反覆發作
」 治療 患者 感染 醫師 皮膚
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」！醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期，許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒，小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾，起初以為鼻炎發作，自行觀察20天後才察覺異狀就醫；經醫院精密檢查，證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」，意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告，若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療，恐引發致命的顱內感染，目前羅女經微創手術修補後，順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導，廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者，她向主治醫師表示，起初以為因氣候變化導致鼻炎，但隨後發現症狀相當反常；她指出，流出的鼻涕僅限於「單側」，且質地極為清亮透明，如清水一般。羅女接著說明，每當自己低頭或身體用力時，流涕的情況就會明顯加重；最令她生疑的是，這些液體若不慎滑入喉嚨，嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助，經頭顱CT與核磁共振（MR+MRV）檢查，醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損，部分腦組織已從缺口處「疝出」，並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋，人類大腦並非直接貼合顱骨，而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中；顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開，若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞，腦水便會順著縫隙流出，形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況，醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」，由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇，解剖構造極其複雜，增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口，主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」，利用內視鏡經鼻腔進入，直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置，先細心地清理疝出的病變組織，隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織，進行多層加固修補；手術過程中精準避開重要血管與神經，成功完成漏口封堵。術後複查顯示，羅女原先腦膜膨出的部位修復良好，術後積液也已吸收，不僅「流清涕」的狀況徹底消失，原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析，腦脊液鼻漏的病因可分為四大類，最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」；其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症；再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」；最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何，一旦出現漏洞，鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內，引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外，長期漏液也會導致顱內低壓，引發劇烈頭痛、噁心嘔吐，甚至造成腦組織擠壓受損，對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒，民眾若發現自己出現單側、反覆發作，且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕，特別是曾有頭部外傷史，或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時，切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療，以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟，早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
蜂窩性組織炎狂復發！ 醫：預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾，奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出，蜂窩性組織炎若頻繁發作，不僅增加住院醫療成本，更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入，能有效打破疾病復發的惡性循環，協助病友回歸正常的社會生活，落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的Ｃ先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病，兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒，導致他不敢遠行，甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫，經陳宏睿醫師評估，發現除下肢血液循環不良，更合併香港腳與皮膚乾裂，使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後，除加強皮膚照護外，同時安排每月一次預防性抗生素治療，追蹤至今未再復發，讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示，曾罹患蜂窩性組織炎的病人中，約有三成可能在未來數年內反覆發作，成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究，針對四百二十六名反覆感染者發現，透過每月定期施打預防性抗生素，能將復發風險從未治療的百分之八十二，顯著降至百分之二十七至三十二左右，整體復發風險降低約七成七至八成六，顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明，蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成，若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫，局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題，臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外，肌肉注射克林黴素（Clindamycin）同樣具有良好的預防效果，能有效抑制潛伏細菌，避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒，若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象，應儘速就醫，切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群，建議應與醫師充分討論，採取正確的衛教習慣與預防性措施，不僅能提升個人生活品質，也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管，竟誘發蜂窩性組織炎險沒命！ 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它，感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
吃EVE止痛藥害洗腎？ 醫澄清「不是毒藥」：注意3正確觀念
許多台灣人赴日旅遊，常常會到藥妝店掃貨，其中「EVE止痛藥」就是熱門選擇，但牙醫師黃月真分享，有位30歲患者長期身體不適，選擇吞EVE止痛藥，造成腎功能嚴重受損必須洗腎。對此，台灣神經科醫師暨腦科學博士鄭淳予強調，止痛藥並不是毒藥，但要注意「不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量」。 鄭淳予於臉書粉專發文表示，最近日本「EVE止痛藥」造成洗腎的事件讓不少人感到恐慌，其實止痛藥是好藥，重點在於不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量。而在臨床上，他也經常將止痛藥結合神經調理藥物一起使用，幫助患者治療疼痛，只要用對時機，並配合醫生協助服用，就沒有問題。鄭淳予說明，吃EVE導致洗腎，問題可能於長期且大量服用含有布洛芬成分的「非類固醇消炎止痛藥」，因為抑制前列腺素生成，影響和減低腎臟血液灌流量。他強調，EVE本身不是毒藥，健康成人短期適量使用是沒問題的，若是沒效加量又不就醫，才會出狀況。鄭淳予提到，有些人頭痛持續好幾個月、好幾年，幾乎天天都在痛，卻一直忍耐、自己買藥吃，最後演變成「藥物過度使用頭痛」，這種頭痛的特徵是「止痛藥已經無效，且會越吃越痛」，當他在門診遇到類似狀況的病人，常常需要引導對方做「戒藥」治療，重新調整頭痛神經的敏感度與活性，「當你有一半以上的日子都在痛，就別再一直靠止痛藥硬撐，只會越吃越糟。」對此，鄭淳予也列出3項使用止痛藥的建議，提醒民眾「止痛藥不可怕，真正重要的是，在對的時機、用對的藥」：1、別忍痛到火山爆發鄭淳予指出，很多人頭痛時，會想著「忍一下說不定會好」、「不到爆痛不要吃藥」，結果拖到疼痛全面爆發才服藥，此時藥效通常會變差，最終演變成需要大量吃和長期吃。因此建議民眾在頭痛還是輕度時就服藥，如果感覺脖子僵硬、打哈欠、情緒改變，這些都是訊號，選擇半小時內就吃，止痛效果更好、用量反而較少。2、記住安全用量鄭淳予建議，每週止痛藥使用不超過2天，每個月使用不超過8至10天，若疼痛頻率超過這個天數，意味著你需要接受醫師評估、重新調藥，而不是繼續買更多止痛藥來壓制，長期下可能造成「藥物過量頭痛」。3、依照體質選對藥鄭淳予強調，不同藥物適合不同族群，「乙醯胺酚」（如普拿疼）最溫和，對腎臟影響小，但對某些疼痛效果有限，過量依然會傷肝；「非類固醇抗發炎止痛藥」（如EVE成分）消炎止痛效果好，如有慢性腎臟病、心血管疾病、胃潰瘍病史的民眾要特別注意；「疼痛專一性藥物」，像是針對頭痛機制作用（如翠普坦類，或CGRP拮抗劑），若頭痛反覆發作，這類藥物更值得與醫師討論，精準治療更有效果。
偏頭痛又頭暈！ 北榮研究：近7成患者有「前庭症狀」
許多人以為偏頭痛只是單純「頭痛」，但臨床觀察顯示，頭暈、眩暈往往與之密不可分。台北榮民總醫院神經醫學中心最新研究發現，近7成偏頭痛患者同時合併不同程度的前庭症狀（頭暈或暈眩），包括天旋地轉、身體浮動感或動作誘發暈眩等情況，且這群患者的焦慮、憂鬱與睡眠問題更為嚴重，甚至增加失能程度。依國際標準分類 揭示偏頭痛多元表現台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒表示，臨床上不少偏頭痛患者主訴同時出現頭暈，卻認為只要吞顆止痛藥或止暈藥忍一下就好。北榮團隊根據國際指引，將患者的暈眩症狀細分為多種類型，包括感覺周遭環境在旋轉（外在暈眩）、感覺自己在旋轉（內在暈眩）、頭部動作引發暈眩、改變姿勢如翻身時引發眩暈、頭部活動伴隨噁心感，或因複雜視覺刺激如閃光、快速變換畫面而引發暈眩。該研究由王嚴鋒主任主導，安南醫院神經內科醫師杜宜憲為第一作者，研究結合北榮與關渡醫院共2801名患者資料分析，成果發表於國際神經醫學期刊《Neurology》，並獲選為繼續醫學教育（CME）題材，也入選歐洲頭痛年會該年度十大重要臨床研究之一。近7成偏頭痛患者合併頭暈 僅6分之1符合「前庭偏頭痛」研究結果顯示，近7成（68.4%）偏頭痛患者合併頭暈或暈眩症狀，但真正符合「前庭偏頭痛」國際診斷標準者僅約6分之一；換言之，超過半數患者未達正式診斷門檻，卻同樣承受頭暈帶來的困擾。王嚴鋒主任指出，前庭偏頭痛患者多為年輕女性（80.8%），平均年齡為36.9歲，常伴隨極度畏光（73%）、怕吵（88.6%）、嚴重噁心感（83.5%）與搏動性疼痛，每月平均發作達13.6天，在焦慮、憂鬱指數及睡眠困擾與生活失能程度上皆明顯升高，「如果只看到6分之一符合診斷標準的人，會低估真正受影響的族群。」王嚴鋒主任也說，臨床上前庭偏頭痛常被誤診為前庭神經炎、梅尼爾氏症或耳石脫落等內耳疾病，也常見患者「頭痛看神經科、頭暈看耳鼻喉科」，自行在心中分類症狀，導致同一疾病被拆成不同面向處理。杜宜憲醫師也表示，完成研究後，他在門診時會主動多問患者，「你有沒有頭暈？」尤其是頭痛合併噁心或嘔吐的患者，往往醫師的一句追問，就能讓偏頭痛與頭暈同時被發現，並有機會透過治療改善。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒、安南醫院神經內科醫師杜宜憲。長期偏頭痛靠藥物忍耐 她規律治療後改善王小姐分享，自己30年前就有嚴重暈車，只要聞到大眾運輸的車廂環境味道就想吐，後來開始出現偏頭痛，光線、聲音刺激或用眼過度都可能誘發症狀，過去雖多靠止痛藥忍耐，直到去年底開始接受規律預防治療後，偏頭痛發作頻率有下降的情形，連暈車情形也有所緩解。另一名曾小姐則表示，20多年來幾乎天天偏頭痛，還合併嚴重頭暈、眩暈與耳石脫落反覆發作，同樣靠吃止痛藥緩解，後來接受偏頭痛單株抗體治療後，偏頭痛與暈眩次數降低，生活功能逐漸恢復穩定。只吃止痛、止暈藥恐惡性循環 應評估預防治療王嚴鋒主任指出，若前庭偏頭痛僅在急性發作時反覆使用止痛藥或止暈藥，可能形成惡性循環，導致發作次數增加，而臨床上評估重點在於整體發作頻率，而非單次嚴重程度。有些患者自認「一個月只偏頭痛3天」，但經仔細詢問才發現，其實每天都有不同程度的不適，頭暈也是如此，記憶中只有幾次劇烈旋轉，卻忽略頻繁出現的輕微暈眩，因此他會建議患者記錄頭痛日記，了解真正無症狀的天數，若發作頻率高且影響生活功能，應評估預防性藥物或其他治療策略，而非僅靠藥物壓制症狀。王嚴鋒主任表示，他會建議患者記錄頭痛日記，了解真正無症狀的天數，若發作頻率高且影響生活功能，應評估預防性藥物或其他治療策略。【延伸閱讀】別再當「忍痛女強人」！偏頭痛精準治療 重拾生活品質怎麼會突然天旋地轉？5大耳疾可致耳鳴暈眩 自我舒緩4招一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67976
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降，氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出，冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高，都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺，落實日常防護與規律用藥，以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明，氣喘是一種慢性氣道發炎疾病，其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽，其中夜間或清晨症狀較為明顯，且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出，首先是冷空氣刺激，乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫，容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染，冬季流感與感冒盛行，病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積，也會提高發作機率；若室內外溫差超過7°C，氣道敏感族群較難適應，同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面，謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾，讓吸入空氣先加溫與加濕，以減少氣道刺激；同時應定期清洗床單與枕套，減少地毯與絨毛玩具使用，並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%，以降低過敏原。此外，氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物，不可自行停藥；空氣品質不佳時盡量避免外出，並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀，應立即使用醫師開立的急救吸入劑（速效支氣管擴張劑）。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒，氣喘雖無法完全根治，但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食；若咳嗽持續超過8週，建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳，或嘴唇與指甲發紫等情況，應儘速就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多！醫：生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會，不少人會把握機會暢飲助興，對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」（Holiday Heart Syndrome，HHS），即使平時沒有心臟病史的健康族群，也可能因一次暴飲而出現心律不整，嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說，小年夜時門診已出現相關個案，顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，所謂假日心臟症候群，是指原本沒有心臟疾病的人，在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出，觀察到部分平時健康的民眾，僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示，這種情況並非只出現在長期酗酒者，偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看，酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示，首先，酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經，使心跳加快、心房電傳導不穩，增加心律失序機率；其次，大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡，如低鉀、低鎂等情形，都是心律不整的重要誘因；此外，乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道，增加心房顫動發生風險。研究亦發現，酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係，即使一次性大量飲酒，也可能明顯提高發生率。黃醫師說明，患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈，嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律，但若持續時間超過48小時，血栓形成風險便會上升；若反覆發作，則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒，假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現，有研究指出，酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係，即使低至中等飲酒量，風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言，只要飲酒量增加，心律不整風險便隨之上升。另外，黃醫師提到，部分族群尤其需要提高警覺，包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者，以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素，對心臟而言形成多重壓力，可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議，若參加聚會應避免空腹飲酒，每杯酒之間補充水分，並避免連續多日暴飲，並維持充足睡眠；民眾若出現心悸且持續超過30分鐘，應盡快就醫評估；以及曾經發生心房顫動者，更應避免大量飲酒，以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲，黃醫師解釋，意指在短時間內攝取大量酒精，使血液酒精濃度迅速上升至危險水平，例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品，皆屬於暴飲行為，已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後，黃醫師強調，假日心臟症候群的風險往往被低估，許多人認為只是偶爾放縱，但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激，可能留下長期影響，甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要，適量飲酒與留意身體警訊，才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
室內抽菸有多危險？ 醫曝「開窗通風也沒用」：要颳颱風才能吹散
家中環境明明乾淨，孩子卻久咳不癒、過敏反覆發作，問題到底出在哪？兒童腸胃科醫師洪華希示警，不少家庭忽略的關鍵元凶，其實就是「室內抽菸」，即使有開窗通風，也難以有效降低對家人的健康風險，除非室內換氣量能達到「輕度颱風」等級，否則根本無法吹散致癌物。洪華希在臉書粉專發文分享，前幾天有位久咳不癒、過敏嚴重的孩子來看診，阿公疑惑道「家裡都打掃得很乾淨、沒有發霉，除溼機也都開著，而且我們也沒養寵物，怎麼金孫的過敏都不會好？」阿嬤當場反駁，「但是你（阿公）都在室內抽菸啊！」阿公則連忙澄清，「我都有開窗。」如果家中有人抽菸，窗戶究竟要開多大、風要多透，才能真的抹去二手菸？洪華希指出，菸草燃燒會釋放7000多種化學物質，其中近250種有害，還有近70種是國際癌症研究機構（IARC）確認的「一級致癌物」。洪華希說明，菸草燃燒還分「主流菸」與「側流菸」，吸菸者吸入的「主流菸」，中心溫度可達900°C；而在菸閒置悶燒時逸散出的菸，也就是「側流菸」，溫度較低，約為400°C至600°C，但在這種低溫悶燒的狀況下，會導致有機物質「不完全燃燒」，這個複雜的熱裂解過程，反而生成了更多的有機毒物，就有研究指出，「側流菸」中的亞硝胺（Nitrosamines）與苯（Benzene）等致癌物濃度，其實 高於吸菸者吸入的「主流菸」，「大家通常以為吸菸者吸進去的比較毒，其實不然！」至於開窗是否能吹散室內的致癌物？洪華希提到，若要將室內二手菸的致癌風險降到「可接受標準」，以一般20坪、4口家庭、僅1人抽菸為例，必須在每0.2秒內完成一次全室換氣，室內風速達到每秒15公尺才可以，相當於輕度颱風等級。洪華希表示，在這種風速下，路上的大樹會搖晃，行人寸步難行，雨傘會被吹翻，因此這在工程上與經濟上根本不可能達成，「別再安慰自己『我有開窗』了。面對二手菸的致癌物質，一般的通風只是杯水車薪。」洪華希建議，如果要保護孩子免於二手菸的傷害，最有效的方式只有一個，那就是「絕對不要在室內、車內抽菸」。
鄭弘儀也推薦！五十肩一定能被他治好 疼痛職人用千例經驗打造無痛人生
五十肩困擾國人許久，每百位台灣人中，就有2到5位有此症狀，嚴重影響日常生活外，夜間還會疼痛加劇、難以安寢，更有許多患者因迷思和偏方而耽誤治療，成為「頑固型五十肩」困擾終生，專門研究五十肩的醫生徐子恆因而成立「疼痛職人診所」，透過臨床經驗得出治療關鍵，用「改良式肩關節授動術」治好五十肩，至今已有上千位病人在他手上「如獲新肩」，得到無痛人生。徐子恆的改良授動術傷口小、復原快，患者只需躺著就能解決頑疾。（圖／方萬民攝）徐子恆曾在雙和醫院擔任復健科主治醫師，且是衛生福利部認證的優良暨資深典範醫師，而他在大型醫學中心服務多年，學生時代便受到恩師引領，投身實證醫學領域，不同於多數醫師在繁忙門診中逐漸磨滅研究熱忱，院長始終堅持「臨床」與「研究」並進。「我認為台灣對五十肩的診斷有時太粗糙，且大部分人都用錯誤方法在治療。」徐子恆說，五十肩正確名稱為「沾黏性關節囊炎」，其成因多元，包括年齡退化、肩部受傷、如術後或臥床而長期不動等，但部分醫院受限於儀器設備而誤診，將肌腱炎等症狀都統一認定為五十肩，害患者無法得到正確治療。且五十肩有分多種不同時期，如今坊間仍有多種迷思患者可能在症狀初期時，上網查運動有幫助，照做後惡化，中期時想打個針就好，但也不能如願，末期時走投無路，只能找整骨或拜拜，卻始終無法藥到病除，在惡性循環中不斷徘徊。即使「幸運」的找到專業醫生，被「正確」判斷為五十肩，傳統治療方式以關節擴張術、傳統授動術，頑固五十肩更要進手術房開刀，用關節鏡在直視下切開沾黏的關節囊，但患者一方面效果有限，另一方面在術後往往要承受劇痛，導致病情反覆發作，徐子恆在臨床現場目睹種種病人苦楚，因而決定專攻五十肩治療。徐子恆發表多篇關於肩膀治療的論文，其研究更達到了醫學證據等級中的最高層級，更從眾多案例中得出醫治關鍵，選擇傷口小、復原快、療程短的「改良式關節授動術」。徐子恆說，改良式授動術以極小針孔操作取代傳統大傷口開刀，讓患者在清醒且放鬆的狀態下治療，避免傳統的暴力硬拉，確保療程安全。接著根據超音波下沾黏的位置，進行組織沾黏解離，同時利用大量擴張液注入關節腔，如同吹氣球般將粘連的組織撐開。該療程最特別的是，醫生會根據沾黏方向，使用特殊手法將關節鬆動，也因為精準的手法，所需力量較過往僅剩十分之一，且「自己不會拉傷自己」，患者手在指引下越抬越高，整體療程僅需15到20分鐘，困擾多時的頑疾便在這來回拉扯間迎刃而解，患者返家後再遵循醫囑復健運動，多數患者一週內幾乎能夠恢復到健康肩膀的八、九成以上功能，而最終恢復到95%-100%的情況。改良式授動術至今已讓上千患者「如獲新肩」，徐子恆提到，有位女性患者在車禍後沒有妥善醫治，導致關節沾黏而衍生五十肩，困擾她超過12年，日常生活連穿衣服都困難重重，原本已經放棄，在其丈夫的介紹下來到診所，沒想到在治療後能開心揮手，患者一度感動哽咽，看著患者的欣喜模樣，自己同樣也百感交集。知名主持人鄭弘儀也是疼痛職人診所的患者，更公開大讚徐子恆醫術「太神奇」。（圖／翻攝疼痛職人診所官網）知名主持人鄭弘儀也是徐子恆的患者之一，他曾在公開場合推薦，表示自己因椎間盤突出而躺在床上3天動彈不得，透過朋友介紹認識疼痛職人診所，其療效讓他直呼神奇，徐子恆的名聲更已揚名海外。由於療程短、恢復快，許多華僑都從美國、歐洲、澳洲和東南亞等地慕名而來，他們許多人在國外進行數月的物理治療與藥物控制均無效，已做好要長期抗戰準備，沒想到接受徐子恆治療後，僅用幾天時間就解決頑疾，利用聖誕節假期脫胎換骨。徐子恆已揚名海外，多位患者遠從美國、歐洲等地慕名而來，在他手下脫胎換骨。（圖／徐子恆提供）除了治病，徐子恆也希望翻轉大眾的觀念，他呼籲大眾，肩膀痛不要輕易嘗試偏方或非醫療性質的按摩，「那只是在騙自己。錢花了、時間拖了，病情卻加重了。」他強調，醫療機構的價值在於「診斷」，唯有釐清病因，才能避免無意義的長期受苦，提醒飽受困擾的患者盡快接受正確治療，在醫學幫助下重拾生活品質。
怎麼睡都睡不飽、過敏反覆？ 醫點名「3隱形毒窟」：冷氣、不沾鍋都中鏢
為何健康檢查報告幾乎都正常，身體卻長期疲勞、過敏反覆發作、專注力下降？功能醫學科醫師歐瀚文就指出，台灣潮濕的氣候讓黴菌無所不在，加上現代生活大量使用塑膠容器、不沾鍋等用品，恐讓人不知不覺暴露在各種環境毒素中，而在長期累積下，身體便會開始發炎、出問題。歐瀚文在臉書粉專發文表示，他在診間常看到不少久治不癒的慢性疲勞、過敏、甚至神經退化個案，患者往往做了許多常規檢查都顯示正常，直到透過功能醫學的「環境毒素與重金屬評估」，才驚覺體內不只有重金屬，還合併了高濃度的「黴菌毒素」（Mycotoxins），而當「重金屬」遇上「黴菌」，就等於是「身體的發炎風暴」。歐瀚文提到，如果把身體比喻成一個水桶，重金屬（如鉛、汞）像是在往裡面丟石頭，而「黴菌毒素」就如同往裡面灌髒水，當這兩者同時存在，在臨床上常觀察到「1+1 > 2」的毒性加乘效應。歐瀚文說，首先是「癱瘓粒線體」，重金屬和黴菌毒素都會阻斷細胞能量產生，讓人覺得「怎麼睡都睡不飽」；其次是「免疫錯亂」，重金屬會讓免疫系統過度敏感，而黴菌毒素會抑制免疫功能，導致身體一邊發炎、一邊又容易感染；最後是「神經毒性」，它們都能穿透血腦屏障，造成腦霧、專注力下降、情緒焦慮。歐瀚文指出，除了保溫杯可能導致鉛中毒外，日常生活中還有3大「隱形毒窟」：1、室內黴菌（Mold）：台灣濕度高，是黴菌的天堂，很多人以為看不到壁癌就沒事，但要注意的是，如果冷氣機內部沒有定期清洗，吹出來的冷風可能夾帶大量的黴菌孢子與毒素，直接吸入肺部與血液；浴室矽利康、衣櫃後方若有黑色斑點釋放的孢子，會產生強烈的神經毒素（Neurotoxins）；要是除濕不足，室內濕度長期高於60%，就足以讓黴菌在牆體內滋生，而這不只是過敏問題，更是全身性的毒素累積。2、廚房裡的化學危機：刮傷的不沾鍋（PFAS/PFOA）建議定期檢視家裡的鍋具，若塗層已有明顯刮痕或受損，建議考慮汰換。受損的不沾鍋在高溫下較容易釋出「全氟烷化合物（PFAS）」，這是一種「永久性化學物質」，極難排出體外，會干擾甲狀腺、肝臟功能，並增加致癌風險。3、便利生活的代價：塑膠容器（塑化劑/雙酚A）即使是標榜耐熱的塑膠袋或保鮮盒，只要裝入高溫、油脂豐富的食物，仍有溶出塑化劑的風險。這些「環境荷爾蒙」會模擬人體激素，干擾生殖系統與代謝，是現代人荷爾蒙失調的主因之一。對此，歐瀚文也提供3招來降低「總毒素負載」（Total Toxic Load），首先應該控制濕度，將室內濕度控制在50%至60%，並定期請專人拆洗冷氣機，杜絕黴菌源頭；其次要盡量選擇優質不鏽鋼或鑄鐵鍋，避免化學塗層；最後要多攝取十字花科蔬菜（如花椰菜）、大蒜、洋蔥等富含硫化物的食物，有助於肝臟基礎解毒。
偏頭痛好痛苦！ 32歲工程師靠「2招」三個月改善大半
頭痛是常見文明病，嚴重時會合併噁心、畏光、怕吵等症狀，讓人身心俱疲。32 歲電腦繪圖師王先生因此困擾近一個月，痛到無法工作、情緒低落，最後到羅東博愛醫院求診。經神經內科吳旻陽醫師檢查後，排除腦部疾病，確認為偏頭痛造成，並開始接受藥物與頭痛紀錄治療。預防性治療＋頭痛日記 雙軌改善更有效王先生每天盯著螢幕工作，頭痛卻幾乎「天天上門」，甚至持續一整天，迫使他只能躺下休息。吳旻陽醫師指出，頭痛與神經、血管、作息與壓力皆有關，治療需搭配止痛藥與預防性藥物，包括口服與新型針劑，以降低發作頻率與疼痛強度。他並要求王先生每天記錄「頭痛日記」，將發作時間、疼痛指數、誘因等詳細寫下。吳旻陽醫師解釋，止痛藥可暫時壓制疼痛，但仍需靠預防性治療降低偏頭痛的發作頻率與強度，並縮短頭痛持續時間；而「頭痛日記」能協助追蹤症狀變化，讓醫師在回診時更精準調整治療方向。三個月改善大半 生活品質大幅回升經雙管齊下治療一個多月後，王先生的頭痛頻率減少超過一半，從每天發作降為每週僅1-2次。三個月後僅偶爾因天氣、壓力或感冒誘發，整體症狀穩定許多，生活與工作恢復正常，半年內有機會擺脫長期頭痛、逐漸減少藥物。吳旻陽醫師提醒，「規律預防性治療」與「頭痛日記」是控制偏頭痛的重要工具，若能同步調整生活作息、規律運動與維持充足睡眠，更能減少發作。他強調，若頭痛每天反覆、伴隨噁心嘔吐或怕光怕吵，務必盡早就醫排除嚴重腦神經問題。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦？ 醫師揭「藥物＋非藥物」治療對策天冷易誘發「偏頭痛」！醫：疼痛頻率增 伴隨「3類症狀」要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67027
皮膚癢竟確診淋巴癌！醫示警別只當濕疹：夜汗、體重下降要警覺
皮膚反覆癢、紅腫不癒，別急著當成單純濕疹。營養醫學醫師劉博仁近日分享門診真實案例指出，兩名女性患者因持續皮膚癢就醫，原以為是過敏性濕疹，使用各類藥物治療後卻毫無起色，最終經檢查竟皆確診為淋巴癌。他提醒，大眾對皮膚癢的警覺性不可太低，特別是合併夜間盜汗、不明發燒或體重下降等狀況時，務必盡速就醫檢查。劉博仁在臉書粉專指出，其中一位患者長達三個月皮膚紅癢不斷，即使擦藥、服藥皆未見效，夜間甚至汗濕整件衣服，初以為是更年期症狀，最終被診斷為淋巴癌。另一名患者同樣長期出現濕疹樣皮疹，藥物治療反覆失效，病灶還逐漸擴大，經檢查後亦確認為淋巴癌引發的皮膚症狀。他解釋，淋巴癌細胞在活動時會釋放出多種發炎介質與細胞激素，如IL-2、IL-6與TNF-α，會刺激神經導致深層性搔癢，特別在夜晚加劇。這類癢感通常範圍廣泛、反覆發作且難以用一般藥物緩解，是與常見濕疹最大的不同之處。除皮膚癢外，淋巴癌常見的其他警訊還包括：夜間盜汗：睡到半夜全身濕透，極為典型。體重快速減輕：半年內減少超過5%～10%，非刻意減重也要警覺。不明原因發燒：時高時低，像感冒卻非感染。淋巴結腫大：常出現在頸部、腋下、鼠蹊部，通常無痛且持續。 疲倦感持續不退：非熬夜所致，整體精神低落。皮膚紅疹、斑塊、結節或增厚：反覆出現且難以痊癒。他也提醒，若皮膚癢持續超過四至六週，並出現斑塊擴大、脫皮、結節或伴隨夜間流汗、體重下降等症狀，應儘速接受更深入檢查。雖然多數皮膚癢不等於罹癌，但若癥狀越治越不尋常、用藥效果不明顯，就必須提高警覺。「身體不舒服，其實就是在提醒我們。」劉博仁強調，早期發現永遠比治療重要，千萬不要忽視任何異常訊號。
90%的人都不知道，8個「養膚潛規則」全公開！破解為什麼你擦貴婦乳霜都沒效？
每天勤勞地塗抹精華液、敷面膜，為什麼皮膚狀態還是時好時壞，甚至越擦越敏感？我們都聽膩了「多喝水、早睡覺」這種教科書式的答案。事實是，如果忽略了保養流程中的「隱藏細節」，再昂貴的保養品都可能是在做白工。好皮膚是養出來的，更是「精算」出來的。你不需要更多的產品，你需要的是更聰明的技巧。以下這8個養膚潛規則才是在保養瓶頸期，讓你彎道超車的關鍵。體內保濕的進階版：「吃好油」比狂喝水更鎖水除了每天喝 2000c.c. 的水。 內行人會在水中加入「好油」與「好菌」，從腸道開始養出潤澤肌。因為喝水只是「補水」，但如果皮脂膜不健康，水分依然會流失。皮膚的潤澤感，關鍵在於攝取「優質脂肪」。怎麼做？嘗試在每天吃的無糖優格（提供益生菌）中，加入一小匙奇亞籽和 10ml 的亞麻籽油。奇亞籽和亞麻油富含 Omega-3，是皮膚細胞膜的重要原料，能幫助肌膚從「內部」鎖住水分。你會很神奇地感受到，皮膚那種「由內而外」變潤澤的感覺。此外，早餐空腹一杯溫的薄荷檸檬水能喚醒腸道，並多攝取豆漿、嫩豆腐、納豆等豆製品（補充優質植物蛋白與大豆異黃酮），吃得乾淨，皮膚自然會回饋你。（圖／取自 03_hu IG）卸妝的「黃金時機」：早點卸，比用什麼卸更重要改掉拖到睡前才卸妝的習慣，養成「回家第一件事就是卸妝」。我們都知道化妝品對皮膚是負擔，但多數人忽略了「負擔 = 濃度 x 時間」，你可能很晚睡，但你可以「很早卸妝」，不要讓妝停留在皮膚上太久這就是關鍵！怎麼做？把彩妝（包含高係數防曬）停留在臉上的時間，從 16 小時縮短到 10 小時，對皮膚就是巨大的喘息。在非必要的場合，試著把厚重粉底換成「潤色隔離霜」來減少皮膚的負擔感。化妝這件事對皮膚多少都有點刺激，還是早點卸妝更安心。吹頭髮的「防護罩」：別讓吹風機的熱風偷走你臉上的水這是一個 99% 的人都會忽略的「隱形乾燥源」。你剛洗完澡，臉部角質層充滿水分，此時吹風機吹出的「乾燥熱風」，不僅吹乾你的頭髮，也在「同時加速抽乾你臉上的水分」，讓本來就乾燥的皮膚更難受。怎麼做？在拿起吹風機「之前」，先快速完成基礎保養，至少要全臉噴上保濕噴霧，或者在乾燥的兩頰「濕敷」。這個簡單的動作，能讓你的臉部肌膚在熱風的威脅下，依舊保持水潤。（圖／取自 03_hu IG）晨間潔顏的「減法」：別洗掉你花一晚養出的天然屏障我們的皮膚在夜晚會分泌一層「天然皮脂膜」，這是最適合你、最昂貴也最有效的「天然乳霜」，能保護肌膚免受外界刺激。冬天的早晨如果用清潔力過強的洗面乳洗掉這層屏障，會讓皮膚瞬間變得乾燥緊繃，後續要花加倍的力氣才能補回來。怎麼做？只要你前一晚有卸妝乾淨，且不是超級大油田，隔天早上用微涼水（不是冰水）潑洗，帶走灰塵和多餘油脂即可。「保濕三明治」疊擦法：讓精華液效能加倍一般來說我們把臉擦乾，然後依序塗上化妝水、精華液、乳霜。但更內行的技巧是在「濕潤」的狀態下，層層疊加並鎖住水分。因為市面上多數保濕精華（如含玻尿酸）的原理是「抓水」。如果你在「乾燥」的皮膚上擦，它反而可能「倒吸」你肌膚底層的水分，讓你越擦越乾。怎麼做？第一層（濕）：洗完臉後，在臉還保有水氣時，立刻拍上保濕化妝水。第二層（潤）：不等化妝水全乾，立刻擦上你的保濕精華液（例如玻尿酸、B5），讓精華液去抓化妝水的水分。第三層（鎖）：最後，立刻擦上含有「油相」的乳液或乳霜，像蓋子一樣，把剛剛補充的水分和精華全部「封印」在皮膚裡。（圖／取自 03_hu IG）「養護角質」，遠比「去除角質」更重要現代人90%的皮膚問題（泛紅、敏感、脫皮、外油內乾）都來自於「過度清潔」和「過度去角質」，導致皮膚屏障（角質層）受損。當城牆破了，再多養分也留不住，刺激物也更容易入侵。怎麼做？暫時先停止去角質，當你覺得皮膚粗糙時，先停止所有去角質產品，反過來使用含有神經醯胺 (Ceramides)、積雪草 (Cica)、維他B5 等成分的修護型產品。你會驚訝地發現，當角質層被養護健康後，皮膚會自然透出光澤，粗糙感也會不見。枕頭套的「衛生管理」：別睡在細菌的培養皿上這可能是最容易被忽略，卻最有效的「抗痘」秘訣。 你的頭髮上的造型品、護髮油、頭皮的油脂、睡覺流的口水、臉上的保養品殘留...全都沾在枕頭套上。經過一晚的「培養」，它就是一個完美的「細菌培養皿」。接著你再把乾淨的臉貼在上面8小時...這就是你下巴痘、臉頰痘反覆發作的元兇之一。枕頭套「至少」一週更換兩次（或每2-3天換面），如果懶得換，至少在枕頭上鋪一條乾淨的毛巾，並每天更換毛巾。（圖／取自 03_hu IG）飲食「抗醣化」，而不只是單純「抗糖化」一般來說就是要少喝含糖飲料、少吃甜點（抗糖）。但其實想要讓皮膚更好就要減少「高溫烹調」的食物來達到抗醣化效果。皮膚老化的殺手之一叫做「醣化反應 」，就是糖分和蛋白質（例如你的膠原蛋白）結合，讓膠原蛋白變脆、變黃、斷裂，導致皮膚暗沉、鬆弛。 這個反應不只發生在吃甜食時，更大量發生在「高溫烹調」時。食物中美味的「焦糖色」、「褐色」、「酥脆」外皮（例如：烤麵包、炸雞排、焦糖布蕾、燒烤）就是醣化反應的產物。但也不是完全不能吃，而是有意識地增加「健康烹調」食物的比例。多吃「蒸」、「煮」、「燉」、「涼拌」的食物，取代「高溫油炸」、「火烤」、「烘焙」的食物。這能從根本上減少身體的發炎反應，讓皮膚更透亮。
痛風怎麼治？ 醫：「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球，被劇痛驚醒的經驗嗎？當心痛風性關節炎找上門！一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走，以為是不小心腳扭傷，後來到新竹臺大分院檢查，確診罹患「痛風性關節炎」，經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒，痛風背後的高尿酸，與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關，透過健保已納入給付的基因檢測，能有效預防用藥時，產生嚴重過敏反應，是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出，痛風是因尿酸結晶沉積在關節內，患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節，產生紅腫、灼熱與劇痛感；典型症狀常在夜間突發，尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶，或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上，王恭宇醫師解釋，大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎，臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥（NSAID）、秋水仙素與類固醇；而慢性期患者，則需長期穩定控制尿酸濃度，以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒，依照國內診療指引，尿酸濃度至少應維持在6.0mg／dL以下，若已出現痛風石，建議必須降至5.0mg／dL以下，以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過，利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒，臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol，雖能有效降低尿酸，但卻也可能在亞洲族群中，引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」，該嚴重過敏反應，會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命；研究更發現，亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高，若未經檢測直接用藥，「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險，王恭宇醫師指出，健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付，民眾在首次使用Allopurinol前，可先透過簡單抽血檢測，確認是否適合用藥，以幫助治療更精準、安全。他並強調，這項「基因檢測助攻」，可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒，良好的生活習慣，是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥，也應戒酒、少喝含糖飲料，並減少高普林食物，如：海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣，大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整，都能有效控制尿酸，遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症，重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風！營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好？沒發作只要控制飲食不用治療？ 醫破解錯誤迷思！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
「問題肌救星」精華液推薦！從日系高濃度C到韓系PDRN，讓你的膚質原地升級
告別無效的瓶瓶罐罐，現在的保養趨勢，是針對自身膚況，選擇一款能真正對症下藥的高效能精華液。本篇精選近期在美妝圈討論度最高的四款「問題肌救星」，從日本殿堂級的醫美精華，到韓國最火的PDRN成分，助你在這個秋冬，輕鬆養出穩定、透亮的理想膚質。2025 秋冬高效精華液推薦：Dermacept 維他命C精華如果你希望一瓶就能KO多種肌膚困擾，那來自日本樂敦製藥的殿堂級醫美品牌Dermacept，絕對是你的首選。這支在日本美妝大賞榮獲134冠王殊榮的C25維他命C精華，是品牌20年專注純維他命C研究的巔峰之作。它成功突破了「高濃度、高穩定、高滲透」三大技術難題，以25%的極高濃度純維他命C，搭配日本專利滲透技術，能迅速將活性成分直送肌底，有效改善斑點、毛孔、細紋、彈力、暗沉等五大肌膚問題。想要體驗肌膚煥然一新的透亮緊緻感，選它準沒錯。Dermacept 維他命C精華 12ml／3,350元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：CAUDALIE 葡萄籽淨化抗痘精華毛孔粗大、黑頭粉刺、痘痘反覆發作，是許多油性與混合肌的惡夢。CAUDALIE這款全新的「葡萄籽淨化抗痘精華」，就是專為解決這些問題而生的溫和猛藥。它結合了天然水楊酸(BHA)與分子更大、更溫和的多羥基酸(PHA)，能在不刺激肌膚的前提下，高效淨化毛孔、代謝老廢角質，連敏感肌也能安心使用。此外，更添加了結合6種天然植物精華的POLY+6抗痘專利複合物，能有效調理多餘油脂、預防痘痘生成。不僅臉部，連身體的痘痘也能使用，還你一身清爽無瑕的細緻肌膚。CAUDALIE 葡萄籽淨化抗痘精華 30ML／1,460元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：京城之霜 PDRN山茶花泌活精華想跟上韓國最前沿的美容科技，那你一定要認識「PDRN」這個成分！牛爾老師將這個醫美等級的熱門成分，轉化為日常可用的高效保養。京城之霜的「PDRN山茶花泌活精華」，突破性地從植物白色山茶花中提取PDRN，打造出比傳統來源更溫和、更穩定的配方，能為肌膚注入源源不絕的活力，改善乾燥、粗糙與疲憊感，讓你無痛輕鬆養出超越水光的健康透亮膚質，是追求韓妞般光澤肌的秘密武器。京城之霜 PDRN山茶花泌活精華 30ml／2,300元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：INNISFREE 綠茶神經醯胺牛奶水精華INNISFREE 獨家研發專為肌膚保養而生的「美肌綠茶」成分超過 40 年，再度突破肌膚保濕新境界！「綠茶神經醯胺牛奶水精華」以最新成分「超導綠茶保濕科技TM」為核心，將美肌綠茶水與綠茶籽油結合膠囊科技，創造出比一般玻尿酸更深層、更有效的保濕效果，真正達到快速保濕，搭配關鍵的輕盈水感配方「綠茶神經醯胺」超速滲透吸收，幫助強健肌膚屏障、舒緩泛紅。INNISFREE 綠茶神經醯胺牛奶水精華160ml／650元 （圖／品牌提供）
50歲女暈眩30年誤當梅尼爾氏症 醫一查竟是「偏頭痛」惹禍
現年五十多歲的吳小姐自三十多年前便因頭暈、耳鳴與聽力下降被診斷為梅尼爾氏症，長年接受藥物、高壓氧、中醫、針灸等治療，效果始終有限。今年七月，她因嚴重眩暈就診光田綜合醫院，經核磁共振與頸動脈檢查均無異常，且聽力並未進一步惡化。神經內科楊鈞百部長研判，此次眩暈主要與偏頭痛相關，診斷為「前庭性偏頭痛」，遂建議使用CGRP單株抗體治療。施打兩週後，吳小姐症狀明顯改善，不僅能自行駕車，不再需要家人攙扶，生活品質獲得大幅提升。暈眩成因複雜 偏頭痛也是成因之一許多人一旦出現反覆性眩暈，就直覺到梅尼爾氏症。楊鈞百部長提醒，眩暈的成因複雜，除了耳科疾病外，偏頭痛也是重要原因之一。部分偏頭痛患者會同時出現眩暈、噁心、怕光甚至耳鳴等症狀，臨床上容易與梅尼爾氏症混淆。兩者雖有重疊，但梅尼爾氏症以反覆性眩暈、聽力逐漸下降並伴隨耳鳴為典型表現，而偏頭痛則偏向頭痛伴隨眩暈及其他神經症狀，病因及治療方式截然不同。值得注意的是，雖然此病與偏頭痛有關，卻會合併反覆發作或是持續性的眩暈或頭暈。但大約只有一半的病人在暈眩時會同時出現頭痛。另有相當一部分病人，暈眩與頭痛是分開發生的，也就是暈眩時不頭痛，頭痛時不暈眩。此外，還有一些病人幾乎很少出現頭痛，這也使得臨床診斷更具挑戰性。CGRP單株抗體藥物 開啟偏頭痛治療契機近年來，CGRP單株抗體藥物的引進為慢性或頑固性偏頭痛患者帶來契機。CGRP（降鈣素基因相關胜肽）是一種與偏頭痛高度相關的神經傳導物質，會造成血管擴張並傳遞疼痛訊息，引發頭痛與眩暈。單株抗體藥物能精準阻斷CGRP與其受體結合，形同鎖住頭痛開關，有效降低頭痛發作頻率與強度，並進一步改善眩暈症狀。擺脫頭痛、暈眩問題 正確診斷是重要前提楊鈞百部長強調，偏頭痛並非單純頭痛，若民眾經常出現反覆頭痛合併眩暈，甚至影響生活與工作，應盡早尋求神經內科專科醫師評估，不要自行忍耐或僅依靠止痛藥。透過正確診斷與新型治療，患者有機會擺脫長年的頭痛與眩暈困擾。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦？ 醫師揭「藥物＋非藥物」治療對策他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66262
iOS 26災情？LINE對話框莫名被遮住「打字看不到內容」 快速解法看這裡
隨著蘋果最新的iPhone 17系列新機登場，新版作業系統iOS 26也正式問世。但目前卻有消息指出，如果更新到iOS 26之後，在使用LINE的時候，有一定機率會遭遇「對話框被輸入法遮住」的情況，讓使用者只能「盲打」，要解決這樣的問題，似乎只能重開鍵盤才能解決。《CTWANT》接獲使用者爆料，指稱自己的iPhone 13 Pro在更新到iOS 26.0版本後，自己的LINE突然發生詭異的情況，有時候會出現「對話框被輸入法遮住」的情形，造成她打字時只能盲打。使用者解釋，他日常習慣在對話中添加表情貼，所以會有打字打到一半喚出貼圖視窗、選擇表情貼的動作。但在更新iOS 26之後，鍵盤阻擋對話框的事情就一直發生。如果要解除這個情況的話，只能選擇把鍵盤關閉後重新開啟，讓使用者煩不甚煩。在接獲投訴後，《CTWANT》先是與使用者摸清問題出現的規律。後經測試後，發現使用者只要在對話視窗中「打開貼圖的視窗不傳送貼圖後關閉」，或是「對話框有文字的情況下選擇表情貼」就會出現如此情況。只要在對話視窗中「打開貼圖的視窗不傳送貼圖後關閉」，就會出現如此情況。（圖／爆料者提供）待確認問題發生的原因後，《CTWANT》與爆料使用者的反覆實測，確認到這個問題目前在「更換過主題」的LINE上面會有超高的機率反覆發作，就連黑色主題也會有如此情況發生。基本上各種主題都會有類似的問題，但原生介面比較不會發生。（圖／爆料者提供）如果想要正常使用的話，除了反覆重新開啟鍵盤外，目前已知將LINE更新到最新版的15.15.1版就可以解除問題。如果使用者暫時未推送到更新（LINE 15.15.1版看起來是18日就釋出，但爆料者非常確定到22日才從APP STORE上看到能更新），或是因為其他因素無法更新的話，也可將LINE主題更換回最原本的主題，但此舉僅是降低發生機率，不是完全不會發生（其他主題是100%都會發生，原生主題發生機率較低）。而至於為何會有如此情況，目前尚不知原因。而實際測試其他非iOS 26的iPhone後，發現是沒有如此問題出現。目前《CTWANT》已將此問題向LINE官方回報。LINE官方表示，感謝用戶回報使用情況，若遇到此情況可更新到LINE 15.15.1(含）以上版本。
32歲男台中醫院外猝逝！曾任「貝貝老師」陷腎臟炎所苦淪街友
台中市一名32歲貝姓男街友於24日晚間被發現倒臥在台中醫院急診室外的機車停車場，救護人員趕抵時已無生命跡象。經檢警勘查與調閱監視器，現場未見外力介入跡象，遺體目前已移往崇德殯儀館。警方調查，貝男在23日因身體不適於台中市東區路倒，經熱心民眾協助送醫住院，卻疑似無法適應醫院環境，於隔日清晨未告知院方即自行離院。其後有民眾見他徘徊於醫院周邊，直至24日晚間7點多，一名民眾前往牽車時，驚見貝男倒臥於急診室外的停車格，已無生命跡象。警方調查現場與監視器畫面，推測死因與健康問題有關，家屬對此亦無異議。據了解，貝男過去長年活躍於補習班，擔任課輔老師達8年，深受學生喜愛，被暱稱為「貝貝老師」。他熱心教學，曾在教育資源平台無償上傳超過170堂課程，內容涵蓋國語、英語、數學、自然、社會、公民、資訊、藝術等多元領域，累計下載次數高達5,900多次，惠及同業與學生。平台上其分享的「三年級社會地方特色學習單」、「新竹動物園參訪」等教材，點閱、下載數都相當可觀。貝貝老師曾表示，希望藉由平台與教育同好互相交流學習。然而，貝男近年因急性腎臟炎反覆發作，導致生活陷入困頓，最終流浪至台中成為街友，與家人聯繫也較少。貝男過去投入教育工作多年，喜歡唱歌跳舞，卻在異鄉孤身離世，令人感慨。檢方25日相驗後，確認死因為急性腎衰竭引發循環及心肺衰竭，警方亦排除他殺，認定為病故。
成年後還狂長痘？關鍵成因＋避免方法一次看懂
長痘痘不是青少年的專利，很多人就算過了25、30歲，臉上還是會不時冒出痘痘，甚至比以前更難消？這就是所謂的「成人痘」！和青春期的荷爾蒙型痘痘不同，成人痘往往和生活習慣、壓力、飲食及保養方式息息相關，如果不從日常根本調整，就可能一直反覆困擾。為什麼成年後還會長痘？成人痘的成因相當複雜，壓力大、熬夜、荷爾蒙波動、環境污染，甚至是飲食中的高油高糖，都可能是推手。不同於青少年，成人痘往往集中在下顎線、嘴角或脖子兩側，伴隨「外油內乾」的敏弱狀況，還容易留下痘印與暗沉>_<，這也是為什麼許多人明明過了30歲，卻覺得痘痘更頑固、更難修復。（圖／取自hyobeeen_ IG）如何避免成人痘反覆發作？改善成人痘的第一步，就是調整生活習慣。規律作息、充足睡眠，避免熬夜讓皮膚失去修復時間，是最基本的原則；飲食上少吃炸物與甜食，多攝取蔬菜和水分，幫助代謝循環；清潔也要適度，過度去角質或使用太刺激的產品，只會讓屏障更加脆弱；最後，不要忽視壓力管理，因為壓力荷爾蒙才是成人痘背後最隱形卻致命的推手。（圖／取自rosierjoo IG）成人痘專屬的保養know-how很多人遇到成人痘，還是習慣用青春期時期的抗痘產品，但效果常常不如預期？原因在於成人痘多半伴隨「敏弱＋缺水」的肌膚矛盾，一旦用到過度刺激的成分，不但痘痘沒消，反而會讓膚況惡化，這時候更需要的是能穩定菌叢、強化屏障的保養。像德卡最近推出的「純淨抗痘水凝乳」就是針對成人痘設計的好選擇！它不是靠強效壓痘，而是透過益生源科技維持肌膚微生態平衡，讓肌膚自己恢復穩定狀態。質地是清爽水凝乳，不厚重、不悶痘，還能兼顧「淨痘＋抗老」，同時改善粉刺、暗沉與痘後色素沉澱，對於30歲後還受痘痘困擾的人來說，絕對是更貼近需求的解方。德卡純淨抗痘水凝乳50ml／3,000元（圖／品牌提供）如果只是偶爾冒痘，日常用「純淨抗痘水凝乳」就能維持穩定，但若是反覆長痘或痘印久久不退，還可以加上德卡的其他單品做「進階搭配」！白天可以疊加「純淨亮顏精華」，同時改善暗沉與痘印；晚上則能和「A醇更新露」一起使用，幫助夜間代謝與抗老修復，透過日夜搭配，不只控痘，還能逐步讓膚況邁向「升等」狀態，看起來更勻亮健康。想讓膚況更升等，同屬於純淨亮顏系列的「純淨亮顏精華」、「A醇更新露」就是純淨抗痘水凝乳的最佳拍檔。（圖／品牌提供）歡慶新品上市，即日起~9/14德卡更送上寵粉優惠活動，不但成人淨痘&潔顏系列可享單品9折/2件以上88折，消費任意金額還可抽價值3,000元的新品正貨喔。（圖／品牌提供）除此之外，還有其他單品也能成為成人痘的好幫手！例如DR.BARBARASTURM的B3毛孔緊緻精華，對於常被毛孔困擾的成人痘族群特別實用，它用5%維他命B3＋B5 的組合，既能控油調理，又能促進膠原合成，改善老化型毛孔，同時舒緩乾燥與泛紅，讓肌膚更細緻平滑。DR. BARBARA STURM B3毛孔緊緻精華 30ml／5,800元（圖／品牌提供）若痘痘總是反覆冒出、還伴隨痘疤的膚況，那VERSO N°6逆齡淨痘調理凝膠就能派上用場！成分中的薑黃與馬齒莧能鎮靜發炎，A醇與菸鹼醯胺可加強控油、代謝與淡疤，是針對痘痘全周期的「局部急救隊」。VERSO N°6 逆齡淨痘調理凝膠 30ml／3,200元（圖／品牌提供）
7歲男童長期鼻炎竟藏牙齒 罕見病變引發醫界關注
大陸河南一名7歲男童因飽受鼻炎困擾一年半，近日到醫院檢查時竟發現其鼻腔內竟然長出一顆牙齒，令家屬和醫療人員驚訝不已。根據《羊城晚報》報導，事件發生於7月29日。男童家長表示，孩子長期出現鼻塞與不適情形，多次以為只是慢性鼻炎未癒，直到不適加劇才前往醫院進一步檢查。醫師透過影像掃描發現，孩子鼻腔內藏有一顆異常生長的牙齒，幾乎阻塞整個鼻腔通道。接診醫師指出，這種情況極為罕見，雖然曾治療過數以萬計病患，但這是首次遇見鼻腔內生牙的案例。此狀況被醫學界稱為「鼻腔異位牙」，屬於胚胎發育異常所致。由於男童本身患有腺樣體肥大，導致鼻炎症狀反覆發作，異位牙的存在更是讓病情雪上加霜。醫師解釋，鼻腔異位牙的發生率約為0.1%至1%，通常由先天因素或外傷造成。這類牙齒大多潛藏在鼻腔底部，不易被察覺。其症狀常見為鼻塞、流鼻涕或鼻出血，因缺乏明確特徵，常被誤認為鼻內異物或腫瘤，增加誤診風險。在診斷上，電腦斷層（CT）檢查是關鍵手段。CT能夠清楚顯示出牙齒形態的高密度影像，以及牙髓腔的低密度區域，有助於準確辨識異位牙的存在與位置。有些未萌出的異位牙甚至可能引發牙源性囊腫，若囊腫擴大或感染，還可能造成上唇與鼻底腫脹，並散發異味。目前，該名男童的治療計畫包括處理鼻炎、腺樣體肥大，以及將鼻腔內的異位牙齒拔除。醫師提醒，鼻腔健康不容忽視，若出現持續性鼻塞、鼻出血、異味或臉部腫痛等情形，應盡早就醫檢查，以防錯過最佳治療時機。醫師透過電腦斷層檢查發現異常牙齒生長於鼻腔內，極為罕見。（圖／翻攝自微博）