國際期刊
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國科會 「主動脈誘導氣管軟骨再生」研究成果 臺大醫院外科部陳晉興主任研究團隊提出實證發表於國際期刊
氣管是維持呼吸的「生命通道」,針對腫瘤侵犯、外傷等造成氣管的大範圍重建,臨床上長久以來缺乏穩定耐久的替代材料,是胸腔外科最具挑戰的難題之一。在國科會長期計畫支持下,國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部陳晉興特聘教授暨部主任與洪琬婷主治醫師研究團隊,針對「冷凍保存捐贈主動脈」用於氣管重建所觀察到的軟骨再生現象,提出實證性的生物機轉線索。研究成果近期發表於國際知名期刊 《Advanced Healthcare Materials》。團隊早期曾結合幹細胞投入3D列印人工氣管研究,成功建立了完整的大、小動物實驗模型,然而在移植到人體的生物相容性方面,仍面臨重大挑戰。團隊隨後受到法國臨床研究經驗的啟發,轉而採用「冷凍保存主動脈」進行氣管重建,在2021年,完成亞洲首例以冷凍保存主動脈進行氣管重建的人體臨床試驗,成功治療嚴重氣管狹窄的患者,至今累積了6例臨床手術案例。儘管臨床發現冷凍保存主動脈植入缺損的氣管後,會轉化為類似氣管的組織甚至長出軟骨,但「血管組織為何能誘發軟骨生成」的再生機轉,仍是科學上未解的謎題;此外,在軟骨完全再生前的「過渡期」,患者仍需暫時置放氣管支架來輔助支撐,可能引發肉芽增生等併發症,在臨床上的推廣,仍有相當的挑戰性。研究從臨床回歸實驗室,透過動物實驗證實主動脈移植物的角色不僅僅是作為填補缺損氣管的被動「補丁」,而是可以同時扮演具有活性的「體內再生支架」,引導受贈者自身再生出新的氣管軟骨,而新軟骨組織來自於受贈者的軟骨前驅細胞移入分化為軟骨,而非來自冷凍主動脈內殘存的捐贈者細胞,支持主動脈可「誘導宿主再生」的概念,更進一步破解促成再生的三大核心要素:第一,良好的生物相容性與早期血管新生,有助於提供再生所需的環境養分;第二,主動脈移植物中保留的關鍵訊號蛋白,包含成纖維生長因子2(FGF-2),可吸引軟骨前驅細胞移行並促進其分化;第三,是主動脈組織本身的胞外基質結構,提供利於細胞黏附與移動的微環境。本研究不僅補足臨床應用的知識缺口,更展現極高的醫學轉譯價值。未來有機會進一步發展為臨床操作準則與材料開發指引,可優化手術時主動脈移植物與受贈者氣管軟骨膜的對接技術,協助建立捐贈主動脈材料的品質評估指標,以提升氣管重建成效的一致性與醫療品質。團隊將持續致力於臨床(應用)與基礎研究(機轉)的深度整合,以再生醫療新策略,讓氣管重建朝向更安全且具廣泛應用價值的方向邁進。
連假後精神不濟、膚況變差? 醫:「這樣調整」是關鍵
每逢農曆春節過後,不少民眾會明顯感覺到精神不濟、作息混亂,甚至連氣色與膚況也跟著走下坡。醫美診所王晨妤醫師指出,這並非單一問題,而是節慶期間作息與飲食改變所引發的「年後生理節律失衡」。若在身體尚未恢復穩定前急於進行補救式調整,反而可能影響健康與肌膚狀態。年後精神不濟與氣色變差 其實是生理節律尚未恢復根據多項研究與健康專家觀察指出,約7至8成民眾在春節後出現不同程度的生理節律失衡,包括睡眠時間延後、體重上升、水腫、腸胃不適與精神疲勞等現象。王晨妤醫師表示,這類狀況多半與短時間內高熱量飲食、作息顛倒與睡眠不足有關,是身體仍在適應節後轉換的自然反應。規律生活建立 比快速補救更重要國際期刊《National Library of Medicine》一項臨床研究指出,作息紊亂會導致皮質醇上升、胰島素敏感度下降,影響代謝與內分泌平衡。此時若採取過度節食、密集高強度運動,或追求快速「回到狀態」,反而可能增加身體壓力,讓調整期拉得更長。王晨妤醫師建議,年後應以逐步恢復正常作息、飲食結構與溫和活動為優先,讓身體先回到穩定節律,才是後續健康管理的基礎。穩定修復策略 優先於刺激療程不少民眾在年後同時出現臉部浮腫、乾燥、暗沉或膚況不穩的情形。王晨妤醫師指出,這些變化往往並非單純老化或保養不足,而是身體節律尚未恢復時,最先反映在肌膚上的外在表現。醫學研究顯示,當睡眠不足或生理壓力升高時,皮膚表面的保護屏障變弱,水分更容易從皮膚裡蒸發、流失,進而影響修復能力與氣色表現。王晨妤醫師強調,在這樣的狀態下,若急於進行刺激性較高的療程,效果可能有限,甚至增加不適風險。因此,建議年後肌膚管理應以「修復與穩定」為核心,先加強保濕、舒緩與屏障修護。醫美調整 需建立正確期待管理王晨妤醫師也提醒,任何醫學美容療程都應建立在完整評估與正確期待管理之上,而非視為快速補救手段。年後調整不必追求速度,當身體節律回到穩定,肌膚自然會展現更好的修復力,也能讓後續管理更安全、自然且持久。【延伸閱讀】肌膚保濕「要做這1步」才有效果! 改善乾燥、發癢、脫屑千萬不能忘保濕精華液越黏稠越好? 錯!當心是添加「這2種成分」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67780
熬夜壓力大必吃? 醫點名2野菜抗氧化、抗發炎:每週1至2次入菜
台灣熱炒店、山產野菜餐廳常見過貓、山蘇等料理,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,這兩種菜其實不只是野菜,還富含多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素等活性成分,具抗氧化、抗發炎潛力,營養價值遠比想像中豐富。張家銘於臉書粉專發文表示,台灣熱炒店常見大火快炒過貓,山產店也能看到有顧客點一盤山蘇,許多人覺得這些野菜清爽、健康,認為這就是「山味」。近幾年不少國際期刊都在討論蕨類植物,研究更顯示過貓與山蘇不只是野菜,它們含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素與植物固醇等天然活性成分,能夠抗氧化、抗發炎。張家銘說明,發表於《Plants》和《Journal of Ethnopharmacology》的大型綜論指出,全球有90多種可食用蕨類,其中包括過貓(Diplazium esculentum)以及山蘇(Asplenium nidus),而蕨類含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素、植物固醇與多元不飽和脂肪酸,能夠調節活性氧化物,也會影響發炎訊號路徑,當長期熬夜、壓力大、血糖起起伏伏時,身體裡的發炎火苗會一直存在,此時蕨類裡的這些分子,就像是幫忙降火勢的小幫手。●過貓張家銘指出,過貓在民間常被用來退燒、止咳、改善腸胃不適,相關研究發現,它含有豐富的多酚與黃酮類,會影響核因子紅血球二相關因子二這條抗氧化路徑,也會調整核因子κB這條發炎路徑,意味著可以幫身體減少自由基,同時讓發炎訊號不要過度放大;如果最近常覺得早上醒來還是累、運動後恢復慢、皮膚反覆發炎,這些都可能與氧化壓力偏高有關,可以選擇將過貓納入飲食。至於過貓燙過之後為什麼會滑滑黏黏的?張家銘說,那主要來自水溶性多醣體、植物黏液質,以及部分可溶性膳食纖維,這些物質遇水會形成凝膠狀結構,而這種黏滑物其實對身體有幫助,可以延緩胃排空速度,讓血糖上升比較平穩,也能保護腸道黏膜,成為腸道益菌喜歡的食物;若餐後血糖容易波動、腸胃敏感、排便不規律,這類黏性纖維反而是加分的。●山蘇張家銘提到,山蘇同樣富含多酚與膳食纖維,當膳食纖維進到腸道之後,就會被好菌利用,產生短鏈脂肪酸,進一步穩定腸道環境,當腸道穩定,免疫系統也會比較平衡;如果壓力大就出現腸胃亂、反覆腹脹、排便時好時壞等狀況,其實是在提醒腸道軸出現偏移,此時山蘇就可以幫忙調整,但規律作息與少糖飲食更為重要。張家銘強調,蕨類是助力,但不是全部,確實有些蕨類品種本身具有毒性,也不是所有「野生」都等於健康,而過貓與山蘇本來就是飲食裡的一部分,每週1到2次,搭配足夠的蛋白質與好的油脂,清炒或汆燙都可以,能提供抗氧化物與膳食纖維,是餐桌上的加分項。
跟瘦瘦針一樣!研究證實「飯前多1步驟」 3個月瘦2公斤
春節期間飲食較為放鬆,不少民眾在年後面臨體重增加的困擾。醫師錢政弘指出,根據國際期刊研究顯示,若在三餐前30分鐘飲用500毫升的水,持續12週後,受試者平均可多減重約2公斤。他表示,「飯前喝水的生理回饋,與近來流行的瘦瘦針的機制路徑非常相似」,民眾可從飯前兩杯水做起,作為簡單且具科學基礎的體重管理方式。錢政弘說明,該研究刊登於《Obesity》期刊,研究對象為中高齡過重或肥胖成人。結果顯示,在控制飲食情況下,飯前喝水組比未特別飲水的對照組平均多減約2公斤,顯示此方法並非心理作用,而有其生理機制支持。他指出,飯前喝水主要涉及兩項機制。第一,飲水後約30至40分鐘,基礎代謝率可短暫提升,最高可達約30%。第二,水分進入胃部後撐起胃壁,刺激牽張感受器,透過神經傳導產生飽足訊號,使單餐攝取熱量下降。錢政弘進一步比較,所謂「飯前喝水」屬於物理性刺激,透過撐大胃部空間,讓大腦提早接收到飽足訊號;而目前常見的GLP-1類藥物,例如猛健樂、胰妥讚,則屬於生物化學途徑,除了抑制食慾,也會延緩胃排空,使食物停留時間拉長。兩者雖然強度不同,但原理上皆透過調節飽足與進食量達到體重控制效果。他建議實行時可掌握「30、溫、適量」三原則。首先,時間以飯前30分鐘為佳,避免太早或太晚飲用,影響效果;其次,建議選擇溫開水,減少對腸胃刺激;第三,若本身有胃食道逆流、慢性腎臟病或心臟衰竭等疾病,應先諮詢醫師,評估適合的飲水量。錢政弘提醒,減重方式應兼顧安全與可長期執行性,不一定需仰賴昂貴藥物。從「飯前兩杯水」的習慣開始,搭配均衡飲食與適度運動,較能建立穩定的體重管理模式。
吃飯不要配手機!研究證明無法紓壓還更累 醫:無意識吃太多
現代科技發達,越來越多民眾邊吃飯滑手機、回訊息或看影片,有耳鼻喉醫師引述國外研究,這樣的用餐方式代表沒有把注意力放在吃飯,可能使大腦仍維持高度警覺,無法紓壓反而會感到更累;另外,醫師同時指出,還會影響飽足感,無形中恐怕會越吃越多。耳鼻喉科醫師戴曉芙透過臉書粉專「Dr.戴曉芙丨耳鼻喉x生活醫學觀察所」指出,現代人常在吃飯時滑手機、回訊息或思考工作,表面上完成進食,實際上卻未真正專注於飲食本身,導致大腦在用餐過程仍維持高度警覺,壓力難以釋放。長期分心進食也容易影響大腦對飽足感的判斷,會讓吃飯變成一直習慣性、甚至是情緒性的反射動作,而不是真正在休息、補足能量。戴醫師表示,近年研究顯示,透過正念相關練習,例如冥想、身體覺察或專注進食,有助降低主觀壓力感。2017年刊登於國際期刊《Obesity》的研究發現,接受為期八週完整正念減壓訓練的參與者,在壓力感受與自我覺察能力上皆有改善。研究結果顯示,當注意力回到當下經驗,人對壓力的感受往往隨之下降。因此戴醫師也說,日常生活中其實不必刻意安排複雜練習,用餐就是最容易實踐的情境之一。只要在吃飯時暫時放下手機,專注看著盤中食物,放慢咀嚼速度,感受味道與口感變化,同時留意吞嚥節奏與身體反應,就能讓注意力重新回到身體本身,形成簡單而有效的覺察練習。戴醫師強調,專心吃飯並非要取代正式的壓力管理課程,也不是追求特定飲食方法,而是讓大腦在忙碌生活中獲得短暫休息。同時戴醫師也提醒,壓力不一定需要立即解決或分析,有時只要暫時放下對壓力的反覆思考,就能減輕心理負擔;而好好完成一餐、讓身心同步參與進食過程,往往就是最容易開始、也最實際的減壓起點。
抗老不用狂補!研究揭老化真相 醫:顧好3大關鍵器官
大多數人普遍會經歷生老病死,基因醫師張家銘指出,身體老化方面,不是全身同時發生,而是由少數關鍵器官率先失衡,再透過神經、代謝與免疫系統,逐步擴散影響全身,同時引述國際期刊《Cells》的重要綜論,國外研究團隊提出「由局部到全身(local-to-global)」的老化模式。因此,張醫師提醒民眾從大腦、肌肉與腸道這三個關鍵節點慢慢調整,有機會改寫老化速度。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今(7)日透過臉書粉專發文表示,從最新分子醫學觀點角度來看,人體老化不是所有器官同時走下坡,多數時候,老化不是全面崩壞,而是從幾個關鍵地方先出現亂流。張醫師引述2026年發表於國際期刊《Cells》的重要綜論指出,研究團隊提出「由局部到全身(local-to-global)」的老化模式,認為老化並非平均衰退,而是特定器官先出現亂流,進而帶動整體系統走向老化。張醫師說明,臨床上常見不少民眾感覺年紀一到,精神、體力與腸胃狀況似乎同時變差,但實際上,多數人的老化往往有清楚的起點;從臨床與分子醫學角度來看,真正扮演老化「指揮核心」的器官,主要集中在大腦、骨骼肌與腸道。因此,只要這三個系統之一率先失去平衡,老化就可能被放大,如同骨牌效應般,影響一個接一個接連發生。張醫師指出,大腦往往是最早出現警訊的器官之一,許多人一開始並非罹患明確疾病,而是出現腦霧、睡眠品質下降、情緒容易受影響等狀況,常被誤認為只是壓力或心理問題。然而從分子層次來看,這些變化往往與大腦調控中樞失衡有關,特別是下視丘功能異常,可能導致生理節律混亂,進而影響睡眠、體溫調節、代謝節奏與免疫反應,使老化訊號被持續放大。至於骨骼肌方面,張醫師強調,肌肉不只是隨年齡被動退化的組織,而是主動參與全身老化進程的重要器官。當肌肉量與肌力下降,不僅影響活動能力,也會改變全身的分子環境。骨骼肌能分泌多種訊號分子,影響大腦、肝臟、脂肪組織與免疫系統,一旦肌肉這個局部系統失衡,抗老訊號減少、發炎訊號增加,老化速度便會明顯加快,這也是臨床上肌少症患者往往老化特別迅速的原因。最後是腸道方面,張醫師認為這是許多人最容易忽略的,卻是相當關鍵的老化起點。腸道被視為全身慢性發炎的源頭控制點,當腸道屏障老化、緊密連結鬆動,細菌內毒素進入血液,低度慢性發炎便可能長期存在,逐漸影響血管、代謝、神經與免疫系統,表現為各種慢性病與老化現象。張醫師也強調,這項研究最重要的啟示,在於重新將老化視為一個「系統管理問題」,而非單一器官損壞。民眾透過調整生活型態,老化的方向與速度,仍有機會被重新改寫,包括穩定作息與生理節律、規律進行有氧與阻力訓練,讓骨骼肌重新參與全身訊號傳遞,以及以高纖、少加工、多樣化植物性飲食照顧腸道健康。
藍白共推「台灣未來帳戶」搶救少子化 呂建德示警恐排擠公托政策
國民黨、民眾黨共同推動「台灣未來帳戶」政策,主張由政府為孩童設立儲蓄帳戶以回應少子化問題。不過,衛福部次長呂建德今(12)日示警指出,儲蓄帳戶本質在於減貧,若以此作為提升生育率的手段,恐怕難以奏效,且相關政策資源恐進一步排擠公托等既有育兒措施。根據內政部公布的人口統計資料,2025年出生人口僅10萬7812人,自2016年以來持續下滑,雖勉強守住10萬大關,但台灣已正式進入「生不如死」的高齡化社會,人口結構失衡問題逐漸升高,甚至被視為國安層級的隱憂。藍白兩黨提出「台灣未來帳戶」構想時,民眾黨主席黃國昌曾指出,鑑於少子女化問題日益嚴峻,希望能以特別條例方式推動。依規劃內容,政府將為12歲以下孩童開立帳戶,一次性存入新台幣5萬元,並每年再提撥1萬元,資金則投資追蹤台股大盤的標的。衛福部次長呂建德指出,台灣未來帳戶政策恐存在「偏食問題」,將進一步排擠其他公托政策。(圖/報系資料庫)對此,呂建德指出,依據經濟合作暨發展組織(OECD)研究,少子女化成因複雜,必須搭配多元政策工具,而非單一措施。他直言,政策選擇本身就存在取捨,「選A就可能排擠B」,在資源有限的情況下,若過度集中於儲蓄帳戶,恐排擠其他公托政策。呂建德也形容,對許多育兒家庭而言,眼前更需要的是「麵包跟牛奶」,也就是能否負擔得起養育成本。他強調,政府目前重點在於即時降低育兒負擔。另有民進黨立委今日於立法院社福及衛環委員會審查「台灣未來帳戶特別條例草案」時質疑,延後給付是否真能提升生育率;呂建德則回應,國際期刊並未見任何研究證實儲蓄帳戶可有效提高生育率,該制度可作為減貧工具,但若期待藉此解決少子化,恐怕難以奏效。
天氣變冷、下樓梯膝蓋就痛 不是老化!醫示警:關節求救訊號
近期天氣變得越來越冷,有些民眾蹲下、下樓梯或提重物都有關節疼痛感,對此,基因醫師張家銘指出,並非單純老化或「冷到」,天冷是痛感加劇因素,而那種痛主要是關節在分子層級感到壓力、發出的警訊。對此,張家銘也分享正確做法,「慢一點」和保暖都能有效減少關節壓力。基因醫師張家銘近日在臉書粉絲專頁分享醫學新知,講述有不少民眾在天氣轉冷或突然用力時,常感覺關節瞬間劇痛,但這種狀況並非單純老化或「冷到」,而是關節在分子層級「感覺到壓力」,提前發出警訊;相關觀點也呼應2025年刊登於國際期刊《Life》的綜論研究,為關節退化與預防提供新的科學解釋。張家銘說明,近來收到許多患者反映平時走路尚可,但從椅子站起來、下樓梯、提重物或蹲下再站起來的那一瞬間,關節特別痛;然而這種疼痛來得快、去得也快,不免讓人不安。他表示,事實上,關節並非被動零件,而是能感受並回應外在力量的活性組織。研究中指出,當人體承重或突然改變姿勢時,關節內的軟骨細胞會透過「整合素—焦點黏著激酶」系統,將物理壓力轉換成細胞內訊號。這意味著關節並非等到嚴重損壞才疼痛,而是在感受到壓力過大時,就先啟動警報機制。至於為何天冷時疼痛特別明顯,張家銘解釋,氣溫下降會讓原本因退化而流失蛋白聚醣的關節環境變得更「硬」,進而放大對硬度特別敏感的「Hippo YAP TAZ」路徑,使軟骨細胞更容易啟動分解基因、降低耐受度,因此一出力就超出負荷,引發瞬間疼痛。這並非心理作用,而是關節在分子層級變得脆弱。此外,當壓力突然集中時,還會啟動發炎總開關「核因子κB(NF-κB)」,使發炎激素與分解酵素短時間內增加,解釋了為何「不是一直痛,而是出力那一下最痛」。在生活調整上,張家銘建議民眾改變觀念,會痛的關節不是不能用,而是要避免突然、猛烈的出力。天冷時多暖身、動作放慢、下樓梯稍作停頓,並非老化,而是給關節細胞足夠的反應時間。保暖也不是心理安慰,穿護膝、注意下半身保溫、避免長時間吹冷氣,都有助於降低分子層級的壓力感受。他也提醒,因怕痛而長期不動,反而會關閉有助修復的「PI3K–AKT–mTOR」路徑,讓關節只剩破壞、缺乏修補。相較之下,平地走路、水中運動或規律復健等溫和、持續、不突然的活動,能讓關節處於安全狀態,逐步降低發炎與疼痛。張家銘最後強調,天冷或用力時會痛的關節不是在「鬧脾氣」,而是在傳遞壓力過大的訊息。只要在生活中少一點硬撐、多一點暖身與節奏,關節的分子命運其實可以被改寫,而預防往往就藏在那一下「慢一點」之中。
北極熊為了活下去「正在改寫DNA」 科學震撼發現:最後手段自救
美國魚類與野生動物管理局表示,目前全球約剩下2萬6千隻北極熊,已被列為瀕危物種。另據英國最新研究指出,北極熊的基因正在迅速產生變化,這些改變被認為與全球氣溫上升有關,或許是牠們在極端環境壓力下的一種生存機制。根據英國《衛報》與美國《ABC新聞》報導,這項由英國東安格利亞大學(University of East Anglia)的研究顯示,居住於格陵蘭東南部的北極熊,其DNA中名為「跳躍基因」(jumping genes)的序列出現高度活躍現象。這些可在基因組內移動的基因片段,會影響其他基因表現,研究顯示牠們在面對升溫與海冰融化等環境劇變時,正以此方式「重寫」基因組,進行快速調適。研究主導者艾莉絲高登博士(Dr. Alice Godden)向媒體表示:「這是首次發現哺乳動物的基因組在自然環境中因氣溫變化而即時產生明顯反應。南格陵蘭的北極熊就像在重構自己的DNA,這可能是一種對抗海冰快速消失的緊急求生手段。」研究進一步指出,北極熊的基因變化也與飲食結構轉變有關。北部地區的熊多以高脂肪的海豹為食,而氣候較暖的南部族群,因海冰減少、獵物變少,已開始攝取更多植物性食物,基因也似乎隨之產生調整,尤其在脂肪代謝相關區域出現特徵性變化。此次研究分析了來自17隻北極熊的樣本,並將其基因活性與當地長期氣溫變化比對。研究團隊指出,南、北格陵蘭的北極熊約在200年前因地理環境而開始分化,此次分析正是在前人研究基礎上,進一步加上氣候條件,首次直接建立基因變化與環境溫度之間的聯繫。高登指出:「DNA本身就會隨時間變異,但環境壓力會加速這個過程。這群北極熊正經歷快速、且可能是根本性的遺傳改變。」管此次研究結果被視為一線生機,但科學家也強調,這些「正向調適」仍有其極限,無法完全抵擋氣候變遷的破壞速度。「這項發現令人振奮,但同時也是警訊,」高登表示,「我們必須持續減少碳排放,減緩全球升溫,否則即使北極熊具備調適能力,最終也難逃滅絕命運。」研究結果已刊登於國際期刊《Mobile DNA》,未來研究團隊將擴大樣本範圍,觀察全球其他20個北極熊族群否也出現類似的遺傳反應。北極熊因海冰消融與環境升溫,被迫調整覓食策略與基因活動。(圖/翻攝自X,@SarayaWorldwide)
台中東泉辣椒醬「辣中帶甜」成分卻沒糖 醫揭美味秘密:放心吃
被認為是台中名產之一的「東泉辣椒醬」,讓不少民眾無論吃哪種食物都要加這味。最近蔡明劼醫師指出,他最近才第一次吃到東泉辣椒醬,發現「辣中帶甜」很順口,但令他驚訝的是「糖分是零」,細看才發現是添加甜味劑;他也替甜味劑「闢謠」,其實適量的話可以放心享受。蔡明劼醫師昨(14)日在臉書粉絲專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身」發文分享,他前陣子去台中旅遊,順手買了幾瓶被推薦的東泉辣椒醬,這也是他首次品嚐,吃了之後發現其辣中帶甜、風味獨特。出於醫師的職業習慣,蔡明劼特地查看瓶身營養標示,意外發現糖分竟標示為「0」,與實際口感形成強烈對比。在蔡明劼醫師進一步檢視成分後,才發現東泉辣椒醬的甜味並非來自蔗糖,而是添加了蔗糖素與醋磺內酯鉀等非熱量甜味劑。而蔡明劼醫師表示,許多人一聽到甜味劑,直覺聯想到健康風險,但他強調,這樣的觀念其實已逐漸過時。蔡明劼醫師引用2025年發表於國際期刊《NatureMetabolism》的研究指出,合理使用的前提下,非熱量甜味劑若能取代含糖食物,不僅有助於體重控制,也可能透過調整腸道菌相,對代謝與腸道健康帶來正面影響。不過他也提醒,甜味劑並非吃得越多越好,仍須注意攝取劑量、使用情境與整體飲食型態。除此之外,蔡明劼醫師認為,對於需要控制體重或血糖的人來說,適度以甜味劑降低精製糖攝取,同時滿足味覺需求,反而是務實且理性的選擇。蔡明劼也呼籲民眾不必過度妖魔化甜味劑,但仍應以均衡飲食為原則,任何食物都無須神話,也不必過度恐慌,適量享用才是健康之道。
最危險不是氣溫陡降當天! 醫:低溫後2至6天才是心梗高峰期
今天(26日)北部、東部天氣較涼,中南部日夜溫差大,週末北部將降到15度上下,部分地區還可能下探12度。胸腔暨重症醫師黃軒指出,許多「天冷猝死」其實不是當天發生,而是在低溫後2至6天內引爆,患者外表看似正常,血管、血壓與凝血系統可能已經慢慢失控,「冷天不是最危險的那天,最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天!」黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,天冷猝死不是當天發生,有時以為身體冷只是「冷」,其實全身連續好幾天已經在拉警報,「我們在急診最怕的,不只是某天突然變冷,而是——冷到了,然後之後的那48~144小時。」黃軒表示,這段時間,就像全身被按下慢速計時炸彈,病人看起來正常、生活照舊,但身體內部其實正在醞釀一場「顯微級的火山鏈反應」,血管收、血壓升、凝血風暴啟動,最後在2至6天後,堵住冠狀動脈,「這種延遲式心臟偷襲,已經被多篇國際期刊反覆證實。而且越年輕越以為沒事、越大意的人,反而越容易被打個措手不及。」黃軒解釋,接觸到冷空氣時,血管會先冷縮,接著讓交感神經如同喝了能量飲料瞬間暴衝,當血管遇冷,第一反應不是「保暖」,而是直接縮成一支冰棒,並導致血壓上升、心跳變快、心肌耗氧量變高;氣溫每下降攝氏1度,都會造成,血管收縮、血壓上升、血液黏稠度上升、凝血系統活化、發炎反應延遲性增強,這些效應會在接下來1至6天逐步累積,讓心血管事件呈線性上升。黃軒說,低溫不一定是當場奪命,而是讓血液像被偷加了濃稠劑,因此血液會在48至96小時變「黏、濃、硬」,讓血液成了「堵管神器」;不僅如此,寒冷還會刺激身體IL-6、CRP、TNF-α等發炎因子上升,就像是拿著小槌子,對著動脈裡的粥樣斑塊敲敲打打,將本來穩定的斑塊敲到鬆脫,最後在第3至6天變成不穩定破裂源頭,「這時候只要一個契機,如咳嗽、情緒、上廁所用力、清晨交感神經飆升等,血栓就啪一下堵住。」黃軒示警,心肌梗塞是心臟病界的「瞬間斷電」,幾乎都是急性血栓形成,而低溫剛好就是「完美做血栓的天氣」,因此通常急凍後3、4天才會有一批人發生心肌梗塞,「冷天不是最危險的那天,最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天!」
兒少高血壓20年間翻倍! 研究:多與生活形態有關「留意3點」助改善
別以為高血壓不會找上兒童與青少年!《衛報》報導,一項跨國研究指出,由於不健康飲食、運動量不足與肥胖率飆升等多重因素,全球兒少年高血壓盛行率在過去20年間幾乎翻倍。專家警告,尚未成年就罹患高血壓的孩子,未來恐終生面臨心血管疾病、腎臟病等嚴重健康威脅。跨國研究解析兒少高血壓盛行率 留意「高血壓前期」風險!上述研究已發表於國際期刊《刺胳針兒童與青少年健康》,分析了來自21國、96項研究、超過40萬名19歲以下兒童與青少年的數據。研究發現,2000年至2020年間,兒少高血壓盛行率從3.2%上升至6.2%,而肥胖是兒少高血壓顯著的相關因子,近19%的肥胖兒童與青少年出現高血壓,相較之下,體重在健康範圍的兒少罹病率不到3%。研究也顯示,另有8.2%的兒童與青少年處於「高血壓前期」,也就是血壓高於正常,但尚未達到高血壓診斷標準,在青少年較為普遍,約有11.8%,年幼兒童則約為7%。高血壓盛行率隨年齡增加而增加,在14歲族群達到高峰後開始下降,尤其常見於男孩,且患有高血壓前期的兒童和青少年更容易發展成高血壓,因此這段時期的定期檢查非常重要。兒童肥胖致多重疾病恐持續至成年 專家憂演變至公衛危機英國皇家兒科與兒童健康學院Steve Turner院長指出,研究結果與近幾年兒科醫師於第一線的觀察相符,越來越多年輕患者不只有高血壓,還合併肥胖相關疾病,如第二型糖尿病、氣喘與心理健康問題,其中第二型糖尿病過去在兒童族群非常少見,而兒童肥胖其實是可預防的疾病。高血壓持續不降,可能損害心血管系統與其他器官,增加早亡風險。「健康的孩子會成長為健康的成年人,相反地,若不立即採取行動,我們可能將面對公共衛生危機。」英國心臟基金會首席醫務與科學官Bryan Williams醫師也表示,兒童期的高血壓常延續至成年,進一步提高罹患心臟病與中風的風險。所幸與肥胖相關的高血壓仍有機會逆轉,但政府也應採取更積極的政策,例如擴大限制不健康食品的行銷,或推動食品業生產更健康的日常食品等,從源頭預防更多兒少陷入肥胖。兒少高血壓多與生活形態有關 家長留意3點助改善研究團隊表示,兒少高血壓的上升趨勢主要與生活型態,包括不健康飲食、運動減少,以及兒童肥胖盛行率增加有關,透過改善日常生活有助降低風險,家長在其中扮演關鍵角色,平常可提醒孩子:建立均衡飲食習慣:多攝取蔬果、全穀物,減少鹽與糖的攝取。增加身體活動量:鼓勵戶外運動、避免久坐與過度使用電子產品。有高血壓家族史更應注意:建議定期為孩子量血壓,必要時可在家自我監測,及早掌握血壓異常。【延伸閱讀】萬人高血壓!國健署公開「3大路徑」讓你更早發現異常高血壓族必學! 「一分鐘降血壓操」改善血液循環https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66852
癌症、失智不會同時發生?醫揭研究:生活習慣是關鍵分岔口
根據台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享的最新研究指出,癌症與阿茲海默症可能存在「反向關聯」,即癌症風險較高者,其罹患阿茲海默症的風險反而較低,而帶有阿茲海默症基因特質者,也可能對某些癌症具有保護作用。張家銘指出,該研究發表在國際期刊《Neurobiology of Disease》,內容顯示癌症與失智症並非無關,而是分別代表細胞走向「過度增生」與「過度退化」的兩端現象。他解釋,癌症源於細胞生長訊號過強,阿茲海默症則與細胞生存力過弱有關,其中如Wnt訊號與p53基因的失衡,均是導致兩者發生的潛在機制。他進一步指出,包括乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、白血病與口腔癌等癌症,其基因風險與阿茲海默症呈現相反趨勢,顯示身體狀態可能傾向其中一方,但不會同時發生。張家銘強調,生活習慣是決定身體走向「增生」還是「退化」的方向盤。他指出,良好的睡眠有助調節大腦退化速度,正確飲食能影響細胞生長訊號,而規律運動則有助維持健康的能量代謝模式。這些生活因素,都可幫助人體維持在兩極之間的「細胞平衡帶」。針對女性健康,他提及乳癌與失智的反向關聯尤為明顯,認為雌激素在大腦與乳房間扮演雙向調控角色。女性若進入更年期後出現腦霧、情緒不穩、失眠等狀況,應重視荷爾蒙變化對大腦的影響,建議透過睡眠充足、攝取天然雌激素來源、運動與飲食調整維持荷爾蒙平衡。此外,他也強調腸道健康與大腦狀態密切相關,指出腸胃功能變化如脹氣、排便不順、食慾改變等,都可能預示腦部退化風險。腸道炎症與免疫訊號可透過腸腦軸影響認知功能,因此他呼籲重視腸胃不適,作為預防失智的警訊之一。張家銘總結表示,雖然癌症與阿茲海默症基因風險可能互相抵銷,但真正能掌握健康的,仍是日常生活的選擇。他提醒,睡好、吃對、動夠、顧腸道、穩荷爾蒙,是避免身體走向疾病兩端的有效策略。他強調:「健康,不在基因的單行道,而在生活的迴旋處。」
中秋月圓臉不圓 醫推「5大烤肉守則」助緩血糖又控體重
下周一就是中秋節,烤肉是台灣家家戶戶都有的習俗之一,但民眾大魚大肉吃得太多,難免擔血糖飆升、體重失控。醫師建議,民眾在團聚賞月時可遵循5大烤肉守則,就能在享受美食的同時,降低對身體代謝的負擔。今年的中秋節是10月6日,醫師分享5大烤肉守則,幫助降低對身體代謝的負擔。(圖/林士傑攝)針對5大烤肉守則,新竹初日診所院長魏士航醫師指出,第一,民眾烤海鮮優於烤紅肉,可提高魚類、海鮮比例,取代部分牛、豬等紅肉,並盡量避免香腸、培根、熱狗等加工肉品;第二,主食以玉米、地瓜等全穀類原型食物為主,取代白吐司等精緻澱粉類食物,避免血糖快速升降;第三,蔬菜不只是配角,青椒、筊白筍、香菇、櫛瓜等富含抗氧化物與膳食纖維的蔬菜能減少身體發炎、改善代謝;第四,自製調味醬取代高糖、高鹽的烤肉醬,可用橄欖油加檸檬汁,或蔥、蒜、胡椒、迷迭香等天然辛香料;第五,飲品避免汽水、果汁等含糖飲料,以無糖茶或氣泡水替代,若有喝酒建議「一杯酒、一杯水」搭配,減輕身體負擔。魏士航解釋,這些飲食原則其實來自3大國際研究常用的健康飲食模式,包括AHEI、MIND、AMED有關。其中AHEI即「另類健康飲食指數」,強調民眾可多吃蔬果、全穀類、豆類、堅果等健康食物,少碰含糖飲料與加工肉品,往往會呈現較好的血糖、血脂等基礎代謝指標;MIND即「麥得飲食」,強調少加工的植物性食物,限制紅肉與高飽和脂肪,有助於保護腦部、降低失智風險;AMED即「地中海飲食指數」則以蔬果、堅果、豆類及橄欖油,搭配魚類與白肉為主,幫助降低心血管疾病死亡的風險。魏士航提到,一項發表於國際期刊《自然-老化》(Nature Aging)的研究,追蹤超過2400名瑞典長者長達15年,證實飲食愈健康,累積的慢性病就愈少,尤其是採取AHEI或MIND飲食的人,長期下來平均減少2 種以上慢性病,遵循AMED飲食也可減少約1種慢性病;相反地,若飲食偏向高發炎型態(EDII,經驗飲食炎症指數),慢性病數量則可能多出2種。其中的關鍵在於,健康飲食多以富含抗氧化與抗發炎成分的食物為主,能幫助身體滅火,減緩慢性病出現,但高發炎飲食例如常吃加工肉類、含糖飲料則恰好相反,會加速心血管與神經系統的損害,讓疾病更快累積。最後,魏士航提醒,中秋團聚不必在享受和健康之間拉扯,份量上可依211餐盤(每餐的餐盤分成4等份,含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物)原則拿捏,其中蔬菜多一點、澱粉少一點,就能避免吃過頭,但若真的失手,隔天嘗試輕斷食,給身體一點休息時間,避免長期以高發炎飲食為主,要是常出現餐後疲倦、血糖忽高忽低或體重停滯,就該尋求專業協助,及早調整代謝,避免小毛病拖成大麻煩。
疫情3年「台超額死亡率低於5%」居全球前段 衛福部推3大韌性計畫抗新病
新冠疫情肆虐全球3年,回顧過去不同防疫政策所帶來的影響,檢討改進以利面對新興傳染病,仍是各國政府肩負的重要課題。國衛院最新研究顯示,台灣疫情期間超額死亡率均低於5%,與紐西蘭、日本、丹麥及澳洲皆屬相對較低。隨著新冠疫情逐漸趨於流感化,各國防疫態度也從嚴陣以待轉向與病毒共存,衛福部疾管署副署長曾淑慧今(2)日表示,衛福部於新冠疫情後也推動「防疫韌性3大計畫」,以降低現存或新興傳染病對全民的健康威脅。國衛院副院長陳為堅、群體健康科學研究所所長邱弘毅、研究員鄒小蕙、與感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師郭書辰合作,並參照國衛院研究團隊與防疫專家已於2022年在國際期刊科學報告《科學報告》(Scientific Reports)發表一套有實證基礎的「防疫指標」,涵蓋政府政策、健康教育與社會經濟影響等10大面向,分析2020至2022年間新冠疫情初、中、晚、新常態時期的34個國家的防疫表現與「超額死亡」間的關係,其中「防疫指標」的總分越高,表示該國在10大面向的綜合表現越好。鄒小蕙說,超額死亡(excess mortality)是公共衛生上常用的一項指標,是指在特定時期內,實際死亡人數與近年來平均死亡人數的差異。超額死亡用在評估COVID-19疫情的衝擊時,不僅包含因COVID-19直接致死的個案,也涵蓋了因醫療系統過載、延遲就醫或其他間接因素導致的死亡,有別於傳統的確診和死亡人數統計可能因各國檢測能力與定義不同而存在漏報或誤差,超額死亡能更全面地反映疫情對社會的危害。鄒小蕙說,研究結果顯示,34國的平均超額死亡率在2020、2021、2022年分別為9%、14%、11%,防疫指標分數高的國家,相較於防疫指標分數低的國家,在2020年及2021年超額死亡率分別顯著降低5.7%和12.9%,也就是每1000人中減少死亡57人或129人,其中,台灣、紐西蘭、日本、丹麥及澳洲的3年平均值皆低於5%,屬超額死亡率相對較低,台灣在2020年的超額死亡人數甚至呈現負值,2021年僅略高於紐西蘭。研究結果顯示,疫情初期政府果斷採取嚴格防控措施,能帶來長期益處,有效降低傳播與死亡,其中台灣在新冠疫情爆發之際即制定嚴格的防疫政策,不僅快速關閉邊界、有完整的入境檢疫措施,更有詳盡的接觸者追蹤計畫,民眾也主動配戴口罩,維持衛生習慣,減少非必要外出,讓台灣在全球疫情肆虐下形成全民防疫的典範。研究結果建議,各國政府可加強相關防護措施與衛教,確保慢病患者在疫情中仍能獲得持續的醫療照護,疫苗施打同樣是降低超額死亡的關鍵。研究團隊分析各國經驗發現,若要從嚴格防疫措施逐步轉向與病毒共存,必須在高疫苗覆蓋率的前提下才較為安全,尤其對於高齡化國家,更需在解封前制定專屬策略,否則當疫情再度爆發時,易感族群將承受更高死亡風險。研究顯示,高收入國家在超額死亡控制上普遍表現較佳,顯示財政資源充足能帶來較完善的防疫支援,並建議各國政府可規劃專屬防疫基金,以降低疫情對社會與經濟的長遠損害,而後疫情時代仍不可鬆懈,應將防疫韌性做為未來重要的投資,強化醫療量能、培育醫護與公衛人才,並持續落實個人衛生,為下一次可能出現的新興傳染病做好準備。研究結果也指出,國家強健的醫療保健系統與超額死亡率下降息息相關,除了疫情期間持續投入資源外,未來政府更應重視醫護人員的需求並提升專業軟實力,同時加強醫療科技等硬實力。該項研究成果已刊登於《美國公共衛生期刊》(American Journal of Public Health)並獲美國公衛學會選為精選文章,列入醫療與健康相關專業人士的職能教育課程。針對相關問題,曾淑慧指出,疾管署除了持續精進疫苗及抗病毒藥物的覆蓋率,衛福部也有推動「防疫韌性3大計畫」,提高新冠疫情後時代全民的防疫措施,並降低新興傳染病對國人的健康威脅。首先是「特殊病原科技照護示範中心」計畫,疾管署參考美國國家特殊病原系統(NSPS)區域新興特殊病原治療中心(RESPTC)模式,今年起在台大醫院、台北榮總與成大醫院建立特殊病原科技照護示範中心,主要是應對新興傳染病,像是伊波拉、立百病毒,當這些疾病的個案在台灣現蹤時,就能有相應的醫療量能,讓患者受到更好照護。其次為「傳染病防治醫療網隔離醫院感染科量能提升補(捐)助」計畫,疾管署將進一步強化傳染病防治醫療網,包括提升全台灣150多家隔離醫院、核心照護醫院、重點照護醫院的醫療量能,在人力、設備方面給予相關精進措施,以發揮醫療網區域聯防機制綜效、強化醫療網整體應變量能,並提升應變醫院收治能力。曾淑慧表示,疾管署也跨部會合作環境部(例如汙水防治作業)、農業部(例如人畜共通傳染病)、內政部(例如邊境檢疫)等相關部會,促成「國家防疫一體聯合行動」計畫,共同降低新興及現存的傳染病對國人健康的威脅。
早上運動還是晚上運動?男女燃脂時段竟不同 錯過時段等於白運動
你習慣早晨起床後運動,還是喜歡晚上再揮汗?最新研究發現,最佳運動時段其實與性別息息相關。女性若在清晨運動,更能減少腹部脂肪並穩定血壓;而男性則在夜間訓練,燃脂與血壓控制效果更佳。營養師薛曉晶在社群平台分享國際期刊最新研究指出,女性在清晨6至8點進行有氧運動,不僅能降低體脂與膽固醇,還能改善睡眠品質;而男性若於晚上運動,則更適合高血壓族群,因夜晚基礎血壓偏高,運動後降壓幅度更顯著,對心血管健康更有益處。薛曉晶強調,無論何時運動,真正的關鍵在於「持續」,而不是過度糾結於空腹或餐後,因為長期來看,效果差異並不大。舉例來說,一名25歲女性若能在每天上班前持續跑步30分鐘,腰圍將逐漸縮小,血壓也能維持穩定;40歲男性下班後若選擇重量訓練,不僅燃脂效率提升,也能幫助血糖與血壓控制。另一份研究亦發現,長期固定於早晨運動的人,體重下降幅度比零散運動者更加明顯。薛曉晶建議,不論是「晨型人」或「夜型人」,找到能夠融入生活的運動時段才是最關鍵的長久之道。若能再搭配規律飲食、良好睡眠與日常步行,燃脂與健康效果都能加倍提升。她提醒,所謂的「黃金時段」並非唯一標準,而是「最適合自己、並能長期堅持」的時間點。清晨運動有助女性減脂降壓,男性則在夜間訓練更有效。(圖/翻攝自FB,營養師媽媽曉晶的生活筆記)
時常偏頭痛嗎?最新研究證實 你的頭痛恐與「月亮」有關
偏頭痛可以說是最常見,但是又最棘手的疾病,痛起來時可以說是要人命,一整天根本無法集中精神。但是實際去醫院檢查時,卻又找不到頭痛的原因,往往讓人感到十分無奈。但如今有最新醫學研究指出,偏頭痛的發作可能與月亮的週期息息相關。研究發現,在新月來臨前的1至2天,也就是農曆月底時,患者的偏頭痛發作風險顯著升高,機率比滿月時高出34%。台灣神經科臨床醫師鄭淳予醫師在FB發文表示,美國賓州大學與哈佛醫學院的團隊於8月28日在國際期刊《Headache》發表研究。研究結果顯示,偏頭痛風險隨著月相起伏而呈現週期性變化:滿月前後是相對平穩的低谷,隨著月光逐漸消退,風險便開始上升,直到新月前夕達到高峰。研究數據指出,新月前的24到48小時,患者的發作率提升至1.34倍,成為整個月中最危險的時間。至於為何月亮會影響人類大腦,科學界仍未有定論,但研究提出了幾種可能的解釋。其一,褪黑激素的分泌或許受到月光強弱、氣壓甚至月球引力的影響,而這種「黑暗荷爾蒙」本身就具有調節睡眠與緩解疼痛的作用。其二,除了日夜節律之外,人類或許還存在一個潛在的「月亮節律」,週期約為29.5天,與海洋生物的繁殖行為及潮汐現象相似,可能觸發偏頭痛的週期性發作。其三,CSNK1D基因與生理時鐘的調控相關,也與某些家族性偏頭痛有遺傳連結,而這個基因在部分海洋生物中還參與對月相與潮汐的反應,因此研究人員推測,人類若帶有特定變異,也可能因此對月亮週期更為敏感。鄭淳予醫師提醒,若熟悉農曆曆法,患者就能更直觀地掌握高風險時段。2025年下半年的新月日期分別落在8月23日、9月22日、10月21日、11月20日與12月20日。患者在新月到來前兩到三天便應加強日常管理,包括調整作息、避免高風險飲食,並留意自身情緒與壓力狀況,必要時還可與醫師討論是否在此期間使用預防性藥物。鄭淳予醫師也提到,頭痛並非只能忍耐,現代醫學已能提供有效的治療方式。雖然月亮與荷爾蒙的變化無法避免,但透過觀察、規律生活與適當的治療,患者仍可大幅減少疼痛困擾,逐步邁向穩定與健康的生活。
全球首例!陸團隊成功移植「基因編輯豬肺」進人體 突破性成果登國際期刊
由大陸廣州醫科大學附屬第一醫院教授何建行領導的研究團隊,近日在國際權威學術期刊《自然—醫學》(Nature Medicine)上發表重大研究成果,報告全球首例成功將基因編輯豬肺移植至腦死亡人體的案例,標誌著異種肺移植領域取得突破性進展,被國際專家譽為「一個里程碑」。新華社報導,本次研究中,團隊將1隻經過6項基因編輯的巴馬香豬的左肺,移植至1名腦死亡受試者體內,模擬臨床常見的單肺移植手術。該豬肺經基因編輯處理後,有效降低移植後的免疫排斥風險。術後監測數據顯示,移植肺能夠維持通氣與氣體交換功能長達9天,期間未出現超急性排斥反應,亦未偵測到活躍感染病原體。該成果為未來解決人類肺移植供體短缺問題提供了嶄新方向。何建行表示,「當前全球器官移植需求不斷上升,異種器官移植被視為破解供體短缺的重要途徑。此次成功移植標誌著我們在異種肺移植技術上邁出了關鍵一步。」研究團隊將進一步優化基因編輯策略與抗排斥治療方案,並計劃在後續研究中引入團隊自主研發的「無管通氣技術」,以減少機械通氣對供體肺的損傷,加速異種肺移植向臨床應用的推進。據介紹,本研究全程遵循中國相關法律法規與倫理準則,並通過醫院倫理委員會等機構的嚴格審查與監督。受試者因重度顱腦損傷,被多次獨立評估確認為腦死亡,其家屬出於支持醫學進步的初衷,無償同意參與本項研究。實驗於第9日依家屬要求結束。西班牙國家移植組織主任比阿特麗斯·多明格斯—希爾對此成果給予高度評價,指出「過去的異種器官移植多集中於腎臟、心臟與肝臟,肺部因其脆弱的生理特性而挑戰更大。中國此次的研究成果無疑是該領域的重大突破。」本次研究為異種肺移植的臨床轉化鋪平了道路,對全球器官移植領域具有重要的示範與推動作用。
「學術黑市」壟斷作假論文 國際期刊陷論文工廠危機
全球學術界正面臨來自「論文工廠」(Paper Mills)的嚴重挑戰。這些運作如同「學術黑市」的公司,專門批量製造造假論文,並以販售「掛名作者」的方式,將研究者、學者甚至學生的名字送進國際期刊,嚴重威脅科研的公信力。根據《Science》、《Nature》等國際知名科學期刊報導,所謂論文工廠,會向有意者提供作者名額,收費約180歐元至5000歐元(約新台幣6300元至17萬5000元),買家無須進行任何研究或撰寫工作,即可掛名成為論文作者。部分學者將其視為非法甚至犯罪組織。2023年的研究顯示,與論文工廠有關的論文撤稿數量在短短五年內激增——從2019年的10篇,飆升至2023年的2099篇。英國開放取用出版商Hindawi與Wiley僅在2023年就撤下約1200篇相關論文;SAGE與荷蘭的Elsevier則在2022年撤回數百篇。論文工廠多活躍於以論文數量作為研究績效指標的國家,例如中國、俄羅斯、印度與伊朗,但客戶群涵蓋全球,包括印尼、馬來西亞、德國與美國。論文工廠的運作手法問題論文:大量抄襲、數據造假、圖片篡改或重複,甚至使用ChatGPT、Quillbot等AI工具改寫或翻譯已發表文章。掛名保證:部分公司在文章尚未投稿前就出售作者名額,甚至保證一定刊登,違背正常的同行評審程序。假評審與收買編輯:提供虛假審稿報告,或賄賂期刊編輯確保刊登。《Science》2024年的調查發現,部分編輯收取高達2萬美元的賄賂。異常合作名單:論文作者背景與研究主題毫無關聯,例如討論哈薩克農作物害蟲的文章中,作者來自麻醉學、牙科與生醫工程等領域。匿名共著:買家通常不知道合著者是誰,甚至不知論文將投向哪本期刊。如何識別造假論文研究人員可透過PubPeer等平台檢視發表後的評論,或查閱Retraction Watch撤稿資料庫。不過期刊很少明確標註撤稿原因是「論文工廠」,通常以作者名次不當、引用異常、抄襲或圖片造假等理由代替。截至2024年5月,Retraction Watch僅記錄7275篇與論文工廠相關的撤稿,遠低於估計總量——過去20年恐有多達40萬篇此類論文流入學術文獻。對社會與科研的危害英國研究誠信辦公室估計,論文工廠產業全球收益約1000萬美元。一家俄羅斯論文工廠在2019至2021年間若出售所有論文掛名權,可獲利高達650萬美元。對依賴納稅資金與學費運作的公立大學而言,造假論文不僅浪費科研經費,更侵蝕真正學術研究的資源與成果。儘管國際出版商與學術組織(如COPE與STM發起的United2Act聯盟)正加強打擊,但在龐大的造假市場面前,這些努力仍顯不足。國際期刊近年大規模撤稿,背後多與論文工廠大量製作造假論文有關。(圖/翻攝自X)
高虹安誣告罪判6月 網友:論文抄別人沒事、抄自己要關
台灣高等法院昨(31)日就高虹安遭指控誣告罪一案宣判,合議庭認定誣告罪行明確,惟無一審認定的重大程度而從10月改判6月徒刑,不得易科罰金。對此,學界、醫界、政界、法界接連表態批判,法院無視學校的學倫判定,逕自認定高虹安「自我抄襲」並以此認定其有罪,已超越法官應有的專業;更有網友指出,前民進黨新竹市長抄別人的論文刑責,高虹安抄自己的論文卻要關,剛挺過首波大罷免且拿下全國「不同意票」最高票,短短5天內就迎來司法噩耗,根本是「罷免不成功,就把妳關進去」。高虹安過去競選新竹市長期間,遭化名「翁達瑞」的親綠評論者陳時奮指控「被指導教授除名」、「博士論文涉抄襲」,因而對陳提出誹謗告訴。雖當時高虹安攻讀博士學位期間的指導教授李傑出面反駁「除名」說,且美國辛辛那提大學亦證實高虹安並未涉抄襲,但陳時奮仍獲不起訴處分,甚至反提自訴高虹安誣告罪,繼台北地方法院去年8月一審有罪判刑10月後,高院昨日二審仍維持有罪判刑,僅因高虹安減縮告訴範圍而認「整體惡行未達一審認定重大程度」,改判6月徒刑。高虹安陣營指出,《刑法》第169條所定誣告罪,其要件係基於「扭曲捏造、無中生有的事實」而故意提起訴訟陷害他人,高虹安認為陳時奮既有言論損其名譽而提出訴訟,且一、二審判決大幅度聚焦高虹安博士論文是否為抄襲,引起各界再度對我國司法公正性產生質疑。國立清華大學特聘教授周卓煇對法院以「自我抄襲」作為誣告罪成立依據提出嚴厲批判,周卓煇指出,許多博士論文皆建構於先前期刊論文之上,內容重疊為常態,「若將自我引用視為抄襲,那麼國內外將會有許多人要喪失博士學位」。周卓煇直言,對於「抄襲」的認定,實已超越法官應有的專業範疇。經常針砭時事的醫師沈政男指出,該判決恐「流於亂判」的理由:台灣司法欠缺科學化管理。沈政男說,法官審案不可能任何案件類型都有生活經驗,「因此通識非常重要」,但台灣法學四年大學制,其通識訓練極度匱乏。沈政男以論文抄襲為例,我國法官及律師「很少需要寫國際期刊論文」,因此有博士學位的法官更是稀少。沈政男抨擊,「高虹安案不會在法院得到正義,因為法官根本不懂。」前立法委員賴香伶在個人臉書直指本案核心爭議:誣告的構成要件是「明知不實仍告訴」,而高虹安提告內容係根據陳時奮的公開攻擊性言論,「何來明知虛偽?」賴香伶對此批評法院本質上跳過「是否有名譽權侵害」轉審理「論文抄襲」。賴香伶警示,此次判決形同「開創一個可怕的先例」:任何人一旦因提告妨害名譽敗訴就可能反被定罪,這才是真正的侵害言論自由、個人名譽權與司法界線。法律工作者林正平則以司法實務的觀點提出3點關鍵質疑:辛辛那提大學認證未抄襲,法院卻反向定罪,意即「原授學校判斷完全被忽視,法院選擇自創一套標準」,根本上是對「專業審查機制」的背離;受命法官過往立場鮮明,合議庭法官組成中,不僅判高虹安誣告案有罪,同時曾駁回柯文哲提出抗告聲請,令人質疑「司法體系已預設立場」;法院選擇性採信陳時奮的話作為學者證詞,卻忽略辛辛那提大學證明文件,實則「使司法淪為意識形態的競技場,而非事實與證據的審判所。」在判決消息公布後,社群軟體Threads上出現大量聲援高虹安及批判法院判決的貼文,當中不乏理工科背景或曾有撰寫學位論文經驗者諷刺「看到法院判決之後害我不知道怎麼教學術倫理了」、「到底是世界的學校都錯了,還是真的世界追不上台灣?」更有人指出,林智堅被立委王鴻薇揭露論文抄襲,反告王鴻薇加重誹謗,結果台大與中華大學學倫會認定林抄襲、取消學位,但法院卻因為「林智堅不知道自己抄襲」,判決誣告不成立,讓他懷疑自己是不是穿越到別的世界了。網友一面倒炸鍋抨擊我國司法公正性、力挺高虹安。(圖/翻攝自Threads)