與爆料使用者的反覆實測，確認到這個問題目前在「更換過主題」的LINE上面會有超高的機率反覆發作，就連黑色主題也會有如此情況發生。基本上各種主題都會有類似的問題，但原生介面比較不會發生。（圖／爆料者提供）如果想要正常使用的話，除了反覆重新開啟鍵盤外，目前已知將LINE更新到最新版的15.15.1版就可以解除問題。如果使用者暫時未推送到更新（LINE 15.15.1版看起來是18日就釋出，但爆料者非常確定到22日才從APP STORE上看到能更新），或是因為其他因素無法更新的話，也可將LINE主題更換回最原本的主題，但此舉僅是降低發生機率，不是完全不會發生（其他主題是100%都會發生，原生主題發生機率較低）。而至於為何會有如此情況，目前尚不知原因。而實際測試其他非iOS 26的iPhone後，發現是沒有如此問題出現。目前《CTWANT》已將此問題向LINE官方回報。LINE官方表示，感謝用戶回報使用情況，若遇到此情況可更新到LINE 15.15.1(含）以上版本。
32歲男台中醫院外猝逝！曾任「貝貝老師」陷腎臟炎所苦淪街友
台中市一名32歲貝姓男街友於24日晚間被發現倒臥在台中醫院急診室外的機車停車場，救護人員趕抵時已無生命跡象。經檢警勘查與調閱監視器，現場未見外力介入跡象，遺體目前已移往崇德殯儀館。警方調查，貝男在23日因身體不適於台中市東區路倒，經熱心民眾協助送醫住院，卻疑似無法適應醫院環境，於隔日清晨未告知院方即自行離院。其後有民眾見他徘徊於醫院周邊，直至24日晚間7點多，一名民眾前往牽車時，驚見貝男倒臥於急診室外的停車格，已無生命跡象。警方調查現場與監視器畫面，推測死因與健康問題有關，家屬對此亦無異議。據了解，貝男過去長年活躍於補習班，擔任課輔老師達8年，深受學生喜愛，被暱稱為「貝貝老師」。他熱心教學，曾在教育資源平台無償上傳超過170堂課程，內容涵蓋國語、英語、數學、自然、社會、公民、資訊、藝術等多元領域，累計下載次數高達5,900多次，惠及同業與學生。平台上其分享的「三年級社會地方特色學習單」、「新竹動物園參訪」等教材，點閱、下載數都相當可觀。貝貝老師曾表示，希望藉由平台與教育同好互相交流學習。然而，貝男近年因急性腎臟炎反覆發作，導致生活陷入困頓，最終流浪至台中成為街友，與家人聯繫也較少。貝男過去投入教育工作多年，喜歡唱歌跳舞，卻在異鄉孤身離世，令人感慨。檢方25日相驗後，確認死因為急性腎衰竭引發循環及心肺衰竭，警方亦排除他殺，認定為病故。
成年後還狂長痘？關鍵成因＋避免方法一次看懂
長痘痘不是青少年的專利，很多人就算過了25、30歲，臉上還是會不時冒出痘痘，甚至比以前更難消？這就是所謂的「成人痘」！和青春期的荷爾蒙型痘痘不同，成人痘往往和生活習慣、壓力、飲食及保養方式息息相關，如果不從日常根本調整，就可能一直反覆困擾。為什麼成年後還會長痘？成人痘的成因相當複雜，壓力大、熬夜、荷爾蒙波動、環境污染，甚至是飲食中的高油高糖，都可能是推手。不同於青少年，成人痘往往集中在下顎線、嘴角或脖子兩側，伴隨「外油內乾」的敏弱狀況，還容易留下痘印與暗沉>_<，這也是為什麼許多人明明過了30歲，卻覺得痘痘更頑固、更難修復。（圖／取自hyobeeen_ IG）如何避免成人痘反覆發作？改善成人痘的第一步，就是調整生活習慣。規律作息、充足睡眠，避免熬夜讓皮膚失去修復時間，是最基本的原則；飲食上少吃炸物與甜食，多攝取蔬菜和水分，幫助代謝循環；清潔也要適度，過度去角質或使用太刺激的產品，只會讓屏障更加脆弱；最後，不要忽視壓力管理，因為壓力荷爾蒙才是成人痘背後最隱形卻致命的推手。（圖／取自rosierjoo IG）成人痘專屬的保養know-how很多人遇到成人痘，還是習慣用青春期時期的抗痘產品，但效果常常不如預期？原因在於成人痘多半伴隨「敏弱＋缺水」的肌膚矛盾，一旦用到過度刺激的成分，不但痘痘沒消，反而會讓膚況惡化，這時候更需要的是能穩定菌叢、強化屏障的保養。像德卡最近推出的「純淨抗痘水凝乳」就是針對成人痘設計的好選擇！它不是靠強效壓痘，而是透過益生源科技維持肌膚微生態平衡，讓肌膚自己恢復穩定狀態。質地是清爽水凝乳，不厚重、不悶痘，還能兼顧「淨痘＋抗老」，同時改善粉刺、暗沉與痘後色素沉澱，對於30歲後還受痘痘困擾的人來說，絕對是更貼近需求的解方。德卡純淨抗痘水凝乳50ml／3,000元（圖／品牌提供）如果只是偶爾冒痘，日常用「純淨抗痘水凝乳」就能維持穩定，但若是反覆長痘或痘印久久不退，還可以加上德卡的其他單品做「進階搭配」！白天可以疊加「純淨亮顏精華」，同時改善暗沉與痘印；晚上則能和「A醇更新露」一起使用，幫助夜間代謝與抗老修復，透過日夜搭配，不只控痘，還能逐步讓膚況邁向「升等」狀態，看起來更勻亮健康。想讓膚況更升等，同屬於純淨亮顏系列的「純淨亮顏精華」、「A醇更新露」就是純淨抗痘水凝乳的最佳拍檔。（圖／品牌提供）歡慶新品上市，即日起~9/14德卡更送上寵粉優惠活動，不但成人淨痘&潔顏系列可享單品9折/2件以上88折，消費任意金額還可抽價值3,000元的新品正貨喔。（圖／品牌提供）除此之外，還有其他單品也能成為成人痘的好幫手！例如DR.BARBARASTURM的B3毛孔緊緻精華，對於常被毛孔困擾的成人痘族群特別實用，它用5%維他命B3＋B5 的組合，既能控油調理，又能促進膠原合成，改善老化型毛孔，同時舒緩乾燥與泛紅，讓肌膚更細緻平滑。DR. BARBARA STURM B3毛孔緊緻精華 30ml／5,800元（圖／品牌提供）若痘痘總是反覆冒出、還伴隨痘疤的膚況，那VERSO N°6逆齡淨痘調理凝膠就能派上用場！成分中的薑黃與馬齒莧能鎮靜發炎，A醇與菸鹼醯胺可加強控油、代謝與淡疤，是針對痘痘全周期的「局部急救隊」。VERSO N°6 逆齡淨痘調理凝膠 30ml／3,200元（圖／品牌提供）
7歲男童長期鼻炎竟藏牙齒 罕見病變引發醫界關注
大陸河南一名7歲男童因飽受鼻炎困擾一年半，近日到醫院檢查時竟發現其鼻腔內竟然長出一顆牙齒，令家屬和醫療人員驚訝不已。根據《羊城晚報》報導，事件發生於7月29日。男童家長表示，孩子長期出現鼻塞與不適情形，多次以為只是慢性鼻炎未癒，直到不適加劇才前往醫院進一步檢查。醫師透過影像掃描發現，孩子鼻腔內藏有一顆異常生長的牙齒，幾乎阻塞整個鼻腔通道。接診醫師指出，這種情況極為罕見，雖然曾治療過數以萬計病患，但這是首次遇見鼻腔內生牙的案例。此狀況被醫學界稱為「鼻腔異位牙」，屬於胚胎發育異常所致。由於男童本身患有腺樣體肥大，導致鼻炎症狀反覆發作，異位牙的存在更是讓病情雪上加霜。醫師解釋，鼻腔異位牙的發生率約為0.1%至1%，通常由先天因素或外傷造成。這類牙齒大多潛藏在鼻腔底部，不易被察覺。其症狀常見為鼻塞、流鼻涕或鼻出血，因缺乏明確特徵，常被誤認為鼻內異物或腫瘤，增加誤診風險。在診斷上，電腦斷層（CT）檢查是關鍵手段。CT能夠清楚顯示出牙齒形態的高密度影像，以及牙髓腔的低密度區域，有助於準確辨識異位牙的存在與位置。有些未萌出的異位牙甚至可能引發牙源性囊腫，若囊腫擴大或感染，還可能造成上唇與鼻底腫脹，並散發異味。目前，該名男童的治療計畫包括處理鼻炎、腺樣體肥大，以及將鼻腔內的異位牙齒拔除。醫師提醒，鼻腔健康不容忽視，若出現持續性鼻塞、鼻出血、異味或臉部腫痛等情形，應盡早就醫檢查，以防錯過最佳治療時機。醫師透過電腦斷層檢查發現異常牙齒生長於鼻腔內，極為罕見。（圖／翻攝自微博）
他雨天穿洞洞鞋出門踩到水 回家高燒竟是感染「丹毒」險害命
近日中國大陸河南鄭州一名三十多歲的王姓男子，在暴雨中穿著洞洞鞋蹚水出行，返家後出現小腿紅腫、發熱、劇烈疼痛等症狀，最終被診斷為「丹毒」感染。對此，醫生也示警，雨天積水中潛藏大量細菌。根據陸媒的報導，王姓男子在暴雨中穿著洞洞鞋踩水，回家後出現小腿紅腫、發熱、劇烈疼痛等症狀，體溫更是持續高燒至38至39℃。王男隨即前往醫院就診，最終被診斷為「丹毒」感染，所幸經及時治療後病情得到控制。醫生提醒，雨天積水中潛藏大量細菌，若腳部有傷口或腳氣等皮膚問題，極易因污水中的病原體侵入而引發感染。報導中指出，丹毒俗稱「流火」，是一種由乙型溶血性鏈球菌引起的急性皮膚感染性疾病，最常見於下肢及面部。該病發病迅速，初期會出現寒顫、發熱、頭痛、噁心與嘔吐等全身症狀，隨後局部皮膚會產生邊界清晰的紅腫熱痛區域。一般在四至五日內病情達到高峰，若未及時治療，特別是嬰幼兒、老年人或免疫力低下者，有可能併發腎炎、皮下膿腫甚至敗血症，危及生命。醫生說明，雨天常見的城市積水多由地面與地下管道的混合污物所組成，其中含有大量細菌、病毒與真菌。若腳部皮膚有破損，這些微生物極可能透過微小傷口進入體內，除了導致丹毒之外，亦可能引發其他常見疾病，如足癬、鉤端螺旋體病與淋巴管炎等。足癬是雨天蹚水後最常見的皮膚病之一，潮濕悶熱的環境為真菌滋生提供了理想條件，此病俗稱「腳氣」，表現為趾間浸白、脫皮、水泡，甚至伴有紅斑糜爛與惡臭，若合併細菌感染則症狀更為嚴重。醫師指出，足癬需透過及時清潔與外用抗真菌藥物控制，若拖延治療，恐持續反覆發作。另一種需警惕的病症是過敏性皮炎。積水中的微生物或化學物質容易刺激皮膚，引發紅斑、丘疹、水皰與瘙癢等過敏反應，嚴重時甚至出現腫脹不適。此類情況可透過局部塗抹糖皮質激素類藥膏或口服抗過敏藥物進行緩解。醫師強調，有灰指甲、腳氣，或皮膚有破口的人群，對外界病原的抵抗力相對較弱，一旦蹚水極易感染。而老年人、兒童、糖尿病患者及心腦血管疾病患者等體質較弱者，更屬於高風險族群，務必避免在雨天直接涉水。面對近期多地暴雨頻繁，醫師呼籲民眾出行時應做好防護。盡量避免穿著洞洞鞋、拖鞋等露趾鞋，若需涉水應穿高筒雨靴或使用塑膠袋包裹雙腳。蹚水返家後，務必立即用清水或生理鹽水清洗腿部，再以乾淨毛巾擦乾，保持皮膚乾燥。鞋襪應及時清洗晾乾，避免長時間潮濕悶熱導致黴菌滋生。若在雨中不慎造成皮膚破損，應立即使用碘伏消毒，避免病菌入侵。醫師也提醒，若在蹚水後出現紅腫、水皰、瘙癢等異常症狀，切勿自行搔抓或隨意用藥，應盡快前往正規醫療機構就診，以免小病變大病，延誤治療時機。
2歲童發燒吃祖父剩藥全身過敏起疹 醫師籲使用抗生素應遵守「4不1要」
一位2歲男童發燒，但祖父母未帶孩子就醫，拿自己以前吃剩的藥減量後給孩子服用，不料孩子開始出現食慾下降、活動力變差等症狀，全身還冒出皮膚疹，要住院治療，竟是因為藥物含有抗生素安莫西林（Amoxicillin）。林口長庚醫院兒童一般醫學科吳昌騰醫師表示，這是亂用抗生素引發的延遲性過敏反應，也提醒兒童不是「縮小版大人」，用藥與成人大不同，減量也不能確保是安全劑量，切勿擅自拿大人的藥餵孩子吃。孩子感冒要吃抗生素嗎？醫說明原因 使用不當有１後果當孩子出現感冒、發燒症狀，許多家長或照顧者會主動要求醫師開立抗生素。不過，抗生素是專門對抗細菌的藥物，而感冒通常由病毒引起，用抗生素無效，還可能有副作用，多為皮疹、腸胃不適、倦怠、食慾變差等。吳昌騰醫師說明，需要使用抗生素的常見兒童疾病則有：泌尿道感染、細菌性肺炎、蜂窩性組織炎，以及特定細菌引起的扁桃腺炎、中耳炎等。吳醫師進一步說明，兒童體內各系統尚未完全發育成熟，對藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式，都有別於成人，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應。兒童抗生素需要根據其體重和體表面積來開立，且必須完整地完成療程，不能隨意減量或停藥，使用不當可能產生抗藥性。忘記吃藥要「補吃」？孩子把藥吐出來怎麼辦？醫師解答吳昌騰醫師分享，有一位孩子因泌尿道感染發燒，藥吃完了燒卻沒退，原來是因為祖母未配合醫囑餵藥，有時一天只吃一次或兩次，或是忘記服藥再「補吃」，導致療效不佳，甚至可能使體內細菌產生抗藥性，造成原本有效的藥物無法控制感染，病情反覆發作。他提醒，若忘記給孩子吃抗生素，應諮詢醫師如何調整劑量和服藥時間，以確保每日總量足夠；兒童常有用藥順從性不佳的問題，如果有把藥吐出來的狀況，在服藥後半小時內發生，需補餵同等的劑量，後續藥物不夠也要回到原診所或醫院請醫師再開立藥物，重點是「劑量要夠，天數要夠」；若是半小時後，藥物可能已吸收，則不需補餵。抗生素副作用如何辨認？觀察吃藥後有無「新症狀」如何區分抗生素副作用和疾病本身的症狀？吳昌騰醫師表示，使用抗生素後，家長需密切觀察兒童吃藥後是否出現新的症狀，例如皮膚疹可能立即或在服藥後三到五天才出現，腹瀉則有可能大便次數變多或變稀，跟原先病程不同，如果狀況嚴重，應立即回診請醫師評估。遵守抗生素「四不一要」！食藥署：1行為恐無法申請藥害救濟食藥署藥品組劉佳萍簡任技正提醒，使用抗生素應遵守「四不一要」原則，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥，以及要遵守醫囑使用抗生素。吃別人的藥而發生嚴重藥品不良反應，因為屬於藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟，請民眾務必留意。食藥署王德原副署長也指出， 2020年至2025年6月的統計顯示，抗生素不良反應通報有2,354件，占整體藥品不良反應通報3.6%，最常引起不良反應的抗生素是安莫西林，占48.8%，常見症狀依次為皮膚、腸胃道和全身性症狀。其中，12歲以下兒童抗生素不良反應通報共計154件，其中55%與安莫西林相關，有69.9%出現皮膚相關症狀，其次是腸胃道（13.1%）和呼吸道症狀（3.4%）。【延伸閱讀】為何兒童性早熟診斷要照超音波？兒科醫解答！就醫前家長要注意3點感冒開抗生素很正常？吃了能更快好？ 了解病毒or細菌感染別再誤用抗生素https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65758
腰椎再手術用「這招」不用拆舊骨釘 微創傷口小、恢復快助6旬翁重拾正常生活
63歲林先生在2021年，因腰椎問題接受腰椎第二節至第五節脊椎融合手術並植入金屬桿與骨釘固定。近期因急性下背痛與右腿劇烈疼痛至奇美醫院神經外科主任陳志偉教授門診求診，核磁共振檢查發現腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤嚴重突出壓迫神經，導致症狀惡化。有鑑於林先生有高血壓、糖尿病、高血脂與心肌梗塞病史，且接受過腰椎融合手術、裝有金屬桿與骨釘，陳志偉醫師建議病人採用「可撐開式椎體間融合器」，術後三日即能下床自行行走並順利出院，恢復狀況良好。傳統手術須拆骨釘 延長手術時間、出血量大且風險高陳志偉醫師指出，碰到林先生這樣有心血管病史、之前接受過脊椎融合手術並有金屬植入物的病人，如果要再動手術，傳統的方式必須要重新打開舊傷口並拆除原有金屬桿與骨釘，處理完新的腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤切除，置放傳統椎體間融合器之後，再重新植入金屬桿與骨釘固定，可能出現3個問題：大幅增加手術時間出血量較大麻醉風險較大可撐開式椎體間融合器不用拆除舊骨釘 4種錐體支架一次看可撐開式椎體間融合器與傳統固定式融合器不同，它在椎間可靈活調整角度與高度，精準貼合上下椎體的自然角度，讓融合器穩固在椎體間空間，減少滑移風險並提高手術成功率。同時，可撐開式椎體間融合器具備微創手術相容設計，能搭配影像導航、手術中即時定位系統，進行高精準度手術，更重要的是，減少手術範圍與時間，傷口更小、出血更少、住院更短，降低對舊傷口與脊椎內固定系統的干擾，特別適合複雜病例與高齡病人，讓他們不再對脊椎手術望而卻步。目前常見的椎體間融合器有以下4種：精準貼合不拆釘 微創傷口小、恢復快整體來說，可撐開式椎體間融合器角度可調整、精準緊密貼合，降低融合器滑移風險，不用拆除原有的金屬桿與骨釘，風險更低，加上可以用微創手術的方式進行，傷口小、恢復速度快，是可以納入的手術選項。【延伸閱讀】腰椎劇痛反覆發作 微創脊椎內視鏡手術成為新選擇七旬翁腰椎滑脫腳麻十年！ 「術前止痛＋微創手術」幫助術後快恢復https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65700
化療後「嘴破」吃不下體重狂掉？ 醫：補對微量營養素助恢復
一名56歲男性，罹患第三期大腸癌，第一次化療後，即出現嚴重的化療後「口腔黏膜炎(oral mucositis)」，三天無法進食，第二次化療，除了化療後口腔黏膜炎且無食慾，恢復期長達2至3週，體重甚至掉了5、6公斤，讓他開始擔憂因營養不良影響後續治療。奇美醫院麻醉部部長陳貞吟醫師指出，不少癌友化療、放療後會出現口腔潰瘍、破皮痛到吃不下，影響營養吸收、體重直直落，甚至撐不到療程結束。化療常見口腔黏膜炎 這些人風險高化療引起的口腔黏膜炎是一種化療或化學放療病人常見的併發症，主要表現為口腔黏膜的紅腫、水腫和潰瘍，常見於接受頭頸部放療、化療或化學放療的病人。根據流行病學數據統計，20%至40%的癌症病人在接受化療後會發展為口腔黏膜炎，特別是接受高劑量化療的病人風險更高。世界衛生組織(WHO)依照口腔黏膜炎的症狀嚴重度分為五個等級，分別為0級（沒症狀）、1級（紅腫和疼痛）、2級（潰瘍，能夠進食固體食物）、3級（潰瘍，需要流質飲食）、4級（潰瘍到完全無法進食）。情況較嚴重的病人會因為吃不下、痛到無法吞嚥和進食，只要營養攝取中斷，體力會快速下降，很容易中斷療程、拖長恢復時間，甚至影響治療成效。嘴破五階段 抓對時機補營養阻斷惡性循環陳貞吟醫師進一步說明，化療引起的口腔黏膜炎看似是嘴破、吃不下的小問題，但其實是歷經五個階段的「連鎖反應」：從放療或化療造成的組織損傷與活性氧產生（啟動期）、活性氧產生的發炎連鎖效應（信號傳播期）、發炎反應加劇（增強期）、出現潰瘍並伴隨著劇烈疼痛和進食困難（潰瘍期），到最後逐漸癒合修復（癒合期）。由於癒合過程需要時間，若營養補給不足，會讓潰瘍惡化、癒合變慢，甚至反覆發作。因此，越早透過營養醫學補充正確微量元素，就越有機會阻斷惡性循環。化療影響飲食 對準營養缺口改善口腔黏膜炎目前已有許多研究指出，多種營養素（如：維生素C、D、鋅、鐵、胺基酸等）與傷口癒合相關。其中，維生素C不僅是合成膠原蛋白的關鍵成分，有助於組織修復和傷口癒合，也具有強效的抗氧化特性，能中和體內的自由基，減少氧化壓力，降低炎症反應。因此，化療時就能減輕口腔黏膜的損傷，促進受損組織的修復；鋅則是一種重要的微量元素，有助於增強身體抵抗力，減少發炎與感染風險，改善口腔健康。【延伸閱讀】害怕癌症化療副作用想試「自然療法」？醫：可作為輔助 但不能取代正規治療EGFR標靶藥有副作用較低的選擇？ 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65660
開完刀就能下樓買便當！ 醫揭痔瘡治療新選擇：6大優勢一次看
一位計程車司機因長時間開車和蹲著修車，導致原本的痔瘡問題惡化，出現腫脹脫垂、出血、疼痛等嚴重症狀，就醫時已形成大範圍血栓外痔，經過林新醫院大腸直腸外科李英瑜醫師安排手術，術後當日便能行動自如，隔日更已恢復開車營業。雷射消融痔瘡手術是痔瘡治療新突破 6大優勢一次瞭解治療痔瘡傳統手術以切除病灶為主，雖然能解除症狀，但恢復期較長、疼痛感較高，隨著雷射技術的進步，雷射消融痔瘡手術成為突破性的治療選擇。李英瑜醫師指出，雷射消融痔瘡手術利用雷射導入能量，透過光消融、光凝固與光汽化三種作用，讓痔瘡組織自然萎縮、纖維化，不僅能改善出血與脫垂，還能減少復發風險。雷射消融痔瘡手術的優勢包括：切口極小、僅約0.2公分，幾乎無創術後疼痛極低、無需長期住院恢復快速，多數患者術後即能返家術後追蹤簡便，僅需1至2次回診適用於第一至第四級痔瘡患者適合反覆出血、生活或工作無法長期休息、免疫力較差的人李英瑜醫師表示，雷射消融痔瘡手術快速恢復、低度疼痛，痔瘡治療邁入新世代。痔瘡不再需要「忍痛等切除」，透過雷射消融手術，患者如同經歷一場「魔術」般的治療，溫和而有效，讓生活品質大幅提升。痔瘡分成4個等級 嚴重可能出血或組織壞死痔瘡是人體正常存在於肛門的「軟墊」結構，由血管與結締組織組成，平時幫助肛門閉合、避免排便外漏。當腹壓升高（如長時間久坐、便祕、懷孕、過度用力排便）、血液循環不良或肛門組織退化時，這些軟墊會逐漸膨脹、鬆弛與脫垂，進而引發腫脹、搔癢、異物感、出血，甚至疼痛。痔瘡的發展通常可分為四個等級：第一級：僅出血，無脫垂第二級：排便時脫垂，排便後可自行回復第三級：脫垂需用手推回第四級：無法推回，可能合併血栓或壞死痔瘡初期可透過飲食調整、藥物控制緩解，並利用坐浴、減少久坐來住血液循環，但如果持續惡化或反覆發作，就需考慮手術治療。【延伸閱讀】久坐族、孕媽咪、長輩痔瘡高危險群 醫師分享非藥物舒緩新對策！痔瘡導致排便疼痛、出血該怎麼辦？ 醫師建議4族群可考慮手術治療！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65544
入眠就是噩夢連連？ 專業醫示警：反覆發作就需找醫師
一名病患因為經常做惡夢、半夜驚醒、心跳加快而找尋營養功能醫學專家劉博仁醫師求診。劉博仁醫師解釋，這種情形其實與現代人高壓生活有密切關聯，也不只一位病患曾向他反映，自己或伴侶在睡夢中出現被追趕、墜落深淵等情境，醒來時甚至滿身冷汗，彷彿從未真正睡著。劉博仁醫師在FB粉絲專頁發文表示，惡夢多半出現在快速動眼期（REM睡眠）這個階段，此時腦部活躍、心跳與呼吸加快，是最容易做夢的時期。當日常生活累積的壓力與焦慮未能獲得適當處理，這些未解的情緒便可能在REM期以夢境形式呈現出來，因此許多人會在清晨醒來時感覺夢特別真實、震撼。造成頻繁惡夢的原因不一而足，包括長期心理壓力、創傷後壓力症候群（PTSD）、睡眠中斷、憂鬱、情緒低落，甚至是睡前飲酒、飲食過量或使用特定藥物如部分抗憂鬱藥與降壓藥等。這些因素會使大腦處理情緒的能力變得更敏感，也讓睡眠品質變差。根據國際研究統整的臨床資料，惡夢與焦慮、憂鬱、自殺風險之間存在明顯關聯。頻繁做惡夢的人，大腦可能對壓力訊號特別敏感，容易出現睡眠障礙，因此這不只是「睡不好」，更是心理健康的預警信號。對於如何改善惡夢，劉博仁醫師解釋，許多人會第一時間想到靠藥物，但其實從生活型態著手，效果往往更好。最基本的就是養成規律作息，固定時間上床與起床，幫助身體建立節奏感。睡前應遠離手機與工作內容，改以泡澡、深呼吸或聽輕音樂來放鬆神經。飲食方面，晚餐不宜過飽，應避免臨睡前飲酒或攝取咖啡因。白天進行如快走或瑜伽等溫和運動，也有助於穩定情緒，提升夜間睡眠的深度與品質。在營養補充方面，研究顯示維生素D3、Omega-3脂肪酸與鎂對改善情緒與睡眠均有幫助，但劉博仁醫師建議要與專業醫師討論後再開始補充。此外，劉博仁醫師也推薦「夢境排練療法」，這種方法是在白天回想夢境內容，然後重新設定劇情，例如將夢中追逐自己的怪物，轉化為一隻友善的小狗。透過每天重複練習，大腦會逐漸接受這套較為安全的「新劇本」，減輕惡夢的影響力。但如果惡夢每週出現數次，持續數月，且已明顯干擾工作、情緒或睡眠品質，就應儘早尋求心理師或精神科醫師的協助。劉博仁醫師強調，夢境其實是大腦在幫我們整理情緒的過程，雖然有時候劇情驚悚，卻是提醒自己該放慢腳步、善待內心的重要訊號。
這種痛不能忍！ 醫示警「慢性疼痛」超過3個月快就醫
困擾著許多人的「慢性疼痛」是什麼呢？林口長庚神經內科部副部主任郭弘周表示，慢性疼痛指的是持續超過 3 個月以上，即使原本受傷或發炎早已痊癒，仍持續存在的疼痛，且無法透過短期治療緩解。大腦「錯誤的訊號」 慢性疼痛恐影響情緒及壓力郭弘周醫師提到，慢性疼痛影響全球 20% 的人口，雖不會致命，但是這類疼痛會嚴重影響日常生活、睡眠品質，甚至導致情緒低落。常說疼痛是除了呼吸、心跳、血壓及體溫外的第五生命徵象，但因無法被客觀的儀器量測到，往往只有病人本身才知道那刻骨銘心的痛，也常常被忽視，造成這些病人奔波在各科的門診中。常見的慢性疼痛，包含慢性神經痛（如帶狀皰疹後神經痛、糖尿病神經病變、三叉神經痛等）、慢性頭痛、中風後疼痛、慢性肩頸痛或下背痛及纖維肌痛症等。急性疼痛常常是由局部組織損傷引起，而慢性疼痛往往來自大腦，與中樞過度敏感有關，即使局部損傷已消失且無實質傷害，卻因「錯誤的訊號」使大腦誤以為身體正在疼痛，所以只處理局部是不夠的。另外，慢性疼痛不只是痛，也常有許多共病，造成情緒失衡、壓力調適失當、專注力改變等，進而造成失能，所以只靠止痛藥是無法痊癒的。神經性疼痛出現電擊感 慢性頭痛及中風後疼痛屬不同症狀郭弘周醫師解釋，慢性疼痛的成因具多樣性，其中神經性疼痛是由於神經受損或功能異常所引起，常見的症狀包括麻木、灼熱感、針刺感或電擊般的疼痛，即使在沒有外部刺激時也會出現。慢性頭痛中常見的偏頭痛，不只是頭痛，而是一種神經疾病，是一種反覆發作的神經血管性頭痛，通常伴隨噁心、畏光、畏聲，甚至視覺先兆。另外，因中樞神經系統損傷所引起的疼痛，患側呈現持續性疼痛、異常感覺或對刺激過度敏感，如中風後疼痛就是常見的類型。在處理慢性疼痛方面，不單單只是止痛，還要正確診斷造成疼痛的周邊及中樞原因，更要讓造成疼痛的混亂機制回到平衡狀態，如此才有機會脫離惱人的慢性疼痛。多層次治療策略 助患者擺脫惱人疼痛郭弘周醫師表示，治療慢性疼痛的口服藥物，除了傳統止痛類藥物外，抗癲癇類藥物和抗憂鬱類藥物，有著調節神經訊號達到緩解疼痛的效果，在慢性偏頭痛治療也有針對造成疼痛機轉的急性止痛和預防性用藥。隨著醫療技術進步，除了口服藥物治療外，也有許多非藥物治療可協助病人，如神經調控技術中的重複經顱磁刺激或是介入性治療的神經阻斷術等，都可為患者帶來更多脫離疼痛的機會。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】慢性疼痛別害怕運動！ 物理治療師教你「正確動法」重拾生活掌控權痛到無法走路？一招緩解中樞神經引起的慢性疼痛！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65421
全台30萬異位性皮膚炎患者又癢又痛 近8成陷憂鬱身心俱疲
全台灣約有30萬名患者深受異位性皮膚炎之苦，根據亞太地區（包含台灣）研究顯示，高達87.2%的中重度患者經歷疼痛與不適，更有77.2%的中重度患者面臨憂鬱與焦慮等心理困擾，可以說是被疾病折磨得身心俱疲。中重度異位性皮膚炎患者許先生患病20多年，過去因病導致全身又癢又痛，抓到皮膚滿是瘡痍，更因全身急性發炎嚴重住院治療。好不容易申請到精準治療的健保藥物，但給付時間卻僅有一年，最後兩個月時，每天都焦慮難安，擔心一旦治療中斷，辛苦穩定下來的病情會再度失控，重回過去反覆發作、痛癢交錯難耐，每天醒來床單上都是血和皮屑的日子。穩定的治療計畫，是中重度異位性皮膚炎患者病情控制重要的關鍵。過去，許多患者必須歷經多次申請，好不容易取得口服標靶小分子藥物健保給付，但一年後又得面臨失去給付的困境，讓患者在看見治療希望的同時，也承受著無法持續與穩定治療的焦慮。自6月1日起，進階治療中的口服標靶小分子藥物健保給付時間延長至兩年。台大醫院皮膚部朱家瑜醫師分享，異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的發炎性皮膚疾病，其病因牽涉複雜，主要與「皮膚屏障功能缺陷」與「免疫系統失調」兩大機轉有關。患者皮膚屏障較薄弱，皮膚水分喪失、乾燥、對外界刺激物與過敏原的防禦力不足，再加上免疫反應異常，引發慢性發炎。朱家瑜醫師表示，「異位性皮膚炎最主要的特徵就是極度強烈的『癢』感，常有患者說癢到快死掉，尤其是到了晚上準備要睡覺的時候，就特別地癢，根本無法入睡，甚至還會抓到血流滿地，嚴重影響日常生活。」新北市立土城醫院皮膚科楊靜宜醫師提醒，中重度異位性皮膚炎容易反覆發作、惡化，「穩定治療的時間長短，將直接影響皮膚能否真正修復」，楊靜宜醫師分享，臨床上一名患者使用口服標靶小分子藥物後，皮膚狀況明顯改善，但因健保給付限制而中斷治療，病情隨即復發，導致其情緒極度低落沮喪。社團法人臺灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長分享，進階治療能從根源精準抑制發炎反應，對許多中重度異位性皮膚炎患者而言，是穩定控制病情的重要關鍵，然而，過去健保對用藥的給付期限僅有一年，患者常面臨病情復發或必須自費用藥的壓力。如今，口服標靶小分子藥物健保給付時限已延長至兩年，對患者的病情控制會是一大助力。
吃錯東西讓痘痘反覆長不停？超簡單抗痘飲食法：吃對這6種營養素讓皮膚更穩定
現代人壓力大、作息不穩，加上高糖、高油的飲食習慣，讓痘痘一波波反覆爆發。其實想要改善痘痘肌，除了清潔保養外，從「吃」開始才是治本之道。這篇就來了解抗痘飲食的核心觀念，從穩定荷爾蒙、抗發炎到修復皮膚屏障，挑對食材、吃出好膚質，一起從內而外解決痘痘問題！抗痘飲食：低GI飲食能穩定血糖、減少皮脂分泌推薦食物像是糙米、燕麥、地瓜、藜麥、豆類、蔬菜，因為高升糖指數（高GI）食物（如白米、麵包、甜食）會快速升高血糖，引發胰島素飆升，間接刺激皮脂腺活性，促進痘痘生成。低GI食物能避免這種血糖劇烈波動，穩定荷爾蒙分泌。（圖／取自 seojuhyun_s IG）抗痘飲食：補充Omega-3脂肪酸抗發炎推薦食物像是鮭魚、沙丁魚、亞麻仁籽、核桃、奇亞籽，因為這些食物含有Omega-3脂肪酸，具有強大的抗發炎作用，能降低身體整體炎症反應，減輕痘痘紅腫現象。此外，它還能調節皮膚油脂分泌與免疫系統。（圖／取自 seojuhyun_s IG）抗痘飲食：補鋅抑制皮脂腺活性與加速痘痘癒合推薦食物為南瓜籽、牡蠣、豆腐、全穀、堅果、牛肉，鋅這個成分是對皮膚癒合、抗菌能力非常重要的礦物質，能減少毛囊中細菌滋生並調節油脂分泌。鋅也能抑制發炎反應，有助減緩痘痘惡化。（圖／取自 seojuhyun_s IG）抗痘飲食：多攝取維他命A、C、E食物抗氧化幫助皮膚更穩定推薦食物像是胡蘿蔔、南瓜、菠菜（維他命A）、奇異果、莓果（維他命C）、酪梨、杏仁（維他命E），維他命A能促進角質代謝、減少毛孔阻塞；維他命C可促進膠原蛋白生成、加速傷口癒合；維他命E抗氧化力強，保護皮膚不受自由基傷害。（圖／取自 seojuhyun_s IG）抗痘飲食：補益腸道益生菌來平衡菌叢、間接改善皮膚推薦食物像是優格、泡菜、味噌、康普茶，腸道健康與皮膚息息相關，腸道菌叢失衡會增加全身性發炎，也可能造成免疫失調，使痘痘反覆發作。益生菌可幫助建立健康菌叢、降低內在發炎源。（圖／取自 seojuhyun_s IG）抗痘飲食：多喝水＆避免高糖高乳製品飲食每日至少喝2000ml的水並減少含糖飲料、甜點、乳製品（如牛奶、奶酪、冰淇淋）攝取，因為糖與乳製品會刺激IGF-1（胰島素樣生長因子）分泌，進而刺激皮脂腺與角化異常，易致痘。水分則有助於代謝廢物與調節油脂分泌。（圖／取自 seojuhyun_s IG）
25歲女右腿麻木！一走路就痛崩潰就醫 竟發現藏體內藏「16年前竹籤」
大陸湖南省長沙市一名25歲的李姓女子右小腿常感麻木，走路時間一長還會疼痛，於是前往長沙市第三醫院骨科檢查。醫生發現，導致患者不適的原因是一根16年前扎入肉裡的竹籤。經過手術，這根在李女體內「蟄伏」了16年的竹籤終於被取出。術後，李女表示非常害怕，以後會更加注意。《三湘都市報》報導，在醫院骨科諮詢時，接診醫生發現李女的右小腿中下段外側有一個硬結，X光片顯示右腓骨中段外側軟組織內有多發條片狀稍高密度影，提示腿部可能有異物存在。經過回憶，李女想起16年前自己在戶外活動時，不慎被竹籤刺傷右腿。經過手術，這根在李女體內「蟄伏」了16年的竹籤終於被取出。長沙市第三醫院骨科二十一病室主任劉峰提醒，即使傷口看似微不足道，也不能掉以輕心，因為任何異物刺入體內都可能引發感染或其他併發症；如果竹籤等異物殘留，可能會引發感染、化膿，甚至形成竇道、慢性骨髓炎，導致病情反覆發作，嚴重者可危及生命。醫生表示，當異物刺入體內時，首先要冷靜評估傷口情況，觀察異物大小、深度以及是否完全刺入體內。如果體積較小且刺入較淺，周圍皮膚沒有明顯的紅腫、滲血等情況，可初步判斷為輕傷。先用肥皂水清洗傷口及周圍皮膚，輕輕拔出異物，並擠出受污染的血液，再用大量清水沖洗乾淨，然後使用碘酒等消毒劑對傷口進行消毒。如果刺入較深，尤其是接近血管、神經或重要組織時，切勿自行拔除。因為拔除過程中可能導致血管破裂，引發大出血，甚至損傷神經，造成不可挽回的後果。在等待救援或前往醫院的過程中，應盡量保持傷口穩定，避免異物在體內移動，造成二次傷害。可以用乾淨的布料或紗布輕輕固定異物，但不要用力過猛，以免壓迫傷口。醫生強調，無論傷口輕重，當異物刺入體內時都應盡快前往醫院接受進一步檢查和治療。醫生會通過專業的檢查，如X光、超音波、MRI等，確定異物在體內的具體位置和深度。
醫籲千萬別徒手擠痘！ 處理不當恐讓發炎擴大或結疤
痘痘是許多人從青春期一路煩惱到成年的肌膚問題，不論是因為壓力、飲食作息失調、賀爾蒙波動或肌膚清潔不當，幾乎你我都曾在鏡子前看著臉上那一顆突兀的紅腫突起，忍不住伸手想要「處理一下」。但痘痘到底能不能擠？什麼樣的痘痘可以自己處理，什麼情況下又該交給專業醫師來處理？醫美診所李琦文醫師指出，處理痘痘根據不同的發炎階段，有相對應的處理方式，並呼籲民眾切勿使用雙手自行擠痘痘，以免因為細菌感染造成更多的問題。痘痘非單一因素所致 醫：處理不當恐留疤痘痘即為所謂的痤瘡，也稱作尋常性痤瘡、青春痘。李琦文醫師指出，痘痘的形成並非單一因素所致，而是來自身體內外多重影響的結果，並非單純因為「臉沒洗乾淨」。青春痘的形成原因相當多元，主要可歸納為四大因素。首先是皮脂分泌旺盛，當體內荷爾蒙變化時，皮脂腺會受到刺激而分泌過多油脂。第二，如果表皮角質代謝異常，也會導致老廢角質堆積、毛孔堵塞，進一步形成粉刺。此外，毛孔阻塞也為痤瘡桿菌提供了適合繁殖的環境，使細菌快速滋生。第四，當身體的免疫系統對這些細菌產生反應時，便可能引發局部紅腫與發炎，進而形成常見的青春痘。有時甚至會發展成膿皰或囊腫型痘痘，處理不當還可能留下疤痕。李琦文醫師也提醒，除了生理因素，像是熬夜、壓力大、飲食油膩、甜食攝取過多，或使用不當的保養品、化妝品，都可能讓痘痘情況惡化。因此，想要改善痘痘問題不只要「對症下藥」，更應該從生活習慣做起，雙管齊下才能長期改善。痘痘何時可以擠？千萬不要「徒手」擠痘痘！李琦文醫師指出，「痘痘能不能擠，其實要『看階段』。」若是淺層小膿皰，在適當的清潔與處理方式下，是可以輕微地處理它的。她進一步解釋，所謂的「膿皰」，是指痘痘中央已經形成明顯的白頭膿包，表示膿液已接近表皮，此時若要處理，務必先徹底清潔雙手與臉部，使用抗菌洗手液與潔顏產品，降低細菌入侵的風險。接著使用已消毒過的粉刺針或輔助工具，避免「手癢亂摳」直接用指甲擠壓造成破皮或感染。處理時應輕柔地挑破膿頭，若膿液能自然流出，可用乾淨紗布輕壓幫助排出；切勿硬擠深層組織，以免造成皮膚結疤或發炎擴大。完成清除後，也別忘了事後照護。李琦文醫師建議，可以貼上痘痘貼或人工皮保護傷口，避免細菌再次入侵，同時也能促進癒合。如果處理後的傷口持續紅腫、疼痛或有膿液不止的狀況，建議立即就醫，避免延誤治療導致更嚴重的膿腫或色素沉澱。但對於已發炎嚴重、或是位置深層的痘痘，避免越擠越嚴重甚至感染，建議還是進行專業醫療處置，也可能會需要搭配藥物或儀器來處理。改善痘痘從生活做起！良好飲食與作息不可少李琦文醫師特別提醒，如果是皮膚深層的囊腫型痘痘、大面積紅腫發炎，千萬不要自己嘗試處理，這類痘痘往往需要結合口服或外用藥物，必要時可由醫師評估是否施以抗發炎注射，幫助緩解症狀。處理痘痘不只是對付表面問題，想要有效改善痘痘，除了正確的皮膚治療，更應從日常生活習慣著手，包括均衡飲食、充足睡眠、定期清潔與保養，才是對肌膚才是最好的投資，從根本減少痘痘反覆發作的機率。【延伸閱讀】青春痘治療新選擇！第四代外用A酸 成非口服新選項易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65208