反覆發作
」 醫師 皮膚 治療 痘痘 感染
喉嚨痛到吞嚥困難別只當感冒! 醫提醒「5症狀」恐是扁桃腺發炎
換季時氣溫忽冷忽熱,空氣濕度變化大,不少人會出現喉嚨痛症狀,而耳鼻喉科醫師王曜指出,如果發現自己開始喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫、頸部淋巴結腫大等,就可能是扁桃腺發炎,若反覆感染、嚴重影響睡眠或吞嚥,就應接受耳鼻喉科檢查,找出背後原因。王曜於臉書粉專發文表示,每到秋冬換季,不少人會因為喉嚨痛求診,有些人是一般感冒,但也有人一發燒就扁桃腺腫痛,甚至一年反覆好幾次,其實扁桃腺是身體抵抗病菌的重要防線,若感染反覆發生,扁桃腺也可能持續發炎。王曜說明,扁桃腺不是多餘的器官,它位於喉嚨兩側,是免疫系統的一部分,負責協助辨識進入口鼻的細菌與病毒,幫助身體抵抗感染,但當病原體過多,或是抵抗力下降時,扁桃腺本身也可能受到感染,進而引起發炎。王曜指出,扁桃腺發炎常見症狀包括喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫,部分患者還可能出現白色分泌物或頸部淋巴結腫大,如果發現喉嚨痛越來越嚴重、吞口水都很困難,建議盡快就醫接受專業評估。王曜提醒,日常保養,比反覆發炎更重要,平時養成勤洗手、規律作息、均衡飲食等生活習慣,都有助於降低感染風險,同時也要避免菸害刺激,並減少與感染者密切接觸。至於要是扁桃腺反覆發炎,是否需要考慮手術?王曜表示,並不是每一次扁桃腺發炎都需要切除,但如果一年內反覆感染多次,或已經影響睡眠、吞嚥、日常生活,甚至引發其他併發症,就可能需要和醫師討論是否適合接受扁桃腺切除手術。王曜強調,扁桃腺發炎大多可以透過適當治療改善,但若總是反覆發作,就不能只是一再吃藥止痛,更重要的是找出背後原因;如果喉嚨反覆腫痛、高燒不退,或一年發作好幾次,建議及早接受耳鼻喉科檢查。
8月才喊愛台灣!IKE突暴怒「外國人滾回國」 台粉傻眼
日本搖滾歌手IKE曾擔任人氣樂團SPYAIR主唱,靠著《排球少年!!》、《銀魂》、《BLEACH 死神》等動漫歌曲累積大批海內外歌迷,今年8月才第8度造訪台灣,登上澎湖「2026澎大海沙灘音樂祭」,當時不僅公開表示喜歡台灣,還透露每次來台都會吃火鍋配台啤。未料相隔約1個多月,IKE今(3)日突然在X接連發布3篇文章,抱怨日本假日到處都是外國人,甚至直接寫下「滾回你們的國家」,強烈言論引發日本及海外粉絲反彈,台灣社群也出現抵制聲浪。IKE 3日在X突然連發3篇文章抱怨外國人,更直接寫下「滾回你們的國家」,引發海外粉絲反彈。(圖/翻攝自X, @ike1984official)IKE本名池田英史,2005年參與組成SPYAIR並擔任主唱。樂團過去替多部知名動漫演唱歌曲,包括《排球少年!!》、《銀魂》及《BLEACH 死神》等,在亞洲擁有高度知名度,IKE也隨著樂團海外巡演累積不少外國支持者。不過IKE過去曾受到健康問題困擾,2014年起歷經手術及長期休養,2022年因潰瘍性大腸炎反覆發作、病情惡化,宣布退出SPYAIR,之後重新以個人身分展開音樂活動。今年8月21日至23日,IKE受邀參加在澎湖隘門沙灘舉行的「2026澎大海沙灘音樂祭」,這也是他第8次造訪台灣。當時主辦單位特別介紹他是SPYAIR前主唱,而IKE過去也曾分享自己相當喜歡台灣,甚至笑稱每次來台第一件事就是吃火鍋配台灣啤酒。8月訪台期間,IKE還曾與同行成員一起喝台啤並分享照片,展現對台灣的喜愛。沒想到相隔約1個多月,他卻突然因日本境內的外國觀光客在社群平台公開發怒。IKE 3日首先在X抱怨:「為什麼假日到處都是外國人啊」,接著直言「真的超煩」,甚至寫下「滾回你們的國家吧(国に帰れ)」,最後還表示「我們也想出去玩」,第一篇文章隨即引起大量海外粉絲關注。然而爭議爆發後,IKE並沒有停手,反而接著發布第2篇文章,再度抱怨外國人「湧入太多」,更指「絕對是故意在騷擾人」。沒過多久,他第3度發文,進一步稱「100%就是在刻意騷擾人」,認為對方是明知故犯,並以「有夠可笑」、「好煩」等語氣表達不滿。IKE短時間連續3篇針對外國人的文章迅速引爆討論,但他並未交代當時人在何處,也沒有具體說明究竟發生什麼事情,更未解釋所謂「故意騷擾」究竟指哪些行為,因此外界只能從貼文本身判斷他的意思。不少海外歌迷看到發文後感到錯愕,有人直言「不是每個想法都需要發到網路上」,認為相關說法容易被理解成仇外情緒,也可能傷害支持他的外國粉絲;另有人留言提醒:「你未來也可能會去海外,所以試著想想看,如果你身處那樣的立場,會有什麼感受。」也有粉絲難過表示,「海外也有很多從SPYAIR時期就支持你的粉絲,我覺得有些事情還是放在心裡」,還有人留言「真讓人失望,我以為你是很好的人」、「為什麼要發這篇文?」、「叫我滾回去,真是難過啊」。甚至有人直接拿IKE的海外演出反問:「那些來看你現場演出的外國粉絲,演出結束後也非得馬上打包行李、立刻飛回國嗎?」也有人勸他「老哥別衝動啊,確定要發這篇文嗎」,希望他想想外國粉絲前往日本旅遊、觀看演出時,看到這些內容會有什麼感受。另有熟悉IKE多年的海外粉絲表示,自己過去曾親自感受到IKE對外國歌迷相當友善,因此這次看到相關貼文格外難過,也擔心不熟悉IKE的人看到文字後,可能直接解讀成他敵視所有外國人。部分網友則認為,如果IKE真正不滿的是觀光客插隊、沒有禮貌或其他特定行為,應該直接針對行為表達意見,而不是把矛頭指向所有外國人;一名外國網友更反問,正在網路上看到這些文章的外國人「到底做了什麼不好的事?」日本網友同樣有人對IKE的發言提出批評,並翻出他過去隨SPYAIR進行世界巡迴的經歷,指出當時海外場館內同樣有大量外國歌迷,只要粉絲買票進場、在台下為他歡呼,IKE並沒有排斥;如今卻要求來到日本的外國人「滾回國」,讓人感到前後矛盾。還有海外歌迷直接反酸,IKE既然如此不滿外國人,就應該繼續待在日本,不要再前往其他國家演出,以免自己到了海外後,也成為他口中的「外國人」。相關發言傳回台灣後,也讓「国に帰れ」一詞成為話題。這句日文意指「回自己國家去」、「滾回自己的國家」,過去台灣網路曾依照讀音諧音戲稱「國仁歸九」。如今一名曾多次來台、擁有不少台灣粉絲的日本歌手直接公開使用,更讓不少台灣網友傻眼。尤其IKE今年8月才第8度訪台,在澎湖隘門沙灘參加音樂祭,當時還大讚台灣,分享自己每次來台都要吃火鍋、喝台啤的習慣。從當時熱情表達對台灣的喜愛,到如今公開抱怨日本境內的外國人,強烈反差也讓台灣社群出現抵制聲浪,有網友甚至直接用「國仁歸九」反諷回敬。IKE從SPYAIR時期開始便擁有包括台灣、南韓、越南等地的海外歌迷,也曾隨團前往世界各地巡演;如今單飛後仍持續參與海外活動。因此這次接連3篇針對外國人的發言,不只引發日本網友討論,也讓多年支持他的海外粉絲感到失望。
癢到忍不住一直抓!「這種病」恐害皮膚粗黑 醫揭6大好發部位
許多民眾常有特定部位皮膚「越抓越癢、越癢越抓」的困擾,甚至抓到皮膚變粗變黑仍無法收手。皮膚科醫師林昀萱提醒,這種難以克制的搔抓行為,很可能是常見的皮膚疾病「慢性單純性苔癬」在作祟;由於搔抓過程能帶來暫時的愉悅感,患者極易陷入惡性循環,若未及時處置,恐對皮膚屏障造成不可逆的傷害。林昀萱醫師透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」發文表示,慢性單純性苔癬最棘手之處在於患者會深陷「癢—抓循環」,她引述相關醫學研究顯示,若請患者針對「抓癢快感」進行評分,該病症患者的平均快感分數高達3.4分(最高5分),在各類慢性搔癢疾病中位居前列。然而,患者當下雖然舒服,但反覆摳抓卻會持續傷害皮膚屏障、誘發慢性發炎並刺激神經敏感度,最終導致患部皮膚變得粗厚、色素沉澱且皮紋加深。在發病部位與好發族群方面,林醫師說明,該病症多見於手部容易觸及之處,如後頸、腳踝、前臂伸側、頭皮以及外陰部與陰囊等。臨床統計顯示,慢性單純性苔癬常見於30至50歲族群,其中女性多於男性;若本身帶有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎或氣喘等過敏病史,發病機率更高。另外,現代人生活壓力大、情緒焦慮,也是誘發或加劇搔癢的重要因子,甚至有超過半數患者伴隨中重度睡眠障礙。治療該病症的核心目標,在於成功切斷「癢—抓循環」,林醫師建議,民眾在日常生活上應重視皮膚保濕、減少外在刺激、避免接觸高溫環境並穿著寬鬆衣物。在用藥方面,臨床第一線多採用外用高效價類固醇藥物;若患部位於臉部或生殖器等皮膚較薄的敏感區域,則可評估改用外用免疫調節藥物進行改善。針對病情較為嚴重或反覆發作的患者,醫療團隊會視情況規劃口服藥物或安排窄波紫外線(UVB)光照療法;對於極少數屬於難治型的個案,目前也有其他新型治療方式正持續進行研究與臨床應用,協助患者逐步擺脫搔癢困擾。最後,林醫師強調,特定部位持續發癢並不完全等於慢性單純性苔癬,若患部外觀不典型、經過正規治療後仍未獲改善,或是診斷上有疑慮時,必須進一步排除其他皮膚病變、全身性疾病或神經系統問題,必要時應接受皮膚切片檢查,才能對症下藥、精準治療。
下體冒白色異物以為長痘痘!20多歲男狂擠「越長越多」 醫揭真相
私密處長異物別亂擠壓,小心越來越嚴重!泌尿科醫師戴定恩指出,曾有年輕男患者下體長白色異物,以為是痘痘就動手擠,但沒好轉反而周邊長更多;戴醫師一看才發現不是痘痘,而是「傳染性軟疣」,提醒民眾貿然擠壓只會將病毒帶至鄰近皮膚,造成病灶快速擴散。戴定恩醫師透過臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」案例分享,一名20多歲的年輕男患者下體長白色小痘痘,用手擠壓之後越長越多;經檢查後才發現不是痘痘,而是「傳染性軟疣」,戴醫師說明傳染性軟疣的外觀為圓形、光滑且中間常伴隨微小凹陷的小丘疹,內部含有病毒顆粒。許多民眾常將「傳染性軟疣」誤以為是痘痘,只要將內容物擠出即可痊癒,但戴醫師解釋,強行抓摳或擠壓,無異於在幫病毒「搬家」,導致周邊正常皮膚接連感染。戴醫師補充,此疾病不僅常見於孩童,成人同樣有感染風險,若病灶出現在生殖器或私密處周邊,則需格外注意潛在的傳染途徑。戴醫師提到,在傳播途徑方面,傳染性軟疣主要透過皮膚直接接觸、性行為等親密接觸感染,共用毛巾或衣物等物品也有傳播風險,甚至刮毛、抓摳等動作也會引發自我接種擴散。因此,戴醫師提醒,成人若於陰莖、陰囊等生殖器區域發現相關病灶,除了需防範伴侶間互相傳染外,建議同步接受完整檢查,以評估是否合併其他性傳染病。針對治療方式,戴醫師指出少量病灶有時會隨時間自行消退,但若數量持續增加或有擴散趨勢,則應儘速尋求專業醫療協助。目前臨床上可依據患者的具體情況,評估使用冷凍治療、雷射手術或外用藥膏塗抹等方式處理。透過專業醫療手段精準清除病灶,能有效控制病毒擴散,避免病情反覆發作。最後,戴醫師呼籲民眾,平時應保持良好的個人衛生習慣,避免與他人共用貼身私密物品。若發現私密處出現異常丘疹或疑似痘痘的病灶,切記切勿自行擠壓或抓摳,應保持患部清潔並儘早就醫檢查診斷。
每天狂咳躺下更慘! 蘿莉塔就醫傻眼:這病第一次聽到
藝人蘿莉塔(李晨菲)近來飽受咳嗽困擾,不但沒有痰、也沒有喉嚨痛,卻因喉嚨持續發癢頻頻乾咳,尤其到了晚上躺下後情況更加嚴重,甚至咳到想吐、難以入睡。原以為可能是感冒引起,沒想到就醫後才發現真正原因竟是「支氣管過敏」,讓她相當意外。蘿莉塔15日凌晨在社群平台透露,這段時間幾乎每天都咳得相當嚴重,但症狀和一般感冒不太一樣,既沒有痰,也沒有明顯喉嚨疼痛,最大的困擾反而是喉嚨一直發癢,只要癢起來就忍不住持續乾咳。由於咳嗽遲遲沒有改善,她決定前往就醫檢查,才被告知並非感冒,而是支氣管過敏。這項診斷也讓蘿莉塔十分驚訝,她表示,自己過去眼睛、鼻子和皮膚都曾出現過敏問題,唯獨從來沒有碰過支氣管過敏,甚至直呼「聽都沒聽過這個詞!」更讓她難受的是,乾咳不分日夜反覆發作,喉嚨每天癢個不停,有時甚至咳到產生嘔吐感。特別是一到晚上,只要躺上床準備休息,咳嗽就接連出現,嚴重影響睡眠。蘿莉塔透露,自己已按照醫囑乖乖服藥,平時也把水壺帶在身邊、不斷補充水分,希望能減輕不適,但乾咳仍沒有明顯停下來。長時間受到咳嗽折磨,也讓她的精神和體力大受影響,坦言身體真的非常不舒服。面對久久未緩解的症狀,蘿莉塔最後也透過社群向有類似經驗的人求助,希望大家能分享曾經遇過支氣管過敏的經歷與狀況,直言自己已被反覆乾咳折騰得相當難受。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
早晚涼、白天熱最危險!醫示警秋老虎3大心健康陷阱 2族群要注意
處暑過後天氣漸漸轉涼,迎來夏秋交替的「秋老虎」季節,更要注意心血管風險。心臟內科醫師凌濼傑指出,日前一名患有高血壓的長者因天氣微涼,於清晨5時許到公園快走,途中突然出現胸悶症狀,所幸及時休息才逐漸緩解。對此,醫師特別提醒,初秋早晚溫差大且白天依然炎熱,對三高族群與心臟病史長輩而言,心血管保健工作更不能放鬆。新光吳火獅紀念醫院心臟內科、心臟電生理科主治醫師凌濼傑日前透過臉書粉專發文,分享一名患有高血壓的長者因天氣轉涼,外出運動沒多注意,過程中發生胸悶的情形。凌醫師表示,8月底到9月的「秋老虎」季節,白天還是會很熱,但早晚卻開始變涼,這時候更要做好心血管保護的功課,特別是有三高和心臟病史的長輩。凌醫師提到,在秋老虎期間的第一個陷阱為「脫水風險」,由於台灣8、9月白天高溫常逾攝氏35度,民眾若因體感微涼而減少補充水分,流汗過多易使血液黏稠度增加、心跳加速,進而加重心臟負擔。特別是服用利尿劑或部分降血壓藥物的患者,更容易在無意間發生脫水現象。因此在天氣真正轉涼前,適時補充水分與避免正午曝曬,依然是不可或缺的防護重點。第二個陷阱則來自於顯著的「日夜溫差」,秋老虎期間清晨與傍晚偏涼,氣溫驟降會刺激血管收縮,導致血壓迅速上升。研究證實,氣溫降低與單日溫差擴大皆與心肌梗塞等急性心血管事件風險增加密切相關。由於清晨本身即為人體血壓的高峰時段,若疊加一天中的最低氣溫,對心血管系統無疑是雙重負擔,習慣晨間運動的長者務必提升警覺。此外,部分民眾在悶熱夏季過後急於恢復運動,若缺乏漸進過程,極易觸發第三個陷阱;平時無規律運動習慣者若突然進行高強度鍛鍊,短時間內發生心肌梗塞的風險將急遽飆升。凌醫師建議運動應採取「階梯式」,先從快走開始再逐步增加強度與時間,並於活動前充分熱身10分鐘,維持「會喘但仍能講話」的適度強度,方能安全享受運動的好處。針對季節轉換期的日常照護,凌醫師建議長者清晨出門時可攜帶薄外套,或等天亮氣溫回升後再行出門;同時應維持規律量測血壓並按時服藥,切勿因體感變化而自行減藥。若出現持續或反覆發作的不適症狀,應及時至醫院掛號評估;萬一發生胸口壓迫感、冒冷汗、疼痛延伸至下巴或左手、異常呼吸急促或暈眩等警訊,則屬緊急狀況,必須第一時間撥打119叫救護車求助,切勿自行騎車或開車前往醫院,以免在途中發生意外延誤救治。最後,凌醫師提醒,秋季保養重在順應氣溫變化並保持規律生活,唯有全面做好防護與警覺,才能在季節交替之際守護心血管健康。
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因:小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到,皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽,或穿著悶熱衣物,就開始覺得皮膚搔癢、泛紅,甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多,也有人擔心是濕疹;如果本身患有異位性皮膚炎,症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示,台灣夏季氣候濕熱,高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦,都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌,或長時間待在戶外、高溫環境工作的人,汗水若長時間滯留在皮膚表面,再加上衣物摩擦與悶熱環境,就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化,甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見,但背後原因不一定相同。羅陽指出,流汗後出現癢疹,可能是汗疹,也就是俗稱的「痱子」;也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作;有些人則是體溫升高後,誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關,但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住,敏感肌更易受刺激羅陽說明,台灣夏天濕熱悶黏,人體為了散熱會增加出汗量,若汗水能順利蒸發,通常問題不大;但若短時間大量流汗,又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出,汗水就會停留在皮膚表面,成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面,容易刺激角質層,也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹;但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群,皮膚屏障本來就較脆弱,一旦遇到汗水、悶熱、摩擦,就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑,甚至越抓越嚴重。羅陽比喻,夏天短時間大量流汗,就像突然下了一場大雨,排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞,汗液排不出去,就可能在表皮造成輕微發炎,形成常見的汗疹,常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置,嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬,恐加重皮膚發炎除了汗水,紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒,紫外線不只會造成曬黑、曬傷,對敏感肌或正在發炎的皮膚,也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態,再加上長時間曝曬,泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到,緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服,容易讓汗水悶住,也會增加皮膚和衣物之間的摩擦,像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置,若長時間被壓迫或摩擦,就可能出現紅腫、搔癢,形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ|夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1:夏天流汗後皮膚癢,一定是濕疹嗎?A:不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多,包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹,甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似,但發生原因與治療方式不同,若反覆發作,建議由皮膚科醫師判斷。Q2:為什麼夏天容易長汗疹?A:汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗,汗液無法順利排出,可能停留在皮膚內造成刺激與發炎,形成細小紅疹或搔癢感,常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3:異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化?A:異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱,對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線,都可能增加皮膚刺激,使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4:汗水會直接造成皮膚發炎嗎?A:汗水本身不一定會造成問題,但若長時間停留在皮膚表面,混合皮脂、角質,加上衣物摩擦與悶熱環境,就可能刺激皮膚,尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5:夏天皮膚癢,可以一直擦止癢藥嗎?A:不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式,例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同,錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液,應就醫確認原因。Q6:穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題?A:建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物,減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置,更需要保持乾爽。Q7:為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢?A:緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面,也會增加衣物與皮膚摩擦,可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎,甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8:紫外線會讓濕疹變嚴重嗎?A:可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化,對正在發炎或敏感的皮膚,也可能形成額外刺激,使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9:夏天如何降低皮膚發炎機會?A:建議:流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品,維持皮膚屏障Q10:哪些情況代表皮膚問題需要看醫師?A:若出現以下情況,建議就醫:紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差?中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好?曬太陽15分鐘就能傷皮膚?研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
塔可鐘生菜惹禍?美國爆史上最大環孢子蟲疫情 逾1.1萬人疑感染
美國疾病管制與預防中心(CDC)表示,今年夏季全美疑似已有超過1萬1500人感染環孢子蟲病(Cyclosporiasis),相關疫情調查已擴大至9個州,成為美國有紀錄以來規模最大的環孢子蟲疫情。衛生單位目前正追查感染源,初步調查顯示,部分病例可能與連鎖速食品牌塔可鐘(Taco Bell)供應的生菜絲有關。美媒《華盛頓郵報》(Washington Post)報導,根據CDC最新公布的數據,目前全美已有4173例實驗室確診病例,另有約7400例疑似病例仍在調查中。CDC最初僅針對印第安納州、肯塔基州、密西根州、俄亥俄州及西維吉尼亞州等5州展開調查,如今已擴大至9州,新增納入伊利諾州、奧克拉荷馬州及賓夕法尼亞州等地;另堪薩斯州也表示正在調查與此次跨州疫情相關的病例。CDC指出,目前全美已有41個州通報環孢子蟲病病例。由於此疾病本就容易在夏季發生,調查人員正持續釐清各州病例之間是否屬於同一波疫情,或為彼此獨立的感染事件。調查顯示,部分病例曾食用塔可鐘餐廳供應的美生菜絲(Iceberg lettuce),相關產品已追溯至同一家供應商Taylor Farms de Mexico。該公司目前已主動宣布召回相關產品,以降低疫情擴散風險。除了CDC的調查外,美國食品藥物管理局(FDA)也同步展開另一項疫情追查,並公布另有72例環孢子蟲病病例正在調查中。不過,FDA表示,目前尚未確認這些病例是否與特定食品或產品有直接關聯。環孢子蟲病是由環孢子蟲寄生蟲引起,主要透過遭糞便污染的生鮮蔬果傳播,常見於未經充分清洗的生菜、香草及其他生食蔬菜。患者感染後通常會出現反覆發作的水瀉、腹痛、噁心、食慾不振及體重減輕等症狀,其中劇烈腹瀉可能持續數週,若未及時治療,恐造成脫水等併發症。近年美國也曾發生多起環孢子蟲群聚感染事件,例如北卡羅來納州先前就曾將部分病例追溯至巴西里與香菜等生食香草。衛生單位提醒民眾,食用生鮮蔬果前應徹底清洗,並留意官方公布的食品回收資訊,以降低感染風險。
天天爆汗、T恤悶整天!男手臂反覆冒「痘痘」 醫:是黴菌造成
「不是每顆紅疹都是痘痘!」皮膚科醫師吳仁欽分享,一名20多歲男子因工作原因,長時間在大太陽下曝曬、流汗,手臂反覆冒出大量紅疹,數月來被當成毛囊炎治療卻始終沒有改善,後來才發現真正的兇手是由黴菌造成的「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽於臉書粉專發文表示,有位20多歲的男子,自述工作是搭鐵皮屋,常會在大太陽底下曬,並導致汗流浹背,T恤也會緊貼著皮膚悶整天,而他2、3個月以來手臂反覆出現大量紅痘、芝麻粒,期間去了好幾間診所,都診斷為毛囊炎,即使擦藥、吃藥,症狀還是沒有改善,直到經過他檢查,才發現是「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽說明,其實人的皮膚上本來就有一種叫「皮屑芽孢菌」的黴菌在住著,平常相安無事,但只要悶熱、流汗,這種黴菌就會大量繁殖,跑進毛囊裡搗亂,造成一顆顆大小差不多、圓圓的紅疹或膿皰冒出,由於外觀很像青春痘,所以常被誤診、誤治,對於一般抗生素效果不佳.。吳仁欽提到,若想要治療「皮屑芽孢菌毛囊炎」,應局部塗抹外用抗黴菌藥物,或直接當沐浴乳使用,停留5分鐘再沖洗;要是範圍廣、反覆發作者,可搭配口服抗黴菌藥物,持續吃4至6週,效果更快更穩定。吳仁欽建議,運動或流汗後應盡快換上乾爽衣物,避免悶濕環境,也可自備濕毛巾把汗擦掉,再用乾毛巾擦乾身體,「不是每顆紅疹都叫痘痘,抓錯兇手治療永遠沒效!」
長輩狂跑醫院要小心!醫曝「多重就醫」隱患 恐釀病情惡化
台灣高齡化社會加劇,民眾就醫的便利性竟可能隱藏健康風險。腎臟科醫師陳俊吉指出,同時看多位醫師的「多重就醫」現象,在台灣高齡族群中相當普遍。然而,頻繁換醫師看診不僅無法獲得更好的照顧,反而容易陷入藥物重複與醫療權責不清的困境,甚至面臨「醫師看得愈多,身體愈差」的潛在風險。陳俊吉醫師透過臉書發文引述國外一項研究,國際上將同時服用五種以上藥物定義為「多重用藥」,而「多重就醫」則是近年備受關注的醫學議題。陳醫師表示,這種現象主要發生在老年人口,尤其在掛號費較低或免部分負擔的偏遠地區更為顯著,不少長者每月就醫次數相當驚人。雖然台灣健保制度提供極高便利性,但若缺乏整體評估,便利的醫療環境恐演變成隨意就醫的隱憂。多重就醫帶來的最大風險,在於大幅增加重複用藥與併發症的機率。陳醫師分享臨床案例,曾有家屬帶著一名多病共存的高齡患者求診,該患者每日服藥超過15種、擁有逾10項健康問題,且長期在4位以上的醫師間往返。然而,由於缺乏單一主治醫師進行系統性的藥物整合與病情評估,導致患者即使頻繁看診,多項急性症狀仍反覆發作且持續惡化。陳醫師分析,多重就醫容易造成醫療體系中的「權責分散」,出現各科醫師難以全面掌握病患狀況的盲點;當病患未將特定醫師視為核心主治醫師時,醫療團隊也難以建立長期且深厚的醫病信任關係。長遠來看,這不僅浪費醫療資源,更會讓患者在面對複雜病情時,陷入找不到單一窗口諮詢與協調的困境。面對高齡多病共存的挑戰,陳醫師呼籲民眾應建立正確的就醫觀念,家屬與長者應儘速選擇一位值得信任的「主治醫師」或「家庭醫師」,作為整體健康的把關者,由單一醫療窗口進行藥物整合與跨科協調。唯有打破頻繁更換醫師看診的迷思,建立穩固的醫病信任,才能真正保障高齡長者的用藥安全與生活品質。
IU耳疾惡化!演唱會喊卡、新專輯延期 寫信致歉粉絲:我真的撐不下去
韓國人氣女星IU(李知恩)日前才透過經紀公司證實與李鐘碩結束4年戀情,如今再傳健康亮紅燈。原定於下半年推出新專輯、並於9月舉辦個人演唱會的她,今(20)日透過官方粉絲社群宣布,因健康狀況惡化,決定全面延後回歸計畫,包括演唱會取消、新專輯延期,她也向粉絲道歉直呼:「對不起,但我真的撐不下去了。」IU在公開信中透露,自己長期受「耳咽管開放症」所苦,近期病情持續惡化。她表示,雖然一直努力控制病況,也格外留意身體狀態,但受到天氣變化及長時間高強度工作的影響,症狀近來幾乎整天反覆發作,甚至影響唱歌時的表現,難以維持理想狀態。IU健康亮紅燈。(圖/翻攝IG/@dlwlrma)她透露,新專輯其實已完成全部錄音,也拍攝了全新的概念照,並與不少新的工作團隊合作,坦言自己十分喜歡這張作品。不過,經醫師評估後認為,演唱會需要長時間唱跳及大量體力消耗,對目前耳朵狀況而言負擔過重,因此建議暫緩演出。IU也證實,原定9月舉辦的個人演唱會將取消,新專輯發行時間也同步延後。她表示,自己一直非常期待與粉絲UAENA見面,希望能一起唱歌、歡呼與互動,「但就連我自己也知道,以目前的狀況,9月演出真的太勉強了。」談及這項決定,IU坦言心中充滿歉意,認為因為自己的健康因素,打亂了原本規劃好的2026年下半年行程,「真的很抱歉。」她也向粉絲喊話,強調耳咽管開放症雖然不會帶來劇烈疼痛,也不影響日常生活,但對歌手而言確實會影響演唱表現,因此希望能先專心休養,待恢復更好的狀態後,再與大家見面。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫:可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾,半夜常因鼻塞驚醒,以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現,不僅罹患過敏性鼻炎,還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後,鼻塞及過敏症狀明顯改善,睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出,目前正值梅雨季末、盛夏初期,濕度、溫差變化及塵蟎活躍,都容易使過敏性鼻炎惡化,近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示,過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病,成人盛行率約2至3成,兒童超過3成,20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外,也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀,部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原,必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示,目前治療仍以藥物控制為主,多數患者症狀可獲改善,但藥物主要控制症狀,無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎,下鼻甲可能肥厚,進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者,可依病況評估手術治療。其中,下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞;若合併接受後鼻神經燒灼治療,則可透過內視鏡導引,以低溫處理與過敏反應相關的神經分支,降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎,進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀,也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒,若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作,甚至影響睡眠與日常生活,不要誤以為只是換季或感冒,應及早至耳鼻喉科接受評估,依病情選擇合適治療方式,才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒!醫:恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
去日本都會長!她手臂冒「買疹」笑翻萬人 過來人:回台才會好
赴日旅遊除了大啖美食、狂掃藥妝與伴手禮,不少台灣旅客還笑稱,每趟回飯店前都會「發病」一次,而且症狀幾乎人人相同。近日有網友分享所謂的「買疹」照片,只見手臂出現一圈圈紅痕,引發大批網友笑翻,直呼這根本是旅日購物族共同的「職業傷害」。一名女網友日前在Threads曬出手臂照片,只見手臂內側因長時間提著購物袋,被提把勒出一道道紅色壓痕,看起來就像皮膚長了疹子。她幽默表示,「超煩,每次來日本都會長這個」,一句話立刻引起大批有相同經驗的網友共鳴,不少人更替這種現象取名為「買疹」。許多網友笑稱,「買疹」根本沒有特效藥,而且還會反覆發作,「我現在正在銀座LOFT發病中」、「每次去日本手掌、手臂、肩膀都一起中招」、「回國後手臂還會瘀青」、「而且兩隻手都會對稱發作」、「真的怎麼擦藥都沒用,要回台灣才會痊癒」,甚至有人笑說,「沒去日本,都不知道自己原來可以提這麼重的東西。」也有人表示,類似症狀不只出現在日本,「去韓國也一樣會長」。不少人認為,真正的「病因」其實不是購物袋,而是看到琳瑯滿目的商品後,購物慾瞬間失控。儘管大家都知道「免稅不是免費」,還是不知不覺把藥妝、零食、生活用品、服飾一件件放進購物籃,直到雙手提滿戰利品才驚覺「又買太多了」。有網友笑稱,「買了後悔一下子,不買後悔一輩子」,也有人坦言,每次出國前都告訴自己要克制,最後還是敗給日本的購物魅力。貼文曝光後,不少人笑說,「買疹」雖然不是醫學名詞,卻已成為旅日購物族之間心照不宣的共同語言。每趟日本行總是帶著大包小包戰利品返國,手臂留下紅痕、肩膀痠痛,彷彿成了血拚成功的「勳章」,也讓這個趣味話題持續在網路上引發熱烈討論。
女右手長出「鵪鶉蛋」!切開驚見2條10cm活蟲 醫揭1習慣超NG
中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。1名王姓女子因右手臂出現腫塊,且疼痛持續加劇前往就醫。沒想到,醫師經手術切開病灶後,竟從腫物內取出2條長度超過10公分的白色活蟲。經實驗室檢驗鑑定,確診為裂頭蚴感染。《北京晚報》報導,王女自述,她手臂上的腫塊約1年前就已出現,起初體積不大,也沒有明顯不適,因此未特別留意。然而隨著時間推移,腫塊逐漸增大至如鵪鶉蛋般大小,疼痛感也愈發明顯,才決定到醫院檢查。醫師進一步追查感染原因時發現,王女平時經常購買青蛙回家自行處理,且有製作涼拌菜的習慣。研判可能是她在處理青蛙時,菜刀與砧板遭裂頭蚴囊包污染,加上後續未徹底清潔消毒,又直接用於製作生食或涼拌蔬菜,導致寄生蟲幼蟲經由食物進入人體。中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。(圖/翻攝自深圳市人民醫院)據了解,裂頭蚴是曼氏疊宮絛蟲的幼蟲階段,青蛙、蛇等野生動物是其常見中間宿主。人類若誤食受污染食物或未充分加熱的相關食材,即有感染風險。與許多寄生蟲不同的是,裂頭蚴進入人體後不會發育成成蟲,而是會在體內組織間游移,可侵犯皮下組織、肌肉、眼部、腦部甚至內臟器官。最常見症狀為皮下出現反覆移動的腫塊,並伴隨紅腫、疼痛等不適。醫師提醒,若出現不明原因皮下腫塊、腫塊位置改變或反覆發作不癒,甚至伴隨眼部異物感、腫脹或神經系統異常症狀,應盡速就醫檢查。尤其曾接觸青蛙、蛇類,或食用未經充分烹煮相關食材者,更應提高警覺,並主動向醫師說明飲食及接觸史,以利診斷。隨著夏季來臨,涼拌菜消費量增加,廚房交叉污染風險也隨之升高。醫師呼籲民眾避免直接接觸野生蛙類與蛇類,如需處理應佩戴手套;生熟食刀具及砧板必須分開使用,處理野生動物後應以沸水徹底消毒;製作涼拌菜時應使用專用廚具並確實清洗食材,以降低寄生蟲感染風險。
阿嬤「手指冒小紅點」全身癢半年被當濕疹治卻好不了 醫一看驚呼:是疥蟲入住了
皮膚一直癢、擦藥卻反覆發作,不一定只是濕疹!皮膚科醫師吳仁欽分享,一位80多歲阿嬤長期受搔癢困擾,治療多次都沒根治,直到他在阿嬤的指縫、腋下等處發現「一排排紅色小點點」,才發現真正原因是「疥蟲」在身上開了旅館。吳仁欽於臉書粉專發文表示,這位80多歲的阿嬤,全身搔癢了大半年,多次求醫都被說是「濕疹」,擦完藥後症狀一度好轉,沒多久又開始癢,起初以為只是自己老了、皮膚變差,經過他實際診察,發現阿嬤不僅手指縫有一排排紅色小點點,就連肚臍周圍、腋下、手腕內側也出現,「那不是濕疹,那是疥蟲開的連鎖旅館。」吳仁欽指出,疥瘡最容易被誤診,係因它實在太會偽裝,疥蟲會鑽進皮膚表層挖隧道產卵,引發的搔癢其實是免疫過敏反應,不是蟲本身造成的,因此擦再多濕疹藥膏,都只是在壓症狀,蟲仍然存在,加上老人家免疫反應鈍化,紅疹不典型,更難被認出來。吳仁欽提醒,診斷關鍵就藏在指縫、手腕、肚臍、腋下,皮膚科醫師稱這些為「好發部位」,是疥蟲最愛入住的套房,「看對地方,才能找到真正的兇手!」吳仁欽也直言,如果醫師一開始沒想到這個診斷,後續幾乎不太可能會醫好,而指縫有「小小的點」,就是一個很明顯的線索。
女子私密處搔癢以為濕疹 擦藥多年無效竟罹罕見皮膚癌
私密處長期搔癢、紅疹別輕忽,當心可能是少見的皮膚癌!皮膚科醫師黃麗珊指出,有一名婦人因私密處反覆搔癢、脫屑且擦藥多年未見改善,經皮膚切片檢查後,證實確診罕見皮膚癌「乳房外佩吉特氏病」(EMPD)。對此,黃醫師提醒,皮膚癌不一定以凸起腫瘤呈現,若病灶長期治療無效,就該考慮進一步檢查。黃麗珊醫師昨(8)日透過臉書粉專「皮膚科 黃麗珊醫師」發文分享一起病例,該名女性患者多年來深受會陰部搔癢所苦,病灶處常出現紅疹、脫屑甚至破皮,期間嘗試塗抹多種藥膏皆無法根治。其實早在新冠疫情爆發前,就有醫師建議女患者進行切片檢查,但因女性對私密處就醫感到害羞,加上疫情阻礙,才一路拖延至今,最後鼓起勇氣切片,才發現不是濕疹,而是罹患皮膚癌。女患者確診「乳房外佩吉特氏病」(EMPD),此病在臨床上屬於相當少見的皮膚惡性腫瘤,該病好發於人體富含頂漿腺(大汗腺)的部位,除了最常見的外陰部與會陰部外,陰囊及肛門周圍也是好發區域。由於該病早期外觀與濕疹、黴菌感染或慢性皮膚炎極為相似,患者甚至部分醫療團隊常在初期誤判,因而延誤最佳治療時機。針對私密處皮膚異常,黃醫師整理出5大危險警訊。若民眾私密處出現長期搔癢達數月或數年、紅疹反覆發作、擦藥效果不佳或極易復發、病灶處脫屑、糜爛、滲液,或是皮膚顏色改變、範圍逐漸擴大等徵兆,切勿自行盲目塗抹藥膏,建議立即尋求皮膚科或相關專科醫師進行專業評估。面對許多民眾因恐懼或害羞而抗拒檢查,黃醫師強調「切片並不可怕」,皮膚切片手術通常在局部麻醉下進行,手術時間短暫且過程不適感低,卻能提供病理診斷上最關鍵的黃金資訊。黃醫師直言,許多個案病情惡化,往往不是疾病本身無藥可醫,而是卡在「再等等看」的拖延心理與害羞內向。最後黃醫師呼籲,女性或男性若遇到私密處皮膚反覆發炎、搔癢多年治不好的狀況,不要只是抱持鴕鳥心態不斷更換藥膏嘗試。勇敢接受一個小小的皮膚切片檢查,不僅能精準揪出病灶背後的真正原因,更能幫助自己把握黃金治療期,避免讓一時的羞赧與拖延,變成無法挽回的健康遺憾。
濕疹一下雨就發作? 中醫解析「天雨型濕疹」4特徵:3類食物要少吃
近期鋒面接連報到,全台降雨頻繁,不少民眾發現皮膚紅癢、起疹,甚至滲液情況明顯加劇。對此,翰鳴堂中醫診所賴睿昕中醫師指出,近期因濕疹惡化前來求診的患者明顯增加,且呈現一種新的臨床型態——「天雨誘發型濕疹」,與過去單純過敏體質的表現不太相同。潮濕環境長期累積 可能放大體內濕氣問題賴睿昕中醫師表示,現代人長期生活在高密度都市環境,加上氣候變遷影響,空氣濕度偏高,形成類似「濕島效應」,使人體長時間處於濕氣較重的環境中。這類外在濕氣,可能透過皮膚與呼吸道逐漸影響體內,使原本潛伏的濕氣問題被放大,一旦遇到連續降雨,就容易讓症狀更加明顯。中醫觀點:濕疹不只是皮膚問題從中醫角度來看,濕疹並非單純的皮膚問題,而是「內濕外發」的表現。人體脾胃負責水濕運化,若長期飲食不節、壓力過大或作息紊亂,容易導致脾虛,進而讓水濕停滯體內。當外界濕氣增加時,內外濕邪交互影響,便可能透過皮膚表現為紅腫、搔癢、丘疹,甚至滲出液體等情況。「天雨型濕疹」常見4大特徵賴睿昕中醫師提醒,這類「天雨型濕疹」常見有以下4個特徵:症狀在下雨前後加劇搔癢感特別明顯局部容易滲液症狀反覆發作此外,患者也常伴隨疲倦、腸胃不適、四肢沉重等「濕重體質」表現。冰品、甜食與久待冷氣房 都可能加重濕氣賴睿昕中醫師進一步指出,現代人常見的生活習慣,如過度攝取冰品、甜食、油炸食物,以及長時間待在冷氣房中,都是造成體內濕氣堆積的重要原因。「很多人以為濕疹只是皮膚敏感,其實根本問題可能與體內環境失衡有關。」賴睿昕中醫師表示。中醫依體質分型 調整濕熱、寒濕與脾虛問題在治療上,賴睿昕中醫師會依個人體質進行辨證論治,常見分型包括「濕熱型」、「寒濕型」及「脾虛濕盛型」。例如濕熱型患者,常見皮膚紅腫明顯、搔癢劇烈,治療以清熱利濕為主;寒濕型則偏向皮膚顏色較淡、滲液較多,需溫陽化濕;而脾虛型患者則需從健脾著手,改善體內水濕代謝功能。雨季保養重點 避免過度刺激皮膚除了內服中藥調理外,外用藥洗、針灸與飲食調整,也是常見輔助方式。賴睿昕中醫師建議,雨季期間可特別注意以下幾點:避免過度食用冰冷食物減少甜食與油炸物攝取保持居家環境通風乾燥適度運動促進代謝此外,他也提醒,許多患者在濕疹發作時,會過度清潔或頻繁更換保養品,反而可能破壞皮膚屏障,使症狀更加惡化。「皮膚需要的是穩定,而不是過度刺激。」賴睿昕中醫師表示。天氣型疾病增加 體質調整成關鍵隨著氣候型態改變,「天氣型疾病」也逐漸增加。賴睿昕中醫師呼籲,民眾應從體質調整著手,而非只處理表面症狀。透過生活習慣改善與中醫整體調理,不僅有助降低濕疹反覆發作機率,也有助維持整體健康狀態。【延伸閱讀】語言困難、性格改變?布魯斯威利罹額顳葉失智症 醫解析早期表現進辦公室就皮膚乾、頭髮毛躁又疲憊?專家點出關鍵 4方法助緩解https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68490
底妝卡粉不服貼「皮膚刺癢灼熱」 小心是酒糟肌膚導致
27 歲的簡小姐因工作需求必須經常上妝,但皮膚卻常出現脫妝、不服貼甚至卡粉等困擾,讓她在職場上感到壓力。平時她對臉上的斑點與痘疤也格外在意,曾嘗試多種保養方式卻不見起色。由於簡小姐合併有酒糟膚質(玫瑰斑),對化妝品與保養品極為敏感,只要稍微更換產保養用品臉部泛紅往往持續數日不退。仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科蔡宗甫醫師觀察到,患者在洗澡或運動後,臉部常出現紅疹並伴隨刺癢與灼熱感,已嚴重影響生活品質。臉部膚況有異誘發因子多 建議應先進行精準檢測酒糟是一種反覆發作且表現多樣的慢性皮膚疾病,不能只靠單一方式處理。蔡宗甫醫師指出,針對這類患者,會透過專業的膚況評估、誘發因子分析及蠕形蟎蟲檢測,與患者共同商討並擬定分階段的治療計畫。蔡宗甫醫師進一步說明,治療初期通常會以藥物控制發炎反應為主,並同步著重於皮膚屏障的修復與穩定。待膚況穩定後,中後期則可考慮搭配血管雷射治療,針對擴張的微血管進行處理,協助降低臉部泛紅的發生頻率與血管的反應性。血管雷射能協助穩定皮膚 複合式治療是長期控制關鍵皮膚科黃昭瑜主任對此表示,酒糟是多因性的皮膚問題,正確診斷與藥物控制是治療的基石。隨著醫療技術進步,皮膚科醫師會運用血管雷射更精準地處理微血管擴張問題。簡小姐在經過三次雷射療程與配合日常保養後,皮膚穩定度已獲得提升。此外,黃昭瑜主任補充說明,適當運用長脈衝雷射,除了有助於處理泛紅,也能透過熱能刺激膠原蛋白機制,對於改善痘疤質地與整體膚質有正面幫助。面對不同體質的患者,必須同時考量發炎程度、屏障功能與生活型態,方能達到理想的控制效果。黃昭瑜主任(左)和蔡宗甫醫師(右)。日常照護應掌握 溫和原則、簡化保養程序、避免外界過度刺激蔡宗甫醫師特別提醒,若民眾發現臉部反覆出現泛紅、刺癢或灼熱等不穩定情形,可能是皮膚發出的預警信號。此時應停止頻繁嘗試過多的用品,避免造成皮膚進一步受損,若處理不當,不適感可能會持續惡化。在日常照護上,建議採取「簡化、溫和、低刺激」的原則,並盡量避開已知的誘發因子,如高溫環境或特定化學物質。若皮膚持續不適,應主動尋求皮膚專科醫師協助。透過個人化的專業治療與生活型態調整,多數患者能逐步恢復健康的膚況。【延伸閱讀】夏天臉紅通通可能是酒糟肌! 醫師分享護膚指南告別泛紅、痘痘「酒糟肌」不是酗酒! 玫瑰斑治療、保養方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68418
每天刷牙還是有異味!關鍵原因藏扁桃腺 醫:一咳噴出臭結石
明明每天早晚認真刷牙,卻還是感到口臭或喉嚨有異物感?耳鼻喉科醫師張嘉峻提醒,許多民眾因說話有異味或喉嚨卡卡就醫,檢查後發現病灶並非牙齒沒刷乾淨,而是扁桃腺隱窩內堆積了由食物殘渣與細菌鈣化而成的黃白色小石頭;原來這類結石雖然體積微小,卻會散發強烈惡臭,是導致長期口臭的常見主因之一。張嘉峻醫師透過臉書粉專「小峻醫師 張嘉峻」衛教指出,扁桃腺表面並非平滑,而是充滿許多稱為「隱窩」的凹槽;當口腔內的上皮細胞脫落,並與殘留的食物殘渣、細菌混合後,容易在這些凹槽中堆積並隨時間鈣化,最終形成黃白色的「扁桃腺結石」。患者常會感到喉嚨異物感,甚至在咳嗽或說話時意外噴出具有強烈衝擊性氣味的小碎石。針對如何預防這類生活上的「口臭地雷」,張醫師建議民眾應從日常習慣著手,首要之務是維持口腔清潔,除了養成飯後刷牙與使用牙線的習慣,減少殘渣遺留外;用餐後也可以嘗試仰頭使用清水或無酒精成分的漱口水深層漱口,藉此沖刷掉隱藏在喉嚨深處的雜質。除此之外,張醫師表示,每日攝取充足的水分以保持口腔濕潤,也能有效降低結石形成的機率。最後張醫師呼籲,若民眾發現喉嚨疑似有結石,切勿自行使用手指或未經消毒的棉花棒強行摳挖。由於扁桃腺組織脆弱且佈滿血管,自行清理極易造成口腔受傷、流血甚至引發嚴重的細菌感染。倘若民眾發現結石問題反覆發作、嚴重影響生活品質,應尋求專業醫師評估,再用專業器械清理結石,或是進一步施行扁桃腺切除手術。