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M痘新增2例「皆曾有不安全性行為」 疾管署示警：境外移入較去年翻倍
疾管署今天（9日）公告，近期國內新增2例M痘確定病例，為本土及境外移入各1例，其中本土病例自8月中旬起開始有口腔潰瘍、發燒、身體出現皮疹等症狀，確診型別為M痘第I分支Ib子分支。對此，疾管署也提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘給他人，接種M痘疫苗是目前最有效的預防方式。疾管署說明，近期國內新增1例M痘本土病例，感染型別為M痘第I分支Ib子分支，為40多歲男性，8月上旬曾有不安全性行為，8月中旬陸續有口腔潰瘍、發燒、身體出現皮疹等症狀，經醫師評估疑似M痘予以通報後確診；另有1例境外移入病例，感染型別為M痘第二分支，為30多歲男性，8月中旬曾至柬埔寨旅遊，有發生不安全性行為，8月下旬陸續出現發燒、畏寒及出疹等症狀，經就醫通報檢驗後確診，2人均未接種M痘疫苗。疾管署指出，國內今年（2026年）截至9月7日，共新增30例M痘確定病例，含20例本土及10例境外移入，皆為青壯年男性，年齡介於20至50歲。分析今年本土病例數，雖較2024年及2025年同期低，但境外移入病例數是2024年及2025年同期（4例及5例）約2倍，且來源國以泰國6例最多，其餘分別來自越南、印度、香港、柬埔寨（各1例）。疾管署提到，M痘自2022年6月列入第二類法定傳染病迄今，累計確診546例病例，含501例本土及45例境外移入，經疫調發現M痘確診者多曾有不安全性行為，且近8成未接種過M痘疫苗。疾管署表示，國內自今年5月出現首例境外移入Ib型感染個案迄今，共累計10例感染Ib型病例，含7例境外移入、3例本土，根據國際疫情顯示，Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀，但Ib型之全身性皮疹分布較廣；另，Ib型較II型更易於家戶內傳播，免疫力不足者更容易有重症反應，如幼童、孕婦或具有慢性疾病者等。疾管署說，整體而言，Ib型與II型症狀相似，致死率也相近，其嚴重程度與確診者免疫力有關，目前M痘疫苗可有效預防Ib型感染，且M痘抗病毒藥物（Tecovirimat）也同樣適用於Ib型重症患者。疾管署提醒，截至今年8月底，已有11萬1908人至少接種1劑M痘疫苗，其中8萬0033人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1875人（約占29%）待接種第2劑疫苗，而M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘給他人，接種M痘疫苗是目前最有效的預防方式。民眾如前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免與不特定人士親密接觸，而符合公費M痘疫苗接種條件的民眾，應儘速完成2劑公費疫苗接種，以保護自身健康。疾管署也呼籲，如出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
「累得像被車輾過」以為感冒！2天後手冒小疹子 醫揭元凶：同事也中招
腸病毒進入夏季流行期，成年人也可能中招，甚至在辦公室內形成傳播鏈。胸腔暨重症科醫師黃軒分享門診案例，1名男子出現發燒、喉嚨痛及全身疲倦，「累得像被車輾過」，原以為只是普通感冒，直到2天後手掌出現幾個不起眼的小疹子，才驚覺可能感染腸病毒；不久後，同辦公室同事也因類流感症狀及手掌疹子就醫。黃軒在臉書粉專表示，多數成人感染腸病毒後症狀不明顯，即使發病，也可能只有發燒、喉嚨痛、疲倦、口腔潰瘍或手腳出疹，容易被誤認為感冒、過敏，甚至以為只是工作太累。成人感染後也可能出現手足口病，但皮疹型態不一定典型，嚴重併發症則相對少見。醫師提醒，成人即使症狀輕微，也可能將病毒帶回家傳染給孩子。腸病毒可透過糞口、飛沫、口鼻分泌物、水疱液及受污染物品傳播，發病後1週內通常傳染力最強，因此成人在症狀出現前後都應提高警覺。此外，酒精並非預防腸病毒的萬靈丹，部分腸病毒對酒精殺滅效果有限。上完廁所、替幼兒換尿布、準備食物或抱孩子前，都應使用肥皂及流動清水徹底洗手。值得注意的是，退燒或症狀緩解並不代表病毒立即消失。康復後，病毒仍可能隨糞便排出長達8至12週，因此無須長期隔離，但如廁後的手部清潔仍不可鬆懈。黃軒也提醒，若家中嬰幼兒接觸到腸病毒感染者後，出現嗜睡、活力明顯下降、肌抽躍、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，應立即就醫。防範腸病毒不能只盯著孩子，成人做好手部衛生，也是守護家人健康的重要防線。
57歲男吃烤香菇後全身冒紅疹！醫示警半熟下肚恐爆罕見皮膚炎 紅疹爬滿身
香菇是不少家庭餐桌上的常見食材，不僅能替料理增添香氣，也富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分。不過，營養師提醒，若食用生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，全身冒出一道道宛如遭鞭子抽打過的紅色線狀皮疹。這並非感染或傳染病，而是身體對香菇成分產生的特殊免疫反應，只要將香菇充分加熱煮熟，就能大幅降低發生風險。營養師老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」指出，香菇皮膚炎通常在食用生香菇或未完全煮熟的香菇後約40至48小時開始出現症狀，少數人甚至可能延遲至5天才發病，因此不少患者當下並不會聯想到與先前吃過的香菇有關。患者起初多半會感到劇烈搔癢，接著軀幹、四肢陸續出現一道道紅色線狀皮疹，外觀就像遭鞭子抽打，因此又被稱為「鞭痕樣皮疹（flagellate dermatitis）」。老辜表示，目前醫學界認為，香菇皮膚炎可能與香菇細胞壁中的β-葡聚醣「香菇多醣（lentinan）」有關。這種成分具有免疫調節作用，但耐熱性不高，若未經充分高溫烹調便食用，殘留的香菇多醣可能誘發人體免疫反應。不過，並非所有人都會發病，研究推測，可能僅發生在具有特定遺傳背景或體質較敏感的人身上，因此充分加熱仍是最有效的預防方式。根據2017年一篇系統性回顧，研究分析全球50名香菇皮膚炎患者後發現，大多數病例都曾食用生香菇，另有約22%是在食用半熟或稍微炙燒的香菇後發病。其中，98%的患者都出現典型線狀皮疹，約78%伴隨劇烈搔癢，少數人還可能出現發燒、腹瀉或口腔潰瘍等症狀，顯示即使不是完全生食，只要加熱不足，仍有可能誘發症狀。台灣也曾出現相關案例。一名57歲男子因軀幹及下肢突然出現多條紅色線狀皮疹，並伴隨輕微搔癢前往就醫。醫師追問病史後發現，男子在發疹前三天曾食用烤香菇，綜合臨床表現及飲食紀錄後診斷為香菇皮膚炎，經口服抗組織胺治療後，搔癢逐漸改善，約一週後皮疹完全消退。老辜指出，香菇皮膚炎雖然外觀看起來相當嚇人，但大多屬於自限性疾病，即使沒有接受特殊治療，多數患者平均約12.5天也會逐漸痊癒。若食用香菇後數天內出現疑似症狀，建議先拍照記錄皮疹變化，並儘速就醫，由皮膚科醫師診斷，同時主動告知近期是否曾食用生香菇或未完全煮熟的香菇，有助於醫師判斷病因並給予適當治療。他也強調，民眾不必因為少數案例而對香菇敬而遠之。香菇本身仍是營養價值極高的健康食材，不僅富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分，還具有抗氧化、免疫調節及促進腸道健康等益處。只要避免生食或半熟料理，烹調時徹底加熱，不僅能降低香菇皮膚炎風險，也有助於破壞較難消化的幾丁質，減少脹氣與消化不良，同時讓香菇香氣更加濃郁，兼顧美味與健康。營養師提醒，生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，建議充分加熱後再食用。（圖／翻攝自臉書，老辜營養與科學 ）
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警：紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀，千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示，一名40歲男子與朋友到南部旅遊，返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹，原本以為自己只是感冒或走路走太多，沒想到多次就醫都沒辦法痊癒，最後求助趙祥元醫師後，才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此，趙祥元醫師表示，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享，一名40歲男子旅遊返家約一週後，開始出現高燒不退的症狀，起初以為只是感冒，到診所服用退燒藥後仍未改善，3天後依舊反覆發燒，因此被轉診至感染科接受進一步檢查，感染科安排抽血檢驗後，給予抗生素治療，但男子病情仍未好轉，反而雙腳腳踝開始腫脹，原本他以為只是旅遊時走路太久造成，但持續高燒又查不出原因，讓他相當擔心，最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示，經過一系列免疫檢查後，發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，加上當時正值夏天、太陽猛毒，患者又曾長時間曝曬，並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀，最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療，約一週後患者順利退燒，腳踝腫脹也明顯改善，精神狀況恢復不少，「接下來，則是要與這個疾病好好相處，好好的控制，不要讓他再復發」。趙祥元提醒，紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一，尤其好發於20歲左右的年輕女性，但男性同樣可能罹患，因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時，要做好防曬措施，降低罹患疾病的風險。 此外，根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示，「紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）」是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀，通常好發於20至40歲的女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出，紅斑性狼瘡常見症狀，有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體，病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭；腦中樞神經異常（抽搐、頭痛、神經麻痺等）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少），以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等，當以上症狀出現多項時，應立即就醫檢查。
老翁田裡工作被眼鏡蛇咬！另一半慌了竟「嘴吸蛇毒」急救 雙雙中毒送醫
中國雲南省近期發生一起因錯誤的急救方式導致夫妻雙雙中毒的事件，一名老翁在田間工作時突遭眼鏡蛇咬傷，妻子情急之下竟模仿電影、電視劇常見橋段，直接以嘴吸吮傷口試圖替丈夫排毒，沒想到不僅無法清除毒液，連自己也因此中了毒，所幸經緊急送醫搶救後，兩人均已脫離生命危險，目前已康復出院。事發當天，老翁在農田工作時，不慎遭毒蛇咬傷，傷口迅速腫脹。妻子見狀後，立即採用坊間流傳的「嘴吸蛇毒」方式急救，然而過沒多久，妻子開始出現嘴唇、舌尖發麻、四肢無力等症狀，之後更嚴重到全身癱軟、意識模糊，最終與丈夫一同被送往紅河州第三人民醫院接受治療。紅河州第三人民醫院醫師表示，若再晚一步，夫妻兩人皆有生命危險，他進一步說明，由於人體口腔黏膜布滿微血管，平時若有牙齦出血、口腔潰瘍或其他細小傷口，肉眼難以察覺，蛇毒仍可能透過口腔黏膜迅速進入施救者體內，導致二次中毒，這不僅救不了傷者，還可能反倒讓施救者也陷入生命危險，呼籲民眾應建立正確急救觀念與知識，避免因錯誤的急救方式而釀成更大的悲劇。根據衛福部健保署資料指出，台灣毒蛇大致依其傷害機制可分為下列三種，出血性毒蛇如殼花、青竹絲、百步蛇（毒性最強），神經性毒蛇如雨傘節、眼鏡蛇，混合性毒蛇如鎖鏈蛇，假如不幸被毒蛇咬傷了，首先要避免一般常犯的錯誤，譬如：不要切開傷口，也不要嘗試用嘴巴吸出毒液；局部注射抗毒血清也不在建議範圍內，因為可能造成肢端壞死，而且局部的吸收狀況常常不佳，會影響療效；電棒的使用也不被贊同。健保署初步處置的建議分為以下步驟：1.保持冷靜，記住蛇的特徵。2.脫掉戒指、手鐲、手錶等物品。3.使用彈性繃帶包紮患部，鬆緊度以能夠插入一根手指頭為原則，目的是減少毒液經由淋巴回流，並避免產生患肢缺血症狀，這點對於神經性毒蛇的咬傷尤其重要。4.將患肢儘可能保持低於心臟的位置。5.不要冰敷︰冰敷腫脹局部會使循環變差，造成組織大量壞死。6.初步處置後，應儘速送醫，接受必要的治療。健保署提醒凡是被蛇咬傷都應該尋求醫師治療。
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試！大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子，他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法，吃楊梅時連果核一併吞下，結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核，宛如無數小石子將腸道牢牢堵死，引發「機械性腸梗阻」，這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導，杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」，近期正好是夏季楊梅盛產，黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚；起初黃男身體沒有異樣，但連2天他都無法正常排便，腹部還有腫脹感，甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院，急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查，影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核，把腸道都堵死，更引發「機械性腸梗阻」，才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療，患者的情況明顯好轉。對此，醫師提醒民眾切勿盲目過量食用，成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間，換算成一般大小的楊梅，大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多，不僅會擠占其他水果的份額，導致整體營養攝取過於單一，且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸，過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」，由於楊梅含鉀量極高，腎功能不全者若排鉀能力下降，過量食用恐誘發高血鉀症，出現四肢發麻、心律異常等症狀，嚴重時甚至危及生命；其次是「胃病患者」，包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者，楊梅的酸性會加重病情，建議頂多吃2至3顆解饞，且應在飯後食用。此外，「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅，但必須計入全天水果總量中，若吃了10顆楊梅，就應相對減少其他水果的攝取，確保每日水果總量不超過200克；而從中醫角度來看，楊梅性質偏溫，若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態，吃多了恐讓症狀雪上加霜。
5／21「小滿」至！四生肖當心病從口入 開運辦法及禁忌一次看
2026年5月21日08時37分節氣來到「小滿」，是二十四節氣中夏季的第二個節氣，「小滿」其含義是夏熟作物的籽粒開始灌漿飽滿，但還未成熟，只是小滿，還未大滿。小滿亦象徵著稻穀行將結實之意，此時也是梅雨季節開始，稻穀成熟時期，也易遭蟲害。天氣越來越熱，日照也越來越長，萬物處於旺盛的生長階段。2026年「小滿」這半個月，健康要注意的生肖是屬蛇、雞、牛、豬，注意飲食衛生，戒吃生冷油炸食物，避免病從口入。生活作息要有規律，容易過度勞累而引起神經緊張，失眠多夢的毛病，但只要多些時間放鬆休息，終究問題不大。以下就食衣住行育樂來建議「小滿」開運養生與禁忌：一、食中醫認為「夏養心」，而心喜涼，也可以適量食用一些帶有酸味的飲食，如檸檬、梅子等。養生方面應該以健脾、清熱、祛濕的清淡飲食為原則，避免辛辣、重口味的飲食。初夏濕熱的天氣飲食調養宜以清爽清淡的素食為主，適合多吃苦味的食物如苦瓜、筍、秋葵，或甘涼屬性的食材如絲瓜、冬瓜、西瓜、小黃瓜、綠豆、決明子、綠茶、薏苡仁、水芹、荸薺、黑木耳、胡蘿蔔、番茄、山藥、生薑等，來消暑、降火氣，少吃肥膩、生濕助濕的食物。不過，身體屬寒者注意飲食方面還是要適量食用一些性溫或性熱的食物來調整體質。要吃苦！苦瓜能“除煩熱，解勞乏，消心明目”，苦瓜能消暑解乏，刺激人的食欲，開胃健胃助消化，有利於提高免疫力，可以多食用。值得提醒的是，苦瓜性寒，大便溏瀉、脾胃虛寒者應少食。中醫認為，生薑具有發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳等功效，生薑能把體內寒毒排出體外。此外，夏天人體唾液、胃液分泌會減少，影響食欲，很多人胃口不好，有“飯不香、吃生薑”的說法，如果飯前吃幾片生薑，可以刺激唾液、胃液和消化液的分泌，增加胃腸蠕動，增進食欲。少喝冷飲：氣溫不斷升高，人們往往喜用冷飲消暑降溫，但冷飲過量會導致腹痛、腹瀉等病癥，由於小兒消化系統發育尚未健全，老人臟腑機能逐漸衰退，故小孩及老人更易出現此種情況。身體屬寒性者以及身患重病者猶應注意，因貪圖冷飲冷食容易引發全身各種疾病，或使已有病情更加嚴重。注意衛生飲食：溫度比較高，而且濕度比較大，這樣給了細菌、病毒繁殖創造條件，而且隔夜的食物是容易變質，生冷的食物是容易損傷脾胃，這樣就是會造成我們腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道疾病。二、衣早晚仍會較涼，氣溫日差仍較大，時冷時熱，因此要注意適時添加衣服。著裝宜寬鬆舒適，不僅活動方便，而且通風透涼，有利於散熱，要保持下身衣著寬鬆透氣，以免陰部患皮膚病。中醫認為，濕邪有重濁、趨下的特性，易侵襲陰部、下部。服裝覆蓋身體面積越小，體溫散失越快，但在炎熱的夏季，不要誤以為穿的越露就會越涼快，因為只有當外界氣溫低於皮膚溫度時，暴露才會有涼快感。當外界氣溫高於皮膚溫度時，暴露面積不宜超過人體總表面積的25%，否則熱輻射就會侵入皮膚，反而更熱。三、住夏季天氣濕熱，易滋生蚊蟲，晚上睡覺時，要注意避免著涼受風而患感冒，夏天受寒於身，到了秋天易犯咳嗽，貪涼臥睡必將引發風濕疹、濕性皮膚病等疾病。注意居家和個人的衛生，勤換洗曝曬被褥和貼身衣物，剷除病菌在濕熱天氣滋生蔓延的「溫床」。四、行夏季日長夜短的規律，早起晚睡，但要睡眠時間充足，以保持精力充沛。在炎炎夏日預防內熱的有效方式，就是規律作息，避免熬夜。日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易疲勞。如果長期熬夜，造成人的生理機體和新陳代謝系統的紊亂，導致內熱上火，很容易引起便祕、口腔潰瘍、咽痛等上火症狀。五、育夏天身體陽氣旺盛，應該要出些汗，使身體過盛的陽氣能宣通開泄於外，要適當的到戶外活動，因應「夏長」之氣來調養身體的。可在清晨參加體育鍛煉，以散步、慢跑、打太極拳、練氣功等為宜，不宜做過於劇烈的運動，避免大汗淋漓，傷陰也傷陽，每個人要根據自己的身體實際狀況來安排鍛煉事宜。天熱人易出汗，中醫視汗為「心之液」，出汗過多自然易消耗心臟陰液，導致心陽更加虛亢，人也會覺得疲累，這叫「壯火食氣」，也就是火太壯會消耗掉我們身體裡的氣，所以運動要適量。六、樂氣溫升高，陽光較強，人們也易感到煩躁不安，此時要調適心情，注意保持心情舒暢，胸懷寬廣，以防情緒劇烈波動後引發高血壓、心腦血管意外等，可多參與一些怡養性情的藝文活動，如下棋、書法、畫畫等。
腸病毒升溫！ 醫揭「5大重症警訊」：孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象：2個月至6歲幼童接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例！國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診！疾管署：疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
不是小毛病！他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症，近日劉博仁醫師指出，癌症不是一天造成的，並舉出2個病例，分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌，及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此，劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊，呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出，他的不少癌症患者回顧病程時，常會感嘆「其實身體早就提醒我了，只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示，當症狀持續或出現變化時，切勿掉以輕心，及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛，歷經近2個月治療後仍未改善，雖被診斷為胃食道逆流，也接受胃鏡檢查並服藥，但症狀始終存在；又過了2個月，病患出現皮膚與眼睛發黃（黃疸），進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調，若症狀久治不癒，治療反應與預期不符，就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者，劉博仁醫師說明，患者長期偶有血便，自認是老毛病未多加理會，直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈，才在同事提醒下就醫，結果確診為大腸癌，且已合併貧血。劉博仁醫師提醒，「原本習慣的症狀若出現改變，本身就是重要警訊。」除此之外，劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號，像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調，並非每個症狀都代表癌症，但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲，癌症往往不是突然發生，而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果，建議民眾與其恐慌，不如在身體反覆提醒時，給自己一次完整檢查的機會，照顧健康，其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌：持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌：血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌：乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌：右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌：排尿困難、夜尿變多口腔癌：口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌：頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌：消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌：痣快速變大、形狀不規則胰臟癌：上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
冬天「紅斑性狼瘡易惡化」 中醫師：需留意生活細節減少刺激
紅斑性狼瘡常見於年輕女性，尤其冬天更容易出現手腳冰冷、臉頰泛紅的情形，若一再誤認為只是天氣冷或氣血循環不佳，可能忽略背後病程變化。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師提醒，冬季是紅斑性狼瘡容易波動的季節，因氣溫驟降會使表皮微血管收縮，造成末梢循環不良，不僅手腳容易腫脹、冰冷，甚至出現類似凍瘡的紅斑。而若在此時冬令進補，食用如麻油雞、薑母鴨、當歸鴨等溫燥食物，反而可能刺激體內熱象，讓原本穩定的情況再度惡化。手腳冰冷不一定只是天氣冷 需留意自體免疫徵兆賴睿昕中醫師分享，臨床上曾有位三十多歲女性，冬季感到四肢冰冷、疲憊感明顯，觀察到她指尖發紫、關節僵硬，原以為只是循環問題，後檢查才確診為紅斑性狼瘡。因此賴睿昕中醫師提醒，若手腳冰冷伴隨關節疼痛、口腔潰瘍、不明原因發燒或臉部紅斑等，就要提高警覺，不一定只是末梢循環不佳。中醫觀點：體質差異會影響季節表現中醫典籍中，紅斑性狼瘡症候類似「陰陽毒」、「溫毒發斑」與「蝴蝶丹」。急性期常屬火熱偏盛，慢性期則以肝腎陰虛為主；冬季寒氣入體，熱毒易變寒而造成氣血運行卡滯。血滯氣阻者可考慮血府逐瘀類方以理氣化瘀；脾腎陽虛型可用腎氣丸補益腎氣。不過補益類藥物多偏溫燥，仍應由醫師依體質調整，避免自行大量進補。芳香精油做為輔助照護 有助循環與情緒放鬆除了中藥調理之外，精油芳療也能成為輔助方式。賴睿昕中醫師指出，冬季照護重點在於促進循環、穩定免疫與舒緩壓力。建議可使用以下幾種精油：薰衣草：協助情緒安穩甜馬鬱蘭：幫助末梢循環乳香：有助乾燥肌膚舒緩建議各 1 滴搭配 10ml 荷荷芭油或甜杏仁油，於傍晚 5–7 點腎經循行時間，按摩至腰部第二腰椎下、脊椎旁開兩指寬處的腎俞穴位置。留意冬季生活細節 也能減少刺激紅斑性狼瘡患者外出時也要避免冷風直接吹皮膚，穿著以「洋蔥式」分層穿法最好；洗澡水溫不宜太高；飲食減少刺激或光敏食物，如麻辣鍋、當歸鴨、芹菜、香菜、九層塔等。若非急性期、寒象明顯，可食用玉竹生地雞湯（玉竹4錢、生地3錢、雞腿一隻，以水800c.c.、小火煮20分鐘）能滋陰養護且較不燥熱。身心雙向調整下 持續照護才能維持免疫穩定紅斑性狼瘡不是絕症，但需要長期、細緻照護。賴睿昕中醫師提醒，中藥調理與精油護理都不是替代治療，而是冬季支持身心狀態的輔助方式，在穩定身心的前提下，才能讓免疫運作更平衡，平安度過冬季。【延伸閱讀】老是睡不飽又提不起勁？中醫師教：用芳香療法喚醒身心能量健忘、失眠、專注力下降？中醫教：肝腎調理＋芳香精油助健腦https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66776
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
熬夜免疫力下降易發炎？ 營養師：透過飲食補充營養「Omega-3」抗發炎
熬夜已成為現代人因工作、學業或娛樂而經常面臨的狀況。當睡眠不足時，人體容易出現頭痛、腦壓升高感、走路不穩或肌肉痠痛等症狀。營養師李婉萍表示，若長期缺乏休息，更可能導致免疫力下降，增加發炎或感染的風險，例如常見的口腔潰瘍或眼睛長針眼。了解熬夜後的生理反應，才能及時透過飲食與營養補充進行修復。維生素Ｂ群 維持能量與神經功能 熬夜會快速消耗體內的維生素Ｂ群，尤其是攝取高糖飲食時更容易不足。李婉萍營養師指出，維生素B2、B3對於緩解口腔潰瘍有幫助；B2與B12則能改善頭痛與神經不適；B6則具有安定神經的作用，可協助改善因睡眠不足引起的焦躁或淺眠。常見食補包括豬肝湯、皮蛋瘦肉粥、麥芽牛奶與毛豆，這些食品能有效補充Ｂ群，協助身體恢復能量代謝與腦部功能。Omega-3脂肪酸 減少發炎與眼疾Omega-3屬於人體必需脂肪酸，主要來源是深海魚類。其功能不僅在於保護心血管、維持腦部運作與調節血壓，對於預防熬夜後常見的眼部發炎與針眼也有幫助。李婉萍營養師提到，日常飲食可選擇鮭魚、鱘龍魚、鮪魚蛋餅，或搭配奇亞籽飲品，若平時攝取不足，也能透過魚油補充。適量的Omega-3能協助免疫調節，降低熬夜後因免疫力下降所造成的發炎反應。芝麻素保護神經系統 幫助肝臟代謝與體力恢復長期熬夜會對肝臟造成額外負擔，芝麻素能促進肝臟解毒與代謝功能，並保護神經系統，幫助維持精神與專注力。芝麻、芝麻油、胡椒等食材都含有芝麻素，李婉萍營養師建議，日常可透過芝麻牛奶、芝麻粉或在料理中加入冷壓芝麻油攝取。胡椒除了調味外，也能刺激消化、增強食慾。若能與雞胸肉、排骨湯等高蛋白食物搭配，更能促進能量恢復與肌肉修復。維生素Ｃ與Ｄ 提升免疫防護力熬夜會使身體更容易受到病毒與細菌侵襲。維生素C能促進白血球功能、加速組織修復，而維生素D則能調節免疫反應，對維持健康極為重要。李婉萍營養師建議，在飲食中可多攝取這些食物：芭樂、奇異果、柳橙汁等富含維生素C；維生素D則可透過香菇雞湯或日曬合成補充。兩者搭配能增強抵抗力，減少熬夜後立即出現感冒或呼吸道感染的風險。營養補充能協助 但非根本解方雖然補充上述營養素能在短期內減輕熬夜後的不適，但仍無法完全取代睡眠的修復效果。李婉萍營養師提醒，在工作或考試壓力結束後，應給予自己充足的睡眠，以恢復大腦與身體功能。對某些人而言，芝麻與牛奶中的鈣鎂成分可幫助放鬆肌肉、預防抽筋，這些天然食材也能作為日常保健的一部分。最重要的是，找到最適合自己的飲食與休息方式，才能在忙碌生活中維持健康。【延伸閱讀】天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫：熬夜確實更易胖「猛爆性肝炎」是什麼？熬夜不睡覺怕爆肝？醫：「1高危族群」要警惕！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66395
幼童高燒扁桃腺化膿！血培驚見沙門氏菌 元兇竟是家中「這食物」
南部一名幼童近日出現持續高燒，體溫一度逼近40度，雙側扁桃腺嚴重化膿，他先在社區診所接受抗生素治療，卻未見改善，家屬隨後帶至醫學中心急診。而醫學中心檢測顯示流感、腺病毒及A型鏈球菌抗原皆為陰性，但抽血白血球數值過高。醫師當下建議收治，不過孩子在急診一度退燒，家屬選擇返家觀察。數日後高燒仍未緩解，口腔潰瘍加劇到無法進食，主治醫師緊急致電通知血液培養驗出沙門氏菌，才要求立即住院。令人意外的是，整個過程孩子並未出現典型腹瀉、腹痛等消化道症狀。根據臉書專頁「林園海邊感染醫 李韋辛醫師」貼文指出，後續追溯幼童病因時，發現竟與日常生活有關。奶奶因工作需挑選雞蛋，並經常請妹妹拿一顆生雞蛋餵狗。研判孩子接觸後未洗手，把手指放入口中，將殘留在蛋殼上的沙門氏菌帶入體內，最終引發菌血症。李韋辛醫師提醒，雞蛋外殼極易帶菌，若要生食必須經過完整清潔流程，且孩童不應碰觸生雞蛋，尤其剛下的蛋風險更高。回顧整個診斷過程，急診時篩檢已排除常見病毒及鏈球菌感染，但白血球異常偏高，提示細菌性病因可能。家屬因孩子退燒而選擇先返家，導致延誤。直至血液培養長出沙門氏菌，醫療團隊才將線索與家庭餵食生雞蛋的習慣對上。家屬起初否認讓孩子食用生食，後來在醫師追問下才坦言有「每天拿生雞蛋給狗吃」的情況。李韋辛醫師表示，沙門氏菌感染不一定表現為腸胃炎，也可能引發菌血症，症狀包括持續高燒與全身發炎反應。這名幼童的扁桃腺化膿與嚴重口腔潰瘍，正是早期警訊。李韋辛醫師強調，處理生蛋品或餵食寵物後，一定要徹底洗手再接觸孩子，避免透過「接觸—手口—入侵」的路徑把細菌帶進體內。最後呼籲民眾：第一，雞蛋若要生食，務必清潔確實；第二，不要讓小孩接觸生雞蛋，以免再發生類似憾事。
一年最熱「大暑」登場！中醫提4招防中暑 補水最關鍵
7月22日將迎來「大暑」，這是一年當中最炎熱的時候，很多人一下在大太陽下曝曬，一下又躲進冷氣房，導致整個人「仙仙」的，感覺發燒量體溫卻又是正常，這很可能是中醫所說的「陰暑」上門。中醫師提醒民眾，不論在戶外或冷氣房裡，都要記得補充水分，一般上班族每天至少2000c.c。需跑外務的人或體力工作者，更要達到2500～3000c.c。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容表示，大暑時節高溫悶熱、空氣不流通，容易讓人體產生「實火」。免疫力不好的人就會有口腔潰瘍、喉嚨腫痛、便祕等情況。若平常又熬夜、壓力大，還會引起「虛火」，像是心煩氣躁、口舌乾燥、手腳心熱甚至盜汗等問題。吳宛容指出，正常來說，人體應該透過排汗來調節體溫，但若突然進到冷氣房，毛孔瞬間關閉，本來要排掉的熱就困在體內，人就會覺得疲倦、微熱、甚至頭痛、噁心，還可能有食慾差或腹瀉等「熱感冒」症狀。大暑防中暑有4招，包括躲太陽、補水分、勤防曬、要通風。吳宛容提醒，不論在戶外或冷氣房裡，都要記得補充水分，一般上班族等低活動量的人，每天至少2000c.c。需跑外務的人或體力工作者，更要達到2500～3000c.c，可觀察尿液顏色和量來判斷是否缺水。在養生飲食上，建議可飲用檸檬水、甘蔗汁、椰子水，補充水分及電解質。而綠豆湯、冬瓜湯、薏仁湯、菊花茶、青草茶則能幫助清熱消暑。苦瓜、西瓜、小黃瓜等瓜類有清熱解渴功效，但不宜過量，以免傷脾胃或導致腹瀉。另外也可準備深綠色蔬菜湯，協助退火。吳宛容提醒，平時長時間待在冷氣房、不流汗的人，吃太多寒涼水果或冰品，容易造成腸胃不適或寒溼困體，甚至導致水腫。大暑是一年最熱的節氣，不僅要防曬、防中暑，更要顧好腸胃與體內的陰陽平衡，讓身體自然排汗散熱，才是夏季最好消暑方式。
化療後「嘴破」吃不下體重狂掉？ 醫：補對微量營養素助恢復
一名56歲男性，罹患第三期大腸癌，第一次化療後，即出現嚴重的化療後「口腔黏膜炎(oral mucositis)」，三天無法進食，第二次化療，除了化療後口腔黏膜炎且無食慾，恢復期長達2至3週，體重甚至掉了5、6公斤，讓他開始擔憂因營養不良影響後續治療。奇美醫院麻醉部部長陳貞吟醫師指出，不少癌友化療、放療後會出現口腔潰瘍、破皮痛到吃不下，影響營養吸收、體重直直落，甚至撐不到療程結束。化療常見口腔黏膜炎 這些人風險高化療引起的口腔黏膜炎是一種化療或化學放療病人常見的併發症，主要表現為口腔黏膜的紅腫、水腫和潰瘍，常見於接受頭頸部放療、化療或化學放療的病人。根據流行病學數據統計，20%至40%的癌症病人在接受化療後會發展為口腔黏膜炎，特別是接受高劑量化療的病人風險更高。世界衛生組織(WHO)依照口腔黏膜炎的症狀嚴重度分為五個等級，分別為0級（沒症狀）、1級（紅腫和疼痛）、2級（潰瘍，能夠進食固體食物）、3級（潰瘍，需要流質飲食）、4級（潰瘍到完全無法進食）。情況較嚴重的病人會因為吃不下、痛到無法吞嚥和進食，只要營養攝取中斷，體力會快速下降，很容易中斷療程、拖長恢復時間，甚至影響治療成效。嘴破五階段 抓對時機補營養阻斷惡性循環陳貞吟醫師進一步說明，化療引起的口腔黏膜炎看似是嘴破、吃不下的小問題，但其實是歷經五個階段的「連鎖反應」：從放療或化療造成的組織損傷與活性氧產生（啟動期）、活性氧產生的發炎連鎖效應（信號傳播期）、發炎反應加劇（增強期）、出現潰瘍並伴隨著劇烈疼痛和進食困難（潰瘍期），到最後逐漸癒合修復（癒合期）。由於癒合過程需要時間，若營養補給不足，會讓潰瘍惡化、癒合變慢，甚至反覆發作。因此，越早透過營養醫學補充正確微量元素，就越有機會阻斷惡性循環。化療影響飲食 對準營養缺口改善口腔黏膜炎目前已有許多研究指出，多種營養素（如：維生素C、D、鋅、鐵、胺基酸等）與傷口癒合相關。其中，維生素C不僅是合成膠原蛋白的關鍵成分，有助於組織修復和傷口癒合，也具有強效的抗氧化特性，能中和體內的自由基，減少氧化壓力，降低炎症反應。因此，化療時就能減輕口腔黏膜的損傷，促進受損組織的修復；鋅則是一種重要的微量元素，有助於增強身體抵抗力，減少發炎與感染風險，改善口腔健康。【延伸閱讀】害怕癌症化療副作用想試「自然療法」？醫：可作為輔助 但不能取代正規治療EGFR標靶藥有副作用較低的選擇？ 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65660
5歲女口乾到吞嚥困難！醫揪「全身性疾病」釀禍 有這些症狀快就醫
一位55歲的女性患者因長期口乾、吞嚥困難就醫，經自體抗體檢測，結果顯示 SSA與SSB抗體皆呈現陽性，進一步確診為「修格蘭氏症候群」（Sjögren’s syndrome，簡稱乾燥症）。醫學專家透露，乾燥症是一種全身性疾病，除了導致「口乾」與「眼乾」，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。營養功能醫學專家劉博仁說明，乾燥症是一種慢性自體免疫疾病，免疫系統會攻擊身體的外分泌腺體，最常見的就是唾液腺與淚腺，導致「口乾」與「眼乾」，但其實乾燥症是一個全身性疾病，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。醫師指出，除了常見的「口乾」與「眼乾」，乾燥症患者可能還會出現其他症狀，包括吞嚥困難、口腔潰瘍、說話容易沙啞、眼睛乾澀、刺痛、異物感、畏光、皮膚乾燥、陰道乾澀、鼻腔乾裂關節疼痛、晨間僵硬、疲勞、憂鬱、睡眠品質差，有些人也會出現肺部乾咳、腎臟功能異常、神經病變等較嚴重的系統性症狀。劉博仁表示，目前乾燥症並沒有根治方法，傳統治療以症狀緩解為主，而功能醫學重視的是找出潛在的根本原因，並透過生活方式、營養與壓力管理等方式，協助身體自我修復，例如補充益生菌與益生元、微量元素與營養素、避開潛在的食物過敏原、調整生活型態與壓力管理等。醫生強調，乾燥症不是單純的「口乾眼乾」，而是全身性免疫失衡的警訊，透過傳統治療可以緩解症狀，但若能從功能醫學的觀點出發，調整腸道健康、補充必要營養素、避開過敏原食物與學會管理壓力，將有機會讓免疫系統趨於穩定，生活品質明顯改善。
感染腸病毒不嚴重？ 醫示警重症4前兆：死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰，小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷，提醒家長「腸病毒非同小可」，並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足，可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到，一名家長因學校要求帶著2歲女童就診，雖無發燒或食慾不振等明顯症狀，但因班上已有腸病毒個案，學校依規定要求二度確認，以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿，認為孩子「根本沒事」，黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險，並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出，腸病毒是一群小RNA病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染，特別在高溫時期（3月至6月）最具傳染力，9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒，腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎，喉嚨出現水泡、潰瘍，造成吞嚥困難；手足口病，口腔、水泡外，伴隨手腳皮膚出疹；黃斯煒提醒，雖多數病童症狀輕微，但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症，甚至導致心肺衰竭，死亡率高達3%-20%，「在1998年台灣腸病毒大流行時，死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹，近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」，一旦出現應立即送醫，包括退燒後持續嗜睡；肌躍型抽搐（類似嬰兒驚嚇反射）；持續嘔吐；呼吸急促、心跳過快等。此外，三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等，都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥，治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食，黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物，並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重，則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲，腸病毒預防比治療更關鍵，建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗；勤洗手、戴口罩；避免病童與其他孩子接觸；使用含氯漂白水進行正確消毒（500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理）。他強調，酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒，正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵，「不是腸病毒不可怕，是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示，社會大眾對腸病毒的輕忽，很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長，在腸病毒流行期間務必提高警覺，共同守護孩子健康。
21日「小滿」至天氣轉濕熱 四生肖當心病從口入
2025年5月21日02時55分節氣來到「小滿」，是二十四節氣中夏季的第二個節氣，「小滿」其含義是夏熟作物的籽粒開始灌漿飽滿，但還未成熟，只是小滿，還未大滿。小滿亦象徵著稻穀行將結實之意，此時也是梅雨季節開始，稻穀成熟時期，也易遭蟲害。天氣越來越熱，日照也越來越長，萬物處於旺盛的生長階段。 2025年「小滿」這半個月，健康要注意的生肖是屬虎、馬、羊、豬，注意飲食衛生，戒吃生冷油炸食物，避免病從口入。生活作息要有規律，容易過度勞累而引起神經緊張，失眠多夢的毛病，但只要多些時間放鬆休息，終究問題不大。 以下就食衣住行育樂來建議「小滿」開運養生與禁忌：食 中醫認為「夏養心」，而心喜涼，也可以適量食用一些帶有酸味的飲食，如檸檬、梅子等。養生方面應該以健脾、清熱、祛濕的清淡飲食為原則，避免辛辣、重口味的飲食。初夏濕熱的天氣飲食調養宜以清爽清淡的素食為主，適合多吃苦味的食物如苦瓜、筍、秋葵，或甘涼屬性的食材如絲瓜、冬瓜、西瓜、小黃瓜、綠豆、決明子、綠茶、薏苡仁、水芹、荸薺、黑木耳、胡蘿蔔、番茄、山藥、生薑等，來消暑、降火氣，少吃肥膩、生濕助濕的食物。不過，身體屬寒者注意飲食方面還是要適量食用一些性溫或性熱的食物來調整體質。要吃苦!苦瓜能“除煩熱，解勞乏，消心明目”，苦瓜能消暑解乏，刺激人的食欲，開胃健胃助消化，有利於提高免疫力，可以多食用。值得提醒的是，苦瓜性寒，大便溏瀉、脾胃虛寒者應少食。 中醫認為，生薑具有發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳等功效，生薑能把體內寒毒排出體外。此外，夏天人體唾液、胃液分泌會減少，影響食欲，很多人胃口不好，有“飯不香、吃生薑”的說法，如果飯前吃幾片生薑，可以刺激唾液、胃液和消化液的分泌，增加胃腸蠕動，增進食欲。少喝冷飲: 氣溫不斷升高，人們往往喜用冷飲消暑降溫，但冷飲過量會導致腹痛、腹瀉等病癥，由於小兒消化系統發育尚未健全，老人臟腑機能逐漸衰退，故小孩及老人更易出現此種情況。身體屬寒性者以及身患重病者猶應注意，因貪圖冷飲冷食容易引發全身各種疾病，或使已有病情更加嚴重。注意衛生飲食: 溫度比較高，而且濕度比較大，這樣給了細菌、病毒繁殖創造條件，而且隔夜的食物是容易變質，生冷的食物是容易損傷脾胃，這樣就是會造成我們腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道疾病。衣早晚仍會較涼，氣溫日差仍較大，時冷時熱，因此要注意適時添加衣服。著裝宜寬鬆舒適，不僅活動方便，而且通風透涼，有利於散熱，要保持下身衣著寬鬆透氣，以免陰部患皮膚病。中醫認為，濕邪有重濁、趨下的特性，易侵襲陰部、下部。服裝覆蓋身體面積越小，體溫散失越快，但在炎熱的夏季，不要誤以為穿的越露就會越涼快，因為只有當外界氣溫低於皮膚溫度時，暴露才會有涼快感。當外界氣溫高於皮膚溫度時，暴露面積不宜超過人體總表面積的25%，否則熱輻射就會侵入皮膚，反而更熱。住夏季天氣濕熱，易滋生蚊蟲，晚上睡覺時，要注意避免著涼受風而患感冒，夏天受寒於身，到了秋天易犯咳嗽，貪涼臥睡必將引發風濕疹、濕性皮膚病等疾病。注意居家和個人的衛生，勤換洗曝曬被褥和貼身衣物，剷除病菌在濕熱天氣滋生蔓延的「溫床」。行夏季日長夜短的規律，早起晚睡，但要睡眠時間充足，以保持精力充沛。在炎炎夏日預防內熱的有效方式，就是規律作息，避免熬夜。日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易疲勞。如果長期熬夜，造成人的生理機體和新陳代謝系統的紊亂，導致內熱上火，很容易引起便祕、口腔潰瘍、咽痛等上火症狀。育夏天身體陽氣旺盛，應該要出些汗，使身體過盛的陽氣能宣通開泄於外，要適當的到戶外活動，因應「夏長」之氣來調養身體的。可在清晨參加體育鍛煉，以散步、慢跑、打太極拳、練氣功等為宜，不宜做過於劇烈的運動，避免大汗淋漓，傷陰也傷陽，每個人要根據自己的身體實際狀況來安排鍛煉事宜。天熱人易出汗，中醫視汗為「心之液」，出汗過多自然易消耗心臟陰液，導致心陽更加虛亢，人也會覺得疲累，這叫「壯火食氣」，也就是火太壯會消耗掉我們身體裡的氣，所以運動要適量。樂氣溫升高，陽光較強，人們也易感到煩躁不安，此時要調適心情，注意保持心情舒暢，胸懷寬廣，以防情緒劇烈波動後引發高血壓、心腦血管意外等，可多參與一些怡養性情的藝文活動，如下棋、書法、畫畫等。
陸男嘴巴裡反覆潰瘍 就醫確診「舌癌」…險遭切除舌頭
身體出現一些症狀就該及時就醫，否則後果不堪設想。不久前大陸有一名王姓男子舌頭起多個水泡，以為只是小事沒放心上，沒想到反覆潰瘍變嚴重，就醫檢查確診「舌癌」。醫師決定替王男安排「舌癌切除、頸部清創、大腿肉補舌頭」等手術，他才保住舌頭和臉部完整，目前已恢復出院。綜合陸媒報導，一名王姓男子前段時間舌頭上長了多個水泡，他不以為意，覺得小問題不用放心上，但舌頭上因水泡潰瘍的傷處反反覆覆，竟變得越來越嚴重，他只好到醫院檢查，結果查出罹患舌癌；而舌癌為口腔癌中，發病率最高的類型。王男的主治醫師表示，口腔癌可怕之處在於，為了確保腫瘤被完全切除，通常被癌細胞侵犯的肌肉、頸部淋巴組織等都可能被切除；經過整理王男的狀況，醫師最終採取「舌癌切除、頸部清創、大腿肉補舌頭」等手術的方案，手術花了4小時順利完成，王男也保住他的舌頭和臉部完整性，手術隔天就轉到普通病房，目前已經出院，身體也慢慢康復。舌癌是口腔癌的一種，台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師蔡祐任曾指出，舌癌處理方式多半是將癌變部位連同安全範圍切除，可能會影響日後發音與溝通能力。因此蔡祐任醫師提醒民眾，舌癌多為黏膜經慢性刺激造成病變，常見原因為菸、酒、檳榔，有部分情況事口腔假牙或異物長期摩擦導致，呼籲口腔潰瘍超過2個星期未痊癒，應積極就醫。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
剴剴案再現關鍵醫證 精神科醫師指幼童長期身心受創、疑曾遭性虐待
台北地方法院國民法官法庭今（30）日續審1歲多男童「剴剴」疑遭保母劉彩萱、劉若琳姊妹長期施虐致死案。繼台大兒童醫院主任呂立昨天出庭指出剴剴身上有42處瘀傷，今天台大醫院精神醫學部醫師丘彥南出庭作證，從影像、行為與照護情境研判，認定剴剴生前明顯受到精神虐待，且可能還曾遭到性暴力，已罹患憂鬱症、創傷壓力症候群等多重心理創傷。丘彥南指出，從檢方提供的多段影片與照片顯示，剴剴在劉姓保母姊妹照料期間，行為與眼神反映出恐懼、麻木與深層悲傷。他研判，剴剴已出現憂鬱症、適應障礙與創傷後壓力症候群。他強調，「這樣的表現不可能是偶發性事件造成，而是長期不當對待的結果。」除了心理症狀，丘彥南也指出，劉彩萱疑對剴剴施以極度不人道的照護方式，包括讓他站在角落用餐、於廁所進食、不穿衣物、洗冷水澡、不給玩具、不讓其與同齡兒童互動等，甚至不給予安穩睡眠環境，這些皆為精神虐待的具體表現，導致剴剴身心嚴重發展遲滯。在交叉詰問環節中，檢察官詢問剴剴在進入劉姓保母姊妹照顧前，是否已有精神異常表現，丘彥南明確表示，「沒有異常。」他也說明，剴剴並未罹患自閉症、智能障礙、腦神經疾病等狀況，也無自傷傾向。針對剴剴嘴唇腫脹、口腔潰瘍等情形，丘彥南表示高度關切，希望釐清保母是如何餵食、使用何種器具，並質疑若剴剴不願進食，劉姓保母姊妹會採取何種方式回應，是否因此引發進一步傷害。至於辯方律師提問「幼兒在一歲多若更換主要照顧者是否會產生心理衝擊」，丘彥南指出，幼童在1至2歲期間的確為發展依附關係的重要階段，若照顧者交接過程倉促或新照顧者未給予足夠安全感，會加劇孩子的分離焦慮與行為異常；但若照護品質良好，通常幼兒能適應變化，出現問題多與照護品質落差有關。另對於案發當時的照顧交接是否妥當，丘彥南認為資訊不足，無法斷言1小時的單獨相處是否足夠建立信任關係，但從事後情況來看，「無法確認劉氏是否有採取有效措施協助剴剴適應新環境。」此外，丘彥南也回應國民法官詢問關於「幼兒是否會有自殘傾向」一題，他表示，有些幼兒入睡前會有撞頭等習慣性行為，但通常不會導致重大外傷，且在正常照護環境下會逐漸消退。他補充，若出現重度自傷，應審慎評估是否遭遇虐待。在檢方提出的照片中，剴剴面容反覆出現恐懼與低落，丘研判這些特徵顯示出其處於長期情緒壓力與創傷中。他特別提到一段影片畫面，顯示剴剴坐在搖搖馬上，面對其他幼童欲共玩玩具的情境時，沒有反抗也沒有躲避，顯示出典型的憂鬱症表徵，「孩子連情緒反應都萎縮了。」最後，丘彥南針對整體鑑定結果表示高度肯定，「有十成的肯定」，確認剴剴生前遭受長期、複雜且反覆的精神與身體虐待，絕非單一事件或誤會所能解釋。