喘
」 流感 疾管署 疫苗
補眠到中午還是很累? 醫示警「粒線體在罷工」:休息不是躺著不動
有些人明明很早入眠、睡滿8小時,甚至一路睡到中午,為何醒來仍覺得疲勞,身體像灌了鉛一樣沉重?營養功能醫學專家劉博仁解釋,真正的休息、恢復只是躺著不動,而是需要「能量的再合成」,如果「粒線體」功能低下,無論休息時間多長,身體都無法有效充電。劉博仁指出,傳統觀點認為休息就是「停止活動」,實際上真正的恢復,不只是躺著不動,而是「能量的再合成」;如果細胞發電廠「粒線體」(Mitochondria)功能低下,不管在床上躺多久,身體其實都處於「低電量模式」,根本充不進去。劉博仁說明,粒線體存在於人體幾乎所有的細胞中,像是一個個微型的引擎,負責將吃進去的食物和吸入的氧氣,轉化為ATP,心臟跳動、大腦思考都需要它, 當粒線體開始罷工或老化,不僅產能會下降,還會釋放出大量活性氧,讓細胞內部充滿發炎反應。劉博仁提及,一篇2025年發表在《Nature Neuroscience》(自然神經科學)上的研究顯示,粒線體不只是發電廠,還在睡覺時參與了大腦的清理工作,但對於長期疲勞的人來說,這個機制失效後,反而持續釋放發炎訊號,干擾神經傳導,即使睡眠時間充足,晨間大腦皮層的ATP濃度,會比正常人低30%到40%,而這就完美解釋了為什麼睡飽仍會有「腦霧」和「醒後疲勞」的狀況。劉博仁建議,如果想讓粒線體「復工」,不能只是被動地睡覺,可以藉由以下3種方式來給它正確的「燃料」與「訊號」: 1、校準光線粒線體有自己的生理時鐘,可以試著在起床後的1小時內,讓眼睛接觸10分鐘的自然光,而這道光訊號會直接告訴粒線體「該開工了」,這比任何鬧鐘都有效。2、給予關鍵營養粒線體的運作非常依賴輔因子,如果缺乏鎂(Magnesium)、B群維生素或輔酶 Q10,就像引擎沒有機油一樣,空轉只會帶來磨損,因此要多攝取深綠色蔬菜、堅果,或是透過專業評估補充這些營養素。3、來點「好的壓力」恆溫的環境讓粒線體變得懶惰,偶爾洗個冷水澡,或是進行會讓人微喘的有氧運動,這些適度的壓力(Hormesis)會刺激身體啟動PGC-1α路徑,命令細胞「我們需要更多能量,快製造新的粒線體!」
Andy自爆「抽10年菸」肺結節找上門 花19天成功戒掉:身體像從i6升級i16
知名YouTuber情侶檔「眾量級」分手後,雙方公開撕破臉,Andy老師爆料家寧一家侵占收益、頻道經營權,紛爭持續延燒。而Andy於14日突然發片自曝菸齡已長達10年,但在處理官司這期間,感冒後身體都沒恢復,檢查才發現自己出現肺結節,且嚴重影響到睡眠,因此決定開始戒菸,花19天就成功戒掉菸癮,最後他也呼籲大家一起戒菸。消息曝光後,「不少網友驚呼:現在才知道andy老師有抽菸!」Andy於14日在頻道發新片坦言「保守估計有長達10年的菸齡」,他表示當初接觸香菸是因為高中畢業後結交到壞朋友,就開始有吸菸習慣。然而,近期因感冒出現劇烈咳嗽,進而嚴重影響睡眠習慣,加上2025年10月照MRI發現肺部出現小結節,他就決定到戒菸門診拿咀嚼錠,2025年12月8日起實施戒菸計畫。Andy同時也做了鼻中膈彎曲手術,想徹底改善呼吸道問題,但這段時間他不斷出現戒斷症狀,經常出現焦慮、心臟異常加速等情況。Andy決定也返回雲林老家向爸媽、爺爺坦承自己有抽菸的習慣,正在努力戒菸中,並把後期食用的加熱菸交由媽媽保管。在家人、好友的鼓勵下,Andy把咬咀嚼錠的習慣也戒掉,堅持了20天,一口香菸都沒抽。Andy也記錄這20天來的身體變化,開始覺得呼吸變得清新、跑步也比較不喘、精神變好,「身體像從iPhone 6 升級到iPhone 16」,更令他訝異的是,自己的食慾提升,體重從60公斤胖到63公斤,讓Andy覺得自己朝健康的目標更往前邁進。影片的最後,Andy也用逗趣又兇狠的方式,呼籲所有有菸癮的朋友一起戒菸,他相信自己花幾天就能戒掉長達10年的菸癮,大家一定也做得到。看完Andy的影片,網友們也紛紛留言表示,「完全看不出來Andy老師有抽菸10年、「恭喜Andy老師把它戒掉了」、「現在才知道Andy老師有抽菸」、「祝福Andy老師從此遠離菸害」,有人也笑說:「衛生署可以考慮簽Andy為戒菸大使」。※提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
深夜街頭驚險攔警車救母命 警方鳴笛火速開道3分鐘搶命成功
彰化市日前深夜上演一場驚心動魄的搶命行動,1名男子騎乘機車載著79歲的母親,行經市區時,發現母親突然出現呼吸急促、喘不過氣的狀況,甚至意識開始恍惚,男子心急如焚,深怕耽誤黃金救援時間,在萬分焦急之下,竟直接在路口以肉身攔下正在巡邏的警車,當場向警方大喊「救救我媽媽!」,場面相當緊張。事件發生在1月12日凌晨3點左右,彰化警分局大埔派出所警員何佳憲與廖韋晶,當時正執行例行巡邏勤務,行經中山路二段與光復路口時,突遇該名男子攔車求助。員警發現後座老婦人臉色不佳、呼吸急促,情況明顯危急,兩人毫不遲疑,立刻指示男子緊跟警車,並立即開啟警示燈與警鳴器,在前方為機車開道。在深夜車流稀少的街道上,警笛聲劃破寧靜,巡邏車一路引導交通、排除可能的路況干擾,爭分奪秒朝醫院前進。原本約需10分鐘的車程,在警方全力協助下,竟大幅縮短至短短3分鐘,順利將老婦送抵彰化基督教醫院急診室,讓醫護人員即刻接手治療,成功替老婦爭取到寶貴的救命時間。事後,男子對警方的即時協助不斷道謝,感激之情溢於言表。警方表示,能在關鍵時刻協助民眾脫困,是警察責無旁貸的使命。不過也特別提醒,警車並未配備完整醫療設備,若遇到緊急醫療狀況,仍應第一時間撥打119,由專業救護人員到場處置與後送,才能確保患者安全,也保障行車與救援過程的風險降到最低。
丟丟妹心臟不適送急診 閃過人生跑馬燈急交代
坐擁百萬粉專的直播天后李明珊(丟丟妹),日前兩度因心臟不適緊急送醫。昨(7日)她與髮型師男友Tommy出席歲末媒體餐敘,透露上月在台南因胸口劇痛送急診,卻痛到施打嗎啡也止不住,還引起嚴重過敏反應,一度閃過人生跑馬燈。丟丟妹第一次發作是在兩個月前,大陸工作期間,心臟突然劇烈跳動,讓她喘不過氣;隔月,她與Tommy南下,再度因此緊急送醫,之後施打嗎啡止痛,反而症狀加重,還過敏全身發腫,讓一向能忍痛的她也忍不住崩潰大哭,更自嘲像是「起駕」一樣,失控撞病床欄杆,把身旁的男友嚇壞。折騰許久,丟丟妹自費2萬元急診費,醫院仍查不出病因。直到返台北掛心臟門診,醫師從心電圖初步判斷,疑似心律不整,後續還需安排心臟超音波與24小時心電圖追蹤,進行更全面的健康檢查。丟丟妹表示,現在有吃藥控制,醫生也提醒她情緒不能太激動。她因此正視長期過勞帶來的警訊,除了決定減少直播時數,還要加速推動台中、土城兩家公司企業整合,以解決她分身乏術、難以兼顧的問題。丟丟妹透露,自己是6個月的早產兒,自從身體亮紅燈後,她幾乎天天接到爸爸照三餐來電關心,「他一邊講說『要早點休息,不要那麼頻繁直播』,然後下一秒問『烏魚子要賣嗎』?」讓她忍不住吐槽:「壓力又來了!」上月丟丟妹南下心臟不適,男友Tommy(右)全程目睹嚇壞。(圖/侯世駿攝)
74歲婦連續6周用1款止痛藥膏「擦到洗腎」 醫點名2類人少用
擦外用藥膏居然也可能擦到洗腎!藥師洪正憲指出,國外一名74歲婦人因喘不過氣、腳水腫就醫,確診腎病症候群,住院治療卻持續惡化,甚至得洗腎的地步。原本一直查無原因,直到醫療團隊發現婦人頻繁擦一條緩解痠痛的藥膏,才推斷腎臟問題與非類固醇類消炎止痛藥物有關,並呼籲2類人應避免長期使用。藥師洪正憲在臉書粉絲專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」分享一則真實案例,提醒民眾外用藥膏並非完全無害。國外文獻中有一名74歲老太太因連續6周出現呼吸急促、下肢水腫就醫,檢查顯示尿蛋白高、血中白蛋白偏低(17 g/L)、腎功能下降(肌酸酐169 μmol/L),符合腎病症候群特徵;起初婦人被誤診為泌尿道感染並接受抗生素與利尿劑治療,但腎功能持續惡化,甚至需要緊急轉院。經大醫院進一步檢查後,醫師發現婦人合併腎間質腎炎,但腎小球正常,情況異常。臨床上,腎病症候群與腎間質腎炎同時出現,多指向非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs)引發;然而患者及家屬皆表示未服用口服止痛藥,家庭醫師也未開立相關處方,醫師只好暫停所有藥物,但仍無法阻止腎功能惡化。直到某日護理師巡查時,發現老婦私自使用「止痛藥膏(piroxicam gel)」,每日塗抹肩背2次以上,6周內共使用三條大管藥膏。藥師洪正憲說明,藥膏雖為外用藥,但piroxicam仍可能透過皮膚吸收進入血液循環,對腎臟造成傷害。在停用藥膏後,老婦腎功能迅速改善,3周內水腫消退、尿蛋白下降,免於洗腎,腎功能接近正常。藥師洪正憲提醒,外用藥膏若依醫囑或藥師指示使用,一般安全;但長期、大面積、頻繁塗抹仍可能造成身體吸收,尤其年長者或腎功能不佳者更需注意,切勿自行長期使用,以免累積藥物傷害腎臟。
黃瑄車禍帶傷演出 虛弱病容是真的
台視八點檔年度大戲《寶島西米樂 守護》劇情扣人心弦,昨(12/29)全體平均收視創下1.32新高。劇中黃瑄飾演的「曉蘭」在丈夫離世後,接連遇上人生打擊,女兒離家出走、店內的得力助手另起爐灶,導致她身心狀態大不如前,經常以病容現身。黃瑄回憶拍攝生病狀況的這段日子,直言「很玄」,她透露因為當時拍攝一連串臥病在床的戲碼時,正好也是在發生車禍之後,復健過程腿部穿戴著支架,連帶行動緩慢,戲裡戲外同步感受到身體的不適,彷彿角色狀態不知不覺投射到自己身上。她表示:「拍戲時真的覺得自己氣很虛,講幾句話就會喘,也分不清到底是生理影響心理,還是心理影響生理。」黃瑄形容,「曉蘭」在丈夫過世後,就像心裡被打斷一條腿,只能硬撐著生活。除了先前照顧慢性病患者、承擔家庭與事業的經營壓力,女兒又接連出狀況,長期累積的悲傷與責任,讓她逐漸走到身心崩潰邊緣。她在表演上也刻意調整聲線與呼吸方式,將原本中氣十足、自嘲像「博美狗」般的說話方式,轉為低沉且帶有氣音的表現,營造出整個人「輕飄飄」、「虛弱」的狀態,細膩呈現角色在身心層面的轉變。
曹西平猝逝!醫示警「多人無症狀」 1高危險族群恐須送ICU搶命
資深藝人曹西平29日晚間被發現陳屍住處,其34歲乾兒子發現時,他已無生命跡象,且身上出現屍斑,目前遺體已送往板橋殯儀館。家醫科醫師曾列出7種猝死前可能發生的徵兆,包括臉色發黑、發白,或是頭頸部大量出汗等,但最可怕的是「無症狀」的突發性猝死。另有心臟內科醫師指出,有些糖尿病患者可能會因為生活忙碌忘記服藥,進而引發酮酸中毒等高血糖危症,若出現呼吸喘,恐須緊急送加護病房,嚴重可致命。家醫科醫師陳欣湄指出,很多人猝死前,會冒出「不知原因的身體不適」,特別是在天氣變化大且本身患有慢性病或過勞等3大因子下,若民眾同時出現「以前從來沒有過的奇怪感覺」,就是最高警訊,應立刻停下手邊事情、盡速就醫。她也列舉猝死前可能發生的徵兆,包含:心臟病發病前,頭、頸、背部大量出汗;臉色發黑、發白,需慎防肺栓塞;經常出現眼前發黑,會誘發心肌梗塞;劇烈頭痛,腦部血管出問題;身體不明原因疼痛,心肌梗塞缺血警訊;胸部頻繁疼痛,恐是心血管中斑塊堆積。陳欣湄坦言,其實很多人的徵兆是「無症狀」,其為突發性、也是最恐怖的,若在那之前身體有些微狀況,不要因此輕忽,有任何不適一定要前往醫院就醫。 而根據《三立新聞網》報導,中華民國心臟醫學會專科指導醫師、心臟內科醫師劉中平指出,有些40至60歲的男性糖尿病患無病識感,或是未按時服藥,「一旦出現酮酸中毒等高血糖危症,恐會立刻出現呼吸急促情況,必須進加護病房治療,嚴重可致命。」劉中平表示,有些獨居病患在缺乏社會支持、連結下,不容易按時服藥,更容易輕忽高血糖等三高問題。他也特別提醒,近來天氣變冷,容易讓人減少攝取水分、未發現處於缺水狀態,導致加劇高血糖危症,因此除了要按時服藥,也應補充足夠的水分,以免發生憾事。
急診醫半夜胸悶喘不過氣!懷疑心肌梗塞 脫衣瞬間發現竟是烏龍
若半夜睡到一半出現胸悶、吸氣困難、脖子緊縮等異常狀況,通常是心肌疾病的警訊。然而,這次出現上述症狀的人,是一名擁有20年經驗的急診醫師,而他最後得出的診斷,竟讓自己也忍不住大笑。臉書粉專「急診醫師碎碎唸」日前發文分享親身經歷,透露自己某晚熟睡時突然感覺胸口壓迫感強烈,呼吸不順,甚至脖子出現緊縮感。他憑藉多年在急診室累積的專業經驗,瞬間聯想到可能是心肌梗塞的前兆,內心警報大響。他表示當下陷入糾結,「應該不至於這麼衰」,但症狀明顯且持續,加上早年吸菸時預備的硝酸甘油(NTG)藥片早已過期,讓他一度打算立即前往急診,甚至思考該叫計程車還是直接撥打119叫救護車。然而,就在他下床準備換衣出門的瞬間,劇烈不適感竟神奇地消失。進一步檢查後才發現,原來是穿錯衣服造成的不適,T恤不小心穿反,緊勒在脖子與胸口,導致錯誤判斷。他忍不住自嘲,「本來以為是網路笑話,沒想到真的發生在自己身上」,還笑說以後絕對不再買正反兩面都有字的T恤。這段貼文一出,立刻在網路上引發熱烈討論。不少網友留言開玩笑:「你這種只能穿吊嘎了」、「下次穿襯衫第一顆鈕釦不要扣」、「還好最後不是掛號單,是笑到流淚」、「CK設計太性感了吧」、「幸好只是虛驚一場」、「本來看到很緊張,看到最後一段直接笑出來」。這段親身經歷雖然結局輕鬆,但也讓不少人警覺,若出現類似症狀,仍應提高警覺,排除生理異常再安心。急診醫師突感胸悶打算自掛急診,沒想到脫衣後瞬間好轉,真相竟讓他哭笑不得。(圖/翻攝自臉書,急診醫師碎碎唸)
羽絨外套釀禍!陸男「一天穿12小時」呼吸衰竭得肺炎 關鍵原因曝
近日大陸福建傳出一名男子因長時間穿著破損羽絨衣,每日超過12小時,最終導致呼吸衰竭,血氧飽和度降到僅剩85%,被診斷為過敏性肺炎,俗稱「羽絨肺」,此一事件引發網友熱議。根據《四川在線》報導,醫師曾雪梅說明,「羽絨肺」並非嚴格意義上的醫學名詞,而是對特定類型過敏性肺炎的通俗稱呼,學術上稱為「鳥源性過敏性肺炎」,是因重複吸入羽絨中的微粒、蛋白質、塵蟎、霉菌及其他過敏原,誘發肺部免疫炎症反應所致。她進一步指出,這類發炎反應多影響肺泡與細小支氣管,長期接觸會導致肺部組織損傷甚至纖維化,嚴重恐影響呼吸功能。常見致病因子不僅包括羽絨本身,也包含加工時使用的化學劑(如防水、防菌處理劑)與劣質羽絨中混雜的粉塵、碎屑與鳥類寄生物等。曾雪梅提醒,羽絨肺的關鍵在於「反覆吸入」,尤其長時間使用羽絨被或羽絨枕、在通風不良的臥室中睡眠,極易形成高濃度暴露環境。該疾病症狀通常在接觸羽絨後幾小時內出現,若離開相關環境則會改善,主要表現為急性或慢性兩型。急性者會出現乾咳、氣短、胸悶、發燒、倦怠等症狀,常在夜間或清晨明顯惡化;慢性型則為持續咳嗽、體力下降,活動後喘促,嚴重時甚至出現體重減輕或杵狀指等晚期表徵。由於症狀與感冒、氣喘、慢性肺病等類似,「羽絨肺」極易被誤診,曾雪梅建議,如反覆出現與居家環境相關的呼吸道症狀,應主動告知醫師是否長期使用羽絨寢具或衣物,以協助判斷病因。她也強調,即便非「過敏體質」者亦可能發病。不同於常見I型過敏反應,過敏性肺炎屬於III型與IV型過敏機制,在長期大量接觸抗原下,任何人皆可能產生免疫反應。此外,羽絨中的粉塵與化學殘留本就具有呼吸道刺激性,對慢性呼吸疾病患者尤為不利。曾雪梅提醒,選擇品質良好、清潔完整的羽絨產品至關重要,使用期間應保持通風、避免過度接觸,一旦出現異常呼吸症狀,應及早就醫,切勿輕忽。
張文北捷丟煙霧彈!醫師曝自保原則:用濕布遮口鼻、別揉眼睛
台北市19日傍晚發生重大恐攻事件,造成4人死亡、9人受傷。27歲男子張文先在台北車站M7出口丟擲煙霧彈並持刀攻擊民眾,之後轉往中山捷運站及南京西路一帶,再度投擲煙霧彈並隨機砍人,最終闖入誠品南西店攻擊顧客後墜樓身亡。事件引發社會震撼,也讓煙霧彈的危害引起關注。對此,整合醫學照護科醫師姜冠宇指出,雖不清楚張文所使用煙霧彈的實際成分與投擲目的,但根據過往經驗,民眾可了解基本的自保原則與後續觀察方式。他強調,煙霧彈並非單一成分配方,不同用途與類型差異極大,對人體造成的影響程度也有所不同。姜冠宇說明,常見煙霧彈可能包含氧化劑、燃料、冷卻劑與染料等組成,當煙霧在空氣中擴散,可能刺激呼吸道,引發咳嗽、喘鳴、喉嚨緊縮與血氧下降等症狀。若煙霧成分較為特殊,例如含有氯化鋅(ZnCl₂)的專業遮蔽煙霧,在密閉空間或高濃度下暴露,甚至可能導致化學性肺炎、肺水腫與嚴重低氧狀態。另外,若為鎮暴用的刺激性化學煙霧,如催淚瓦斯,亦可能引發支氣管收縮、喉痙攣、頭暈、心悸甚至昏厥,嚴重者可能因迷走神經反射而突然倒地。姜冠宇提醒,若有以下症狀,包括休息後仍持續喘、胸痛、咳出粉紅泡沫痰或血痰、嘴唇發紫、意識混亂,或有氣喘、COPD、心臟病等慢性病史者出現心悸與暈厥,應盡速就醫檢查血氧與是否吸入性傷害。他也提供現場自保六項原則,第一是立即遠離煙霧來源,避免逆向靠近事發點。第二是用口罩或濕布遮住口鼻,減少有害物質吸入。第三為避免奔跑推擠,採快步撤離,降低踩踏風險。第四是在視線不佳時手扶牆壁行走,維持低姿態防止跌倒。第五則是避免接觸不明物體,如未爆物或高溫裝置。最後,在離開現場後應先清洗眼部與皮膚,如衣物沾染則應儘速更換與密封處理。姜冠宇呼籲,在災難現場協助他人前,須先確認自身安全與能力,若不具備條件應先脫離危險再尋求支援或協助疏散。
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
血壓飆170、胸悶還能出國嗎? 醫點名「4大警訊」別硬撐上飛機
台灣人出國旅遊風氣盛行,而搭飛機看似稀鬆平常,對心臟病患者而言卻可能暗藏危機。心臟內科醫師劉中平指出,症狀穩定的心臟疾病患者仍可以坐飛機,但要是出現4種狀況,還是要考慮延後行程。劉中平近日在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,經常聽到患者詢問他「我這兩天緊張睡不著,血壓突然高到170,可是我後天就要去日本玩了,還能去嗎?」、「這一週天氣冷,我的胸悶好像又發作了,過年我還能出國嗎?」劉中平說,雖然他當下都會勸病人別出國,但有些人仍會抱怨,某醫師曾建議取消機票,結果留在台灣幾天卻什麼也沒發生,「可是早早安排的行程、請好的假、好不容易喬好的家族旅遊,不去又很可惜呢……那到底我們心臟科醫師該怎麼跟病人建議比較好呢?」劉中平指出,雖然現在國際航班的機艙環境都不錯,只要沒有嚴重心肺疾病,大概都還能夠撐住行程,「但誰能擔保在途中會不會突然心律不整發作、突然心臟血管塞住或突然腦中風呢? 一般醫師建議,症狀穩定的心臟疾病可以坐飛機,但什麼叫做症狀不穩定呢?其實沒有專家可以跟您打包票。」對此,劉中平建議,若出現以下4種症狀,應考慮暫時延後上機:1、3天內心臟有胸悶胸痛、呼吸喘、心臟亂跳,要考慮延後行程。2、3天內有呼吸道感染,持續發燒和拉肚子,要考慮延後行程。3、3天內有外傷,傷口滲液或行動不便,要考慮延後行程。4、任何醫師建議您不要出國,要考慮延後行程。劉中平示警,坐飛機旅遊或洽公如今已經稀鬆平常,但身體有狀況的時候,面對高空的低壓低氧環境、旅程中的緊張以及外國的不同氣候飲食,還是容易造成心臟病發作,「請大家一定要跟您的醫師好好討論,慎重評估,以免變成外國醫院一日遊喔!」
《午餐專法》二次逐條討論在即 劉書彬:明定供餐標準正視廚餘處理成本
民眾黨立委劉書彬今(18)日表示,2027廚餘全面禁養豬政策已經宣示,但廚餘並不會因此消失,像是校園每天這麼多營養午餐何處去,清運與處理費用又是誰來把關?還有各縣市營養午餐價格與熱量等沉痾待解,都必須有專法進一步處理。儘管教育部已經在2024年底將《學校午餐及飲食教育條例》(午餐專法)草案送到行政院,不過因為涉及中央與地方事權分配,而《財政收支劃分法》修正後卻還在朝野角力,搞得每年需要近新台幣100億元施行的午餐專法就中央與地方如何支出分攤,行政院遲遲沒個準,因此儘管朝野立委與黨團陸續提出至少35種版本,連名稱都五花八門,但行政院版遲遲沒送進立法院,目前立法院教育及文化委員會只好以教育部版本做為依據進行逐條審查,目前專法名稱訂為《學校午餐及飲食教育條例》已有共識。民眾黨立委劉書彬(圖)認為營養午餐專法要正視營養均衡與剩食處理成本,避免徒增浪費與濫丟的道德危機。(圖/CTWANT攝影組)更有甚者,監察院報告與不少民間倡議團體皆直指,目前高國中小營養午餐「一國多制」是亂象橫陳,從各縣市收費標準、食安規範與營養師配置比例「各吹各的號」,部分縣市一味地不排富全額補助也被部分輿論批評為「肉桶政策」,更引來未獲補助縣市的家長深感受到相對剝奪,更別說餐食熱量超標與營養不均等老問題,亟欲立法規範。 對此,劉書彬直指立專法建立全國統一供餐標準是刻不容緩,必須明訂營養午餐財源及食材補助制度,並逐步降低營養師與學生「師生比」,「午餐秘書」也希望以專職為優先。劉書彬續指,在專法鞏固財源之後,就可進一步要求強化校園食材登錄平臺的稽核機制,也要結合《食農教育法》,逐步推動低碳蔬食並認識在地文化,把午餐時間這段寶貴時光納入潛在課程環節。豬瘟風暴後廚餘處理動輒得咎,行政院更是宣布2027年元旦起全面禁止廚餘養豬,配套措施能否在此前盡速完整揭露,各界關注。圖非當事廚餘。(示意圖/周志龍攝)劉書彬回顧,日前已會與全國營養師公會、餐盒食品公會全聯合會、雙北市團膳公會代表溝通教育部建議版和民眾黨團午餐專法的意見,現場有代表提出示警,因為2027元旦就要全面廚餘禁止養豬,現在剩食去化問題已經壓得業者喘不過氣,因此從專法的「學校午餐食物內容及營養基準」就要符合學生需求,從源頭減少廚餘產生的可能,另外也要加入品質、成本及隨物價指數調整收費價格的規定,正視廚餘處理的成本,避免不肖業者亂丟造成更大的環境問題。她也預告,24日要針對午餐專法進行第二次逐條討論,午餐專法從核心開始處理,希望把問題逐步改善。
翁立友見洪榮宏心跳加快!練唱8小時不吃飯惹怒媽媽
翁立友近日上中視、中天《唱歌給你聽》,一登場就接連演唱〈我問天〉、〈行棋〉等招牌好歌,許志豪邊聽邊語帶羨慕地說:「一個歌手一輩子有一首代表作是非常有福氣的事,可是立友哥的代表作有好多首,獨特的『翁式唱腔』也是很多人模仿的對象。」他還提到〈我問天〉可說是台語樂壇的國歌:「我助理今年22歲,他第一首學會的台語歌就是〈我問天〉,那時候他3歲,真的是好可怕。」翁立友唱過許多膾炙人口的歌曲,他對每一首曲子的要求也很高:「我每次看到偶像洪榮宏大哥都會心跳加快、臉發紅,我以前都學他的歌,他有一首〈見面三分情〉,裡面有很多轉音、起承轉合,那個眉角很難抓到,我反覆練唱8小時,連我媽叫我吃飯我也不吃,後來我媽就很生氣地說『乾脆都倒掉去餵豬好了』。」他還有一位很欣賞的偶像,就是是日本演歌天王五木寬:「他真的是神一般的存在,我有做過他台灣演唱會的嘉賓,我一看到他就想跟他講我心中是多麼崇拜他,可惜我不會講日文,參加慶功宴時,剛好中間有個翻譯,我就跟他聊了2個多小時,真的是終生難忘。」翁立友還分享自己對唱歌技巧的領悟:「我彰化阿公家鄰居有養一隻狗很兇,他最喜歡追郵差,有個菜鳥郵差第1天上班就被咬,第2天那個郵差看到狗就加快油門,那隻狗也跟著追,結果牠跑輸摩托車很不甘心地吠了兩聲。」這故事卻讓主持群摸不著頭緒,翁立友接著說:「我開始觀察為什麼這隻狗這麼喘還能吠、還不會燒聲(台語)?結果就被我悟出來了,連狗都知道丹田在哪,我怎麼會不知道呢?這就叫做腹式呼吸法,很多人都不會,都是習慣用胸腔在呼吸。」
台灣首例本土「球黴菌症」! 疾管署證實:疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今(2025)年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides)。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善,經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過,整體致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒,臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增! 專家示警:旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」! 醫提醒:這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
提高長照特別扣除額天花板三讀後 時力續喊:別讓學齡家長當稅制犧牲者
時代力量今(9)日表示,當日立法院三讀通過的《所得稅法》第17條修正案中,把「長照特別扣除額」自新台幣12萬元增加50%額度至18萬元,確實能減輕照顧者的負擔,但別忘了育兒家庭也正被低薪高物價壓得直喊救命,呼籲要顧到7至18歲學齡者的家長,別讓他們老是當「稅制犧牲者」。因應台灣社會高齡化海嘯勢不可擋,朝野立委已達成共識要透過稅賦優惠支持長照家庭,不要在長照壓得喘不過氣之餘還得扛高額所得稅,因此立法院今天三讀通過《所得稅法》第17條修正案,只要納稅義務人、配偶或受扶養親屬符合衛福部公告的須長期照顧之身心失能者,那麼回溯自2025年元旦起,每人每年的「長照特別扣除額」提高至18萬元,預計2026年5月民眾申報綜合所得稅時,將有高達35萬戶家庭適用,希望能減輕「三明治世代」(同時需撫育父母與子女者)的壓力。《所得稅法》第17條修正案調高了「長照特別扣除額」,然而學齡小朋友的養育開銷也不少,被認為也該適度檢討養育扣除額。(示意圖/CTWANT攝影組)對此時代力量表示支持,但也直呼還有一塊沒顧到,原來現行制度對 6 歲以下孩童提供每年15 萬元特別扣除額,但小孩一旦滿 7 歲後,撫養者所享的「幼兒學前特別扣除額」便瞬間歸零,也沒有相對應的小學生撫養特別扣除額。時代力量續指,2022年衛福部其實有一件針對兒童生活狀況調查,發現0至6歲兒童每月平均花費約1.1萬元,而6至12歲則大約1.3萬元,顯見育兒成本真的隨幼兒年齡增加而上升。時力拿出國際例子一比,直指美國為符合資格的家庭提供每名未成年兒童每年折合約新台幣6萬元的稅額抵減,若稅額不足抵減還可退稅;日本則提供每月每童大概折合新台幣2,000多元的兒童津貼,相較之下台灣這塊簡直真空。時力強調,小學生的開銷多數比幼兒園還高,不少家長反應,這項兒童優稅在孩子一滿7歲就與納稅義務人「斷崖式分手」也沒銜接者,顯與現實生活負擔不符。時力呼籲,長輩和孩子都需要照顧,必須補齊育兒支持缺口,才能打破窮者愈窮的惡性循環,打造更友善的照顧環境。時代力量對育兒相關政策著墨甚深。(圖/CTWANT攝影組)
全台首例「本土球黴菌症」!北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides),經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疾管署說明,確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。
「5日常感受」比健檢更重要! 醫:走路疲累程度是血管功能指標
現代民眾時常會到醫院做健康檢查,但有些人直言明明都有做檢查、報告上的數字也在「正常範圍」,但身體卻開始出現疲倦加重等狀況。對此,醫師張家銘表示,比起健檢數字,民眾更該關注體力的變化、起床清醒程度、傷口癒合速度、心跳穩定性、腸道節律等,「讓變化決定追蹤頻率,而不是固定週期;不要過度追蹤,要對症追蹤」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今(8)日在臉書引述一篇2025年研究,指當中將10種最常見的慢性病臨床指引逐條檢視,結果發現,大家長年依賴的慢性病追蹤流程,很多並無清楚而紮實的證據支持。張家銘表示,很多人會困惑,報告上的數字還在「正常範圍」,身體卻已出現疲倦加重、體力下滑、恢復變慢這些說不上來、卻很真實的變化。「這種矛盾是因為長久以來把『照著慣例做追蹤』誤以為就是『真正懂身體』。」張家銘表示,「追蹤」不是次數的問題 而是「方向」的問題,真正應該被追蹤的是「變化」,從分子機制來看,慢性病惡化並非突然,包含血管內皮細胞的保護力會慢慢下降、肌肉細胞的能量工廠開始遲鈍、腎臟的濾過壓力一點點地累積、呼吸道免疫細胞逐漸敏感,情緒與壓力路徑的調節漸漸偏掉。而這些變化不是抽一次血就能發現,張家銘列舉生活中的狀況可先發現端倪。一、體力的變化:若以前走3000步的感受很輕鬆,最近卻越走越喘、越累,這是能量代謝與血管功能下降最敏感的指標。二、起床的清醒度:內分泌與壓力系統的即時訊號,若醒來後20分鐘內常常「開不了機」,大機率是壓力反應路徑與血糖調節出問題;三、傷口癒合速度:小傷口3天好,撐到5天才好,身體的修復速度就是慢性發炎的直接反映。四、心跳的穩定性:若一樣的活動,心跳卻飆更高、更不穩,是自主神經疲乏的訊號;五、腸道節律:排便若開始不規律、形態明顯不同,很可能是腸道菌相的變化,這是「免疫與代謝的鏡子」。張家銘直言,這五點訊號能在生活裡被觀察到,也能比「每3個月一次的檢查」更早預警,盼民眾發覺自己體力下降、疲倦加重、心跳變敏感的時候,去抽血或做檢查對症追蹤,最後也建議民眾早睡、少吃高糖高脂、每天一次10到15分鐘的連續步行、減少刺激性壓力,讓身體回到平衡。
洪佩瑜登北流開唱突關燈 吐露心聲:害怕觀眾的目光
洪佩瑜推出新專輯《開 Still Moving》深受歌迷喜愛,今(6日)更站上北流,舉辦首場大型售票專場「開」演唱會,在近2個半小時演出,她一人獨撐霸台,挑戰高難度新歌首唱,翻唱天后江蕙、蔡健雅的經典歌,展現LIVE歌唱實力令人驚豔。演唱會舞台以垂吊白色布幕營造神秘氛圍,她從2層樓高的升降台華麗開場,帶來20分鐘的開場大秀,笑說:「一直很好奇結束這四首歌的當下感受會是什麼,現在終於知道了!唱完好像要喘了一分鐘。」有別於「開」場重音節拍,氣氛一轉,洪佩瑜邀請全場進行「關」燈儀式,從舞台上到觀眾席,甚至各個角落全都漆黑一片。這無光演出橋段後,隨著歌聲現場燈光逐一亮起,象徵她從前害怕觀眾注視的眼光,詮釋偶像蔡健雅〈夜盲症〉找回自己與觀眾。舞台劇與舞團的演出,一直以來都是洪佩瑜未放棄、也一直在投入的工作,〈一哄而散〉時把舞台劇換場橋段搬上演唱會舞台,她當場換裝成漫步四季唱盤裙,緊接拿麥開唱,宛如芭比與舞者歡樂共舞像是進行一場慶典。洪佩瑜不僅唱新歌,也翻唱許多經典歌曲。(圖/KKLIVE x何樂音樂提供)來自高雄,離鄉北上打拚的洪佩瑜,特別用歌聲獻給最愛的家,將榮獲金馬獎最佳原創歌曲〈同款〉送給同是從事理髮師的媽媽,並以台語歌后江蕙〈落雨聲〉傳遞思鄉之情、〈她者〉唱出她身爲女性得面對的課題。全場敲碗的成名曲〈踮起腳尖愛〉,洪佩瑜換上第三套造型,訴說每當跑馬拉松時這首歌給予最後衝刺的力量,全場聽得陶醉,她也相當觸動:「帶我重新回去遇見那個勇敢的自己。」唱到最後一首〈明室〉前,洪佩瑜感性告白:「來到現在這刻,我其實怎麼想都還是覺得不可思議!我一直都不去想像要成爲什麼樣的人或是去哪裡,但持續表演這件事,教我打開想像力,也帶我去了很遠很美的地方,遇見不同的人。」在各式創意安可聲中,洪佩瑜演唱〈這條小魚在乎〉,她笑稱:「櫻花鉤吻鮭回游了!」化身成銷售小姐,推出周邊商品熱情叫賣超逗趣。
看似健康卻一睡不醒!冬季睡覺猝死風險激增 醫揭7大高危險族群
入冬低溫下傳出憾事,胸腔重症專科醫師黃軒指出,有一名醫護人員在家中睡夢中猝逝,引發外界好奇「睡眠中死亡」問題。黃軒說明,近年愈來愈多看似健康、白天仍正常活動的民眾,在夜裡睡著後卻再也沒有醒來,這類無預警離世的情況,在醫學上被稱為「睡眠中突發性猝死」(Sudden Unexpected Death in Sleep,SUDS),並非都市傳說,而是身體長期累積、被忽略的小警訊,在夜間生理機能降到最低時一次爆發。黃軒今日在臉書粉絲專頁發文分享有一名醫護人員睡夢中猝死的消息,他解釋睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻,心跳減慢、血壓下降、自主神經轉為副交感,對缺氧反應也變遲鈍,使得白天仍能撐住的健康破口,在夜裡反而容易釀成致命事件。有研究顯示,午夜到清晨6時是最常猝死高風險時間點,其中心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與冬季夜間心臟事件為三大主因。其中Brugada症候群,不是最常見的心律不整疾病,但其盛行率在亞洲(尤其東南亞)高於歐美,加上會引發心因性猝死,且研究結果顯示Brugada患者有高達八成的猝死發生在睡眠中,台灣與東南亞族群盛行率也相對較高,更需提高警覺。而常被輕忽的「打呼」亦可能是危險警訊,中重度阻塞性睡眠呼吸中止會導致血氧反覆下降、血壓大幅波動,讓心臟在夜間承受巨量壓力,使睡眠中猝死風險增加達2.6倍。冬季低溫也是危險因子,血管在寒冷中收縮、血液黏稠度上升,使心肌梗塞發生率在氣溫急降後24至72小時來到高峰。黃軒點出7大高危險族群,包括40至70歲男性、飽受壓力的上班族、長期打呼、白天嗜睡的人、高血壓控制不良、心臟肥厚、心肌病家族史,睡前喝酒(加重呼吸中止)和冬天睡在過冷房間的人。若有以上兩項,加上累到睡覺都會喘,黃軒提醒盡快就醫。除此之外,黃軒也點出一些經常被忽略的身體警訊,包括起床後頭痛、夜間睡覺時喘醒或噎醒、心悸與胸悶,感覺走路變慢和起身吃力等,都可能是缺氧、心律不整或器官衰退的徵兆。因此黃軒建議民眾,冬季睡眠環境維持20至24度、側睡可減少呼吸中止、睡前避免飲酒、高危險群則應接受心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖和避免長期熬夜,睡眠不足會干擾自主神經,進一步增加夜間心律不整風險。黃軒最後強調,所謂「睡夢中猝死」從不是突如其來,而是身體長期累積的小問題,在某個太冷、太累或太缺氧的夜晚同時被引爆。理解身體訊號、尊重睡眠,是預防悲劇發生的第一步。