子宮內膜癌
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癌症、失智不會同時發生？醫揭研究：生活習慣是關鍵分岔口
根據台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享的最新研究指出，癌症與阿茲海默症可能存在「反向關聯」，即癌症風險較高者，其罹患阿茲海默症的風險反而較低，而帶有阿茲海默症基因特質者，也可能對某些癌症具有保護作用。張家銘指出，該研究發表在國際期刊《Neurobiology of Disease》，內容顯示癌症與失智症並非無關，而是分別代表細胞走向「過度增生」與「過度退化」的兩端現象。他解釋，癌症源於細胞生長訊號過強，阿茲海默症則與細胞生存力過弱有關，其中如Wnt訊號與p53基因的失衡，均是導致兩者發生的潛在機制。他進一步指出，包括乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、白血病與口腔癌等癌症，其基因風險與阿茲海默症呈現相反趨勢，顯示身體狀態可能傾向其中一方，但不會同時發生。張家銘強調，生活習慣是決定身體走向「增生」還是「退化」的方向盤。他指出，良好的睡眠有助調節大腦退化速度，正確飲食能影響細胞生長訊號，而規律運動則有助維持健康的能量代謝模式。這些生活因素，都可幫助人體維持在兩極之間的「細胞平衡帶」。針對女性健康，他提及乳癌與失智的反向關聯尤為明顯，認為雌激素在大腦與乳房間扮演雙向調控角色。女性若進入更年期後出現腦霧、情緒不穩、失眠等狀況，應重視荷爾蒙變化對大腦的影響，建議透過睡眠充足、攝取天然雌激素來源、運動與飲食調整維持荷爾蒙平衡。此外，他也強調腸道健康與大腦狀態密切相關，指出腸胃功能變化如脹氣、排便不順、食慾改變等，都可能預示腦部退化風險。腸道炎症與免疫訊號可透過腸腦軸影響認知功能，因此他呼籲重視腸胃不適，作為預防失智的警訊之一。張家銘總結表示，雖然癌症與阿茲海默症基因風險可能互相抵銷，但真正能掌握健康的，仍是日常生活的選擇。他提醒，睡好、吃對、動夠、顧腸道、穩荷爾蒙，是避免身體走向疾病兩端的有效策略。他強調：「健康，不在基因的單行道，而在生活的迴旋處。」
民歌天后戰勝子宮內膜癌 邰肇玫獲醫師認證「不用回診」
邰肇玫、南方二重唱、楊芳儀、徐曉菁、林佳蓉、許淑絹、陳艾玲（芝麻），8位女歌手今（12日）一同為2025《臺北大巨蛋·民歌大團圓》進行總彩排。抗癌成功的民歌創作天后邰肇玫透露，罹患子宮內膜癌的她經治療後已獲醫師認證「不用回診」，但她更注重養生，笑稱自己「好吃懶作，能躺就躺」，以顧好免疫系統和保持好心情為原則，展現重生後的豁達。現居美國擔任會計師的林佳蓉，「抱著丟工作的決心」請假一個月飛回台灣，甚至凌晨三點起來工作，只為參與民歌盛會。她的搭檔許淑絹則靠著騎單車環島來鍛鍊肺活量，準備迎接大巨蛋的挑戰。唱紅〈秋蟬〉的二重唱徐曉菁與楊芳儀，坦言彼此「十年沒碰面」，但情誼不受時間影響。目前在美國當「農婦」的楊芳儀笑稱自己決定「放飛自由」，首次不染白髮登台，而徐曉菁則給予最大祝福。
從花生到烤肉！WHO點名6種生活致癌物 醫師揭最毒1物：我自己也不碰
你每天吃的、聞的、接觸的，可能正悄悄影響你的健康。根據世界衛生組織（WHO）旗下「國際癌症研究機構（IARC）」長期研究指出，許多日常可見的物質已被正式列入「一級致癌物（確定對人類致癌）」，其中不乏出現在日常飲食與空氣環境中的成分。家醫科醫師李思賢也在社群上發文，整理出6種生活中常見的確定致癌物，提醒民眾提高警覺，「雖然無法百分百避開，但從飲食與生活習慣做起，確實能有效降低癌症風險。」受潮或發霉的花生、玉米與堅果可能含黃麴毒素，長期攝取恐導致肝癌。（示意圖／Pixabay）以下為他歸納的6種致癌物來源，以及對應的預防重點：1. 黃麴毒素主要來自受潮或變質的花生、玉米與堅果，是目前已知毒性最強的天然肝癌致癌物之一。李思賢強調：「我自己平常也不吃花生。」建議民眾食品應保存乾燥，發霉或異味堅果一律丟棄。2. 苯常見於香菸煙霧、汽機車廢氣、油漆與溶劑中，長期吸入會損害骨髓、提高白血病與淋巴癌風險。建議遠離吸菸環境、避免長時間暴露於密閉空間。3. 甲醛普遍存在於新裝潢家具、建材、黏著劑與菸品中，長期吸入恐致鼻咽癌與白血病。裝潢後務必保持室內通風，選購標示低甲醛產品也很重要。4. 多環芳香烴這類致癌物常來自焦黑的烤肉、煙燻食品與交通廢氣，與肺癌、皮膚癌有密切關聯。李思賢提醒，烤肉時若出現焦黑部位應丟棄，避免食入。5. 乙醛由酒精代謝與香菸煙霧產生，與口腔癌、食道癌高度相關。特別是「臉紅體質」族群，乙醛代謝慢，酒後更易累積致癌物。建議節制飲酒、避免暴飲。6. 丙烯醯胺多出現在炸薯條、餅乾、咖啡與烤麵包中，經高溫油炸、烘焙產生，與腎癌與子宮內膜癌風險有關。建議減少攝取焦脆食物，改採低溫烹調方式。李思賢醫師指出，這些物質雖然看不見、摸不著，卻實際存在於生活每一處，「健康不是一夜就能改變，但從今天起少吃一次焦黑烤肉、少喝一杯酒，就是你與癌症拉開距離的一步。」
子宮內膜癌病例攀升！ 醫：「11項高風險族群」應注意
子宮內膜癌近年有逐年上升趨勢，為協助女性早期發現、及早治療，臺北市立聯合醫院婦幼院區特別設立「子宮內膜癌特別門診」，提供高風險族群快速掛號、即時檢查服務；同時，臺北市政府亦針對本市高風險女性族群補助3D陰道超音波檢查費用，以降低疾病威脅。子宮體癌病例攀升 子宮內膜癌占大宗北市聯醫婦幼院區婦產科主任林世基表示，子宮癌主要分為子宮體癌及子宮頸癌，其中子宮內膜癌是子宮體癌最常見的類型，每年新診斷病例中高達9成以上屬於此癌症。根據最新癌症登記資料，111年國內新診斷子宮體癌病例為3,541人，已躍居女性癌症發生率第5位。113年子宮體癌標準化死亡率較112年顯著上升，升幅為女性癌症之首，成為女性癌症死因第10名。異常出血、骨盆疼痛都要注意 有這些情況快檢查林世基主任說，子宮內膜癌常見症狀包含：異常陰道出血、停經後出血、經期不規則、骨盆腔疼痛、性交疼痛、頻尿或排尿困難、體重下降、持續性陰道分泌物或出血、貧血、倦怠及下腹疼痛等。若女性出現以上症狀，務必提高警覺並及早就醫。高風險族群自我檢測 符合1項就建議就醫林世基主任進一步提醒，民眾可透過「高風險族群自我檢測」來初步評估風險，若符合條件，即使沒有明顯症狀，也應主動接受檢查，及早發現、阻斷疾病進程。子宮內膜癌高風險族群自我檢測條件：1. 初經12歲以前2. 停經超過52歲3. 40歲以上未生育4. 糖尿病患者5. 曾有子宮內膜增生病史（單純性或複雜性增生，無細胞異常）6. 體重過重（BMI＞30）7. 多囊性卵巢症候群8. 家族三等親內曾有乳癌、卵巢癌、內膜癌或大腸癌病史9. 乳癌患者曾接受Tamoxifen（泰莫西芬）治療10. 不明原因異常陰道出血11. 停經後陰道出血如符合以上任何一項，建議盡早至婦產科就診，由專業醫師進行評估與檢查。【延伸閱讀】「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌子宮內膜癌患者福音！ 「這1切片技術」精準、有效減少併發症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66242
退休婦無視「停經仍出血」異狀出遊 旅伴勸就醫檢查！醫嘆：已是癌症第四期
台中市一名58歲張姓婦人，退休後積極參與各項活動，享受悠閒生活。然而，她近日發現自己雖然停經，陰道卻多次出現異常出血，還痛到冒冷汗；張婦無視異狀，堅持跟朋友出遊，直到旁人察覺她臉色不對異狀後，才帶她到醫院檢查，最終確認她已罹患第四期子宮內膜癌，擴散至骨盆腔淋巴結、肝臟，5年存活率20到50％。目前張婦選擇動刀搭配化療，持續對抗病魔中。據《TVBS新聞網》報導，張姓婦人生性活潑外向，在退休後經常參加各類社團活動，卻對身體健康沒有警覺。已停經的她忽略多次陰道異常出血症狀，明明下腹痛到冒冷汗，依舊選擇出門遊玩。亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民指出，自己會遭遇這起病例，是因為張婦在出遊過程中，被旅伴發現「臉色很差」，才帶她到亞大附醫就醫。葛裕民透過陰道超音波、子宮內膜切片與子宮鏡檢查，並以子宮內膜搔刮術在張婦子宮內膜採樣後，確認罹患子宮內膜癌，加上影像檢查後發現，張婦的癌細胞已經擴散到骨盆腔淋巴結、肝臟，確認為第四期。葛裕民指出，相較於子宮內膜癌第一期患者，5年存活率可達90％以上，晚期患者存活率則明顯下降至20到50％。張婦得知此事後驚訝又沮喪，但已決定全力配合醫療建議，並接受手術切除子宮、卵巢、輸卵管，再合併化療藥物，現階段已出院，正持續治療中。此外，葛裕民還補充說明，子宮內膜癌好發於50歲～70歲女性，但近年來也有年輕化的趨勢。高風險族群則為肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育、長期接受雌激素治療或多囊性卵巢症候群，以及有家族性癌症病史等。他進一步提醒，女性停經後若仍有出血量過多、天數超長等情形「一定要提高警覺，千萬不要『鐵齒』認為沒有什麼大不了」，因為週期太密集或出血量大，都有可能是子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異常增生或子宮內膜癌的徵兆，「只要能早期發現，治癒率都極高！」
咖啡不僅提神醒腦！還可降低「8大疾病風險」
咖啡是許多上班族必喝的提神飲品！營養師科提斯也指出，咖啡不僅提神，還有多種保健效果。大型研究顯示，適量咖啡與降低心血管、癌症、糖尿病、肝腎疾病、認知障礙及意外風險有關，其機制包括穩定血糖、增加活動量、促進脂肪氧化、改善肺功能與減少發炎，但他也提醒，仍需依個人狀況評估攝取量。營養師科提斯昨（14日）在臉書粉專發文分享，他自己就是1位咖啡的重度使用者，每天固定都會飲用3至5杯以上的美式咖啡。他指出，咖啡除了美味、提神，同時也具有保健效果。根據他引用的大型研究數據，咖啡的健康效益已獲多方面科學驗證。1項涵蓋近130萬人的統合分析顯示，每天攝取300至500毫克咖啡因（約3到5杯咖啡），能將冠心病與中風的風險降低15%。在癌症方面，研究指出咖啡攝取與子宮內膜癌、肝細胞癌、肝癌及皮膚基底細胞癌的風險降低有關，甚至被建議與乳製品一起納入飲食模式，以預防大腸直腸癌。在降低受傷與意外方面，《英國醫學期刊》發表的研究發現，攝取含咖啡因物質能讓駕駛員降低63%車禍風險。另外，西班牙與英國的研究也指出，年長者若飲用含咖啡因的咖啡，跌倒風險可降低25%至30%。呼吸道疾病方面，2019年的統合分析與其他研究均發現，咖啡與呼吸系統疾病死亡率之間存在反向關聯。對於代謝疾病，近120萬名參與者的數據顯示，咖啡能讓第2型糖尿病風險降低29%，且每多喝1杯，風險可再降6%。在肝臟與腎臟健康方面，咖啡與降低肝纖維化、慢性腎臟病、末期腎病變及腎臟疾病死亡風險均有顯著關聯。至於認知健康，咖啡與茶的攝取可使認知障礙風險降低25%，並能減緩帕金森氏症的發展。綜觀多項觀察性研究，每天3到4杯咖啡在各種健康指標中顯示的益處多於風險。科提斯也解釋了咖啡達到保健功效的5大機制，包括：能穩定血糖、增加身體活動量、促進脂肪氧化、改善肺部功能以及減少發炎。例如，隨機試驗顯示，攝取含咖啡因的咖啡可使人每天多走約1千步，運動前飲用還能增加脂肪消耗；咖啡因的結構類似於治療氣喘的茶鹼，能擴張支氣管並減少呼吸肌疲勞。研究亦發現咖啡愛好者的血漿C反應蛋白與E-選擇素濃度較低，E-選擇素是1種可誘導的內皮細胞表面分子，在發炎反應及易損斑塊的形成中扮演重要角色。較低的C反應蛋白，代表有降低發炎程度，可能是喝咖啡降低糖尿病風險的原因。不過他也提醒，雖然咖啡有多種保健功效，但仍需根據自身健康狀況評估適合的攝取量。
久坐當心健康亮紅燈！家醫科醫師李思賢揭「心血管、癌症、憂鬱」風險全曝光
你今天坐了多久？家醫科醫師李思賢近日在臉書粉專《思思醫師，陪你健康的好朋友》分享自身觀察，直指「久坐」已悄悄成為現代人健康的隱形殺手。他以自身為例，儘管每天建議病患多走路、多活動，實際上自己作為醫師與部落客，大多數時間仍處於久坐狀態。根據統計，現代人每天平均坐著長達9小時，佔清醒時間的6成，對身體健康影響深遠。李思賢指出，人類身體本是為站立與行走而設計，長時間坐姿會增加慢性病風險，包括心臟病、糖尿病，甚至癌症。他表示，研究已證實整天久坐的上班族，平均壽命比從事勞動工作者更短。此外，久坐還與憂鬱傾向呈現高度關聯，對心理健康造成潛在威脅。他進一步說明，久坐會壓迫腸胃，導致消化機能下降，進而促使脂肪囤積。由於活動量減少，人體代謝能力也隨之降低，使糖尿病風險升高。他提醒，即便安排了運動時間，久坐造成的影響仍難完全抵銷，光是站立就比坐著多消耗20%的能量，而走路更高達92%，足見日常活動的重要性。不僅如此，久坐還會造成肌肉退化與姿勢問題。李思賢說，大腿肌、臀肌及背肌都是受害部位。長期坐姿會讓這些肌肉逐漸流失、張力下降，進而引發駝背、脊椎不正等問題，肩頸緊繃、酸痛也變得難以避免。更嚴重的是，久坐會增加心血管與肺部疾病風險，包括靜脈曲張、靜脈栓塞、心肌梗塞與中風，甚至提升肺癌、子宮內膜癌與大腸癌的機率。根據世界衛生組織（WHO）資料，全球約80%青少年活動量不足，約四分之一成人未達標準運動量，活動不足會導致20%至30%的死亡風險上升。為改善久坐對健康的危害，李思賢建議日常生活中應主動創造活動機會，例如：通勤時改以步行或騎單車、辦公時每坐一小時就起身走動五分鐘，甚至使用升降桌或瑜伽球來刺激核心肌群運作。他笑說：「我會把鬧鐘放遠一點，逼自己站起來，就是我對抗久坐的小秘訣！」家醫科醫師李思賢提醒，久坐會增加罹患慢性病與癌症的風險，建議每坐1小時就應起身活動。（示意圖／翻攝自臉書）
56歲女老闆求二胎 砸數萬買「回春貼」效果超驚人！醫生揭恐怖真相
大陸56歲的程女士（化名）近日在杭州市第一人民醫院婦科副主任醫師牛諍的診室裡，一臉興奮地詢問「醫生，我絕經10年了，突然又來月經，是不是還能懷孕生孩子？」然而經過一系列檢查，真相卻讓所有人捏了把冷汗。綜合陸媒報導，程女士是個成功的生意人，多年打拚積累了不少財富，但事業成功的她內心卻有點遺憾，就是她只有1個孩子，總想再要個2胎，卻一直力不從心。12年前，45歲的程女士意外懷孕後做了流產手術，沒想到這次流產後，她的月經就再也沒來過，隨之而來的還有潮熱、失眠等更年期症狀。最近，停經多年的程女士竟然重新來了月經，皮膚也變得細膩光滑，整個人狀態宛如年輕了10幾歲。驚喜之下，程女士開始幻想再生個孩子，於是來到醫院諮詢備孕的可能性。憑藉豐富的臨床經驗，牛諍一聽到程女士的情況，就感覺不妙。果不其然，後續檢查結果給程女士潑了盆冷水。超音波顯示，程女士的子宮內膜異常增厚，還有子宮息肉；抽血檢測發現，雌激素水平遠超正常範圍。在醫師詳細追問下，真相浮出水面。原來，程女士1個多月前經朋友推薦，發現一款號稱能「重啟青春」的「能量」，2片就要價數千元，宣稱貼30天就能實現逆齡排卵。心動之餘，程女士豪擲數萬元買了一堆能量貼，連續貼了2個多月後，久違的月經竟然真的來了。牛諍解釋，「這其實就是現在市面上常見的雌激素貼，而且是三無產品，根本不是什麽國外的神秘高科技產品，就算是正規產品，價格也就不到十分之一。」醫師說明，雌激素是維持女性生理特徵的重要激素，適當補充確實能緩解更年期症狀，改善皮膚狀態，甚至讓月經重現，但未經醫生評估、隨意使用的外源性激素，就像定時炸彈，長期大量使用會打破人體內分泌平衡，刺激子宮內膜過度生長，不僅容易引發子宮內膜息肉、子宮內膜增生，更可能增加子宮內膜癌、乳腺癌等惡性腫瘤的發病風險。幸運的是，經過乳腺核磁共振和腫瘤標誌物檢查，程女士暫時沒有發現嚴重病變。牛諍提醒，「雌激素不是洪水猛獸，但一定要在醫生指導下合理使用」。女性進入更年期後，出現潮熱、失眠等症狀很正常，如果嚴重影響生活質量，應及時到正規醫院就診，通過專業評估後，採取規範的激素補充治療，千萬不要自行購買來路不明的保養品。
三陰性乳癌易復發、存活率低 國衛院攜清大開發新藥突破抗藥性
患者癌症化療時產生的抗藥性，是臨床醫學中的一大挑戰，其中三陰性乳癌約占所有乳癌的10至15%，因缺乏賀爾蒙受體與HER2蛋白表現，無法接受現行標靶治療，只能依賴紫杉醇等傳統化療藥物，但復發機率是一般乳癌的3倍。國衛院生技與藥物研究所攜手清華大學團隊，開發出全球第一個具細胞穿透性的KIF2C小分子抑制劑，可對抗讓癌細胞分裂並產生抗藥性的KIF2C，目前正以此積極開發新一代抗癌藥物。這項研究成果將於2025年8月發表於期刊《Developmental Cell》（發育細胞）。許多患者治療癌症時，復發的腫瘤常對多種化療藥物產生多重抗藥性，其中三陰性乳癌患者經化療後5年內存活率為77%，但若第一次化療腫瘤沒有完全消除，則3年內復發機率提升到40%以上，且復發後存活率只剩8%至12%，往往面臨無藥可醫的情況。清華大學教授王慧菁與講座教授孫玉珠領導研究團隊，自2017年起透過臨床大數據結合分子技術，篩選出對抗三陰性乳癌化療抗藥性的全新治療標靶「驅動蛋白KIF2C」。王慧菁表示，KIF2C是一種微管解聚蛋白，如同細胞分裂的「糾察隊長」，負責修正染色體連接錯誤的微血管，確保染色體正確分離，並維持細胞基因體穩定，但當KIF2C在癌細胞中過度表現，會幫助腫瘤細胞抵抗化療藥物紫杉醇的干擾，使其依然完成細胞分裂並導致抗藥性，且抗藥性腫瘤會改變微管蛋白後轉譯修飾增強KIF2C活性，因此抑制KIF2C將是突破抗藥性的一條新路。清華大學教授王慧菁。（圖／國衛院提供）另一方面，國家衛生研究院生技與藥物研究所所長、清華大學化學系合聘教授謝興邦指導學生合成超過60種不同KIF2C小分子抑制劑，透過跨機構協作開發出全球第一個具細胞穿透性的KIF2C小分子抑制劑「BPRMC007S9」，由王慧菁為此計畫核心人物；孫玉珠提供KIF2C蛋白協助解析結構、促進藥物設計；研究員郭靜娟負責小鼠藥效試驗，證實藥物的活體治療潛力；助理研究員林書玉從博士後階段即參與設計，目前則著手開發「KIF2C降解劑」作為新一代藥物，此藥物與紫杉醇在內等8種以上化療藥物併用時產生明顯協同效果，可有效抑制具抗藥性的腫瘤生長，提升藥效達5至200倍，14天內抑制抗藥性腫瘤生長達60%。這項研究結果8月將刊登於發育生物學排名第1的期刊《Developmental Cell》（發育細胞），研究團隊2025年獲得國科會114年度科研創業計畫萌芽案經費支持，將KIF2C小分子藥物推進臨床前試驗，邁向臨床應用，目前已將KIF2C抑制劑應用從三陰性乳癌拓展至女性三大婦科癌症，包括卵巢癌、子宮內膜癌與子宮頸癌，並合作清華學士後醫學系主任周宏學及林口長庚醫院婦癌科，期望提升婦癌病患的治療成效與存活率。國衛院表示司徒惠康表示，研發團隊草創初期面臨經費短缺，險些無法啟動研究，所幸有國衛院競爭型育成計畫及清華大學潛力團隊與火種計畫支持讓團隊得以堅持下去，他們最終在國衛院3年整合型醫藥研究計畫支持下完成突破，成為國衛院育成計畫和跨機構合作模式的典範，這項研究展現台灣生醫研發的國際競爭力，期待KIF2C抑制劑早日進入臨床試驗，帶給無藥可醫癌症患者新的曙光。
高溫隱形毒1／防曬乳竟藏致癌風險 醫師也中鏢！保命4招一次看
炎炎夏日，少不了塗抹防曬乳預防紫外線傷害，令人意外的是，防曬乳中竟含有致癌疑慮的二苯酮-3(Benzophenone-3)，甚至就連醫師也中招，檢查發現體內指數竟超標100倍，專家告訴CTWANT，可優先選擇陽傘、衣物防曬，若要使用防曬乳，一定要慎選合法品牌，同時塗抹薄薄一層、最後徹底卸妝清潔，只要掌握上述4招，就能降低防曬乳致癌疑慮。一名59歲女子罹患子宮內膜癌第三期，檢查發現體內環境荷爾蒙超標。營養功能醫學專家劉博仁醫師透露，檢視這位女子的生活習慣後，推測可能與女子長期擦防曬乳相關，因為多數防曬乳中含有二苯酮-3，這是一種環境荷爾蒙，長期接觸可能會干擾人體的荷爾蒙，進而增加癌症風險。家醫科醫師陳欣湄也深受其害，她在臉書PO文表示，「多年前檢測發現我體內的二苯酮-3指數超標100倍，我審視自己的生活，儘管很少用防曬乳，但我每天都會擦一點粉底液（裡頭是有防曬成分的），如果不是檢查，根本不會想到跟它有關。」皮膚科醫師趙昭明表示，防曬乳分為化學性防曬、物理性防曬，二苯酮-3很常被運用在化學性防曬乳中，因為它能夠保護皮膚免受紫外線UVA、UVB的傷害，所以多數防曬乳都含有此成分。「物理性防曬品就不含二苯酮-3成分，所以有些醫師會建議選擇這類防曬品，但其實各有優缺點，例如物理性防曬品中常含有二氧化鈦，最近一些研究顯示奈米顆粒的二氧化鈦可能具有潛在的基因毒性，可能損害DNA，增加致癌風險。」毒物專家建議，若需在戶外長時間活動，建議可用陽傘、長袖衣物等方式防曬。（示意圖／黃耀徵攝）趙昭明說，無論是哪種類型的防曬品，其實卸妝最重要，只要徹底清潔皮膚上的化學成分，就能降低皮膚吸收環境荷爾蒙的機率。「另外，也要選擇合法品牌的防曬用品，避免產品添加不明成分，同時塗抹防曬乳時盡量輕薄、均勻，不要讓皮膚有太多負擔。」林口長庚醫院毒物科主任顏宗海則認為，如果長時間在戶外活動，可優先考慮陽傘、袖套等防曬方式，就能完全避免環境荷爾蒙的疑慮。「不過，日常生活中實在有太多環境荷爾蒙、塑化劑，如果民眾擔心，也可到醫療院所進行尿液檢測，大約需自費2000~4000左右。」另外，促進新陳代謝也是一種排毒的好方法，顏宗海建議多喝水、多吃蔬果就能減少體內毒素。陳欣湄表示，B群、硒、鋅對肝、腎對排塑化劑有幫助，而「十字花科蔬菜」裡的吲哚化合物與蘿蔔硫素，亦可以幫助脂溶性毒素轉化成水溶性毒素，對加強肝臟排毒很有益處。
OL左眼險失明！她為對抗更年期症狀 竟不遵醫囑「藥量4倍吞下肚」肇禍
高雄一位53歲女性上班族，因更年期出現頻尿、失眠、增胖等症狀，由醫師開立賀爾蒙藥物治療。然而她為了追求效果，擅自將每天藥物劑量增加了3到4倍，結果某天忽然造成左眼大出血、視神經栓塞，血痂黏住視網膜，視力受損難以逆轉，目前僅能持續服藥止血。據收治這名病患的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭指出，53歲陳姓女士在去年12月就醫，表示自己左眼出現大片飛蚊，且左眼下方視野明顯缺損。經檢查發現病患左眼視力僅剩0.6，視神經盤上方有圓形褐黑色血塊，且部分視網膜血管也有大量滲漏，導致玻璃體發炎出血，部分血塊已變成纖維化組織，造成陳女士的飛蚊症與視力缺損。更嚴重的是，病患視神經盤上方的視神經血管早已栓塞並結痂，靠近黃斑部旁的視網膜血管也出現血栓，2處血栓緊密附於著病患的視網膜與視神經；洪啟庭向陳女士警告，若貿然手術可能造成視網膜剝離、視神經撕脫，甚至導致全盲，目前僅能透過口服止血藥與眼內注射進行保守治療，且預後仍不樂觀。洪啟庭表示，經醫詢發現，陳女士自去年7月起因更年期症狀導致熱潮紅、掉髮、體重增加、皮膚變皺及嚴重失眠等副作用，到婦產科就診後，醫師開立雌性素和黃體素等賀爾蒙藥物，但陳女士因為熱潮紅嚴重、掉髮、皮膚變皺等症狀導致社交焦慮，於是自作主張把每天的藥劑調高3至4倍，希望能加速改善症狀。在加重藥劑持續服用4個月後，左眼視力就開始模糊，並出現視力缺損。洪啟庭指出，研究發現若超量使用雌激素、黃體素，皆可能在服用半年內誘發出血併發症。一般人都以為雌性素接受器只存在女性生殖器官，但也有少數報告曾指出，過量雌性素會造成結膜下出血、鼻出血、膀胱出血、顱內出血等多重出血風險；綜合研判，病患正是因為服用過量雌激素、黃體素，才造成眼睛內血栓生成並釀成嚴重出血。洪啟庭呼籲，患者務必嚴格遵照專業醫矚執行，切勿自行增減劑量，像陳女士出現永久性視力缺損，就是最慘痛的教訓。根據資料，更年期是指女性生殖功能從逐漸下降到完全喪失的過渡時期，通常伴隨著女性荷爾蒙（雌激素、黃體素）減少所導致的生理、心理上的不適。更年期的常見症狀包括熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、情緒不穩、失眠等，並可能增加罹患骨質疏鬆、心臟疾病等風險。治療方式包括則荷爾蒙補充療法、非荷爾蒙療法、生活方式調整和心理支持。其中，荷爾蒙補充療法需由專業醫師評估使用劑量和時間，並定期追蹤檢查，以降低風險。同時可能伴隨一些副作用，如乳房脹痛、頭痛、噁心、子宮出血等，長期使用可能增加乳腺癌、子宮內膜癌等風險。
16歲少女罹患乳癌！醫揭8危險因子：初經越早、停經越晚風險用大
乳癌為我國女性發生率最高的癌症，而近年來乳癌有年輕化趨勢，近日中國醫藥大學附設醫院外科醫師鄭伃書在節目中分享，一名16歲少女罹患乳癌的案例，提醒民眾初經越早、停經越晚，乳癌風險也會隨之增加。鄭伃書醫師近日在節目中分享，一名年僅16歲的少女因自我檢查發現胸部硬塊就醫，經檢查確認罹患乳癌。鄭醫師指出，該名少女初經提早來臨，且長期外食、攝取大量高油高糖高鹽與加工食品，加上學業壓力沉重、與家人關係緊張、長期缺乏水分攝取，導致體內長期慢性發炎，最終成為乳癌高風險族群。鄭伃書強調，乳癌的主要危險因子包括初經過早、停經過晚、壓力大、不當飲食習慣、未曾生育、未哺乳、乳癌家族史，以及過去曾罹患乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。此外，女性體內的雌激素與乳癌風險密切相關，初經越早或停經越晚，累積的雌激素暴露時間越長，乳癌風險越高。為強化乳癌早期發現與治療，政府自2025年元旦起擴大乳房X光攝影（乳攝）公費篩檢補助對象，將原本45至69歲女性，擴大至40至74歲婦女，每2年可接受1次免費篩檢。根據113年統計，乳癌篩檢服務人次已達91.6萬，兩年篩檢率為39.8%，成功揪出5,250名乳癌患者。國民健康署指出，定期接受乳房X光攝影檢查，可有效提高早期發現率與存活率，國內研究更顯示，每兩年接受一次乳攝檢查可降低41%的乳癌死亡率。根據107至111年數據，早期乳癌5年存活率超過99%，若延誤治療至晚期，5年存活率僅剩約39.2%。乳房X光攝影能偵測早期腫瘤及乳房鈣化點，為國際公認有效的乳癌篩檢工具。雖部分民眾因擔心疼痛而選擇乳房超音波檢查，惟超音波在偵測鈣化點敏感度較低，亦易受操作者技術影響，因此乳房X光仍為篩檢首選，超音波則作為後續診斷之輔助工具。國民健康署呼籲，符合資格的女性朋友應定期參與乳房X光攝影檢查，早期發現、早期治療，不僅有助降低死亡率，也能減輕家庭與社會的經濟負擔。
想變健康每天不用走萬步？ 研究曝真正「黃金步數」
大家可能都知道走路有益身體健康，也常說要一天走到1萬步。但近日研究人員發現真正的「黃金步數」是每天7000步，而提高每日步數能降低罹患6種癌症的風險。UNILAD報導，專家說每天應該要走多少步，才能降低疾病的風險，但對上班族來說，要達到目標很困難，而究竟一天要走幾步，答案不是傳說中的一萬步。英國科學家對8.5萬名參與者做研究，每人都穿戴追蹤器，記錄日常活動量。研究團隊針對運動與罹患13種不同癌症的風險進行關聯分析，發現每天走5000步就會開始顯現益，但真正的「黃金步數」是每天7000步。科學家解釋，提高每日步數可降低6種癌症的風險，同時，一位專家也提供了達成目標的實用建議。英國拉夫堡大學生物化學高級講師莫里斯博士（Dr. Mhairi Morris）在《The Conversation》指出，「每天走 7000步，罹患癌症的風險會降低11%；每天走9000步，風險會進一步下降至16%。」莫里斯博士表示，走超過9000步後，得到的額外益處變平緩，男女之間也略有不同。據悉，研究人員追蹤參與者6年，發現3%的人罹患癌症，男性中最常見的是大腸癌和肺癌；而女性則以乳癌、大腸癌、子宮內膜癌與肺癌為主。研究指出，增加活動量可降低胃癌、膀胱癌、肝癌、子宮內膜癌、肺癌、頭頸癌的風險。莫里斯博士補充：「尤其是在中年階段，增加日常步數可能是降低某些癌症風險最簡單的方法之一。」而只要每天走約4000步，或步行40分鐘，就對長期健康有益處，「你不需要一次完成全部步數。可以分散在一天當中，例如：改走樓梯不搭電梯、吃完午餐後散步、邊走邊講電話、停車時刻意停遠一點等。」
非百分百避孕！醫：體外射精、算安全期皆恐「鬧出人命」 最佳解方曝
隨著現代人對「兩人世界」的憧憬提高，如何避孕也成為必備知識。台大醫院婦產科講師暨基因醫學部主治醫師戴怡芸表示，她在診間最常遇到男性體外射精、女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，或雙方在女方安全期內性行為，還是「鬧出人命」的情況，也有不少是在懷孕後將足月時，才由家長陪同就醫的少女，誤將胎動視作腸胃蠕動，讓醫護無不相當震驚，便可從中得知，台灣在避孕方面的教育仍待完善。隨著健康意識提升，愈來愈多民眾主動瞭解避孕相關知識，因為在不同人生階段，都可能選擇與考量避孕。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧表示，避孕方式大致可分為藥品與醫材2大類，其中藥品類包括「事前口服藥、事後口服藥、陰道內避孕環、子宮內投藥、皮下植入劑」，若為醫材類則有「保險套、子宮內含銅避孕器」。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組副組長林意筑表示，口服避孕藥是許多女性會選擇的避孕方法，主要分為「事前」與「事後」兩種。「事前」避孕藥需要連續服用，透過少量雌激素與黃體素進行體內調節，抑制排卵進而達到有效避孕的效果；「事後」避孕藥則是在無安全措施的性行為後72小時內服用，透過高劑量黃體素抑制或延遲排卵，但並不適合長期使用。戴怡芸表示，月經周期與受孕息息相關，每名女性月經周期略有不同，平均約28天，可分為月經期、濾泡期、排卵期與黃體期。排卵期大約在下次月經前14天，是受孕機率最高的時期。掌握周期變化，不僅有助於照顧自己的身體，也能作為自然避孕法的參考。至於診間最常遇到的情況，就是男性體外射精，女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，戴怡芸表示，因為男性在一開始性行為時所分泌的前列腺液就可能有精子成分，此舉絕對不可能是好的避孕方式，而若女性在排卵期後才吃避孕藥，或性行為後超過72小時才服用避孕藥，會使原本只有6至8成的避孕效果降至更低。有人甚至以為，避孕藥具保護作用，因此在服藥後的隔天再發生性行為，但因為男性精子可在女性身體存活3左右，卵子則為5至10天，所以仍可能懷孕，且即便透過應用程式計算安全期並在此期間性行為，也未必能避免「鬧出人命」。另有少女的下腹痛經家長陪同就醫，一照超音波發現子宮內竟有寶寶，甚至已有超過30周將足月。而當少女被問及，身體在此期間有無不適情況，對方也只說近幾個月肚子脹痛、沒有月經，但也不感到奇怪。戴怡芸推測，有的少女可能合併有多囊卵巢綜合症，在習慣超過1個月才來1次月經的情況下，疏忽自己即將臨盆，「不只是我們醫護震驚，家長也很震驚，因為他們都不知道自己的小孩居然有性經驗，所以青少年避孕，也是一門很重要的教育課題。」針對想要避孕的情侶或夫妻，最常用、CP值較高的避孕方法就是以保險套為媒介的屏障避孕法，雖然相比結紮手術成功率不是最高，但可隔絕精子進入陰道或子宮頸避免遇到卵子，且保險套也都含有一些殺菌劑，或局部麻醉劑與香料，若有嚴重過敏應盡速就醫，否則男性應全程使用，過早或過晚都不行，且與油性潤滑劑同時使用，會破壞材質導致破裂。此外，經醫師協助放置子宮內避孕器、皮下植入劑的長效可回復避孕法，皆可防止受精卵著床，其中子宮內避孕器有隱密性高、副作用少、避孕效果佳、不受使用方法正確與否影響，且使用期限長，3至5年更換即可，但裝取皆由醫師操作、置入時間久易被遺忘、需定期追蹤檢查並按時更換。另有男性輸精管結紮、女性輸卵管結紮手術，避孕效果最高。至於少女或40至50歲的婦女，最常透過口服避孕藥或自行陰道內避孕環的荷爾蒙避孕法，其中每代避孕藥的黃體素含量低且副作用小，甚至還能改善膚況、緩解經痛。戴怡芸說，「避孕藥物就是據女性激素變化欺騙身體，以為正在懷孕而不排卵，避免卵子與精子相見。」避孕藥有分為21天劑型與28天劑型，使用方式包括近期未使用荷爾蒙避孕者、從其他荷爾蒙避孕換成口服、從只含黃體素的避孕方式換成口服，其中21天劑型用藥時避免擅自停藥，否則會導致亂經，而若停藥後隔5至7天左右月經報到，在月經來的第5至7天再開始重新服用。不過，有人會忘記自己哪天月經或服用避孕藥的劑量與次數、停藥時間等資訊，因此28天劑型可彌補此疏忽，每天服藥即可，而在最後4天的藥物是不含避孕藥物成份的營養劑，服藥過程中會來月經，若要接續吃下一周期藥品，第一顆藥需在月經來的3天內服用，且不能晚於第5天。戴怡芸提醒，一旦忘記服藥時，可在12小時內直接補吃一錠，效果不會降低，而當超過12小時效果會變差，立刻補吃並加上屏障避孕，若已超過1天以上，宜於每天服藥時額外吃1顆直到原本進度上，並在此用藥周期加上屏障避孕。吃避孕藥會傷身嗎？戴怡芸說，避孕藥畢竟成分有雌激素與黃體素，副作用包括頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乳房脹痛、體重增加、經期改變等情況，禁忌包括有血栓病史、有肝膽疾病、有乳癌或生殖器官癌、有原因不明的陰道出血、懷孕婦女、對藥物有過敏者，醫師在開立時就不建議患者服用。另在診間，也有不少病患疑惑，吃口服避孕藥會導致不孕嗎？戴怡芸說，服用口服避孕藥後停藥，約3個月內卵巢就會逐步恢復正常的排卵功能，並不會造成不孕，甚至還對子宮內膜癌、卵巢癌、大腸直腸癌有保護效果，但危險因子為葡萄胎、乳癌，「不過發生機率微乎其微，基本上患者就診時，醫師也都會盡到告知義務。」各避孕方式的優缺點比較。（圖／食藥署提供）
連假後體態走山別擔心！ 減脂三大法寶有效幫助告別「節慶胖」
連續假期間你是否各式糕點、米飯、炸物甜食樣樣來，節慶聚餐不斷，體重與體脂肪也在不知不覺間悄悄上升。等返回工作崗位才驚覺體態已經走山。想要快速恢復身形，除了控制飲食與運動外，近幾年來醫美減脂的技術不斷提升，變成許多求美者快速恢復體態的私下秘方，不管是居家減重藥物或是微創抽脂手術，都是醫美診所瘦身的榜上常勝軍。所謂工欲善其事，必先利其器，想要蛇年擁有纖細水蛇腰與婀娜體態，你也可以選擇更輕鬆更聰明的方式來達成纖體目標。聰明方法１ 居家體重管理「瘦瘦筆」：食慾剋星，每周施打一次，讓飲食回歸正軌連續假期時總是吃得比平常多，甚至到了不吃點心或是消夜就覺得「少了點什麼」的地步，常常一不小心就熱量爆表。當胃口被養大，等假期過後要控制飲食就變成一場硬仗，這時候「一週一次注射型體重控制處方藥物」就能發揮瘦身的關鍵作用。居家減重瘦瘦筆是透過GLP-1 RA受體機制，讓大腦誤以為已經吃飽，幫助抑制食慾、減少熱量攝取，且一周只需要施打一次，便利又不影響日常生活；可搭配具有Bupropion成分的口服管理輔助品，透過「雙機轉」機制，控制大腦下視丘降低對食物的渴望，兩者雙管齊下可以避免因「忍不住嘴饞」而讓減脂計畫功虧一簣。醫美診所整形外科李兆翔醫師則進一步分享最新在台上市的一週一次注射針，從舊版油切小藍筆升級，從每天施打到一周只須施打一次，非常適合習慣性吃過量、總是嘴饞，或是希望穩定控制體重的族群，尤其節慶、聚會前後克制不了慾望的患者。如果搭配均衡飲食與適量運動，更能有效減少脂肪囤積，避免體重反彈。聰明方法２「美國第二代超音波輔助抽脂技術」：精準抽脂，局部雕塑更有感飲控搭配運動能有效減去大部分的脂肪囤積，不過有些陳年脂肪，再怎樣努力也依然頑固不動，例如腰腹、小腹、手臂、馬鞍肉，總是環繞在身，著實困擾。以往的傳統抽脂雖然能解決頑固脂肪的問題，但卻伴隨著漫長的恢復期及腫痛、瘀血等副作用，讓不少人卻步；不過，減脂科技的進步，為許多求美者解決了這樣的問題。醫美診所整形外科陳依凡醫師建議忙碌的現代人可以選擇「美國第二代超音波輔助抽脂技術」，其採用超音波乳糜化技術，能夠溫和溶解脂肪，讓脂肪變成細小顆粒後再進行抽取，減少對神經與血管的影響，同時降低術後疼痛與腫脹感，讓恢復期更短除了移除多餘脂肪，美國第二代超音波輔助抽脂技術還能針對不同層次的脂肪進行細緻雕塑，例如：打造更明顯的小蠻腰、改善蝴蝶袖、增強馬甲線等等，對於想要精緻雕塑、強調身形線條的人來說，這項技術可有效輔助局部瘦身！對於頑固的局部脂肪，陳依凡醫師則建議可以透過美國第二代超音波輔助抽脂技術來雕塑曲線，且傷口微創、恢復快速，不影響日常生活聰明方法３「二代電漿緊膚技術」：緊緻肌膚，避免抽脂後鬆垮成功的瘦身除了減去脂肪之外，還要有緊實的曲線；但許多減重後的患者卻有著皮鬆肉垮的問題，表皮無法緊緻地貼附在組織上，整個人看起來就像是風乾的橘子，狀態反而比之前看起來更加憔悴。想要一次移除脂肪並擁有緊實體態，李兆翔醫師進一步分享，日前市場上推出的二代電漿緊膚技術透過0.2秒瞬間加熱至85°C，讓皮下組織立即收縮，並刺激膠原蛋白增生，適合大量抽脂、產後婦女，減重產生皮膚鬆弛者，抽脂後傷口隱痕，除了能協助改善皮膚緊實狀態，二代電漿緊膚技術更能改善膚觸表現。擔憂抽脂後鬆垮的肌膚嗎？整形外科李兆翔醫師建議抽脂時搭配最新的二代電漿緊膚技術來收縮組織，協助改善肌膚緊實狀態多元減脂利器並用，讓體態管理更輕鬆想要擁有窈窕的理想體態，不只要擅用工具，還要懂得持續管理，才能讓瘦身效果更持久。李兆翔醫師提醒，抽脂或其他醫美減脂技術只是塑身的「加速器」，術後的飲食習慣與運動仍是維持成果的至要關鍵。避免高油高糖飲食、輔助定量運動、增加肌肉量，才能確保體態不易反彈。陳依凡醫師也表示，瘦身不只是盲目節食或過度運動，而是選擇適合自己的方法，讓減脂更有效率、恢復期更短、成果更自然。透過上述提到的三項利器多管齊下，讓假期前後的瘦身不再是一場苦戰。如果還在苦惱如何甩掉節慶胖，不妨諮詢專業醫師，量身打造專屬的減脂方案，讓瘦身的選擇更多元，也能順利恢復理想體態。整形外科醫師李兆翔與陳依凡醫師分享多元的減脂方式，更能安全輕鬆達到理想體態警語：提醒您，任何手術與醫療處置均有潛在風險，治療效果會因個人體質與術後保養而有所差異，手術前須由醫師當面進行評估及溝通而定，本篇報導內容僅供參考。【延伸閱讀】35歲女減肥減到嚴重貧血 竟是「不吃這1食物」惹禍女性小心甜蜜陷阱！「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64784
賀爾蒙波動過大是子宮肌瘤形成主因 中醫教「這幾招」助穩定情緒
子宮肌瘤不僅僅與賀爾蒙分泌過多有關，更重要的是賀爾蒙波動過大，才是刺激子宮長肌瘤的真正原因。翰鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰表示，賀爾蒙分泌不穩定，多是因為情緒起伏所引起，尤其長期處於壓力或抑鬱狀態，容易導致內分泌紊亂，進而促使子宮肌瘤的生長。情緒影響子宮健康？規律性生活有助穩定賀爾蒙許多女性會擔心子宮肌瘤會影響性生活，對此周宗翰中醫師強調，規律的性生活反而能幫助神經內分泌系統正常運作，讓賀爾蒙分泌保持穩定，有助於降低肌瘤風險。然而，若有性交疼痛或性交後異常出血，則需特別留意，這可能與子宮肌瘤的位置有關，建議尋求專業醫師進行診療。此外，長期缺乏性生活或性生活失調，則可能導致盆腔慢性充血，間接誘發子宮肌瘤。中醫如何看待子宮肌瘤？從氣滯血瘀到肝氣鬱結中醫將子宮肌瘤歸屬於「症瘕」範疇，即肚子裡結塊的病。古書記載：「婦人為性情中人，夫妻不和，勢必傷及七情」，也就是說，情緒影響到氣血運行不暢，久而久之氣滯血瘀，則會導致肌瘤的產生。周宗翰中醫師解釋，這類型患者大多屬於「肝氣鬱結化火」體質，表現為：經痛明顯，經血顏色多偏暗紫，常見有血塊。月經後白帶增多，易合併陰道炎、盆腔炎等問題。女性常因工作、家庭壓力大，易有抑鬱情緒，導致內分泌波動，增加肌瘤風險。中醫調理子宮肌瘤 從情緒到體質雙重調養中醫治療子宮肌瘤，強調應從根源調理、了解肌瘤的形成原因。針對情緒因素引發的肌瘤患者，臨床上通常會選用疏肝解鬱的中藥進行調理，例如鬱金、香附、柴胡、夏枯草等藥材，幫助調節因長期壓抑情緒、無法適當宣洩，導致肝氣鬱結，並伴隨失眠、焦慮等現象。當身體的內分泌系統失衡，氣血循環受阻，時間一久，就可能引發子宮肌瘤。中醫認為，唯有從調理情緒入手，才能有效減少肌瘤的發生風險，並避免反覆發作。周宗翰中醫師比喻：「子宮就像土壤，要防止肌瘤復發，應改變土壤環境，讓肌瘤無法在不適宜的環境中生長。」這意味著不只是要把肌瘤切除，更要讓子宮保持健康，進而達到防止復發的效果。調整情緒 讓子宮環境變得「不適合肌瘤生長」想要預防和改善子宮肌瘤，情緒管理非常重要。周宗翰中醫師建議：參加喜愛的運動：運動能釋放壓力，分散對不愉快事件的注意力，有效改善情緒低落。適度傾訴情緒：與親近的朋友、家人聚會聊天，能獲得情感支持與解決問題的新思路。換個角度看事情：保持正面、樂觀的心態，當面對身體病痛或心理壓力時，嘗試以豁達的角度去看待，讓心情更輕鬆。調理子宮肌瘤 建議搭配「肉桂夏枯草解鬱飲」除了生活中的情緒管理，周宗翰中醫師還特別推薦一款能幫助穩定內分泌，調整子宮環境的肉桂夏枯草解鬱飲。材料：肉桂2錢：溫暖子宮，防止藥性偏涼。夏枯草3錢：疏泄肝火，有助於解鬱安神。烏龍茶2錢：抗自由基，穩定自律神經，提升身心舒適度。做法：用1000ml沸水沖泡所有材料。靜置30分鐘後，待溫涼即可當茶飲用。注意事項：夏枯草性偏寒，需搭配肉桂的辛溫通陽，以免茶飲過涼影響子宮健康。烏龍茶有提神效果，失眠者應避免睡前飲用。【延伸閱讀】停經後出血並非回春徵兆？當心子宮內膜癌潛藏風險煩躁易怒易誘發子宮肌瘤？中醫師分享調理心境、理氣順經茶飲秘方https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64566
吃避孕藥會傷身嗎？ 醫曝3好處：可降低卵巢癌、子宮內膜癌風險
許多女性對避孕藥存有疑慮，擔心「吃避孕藥會變胖又傷身」。對此，新竹國泰婦產科主治醫師張瑜芹表示，每次聽到病人問這個問題，她內心都會忍不住翻白眼。她提到，現在的避孕藥劑量精準、副作用少，除了能調整月經週期外，還能大幅降低卵巢癌、子宮內膜癌的風險。不過，張瑜芹醫師也提醒，重度吸菸、體重嚴重超標、肝功能異常、血栓風險高等族群，還是需要謹慎使用。日前張瑜芹醫師在臉書粉專發文表示，避孕藥是醫生手中的「調理神器」，和調經藥簡直是親兄弟，不僅能幫助調整月經週期，還是是預防意外懷孕的小幫手。「事前避孕藥吃了會傷身嗎」，對此，張瑜芹醫師列出避孕藥的3個優點：1.避孕效果較穩定避孕藥是目前常用的避孕方式之一，只要按時服用，成功率較高，能有效減少意外懷孕的風險。2.降低卵巢癌與子宮內膜癌風險長期規律服用10到15年，不僅能有效避孕，還能大幅降低卵巢癌、子宮內膜癌的風險。3. 劑量輕、副作用少現代醫療科技進步，早就不是過去媽媽甚至阿嬤那個年代的「重型選手」，現在的避孕藥劑量精準，副作用已經降到最低。不過，張瑜芹醫師也提醒，避孕藥雖然好，卻不是人人都適合。像是重度吸菸者、BMI過高、肝功能異常者、或血栓風險高的人，服用前務必和醫師討論，找到更安全的避孕方式。至於坊間流傳的「吃了會變胖」、「一吃就停不下來」等迷思，她則表示「這些說法真的經不起推敲！現代醫學已經證明，正確使用避孕藥，不但不會傷身，還有很多額外好處」。
豆漿、豆腐恐致子宮內膜癌？ 婦產醫揭答案：但「2類人」要注意
豆漿、豆腐等黃豆製品價格親民、營養價值高，是日常飲食中的重要角色，尤其對素食者而言，黃豆製品更是替代肉類蛋白的優質蛋白質來源。然而，坊間流傳食用黃豆製品可能提高子宮內膜增生和子宮內膜癌的風險。對此，西園醫院婦產科邱筱宸醫師表示，適量攝取黃豆製品不僅不會影響子宮內膜健康，反而對女性健康有不少保護作用！研究：攝取較多「大豆異黃酮」者 子宮內膜癌發生率較低黃豆製品中的「大豆異黃酮」是一種植物性雌激素，與人體雌激素結構相似，讓許多人擔憂可能對子宮內膜健康造成影響。邱筱宸醫師指出，實際上研究結果顯示，對更年期女性而言，異黃酮可能幫助緩解更年期症狀，並有助於骨骼與心血管健康；而對育齡女性來說，異黃酮可能與體內較強的內源性雌激素競爭，反而具有平衡激素的效果。邱筱宸醫師分享，美國一項針對46,027名停經女性、追蹤長達14年的大型世代研究顯示，大豆異黃酮攝取量較高的女性，其子宮內膜癌發生率明顯較低，與最低攝取組相比，最高攝取組的罹癌風險降低了34%。2025年最新發表的系統性回顧與統合分析更進一步證實，大豆異黃酮對停經女性的子宮內膜厚度並無顯著影響，高劑量的大豆異黃酮還可能有助於降低子宮內膜癌風險。另有研究比較停經女性在2年內服用不同劑量大豆異黃酮補充劑的影響，結果發現，每日攝取80至120毫克異黃酮的組別，與僅服用安慰劑的組別相比，在子宮內膜厚度、子宮頸抹片及乳房攝影等重要指標上均無顯著差異。日常飲食無須刻意避開黃豆製品 但2類人要注意！邱筱宸醫師表示，透過上述研究可見，適量攝取黃豆製品對健康相當有益，而一般日常飲食中的黃豆製品，如每天1杯豆漿或適量豆腐，對絕大多數女性而言都是安全的，不需擔心造成子宮內膜健康問題而刻意不吃。不過，對於有子宮內膜增生病史，或曾經罹患雌激素依賴型癌症，如子宮內膜癌、乳癌等的患者，邱筱宸醫師建議還是要避免服用高劑量異黃酮補充品，並與婦產科醫師討論，制定最適合個人情況的飲食方案。【延伸閱讀】女性小心甜蜜陷阱！「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險婦女篩檢有補助！醫解析「必做檢查項目」 符合資格千萬別錯過https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64685
子宮腫瘤害經血過多、嚴重經痛 醫曝「1微創手術」有效改善！不影響生育
42歲的B女長期受經血過多、腹痛、腰痛困擾，嚴重影響日常生活，遂至醫院就醫檢查。結果發現患有子宮肌瘤、子宮腺肌症、腸沾黏及慢性發炎等問題，導致雙側腎臟水腫，並引發劇烈的經期腹痛。在透過達文西機械手臂微創手術進行次全子宮切除及腸沾黏剝離，術後成功擺脫慢性疼痛與貧血，雙側腎水腫狀況亦獲得改善，生活品質顯著提升。子宮腫瘤手術有挑戰 精準治療避免傷及生育功能奇美醫院婦產部主治醫師孫怡虹指出，子宮腫瘤是女性常見的健康問題，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症及子宮內膜癌等疾病，可能嚴重影響病人生活品質。由於子宮位於骨盆腔內，手術具有一定挑戰與風險，特別是當腫瘤位置過深或體積較大時，可能壓迫鄰近器官或血管，影響手術操作。此外，骨盆腔狹窄易影響醫師視野，若病人有腹內沾黏，則會增加組織分離的難度，進而延長手術時間。對於希望保留生育功能的病人，更需精準剔除腫瘤，以避免影響子宮內膜與血流供應，這些因素均相當考驗醫師的經驗與技術。達文西機械手臂微創手術 精準度與成功率大幅提升孫怡虹醫師表示，傳統開腹手術雖可解決複雜的婦科腫瘤問題，但因切口範圍較大，可能影響術後恢復，並增加併發症風險。相比之下，達文西機械手臂微創手術具備高解析度3D影像與靈活操作，醫師可透過即時視覺回饋精細調整手術力道，在狹窄的腹腔內精準移除病灶，不僅能克服腹內沾黏、腫瘤體積過大、器官移位等挑戰，更能提升手術的精準度與成功率。值得一提的是，由於手術傷口較小，可有效減少出血與疼痛，降低併發症風險，術後病人也能更快恢復正常生活，大幅提升治療體驗。術後應留意傷口癒合狀況 當心併發症影響健康孫怡虹醫師提醒，子宮腫瘤手術可能伴隨較高的出血與輸血風險，尤其是大型腫瘤的處理，且鄰近器官如膀胱、腸道與輸尿管可能因手術受到影響，進而影響功能，因此，即使採用微創手術，術後仍須留意感染與傷口癒合狀況，以降低併發症的發生率。此外，術後因活動受限，可能增加深靜脈栓塞導致血栓風險，其他併發症還包括腹內沾黏及女性荷爾蒙變化對長期健康的影響。 【延伸閱讀】35歲上班族「子宮腺肌症」經痛狂請假！ 「1微創手術」解困擾且不留疤女性小心甜蜜陷阱！「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64656
50歲女教師月經不調長達1年 好友催就醫一查竟是子宮內膜癌
一名50多歲的女性教師，突然發現自己的月經週期變得不規律，還伴隨著不正常的出血狀況長達一年，原不以為意的她在朋友提醒下，才至醫院看診，經內診與超音波檢查後發現有子宮內膜異常增生，內膜厚度超過1.5公分，遠超過更年期女性（50歲以上）的內膜厚度正常範圍（小於1公分），子宮內膜切片檢查後確診為子宮內膜癌。進一步進行腫瘤指標抽血與術前核磁共振（MRI）檢查，判定為1A期。子宮內膜癌佔子宮體癌九成以上 好發於停經前後女性子宮體癌、子宮頸癌和卵巢癌是最常見的三大女性生殖系統癌，根據衛生福利部國民健康署2024年最新出版111年癌症登記報告，子宮體癌為女性癌症發生的第五位，發生年齡中位是56歲。3,541例子宮體惡性腫瘤個案中，以子宮內膜癌最為常見，共有3,295例佔個案的93.05%，其發生率不容忽視。恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖指出，子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和西化的飲食習慣，此外，年齡也是危險因子，特別是停經前後的女性。子宮內膜癌的典型症狀為不正常陰道出血，特別是在更年期前後的女性，若出現停經後再出血、月經週期紊亂並伴隨長期點狀出血、月經週期縮短（如一個月兩次）或經期過長，以及持續性陰道出血超過三個月，應盡早就醫，切勿忽視潛藏疾病的風險。達文西機器手臂精準切除病灶 傷口小、復原快現今外科手術以腹腔鏡、達文西機器手臂兩種微創手術為主，有別於傳統癌症手術開刀傷口面積大，微創手術僅需在肚臍及左右下腹各打兩個小孔，產生的傷口小，大幅減輕術後疼痛感，一般約兩天即可出院。而透過內視鏡的鏡頭可以將手術視野放大不少，淋巴結的採樣和廓清更為方便，尤其是達文西機器手臂手術具有高解析度的3D立體影像和靈活的機器關節，能協助醫師更精準地來完成腫瘤切除手術。不適用三、四期腫瘤患者 專業評估是關鍵然而，並非所有癌症手術皆適合採用微創手術。徐靖醫師特別指出，像是第三、四期的腫瘤患者，由於腫瘤已經擴散在整個腹腔，在進行微創手術時，需要二氧化碳打氣進行手術視野的維護，可能會導致腹腔內腫瘤擴散至其他尚未受影響的部位，進而加速病情惡化。癌症患者應經由專業醫師進行評估後，再決定適合的治療或手術方式。 【延伸閱讀】35歲女子宮內膜癌，靠「1治療方式」保住子宮 順利懷孕生子停經後出血可能是「子宮內膜癌」！ 無有效篩檢工具如何及時發現、預防？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64353