大腸鏡
」 大腸癌 大腸鏡 醫師 檢查 痔瘡
40歲男血便卻拒照大腸鏡:我還年輕又健康 半年後確診大腸癌
有一名40歲男子因出現血便症狀前往診所就醫,當時醫師建議進行大腸鏡檢查,但他自認年輕且身體健康而婉拒;沒想到才1年後,男子再次回診時透露,在半年前已因嚴重貧血住院,確診大腸癌且伴隨腸道阻塞,錯過早期發現的黃金時機。肝膽腸胃科醫師傅家駒於社群平台Threads發文分享這起真實診間個案,當時他建議該名男患者做大腸鏡檢查,對方自認才40歲還年輕,且自豪身體很健康,直接拒絕他的提議。沒想到1年後男患者再來就醫,坦言上次看診半年後,貧血住院順便做了大腸鏡檢查,發現大腸癌合併腸道阻塞,後悔不已。傅醫師指出,造成血便的原因相當多樣,臨床上最常見的雖是痔瘡、憩室炎等良性疾病,但仍必須透過專業檢查,優先排除大腸癌以及發炎性腸道疾病等較為嚴重的病症風險。針對部分民眾對檢查抱持疑慮,甚至認為醫護人員言過其實,傅醫師表示,臨床上看到太多類似遭遇的病患,才深刻體會到定期檢查的必要性;他建議達到一定年齡且未曾受檢的民眾,應適時安排篩檢,因為部分大腸息肉若未及時處理,可能逐漸發展成大腸癌。貼文底下也引發不少網友熱烈討論,有人提及身邊常有朋友自認健康、從不抽血,甚至抱持「不檢查就沒事」的心態大吃大喝。對此,傅醫師強調,這正是慢性病與癌症最可怕之處,絕大多數病症在早期皆無感覺,一旦等到身體出現明顯不適,治療過程往往會變得相當棘手。傅醫師也以此病例呼籲,民眾應建立正確的健康檢查觀念,若發現排便習慣改變或血便等異狀,應儘速就醫並配合專業評估進行相關檢測,以免因一時疏忽而延誤最佳治療時機。
無家族史!23歲女運動員長期腹痛 醫檢查竟拉出「巨大息肉」:大腸癌0期
大腸直腸外科醫師林耿億分享,一名23歲年輕女運動員平時作息正常,也沒有大腸癌家族史,但因左下腹痛就醫接受大腸鏡檢查,沒想到竟在乙狀結腸發現一顆「相當巨大」的息肉,後續病理報告更顯示為「原位癌」,所幸目前已完整切除息肉,不需要進一步手術,只要每年定期追蹤即可。林耿億近日在臉書粉專「林耿億醫師」及「Kylin’s Note」分享這起案例,表示這名23歲女子是一名運動員,沒有任何大腸癌家族史,平時生活及作息也都正常,但因為長期左下腹痛,因此到診所安排大腸鏡檢查。沒想到,大腸鏡檢查過程中,醫療團隊在乙狀結腸發現一顆巨大息肉。林耿億表示,為了降低切除時出血的風險,在鏡檢護理師的配合下,先使用止血夾、夾住息肉的柄,阻斷血流後,再將息肉完整切除,但切下來的息肉體積,已經大到無法直接透過大腸鏡吸出,醫療團隊最後使用環狀電燒套住息肉後再將其拉出。林耿億特別稱讚鏡檢護理師的配合與經驗,「省了5000元的內視鏡網套的費用」。值得注意的是,後續病理報告出爐後,這顆息肉為原位癌,所幸已經完整切除,因此不需要再接受進一步手術,只需要按照醫師安排定期追蹤。不過,林耿億提醒,切除息肉還是有風險,大顆息肉術後有100分之1至1000分之1腸道出血跟穿孔的風險,萬一發生會需要手術處理,但不處理 100%變大腸癌,「人生就是這樣,最好都不要長息肉,真的長了,只能挑選風險相對小的方式處理」。據了解,衛福部國健署自114年起,擴大大腸癌篩檢對象至45至74歲民眾,及40至44歲具大腸癌家族病史(其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌者),補助每2年1次免費糞便潛血檢查。國健署提醒,若糞便潛血檢查結果呈現異常,應儘速安排大腸鏡檢查,檢查時若發現息肉可立即切除,早期發現早期治療,把握治療黃金期。
10月健檢才能拿健康幣! 網怒喊「早做反而吃虧」:應從今年1月算
由衛福部推出的「健康幣」在10月1日正式開跑,年滿18歲且持有健保卡的民眾,完成指定健檢、接種疫苗等任務,即可累積「健康幣」,最快12月起就能兌換健康商品。然而,不少網友質疑,今年10月前已完成健檢者無法追溯,恐出現「早做反而沒得拿」的情況,也有民眾擔心長者沒有手機或不熟悉APP,最後可能「看得到、吃不到」。衛福部日前在臉書粉專「衛生福利部」發文說明,「健康幣」10月1日正式上路,完成打疫苗、公費健康檢查與癌症篩檢,不管結果如何,都可以獲得「健康幣」。以大腸癌篩檢舉例說明,符合資格者接受公費定量免疫法糞便潛血檢查(FIT),即可獲得900健康幣;若檢查結果為陽性,180日內完成大腸鏡檢查,可再獲得1350幣。依照衛福部公布的資訊顯示,成人預防保健以及B、C型肝炎篩檢,每項可獲得800幣;公費乳癌篩檢1000幣、公費大腸癌篩檢900幣/大腸鏡檢查1350幣、公費子宮頸癌篩檢900幣、公費口腔癌篩檢1000幣、公費肺癌篩檢1000幣。接種流感疫苗可領450幣、新冠疫苗900幣、肺炎鏈球菌疫苗600幣,而首次利用「健康存摺」APP登入「健康幣」專區,可獲得200幣,填好「生活型態評估量表」又可再賺100幣。另外,國健署推出的「Health GO 健康夠」APP也可查詢累積的健康幣。相關貼文曝光後,就有不少網友在底下留言,「若健康幣效期只有2年、且不開放追溯今年10月前已做過的健檢,將導致今年10月前剛做完健檢的民眾,未來2年內無法再重複做公費健檢;等3年後符合資格時,健康幣效期早就過了」、「9月30號前完成成人健檢的人實在幹得要死」、「我們都是今年2月剛做健檢和大腸篩檢,這樣根本就沒機會了」。也有人說,「這個活動有效期為2年,而起始從10月1日開始計算,那3年一次的成人健檢是否應以今年度的都可計算?否則感覺好像懲罰了早健檢的人」、「健康幣應該以年度為單位,從今年1月起計算」、「這樣對今年已經有先檢查的人不公平吧,如果不能溯及,何不116年1月1日才開始?」、「我也覺得要回溯到115年1月1日,大部分的健檢我都做完了啊」。還有人指出,「我覺得半年1次的洗牙應該列入」、「應該要取消最低兌換門檻需1000點的限制吧」、「建議今年已執行的疫苗注射,還有成人健檢也列入健康幣」、「有一些老人沒有手機怎麼領健康幣呢?」、「還要下載軟體,有多少老人會用,不如給禮券」、「老人家很多人沒有辦手機門號,根本無法登入健康存摺或使用健康幣,等於看的到吃不到,建議改用健保卡卡號及身份證認證使用登入」。
不只是痔瘡!她20分鐘跑3次廁所仍上不乾淨 醫竟摸出腫瘤
一直想大便、頻跑廁所,卻感覺解不乾淨?大腸直腸外科醫師何建霖就分享,1名80歲婦人因痔瘡問題求診,卻在候診的20分鐘內跑了3次廁所,還始終覺得「上不乾淨」,而他進行檢查時,除了確認有痔瘡,進一步指診更發現了1顆腫瘤。何建霖在Threads發文表示,有位80歲婦人來看痔瘡,但在侯診的20分鐘期間,婦人雖然已經去了3次廁所,卻仍有上不乾淨、還想上的感覺,後來經過肛門檢查,確認有痔瘡,但身為醫師的直覺告訴他「這不單純」,於是他用手指往深處摸,竟發現1顆腫瘤。何建霖說明,這種情形其實是典型的「裡急後重」,意思是肚子一陣陣急著想排便,但上廁所時卻解不乾淨,肛門還有下墜、脹墜感,解完仍覺得沒解完,醫學上稱為「tenesmus」。何建霖指出,導致「裡急後重」的常見原因有8種,包括感染性腸炎、發炎性腸道疾病(潰瘍性結腸炎、克隆氏症)、直腸病變(直腸炎、直腸腫瘤)、放射線直腸炎、直腸脫垂、直腸癌術後,或是失協調性排便(括約肌、恥骨直腸肌矛盾收縮或無法放鬆)。何建霖提醒,定期篩檢很重要,建議40歲起,每3至5年做1次大腸鏡,這是因為90%以上的大腸癌都是從息肉變來的,若是從息肉階段及時處理掉,就不會繼續進展成大腸癌;何建霖說,如果害怕做大腸鏡,也可以選擇「糞便潛血檢查」,能夠降低大腸癌發生的「死亡率」;不過,若出現便血、排便習慣改變、體重減輕、貧血等警訊症狀,還是要優先安排乙狀結腸鏡或大腸鏡檢查,排除惡性腫瘤的可能。何建霖表示,平時保養方面,可以多吃蔬果、攝取足量水分、多運動、避免肥胖,優酪乳、優格也是日常補充的好幫手,同時要注意少吃加工肉品、少紅肉(適量)、少菸酒。
排便正常也罹癌! 50歲男首次照大腸鏡確診「大腸癌合併肝轉移」
肝膽腸胃科醫師傅家駒分享,一名約50歲男子平時排便正常,也沒有明顯腸胃不適,日前接受人生第一次的大腸鏡檢查,竟在升結腸末端發現大腸癌腫瘤,進一步接受腹部超音波後,更發現肝臟有多顆大小不一的腫瘤,初步診斷為大腸癌合併肝轉移。對此,傅家駒提醒,民眾不要認為「沒有症狀就代表沒有問題」,尤其右側大腸癌早期症狀可能不明顯,因此定期篩檢相當重要。醫師傅家駒在臉書粉專分享案例,一名約50歲的男子過去從未做過大腸鏡,這次主動就醫檢查時也表示「傅醫師,我其實沒什麼不舒服,只是想說這輩子從沒做過大腸鏡,來檢查一下看有沒有問題」,沒想到檢查後竟發現,他的升結腸末端出現大腸癌腫瘤。傅家駒表示,隨後他再替男子進行腹部超音波,結果發現肝臟內有許多大小不一的腫瘤,初步診斷應為大腸癌合併肝轉移,於是醫療團隊立即協助男子轉診至林口長庚醫院,接受更進一步的專業治療。傅家駒指出,「右側大腸癌」早期症狀通常不明顯,早期表現可能更加不明顯,不像左側大腸癌容易有明顯的血便或排便習慣改變,右側大腸腫瘤往往會在腫瘤變大、造成腸道阻塞,甚至出現轉移後,才會出現症狀,因此單靠身體是否出現症狀,很難確認是否罹患大腸癌。因此,傅家駒提醒,民眾即使平時排便正常、沒有腹痛或其他腸胃症狀,到了適合篩檢的年齡,仍應接受大腸鏡檢查,不要因為「沒有不舒服」就忽略大腸鏡的重要性。根據衛福部國民健康署目前提供的篩檢政策,45歲至74歲民眾,以及40歲至44歲具有大腸癌家族史者(父母、子女或兄弟姊妹曾被診斷患有大腸癌),每2年可接受1次免費糞便潛血檢查,若檢查結果呈現異常,應儘速安排大腸鏡檢查,檢查時若發現息肉可立即切除,阻斷癌症發生或惡化。
飲食健康、沒家族史也中招!40歲女腹脹就醫 大腸鏡驚見4公分腫瘤
不是只有愛吃烤肉才會得大腸癌!胃腸肝膽科醫師錢政弘曾分享,1名40多歲女子因持續腹脹、下腹特定姿勢疼痛就醫,原以為只是胃部不適,經胃鏡及大腸鏡檢查後,竟發現盲腸有約4公分腫瘤,確診第2期大腸癌。錢政弘指出,患者平時飲食健康,不碰加工食品或手搖飲,不僅無家族史,症狀也不典型,僅近年有貧血情形,提醒民眾若腹脹、腹痛集中於肚臍或下腹部,或出現不明原因貧血,應留意大腸疾病。錢政弘醫師曾在臉書粉專發文分享1名40多歲女性患者的案例,有1名40多歲女性患者與母親一同到門診向他道謝,讓他回想起這名患者初次就診時的情況。當時患者表示,過去2個月經常感覺胃部脹氣,肚子有時甚至會鼓起來,用手按壓時還會出現「咕嚕咕嚕」的聲音,必須按摩之後脹氣才會慢慢消退。不過,患者並沒有打嗝或胃酸逆流等症狀,平常也不常放屁,排便狀況同樣正常。錢政弘進一步詢問她是否有胃痛或腹痛,患者則表示胃其實不會痛,只有在坐著、雙腳彎起來時,下腹部才會出現疼痛。錢政弘聽完症狀後,認為患者的問題不像單純的胃部疾病,因此請她平躺接受腹部觸診。經過檢查後,他發現患者出現脹氣的位置主要集中在右側腹部及肚臍周圍,因此建議她接受大腸鏡檢查。對於醫師的建議,患者當時相當疑惑,因為她原本認為自己是「胃脹」,以為接受胃鏡檢查即可,而且自己平常排便正常,並沒有明顯的大腸症狀。錢政弘則向她解釋,從身體不舒服的位置與症狀來看,問題比較像是出在大腸,因此建議胃鏡與大腸鏡都接受檢查。沒想到檢查結果出現意外發現。患者的胃鏡並沒有看到明顯的大問題,但大腸鏡檢查過程並不順利。由於患者身材偏瘦,而且大腸轉折較多,醫師花了一些時間才進入升結腸。原本以為檢查即將順利完成,卻在盲腸位置發現一顆約4公分大的腫瘤,而且腫瘤剛好長在盲迴瓣,也就是結腸與小腸的交接處。錢政弘表示,這也解釋了患者為什麼會反覆出現脹氣、腹部不時鼓起等症狀,因為腫瘤造成腸道阻塞,使食物與空氣容易滯留在腸道內。面對檢查結果,錢政弘直接告訴患者,這顆腫瘤高度懷疑就是大腸癌,需要儘快接受手術治療。患者也相當配合,隨即接受術前相關檢查並進行手術。所幸術後病理評估顯示,腫瘤屬於第2期大腸癌,目前患者已完成治療,也不需要進一步接受抗癌療程。不過,讓錢政弘與患者母女都感到意外的是,這名患者幾乎找不到典型的大腸癌危險因子。她平常不愛吃肉,經常吃蔬菜與魚,也不吃加工食品或手搖飲,生活作息正常,同時沒有大腸癌家族史。患者的母親甚至在一旁表示,女兒平常真的吃得非常養生。更特別的是,患者的症狀並不典型。錢政弘指出,一般而言,50歲以下的大腸癌患者,腫瘤較常出現在直腸與乙狀結腸,但這名患者的腫瘤卻出現在盲腸,因此沒有出現血便或排便習慣改變等常見症狀,腹痛也並不明顯,只有在雙腳彎曲、靠近腹部的特定姿勢下才會感到疼痛。不過,患者近1、2年來其實一直有貧血問題,只是她原本認為可能與飲食有關,因此沒有特別放在心上。錢政弘表示,發生在右側大腸,也就是盲腸與升結腸的大腸癌,確實可能出現貧血,因此這項症狀也是患者案例中值得注意的線索。所幸患者目前術後恢復良好,身體狀況進步迅速。錢政弘也安慰患者母女,疾病有時候就是會以難以預料的方式出現,既然目前已完成治療,接下來最重要的就是按照醫師安排定期追蹤。錢政弘也藉由這起案例提醒民眾,脹氣雖然是相當常見的症狀,大部分情況下肚子出現「咕嚕咕嚕」的聲音,確實可能與飲食有關,但並非所有腹脹都只是單純的消化問題。如果腹部悶痛或脹氣的位置主要集中在肚臍周圍或下腹部,或者出現莫名其妙的貧血,即使平常排便正常、飲食習慣良好,也不能完全排除大腸疾病的可能性,必要時仍應接受進一步檢查。
老翁把痔瘡塞劑誤當口服藥 連吞7天嚇壞醫師
屏東一名老翁日前因出現血便症狀,前往屏東基督教醫院就醫,經大腸鏡檢查確認為嚴重內痔出血,醫師隨即開立為期一週的痔瘡塞劑供其返家治療,未料老翁回診時竟透露將外用的塞劑當成口服藥,連續整整吞服了一個星期,讓醫師大吃一驚。肝膽胃腸科醫師林群峰日前透過粉專案例分享,一名老翁出現血便症狀就醫,大腸鏡檢查後確診內痔嚴重出血,因此為他開立一週的痔瘡塞劑,待使用完後再回診。但老翁一週後回診,林醫師關心其用藥後的改善狀況,開口詢問「塞了有好一點嗎?」,不料老翁卻滿臉疑惑反問「什麼塞劑?」起初林醫師以為是自己漏開藥品,連忙調閱門診病歷紀錄並秀出藥物外觀圖片給老翁確認,老翁這才恍然大悟,驚呼「那個是塞屁股的喔?我以為是口服藥,都打開來吞下去」。林醫師面對老翁將塞劑誤當成口服藥吞下肚長達7天,當下哭笑不得,忍不住直呼「太猛了」。所幸經仔細檢查與評估後,老翁在誤食塞劑期間身體並未產生嚴重不良反應或重大不適,實屬不幸中的大幸。不過,林醫師也虛心進行自我檢討,特別標註「是我們的錯沒有好好衛教,下次改進」。據《三立新聞網》報導,有藥師提醒,民眾領藥時應確實核對藥袋上的用法說明與警語,若對於藥物劑型、使用途徑有所疑慮,或家中長者獨自用藥時,應主動向藥師或醫師詢問清楚。
理想混蛋團員隱藏6塊腹肌 紅到照大腸鏡被認出
理想混蛋將推出新專輯《偶像包袱》,這次音樂視角轉向探討對於理想自我的追求,將每個人都必須肩負的責任與無法放下的人格面具,比擬為「偶像包袱」,就如生物透過「擬態(MIMICRY)」的行為來求生。將以不同歌曲主題探討人在各種關係裡為了迎合、生存或掩飾脆弱所戴上的面具。反映在學習成為「高級大人」前,不得不承擔的種種面向與生存之道。理想混蛋過往作品常以溫柔與共感靠近人心,這次選擇讓歌曲展露稜角,〈偶像包袱〉由主唱雞丁創作詞曲,以戲劇感十足的編曲和犀利歌詞築起華麗舞台,上演一場公眾人物與大眾眼光之間「又愛又恨、相生相剋」的心理遊戲。談及偶像定義,阿哲表示:「會欣賞這個人的處事態度或是生活風格,就能成為我的偶像。」雞丁也相當認同:「可能是才華、態度、人生觀等等,當我們在某個人身上,看到自己想成為的樣子,對我來說就是一個偶像。」理想混蛋爆料最有偶像包袱的成員。(圖/何樂音樂提供)好奇偶像包袱最重的是誰?可沛爆料:「阿哲秀氣臉龐是他引以為傲的,有時候不小心拍到不怎麼秀氣的照片,他就會稍嫌在意。」雞丁直指建廷:「每次演唱會前就會問他要不要露身材,他都會說不要、卻一直狂練體格,當天一副準備好的狀態、既有偶包又沒有偶包兼具。」更打趣說:「建廷的偶像包袱比我們多,因為有6塊隱藏在薄薄的衣服下。」阿哲則接話:「我比較不敢隨性在社群發文,需要經過好好思考才會發,變得越來越I人。」可沛會讓自己儀容維持乾淨,自爆上回去做大腸鏡全身健康檢查時,醒來後人還在暈眩的狀態,卻被醫療人員認出並祝福:「專輯大賣!」誰最沒有偶包?大家共識全部指向可沛,阿哲這麼形容:「他已經把當偶像變成跟呼吸一樣自然,沒有包袱的天然偶像!」雞丁則補充:「可沛很敢挑戰不同的事情,覺得很佩服!我不是一個那麼敢冒險的人,他隨時都很有自信,這也是沒有偶包的展現。」
夏天容易腸胃不適? 醫解答「4生活習慣」導致:5招可改善
一到夏天,不少人開始出現胃脹、脹氣、胃悶等腸胃不適,有些人甚至明明吃得不多,卻總覺得肚子脹脹的,或是一到晚上就消化不良。許多人以為只是天氣熱、胃口差,但醫師提醒,這些症狀往往與夏季常見的飲食及生活習慣有關,若長期忽略,可能讓腸胃負擔愈來愈重。腸胃科醫師林煜峻表示,夏季高溫會影響人體血液循環,身體為了散熱,血流較集中於皮膚表面,相對可能影響消化道的血液供應,使腸胃蠕動及消化效率下降。此外,流汗增加、水分流失、食慾改變及睡眠品質下降,也都可能讓消化功能變差,因此夏天成為腸胃功能最容易波動的季節。夏季4大生活習慣,容易讓腸胃不舒服林煜峻指出,除了高溫之外,現代人的生活方式更是造成夏季腸胃不適的重要原因。1.吃熱食配冰飲不少人習慣吃火鍋、便當時搭配冰飲或手搖飲,冷熱交替刺激,可能影響腸胃正常蠕動,使敏感族群更容易出現胃悶、脹氣及消化不良。2.白天吃太少、晚上吃太多炎熱天氣讓不少人白天食慾不佳,卻在晚餐或宵夜大吃一頓。這種飲食節奏不規律,容易增加腸胃負擔,若吃飽後不久就睡覺,更可能導致胃脹及消化不適。3.冰品、甜食攝取增加夏天冰淇淋、冰棒及含糖飲料攝取量增加,高糖、高油脂食物除了增加代謝負擔,也可能影響腸道菌相平衡,使脹氣及腸胃不適更加明顯。4.壓力大、睡眠不足不少人發現,以前喝冰飲、吃宵夜都沒問題,如今卻愈來愈容易胃脹。醫師指出,真正的原因不一定是食物本身,而可能是長期壓力、熬夜及生活作息不規律,使腸胃敏感度提高。明明檢查正常,為什麼還是一直脹氣?臨床上,不少患者即使胃鏡、大腸鏡等檢查沒有發現明顯病變,仍長期受到胃脹、容易飽、消化不良及排便不順等問題困擾。林煜峻表示,這類情況可能屬於「功能性腸胃問題」,雖然沒有器官結構異常,但腸胃對壓力及刺激的反應變得更加敏感,因此即使吃的是地瓜、豆漿或洋蔥等健康食物,在特定時期也可能引起脹氣。夏天想顧腸胃,先改變生活習慣想減少夏季腸胃不適,醫師建議從日常生活做起,包括避免吃飯時大量喝冰飲、放慢用餐速度、避免邊工作邊吃飯,並盡量固定三餐、不要太晚吃晚餐,讓腸胃有充足時間消化與休息。若脹氣、胃悶等症狀反覆發生或持續未改善,甚至伴隨體重減輕、黑便、吞嚥困難或腹痛等警訊,應盡快就醫,由醫師評估是否需要接受幽門螺旋桿菌檢測、胃鏡、大腸鏡或其他相關檢查,找出真正原因。林煜峻提醒,夏天不只是做好防曬與補水,更要留意腸胃健康。放慢生活步調、規律飲食、充足睡眠,才能真正讓腸胃「喘口氣」,降低脹氣與消化不良的困擾。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】何時排便較佳?腸胃科醫:早上最常見 重點是順暢無不適但別硬拉天氣炎熱常見食物中毒!與一般腸胃不適如何區分?醫教5步驟判斷https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69155
颱風假受災戶!他「清腸3天喝瀉藥」才知停診 網笑喊:比悲傷更悲傷
中度颱風巴威襲台,部分縣市宣布停班停課,也打亂不少民眾原有行程。一名台北市民原本安排隔天接受大腸鏡檢查,沒想到歷經3天低渣飲食、喝下第一瓶清腸藥後,才接獲健檢中心通知,若台北市宣布放颱風假,健檢中心將休診,檢查也必須延期,讓他崩潰直呼,「重點是重新約下次還要再清腸一次」。原PO在Threads上分享,自己為了大腸鏡檢查,已連續3天進行低渣飲食,並依照流程開始服用清腸藥,沒想到就在喝下第一瓶後,健檢中心來電告知,「颱風即將來臨為維護客戶安全,若人事行政局宣布【台北市】停止上班,本中心將停診一日。原預定當日健檢來賓,請於上班日後利用網路或來電改期。」消息曝光後,不少網友紛紛留言替原PO感到惋惜,有人表示「只能說尬電了,先去買三百鹽酥雞消消氣」、「目前看到最慘第一名」、「颱風天,你這是我目前聽到最淒慘的遭遇,低渣三日就夠慘了,還喝了那瓶」、「最痛苦的拉肚子還要再來一次」、「比悲傷還悲傷的故事」、「低渣可以忍,清腸藥還真不能忍」、「你是巴威的第一個受災戶」、「對於剛做完腸胃鏡的我,完全理解你的崩潰」貼文也吸引醫療人員留言,一名診所醫師坦言,每逢颱風導致停診,要打電話通知已完成清腸、準備接受大腸鏡檢查的患者改期,「都需要相當大的勇氣」。此外,也有曾遇過類似情況的網友分享自身經驗,表示曾因颱風接連攪局,低渣飲食與清腸流程重來好幾次,最後共花了9天才順利完成檢查,因此也有人笑稱,「結論:沒事別排7-9月做大腸鏡」,引起不少網友共鳴。
腹痛3個月吃藥沒用!抽血報告藏線索 醫揪出超大腫瘤:差點堵腸道
1名70多歲老翁腹痛長達3個月,原以為只是一般腸胃問題,沒想到檢查後竟發現是差點堵塞腸道的大腸癌。肝膽腸胃科醫師謝文斌近日在臉書粉專「立川診所」分享案例,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊,尤其持續腹痛、貧血等症狀,更應及早檢查。謝文斌表示,該名70多歲男性因右側腹部疼痛持續約3個月,期間曾多次到其他醫療院所就診、拿藥,但症狀始終沒有真正改善,也未進一步追查病因。直到近期前來門診時,他注意到患者1個月前的抽血報告中,已出現輕微貧血狀況,但當時並未安排進一步檢查。憑藉臨床經驗,謝文斌直覺認為情況不單純,隨即安排腹部超音波檢查,結果發現患者右側腸道附近有1顆約5公分腫瘤。由於高度懷疑為大腸癌,醫療團隊緊急安排大腸鏡檢查,最終在右側大腸發現1顆幾乎堵住腸道的大型腫瘤,確診為大腸癌。幸運的是,發現時間尚未完全阻塞腸道,患者隨後立即轉介外科接受後續治療,若繼續拖延,恐將面臨腸阻塞等更嚴重併發症。醫生提到,腹部超音波具有無侵入性、檢查快速等優點,但非常仰賴醫師經驗,尤其腸道病灶本來就較不容易觀察。不過在基層診所中,超音波仍是相當重要的工具,往往能幫助提早發現潛在問題。謝文斌提醒,許多癌症早期其實都會出現徵兆,民眾若長期身體不適,不應只靠忍耐或自行買藥處理,而是應儘早就醫檢查。他強調,「早一步檢查,可能就多一個治療機會。」
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警:3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史,儘管已成功戒菸、戒酒滿十年,且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀,卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出,林先生當時在進行大腸鏡檢查時,因需麻醉而決定順便加做胃鏡,沒想到竟在食道黏膜發現異常,經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時,爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析,食道是一個具有彈性的管狀器官,當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時,臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯,多數患者直到進食困難才就醫,林先生在完全「零症狀」的情況下,透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶,確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況,翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔,並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比,微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明,微創手術在部分臨床觀察中,有助於降低術後疼痛感,並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動,他自述疼痛程度遠低於預期,在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒,臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌,其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌,透過手術切除後的觀察顯示,患者不僅能保有良好的生活品質,存活率也相對理想。翁任康醫師建議,凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌!醫籲:「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
台中二寶爸照腸胃鏡亡!高大成曝「相當罕見」 醫列3族群全麻風險高
台中市一名46歲郭姓男子於15日前往康澄診所接受全身性麻醉的腸胃鏡檢查,怎料過程中生命徵象不穩定,並發生突發性吐血,最終送醫搶救不治。對此,法醫高大成分析,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,可能是因動靜脈瘤破裂引起出血窒息,詳細情形仍待死因結果出爐才能釐清;輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤則提醒,腸胃鏡檢查風險性相當低,但有心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整的民眾,要留意全身麻醉風險。據了解,郭男14日才剛與家人慶祝46歲生日,隔天前往位在台中市南屯區的康澄診所做健康檢查,在做腸胃鏡檢查時,不明原因生命體徵迅速下降,緊急送往中國醫藥大學急救,在16日清晨宣告不治,令死者女兒崩潰大哭「我們沒有爸爸了」,家屬更進一步控訴診所事後態度消極,一句致歉及慰問都沒有,甚至將臉書留言隱藏。面對外界質疑,康澄診所23日聲明回應,針對近日網路流傳之事件,深感關切與不捨,事件發生後,院方皆依醫療處置流程進行應對及處理,對於各界關心及家屬心情,本診所皆予以高度重視,而目前事件已經進入司法調查程序,本診所會全力配合相關單位,儘早釐清事實,惟基於當事人隱私,且為了避免影響司法調查,相關細節尚無法對外說明。針對此案,法醫高大成表示,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,照腸胃鏡可能出現的2種狀況,一是麻醉引發之身體排斥反應,二是緊張引發的中風或心肌梗塞,但這2種狀況救回機率通常不低,像這次情況非常少見。高大成分析,死者體內有出血狀況,懷疑可能是有動靜脈瘤,在檢查過程中儀器不慎觸碰造成破裂,進而引發出血窒息。高大成說明,遺體目前已完成解剖,相關檢體也已送驗,預計2個月後死因結果才會出爐,屆時就能釐清是否為病人本身病變,或是醫師操作上有疏失,同時提醒民眾照腸胃鏡前,應注意是否有潰瘍、裂傷、瘜肉等情況。根據《TVBS新聞網》報導,輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤指出,胃鏡和大腸鏡檢查,並不一定要全身麻醉,照胃鏡前會先在喉嚨噴麻藥,但檢查管會經過喉嚨,容易引起嘔吐反射,即使只有5分鐘,也有民眾無法接受,而大腸鏡時長約10至15分鐘,檢查管會在腸子內移動,也可能造成些微不適感,因此大部分民眾會選擇全身麻醉,兩者一起檢查。邱毓澤提到,腸胃鏡檢查本身風險性相當低,但並非所有人都適合做全麻腸胃鏡,以下3類族群就要留意全身麻醉風險,包括心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整,全身麻醉後血壓開始下降,若出現呼吸道阻塞、缺氧未及時處置,恐怕就會讓大腦缺氧,超過5分鐘就會留下後遺症,超過10分眾恐怕會有生命危險,提醒民眾在做檢查或麻醉前,務必告知醫師及麻醉師個人病史及藥物使用狀況等等,才能讓專家更完整評估狀況,避免發生問題。
18歲竟確診大腸癌三期! 醫揭2症狀是警訊:別再當成小毛病
大腸癌連續10多年位居國人癌症發病率的首位,不僅死亡率高,更有年輕化趨勢,更有18歲的少年確診了大腸癌三期。對此,胃腸肝膽科醫師舒敬軒示警,多數年輕人對身體警訊的敏感度不足,往往把異狀當成小毛病,錯過了黃金檢查時機。舒敬軒於臉書粉專發文表示,大腸癌正在年輕化,就有18歲的少年確診大腸癌三期;2026年最新臨床數據顯示,年輕人從「感覺身體不適」到「確診大腸癌」,平均比長輩多拖了128天,而這4個月的差異,往往就是病情蔓延關鍵,係因太習慣將身體警訊歸類為小毛病。舒敬軒提到,許多年輕人發現排便帶血,直覺會認為是痔瘡,但壞細胞作怪不分年齡,在與血便作伴時,癌細胞可能正在腸道內加速擴張;雖然痔瘡確實會出血,但大腸癌也會,只要發現血便情況持續2週沒有改善,就可能是身體在發出求救信號。舒敬軒指出,如果經常感到腹部不明原因悶痛,即便一般的常規檢查(如超音波)顯示正常,但症狀依舊存在,建議進一步安排大腸鏡,排除結構性的病變可能。舒敬軒說,若長期排便習慣改變,或不明原因腹痛、家族病史,千萬別再因為「年輕」而掉以輕心,應立即諮詢醫師。
患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症,方冠傑醫師指出,有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉,其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下,醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除,成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時,發現一顆「巨無霸息肉」,外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」,光是頭部有3公分,且擁有長柄,總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣,但方醫師表示,在醫學觀點上,這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明,切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊,利用高階內視鏡技術精準切除,讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調,大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」;據醫學統計,高達90%以上的大腸癌,都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋,這些息肉在初期多半無感,往往在無聲無息中生長,等到出現明顯症狀時,往往已發展至較難處理的癌症階段。因此,及早揪出並切除息肉,是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險,方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大,尤其是超過2公分時,其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高;以本次發現的「雷神之鎚」為例,若不予理會,後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術,就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」,對於患者的長期健康而言,具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖,呼籲國人應保持定期檢查的習慣,切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查,在息肉癌變前先行攔截,守護腸道健康;方醫師也建議,應將防癌觀念傳遞給親友,共同落實定期篩檢,才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
男子稱「67天沒大便」掛急診 醫灌腸徒手挖傻眼:我無能為力
你都多久排一次便呢?有急診醫師分享,一名50多歲男子近日因腹痛掛急診,主訴竟是「67天沒有大便」,醫師看到後還以為是檢傷人員誤植資料,沒想到醫師看診詢問男子時,男子強調「67天,我怕我腸子會破掉,都不太敢吃東西」。不過,醫師檢查後卻發現,男子腸道內根本沒有大量糞便,甚至灌腸清理後,也根本就沒有大便,最後醫師只好無奈直呼「你的便秘不是一般便秘,我無能為力」。日前臉書粉專「急診醫師碎碎念」發文分享一起特殊案例,有急診醫師表示,一名約50歲的患者因腹痛前來急診,檢傷主訴表示自己「67天沒有大便」,醫師原本還以為檢傷人員太忙,將「6、7天」誤打成「67天」。不過,醫師詢問後,患者明確表示自己是「67天沒大便」,還說因為擔心腸子破裂,都不太敢吃東西。醫師進一步調閱病歷發現,患者近期已因相同問題來急診超過6次,不管是泌尿科、大腸直腸科、消化內科都看過,還做過3次電腦斷層與大腸鏡,結果都沒有問題。醫師指出,雖然明知患者沒有問題,但因為不能拒絕病患掛號,只好依程序替患者安排檢查,「結果照X光,也沒有很多大便,灌腸後又用手去挖,根本沒有大便啊」,最後醫師只能無奈告知患者「你的便秘不是一般的便秘,我無能為力」。醫師透露,檢傷護理師事後向他表示,這名患者上次來院時曾主訴「49天沒有大便」。貼文曝光後引發熱議,許多網友紛紛留言表示「好具體的天數」、「我只有跟醫師說,我想不起來上次什麼時候便便」、「應該是精神有生病了,焦慮成這樣」、「這應該是精神科的專業了」;還有網友詢問「失智嗎?忘記自己大便了」、「應該是有大,但忘記了吧」。對此,醫師留言回應「沒有耶,他還會算日子,算得很清楚」。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉:一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢,胃腸肝膽科醫師張靖指出,有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查,竟發現體內長了息肉,切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」,這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」,強調減少攝取加工肉品的重要性,以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享,這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉,切除息肉後,病理化驗確認為大腸腺瘤(adenoma)。張醫師說明,這類腺瘤被視為大腸癌的前身,若未及時發現並處理,極可能演變為惡性腫瘤。對此,張醫師表示,為了加強患者的飲食防護意識,他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」,希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒,讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道,張醫師進一步說明,世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」;他強調,預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取,張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維,以促進腸道蠕動,減少有害物質在體內滯留的時間,從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食,生活型態的改變同樣重要,張醫師指出有醫學實證,肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手,因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動,以及戒除菸酒,皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道,而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率,不容小覷。最後張醫師呼籲,由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀,定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤,能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾,更應提早開始安排篩檢,切莫因自恃年輕而掉以輕心,並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
他喝1手搖飲半夜炸6次廁所!網點頭「喝一次就怕」 營養師曝通便原因
手搖飲也可能「通體舒暢」?一名網友分享,自己喝了連鎖手搖飲「十二韻」的玫瑰花茶,竟在半夜頻繁跑廁所,前後拉了6次,引發熱烈討論,許多喝過的人紛紛現身說法,營養師也出面解釋,表示玫瑰花中的成分確實可能刺激腸道蠕動,效果因人而異,提醒腸胃較敏感者應特別留意飲用量。這位網友近日在Threads發文分享,他到「十二韻」買了玫瑰花茶,喝完半夜「炸了6次廁所」,讓他忍不住直言「是有加瀉藥在裡面嗎?」從原PO貼出的照片可以看到,飲料杯上貼著「玫瑰茶飲用前小叮嚀」的貼紙,告知消費者由於草本玫瑰易使腸到順暢,建議第一次先試喝300毫升,確認無明顯體感反應再酌量增加,並提醒通常飲用後2至3小時會有舒暢現象,孕婦及兒童不建議飲用。貼文曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「我上次也是拉到懷疑人生」、「這個我試過,喝完隔天沒預約大腸鏡真的太可惜了」、「做健檢時討厭喝那個藥水這個可以代替,目前為止我朋友用過都說整晚在廁所」、「笑死這個貼紙越做越大張」、「大概半杯就能上路了,往廁所的路」、「我只喝一次就怕,我稱屁眼水箭龜」、「上國道前千萬不要喝,不要問我為什麼」。也有人提到,「不,是天然的膳食纖維而且是超高含量,跑廁所是你的宿便太多了!多喝就正常排便了!而且上過新聞也有符合衛生局檢驗哦」、「玫瑰茶真的超厲害,沒事不要喝」、「玫瑰本來就有這個功效,只是效果因人而異」、「腸胃不好的不建議,我喝了第一次肚子痛了一整天,我聽我的腸胃蠕動了一天感覺要拉肚子一直跑廁所結果什麼都沒有,白痛了」、「嚴重便秘患者,喝了沒用」。營養師陳韋含也留言說明,玫瑰花含有大量單寧酸,會刺激腸胃黏膜,加速腸道蠕動,對於腸道敏感者可能引發腹瀉,如果拉得很嚴重,通常是本身腸道較敏感,因腸胃受到刺激造成的,建議腸胃敏感者不要太常喝,平常可以多攝取膳食纖維、足夠水分、足量蛋白質、適量運動,有助於改善便秘。另外,「十二韻」業者也曾在臉書粉專發文指出,玫瑰茶是「天然草本茶」,使用100%原片玫瑰,為零咖啡因,不是西藥也不是瀉藥,會因個人體質及囤積狀況有所不同,並非每個人只喝1次就會排空。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」:40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況,誤以為只是腸胃不適,沒有第一時間就醫,最後才發現是大腸瘜肉,甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒,大腸癌已非老年人專屬,40歲以下病例也在增加中,若排便習慣改變持續逾2週,或有家族病史,應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示,門診中常見患者因排便習慣改變就醫,包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨,或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖,半年甚至1年後才接受檢查,結果發現已長出大腸瘜肉,甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示,若能及早檢查,或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調,大腸癌並非老年人專屬疾病,近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢,與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者,更屬高風險族群,應提高警覺。醫師列出3項常見警訊,包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現;經常有便意卻排不乾淨,糞便變細;以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上,建議盡速就醫,必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以釐清原因。卓韋儒呼籲,腸胃不適若反覆發生,切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除,可有效預防癌變;若能在早期階段診斷大腸癌,治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康,關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
血便半年誤認痔瘡!檢查竟是直腸腫瘤 醫:3症狀快尋求腸胃科
農曆新年前夕,門診裡洋溢著濃濃年節氣氛,但一份沉重的檢查報告,卻讓醫師心情格外複雜。肝膽腸胃專科醫師陳英傑近日分享一則門診經歷,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。陳英傑在臉書粉專「陳英傑醫師 肝膽腸胃科 肥胖症專科」發文表示,日前門診來了一名中年男子,半年來偶爾出現血便情形,但他始終認為「應該只是痔瘡」,遲遲未進一步檢查。直到近幾天排便愈來愈不順,才決定前來就醫。起初醫師先開立藥物觀察,但回診時症狀仍未改善。憑藉專業判斷,陳英傑察覺情況恐怕不單純,立即安排大腸鏡檢查。沒想到檢查結果比預期更為嚴重,竟是確認為直腸腫瘤,且已造成腸道阻塞。眼看農曆新年將至,診間外充滿喜氣氛圍,面對這份沉重報告,陳英傑坦言內心相當糾結,反覆思索該如何在這樣的時節,向病人說明病情。就在醫師斟酌措辭、略顯遲疑時,這名中年男子卻主動打破沉默。他豁達地笑著對醫師說:「醫生,你就老實說沒關係,我很樂觀的,遇到了就面對它!」那一刻,醫師反而被病人的勇氣所安慰。儘管病人態度樂觀,陳英傑仍藉此案例提醒民眾,身體警訊不能等待。若出現排便習慣改變,如糞便變細、排便次數增減、排便不順;解血便或出現黏液便;或是不明原因腹痛或體重減輕等症狀,切勿自行預設只是痔瘡,應儘速尋求腸胃科醫師評估。目前醫師已協助該名男子轉診至大型醫院接受後續治療。雖然這個年節對他而言多了一項挑戰,但陳英傑相信,這份豁達與正向的心態,正是對抗癌症最強大的力量。