吞嚥
」 醫師 癌症 症狀 食道癌 喉嚨痛
《月鱗綺紀》鞠婧禕九尾狐仙氣炸裂！「羽衣甘藍減肥餐」＋「拒吃2水果」等5大保養習慣美到封神
最近《月鱗綺紀》熱播，鞠婧禕飾演的九尾狐舉手投足間盡是魅惑，尤其是那幾場月下起舞與轉身回眸，皮膚白皙透明到彷彿自帶濾鏡，讓粉絲直呼「美到不真實」。這位被日媒譽為「四千年一遇」的美女，私下的保養功課其實細膩到讓人佩服。從如數家珍的蜂蜜養生，到讓網友看傻眼的「一口麵包咬 32 下」，鞠婧禕證明了美貌雖有天賦，但維持巔峰狀態絕對需要靠意志力支撐。今天就帶大家深入她的保養清單，看她如何靠「加減法」守住這份令人窒息的仙氣。《月鱗綺紀》鞠婧禕保養法：2000c.c 提升代謝不間斷鞠婧禕習慣隨身攜帶水壺，她認為燒開的水口感更好，也更願意多喝。她曾在網路上分享「整點補水表」：從早上 9 點開始，每小時鬧鐘提醒喝水 200c.c，直到晚上 8 點正好補足 2000c.c。這種均勻補水的方式能讓身體持續維持高代謝，即便偶爾想喝手搖飲或咖啡，她也會透過增加飲水量來幫助排毒，讓肌膚隨時處於水潤狀態。（圖／取自 鞠婧禕 微博）《月鱗綺紀》鞠婧禕保養法：羽衣甘藍佔領餐盤 50%在身材維持上，鞠婧禕的公式非常簡單——大量蔬菜。她每餐的蔬菜比例（如羽衣甘藍）會佔到 50% 以上，並嚴格減少麵食與白米飯的攝取，改以地瓜等粗糧作為澱粉來源。她曾拍過一段吃麵包的影片，小小一口竟足足咀嚼了 32 下才吞嚥，這種細嚼慢嚥的習慣能讓大腦接收飽足訊號，自然減少零食慾望。此外，她更點名拒吃「榴槤」與「荔枝」這兩種高熱量水果，展現極強的自律意志。（圖／取自 鞠婧禕 微博）《月鱗綺紀》鞠婧禕保養法：物理化學防曬「雙管齊下」想要擁有鞠婧禕同款的「冷白皮」，防曬是她的命根子。她不僅出門必塗防曬乳，更會配合遮陽傘、遮陽帽等物理防曬；坐車時也會刻意選擇沒曬到太陽的那一側避光。晚間保養則專注於美白精華與面膜的修復，她強調：「想要白，皮膚一定不能乾！」大量補水結合美白產品，才是維持冷白皮的不二法門。（圖／取自 鞠婧禕 微博）《月鱗綺紀》鞠婧禕保養法：傳承自媽媽的養生，蜂蜜水、蜂膠與金銀花茶鞠婧禕分享自己起床後的第一件事，就是喝一杯大杯蜂蜜水並搭配蜂膠膠囊，這是她媽媽傳授的保養祕訣。蜂蜜的酶與礦物質能為一天提供能量並加強代謝，抗氧化力更是對抗自由基的利器。平時她也會泡「金銀花枸杞茶」，利用金銀花抗發炎、枸杞養肝明目的特性，讓眼神始終晶瑩剔透，保持女神氣色。（圖／取自 鞠婧禕 微博）《月鱗綺紀》鞠婧禕保養法：暖身泡腳告別浮腫為了對抗水腫與手腳冰冷，鞠婧禕在冬天會養成晚上泡腳的習慣。泡腳不僅能促進血液循環、排除老廢毒素，還能幫助身體去濕氣。對於經常需要拍戲、久站或穿高跟鞋的女明星來說，泡腳是放鬆肌肉與消除疲勞的最有效方式。代謝提高了，水腫消失了，人自然看起來更纖細輕盈。（圖／取自 鞠婧禕 微博）
喝瓶裝茶、手搖飲可養生嗎？ 營養師示警：好茶、劣質茶差很多
不少人為求養生時常喝茶，在買手搖飲時，也會想著「健康」而選擇茶飲來喝。對此，營養師曾建銘指出，喝茶確實有益健康，但市面上許多手搖飲、瓶裝茶其實只是「香料茶」，不僅缺乏營養，還可能因高糖、高添加物，抵銷原本的效果。曾建銘於臉書粉專發文表示，最近他常常遇到有病人分享「我都喝茶當水喝，這樣是不是很健康？」根據最新發表在《Beverage Plant Research》的研究顯示，喝茶確實能延年益壽，但「喝什麼茶」以及「怎麼喝」，才是健康關鍵。曾建銘說明，綠茶中富含的「兒茶素」，能保護心血管、幫助控制血糖，還能活絡身體的代謝機能，而規律喝茶能減緩認知功能退化，延緩肌肉流失，天然茶葉的多酚還能幫助身體對抗發炎反應，提升保護力。曾建銘指出，「好茶」與「劣質茶」大不相同，所謂的「好茶」是堅持「原葉」沖泡，完整的茶葉才能保留最完整的茶多酚與兒茶素，真正達到促進代謝的效果；而優質的茶葉泡出來，更帶有淡淡的天然植物清香，喝下去喉嚨會有自然回甘，茶湯清透亮澤。至於「劣質茶」，曾建銘提到，廉價手搖飲或瓶裝茶常使用香料模擬茶味，幾乎沒有天然兒茶素，經過「茶精」或「香精」調和，喝下肚的只有化學添加物；泡太久的茶會釋放過多單寧酸，不僅容易傷胃，茶湯中的「鉀離子」與「草酸」濃度也會飆高，對慢性腎臟病患增加代謝負擔；劣質茶常因苦澀而加入大量果糖與奶精，這些游離糖與反式脂肪不只會讓血糖狂飆，還會引起身體發炎，完全抵銷了茶的益處。曾建銘建議，無糖現泡的茶才是最好的，應拒絕瓶裝含糖茶與手搖飲；由於茶會影響植物性「鐵質」與「鈣質」的吸收，建議在飯後1至2小時再喝茶。曾建銘也提醒，長輩可適量飲用茶飲，但要注意的是，如果有吞嚥困難，喝清澈的茶飲容易嗆咳，記得要使用增稠劑調整質地，並在減少分心的環境下安全飲用。
名醫專訪》瘦瘦針非萬靈丹 李龍騰：愛吃剩菜剩飯易發胖、9成胖子非天生
隨著國人生活型態改變，肥胖問題日益嚴重，甚至有成為「新國病」的趨勢。前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰在接受《民報》專訪時指出，許多人將肥胖歸咎於遺傳，但臨床觀察發現，遺傳基因的影響力不到10%，剩下的90%以上是後天的生活與飲食習慣所造成。李龍騰醫師強調，民眾不應盲目尋求「瘦瘦針」或藥物減肥，回歸健康的規律生活才是根本之道，同時「過度節儉」愛吃剩菜剩飯也容易導致肥胖。減重首重原型食物 吃剩菜也是肥胖元凶針對如何健康減肥，李龍騰醫師建議，民眾應從飲食習慣著手，減少澱粉類的攝取，特別是精緻米飯或麵條應盡量減量，並改以五穀米或糙米取代，同時增加蔬菜與肉類的比例。在選擇食材上，李龍騰醫師說，比起加工的營養補充品，「天然原型食物」原汁原味的食物更安全健康。並且應避免食用「情緒性進食」下的重油重鹹食品；且許多人因為節儉，常常把一道菜反覆加熱許多餐來吃，但隔夜菜會因為反覆加熱會導致蛋白質變質，不僅營養價值減少，增加健康風險，還會攝取過多熱量，「過度節儉」導致吃剩菜反而更容易肥胖的狀況。此外，攝取足夠的蛋白質是維持代謝的關鍵，但許多長輩因牙口不好而不愛吃肉。李龍騰醫師建議，可以將瘦肉切細或絞碎後，與米一起燉煮成排骨粥，如此既能補充動物性蛋白，也方便咀嚼吞嚥。若有缺牙或牙齒脆弱問題，應先尋求專業醫師處理假牙，並補充維生素C保護牙齦，讓口腔功能恢復，從而達到健康的飲食型態。低強度漸進式運動 躺著抬腿也能練出核心肌群在規律運動方面，李龍騰醫師說，不一定要追求高強度的重訓或核心肌群訓練，以免造成肌肉或韌帶受傷。民眾可採取「漸進式訓練」，例如每天躺在床上練習抬腿100下，就能有效強化股四頭肌與背部肌肉，這便是最自然的「核心訓練」。當肌耐力提升後，可進一步使用居家室內腳踏車，訓練小腿肌肉與腳踝活動性，透過低強度的激勵訓練讓關節活動順暢，進而達到穩定行走與消耗熱量的效果。對於健檢報告上的紅字，許多民眾會相當緊張，李龍騰醫師提醒，青壯年族群應保持警覺，若40歲左右發現血糖、血壓、膽固醇或肌酸酐等指標異常，代表身體正發出警訊。但不宜依賴服用藥物治療，建議先與家庭醫師商量，從調整生活作息與飲食型態著手，讓身體機能有機會回轉。不明原因體重減輕莫輕忽 慎防肌少症惡性循環最後，李龍騰醫師提醒，雖然減重是國人趨勢，但若是「不明原因」的體重減輕則必須提高警覺。對於長輩而言，若出現體重下降，需判斷是一般減輕還是「肌少症」。 李龍騰醫師建議，可從三餐飲食及用藥史進行排除，若排除藥物影響，且發現長輩因為不吃肉或運動量極低，導致肌肉因「廢用性流失」而變細，這將大幅增加跌倒與骨折的風險。一旦骨折無法下床活動，便會陷入惡性循環。因此，除非過於肥胖影響心肺，否則不需過度計較微幅超標的數字，維持肌肉量與穩定的營養攝取才是長者健康的關鍵。
酒後誤吞12cm金屬筷「忍痛8年才就醫取出」 46歲男嘆：當初怕開刀
大陸遼寧大連一名46歲的王姓男子，近日因喉嚨疼痛、異物感難忍就醫，經過檢查發現，他的咽喉部竟插了一根長達12公分的金屬筷子，且已在體內「藏」了整整8年。綜合陸媒報導，王男回憶，8年前他曾在一次飲酒聚餐中，不小心將筷子吞下，當下頸部就出現強烈梗塞感，喉嚨也陣陣疼痛，但並未發生呼吸困難的狀況，而他第一時間就到當地醫院求診，醫師僅簡單處理，暫時緩解急性不適，也告知他必須切開頸部才能取出筷子，而王男對手術心存疑慮，最後選擇放棄治療。王男表示，他本身就有飲酒習慣，8年間咽喉偶爾會出現異物感和輕微不適，但他仍覺得尚能忍受，認為只是酒後的正常生理反應，直到最近他突然感到明顯疼痛，吞嚥時痛感難以忍受，長時間休息也未見緩解，只好趕緊到醫院掛急診。大連理工大學附屬中心醫院的醫師團隊透過影響檢查發現，王男的右側咽後壁上方有根12公分的金屬異物嵌進軟顎後側，外露部分約3公分，所幸周遭咽喉黏膜未出現明顯破損，也沒有出血、發炎或化膿情況，聲帶活動正常。後來，醫療團隊為王男進行「經口腔取異物」的微創手術，不需要從頸部開刀，就將筷子完整取出，過程中僅極少量出血，未傷及周邊血管與神經，目前王男已順利康復出院。事件曝光後，不少網友紛紛驚呼，「這是人世間的新聞嗎？」、「是個狠人」、「不敢相信，8天都受不了，何況8年」、「還好筷子是不鏽鋼的，沒有腐蝕食道」、「有這毅力，幹什麼都會成功的」、「8年來都沒做過體檢嗎？」、「真正的『忍者』」。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫：A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣，連張嘴都想哭！」彰化最近傳出有一個家庭，先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛；接著同住的家族成員，短時間內共有8人發病，其中6人甚至需要住院治療，後來才發現，這場家族風暴的元兇，原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒，民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退，應盡早就醫檢查，揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示，A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎，主要透過飛沫或接觸傳播，在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染，是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示，當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛，就醫時發現扁桃腺明顯腫大，甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人，也陸續出現相同症狀，包括5名孩子及親戚，一個家裡多達8人發病，其中6人因症狀嚴重，還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋，A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛，但若細菌深入侵犯肌肉筋膜，可能演變為壞死性筋膜炎，嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快，且死亡率不容小覷，因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是，A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同，目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到，感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後，症狀會顯著緩解，但此時切記不可擅自停藥，否則不僅容易導致病灶復發，還可能產生抗藥性，甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒，A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中，極易發生傳染。一旦家中有人確診，同住者應立即佩戴口罩並勤洗手，才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀，應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
過年大魚大肉胃痛別只吞藥！醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂，不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀，往往自行購買胃藥應急。對此，衛生福利部臺北醫院提醒，胃痛切勿只靠吞胃藥止痛，小心落入「偽康復」陷阱，掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出，若僅以胃藥壓制症狀，疼痛雖暫時緩解，卻可能讓人誤以為病情好轉，實際上真正病因仍潛伏體內，待再次受到飲食刺激便復發，甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明，不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染，初期症狀與一般胃炎相似，包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解，就像與健康打賭，恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒，若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降，或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」，應儘速就醫檢查，切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險，張琮承也提出三項日常守則，包括飲食低鹽、少醃漬，多攝取富含維生素C的新鮮蔬果；使用公筷母匙或分餐制，降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率；以及維持規律生活，戒菸、節酒、細嚼慢嚥，每週至少150分鐘有氧運動。此外，45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，國健署提供終身一次補助，流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適，或符合篩檢資格者，建議主動安排檢查，及早排除潛在風險，守護腸胃健康。
日本玩返台吃飯突吞不下！兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減，但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗，一家人剛從日本返台，原本滿心回味旅程點滴，未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀，經檢查後確診感染A型鏈球菌，提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出，全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻，儘管旅途中已刻意避開人潮，但孩童在長時間旅遊時，口罩難以戴穩，仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時，巫醫師女兒「小喵」原本精神好，卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」，加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現，進一步確認為A型鏈球菌感染，所幸尚未出現高燒，立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒，A型鏈球菌為細菌感染，常見於5至15歲學齡兒童，容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀，應盡速就醫檢查，避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明，該細菌與一般感冒病毒不同，較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外，巫醫師特別強調，一旦確診必須完整接受抗生素治療，即使服藥一兩天後症狀明顯改善，也不能自行停藥，通常需完成約10天療程，才能徹底清除細菌。若治療不完全，可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症，甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷，後果不容輕忽。最後巫醫師表示，旅遊雖能留下美好回憶，但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力，使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況，也應加強基本防護，如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大，更要留心身體警訊，若出現不適，應及早就醫，才能安心享受旅遊與生活。
年夜飯別只顧吃！長輩咳兩聲說沒事 營養師示警恐增死亡風險
過年圍爐少不了滿桌佳餚，大魚大肉輪番上桌，家人齊聚開心動筷。不過若長輩在餐桌上頻頻清喉嚨、咳兩聲卻說「沒事」，或是一頓飯吃得特別久、食量明顯變少，千萬別只當成胃口不好。營養師薛曉晶提醒，這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊，若忽視恐衍生更嚴重的健康問題。薛曉晶在社群指出，國際醫學期刊《The Lancet Healthy Longevity》於2025年12月刊登的綜論提到，「吞嚥困難」並非單純老化現象，而是一種與神經功能退化相關的老年症候群，可能影響營養攝取與呼吸道安全，嚴重時甚至提高死亡風險。她整理研究數據說明，吞嚥問題在不同族群中相當常見。中風患者初期約有4至7成出現口咽期吞嚥障礙；帕金森氏症患者約3至8成在病程中會遇到吞嚥困難；80歲以上住院或安養機構長者更屬高風險族群。即使是看似健康的70歲以上長輩，檢查後也約有一半出現輕度吞嚥改變。值得注意的是，有些情況屬於「無聲嗆咳」，未必出現明顯劇烈咳嗽，家屬與長輩往往難以察覺。長期下來，可能導致食物或液體誤入氣管，增加吸入性肺炎風險，同時也會因進食量下降造成營養不良與脫水。薛曉晶表示，除了中風、失智症等疾病會影響吞嚥神經控制，老化伴隨的肌少症與感覺退化，也會降低吞嚥的安全緩衝空間。民眾可透過幾項徵兆留意長輩狀況，包括用餐時間明顯拉長、喝水時常清喉嚨或咳嗽、近期體重悄悄下降，以及反覆出現不明原因的肺部感染或住院情形。若觀察到相關現象，建議就醫時主動詢問是否安排吞嚥功能評估。飲食調整方面，可在專業建議下改變食物質地，例如切小或改為較軟質形式，但不宜過度依賴全部打成泥狀，以免影響食慾與進食意願。她強調，別再將「吞不太好」視為正常老化的一部分。過年團聚時多留意餐桌上的細節，主動關心一句「最近吃東西會不會比較難吞」，就是守護家人健康的重要一步。營養師薛曉晶提醒，長北出現上述這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊。（圖／翻攝自臉書，營養師媽媽曉晶的生活筆記）
吃飯不要配手機！研究證明無法紓壓還更累 醫：無意識吃太多
現代科技發達，越來越多民眾邊吃飯滑手機、回訊息或看影片，有耳鼻喉醫師引述國外研究，這樣的用餐方式代表沒有把注意力放在吃飯，可能使大腦仍維持高度警覺，無法紓壓反而會感到更累；另外，醫師同時指出，還會影響飽足感，無形中恐怕會越吃越多。耳鼻喉科醫師戴曉芙透過臉書粉專「Dr.戴曉芙丨耳鼻喉x生活醫學觀察所」指出，現代人常在吃飯時滑手機、回訊息或思考工作，表面上完成進食，實際上卻未真正專注於飲食本身，導致大腦在用餐過程仍維持高度警覺，壓力難以釋放。長期分心進食也容易影響大腦對飽足感的判斷，會讓吃飯變成一直習慣性、甚至是情緒性的反射動作，而不是真正在休息、補足能量。戴醫師表示，近年研究顯示，透過正念相關練習，例如冥想、身體覺察或專注進食，有助降低主觀壓力感。2017年刊登於國際期刊《Obesity》的研究發現，接受為期八週完整正念減壓訓練的參與者，在壓力感受與自我覺察能力上皆有改善。研究結果顯示，當注意力回到當下經驗，人對壓力的感受往往隨之下降。因此戴醫師也說，日常生活中其實不必刻意安排複雜練習，用餐就是最容易實踐的情境之一。只要在吃飯時暫時放下手機，專注看著盤中食物，放慢咀嚼速度，感受味道與口感變化，同時留意吞嚥節奏與身體反應，就能讓注意力重新回到身體本身，形成簡單而有效的覺察練習。戴醫師強調，專心吃飯並非要取代正式的壓力管理課程，也不是追求特定飲食方法，而是讓大腦在忙碌生活中獲得短暫休息。同時戴醫師也提醒，壓力不一定需要立即解決或分析，有時只要暫時放下對壓力的反覆思考，就能減輕心理負擔；而好好完成一餐、讓身心同步參與進食過程，往往就是最容易開始、也最實際的減壓起點。
1歲童被餵整顆花生「肺部塌陷」！ 醫氣炸曝：死死塞住支氣管
家長要小心！兒科醫師廖穗綾分享一個驚險案例，一名1歲多的幼童被阿嬤餵食整顆花生，幾天後出現咳嗽、喘鳴聲等症狀，送醫檢查驚見「肺部已經開始塌陷」。為了取出這顆卡死在氣管的異物，醫療團隊耗時近2小時，在狹小氣道裡反覆嘗試才成功夾出。看著住進加護病房的孩子，醫師忍不住怒喊：「到底為什麼要餵小小孩吃整顆花生？」基隆長庚醫院兒科教授級主治醫師廖穗綾今（12）日在粉專發文指出，上週遇到一名緊急送來的1歲多幼童，據了解，孩子在3、4天前被阿嬤餵食了花生，隨後開始出現咳嗽與喘鳴聲，雖然剛開始症狀不明顯，但隔天追蹤X光發現，「肺部已經開始塌陷」，這絕非小事。當晚該童轉入加護病房，廖醫師的丈夫賴醫師緊急召集加護病房團隊與資深技術員，準備透過支氣管鏡取出異物。然而，手術過程極度艱難，廖穗綾透露那顆花生已經卡了三天、肉芽長出來，「整顆又大又肥，死死塞住支氣管」；賴醫師更直言，他從來沒有遇過這麼困難的案例。廖穗綾續指，醫師在孩子狹小的氣道裡反覆嘗試將近2個小時，就在幾乎快要放棄時，那顆「會跳舞的花生」終於彈動了一下，醫療團隊隨即成功網住、夾出，那一刻大家才鬆了一口氣。雖然孩子成功救回，但廖穗綾忍不住怒轟這已不是第一個案例，甚至今日又看到兒科急診醫師吳昌騰分享其他孩子因被餵食花生而進開刀房。針對許多家長常說「只吃一顆而已」、「我有在旁邊看著」、「我們以前都這樣長大」，廖穗綾指出，醫療現場看到的卻是「氣道發炎腫脹」、「肉芽生成」、「肺部塌陷」，最後只能住進加護病房插氣管鏡。「我們到底還要講幾次？到底為什麼要給小小孩吃整顆花生？」廖穗綾強調，小小孩的吞嚥與咀嚼能力尚未成熟，兩者間協調不夠穩定，若吞嚥瞬間聲帶剛好打開，比較硬且不易咬碎的食物就可能滑入氣管中。廖穗綾提醒家長，花生、堅果類、湯圓、硬芭樂、椰果，以及任何「硬、滑、不易咬碎」的食物，請至少等到孩子3至4歲以上再嘗試。
躺著吞藥、吃藥時水沒配夠都會傷食道！ 藥師點名5類藥要小心
不少人以為吃藥只是簡單的小事，卻不知道錯誤的吞藥方式，可能悄悄傷害食道。藥師洪正憲示警，如果吃藥沒喝足夠水，或是躺著吞藥，恐怕會引發「藥物性食道炎」，讓人出現胸口悶痛、胃灼熱、食道灼熱等症狀。洪正憲在臉書粉專發文表示，「藥物性食道炎」是指吞服某些藥物後，因停留於食道，導致食道黏膜受到刺激或損傷，引發發炎反應，常見症狀包括胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥困難或吞嚥疼痛、感覺卡藥、食道灼熱感，這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現，特別是吃藥沒配足夠水，或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。對此，洪正憲也列出以下5種常見引起藥物性食道炎的藥物，提醒民眾要多注意：1、抗生素（Antibiotics）：部分抗生素會產生酸性，容易刺激食道，如Doxycycline（多喜黴素）屬於tetracyclines（四環黴素）類，是最常見導致食道炎藥物之一；Clindamycin（克林黴素）、Amoxicillin（阿莫西林）也曾被報告與食道不適有關。2、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）：如Aspirin（阿斯匹靈）、Ibuprofen（布洛芬）、Naproxen（萘普生）等，這類藥物可能損傷胃與食道黏膜，特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。3、雙磷酸鹽類藥物（Bisphosphonates）：如Alendronate（常見商品名為「福善美」）、Risedronate（瑞骨卓）等骨鬆治療藥物，具腐蝕性，服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷，因此需搭配足量開水，並直立至少30分鐘。4、影響食道括約肌張力的藥物：某些藥物會放鬆下食道括約肌，增加胃酸逆流風險，像是Benzodiazepines（苯二氮平類），如diazepam（煩靜錠），以及Alpha-adrenergic agonists（腎上腺素刺激劑）。5、其他藥物：Ferrous sulfate（硫酸亞鐵），鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍；Potassium chloride（氯化鉀）可能引起食道黏膜刺激；口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。洪正憲提醒，若想預防「藥物性食道炎」，每次服藥應搭配至少200至250毫升的水（約1杯），服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘，避免睡前服用藥物，服藥後30分鐘內不要躺下。
7旬翁「乾吞發泡錠」呼吸困難、臉部發紫送醫 藥師警告：曾有窒息案例
藥師洪正憲分享，有一名72歲伯伯因感冒不舒服，直接「乾吞」下未溶解的發泡錠，導致發泡錠直接在氣管內發泡，引發其嚴重呼吸困難，臉部更逐漸發紫、意識模糊，甚至出現危及生命的「嚴重呼吸窘迫症」，所幸在醫療團隊及時搶救下撿回一條命。洪正憲在臉書粉專發文表示，根據文獻記載的真實案例，一名72歲的伯伯某天因感冒不適，拿了一顆「NAC化痰發泡錠」想化痰，當時他認為「只是藥而已」，便直接將發泡錠吞下去，沒想到藥卡在喉嚨，發泡錠還直接在氣管裡發泡。洪正憲說，起初伯伯只是狂咳，沒多久就開始「吸不到氣」、越來越喘，隨著伯伯不斷嘗試呼吸時，藥物被吸進了氣管更深處，直到被送到醫院急診，伯伯不僅呼吸聲很大，每一次吸氣都像卡住一樣，喉嚨還發出明顯的喘鳴聲，呼吸急促到1分鐘30多下，且臉色微微發紫、意識模糊，已經出現危及生命的急性肺部發炎「嚴重呼吸窘迫症」。洪正憲提到，經過X光檢查，醫師發現伯伯的聲門下氣管的位置明顯變窄，呈現一個典型的「鉛筆尖徵象」（pencil tip sign），通常會在小朋友哮吼時才會看見。洪正憲指出，伯伯因二氧化碳嚴重滯留、血氧偏低、pH明顯酸中毒，心跳快到 135，下意識反應遲鈍，醫療團隊立即給予高濃度氧氣、腎上腺素、支氣管擴張劑、類固醇，後續也需要藥物控制心跳和血壓，並將其轉入加護病房密切觀察，所幸搶救及時，伯伯的氣道腫脹開始消退，呼吸狀況逐漸改善，一週後就順利出院。洪正憲認為，以這起案例來看，有2大重點應該注意。首先，發泡錠的設計本來就是要在水中反應，一旦卡在喉嚨或氣道裡發泡，局部強烈刺激，可能立刻造成下聲門水腫，直接封住呼吸道；其次，這位病人除了局部化學刺激，後續出現的嚴重喘鳴、心跳加快、血壓上升，有可能是因為吸入NAC而誘發的全身性過敏反應，而相關文獻中曾有致命案例。洪正憲強調，如果發泡錠沒有先完全溶於水就吞服，可能引發致命的下聲門水腫，甚至造成呼吸窘迫症，危及生命，因此發泡錠一定要「完全溶解在足量的水中」再喝下，不可以直接吞，也不可以含在嘴裡，國內也曾發生過因口含發泡錠而窒息的事件，「真正危險的，往往不是藥，而是那些錯誤的使用方法。」洪正憲提醒，若是長者、吞嚥功能較差的人，更需要特別留意，建議高風險族群可以和醫師討論，評估是否需要更換不同的劑型。
嚼檳榔多年！55歲男口腔冒顆粒腫塊、出血 醫：及早發現手術避免癌變
55歲的王先生因從事運輸工作，長期仰賴嚼食檳榔與抽菸提神，直到口腔內側出現如沙粒般粗糙的顆粒狀組織，並伴隨唇部腫塊與牙齦出血情形，才前往台北慈濟醫院就診。耳鼻喉科蔡祐任醫師檢查後，初步懷疑為口腔癌相關徵兆，雖然病理切片結果未見明顯異常，但蔡祐任醫師憑藉多年臨床經驗，研判唇部腫塊為癌變引起的疣狀增生。經與王先生充分溝通後，決定進行廣泛性切除手術，移除約2.5公分的唇部疣狀增生，並以唇部皮瓣進行外觀重建。術後恢復情況良好，外觀與生活品質未受影響，多年亦未見復發跡象。早期症狀不明顯 中晚期恐影響吞嚥與說話根據衛福部統計，台灣每年約有7,000至8,000人罹患口腔癌，造成約3,000人死亡。口腔癌好發族群以40至50歲男性為主，常見危險因子包括菸、酒、檳榔等習慣。此外，口腔長期遭受損傷或刺激者、免疫力低下者，或器官移植後需長期服用抗排斥藥物者，罹癌風險也相對較高。蔡祐任醫師指出，口腔癌早期較不會出現嚴重痛癢，進展至中晚期，則會出現口腔疼痛、摩擦感、吞嚥困難、說話不清，甚至頸部淋巴結腫大等症狀。期別不同存活率差異大 晚期轉移風險升高依腫瘤期別不同，五年存活率差異顯著，第一期高達八成、第二期約有七成、第三期六成，但若進展至第四期並出現轉移，存活率驟降，僅剩三成。蔡祐任醫師特別提到，口腔癌相較其他癌症，較不易出現遠期轉移，但若未及早治療，手術切除範圍擴大，即會對日常生活與語言功能造成明顯影響。因此，口腔黏膜篩檢成為早期治療的關鍵。口腔黏膜篩檢是關鍵 早期發現預後佳台北慈濟醫院徐榮源副院長也提及，五大癌症篩檢可幫助民眾進行早期診斷，其中就包含口腔癌黏膜篩檢。他也指出，臨床上，如果早期篩檢出口腔癌並進行完善治療，五年存活率都很高，且生活通常不受影響，幾乎與常人無異。口腔黏膜篩檢主要由醫師通過觀察臉部外觀、嘴唇、口腔黏膜、牙齦、舌頭與懸雍垂等是否有異常，並以手觸摸頸部及口腔各部位，檢查是否有硬塊、腫瘤等，若發現紅斑、白斑、腫塊、潰瘍或粗糙等病灶，會進一步安排組織切片、內視鏡或影像檢查確診。早期以手術為主 必要時合併重建與放療在治療策略上，早期口腔癌仍以廣泛性切除手術為主，並依腫瘤位置、深度與侵犯範圍同步評估是否進行淋巴廓清，以降低日後復發與轉移風險。若腫瘤切除後可能影響外觀或口腔功能，醫療團隊也會與整形外科會診，評估是否進行重建手術，透過皮瓣重建等方式，恢復口腔結構與外觀。蔡祐任醫師指出，口腔癌早期病人在接受完整治療後，復發率相對較低，若為中晚期口腔癌，則需另外搭配放射治療。戒除菸檳酒 養成自我檢查口腔習慣蔡祐任醫師提醒，日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣，並保持良好口腔衛生，避免過燙、刺激性食物及慢性刺激。並呼籲民眾應養成定期檢視口腔的習慣，可透過翻開嘴唇、拉開臉頰，檢查黏膜是否有紅、白斑、無痛感的潰瘍等異常變化，若有異狀應儘早就醫檢查。【延伸閱讀】嘴破三個月沒好且腫塊變大！53歲男確診口腔癌第二期張口2公分也能重建笑容！「數位口內掃描」幫口腔癌患者找回一口好牙https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67505
7旬男「日吞20顆保健品」食道潰瘍 醫：不當服用、水沒喝夠恐傷胃
近期門診案例顯示，不當服用保健食品或藥物可能對食道與胃造成傷害。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢指出，服用方式不當、錠劑或膠囊停留在食道時間過久，甚至食道或胃酸受到刺激，都可能引發食道潰瘍或胃潰瘍。案例一，一名70歲男性為了保養，每天服用20多顆保健食品，近期出現胸痛及吞嚥不適感，經胃鏡檢查發現食道中段潰瘍。另一名68歲女性，習慣睡前服用保健食品，近期胸悶就醫，胃鏡顯示食道下段潰瘍。而48歲與61歲女性患者因長期服用心臟病或中風藥物，出現黑便症狀，胃鏡檢查發現胃潰瘍，經治療後改善。吃保健品時水沒喝夠？留意食道受損症狀邱展賢表示，造成潰瘍的原因包括藥物或保健食品本身具有腐蝕性或酸鹼值偏高，若未完全吞下或顆粒過大、喝水量不足，容易摩擦食道或停留過久，引發組織損傷。此外，有些藥物會影響胃酸分泌，增加胃黏膜負擔，導致糜爛性胃炎或胃潰瘍。胸痛、胸悶、吞嚥困難或喉嚨異物感，可能與食道受損有關；若伴隨胃痛、吐酸水或黑便，則可能涉及胃部問題。透過胃鏡檢查即可確認病灶位置及嚴重程度。服用錠劑、膠囊4原則 別一次吞太多！針對錠劑或膠囊服用，邱展賢建議遵守四大原則：遵照指示時間服用，除特別指定空腹或飯前，避免空腹服用。睡前服用時，至少搭配200cc以上水量，確保完全吞下，服用後避免立即躺下。避免一次吞太多顆錠劑或膠囊，可分段服用並稍作休息。若出現不適，立即停止服用並就醫，確認安全後再繼續。醫籲正確服用、不舒服要就醫 防保健食品反傷身治療期間，食道潰瘍患者宜選擇質地軟、易消化的食物，如蒸蛋、麵條、稀飯、豆腐，避免油炸、辛辣及含咖啡因飲品，並採細嚼慢嚥、少量多餐的方式，降低食道負擔。邱展賢強調，「服藥或補充保健食品都是為了健康，但方式不對反而可能傷身。只要注意正確服用方式，一旦有不適應及早就醫，就能讓保健效果最大化，同時避免食道或胃部損傷。」（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】藥留意1／7旬翁突意識模糊送急診！不是中風惹禍 專家籲4原則藥留意2／中高齡長者藥品不良反應風險高 健保藥師系統介入保障安全https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67440
尾牙太嗨又續攤 醫示警牢記3件事！否則小心出人命
農曆年前有許多公司會舉辦尾牙，有時候玩太嗨還會有續攤，但胸腔重症專科醫師黃軒指出，續攤其實暗藏高度風險，甚至比尾牙當下更危險，因為人的身體疲勞時，加上酒精沒代謝完，反應都延遲，不舒服的異狀甚至會被誤以為「喝醉」，反而錯過急救黃金時間；對此，黃軒醫師呼籲應記住3件事，平安回家才是最成功的尾牙。黃軒醫師今日在臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文提醒，在冬季尾牙後的「續攤」其實暗藏高度風險，他提到有許多急診意外並非發生在尾牙當下，而是在結束後的宵夜場合。黃軒醫師說明，通常尾牙結束後身體已累積疲勞，加上酒精尚未完全代謝，吞嚥與咳嗽反射會變慢，即使自覺清醒，實際反應能力卻已延遲。若此時再進行尾牙後的續攤，常見的像是烤肉、炸物、麻辣鍋、滷味等宵夜，看似熱鬧，實際上卻屬高風險食物，不僅溫度高、質地硬，還容易在聊天氣氛下大口吞食，增加食物誤入氣道的機率，可能引發嗆咳甚至窒息。黃軒醫師進一步指出，續攤多半在深夜進行，環境昏暗且吵雜，旁人若看到有人出現異狀，常誤以為只是喝醉，忽略其實可能是窒息或呼吸道阻塞，因而錯失急救的黃金時間，後果不堪設想。因此，黃軒醫師呼籲，民眾應記住3件事，第一是飲酒後應避免食用難以下嚥的食物，感到疲累就應該表達要回家；第二是續攤並非必要行程；最後是若發現有人突然說不出話、臉色異常或出現呼吸困難，應立即處理並求助。黃軒醫師也強調，冬天能平安回家，才是最成功、也最值得的尾牙結局。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
膠囊吞到乾嘔！營養師分享「正確吞藥姿勢」 不是全都往後傾
許多民眾在日常補充保健品時，常出現吞嚥困難、卡喉甚至乾嘔的情形，尤其面對體積較大的膠囊或魚油更是備感困擾。營養師高敏敏近日在社群平台發文指出，問題不一定出在個人體質，而是與「吞嚥姿勢」息息相關。她也分享一系列實用技巧，協助民眾改善服用保健品時的不適感。高敏敏表示，不同劑型的保健品，其重量與密度不同，因此適合的吞嚥姿勢也有所差異。以常見的三種劑型為例：膠囊類建議採「頭微微前傾」姿勢，因膠囊比水輕，容易浮起，前傾有助其順勢滑入食道。錠狀類則建議「頭微微後仰」，錠狀藥片相對較重，後仰能幫助其下沉至適合吞嚥的位置。魚油類（含軟膠囊）則適合「頭置中或微前傾」，因油脂具浮性，前傾有助吞入方向正確。除了基本姿勢，高敏敏也推薦兩種經實證有效的進階吞嚥法，能進一步提升吞服成功率：水瓶吞嚥法（Water Bottle Method）：適合錠狀與較難吞的硬片類。將藥片置於舌上後，嘴巴含住瓶口，連續吞水不中斷。研究顯示，這種方法可減少舌頭阻礙，並利用水流自然帶動藥片通過喉嚨。傾頭前吞法（Lean-Forward Technique）：適用於膠囊與魚油。將藥物與水一同放入口中後，頭部略向前傾再吞下，有助膠囊自動導入食道方向。高敏敏也提醒，吞藥的順序同樣重要，建議採用「先水 → 藥 → 水」三步驟。首先先喝一口水潤滑口腔與喉嚨，再將藥物置入口中，最後再飲水吞服，能有效降低藥物黏附黏膜的風險，尤其對乾喉體質或吞嚥焦慮者更為有幫助。她強調，多數吞嚥困難其實與姿勢錯誤或劑型不合有關，經由簡單調整，即可大幅改善吞服體驗。她也鼓勵有相關困擾的民眾，不妨嘗試上述方法，或分享給身邊同樣感到困擾的親友參考。（圖／翻攝臉書／高敏敏營養師）
喉嚨痛怎麼辦？醫師教5招緩解不適 3警訊別拖延就醫
冬季氣溫下降，民眾頻頻出現上呼吸道不適，其中又以咳嗽、流鼻水與吞嚥時劇痛的喉嚨痛最為常見。對此，耳鼻喉科醫師張嘉峻提出五項居家舒緩方法，協助患者減輕不適症狀。根據張嘉峻在其粉絲專頁《小峻醫師 張嘉峻》所發佈的衛教文章指出，從飲食調整、日常保濕到正確用藥，皆能有效緩解症狀。但他也強調，若症狀嚴重，必須及早就醫，排除更複雜的病因。張醫師首先建議採取「溫涼飲食」，避免食用過熱或刺激性的食物，如辛辣、油炸與過酸的料理，以免加劇喉嚨炎症。若無激烈咳嗽問題，少量冰品反而能發揮鎮痛效果，暫時麻痺疼痛感。同時，多攝取溫開水及清湯，也有助於維持黏膜濕潤，減緩不適。第二個方法是飲用「無添加蜂蜜水」。蜂蜜具備天然抗菌與潤喉功效，能在喉部形成保護膜，減少刺激。不過，張醫師提醒，蜂蜜不適合一歲以下嬰兒，以免引發肉毒桿菌中毒。第三點為「使用喉嚨噴劑」。市售喉嚨噴劑多含局部麻醉或非類固醇抗發炎藥成分，可快速止痛。但使用上須依照藥品說明書指示，不可過量，以免反效果。張嘉峻也提到，透過「溫鹽水漱口」能有效清潔咽喉，減少細菌與分泌物附著。他建議將半茶匙食鹽溶於溫水中，以仰頭方式深漱後吐掉，有助於減輕發炎與腫脹。第五招則是「維持室內濕度」。他指出，乾燥空氣常使夜間喉嚨痛更加明顯，建議使用加濕器，或於床邊擺放一杯水，以維持濕度在40％至60％之間，降低乾燥引發的不適感。不過，張嘉峻也提醒，若喉嚨痛伴隨高燒超過38.5°C、頸部淋巴腫脹、吞嚥明顯困難或呼吸急促、說話含糊等症狀，就需提高警覺。他表示，雖然大多數為病毒性感冒引起，但仍有可能是細菌感染或扁桃腺炎，甚至危及呼吸道安全。此時應立即就醫，經由內視鏡檢查確診病因，才能對症治療，加速康復。
冬至團圓要注意！4顆甜湯圓熱量＝1碗飯 營養師教健康吃小撇步
明天將迎接冬至（12月21日），是一年之中白天最短、夜晚最長的節氣，民間傳統習俗常會「吃湯圓」來象徵團圓及添壽。對此，中國醫藥大學新竹附設醫院營養師侯曉晴提醒，一顆甜湯圓就有約70至80大卡，一口氣吃4顆，熱量就接近一碗白飯，因此應注意「控糖控量」。侯曉晴指出，高血壓、腎臟病、糖尿病及心血管疾病患者，在歡慶佳節時應注意食物攝取，其中高血壓、腎臟病患者應注意含鈉量與蛋白質攝取量，酒精入菜應適量，避免與藥物產生交互作用；糖尿病患者可與營養師討論湯圓與澱粉份量該如何控制及搭配，年長者或消化功能較弱者應注意吞嚥問題，必要時應避免湯圓與油膩鍋物、少量多餐；心血管疾病患者則需避免高脂部位、少喝湯，選擇天然食材。侯曉晴表示，由於湯圓主要以糯米製作，屬於高升糖指數食物，食用過量易造成血糖上升、消化不良；一般市售花生或芝麻甜湯圓一顆約70至80大卡，鹹湯圓一顆約55至65大卡，如果一次吃下4至5顆甜湯圓，或5至6顆鹹湯圓，相當於吃進一碗白飯。侯曉晴建議，如果想要吃得更健康，應該要「控糖控量」，首先是「控糖」，避免甜湯為湯底，可利用枸杞、紅棗、黃耆、無糖紅茶或薑湯增加風味，減少糖的添加，或者搭配豆花或無糖豆漿等蛋白質來源，延緩血糖上升；接著是「控量」，有餡的湯圓以2至4顆為佳，無餡小湯圓則約8至10顆，避免過量食用湯圓導致消化不良。侯曉晴說，若選擇鹹湯圓當主食，可在湯中加入大量青菜如茼蒿、菠菜、高麗菜、小白菜等；若餐後感到腹脹，可適度運動或搭配溫熱開胃食材，如薄片薑或熱茶。營養師黃琳惠則提及，冬至也可以吃火鍋暖胃，但要注意均衡搭配、清湯為主，避免攝取過多熱量、脂肪與鈉，湯頭部分以昆布、蔬菜、番茄、藥膳、蛤蜊等湯底為宜，其他高熱量如麻辣鍋、牛奶鍋、南瓜鍋等較油膩或含大量澱粉質，建議偶爾享用並減少喝湯。黃琳惠表示，食材比例上，應遵守「蔬菜：蛋白質：澱粉＝2：1：1」，並且要先吃蔬菜來增加飽足感，避免一次攝取過多肉類。此外，建議以優質蛋白質為主，多選擇低脂的海鮮、魚肉、去皮禽肉、適量豆腐、豆皮等，少吃肥肉、加工丸餃類（含高鈉與飽和脂肪）；醬料部分，常見的沙茶、醬油膏、芝麻醬鈉含量或油脂量高，淺沾一層即可，不宜過量，可改用蔥蒜、蘿蔔泥、檸檬汁等增加風味。黃琳惠也提醒，羊肉爐、麻油雞等熱量較高，建議每週至多1次即可，避免油脂與熱量累積。
常嗆到以為胃食道逆流！男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一，更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾，近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀，原以為只是老毛病發作，沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此，錢政弘醫師提醒，民眾勿忽視3個身體求救信號，避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享，在5個月前有一名60多歲男患者，當時到門診就醫，主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱，而且吃東西時「很容易嗆到」；雖然男病患有多年胃食道逆流病史，但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常，使他提高警覺，替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示，男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染，但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後，逆流症狀大幅改善，但患者仍偶爾嗆到；這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁，因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查，避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期，男患者症狀反而加劇，除了嗆咳，聲音開始沙啞，甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺，研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫；男病患進一步轉診胸腔科後，最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知，目前男病患已完成三個月化療，先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現，「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」，其實都不是胃食道逆流症狀，而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾，胃食道逆流雖常見，但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現，一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調，及早發現才有機會掌握黃金治療時間，千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
比賽生吃活昆蟲！男吞「10cm蟑螂」屍體卡呼吸道 下秒倒地爆吐亡
美國佛羅里達州2012年發生一起離奇意外，一名男子參加吃活蟑螂比賽，在最後一輪吞下長約3至4英吋（7.62至10.16公分）的活蟑螂，不久後便倒地嘔吐，送醫不治。法醫表示，男子遭昆蟲碎片堵塞呼吸道，死因為窒息。這起事件近日再度被媒體關注，隨著詳細經過曝光，引起大眾對極限比賽安全性的討論。《代托納海灘新聞日報》（Daytona Beach News Journal）報導，時年32歲的阿奇博（Edward Archbold），當時在佛州迪爾菲爾德海灘的爬蟲店，參加名為「午夜瘋狂」（Midnight Madness）的宣傳活動。賽事內容包括多輪不同昆蟲的大胃王比賽，最終獎品是一條雌性蟒蛇。根據目擊者與當年參賽者描述，最後一輪的項目是吞食長達3至4英吋的活蟑螂。比賽結束後不久，阿奇博突然倒地並劇烈嘔吐，送醫後宣告不治，死因為「因噎塞與胃內容物吸入造成的窒息」。法醫馬拉克（Craig T. Mallak）說明，人體的會厭瓣膜原本應阻擋異物進入氣管，但「並非總是有效」，從當時的影片可見死者試圖同時吞嚥與呼吸，「而人體無法同時完成這兩件事」。報導指出，當時約有30名參賽者參加比賽，無其他人出現不適。店老闆西格爾（Ben Siegel）形容，阿奇博是「派對的靈魂人物」，對他的離世深感悲痛，並強調所有參加者都簽署了免責聲明，願意自行承擔風險。阿奇博的女友普羅菲特（Natasha Proffitt）表示，他過去曾吃過昆蟲，參賽當日的目的是想將獎品蟒蛇送給朋友。其任職4年的公司共同老闆克勞佛（Kim Crawford）則說，事件令人難以接受，但真相至少帶來些許釋然，「他是個聰明、善良的人，對朋友很好，這起事件完全是一場悲劇。」心理學專家也針對這起事件提出觀察。黎巴嫩谷學院教授曼薩（Lou Manza）指出，參加這類極端挑戰的人，往往是為了尋求刺激、打破生活單調，「我們都渴望某些能讓生活變得更有意義的事情，年紀越長，這種需求越明顯。」