安全性行為
」 性病 性行為 梅毒 感染 淋病
梅毒染病逾9千例!年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降,惟梅毒略升,並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出,明年起針對24歲(含)以下年輕族群,將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務,預估可服務1萬人次,提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計,今年截至11月30日,全國性傳染病病例數,新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例,皆較去年(113年)同期(918例和7,077例)分別下降12%與17%;而梅毒新增9072例,較去年同期(8894例)略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯,今年1至11月新增1722例,較去年同期(1587例)上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說,年輕族群梅毒通報數上升,主要原因在於性病症狀變化多端,通常無症狀或症狀輕微比例高,加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低,造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到,不同性病在不同分期,會出現不一樣的症狀,部分患者完全沒有不適感,特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒,梅毒與淋病可使用抗生素治癒,如果因未察覺而延誤治療,可能導致女性生殖器官組織沾黏,增加日後不孕風險,並引發慢性腹痛;男性則可能出現排尿不適,甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出,臨床上常見個案不安全性行為感染後,因症狀輕微或沒有症狀,而延遲就醫;也有個案在確診單一性傳染病後,進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒,愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑,均與不安全性行為有關,去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播,建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗,及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調,只要曾有不安全性行為,就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括:性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液;有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療,很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療,避免「乒乓感染」(即伴侶間相互傳染,導致感染反覆發生),多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示,今年7月至11月,相關匿名諮詢服務計提供1455人次,其中以詢問性傳染病相關問題,例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多;以及提供2157人次梅毒快篩服務,初篩陽性率約2%,共發現42名陽性者,陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所,其中針對24歲(含)以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務,由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務,並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務,醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒
近日一名年輕男子露營回家後,手掌出現紅色斑點,一開始以為是被蟲咬到或是過敏,於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏,擦了一個月後仍未見好轉,反而更嚴重了,沒想到他就醫檢查後,才發現是感染了二期梅毒。泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享,近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑,並表示自己前陣子去露營,原本以為只是露營時被毒蟲咬到,或是接觸到髒東西過敏,但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重,直到他問了AI,AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑,要小心是梅毒」,他才急忙到泌尿科就醫,抽血報告顯示RPR(梅毒血清反應)呈現陽性1:256,確診為二期梅毒。對此,蘇信豪表示,梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」,因為它的外觀常與皮膚病相似,而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點(Maculopapular rash),通常不痛不癢,病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑(Biett's collarette),與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。不少患者會問「我沒有亂來,怎麼會中?」、「是不是去公廁被傳染的?」。蘇信豪解釋,梅毒主要是透過不安全性行為傳染,包括陰道交、口交與肛交,接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶(如硬性下疳)而感染,因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外,共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。蘇信豪補充,一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等,通常不會傳染梅毒,因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡,且梅毒早期發現非常好治療,通常施打長效型青黴素(Penicillin)或口服特效藥即可有效殺菌。蘇信豪提醒,若手掌或腳底出現不明紅斑,或私密處曾出現無痛性潰瘍(一期梅毒),擦藥2週未見改善,或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀,應立即尋求專業醫師(泌尿科、感染科或皮膚科)協助,「不要自己當醫生(自己藥局買藥),也不要依賴AI,來抽血檢查最準確」。
愛滋防治見成效!全台感染人數下降12% 25至34歲族群占比最高
七夕情人節將至,疾管署公布,今年1至7月全國新增愛滋感染人數為513人,較去年同期下降12%,預估今年度有望跌破千人,並以「25~34歲」占近4成最高。適逢暑假尾聲,疾管署推出愛滋自我篩檢專屬優惠碼「BTS」限時免運優惠,自8月29日起9月7日止,鼓勵年輕族群定期接受愛滋篩檢。疾管署副署長曾淑慧說明,國內愛滋疫情過去連年下降,2023年降到939例,但去年卻反彈升至1000例。今年1至7月,國內新增愛滋感染人數為513例,比去年同期581例下降12%,依照此趨勢,預估今年整年病例數有機會較去年低、跌破千例。曾淑慧指出,各年齡層占比以「25~34歲」占39%最多,其次為「35~44歲」28%、「15~24歲」18%,由於年輕族群占比最高,呼籲民眾應遵守「安全性行為」,並鼓勵定期接受愛滋篩檢。疾管署統計,截至今年7月底,愛滋自我篩檢服務共提供超過5.5萬人次,相較去年同期增長25%,顯示自我篩檢因自主性、方便性與隱私保護等優點,是民眾接受愛滋篩檢的重要管道。今年七夕適逢暑假尾聲,疾管署為鼓勵年輕族群定期接受愛滋篩檢,推出愛滋自我篩檢專屬的優惠碼「BTS」(Back To School)限時免運費優惠,自今年8月29日凌晨0時至9月7日午夜23時59分止,於疾管署「自我篩檢計畫官網」點選「網路訂購超商取貨」通路,購買愛滋自我篩檢試劑,輸入專屬優惠碼「BTS」即可享免45元物流費。考量學生族群經濟大多未完全獨立,疾管署也持續辦理「校園免費愛滋自我篩檢試劑電子兌換券活動」只要是高中職(含)以上在學學生,於愛滋自我篩檢計畫網站註冊會員,登入會員專區後,點選「校園免費試劑電子兌換券推廣活動」,完成學生身份驗證,即可取得免費愛滋自我篩檢試劑電子兌換券,該券可至實體通路或網路訂購超商取貨通路兌換愛滋自我篩檢試劑1支,且每3個月即可再申請一次,鼓勵學生族群定期接受愛滋篩檢。疾管署提醒,若發生性行為請主動要求對方或自己全程使用保險套,並搭配水性潤滑液,以保護自己,降低感染風險。同時呼籲,有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢,有不安全性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為,如感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物、與人共用針具或稀釋液等,或性伴侶有前述任一情形者,建議每3至6個月篩檢1次,以了解自身健康狀況。★《中時新聞網》關心您:保護自己、遠離毒品!
頸部腫塊非運動傷! 60歲男驚曝口交感染HPV致癌
英國漢普郡貝辛斯托克(Basingstoke)60歲法蘭克.連恩(Frank Lane),2023年11月在刮鬍時摸到右側頸部有一顆如雞蛋般硬的腫塊,原以為只是健身過度導致淋巴腫脹。然而兩週後腫塊未消,他前往診所檢查,隨即被轉介進行緊急檢測,結果證實為由人類乳突病毒(HPV)引起的咽喉癌,推測感染時間可追溯至40年前他剛入伍時。根據《每日郵報》與《LADbible》報導,連恩表示,主治醫師從病理切片中發現病毒形態顯示感染已久,推斷他可能在年輕時即感染HPV。該病毒不僅是子宮頸癌的主要病因,也與口咽癌(位於扁桃體及咽喉後部)相關。研究顯示,一生中曾有6位以上口交對象者,罹患口咽癌的機率是未曾進行口交者的8.5倍。他在2024年初接受兩輪化療及為期六週的放射治療,過程比軍旅12年的訓練更痛苦。經歷數月療程後,他在16個月前完成治療,目前定期每兩個月回診檢查,暫無復發跡象。連恩呼籲民眾切勿忽視任何突發的身體異常,「如果不是立刻去檢查,我可能無法活到今天」。他更提醒,不論是否有性行為史,定期檢查與疫苗接種都是預防HPV癌症的重要手段。醫學專家指出,HPV可透過性行為,包括口交傳染,除了與子宮頸癌有關,也可能引發肛門癌、陰莖癌及口咽癌。近年英國約70%的頭頸癌病例與HPV有關,尤其是年輕及中年男性患者比例增加。伯明罕大學頭頸外科教授梅哈納(Hisham Mehanna)表示,雖然約八成成年人一生中曾進行口交,但只有少部分人因HPV感染而發展成癌症。大多數人能自行清除病毒,但少數人因免疫系統特定缺陷,病毒長期潛伏並隨時間嵌入宿主DNA,最終可能導致細胞癌化。英國每年約新增1萬2500例頭頸癌,男性罹患率是女性的2至3倍,死亡人數約4000人。英國公共衛生單位呼籲民眾接種HPV疫苗以降低相關癌症風險。然而,2021/22學年度英國女生完整接種率僅67.2%,男生為62.4%,遠低於丹麥等國約80%的水準。專家認為,將HPV疫苗僅與子宮頸癌或性行為連結的刻板印象,導致接種意願不足。醫師提醒,接種HPV疫苗與保持安全性行為習慣,對預防口咽癌與其他相關癌症均有助益。英國男子刮鬍時意外摸到頸部腫塊,醫師檢查後確診為與HPV感染相關的咽喉癌。(圖/翻攝自X)
85歲寡婦驗血「確診愛滋病」 醫震驚:20年沒性生活!感染源成謎
愛滋病毒會經由體液及血液的交換感染,因此安全性行為很重要。不過韓國農村有一名80多歲婦人,在丈夫過世後將近20年沒有性生活,卻感染了愛滋病毒,震驚醫學界。愛滋病是後天免疫缺乏症候群,該病尚無有效的治療方法,一旦感染就會終身攜帶,但經過妥善治療,可以得到控制。在韓國,感染者大多集中在20多歲至40多歲。根據國際學術期刊《臨床病例報告》,當地一家醫院的醫護人員報告這起案例,一名85歲婦人在接受淋巴癌化療期間,血液檢測確診愛滋病毒陽性。詭異的是,婦人的丈夫大約在20年前因心臟病去世,之後她就獨自在農村生活,這幾年也沒有性行為,感染途徑成謎。醫護人員高度懷疑感染源是婦人的丈夫。(示意圖/翻攝自photoAC)婦人的丈夫曾因心臟病住院,接受各種檢查和治療,但家人認為感染愛滋病的可能性很低,過去也從未接受過手術、住院治療、輸血、注射、針灸、刺青,或任何可能具有傳染性的醫療或手術。至於婦人的2個兒子,愛滋病毒檢測結果均呈現陰性,目前和她分開居住。即使如此,醫護人員高度懷疑婦人丈夫的感染很可能發生在幾年前,因為分化群4(CD4)的數值和病毒量都很高,目前僅知道的公開訊息,性生活、輸血或手術等潛在原因都沒得到確認。醫護團隊強調,比感染途徑更重要的是,老年人愛滋病毒診斷的盲點。將老年人排除在性生活之外,或不把愛滋病視為年老疾病的偏見,可能是導致診斷延誤的主要因素,而社會孤立和低健康素養也是原因。這起病例證明老年人愛滋病檢測的重要性,醫療團隊指出,一般會以為愛滋病治療會因年齡增加效果變差,但這是錯誤觀念。據了解,這名婦人對抗病毒治療的反應很好,免疫力也在逐漸恢復。
戰爭讓俄軍「愛滋感染率激增2000%」 專家:損失恐持續數十年
《卡內基政治》(Carnegie Politika)一份新報告指出,自俄羅斯入侵烏克蘭以來,俄軍中愛滋病毒(HIV)感染病例激增了2000%,這和軍隊的不安全性行為與吸毒行為有關。自2022年以來,俄羅斯已躋身全球新增愛滋病例前5名。據The Kyiv Independent報導,報告指出,2022年底,俄軍中的愛滋病毒感染病例數增加13倍;2023年底,更增加至20倍。報告中表明,「這場疫情將對俄羅斯造成的人口與經濟損失將持續數十年,最終影響甚至可能超過戰爭的損害。」報告將感染率上升歸因於多種因素,如戰地醫院為受傷士兵進行輸血、重複使用針頭,以及士兵之間的不安全性行為與吸毒。據悉,自2022年以來,俄羅斯已躋身全球新增愛滋病例前5名,僅次於南非、莫三比克、奈及利亞與印度。據The Moscow Times報導,儘管軍中HIV病例激增,但官方仍規定,HIV陽性者不得服兵役,這項規則在徵兵時大致上仍被遵守,也傳出有人為了不上前線而買偽造的HIV與肝炎陽性證明。但在前線這項規定早已被忽視。據獨立媒體與社群平台報導,前線指揮官經常拒絕讓身體狀況不佳的士兵撤離,因為人力嚴重不足。據Telegrafi報導,克里姆林宮為捍衛「傳統價值」,推行一系列政策,反而加劇了疫情擴散。2024年4月3日,俄羅斯檢察總署宣布,將英國音樂家強(Elton John)創立的慈善機構列為「不受歡迎組織」,理由是其涉嫌「宣傳非傳統性關係」。這個非營利組織創立於1992年,總部位於美國與英國,聲稱其在90多個國家運作,致力於「擴大醫療可及性、對抗LGBTQ+污名化,並終結愛滋病」。
戰場上的病毒更難防?俄軍爆發HIV危機 愛滋感染暴增2000%
俄羅斯自2022年發動全面侵略烏克蘭以來,俄軍部隊內部出現愛滋病毒(HIV)感染潮,疫情迅速惡化。統計顯示,2022年第一季起,軍中新增HIV病例為戰前的5倍,至年底增至13倍,2024年初則達20倍高峰,造成軍中感染激增的因素包括:野戰醫療中的輸血與共用針具、性接觸與毒品注射行為等。根據烏克蘭媒體《基輔獨立報》(Kyiv Independent)與卡內基國際和平基金會俄羅斯—歐亞計畫的分析,並援引俄羅斯國防部數據指出,自俄烏戰爭爆發以來,俄軍HIV感染率暴增達2000%。儘管軍方仍規定HIV陽性者不得服役,但報導指出,許多士兵為逃避徵召甚至偽造陽性證明,但在戰場上,相關規定形同虛設,基層指揮官為彌補人力缺口,往往拒絕讓士兵撤離。報導指出,在壕溝與前線環境下,藥物供應中斷、重複針具與臨時輸血更成防治破口,部分士兵即便確診亦難持續服藥,導致抗藥性病毒傳播。傳統傳染途徑如不安全性行為與毒品注射,在前線環境中持續發生。高壓心理與獲取物資的混亂,進一步升高相關行為風險。專家警告,HIV疫情的蔓延恐將在未來數十年對俄羅斯造成深遠的勞動人口與經濟損失,甚至可能超越戰爭本身的代價。俄國早在戰前即為全球HIV感染率最高國家之一,自2016年起感染者即突破百萬,占總人口近1%,在勞動年齡人口中比例更達1.5至2%,這還不包括未檢測者。即使當時疫情尚可控管,但因政治意志薄弱,未有效投入醫療預算與國際通用預防手段,而長期依賴過時的「家庭道德」論述,導致局勢惡化。此外,俄羅斯已有14個俄地區孕婦HIV陽性率突破1%,符合世界衛生組織定義的「全面流行」標準。根據聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)統計,自2022年起俄羅斯位居全球新增病例前五,占比達3.9%,僅次於南非、莫三比克、奈及利亞與印度。全球愛滋防疫整體表現已見明顯成效,尤其在撒哈拉以南非洲,2010年代新發病例下降20%,死亡率下降近40%,而俄國卻仍禁止藥癮替代療法如美沙酮,也未實施學校性教育,錯失重要防線,成為歐洲唯一疫情反升國家。壓力、恐懼與資源短缺使前線士兵暴露於高風險行為,愛滋病毒於俄羅斯軍中蔓延速度驚人。(圖/翻攝自X)
台中母單男「下體長16顆肉芽」 診斷染菜花!恐是健身房惹禍
菜花並非只會透過性行為傳染!台中一名26歲男子發現會陰的地方長出一顆顆「小肉芽」,用手摳掉卻愈長愈多,就醫檢查診斷為菜花。詭異的是,男子自稱母稱單身,沒有過危險性行為,進一步追問發現可能與健身房有關。大甲李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡收治這起案例,男病患主訴在會陰摸到一顆顆的小肉芽,用手捏破後數量卻愈來愈多,內診發現長了至少16顆菜花,最大直徑約1公分,一度懷疑是因男男不安全性行為感染,但仔細檢查後,除了會陰,其他部位皆未發現菜花。男病患強調自己非常潔身自愛,從沒談過戀愛,也沒有不良嗜好,不抽菸、不喝酒,從沒去過聲色場所,也沒有上網尋求一夜情,不理解為何會感染菜花,覺得莫名其妙。男病患進一步指出,他生活相當單純,每天下班最常去的場所就是健身房,平均每周至少3次,每次都會做重訓,拿啞鈴做訓練時,都會摩擦到會陰的地方,加上穿著透氣的運動褲,長菜花的地方剛好就在摩擦處,也會用健身房的毛巾,懷疑因此被感染。黃品叡提醒,菜花的潛伏期很長,從感染到出現症狀可能需要幾周到幾個月,感染初期,生殖器或肛門附近會出現一些扁平突起的淡紅色丘疹,通常不會痛也不會癢,也沒有異味,以致於容易錯過黃金治療期,民眾萬一不小心感染,千萬不要難以啟齒羞於看診。
暑假效應!青少年梅毒疫情嚴峻 1年齡段性病通報「連4年上升」
暑假效應發酵,疾管署公布,國內愛滋病毒感染、淋病疫情雖均持續下降,但梅毒疫情仍上下波動,其中13-24歲青少年梅毒通報數已連續4年上升:2024年較2023年上升19%、今年上半年較2024年同期上升13%。疾管署啟動24歲以下年輕族群免費梅毒快篩服務。疾管署統計,今年1-6月全國性傳染病疫情顯示:愛滋病毒感染和淋病通報新增數分別為438例和3048例,較去年同期508例和3754例,分別下降14%和19%,均已呈現下降趨勢。但梅毒疫情則上下波動,今年1-6月梅毒新增4912例,較去年同期4635例上升6%。且進一步分析13-24歲為近年來唯一持續上升的年齡層,2024年13-24歲梅毒通報數為1773例,較2023年的1490例上升19%,已連續4年上升。2025年1-6月13-24歲族群梅毒956例,仍較去年同期844例上升13%。為提升國人性傳染病防治知能,疾管署自今年7月1日啟動「性傳染病匿名諮詢服務」,委託全國13家一站式匿名篩檢醫院,提供民眾一對一且個人化匿名諮詢服務,為大家的性事重重進行解惑。疾管署表示,除既有的免費愛滋匿名篩檢服務外,這13家醫院也針對學生或24歲(含)以下年輕族群提供「免費梅毒快速篩檢服務」,30分鐘內就有梅毒檢驗結果;若初步篩檢愛滋或梅毒陽性,亦補助民眾當次就醫免部分負擔及掛號費,以及早確診及早治療,避免因未及時診斷治療,導致可能的嚴重併發症。13家醫院為:北市聯醫昆明院區、北榮、部桃、林口長庚、新竹馬偕、中榮、中山附醫、成大、奇美、高榮、高醫中和醫院、高市民生醫院、高醫岡山醫院。疾管署副署長羅一鈞。(圖/中時記者鄭郁蓁攝)疾管署發言人羅一鈞說明,面對Z世代日益增長的性傳染病匿名諮詢需求,此次推出的「性傳染病匿名諮詢服務」,民眾可透過電話專線、E-mail或LINE@等多元管道進行一對一的專屬服務,所有對話內容將嚴格保密,確保個人隱私。諮詢內容涵蓋性傳染病預防、症狀、治療等各面向,並提供就醫資源轉介(如匿名篩檢及性健康友善院所等),服務由全台13家合作醫院共同提供,確保民眾能獲得私密且專業的資訊,更多資訊請到疾管署性傳染病匿名諮詢與篩檢專區。羅一鈞提醒,只要有性行為都要落實安全性行為,有不安全性行為要定期篩檢,保護自身與伴侶的健康,攜手共同提升國人性健康意識,打造健康的社會。
去年近萬人染梅毒!「不安全性行為」為主因 疾管署揭梅毒、淋病症狀:可治癒
根據疾管署監測資料顯示,去(2024)年共有9,738人感染梅毒,淋病感染人數也有7,605人,其中「不安全性行為」是主要感染原因,而且今(2025)年截至3月12日新增確診通報感染人數梅毒已有1809人、淋病1169人。疾管署提醒,民眾應定期篩檢性傳染病關心自身健康,並採取安全性行為,保護自己及伴侶的健康。梅毒、淋病有哪些症狀? 未治療會造成哪些影響?梅毒是一種由「梅毒螺旋體」所引起的性傳染病,疾管署表示,它會經由皮膚、黏膜和血液傳染,潛伏期約10-90天,常見感染症狀包括生殖器無痛性潰瘍、硬性下疳等,第二期時會引起皮疹、頭痛、倦怠、發燒等全身性症狀,若未治療晚期可能會出現梅毒腫、心臟血管性梅毒、神經性梅毒等問題。而淋病則是由「奈瑟氏淋病雙球菌」所引起的性傳染疾病。疾管署提到,如果男性感染淋病可能會有尿道化膿、排尿有刺痛或灼熱感等不適症狀;女性則可能出現陰道分泌物增多、尿道炎、子宮頸炎等情形。不過,疾管署表示,部分性傳染病(如:淋病、梅毒等)可能沒有明顯症狀,如果沒有及時發現並適當治療,可能會影響生殖健康,甚至導致骨盆腔發炎、不孕等併發症。梅毒、淋病可治癒應盡速就醫 做好「這些」預防再染像21歲的小萱近期覺得下腹疼痛,而且分泌物異常因此前往就醫,沒想到經醫師診斷竟是感染了淋病。小萱感到相當困惑,因為好像沒有什麼特別明顯的症狀,而且過去也都沒有感染過。但是經醫師進一步問診,小萱才發現原來她的伴侶其實早有尿道不適等淋病疑似症狀,卻未主動告知,而且也沒有就醫治療,平時兩人在性行為過程中又沒有戴保險套的習慣,因此就在不知不覺中感染性病。疾管署提醒,梅毒、淋病是可以治癒的疾病,民眾如果出現疑似症狀或懷疑自己感染性傳染病,應立即前往泌尿科、皮膚科、婦產科或家醫科等科別就醫,及早篩檢與治療,而且配偶或性伴侶也要接受檢驗及治療,以免造成「乒乓感染」導致兩人相互傳染、反覆感染的情形發生。此外,梅毒、淋病感染後無法終身免疫,只要有不安全的性行為、口交、肛交等都有可能被感染。因此,疾管署再次強調,預防性傳染病的關鍵在於全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液等,同時也呼籲有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療。【延伸閱讀】梅毒、淋病確診數增!嬰兒2個月大也先天性梅毒 一查1家3口都中鏢30歲男尿尿疼痛檢查 一驗嚇傻:淋病、梅毒、疱疹都有https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64608
小三童染花柳1/兒少性病爆增揭「重性平輕性健康」 國小體育老師教+國中僅上6小時
「身處教育現場,我知道青少年的性行為比例上升很多,但沒想到性病竟然爆增到這種程度!」台灣性教育學會副理事長馮嘉玉,同時也在新莊國中擔任健教老師,向CTWANT記者坦承,看到衛福部最新資料:近十年15~19歲青少女梅毒案例爆增53倍,就連小三女童也感染梅毒時,真的嚇了一大跳。這數字驚嚇指數超標,因為近十年台灣整體梅毒僅增39%、不到4成,但青少女案例竟爆增至此,不只嚇到全國家長,身處教育第一現場的教師們也訝異不已,究竟這群仍在校園讀書的青少年這些年來發生了什麼事?多位專家告訴CTWANT,關鍵在於台灣孩童的性教育內容失衡,過度強調性別平等、卻忽略性安全與健康意識。「很多孩子因此認為擁有身體自主權,怎麼使用是個人自由,但缺乏自我保護的概念。」一位國中健教老師透露,青少年勇於探索身體的自由,性觀念又只在意「當下」感受,因此才造成性病低齡化的問題。根據衛福部2014~2024年統計資料,全國不分年齡淋病案例增加1.9倍、梅毒增加3成9,其中10~19歲青少年族群明顯增加,淋病案例激增6~7倍、梅毒增加4倍,進一步分析發現,這十年來青少女梅毒患者爆增最快,10~14歲少女由0例增到17例,同齡層青少年只有4例;15~19歲青少女則從4例增至211例,可說是爆增53倍,同齡層青少年316例。疾管署認為主要原因為「不安全性行為」,但國教行動聯盟(國教盟)質疑模糊焦點,國教盟理事長王瀚陽表示,數據顯示10歲女童(小學三年級)已有梅毒案例,這顯示性教育出了問題。「教育部、衛福部這幾年過於強調性別平等,卻弱化了性健康跟性安全,讓孩子的性教育知識過於偏頗,而且跟不上時代。」王瀚陽說。身為國中健教老師,馮嘉玉最明白性平教育對青少年的影響。「性別平等是性教育其中的一部分,當然也很重要,但近5年來政府過於偏重性平,而且強調權利、卻忽略義務,讓不少孩子認為自己擁有身體自主權,可以盡情探索。」馮嘉玉說,孩子們知道當有人做出讓他感到不舒服的肢體碰觸時,要勇敢說No,但性平教育沒有告訴青少年,「如果這個碰觸是你喜歡的,該怎麼辦?」馮嘉玉認為,與其講青少年性觀念開放,不如說大環境的刺激與複雜度都變高了,讓孩子對人際交往的定義不同。「過去需要承諾,男女才會有進一步肢體碰觸,但現在孩子對親密關係的期待就是『當下』,我既然有身體自主權,就想體驗一下,不會去多想未來的事,包括會不會感染性病,可能都沒想過。」但現今的性教育,重心幾乎全放在性平上,反而弱化性健康與安全。王瀚陽告訴記者,目前小學的健康教育是與體育合併一起,所以多數由體育老師教健康教育,「基本上就是兼著教,而且多數憑個人經驗與喜好,所以之前也發生不少爭議。」馮嘉玉則解釋,國中雖有正式的健康教育課,但每周僅1節課,三年總計120節課,其中性教育僅占2成,在大約20小時的時間內,從生殖器外觀、青春期、懷孕、性病、親密交往、性騷擾、網路交友等都要教授。其中性病防治是規劃在國中二年級的課程,包含保險套使用也在其中,馮嘉玉說,大約只有3節課時間要講完所有性病如菜花、梅毒、淋病等,其他3節課是講愛滋病與防治,算下來只有6小時。「還要不被『借課』才能有20小時的教學哦!」馮嘉玉說,除了學科之外,健康教育課經常被賦予「宣導」任務,例如最近推廣HPV疫苗,就被交代要上相關內容,有時甚至連交通安全、防火防震、全民健保都要講。反觀性平教育,目前以議題融入的方式在各相關領域實施,依據《性別平等教育法》第17條之規定,國民中小學除應將性平教育融入課程外,每學期應實施性平教育相關課程或活動至少4小時,讓學生時時感受到性平的存在。針對青少年性病爆增,國教盟與三黨立委呼籲政府重視性教育問題,同時應擬定青少年性病防治計畫。(圖/翻攝自林月琴臉書)再者,由於台灣法定性行為年齡落在16歲,因此中小學性教育課程也以「16歲前沒有性行為」為前提設計,「但現在的孩子已經不同,這作法早已跟不上時代。」馮嘉玉認為,現在的性教育應往下延伸,並增加深度與廣度,小學要建立性健康、安全觀念,同時要懂得發生問題時如何求助;中學則要用更多技巧去帶領孩子認識性教育。針對現行性教育課程設計問題,國教盟、台灣性教育學會去年針對1203位中小學家長進行問卷調查,6成以上家長認為應在5~8歲小學低年級時就教導身體界線、自我保護,65.3%家長期待主要性教育內容於國中階段教導。「小學當然可以教性教育,只要適齡即可,國小階段最重要的是性健康與安全,例如約會app、自我保護,先建立正確觀念,因為這時候孩子比較容易接受,如果等到國中再談這些就太遲了。」王瀚陽說。另一大問題是性教育師資嚴重不足。馮嘉玉說,現在國高中健教老師養成管道非常多元,不再限定衛教系或公衛系,小學甚至沒有正規健教老師,所以在職進修、培訓格外重要,「很多健教老師認為性教育最難教,加上學生差異性非常大,一樣是國中的孩子,有些非常單純、有些已經猶如『老司機』,分寸拿捏不好很容易被投訴,所以老師怎麼教,就非常重要。」值得注意的是,國教盟檢視政府公共健康政策,發現多項青少年性健康計畫自2020年後陸續停止,包括大專校院性教育計畫於2020年7月停止、高中以下性教育計畫於2021年8月停止、衛福部青少年性健康促進服務計畫於2023年12月停止,讓教師就算有心進修,也找不到性健康教材資源。相較之下,性平相關的研習、進修則非常多,此消彼長十分明顯。
小三童染花柳2/保險套是什麼?16歲男慘染淋病 泌尿科醫師坦言:性病黑數肯定更多
青少年性教育到底多不足?泌尿科醫師顧芳瑜告訴CTWANT記者,一位16歲男孩竟然不知道保險套,性伴侶卻一個換一個,因此慘染淋病,「青少年罹性病非不得已不會就醫,如果官方數據是爆增53倍,那黑數肯定更多!」國教行動聯盟(國教盟)今年3/15針對100名青少年(從國小到大學)舉辦議題辯論大賽,結果發現性知識嚴重不足,「現場100多名青少年中,沒有人知道保險套無法預防性病。」理事長王瀚陽接受CTWANT記者採訪時說,「孩子們從小就被教導安全性行為就是要戴保險套,這一點他們很有概念,也因此誤以為保險套就代表安全,其實保險套無法完全阻隔性病,甚至也無法100%避孕。」泌尿科醫師顧芳瑜說,保險套雖能阻絕性行為時體液的接觸,但若是沒有全程配戴或使用不當,依舊會造成感染。「更何況有青少年不知道什麼是保險套!」顧芳瑜說,一位16歲高一男生因淋病求診,他建議男孩性行為前要使用保險套,結果一問之下男孩竟然不知道什麼是保險套!讓他當場傻眼。新莊國中健教老師馮嘉玉說,一般來說,保險套是安排在國中二年級的課程,或許是受限於授課時數、或被借課,導致許多孩子缺乏性知識。「上課時數既然無法增加,那配套措施就很重要,尤其現在青少年凡事問Google,如果能在網路上找到相關資源,就有助於性教育。」馮嘉玉說,過去國健署曾設置「性教育資源網」、「性福e學園」。「性教育資源網」以老師為主要對象,納入所有政府研發的性教育資源,例如研習資訊或請來專家分析性教育新聞,但後來就停止更新了。「性福e學園」的主要對象是青少年,鎖定性健康議題,不只有很多老師、專家撰寫的相關文章,也會有相關短文、漫畫、影片,甚至還有線上諮詢功能,18歲以下青少年可在上面匿名發問,三天之內就會有相關的學者來回答,但2021年這個網站也消失了。「我曾經詢問國健署,他們回覆已整併到健康九九網站中的『青少年好漾館』,但內容大幅縮水,而且也沒有線上諮詢功能。」馮嘉玉說,很多學生抱怨網路上難以判斷性知識的真偽,就算詢問ChatGPT,由於缺乏官方網站的資料,AI的回答也不見得正確。CTWANT記者上網查看「青少年好漾館」,發現其內容僅占健康九九網站的一小部分,且不易被發現,並且也無單獨匿名發問區。國教盟今年3/15邀請100多位青少年進行辯論大賽,發現不少人存有許多錯誤性健康觀念。(圖/國教盟提供)更重要的是,受限於性平法的規範,就算青少年對性議題困惑,若不敢告訴父母,也無法詢問老師意見。「老師一旦知道學生有性行為,就一定要通報,否則會有罰則,如果選擇不通報,萬一事件中的任何一個人舉發,那老師就有麻煩。」馮嘉玉嘆,在這種情況下,沒有學生會跟老師求救,「衛福部數據顯示青少女梅毒增53倍,讓我相當吃驚,因此詢問我們學校是否曾有案例,答案是一個都沒有,因為不會有學生告知校方。」顧芳瑜說,青少年無法跟父母、師長討論,最後就是病況嚴重時才到泌尿科就醫,只有醫療院所才知道青少年性病的氾濫。「而且黑數肯定很多!因為還有很多人得了性病不敢說、或根本不知道!」顧芳瑜說,許多性病初期症狀並不明顯,以梅毒來說,潛伏期長、且要到嚴重才會出紅疹等症狀,如果性病一直反覆感染,恐怕會影響生孕功能、神經系統。王瀚陽建議政府提供青少年方便且隱私的醫療服務,例如匿名就醫的管道,避免青少年延誤就醫。「如果不會丟臉、也能守住秘密,青少年一定會更早就醫,及時治療還有機會痊癒,不會影響未來健康。」另外,王瀚陽也呼籲政府立即擬定青少年性病防治計畫,主動應對感染風險上升的危機,同時建立醫師與心理師組成的專業團隊,設計適合青少年的全面性健康課程。
怕遇見熟人!4旬夫妻參加「交換伴侶派對」擔心得性病 跑到外縣市就醫
「換妻俱樂部」又興起?近日一對40多歲的夫妻到新竹地區參加「交換伴侶派對」,但他們擔心感染性病,也害怕在原生活圈遇見熟人,因此跨區到桃園就醫,所幸檢查後並未「中標」,還是趕緊接種了HPV疫苗讓自己安心。對此,醫師建議,顧家醫療總院長、泌尿科醫師顧芳瑜表示,雖然他過去曾聽聞有「交換伴侶社群」存在,這仍是他首次在診間接觸實際個案。顧芳瑜說到,這對夫妻目前沒有感染跡象,但對潛在風險應抱持高度警覺,因此建議2人接種HPV疫苗,也透過暴露前預防性投藥(PrEP)來加強保障,最後夫妻倆僅選擇接種疫苗。顧家醫療中山分院院長、泌尿科醫師施冠偉也提到,他曾遇過一名孕婦拒絕性行為,丈夫便自行前往酒店「尋求管道」,結果遭妻子抓包後,被「押」來門診,雙雙接受性病篩檢。檢查發現,妻子檢驗正常、沒有感染,丈夫則驗出無症狀淋病,經抗生素治療康復後,同步接種HPV疫苗預防未來風險。對此,施冠偉指出,疫情解封後,民眾社交互動增加,性病個案逐漸在門診浮現,「許多患者以為性病與自己無關,但實際上在門診中已逐漸成為常見就診原因」。他也呼籲,若有多重伴侶,或曾發生高風險性行為者,都應該定期接受性病檢查,並可考慮接種HPV疫苗、PrEP等防護措施。顧芳瑜也提醒,性行為活躍者應維持良好防護習慣,除了注意安全性行為外,「HPV疫苗與預防性投藥是目前具科學實證的有效防治方式,可大幅降低感染與傳播風險」。
少女染梅毒個案10年暴增53倍! 醫曝「3大兇手」:恐致失明、癱瘓
在現代風氣下,性觀念雖相對開放,不少青少年仍缺乏性知識。輔仁大學附設醫院兒童急診科主任王聖儒就指出,10年前青少女得梅毒是極罕見的事,但2024年台灣青少女梅毒個案,卻比10年前暴增53倍,讓他忍不住直呼是「梅毒少女時代」。對此,他也示警,若染上梅毒未治療,可能會出現紅疹、淋巴腫大、掉髮等症狀,甚至造成失明、癱瘓或失智。王聖儒日前在臉書粉專「守護兒童急診的小白醫師 - Dr.王聖儒」撰文道,根據疾管署調查,青少年感染梅毒的有「3大兇手」,包括交友APP(一滑就約,一約就愛愛)、早熟性行為(初次性經驗越來越早),以及缺乏性教育(不知道戴套也不懂性病)。王聖儒接著說明,梅毒一種會「親密接觸傳染」的性感染症,初期常沒症狀,容易被忽略,如果不治療會傷神經、心血管,甚至影響胎兒,可能讓寶寶死產、早產、子宮內感染(先天性梅毒)。王聖儒表示,以2024年的數據來看,15至24歲女性梅毒個案暴增51.4%,懷孕婦女感染梅毒的案例,從2022年64例上升到2024年157例,先天梅毒疑似個案也增至82例,「很多孕婦甚至產後才知道自己得了梅毒」。此外,王聖儒曾在2月發文指出,有位16歲少女在近2、3個月以來,手指出現奇怪的小水泡,有時會發癢、紅腫,起初她以為只是「汗皰疹」或「蕁麻疹」,在診所反覆治療都沒效。後來,她的手腳長出紅疹,手掌、腳底也開始脫皮,手臂上莫名出現許多瘀青,趕緊前往醫院就診時,抽血檢驗出了「二期梅毒」。王聖儒提到,如果沒有及時治療梅毒,可能進入4個階段:1、一期梅毒:感染後約3週,生殖器或口腔出現無痛性潰瘍(硬下疳),但常常被忽略。2、二期梅毒:數週至數個月後,全身可能出現紅疹,特別是手掌、腳底的「銅幣疹」,伴隨脫皮、扁平濕疣、淋巴腫大,甚至有發燒、肌肉痠痛、掉髮等症狀。3、潛伏期梅毒:表面症狀消失,但病菌仍潛伏體內,可能持續數年。4、三期梅毒:數年後可能侵犯心血管、神經系統,甚至造成失明、癱瘓或失智。對此,王聖儒也提醒,安全性行為、使用保險套仍是最基本的防護措施,如果有過性行為的青少年,應定期檢查性病,如梅毒、HIV、淋病、披衣菌感染等。倘若出現不適症狀,像是生殖器潰瘍、手腳紅疹、異常掉髮、皮膚脫屑等等,請盡早至醫院皮膚科或感染科檢查,切勿自行亂擦藥。
HPV疫苗「3大迷思」解惑 沒性行為也可能感染
人類乳突病毒(HPV)與多種癌症和疾病有關,像是子宮頸癌、肛門癌、人類外生殖器癌、口咽癌和菜花,國健署自2018年起開放國中女生公費接種疫苗,近2年接種率已達9成,今年9月還將擴大到國中男學生。不過,國健署發現,部分國人仍存在部分迷思,對此特別澄清常見疑慮,並破解3大迷思。根據國健署癌症防治組組長林莉茹表示,民眾常見的誤解與疑慮,第一個就是「我沒有性行為,應該不會感染人類乳突病毒吧?」事實上,人類乳突病毒可透過皮膚、黏膜或體液接觸傳播,即使沒有性行為,仍可能感染。人類乳突病毒主要由性接觸傳染,透過皮膚、黏膜、體液或接觸帶有人類乳突病毒的物品傳播,即便未發生性行為,仍有可能感染,譬如共用浴巾或私密部位接觸受污染的物品。再來就是「接種HPV疫苗後,就不需要做子宮頸抹片檢查?」事實上這是錯誤觀念,疫苗並非100%預防所有型別的人類乳突病毒,仍須定期做子宮頸抹片篩檢確保健康。據林莉茹指出,為了有效降低子宮頸癌的風險,我國食品藥物管理署已核可的人類乳突病毒疫苗能有效預防超過70%的人類乳突病毒感染。不過林莉茹也提到,為達到最佳的防護效果,就算已接種了疫苗,仍建議25歲以上女性每3年進行至少1次的子宮頸抹片檢查,除了能及早發現子宮頸細胞病變,還能提早介入治療,降低癌變風險,另外,平時應保有安全性行為和維持健康生活習慣。至於第三個迷思則是「接種HPV疫苗會影響生育能力或導致嚴重副作用」。國健署表示,HPV疫苗是經過國際認證的安全疫苗,不會影響生育能力。林莉茹表示,全球已有超過140個國家實施HPV疫苗接種計畫,包括WHO、美國CDC等監測結果皆顯示HPV疫苗具安全性,目前並無證據顯示HPV疫苗會影響生育能力或導致嚴重不良反應。林莉茹提到,施打疫苗最常見的副作用為施打部位紅腫、輕微發燒、暈眩等,症狀通常在幾天內消失,極少數人可能出現過敏反應,但發生機率極低,整體安全性高。包括國民健康署署長吳昭軍也呼籲,符合公費接種資格的國中生應把握機會免費接種,並表示人類乳突病毒疫苗(HPV疫苗)是目前預防子宮頸癌及多種人類乳突病毒相關疾病最有效的手段之一。
18歲少女竟染「多種性病」渾然不覺! 醫:這種病毒善於偽裝
18歲少女因私密處潰瘍且傷口疼痛就醫,經醫生詢問接觸史後,建議進行性病篩檢,結果意外發現「多重感染」,包括皰疹病毒、人類乳突病毒(HPV)、梅毒、披衣菌等多種病原體。其中,梅毒檢測結果顯示TPPA陽性,代表她曾感染過梅毒,這讓少女震驚不已,因為她完全沒有印象曾出現任何症狀。收治個案的顧家醫療總院長顧芳瑜解釋,梅毒向來被稱為「偉大的模仿者」,其初期症狀不明顯,容易被忽略,早期的紅疹甚至可能被誤認為過敏反應,因此許多患者直到後期才發現感染。他呼籲,若曾有不安全性行為,應定期篩檢,以確保自身與伴侶的健康。顧芳瑜表示,這名少女原本只是想治療私密處皰疹,沒想到進一步檢查後,發現她不僅感染多種性病,甚至過去曾得過梅毒卻渾然不知。她的梅毒篩檢報告顯示TPPA(梅毒螺旋體抗體)為陽性,而RPR(快速血漿反應素試驗)為陰性,這讓她一度誤以為自己「現在感染了梅毒」。實際上,TPPA陽性代表她過去曾感染梅毒,而RPR陰性則顯示目前已無活躍感染,可能是在不知情的情況下自行痊癒。顧芳瑜進一步解釋,梅毒之所以被稱為「偉大的模仿者」,是因為它的初期症狀容易被忽略,導致許多患者在看到TPPA陽性時感到驚訝或難以接受。例如,第一期梅毒可能僅表現為無痛性潰瘍(硬性下疳),通常出現在生殖器,因為不痛,許多患者根本不以為意,且數週後潰瘍可能自動癒合。第二期則可能出現手掌、腳底或身上的紅疹,但由於這些紅疹會自行消退,患者常誤以為是普通過敏或蚊蟲叮咬所致。此外,部分患者若曾服用四環黴素(如多喜黴素 Doxycycline)來治療痘痘,由於該藥物也可治療梅毒,就可能無意間「順便治癒」了梅毒,但血液檢測仍會顯示過去的感染紀錄。除了梅毒,該名患者還同時感染HPV,且檢測結果顯示她體內帶有多種高風險病毒型別。由於HPV與子宮頸癌、菜花(生殖器疣)密切相關,儘管部分感染者能靠自身免疫系統清除病毒,仍建議高風險族群接種HPV疫苗,以降低未來發病風險。至於最初讓少女就醫的「生殖器皰疹」,則是一種反覆發作的性病,雖然無法根治,但可透過抗病毒藥物(如 Acyclovir)緩解症狀並降低傳染風險。顧芳瑜提醒,許多性病在早期可能毫無症狀,或症狀輕微到容易被忽略,因此沒有明顯不適並不代表未受感染。建議有性行為的民眾定期進行性病篩檢,尤其是有多重性伴侶或曾發生不安全性行為者,更應該每3至6個月篩檢一次,以確保自身與伴侶的健康。
「小三染性病」原因是不安全性行為? 國教盟質疑疾管署模糊焦點
青少年性病低齡化,2012年至2024年間,青少年淋病病例數在10至19歲群體中呈現6至7倍的暴增,青少女梅毒病例在10年間增長了53倍。疾管署對此解釋主要原因是「不安全性行為」,推測與「性觀念開放」「性行為年齡層下降」及「交友軟體聯繫」有關。國教行動聯盟(國教盟)則質疑疾管署模糊焦點,國教盟理事長王瀚陽表示,疾管署聲稱性病暴增的主要原因是「不安全性行為」,根據2024年最新性病數據揭示,10-14歲女性的淋病病例數自2018年的7例增至2023年的41例,增幅近5倍,10-14歲最低年齡段為10歲(國小三年級),這是否意味該年齡層已涉及不安全性行為?王瀚陽說,根據刑法第227條,任何人不得與16歲以下未成年人發生性行為或猥褻行為,即使是自願也屬違法。疾管署是否已針對性病通報數據進行分析,並向家長、學校或教育主管機關發出警示,以預防性病傳播與兒少受害?另外,疾管署於2024年7月的報導中以13至18歲為統計年齡段,但實際數據庫應為10-14歲與15-19歲,是否有意忽略10-14歲年齡段中女性病例數暴增的事實?另外,疾管署將青少年性病病例數上升歸因於愛滋病毒暴露前預防性投藥(PrEP)計畫的篩檢,但根據疾管署的臺灣愛滋病毒暴露前預防性投藥使用指引中PrEP篩檢主要針對年滿18歲或體重大於35公斤高風險族群,如HIV感染者之性伴侶(HIV檢驗陰性者)、性工作者、男男性行為者、多重性伴侶者,與青少年甚至10-14歲少女群體的性病病例暴增關聯性相當有限。國教盟質疑,PrEP計畫的篩檢程序是否能單獨解釋10-14歲與15-19歲青少年淋病與梅毒病例的暴增?疾管署是否忽略了對女性低齡群體性病防治的政策設計?是否應針對女性青少年病例的快速增長,制定更具針對性的防治計畫?疾管署聲稱與地方政府、醫療院所合作推動防治措施,但根據國教盟掌握的資料,自2020年以來青少年性健康資源持續削減:衛福部青少年性健康促進服務計畫於2023年12月停止。國教盟質疑,若性教育資源不足,且專業師資配置不足,疾管署如何確保政策的執行效果?疾管署是否應公開現有政策的成效檢討,並提出具體的資源復原計畫?王瀚陽表示,衛福部應全面公開性病數據,包括不同年齡段與性別的詳細分析,避免模糊處理,協助家長與教育主管機關全面掌握現狀。強化對女性低齡群體的篩檢與教育,確保防治資源投放到高風險區域。同事建議公佈、恢復並加強性教育資源,王瀚陽說,衛福部與教育部具體公佈現有的性教育為何?應恢復過去已停止的青少年性教育計畫進而加強,並結合家庭教育與校園篩檢,設計具文化適應性的性病防治課程。國教盟強調,青少年性病問題的解決需要誠實面對數據與現實,以多方協作推動有效政策。唯有透過透明、科學與有責任感的方式,才能真正保障青少年性健康,為下一代構建更安全的成長環境。
青少年淋病暴增7倍 家長喊話衛福部「擬防治計畫」
據衛福部疾管署統計,2023年13至18歲青少年的淋病與梅毒病例均創下近6年新高,且根據內政部戶政司統計,2023年台灣10至19歲青少年總人口數相比12年前大幅減少46.26%,但同期間淋病感染人數卻驟增6至7倍,每10萬人中有50.34人感染。國教行動聯盟理事長王瀚陽說,國內青少年淋病病例激增的情形,近日引發家長熱烈討論,凸顯出台灣性病防治資源分配不均的問題,包括偏鄉與都市間的防治落差及性健康教育普及不足。性病的危險性不容小覷。根據衛福部淋病防治工作手冊,男性感染後可能導致精囊、前列腺發炎及不孕症;女性則可能出現子宮內膜炎、輸卵管炎等症狀,甚至造成子宮外孕或不孕症。此外,未及時治療的淋病感染可能引發菌血症、淋病性關節炎,甚至造成終身損害。針對性病激增的現象,郭綜合醫院外科部長暨泌尿科主任吳建穎醫師由於長期在第一線因此指出,性病問題的根本解決需衛福部帶頭實施全面的預防與治療策略。他建議,應加強青少年對性病的認識,包括症狀、預防方式及潛在後遺症,並提供隱私友好的篩檢與治療管道。此外,並進一步指出南部已有醫師和心理師組成的團體,由醫生解說疾病的認識,心理師解說情感面的問題,來達到相輔相成的效果。建議衛福部應設立心理與健康教育資源,促進情感教育與疾病預防的雙向發展。台灣性教育學會也提出,政府在青少年性健康促進方面的資源投入仍需大幅提升。保險套僅是最後一道防線,預防的關鍵在於讓青少年了解延遲性行為的重要性,這是對自身健康負責的最佳選擇。國教盟呼籲衛福部2點。第一,應立即擬定青少年性病防治計畫,主動應對感染風險上升的危機。適切考量建立醫師與心理師組成的專業團隊,設計適合青少年的全面性健康課程。第二,提升性病篩檢與治療的資源投入,確保青少年能方便且隱私地獲得必要服務。推動性病防治宣導多樣化,利用網路、短影音等媒體形式,吸引青少年主動參與。顧家醫療總院長顧芳瑜提到以目前診所曾收治的性病案例中,就有年僅16歲的青少年同時感染菜花、梅毒與淋病的病例,由媽媽陪同來檢查,經了解就是因為暑假期間和朋友們對性好奇,而有了不安全性行為導致。顧芳瑜建議及早接種HPV疫苗不僅能夠減少HPV(人類乳突病毒)感染機率,HPV疫苗的最適接種年齡為9至45歲,鼓勵父母親除了支持家中孩子施打,若自己也未曾接種過,不妨考慮和孩子一起施打。值得提醒的是,接種第一劑時年齡在9-14歲只要施打2劑即可,若已年滿15歲以上則應施打3劑。
他約砲半年後性病才發作!妻泌尿道症狀糾纏10年 意外揭尪偷吃「染披衣菌」
年底假期氛圍濃厚,也增加兩性親密關係,近來門診發現,性病患者求診有增多趨勢,台中榮總感染科醫師黃薇諼就表示,近日收治一對情侶,兩人在未採取保護措施情況下有親密行為,男方事後發現小便有灼熱感,女方發現生殖器有異味和分泌物增多,男方坦承,半年前曾與陌生網友約砲,也未做安全性行措施,感染性病又傳染給女友,醫師提醒,披衣菌感染不治療,可能嚴重影響生育能力。黃薇諼表示,男方在發生危險性行為後長達半年才有症狀,而女方也是因男方的異常情況才注意到自己的感染狀況。據了解,披衣菌是臨床上最常見的性傳染病之一,常見症狀包括生殖器分泌物增多、有異味,小便灼熱,下腹疼痛,頻尿以及性交疼痛等,有超過50%的患者,在感染後無明顯症狀或僅有輕微不適,導致感染難以及時察覺。黃薇諼指出,無症狀的披衣菌感染,大多因為性伴侶出現症狀或曾有不安全性行為後擔心罹病,主動就醫檢測才發現。還有一些患者則是反覆出現類似尿道感染症狀,初期服用抗生素後有所改善,但症狀持續復發,最終前往大型醫院檢查才確診。她指出,未能及時發現並積極治療的患者,可能成為無症狀帶原者,透過性行為將疾病傳染給他人。黃薇諼提醒,有發生危險性行為除了可能感染披衣菌,也有可能感染其他性病,建議出現泌尿道感染症狀並有多重性伴侶者,應前定期篩檢,及早就醫治療。另據丹麥一份涵蓋50萬名女性研究發現,曾感染披衣菌的女性,相較於從未感染者,罹患骨盆腔發炎、子宮外孕及輸卵管不孕的風險增加30%,另據2023年系統性文獻回顧與統合分析,不孕男性的精子和精液樣本中,披衣菌感染率較高,且感染披衣菌的男性發生不孕的可能性是非感染者的2.28倍。另據世界衛生組織(WHO)2020年的報告,全球15到49歲成年人中,性傳染病病例達3.74億例,其中披衣菌感染佔1.28億例,淋病感染佔8200萬例。疾病管制署也呼籲民眾,要採取有效預防措施,包括全程使用保險套並搭配水性潤滑液。對於有不安全性行為者,建議定期篩檢及早就醫治療。