吞嚥
」 醫師 喉嚨痛 吞嚥 癌症 胃食道逆流
寇紹恩心臟手術一度危急進加護病房 寇乃馨透露復原現況
68歲寇紹恩牧師日前動心臟手術,一度住進加護病房治療,健康情況讓外界相當關心。今(15日)寇乃馨擔任醫美品牌頒獎典禮主持人,會後受訪時主動替叔叔報平安,透露寇紹恩已於13日從加護病房轉至普通病房,目前正在持續休養。寇乃馨表示,寇紹恩這次狀況一度相當危急,歷經大型心臟手術後,從昏迷、甦醒到插管治療,直到前幾天才終於恢復自主呼吸並順利拔管,之後又在加護病房觀察數日,前天才終於轉往普通病房。她透露,由於手術範圍大、胸骨也受到影響,目前復原過程仍相當疼痛,「包括呼吸都會痛」,因此現階段最重要的,就是盡量降低疼痛感,同時讓肺部功能與呼吸能力慢慢恢復。寇乃馨進一步透露,寇紹恩目前會抱著枕頭練習呼吸,希望幫助肺部吸收更多氧氣,加快復原速度;吞嚥能力也已逐漸恢復,能夠攝取更多營養、補充體力。不過,談到後續恢復時間,她坦言可能還需要幾個月,並期盼叔叔能早日康復,「希望他可以很快健康起來」。她也表示,家人這段時間每天持續為寇紹恩禱告,盼他平安度過恢復期,未來也能將這段經歷化為生命見證,分享給更多人。今活動由寇乃馨主持,現場邀請金曲歌王蕭敬騰演唱〈流浪流浪就好〉、〈讓我為你唱情歌〉,A-Lin演唱〈摯友〉,兩人更攜手合唱〈愛上你不是我決定〉;創作才子小宇也擔任演唱嘉賓,帶來〈我還有個夢〉及〈終於說出口》、〈愛上〉組曲。蕭敬騰擔任表演嘉賓,演唱〈流浪流浪就好〉、〈讓我為你唱情歌〉等歌曲。(圖/蘇聖倫攝)
電子五哥「孫公司」將掛牌! 申購抽籤最高得近12萬大禮包
和碩(4938)受惠受惠蘋果新機及AI伺服器雙引擎助攻,9月業績首度突破2000億元大關;第3季合併營收3890.73億元,季增41.8%,年增50.9%;前三季合併營收9076.26億元,年增13.8%。隨著和碩衝刺AI伺服器業務,其孫公司展開下一階段發展的起點。和碩旗下華擎(3515)子公司東擎科技(7710)將自興櫃轉上市,預計10月27日掛牌;泰合生技(6467)則預計10月20日掛牌。兩檔新股近期興櫃股價均高於申購價,其中泰合以10月8日收盤價計算,1張帳面價差達11.94萬元。東擎10月8日股價小跌0.32%、收199.5元,相較138元申購價,每股價差61.5元,1張帳面價差約6.15萬元,潛在報酬率約44.6%。東擎主要布局邊緣AI、工業資安與開放架構工業自動化控制,公司並推出採AMD高運算邊緣平台的AI Box,鎖定企業內部AI應用;在工業資安方面,則已取得IEC 62443及ISO 27001等認證。泰合核心技術為自有經皮及經黏膜藥物傳輸平台,主力產品BEQIA為阿□沙班(Apixaban)口溶膜,鎖定吞嚥困難患者。公司已於今年6月向美國FDA遞件,歐洲市場則持續推進審查及上市許可。
才吃幾口就飽、食量突然變小! 醫揭「胃輕癱」警訊
沒吃幾口就飽,甚至食量突然變小,不一定是胃口變差或變瘦的前兆!肝膽胃腸科醫師卓韋儒提醒,若吃一點就撐、飯後數小時仍覺得胃裡塞滿食物,還伴隨噁心、腹脹、打嗝等,就要留意是否為「胃輕癱」。卓韋儒於臉書粉專發文表示,有些患者曾告訴他「醫師,我最近食量變超小」、「才吃幾口就撐到不行」、「沒吃多少,食物卻像卡在胃裡」,先別急著恭喜自己胃變小,如果還伴隨噁心、腹脹、打嗝、上腹不舒服,甚至吐出幾個小時前吃的東西,就要考慮是否為「胃輕癱」(Gastroparesis)。卓韋儒說明,「胃輕癱」不是胃真的癱掉,而是胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了,正常情況下,吃進去的食物會慢慢送往小腸;當「胃輕癱」時,出口明明沒有塞住,食物卻遲遲不肯離開。卓韋儒提到,常見症狀包括「才開始吃就覺得飽」、「吃完很久,仍覺得胃裡塞滿東西」、「噁心、嘔吐」、「腹脹、頻繁打嗝」、「上腹痛或胃食道逆流」、「食慾下降、體重莫名減輕」。卓韋儒指出,早飽不代表一定是「胃輕癱」,功能性消化不良、胃潰瘍、胃出口阻塞,甚至胃部腫瘤,也可能出現類似表現,醫師通常要先排除阻塞,再用胃排空檢查,確認食物是否真的排得太慢,目前標準檢查會觀察約4小時的固體食物胃排空情形,不是只要躺著摸摸肚子,就知道胃今天有沒有認真上班。至於哪些人需要特別注意?卓韋儒提醒,首先是長期糖尿病患者,由於長期高血糖可能傷害控制胃部運動的神經,讓胃收縮變差;而胃排空忽快忽慢,又會讓食物吸收與胰島素作用對不上,結果血糖更難控制,簡單來說就是血糖傷胃,胃又回頭把血糖搞亂,兩邊互相影響。卓韋儒說,其他可能相關的因素還包括「胃部或食道手術後的神經損傷」、「甲狀腺功能低下」、「部分自體免疫或神經系統疾病」、「感染後出現的胃腸蠕動異常」、「部分止痛藥、抗膽鹼藥物,以及會延緩胃排空的糖尿病或減重藥物」,特別是近期開始使用或調高減重針劑後,如果出現明顯早飽、持續嘔吐或吃不下,務必回診討論,不要自己停藥,也不要硬撐著繼續加量。卓韋儒表示,治療也不是單純吃顆「胃藥」就結束,通常會依原因調整,包括「少量多餐,避免一次把胃塞爆」、「選擇較柔軟、顆粒小的食物」、「症狀嚴重時減少高脂、高纖食物」、「糖尿病患者加強血糖管理」、「檢視是否有讓胃排空變慢的藥物」、「必要時使用促進胃蠕動或止吐藥物」,如果只是偶爾吃太撐後不舒服,可以先觀察,但若早飽持續數週,或合併反覆嘔吐、體重下降、貧血、吞嚥困難、吐血、黑便,就可能是胃真的開始消極怠工了,建議就醫檢查。
喉嚨痛到吞嚥困難別只當感冒! 醫提醒「5症狀」恐是扁桃腺發炎
換季時氣溫忽冷忽熱,空氣濕度變化大,不少人會出現喉嚨痛症狀,而耳鼻喉科醫師王曜指出,如果發現自己開始喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫、頸部淋巴結腫大等,就可能是扁桃腺發炎,若反覆感染、嚴重影響睡眠或吞嚥,就應接受耳鼻喉科檢查,找出背後原因。王曜於臉書粉專發文表示,每到秋冬換季,不少人會因為喉嚨痛求診,有些人是一般感冒,但也有人一發燒就扁桃腺腫痛,甚至一年反覆好幾次,其實扁桃腺是身體抵抗病菌的重要防線,若感染反覆發生,扁桃腺也可能持續發炎。王曜說明,扁桃腺不是多餘的器官,它位於喉嚨兩側,是免疫系統的一部分,負責協助辨識進入口鼻的細菌與病毒,幫助身體抵抗感染,但當病原體過多,或是抵抗力下降時,扁桃腺本身也可能受到感染,進而引起發炎。王曜指出,扁桃腺發炎常見症狀包括喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫,部分患者還可能出現白色分泌物或頸部淋巴結腫大,如果發現喉嚨痛越來越嚴重、吞口水都很困難,建議盡快就醫接受專業評估。王曜提醒,日常保養,比反覆發炎更重要,平時養成勤洗手、規律作息、均衡飲食等生活習慣,都有助於降低感染風險,同時也要避免菸害刺激,並減少與感染者密切接觸。至於要是扁桃腺反覆發炎,是否需要考慮手術?王曜表示,並不是每一次扁桃腺發炎都需要切除,但如果一年內反覆感染多次,或已經影響睡眠、吞嚥、日常生活,甚至引發其他併發症,就可能需要和醫師討論是否適合接受扁桃腺切除手術。王曜強調,扁桃腺發炎大多可以透過適當治療改善,但若總是反覆發作,就不能只是一再吃藥止痛,更重要的是找出背後原因;如果喉嚨反覆腫痛、高燒不退,或一年發作好幾次,建議及早接受耳鼻喉科檢查。
伊波拉突破國境!肯亞爆首例死亡 患者竟闖過機場篩檢
肯亞首度出現伊波拉確診死亡病例,患者如何一路從剛果民主共和國穿越烏干達,再順利通過肯亞機場篩檢,也讓邊境防疫機制受到檢視。英國廣播公司(BBC)與肯亞《Daily Nation》7日報導,一名長期居住在剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DRC)的肯亞男子,生病約1個月後仍經陸路進入烏干達(Uganda),之後搭機抵達肯亞首都奈洛比(Nairobi),入境時並未被攔下,送醫後確診感染邦迪布焦型伊波拉病毒(Bundibugyo ebolavirus),最終於10月5日晚間不治,成為肯亞首例伊波拉病例。肯亞首例伊波拉患者感染邦迪布焦型病毒,目前尚無獲核准的疫苗或治療方式。這名男子已在剛果民主共和國居住7年,約1個月前開始生病,期間曾到當地多家醫療機構接受治療,但身體狀況未見好轉。他之後搭車離開剛果民主共和國,循陸路進入烏干達並前往首都坎帕拉(Kampala),接著再到恩德培(Entebbe)搭機前往肯亞。男子搭乘Jambojet 8523航班,於10月3日下午1時10分抵達奈洛比喬莫肯雅塔國際機場(Jomo Kenyatta International Airport,JKIA)。肯亞衛生部長杜阿萊(Aden Duale)表示,他當時接受一般公衛篩檢並完成入境程序,之後由親友開車送往奈洛比醫院(Nairobi Hospital)。男子到院後被安排進入新冠疫情期間興建的隔離設施,隨後出現發燒、畏寒、嚴重疲倦與虛弱、吞嚥疼痛、肌肉疼痛及皮下出血等症狀。醫師根據臨床症狀以及他的旅遊史,懷疑可能感染病毒性出血熱,因此採集檢體送驗。患者生病約1個月仍一路跨境移動,抵達奈洛比後病情惡化,最終不治。檢體分別交由肯亞國家病毒學參考實驗室及肯亞醫學研究所檢驗,結果確認感染邦迪布焦型伊波拉病毒。男子雖接受支持性治療,仍於10月5日晚間11時30分死亡,遺體隔天由肯亞紅十字會(Kenya Red Cross Society)協助,依伊波拉公共衛生安全規範完成安葬。一名肯亞衛生部高階官員表示,患者之所以可能通過機場篩檢,不排除與當時正在服用藥物有關,藥效可能掩蓋部分症狀。不過《Daily Nation》實際查看機場入境情況時發現,國際旅客抵達後並未看到明顯的伊波拉篩檢,也沒有表格要求申報近期旅遊史,使肯亞既有的邊境防疫措施是否確實落實受到質疑。事實上,肯亞早已因鄰近國家出現伊波拉疫情提高警戒。政府5月30日便指定喬莫肯雅塔國際機場16號登機門,加強篩檢來自伊波拉及其他疫情影響地區的旅客;航空公司若發現乘客在飛行途中生病,也必須在班機降落前通知港口衛生單位。肯亞當局已追蹤患者家屬及醫護等28名接觸者,另追查同班機23名乘客與4名機組員。到了6月,杜阿萊也曾向國會表示,政府已啟動國家伊波拉事件管理系統,同時強化機場及陸路邊境篩檢。官方資料顯示,疫情爆發以來,肯亞已篩檢65萬2584名旅客,並完成267件檢體檢驗,目前僅這名男子呈現陽性;另有4971名中央及地方層級醫護人員接受伊波拉防治與處置訓練。問題在於,患者並非直接從剛果民主共和國飛抵肯亞,而是先經過烏干達。剛果民主共和國5月宣布爆發伊波拉疫情後,烏干達也曾出現病例並造成2人死亡,但世界衛生組織(WHO)已於8月宣布烏干達疫情結束,此後已知病例都集中在剛果民主共和國。因此,從烏干達搭機抵達肯亞的旅客可能沒有被列為高風險對象。目前仍不清楚男子抵達時是否經由指定的16號登機門接受加強篩檢,肯亞衛生部也尚未說明,烏干達被宣布解除疫情狀態後,是否因此影響當天的入境防疫程序。肯亞國家伊波拉工作小組成員、病毒學家安札拉(Omu Anzala)認為,現階段重點不是追究責任,而是釐清防疫監測究竟在哪個環節出現漏洞。他表示,肯亞先前已進行大量準備,邊境也曾持續篩檢,但當疫情看似逐漸獲得控制,尤其烏干達宣布擺脫伊波拉後,整體警戒可能隨之降低。安札拉指出,如果患者抵達肯亞時已經發燒,照理應有機會在機場被發現,事件再次凸顯邊境監測的重要性。他也提到,肯亞先前對萊基皮亞空軍基地(Laikipia Air Base)伊波拉設施的爭議,反而可能使注意力偏離真正需要加強的邊境防疫工作。傳染病模型專家奧托伊(Shem Otoi)也對男子的跨境移動過程提出疑問。他指出,患者已在剛果民主共和國生病約1個月,並曾到多家醫院接受治療,健康狀況始終沒有改善,抵達肯亞後更在短時間內死亡,身體狀況理應足以引起注意。奧托伊認為,除了肯亞必須檢討入境篩檢,烏干達同樣需要釐清患者如何一路穿越境內而未觸發警報,並追查男子搭乘巴士前往坎帕拉,以及之後前往機場途中可能接觸過的人員。目前肯亞防疫工作的另一項重點,就是找出所有可能接觸患者的人。肯亞衛生部衛生總監阿莫斯(Patrick Amoth)表示,當局已確認至少28名接觸者,其中包括患者家屬及曾照護他的醫療人員;衛生單位同時持續追查與男子搭乘同一班Jambojet航班的23名乘客及4名機組人員。相關接觸者被安置在國家警察服務轉診醫院(National Police Service Referral Hospital),Jambojet也表示,已與肯亞衛生部及其他相關單位合作,協助確認及管理可能與患者接觸的乘客和機組人員。不過專家認為,追蹤範圍不能只停留在家屬、醫護人員及同班機旅客,還應包括坐在患者附近的乘客、曾在移民關卡與他接觸的工作人員、行李處理人員、接送患者的駕駛,以及後續曾經照護他的醫療人員。男子曾停留或接受治療的醫療場所,也應進行全面消毒。伊波拉主要透過感染者的血液、嘔吐物等體液接觸傳播,接觸者在暴露後最長可能經過21天才出現症狀,因此及早找出可能暴露者,是切斷傳播鏈的重要環節。若有人在隔離或監測期間發病,衛生單位便能迅速介入,降低病毒進入大眾運輸、市場、葬禮等公共環境的機會。不過,被列為接觸者並不代表已經感染。以2018年至2020年剛果民主共和國東部伊波拉疫情為例,約13萬名接觸者接受監測,其中3481人最後成為確診病例,占比約2.7%。奧托伊指出,伊波拉的基本傳染數約為2至3,代表每名感染者可能再傳染給2至3人,因此即使只漏掉一名接觸者,都可能形成新的病毒傳播鏈。他呼籲曾與患者同車、同機或有其他接觸的人員,主動配合追蹤、檢測與隔離。他同時建議肯亞立即重新檢視各入境口岸的監測制度,重新為醫療人員安排訓練及模擬演練,並透過全國與地方媒體向民眾清楚說明伊波拉的傳播方式、防護措施,以及接獲衛生單位通知後應如何配合。在肯亞出現首例病例後,政府已進一步加強機場及邊境關卡監測。杜阿萊呼籲民眾不要恐慌,強調相關防疫系統已經啟動,同時要求第一線醫療人員提高警覺,不論正在治療何種疾病,都應維持最高程度的感染預防及控制措施。相較肯亞目前僅確認這起境外移入病例,剛果民主共和國的疫情規模已相當嚴重。這波疫情由相對少見的邦迪布焦型伊波拉病毒引起,目前沒有獲核准的疫苗或治療方式,但已有4款疫苗正在研發,其中1款已於7月啟動人體試驗。根據WHO統計,這波疫情在剛果民主共和國已累計8544例病例、4114人死亡,成為1976年當地首次發現伊波拉病毒以來規模最大的疫情。無國界醫生(Médecins Sans Frontières,MSF)則認為,由於飽受戰亂影響的剛果民主共和國仍存在監測及檢測缺口,實際感染及死亡人數可能更高。MSF形容病毒正如「巨大野火」般擴散,新的疫情熱點持續在北基伍省(North Kivu)出現。自9月初以來,北基伍省疫情明顯加劇,目前已占剛果民主共和國全國新增確診病例近40%;該省與疫情最初爆發的伊圖里省(Ituri)相鄰,也讓疫情控制更加困難。剛果民主共和國東部數十年來飽受武裝衝突影響,多個反政府武裝團體在當地活動,加上族群緊張,以及對政治權力和高價值天然資源控制權的爭奪,已造成數百萬人死亡或流離失所,也嚴重阻礙當地建立及維持正常運作的醫療體系與基礎建設。在疫情持續於剛果民主共和國擴散之際,肯亞如今出現首例確診死亡病例,防疫工作也從原本的境外阻絕轉向跨境追蹤。除了找出患者從剛果民主共和國、烏干達一路前往奈洛比途中可能接觸的人員,機場及陸路邊境篩檢究竟在哪個環節出現缺口,也成為肯亞防止病毒在境內形成下一條傳播鏈的關鍵。
哈根達斯為何那麼貴?他一看成分表「僅6種原料」 醫師也推:生病可吃
冰淇淋是不少人的飯後甜點,其中哈根達斯(Häagen-Dazs)在超商、超市相當常見,但售價通常也比不少冰淇淋品牌高。近日有網友趁全聯特價購入香草口味哈根達斯,查看包裝後發現原料只有6種,意外掀起討論,不少網友認為價格較高可能與原料及成分有關,也有人從海外售價、甜度等角度提出不同看法。原PO在Threads上發文表示,自己趁全聯促銷時順手買了一盒哈根達斯香草冰淇淋,仔細查看成分後發現,包裝列出的原料僅有「鮮奶油、濃縮脫脂乳、糖、水、蛋黃及天然香草香料」共6種,讓他驚呼:「蛤???超扯,原料只有6種?甚至不到一行耶!」貼文曝光後,引來10萬人點讚,不少網友將哈根達斯較高的售價與原料連結,有人留言表示:「哈根達斯貴是有原因,原料乾淨、空氣比低,但不少人以為貴在品牌」、「之前癌症化療期間醫師都叫我吃哈根達斯,成分單純又有蛋白質、熱量」、「哈根是成分很單純的冰淇淋,甚至有些醫生會建議化療時,能吃香草口味的哈根達斯。確實貴的合理的冰淇淋」。另有網友從製作成分討論,留言稱:「因為哈根達斯是用蛋黃當乳化劑而不是人工添加物」、「天然香草香料很貴,其他多為人工香精」、「其他價格比他低的原料高機率不是鮮奶油,而是棕櫚油或椰子油。」討論中也有人提及特殊情況下食用冰淇淋的經驗,有網友稱:「美國的小兒科醫師都會建議得腸病毒的小朋友,在嘴破不好吞嚥時,吃哈根達斯舒緩和補充熱量。」、「如果沒食慾熱量攝取不足,補個哈根達斯是個好方法」。不過,並非所有人都認為哈根達斯售價較高完全與原料有關。有網友提出不同觀點表示:「哈根達斯在美國只是一個平價的冰淇淋,類似台灣的義美或杜老爺,只是因為關稅和運輸成本,才造成在台灣的高價位。」
逾五成「孤食」恐成健康老化隱形殺手 台灣人壽「樂齡友善飲食」調查出爐
台灣人壽連續五年針對樂齡友善議題進行問卷,今(25)日公布飲食調查報告,發現逾五成受訪者一個人隨便吃的「孤食」成健康老化隱形殺手;九成民眾建議公私部門能提供一站式線上管家服務、健康飲食地圖、共餐服務等,有利改善民眾盲目少吃或油脂、優質蛋白攝取不足,降低引發低血鈉、肌少症、提高衰弱風險等。台灣人壽樂齡友善論壇,總統府秘書長潘孟安(左四)、國健署副署長林莉茹(左二) 、台灣人壽董事長許舒博(左五)、策略長葉栢宏(左三)、國際影星湯蘭花(右二)共同倡議樂齡友善「食」在健康。(圖/台灣人壽提供)台灣人壽於今年6月8日至30日以全臺50歲以上民眾為樣本進行網路調查「友善飲食」,了解大家每天最基本吃飯問題,有效問卷1,225份。調查結果顯示,40.4%民眾認為「年紀大、少活動、應少吃」及「吃無調味水煮青菜能防三高」;31.8%則認為「水果吃得比飯多較健康」,顯示多數樂齡族深陷飲食迷思,尤以男性居多。超過50.4%坦承「自己吃飯就隨便吃」,高於「懶得備餐」44.2%、「牙口不好、退化」等因素的16.7%;進一步交叉分析顯示,53%樂齡族雖為兩代或多代同堂,卻有逾21.5%獨食或僅與配偶共餐,形成「同住不同桌」的隱性孤食。台灣人壽樂齡友善論壇座無虛席,近300位民眾關心樂齡飲食健康。(圖/台灣人壽提供)根據調查數據顯示,超高齡社會樂齡飲食障礙,除了老化或飲食營養,更關鍵在於陪伴問題,長期孤食者飲食品質與食物多樣性普遍較差,更容易增加衰弱風險,是健康老化不可忽視的警訊。此外,有33.3%民眾曾到社區據點共餐,免自煮還能參加活動,體驗有飯香有人味的健康餐桌;但仍有近七成的66.7%民眾對陌生共餐興趣缺缺,不習慣與陌生人一起吃飯;另外約33.4%不知哪裏可以共餐。台灣人壽董事長許舒博出席2026「樂齡友善調查暨論壇」致詞時指出,台壽對樂齡議題著墨深,此次從飲食著手了解如何讓國人吃得更健康;觀察國民健康署預算200多億、健保署預算破兆的懸殊差距,可發覺我們還沒有做好預防勝於治療,要有健康身體才是第一,這些需要靠自己去調整,才可以活出樂齡生活尊嚴,台壽也持續協助民眾做好保健預防,與民眾走出健康快樂人生。台灣人壽倡議樂齡友善「食」在健康,台灣人壽策略長葉栢宏(右起)、臺大醫院復健部主治醫師王亭貴、國際影星湯蘭花、桃園市龍潭區高原社區發展協會總幹事黃玉琴跨界對談。(圖/台灣人壽提供)總統府秘書長潘孟安則以自己母親為例,常一人在家可能吃得很節儉,煮一餐吃兩天,需要多加鼓勵長輩注意均衡飲食營養充足;同時也分享專業社工的社區觀察故事,在照顧體系裏,唱歌可以促進吞嚥咀嚼,還可以增進心情開朗活潑,每個社區應該來一台卡拉ok,透過今天產官學界研討,健康飲食促進公私部門通力合作。受邀專題演講的國民健康署副署長林莉茹,長者常見營養健康問題,72%有缺牙等牙口問題、獨居無備餐能力、營養攝取不均衡,選擇蔬果、乳品、堅果種子類食物不足,逐漸造成肌少症、生理機能下降等,因此推出「三好一巧」高齡營養概念,即是「吃得下、吃得夠,吃得對,吃得巧」,讓自己的餐盤聰明吃,採取少量多餐的方式,並在餐與餐中間,補充適量點心,有助於滿足營養的需求。台灣人壽策略長葉栢宏則分享公司業務部隊與保戶互動過程中的重要觀察,注意到二個非常典型的痛點,一是分身乏術的三明治族,譬如40歲上班族遇到母親需要照顧,如何尋找適合的居家服務等資源,包括復健營養餐食交通等,不知道向誰求助;其次是健康自主的退休族,尋找定期健康檢查、增進退休生活樂趣等活動,但也會擔心遇到詐騙等。葉栢宏說,台壽推出線上整合平台「健康樂活管家」一站式服務,以「健康三階段」為概念、提供疾病的前中後都有對應的服務;像是「阿龍樂活管家」全場域樂活服務,以「高齡者所需的日常生活需求」出發,幫助長輩創造安居樂活的生活環境,包括居家養老、住宿式長照、養生村等機構養老,以台壽規劃位於台南中信科技大學新型態的養生村,是首創校園養生村,把大學校園變成生活一部分,住戶可以自由選擇,讓學習、運動、課程等成為日常。台灣人壽策略長葉栢宏於樂齡友善論壇(右二)分享全臺首座校園養生村,讓入住民眾安心住、開心學。(圖/台灣人壽提供)今年論壇中還有一大亮點,即是許久未出現螢光幕的國際影星湯蘭花,大方分享自己已經76歲,臉部從未打甚麼針,採取很自然且簡單的保養方式,飲食上一早起來喝500毫升到1000毫升的飲水,早餐會吃1~2顆蛋、麥片、豆漿,不吃辣、不吃太鹹,選擇優良蛋白質、蔬菜、海鮮肉類等避免肌少症預防跌倒,此外注重運動、喝水,選擇適合自己的運動方式如走路、瑜珈。湯蘭花強調,內在保健也非常重要,保有輕鬆好心情,再大的事只要放下去面對,當作人生學習的機會;交朋友也很重要,多結交正能量的朋友人生會更精彩,對自己的要求是要一直工作,保有學習的心不斷成長,還能避免癡呆。臺大醫院復健部主治醫師王亭貴則提醒,一周若有兩天嗆到,可能有吞嚥功能狀況,建議盡早就醫檢查。由於肌肉萎縮影響到吞嚥困難,基本上這個做不好會影響呼吸順暢,可以透過唱歌做訓練,肌肉力量發揮得比講話效能大,有利於吞嚥練習;65歲以上有真實的20顆牙齒,對生活的品質是比較佳的。
普渡為何一定有「空心菜」?不能煮熟還不能調味 背後原因曝光
農曆七月到來,中元普渡也陸續展開,許多家庭、公司行號開始張羅供品祭拜好兄弟。不過,供桌上除了常見的三牲、水果、餅乾與飲料,有些地方還會擺上一碗看似不起眼的「空心菜湯」。近日苗栗一家手搖飲料店準備普渡時,就對這項傳統產生好奇,上網詢問背後原因,意外引出大量民間說法。從「有心請你、無心留你」、「半生不熟」,到幫助餓鬼進食、修補殘缺肢體,以及照顧搶不到供品的老弱好兄弟,一碗空心菜湯背後其實流傳著多重寓意。這家飲料店23日在Threads以「普渡拜拜」為題發文,提到許多祭祀習俗都是由老一輩口耳相傳,大家可能知道普渡該準備哪些東西,卻未必了解真正原因,因此好奇詢問為何有人會準備空心菜湯,以及普渡還有哪些特殊習俗。貼文曝光後吸引不少網友分享從家中長輩或地方傳統聽來的版本,也讓許多第一次得知相關典故的人直呼「長知識了」。在眾多解釋中,最常被提及的就是空心菜本身的外型。由於菜梗內部呈現中空狀態,民間便將「空心」延伸為「無心」,進一步形成「有心請你、無心留你」或「有心招待、無心留念」的說法。意思是陽世的人誠心準備供品,邀請好兄弟前來享用,但祭拜結束、吃飽喝足後,就希望祂們不要留戀陽間,從哪裡來便回哪裡去。空心菜不只「空心」有玄機,連煮法也不能太講究美味。依照部分民間流傳的古法,祭拜用的空心菜不能完全煮熟,只要放進滾水中稍微汆燙便撈起,而且不加鹽、不放油,也不使用其他調味料,保留近似「半生不熟」的狀態。這種料理方式同樣被賦予雙關寓意。「半生不熟」除了形容空心菜沒有完全熟透,也被解讀為陽世的人與前來接受普渡的好兄弟彼此並不熟識,藉此表達「人鬼殊途」的界線。換句話說,祭拜者有心款待,卻沒有與對方建立關係或留下祂們的意思,享用完供品後便各自回到原本的世界。命理專家雨揚老師過去談及這項習俗時曾表示,傳統空心菜湯應使用無鹽、無油的滾水快速汆燙,而且不能煮到全熟。「空心」被解讀為「無心留客」,「半生不熟」則代表雙方本來就「不熟」,因此看似簡單的一道供品,其實同時包含邀請享用與祭拜後送客兩層意思。民俗專家廖大乙則曾從普渡的「佈施」概念說明,中元普渡主要是準備食物供養無依無靠的好兄弟,因此部分傳統會在供桌上準備一鍋「空心菜湯」,也有人稱為「蕹菜水」。料理時不添加調味料,並以沒有完全煮熟的方式呈現,同樣藉由「半生不熟」暗示彼此並非熟識關係,希望好兄弟接受招待後便離開,不要繼續逗留。台北農產運銷公司過去也曾介紹這項民間習俗。除了「無心留客」的象徵外,空心菜會成為普渡供品,也與早期台灣的生活條件有關。過去經濟環境不像現在富裕,空心菜價格便宜、取得容易,有些更是水邊常見的野菜,即使家境不寬裕,也有能力準備,因此逐漸成為民間普渡時常見的平民供品之一。然而,空心菜湯背後並非只有希望好兄弟「吃完就走」的含義,民間還流傳著另一套帶有慈悲色彩的解釋。相傳餓鬼受到業力影響,喉嚨或食道十分狹窄,無法正常吞嚥食物,甚至連喝水都相當困難,長期處於飢餓難耐的狀態。由於空心菜的菜梗中間恰好有孔洞,因此民間想像它可以暫時化作餓鬼的「食道」或進食通道,讓原本難以吞嚥的祂們也能順利吃到普渡供品。雨揚老師過去也曾提及這項與佛教餓鬼道相關的傳說,認為不論採信哪一種版本,都能看出普渡文化中希望讓亡魂得到一餐溫飽的慈悲心意。除了中空菜梗,空心菜折斷後容易牽出細絲,也被民間賦予另一種想像。有網友分享,長輩曾說這些菜絲可以用來替生前受傷,或肢體有所殘缺的好兄弟「修補身體」,讓祂們在接受普渡時也能得到照顧。這項說法與「空心菜化作食道」一樣,都屬於各地流傳的民俗傳說。另一個版本則與普渡時如何照顧較弱勢的好兄弟有關。相傳豐盛的雞鴨魚肉等祭品,可能較容易被身強力壯的好兄弟取得,年老、體弱或行動不便者未必能搶得到,因此有人會特別煮一碗空心菜湯擺在供桌角落,讓沒有取得其他食物的好兄弟至少還有一口菜湯可以果腹。由於早年的空心菜隨處可見、成本不高,即使家庭經濟能力有限,也能多準備一份,因此「桌角的一碗空心菜湯」除了被解讀成送客暗示,也衍生出留給老弱好兄弟的暖心版本,呼應中元普渡「普遍佈施」的傳統精神,而普渡時特別照顧弱勢亡魂的做法,並不只出現在空心菜湯。部分地區還流傳另一項習俗,會在主要供桌旁另外擺上一張高度較低的小桌子,桌上準備糖果、餅乾、零食及玩具,相傳這是專門留給「來不及長大的小朋友」享用。至於會另外設置矮桌,民間認為小朋友身形較矮小,如果所有供品都放在一般高度的桌面上,可能不方便取得,也可能搶不過其他好兄弟,因此特別安排一張屬於祂們的小桌子,讓孩子們也能安心享用喜歡的零食與糖果。此外,有些地方還流傳針對難產過世婦女準備供品的特殊方式。祭拜時會將麻油雞等料理放置在草蓆圍起的獨立區域,相傳是希望讓這些婦女不受其他好兄弟打擾,可以在較安靜的空間裡好好吃上一頓。普渡供桌上的一碗空心菜湯,看似簡單,背後卻融合了多種不同年代與地方流傳下來的解釋。「空心」被賦予「有心招待、無心留客」之意,沒有完全煮熟則透過「半生不熟」暗示彼此並不熟識;另一方面,中空菜梗又被想像成餓鬼的進食通道,牽絲可以修補受傷肢體,甚至還有照顧沒搶到其他祭品的老弱好兄弟等說法。CTWANT提醒您:民俗傳說僅供參考,請勿過度迷信。以上言論及圖片僅供參考,不代表本網立場。
全球首例!4.5公尺巨蟒罹癌命危 靠人類「電化學治療」奇蹟康復
英國切斯特動物園1條長達4.5公尺、重約50公斤的網紋蟒「茱蒂」(Jodie Foster)罹患惡性腫瘤,經歷手術後腫瘤復發並侵蝕下顎骨,園方在癌症專家的協助下,首度將原本主要應用於人類的「電化學治療」用於蛇類。經治療數月後,茱蒂已恢復正常進食,最新檢查也未發現癌症復發跡象,被認為是全球首例接受這項治療的蛇。英國《衛報》(The Guardien)報導,茱蒂今年23歲,名字源自牠剛抵達動物園時,工作人員發現牠的資料上標示「JF」,原意為「juvenile female」(年輕雌性),因此以此聯想到好萊塢女星茱蒂福斯特。飼育員最初發現茱蒂異常,是因為牠開始減少進食,活動量也明顯下降。經檢查後,獸醫確認牠的下顎長出纖維肉瘤,屬於惡性腫瘤。雖然首次手術成功切除腫瘤,但不久後癌症復發,並進一步侵蝕下顎骨,使牠的進食能力受到威脅。動物園獸醫官艾許波(Ian Ashpole)表示,當腫瘤再次出現並開始破壞下顎骨時,團隊認為單靠再次手術恐怕無法解決問題,因此與癌症專家合作,研究如何將電化學治療調整後應用於蛇類。英國4.5公尺巨蟒罹癌命危,靠原本應用於人類的「電化學治療」奇蹟康復。(圖/翻攝自臉書,Chester Zoo)由於茱蒂體型龐大,園方甚至找不到足以容納牠的手術台,最後將2張手術台併在一起,形成1個約雙人床大小的平台。茱蒂先在自己的棲息環境接受麻醉,再由工作人員小心送往獸醫中心,接受約90分鐘的治療。治療過程中,獸醫先切除腫瘤及部分受侵蝕的下顎骨,接著施以電化學治療。這項療法結合抗癌藥物博來黴素與精密控制的電脈衝,透過短暫提高癌細胞通透性,讓藥物更有效進入癌細胞。利物浦大學專家皮科奈爾(Jose Alvarez Picornell)表示,這是電化學治療首次應用於蛇類,成功關鍵在於獸醫及癌症專家的跨領域合作。如今茱蒂不僅能正常進食,仍能撲咬、抓取及吞嚥食物,最新檢查也確認沒有癌症復發跡象。研究團隊表示,未來將正式公布治療細節,希望讓全球獸醫界參考,進一步推動野生及動物園動物的癌症治療研究。
半年前突吞嚥困難!7旬嬤「頸部冒硬塊」就診 醫檢查驚:癌末已轉移
76歲陳阿嬤熱愛唱歌,半年前開始出現吞嚥困難,後來頸部更出現硬塊,就醫檢查竟確診第四期下咽癌,腫瘤已長至約4公分,並伴隨頸部多顆淋巴結轉移。面對突如其來的噩耗,陳阿嬤一度萌生放棄治療的念頭。家人不願放棄希望,陪同至中國醫藥大學附設醫院尋求治療,經頭頸癌多專科團隊評估後,採取「質子治療合併化學治療」的器官保留策略。歷經約一個半月的門診療程,陳阿嬤順利完成治療,不僅腫瘤獲得良好控制,也成功保留發聲與吞嚥功能,日前回診時更開心展現嘹亮嗓音,重新唱起喜愛的歌曲。中醫大附醫放射腫瘤部醫師林膺峻指出,下咽癌是頭頸部癌症中治療較具挑戰性的癌別之一。下咽位於喉部後方、連接食道入口,位置深且隱蔽,周邊淋巴組織豐富,腫瘤容易發生區域淋巴結轉移;加上早期症狀不明顯,病人可能僅有喉嚨異物感、吞嚥不適或單側耳痛,容易與一般咽喉疾病混淆,因此不少病人確診時已進入中晚期,隨著延誤就醫腫瘤持續侵犯,不僅可能面臨全喉切除、永久失去自然發聲能力,整體存活率也可能大幅降低,嚴重威脅生命。由於下咽鄰近喉部及食道入口,考量陳阿嬤已76歲及整體身體狀況,中醫大附醫頭頸癌多專科團隊完整評估腫瘤位置與侵犯範圍後,決定以質子治療合併化學治療取代手術。在為期約一個半月的療程中,陳阿嬤雖曾出現喉嚨疼痛及暫時性聲音沙啞等治療反應,但在醫療團隊進行症狀控制與營養照護下順利完成完整療程。76歲嬤第四期下咽癌免切喉,保留聲音重拾昔日歌喉。(圖/中國醫藥大學附設醫院)林膺峻表示,頭頸部構造複雜且重要器官密集,傳統X射線放射治療在進入人體及通過腫瘤後,沿途正常組織仍會接受一定程度的輻射劑量,可能增加黏膜發炎、喉嚨疼痛及吞嚥困難等治療副作用。質子治療則具有獨特的「布拉格峰(Bragg Peak)」物理特性,可依腫瘤深度將主要能量集中於治療目標,通過腫瘤後劑量快速降低;搭配「筆尖式掃描技術(Pencil Beam Scanning)」,更可依腫瘤形狀與位置規劃治療劑量,減少周邊正常組織不必要的輻射曝露,尤其適合腫瘤鄰近重要器官、需要兼顧器官功能保存的頭頸癌病人。 中醫大附醫質子治療中心主任梁基安表示,下咽癌約占頭頸部癌症的10%至15%,吸菸、飲酒及嚼食檳榔為常見高危險因子,但沒有相關不良嗜好者仍不可掉以輕心。若喉嚨異物感、吞嚥疼痛、聲音沙啞等症狀持續超過兩週,或頸部出現不明原因的無痛性腫塊,應儘早至耳鼻喉科或頭頸專科接受檢查,把握早期發現與治療時機。中醫大附醫質子治療中心自2024年啟用以來,截至目前已累計治療逾400名病人,涵蓋頭頸癌、腦瘤、肺癌、肝癌等多種癌別。因應精準放射治療需求持續增加,第二間質子治療室預計於今年九月正式啟用,整體治療量能可望提升,進一步縮短病人等候時間,讓更多癌症病人就近獲得適切治療。
北市動物園紅毛猩猩早產!雙胞胎小寶夭折 園方揭「乙寶」現況:未脫險
臺北市立動物園婆羅洲紅毛猩猩「可乙」於今年6月29日經剖腹產下一對早產雙胞胎。雙胞胎中的「小寶」因早產併發呼吸窘迫症候群,不幸於出生後離世;「乙寶(大寶)」則持續接受密集醫療照護。適逢8月19日「國際紅毛猩猩日(InternationalOrangutan Day)」,動物園也藉此向一路關心「可乙」與「乙寶」的民眾,分享牠們近期的生活與醫療照護情形。北市動物園表示,紅毛猩猩媽媽「可乙」剖腹產後恢復情形良好,經過一段時間休養觀察,目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。相較之下,早產的「乙寶」出生後因肺部及其他器官尚未完全成熟,需要較高度的醫療支持,也成為目前獸醫醫療團隊最重要的照護重點。國際紅毛猩猩日,早產紅毛猩猩「乙寶」持續成長,醫療團隊24小時守護。(圖/臺北市立動物園提供)「乙寶」為早產幼仔,出生時因肺部及其他器官尚未完全成熟,初期需要氣管插管及呼吸器協助呼吸。隨著自主呼吸能力逐漸建立,經醫療團隊評估後已拔除氣管內管,目前改以高流量鼻導管提供氧氣支持,並持續觀察呼吸及整體生理狀況。在持續照護下,「乙寶」的體重逐步增加,活動力、四肢動作及對外界刺激的反應也較出生初期更加明顯。近期也開始嘗試由人員以奶瓶協助餵食,練習吸吮與吞嚥。從呼吸、進食到活動力,每一個看似微小的變化,對早產的「乙寶」而言,都是重要的成長累積。不過,早產造成的肺部發育不成熟,仍是目前最主要的醫療挑戰。「乙寶」在成長過程中曾出現肺部塌陷及發炎等情形,目前呼吸仍需高流量鼻導管協助;此外,消化道功能尚未完全成熟,也曾出現脹氣及消化功能不順等狀況。紅毛猩猩可乙今年6月29日經剖腹產下雙胞胎幼仔,是少見的案例。(圖/臺北市立動物園提供)獸醫團隊持續透過臨床觀察、影像檢查及相關檢驗掌握肺部與整體生理變化,並依每日狀況調整治療與照護方式。由於早產幼仔的各項器官仍在發育,病況也可能隨成長出現變化,因此即使目前在體重、活動力及進食等方面都可看到進展,現階段尚不能以「已脫離危險」來形容。自6月29日「乙寶」出生後,臺北市立動物園醫療團隊即啟動24小時三班輪值照護至今,在維持園內其他動物日常醫療工作的同時,持續投入人力守護「乙寶」,並依每日的臨床狀況即時調整醫療計畫。一路走來,團隊看著牠從需要高度生命支持,到逐漸建立自主呼吸、吸吮及活動能力,每一點進步都得來不易。這段特殊的照護歷程,也獲得跨領域醫療團隊的重要協助。臺北市立動物園特別感謝臺大醫院新生兒科團隊持續提供專業支援與臨床建議,在呼吸支持、營養與消化道耐受,以及早產幼仔整體生理狀況評估等面向,提供寶貴經驗與專業參考。透過人醫與獸醫之間的跨領域合作,讓醫療團隊在面對這個少見且複雜的早產病例時,能有更多資訊作為照護與醫療判斷的依據。紅毛猩猩媽媽可乙剖腹產後恢復情形良好,經過一陣子休養觀察,目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。(圖/臺北市立動物園提供)北市動物園指出,每年8月19日為「國際紅毛猩猩日」,提醒大眾關注紅毛猩猩在野外所面臨的生存困境。婆羅洲紅毛猩猩(Pongopygmaeus)屬於極度瀕危物種,野外族群持續受到森林砍伐、棲地破碎化、人獸衝突、非法獵捕與貿易等多重威脅。紅毛猩猩繁殖速度緩慢,幼仔也需長時間依賴母親學習覓食、築巢及其他生存技能,因此族群一旦下降,需要相當長的時間才能恢復。「乙寶」的成長故事仍在繼續。北市動物園醫療照護團隊會持續陪伴牠一步一步度過早產所帶來的各項挑戰。大家都期待有一天,當「乙寶」的身體狀況足夠成熟、穩定,能回到媽媽「可乙」身邊;但在此之前,每一步仍須以牠的健康與動物福利為優先,依實際狀況審慎評估。動物園也感謝民眾一路以來的關心與鼓勵,並期盼透過世界紅毛猩猩日,讓大家在關心「可乙」與「乙寶」的同時,更進一步認識紅毛猩猩及其原生棲地所面臨的保育挑戰。
農曆七月半夜胸悶驚醒以為「鬼壓床」 醫揭真正元凶:它很會裝
農曆七月鬼門開,有一些民眾半夜因突然胸悶、喉嚨酸苦或咳嗽驚醒,難免以為遇到「鬼壓床」。肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,這類深夜驚魂多數並非靈異事件,而是「夜間胃食道逆流」在作祟;民眾若常習慣太晚進食或吃完宵夜立即躺平,胃酸容易因地心引力作用減弱時逆流衝上喉嚨,成為影響睡眠的元兇。肝膽胃腸科醫師卓韋儒在臉書粉專發文表示,白天下人體處於站立或坐姿,地心引力能協助壓制胃酸;但到了夜間一倒頭躺平,加上晚餐太晚吃的話,甚至偏好火鍋、炸物、甜食及酒精等高油刺激性食物,胃內容物就容易往上跑。許多人習慣吃飽後躺著滑手機,這無異於為胃酸打開「逆流通道」,導致深夜頻繁被胸口灼熱感叫醒。針對夜間胃酸逆流,卓醫師提出三大改善建議:第一,睡前2至3小時盡量不吃大餐,降低胃部消化負擔;第二,若夜間逆流明顯,可試著將床頭適度墊高,讓上半身保持微傾斜角度,而非單純堆高枕頭反倒造成脖子不適;第三,應主動避開個人的飲食地雷,如咖啡、炸物、酒精或過飽等誘因。卓醫師說明,胃食道逆流常偽裝成喉嚨異物感、慢性咳嗽或睡眠中斷,容易讓人產生不必要的恐懼;不過卓醫師提醒,若胸痛與胸悶同時伴隨呼吸急促、冒冷汗、左手痛或下巴痠痛等症狀,絕不能先怪罪胃酸,應優先至心臟科排除心肌梗塞等心血管疾病,以免錯過黃金救治時機。除此之外,卓醫師呼籲,民眾若出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、黑便、吐血、體重明顯下降或貧血等警訊,也不宜自行服用胃藥壓制症狀,應盡速就醫接受專業評估。最後,卓醫師強調,面對身體發出的訊號,切勿心存僥倖,唯有調整飲食與生活作息,才能真正擺脫深夜胸悶噩夢。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
強迫孩子把飯吃乾淨? 專家:長大後恐難辨飢餓與飽足感
不少人從小都有「飯沒吃完不能離開餐桌」的經驗,不過隨著親職觀念改變,愈來愈多家長開始思考,這麼做究竟是否合適。美國心理學家指出,若長期強迫孩子將飯吃到一口不剩,可能讓孩子逐漸忽略身體自然的飽足感訊號,影響日後調節食量的能力,也有部分臨床觀察也發現,這類經驗可能與日後飲食失調有關,因此與其要求「吃光」,不如協助孩子學會辨識飢餓與飽足感,同時透過調整份量,兼顧健康與減少食物浪費。強迫吃光食物 恐讓孩子忽略身體發出的訊號美國雜誌《Parents》報導,網路論壇Reddit曾有網友發文討論,許多成年人從小都被要求「沒把餐盤吃乾淨,就不能離開餐桌」,即使已經吃飽仍得硬著頭皮吃完,因此好奇現代家長是否仍採取相同做法。對此,取得心理學博士學位,並投入飲食失調臨床領域的拉拉齊巴拉斯(Lara Zibarras)表示,不建議家長強迫孩子把餐盤裡的食物全部吃完,因這樣等於要求孩子忽略身體發出的飽足訊號,長期下來可能影響調節食量的能力,增加過度進食或飲食焦慮的情形,也可能與日後飲食失調有關。齊巴拉斯博士指出,大人和孩子每天的食慾本來就會隨生長發育、活動量及身體狀況而有所不同,有些日子吃得多、有些日子胃口較差都屬正常,不必因一時食量變化而強迫進食。她表示,不少家長擔心孩子說吃飽只是想改吃零食,但強迫把正餐吃完並非解方,也無助於改善孩子偏愛零食的情況;她也分享,在自己的臨床工作中,曾接觸不少飲食失調個案,都提到童年曾被要求一定要把餐盤裡的食物吃乾淨。如何幫助孩子建立健康飲食習慣? 專家提3方法齊巴拉斯博士表示,與其要求孩子把食物吃光,更重要的是幫助孩子認識自己的身體訊號,家長平時可透過以下方式引導:引導孩子描述飢餓感:可詢問孩子「肚子餓時身體有什麼感覺」,除了肚子咕嚕叫之外,也可能出現頭暈、沒精神或注意力下降等情況。用簡單方式評估飢餓程度:家長可定期詢問孩子目前有多餓,也可請孩子用1至5分或1至10分替自己的飢餓程度打分數,幫助他們逐漸辨別不同程度的飢餓感。示範表達自己的感受:家長平時也可主動說出自己現在餓了或已經吃飽,讓孩子學習辨識並表達自己的身體感受。擔心浪費食物? 從份量開始調整至於許多家庭擔心的食物浪費問題,齊巴拉斯博士建議,若發現孩子經常吃不完,可先減少每次盛裝的份量,等孩子仍覺得餓時再追加,也可讓孩子自行決定部分食物的份量,例如蔬菜或配菜,增加對食物分量的掌握。她也建議,若有剩菜,不必急著丟棄,可妥善保存,作為下一餐或之後的點心,而若家中經常出現剩餘飯菜,也可適度減少每次烹調的分量,或規畫連續兩餐食用相同菜色,在兼顧孩子飲食需求的同時,降低食物浪費。【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心!研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估油品苯駢芘超標怎麼辦?專家教5招降低暴露 曾吃到不等於中毒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69310
才剛照胃鏡夾出魚刺!男隔天又吃同一條魚再衝急診 醫提醒6件事
有些人不小心被魚刺卡喉嚨時,會選擇吞飯來將魚刺往下推,但肝膽腸胃科醫師錢政弘分享,就有位30多歲男子,因魚刺卡在食道接受胃鏡取出,確認已導致食道撕裂傷,返家後仍捨不得把剩下的魚丟掉,結果再次被魚刺卡住,只好二度衝急診,最後又用胃鏡夾出一根長約1.5公分的尖銳魚刺。錢政弘在臉書粉專發文表示,最近他聽聞一起案例,一名30多歲男子因不慎吞下魚刺,感覺卡在胸部相當不舒服,急診醫師照會胃腸科值班醫師做胃鏡,將卡在食道的魚刺取出,由於魚刺已造成食道撕裂傷,醫護人員也提醒該男子,回家後不要吃太刺激或太硬的食物,避免傷口擴大。錢政弘提到,沒想到的是,隔一天晚間,該男子又到急診報到,原因是喉嚨再次被魚刺卡住,兒醫護團隊為該男子照了胃鏡後,確認食道有一個魚刺卡住,大小1.5公分、非常尖銳,最後也順利將其取出。對此,該男子坦言,因為覺得那條魚沒吃完很可惜,想著刻意小心吃,怎料又吃到刺。錢政弘則說,「同一個人,同一個時間,同一條魚,這算是急診史上頭一回。大家對他只有一個要求,『不要再吃魚了!』」錢政弘也提醒,如果不慎被魚刺卡到,應留意以下6點說明:1、立刻停止進食,可以先張嘴照鏡子,或請人用手電筒看喉嚨,有些狀況可以看得到、夾得出,若看得到卡在喉嚨,應盡快去找耳鼻喉科。2、如果已將魚刺吞下去,但感覺胸口或喉嚨深處持續異物感、吞嚥痛,無法正常吃東西,代表魚刺已經到食道,需找腸胃科照胃鏡夾出。3、病人疼痛位置與魚刺實際卡住位置不一定相同,就醫時應主動說明「吃了什麼魚、什麼時候吃、痛在哪」,以利醫師檢查判斷。4、X光幾乎看不到魚刺,X光偵測率僅 11.24%,要視症狀沒緩解,還是建議進一步做電腦斷層或胃鏡檢查5、不要藉由吞菜、吞饅頭、吞白飯,來試圖將魚刺「推下去」,通常會卡住的魚刺又硬又尖,若再次吃東西,只會讓魚刺卡得更深。6、不用想著可以喝醋來快速軟化魚刺,有些魚料理若要煮到整條魚連骨帶刺都酥到能咬碎,那是經過大量的醋,加上數小時的小火慢煨料理,單只靠幾口醋、停留幾秒鐘,是無法化骨的。錢政弘強調,若不慎吞食魚刺時,異物鈍小、吞嚥無症狀,可先觀察;要是吞嚥疼痛或有異物感,就不要再進食,應立即看醫生處理。
不是AI!他「沒脖子」畫面瘋傳 真相曝光網看呆
大陸福建省廈門市「衛萊·海鷗台青(台灣青年)實習實訓培訓基地」近日落成。不過,基地負責人林慶同的受訪畫面卻意外引起熱議,因為影片中的他「沒有脖子」,讓不少網友差點懷疑是AI生成,但其實這疑似與罕見疾病「馬德龍病(Madelung's disease)」有關。日前林慶同接受媒體訪問,介紹基地規畫,但畫面曝光後卻掀起熱議,許多網友發現他的頸部幾乎與肩膀連在一起,紛紛留言表示,「還以為是AI生成」、「第一眼真的以為是AI,健康堪慮喔」、「這是真人嗎?」,也有人猜測是甲狀腺有問題,或是基因突變所致。不過,根據林慶同在其他場合的影像可見,林慶同平時外貌就是如此,並非是AI合成或修圖。林慶同的外觀與「馬德龍病(Madelung’s disease)」的病徵相似。(圖/翻攝自bilibili)對此,有網友指出,林慶同的外觀與俗稱「馬德龍病(Madelung’s disease)」的病徵相似,該疾病正式名稱為「良性對稱性脂肪瘤病」或「多發性對稱性脂肪瘤病」,是相當罕見的脂肪代謝疾病,患者的脂肪組織會在頸部、肩膀、背部及上臂等身體上半部,產生瀰漫性的對稱性堆積,形成俗稱「牛頸」的外觀,且患者多為30歲至60歲中年男性。據美國國家罕見疾病組織(NORD)資料顯示,馬德龍病的確切致病原因尚未完全釐清,但約有60%至90%的患者有長期酗酒史,酒精可能會造成脂肪代謝異常、粒線體基因突變,導致脂肪細胞異常增生;馬德龍病雖屬良性疾病,但脂肪持續增生後,可能會壓迫呼吸道、食道及周邊神經,造成吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難等症狀,目前治療方式主要以手術切除或抽脂改善外觀及壓迫症狀,並且建議戒酒,以降低復發風險。
長輩吞不下別只看食物質地 日研究:恐與餐前「聞到的氣味」有關
長輩出現吞嚥困難時,家屬常認為是食物不夠軟、不好吞,高齡醫學內科傅裕翔醫師日前於fb粉絲團分享,他在門診也發現,即使家屬已讓長輩改吃粥,或是把肉打成泥、把蔬菜剪碎,長輩可能還是無法順利完成吞嚥。他說明,吞嚥不只是嘴巴與喉嚨的協同運作,也與唾液分泌、整體感覺,甚至餐前聞到的氣味有關。日本近期一項小型研究就發現,精油氣味的刺激可能與受試者吞嚥狀況的正向變化有關,雖然仍屬於探索性研究、尚未證實可治療吞嚥困難,但還是提供了臨床不同的參考方向。日研究:檜木氣味刺激後 長者吞嚥與唾液分泌有變化傅裕翔醫師說明,上述研究納入34名平均約80歲、居住於照護機構,同時有吞嚥困難問題的長者。每位受試者分別接受5分鐘檜木精油氣味刺激,以及幾乎無味的米糠油作為安慰劑,兩次測試間隔一週,以便觀察差異。結果顯示,在聞過檜木氣味後,受試者的重複吞口水測試、少量飲水測試,以及唾液分泌量均出現變化,至於無味的米糠油則未有類似觀察。研究進一步發現,唾液分泌的增加與吞嚥測試的結果並無明顯相關,傅裕翔醫師解釋,這代表吞嚥的變化可能不僅來自「口水變多」,也與嗅覺刺激、自律神經及口咽的感覺網路被活化有關。不過,傅裕翔醫師也強調,上述研究僅觀察了單一機構的少數長者狀況,觀察的也只是一次5分鐘刺激後的立即變化。另外,較大容量的30cc飲水測試也未觀察到明顯改善,同時也尚未證實長期使用是否具有持續效益,無法據此確認精油的氣味刺激可治療吞嚥困難,也不能取代醫師或語言治療師的評估。醫提醒:可觀察長輩對食物香氣的反應 但不可自行模仿研究做法傅裕翔醫師建議,家屬可先觀察長輩在餐桌前的狀況,包括長輩是否對飯菜氣味有反應、嘴巴是否有乾黏情形、吞口水是否費力,以及在聞到熟悉食物香氣時,精神狀態與吞嚥準備是否有變化。他指出,家屬可讓長輩在清醒、坐姿穩定的情況下先看見食物、接觸食物氣味,並觀察其反應,再依專業建議提供適當質地的餐點。他也強調,研究中的做法並不能直接搬到家中操作,切勿自行將精油直接滴入食物、靠近鼻腔強烈吸聞等,以免造成健康風險。長輩吞嚥困難的照護仍應以專業醫療評估為主,並搭配個別化飲食設計。資料來源:你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心!研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估長者應留意口腔健康!北榮研究:缺牙超過14顆 阿茲海默症風險高約10倍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68982
新冠疫情連6週升溫!醫揭最新症狀「先痛後燒」 1情形主動快篩
國內新冠疫情連續6週升溫,進入流行期,疾管署已公告,預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰。耳鼻喉科醫師李宗勳指出,光一天門診有超過10位快篩陽性個案,並觀察發現許多確診者初期並無高燒症狀,僅呈現微熱、全身痠痛或喉嚨不適。對此,李醫師提醒,民眾若於群聚活動後出現不適,即使體溫僅約37度多,也應提高警覺主動篩檢,避免將病毒帶回家中威脅脆弱族群。李宗勳醫師透過診所臉書粉專發文表示,診所臨床數據顯示,近日多名確診病患的病程發展與過往不同,初期臨床表現相當隱匿。以近期一名曾參加大型宗教聚會的患者為例,發病初期僅有全身肌肉痠痛與輕微低燒,前往診所就醫時體溫僅37.8度,隨後數天咳嗽、濃痰及劇烈喉嚨痛才接踵而來,經快篩後確定陽性。李醫師指出,這種「先痠痛不適、後發燒」的病程模式相當常見,民眾絕不能僅憑「沒有高燒」就貿然排除新冠感染的可能性。針對近期確診者的症狀特色,李醫師分析,喉嚨劇痛為主要症狀,部分患者甚至形容疼痛程度宛如刀割,嚴重影響吞嚥、飲食與言語功能;李醫師進一步補充,值得注意的是,喉嚨痛的復原速度通常較發燒及痠痛更為緩慢,即使服藥後症狀獲得短暫紓解,晚間或睡前仍可能反覆不適。因此李醫師提醒,若出現單側喉嚨劇烈腫痛、無法順利喝水吞嚥、聲音改變,或是伴隨持續高燒、胸悶與呼吸困難等警訊,應立即回診評估,切勿拖延。李醫師分析,這波疫情傳播關鍵在於長時間的密閉群聚活動,包含宗教集會、團體課程、健身訓練或聚餐旅遊等;由於活動期間人群密集接觸,感染者在無症狀或輕微症狀階段難以自察,活動結束後回歸家庭,極易將病毒無形中傳播給家中年長者、幼童、癌症患者、洗腎患者或心肺慢性病患者等高風險族群。李醫師強調,防範焦點不在於特定活動種類,而是在於個人對身體微小變化的警覺性與風險控管。面對活躍的新冠疫情,李醫師建議民眾近期可適度減少長時間且通風不良的室內多人聚會,特別是家中居住有高風險族群或自身正處於疲勞狀態時更應加強防護。若無法避免參與團體活動,事後一旦出現微熱、肌肉痠痛、喉嚨痛或流鼻水等症狀,切勿單純歸咎於過度勞累。提早進行快篩與醫療評估,落實個人衛生禮儀,才是保護自己與家人的最佳防線。
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時,民眾常會飲酒作樂,但短時間內大量暴飲到「斷片」,恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出,許多人以為飲酒過量僅會傷肝,事實上,喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機,其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,據統計,台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人,平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例,一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬,短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒,返家後便倒頭大睡;隔日家人怎麼叫都叫不醒,緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛,尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查,發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍,診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」,雖經緊急輸液治療,腎功能仍持續惡化,最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出,短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水,引發「脫水性急性腎損傷」;其次,醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡,肌肉遭持續壓迫壞死,會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管,引發「橫紋肌溶解症」;第三,酒精會抑制呼吸與吞嚥功能,若嘔吐物吸入氣管,極易造成「窒息或吸入性肺炎」;第四,反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率;最後,暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理,洪醫師示警,暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆;尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言,短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調,飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者,一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工,甚至威脅生命安全。最後,洪醫師呼籲,民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念,避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀,切勿僅當成普通宿醉處理,應立即送醫檢查,以免錯失黃金治療時機,換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。