大腸鏡
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患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症，方冠傑醫師指出，有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉，其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下，醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除，成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時，發現一顆「巨無霸息肉」，外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」，光是頭部有3公分，且擁有長柄，總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣，但方醫師表示，在醫學觀點上，這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明，切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊，利用高階內視鏡技術精準切除，讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調，大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」；據醫學統計，高達90%以上的大腸癌，都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋，這些息肉在初期多半無感，往往在無聲無息中生長，等到出現明顯症狀時，往往已發展至較難處理的癌症階段。因此，及早揪出並切除息肉，是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險，方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大，尤其是超過2公分時，其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高；以本次發現的「雷神之鎚」為例，若不予理會，後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術，就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」，對於患者的長期健康而言，具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖，呼籲國人應保持定期檢查的習慣，切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查，在息肉癌變前先行攔截，守護腸道健康；方醫師也建議，應將防癌觀念傳遞給親友，共同落實定期篩檢，才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
男子稱「67天沒大便」掛急診 醫灌腸徒手挖傻眼：我無能為力
你都多久排一次便呢？有急診醫師分享，一名50多歲男子近日因腹痛掛急診，主訴竟是「67天沒有大便」，醫師看到後還以為是檢傷人員誤植資料，沒想到醫師看診詢問男子時，男子強調「67天，我怕我腸子會破掉，都不太敢吃東西」。不過，醫師檢查後卻發現，男子腸道內根本沒有大量糞便，甚至灌腸清理後，也根本就沒有大便，最後醫師只好無奈直呼「你的便秘不是一般便秘，我無能為力」。日前臉書粉專「急診醫師碎碎念」發文分享一起特殊案例，有急診醫師表示，一名約50歲的患者因腹痛前來急診，檢傷主訴表示自己「67天沒有大便」，醫師原本還以為檢傷人員太忙，將「6、7天」誤打成「67天」。不過，醫師詢問後，患者明確表示自己是「67天沒大便」，還說因為擔心腸子破裂，都不太敢吃東西。醫師進一步調閱病歷發現，患者近期已因相同問題來急診超過6次，不管是泌尿科、大腸直腸科、消化內科都看過，還做過3次電腦斷層與大腸鏡，結果都沒有問題。醫師指出，雖然明知患者沒有問題，但因為不能拒絕病患掛號，只好依程序替患者安排檢查，「結果照X光，也沒有很多大便，灌腸後又用手去挖，根本沒有大便啊」，最後醫師只能無奈告知患者「你的便秘不是一般的便秘，我無能為力」。醫師透露，檢傷護理師事後向他表示，這名患者上次來院時曾主訴「49天沒有大便」。貼文曝光後引發熱議，許多網友紛紛留言表示「好具體的天數」、「我只有跟醫師說，我想不起來上次什麼時候便便」、「應該是精神有生病了，焦慮成這樣」、「這應該是精神科的專業了」；還有網友詢問「失智嗎？忘記自己大便了」、「應該是有大，但忘記了吧」。對此，醫師留言回應「沒有耶，他還會算日子，算得很清楚」。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉：一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢，胃腸肝膽科醫師張靖指出，有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查，竟發現體內長了息肉，切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」，這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」，強調減少攝取加工肉品的重要性，以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享，這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉，切除息肉後，病理化驗確認為大腸腺瘤（adenoma）。張醫師說明，這類腺瘤被視為大腸癌的前身，若未及時發現並處理，極可能演變為惡性腫瘤。對此，張醫師表示，為了加強患者的飲食防護意識，他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」，希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒，讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道，張醫師進一步說明，世界衛生組織（WHO）旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」；他強調，預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取，張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維，以促進腸道蠕動，減少有害物質在體內滯留的時間，從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食，生活型態的改變同樣重要，張醫師指出有醫學實證，肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手，因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動，以及戒除菸酒，皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道，而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率，不容小覷。最後張醫師呼籲，由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀，定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤，能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾，更應提早開始安排篩檢，切莫因自恃年輕而掉以輕心，並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
他喝1手搖飲半夜炸6次廁所！網點頭「喝一次就怕」 營養師曝通便原因
手搖飲也可能「通體舒暢」？一名網友分享，自己喝了連鎖手搖飲「十二韻」的玫瑰花茶，竟在半夜頻繁跑廁所，前後拉了6次，引發熱烈討論，許多喝過的人紛紛現身說法，營養師也出面解釋，表示玫瑰花中的成分確實可能刺激腸道蠕動，效果因人而異，提醒腸胃較敏感者應特別留意飲用量。這位網友近日在Threads發文分享，他到「十二韻」買了玫瑰花茶，喝完半夜「炸了6次廁所」，讓他忍不住直言「是有加瀉藥在裡面嗎？」從原PO貼出的照片可以看到，飲料杯上貼著「玫瑰茶飲用前小叮嚀」的貼紙，告知消費者由於草本玫瑰易使腸到順暢，建議第一次先試喝300毫升，確認無明顯體感反應再酌量增加，並提醒通常飲用後2至3小時會有舒暢現象，孕婦及兒童不建議飲用。貼文曝光後，不少鄉民紛紛在底下留言，「我上次也是拉到懷疑人生」、「這個我試過，喝完隔天沒預約大腸鏡真的太可惜了」、「做健檢時討厭喝那個藥水這個可以代替，目前為止我朋友用過都說整晚在廁所」、「笑死這個貼紙越做越大張」、「大概半杯就能上路了，往廁所的路」、「我只喝一次就怕，我稱屁眼水箭龜」、「上國道前千萬不要喝，不要問我為什麼」。也有人提到，「不，是天然的膳食纖維而且是超高含量，跑廁所是你的宿便太多了！多喝就正常排便了！而且上過新聞也有符合衛生局檢驗哦」、「玫瑰茶真的超厲害，沒事不要喝」、「玫瑰本來就有這個功效，只是效果因人而異」、「腸胃不好的不建議，我喝了第一次肚子痛了一整天，我聽我的腸胃蠕動了一天感覺要拉肚子一直跑廁所結果什麼都沒有，白痛了」、「嚴重便秘患者，喝了沒用」。營養師陳韋含也留言說明，玫瑰花含有大量單寧酸，會刺激腸胃黏膜，加速腸道蠕動，對於腸道敏感者可能引發腹瀉，如果拉得很嚴重，通常是本身腸道較敏感，因腸胃受到刺激造成的，建議腸胃敏感者不要太常喝，平常可以多攝取膳食纖維、足夠水分、足量蛋白質、適量運動，有助於改善便秘。另外，「十二韻」業者也曾在臉書粉專發文指出，玫瑰茶是「天然草本茶」，使用100%原片玫瑰，為零咖啡因，不是西藥也不是瀉藥，會因個人體質及囤積狀況有所不同，並非每個人只喝1次就會排空。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」：40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況，誤以為只是腸胃不適，沒有第一時間就醫，最後才發現是大腸瘜肉，甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒，大腸癌已非老年人專屬，40歲以下病例也在增加中，若排便習慣改變持續逾2週，或有家族病史，應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示，門診中常見患者因排便習慣改變就醫，包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨，或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖，半年甚至1年後才接受檢查，結果發現已長出大腸瘜肉，甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示，若能及早檢查，或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調，大腸癌並非老年人專屬疾病，近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢，與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者，更屬高風險族群，應提高警覺。醫師列出3項常見警訊，包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現；經常有便意卻排不乾淨，糞便變細；以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上，建議盡速就醫，必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，以釐清原因。卓韋儒呼籲，腸胃不適若反覆發生，切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除，可有效預防癌變；若能在早期階段診斷大腸癌，治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康，關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
血便半年誤認痔瘡！檢查竟是直腸腫瘤 醫：3症狀快尋求腸胃科
農曆新年前夕，門診裡洋溢著濃濃年節氣氛，但一份沉重的檢查報告，卻讓醫師心情格外複雜。肝膽腸胃專科醫師陳英傑近日分享一則門診經歷，提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。陳英傑在臉書粉專「陳英傑醫師 肝膽腸胃科 肥胖症專科」發文表示，日前門診來了一名中年男子，半年來偶爾出現血便情形，但他始終認為「應該只是痔瘡」，遲遲未進一步檢查。直到近幾天排便愈來愈不順，才決定前來就醫。起初醫師先開立藥物觀察，但回診時症狀仍未改善。憑藉專業判斷，陳英傑察覺情況恐怕不單純，立即安排大腸鏡檢查。沒想到檢查結果比預期更為嚴重，竟是確認為直腸腫瘤，且已造成腸道阻塞。眼看農曆新年將至，診間外充滿喜氣氛圍，面對這份沉重報告，陳英傑坦言內心相當糾結，反覆思索該如何在這樣的時節，向病人說明病情。就在醫師斟酌措辭、略顯遲疑時，這名中年男子卻主動打破沉默。他豁達地笑著對醫師說：「醫生，你就老實說沒關係，我很樂觀的，遇到了就面對它！」那一刻，醫師反而被病人的勇氣所安慰。儘管病人態度樂觀，陳英傑仍藉此案例提醒民眾，身體警訊不能等待。若出現排便習慣改變，如糞便變細、排便次數增減、排便不順；解血便或出現黏液便；或是不明原因腹痛或體重減輕等症狀，切勿自行預設只是痔瘡，應儘速尋求腸胃科醫師評估。目前醫師已協助該名男子轉診至大型醫院接受後續治療。雖然這個年節對他而言多了一項挑戰，但陳英傑相信，這份豁達與正向的心態，正是對抗癌症最強大的力量。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警：容易誘發4癌症
現代人生活節奏快，加工食品與醃製食物成為餐桌常客，卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出，加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽，長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症，呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識，才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教，亞硝酸鹽本身雖是合法添加物，但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化；當亞硝酸鹽進入胃部，在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合，會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調，這種化學反應並無絕對的安全量界線，長期攝取香腸、火腿等加工肉品，胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外，「食道癌」也是常見的受害者，由於食道黏膜極為脆弱，長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變，黃士維醫師觀察發現，臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」，誤以為只是胃食道逆流，實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅，脂肪肝患者風險更高，黃士維醫師分析，在「大腸直腸癌」方面，長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣，會改變腸道菌群生態，進而誘發癌變。對此，他提醒，不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康，必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是，肝癌並非僅與B、C型肝炎有關，黃士維醫師解釋，肝臟是代謝毒素的器官，長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重，形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群，若不節制加工食品攝取，肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題，黃士維醫師提醒防癌3招，第一是少吃加工肉品、醃製食物，每周不超過2次；第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果，像是芭樂、奇異果和青椒；最後一招是隔夜菜盡量別吃，真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲，40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌！真相竟是癌症惹禍 醫：1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣，竟可能暗藏致命警訊，一名 50 歲從事水泥工作的男性，近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象，每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次，對於在工地工作的他來說極為不便，也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤，家人才驚覺事態不對，苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例，經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後，該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明，他罹患的是「小球性貧血」，血色素曾降低至 9 g/dL 左右，對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素，這樣的貧血現象不尋常，加上持續的排便異常與體重驟降，促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後，他接受外科手術切除腫瘤，並進行後續化療，目前病況已穩定，排便頻率亦恢復正常。醫師指出，因為發現的期別屬於第三期，所幸病人及時治療，效果尚可。陳醫師提醒，一般人若出現「排便習慣改變」（如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意）、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象，不應輕忽；尤其年滿 45 歲以上者，建議定期接受大腸鏡檢查；即使年輕、無症狀，但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者，也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出，大腸癌早期往往沒有明顯疼痛，容易被忽略。若能在早期發現並治療，治癒機率與預後明顯較好，無論是生活習慣改善、飲食均衡，或接受定期篩檢，都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲，若排便習慣異常、體重下降、糞便異常，請勿延誤就醫。平凡如廁，可能正是身體給出的急迫警訊。
川菜師傅20多歲就確診大腸癌！ 譚敦慈點名「1類食物」是地雷
大腸癌曾連續15年成為台灣人癌症發病率的首位，根據國健署統計，每年新增病例高達1.7萬人，且罹患年齡層有明顯下降趨勢。對此，長庚醫院資深護理師「無毒教母」譚敦慈說到，表妹婿才20多歲就罹患大腸癌，可能與其職業、長期飲食習慣有關。譚敦慈在節目《健康晚點名》分享，表妹婿是川菜師傅，年僅20多歲就確診大腸癌，他很愛吃豆腐乳、豆瓣醬等醃漬發酵食品，平時料理偏好重油、重鹹，烹調時常大量辣油，更大讚辣油上方的浮油是「人間美味」。譚敦慈直言，這樣的飲食習慣，長期下來恐增加腸道負擔，導致慢性發炎，影響腸道健康。譚敦慈表示，世界衛生組織（WHO）的研究指出，醃漬食品中常含亞硝酸鹽及其他致癌化合物，若是長期攝取，將提高腸胃道癌症風險，因此她與家人很注重以「清淡、少加工」為原則的健康飲食，幾乎不會吃任何醃製或發酵類食品，包括豆腐乳、火腿、豆瓣醬、臘肉等。如果想預防大腸癌，譚敦慈也列出「4少原則」，包括「少吃燒烤食物」、「少高溫烹調」、「少吃醃製食品」、「少碰不新鮮食材」，建議民眾多攝取蔬果與天然原型食物、維持規律排便習慣、促進腸道健康，並定期進行糞便潛血或大腸鏡檢查，及早發現及早治療，才能有效降低癌症風險。
大腸鏡幾歲開始檢查？ 醫示警「大腸癌年輕化」：5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾，以及40至44歲具大腸癌家族史者，每兩年進行一次糞便潛血檢查；若篩檢結果為陽性，則需進一步接受大腸鏡檢查，但檢查時機只考量年齡嗎？馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出，大腸癌有年輕化的趨勢，同時發炎性大腸疾病，如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加，提醒民眾並非年紀到了才要警惕，更要看「風險」與「症狀」判斷，當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時，就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全！吳宗勤主任表示，大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素，及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比，但年輕人一旦出現相關症狀，同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者，在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性，透過大腸鏡檢查發現息肉，也就是說雖然可能沒有明顯症狀，但息肉已經存在並造成出血，可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性，受慢性腹瀉困擾，因為太太擔心而就醫，檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊，腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀，就屬於接受大腸鏡檢查的理由，不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣，如長期外食、高油低纖等是已知風險因素，更應提高警覺。吳宗勤主任也強調，對已達篩檢年齡的長者，篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者，表示自己排便習慣改變，糞便篩檢結果為陽性，確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素，更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查？不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗，吳宗勤主任指出，對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群，美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查，若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此，吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論，選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群，應在更早的年齡開始檢查，且可能需要更頻繁的追蹤：一等親有大腸癌病史：應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診，子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉：依息肉大小、數量與類型，通常需在1至5年後追蹤，應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症：例如家族性腺瘤性息肉病（FAP），應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病：例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症，確診後8至10年開始，並每年追蹤。出現警示症狀，立即檢查：包括持續數週的排便習慣改變（例如：突然持續便秘或腹瀉）、糞便帶血（無論鮮紅色或黑色）、不明原因體重減輕、持續腹部不適（腹痛、腹脹、絞痛）、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血（尤其男性）等。無論年齡如何，一旦出現警示症狀，都應立即就醫，由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉？家族病史影響大 年輕人也要注意！「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊！醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
蹲馬桶就愛滑手機？ 研究：痔瘡風險增近5成
現代人手機不離身，就連坐在馬桶上也要滑個不停，一不小心十幾分鐘甚至半小時就過去。根據《衛報》和CNN報導，最新研究發現，帶著手機上廁所的人，痔瘡發生風險增加近５成。專家建議健康的如廁時間應控制在2至3分鐘內，大約是兩則TikTok短影音的時間，「如果五分鐘內沒有出現奇蹟，就應該起身，喘口氣再回來。」帶手機進廁所痔瘡風險增 研究：三分之一待超過5分鐘上述研究為125名45歲以上志願者進行了大腸鏡檢查，以了解痔瘡狀況，並透過問卷調查志願者上廁所的時間長短、是否有用力排便或便秘等情況。研究團隊進一步調查志願者的手機使用習慣，包括是否帶著手機去廁所，以及上廁所後使用了哪些應用程式。研究發現，逾6成志願者表示自己常常在廁所用手機，多數是閱讀新聞和瀏覽社群媒體。在廁所滑手機的人，有超過三分之一（37%）在廁所待超過五分鐘，而不用手機的人只有7%有此情況。滑手機讓人忘記時間 醫推測２點增痔瘡風險該研究主要作者、美國波士頓貝斯以色列女執事醫療中心腸胃科Trisha Pasricha醫師指出， 以前人們也常在上廁所時看報紙、雜誌，但遠遠比不上現在的TikTok、Instagram等，「這些應用程式的商業模式就是要分散人們的注意力，讓人忘記時間的存在。」對健康的影響雖然還需要更多研究佐證，但Pasricha醫師推測，使用手機會延長人們上廁所的時間，進而增加肛門組織的壓力，引發痔瘡問題。痔瘡通常與久坐有關，尤其當人們坐在馬桶上，臀部的位置比坐在椅子上時更低，長時間下來可能導致血液在直腸中堆積，加上骨盆底缺乏支撐，痔瘡風險就有可能增加。美國新澤西州聖名醫院大腸直腸外科Hima Ghanta醫師也表示，人們低頭看手機時常常同時弓著身子，不利於排便，所以不只坐得久，姿勢不良也是加劇痔瘡問題的因素。年輕人痔瘡風險成隱憂 醫：放不下手機先從「這件事」做起雖然這項研究只涉及45歲以上的成年人，但Pasricha醫師表示，研究結果也適用於最有可能隨身攜帶手機的年輕人。她在先前一項針對大學生的研究發現，幾乎所有大學生都承認會把手機帶到廁所，「如今的青少年可能比老一輩更容易患上痔瘡」已成為隱憂。「最好可以把手機放在廁所外，因為進到廁所後你只有一件事要專注去做。」Pasricha醫師指出，如果還是很難放下手機，可以先減少滑手機的時間，例如設定短影音的則數，不要陷入循環而忘記了自己當初來這裡的目的。【延伸閱讀】吃辣讓人得痔瘡？醫4點破解常見迷思 揭預防關鍵所在越來越難以集中？小心變「爆米花腦」！醫授4招放下手機 重拾專注力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66263
沉默殺手難防！ 醫1個月連抓3例肝癌：1檢查務必定期做
台灣每年有數千人因肝癌喪命，由於肝臟病變初期難以察覺，往往被稱為「沉默殺手」。胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤就指出，最近他在1個月透過超音波「抓出」3個肝癌患者，包括長期服用抗病毒藥物的肝硬化病患、曾感染B肝的病人，提醒民眾若有在服用相關藥物治療，仍應定期做超音波檢查、抽血，及早揪出癌症腫瘤。吳宗勤表示，第1位病人長期服用抗病毒藥物，開始吃藥時肝臟已出現肝硬化，血小板低、脾腫大、年紀也大，3年前他曾看到1個1公分的肝癌腫瘤，做了肝癌射頻燒灼，半年前肝癌指數些微爬升但無明顯腫瘤，近期超音波竟再次發現1顆1.2公分新腫瘤，經電腦斷層報告顯示為肝癌。吳宗勤提到，第2位病患自述沒有B型肝炎或C型肝炎，超音波卻看到10公分腫瘤，但肝臟已經纖維化嚴重，再度抽血檢驗，發現是「曾經感染過B型肝炎」。吳宗勤說，第3位患者原本只是到醫院做健檢，自述膽囊有點問題，超音波照完發現確實有息肉和結石，右側肝臟的表面和邊緣更出現了2個低迴音性的腫瘤樣病灶，已經快2公分了，詢問後才知是B型肝炎，因此建議患者儘速至醫學中心或是肝膽腸胃科做進一步檢查與治療。吳宗勤指出，台灣於民國73年7月後開始全民施打B型肝炎疫苗，現在40歲以下的人口，只有不到1%的帶原人口，跟以往15至20%相比已有顯著進步，雖然B型肝炎和肝癌已比過往大幅度下降，但45歲以上的人口還是需要積極推動治療以及追蹤，並且要釐清觀念，如果肝臟已經呈現肝硬化，就算是B型肝炎持續服藥或者是C型肝炎已經完全治癒，仍有肝癌的可能性。 吳宗勤說明，B型肝炎若已有肝硬化，持續服用藥物治療，可以將原本每年近5%的肝癌發生率下降50至70%，但藥物不是萬靈丹，在有肝硬化的背景下，還是需要仔細的超音波以及3個月一次的抽血，才能夠在第一時間抓到肝癌腫瘤。吳宗勤也強調，門診超音波是很方便又簡單的工具，只要認真掃，死角看慢一點，有時候敏感度並不會輸給電腦斷層或核磁共振，且超音波沒有侵入性也沒有輻射劑量，只要空腹時間夠，是屬於肝膽腸胃科中非常好用的三寶之一（超音波、胃鏡、大腸鏡）。
中年男血便拖半年！檢查驚見「腫瘤塞滿腸道」 醫搖頭：大腸癌末期了
大號的症狀可能反映身體健康，要隨時注意警訊。一名45歲男子常大出血便，且糞便不成行，時間長達半年，但他覺得只是飲食習慣不當導致，因此都沒去檢查，直到肚子痛難忍才就醫，結果大腸鏡一照，發現腫瘤幾乎塞滿腸道，確診晚期大腸癌。腸胃科醫師林相宏分享案例，這名男子半年內糞便潛血檢查呈陽性反應，但他仍認為應該是「檢查弄傷」而逃避，並調整飲食和作息，希望症狀可以自然消失。怎料症狀並沒有改善，甚至半年後惡化成腸道狹窄，必須緊急轉診。林相宏指出，這是許多上班族常見的心態，覺得只是壓力大，將血便、腹痛等異狀歸咎於其他原因，而非癌症所致。根據臨床統計，有症狀才願意檢查的大腸癌患者中，超過6成確診時已是第3期或第4期，一旦有血便、排便習慣改變、甚至有裡急後重（有便意卻排不乾淨）的狀況，一定要提高警覺，尤其年輕族群，大腸癌多發生在接近肛門的位置，血便症狀非常明顯，卻常被誤以為是痔瘡。林相宏提醒，大腸癌有年輕化趨勢，飲食上要少吃油炸、紅肉、加工品類，也要避免抽菸、喝酒。目前政府提供45至74歲民眾及40至44歲有大腸癌家族史的民眾，每2年享有1次免費的糞便潛血檢查服務，若符合條件的民眾一定要去做篩檢。
對王仁甫印象大翻轉 莎莎曝他私下為人
東森《花甲少年趣旅行》，新一集將播出全新「宜蘭之旅」。由花甲藝人伊正、況明潔，攜手少年藝人王仁甫、莎莎，一同探索宜蘭之美。聊到對彼此的印象，莎莎坦言這次與王仁甫相處，完全顛覆了過去的印象。超過20年老友再度合體，旅程一開始，況明潔與伊正熱情相擁，兩人分享早在18歲時就合作飾演老夫老妻，默契不在話下。況明潔更爆料：「這次發現伊正根本有『雙面人』潛質！以前總覺得他是個好爸爸、很會照顧人，但在遊戲中卻展現出狡猾的一面，跟平常真的判若兩人。」伊正則坦言：「其實我是比較ㄍㄧㄥ的雙子座，這次在節目中，不小心顯露出比較好強，但也比較脆弱的一面。」莎莎則說眼中的王仁甫大翻轉，「以前上你的節目，總以為你勝負慾很強，沒想到私底下的你，竟然這麼細心，而且非常關心身邊的人，根本就是個大暖男！」對此，王仁甫也分享：「其實有時為了要讓節目效果更好，會特意表現讓節目加分的行為，但這次是出來玩，就像跟好朋友一起旅行，不會太在意輸贏，相處起來非常輕鬆自在。」伊正（左起）、況明潔、王仁甫、莎莎一同探索宜蘭之美。（圖／東森提供）不僅如此，王仁甫在節目中更自爆超尷尬的照大腸鏡經驗，他透露，當時護理師請他換上背後開洞的手術服，準備進行檢查，結果卻突然發現他就是王仁甫，便興高采烈地說自己是他的忠實歌迷，更熱情地和他聊起過往演唱會的回憶。王仁甫尷尬表示：「我就一邊腳彎曲、屁股對著她，一邊聽她聊以前的演唱會，我當下真的不知道該怎麼辦，實在太尷尬了！」
外媒揭最新研究 如廁時低頭滑手機「痔瘡機率爆升」
許多人都習慣在上廁所時，拿出手機來滑個幾下，消磨一下如廁的時間。而最新醫學研究指出，如廁時滑手機，恐怕會增加罹患痔瘡的機率，原因在於他們往往在馬桶上停留更久。研究透過內視鏡檢查與問卷交叉比對，發現規律性滑手機會讓痔瘡風險增加46%，將「低頭滑」與「長時間久坐」連成一條危險路徑。根據《CNN》報導，這項研究刊登於《PLOS One》，受試者為125名接受大腸鏡篩檢的成年人。研究團隊蒐集如廁習慣、是否攜帶手機上網、排便是否用力、日常運動量與膳食纖維攝取等資料，再比對內視鏡結果。資料顯示，66%受試者自稱會在馬桶上滑手機；與把手機留在外頭的人相比，這群人待在馬桶上的時間明顯拉長，其中37%每次超過5分鐘，非手機族僅7%。至於滑手機內容，約54%的人看新聞，44%耗在社群媒體。研究資深作者、波士頓貝斯以色列女執事醫療中心腸腦研究所醫師帕斯里查（Trisha Pasricha）解釋，帶著手機進浴室容易失去時間感，社群平台的演算法讓人不自覺坐更久，健康代價卻在累積。她強調，手機對生活影響遠超過想像，而這次只是剛好在「排便」這件日常中被看見。報導中提到，當人類因久坐，造成肛門附近局部壓力升高、血液滯留時，肛門附近血管就會腫脹，導致搔癢、疼痛、不適與出血。醫界早知久坐會讓風險升高，而坐在馬桶上的危險更甚於椅子，因為開放式馬桶座讓骨盆底缺乏支撐，臀部位置又更低，座圈壓力直接壓在直腸區域，使血流更易淤積。帕斯里查指出，問題核心不是「用力」而是「坐太久」。這項研究也顯示，手機族並不比非手機族更常便祕或更用力，真正差別在於無意識延長了坐姿時間。姿勢不良也是另一個隱憂。新澤西州聖名醫療中心大腸直腸外科醫師甘塔（Hima Ghanta）說，低頭滑手機時人體容易駝背，而直腸與肛門的角度本來就彎曲，駝背會讓排便更不順；相對而言，蹲姿能拉直直腸，改善角度。過去習慣蹲式的人群痔瘡問題就少得多，如今改坐式馬桶，加上久坐，風險自然疊加。紐澤西州大西洋岸胃腸醫療聯合診所醫師舒克拉（Sandhya Shukla）觀察到，年輕人痔瘡就診比例增加。雖然低纖飲食與肥胖是常見風險因子，但她認為「馬桶上滑手機」已成主要原因之一。雖然本研究受試者多為45歲以上成人，帕斯里查認為結果同樣適用於年輕人，因為他們更依賴手機，只是較難找到不用手機的對照組。醫師建議，最簡單的做法是把手機留在浴室外；若做不到，就要縮短時間。傳統建議是每次如廁不超過10分鐘，更理想是控制在3至5分鐘。對於容易「滑到忘我」的人，可以設鬧鐘，或用內容量來提醒自己，例如看完兩支短影片就停下，自我檢查是否仍有便意；若沒有，就先起身，稍後再試，不必硬坐等待。
衛生紙都一樣？醫示警「選錯恐加重痔瘡」 4要點教你怎麼挑
大腸直腸外科醫生陳威智醫師近日在臉書發文指出，許多人以為「只要是衛生紙都能用來擦屁股」，但其實選紙不當可能帶來隱藏風險，輕則引起皮膚刺癢與紅腫，重則導致發炎，甚至讓痔瘡惡化。陳威智直言，「只要是『衛生紙』什麼都可以嗎？NO！挑紙如挑情人，就算只是幫屁股作媒，也不能隨便就把人家湊一對！」隨便將就的話屁股就會吃苦。他表示，理想的衛生紙應當柔軟、不會因摩擦造成傷害，同時天然單純、不含香精或螢光劑，並且具有足夠厚實與良好吸水力，才能真正呵護脆弱的部位。至於已經出現痔瘡症狀的患者，陳威智則建議改用濕紙巾或直接以清水沖洗，減少二度刺激。他強調，「千萬別讓隨便的衛生紙，毀了你精心呵護的肛門，因為它值得更好的對待。」提醒痔瘡雖是常見疾病，但生活中小細節若能注意，便能有效減少不適與惡化風險，維持良好生活品質。事實上，衛福部曾指出，痔瘡的症狀是肛門軟墊組織老化鬆弛造成，組織內雖然有一些腫脹變形的血管，但仍然是個良性的疾病，也因此處理的關鍵在於症狀是否會影響生活、造成困擾。在例行大腸鏡，肛門檢查時，常可發現許多無症狀的痔瘡，此時只須更注重飲食、排便的習慣和保養即可。輕微痔瘡造成的腫脹不適，通常會先以口服藥物、藥膏、塞劑治療，配合溫水坐浴，並且增加飲食中的膳食纖維，足量飲水，以及規律運動幫助改善；而對於常出血的內痔，可以在門診接受內痔的橡皮圈結紮，利用特殊的器材將橡皮圈套在痔瘡根部使其自然壞死脫落，可以有效改善痔瘡出血的問題。但此種治療只可用在內痔的情況，而且一次大多只能結紮一到二顆痔瘡。
差很大！照大腸鏡切息肉要加「這3字」不然沒理賠 專家解釋了
幾個字差很多！義大醫院家庭暨社區醫學部主治醫師陳昱彰近日在臉書分享，一位高階健診客戶照大腸鏡要切息肉，要求加「經直腸」3字，原因曝光後，引起熱烈討論，也有其他醫師做出解釋。陳昱彰表示，遇到一位高階健診客戶照大腸鏡切息肉，對方要求他把診斷書的「大腸鏡」改成「經直腸大腸鏡」，因為他是保險業務，如果沒寫公司不會理賠，「我思考了一下……到底有啥方法可以不經直腸做大腸鏡。」貼文一出，保險經紀人、外科重症醫師林佳蓉也留言解釋健保手術價碼的不同之處，「49027C大腸鏡大腸息肉切除術」在第二部第二章第六節，被稱為226，如果在手術房做「74207C經直腸大腸息肉切除術」，在第二部第二章第七節，也被稱227。林佳蓉指出，近期的醫療險或手術險大多要綁227，以往保險條款沒有特別定義「手術」，診斷書寫「手術」就可理賠，如液態氮冷凍治療、傷口縫合也算加在手術，現在有些客戶可能會希望醫師把226的處置改寫成227，好拿到賠償，不過這類操作只要調閱病歷就會被識破。林佳蓉表示，「少數保險公司會在227以外，額外把226中的部分處置納入理賠，但從你提供的描述來看，可以推斷那位業務應該不是屬於這些公司。」義大大腸直腸外科主治醫師陳致一也補充，通常226的「處置」大多是在醫院的內視鏡室完成，若大腸鏡檢查發現息肉過大，無法在內視鏡下處理，就必須轉到手術室進行息肉切除術，兩者在健保給付上差異極大：前者約2520點，而後者則高達8213點，可說是天壤之別，「一樣都是切息肉，一般民眾不太可能知道這兩者的差別，那我們醫師在開立診斷書之時，可別寫錯了。」
沈玉琳罹血癌找無病因 醫師揭殘酷真相「叮囑1點最重要」
57歲資深藝人沈玉琳，上個月29日因身體不適緊急住院，經診斷證實罹患白血病（俗稱血癌），隨即暫停演藝工作專心治療。沈玉琳昨（22日）上午親自在社群平台發文，公開病程細節，「白血病根本無法預防，它會有徵兆，但一旦徵兆出現，你就是得病了，就是要住院治療。」對此，ICU醫師陳志金也強調，罹患白血病者做健檢也不一定能夠提早發現。沈玉琳表示，住院期間曾向多位權威醫師請益，得到一致結論，白血病無法事前預防，等到有徵兆時，病情其實已經存在。沈玉琳坦言，自己平時作息規律，錄影結束後大多直接返家，鮮少應酬，沒有喝酒習慣，也並非B肝帶原者。至於保健食品，他僅服用維生素類補充品，且均由功能醫學科醫師依據驗血報告開立。針對外界流傳的各種臆測，ICU醫師陳志金亦於臉書發文指出，近期部分媒體與所謂「專家」將沈玉琳病情歸咎於「飲食不健康、保健品過量、應酬多、熬夜、工作繁重、喝酒、B肝、猛爆性肝炎、腦水腫」等說法，實屬錯誤推論。陳志金強調，白血病的發生與養生與否、生活作息或是否定期健檢並無直接關聯，即便接受磁振造影、電腦斷層、胃鏡、大腸鏡等高階健檢，也未必能提前發現。白血病通常是在病人因貧血、出血或感染就醫抽血時，才會被檢查出異常，再進一步以骨髓檢查確認。他提醒，最重要的是「若出現症狀或感覺不適，應立即就醫」，而非依靠日常揣測或迷信健檢能完全避免疾病。陳志金同時呼籲，外界不應隨意對公眾人物的病情妄加揣測或散布錯誤訊息，除非當事人願意自行公開。
全身無力沒精神！中年男檢查無異狀 醫揪關鍵：1數值過高
一般人若精神不好，總會以為是睡眠不足導致，不過也可能是其他原因。有一名中年男子因為總是全身無力、無精打采，害怕可能是癌症，於是就醫檢查，但沒有發現異狀，直到測量出1數值過高，才找出關鍵問題。外科醫師陳榮堅在臉書指出，如果總是覺得疲憊，檢查卻都沒發現異常，有可能是因為體脂率過高導致，接著分享門診曾來了一名40歲男性，總是覺得全身無力、無精打采，擔心可能罹癌，有做自費篩檢，包括胃鏡、大腸鏡等，結果都沒有發現問題。雖然內分泌檢查也都正常，但還是想再檢查一次甲狀腺。陳榮堅發現男子的體型偏肥胖，BMI值大約28～29，雖然不到病態性肥胖，但體脂率看起來偏高。因為許多疾病和肥胖相關，便請對方量體脂，結果顯示體脂率是38%。一般男性體脂率超過25%、女性體脂率超過30%，就屬於「肥胖」。陳榮堅分析，40多歲的男性，突然感到無力、提不起勁，很有可能與睪固酮分泌下降有關。而體脂率高的人，會讓睪固酮降低，進而出現更年期的症狀。他建議男子先調整飲食，增加運動來降低體脂率，對方卻回應：「我每天都覺得好累，你還叫我運動」，讓他哭笑不得。陳榮堅只好退而求其次，先教導男子正確的飲食觀念，從「散步」這種低強度的活動開始運動，再搭配內科減重藥物協助，1個月後體脂率就降到28%，整個人都變得有精神多了。他強調，光是體脂過高，就可能影響到身體許多機能，不只男性會出現疲憊、無力，女性體脂過高也會使鐵質降低，容易出現無精打采、頭暈不舒服的情況。
無任何症狀！28歲男檢查確診大腸癌 醫：別因「覺得還年輕」錯過治療
台灣的大腸癌發生率居高不下，並有年輕化趨勢，腸胃科醫師陳保中近日就分享，一位28歲患者自述毫無任何症狀，卻在大腸鏡檢查後確診大腸癌，而這也使他忍不住感嘆，「健康檢查，不是等出事才做，更不是為了嚇自己」、「一次大腸鏡檢查，也許就能改變整個人生」。陳保中日前在臉書粉專「Dr.陳保中」撰文表示，一名28歲患者最近順便做了大腸鏡，沒想到最後診斷出大腸癌，由於患者事前沒有任何症狀，因此當對方被告知罹癌時便沉默了許久，「眼神裡除了震驚，還有一種『怎麼可能是我』的無助，那份沉重，讓人真的喘不過氣。」陳保中說到，不少人認為大腸癌是50、60歲以後才可能遇到的事，但近幾年來看，年輕患者已經越來越多，「更可怕的是，早期幾乎沒有明顯症狀，有時只是偶爾大便帶血、排便習慣改變，或體重悄悄下降，就被當作痔瘡、腸胃炎拖了好幾個月。」陳保中也指出，自己身為醫師，不希望再看到有人因為「覺得還年輕」而錯過治療的黃金時間，「你不一定要害怕，但請你一定要重視」、「健康檢查，不是等出事才做，更不是為了嚇自己，而是給自己一個未來還能放心生活的機會」、「一次大腸鏡檢查，也許就能改變整個人生」。衛福部國健署官網資料顯示，若想要預防並早期發現大腸癌，應該要能每天運動，並養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物。除此之外，大腸癌多發生在50歲以後，50歲以上民眾應每1至2年接受糞便潛血檢查，如有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。國健署提醒，政府目前補助45至74歲民眾、40至44歲具家族史民眾每2年1次免疫法定量糞便潛血檢查，可以到全國各地健保特約醫療院所辦理，若有問題可洽詢各地衛生局（所）或健康服務中心。