反覆發作
」 醫師 皮膚 治療 感染 患者
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因：小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到，皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽，或穿著悶熱衣物，就開始覺得皮膚搔癢、泛紅，甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多，也有人擔心是濕疹；如果本身患有異位性皮膚炎，症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示，台灣夏季氣候濕熱，高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦，都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌，或長時間待在戶外、高溫環境工作的人，汗水若長時間滯留在皮膚表面，再加上衣物摩擦與悶熱環境，就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化，甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見，但背後原因不一定相同。羅陽指出，流汗後出現癢疹，可能是汗疹，也就是俗稱的「痱子」；也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作；有些人則是體溫升高後，誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關，但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住，敏感肌更易受刺激羅陽說明，台灣夏天濕熱悶黏，人體為了散熱會增加出汗量，若汗水能順利蒸發，通常問題不大；但若短時間大量流汗，又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出，汗水就會停留在皮膚表面，成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面，容易刺激角質層，也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹；但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群，皮膚屏障本來就較脆弱，一旦遇到汗水、悶熱、摩擦，就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑，甚至越抓越嚴重。羅陽比喻，夏天短時間大量流汗，就像突然下了一場大雨，排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞，汗液排不出去，就可能在表皮造成輕微發炎，形成常見的汗疹，常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置，嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬，恐加重皮膚發炎除了汗水，紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒，紫外線不只會造成曬黑、曬傷，對敏感肌或正在發炎的皮膚，也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態，再加上長時間曝曬，泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到，緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服，容易讓汗水悶住，也會增加皮膚和衣物之間的摩擦，像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置，若長時間被壓迫或摩擦，就可能出現紅腫、搔癢，形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ｜夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1：夏天流汗後皮膚癢，一定是濕疹嗎？A：不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多，包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹，甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似，但發生原因與治療方式不同，若反覆發作，建議由皮膚科醫師判斷。Q2：為什麼夏天容易長汗疹？A：汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗，汗液無法順利排出，可能停留在皮膚內造成刺激與發炎，形成細小紅疹或搔癢感，常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3：異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化？A：異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱，對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線，都可能增加皮膚刺激，使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4：汗水會直接造成皮膚發炎嗎？A：汗水本身不一定會造成問題，但若長時間停留在皮膚表面，混合皮脂、角質，加上衣物摩擦與悶熱環境，就可能刺激皮膚，尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5：夏天皮膚癢，可以一直擦止癢藥嗎？A：不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式，例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同，錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液，應就醫確認原因。Q6：穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題？A：建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物，減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置，更需要保持乾爽。Q7：為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢？A：緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面，也會增加衣物與皮膚摩擦，可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎，甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8：紫外線會讓濕疹變嚴重嗎？A：可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化，對正在發炎或敏感的皮膚，也可能形成額外刺激，使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9：夏天如何降低皮膚發炎機會？A：建議：流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品，維持皮膚屏障Q10：哪些情況代表皮膚問題需要看醫師？A：若出現以下情況，建議就醫：紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差？中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好？曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
塔可鐘生菜惹禍？美國爆史上最大環孢子蟲疫情 逾1.1萬人疑感染
美國疾病管制與預防中心（CDC）表示，今年夏季全美疑似已有超過1萬1500人感染環孢子蟲病（Cyclosporiasis），相關疫情調查已擴大至9個州，成為美國有紀錄以來規模最大的環孢子蟲疫情。衛生單位目前正追查感染源，初步調查顯示，部分病例可能與連鎖速食品牌塔可鐘（Taco Bell）供應的生菜絲有關。美媒《華盛頓郵報》（Washington Post）報導，根據CDC最新公布的數據，目前全美已有4173例實驗室確診病例，另有約7400例疑似病例仍在調查中。CDC最初僅針對印第安納州、肯塔基州、密西根州、俄亥俄州及西維吉尼亞州等5州展開調查，如今已擴大至9州，新增納入伊利諾州、奧克拉荷馬州及賓夕法尼亞州等地；另堪薩斯州也表示正在調查與此次跨州疫情相關的病例。CDC指出，目前全美已有41個州通報環孢子蟲病病例。由於此疾病本就容易在夏季發生，調查人員正持續釐清各州病例之間是否屬於同一波疫情，或為彼此獨立的感染事件。調查顯示，部分病例曾食用塔可鐘餐廳供應的美生菜絲（Iceberg lettuce），相關產品已追溯至同一家供應商Taylor Farms de Mexico。該公司目前已主動宣布召回相關產品，以降低疫情擴散風險。除了CDC的調查外，美國食品藥物管理局（FDA）也同步展開另一項疫情追查，並公布另有72例環孢子蟲病病例正在調查中。不過，FDA表示，目前尚未確認這些病例是否與特定食品或產品有直接關聯。環孢子蟲病是由環孢子蟲寄生蟲引起，主要透過遭糞便污染的生鮮蔬果傳播，常見於未經充分清洗的生菜、香草及其他生食蔬菜。患者感染後通常會出現反覆發作的水瀉、腹痛、噁心、食慾不振及體重減輕等症狀，其中劇烈腹瀉可能持續數週，若未及時治療，恐造成脫水等併發症。近年美國也曾發生多起環孢子蟲群聚感染事件，例如北卡羅來納州先前就曾將部分病例追溯至巴西里與香菜等生食香草。衛生單位提醒民眾，食用生鮮蔬果前應徹底清洗，並留意官方公布的食品回收資訊，以降低感染風險。
天天爆汗、T恤悶整天！男手臂反覆冒「痘痘」 醫：是黴菌造成
「不是每顆紅疹都是痘痘！」皮膚科醫師吳仁欽分享，一名20多歲男子因工作原因，長時間在大太陽下曝曬、流汗，手臂反覆冒出大量紅疹，數月來被當成毛囊炎治療卻始終沒有改善，後來才發現真正的兇手是由黴菌造成的「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽於臉書粉專發文表示，有位20多歲的男子，自述工作是搭鐵皮屋，常會在大太陽底下曬，並導致汗流浹背，T恤也會緊貼著皮膚悶整天，而他2、3個月以來手臂反覆出現大量紅痘、芝麻粒，期間去了好幾間診所，都診斷為毛囊炎，即使擦藥、吃藥，症狀還是沒有改善，直到經過他檢查，才發現是「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽說明，其實人的皮膚上本來就有一種叫「皮屑芽孢菌」的黴菌在住著，平常相安無事，但只要悶熱、流汗，這種黴菌就會大量繁殖，跑進毛囊裡搗亂，造成一顆顆大小差不多、圓圓的紅疹或膿皰冒出，由於外觀很像青春痘，所以常被誤診、誤治，對於一般抗生素效果不佳.。吳仁欽提到，若想要治療「皮屑芽孢菌毛囊炎」，應局部塗抹外用抗黴菌藥物，或直接當沐浴乳使用，停留5分鐘再沖洗；要是範圍廣、反覆發作者，可搭配口服抗黴菌藥物，持續吃4至6週，效果更快更穩定。吳仁欽建議，運動或流汗後應盡快換上乾爽衣物，避免悶濕環境，也可自備濕毛巾把汗擦掉，再用乾毛巾擦乾身體，「不是每顆紅疹都叫痘痘，抓錯兇手治療永遠沒效！」
長輩狂跑醫院要小心！醫曝「多重就醫」隱患 恐釀病情惡化
台灣高齡化社會加劇，民眾就醫的便利性竟可能隱藏健康風險。腎臟科醫師陳俊吉指出，同時看多位醫師的「多重就醫」現象，在台灣高齡族群中相當普遍。然而，頻繁換醫師看診不僅無法獲得更好的照顧，反而容易陷入藥物重複與醫療權責不清的困境，甚至面臨「醫師看得愈多，身體愈差」的潛在風險。陳俊吉醫師透過臉書發文引述國外一項研究，國際上將同時服用五種以上藥物定義為「多重用藥」，而「多重就醫」則是近年備受關注的醫學議題。陳醫師表示，這種現象主要發生在老年人口，尤其在掛號費較低或免部分負擔的偏遠地區更為顯著，不少長者每月就醫次數相當驚人。雖然台灣健保制度提供極高便利性，但若缺乏整體評估，便利的醫療環境恐演變成隨意就醫的隱憂。多重就醫帶來的最大風險，在於大幅增加重複用藥與併發症的機率。陳醫師分享臨床案例，曾有家屬帶著一名多病共存的高齡患者求診，該患者每日服藥超過15種、擁有逾10項健康問題，且長期在4位以上的醫師間往返。然而，由於缺乏單一主治醫師進行系統性的藥物整合與病情評估，導致患者即使頻繁看診，多項急性症狀仍反覆發作且持續惡化。陳醫師分析，多重就醫容易造成醫療體系中的「權責分散」，出現各科醫師難以全面掌握病患狀況的盲點；當病患未將特定醫師視為核心主治醫師時，醫療團隊也難以建立長期且深厚的醫病信任關係。長遠來看，這不僅浪費醫療資源，更會讓患者在面對複雜病情時，陷入找不到單一窗口諮詢與協調的困境。面對高齡多病共存的挑戰，陳醫師呼籲民眾應建立正確的就醫觀念，家屬與長者應儘速選擇一位值得信任的「主治醫師」或「家庭醫師」，作為整體健康的把關者，由單一醫療窗口進行藥物整合與跨科協調。唯有打破頻繁更換醫師看診的迷思，建立穩固的醫病信任，才能真正保障高齡長者的用藥安全與生活品質。
IU耳疾惡化！演唱會喊卡、新專輯延期 寫信致歉粉絲：我真的撐不下去
韓國人氣女星IU（李知恩）日前才透過經紀公司證實與李鐘碩結束4年戀情，如今再傳健康亮紅燈。原定於下半年推出新專輯、並於9月舉辦個人演唱會的她，今（20）日透過官方粉絲社群宣布，因健康狀況惡化，決定全面延後回歸計畫，包括演唱會取消、新專輯延期，她也向粉絲道歉直呼：「對不起，但我真的撐不下去了。」IU在公開信中透露，自己長期受「耳咽管開放症」所苦，近期病情持續惡化。她表示，雖然一直努力控制病況，也格外留意身體狀態，但受到天氣變化及長時間高強度工作的影響，症狀近來幾乎整天反覆發作，甚至影響唱歌時的表現，難以維持理想狀態。IU健康亮紅燈。（圖／翻攝IG／@dlwlrma）她透露，新專輯其實已完成全部錄音，也拍攝了全新的概念照，並與不少新的工作團隊合作，坦言自己十分喜歡這張作品。不過，經醫師評估後認為，演唱會需要長時間唱跳及大量體力消耗，對目前耳朵狀況而言負擔過重，因此建議暫緩演出。IU也證實，原定9月舉辦的個人演唱會將取消，新專輯發行時間也同步延後。她表示，自己一直非常期待與粉絲UAENA見面，希望能一起唱歌、歡呼與互動，「但就連我自己也知道，以目前的狀況，9月演出真的太勉強了。」談及這項決定，IU坦言心中充滿歉意，認為因為自己的健康因素，打亂了原本規劃好的2026年下半年行程，「真的很抱歉。」她也向粉絲喊話，強調耳咽管開放症雖然不會帶來劇烈疼痛，也不影響日常生活，但對歌手而言確實會影響演唱表現，因此希望能先專心休養，待恢復更好的狀態後，再與大家見面。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
去日本都會長！她手臂冒「買疹」笑翻萬人 過來人：回台才會好
赴日旅遊除了大啖美食、狂掃藥妝與伴手禮，不少台灣旅客還笑稱，每趟回飯店前都會「發病」一次，而且症狀幾乎人人相同。近日有網友分享所謂的「買疹」照片，只見手臂出現一圈圈紅痕，引發大批網友笑翻，直呼這根本是旅日購物族共同的「職業傷害」。一名女網友日前在Threads曬出手臂照片，只見手臂內側因長時間提著購物袋，被提把勒出一道道紅色壓痕，看起來就像皮膚長了疹子。她幽默表示，「超煩，每次來日本都會長這個」，一句話立刻引起大批有相同經驗的網友共鳴，不少人更替這種現象取名為「買疹」。許多網友笑稱，「買疹」根本沒有特效藥，而且還會反覆發作，「我現在正在銀座LOFT發病中」、「每次去日本手掌、手臂、肩膀都一起中招」、「回國後手臂還會瘀青」、「而且兩隻手都會對稱發作」、「真的怎麼擦藥都沒用，要回台灣才會痊癒」，甚至有人笑說，「沒去日本，都不知道自己原來可以提這麼重的東西。」也有人表示，類似症狀不只出現在日本，「去韓國也一樣會長」。不少人認為，真正的「病因」其實不是購物袋，而是看到琳瑯滿目的商品後，購物慾瞬間失控。儘管大家都知道「免稅不是免費」，還是不知不覺把藥妝、零食、生活用品、服飾一件件放進購物籃，直到雙手提滿戰利品才驚覺「又買太多了」。有網友笑稱，「買了後悔一下子，不買後悔一輩子」，也有人坦言，每次出國前都告訴自己要克制，最後還是敗給日本的購物魅力。貼文曝光後，不少人笑說，「買疹」雖然不是醫學名詞，卻已成為旅日購物族之間心照不宣的共同語言。每趟日本行總是帶著大包小包戰利品返國，手臂留下紅痕、肩膀痠痛，彷彿成了血拚成功的「勳章」，也讓這個趣味話題持續在網路上引發熱烈討論。
女右手長出「鵪鶉蛋」！切開驚見2條10cm活蟲 醫揭1習慣超NG
中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。1名王姓女子因右手臂出現腫塊，且疼痛持續加劇前往就醫。沒想到，醫師經手術切開病灶後，竟從腫物內取出2條長度超過10公分的白色活蟲。經實驗室檢驗鑑定，確診為裂頭蚴感染。《北京晚報》報導，王女自述，她手臂上的腫塊約1年前就已出現，起初體積不大，也沒有明顯不適，因此未特別留意。然而隨著時間推移，腫塊逐漸增大至如鵪鶉蛋般大小，疼痛感也愈發明顯，才決定到醫院檢查。醫師進一步追查感染原因時發現，王女平時經常購買青蛙回家自行處理，且有製作涼拌菜的習慣。研判可能是她在處理青蛙時，菜刀與砧板遭裂頭蚴囊包污染，加上後續未徹底清潔消毒，又直接用於製作生食或涼拌蔬菜，導致寄生蟲幼蟲經由食物進入人體。中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。（圖／翻攝自深圳市人民醫院）據了解，裂頭蚴是曼氏疊宮絛蟲的幼蟲階段，青蛙、蛇等野生動物是其常見中間宿主。人類若誤食受污染食物或未充分加熱的相關食材，即有感染風險。與許多寄生蟲不同的是，裂頭蚴進入人體後不會發育成成蟲，而是會在體內組織間游移，可侵犯皮下組織、肌肉、眼部、腦部甚至內臟器官。最常見症狀為皮下出現反覆移動的腫塊，並伴隨紅腫、疼痛等不適。醫師提醒，若出現不明原因皮下腫塊、腫塊位置改變或反覆發作不癒，甚至伴隨眼部異物感、腫脹或神經系統異常症狀，應盡速就醫檢查。尤其曾接觸青蛙、蛇類，或食用未經充分烹煮相關食材者，更應提高警覺，並主動向醫師說明飲食及接觸史，以利診斷。隨著夏季來臨，涼拌菜消費量增加，廚房交叉污染風險也隨之升高。醫師呼籲民眾避免直接接觸野生蛙類與蛇類，如需處理應佩戴手套；生熟食刀具及砧板必須分開使用，處理野生動物後應以沸水徹底消毒；製作涼拌菜時應使用專用廚具並確實清洗食材，以降低寄生蟲感染風險。
阿嬤「手指冒小紅點」全身癢半年被當濕疹治卻好不了 醫一看驚呼：是疥蟲入住了
皮膚一直癢、擦藥卻反覆發作，不一定只是濕疹！皮膚科醫師吳仁欽分享，一位80多歲阿嬤長期受搔癢困擾，治療多次都沒根治，直到他在阿嬤的指縫、腋下等處發現「一排排紅色小點點」，才發現真正原因是「疥蟲」在身上開了旅館。吳仁欽於臉書粉專發文表示，這位80多歲的阿嬤，全身搔癢了大半年，多次求醫都被說是「濕疹」，擦完藥後症狀一度好轉，沒多久又開始癢，起初以為只是自己老了、皮膚變差，經過他實際診察，發現阿嬤不僅手指縫有一排排紅色小點點，就連肚臍周圍、腋下、手腕內側也出現，「那不是濕疹，那是疥蟲開的連鎖旅館。」吳仁欽指出，疥瘡最容易被誤診，係因它實在太會偽裝，疥蟲會鑽進皮膚表層挖隧道產卵，引發的搔癢其實是免疫過敏反應，不是蟲本身造成的，因此擦再多濕疹藥膏，都只是在壓症狀，蟲仍然存在，加上老人家免疫反應鈍化，紅疹不典型，更難被認出來。吳仁欽提醒，診斷關鍵就藏在指縫、手腕、肚臍、腋下，皮膚科醫師稱這些為「好發部位」，是疥蟲最愛入住的套房，「看對地方，才能找到真正的兇手！」吳仁欽也直言，如果醫師一開始沒想到這個診斷，後續幾乎不太可能會醫好，而指縫有「小小的點」，就是一個很明顯的線索。
女子私密處搔癢以為濕疹 擦藥多年無效竟罹罕見皮膚癌
私密處長期搔癢、紅疹別輕忽，當心可能是少見的皮膚癌！皮膚科醫師黃麗珊指出，有一名婦人因私密處反覆搔癢、脫屑且擦藥多年未見改善，經皮膚切片檢查後，證實確診罕見皮膚癌「乳房外佩吉特氏病」（EMPD）。對此，黃醫師提醒，皮膚癌不一定以凸起腫瘤呈現，若病灶長期治療無效，就該考慮進一步檢查。黃麗珊醫師昨（8）日透過臉書粉專「皮膚科 黃麗珊醫師」發文分享一起病例，該名女性患者多年來深受會陰部搔癢所苦，病灶處常出現紅疹、脫屑甚至破皮，期間嘗試塗抹多種藥膏皆無法根治。其實早在新冠疫情爆發前，就有醫師建議女患者進行切片檢查，但因女性對私密處就醫感到害羞，加上疫情阻礙，才一路拖延至今，最後鼓起勇氣切片，才發現不是濕疹，而是罹患皮膚癌。女患者確診「乳房外佩吉特氏病」（EMPD），此病在臨床上屬於相當少見的皮膚惡性腫瘤，該病好發於人體富含頂漿腺（大汗腺）的部位，除了最常見的外陰部與會陰部外，陰囊及肛門周圍也是好發區域。由於該病早期外觀與濕疹、黴菌感染或慢性皮膚炎極為相似，患者甚至部分醫療團隊常在初期誤判，因而延誤最佳治療時機。針對私密處皮膚異常，黃醫師整理出5大危險警訊。若民眾私密處出現長期搔癢達數月或數年、紅疹反覆發作、擦藥效果不佳或極易復發、病灶處脫屑、糜爛、滲液，或是皮膚顏色改變、範圍逐漸擴大等徵兆，切勿自行盲目塗抹藥膏，建議立即尋求皮膚科或相關專科醫師進行專業評估。面對許多民眾因恐懼或害羞而抗拒檢查，黃醫師強調「切片並不可怕」，皮膚切片手術通常在局部麻醉下進行，手術時間短暫且過程不適感低，卻能提供病理診斷上最關鍵的黃金資訊。黃醫師直言，許多個案病情惡化，往往不是疾病本身無藥可醫，而是卡在「再等等看」的拖延心理與害羞內向。最後黃醫師呼籲，女性或男性若遇到私密處皮膚反覆發炎、搔癢多年治不好的狀況，不要只是抱持鴕鳥心態不斷更換藥膏嘗試。勇敢接受一個小小的皮膚切片檢查，不僅能精準揪出病灶背後的真正原因，更能幫助自己把握黃金治療期，避免讓一時的羞赧與拖延，變成無法挽回的健康遺憾。
濕疹一下雨就發作？ 中醫解析「天雨型濕疹」4特徵：3類食物要少吃
近期鋒面接連報到，全台降雨頻繁，不少民眾發現皮膚紅癢、起疹，甚至滲液情況明顯加劇。對此，翰鳴堂中醫診所賴睿昕中醫師指出，近期因濕疹惡化前來求診的患者明顯增加，且呈現一種新的臨床型態——「天雨誘發型濕疹」，與過去單純過敏體質的表現不太相同。潮濕環境長期累積 可能放大體內濕氣問題賴睿昕中醫師表示，現代人長期生活在高密度都市環境，加上氣候變遷影響，空氣濕度偏高，形成類似「濕島效應」，使人體長時間處於濕氣較重的環境中。這類外在濕氣，可能透過皮膚與呼吸道逐漸影響體內，使原本潛伏的濕氣問題被放大，一旦遇到連續降雨，就容易讓症狀更加明顯。中醫觀點：濕疹不只是皮膚問題從中醫角度來看，濕疹並非單純的皮膚問題，而是「內濕外發」的表現。人體脾胃負責水濕運化，若長期飲食不節、壓力過大或作息紊亂，容易導致脾虛，進而讓水濕停滯體內。當外界濕氣增加時，內外濕邪交互影響，便可能透過皮膚表現為紅腫、搔癢、丘疹，甚至滲出液體等情況。「天雨型濕疹」常見4大特徵賴睿昕中醫師提醒，這類「天雨型濕疹」常見有以下4個特徵：症狀在下雨前後加劇搔癢感特別明顯局部容易滲液症狀反覆發作此外，患者也常伴隨疲倦、腸胃不適、四肢沉重等「濕重體質」表現。冰品、甜食與久待冷氣房 都可能加重濕氣賴睿昕中醫師進一步指出，現代人常見的生活習慣，如過度攝取冰品、甜食、油炸食物，以及長時間待在冷氣房中，都是造成體內濕氣堆積的重要原因。「很多人以為濕疹只是皮膚敏感，其實根本問題可能與體內環境失衡有關。」賴睿昕中醫師表示。中醫依體質分型 調整濕熱、寒濕與脾虛問題在治療上，賴睿昕中醫師會依個人體質進行辨證論治，常見分型包括「濕熱型」、「寒濕型」及「脾虛濕盛型」。例如濕熱型患者，常見皮膚紅腫明顯、搔癢劇烈，治療以清熱利濕為主；寒濕型則偏向皮膚顏色較淡、滲液較多，需溫陽化濕；而脾虛型患者則需從健脾著手，改善體內水濕代謝功能。雨季保養重點 避免過度刺激皮膚除了內服中藥調理外，外用藥洗、針灸與飲食調整，也是常見輔助方式。賴睿昕中醫師建議，雨季期間可特別注意以下幾點：避免過度食用冰冷食物減少甜食與油炸物攝取保持居家環境通風乾燥適度運動促進代謝此外，他也提醒，許多患者在濕疹發作時，會過度清潔或頻繁更換保養品，反而可能破壞皮膚屏障，使症狀更加惡化。「皮膚需要的是穩定，而不是過度刺激。」賴睿昕中醫師表示。天氣型疾病增加 體質調整成關鍵隨著氣候型態改變，「天氣型疾病」也逐漸增加。賴睿昕中醫師呼籲，民眾應從體質調整著手，而非只處理表面症狀。透過生活習慣改善與中醫整體調理，不僅有助降低濕疹反覆發作機率，也有助維持整體健康狀態。【延伸閱讀】語言困難、性格改變？布魯斯威利罹額顳葉失智症 醫解析早期表現進辦公室就皮膚乾、頭髮毛躁又疲憊？專家點出關鍵 4方法助緩解https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68490
底妝卡粉不服貼「皮膚刺癢灼熱」 小心是酒糟肌膚導致
27 歲的簡小姐因工作需求必須經常上妝，但皮膚卻常出現脫妝、不服貼甚至卡粉等困擾，讓她在職場上感到壓力。平時她對臉上的斑點與痘疤也格外在意，曾嘗試多種保養方式卻不見起色。由於簡小姐合併有酒糟膚質（玫瑰斑），對化妝品與保養品極為敏感，只要稍微更換產保養用品臉部泛紅往往持續數日不退。仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科蔡宗甫醫師觀察到，患者在洗澡或運動後，臉部常出現紅疹並伴隨刺癢與灼熱感，已嚴重影響生活品質。臉部膚況有異誘發因子多 建議應先進行精準檢測酒糟是一種反覆發作且表現多樣的慢性皮膚疾病，不能只靠單一方式處理。蔡宗甫醫師指出，針對這類患者，會透過專業的膚況評估、誘發因子分析及蠕形蟎蟲檢測，與患者共同商討並擬定分階段的治療計畫。蔡宗甫醫師進一步說明，治療初期通常會以藥物控制發炎反應為主，並同步著重於皮膚屏障的修復與穩定。待膚況穩定後，中後期則可考慮搭配血管雷射治療，針對擴張的微血管進行處理，協助降低臉部泛紅的發生頻率與血管的反應性。血管雷射能協助穩定皮膚 複合式治療是長期控制關鍵皮膚科黃昭瑜主任對此表示，酒糟是多因性的皮膚問題，正確診斷與藥物控制是治療的基石。隨著醫療技術進步，皮膚科醫師會運用血管雷射更精準地處理微血管擴張問題。簡小姐在經過三次雷射療程與配合日常保養後，皮膚穩定度已獲得提升。此外，黃昭瑜主任補充說明，適當運用長脈衝雷射，除了有助於處理泛紅，也能透過熱能刺激膠原蛋白機制，對於改善痘疤質地與整體膚質有正面幫助。面對不同體質的患者，必須同時考量發炎程度、屏障功能與生活型態，方能達到理想的控制效果。黃昭瑜主任（左）和蔡宗甫醫師（右）。日常照護應掌握 溫和原則、簡化保養程序、避免外界過度刺激蔡宗甫醫師特別提醒，若民眾發現臉部反覆出現泛紅、刺癢或灼熱等不穩定情形，可能是皮膚發出的預警信號。此時應停止頻繁嘗試過多的用品，避免造成皮膚進一步受損，若處理不當，不適感可能會持續惡化。在日常照護上，建議採取「簡化、溫和、低刺激」的原則，並盡量避開已知的誘發因子，如高溫環境或特定化學物質。若皮膚持續不適，應主動尋求皮膚專科醫師協助。透過個人化的專業治療與生活型態調整，多數患者能逐步恢復健康的膚況。【延伸閱讀】夏天臉紅通通可能是酒糟肌！ 醫師分享護膚指南告別泛紅、痘痘「酒糟肌」不是酗酒！ 玫瑰斑治療、保養方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68418
每天刷牙還是有異味！關鍵原因藏扁桃腺 醫：一咳噴出臭結石
明明每天早晚認真刷牙，卻還是感到口臭或喉嚨有異物感？耳鼻喉科醫師張嘉峻提醒，許多民眾因說話有異味或喉嚨卡卡就醫，檢查後發現病灶並非牙齒沒刷乾淨，而是扁桃腺隱窩內堆積了由食物殘渣與細菌鈣化而成的黃白色小石頭；原來這類結石雖然體積微小，卻會散發強烈惡臭，是導致長期口臭的常見主因之一。張嘉峻醫師透過臉書粉專「小峻醫師 張嘉峻」衛教指出，扁桃腺表面並非平滑，而是充滿許多稱為「隱窩」的凹槽；當口腔內的上皮細胞脫落，並與殘留的食物殘渣、細菌混合後，容易在這些凹槽中堆積並隨時間鈣化，最終形成黃白色的「扁桃腺結石」。患者常會感到喉嚨異物感，甚至在咳嗽或說話時意外噴出具有強烈衝擊性氣味的小碎石。針對如何預防這類生活上的「口臭地雷」，張醫師建議民眾應從日常習慣著手，首要之務是維持口腔清潔，除了養成飯後刷牙與使用牙線的習慣，減少殘渣遺留外；用餐後也可以嘗試仰頭使用清水或無酒精成分的漱口水深層漱口，藉此沖刷掉隱藏在喉嚨深處的雜質。除此之外，張醫師表示，每日攝取充足的水分以保持口腔濕潤，也能有效降低結石形成的機率。最後張醫師呼籲，若民眾發現喉嚨疑似有結石，切勿自行使用手指或未經消毒的棉花棒強行摳挖。由於扁桃腺組織脆弱且佈滿血管，自行清理極易造成口腔受傷、流血甚至引發嚴重的細菌感染。倘若民眾發現結石問題反覆發作、嚴重影響生活品質，應尋求專業醫師評估，再用專業器械清理結石，或是進一步施行扁桃腺切除手術。
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
反覆感染婦科病超崩潰！醫曝伴侶「6大衛生盲點」害的 站著尿尿也中
不少女性長期反覆感染婦科疾病，即使積極就醫、維持個人清潔，症狀仍反覆發作。對此，婦產科醫師指出，有時反覆感染婦科疾病的原因可能不僅出在女性本身，而是與伴侶的衛生習慣密切相關，甚至成為隱形的關鍵因素，其中有6大衛生盲點最容易被忽略。婦產科醫師張瑜芹在臉書粉專指出，根據研究顯示，高達60％至70％的女性泌尿生殖道感染，與親密接觸時伴侶帶來的細菌、病毒或黴菌有關。她提醒，許多男性在日常生活中的衛生習慣，可能在無意間增加伴侶感染風險。首先，包皮清潔不徹底是常見問題之一。醫師指出，包皮內側與龜頭之間容易累積分泌物，形成所謂的「包皮垢」，其中含有大量細菌與異味物質。若未妥善清潔，於親密接觸時可能將病原體帶入女性體內，引發陰道炎或子宮頸發炎，甚至增加人類乳突病毒（HPV）感染風險。其次，男性如廁後未清潔環境，也可能成為感染來源。醫師表示，站立小便時尿液容易濺出，若未即時清理，馬桶座圈及周邊環境可能殘留大腸桿菌等病原體，在潮濕環境中可存活數日，進而透過接觸傳播。第三，衣物清潔不當同樣不容忽視。部分男性習慣長時間穿著未清洗的衣褲，或將流汗後的衣物堆放數日才清洗，容易滋生細菌與黴菌，增加皮膚及私密處感染機會。第四，部分伴侶缺乏性行為前後的清潔觀念。由於生殖器及肛門周邊細菌密度高，若未清潔即接觸，可能將大腸桿菌、金黃色葡萄球菌或念珠菌帶入女性體內，增加感染風險。第五，不良生活習慣亦是潛在風險之一。醫師指出，抽菸、酗酒及嚼檳榔等行為，會透過體液影響伴侶健康，可能破壞女性陰道菌叢平衡，降低免疫力，甚至提高癌症風險。最後則是性病帶原問題。醫師強調，部分男性可能為HPV或其他性傳染病的無症狀帶原者，卻未察覺或選擇隱瞞，在親密接觸中將病毒傳染給伴侶，增加子宮頸癌等疾病風險。對此，張瑜芹建議，伴侶在建立穩定關係或發生性行為前，應共同進行完整的性病篩檢，包括HIV、梅毒、淋病、披衣菌及HPV等，以確保雙方健康。同時強調，性健康的坦誠溝通是維持關係的重要基礎，民眾不應因顧慮感情而忽視自身健康。醫師呼籲，女性應提高自我保護意識，正視伴侶的衛生與健康狀況，避免在不對等關係中犧牲自身健康。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」！醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期，許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒，小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾，起初以為鼻炎發作，自行觀察20天後才察覺異狀就醫；經醫院精密檢查，證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」，意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告，若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療，恐引發致命的顱內感染，目前羅女經微創手術修補後，順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導，廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者，她向主治醫師表示，起初以為因氣候變化導致鼻炎，但隨後發現症狀相當反常；她指出，流出的鼻涕僅限於「單側」，且質地極為清亮透明，如清水一般。羅女接著說明，每當自己低頭或身體用力時，流涕的情況就會明顯加重；最令她生疑的是，這些液體若不慎滑入喉嚨，嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助，經頭顱CT與核磁共振（MR+MRV）檢查，醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損，部分腦組織已從缺口處「疝出」，並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋，人類大腦並非直接貼合顱骨，而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中；顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開，若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞，腦水便會順著縫隙流出，形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況，醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」，由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇，解剖構造極其複雜，增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口，主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」，利用內視鏡經鼻腔進入，直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置，先細心地清理疝出的病變組織，隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織，進行多層加固修補；手術過程中精準避開重要血管與神經，成功完成漏口封堵。術後複查顯示，羅女原先腦膜膨出的部位修復良好，術後積液也已吸收，不僅「流清涕」的狀況徹底消失，原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析，腦脊液鼻漏的病因可分為四大類，最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」；其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症；再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」；最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何，一旦出現漏洞，鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內，引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外，長期漏液也會導致顱內低壓，引發劇烈頭痛、噁心嘔吐，甚至造成腦組織擠壓受損，對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒，民眾若發現自己出現單側、反覆發作，且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕，特別是曾有頭部外傷史，或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時，切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療，以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟，早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
蜂窩性組織炎狂復發！ 醫：預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾，奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出，蜂窩性組織炎若頻繁發作，不僅增加住院醫療成本，更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入，能有效打破疾病復發的惡性循環，協助病友回歸正常的社會生活，落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的Ｃ先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病，兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒，導致他不敢遠行，甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫，經陳宏睿醫師評估，發現除下肢血液循環不良，更合併香港腳與皮膚乾裂，使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後，除加強皮膚照護外，同時安排每月一次預防性抗生素治療，追蹤至今未再復發，讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示，曾罹患蜂窩性組織炎的病人中，約有三成可能在未來數年內反覆發作，成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究，針對四百二十六名反覆感染者發現，透過每月定期施打預防性抗生素，能將復發風險從未治療的百分之八十二，顯著降至百分之二十七至三十二左右，整體復發風險降低約七成七至八成六，顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明，蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成，若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫，局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題，臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外，肌肉注射克林黴素（Clindamycin）同樣具有良好的預防效果，能有效抑制潛伏細菌，避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒，若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象，應儘速就醫，切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群，建議應與醫師充分討論，採取正確的衛教習慣與預防性措施，不僅能提升個人生活品質，也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管，竟誘發蜂窩性組織炎險沒命！ 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它，感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
吃EVE止痛藥害洗腎？ 醫澄清「不是毒藥」：注意3正確觀念
許多台灣人赴日旅遊，常常會到藥妝店掃貨，其中「EVE止痛藥」就是熱門選擇，但牙醫師黃月真分享，有位30歲患者長期身體不適，選擇吞EVE止痛藥，造成腎功能嚴重受損必須洗腎。對此，台灣神經科醫師暨腦科學博士鄭淳予強調，止痛藥並不是毒藥，但要注意「不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量」。 鄭淳予於臉書粉專發文表示，最近日本「EVE止痛藥」造成洗腎的事件讓不少人感到恐慌，其實止痛藥是好藥，重點在於不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量。而在臨床上，他也經常將止痛藥結合神經調理藥物一起使用，幫助患者治療疼痛，只要用對時機，並配合醫生協助服用，就沒有問題。鄭淳予說明，吃EVE導致洗腎，問題可能於長期且大量服用含有布洛芬成分的「非類固醇消炎止痛藥」，因為抑制前列腺素生成，影響和減低腎臟血液灌流量。他強調，EVE本身不是毒藥，健康成人短期適量使用是沒問題的，若是沒效加量又不就醫，才會出狀況。鄭淳予提到，有些人頭痛持續好幾個月、好幾年，幾乎天天都在痛，卻一直忍耐、自己買藥吃，最後演變成「藥物過度使用頭痛」，這種頭痛的特徵是「止痛藥已經無效，且會越吃越痛」，當他在門診遇到類似狀況的病人，常常需要引導對方做「戒藥」治療，重新調整頭痛神經的敏感度與活性，「當你有一半以上的日子都在痛，就別再一直靠止痛藥硬撐，只會越吃越糟。」對此，鄭淳予也列出3項使用止痛藥的建議，提醒民眾「止痛藥不可怕，真正重要的是，在對的時機、用對的藥」：1、別忍痛到火山爆發鄭淳予指出，很多人頭痛時，會想著「忍一下說不定會好」、「不到爆痛不要吃藥」，結果拖到疼痛全面爆發才服藥，此時藥效通常會變差，最終演變成需要大量吃和長期吃。因此建議民眾在頭痛還是輕度時就服藥，如果感覺脖子僵硬、打哈欠、情緒改變，這些都是訊號，選擇半小時內就吃，止痛效果更好、用量反而較少。2、記住安全用量鄭淳予建議，每週止痛藥使用不超過2天，每個月使用不超過8至10天，若疼痛頻率超過這個天數，意味著你需要接受醫師評估、重新調藥，而不是繼續買更多止痛藥來壓制，長期下可能造成「藥物過量頭痛」。3、依照體質選對藥鄭淳予強調，不同藥物適合不同族群，「乙醯胺酚」（如普拿疼）最溫和，對腎臟影響小，但對某些疼痛效果有限，過量依然會傷肝；「非類固醇抗發炎止痛藥」（如EVE成分）消炎止痛效果好，如有慢性腎臟病、心血管疾病、胃潰瘍病史的民眾要特別注意；「疼痛專一性藥物」，像是針對頭痛機制作用（如翠普坦類，或CGRP拮抗劑），若頭痛反覆發作，這類藥物更值得與醫師討論，精準治療更有效果。