呼吸不順
」 心肌梗塞 醫師 症狀 呼吸道 胸悶
急診醫半夜胸悶喘不過氣!懷疑心肌梗塞 脫衣瞬間發現竟是烏龍
若半夜睡到一半出現胸悶、吸氣困難、脖子緊縮等異常狀況,通常是心肌疾病的警訊。然而,這次出現上述症狀的人,是一名擁有20年經驗的急診醫師,而他最後得出的診斷,竟讓自己也忍不住大笑。臉書粉專「急診醫師碎碎唸」日前發文分享親身經歷,透露自己某晚熟睡時突然感覺胸口壓迫感強烈,呼吸不順,甚至脖子出現緊縮感。他憑藉多年在急診室累積的專業經驗,瞬間聯想到可能是心肌梗塞的前兆,內心警報大響。他表示當下陷入糾結,「應該不至於這麼衰」,但症狀明顯且持續,加上早年吸菸時預備的硝酸甘油(NTG)藥片早已過期,讓他一度打算立即前往急診,甚至思考該叫計程車還是直接撥打119叫救護車。然而,就在他下床準備換衣出門的瞬間,劇烈不適感竟神奇地消失。進一步檢查後才發現,原來是穿錯衣服造成的不適,T恤不小心穿反,緊勒在脖子與胸口,導致錯誤判斷。他忍不住自嘲,「本來以為是網路笑話,沒想到真的發生在自己身上」,還笑說以後絕對不再買正反兩面都有字的T恤。這段貼文一出,立刻在網路上引發熱烈討論。不少網友留言開玩笑:「你這種只能穿吊嘎了」、「下次穿襯衫第一顆鈕釦不要扣」、「還好最後不是掛號單,是笑到流淚」、「CK設計太性感了吧」、「幸好只是虛驚一場」、「本來看到很緊張,看到最後一段直接笑出來」。這段親身經歷雖然結局輕鬆,但也讓不少人警覺,若出現類似症狀,仍應提高警覺,排除生理異常再安心。急診醫師突感胸悶打算自掛急診,沒想到脫衣後瞬間好轉,真相竟讓他哭笑不得。(圖/翻攝自臉書,急診醫師碎碎唸)
30歲男鼻塞術後竟呼吸困難 空鼻症搞鬼
30多歲林姓男子飽受鼻塞困擾,開會時難以專注,甚至因呼吸不順影響睡眠品質,今年初決定安排傳統下鼻甲切除手術,結果術後鼻腔打通,雖然變得較通暢,卻出現呼吸困難,甚至有快窒息感覺,求醫後發現原來是「鼻腔空蕩蕩」,導致空鼻症的症狀,經重新以異體骨植入重建後,總算讓他找回呼吸的快感。患者就醫時描述,原本以為鼻塞問題經過手術後會恢復暢通,但術後依舊感覺「還是很塞啊」,回診檢查時醫師都說沒問題,由於始終覺得吸不到空氣,所以「好像快窒息了」,尤其每吸一口氣,就會連帶出現乾燥、灼熱、刺痛感,雖然看似治好鼻塞,但這種矛盾的體驗,卻讓他生活陷入另一種煎熬。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師徐俊傑指出,鼻腔內的鼻甲像是一道天然「空氣濾網」,負責讓空氣在進入肺部前能被加溫、加溼,並與鼻腔黏膜接觸以完成調節,若因鼻塞手術切除了過多鼻甲,會導致鼻腔空間變得過於寬敞,空氣便會以層流方式直線通過,看似「鼻腔很通暢」,其實已經失去迴旋與過濾的空間,導致乾燥、疼痛,甚至呼吸感消失。徐俊傑指出,這是因為來自於鼻腔的感覺神經無法正常偵測氣流,患者會誤以為自己吸不到空氣,很多患者會以為自己「想太多」不敢再度就醫,但其實空鼻症並不是單純心理作用,而是鼻腔結構被過度破壞後產生的真實生理問題,患者恐因而產生嚴重焦慮與睡眠障礙,甚至憂鬱傾向,小病變成大病,十分得不償失。徐俊傑分析,根據臨床觀察,空鼻症多半出現在接受鼻甲手術的患者身上,不論術後立即發生,或者數年後出現症狀,只要在手術中切除了過多組織,都可能發生,特別是傳統「一次切到底」的手術方式,風險最高,目前治療方式主要以保持鼻腔濕潤或下鼻甲重建手術,後者透過植入人工肋骨、異體組織或打PRP,在鼻腔內重新增加體積,讓氣流恢復迴旋,重新與黏膜接觸。但徐俊傑強調,手術成功可改善鼻塞,但也不能完全恢復黏膜或神經受損,因此民眾若有慢性鼻塞問題,可先考慮藥物治療,例如鼻噴劑或過敏控制,必要時再選擇微創手術、保留部分鼻甲功能,避免一次切除過多,手術前也應詢問醫師了解不同手術方式的利弊,若鼻甲手術後出現異常乾燥、灼熱感,或是明明鼻腔通暢卻仍覺得窒息,就應及早就醫,避免症狀惡化
顏正國傳肺腺癌病逝!專家示警:確診往往已晚期 「無聲殺手」症狀一次看
男星顏正國昔日以童星身分出道,演出的《好小子》系列電影紅遍全台灣,原本再3天就要過生日,不料今天(7日)傳出因肺腺癌病逝,享年50歲。醫生透露,肺腺癌常被形容為「無聲殺手」,因為多數肺腺癌患者本身並無抽菸習慣,也沒有天天下廚,加上症狀與大部分肺疾病相似,因此常被忽略,確診時往往已是晚期。台中澄清醫院中港分院曾表示,肺腺癌是指肺臟中的腺體細胞產生病變,較好發於女性,且腫瘤擴大較慢,初期症狀不明顯,常被形容為「靜悄悄」的癌症,多數肺腺癌患者本身無抽菸習慣、不焚香拜拜,也沒有天天下廚,加上症狀與大部分肺疾病相似,而常被忽略,一旦診斷出來時,往往已是第三或第四期,且移轉速度快、死亡率偏高。據了解,肺腺癌主要臨床症狀為胸悶或胸痛,導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘。若慢性咳嗽超過兩週還未痊癒,且沒有感冒、發燒現象,則應立即安排就醫檢查。其他症狀包括,出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結會出現腫塊,或身體其他部位有莫名疼痛感,就必須提高警覺。院方指出,肺腺癌的腫瘤大小,由1公分成長到10公分,約需5年時間。從最初侵犯鄰近的淋巴腺、肋膜、肋膜腔或肋骨,尤其最容易轉移到骨骼、肝臟、腦部、腎上腺等器官,需要安排影像檢查,確定有無轉移與判定腫瘤分期。醫生建議民眾從40歲開始定期安排肺癌篩檢,其中「低劑量電腦斷層檢查(LDCT)」,是肺癌篩檢的利器,有效建立預防醫學觀念,越早發現,其治療的預後更佳。
75歲林光寧中秋節前再送醫! 女婿蕭敬騰證實:一度進加護病房
75歲資深藝人林光寧、同時也是歌手蕭敬騰的岳父,9月初因突發呼吸困難,被緊急送往台北醫學大學附設醫院救治。而林光寧出院消息僅曝光短短不到2個禮拜,今(4)日蕭敬騰透露,近日岳父又因身體不適送醫,且病情一度嚴重到住進加護病房。林光寧過去以資深演藝人員身分活躍於螢光幕,近年則鮮少公開露面。林光寧於2023年中風,即使手部萎縮、需以輪椅代步,仍現身在女兒的婚禮上給予祝福。怎料,2025年9月林光寧因突然呼吸不順,緊急送往北醫急診,當時醫師立即進行插管治療,穩定其病情。林光寧女兒、蕭敬騰太太兼經紀人林有慧(Summer)9月曾透露,爸爸進到加護病房,見他插滿管子還對家人咧嘴笑,感到相當心疼。當時檢查報告指出,林光寧是肺部細菌感染,接下來將持續治療和安心休養,朝康復努力。而蕭敬騰今日出席公益活動,接受媒體訪問時直言,岳父狀況「挺麻煩的」,這次復發讓全家人都相當擔心,「上次不是出院嗎?後來又進去,現在就是不要讓他急著出院。」他表示,醫師建議岳父林光寧這次應該多留院觀察,避免病情再度惡化。至於林光寧目前的身體狀態,蕭敬騰透露「病況穩定中」,岳父前兩天已經從加護病房轉至普通病房,「我每天都會跟太太去醫院探望,前兩天還在加護病房,現在已經出來了。」
台近10年爆6起河豚中毒!專家:毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海,周遭海域水產種類豐富,但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品,例如有毒河豚或藍環章魚等生物,則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案,皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒,專家今(1)日示警,河豚毒素無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘即有症狀,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療,便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會,研究檢驗組科長林澤揚表示,食藥署統計民國104年至113年止,國內共發生6起河豚毒素中毒案例,總計18人中毒,其中1人死亡,包括112年有民眾收到友人贈送的河豚,烹煮後與親友共9人一起食用,造成1死8人身體不適送醫;113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用,出現頭暈及呼吸不順等症狀;113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚,發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會。(圖/林則澄攝)林澤揚表示,台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚(日本河豚)、月尾兔頭豚(栗色河豚)、凶兔頭豚(仙人河豚)等種類,上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚,又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚,體長可達50公分,其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形,且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素,毒性極強,分布於印度至西太平洋,台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。(圖/食藥署提供)林澤揚指出,河豚毒素(Tetrodotoxin、TTX)為一種強烈的神經毒素,結構穩定無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,河豚毒素依中毒嚴重度分為四級,第一級為嘴唇及舌麻木感,可併有腸道症狀;第二級為較嚴重麻木感,伴隨四肢部份麻痺,但反射正常;第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低,但患者仍保持清醒;第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。(圖/林則澄攝)楊振昌分享,一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食,之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻,經119送到桃園某醫院急診,病人剛到急診時還能說話,之後轉診台北榮總,抵達北榮急診時已全身癱瘓,經緊急氣管插管後入住加護病房,隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房,之後順利出院。此外,還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後,隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診,病人到院前心跳停止,經急救後雖短暫恢復心跳,並於氣管插管後入住加護病房,但最終仍不幸死亡。楊振昌說,河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生,如個案能存活超過24小時,多半可完全恢復,但因河豚毒素尚無解毒劑,中毒早期可洗胃及使用活性碳,幫助加速排出毒素,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機,到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命,最大的死亡風險即為呼吸衰竭,如無呼吸衰竭或休克,預後一般良好,因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是,河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物,其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件,兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心,醫療團隊經南下進行現場調查後,至少有17人中毒並就醫,病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同,但17人中有8人有血壓升高的情況,一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒,最終不幸死亡。楊振昌還說,2010年12月淡水有38歲及43歲民眾,食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀,病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議,經確認尿液中含有微量河豚毒素,但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚,經檢測後皆不含河豚毒素。另統計,台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析,患者中毒大約集中在每年10月到4月,物種仍以河豚為最大宗,其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說,民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」,及來路不明魚類的內臟或香魚片,另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒,水產物種繁多且不易辨識,含有河豚毒素的水產品,例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈,民眾切勿自行捕捉食用,以免造成身體健康上無法挽回的傷害,而若民眾因誤食出現不適症狀,應盡速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。
Andy呼吸不順緊急掛急診 插鼻管虛弱畫面曝!自揭心理狀態出問題
百萬YouTuber Andy老師與女友張家寧鬧翻,因為之前合作經營的頻道「眾量級CROWD」公司帳目、逃漏稅問題更告上法院,引發外界熱議。雙方打官司期間,Andy老師仍不時更新他的個人頻道,在最新影片中,Andy老師坦言心理狀態出問題,近期更因為呼吸不順暢緊急掛急診,插鼻管虛弱畫面曝光,還遭醫師警告可能是「心肌梗塞」。Andy老師頻道今(17)日晚間上架最新影片,他透露自己日前突然感覺心臟跳動很快,有頭暈和呼吸不順暢的感覺,起身前往醫院掛急診,還曬出自己在病床上插鼻管的虛弱畫面。接著Andy老師表示,醫師懷疑他可能是「心肌梗塞」,目前已做了一連串健康檢查,並被要求戴上心律監測器,以及醫師開了對心臟比較緩和的藥,觀察一段時間之後要再回診找出病因。Andy就醫後,醫師一度懷疑他是心肌梗塞,先做一系列健康檢查和戴心律監測器,之後會回診找出真正病因。(圖/翻攝自YouTube/Andy老師)影片中Andy老師在回想自己身體為何出狀況,他有感而發地說,「我覺得應該是我心理壓力太大了」,並坦言這陣子與家寧一家人的風波,造成他相當內耗,特別是打官司的過程,無論對身心和現實生活都是很大負擔,「就像你身上背負一個隱形炸彈,隨時要去注意、加上我要支付律師費,也是不小的開銷、以至於我要一直上緊發條,努力去創作內容。」不過Andy老師有透露,眾量級頻道被奪走當下,他原本不打算拍片開撕家寧一家人,還萌生放棄的念頭,在想到這段時間的心路歷程,發現自己內心已經累積滿滿負能量和無處宣洩的壓力,才會病倒;還不清楚自己的病因前,他因此決定到日月潭進行一場自癒的小旅行,想好好休息後再重新出發。
夏天溫度高!新北熱傷害頻傳 議員促高溫津貼
近年受極端氣候影響,夏季氣溫酷熱難耐,熱傷害就醫的人數屢創新高。新北市藍綠議員皆認為新北市府應正視高溫作業風險,針對環保局稽查員、清潔隊員、工務局勘查人員等戶外作業的職員,研議制定「高溫津貼制度」,保障員工健康與工作尊嚴。人事處說明,現階段審酌權在中央,會先請相關單位評估細節,再送中央審議。全台夏季氣溫愈來愈高,部分地區常出現「紫爆」攝氏37度以上超高溫,若是通風不佳的工作環境,甚至測得逾40度以上的恐怖溫度。每逢夏天開工,容易出現人員頭昏不適、呼吸不順及中暑等熱傷害風險。民進黨議員張維倩說,部分稽查員、清潔隊員、工程人員等市府戶外作業職員頂烈日工作,市府應研議於酷暑期間編列高溫津貼,用以補助單位或職員添購防護高溫的設備及改善工作環境。國民黨議員劉美芳指出,目前高溫作業已成為隱形職災的溫床,不少工作人員在高溫烈日下無遮蔽工作,卻無任何額外津貼或防護配套,長期下來不僅傷身,更恐引發急性中暑與職安事故。市府應跨局處聯合勞工、衛生、工務、環保等單位,提出短期補助與中長期制度規畫。劉美芳說,每年6月至9月間提供高溫作業津貼,每日依工作時數核發補助,可設置「避暑區」與「冷水補給站」,提供必要的防暑措施,將中暑與熱衰竭納入職災保險適用項目。對於制度建立,劉美芳建議市府可先針對公有工地與市府委外清潔、綠美化等戶外人員推動試辦計畫,做為未來擴大實施的基礎,另進一步要求市府提出完整的高溫作業勞安指引與補助預算規畫。人事處長林正壹回應,行政加給屬中央權責,目前行政院未授權給地方政府,無法由地方政府自行核定發放,地方政府沒有決定權,必須爭取中央同意。林正壹說,過去曾向中央爭取工程專業加給、警消危險加給及提高工程獎金,可先由環保局、工務局等單位評估,因高溫可能造成傷害,多少人員因工作需要及加發數額等細節,再向行政院爭取,最後審酌權仍在行政院。
彭振聲妻子輕生 民眾黨致最深切的慰問:同感悲憤
台北地院審理京華城案,前台北副市長彭振聲今(1)日上午出庭前,突然接到他的妻子在高雄墜樓輕生的消息;台灣民眾黨黨表示,對彭振聲副市長至親不幸離世的噩耗,深感震驚與哀痛,願逝者安息,家屬節哀保重。北院今日排定勘驗彭振聲偵訊光碟,彭開庭前在法庭內接到妻子輕生消息後當場痛哭,並大喊嚎啕大哭,吶喊「老天爺啊,我有做什麼壞事嗎?」彭放聲痛哭痛批「檢察官怎麼那麼可惡」,質問檢察官良心在哪,哭喊自是無罪的,並疑因傷痛過度而呼吸不順,院方一度準備救護車擬送他就醫。民眾黨表示,傳出不幸事件後,彭副市長今天在法庭外的心痛發聲,該黨在場同仁同感悲憤,悲痛之情溢於言表。「我們懷著最沉重的心情,向彭副市長及其家人致上最深切的慰問,並對逝者表達由衷哀悼。」「此時此刻,讓悲傷的家屬有喘息與哀悼的空間。」民眾黨表示,呼籲社會以最大的體諒與關懷,讓彭副市長與家屬走過這段極其困難的時刻。民眾黨將極盡全力協助彭副市長處理後續事宜,並支持其在司法上捍衛清白。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
東成監獄驚傳醫療暴力!護理師遭受刑人持筆刺臉 所幸送醫無大礙
台東東成監獄10日驚傳醫療暴力事件!1名台東基督教醫院的護理師在東成監獄協助問診時,竟遭44歲的鍾姓受刑人持筆攻擊臉部、頸部,所幸在送醫後,該名護理師無大礙。而東成監獄表示,將會針對鍾男的行為,依照法辦,並移送至台東地檢署進行偵辦,後續也會強化戒護機制,保障醫護的安全。台東基督教醫院配合矯正機關,定期委派醫護人員進入監所服務,而10日鍾男在接受家庭醫學科醫師問診時,詢問是否能調閱過往醫療紀錄時,醫師向其表示由於系統沒有與原就醫療機構連線,無法查詢,建議鍾男向原醫療院所申請資料。隨後,鍾男先是突然表示呼吸不順,醫師將筆交給鍾男,請他寫下病況後,鍾男卻突然將筆搶過來,並挾持一旁的護理師,以筆朝向該名護理師的耳部與頸部連刺,造成3處傷勢。東成監獄秘書蕭如來表示,事發當下,位於一旁的2名戒護人員旋即上前壓制鍾男,並對護理師進行初步包紮,同時予以心理關懷,隨後也將鍾男帶往違規處理單位,並移送台東地檢署偵辦,未來將會檢討戒護配置,例如讓戒護人員更貼近醫護人員與受刑人之間的位置,增加反應時間與保護距離,並研議增設實體隔離設備,加強硬體防護。台東基督教醫院院長馬堅毅指出,受傷護理人員臉部及頸部擦傷,經治療後傷勢穩定,目前正接受休養,院方將安排其接受身心輔導,並協助進行法律求償事宜,未來將針對進入矯正機關服務的醫護人員增設額外保險,以強化保障。
今年最嚴峻新冠疫情!專業醫示警3症狀「很明顯」 中醫發現「這徵兆」
近期新冠疫情捲土重來,傳播速度之快與症狀之劇烈,讓台大兒童醫院感染科醫師黃立民坦言「從去年以來最猛烈的一波」。黃立民也提到,如今患者常出現強烈的喉嚨痛、肚子痛與頭痛等症狀,喉嚨的疼痛程度甚至被形容為「像被砂紙磨過」。根據媒體報導指出,黃立民也解釋,目前國內流行的變異株為NB.1.8.1,可能特性傾向侵犯上呼吸道與腸胃道,肺部症狀反而不明顯,導致咽喉發炎與腸胃不適的病例明顯增加,兒童患者中也常出現哮吼症狀。在臨床觀察上,除發燒與喉嚨劇痛外,不少個案也伴隨腸胃道症狀,如嘔吐、腹痛、腹瀉,還有劇烈頭痛。黃立民呼籲,若有類似感冒症狀尤其是喉嚨與腸胃不適,應懷疑是否感染新冠,儘早檢測,必要時可依條件使用抗病毒藥物以減少重症風險與傳染可能。面對疫情升溫,疫苗接種數據也出現激增。根據疾管署統計,5月19日至5月21日三日內全台共有19,189人接種新冠疫苗,較前一週同期的6,413人高出近三倍,單日接種人數在5月21日更達7,612人,創下近三個月以來新高。疾管署提醒,6個月以上未接種者應儘快接種,尤其65歲以上長者與其他高風險群體,如符合條件也應在與前次間隔6個月後接種第二劑。疾管署副署長羅一鈞日前也表示,過去幾日的就診人次已超過上週的1.9萬,預期本週有可能翻倍,甚至突破單週10萬人次的預測高峰,遠超過原本估計的6.5萬。羅一鈞也推估6月中下旬可能是疫情高峰。在這波疫情中,中醫臨床上也有所發現,中醫師賴韋圳榜示,近期門診常見確診者出現嚴重喉嚨痛、發燒、咽喉紅腫、乾咳,甚至有黃痰帶血,伴隨吞嚥困難、耳朵痛、頭痛、扁桃腺化膿與頸部淋巴腺腫大等現象。賴韋圳強調,若未及時治療,可能進一步導致呼吸困難、氣管或肺部發炎。針對這些症狀,中醫常用清熱解毒的溫病藥物如普濟消毒飲加減使用,並建議避免食用辛辣刺激食物,多攝取不冰的水果與仙草;若出現呼吸不順也可能輔以外用療法或針灸放血等處置。
喉嚨卡頓求診各科「查無異常」!40歲男罹喉球症 醫籲高壓族留意
1名40歲男子最近總覺得「喉嚨卡卡的」,但跑遍醫院各科求診皆無異常,最後轉診至身心科才發現自己罹患「喉球症」。身心科醫師尤冠棠提醒,此病的成因包括胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎,但若患者多次求診無果,就要考慮是心理壓力導致的「心因性喉球症」,若能透過跨科整合治療,往往可在1至3個月內扭轉病情甚至痊癒。尤冠棠分享診間個案,40歲的張先生(化名)是企業主管。由於他的個性好強、責任感重,甚至下班後也在持續處理公事,但長期承受高度職場壓力,也導致精神亢奮、睡眠品質差。此外,張先生5年來反覆出現喉嚨異物感與窒息感,總覺得「像有東西卡在喉嚨」,因此經常下意識地清喉嚨、乾咳或頻繁吞嚥唾液,但隨之而來的是聲音沙啞、胸悶、喉部緊縮感等症狀,有時甚至是呼吸不順或吞嚥困難,讓他不禁懷疑自己罹患重大疾病。張先生後來陸續就診腸胃科、耳鼻喉科、胸腔科,接受胃鏡與咽喉鏡檢查皆無異常。雖然他曾被醫師懷疑是胃食道逆流或鼻涕倒流,經治療後卻都不見好轉,不僅症狀日益嚴重、體重也悄悄下降,甚至產生焦慮情緒與失眠。直到他經友人建議轉診至身心科,配合血清素相關藥物治療與調適壓力後,一個月內症狀明顯改善,重拾正常生活。「不是卡痰,也不是癌,是壓力與自律神經失調惹的禍。」尤冠棠解釋,「喉球症(Globus hystericus)」又稱臆球症、神經性咽喉炎或交感神經性咽喉症候群,是一種典型的身心症狀,患者以喉嚨異物感為主訴症狀,也常伴隨喉部卡住、緊縮、堵塞的感覺,或頻繁清喉嚨、乾咳但無痰,及吞嚥時覺得卡頓,但吞嚥功能正常。此外,民眾若有喉嚨發癢、聲音沙啞,及呼吸時感覺喉部不順或有壓迫感,抑或是胸悶、頸部緊繃、耳壓感、輕微頭暈,也可能是罹患喉球症。尤冠棠表示,喉球症的病因複雜,常見的危險因子包括輕度胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎。其中,胃食道逆流可能導致胃酸刺激咽喉神經,誘發不適;自律神經失調通常是壓力或焦慮使交感神經過度活躍,會造成唾液分泌減少、胃排空變慢,也使胃酸更快逆流;慢性鼻竇炎容易造成鼻腔分泌物長期倒流至咽喉,也將刺激咽部神經產生異物感。此外,民眾若有心理壓力或未表達的情緒,也會轉化為身體病症。尤冠棠提醒,患者經耳鼻喉喉科與腸胃科排除器質性問題後,喉嚨異物感還是未緩解,就有高機率是心因性喉球症,應轉診至身心科或精神科。尤冠棠提到,醫師為患者治療心因性喉球症時,藥物上常用血清素受器調節劑(如SSRI/SNRI)以穩定情緒、改善自律神經功能。其次,醫師也可提供患者心理調適與諮商,鼓勵患者表達情緒、紓解壓力,必要時搭配心理治療,有助於緩解症狀。再者,尤冠棠也建議患者調整生活與飲食,包括用餐後勿立即躺下以避免胃酸逆流,並留意每餐七分飽,飯後適度活動幫助胃排空,且於睡前喝少量水或服用鹽類制酸劑、睡姿維持右側臥。最後,醫師也可訓練患者調整自律神經調,可從深呼吸、冥想、規律作息、避免過度刺激等要訣做起,有助於平衡患者的交感與副交感神經。尤冠棠強調,喉球症的症狀雖為喉部不適,實際上多與心理與自律神經因素有關,多數患者透過跨科整合診治,可於1至3個月內明顯改善病情甚至痊癒。
只因1顆藥…名醫蘇一峰挨告殺人未遂「結果出爐」 本人揭心聲:人生解鎖
胸腔科醫師蘇一峰先前因門診開立心血管藥物,遭到病患質疑處方不當,竟提告涉嫌殺人未遂。士林地檢署調查後認為,蘇一峰診療行為並無違反醫療常規,欠缺殺人犯意,予以不起訴處分。針對結果,本人也在臉書發文吐心聲了。根據《ETtoday新聞雲》報導,宋姓病患因為2023年4月被電動門夾傷,事後陸續出現胸悶、偏頭痛與呼吸不順等症狀,自2024年2月起前往蘇一峰醫師的門診看病,同年7月10日也反應,除了胸悶不適外,還出現心跳每分鐘超過80下的情況。病患指控,蘇一峰未告知藥物的副作用,也未詳查其過往血壓與心跳數據的情況下,就直接開立3個月的心血管藥物「百適歐膜衣錠」處方箋,認為該行為已構成故意加害,氣得報警提告蘇一峰涉嫌殺人未遂。蘇一峰坦承看新聞才知道結果。(圖/翻攝自蘇一峰臉書)蘇一峰解釋,病患主訴情緒緊張、失眠及血壓偏高(收縮壓140),他根據臨床經驗開立BISO,是常見的乙型交感神經阻斷劑,可協助降低血壓、緩解焦慮與心跳過快等症狀,處方並無不當。而後續調解中,醫界和法律專家也認同其用藥無誤。檢方綜合調查認定,蘇一峰依病患表現之臨床症狀進行診斷與開藥,屬一般醫療行為,無顯失醫療常規之處,且無其他情節足以支持「殺人未遂」之構成要件,難認涉有刑責,因此處分不起訴。對此,蘇一峰醫師在臉書公告:「人生解鎖殺人未遂罪不起訴」,提到之前該名患者提告殺人未遂,只因門診開了1顆藥,但後面也沒吃藥。他感謝士林地方檢查署的判決,更坦言看新聞才知道不起訴,「小弟最近都沒收信箱,重症醫師就是高風險的危險行業」。
20歲女子睡覺就胸悶、呼吸不順! 就醫檢查竟是床上「這1生物」作祟
一名20歲女子剛進入職場,近來幾個月常常出現胸悶、呼吸困難的情況,尤其是在睡覺時特別嚴重。原先她以為是工作壓力導致,但因為後來症狀持續發作,讓她懷疑是童年曾得過的氣喘回來了,沒想到就醫檢查後,竟發現是塵蟎搞鬼。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師簡志翔指出,一名20歲女患者,近來幾個月常常出現胸悶、呼吸困難的情況,尤其是在睡覺時特別嚴重。經過問診後發現,女子家族中有人患有氣喘,其本人也有過敏性鼻炎,且長期依賴鼻塞藥物。後續安排胸部X光、肺功能檢查及支氣管激發試驗等檢查後,發現支氣管激發試驗為陽性,因此懷疑環境因素可能是導致病因的原因之一。接著,女子經過過敏原檢查後,簡志翔發現原來女子對塵蟎的過敏指數相當高,IgE指數也超標,確診過敏引發的氣喘。事後,簡志翔建議女子立刻更換床單、枕套,徹底清潔環境,並配合氣喘噴劑進行治療。所幸,經過一段時間的治療後,女子的胸悶與呼吸不暢問題逐漸好轉。對此,簡志翔也提醒台灣氣候潮溼塵蟎容易孳生,而許多人具有對塵蟎過敏的體質,這可能誘發氣喘、過敏性鼻炎等呼吸道疾病,定期清潔寢具不僅能有效減少塵蟎滋生,也能降低過敏原對呼吸道的刺激。建議維持良好的室內環境衛生並保持室內通風乾燥,進一步抑制塵蟎與黴菌的繁殖,降低過敏反應發生的風險,若發現自己經常出現胸悶、呼吸不順等症狀,應及早就醫檢查。
郁方83歲公公猝逝土耳其!尪急飛土耳其奔喪「採棺木回台灣」 與婆婆合葬金寶山
女星郁方嫁給「斐儷珠寶」總經理陳昱羲結婚19年,不過公公陳君毅13日凌晨6、7點在土耳其搭郵輪旅遊時病逝,享壽83歲,消息曝光後震驚外界,而郁方也鬆口受訪後事規劃。郁方悲悼公公辭世(圖/翻攝自臉書)根據《壹蘋新聞網》引述郁方說法,由於郵輪還未停靠伊斯坦堡,老公今晚將飛往當地處理後事,由於該國習俗,大體無法在當地火化,會採棺木方式回台灣,家屬19日先在台灣辦頭七,「我們可能沒有告別式,我公公婆婆不喜歡有告別式,但是會有音樂追思會」,家屬傾向公公和婆婆葬在一起,兩人將合葬於金寶山日光苑。郁方表示,公公有高血壓,之前曾患「心包膜炎」,心臟不太好,沒想到半夜時突然呼吸不過來,心臟發生不舒服的狀況,沒想到「就再也沒醒來了」。據郁方指出,「前一天晚上他說玩得很開心,心情很好,沒想到半夜突然呼吸不順,心臟不舒服,當時郵輪上有醫生做急救,但他還是走了」。據了解,陳君毅是和10位好友搭乘郵輪,預計旅遊3個禮拜,卻在土耳其海上不幸病逝,郁方還哭著表示,「很捨不得,也很傷心,我們本來不想讓他去,他自己事前也很猶豫,但婆婆過世後,他很寂寞,想要快樂,所以最後我們還讓他去了」。郁方心痛表示,「接到消息的我們,痛徹心扉,但我知道對他來說他求仁得仁了,怎麼說這些都是大福報!!我們再怎麼不捨,也終究是要放手,祝福我公公功德無量人生圓滿」,形容公公是「陳家最帥的黑狗兄Michael哥」。公公生前是斐儷珠寶董事長、三商行副總經理,帶領過三商虎棒球隊,也曾是親民黨財務長,種種相處點滴讓郁方難忘,而陳昱羲也發文悼念父親,「爸爸,謝謝您55年來當我的精神導師,知道您的身心靈因為愛媽媽,迫不及待去找她了」,他憶及父子最後一次見面,「您只囑咐我好好生活,不用掛心您,我的每一個珠寶展您都會來,有父親的擔心關懷跟鼓勵,我都可以感受到您對我的愛」。
昔喊「活到老整到老」爆紅!百萬網紅認了整過頭 鼻孔小到呼吸困難
大陸百萬網紅韓安冉2017年參加節目《變形計》,因1句「活到老整到老」爆紅,後來她奉女成婚,嫁給同為網紅的男友劉允浩,但婚姻僅維持半年就結束,不久後復婚又離婚,並閃嫁新歡馬澤鑫,不久後婚變又火速復合,話題不斷。韓安冉近日坦言,自己因整型過度,導致鼻子呼吸不暢,為年少無知買單。韓安冉日前透過影片表示,自己因為整型過度,導致呼吸不順暢,「這個鼻孔確實有點小,每次我想要呼吸都得這樣才能呼吸。寶寶我承認我的臉沒有很自然,但是我覺得我的臉比之前正常很多了,畢竟我感覺我的整容次數都快趕上麥可傑克森了。如果說你指望我特別自然,說實話這個要求本身也是不現實的」。據了解,韓安冉曾參加綜藝節目《變形記》,並在節目上喊出「活到老整到老」,擁有470萬粉絲追蹤,然而比起事業,其感情生活更受關注。韓安冉2018年與網紅男友「小豬」奉女成婚,婚後到1星期就鬧離婚,接著2人復合又離婚,隨後又在2021年9月閃嫁交往僅10天的網紅馬澤鑫。不過,2人婚後生活仍風風雨雨。2021年11月,韓安冉突然宣布和男方離婚,並大方承認自己出軌舊情人。令網友傻眼的是,事隔2天後,她又與丈夫馬澤鑫重修舊好。沒想到,這段婚姻安穩度過1年後,雙方再度撕破臉,馬澤鑫更在微博爆料,妻子吸食笑氣並且「再度劈腿」。不僅如此,馬澤鑫還曝光疑似韓安冉向閨密坦承婚內出軌的對話紀錄,女方承認自己在2021年10月1日「見了劉鑫鑫還睡覺了」,同時也表示馬澤鑫對她太好,捨不得再次離婚。事後韓安冉更新影片,大方公開新戀情,只見宋浩然穿著睡衣抱著她下樓,2人感情看似甜蜜,可說是話題不斷。
廚房隱形殺手!專家建議避開「3大煮菜地雷」防致癌危機
廚房油煙可能是健康的隱形殺手!長期暴露在高濃度的油煙中,不僅會對呼吸道造成傷害,還可能增加罹患肺癌的風險。專家提醒,烹飪時的3大壞習慣,可能讓民眾吸入大量PM2.5,甚至讓癌細胞找上門。據TVBS的報導,1名65歲的吳女士與丈夫經營自助餐多年,每天長時間在高溫、高油煙的環境中工作。由於工作繁忙,她常常忘記開啟抽油煙機,甚至回家後還要繼續為家人做飯。2年前,她的丈夫因肺癌去世,而最近她也發現自己呼吸不順,檢查後竟發現肺部長了0.3公分的腫瘤。這個案例讓人不禁反思,廚房油煙對健康的威脅究竟有多嚴重?對此,家醫科醫師陳君琳指出,烹飪時產生的油煙中含有大量PM2.5,其濃度甚至可能超過某些高污染城市的室外空氣。PM2.5不僅會刺激呼吸道,引發氣喘、支氣管炎等問題,長期暴露還可能導致肺癌。此外,PM2.5還會引發炎症反應,產生自由基,進而影響心血管和腦血管健康。更可怕的是,油煙直接接觸眼睛也可能造成傷害。為了避免油煙對健康的危害,林口長庚醫院臨床毒物科護理師「無毒教母」譚敦慈分享了她多年來的烹飪心得。首先,她強調絕對不要高溫爆香,因為油一旦冒煙就會產生有毒物質,吸入或食入都對身體有害,因此她建議採用低溫烹調方式,如燉煮或加水烹調,這樣可以將溫度控制在100度以下,避免高溫產生的有害物質。此外,譚敦慈還提醒,煎魚後直接炒菜是錯誤的做法。煎魚時產生的有毒物質可能附著在菜上,食用後對健康更加不利。每煮完一道菜後,最好徹底清洗鍋具,尤其是鍋底,避免殘留的油污再次產生油煙。至於不沾鍋,她建議先用廚房紙巾擦拭,再用少量油擦拭,以油抑油的方式保持鍋具清潔。譚敦慈還特別強調,開火前一定要先開啟抽油煙機,並且在熄火後繼續運轉5至10分鐘,這樣才能有效降低環境中的PM2.5濃度。如果沒有這個習慣,即使烹飪結束,油煙中的有害物質仍會殘留在空氣中,對健康造成威脅。廚房油煙對健康的危害不容小覷,尤其是長期暴露在高濃度PM2.5環境中的人群。透過改變烹飪習慣,如避免高溫爆香、徹底清潔鍋具、正確使用抽油煙機等,可以有效減少油煙對身體的傷害。
遊富國島「突頭昏、呼吸不順」急送醫!百萬YTR憔悴喊:千躲萬躲還是躲不過
近幾年越南富國島逐漸成為台人的熱門觀光景點,日前百萬YouTuber「那個女生Kiki」也飛往當地旅遊,怎料遊玩期間她卻突然出現喉嚨痛、頭昏、呼吸不順等症狀,嚇到趕緊就醫,所幸吃藥後已逐漸好轉。Kiki昨(19日)在IG貼出影片,表示自己前去富國島前,已事先上網爬文做功課,看見有人分享夜市的海鮮可能不新鮮後,她在當地完全沒碰,就連餐廳也盡量挑選評價較高的,沒想到還是防不勝防。百萬YouTuber「那個女生Kiki」在越南富國島旅遊時,突然出現喉嚨痛、頭暈、呼吸不順等症狀,嚇到趕緊就醫。(圖/擷取自Instagram/minikiki_0529)當天晚上,她突然感到喉嚨一陣刺痛,約莫2小時後症狀卻越來越嚴重,不僅口水快要吞不下去,就連頭也變得昏昏的,甚至呼吸也越來越不順,讓她立馬決定前往醫院就醫。Kiki透露,經醫生診斷,她是得了由細菌引起的「急性咽喉炎」,由於喉嚨腫脹情況較為嚴重,醫師還開了抗生素,所幸吃完藥後病情已逐漸好轉。歷經富國島驚魂後,她也心有餘悸直呼「千躲萬躲還是躲不過…太恐怖了…大家出國一定要小心。」並呼籲大家出國旅遊前,除了要小心食物中毒外,也要確保自身的免疫力,以免在抵抗力不足的情況下,不小心感染中鏢。
大S猝逝/民眾恐慌「一天打掉4萬劑」! 邱泰源:公費疫苗剩16萬劑、藥物200多萬份
大S(徐熙媛)赴日旅遊感染流感併發肺炎驟然離世,昨日家屬證實之後引發震撼,民眾又驚又怕,導致各大醫療院所擠滿搶打疫苗人潮,昨日疾管署公布仍剩20萬劑公費流感疫苗,但今日卻只剩16萬劑,也就是昨日一天就打掉4萬劑流感疫苗,相當可觀。新北市長侯友宜今日受訪指出,接種疫苗的情況非常踴躍,現已達97%,目前新北剩約3萬劑公費流感疫苗,新北市衛生局表示,預計9日下午在新莊宏匯廣場開設流感、新冠疫苗接種站。衛福部長邱泰源今天出席記者會時也被詢問流感疫苗存量,他表示目前公費流感疫苗仍有約16萬劑,盼讓年長等高危險群優先接種,抗流感藥物備有200多萬份,相當充足。若民眾有需要,衛福部疾病管制署已在網站公布哪裡有公費疫苗。(衛生福利部疾病管制署 - 流感防治一網通)邱泰源強調,抗流感藥物備有200多萬份,防疫一定要公私協力,過去COVID-19(2019冠狀病毒疾病)抗疫也是這樣才成功,政府會努力,所有醫療院所跟藥物準備妥當充足,相信可以度過難關,請民眾安心。預計疫情下周或下下周,將逐漸平穩。邱泰源不忘提醒醫療院所要提高警覺,尤其對於回國民眾或身旁有得過流感的民眾,應多注意自己身體症狀,若有身體不適,特別是高燒持續兩、三天,或是呼吸不順等,所有醫療院所都可以診治。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!
大S猝逝/流感泡溫泉「毒上加毒」? 醫師兩派看法不同「難有研究證實」
大S在日本因流感併發肺炎病逝,令大眾震驚,而大S在日本的行程也被討論,由於她疑似在身體不適時泡溫泉,許多人認為這可能與之後的病情惡化有關。胸腔暨重症醫師黃軒在臉書PO文表示,流感患者泡溫泉可能抑制身體免疫反應,加速病情惡化,「這不是在排毒,是讓身體系統中毒。」黃軒說,很多人認為溫泉的熱氣可排毒,事實上得了流感就不建議泡溫泉,理由包括身體負擔增加、加重呼吸道症狀、傳染風險高與抑制免疫系統。黃軒指出,流感患者本身可能已經有發燒,泡溫泉會進一步提高體溫,導致身體負擔增加,甚至引發中暑或脫水,且感染流感期間,身體正在對抗病毒,泡溫泉可能加速代謝與心率,導致更加疲累。黃軒表示,流感可能引起喉嚨痛、咳嗽、鼻塞,而溫泉的高濕度環境,可能使增加呼吸道分泌物,導致呼吸困難或痰液堆積,可能引發支氣管痙攣:對有氣喘或慢性支氣管炎的流感患者,泡溫泉還可能誘發支氣管收縮,導致喘或呼吸不順。流感患者泡溫泉也可能抑制免疫反應,當身體處於高溫環境,免疫系統的反應可能被抑制,導致康復時間延長,甚至使病情惡化,患者可能因免疫力下降,導致細菌感染,出現例如肺炎、鼻竇炎併發症。胸腔內科醫師蘇一峰也表示,流感發病全身系統性發炎時,應該早點點滴藥物治療補充水分,如果泡溫泉流汗脫水反會加重病情。腎臟科醫師王介立則PO文表示,「泡湯對流感病人的影響」是否有科學依據,至今尚無定論,主要原因在於:目前尚無大型臨床試驗證實「泡湯」(熱水浸浴)對感染(例如流感)的治療效果。」由於進行標準臨床試驗往往耗費可觀經費,而且在研究設計上通常也希望能得出明顯且正面的療效,方具備學術價值。然而,與新藥開發不同,泡湯缺乏藥廠或其他大規模贊助者的投入,因此過去沒有相關研究,未來也不太可能出現,除非溫泉產業有意支持,才有可能推動這類研究。王介立強調,這並不代表「泡湯對流感病情完全沒有任何影響」。實際上,泡湯對流感病情的效益與風險,可能因人而異;甚至對同一個人,在不同階段也可能產生不同影響。換言之,在尚無科學實證的情況下,泡湯對流感的作用無法一概而論,也難以作出預測。
7歲男童呼吸不順「痰有血」 就醫治療…當場咳出12cm活水蛭
身體有異樣應立即就醫檢查並治療!大陸雲南某農村有一名7歲男童,平常經常到河邊玩,最近他出現呼吸不順、咳嗽和痰中帶血的症狀,家人火速帶他就醫治療。男童接受蒸氣治療後,當場咳出一條約12公分長的活水蛭,嚇壞眾人;醫師分析,男童應該是玩水時不慎將水蛭幼蟲或蟲卵吸入氣管。根據陸媒《光明網》報導,雲南普洱一處農村的7歲男童,近期頻繁咳嗽,咳出的痰還帶有血絲,他也向父母說自己呼吸不順很不舒服,在當地診所治療都無效,家人才帶他到普洱市人民醫院兒科就醫。男童住院接受全面性檢查,醫師為他進行蒸氣吸入及氨溴索靜脈滴注等治療。在過程中出現超驚悚畫面,男童在蒸氣治療時突然劇烈咳嗽,馬上從他的口中咳出一團黑色物體,醫護人員細看發現是一條約12公分長的活水蛭;醫師也馬上用電子支氣管鏡,替男童檢查體內是否還有其他水蛭殘留。男童咳出水蛭後,醫護人員也替他詳細檢查,確認是否還有其他水蛭在他的體內。(圖/翻攝自微博)兒科醫療團隊說明,水蛭長時間寄生男童氣管內,導致他的肺部出現嚴重感染和肺不張(部分肺葉萎陷);他們立刻為男童進行肺泡灌洗,和清除肺內痰栓,改善他肺部感染的情況,順利恢復他的氣管暢通。男童接受治療後,主治醫師分析,因為他住在農村又常常到河邊玩水,而他在玩耍時不小心將水蛭幼蟲或蟲卵吸入氣管,加上氣管有充足氧氣、豐富血液和濕潤環境,對水蛭來說是一個理想的生存空間,使水蛭漸漸在他體內長大。醫師也表示,男童的情形若未及時發現,水蛭體積隨時間增大,有可能會造成氣管堵塞,引發窒息,對生命有極大的威脅。醫師也以男童的狀況,呼籲民眾外出遊玩或到野外時,避免直接引用未經處理、為過濾的山泉或溪水,才不會喝到寄生蟲;身體有任何不適,都請儘速就醫治療。