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33歲女備孕2年沒消息又月經狂出血 檢查驚見「子宮塞滿197顆肌瘤」
大陸浙江一名33歲女子小美(化名)因長期備孕未果,且月經量過大導致重度貧血,就醫檢查發現子宮已被腫瘤擠壓至嚴重變形。經醫療團隊全力進行手術,最終從小美的子宮內剔除多達197顆大小不一的子宮肌瘤,創下該院臨床罕見紀錄;術後小美恢復狀況良好,月經週期回歸正常。醫師呼籲,身體有異樣應盡速就醫,才能及早排除不孕隱患。綜合陸媒報導,浙江一名33歲女子小美與丈夫結婚後備孕2年未果,加上每次月經都大量出血,於是決定就醫檢查;醫師指出,小美的子宮已嚴重變形,子宮內瀰漫大小不等的肌瘤,確診為多發性子宮肌瘤,這也是她經血多和不孕的直接原因。醫師透過手術取出197顆子宮肌瘤,術後小美恢復狀況良好,約3個月後月經來潮。有婦產科醫師指出,子宮肌瘤為常見的婦科良性腫瘤,發生原因與體內雌激素分泌密切相關。臨床統計顯示,30至50歲育齡婦女、具家族病史者、肥胖族群以及未曾生育的女性,均屬於發病高風險群;此外,長期高壓情緒、經常熬夜久坐等不良生活習慣,或濫用含雌激素的保健品,也容易造成身體內分泌與代謝失衡,進而間接誘發肌瘤生長。多數子宮肌瘤患者初期並無顯著症狀,常在定期健康檢查時才被發現。若肌瘤體積過大或生長位置不佳,通常會出現月經量過多、經期延長、下腹部摸到硬塊等警訊;若腫瘤壓迫到周邊器官,還可能引發頻尿或排便困難。更嚴重者,若肌瘤改變了宮腔型態,將直接干擾受孕並大幅增加反覆流產的風險。針對子宮肌瘤的治療,醫師澄清臨床上並無「超過幾公分就必須開刀」的絕對標準,而是需要根據腫瘤位置、數量、是否引發嚴重貧血或壓迫症狀,以及患者的年齡與生育需求進行綜合評估。若出現嚴重症狀、絕經後肌瘤仍持續增大,或是備孕期間發現肌瘤已影響宮腔結構,通常會建議採取手術切除。除此之外,醫師也提醒,符合高風險特徵並不代表一定會患病,民眾無須過度恐慌,但也絕不能輕忽身體發出的警訊。同時呼籲備孕期間的女性若出現經期異常或身體不適,應盡早至婦產科進行超音波檢查,唯有做到早發現、早治療,才能及時排除不孕隱患,為懷孕奠定健康基礎。
47歲女腹痛送醫!1小時後竟誕下女嬰 26歲女兒:以為只是變胖
中國湖北省一名47歲魏姓女子,因腹痛被緊急送往醫院,家人也擔心是否得了重病,需要動手術,沒想到經過檢查才發現,魏女其實懷孕了,並在就醫後1小時順利產下女嬰,讓她26歲的女兒相當震驚。綜合陸媒報導,魏女的女兒表示,她今年26歲,還有個21歲的弟弟,起初全家人都以為媽媽只是發胖了,且妹妹胎動也很少,結果某天媽媽突然腹痛,她擔心媽媽可能得了重病需要動手術,想不到媽媽腹痛的原因竟是子宮收縮。魏女的女兒說,媽媽進到醫院後,經過1小時即誕下女嬰,這讓全家都手忙腳亂,雖然她對於這個突然到來的妹妹感到震驚、意外且神奇,但也替妹妹取了「小驚喜」的暱稱。魏女的女兒指出,媽媽生產後,出現嚴重貧血、營養不良的狀況,目前仍在醫院治療休養中,而父母的態度也從最一開始的「不敢相信」,到現在對妹妹「愛不釋手」,未來父母會負責撫養妹妹,她與弟弟則會幫忙照顧。
赴泰狂吃生醃海鮮!上海男「腸道大潰瘍+出血休克」 住院1個月才撿回一命
日前一名來自上海的男子前往泰國出差時,因大量食用生醃海鮮及飲用疑似變質的飲料,導致返國後出現嚴重腸胃症狀,還一度引發敗血性休克,在住院治療一個月多後,才終於脫離生命危險。根據泰媒《Thaiger》報導,該名男子在泰國時僅有輕微腸胃不適症狀,原本以為只是喝太多冰飲所致,因此沒有特別就醫檢查,沒想到返回上海後,病情突然迅速惡化,出現嚴重腹痛及腸胃出血等症狀,送醫檢查後確認感染痢疾阿米巴原蟲(Entamoeba histolytica)。報導指出,該男子最初在另一家醫院接受手術,但病況始終未改善,家屬甚至一度被告知情況危急,隨後轉送上海市公共衛生臨床中心治療。醫師表示,男子到院時血紅素已低於每分升6克,已經是嚴重貧血及凝血功能異常,且腸道大面積潰瘍、反覆內出血,無法再次接受手術。所幸,經過醫療團隊30多天的治療,男子才終於順利脫離險境。醫師表示,痢疾阿米巴原蟲主要透過遭糞便污染的食物或飲水傳播,若食用未經高溫處理的生食,感染風險相對較高,該疾病主要攻擊腸道或肝臟,感染後多數患者會出現腹瀉、腹痛等症狀,容易被誤認為一般腸胃炎,但少數嚴重病例可能會出現腸道潰瘍、內出血,甚至引發敗血性休克、危及生命。泰國疾病管制部門表示,當地感染痢疾阿米巴原蟲的致死率極低,40年來僅有17例感染紀錄。此外,報導透露,痢疾阿米巴與俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里原蟲(Naegleria fowleri)是完全不同的病原體,後者通常生存於溫暖的淡水環境,透過接觸鼻腔而感染並侵入腦部,引發原發性阿米巴腦膜腦炎,致死率高達96%以上。
難產3天體力耗盡!18歲嫩媽餵奶睡著 5天大女嬰再也沒醒來
18歲的新手媽媽迎來人生第一個孩子,本應沉浸在初為人母的喜悅中,卻因一場無法預料的意外留下永遠的傷痛。她歷經長達3天的艱難分娩、大量失血後,帶著出生僅5天的女兒返家照顧,沒想到深夜餵奶、安撫孩子時,因身心極度疲憊抱著女嬰睡著,清晨驚醒時發現懷中的孩子早已失去呼吸。儘管家人、救護人員與醫療團隊全力搶救,一度成功恢復心跳,最終仍因腦部長時間缺氧無法挽回。英國驗屍庭調查後認定,女嬰是在不安全睡眠環境下發生延遲性猝死,警方與醫療團隊也一致強調,母親沒有任何虐待、疏忽或故意傷害情形,整起事件只是令人心碎的悲劇。綜合《Daily Mirror》、《Daily Star》及《Stoke Sentinel》報導,18歲的莉迪亞帕斯(Lydia Pass)與同齡伴侶萊恩梅耶(Ryan Mayer)於2025年6月12日在英國皇家斯托克大學醫院(Royal Stoke University Hospital)迎來女兒阿拉貝拉梅耶(Arabella Mayer)誕生,一家人隨後返回位於斯托克特倫特(Stoke-on-Trent)艾比赫爾頓(Abbey Hulton)的住家,準備展開新生活。然而,莉迪亞生產過程十分艱辛,整整歷經3天分娩,期間大量失血,導致嚴重貧血與體力透支。案發當天凌晨,夫妻倆先在午夜替女兒餵奶並哄睡,凌晨3時左右又因孩子哭鬧起床,再次更換尿布、餵奶後回房休息。為了安撫孩子,莉迪亞將女兒抱在懷中坐到椅子上,沒想到因過度疲憊,不知不覺睡著,甚至完全不記得自己何時抱起孩子,也不知道自己何時再次失去意識。直到清晨5時45分左右,莉迪亞突然驚醒,赫然發現懷中的阿拉貝拉已沒有呼吸與生命跡象。她當場崩潰大喊求救,哥哥立即撥打999緊急電話,同時持續替女嬰施作心肺復甦術(CPR),直到救護人員抵達。女嬰送抵皇家斯托克大學醫院後,醫護團隊一度成功恢復心跳,但當時已臨床死亡約50分鐘,長時間缺氧造成腦部嚴重受損。皇家斯托克大學醫院兒童加護病房主任醫師蘇凱許莫塔(Dr. Sukesh Mohta)表示,大腦在沒有氧氣供應的情況下通常只能維持約4至5分鐘,因此醫療團隊第一時間採取人工昏迷及神經保護治療,希望降低腦部損傷,但後續腦部掃描結果極不理想。醫護人員多次與家屬討論病情後,確認女嬰已無恢復可能,家屬最終於6月20日忍痛撤除維生設備,結束她短短8天的生命。負責解剖的兒童病理專家瑪塔柯恩(Marta Cohen)指出,目前仍無法百分之百確認女嬰真正死因,不排除可能與尚未診斷出的遺傳疾病有關,也可能是在睡眠過程中發生窒息,屬於嬰兒猝發性死亡的一種。不過,這類情況發生在出生僅數天的新生兒身上相當罕見。斯塔福德郡警方兒童保護部門深入調查後,明確排除虐待或疏忽照顧的可能。負責調查的警官表示,疲憊的母親只是半夜抱起孩子安撫時不慎睡著,孩子一直生活在充滿愛的家庭中,受到父母細心照顧,整起事件沒有任何犯罪或照護疏失。驗屍官林賽湯克斯(Lindsey Tonks)最終裁定,阿拉貝拉是在不安全睡眠環境下發生延遲性猝死。她表示,這對年輕父母及家人早已為迎接新生命做好一切準備,孩子出生後前5天健康狀況也沒有任何異常。她指出,艱辛生產及照顧新生兒讓母親身心俱疲,醒來後立即展開求救,家人與醫療團隊也盡了所有努力,希望這項調查結果能讓莉迪亞明白,她沒有做錯任何事,也沒有任何故意或疏忽照顧的情形,這只是任何父母都不願遭遇、也無法預料的悲劇。驗屍官同時再次提醒,新生兒應獨立睡在嬰兒床等安全睡眠環境,避免家長抱著孩子在沙發、椅子等地方睡著,以降低窒息及嬰兒猝死風險。驗屍庭調查認定,女嬰死因與不安全睡眠環境有關,警方排除任何虐待或疏忽照顧情形。(圖/翻攝自臉書,Liverpool Echo News )
血一輸下去竟出事!24歲產婦生產後就進ICU 院方揭疑點竟是兩病患同名
印度拉賈斯坦邦(Rajasthan)焦特布爾(Jodhpur)驚傳疑似重大醫療疏失。一名24歲婦人產下男嬰後,因嚴重貧血及產後併發症接受輸血治療,沒想到第二次輸血時疑遭輸入錯誤血型,引發急性輸血反應,導致病情急速惡化,不僅腎臟功能受損、停止排尿,還出現出血症狀,目前仍在加護病房(ICU)接受治療。院方已成立調查小組,若確認有人為疏失,將依法究責。根據《印度時報》(The Times of India)及《NDTV》報導,24歲婦人達普比爾(Dhapu Bhil)來自焦特布爾縣達烏拉巴奧里村(Dawra Baori),7月11日自然產下一名男嬰。不過,由於生產後出現嚴重貧血及其他產後併發症,她當天即被轉送至烏梅德醫院(Ummed Hospital)接受進一步治療。醫療紀錄顯示,院方第一次替她輸入與自身血型相符的O型陽性(O+)血液,整個過程並未發生異常。然而,7月12日晚間進行第二次輸血時,醫護人員卻疑似誤將B型陽性(B+)血液輸入她體內,導致身體出現嚴重排斥反應。家屬表示,第二次輸血結束後不久,達普便開始全身劇烈發抖,尿袋內隨即出現血尿,之後病情持續惡化,不僅腎臟受創、完全停止排尿,還伴隨持續出血等情況,因此院方於7月13日緊急將她轉送至馬哈拉賈甘地醫院(Mahatma Gandhi Hospital,MGH)加護病房搶救。馬哈拉賈甘地醫院院長法特辛格(Dr. Fateh Singh)表示,不相容血液造成患者腎臟嚴重受損,也是停止排尿的主因。目前患者仍須持續接受透析(洗腎)治療,雖然病情已有逐步改善跡象,但仍未脫離危險期,需要持續留在加護病房密切觀察。達普的丈夫基沙納拉姆(Kishanaram)則控訴,院方始終沒有主動告知家屬,妻子病情惡化與輸錯血有關。他指出,第一次輸血一切正常,但第二次輸血後健康狀況立刻急轉直下,「沒有人告訴我們她被輸錯血」,家屬直到轉院後才得知疑似發生醫療疏失,至今仍未從院方得到令人滿意的解釋。院內人士透露,初步調查懷疑事故與病患身分辨識失誤有關。事發當時,烏梅德醫院同時住院的兩名女性患者姓名完全相同,更巧合的是,兩人的丈夫姓名也一致,其中另一名患者血型為B型陽性,醫護人員疑似因此在輸血過程中誤認病患身分,最終釀成重大醫療事故。SN醫學院(SN Medical College)院長B. S. Jodha表示,院方已正式成立調查委員會,全面清查輸血流程、病患身分確認及醫療作業是否符合規定,若調查證實有任何醫療人員違反程序或涉及疏失,將依法採取嚴格處分並追究相關責任。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
保溫杯裝熱咖啡長達10幾年 男鉛中毒病逝!醫示警別裝6類飲品
保溫杯是許多民眾日常必備品,但若使用不當,可能演變成致命威脅。台灣有一名50多歲男子,使用同一個老舊保溫杯盛裝熱咖啡長達10多年,後續因精神恍惚引發自撞車禍;就醫檢查才發現,男子已出現嚴重貧血、大腦皮質萎縮與腎功能異常,證實為「鉛中毒」。遺憾的是,該男因神經系統受損與後續併發症,短短1年內不幸過世。日前腎臟科醫師洪永祥在健康節目《醫師好辣》中分享一起案例,一名50多歲男子擁有30年駕駛經驗,卻在某日清晨無預警精神恍惚,未踩煞車便自撞早餐店。男子送醫後雖無明顯外傷,醫師問診卻發現男子近來常感到疲憊、味覺改變,總覺得食物「不夠鹹」,且檢查顯示大腦與腎臟皆有異常。經洪永祥醫師進一步追查男子的生活習慣,才發現他每天使用的保溫杯早已內層鏽蝕、出現裂痕,卻仍持續用該保溫杯盛裝高溫咖啡飲用,導致金屬物質可能隨之溶出,進而被他喝下肚。該患者後續因腦部退化出現類似失智症狀,健康狀況在1年內迅速惡化,最終因嗆咳引發吸入性肺炎不治。對此,洪永祥提醒,保溫杯內層若老化、破損,長時間盛裝熱飲會增加重金屬溶出風險,進而傷害神經系統。此外,醫師也特別點名豆漿、牛奶、果汁、咖啡、茶及中草藥等6類飲品須格外注意;其中高蛋白類飲品易滋生細菌,建議於2小時內飲用完畢;而偏酸或偏鹼的飲品若存放於受損杯體中,則可能引發重金屬危害。有專家呼籲,保溫杯並非永久性產品,民眾應定期檢查杯體內部狀況。若發現內層變色、出現鏽蝕、明顯刮痕,或是洗淨後仍殘留異味,應立即更換,切勿因節儉而長期飲用鏽蝕杯體盛裝的飲品,以免對肝腎與神經系統造成不可逆的健康傷害。
小心全家鉛中毒!醫提醒:燒香拜拜注意3件事
燒香拜拜要注意了!腎臟專科醫師林軒任透過臨床案例提醒,鉛中毒並非只存在於工業環境,日常燒香拜拜也可能成為隱憂。他指出,鉛會偽裝成鈣質長期累積於骨骼,反覆釋放危害全身,對長者與兒童尤其嚴重,恐造成貧血、神經發展與學習問題。林軒任醫師昨(26日)在臉書粉專發文指出,許多人以為鉛中毒離日常生活十分遙遠,只會發生在電池工廠工人或長期暴露於工業污染環境的人身上,但實際上,鉛中毒可能就潛伏在日常生活中。他提到,自己曾分享過1起「燒香拜拜導致全家鉛中毒」的案例,才讓不少人驚覺,原來毒素並非只存在於工業場域,而是可能早已進入家庭。文章中,林軒任醫師回顧了1名年長女性的就診經過。這位阿嬤因為嚴重貧血與雙下肢水腫前來檢查,血紅素僅剩5.8,一開始被懷疑只是營養不良。然而進一步檢驗血液抹片後,卻發現紅血球表面佈滿密集的藍色斑點,這種在醫學上稱為「嗜鹼性點狀紅血球」的表現,正是重金屬中毒的重要警訊。後續檢驗結果顯示,她的血鉛濃度高達59,追查來源後,兇手竟是她長達30年每天點燃的劣質香品。不只她本人中毒,長期共同生活的家人也無一倖免。林軒任醫師藉此提醒,住家附近若有長時間焚香的神壇或廟宇,要注意其所使用的香品是否含鉛,恐成為長期暴露的風險來源。他進一步說明,鉛中毒之所以難纏,在於鉛進入人體後具有高度「隱蔽性」。鉛會偽裝成鈣質,被骨骼誤認為人體所需而儲存起來,彷彿進入1個深藏於體內的「骨頭銀行」,一住就是數十年。即使血液中的鉛濃度經過治療暫時下降,也不代表問題真正解決,因為這些鉛只是暫時躲進骨頭中。這種特性也解釋了為何臨床上進行「螯合劑」治療時,常會出現血鉛濃度下降後又反彈的情況。並非患者再次接觸鉛源,而是骨骼中累積多年的鉛,隨著時間慢慢釋放回血液。對於本身有骨質疏鬆的長者而言,當身體分解骨質以補充鈣質時,藏在骨頭裡的鉛便可能同時被釋放,重新對全身造成傷害。文章也特別提到兒童所面臨的風險。鉛能穿透血腦屏障,對神經發展造成長期影響。在該案例中,阿嬤3歲與12歲的孫子血鉛濃度分別高達30、40,這些鉛會在腦部累積,可能導致過動症、學習障礙等問題。家長往往誤以為孩子只是調皮好動,卻不知道真正的原因,可能來自環境中長期累積的鉛粉塵,正一點一滴侵蝕孩子的未來。林軒任醫師文末也強調,「台灣人祭拜祖先是傳統,但也希望這份傳統,不要變成健康的負擔,如果你家也有神明廳,建議現在就做3件事。」首先是「強力通風」,香火鼎盛固然好,但如果沒有空氣對流,煙霧微粒就會在天花板、電風扇葉片上形成毒素聚落。其次,「濕擦比乾擦好」,不要用雞毛撢子清理灰塵,這樣只會讓鉛粉塵在空氣中飛舞,改用「濕抹布」擦拭,才能有效的把毒物抓牢並帶走。最後,最重要的還是選擇品質合格、有檢驗證明的香品。對他而言,「誠心祭拜不需要煙霧繚繞,一柱清香配上新鮮空氣,才是對家人最好的交代。」
新竹老人過世「被發現已成白骨」 2狗8貓被活活餓死!奇蹟出現了
新竹縣新豐鄉有一個獨居老人在8月過世,被發現時已成白骨,而2隻狗、8隻貓被關在籠子內活活餓死,唯獨剩下虎斑貓「虎妹」奄奄一息,經過搶救和修養,奇蹟般康復,讓人心疼和感動。新竹市浪愛傳遞貓狗tnvr協會在臉書專頁透露,這名獨居老人過世,導致關在籠在的貓狗,長達1個多月無法喝水進食,最後活活餓死,唯獨剩下一隻瘦弱的虎斑貓,爬出打開的籠子,奄奄一息躺在門口,用盡力氣一直抬起頭,像在說「我還想活下去」。唯一倖存的虎斑貓。(圖/翻攝自新竹市浪愛傳遞貓狗tnvr協會臉書)志工們立刻將虎斑貓送醫急救,發現體重只剩2公斤,營養不良、嚴重貧血,雙腳僵硬還會抽搐,再晚一點可能就死亡了。好在經過2天急救,終於能大口吃下罐頭,但仍需人攙扶,隨時可能倒下。直到1個星期後,終於能站立起來,自己走進貓砂盆上廁所。協會舉辦普渡活動,幫助這些生命祈福。(圖/翻攝自新竹市浪愛傳遞貓狗tnvr協會臉書)協會也在9月14日舉辦普渡活動,無償免費幫助這些生命祈福圓滿,好好送牠們最後一程,同時呼籲毛孩是家人,更是依靠我們生存的生命,並透過這場悲劇提醒:1.獨居飼主應要有「緊急聯絡人」制度,發生意外時能有人代為照顧毛孩。2.親友、鄰居、里長、村長,若長時間未見獨居者,請主動關心,避免人與動物同陷危機。3.平時應預先規劃照護備案,託付親友或與動保團體保持聯繫。協會表示,這不只是動物的悲歌,更是人與生命之間的警訊,這社會應該要有更多溫暖才是。願離去的孩子們安息,也祈禱仍在醫院的小貓能熬過命運的考驗。
罹患子宮肌腺症多年 吳怡霈戒掉3飲食驚呼:身體變化顯著
知名主持人吳怡霈近日在臉書發文,分享多年受子宮肌腺症困擾的心路歷程,以及去年動手術後的調養經驗。她透露,長年因經血過多導致嚴重貧血及劇烈經痛,甚至非經期也腹痛不止,最終在醫師建議下於去年9月接受「子宮肌腺症微波消融手術」,而在手術過後中醫師要求繼續忌口,這也讓她因此戒了蛋、奶、咖啡。吳怡霈表示,術前醫師曾為了讓子宮休養,替她施打長效柳普林,使她7個月未有月經。但期間副作用明顯,出現盜汗、情緒不穩等更年期症狀,讓她身心俱疲。吳怡霈坦言,「更沮喪的是,這個手術並不是一勞永逸,無論是海芙刀或微波消融,醫師都有事先說,這是會復發的,而且機會很大。」術後吳怡霈經朋友介紹尋求中醫調理,並在醫師建議下嘗試戒除蛋、奶與咖啡因等食物。她原本認為難以接受,但嘗試後卻驚覺身體變化顯著,包括戒咖啡後精神變佳、睡眠改善;戒蛋後皮膚過敏狀況減輕;調整飲食後腸胃功能變順暢,甚至多年不順的排便問題也獲得改善。七個月後月經恢復,經痛明顯減輕,貧血指數也逐漸回升。吳怡霈笑稱,自己一直以為是「天生小腹婆」,手術後才發現腹部隆起其實是肌瘤造成。更讓她驚訝的是,伴侶在陪同戒斷食物後,長年困擾的過敏性鼻炎也意外痊癒。對於粉絲詢問手術醫院與醫師資訊,吳怡霈表示醫療過程純屬自費,並未合作或代言,加上手術後醫師曾提出合照及宣傳的請求讓她感到不適,因此婉拒透露醫療單位資訊。她也提醒大眾,子宮疾病治療方式因人而異,建議尋求信任的專業醫師評估。吳怡霈表示,這段過程讓她領悟「人生不是非要什麼不可」,過去以為無法戒咖啡,如今卻不再依賴;偶爾仍會享用雞蛋,但已能有意識地調整飲食,「曾經我以為,我人生不可以沒有咖啡,現在不會有喝咖啡的慾望。蛋,我還是很愛,偶爾吃吃無傷大雅,有意識的盡量少吃麩質,奶本來就少吃。在飲食改變跟中藥調理後,身體持續往好的方向前進。」她希望藉自身經驗,給同樣受子宮疾病困擾的女性一些參考,但也強調每人體質不同,仍需多方諮詢專業意見。
沈玉琳罹血癌!醫揭4警訊:中1個就要警覺
57歲資深藝人沈玉琳6日公開證實罹患血癌,震撼演藝圈。對此,中山醫學大學附設醫院副院長巫康熙也指出,血癌是一種「很難了解」的癌症,但若出現以下症狀之一,包括:嚴重貧血蒼白、走路容易喘、不明原因的瘀青及發燒,就要懷疑可能是血癌,建議要抽血做進一步的檢查。巫康熙醫師昨(7日)在臉書粉專發文指出,血癌是一個即使對醫學生來說都難以完全掌握的疾病,網路上充斥著不少錯誤資訊,因此希望藉由這次機會,分享血癌和骨髓移植的正確知識。巫康熙說明,血癌其實是由骨髓所產生的癌症。由於骨髓負責製造紅血球、白血球和血小板,當癌細胞佔據骨髓後,這些血球的製造便會受到干擾。紅血球不足會導致貧血,雖然早期可能沒有明顯症狀,但若惡化可能出現臉色蒼白、容易喘等現象。血小板低下可能會無緣由地瘀青;白血球異常則常伴隨發燒。他提醒民眾,若出現上述任一情況,都應警覺並儘早抽血檢查。(圖/翻攝自Facebook/巫康熙醫師)與其他實體腫瘤不同的是,血癌往往能透過抽血初步發現異常。巫康熙也特別強調,血癌種類繁多,治療方式各異,如今已進入基因診斷的時代,基因檢查在診斷與治療規劃中扮演極為關鍵的角色。有些血癌能使用標靶藥物控制病情,有些則必須倚賴骨髓移植才可能提高治癒率。在他多年的臨床工作中,巫康熙也觀察到兒童血癌的治癒率普遍高於成人,他親自照顧過不少成功康復、甚至後來結婚生子的病童。而針對骨髓移植的議題,他強調,並非所有血癌病人都需要接受骨髓移植,但對於某些具有高風險基因或治療反應不佳的個案,骨髓移植便是重要的治療選項。巫康熙進一步解釋,骨髓移植其實就是造血幹細胞移植。傳統上需要抽取骨髓,但如今大多數情況都改用「周邊造血幹細胞」來替代,其取得方式類似捐血,僅有短暫的注射疼痛,不會造成長期副作用。談到配對問題,他指出,現今半吻合移植技術已大幅突破過去的限制,他所屬的團隊進行的半吻合造血幹細胞移植,其成功率已與完全吻合的成功率相同。
避免月事影響工作反遭扣薪 印度近千名甘蔗女工選擇「切除子宮」
印度馬哈拉施特拉邦(Maharashtra)Beed地區專職收割甘蔗的女性勞工,其身體健康狀況近年來引起極大關注。根據該邦衛生部門在2025年6月2日公布的調查報告指出,單是在2024年的甘蔗收割期前,一季內就有多達843名女性在遷移至外地務農時,自行接受子宮切除手術,其中有477人年齡僅介於30至35歲之間。這些手術大多由私人診所施作,並聲稱經由政府核可,卻也引發是否真正取得知情同意與醫療必要性的質疑。根據《New18》報導指出,女工們之所以接受子宮切除手術,據稱是為了避免因月經或懷孕影響工作效率,反而導致每日工資遭扣。報導中提到,Beed每年約有17.5萬名勞工前往其他地區從事甘蔗採收工作,其中女性約占7.8萬人。這些勞工多在排燈節(Diwali)前後遷移,並持續工作約六個月,在12月或隔年1月返鄉。報告中也指出,除子宮切除外,健康檢查還發現大量女性患有嚴重貧血,共有3415人因缺乏鐵、維生素B12或葉酸,或因長期月經失血、手術或遺傳性地中海貧血導致貧血,其中73人病情屬重度,已開始接受治療。此外,報告中還提到,共有1523名女性在懷孕期間仍被迫進入甘蔗田,在高溫環境下耗費體力勞動,明顯讓身體面臨傷害風險,但即便如此,女工們仍因擔憂缺勤而失去收入。目前所有這些孕婦都已登記在政府的母嬰照護平台,以利日後健康追蹤。政府派出的衛生部門隊伍共深入1132個村落,針對46231名從事甘蔗工作的女性進行健康檢查,並為她們製作健康卡。報告中顯示,在843起子宮切除手術中,有279例由私人機構執行,並經由15624名政府醫生審核通過,但整體醫療處置的合理性仍備受爭議。母嬰照護部門的謝克德(Sachin Shekde)表示,有關當局正在密切關注女性勞工在遷移前後的健康狀況。雖然部分醫療人員指出,這些女性長期飽受子宮感染、經血過多或慢性腹痛所苦,才有手術需要。這樣的情況並非是Beed當地首次發生,過去數年內,已有相關報導揭露當地女性農工因工作需求或包商壓力被迫進行子宮切除,目的是避免失去薪資。
連假後體態走山別擔心! 減脂三大法寶有效幫助告別「節慶胖」
連續假期間你是否各式糕點、米飯、炸物甜食樣樣來,節慶聚餐不斷,體重與體脂肪也在不知不覺間悄悄上升。等返回工作崗位才驚覺體態已經走山。想要快速恢復身形,除了控制飲食與運動外,近幾年來醫美減脂的技術不斷提升,變成許多求美者快速恢復體態的私下秘方,不管是居家減重藥物或是微創抽脂手術,都是醫美診所瘦身的榜上常勝軍。所謂工欲善其事,必先利其器,想要蛇年擁有纖細水蛇腰與婀娜體態,你也可以選擇更輕鬆更聰明的方式來達成纖體目標。聰明方法1 居家體重管理「瘦瘦筆」:食慾剋星,每周施打一次,讓飲食回歸正軌連續假期時總是吃得比平常多,甚至到了不吃點心或是消夜就覺得「少了點什麼」的地步,常常一不小心就熱量爆表。當胃口被養大,等假期過後要控制飲食就變成一場硬仗,這時候「一週一次注射型體重控制處方藥物」就能發揮瘦身的關鍵作用。居家減重瘦瘦筆是透過GLP-1 RA受體機制,讓大腦誤以為已經吃飽,幫助抑制食慾、減少熱量攝取,且一周只需要施打一次,便利又不影響日常生活;可搭配具有Bupropion成分的口服管理輔助品,透過「雙機轉」機制,控制大腦下視丘降低對食物的渴望,兩者雙管齊下可以避免因「忍不住嘴饞」而讓減脂計畫功虧一簣。醫美診所整形外科李兆翔醫師則進一步分享最新在台上市的一週一次注射針,從舊版油切小藍筆升級,從每天施打到一周只須施打一次,非常適合習慣性吃過量、總是嘴饞,或是希望穩定控制體重的族群,尤其節慶、聚會前後克制不了慾望的患者。如果搭配均衡飲食與適量運動,更能有效減少脂肪囤積,避免體重反彈。聰明方法2「美國第二代超音波輔助抽脂技術」:精準抽脂,局部雕塑更有感飲控搭配運動能有效減去大部分的脂肪囤積,不過有些陳年脂肪,再怎樣努力也依然頑固不動,例如腰腹、小腹、手臂、馬鞍肉,總是環繞在身,著實困擾。以往的傳統抽脂雖然能解決頑固脂肪的問題,但卻伴隨著漫長的恢復期及腫痛、瘀血等副作用,讓不少人卻步;不過,減脂科技的進步,為許多求美者解決了這樣的問題。醫美診所整形外科陳依凡醫師建議忙碌的現代人可以選擇「美國第二代超音波輔助抽脂技術」,其採用超音波乳糜化技術,能夠溫和溶解脂肪,讓脂肪變成細小顆粒後再進行抽取,減少對神經與血管的影響,同時降低術後疼痛與腫脹感,讓恢復期更短除了移除多餘脂肪,美國第二代超音波輔助抽脂技術還能針對不同層次的脂肪進行細緻雕塑,例如:打造更明顯的小蠻腰、改善蝴蝶袖、增強馬甲線等等,對於想要精緻雕塑、強調身形線條的人來說,這項技術可有效輔助局部瘦身!對於頑固的局部脂肪,陳依凡醫師則建議可以透過美國第二代超音波輔助抽脂技術來雕塑曲線,且傷口微創、恢復快速,不影響日常生活聰明方法3「二代電漿緊膚技術」:緊緻肌膚,避免抽脂後鬆垮成功的瘦身除了減去脂肪之外,還要有緊實的曲線;但許多減重後的患者卻有著皮鬆肉垮的問題,表皮無法緊緻地貼附在組織上,整個人看起來就像是風乾的橘子,狀態反而比之前看起來更加憔悴。想要一次移除脂肪並擁有緊實體態,李兆翔醫師進一步分享,日前市場上推出的二代電漿緊膚技術透過0.2秒瞬間加熱至85°C,讓皮下組織立即收縮,並刺激膠原蛋白增生,適合大量抽脂、產後婦女,減重產生皮膚鬆弛者,抽脂後傷口隱痕,除了能協助改善皮膚緊實狀態,二代電漿緊膚技術更能改善膚觸表現。擔憂抽脂後鬆垮的肌膚嗎?整形外科李兆翔醫師建議抽脂時搭配最新的二代電漿緊膚技術來收縮組織,協助改善肌膚緊實狀態多元減脂利器並用,讓體態管理更輕鬆想要擁有窈窕的理想體態,不只要擅用工具,還要懂得持續管理,才能讓瘦身效果更持久。李兆翔醫師提醒,抽脂或其他醫美減脂技術只是塑身的「加速器」,術後的飲食習慣與運動仍是維持成果的至要關鍵。避免高油高糖飲食、輔助定量運動、增加肌肉量,才能確保體態不易反彈。陳依凡醫師也表示,瘦身不只是盲目節食或過度運動,而是選擇適合自己的方法,讓減脂更有效率、恢復期更短、成果更自然。透過上述提到的三項利器多管齊下,讓假期前後的瘦身不再是一場苦戰。如果還在苦惱如何甩掉節慶胖,不妨諮詢專業醫師,量身打造專屬的減脂方案,讓瘦身的選擇更多元,也能順利恢復理想體態。整形外科醫師李兆翔與陳依凡醫師分享多元的減脂方式,更能安全輕鬆達到理想體態警語:提醒您,任何手術與醫療處置均有潛在風險,治療效果會因個人體質與術後保養而有所差異,手術前須由醫師當面進行評估及溝通而定,本篇報導內容僅供參考。【延伸閱讀】35歲女減肥減到嚴重貧血 竟是「不吃這1食物」惹禍女性小心甜蜜陷阱!「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64784
35歲女減肥!出現嚴重貧血 竟是「不吃這1食物」惹禍
林小姐今年35歲,是一名職場女性。近半年來,她總覺得提不起勁,即使睡眠充足也感到疲倦。同時經常感到頭暈,走幾步路就會氣喘吁吁,工作時難以集中精神。某天突然暈倒,經過詳細檢查,發現她的血紅素只有6 g/dL,遠低於正常值,才確診患有嚴重的缺鐵性貧血。減重飲食過於激進 導致體內鐵質嚴重不足中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師陳姿婷表示,詢問病史時發現,林小姐為了保持身材,長期實行嚴格的低熱量飲食,幾乎不吃紅肉。同時,她的月經量較多,但一直沒有重視。這些因素共同導致了她體內鐵質的嚴重不足。醫生為林小姐制定了全面的治療計劃,經過三個月的積極治療和生活方式調整,林小姐的血紅素水平逐漸回升到正常範圍。她感到精力充沛,工作效率也明顯提升。慢性貧血持續3個月以上 常見疲勞無力、認知記憶力下降陳姿婷醫師提到,慢性貧血通常指持續3個月以上的貧血狀況。根據世界衛生組織的標準,成年男性血紅素低於13 g/dL、非懷孕女性低於12 g/dL即可診斷為貧血。最常見的表現包括持續的疲勞感和乏力,即使充足睡眠後仍感到精力不足。頭暈和頭痛也是常見症狀,特別是在突然改變姿勢時更為明顯。由於組織缺氧,患者可能會出現呼吸急促和心跳加快的情況,尤其是在進行輕微活動時。此外,注意力不集中、記憶力下降等認知功能的輕微改變也可能出現。在外觀上,慢性貧血患者常表現為面色蒼白或萎黃,這是由於血紅素減少導致的。一些患者可能會出現食慾不振的情況,進一步加重營養不良的問題。值得注意的是,在嚴重案例中,可能會出現心臟不適、心律失常等併發症,這些症狀需要立即就醫。口服或靜脈補充鐵劑 針對原因調整治療方針陳姿婷醫師進一步解釋,慢性貧血的病因複雜多樣,需要醫生仔細鑑別診斷。最常見的類型是缺鐵性貧血,另外還有慢性疾病相關貧血、營養缺乏、骨髓功能異常以及溶血性貧血等原因引起。對於缺鐵性貧血,口服或靜脈補充鐵劑是主要治療方法。同時,醫生會積極尋找並治療潛在的出血原因,如消化道出血。營養缺乏導致的貧血則需要補充相應的維生素或礦物質,並調整飲食結構。對於慢性疾病相關貧血,治療原發疾病是關鍵。例如,控制炎症、治療感染或腫瘤等。在某些情況下,可能需要使用促紅細胞生成素(EPO)來刺激骨髓產生紅血球。骨髓功能異常導致的貧血治療較為複雜,可能需要骨髓移植或其他專門治療。在某些嚴重個案中,反覆輸血可能是必要的支持治療手段。均衡飲食習慣和健康生活 茶、咖啡餐後一小時再飲用陳姿婷醫師提醒,均衡飲食習慣和健康生活方式是預防慢性貧血的關鍵,攝取富含鐵質的食物如瘦肉、深綠色蔬菜、豆類等至關重要。同時,攝入足夠的維生素C可以促進鐵的吸收。對於素食者,需要特別注意補充維生素B12,可以考慮服用補充劑。對於高風險群體,如育齡期女性、老年人、慢性病患者等,更應該定期檢查血液常規。也可根據個人情況合理安排運動強度。同步留意會干擾鐵質吸收的飲食,例如,茶、咖啡等含單寧酸的飲品會降低鐵的吸收率。因此,建議在餐後至少一小時後再飲用這些飲品。原文出處:中國醫訊234期【延伸閱讀】「缺鐵性貧血」就要多補充鐵?醫師教你如何吃才真正有益!運動易頭暈、疲累恐是「貧血」! 醫列常見原因籲:就醫診治https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64735
男子有痔瘡「排泄就噴血」 怕痛不開刀!拖3個月慘變重度貧血
大陸福建一名90後(西元1990年後出生)男子,上廁所時發現會噴出血,就醫後確定罹患痔瘡,醫師建議他開刀治療,他因為怕痛找各種理由拖延長達3個月,先服用藥物治療。最近痔瘡男走路搖搖晃晃又臉色發白,檢查才發現嚴重貧血,如今已住院接受手術。根據陸媒《映象新聞》報導,來自福建一名30多歲男子發現上廁所時噴血,3個月期間到醫院看了4次,從第1次就醫時,醫師就建議男子住院接受手術治療,但他怕痛又拿工作繁忙,請醫師先以藥物的方式治療他的痔瘡,只是沒有顯著效果。直到第4次檢查時,醫師注意到痔瘡男臉色發白,走路不穩又搖搖晃晃,原來是他因為痔瘡噴血,血紅素從之前的10克多掉到剩下5克,已經屬於「重度貧血」。醫師苦口婆心勸他,長期肛門周圍出血不僅會導致貧血,嚴重還可能引發心臟病、腦血管病變等,最嚴重恐危及生命。最終痔瘡男在不得已的情況下,才聽從醫師建議住院,並接受手術治療他的痔瘡。除此之外,醫師呼籲民眾,上廁所看到血便的話,或伴隨其他不適症狀都應該及時就醫,也能儘早發現其他可能疾病像是結腸癌、直腸癌等。醫師也透露,民眾預防痔瘡的關鍵在於改善生活習慣,注意均衡飲食且確保每日飲用充足水分,預防便祕,如果可以也要避免長時間久坐,培養運動習慣,減少熬夜,都能有助維持整體健康。
「缺鐵性貧血」病患吃鐵劑效果有限 醫師曝從食物中補充最安全
經常感到頭暈、疲倦乏力、呼吸急促、手腳冰冷,都有可能是缺鐵性貧血的症狀!根據國健署調查結果顯示,台灣15至49歲育齡婦女中近兩成有貧血的情形,其中缺鐵性貧血盛行率為13.7%。除了育齡婦女外,青少年、素食者、長期飲食失調者,或是喜愛喝茶、咖啡的人士也是缺鐵性貧血的高危族群。過去會認為患有缺鐵性貧血,就應該多補充鐵劑,基隆長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘指出,缺鐵性貧血患者頻繁補充鐵劑,其實並沒有比較好!鐵劑一天吃三次和一週吃三次 效果有差異嗎?錢政弘醫師在fb粉絲專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一篇期刊報告,研究人員將64位缺鐵性貧血患者隨機分成兩組,一組是一天吃三次鐵劑,另一組則是一週吃三次鐵劑。這兩組患者在治療前的血色素平均是8 g/dL,治療一個月後,一天吃三次的組別血色素上升至10.8 g/dL,略高於一週吃三次組別的9.9 g/dL;不過到了三個月,兩組血色素分別是12.4g/dL和11.9g/dL,沒有顯著差異。醫師指出,這表示一天吃三次鐵劑與一週吃三次鐵劑相比,剛開始的時候每天吃三次鐵劑,改善貧血的效果會比較快,但是過了三個月,其實兩者效果差不多。至於副作用方面,一天吃三次組的人較容易出現噁心和上腹不適等症狀。攝取過量鐵影響多 慢性肝炎、肝硬化、癌症都有關!為什麼鐵劑一天吃三次和一週吃三次的效果差不多?錢政弘醫師進一步解釋,這與體內鐵平衡主要調節因子「鐵調素」(hepcidin)有關。鐵調素由肝臟分泌,若持續補充鐵,將導致鐵調素在一天中的血液濃度增加。鐵調素會抑制鐵在十二指腸的吸收以及從巨噬細胞的釋放,也會降低運鐵蛋白的飽和度,導致補鐵成效受限。低劑量補充鐵劑則反而不會造成鐵調素的波動,長時間下來一樣可改善貧血問題,同時副作用也較少。鐵是身體必要營養元素,但醫師強調,過多的鐵其實具有毒性,會堆積在肝臟造成慢性肝炎和肝硬化,還可能加速腫瘤的生長和癌症的發生,例如大腸癌、肝癌、乳癌、食道癌、胰臟癌和肺癌等,提醒民眾補鐵要適量。醫:貧血有改善劑量可降低 從食物中補充最安全錢政弘醫師也提到,嚴重貧血的患者可依照醫囑每天吃兩至三次鐵劑,待一個月後若貧血情況有改善,再改成一天或兩天一次鐵劑。另外,市售或是醫院處方的鐵劑,有些人吃後會有便秘或腸胃不適的副作用,而市面上的鐵劑劑型和劑量種類眾多,醫師建議民眾購買時可先少量嘗試,找出適合自己的劑型和劑量。從食物中補充鐵最為安全!錢醫師指出,飲食中的鐵有約 10% 來自血基質鐵(heme iron),主要存在於動物性食物中,如牛、羊、豬、魚、牡蠣及貝類等,優點是相比植物性鐵,人體吸收效率更高。成年人每天建議攝取鐵8毫克,攝取量超標仍有危險,其中「加工紅肉」如香腸含血基質鐵最多,是主要應避免的鐵來源,白肉或植物性的鐵則相對安全。醫師推薦含鐵量高的植物性食物則有葡萄乾、菠菜、紫菜、紅莧菜、黑豆、芝麻等,對需要補充鐵的民眾也是很好的選擇。
女子突在家中暈倒 就醫一查竟是右側升結腸長腫瘤!
八旬婦人在家突然暈倒,送到住家附近醫院急救,診斷為嚴重貧血,接受輸血後返家。婦人為找出貧血原因,至醫院就診,醫師安排詳細檢查後,發現婦人升結腸處有腫瘤,切片檢驗證實為大腸癌。右側大腸的管徑較大難發現症狀 貧血成為重要線索台中慈濟醫院大腸直腸外科醫師方佳偉醫師解釋,臨床上常見的貧血多與慢性出血有關,尤其是腸胃道出血。婦人的貧血正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起。方佳偉醫師指出,右側大腸的管徑較大,因此腫瘤在早期通常不會有明顯症狀,只有當糞便通過並摩擦到腫瘤時才會出血。婦人的腫瘤位於右側升結腸,正是不容易察覺的位置,因此貧血成為發現腫瘤的重要線索!3D微創腹腔鏡手術 傷口小、恢復快還好婦人發現得早,癌細胞尚未轉移到淋巴。方佳偉醫師為婦人進行3D微創腹腔鏡手術,成功切除腫瘤。3D微創腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快的優點,特別適合年長病人。手術後僅五天,婦人就順利康復出院,只需定期回診追蹤即可。大腸癌初期症狀難察覺 早發現治療存活率高達9成方佳偉醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯難以察覺,呼籲五十歲以上或有家族史的高危險族群,定期做糞便潛血檢查,早期發現、早期治療,存活率都可達到九成。他補充,年長者貧血常被忽視,卻可能是腸道腫瘤的早期徵兆,千萬不可輕忽!
19歲高中生拚學測、血癌卻反覆復發 CAR-T細胞免疫治療點亮希望
1名19歲男高中生,為了學測每天苦讀,然而,苦讀的地點不僅僅在教室、圖書館,為了對抗急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,簡稱ALL),他還需要花費時間在醫院抗病、拚學測。國立臺灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒血液腫瘤科盧孟佑主治醫師分享:「該個案在17歲時,突然反覆高燒與嚴重貧血,就醫抽血檢查後,竟發現其急性淋巴性白血病(ALL)發病。雖立刻接受標準治療,但個案屬於難治型病患,嘗試多種治療方式都復發。所幸,今日健保已給付突破性的CAR-T細胞免疫治療,有望為患者帶來『生』的希望。」急性淋巴性白血病(ALL)兒童青少年好發族群 積極治療約八成患者可擺脫血癌陰霾盧孟佑醫師說,急性淋巴性白血病(ALL)的好發族群為兒童與青少年,這個階段的患者往往處於求學階段,發病後可能衝擊其課業;看著孩子年紀輕輕就需要承受治療之苦,照護者也會感到心疼。無論是患者抑或是照護者,發病後的抗病生活,身心都得要承受莫大壓力。盧孟佑醫師也進一步指出,標準療程約2.5至3年,首先是引導期,會使用高劑量化療藥物,盡可能的殲滅癌細胞,達到無法偵測標準;再來是鞏固期,會更換藥物把可能殘存癌細胞清理乾淨;最後則是維持期,病童可以邊規律接受化學治療,邊回學校上課,如果有任何異狀就要立即回診。只要撐過標準療程,約有八成的患者能夠治癒,擺脫血癌陰霾。治療反應差、反覆復發別放棄!CAR-T細胞免疫治療燃起一線生機「每一個孩子都是父母這輩子最重要的寶貝,儘管只有兩成左右的患者屬於難治型或復發型,但對於家長而言,預後不佳的消息都會讓他們萬分痛心、甚至拒絕接受。」盧孟佑醫師提醒:「第一線的治療失敗後,家長也無須傷心得太早,過往臨床上就有多元藥物可接續治療,例如惡性度較高的費城染色體突變之患者,就可以透過標靶或免疫藥物,搭配更高劑量的化療或是幹細胞移植,除此之外,今日也有突破性的CAR-T細胞免疫治療可作為選擇。」盧孟佑醫師進一步指出,免疫T細胞原本就有清除異常細胞的能力,但癌細胞容易躲過免疫T細胞的追擊。而CAR-T細胞免疫治療正是抽取病患血液,分離出免疫T細胞後,利用基因工程技術,強化免疫T細胞識別與攻擊癌細胞能力,再輸回患者體內,讓這群配備「追蹤系統」的CAR-T細胞,可以精準找出癌細胞,並且將其殲滅。小心身體過強免疫反應 紅疹、血壓、肝功能發生異常須注意盧孟佑醫師也說,接受CAR-T細胞免疫治療後,病人需小心細胞激素釋放症候群(CRS)發生,當免疫反應過強引起全身性反應,例如發燒、紅疹、血壓下降、肝功能異常等,就要馬上就醫在適當處理下,壓制住細胞激素風暴,另外,也有病患可能出現神經學症狀,例如腦水腫引起異常,也要趕快接受處置。健保給付CAR-T細胞免疫治療 符合資格者即可申請盧孟佑醫師強調,利用自體免疫細胞治療癌症,相對其他方式副作用相對較低,CAR-T細胞能在自我分裂,源源不絕與癌細胞作戰,CAR-T細胞免疫治療在臨床研究顯示,3至5年存活率能高達50%,原本因費用昂貴,能接受治療病人不多。所幸,今日健保已經通過給付,只要是經過兩線標準治療後,若治療反應仍不佳或發生復發,就有機會符合健保給付資格。而上述個案正好符合資格,目前已經提出申請,未來有望在政府的幫忙下,透過CAR-T細胞免疫治療重拾人生主導權。
她難久站竟是「8公分子宮肌瘤」惹禍 1無創手術治療隔日即能工作
44歲黃姓患者,從事服務業需要長時間久站,5年前因檢查發現子宮肌瘤,因沒有感覺且不影響生活,所以就沒有做進一步的回診治療。但近半年來發現明顯腰痠、腳痛、頭暈、容易疲勞等情況,導致無法久站而影響工作,因此到醫院就醫。子宮肌瘤8公分大 海芙刀無創手術除困擾童綜合醫院婦產部劉錦成主任診察後,確認患者的肌瘤已經長大到8公分,並且血紅素指數只剩下5.8gm/dL,已經是嚴重貧血情況,需要積極治療。但患者因為需要儘快回到職場工作,並且表達不想要開刀的想法,劉錦成主任建議可以進行海芙刀無創手術。治療後即返家休養。術後恢復良好,1周後回診,患者即表示腰痠、腳痛的狀況有明顯改善;1個月後回診,上班久站也沒有發生到腰痠與腳痛等不適症狀。超音波熱效應無傷口 術後即能恢復正常生活劉錦成主任指出,因病患個人與工作上的需求,使用非侵入性的海芙刀進行無創手術,利用超音波熱效應,從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤,進而子宮腫瘤凝固性消融,達到治療之目的,子宮組織及其他正常器官不受到損傷。因為不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、不出血、不沾黏、無輻射線等,所以術後就能迅速恢復正常生活和工作,對於想要懷孕的婦女更擁有備孕期短、日後生產不需剖腹的優點。定期婦科檢查 早發現早治療劉錦成主任呼籲,雖然子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤,但若患者不進行治療,將可能承受更多的痛苦,如月經增多、經期延長、下腹脹痛、腰痠背痛、嚴重者導致貧血、流產、不孕等。因此可定期進行婦科檢查,由專科醫師進行專業診療,即早發現疾病即早治療。