吞嚥
」 醫師 吞嚥 喉嚨痛 癌症 胃食道逆流
逾五成「孤食」恐成健康老化隱形殺手 台灣人壽「樂齡友善飲食」調查出爐
台灣人壽連續五年針對樂齡友善議題進行問卷,今(25)日公布飲食調查報告,發現逾五成受訪者一個人隨便吃的「孤食」成健康老化隱形殺手;九成民眾建議公私部門能提供一站式線上管家服務、健康飲食地圖、共餐服務等,有利改善民眾盲目少吃或油脂、優質蛋白攝取不足,降低引發低血鈉、肌少症、提高衰弱風險等。台灣人壽樂齡友善論壇,總統府秘書長潘孟安(左四)、國健署副署長林莉茹(左二) 、台灣人壽董事長許舒博(左五)、策略長葉栢宏(左三)、國際影星湯蘭花(右二)共同倡議樂齡友善「食」在健康。(圖/台灣人壽提供)台灣人壽於今年6月8日至30日以全臺50歲以上民眾為樣本進行網路調查「友善飲食」,了解大家每天最基本吃飯問題,有效問卷1,225份。調查結果顯示,40.4%民眾認為「年紀大、少活動、應少吃」及「吃無調味水煮青菜能防三高」;31.8%則認為「水果吃得比飯多較健康」,顯示多數樂齡族深陷飲食迷思,尤以男性居多。超過50.4%坦承「自己吃飯就隨便吃」,高於「懶得備餐」44.2%、「牙口不好、退化」等因素的16.7%;進一步交叉分析顯示,53%樂齡族雖為兩代或多代同堂,卻有逾21.5%獨食或僅與配偶共餐,形成「同住不同桌」的隱性孤食。台灣人壽樂齡友善論壇座無虛席,近300位民眾關心樂齡飲食健康。(圖/台灣人壽提供)根據調查數據顯示,超高齡社會樂齡飲食障礙,除了老化或飲食營養,更關鍵在於陪伴問題,長期孤食者飲食品質與食物多樣性普遍較差,更容易增加衰弱風險,是健康老化不可忽視的警訊。此外,有33.3%民眾曾到社區據點共餐,免自煮還能參加活動,體驗有飯香有人味的健康餐桌;但仍有近七成的66.7%民眾對陌生共餐興趣缺缺,不習慣與陌生人一起吃飯;另外約33.4%不知哪裏可以共餐。台灣人壽董事長許舒博出席2026「樂齡友善調查暨論壇」致詞時指出,台壽對樂齡議題著墨深,此次從飲食著手了解如何讓國人吃得更健康;觀察國民健康署預算200多億、健保署預算破兆的懸殊差距,可發覺我們還沒有做好預防勝於治療,要有健康身體才是第一,這些需要靠自己去調整,才可以活出樂齡生活尊嚴,台壽也持續協助民眾做好保健預防,與民眾走出健康快樂人生。台灣人壽倡議樂齡友善「食」在健康,台灣人壽策略長葉栢宏(右起)、臺大醫院復健部主治醫師王亭貴、國際影星湯蘭花、桃園市龍潭區高原社區發展協會總幹事黃玉琴跨界對談。(圖/台灣人壽提供)總統府秘書長潘孟安則以自己母親為例,常一人在家可能吃得很節儉,煮一餐吃兩天,需要多加鼓勵長輩注意均衡飲食營養充足;同時也分享專業社工的社區觀察故事,在照顧體系裏,唱歌可以促進吞嚥咀嚼,還可以增進心情開朗活潑,每個社區應該來一台卡拉ok,透過今天產官學界研討,健康飲食促進公私部門通力合作。受邀專題演講的國民健康署副署長林莉茹,長者常見營養健康問題,72%有缺牙等牙口問題、獨居無備餐能力、營養攝取不均衡,選擇蔬果、乳品、堅果種子類食物不足,逐漸造成肌少症、生理機能下降等,因此推出「三好一巧」高齡營養概念,即是「吃得下、吃得夠,吃得對,吃得巧」,讓自己的餐盤聰明吃,採取少量多餐的方式,並在餐與餐中間,補充適量點心,有助於滿足營養的需求。台灣人壽策略長葉栢宏則分享公司業務部隊與保戶互動過程中的重要觀察,注意到二個非常典型的痛點,一是分身乏術的三明治族,譬如40歲上班族遇到母親需要照顧,如何尋找適合的居家服務等資源,包括復健營養餐食交通等,不知道向誰求助;其次是健康自主的退休族,尋找定期健康檢查、增進退休生活樂趣等活動,但也會擔心遇到詐騙等。葉栢宏說,台壽推出線上整合平台「健康樂活管家」一站式服務,以「健康三階段」為概念、提供疾病的前中後都有對應的服務;像是「阿龍樂活管家」全場域樂活服務,以「高齡者所需的日常生活需求」出發,幫助長輩創造安居樂活的生活環境,包括居家養老、住宿式長照、養生村等機構養老,以台壽規劃位於台南中信科技大學新型態的養生村,是首創校園養生村,把大學校園變成生活一部分,住戶可以自由選擇,讓學習、運動、課程等成為日常。台灣人壽策略長葉栢宏於樂齡友善論壇(右二)分享全臺首座校園養生村,讓入住民眾安心住、開心學。(圖/台灣人壽提供)今年論壇中還有一大亮點,即是許久未出現螢光幕的國際影星湯蘭花,大方分享自己已經76歲,臉部從未打甚麼針,採取很自然且簡單的保養方式,飲食上一早起來喝500毫升到1000毫升的飲水,早餐會吃1~2顆蛋、麥片、豆漿,不吃辣、不吃太鹹,選擇優良蛋白質、蔬菜、海鮮肉類等避免肌少症預防跌倒,此外注重運動、喝水,選擇適合自己的運動方式如走路、瑜珈。湯蘭花強調,內在保健也非常重要,保有輕鬆好心情,再大的事只要放下去面對,當作人生學習的機會;交朋友也很重要,多結交正能量的朋友人生會更精彩,對自己的要求是要一直工作,保有學習的心不斷成長,還能避免癡呆。臺大醫院復健部主治醫師王亭貴則提醒,一周若有兩天嗆到,可能有吞嚥功能狀況,建議盡早就醫檢查。由於肌肉萎縮影響到吞嚥困難,基本上這個做不好會影響呼吸順暢,可以透過唱歌做訓練,肌肉力量發揮得比講話效能大,有利於吞嚥練習;65歲以上有真實的20顆牙齒,對生活的品質是比較佳的。
普渡為何一定有「空心菜」?不能煮熟還不能調味 背後原因曝光
農曆七月到來,中元普渡也陸續展開,許多家庭、公司行號開始張羅供品祭拜好兄弟。不過,供桌上除了常見的三牲、水果、餅乾與飲料,有些地方還會擺上一碗看似不起眼的「空心菜湯」。近日苗栗一家手搖飲料店準備普渡時,就對這項傳統產生好奇,上網詢問背後原因,意外引出大量民間說法。從「有心請你、無心留你」、「半生不熟」,到幫助餓鬼進食、修補殘缺肢體,以及照顧搶不到供品的老弱好兄弟,一碗空心菜湯背後其實流傳著多重寓意。這家飲料店23日在Threads以「普渡拜拜」為題發文,提到許多祭祀習俗都是由老一輩口耳相傳,大家可能知道普渡該準備哪些東西,卻未必了解真正原因,因此好奇詢問為何有人會準備空心菜湯,以及普渡還有哪些特殊習俗。貼文曝光後吸引不少網友分享從家中長輩或地方傳統聽來的版本,也讓許多第一次得知相關典故的人直呼「長知識了」。在眾多解釋中,最常被提及的就是空心菜本身的外型。由於菜梗內部呈現中空狀態,民間便將「空心」延伸為「無心」,進一步形成「有心請你、無心留你」或「有心招待、無心留念」的說法。意思是陽世的人誠心準備供品,邀請好兄弟前來享用,但祭拜結束、吃飽喝足後,就希望祂們不要留戀陽間,從哪裡來便回哪裡去。空心菜不只「空心」有玄機,連煮法也不能太講究美味。依照部分民間流傳的古法,祭拜用的空心菜不能完全煮熟,只要放進滾水中稍微汆燙便撈起,而且不加鹽、不放油,也不使用其他調味料,保留近似「半生不熟」的狀態。這種料理方式同樣被賦予雙關寓意。「半生不熟」除了形容空心菜沒有完全熟透,也被解讀為陽世的人與前來接受普渡的好兄弟彼此並不熟識,藉此表達「人鬼殊途」的界線。換句話說,祭拜者有心款待,卻沒有與對方建立關係或留下祂們的意思,享用完供品後便各自回到原本的世界。命理專家雨揚老師過去談及這項習俗時曾表示,傳統空心菜湯應使用無鹽、無油的滾水快速汆燙,而且不能煮到全熟。「空心」被解讀為「無心留客」,「半生不熟」則代表雙方本來就「不熟」,因此看似簡單的一道供品,其實同時包含邀請享用與祭拜後送客兩層意思。民俗專家廖大乙則曾從普渡的「佈施」概念說明,中元普渡主要是準備食物供養無依無靠的好兄弟,因此部分傳統會在供桌上準備一鍋「空心菜湯」,也有人稱為「蕹菜水」。料理時不添加調味料,並以沒有完全煮熟的方式呈現,同樣藉由「半生不熟」暗示彼此並非熟識關係,希望好兄弟接受招待後便離開,不要繼續逗留。台北農產運銷公司過去也曾介紹這項民間習俗。除了「無心留客」的象徵外,空心菜會成為普渡供品,也與早期台灣的生活條件有關。過去經濟環境不像現在富裕,空心菜價格便宜、取得容易,有些更是水邊常見的野菜,即使家境不寬裕,也有能力準備,因此逐漸成為民間普渡時常見的平民供品之一。然而,空心菜湯背後並非只有希望好兄弟「吃完就走」的含義,民間還流傳著另一套帶有慈悲色彩的解釋。相傳餓鬼受到業力影響,喉嚨或食道十分狹窄,無法正常吞嚥食物,甚至連喝水都相當困難,長期處於飢餓難耐的狀態。由於空心菜的菜梗中間恰好有孔洞,因此民間想像它可以暫時化作餓鬼的「食道」或進食通道,讓原本難以吞嚥的祂們也能順利吃到普渡供品。雨揚老師過去也曾提及這項與佛教餓鬼道相關的傳說,認為不論採信哪一種版本,都能看出普渡文化中希望讓亡魂得到一餐溫飽的慈悲心意。除了中空菜梗,空心菜折斷後容易牽出細絲,也被民間賦予另一種想像。有網友分享,長輩曾說這些菜絲可以用來替生前受傷,或肢體有所殘缺的好兄弟「修補身體」,讓祂們在接受普渡時也能得到照顧。這項說法與「空心菜化作食道」一樣,都屬於各地流傳的民俗傳說。另一個版本則與普渡時如何照顧較弱勢的好兄弟有關。相傳豐盛的雞鴨魚肉等祭品,可能較容易被身強力壯的好兄弟取得,年老、體弱或行動不便者未必能搶得到,因此有人會特別煮一碗空心菜湯擺在供桌角落,讓沒有取得其他食物的好兄弟至少還有一口菜湯可以果腹。由於早年的空心菜隨處可見、成本不高,即使家庭經濟能力有限,也能多準備一份,因此「桌角的一碗空心菜湯」除了被解讀成送客暗示,也衍生出留給老弱好兄弟的暖心版本,呼應中元普渡「普遍佈施」的傳統精神,而普渡時特別照顧弱勢亡魂的做法,並不只出現在空心菜湯。部分地區還流傳另一項習俗,會在主要供桌旁另外擺上一張高度較低的小桌子,桌上準備糖果、餅乾、零食及玩具,相傳這是專門留給「來不及長大的小朋友」享用。至於會另外設置矮桌,民間認為小朋友身形較矮小,如果所有供品都放在一般高度的桌面上,可能不方便取得,也可能搶不過其他好兄弟,因此特別安排一張屬於祂們的小桌子,讓孩子們也能安心享用喜歡的零食與糖果。此外,有些地方還流傳針對難產過世婦女準備供品的特殊方式。祭拜時會將麻油雞等料理放置在草蓆圍起的獨立區域,相傳是希望讓這些婦女不受其他好兄弟打擾,可以在較安靜的空間裡好好吃上一頓。普渡供桌上的一碗空心菜湯,看似簡單,背後卻融合了多種不同年代與地方流傳下來的解釋。「空心」被賦予「有心招待、無心留客」之意,沒有完全煮熟則透過「半生不熟」暗示彼此並不熟識;另一方面,中空菜梗又被想像成餓鬼的進食通道,牽絲可以修補受傷肢體,甚至還有照顧沒搶到其他祭品的老弱好兄弟等說法。CTWANT提醒您:民俗傳說僅供參考,請勿過度迷信。以上言論及圖片僅供參考,不代表本網立場。
全球首例!4.5公尺巨蟒罹癌命危 靠人類「電化學治療」奇蹟康復
英國切斯特動物園1條長達4.5公尺、重約50公斤的網紋蟒「茱蒂」(Jodie Foster)罹患惡性腫瘤,經歷手術後腫瘤復發並侵蝕下顎骨,園方在癌症專家的協助下,首度將原本主要應用於人類的「電化學治療」用於蛇類。經治療數月後,茱蒂已恢復正常進食,最新檢查也未發現癌症復發跡象,被認為是全球首例接受這項治療的蛇。英國《衛報》(The Guardien)報導,茱蒂今年23歲,名字源自牠剛抵達動物園時,工作人員發現牠的資料上標示「JF」,原意為「juvenile female」(年輕雌性),因此以此聯想到好萊塢女星茱蒂福斯特。飼育員最初發現茱蒂異常,是因為牠開始減少進食,活動量也明顯下降。經檢查後,獸醫確認牠的下顎長出纖維肉瘤,屬於惡性腫瘤。雖然首次手術成功切除腫瘤,但不久後癌症復發,並進一步侵蝕下顎骨,使牠的進食能力受到威脅。動物園獸醫官艾許波(Ian Ashpole)表示,當腫瘤再次出現並開始破壞下顎骨時,團隊認為單靠再次手術恐怕無法解決問題,因此與癌症專家合作,研究如何將電化學治療調整後應用於蛇類。英國4.5公尺巨蟒罹癌命危,靠原本應用於人類的「電化學治療」奇蹟康復。(圖/翻攝自臉書,Chester Zoo)由於茱蒂體型龐大,園方甚至找不到足以容納牠的手術台,最後將2張手術台併在一起,形成1個約雙人床大小的平台。茱蒂先在自己的棲息環境接受麻醉,再由工作人員小心送往獸醫中心,接受約90分鐘的治療。治療過程中,獸醫先切除腫瘤及部分受侵蝕的下顎骨,接著施以電化學治療。這項療法結合抗癌藥物博來黴素與精密控制的電脈衝,透過短暫提高癌細胞通透性,讓藥物更有效進入癌細胞。利物浦大學專家皮科奈爾(Jose Alvarez Picornell)表示,這是電化學治療首次應用於蛇類,成功關鍵在於獸醫及癌症專家的跨領域合作。如今茱蒂不僅能正常進食,仍能撲咬、抓取及吞嚥食物,最新檢查也確認沒有癌症復發跡象。研究團隊表示,未來將正式公布治療細節,希望讓全球獸醫界參考,進一步推動野生及動物園動物的癌症治療研究。
半年前突吞嚥困難!7旬嬤「頸部冒硬塊」就診 醫檢查驚:癌末已轉移
76歲陳阿嬤熱愛唱歌,半年前開始出現吞嚥困難,後來頸部更出現硬塊,就醫檢查竟確診第四期下咽癌,腫瘤已長至約4公分,並伴隨頸部多顆淋巴結轉移。面對突如其來的噩耗,陳阿嬤一度萌生放棄治療的念頭。家人不願放棄希望,陪同至中國醫藥大學附設醫院尋求治療,經頭頸癌多專科團隊評估後,採取「質子治療合併化學治療」的器官保留策略。歷經約一個半月的門診療程,陳阿嬤順利完成治療,不僅腫瘤獲得良好控制,也成功保留發聲與吞嚥功能,日前回診時更開心展現嘹亮嗓音,重新唱起喜愛的歌曲。中醫大附醫放射腫瘤部醫師林膺峻指出,下咽癌是頭頸部癌症中治療較具挑戰性的癌別之一。下咽位於喉部後方、連接食道入口,位置深且隱蔽,周邊淋巴組織豐富,腫瘤容易發生區域淋巴結轉移;加上早期症狀不明顯,病人可能僅有喉嚨異物感、吞嚥不適或單側耳痛,容易與一般咽喉疾病混淆,因此不少病人確診時已進入中晚期,隨著延誤就醫腫瘤持續侵犯,不僅可能面臨全喉切除、永久失去自然發聲能力,整體存活率也可能大幅降低,嚴重威脅生命。由於下咽鄰近喉部及食道入口,考量陳阿嬤已76歲及整體身體狀況,中醫大附醫頭頸癌多專科團隊完整評估腫瘤位置與侵犯範圍後,決定以質子治療合併化學治療取代手術。在為期約一個半月的療程中,陳阿嬤雖曾出現喉嚨疼痛及暫時性聲音沙啞等治療反應,但在醫療團隊進行症狀控制與營養照護下順利完成完整療程。76歲嬤第四期下咽癌免切喉,保留聲音重拾昔日歌喉。(圖/中國醫藥大學附設醫院)林膺峻表示,頭頸部構造複雜且重要器官密集,傳統X射線放射治療在進入人體及通過腫瘤後,沿途正常組織仍會接受一定程度的輻射劑量,可能增加黏膜發炎、喉嚨疼痛及吞嚥困難等治療副作用。質子治療則具有獨特的「布拉格峰(Bragg Peak)」物理特性,可依腫瘤深度將主要能量集中於治療目標,通過腫瘤後劑量快速降低;搭配「筆尖式掃描技術(Pencil Beam Scanning)」,更可依腫瘤形狀與位置規劃治療劑量,減少周邊正常組織不必要的輻射曝露,尤其適合腫瘤鄰近重要器官、需要兼顧器官功能保存的頭頸癌病人。 中醫大附醫質子治療中心主任梁基安表示,下咽癌約占頭頸部癌症的10%至15%,吸菸、飲酒及嚼食檳榔為常見高危險因子,但沒有相關不良嗜好者仍不可掉以輕心。若喉嚨異物感、吞嚥疼痛、聲音沙啞等症狀持續超過兩週,或頸部出現不明原因的無痛性腫塊,應儘早至耳鼻喉科或頭頸專科接受檢查,把握早期發現與治療時機。中醫大附醫質子治療中心自2024年啟用以來,截至目前已累計治療逾400名病人,涵蓋頭頸癌、腦瘤、肺癌、肝癌等多種癌別。因應精準放射治療需求持續增加,第二間質子治療室預計於今年九月正式啟用,整體治療量能可望提升,進一步縮短病人等候時間,讓更多癌症病人就近獲得適切治療。
北市動物園紅毛猩猩早產!雙胞胎小寶夭折 園方揭「乙寶」現況:未脫險
臺北市立動物園婆羅洲紅毛猩猩「可乙」於今年6月29日經剖腹產下一對早產雙胞胎。雙胞胎中的「小寶」因早產併發呼吸窘迫症候群,不幸於出生後離世;「乙寶(大寶)」則持續接受密集醫療照護。適逢8月19日「國際紅毛猩猩日(InternationalOrangutan Day)」,動物園也藉此向一路關心「可乙」與「乙寶」的民眾,分享牠們近期的生活與醫療照護情形。北市動物園表示,紅毛猩猩媽媽「可乙」剖腹產後恢復情形良好,經過一段時間休養觀察,目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。相較之下,早產的「乙寶」出生後因肺部及其他器官尚未完全成熟,需要較高度的醫療支持,也成為目前獸醫醫療團隊最重要的照護重點。國際紅毛猩猩日,早產紅毛猩猩「乙寶」持續成長,醫療團隊24小時守護。(圖/臺北市立動物園提供)「乙寶」為早產幼仔,出生時因肺部及其他器官尚未完全成熟,初期需要氣管插管及呼吸器協助呼吸。隨著自主呼吸能力逐漸建立,經醫療團隊評估後已拔除氣管內管,目前改以高流量鼻導管提供氧氣支持,並持續觀察呼吸及整體生理狀況。在持續照護下,「乙寶」的體重逐步增加,活動力、四肢動作及對外界刺激的反應也較出生初期更加明顯。近期也開始嘗試由人員以奶瓶協助餵食,練習吸吮與吞嚥。從呼吸、進食到活動力,每一個看似微小的變化,對早產的「乙寶」而言,都是重要的成長累積。不過,早產造成的肺部發育不成熟,仍是目前最主要的醫療挑戰。「乙寶」在成長過程中曾出現肺部塌陷及發炎等情形,目前呼吸仍需高流量鼻導管協助;此外,消化道功能尚未完全成熟,也曾出現脹氣及消化功能不順等狀況。紅毛猩猩可乙今年6月29日經剖腹產下雙胞胎幼仔,是少見的案例。(圖/臺北市立動物園提供)獸醫團隊持續透過臨床觀察、影像檢查及相關檢驗掌握肺部與整體生理變化,並依每日狀況調整治療與照護方式。由於早產幼仔的各項器官仍在發育,病況也可能隨成長出現變化,因此即使目前在體重、活動力及進食等方面都可看到進展,現階段尚不能以「已脫離危險」來形容。自6月29日「乙寶」出生後,臺北市立動物園醫療團隊即啟動24小時三班輪值照護至今,在維持園內其他動物日常醫療工作的同時,持續投入人力守護「乙寶」,並依每日的臨床狀況即時調整醫療計畫。一路走來,團隊看著牠從需要高度生命支持,到逐漸建立自主呼吸、吸吮及活動能力,每一點進步都得來不易。這段特殊的照護歷程,也獲得跨領域醫療團隊的重要協助。臺北市立動物園特別感謝臺大醫院新生兒科團隊持續提供專業支援與臨床建議,在呼吸支持、營養與消化道耐受,以及早產幼仔整體生理狀況評估等面向,提供寶貴經驗與專業參考。透過人醫與獸醫之間的跨領域合作,讓醫療團隊在面對這個少見且複雜的早產病例時,能有更多資訊作為照護與醫療判斷的依據。紅毛猩猩媽媽可乙剖腹產後恢復情形良好,經過一陣子休養觀察,目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。(圖/臺北市立動物園提供)北市動物園指出,每年8月19日為「國際紅毛猩猩日」,提醒大眾關注紅毛猩猩在野外所面臨的生存困境。婆羅洲紅毛猩猩(Pongopygmaeus)屬於極度瀕危物種,野外族群持續受到森林砍伐、棲地破碎化、人獸衝突、非法獵捕與貿易等多重威脅。紅毛猩猩繁殖速度緩慢,幼仔也需長時間依賴母親學習覓食、築巢及其他生存技能,因此族群一旦下降,需要相當長的時間才能恢復。「乙寶」的成長故事仍在繼續。北市動物園醫療照護團隊會持續陪伴牠一步一步度過早產所帶來的各項挑戰。大家都期待有一天,當「乙寶」的身體狀況足夠成熟、穩定,能回到媽媽「可乙」身邊;但在此之前,每一步仍須以牠的健康與動物福利為優先,依實際狀況審慎評估。動物園也感謝民眾一路以來的關心與鼓勵,並期盼透過世界紅毛猩猩日,讓大家在關心「可乙」與「乙寶」的同時,更進一步認識紅毛猩猩及其原生棲地所面臨的保育挑戰。
農曆七月半夜胸悶驚醒以為「鬼壓床」 醫揭真正元凶:它很會裝
農曆七月鬼門開,有一些民眾半夜因突然胸悶、喉嚨酸苦或咳嗽驚醒,難免以為遇到「鬼壓床」。肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,這類深夜驚魂多數並非靈異事件,而是「夜間胃食道逆流」在作祟;民眾若常習慣太晚進食或吃完宵夜立即躺平,胃酸容易因地心引力作用減弱時逆流衝上喉嚨,成為影響睡眠的元兇。肝膽胃腸科醫師卓韋儒在臉書粉專發文表示,白天下人體處於站立或坐姿,地心引力能協助壓制胃酸;但到了夜間一倒頭躺平,加上晚餐太晚吃的話,甚至偏好火鍋、炸物、甜食及酒精等高油刺激性食物,胃內容物就容易往上跑。許多人習慣吃飽後躺著滑手機,這無異於為胃酸打開「逆流通道」,導致深夜頻繁被胸口灼熱感叫醒。針對夜間胃酸逆流,卓醫師提出三大改善建議:第一,睡前2至3小時盡量不吃大餐,降低胃部消化負擔;第二,若夜間逆流明顯,可試著將床頭適度墊高,讓上半身保持微傾斜角度,而非單純堆高枕頭反倒造成脖子不適;第三,應主動避開個人的飲食地雷,如咖啡、炸物、酒精或過飽等誘因。卓醫師說明,胃食道逆流常偽裝成喉嚨異物感、慢性咳嗽或睡眠中斷,容易讓人產生不必要的恐懼;不過卓醫師提醒,若胸痛與胸悶同時伴隨呼吸急促、冒冷汗、左手痛或下巴痠痛等症狀,絕不能先怪罪胃酸,應優先至心臟科排除心肌梗塞等心血管疾病,以免錯過黃金救治時機。除此之外,卓醫師呼籲,民眾若出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、黑便、吐血、體重明顯下降或貧血等警訊,也不宜自行服用胃藥壓制症狀,應盡速就醫接受專業評估。最後,卓醫師強調,面對身體發出的訊號,切勿心存僥倖,唯有調整飲食與生活作息,才能真正擺脫深夜胸悶噩夢。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
強迫孩子把飯吃乾淨? 專家:長大後恐難辨飢餓與飽足感
不少人從小都有「飯沒吃完不能離開餐桌」的經驗,不過隨著親職觀念改變,愈來愈多家長開始思考,這麼做究竟是否合適。美國心理學家指出,若長期強迫孩子將飯吃到一口不剩,可能讓孩子逐漸忽略身體自然的飽足感訊號,影響日後調節食量的能力,也有部分臨床觀察也發現,這類經驗可能與日後飲食失調有關,因此與其要求「吃光」,不如協助孩子學會辨識飢餓與飽足感,同時透過調整份量,兼顧健康與減少食物浪費。強迫吃光食物 恐讓孩子忽略身體發出的訊號美國雜誌《Parents》報導,網路論壇Reddit曾有網友發文討論,許多成年人從小都被要求「沒把餐盤吃乾淨,就不能離開餐桌」,即使已經吃飽仍得硬著頭皮吃完,因此好奇現代家長是否仍採取相同做法。對此,取得心理學博士學位,並投入飲食失調臨床領域的拉拉齊巴拉斯(Lara Zibarras)表示,不建議家長強迫孩子把餐盤裡的食物全部吃完,因這樣等於要求孩子忽略身體發出的飽足訊號,長期下來可能影響調節食量的能力,增加過度進食或飲食焦慮的情形,也可能與日後飲食失調有關。齊巴拉斯博士指出,大人和孩子每天的食慾本來就會隨生長發育、活動量及身體狀況而有所不同,有些日子吃得多、有些日子胃口較差都屬正常,不必因一時食量變化而強迫進食。她表示,不少家長擔心孩子說吃飽只是想改吃零食,但強迫把正餐吃完並非解方,也無助於改善孩子偏愛零食的情況;她也分享,在自己的臨床工作中,曾接觸不少飲食失調個案,都提到童年曾被要求一定要把餐盤裡的食物吃乾淨。如何幫助孩子建立健康飲食習慣? 專家提3方法齊巴拉斯博士表示,與其要求孩子把食物吃光,更重要的是幫助孩子認識自己的身體訊號,家長平時可透過以下方式引導:引導孩子描述飢餓感:可詢問孩子「肚子餓時身體有什麼感覺」,除了肚子咕嚕叫之外,也可能出現頭暈、沒精神或注意力下降等情況。用簡單方式評估飢餓程度:家長可定期詢問孩子目前有多餓,也可請孩子用1至5分或1至10分替自己的飢餓程度打分數,幫助他們逐漸辨別不同程度的飢餓感。示範表達自己的感受:家長平時也可主動說出自己現在餓了或已經吃飽,讓孩子學習辨識並表達自己的身體感受。擔心浪費食物? 從份量開始調整至於許多家庭擔心的食物浪費問題,齊巴拉斯博士建議,若發現孩子經常吃不完,可先減少每次盛裝的份量,等孩子仍覺得餓時再追加,也可讓孩子自行決定部分食物的份量,例如蔬菜或配菜,增加對食物分量的掌握。她也建議,若有剩菜,不必急著丟棄,可妥善保存,作為下一餐或之後的點心,而若家中經常出現剩餘飯菜,也可適度減少每次烹調的分量,或規畫連續兩餐食用相同菜色,在兼顧孩子飲食需求的同時,降低食物浪費。【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心!研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估油品苯駢芘超標怎麼辦?專家教5招降低暴露 曾吃到不等於中毒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69310
才剛照胃鏡夾出魚刺!男隔天又吃同一條魚再衝急診 醫提醒6件事
有些人不小心被魚刺卡喉嚨時,會選擇吞飯來將魚刺往下推,但肝膽腸胃科醫師錢政弘分享,就有位30多歲男子,因魚刺卡在食道接受胃鏡取出,確認已導致食道撕裂傷,返家後仍捨不得把剩下的魚丟掉,結果再次被魚刺卡住,只好二度衝急診,最後又用胃鏡夾出一根長約1.5公分的尖銳魚刺。錢政弘在臉書粉專發文表示,最近他聽聞一起案例,一名30多歲男子因不慎吞下魚刺,感覺卡在胸部相當不舒服,急診醫師照會胃腸科值班醫師做胃鏡,將卡在食道的魚刺取出,由於魚刺已造成食道撕裂傷,醫護人員也提醒該男子,回家後不要吃太刺激或太硬的食物,避免傷口擴大。錢政弘提到,沒想到的是,隔一天晚間,該男子又到急診報到,原因是喉嚨再次被魚刺卡住,兒醫護團隊為該男子照了胃鏡後,確認食道有一個魚刺卡住,大小1.5公分、非常尖銳,最後也順利將其取出。對此,該男子坦言,因為覺得那條魚沒吃完很可惜,想著刻意小心吃,怎料又吃到刺。錢政弘則說,「同一個人,同一個時間,同一條魚,這算是急診史上頭一回。大家對他只有一個要求,『不要再吃魚了!』」錢政弘也提醒,如果不慎被魚刺卡到,應留意以下6點說明:1、立刻停止進食,可以先張嘴照鏡子,或請人用手電筒看喉嚨,有些狀況可以看得到、夾得出,若看得到卡在喉嚨,應盡快去找耳鼻喉科。2、如果已將魚刺吞下去,但感覺胸口或喉嚨深處持續異物感、吞嚥痛,無法正常吃東西,代表魚刺已經到食道,需找腸胃科照胃鏡夾出。3、病人疼痛位置與魚刺實際卡住位置不一定相同,就醫時應主動說明「吃了什麼魚、什麼時候吃、痛在哪」,以利醫師檢查判斷。4、X光幾乎看不到魚刺,X光偵測率僅 11.24%,要視症狀沒緩解,還是建議進一步做電腦斷層或胃鏡檢查5、不要藉由吞菜、吞饅頭、吞白飯,來試圖將魚刺「推下去」,通常會卡住的魚刺又硬又尖,若再次吃東西,只會讓魚刺卡得更深。6、不用想著可以喝醋來快速軟化魚刺,有些魚料理若要煮到整條魚連骨帶刺都酥到能咬碎,那是經過大量的醋,加上數小時的小火慢煨料理,單只靠幾口醋、停留幾秒鐘,是無法化骨的。錢政弘強調,若不慎吞食魚刺時,異物鈍小、吞嚥無症狀,可先觀察;要是吞嚥疼痛或有異物感,就不要再進食,應立即看醫生處理。
不是AI!他「沒脖子」畫面瘋傳 真相曝光網看呆
大陸福建省廈門市「衛萊·海鷗台青(台灣青年)實習實訓培訓基地」近日落成。不過,基地負責人林慶同的受訪畫面卻意外引起熱議,因為影片中的他「沒有脖子」,讓不少網友差點懷疑是AI生成,但其實這疑似與罕見疾病「馬德龍病(Madelung's disease)」有關。日前林慶同接受媒體訪問,介紹基地規畫,但畫面曝光後卻掀起熱議,許多網友發現他的頸部幾乎與肩膀連在一起,紛紛留言表示,「還以為是AI生成」、「第一眼真的以為是AI,健康堪慮喔」、「這是真人嗎?」,也有人猜測是甲狀腺有問題,或是基因突變所致。不過,根據林慶同在其他場合的影像可見,林慶同平時外貌就是如此,並非是AI合成或修圖。林慶同的外觀與「馬德龍病(Madelung’s disease)」的病徵相似。(圖/翻攝自bilibili)對此,有網友指出,林慶同的外觀與俗稱「馬德龍病(Madelung’s disease)」的病徵相似,該疾病正式名稱為「良性對稱性脂肪瘤病」或「多發性對稱性脂肪瘤病」,是相當罕見的脂肪代謝疾病,患者的脂肪組織會在頸部、肩膀、背部及上臂等身體上半部,產生瀰漫性的對稱性堆積,形成俗稱「牛頸」的外觀,且患者多為30歲至60歲中年男性。據美國國家罕見疾病組織(NORD)資料顯示,馬德龍病的確切致病原因尚未完全釐清,但約有60%至90%的患者有長期酗酒史,酒精可能會造成脂肪代謝異常、粒線體基因突變,導致脂肪細胞異常增生;馬德龍病雖屬良性疾病,但脂肪持續增生後,可能會壓迫呼吸道、食道及周邊神經,造成吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難等症狀,目前治療方式主要以手術切除或抽脂改善外觀及壓迫症狀,並且建議戒酒,以降低復發風險。
長輩吞不下別只看食物質地 日研究:恐與餐前「聞到的氣味」有關
長輩出現吞嚥困難時,家屬常認為是食物不夠軟、不好吞,高齡醫學內科傅裕翔醫師日前於fb粉絲團分享,他在門診也發現,即使家屬已讓長輩改吃粥,或是把肉打成泥、把蔬菜剪碎,長輩可能還是無法順利完成吞嚥。他說明,吞嚥不只是嘴巴與喉嚨的協同運作,也與唾液分泌、整體感覺,甚至餐前聞到的氣味有關。日本近期一項小型研究就發現,精油氣味的刺激可能與受試者吞嚥狀況的正向變化有關,雖然仍屬於探索性研究、尚未證實可治療吞嚥困難,但還是提供了臨床不同的參考方向。日研究:檜木氣味刺激後 長者吞嚥與唾液分泌有變化傅裕翔醫師說明,上述研究納入34名平均約80歲、居住於照護機構,同時有吞嚥困難問題的長者。每位受試者分別接受5分鐘檜木精油氣味刺激,以及幾乎無味的米糠油作為安慰劑,兩次測試間隔一週,以便觀察差異。結果顯示,在聞過檜木氣味後,受試者的重複吞口水測試、少量飲水測試,以及唾液分泌量均出現變化,至於無味的米糠油則未有類似觀察。研究進一步發現,唾液分泌的增加與吞嚥測試的結果並無明顯相關,傅裕翔醫師解釋,這代表吞嚥的變化可能不僅來自「口水變多」,也與嗅覺刺激、自律神經及口咽的感覺網路被活化有關。不過,傅裕翔醫師也強調,上述研究僅觀察了單一機構的少數長者狀況,觀察的也只是一次5分鐘刺激後的立即變化。另外,較大容量的30cc飲水測試也未觀察到明顯改善,同時也尚未證實長期使用是否具有持續效益,無法據此確認精油的氣味刺激可治療吞嚥困難,也不能取代醫師或語言治療師的評估。醫提醒:可觀察長輩對食物香氣的反應 但不可自行模仿研究做法傅裕翔醫師建議,家屬可先觀察長輩在餐桌前的狀況,包括長輩是否對飯菜氣味有反應、嘴巴是否有乾黏情形、吞口水是否費力,以及在聞到熟悉食物香氣時,精神狀態與吞嚥準備是否有變化。他指出,家屬可讓長輩在清醒、坐姿穩定的情況下先看見食物、接觸食物氣味,並觀察其反應,再依專業建議提供適當質地的餐點。他也強調,研究中的做法並不能直接搬到家中操作,切勿自行將精油直接滴入食物、靠近鼻腔強烈吸聞等,以免造成健康風險。長輩吞嚥困難的照護仍應以專業醫療評估為主,並搭配個別化飲食設計。資料來源:你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心!研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估長者應留意口腔健康!北榮研究:缺牙超過14顆 阿茲海默症風險高約10倍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68982
新冠疫情連6週升溫!醫揭最新症狀「先痛後燒」 1情形主動快篩
國內新冠疫情連續6週升溫,進入流行期,疾管署已公告,預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰。耳鼻喉科醫師李宗勳指出,光一天門診有超過10位快篩陽性個案,並觀察發現許多確診者初期並無高燒症狀,僅呈現微熱、全身痠痛或喉嚨不適。對此,李醫師提醒,民眾若於群聚活動後出現不適,即使體溫僅約37度多,也應提高警覺主動篩檢,避免將病毒帶回家中威脅脆弱族群。李宗勳醫師透過診所臉書粉專發文表示,診所臨床數據顯示,近日多名確診病患的病程發展與過往不同,初期臨床表現相當隱匿。以近期一名曾參加大型宗教聚會的患者為例,發病初期僅有全身肌肉痠痛與輕微低燒,前往診所就醫時體溫僅37.8度,隨後數天咳嗽、濃痰及劇烈喉嚨痛才接踵而來,經快篩後確定陽性。李醫師指出,這種「先痠痛不適、後發燒」的病程模式相當常見,民眾絕不能僅憑「沒有高燒」就貿然排除新冠感染的可能性。針對近期確診者的症狀特色,李醫師分析,喉嚨劇痛為主要症狀,部分患者甚至形容疼痛程度宛如刀割,嚴重影響吞嚥、飲食與言語功能;李醫師進一步補充,值得注意的是,喉嚨痛的復原速度通常較發燒及痠痛更為緩慢,即使服藥後症狀獲得短暫紓解,晚間或睡前仍可能反覆不適。因此李醫師提醒,若出現單側喉嚨劇烈腫痛、無法順利喝水吞嚥、聲音改變,或是伴隨持續高燒、胸悶與呼吸困難等警訊,應立即回診評估,切勿拖延。李醫師分析,這波疫情傳播關鍵在於長時間的密閉群聚活動,包含宗教集會、團體課程、健身訓練或聚餐旅遊等;由於活動期間人群密集接觸,感染者在無症狀或輕微症狀階段難以自察,活動結束後回歸家庭,極易將病毒無形中傳播給家中年長者、幼童、癌症患者、洗腎患者或心肺慢性病患者等高風險族群。李醫師強調,防範焦點不在於特定活動種類,而是在於個人對身體微小變化的警覺性與風險控管。面對活躍的新冠疫情,李醫師建議民眾近期可適度減少長時間且通風不良的室內多人聚會,特別是家中居住有高風險族群或自身正處於疲勞狀態時更應加強防護。若無法避免參與團體活動,事後一旦出現微熱、肌肉痠痛、喉嚨痛或流鼻水等症狀,切勿單純歸咎於過度勞累。提早進行快篩與醫療評估,落實個人衛生禮儀,才是保護自己與家人的最佳防線。
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時,民眾常會飲酒作樂,但短時間內大量暴飲到「斷片」,恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出,許多人以為飲酒過量僅會傷肝,事實上,喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機,其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,據統計,台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人,平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例,一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬,短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒,返家後便倒頭大睡;隔日家人怎麼叫都叫不醒,緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛,尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查,發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍,診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」,雖經緊急輸液治療,腎功能仍持續惡化,最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出,短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水,引發「脫水性急性腎損傷」;其次,醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡,肌肉遭持續壓迫壞死,會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管,引發「橫紋肌溶解症」;第三,酒精會抑制呼吸與吞嚥功能,若嘔吐物吸入氣管,極易造成「窒息或吸入性肺炎」;第四,反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率;最後,暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理,洪醫師示警,暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆;尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言,短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調,飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者,一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工,甚至威脅生命安全。最後,洪醫師呼籲,民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念,避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀,切勿僅當成普通宿醉處理,應立即送醫檢查,以免錯失黃金治療時機,換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
夏天容易腸胃不適? 醫解答「4生活習慣」導致:5招可改善
一到夏天,不少人開始出現胃脹、脹氣、胃悶等腸胃不適,有些人甚至明明吃得不多,卻總覺得肚子脹脹的,或是一到晚上就消化不良。許多人以為只是天氣熱、胃口差,但醫師提醒,這些症狀往往與夏季常見的飲食及生活習慣有關,若長期忽略,可能讓腸胃負擔愈來愈重。腸胃科醫師林煜峻表示,夏季高溫會影響人體血液循環,身體為了散熱,血流較集中於皮膚表面,相對可能影響消化道的血液供應,使腸胃蠕動及消化效率下降。此外,流汗增加、水分流失、食慾改變及睡眠品質下降,也都可能讓消化功能變差,因此夏天成為腸胃功能最容易波動的季節。夏季4大生活習慣,容易讓腸胃不舒服林煜峻指出,除了高溫之外,現代人的生活方式更是造成夏季腸胃不適的重要原因。1.吃熱食配冰飲不少人習慣吃火鍋、便當時搭配冰飲或手搖飲,冷熱交替刺激,可能影響腸胃正常蠕動,使敏感族群更容易出現胃悶、脹氣及消化不良。2.白天吃太少、晚上吃太多炎熱天氣讓不少人白天食慾不佳,卻在晚餐或宵夜大吃一頓。這種飲食節奏不規律,容易增加腸胃負擔,若吃飽後不久就睡覺,更可能導致胃脹及消化不適。3.冰品、甜食攝取增加夏天冰淇淋、冰棒及含糖飲料攝取量增加,高糖、高油脂食物除了增加代謝負擔,也可能影響腸道菌相平衡,使脹氣及腸胃不適更加明顯。4.壓力大、睡眠不足不少人發現,以前喝冰飲、吃宵夜都沒問題,如今卻愈來愈容易胃脹。醫師指出,真正的原因不一定是食物本身,而可能是長期壓力、熬夜及生活作息不規律,使腸胃敏感度提高。明明檢查正常,為什麼還是一直脹氣?臨床上,不少患者即使胃鏡、大腸鏡等檢查沒有發現明顯病變,仍長期受到胃脹、容易飽、消化不良及排便不順等問題困擾。林煜峻表示,這類情況可能屬於「功能性腸胃問題」,雖然沒有器官結構異常,但腸胃對壓力及刺激的反應變得更加敏感,因此即使吃的是地瓜、豆漿或洋蔥等健康食物,在特定時期也可能引起脹氣。夏天想顧腸胃,先改變生活習慣想減少夏季腸胃不適,醫師建議從日常生活做起,包括避免吃飯時大量喝冰飲、放慢用餐速度、避免邊工作邊吃飯,並盡量固定三餐、不要太晚吃晚餐,讓腸胃有充足時間消化與休息。若脹氣、胃悶等症狀反覆發生或持續未改善,甚至伴隨體重減輕、黑便、吞嚥困難或腹痛等警訊,應盡快就醫,由醫師評估是否需要接受幽門螺旋桿菌檢測、胃鏡、大腸鏡或其他相關檢查,找出真正原因。林煜峻提醒,夏天不只是做好防曬與補水,更要留意腸胃健康。放慢生活步調、規律飲食、充足睡眠,才能真正讓腸胃「喘口氣」,降低脹氣與消化不良的困擾。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】何時排便較佳?腸胃科醫:早上最常見 重點是順暢無不適但別硬拉天氣炎熱常見食物中毒!與一般腸胃不適如何區分?醫教5步驟判斷https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69155
昔與四弟爆家族內鬥!阮綜合醫院董事長阮仲洲辭世 享壽87歲
高雄阮綜合醫院董事長阮仲洲約3個月前因吞嚥時出現嗆咳情況,病情惡化後入住加護病房接受治療,可惜醫療團隊歷經長達數個月的搶救,阮仲洲最終仍不幸在前天(11日)辭世,享壽87歲。據《壹蘋新聞網》報導,消息傳出後,南台灣醫界人士紛紛表達哀悼之意。家屬考量治喪低調,決定僅舉辦家祭、不舉辦公祭,預計於今(13日)正式對外發布相關消息。據悉,阮仲洲生前長年投入醫療工作,在高雄醫界具有重要地位。他畢業於台北醫學院醫學系,之後赴日本深造,取得東邦醫科大學醫學博士學位,專長為消化外科。返台後,他曾任省立高雄醫院外科醫師、高雄地方法院及國防部南區法醫師,並擔任高雄醫學大學法醫學副教授,兼具臨床醫療、醫學教育與法醫專業背景,在南台灣醫療界享有盛名。阮綜合醫院的發展歷史可追溯至1946年,當時由阮仲洲父親阮朝英創立「阮內兒科診所」,後續經過多年擴展,於1979年正式更名為阮綜合醫院。歷經數十年經營,阮綜合醫院逐步發展成為高雄地區重要醫療機構,目前院內病床數已擴增至700餘床,並成為高雄歷史悠久的區域教學醫院之一。2006年,阮仲洲的二哥阮仲垠因心肌梗塞辭世後,阮仲洲接任院長,開始肩負醫院經營與發展重任。然而,隨著家族企業傳承與醫院經營權問題浮現,他與四弟阮仲炯之間爆發經營權與股權爭議,相關紛爭甚至延燒至家族第三代,一度引發醫界與地方高層高度關注。
颱風不只防風雨!醫曝常見3大健康隱憂 狂打噴嚏的人注意
強颱巴威來勢洶洶,民眾忙著做防颱準備之餘,往往忽略了天氣劇烈變化對身體的影響。耳鼻喉科醫師李晏廷指出,颱風天特有的低氣壓與高濕度,對人體的耳鼻喉器官是一大考驗;並特別整理出3大颱風天常見的健康隱憂,呼籲民眾在防颱期間應多加留意自身生理變化,才能平安度過風雨。李晏廷醫師昨(9)日在臉書粉專「李晏廷醫生 一生守護」發文表示,「天氣的劇烈變化對我們的耳鼻喉也是一大考驗」。首先是低氣壓引發的耳部問題,李醫師說明,颱風暴風圈帶來的氣壓驟降,容易導致中耳氣壓不平衡,進而讓部分民眾產生耳朵悶脹、甚至耳鳴等不適感。因此建議民眾可以透過多吞嚥口水、咀嚼口香糖,或者是輕輕控制呼吸等居家小訣竅,來幫助體內外平衡耳壓、緩解耳朵悶痛。其次則是潮濕環境誘發的鼻過敏,李醫師指出,風雨夾帶的充沛水氣會讓環境濕度飆升,而這種高濕度正是塵蟎和黴菌繁殖的溫床,極易導致過敏體質者頻繁打噴嚏、流鼻水。針對這情況,李醫師建議防颱期間室內應持續進行除濕以維持合適濕度,並配戴口罩來減少接觸過敏原,能有效降低過敏發作的機率。此外,風大雨大也增加了感冒與發燒的風險,李醫師提到,民眾若不慎淋雨受寒,加上大自然氣溫劇烈變動,容易造成自身免疫力下降,進而出現喉嚨痛、發燒等感冒病徵。李醫師提醒,風雨肆虐時應盡量避免外出,若不小心淋濕,進屋後必須立刻擦乾身體,以免受風寒入侵。最後,李醫師溫馨叮嚀,民眾在颱風期間要注意身體健康,發現耳鼻喉出現任何持續性不適,盡量在天氣放晴、交通安全無虞後,及早前往診所尋求專業醫師的診斷與協助。
60歲婦「甲狀腺結節」難入睡! 醫:嚴重恐有呼吸壓迫感
60歲蔡女士於5年前在健檢時,發現右側甲狀腺有一顆不到0.5公分的小結節,隨結節長大至3.6公分,不僅造成頸部右側明顯突起,也出現喉嚨異物感,夜間躺下時更有呼吸道壓迫感,影響睡眠與生活品質。就醫經奇美醫院內分泌新陳代謝科葉美成醫師建議,採取狀腺微創射頻消融手術;術後一年回診,目前結節縮小為1.8公分,頸部線條恢復平整,原本的壓迫窒息感明顯改善,甲狀腺功能也維持穩定。甲狀腺結節有異物感、吞嚥不適 嚴重恐有呼吸壓迫感葉美成醫師說明,甲狀腺結節是相當常見的疾病,雖多屬良性,但若結節隨時間逐漸變大,不僅影響頸部外觀,還可能壓迫食道與氣管,導致異物感、吞嚥不適,甚至出現呼吸壓迫感。過去甲狀腺結節多以外科切除為主要治療方式,部分病人因擔憂術後留疤、外觀改變或需終身服藥而隱忍。手術可能需要切除部分或全部甲狀腺,病人術後可能面臨甲狀腺功能不足,甚至需要長期服用荷爾蒙藥物。隨著醫療進展,「微創消融術」切口小,外觀改變不明顯,且能縮小結節、緩解壓迫感,提供病人新的治療選擇。相較傳統手術需切開頸部、接受全身麻醉及住院恢復,射頻微創消融傷口約較小,多數病人術後疤痕通常不明顯,且不需插管,實際恢復情形仍會依個人體質而有所差異。「甲狀腺微創消融術」改善不適 極大化保留健康組織葉美成醫師提到,甲狀腺微創消融術是在高解析超音波的即時監控下進行,治療前採局部麻醉,再將纖細的消融針精準引導至結節內,利用射頻能量使結節組織產生熱凝固反應,後續由人體逐漸代謝吸收,達到縮小結節體積、改善壓迫症狀與頸部外觀的效果。微創手術時間半小時至兩小時,依結節大小及位置而異,術後觀察30分鐘即可返家。他進一步解釋,微創消融的核心優勢在於極大化保留健康甲狀腺組織,降低術後甲狀腺功能不足的風險,減少長期服藥負擔。同時也提醒,消融治療目標是緩解症狀、改善外觀與縮小結節體積,而非追求結節消失,病人應建立正確治療觀念,並配合定期追蹤。整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態 提供更佳醫療照護葉美成醫師強調,內分泌新陳代謝科觀點切入甲狀腺微創消融的優勢,在於治療不只是處理結節,更能同步整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態、細胞學檢查、超音波特徵與術後追蹤計畫。透過完整評估與長期管理,醫療團隊能從診斷、治療到後續追蹤,提供更完善且個人化的醫療照護。【延伸閱讀】體檢驚見甲狀腺結節免驚!醫揭惡性率不到1成 5年存活率破98%甲狀腺結節會自己消失嗎?是良性就可以放著不管?醫師逐一解答!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68940
優格姐姐蕁麻疹突發過敏性休克 胞弟CPR救命!親揭生死瞬間
女星優格姐姐(林姵君)昨(24)日因嚴重蕁麻疹爆發,導致全身紅腫及吞嚥困難,25日更突發過敏性休克暈倒,所幸身旁的胞弟反應迅速,當場緊急實施心肺復甦術(CPR)進行搶救,隨後交由嘉義救護隊接手送醫,經急救後目前已恢復意識,正在醫院留院觀察,暫無生命危險。優格姐姐今(25)日透過臉書粉專向粉絲報平安,並詳細還原蕁麻疹的發病過程。優格姐姐透露自己過去每隔幾年就會面臨蕁麻疹發作,通常只需施打一針即可緩解;不料此次病情異常兇猛,即使服藥與打針仍無法壓制,隨後甚至蔓延至嘴唇與眼皮,演變成罕見且嚴重的「蕁麻疹合併血管性水腫」。回想起事發當下,優格姐姐表示,在過敏性休克暈倒前,她有感受到嚴重的腹痛,隨後便失去知覺;對此,她驚呼「醒來的時候超像拍電影的」,耳邊傳來胞弟焦急呼喊並持續為其實施CPR的聲音,視線才逐漸由模糊轉為清晰。在嘉義救護隊員趕抵現場後,以極具效率的專業流程,為優格姐姐佩戴氧氣罩並迅速護送上車,行雲流水的急救過程令她由衷感謝。歷經生死關頭的優格姐姐也以自身經驗呼籲大眾,若蕁麻疹發作時出現藥物無法控制,且嘴唇與眼皮開始紅腫的狀況,切記不可大意,應立即前往大醫院接受住院觀察。最後優格姐姐表示,她深刻體會到「當我們身體健康的時候,會有很多願望;但身體出狀況後,願望只會有一個」。目前優格姐姐將遵照醫囑在醫院好好休養,並向所有表達關心的粉絲與親友致上誠摯謝意。貼文一出,吸引許多粉絲和網友留言關心,「保重身體,早日康復」、「祝優格早日康復,恢復往日活力」。
漸凍症「發病到確診恐逾1年」 醫籲放寬罕病通報資格
多年前的「冰桶挑戰」喚起許多人對「漸凍症」的關注,該病全稱為「肌萎縮性側索硬化症」,衛生福利部國民健康署統計,台灣每年新增百餘例患者,台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中指出,患者發病後的運動神經元將逐漸退化,導致肌肉無力或緊繃,進而影響行走、說話與吞嚥功能,最終將全身癱瘓,多數死因為呼吸衰竭,臨床統計台灣患者從發病到確診平均為14.8個月,但若能掌握基因檢測,及早診斷並接受跨團隊照護的機會,仍有機會維持生活品質。漸凍症症狀多變 手腳無力、吞嚥異常都可能是警訊李宜中教授表示,漸凍症正式名稱為肌萎縮性側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS),是一種運動神經元退化疾病,患者通常會從身體單一部位開始萎縮,臨床表現為肌肉無力、僵硬或緊繃,一開始可能只是拿東西不穩、易跌倒,或肩膀、脖子抬不起來,甚至出現講話不清楚、吞嚥易嗆到及無法行走等症狀,可怕之處在於,患者的感覺系統及心智多半清楚,但生活功能卻逐漸被剝奪,隨著病程進展變得逐漸無法自行上廁所、洗澡、吃飯,後續甚至需透過胃造口攝取營養,或仰賴呼吸輔助設備維持生命。台灣每年新增百餘例患者 平均確診時間仍可再縮短依衛福部國健署罕見疾病通報個案統計表,台灣每年約新增110至140例漸凍症患者,目前全台約有630名病友,李宜中教授指出,漸凍症好發於40至70歲,但年輕人也可能發病,且早期症狀易和老化、骨刺等問題混淆,有文獻稱,我國患者從發病到確診平均耗費14.8個月,比國際的平均值11個月晚約3.8個月,患者可能在不同科別間流轉導致誤診。另相較於國際間已逐漸採用2020年「黃金海岸(Gold Coast)」共識,讓患者在疾病早期僅1至2個部位發病時即有機會獲得診斷,台灣目前漸凍症的罕病通報審查標準則較嚴格,部分人即使已被臨床診斷為漸凍症,仍可能需等疾病進展到更多身體部位,以累積更多檢查證據後,才符合罕病通報資格,然而臨床上該病平均存活期約為3至5年,其中約1成帶有致病基因突變,常見基因包括SOD1及C9ORF72等,若屬於SOD1基因突變,平均存活時間也可能較其他基因型還短,部分病友可能到過世都無法達到門檻。基因檢測成關鍵 SOD1突變病程可能更快目前國際間多數漸凍症藥物仍以延緩病程為主,無法讓疾病完全逆轉,不同研究結果顯示,傳統治療僅可延緩數個月不等病程,在過去有不少患者在束手無策下赴他國執行安樂死,但隨著醫療發展,國際間已有針對特定基因突變的療法出現,部分藥物已在海外投入不同臨床試驗階段,李宜中教授說,對帶有明確基因突變的漸凍症病友,未來有機會成為治療目標族群,因此建議病友確診後,可在醫師評估下接受基因檢測,為後續治療預作準備,而若治療時能搭配支持性療法,輔以跨專科醫療團隊照護,也可能幫助維持生活品質。34歲病友治療後持續追蹤 從害怕明天變期待未來曾有一名34歲病友石小姐,家中母親、哥哥及姊姊皆曾罹患漸凍症,自己於20多歲發病後雙腳一度完全無法動彈,長期活在疾病陰影之中。李宜中教授表示,約4年前隨著國際間陸續出現針對SOD1基因突變相關治療研究,醫療團隊也協助病友爭取治療機會,其中石小姐接受相關治療及照護後,目前病況持續由醫療團隊定期追蹤,她也開始與親友規畫旅遊,對未來有更多期待。病友:對我們喊「加油」 可再多問一句「需幫忙嗎」另一名57歲病友黃先生原本熱愛運動,4年前在平地無故跌倒,之後頻繁出現類似情形,直到逾半年後才確診漸凍症。他回憶第一次看診時自己仍能靠單手拄拐杖走路,李宜中教授卻已提醒他申請身障手冊及添置助行器與輪椅,當時他還覺得意外,沒想到2個月後真的需要輪椅輔助移動。他也坦言,很多人或許並不了解漸凍症,常對病友鼓勵「你要常活動,一定會站起來」,但對病友而言,更貼近心靈的關心其實是多問候一句,「你需要幫忙嗎?」病友家庭不只需同情 漸凍人協會盼放寬罕病通報資格中華民國運動神經元疾病病友協會(漸凍人協會)理事長吳仕玫表示,漸凍症不只是患者一個人的疾病,而是整個家庭從心理衝擊、經濟壓力再到治療與照護的漫長戰役,最需要的不只是同情,而是理解,協會多年來也提供病友醫療新訊、心理諮商到照顧輔具及基因篩檢等資源,其中篩檢普及率達逾9成,也盼政府看見病友需求,持續檢討漸凍症罕病通報標準,讓符合臨床診斷條件的患者能更快銜接後續治療與照護。▲台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中。【延伸閱讀】漸凍症治療重大發現! 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退長期活動不足恐致肌肉萎縮!研究從微觀層面看變化 盼增高齡復健效率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68907
活了35年才知道!膠囊別再抬頭吞 專家揭正確姿勢秒滑下肚
許多人吞藥或保健食品時,常遇到卡在喉嚨、反覆吞不下去,甚至乾嘔想吐的情況,因此誤以為自己天生不擅長吞藥。不過營養師高敏敏指出,問題未必出在吞嚥能力,而是沒有用對姿勢。近日就有網友分享,自己長年苦於膠囊難吞,直到某天聽從媽媽建議改用「低頭吞膠囊法」,竟瞬間成功,引發大批網友熱議,也讓正確吞藥技巧再度受到關注。原PO在Threads發文表示,某次準備服用膠囊時,媽媽突然提醒他喝水時頭要微微向下低。當下他其實半信半疑,認為只是民間偏方,沒想到照著做之後,膠囊竟順利滑入喉嚨,完全沒有過去卡住或異物感,讓他忍不住驚呼「真的差很多」。這段經歷曝光後迅速吸引大批網友留言討論。不少人坦言自己也是最近才知道這個技巧,「活了35年才知道膠囊要這樣吞」、「以前總以為是自己不會吞藥」、「醫師也曾教我膠囊低頭吞、藥丸抬頭吞」、「魚油也是同樣原理」、「低頭後真的變得超好吞」。也有人分享,自己從小吞藥就很困難,嘗試許多方法都沒改善,直到學會調整姿勢後才發現原來問題不在藥,而是在吞法。對此,營養師高敏敏在臉書指出,不同劑型的保健品與藥物因重量、密度及浮力不同,適合的吞嚥方式也不一樣。以膠囊為例,因內部多為粉末或油脂,整體密度通常比水輕,放入口中後容易浮在水面,因此建議採用「頭微微前傾」的方式吞嚥,讓膠囊順著浮力自然往食道方向移動。她強調,許多人覺得膠囊特別難吞,其實只是沒有讓藥物順應本身特性。至於錠狀藥物則剛好相反。由於藥片通常比水重,放入口中後會自然下沉,因此較適合將頭部微微後仰,利用重力協助藥片往食道方向移動。魚油等軟膠囊產品因含有油脂成分,同樣具有浮性,建議頭部保持置中或稍微前傾即可。高敏敏表示,只要讓劑型與吞嚥姿勢正確配對,往往就能大幅改善卡喉與吞嚥困難的問題。除了基本姿勢外,高敏敏也分享兩項進階吞嚥技巧。第一種是「水瓶吞嚥法」(Water Bottle Method),特別適合錠狀藥物或較大顆的硬片。做法是將藥片放在舌頭上,再以嘴巴含住瓶口連續喝水吞嚥,不刻意停頓,藉由穩定水流將藥片自然帶入食道。她指出,德國研究曾證實,這種方式可顯著提升吞藥成功率。第二種則是「前傾吞嚥法」(Lean-Forward Technique),適用於膠囊、魚油及軟膠囊類產品,將藥物與水一起放入口中後,頭部輕輕向前低再吞下,可讓膠囊更容易順勢滑入食道。高敏敏也提醒,服用藥物或保健食品時可記住「先水、再藥、後水」的原則。先喝第一口水潤濕口腔與喉嚨,再將藥物放入口中,最後補充足量飲水形成水柱,把藥物順利帶往食道。這種方式對喉嚨容易乾燥、吞藥時容易緊張或焦慮的人特別有效。她強調,許多人吞不下藥並非體質問題,而是劑型與姿勢沒有配對成功,只要掌握正確技巧,吞藥其實可以比想像中輕鬆許多。高敏敏分享「膠囊低頭吞、藥片微抬頭」原則,幫助提升吞藥成功率。(圖/翻攝自高敏敏臉書)
祖孫三代同患罕病!美女模特小腦萎縮坐輪椅 「忍痛分手男友」斷社交
在命運的捉弄下,31歲的大陸正妹莊瑤瑤不得不面對一場跨越三代的家族遺傳疾病考驗。原本擁有穩定事業與幸福未來的她,卻在28歲時出現步態不穩、頻繁跌倒等症狀,確診罹患罕見疾病SCA3型脊髓小腦共濟失調症。短短3年間,她的病情迅速惡化,如今已需仰賴輪椅代步,生活受到極大影響。綜合陸媒報導,莊瑤瑤曾從事服裝模特兒及新娘秘書工作,外型亮眼、個性開朗,原本與男友感情穩定,甚至已規劃婚事。然而2023年開始,她發現自己走路時經常失去平衡,甚至無預警跌倒,經檢查後確診與母親相同的遺傳性神經疾病。隨著病情進展,她逐漸失去行走能力,說話變得含糊,吞嚥功能也開始退化,夜晚經常因腿部疼痛與肌肉痙攣而驚醒。事實上,這場疾病陰影早已籠罩整個家族。瑤瑤表示,外公晚年行動不便,當時家人一直以為是意外受傷造成,直到母親40多歲發病後,才逐漸查出病因與家族遺傳有關。母親確診後病情持續惡化,頻繁跌倒受傷,最終失去自理能力,目前長期住在養老機構接受照護。31歲的大陸正妹莊瑤瑤罹患罕病,需仰賴輪椅代步。(圖/翻攝自微博)面對疾病襲擊,瑤瑤曾經歷長達3年的低潮期。她把自己關在房間裡,拒絕與外界接觸,也主動結束與男友的感情,希望不要成為對方未來的負擔。她坦言,因為親眼看著母親被病痛折磨,因此更加清楚疾病未來可能帶來的改變。在家人與好友鼓勵下,瑤瑤逐漸走出陰霾。今年3月,她開始透過網路直播分享生活與抗病歷程,希望為自己爭取收入來源,也藉此鼓勵其他面對困境的人。如今除了政府補助外,直播已成為她主要的經濟來源。直播過程中,質疑與支持聲音並存。有人懷疑她藉病情博取關注,也有人質疑其影片內容。但更多網友選擇給予鼓勵,不少昔日同學、朋友默默關注她的直播,甚至有憂鬱症患者因她的分享獲得力量,重新找回生活希望。瑤瑤說,這些善意讓她感受到自己仍有價值,也有能力幫助別人。最令她感動的是,高齡92歲的奶奶幾乎每天守在直播間收看。家人透露,剛開始直播時瑤瑤經常落淚,奶奶也跟著哭泣,因此她後來決定以更堅強的姿態面對鏡頭,希望讓家人放心。31歲的大陸正妹莊瑤瑤罹患罕病,需仰賴輪椅代步。(圖/翻攝自微博)醫師指出,SCA3型脊髓小腦共濟失調症是一種罕見的遺傳性神經退化疾病,已列入國家罕見疾病名錄。患者通常會出現平衡失調、步態不穩、肢體協調能力下降等症狀,隨著病程進展,可能影響語言、吞嚥及行動能力。由於屬於顯性遺傳,只要父母其中一方帶有致病基因,下一代便有50%機率遺傳。目前醫界尚無法根治此疾病,治療主要以延緩病程與改善生活品質為目標。醫師強調,透過及早診斷、規律復健及長期追蹤,仍有機會延長患者維持自主生活的時間,降低併發症風險。雖然疾病無法逆轉,但瑤瑤選擇不再被命運擊倒。她透過鏡頭分享自己的故事,也讓更多人認識這項罕見疾病。在病痛與未知未來之間,她努力活出當下,也為許多正在黑暗中掙扎的人帶來一絲希望。