呼吸道感染
」 感染 流感 咳嗽 發燒 呼吸道
孫生對辣妹襲臀14下判刑又被控7度曠課 靠他5個月生病4次逃過一劫
網紅孫生2024年對認識不久的女性友人連拍帶摸對方屁股共14下,法院以性騷擾罪判刑5月,得易科罰金15萬元,執行完畢依規定應接受身心治療及輔導,但他被控4度缺課,挨罰1萬元之後須補課,他又3度缺席,遭移送台北地檢署,孫生聲稱並非蓄意曠課而是生病,依據診斷證明,他5個月內4度掛病號,而且檢方認為他並未刻意違反《性侵害防治法》,處分不起訴。2024年孫生約兩名路上結識的女子前往台北市松山區一品花雕雞餐廳吃飯,跟其中一人到店外抽菸閒聊不久,話鋒一轉開始品評兩女的身材並帶到鹹濕話題,接著在3秒內快速拍打女方臀部10下,明明看到對方驚慌閃躲,又在4秒內連拍4下臀部,被害人非常不舒服因而提告,北院於2025年2月4日判孫生5個月有期徒刑。孫生在2025年4月執行完畢,9月17日接到上課通知,但台北市家防中心認定他9月26日到11月28日之間4度缺課,裁罰1萬元並要求補課,他卻又被抓到三次曠課,因此移送北檢偵辦。孫生到案喊冤,因為感冒缺課時有請假,但老師不接受隔天的診斷證明。北檢調查,孫生第一輪4次缺課紀錄中,有一次其實已完成簽到上課,其他3次有寄email給老師,分別附上藥局收據、藥袋與「隔日診斷證明書」的照片;第二輪3次缺課紀錄中,也有1次是傳送當日診斷證明給老師,4次掛病號的相關症狀包括急性上呼吸道感染、急性咽炎、咳嗽、流鼻水。檢察官認為,雖然家防中心不接受孫生以缺課隔天的診斷證明書請假,但很可能上課日當天他就身體不舒服才會缺席,無法判定他惡意曠課,因此不起訴。
沒有菸味不代表安全!2歲男童狂咳氣喘 醫揭元兇:三手菸害的
彰化1名2歲男童長期飽受咳嗽與氣喘發作困擾,家長納悶家中從未有人在孩子面前吸菸,卻始終找不到孩子經常咳嗽、反覆因呼吸道感染就醫的原因。直到前往彰化秀傳紀念醫院胸腔外科求診,在醫師廖頌揚詳細了解家庭生活習慣後,才發現真正的元凶竟是容易被忽略的「三手菸」。據《中時新聞網》報導,廖頌揚問診時進一步詢問家中成員的生活型態,發現男童的阿公每天都會到陽台吸菸,吸完菸後便直接回到家中抱孫、陪孩子玩耍。雖然孩子並未直接吸入二手菸,但阿公衣物、頭髮及皮膚上殘留的菸害有毒物質,仍持續讓男童暴露在三手菸環境中。經過醫師說明後,阿公決定為了孫子戒菸,同時改善居家環境,男童原本反覆發生的呼吸道感染情形也逐漸獲得改善。廖頌揚表示,三手菸雖然不像一手菸或二手菸那樣容易察覺,卻同樣具有健康危害。長期暴露於三手菸環境,可能導致呼吸道慢性發炎、慢性咳嗽、氣喘惡化、支氣管炎及肺功能下降,並增加罹患慢性阻塞性肺病及肺癌的風險。從臨床經驗來看,長期接觸菸害的患者,接受胸部X光或電腦斷層檢查時,經常可發現肺部慢性發炎、肺氣腫,甚至肺部腫瘤等變化。雖然無法僅憑影像判定一定是三手菸所造成,但三手菸與一手菸、二手菸一樣,都會讓有害物質持續在人體內累積,提高肺部受損及罹患肺癌的機率。他指出,嬰幼兒、孕婦、長者、慢性肺病患者以及毛小孩,都是三手菸影響最明顯的高風險族群。其中,幼童因經常在地板爬行、觸摸玩具後再把手放入口中,容易透過皮膚接觸、吸入附著於灰塵中的有害物質,或舔食受污染物品,讓毒素進入體內;至於毛小孩,也可能因舔毛或舔腳掌而攝入殘留毒素,因此受到三手菸影響的程度往往比成年人更大。廖頌揚提醒,不少民眾誤以為聞不到菸味就代表環境安全,但事實上,菸害中的有毒物質仍會長時間殘留在衣物、家具、牆壁及各種物品表面,甚至可能與空氣中的其他物質發生反應,形成新的致癌物。即使開窗通風、使用電風扇,也無法真正清除三手菸殘留的有害物質。廖頌揚強調,戒菸才是杜絕三手菸危害最有效的方法;若短時間內仍無法戒除菸癮,也應避免在家中、陽台及車內等日常生活空間吸菸,以降低家人,尤其是幼童與其他高風險族群暴露於三手菸的風險。◎CTWANT提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
夫妻雙肺感染查不出原因!拆開地板瞬間嚇傻 驚見恐怖感染元凶
梅雨季節高溫潮濕,不少民眾只注意衣物發霉、牆面潮濕,卻忽略空氣中的黴菌可能帶來嚴重健康威脅。大陸浙江寧波近期接連出現多起因黴菌引發的呼吸道感染案例,其中一對夫妻因持續發燒、咳嗽且肺部嚴重感染,返家拆開地板後赫然發現夾層內長滿大片黴菌;另有一名73歲男子咳喘長達3個月久治不癒,最終查出肺部遭真菌入侵。醫師警告,部分黴菌孢子可直接侵入肺部,嚴重時甚至可能引發呼吸衰竭,危及生命。夫妻肺部感染久治不癒,拆開家中地板後驚見大量黴菌。(圖/翻攝自極目新聞)據《極目新聞》報導,寧波大學附屬第一醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師丁群力介紹,73歲朱姓男子原本患有氣喘,平時靠藥物控制穩定,但近3個月持續出現咳嗽、氣喘及呼吸不順等症狀,多次接受抗生素治療仍未改善。經轉診進一步接受支氣管鏡檢查後,醫療團隊在肺部檢體中發現裂褶菌(Schizophyllum commune),俗稱白參或樹花菌。這類真菌常生長於腐爛木材及潮濕木製品表面,梅雨季特別活躍,會釋放大量微小孢子漂浮在空氣中,長期吸入後可能引發變應性支氣管肺真菌病,甚至造成不可逆的肺功能損傷。曲霉菌與裂褶菌孢子可能隨空氣飄散進入人體肺部。(圖/翻攝自極目新聞)另一個案例則更具警示意義。周姓男子與妻子近期同時出現發燒、咳嗽及咳痰等症狀,肺部電腦斷層(CT)檢查顯示雙肺均有大片實變陰影。醫師起初懷疑是流感交叉感染或細菌性肺炎,但接受抗感染治療後效果不佳。經反覆追問居住環境後,夫妻倆才想起家中浴室長期漏水,客廳地板也逐漸出現潮濕發黑情況。兩人返家後將部分地板撬開檢查,眼前景象令人震驚。地板夾層內竟布滿厚厚黴菌,不僅木板受潮腐蝕,空氣中更瀰漫濃厚霉味。經確認後發現,浴室漏水長期滲入客廳地板下方,導致夾層形成高濕環境,成為黴菌大量繁殖的溫床,而夫妻長期吸入漂浮於空氣中的黴菌孢子,最終造成肺部感染。丁群力指出,曲霉菌(Aspergillus)是梅雨季最活躍的真菌之一,約占空氣中真菌總量的12%。多數免疫功能正常者可透過免疫系統清除吸入的孢子,但若本身患有慢性疾病、免疫力較差,或長期暴露於高濃度黴菌環境,即使是一般健康民眾,也可能遭受感染,引發曲霉菌性肺炎,嚴重時甚至導致呼吸衰竭。醫師特別點名4類高風險族群,包括血液腫瘤及接受放化療患者、長期使用類固醇或免疫抑制劑者、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝硬化及慢性腎病患者,以及長期暴露於高濃度黴菌環境中的木材加工、菇類栽培等從業人員。此外,即使身體健康,若長時間居住在地下室、漏水住宅、潮濕浴室或發霉空間,同樣可能增加過敏與感染風險。為避免黴菌危害健康,醫師建議梅雨季期間應將室內濕度控制在50%以下,必要時使用除濕機或冷氣除濕功能;浴室、廚房、洗衣機槽、冰箱膠條及地漏等容易孳生黴菌的區域應定期清潔消毒。若家中出現漏水、滲水或不明霉味,更應檢查牆面及地板夾層是否已有黴菌滋生。若出現長期咳嗽、咳痰、胸悶、喘鳴,且抗生素治療效果不佳時,也應主動告知醫師居住環境狀況,以利及早排除真菌感染的可能性。
網紅不當飼養1/悼念失蹤貓惹議 「連環泡有芒果」被控長年放養
台南玉井人氣網紅「連環泡有芒果」以三隻柯基「酒酒」、「大大」和「多多」吸引超高人氣,其中酒酒和大大陸續也因高齡與疾病等因素,於2024年6月和2026年1月過世。然而夫妻2人在當地也會長期照顧浪貓,卻引發巨大爭議,包含不斷餵食卻未收編,讓貓咪維持放養狀態,去年6月放養的貓咪「阿麥」因遲遲未出現,被認為已過世發文哀悼,引發網友批評,如今再因照顧浪貓環境部分區域擁擠與抓貓不當姿勢,引發抨擊。臉書社團「捍衛動物-全台動保事件與黑名單資料庫」將連環泡有芒果列為黑名單,因其放養貓隻。(圖/翻攝自捍衛動物-全台動保事件與黑名單資料庫)臉書社團「捍衛動物─全台動保事件與黑名單資料庫」,以公開多個涉嫌不當照顧、虐待、棄養等飼主為名,主要希望愛心送養能避免犬貓落入有心人士手中,然而登上「黑名單」清冊中,竟赫然發現台南網紅「連環泡有芒果」上榜。「連環泡有芒果」去年5月發文悼念貓咪「阿麥」,透過貼文告知粉絲「阿麥可能已經去當天使了」,並以溫情文字表示,「好幾個月前,很好的天氣,她一如往常地出門溜達,然後,就沒有再回來過了。」文中滿是對於阿麥的不捨,更希望阿麥能在天堂遇到已經過世的柯基「酒酒」,「我們下輩子見」,文末解釋因為父親不愛貓,所以沒有將貓養在家裡,幫貓結紮後就養在店裡,但貓咪喜歡自由活動,僅固定會早晚在店裡吃飯,「吃完就出去玩一整天…而10多年中,陸陸續續有幾隻沒再回來,最後的阿麥也沒再回來。我媽每天都會去她常去的巷子裡呼喚她,到現在依然如此。」。有網友從「連環泡有芒果」的現實動態中指出,其放置的貓砂量明顯過少。(圖/翻攝自Dcard)動保人士痛批,根據「連環泡有芒果」的貼文中可以確認,當事人自述家中曾照顧多隻浪貓,因家人不願將貓養在家中,選擇將貓安置在店裡,並讓貓「自由活動」,陸續有幾隻貓沒有再回來,顯示當事人長期未提供安全、封閉、可控的飼養環境,也未有效防止貓隻外出、走失、車禍、遭人捕捉、受傷或死亡等風險,即使在已有多隻貓因放養而未歸,仍持續以同樣飼養方式,最終導致阿麥失蹤。有網友批評,「連環泡」放養貓隻多年,早已不是第一次發生走失意外,卻擅長以溫情文字,遮掩不負責任之事實,根本就是利用養貓話題來博取關注和做生意,卻讓不少同類網友買單。還有網友直接點出,「連環泡」今年已有3隻貓咪過世,3隻幾乎都不到2歲,均疑似因呼吸道感染過世,從其分享的飼養環境中還可以發現,家裡的貓砂量少的可憐,飼養11隻貓,但貓砂盆也不多,導致貓咪疑似因長期憋尿等問題,出現血尿與膀胱炎等疾病。不過仍有部分支持者認為這些貓咪本來就是街貓與傷病貓,不少在來的時候就已經重病,並認為不應以自己的框架去限制別人,若想幫助野保也可以去山裡面巡視,通報流浪貓狗就應移置到收容所,動保的初心是因看著沒有謀生能力的生命在外不忍,憑有限力量給予幫助。但隨即有反對者反擊表示,主要因他是網紅,帶有社會責任,違法就是違法,不會因多數人都在放養就變成合法,既然是違反談何互相理解?且公開違法之事卻又無法接受他人公評,把不認同的人全部封鎖,何況放養和TNR(抓紮)是完全不同概念,因為TNR的宗旨中根本就不包含餵食。對此,本刊已詢問「連環泡有芒果」,尚無回應。
網紅不當飼養2/苗栗寵物餐廳虐打獵犬 台中女兔放機車腳踏墊
以三隻柯基「酒酒」、「大大」和「多多」吸引超高人氣的台南玉井人氣網紅「連環泡有芒果」,涉嫌長期放養貓隻與不當飼養,造成多隻貓咪離家未歸,更在今年內已有3隻貓疑似因呼吸道感染過世,引發巨大爭議。然而這非單一事件,苗栗知名網紅寵物餐廳就因被控虐待黃金獵犬,遭裁罰7.5萬元;而自稱網紅的台中20歲范姓女子,也因外出時將兔子放在腳踏墊,導致兔子摔傷縫針,兔子隨後不明原因死亡,其餘兔子則遭動保處強制移置。苗栗西湖網紅寵物餐廳「獵犬不打獵」被爆出其負責人涉嫌對黃金獵犬不當飼養,遭動保處開罰7.5萬元。(圖/苗栗縣動保處提供)苗栗縣西湖鄉知名餐廳「獵犬不打獵」,以飼養10隻黃金獵犬為主題寵物餐廳,成為吸客活招牌,卻傳出該餐廳的陳姓業者曾拿椅子砸狗、鞭打等虐待行為,經民眾檢舉後,苗栗縣政府動保處確認影像自2023年涵蓋至2025年,均顯示飼主多次對狗狗拖行、牽繩抽打、丟擲物品或腳踢等行為,明顯超出合理管教範圍。陳姓業者與犬隻均設籍在台中,平時多在台中飼養,只有在營業期間才會被飼主載往苗栗西湖使用,10隻黃金獵犬也均完成晶片植入與絕育,苗栗動保處日前前往稽查時,獸醫師確認犬隻外觀健康,未見急性傷勢,互動情形正常,未出現明顯畏縮反應。不過相關檢舉影片卻被認定屬實,陳姓飼主也坦承確實為其所為,解釋因犬群間位階衝突,為即時分開犬隻採取較大動作控制,苗栗縣府後續也依相關事證,對陳姓飼主裁處7.5萬元罰鍰。台中大里自稱網紅的范姓女子將兔子放置在機車腳踏墊上,其兔子飼養環境不佳,疑似最終導致2隻兔子因故死亡,遭動保處介入。(圖/翻攝自Threads)而台中另類網紅范姓女子因言行怪異迅速累積流量,其家中總共養過4隻兔子,原本「嘟嘟」、「皮皮」交配後生下「叮噹」和「鈴鐺」,然而2隻兔子誕生後卻未被及時發現,直到2個月後才驚見家中兔口增加,隨後叮噹和鈴鐺也交配生下小兔子,但小兔子隨後即不幸離世。後續范姓女子直接PO出,在未使用外出籠的情況下,直接將兔子放置在機車踏板前,帶著兔子外出,導致兔子摔落受傷,縫了2針,引發網友爭議。而其在飼養兔子上也一直遭受抨擊,被批評長期不給兔子良好的生活環境,未給予足夠的飲水與食物,家中隨處可見兔子大便,甚至連床上都有,更將最喜歡的兔子暴露在危險環境,放任在公園與夜市無牽繩走跳,直接將兔子放在肩上行走。事後,家中4隻兔子中,2隻兔子因故死亡,再度遭網友檢舉,台中市動保處獲報後介入,將剩餘2隻兔子沒入。
飛東京旅遊前搶打流感疫苗? 醫:如有值得擔心的疫情,我和羅一鈞會告訴你
近期有規劃飛日本東京旅遊的網友分享,因擔心當地流感疫情,打算去接種流感疫苗,更有不少人詢問當地感冒疫情是否嚴重。對此,旅日達人、前台大感染科醫師林氏璧指出,現在東京流感、新冠均已降到低點,「如果真的有值得擔心的疫情,我和羅一鈞都會主動告訴你。」林氏璧26日於臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文表示,最近看見Threads傳出,有網友準備到日本旅遊,恐慌到想去打流感疫苗,引發不少人擔心當地疫情是否嚴重,其實日本和台灣對於感染症的監測都非常完整可信,如想了解當地是否有流行什麼疾病,以及其嚴重狀況,不應該看網友發文、搶流量網路新聞等,而是直接查詢政府機關定期發布量化長期追蹤的報告最為準確。林氏璧指出,現在東京流感已經降到低點,新冠也是,而因為流感、新冠造成需要住院的人數也在低點;溫帶國家流感幾乎是在秋冬流行,若真的想打個疫苗,現在接種新冠可能比較合理,因為新冠是會在夏天流行的。 林氏璧提醒,有興趣了解東京最近有哪些傳染病在流行的人,東京都官方網站目前都有中文資訊即時更新,也有各種傳染病的定點通報曲線變化,還可以與之前的時間段進行比較。林氏璧說,目前東京的急性呼吸道感染監測定點通報數,遠遠低於冬天2次流感造成的高峰,也比去年同期稍微低一點,而最近東京從呼吸道分離出來最多的病毒是鼻病毒(Rhinovirus),是最常見造成感冒的病毒,幾乎完全不會到下呼吸道造成重症。
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
發燒竟變「全身發黑」!7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀,病情在短時間內迅速惡化,不僅出現呼吸衰竭與重度休克,更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色,一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後,男童成功脫離生命危險,目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下,24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。(圖/翻攝自環球網)根據《長江日報》與《環球網》報導,醫療團隊指出,男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症,亦稱流行性腦脊髓膜炎,屬於進展快速且具高度致命性的傳染病,其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示,該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程,男童最初僅有頭暈與發燒症狀,家長因其平時與其他孩童頻繁接觸,且身邊有人感冒,初期誤以為一般上呼吸道感染,未即時提高警覺。隨後約3天內,病情迅速惡化,體溫升至40℃,並伴隨嘔吐與意識不清等症狀,送醫後仍持續惡化,最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出,腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似,容易延誤就醫。(圖/翻攝自環球網)醫師指出,腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似,但仍有警示徵象,包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化,且範圍迅速擴大,顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因,醫師說明,細菌毒素會破壞血管內皮細胞,造成微血管血栓形成與阻塞,使組織缺血,進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死,嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中,醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施,並針對壞死皮膚進行細緻照護,以利後續重建。經約3週密集治療後,病情逐漸穩定,男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現,男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒,接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式,建議依照時程完整接種。此外,該疾病潛伏期約1至7天,但發病後進展迅速,可能在數小時內出現嚴重症狀,且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲,若出現疑似症狀,應儘速就醫,以免延誤治療。
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
兒福聯盟曾稱「剴剴案無先例」? 郁方喊話:為何不談珮珮案?
韓籍啦啦隊女神李雅英日前於生日前夕,向兒福聯盟捐款29萬元,但因該機構牽涉「剴剴案」風波,引發大批網友不滿。對此,長期關注兒少議題的女星郁方便開轟「不要亂捐錢」,隨即又肯定李雅英的善心,後續兒福聯盟粉專在底下留言澄清收支狀況,卻遭郁方回嗆「離開我的FB」。昨天(7日)深夜,郁方再次發文點名兒福聯盟,質疑「兒福曾說過『剴剴案』沒有先例,但幾年前就曾經發生過『珮珮案』」。郁方於臉書粉專發文表示,兒福曾說過「剴剴案」沒有先例,但早在2019年的新竹,就有名為珮珮的孩童,同樣經由兒福聯盟媒合全日托保母,卻在2個多月後不幸猝死離世,「為何兒盟閉口不談?為何兒盟信誓旦旦表示沒有先例?」郁方提到,珮珮的姑姑透露,珮珮9個月大時,家人就向新竹縣政府申請出養,後由兒福聯盟辦理,並告知應至少3至4個月後才可以去看孩子,怎料在2019年大年初二時,家人收到兒盟社工來電告知,稱珮珮在醫院急救,到院前已OHCA,身上雖無虐待傷勢,但孩子腸扭結壞死、呼吸道感染、顱內出血。郁方說,照理來說嬰兒出現腸扭結應該會哭鬧,但保母聲稱餵完奶後並無異狀,後來才發現孩子身體冰冷,而孩子顱內出血,保母僅說「可能是包尿布時不小心摔傷」,且兒盟要求保母記載的照顧手冊都沒有紀錄,雖然家屬有提告,但全案不起訴,家屬也願意私下與兒盟和解。郁方無奈道,當初就希望兒盟可以建立更完善的保母監督機制,也建議是否能裝監視器、加強社工訪視頻率等等,當時兒盟僅回應會內部改革,但無法承諾具體時間方向,將與主管討論。郁方斥責,「縱使(珮珮案)不是保母將孩子『虐待致死』,但也是他們媒合的孩子出了狀況,為何幾年過去了,兒盟閉口不談?」、「我就再給一次機會,兒福我想聽你們的解釋」。郁方也感嘆,「7年多過去了,如果珮珮還在,她也要上小學了;將近3年了,如果剴剴還在,他也要上幼兒園了。能否有一天,孩子們可以不在大人們的過失中犧牲。」
台中蛋雞場爆禽流感!冬季為好發期 疾管署:應落實「5要6不」防疫
近日台中市豐原區一處蛋雞場傳出H5N1疫情,約7000隻蛋雞中就有1700隻異常暴斃,經農業局採樣送驗後確認呈現陽性反應。疾管署示警,冬季為禽流感好發季節,請禽場相關從業人員加強防護措施,民眾則應落實「5要6不」原則,以防範新型A型流感。疾管署指出,依據農業部防檢署監測資料,我國禽場自2022年11月檢出首例H5N1禽流感病毒案例以來,累計禽場確診案件已達135件,集中於12月至3月之間,今年(2026年)截至1月30日已有7件案例場。而受H5N1感染動物的呼吸道分泌物及排泄物可能帶有病毒,呼籲民眾落實「5要6不」防疫原則。疾管署說明,「新型A型流感」係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為禽鳥類、豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。為防範動物傳人之新型A型流感病例出現,各地方衛生單位凡接獲動物流感疫情通報,均會立即展開疫情調查並協助清場人員正確執行個人防護。疾管署表示,自2022年11月累計至今,已針對動物流感案例場接觸者共匡列4925人次進行健康狀況追蹤,目前仍有66人持續監測中,其餘已順利結束觀察。疾管署提醒,相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消,並配合10日健康追蹤,如出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應立即回報並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。關於國際疫情部分,根據疾管署監測資料顯示,今年截至2月2日尚無人類感染H5N1病例,去年(2025年)累計30例,其中12例死亡,病例數以柬埔寨報告18例為多,其中9例死亡,全年皆有發病病例;另美國與孟加拉各報告3例,印度及越南各報告2例,英國和墨西哥各報告1例,病患皆於2025年5月前發病。2025年發生之新型A型流感共73例,除H5N1外,其他感染型別如 H5N2、H5N5、H9N2及H10N3,以中國報告38例H9N2為多。疾管署說,針對人類新型A型流感旅遊疫情建議,中國15省市(四川、安徽、江西、重慶、湖南、貴州、廣西、廣東、雲南、福建、湖北、河南、陝西、天津、江蘇)及柬埔寨旅遊疫情建議列為「第二級:警示(Aler)」,請民眾對當地採取加強防護;中國其他省市(不含港澳)及美國、英國、越南、印度、墨西哥、迦納、加拿大、孟加拉則列為「第一級:注意(Watch)」,提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署呼籲,民眾在日常生活中應落實「5要6不」防疫原則,即可防範新型A型流感,降低感染風險:「5要」是指要確保禽肉蛋類完全熟食、要養成肥皂勤洗手習慣、出現症狀要戴口罩就醫、公費對象要定期接種流感疫苗、要均衡飲食與運動提升免疫力;「6不」則是不生食禽蛋製品、不購買來路不明動物、不接觸或餵食禽鳥、不野放或隨意丟棄禽畜、不混居飼養禽畜、不前往空氣不流通或人潮擁擠場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網「新型A型流感專區」查詢,或撥打免付費防疫專線1922洽詢。
醫揭「鼻病毒就是感冒」 致死率小於1%
中國大陸多個省分最近爆發「鼻病毒」感染,難免引起兩岸民眾擔憂,衛生福利部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心黃高彬副院長指出,鼻病毒感染屬於民眾俗稱的感冒,台灣一直都有病例,多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽為主,整體致死率小於1%。鼻病毒=感冒 症狀通常較輕衛生福利部疾病管制署官網資訊提到,環境中大約有200多種病毒可引起一般感冒,常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,影響範圍以呼吸道局部症狀為主,發病速度則突發性和漸進性皆有,且少發燒,僅體溫些微升高,症狀較輕微,病程約2至5天、少見併發症,傳染性則不一。針對中國大陸南方多個省分最近接連出現鼻病毒感染患者,黃高彬副院長受訪時也重申,鼻病毒感染在臨床上就是民眾俗稱的感冒,在台灣一直都有不少患者,是很常見的呼吸道疾病,差別在於是否特別去做病毒篩檢與診斷確認。鼻病毒PK流感 專家這麼說黃高彬副院長指出,感染該病毒後,通常不會像流感那樣出現肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛、倦怠、發燒等較明顯的全身性不適,反而多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽等症狀為主,若出現併發症仍可能導致較嚴重的病變,例如中耳炎、鼻竇炎,甚至肺炎等,但致死率小於1%,民眾不必因此過度恐慌。高風險群呈現「2個極端」 防疫平時就可落實至於鼻病毒感染的高風險族群,黃高彬副院長說,包括免疫力低下、慢性病患在內,主要是兩個極端的族群需特別注意,包括5歲以下幼童與65歲以上長者,其中年紀越小的孩子感染後症狀可能越明顯,以新生兒或1歲以下嬰兒相對更嚴重,相較之下介於5歲到65歲之間的族群,多數症狀通常較輕微,就醫後遵照醫囑服藥後多半就能康復。最後,黃高彬副院長提醒,民眾不需要等到赴中國大陸旅遊前後才提高警覺,平時就可落實洗手、戴口罩等基本防護措施,方可防範未然。疾管署:鼻病毒非主流病原體 影響力有限疾管署指出,中國大陸2025年12月29日至今年1月4日呼吸道樣本病原體檢測陽性率,其中哨點醫院門急診類流感病例前三高病原體為流感病毒占27.4%、RSV占8.8%及鼻病毒占5.7%,另住院嚴重急性呼吸道感染病例前三高病原體為RSV占11.4%、流感病毒占10.6%及鼻病毒占6.4%。疾管署林明誠副署長說,台灣鼻病毒感染雖有明顯上升,但流感病毒仍是主流病原體,占比達43.8%,其次依序是腺病毒15.8%、鼻病毒15.4%,無論在中國大陸或台灣,鼻病毒影響力皆不大。【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況肺鏈病例創5年新高 公費疫苗即日起開打!1劑20價助增保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67421
感冒就吃抗生素? 醫揭2大風險:濫用恐讓未來無藥可治
不少人感冒時習慣「吃抗生素求快好」,但這樣的用藥觀念其實暗藏風險。對此,耳鼻喉科醫師張嘉峻示警,一般感冒多是由病毒引起,抗生素則是用來治療細菌感染,若未經評估就頻繁使用抗生素,不但可能出現腸胃不適,長期下來更可能增加抗藥性風險,影響未來治療效果。張嘉峻在臉書粉專發文表示,民眾知道的一般感冒,在醫學上稱為「急性上呼吸道感染」,這類感染絕大多數是由「病毒」所引起的,而抗生素是用於治療「細菌」感染,除非有疑似細菌感染的症狀,如黃綠色鼻涕、濃痰或是扁桃腺化膿,才考慮使用抗生素。張嘉峻指出,時常錯用抗生素可能會造成2大問題:首先是「腸道菌叢失衡」,由於抗生素在殺死致病菌的同時,也可能影響腸胃道裡的「好菌」,這也就是為什麼有些人服用抗生素後,會出現腹瀉或消化不良的情況;其次是「抗藥性的風險」,如果在不需要的時候頻繁使用抗生素,細菌容易演化出「抗藥性」,等到未來某一天真的發生嚴重細菌感染時,可能會面臨藥物效果變差,甚至無藥可用的困境。張嘉峻提醒,如果想讓感冒好得更快,可以多喝水幫助身體代謝,也能讓呼吸道黏膜保持濕潤;因各類維他命能增強免疫力,感冒時建議補充維他命,提供身體作戰需要的營養支持,維他命C便是很好的選擇;此時也要注意多休息、不熬夜、睡眠充足,讓身體有足夠的睡眠時間,才能使免疫系統全速運轉。
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
全球最臭氧冠軍!波士尼亞空污逼近臨界點 3千多人早逝「100天超標」
巴爾幹半島的國家波士尼亞首都塞拉耶佛(Sarajevo,又稱為薩拉熱窩)近期受到嚴重霧霾籠罩,空氣品質連續兩晚被瑞士空氣監測公司IQAir評為全球最糟,促使當局緊急宣布一系列管制措施,包括禁止不符合歐盟環保標準的車輛進入市區,以及全面停止戶外建築工程與公共集會。民眾在空氣品質嚴重惡化下戴口罩行走於市中心街頭。根據路透社與美聯社報導,從外電畫面可見,市區可見民眾戴上口罩,試圖減少吸入有害空氣。另外,塞拉耶佛機場當天多個出境航班停飛,清晨尖峰時段的交通也陷入癱瘓。報導也引述瑞士空氣品質科技公司IQAir當天的監測結果,塞拉耶佛的空氣品質被評為「不健康」。該市長期高居全球空污最嚴重城市之一。當局實施交通限制後,市中心車流明顯減少。塞拉耶佛政府週三已下令禁止3.5噸以上的卡車進入市中心,同時限制不符合歐盟環保標準的汽機車上路。此外,所有戶外施工及公共集會活動皆已被勒令暫停。每逢冬季,塞拉耶佛經常面臨嚴重空氣污染問題,主要原因包括家庭取暖與車輛排放。由於該市位於山谷之中,四周環山,若無風勢帶動,髒空氣便容易滯留數日無法散去。建築物從霧中隱約浮現,顯示出空污情況的嚴重程度。就連鄰近的塞爾維亞首都貝爾格勒也面臨類似情況,週四當地空氣品質被評為「對敏感族群不健康」,顯示整個西巴爾幹地區在冬季普遍面臨空污挑戰。專家指出,暴露於PM2.5懸浮微粒中,已造成塞拉耶佛及其他波士尼亞主要城市,甚至整個西巴爾幹地區,呼吸道感染、癌症、心血管疾病及早逝病例增加。PM2.5是指直徑小於2.5微米的可吸入細懸浮粒子,對人體健康有重大威脅。建築物從霧中隱約浮現,顯示出空污情況的嚴重程度。儘管多國政府曾承諾改善環境以爭取加入歐盟,但整體而言,巴爾幹地區在環保方面紀錄仍不理想。波士尼亞在歐洲環保排名中長期墊底,儘管政府多次宣示改善空氣品質以接軌歐盟標準,實際執行進展緩慢。當地河川經常充斥垃圾,回收機制幾乎不存在,多數城市更因無序開發導致綠地大幅消失。
血壓飆170、胸悶還能出國嗎? 醫點名「4大警訊」別硬撐上飛機
台灣人出國旅遊風氣盛行,而搭飛機看似稀鬆平常,對心臟病患者而言卻可能暗藏危機。心臟內科醫師劉中平指出,症狀穩定的心臟疾病患者仍可以坐飛機,但要是出現4種狀況,還是要考慮延後行程。劉中平近日在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,經常聽到患者詢問他「我這兩天緊張睡不著,血壓突然高到170,可是我後天就要去日本玩了,還能去嗎?」、「這一週天氣冷,我的胸悶好像又發作了,過年我還能出國嗎?」劉中平說,雖然他當下都會勸病人別出國,但有些人仍會抱怨,某醫師曾建議取消機票,結果留在台灣幾天卻什麼也沒發生,「可是早早安排的行程、請好的假、好不容易喬好的家族旅遊,不去又很可惜呢……那到底我們心臟科醫師該怎麼跟病人建議比較好呢?」劉中平指出,雖然現在國際航班的機艙環境都不錯,只要沒有嚴重心肺疾病,大概都還能夠撐住行程,「但誰能擔保在途中會不會突然心律不整發作、突然心臟血管塞住或突然腦中風呢? 一般醫師建議,症狀穩定的心臟疾病可以坐飛機,但什麼叫做症狀不穩定呢?其實沒有專家可以跟您打包票。」對此,劉中平建議,若出現以下4種症狀,應考慮暫時延後上機:1、3天內心臟有胸悶胸痛、呼吸喘、心臟亂跳,要考慮延後行程。2、3天內有呼吸道感染,持續發燒和拉肚子,要考慮延後行程。3、3天內有外傷,傷口滲液或行動不便,要考慮延後行程。4、任何醫師建議您不要出國,要考慮延後行程。劉中平示警,坐飛機旅遊或洽公如今已經稀鬆平常,但身體有狀況的時候,面對高空的低壓低氧環境、旅程中的緊張以及外國的不同氣候飲食,還是容易造成心臟病發作,「請大家一定要跟您的醫師好好討論,慎重評估,以免變成外國醫院一日遊喔!」
天氣轉涼病毒蠢動! 醫示警「B流病例增加」:燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼,病毒活躍度上升,流感也進入高峰期,桃園弘育耳鼻喉科診所就分享,一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白,確診為B型流感,藉此提醒民眾除了A型流感外,B型流感感染率明顯上升,如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀,應盡早就醫確認,以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨(8)日在臉書粉專發文表示,當天有位高中生就診,症狀為高燒39度、嘔吐,且患者臉色蒼白、相當不適,合併有肌肉酸痛症狀,由於一般腸胃炎較少有高燒情形,醫師立即執行流感快篩,結果驗出是B型流感,後續給予克流感藥物治療。醫師說到,隨著天氣明顯轉涼,上呼吸道感染案例增加許多,也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀,而近幾週除了A型流感外,診所也驗出不少B型流感陽性,主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀,且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒,如有以上症狀,建議即早就醫,需要時由醫師進行流感快篩,即早治療,以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒民眾儘速接種。
氣溫忽冷忽熱!易引發呼吸道疾病 醫籲:保暖、運動
秋冬交替時節,氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大,醫師指出,醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月,過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍,許多患者因此夜眠不安、工作效率下降;復健科也塞滿腰痠背痛患者,不少人反映「天一冷,腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示,秋冬耳鼻喉問題特別多,是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上,鼻腔血管收縮、擴張頻繁,鼻黏膜變得敏感,易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒,造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢,增加上呼吸道感染風險,此外室內外溫差大,空調或暖氣使空氣更乾燥,也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說,秋冬感冒、鼻炎患者增加,也可能導致耳咽管阻塞,引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液;而氣候乾冷,喉嚨黏膜乾燥,容易誘發咳嗽與聲音沙啞,尤其換季時鼻腔阻塞,細菌更容易滋生,也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題,國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出,每逢秋冬,診間總湧入一批腰痠背痛病患,有些人是舊疾復發,有些人則是突然感到僵硬不適,甚至連平時不太腰痛的人,也抱怨「天氣一變冷,腰就開始痛」。天氣是否真影響身體?劉怡均表示,醫學研究結果顯示仍有爭議,大型研究發現,針對急性下背痛,氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯,天氣非主要影響因子,不過,低溫會讓肌肉、筋膜收緊,局部血流變慢,進而產生僵硬和痠痛,有些慢性肌肉骨骼疼痛族群,確實對天氣變化比較敏感,氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為,天氣可能不是直接引起疼痛的元凶,但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背,第一步是「保暖」,避免腰背部受寒,每日1~3次放鬆肌肉,能有效減少僵硬,即使天氣冷,也要適度活動,建議每周規律運動至少3~5次,同時避免久坐久躺,每30~60分鐘要起身走動或伸展;保持好心情、維持充足睡眠,也能幫助減輕不適。王文弘建議,秋冬保養耳鼻喉,除了均衡飲食、補充水分、適度運動,也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩,早晚出門注重保暖,並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度,緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者,也能勤用生理食鹽水洗鼻,維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。