大腸鏡檢查
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台中二寶爸照腸胃鏡亡!高大成曝「相當罕見」 醫列3族群全麻風險高
台中市一名46歲郭姓男子於15日前往康澄診所接受全身性麻醉的腸胃鏡檢查,怎料過程中生命徵象不穩定,並發生突發性吐血,最終送醫搶救不治。對此,法醫高大成分析,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,可能是因動靜脈瘤破裂引起出血窒息,詳細情形仍待死因結果出爐才能釐清;輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤則提醒,腸胃鏡檢查風險性相當低,但有心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整的民眾,要留意全身麻醉風險。據了解,郭男14日才剛與家人慶祝46歲生日,隔天前往位在台中市南屯區的康澄診所做健康檢查,在做腸胃鏡檢查時,不明原因生命體徵迅速下降,緊急送往中國醫藥大學急救,在16日清晨宣告不治,令死者女兒崩潰大哭「我們沒有爸爸了」,家屬更進一步控訴診所事後態度消極,一句致歉及慰問都沒有,甚至將臉書留言隱藏。面對外界質疑,康澄診所23日聲明回應,針對近日網路流傳之事件,深感關切與不捨,事件發生後,院方皆依醫療處置流程進行應對及處理,對於各界關心及家屬心情,本診所皆予以高度重視,而目前事件已經進入司法調查程序,本診所會全力配合相關單位,儘早釐清事實,惟基於當事人隱私,且為了避免影響司法調查,相關細節尚無法對外說明。針對此案,法醫高大成表示,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,照腸胃鏡可能出現的2種狀況,一是麻醉引發之身體排斥反應,二是緊張引發的中風或心肌梗塞,但這2種狀況救回機率通常不低,像這次情況非常少見。高大成分析,死者體內有出血狀況,懷疑可能是有動靜脈瘤,在檢查過程中儀器不慎觸碰造成破裂,進而引發出血窒息。高大成說明,遺體目前已完成解剖,相關檢體也已送驗,預計2個月後死因結果才會出爐,屆時就能釐清是否為病人本身病變,或是醫師操作上有疏失,同時提醒民眾照腸胃鏡前,應注意是否有潰瘍、裂傷、瘜肉等情況。根據《TVBS新聞網》報導,輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤指出,胃鏡和大腸鏡檢查,並不一定要全身麻醉,照胃鏡前會先在喉嚨噴麻藥,但檢查管會經過喉嚨,容易引起嘔吐反射,即使只有5分鐘,也有民眾無法接受,而大腸鏡時長約10至15分鐘,檢查管會在腸子內移動,也可能造成些微不適感,因此大部分民眾會選擇全身麻醉,兩者一起檢查。邱毓澤提到,腸胃鏡檢查本身風險性相當低,但並非所有人都適合做全麻腸胃鏡,以下3類族群就要留意全身麻醉風險,包括心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整,全身麻醉後血壓開始下降,若出現呼吸道阻塞、缺氧未及時處置,恐怕就會讓大腦缺氧,超過5分鐘就會留下後遺症,超過10分眾恐怕會有生命危險,提醒民眾在做檢查或麻醉前,務必告知醫師及麻醉師個人病史及藥物使用狀況等等,才能讓專家更完整評估狀況,避免發生問題。
患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症,方冠傑醫師指出,有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉,其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下,醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除,成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時,發現一顆「巨無霸息肉」,外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」,光是頭部有3公分,且擁有長柄,總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣,但方醫師表示,在醫學觀點上,這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明,切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊,利用高階內視鏡技術精準切除,讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調,大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」;據醫學統計,高達90%以上的大腸癌,都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋,這些息肉在初期多半無感,往往在無聲無息中生長,等到出現明顯症狀時,往往已發展至較難處理的癌症階段。因此,及早揪出並切除息肉,是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險,方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大,尤其是超過2公分時,其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高;以本次發現的「雷神之鎚」為例,若不予理會,後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術,就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」,對於患者的長期健康而言,具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖,呼籲國人應保持定期檢查的習慣,切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查,在息肉癌變前先行攔截,守護腸道健康;方醫師也建議,應將防癌觀念傳遞給親友,共同落實定期篩檢,才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉:一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢,胃腸肝膽科醫師張靖指出,有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查,竟發現體內長了息肉,切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」,這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」,強調減少攝取加工肉品的重要性,以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享,這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉,切除息肉後,病理化驗確認為大腸腺瘤(adenoma)。張醫師說明,這類腺瘤被視為大腸癌的前身,若未及時發現並處理,極可能演變為惡性腫瘤。對此,張醫師表示,為了加強患者的飲食防護意識,他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」,希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒,讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道,張醫師進一步說明,世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」;他強調,預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取,張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維,以促進腸道蠕動,減少有害物質在體內滯留的時間,從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食,生活型態的改變同樣重要,張醫師指出有醫學實證,肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手,因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動,以及戒除菸酒,皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道,而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率,不容小覷。最後張醫師呼籲,由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀,定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤,能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾,更應提早開始安排篩檢,切莫因自恃年輕而掉以輕心,並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」:40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況,誤以為只是腸胃不適,沒有第一時間就醫,最後才發現是大腸瘜肉,甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒,大腸癌已非老年人專屬,40歲以下病例也在增加中,若排便習慣改變持續逾2週,或有家族病史,應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示,門診中常見患者因排便習慣改變就醫,包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨,或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖,半年甚至1年後才接受檢查,結果發現已長出大腸瘜肉,甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示,若能及早檢查,或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調,大腸癌並非老年人專屬疾病,近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢,與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者,更屬高風險族群,應提高警覺。醫師列出3項常見警訊,包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現;經常有便意卻排不乾淨,糞便變細;以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上,建議盡速就醫,必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以釐清原因。卓韋儒呼籲,腸胃不適若反覆發生,切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除,可有效預防癌變;若能在早期階段診斷大腸癌,治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康,關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
血便半年誤認痔瘡!檢查竟是直腸腫瘤 醫:3症狀快尋求腸胃科
農曆新年前夕,門診裡洋溢著濃濃年節氣氛,但一份沉重的檢查報告,卻讓醫師心情格外複雜。肝膽腸胃專科醫師陳英傑近日分享一則門診經歷,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。陳英傑在臉書粉專「陳英傑醫師 肝膽腸胃科 肥胖症專科」發文表示,日前門診來了一名中年男子,半年來偶爾出現血便情形,但他始終認為「應該只是痔瘡」,遲遲未進一步檢查。直到近幾天排便愈來愈不順,才決定前來就醫。起初醫師先開立藥物觀察,但回診時症狀仍未改善。憑藉專業判斷,陳英傑察覺情況恐怕不單純,立即安排大腸鏡檢查。沒想到檢查結果比預期更為嚴重,竟是確認為直腸腫瘤,且已造成腸道阻塞。眼看農曆新年將至,診間外充滿喜氣氛圍,面對這份沉重報告,陳英傑坦言內心相當糾結,反覆思索該如何在這樣的時節,向病人說明病情。就在醫師斟酌措辭、略顯遲疑時,這名中年男子卻主動打破沉默。他豁達地笑著對醫師說:「醫生,你就老實說沒關係,我很樂觀的,遇到了就面對它!」那一刻,醫師反而被病人的勇氣所安慰。儘管病人態度樂觀,陳英傑仍藉此案例提醒民眾,身體警訊不能等待。若出現排便習慣改變,如糞便變細、排便次數增減、排便不順;解血便或出現黏液便;或是不明原因腹痛或體重減輕等症狀,切勿自行預設只是痔瘡,應儘速尋求腸胃科醫師評估。目前醫師已協助該名男子轉診至大型醫院接受後續治療。雖然這個年節對他而言多了一項挑戰,但陳英傑相信,這份豁達與正向的心態,正是對抗癌症最強大的力量。
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌!真相竟是癌症惹禍 醫:1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣,竟可能暗藏致命警訊,一名 50 歲從事水泥工作的男性,近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象,每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次,對於在工地工作的他來說極為不便,也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤,家人才驚覺事態不對,苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例,經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後,該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明,他罹患的是「小球性貧血」,血色素曾降低至 9 g/dL 左右,對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素,這樣的貧血現象不尋常,加上持續的排便異常與體重驟降,促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後,他接受外科手術切除腫瘤,並進行後續化療,目前病況已穩定,排便頻率亦恢復正常。醫師指出,因為發現的期別屬於第三期,所幸病人及時治療,效果尚可。陳醫師提醒,一般人若出現「排便習慣改變」(如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意)、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象,不應輕忽;尤其年滿 45 歲以上者,建議定期接受大腸鏡檢查;即使年輕、無症狀,但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者,也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出,大腸癌早期往往沒有明顯疼痛,容易被忽略。若能在早期發現並治療,治癒機率與預後明顯較好,無論是生活習慣改善、飲食均衡,或接受定期篩檢,都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲,若排便習慣異常、體重下降、糞便異常,請勿延誤就醫。平凡如廁,可能正是身體給出的急迫警訊。
川菜師傅20多歲就確診大腸癌! 譚敦慈點名「1類食物」是地雷
大腸癌曾連續15年成為台灣人癌症發病率的首位,根據國健署統計,每年新增病例高達1.7萬人,且罹患年齡層有明顯下降趨勢。對此,長庚醫院資深護理師「無毒教母」譚敦慈說到,表妹婿才20多歲就罹患大腸癌,可能與其職業、長期飲食習慣有關。譚敦慈在節目《健康晚點名》分享,表妹婿是川菜師傅,年僅20多歲就確診大腸癌,他很愛吃豆腐乳、豆瓣醬等醃漬發酵食品,平時料理偏好重油、重鹹,烹調時常大量辣油,更大讚辣油上方的浮油是「人間美味」。譚敦慈直言,這樣的飲食習慣,長期下來恐增加腸道負擔,導致慢性發炎,影響腸道健康。譚敦慈表示,世界衛生組織(WHO)的研究指出,醃漬食品中常含亞硝酸鹽及其他致癌化合物,若是長期攝取,將提高腸胃道癌症風險,因此她與家人很注重以「清淡、少加工」為原則的健康飲食,幾乎不會吃任何醃製或發酵類食品,包括豆腐乳、火腿、豆瓣醬、臘肉等。如果想預防大腸癌,譚敦慈也列出「4少原則」,包括「少吃燒烤食物」、「少高溫烹調」、「少吃醃製食品」、「少碰不新鮮食材」,建議民眾多攝取蔬果與天然原型食物、維持規律排便習慣、促進腸道健康,並定期進行糞便潛血或大腸鏡檢查,及早發現及早治療,才能有效降低癌症風險。
大腸鏡幾歲開始檢查? 醫示警「大腸癌年輕化」:5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每兩年進行一次糞便潛血檢查;若篩檢結果為陽性,則需進一步接受大腸鏡檢查,但檢查時機只考量年齡嗎?馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出,大腸癌有年輕化的趨勢,同時發炎性大腸疾病,如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加,提醒民眾並非年紀到了才要警惕,更要看「風險」與「症狀」判斷,當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時,就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全!吳宗勤主任表示,大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素,及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比,但年輕人一旦出現相關症狀,同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者,在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性,透過大腸鏡檢查發現息肉,也就是說雖然可能沒有明顯症狀,但息肉已經存在並造成出血,可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性,受慢性腹瀉困擾,因為太太擔心而就醫,檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊,腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀,就屬於接受大腸鏡檢查的理由,不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣,如長期外食、高油低纖等是已知風險因素,更應提高警覺。吳宗勤主任也強調,對已達篩檢年齡的長者,篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者,表示自己排便習慣改變,糞便篩檢結果為陽性,確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素,更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查?不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗,吳宗勤主任指出,對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群,美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查,若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此,吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論,選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群,應在更早的年齡開始檢查,且可能需要更頻繁的追蹤:一等親有大腸癌病史:應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診,子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉:依息肉大小、數量與類型,通常需在1至5年後追蹤,應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症:例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病:例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,確診後8至10年開始,並每年追蹤。出現警示症狀,立即檢查:包括持續數週的排便習慣改變(例如:突然持續便秘或腹瀉)、糞便帶血(無論鮮紅色或黑色)、不明原因體重減輕、持續腹部不適(腹痛、腹脹、絞痛)、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血(尤其男性)等。無論年齡如何,一旦出現警示症狀,都應立即就醫,由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉?家族病史影響大 年輕人也要注意!「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊!醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
蹲馬桶就愛滑手機? 研究:痔瘡風險增近5成
現代人手機不離身,就連坐在馬桶上也要滑個不停,一不小心十幾分鐘甚至半小時就過去。根據《衛報》和CNN報導,最新研究發現,帶著手機上廁所的人,痔瘡發生風險增加近5成。專家建議健康的如廁時間應控制在2至3分鐘內,大約是兩則TikTok短影音的時間,「如果五分鐘內沒有出現奇蹟,就應該起身,喘口氣再回來。」帶手機進廁所痔瘡風險增 研究:三分之一待超過5分鐘上述研究為125名45歲以上志願者進行了大腸鏡檢查,以了解痔瘡狀況,並透過問卷調查志願者上廁所的時間長短、是否有用力排便或便秘等情況。研究團隊進一步調查志願者的手機使用習慣,包括是否帶著手機去廁所,以及上廁所後使用了哪些應用程式。研究發現,逾6成志願者表示自己常常在廁所用手機,多數是閱讀新聞和瀏覽社群媒體。在廁所滑手機的人,有超過三分之一(37%)在廁所待超過五分鐘,而不用手機的人只有7%有此情況。滑手機讓人忘記時間 醫推測2點增痔瘡風險該研究主要作者、美國波士頓貝斯以色列女執事醫療中心腸胃科Trisha Pasricha醫師指出, 以前人們也常在上廁所時看報紙、雜誌,但遠遠比不上現在的TikTok、Instagram等,「這些應用程式的商業模式就是要分散人們的注意力,讓人忘記時間的存在。」對健康的影響雖然還需要更多研究佐證,但Pasricha醫師推測,使用手機會延長人們上廁所的時間,進而增加肛門組織的壓力,引發痔瘡問題。痔瘡通常與久坐有關,尤其當人們坐在馬桶上,臀部的位置比坐在椅子上時更低,長時間下來可能導致血液在直腸中堆積,加上骨盆底缺乏支撐,痔瘡風險就有可能增加。美國新澤西州聖名醫院大腸直腸外科Hima Ghanta醫師也表示,人們低頭看手機時常常同時弓著身子,不利於排便,所以不只坐得久,姿勢不良也是加劇痔瘡問題的因素。年輕人痔瘡風險成隱憂 醫:放不下手機先從「這件事」做起雖然這項研究只涉及45歲以上的成年人,但Pasricha醫師表示,研究結果也適用於最有可能隨身攜帶手機的年輕人。她在先前一項針對大學生的研究發現,幾乎所有大學生都承認會把手機帶到廁所,「如今的青少年可能比老一輩更容易患上痔瘡」已成為隱憂。「最好可以把手機放在廁所外,因為進到廁所後你只有一件事要專注去做。」Pasricha醫師指出,如果還是很難放下手機,可以先減少滑手機的時間,例如設定短影音的則數,不要陷入循環而忘記了自己當初來這裡的目的。【延伸閱讀】吃辣讓人得痔瘡?醫4點破解常見迷思 揭預防關鍵所在越來越難以集中?小心變「爆米花腦」!醫授4招放下手機 重拾專注力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66263
差很大!照大腸鏡切息肉要加「這3字」不然沒理賠 專家解釋了
幾個字差很多!義大醫院家庭暨社區醫學部主治醫師陳昱彰近日在臉書分享,一位高階健診客戶照大腸鏡要切息肉,要求加「經直腸」3字,原因曝光後,引起熱烈討論,也有其他醫師做出解釋。陳昱彰表示,遇到一位高階健診客戶照大腸鏡切息肉,對方要求他把診斷書的「大腸鏡」改成「經直腸大腸鏡」,因為他是保險業務,如果沒寫公司不會理賠,「我思考了一下……到底有啥方法可以不經直腸做大腸鏡。」貼文一出,保險經紀人、外科重症醫師林佳蓉也留言解釋健保手術價碼的不同之處,「49027C大腸鏡大腸息肉切除術」在第二部第二章第六節,被稱為226,如果在手術房做「74207C經直腸大腸息肉切除術」,在第二部第二章第七節,也被稱227。林佳蓉指出,近期的醫療險或手術險大多要綁227,以往保險條款沒有特別定義「手術」,診斷書寫「手術」就可理賠,如液態氮冷凍治療、傷口縫合也算加在手術,現在有些客戶可能會希望醫師把226的處置改寫成227,好拿到賠償,不過這類操作只要調閱病歷就會被識破。林佳蓉表示,「少數保險公司會在227以外,額外把226中的部分處置納入理賠,但從你提供的描述來看,可以推斷那位業務應該不是屬於這些公司。」義大大腸直腸外科主治醫師陳致一也補充,通常226的「處置」大多是在醫院的內視鏡室完成,若大腸鏡檢查發現息肉過大,無法在內視鏡下處理,就必須轉到手術室進行息肉切除術,兩者在健保給付上差異極大:前者約2520點,而後者則高達8213點,可說是天壤之別,「一樣都是切息肉,一般民眾不太可能知道這兩者的差別,那我們醫師在開立診斷書之時,可別寫錯了。」
無任何症狀!28歲男檢查確診大腸癌 醫:別因「覺得還年輕」錯過治療
台灣的大腸癌發生率居高不下,並有年輕化趨勢,腸胃科醫師陳保中近日就分享,一位28歲患者自述毫無任何症狀,卻在大腸鏡檢查後確診大腸癌,而這也使他忍不住感嘆,「健康檢查,不是等出事才做,更不是為了嚇自己」、「一次大腸鏡檢查,也許就能改變整個人生」。陳保中日前在臉書粉專「Dr.陳保中」撰文表示,一名28歲患者最近順便做了大腸鏡,沒想到最後診斷出大腸癌,由於患者事前沒有任何症狀,因此當對方被告知罹癌時便沉默了許久,「眼神裡除了震驚,還有一種『怎麼可能是我』的無助,那份沉重,讓人真的喘不過氣。」陳保中說到,不少人認為大腸癌是50、60歲以後才可能遇到的事,但近幾年來看,年輕患者已經越來越多,「更可怕的是,早期幾乎沒有明顯症狀,有時只是偶爾大便帶血、排便習慣改變,或體重悄悄下降,就被當作痔瘡、腸胃炎拖了好幾個月。」陳保中也指出,自己身為醫師,不希望再看到有人因為「覺得還年輕」而錯過治療的黃金時間,「你不一定要害怕,但請你一定要重視」、「健康檢查,不是等出事才做,更不是為了嚇自己,而是給自己一個未來還能放心生活的機會」、「一次大腸鏡檢查,也許就能改變整個人生」。衛福部國健署官網資料顯示,若想要預防並早期發現大腸癌,應該要能每天運動,並養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物。除此之外,大腸癌多發生在50歲以後,50歲以上民眾應每1至2年接受糞便潛血檢查,如有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾,建議直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。國健署提醒,政府目前補助45至74歲民眾、40至44歲具家族史民眾每2年1次免疫法定量糞便潛血檢查,可以到全國各地健保特約醫療院所辦理,若有問題可洽詢各地衛生局(所)或健康服務中心。
女星何妤玟驚見大腸瘜肉 醫示警年輕人愛甜食熬夜恐增癌風險
藝人何妤玟近日在健康檢查中發現大腸內有兩顆瘜肉,儘管她平時奉行蔬食、規律練瑜伽、甚至不喝冰水,結果仍讓她驚訝不已。對此,基隆長庚醫院胃腸科主治醫師錢政弘指出,這正顯示出大腸癌逐漸年輕化的趨勢,與生活型態息息相關。錢政弘日前在節目《醫點不誇張》中表示,台灣的大腸癌發生率在全球名列前茅,尤其年輕型患者數量正在上升。以其所屬醫院為例,去年一年便收治了26名45歲以下的大腸癌患者,等於平均每月就有2人確診,令人憂心。錢政弘進一步指出,近年研究顯示,年輕族群罹患大腸瘜肉或癌症,除了與飲食中肉類攝取有關,更與高糖飲食、熬夜作息及維生素D缺乏密切相關。長期攝取甜食與含糖飲料,會導致胰島素阻抗與血糖上升,營造有利於腫瘤發展的內在環境。此外,現代人作息晚、日照不足,特別是愛美的女性不愛曬太陽,容易造成維生素D濃度偏低,也被證實與大腸癌風險上升有關。錢政弘提到,韓國一項針對50歲以下大腸癌患者的研究指出,多數人體內維生素D含量明顯不足,提醒民眾應適當曝曬陽光,作為自然補充的重要來源。錢政弘強調,大約9成以上的大腸癌都是由瘜肉演變而來,從瘜肉發展為惡性腫瘤通常需5到10年時間,若能定期接受大腸鏡檢查並及早切除病變組織,即可大幅降低癌變風險。他呼籲民眾,別以為健康飲食就能高枕無憂,良好的作息與定期檢查同樣不可忽視。
體育老師愛吃燒烤 課上一半「大出血」送醫!檢查發現已大腸癌四期
大腸癌連續21年高居國人十大癌症死因前3名,且近年來逐漸有年輕化趨勢。雖然資料顯示,缺乏運動、肥胖和食用過多加工肉品等是大腸癌的高危險因子,不過中醫師郭大維近日分享案例指出,一名長期找他針灸的男性體育老師熱愛運動、平常飲食也盡量少油少鹽,但他熱愛吃燒烤,雖然食用時都會小心去除燒焦處,但因為食用頻繁加上忽略家族病史,最終仍患上大腸癌,且確診時已經是第四期。近日,中醫師郭大維在節目《健康零距離》節目上分享案例,表示有位長期固定會來找他針灸的男性體育老師,忽然有很長一段時間都未回診,再次見到人時,這位老師變得面容消瘦、憔悴,一問才知是罹患大腸癌,剛做完治療。該名體育老師告訴他,自己某天在上課時,剛從椅子上站起來就發現下身大出血,當時還引起學生驚呼。原本以為是痔瘡,但因持續血流不止,便叫救護車到急診做大腸鏡,最後確診大腸癌第四期。郭大維指出,這名男老師生活習慣良好,熱愛運動,飲食也是少油少鹽,但有個戒不掉的壞習慣,就是熱愛吃燒烤。雖然他會把烤焦處去除,以為這樣吃就沒問題,但其實仍無法徹底避免致癌物質。此外,這名老師還有大腸癌家族病史,自己早前也曾罹患鼻咽癌,本身就是大腸癌的高風險族群。雖然他曾多次被醫師提醒40多歲後要做大腸鏡檢查,但一直未執行,種種因素造成大腸癌發生。 此前,肝膽腸胃科醫師錢政弘曾在主持人謝哲青的YouTube頻道《小青書》指出,在各種肉品的烹煮方式裡,他認為「最不好的就是燒烤」。錢政弘醫師解釋,肉品在高溫加熱後(尤其是超過200度以上),肉裡的蛋白質會發生變質,產生異環胺的有毒物質。此外,肉品燒烤後的油會滴落到炭火上,再蒸發沾回肉品,在這個過程中也會產生致癌物質「多環芳香烴化合物」,吃進人體後,不僅會造成大腸癌,還可能提高胃癌、胰臟癌的罹患機率。錢政弘醫師建議,想要預防大腸癌,飲食生活可以注意以下幾點:1、多吃高纖蔬果:十字花科蔬菜如青花菜、高麗菜等含有豐富的蘿蔔硫素,可抑制腫瘤生長。2、少吃加工肉品:香腸、火腿、培根、肉鬆等加工肉品易含有致癌物質,應盡量避免食用。3、避免高溫烹調:燒烤、油炸等高溫烹調方式會產生多環芳香烴等致癌物,建議改用蒸、煮、涼拌等方式料理。 4、少喝含糖飲料:攝取過多含糖飲料容易導致肥胖,增加罹癌風險。建議多喝白開水,避免手搖飲、瓶裝飲料等。5、補充益生菌:益生菌可改善腸道菌叢平衡,增加好菌、抑制壞菌生長。可多攝取優酪乳、優格等發酵乳製品。
女反覆腹痛就醫!體內取出「20厘米活蟲」嚇壞人 只因愛吃這道美食
在現代化醫療高度發達的今天,寄生蟲感染似乎已成為遙遠的記憶。然而,大陸湖北省十堰市人民醫院消化內鏡科近日接診的一例特殊病例,卻為人們的飲食習慣敲響了警鐘。58歲的王女士(化名)因反覆腹痛就診,竟在大腸鏡檢查中被發現腸道內寄生著一條長達20厘米的活體蛔蟲。《湖北日報》報導,王女士近日出現反覆腹痛症狀,嚴重影響正常生活和工作。在家人勸說下,難以忍受的她來到十堰市人民醫院消化內鏡科就診。「在腸鏡探查過程中,我們發現了一條正在蠕動的長條形寄生蟲。」檢查醫師根據形態學鑑定,確認其為一條蛔蟲成蟲。隨後,醫師使用活檢鉗將該蛔蟲完整取出。經測量,該蛔蟲長達20厘米。經後續仔細檢查,其體內未再發現活蟲。術後給予口服藥物驅蟲治療,患者腹痛症狀明顯緩解。在追查感染源時,醫生發現了一個關鍵細節,王女士近期頻繁食用「生菜包烤肉」。「許多人認為生菜包裹著烤肉,既解膩又健康,但恰恰是這個習慣,可能為蛔蟲感染埋下了巨大隱患。」十堰市消化內鏡科查火龍主任直言,未經徹底清洗的生菜,很可能附著有肉眼難以發現的蛔蟲卵。當這些菜葉未經高溫處理直接入口,蟲卵便有機會進入人體,在腸道內孵化成蟲,引發蛔蟲病。查火龍強調,隨著生活方式的改變,生食、半生食的飲食習慣日益普遍,寄生蟲感染的風險不容忽視。他特別提醒:1、注意飲食衛生:蔬菜瓜果一定要用流動的清水徹底清洗,最好削皮後食用。肉類、水產等務必保證完全熟透,切勿貪圖一時口感而生食或半生食。2、養成良好的個人衛生習慣:養成飯前、便後用肥皂和流動水洗手的鐵律。生熟食的砧板、刀具要嚴格分開,避免交叉污染,阻斷蛔蟲卵「手口傳播」的途徑。3、定期體檢:建議將腸鏡檢查納入常規體檢項目,尤其是有不明原因腹痛、腹脹、消化不良或體重下降等症狀的人群,應盡早檢查,及時發現並處理腸道內的異常情況。「腸道健康是全身健康的地基。」查火龍最後強調,這起病例是一記響亮的警鐘,提醒我們,在享受現代多樣化美食的同時,絕對不能放鬆對食品安全的警惕。從食材的源頭清洗,到科學的烹飪方式,再到良好的個人衛生,每一個環節都至關重要,將健康意識融入一餐一飯,讓享受美食與守護健康並行不悖。
1個月連2人大腸癌「才30幾歲」! 醫疾呼提早做大腸鏡篩檢
「大腸癌逐漸年輕化!改變就從現在開始」。肝膽腸胃科醫師張靖透露,自己在最近1個月內,就連續診斷出2位年僅30多歲的年輕人罹患直腸癌,因此他也提醒,及早的大腸鏡篩檢非常重要,並列出大腸癌年輕化的3個可能原因。張靖醫師近日在臉書發文透露,光是最近1個月內,他的門診就連續出現2位年僅30多歲的年輕人,原本都以為血便只是痔瘡引起,沒想到經過大腸鏡檢查後,竟確診為直腸癌。這樣的檢查結果不僅對病人和家屬造成沉重打擊,也讓張靖醫師感到十分不捨。張靖醫師在文中強調,雖然大多數血便確實是由痔瘡引起,但在未經大腸鏡檢查確認前,醫師永遠無法百分之百排除大腸癌的可能性。他認為自己的角色,正是要透過大腸鏡檢查,幫助病人及早釐清血便背後真正的病因。面對世界各國都正面臨「大腸癌年輕化」的嚴峻趨勢,張靖醫師分析可能與多項因素有關,包括飲食西化(高油脂、低纖維)、生活型態改變(久坐缺乏運動)以及腸道菌落失衡等問題,當然少部分年輕大腸癌的情況與家族遺傳性高度相關。張靖醫師也強調,「至少我們可將『健康且規律的生活、及早的大腸鏡篩檢』這些觀念落實在日常生活當中,如此才能大幅降低憾事再度發生。」臺北市立聯合醫院官網日前也發布新聞稿指出,依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。為降低大腸癌發生率及死亡率,規律且及早接受糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是很重要的關鍵。大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。謝文斌也提醒,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第4期才診斷出來,5年存活率只剩15至16%。根據歐美國家經驗,每1至2年接受糞便潛血篩檢約可下降18至33%的大腸癌死亡率。大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。謝文斌建議大家養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。謝文斌文末也提醒,中壯年族群在社會經濟及家庭具重要角色,大腸癌年輕化,不只對家庭影響巨大,也會造成總體經濟損失。若能早期發現,可以單純使用大腸鏡切除,避免了開刀的風險與後續化療的煎熬。「為了家人與自己健康著想,記得按時接受篩檢,遠離大腸癌,才能擁抱健康的人生。」
全家人吃「這個」助排便都患黑腸症 醫警告:腸道功能已退化
近日腸胃科醫師詹宜學分享一案例,一名65歲婦人因為便秘吃綜合酵素等助排便,怎料一照大腸鏡發現大腸都是黑的,診斷她罹患黑腸症,她的家人也去做檢查都有黑腸症,「雖然它本身是良性的,不會引起疼痛,但代表腸道功能已經開始退化。」腸胃科醫師詹宜學在臉書發文,一位65歲女士每年都會來做身體健康檢查,而她第一次來是因為長期便秘的困擾,擔心「大腸」出問題,所以做了生第一次大腸鏡檢查,「雖然她非常配合清腸指示,但那次的清腸效果還是有些不理想。隔年檢查發現清腸結果比第一年好,但是出現大腸黏膜黑色素沉澱,也就是所謂的『#黑腸症』(Melanosis Coli)。」詹宜學表示,原來是女士的女兒幫她買健康食品、綜合酵素、中草藥等助排便的食品,全家以為這對排便有益,而全家經過檢查,大家也都得黑腸症。至於什麼是黑腸症?詹宜學解釋,「它其實是一種因長期服用瀉藥或刺激性保健品,導致大腸上皮細胞受損、色素沉澱的現象。雖然它本身是良性的,不會引起疼痛,但代表腸道功能已經開始退化」,會出現便秘情況加重、腸子逐漸無力等狀況,「通常停止使用瀉藥以後,腸子會慢慢恢復光澤。」詹宜學指出,女士停用這些產品後,大腸恢復正常光澤,腸子「變美」、「變年輕」了,女子在這一年從喝茶改為多喝水、增加纖維攝取改吃素,加上運動,也把平常吃的綜合保健食品改成益生菌,並多吃原型食物。
來自患者的親身經驗 這「5常見症狀」恐為致命癌症的警訊
近年來有許多癌症患者與其家屬透過社群平台分享自身經驗,呼籲民眾要警覺自己日常被忽視、但可能與致命癌症有關的常見症狀。這些來自社群平台Reddit上的故事,與美國癌症協會(American Cancer Society)、英國癌症研究(Cancer Research UK)的統計資料相互呼應,突顯了身體異狀早期察覺的重要性。根據《unilad》報導指出,乳癌目前仍是美國女性中最常見的癌症,其死亡率僅次於肺癌。一名使用者分享,自己的朋友在哺乳期間摸到乳房有一顆小腫塊,起初以為是乳腺阻塞,幾個月後腫塊仍未消失才就醫,結果診斷已是第四期乳癌,最終仍不幸過世。另一位女性則在同樣情況下發現異常,但由於女子第一時間就選擇檢查,最後確診第一期,也成功控制病情。在大腸直腸癌方面,許多患者都曾回憶表示,自己過去曾有大便帶血的情況,卻被醫護人員簡單歸因於痔瘡處理。其中一名年僅31歲的患者,後來被確診第四期大腸癌。目前現行指引建議,45歲之後就要開始接受大腸鏡檢查,但若有家族史或其他高風險因素,應更早篩檢。不少網友提到,即使有明顯症狀,也曾因「年紀太輕」而被醫師拒絕安排檢查。皮膚癌方面,美國皮膚癌基金會(Skin Cancer Foundation)指出,美國每小時就有超過兩人死於此病,黑色素瘤尤其危險。一名患者表示,他30歲的姊姊曾因一顆痣未及早處理而喪命。他向網友呼籲,若身上的痣產生變化,就應該要馬上去檢查,並強調使用防曬乳的必要性。防曬與皮膚檢查雖看似平常,卻往往是阻止病變的關鍵步驟。另一種常被誤解的症狀是「極度疲憊」。多名患者描述這種疲憊感不同於睡不飽或工作壓力造成的疲勞,而是一種持續不斷、無法紓解的倦怠。有患者以「走在泥巴裡」形容自己的身體狀態,日復一日地無力,即使長時間睡眠也難以恢復。有人甚至在檢查肋骨時,意外發現腎臟內藏有三吋大的腎細胞癌腫瘤。此外,持續性背痛也是一項重要警訊。一名年輕患者表示,他的下背部長期有刺痛感,與一般肌肉痠痛不同,最終被診斷為血癌,且已擴散至肺、肝與脾臟。不只一人提到,這類背痛起初常被家人與醫師誤判為拉傷或坐姿不良,延誤了正確診斷時機。根據美國國家衛生研究院(NIH)預估,光是2025年,全美就有約618,120人死於癌症,而乳癌、肺癌、前列腺癌與大腸癌合計便占將近一半死亡案例。儘管全球已知癌症種類多達200種,但這些最常見症狀一旦被忽略,往往導致錯失早期治療機會。
以為只是閃到腰!男攝影師「腰痛好不了」一查驚罹大腸癌末期
以為閃到腰結果竟「罹癌」!一名從事攝影行業的男子一直感到腰痛,起初他以為自己只是閃到腰,怎料一檢查才驚覺罹患大腸癌。對此,醫師表示,包括排便習慣改變、常放屁、血便、背痛腰痛都是大腸癌的警訊,應盡快就醫檢查。主持人謝哲青在YouTube頻道《小青書》透露,他有一名在電視圈的攝影師好友有持續性的腰痛和便祕問題,對方原先以為自己只是常見的閃到腰,沒想到就醫後卻被醫師告知,確診「大腸癌第四期」。對此,錢政弘曝光大腸癌的4個危險訊號,第一、「排便習慣改變」:由於大腸若長腫瘤,排便會受到阻礙,在糞便難以通過狹窄管徑的情況下,大便就會變得比較細;第二、常放屁:腸道阻塞容易引起脹氣,增加放屁的機率;第三、血便:相較於男性,女性因有生理期往往較容易忽略出血症狀,甚至誤認為是痔瘡;第四、背痛腰痛:若腫瘤已經擴散到附近的淋巴結,疼痛範圍會增加,甚至恐已轉移到背部及骨頭,才會導致腰痛的情形。錢政弘也提醒,大腸癌有90%的機率是從息肉演變而來,應定期做大腸鏡檢查,一旦發現有息肉就可立即切除,趁著息肉還沒長大前消滅,就能減少病變的發生率。
韓國吃播女王「一餐20碗拉麵」 公布健檢數據胃容量超驚人
韓國知名大胃王YouTuber「Tzuyang」(子陽)一餐能吃20碗拉麵、240塊壽司,體重卻常年維持在50公斤。近日她公開自己的健康檢查過程,揭露自身胃內視鏡檢查和健康檢查結果,引發網友關注。子陽2018年開始在YouTube上傳大胃王的影片,早期以大胃王食量吃韓式料理、街頭美食等內容吸了大量粉絲,目前頻道有1200萬訂閱數。日前她在個人頻道上傳最新Vlog,影片主題為「為什麼Tzuyang不會變胖?吃20包拉麵的胃到底有多大?內視鏡與健康檢查全紀錄!」影片中,她前往醫院接受全身健康檢查,並首次進行大腸鏡檢查,為此禁食長達38小時。檢查結果出爐後,醫師發現子陽的胃容量比一般同齡女性大約30至40%,消化及吸收能力亦優於常人。醫師表示:「你的胃容量比同體型女性明顯大,甚至超過多數成年男性,這也是你能進食大量食物卻不易發胖的原因之一。」除了胃部檢查外,大腸鏡顯示子陽腸道乾淨,未發現息肉或發炎現象。醫師補充:「你目前的身體質量指數(BMI)僅17.5,屬於偏瘦,但血糖檢查數據非常理想,六個月平均值僅5.2%,顯示你無論是運動習慣或胰島素調節功能都非常良好。」檢查結束後,子陽喊著「我餓死了!」立即前往麵包店及中式餐館大快朵頤,展現她過人的食量。
屁股插儀器被看光 知名主持人曝醫院「腸鏡不關門」:候診室男女都有
大陸上海電視台新聞綜合頻道資深節目主持人陶淳近日在小紅書分享個人體檢經歷,引發網友廣泛關注。陶淳自述前往單位安排的上海某三甲醫院進行體檢,在大腸鏡檢查過程中,因診室門未關閉,導致正在接受檢查的患者屁股對著候診區「被看光」,十分尷尬。《青年報》報導,陶淳在影片中表次,做大腸鏡檢查需要穿專門的腸鏡檢查防護褲,就是後面開了個洞的開襠褲。換好褲子後,他來到候診區等待醫生叫號,這時發現候診區的對面就是一間間腸胃鏡診療室。讓人感到驚訝的是,診療室的大門居然是敞開的,能夠清楚看到裡面的醫生正在給一位患者做腸鏡檢查。醫生忙著操作儀器,眼睛盯著彩色的螢幕,螢幕上播放的是患者腸道內的景象。更具衝擊力的畫面是,一位患者插著儀器的屁股剛好對著大門外的候診人士。由於腸鏡檢查不分男女,門外候診的男女都有,真是說不出的尷尬!大陸上海電視台新聞綜合頻道資深節目主持人陶淳近日在小紅書分享個人體檢經歷,引發網友廣泛關注。(圖/翻攝自小紅書)上一秒,陶淳還想著臨陣脫逃,下秒就被安排到了2號診療室,大門同樣是對著走廊打開,只是剛好沒有正對著候診區,同樣嘗到了「屁股涼颼颼」的滋味。陶淳說,自己能夠理解醫護人員忙於工作,無暇顧及有沒有關門,但類似現象背後暴露出醫院在管理和服務上存在著缺失,同時法律意識淡薄。此外,陶淳認為,患者自身普遍缺乏自我保護和維權意識,所以在面對個人隱私權被侵犯時,大多有害怕得罪醫生只好作罷的心態,呼籲醫院應秉承為患者著想的服務理念,做好對病患的隱私保密。對此,部分網友直言,在人滿為患的三甲醫院,治病救人是首要任務,不應過分苛責;也有人讚同陶淳的觀點,並分享了自己的尷尬經歷。