家族病史
」 癌症 檢查 醫師 大腸癌 患者
33歲女備孕2年沒消息又月經狂出血 檢查驚見「子宮塞滿197顆肌瘤」
大陸浙江一名33歲女子小美（化名）因長期備孕未果，且月經量過大導致重度貧血，就醫檢查發現子宮已被腫瘤擠壓至嚴重變形。經醫療團隊全力進行手術，最終從小美的子宮內剔除多達197顆大小不一的子宮肌瘤，創下該院臨床罕見紀錄；術後小美恢復狀況良好，月經週期回歸正常。醫師呼籲，身體有異樣應盡速就醫，才能及早排除不孕隱患。綜合陸媒報導，浙江一名33歲女子小美與丈夫結婚後備孕2年未果，加上每次月經都大量出血，於是決定就醫檢查；醫師指出，小美的子宮已嚴重變形，子宮內瀰漫大小不等的肌瘤，確診為多發性子宮肌瘤，這也是她經血多和不孕的直接原因。醫師透過手術取出197顆子宮肌瘤，術後小美恢復狀況良好，約3個月後月經來潮。有婦產科醫師指出，子宮肌瘤為常見的婦科良性腫瘤，發生原因與體內雌激素分泌密切相關。臨床統計顯示，30至50歲育齡婦女、具家族病史者、肥胖族群以及未曾生育的女性，均屬於發病高風險群；此外，長期高壓情緒、經常熬夜久坐等不良生活習慣，或濫用含雌激素的保健品，也容易造成身體內分泌與代謝失衡，進而間接誘發肌瘤生長。多數子宮肌瘤患者初期並無顯著症狀，常在定期健康檢查時才被發現。若肌瘤體積過大或生長位置不佳，通常會出現月經量過多、經期延長、下腹部摸到硬塊等警訊；若腫瘤壓迫到周邊器官，還可能引發頻尿或排便困難。更嚴重者，若肌瘤改變了宮腔型態，將直接干擾受孕並大幅增加反覆流產的風險。針對子宮肌瘤的治療，醫師澄清臨床上並無「超過幾公分就必須開刀」的絕對標準，而是需要根據腫瘤位置、數量、是否引發嚴重貧血或壓迫症狀，以及患者的年齡與生育需求進行綜合評估。若出現嚴重症狀、絕經後肌瘤仍持續增大，或是備孕期間發現肌瘤已影響宮腔結構，通常會建議採取手術切除。除此之外，醫師也提醒，符合高風險特徵並不代表一定會患病，民眾無須過度恐慌，但也絕不能輕忽身體發出的警訊。同時呼籲備孕期間的女性若出現經期異常或身體不適，應盡早至婦產科進行超音波檢查，唯有做到早發現、早治療，才能及時排除不孕隱患，為懷孕奠定健康基礎。
陳建州心肌梗塞急開刀！醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今（15）日下午因身體不適緊急送醫，檢查發現心肌梗塞，接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛，醫師提醒，持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊，但並非每個患者都會出現典型症狀，甚至約有1/4患者發病時沒有症狀，老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出，心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷，導致心肌缺氧，進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警，粥狀動脈硬化初期，患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促；隨著情況惡化，胸悶發作可能愈來愈頻繁，甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段，患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗，胸痛多數持續超過30分鐘，部分患者甚至可能暈厥、失去意識，最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆，疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶，也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒，典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶，或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛，同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩，都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出，心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛，除了手臂痠麻之外，下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛，因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出，約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆，但約1/4患者發病時沒有症狀，尤其老年人及糖尿病患者，可能不一定出現明顯胸痛，反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現，因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛，謝嘉娟提醒，應立即停止活動並坐下休息；若患者原本已有醫師開立的舌下含片，可依醫囑使用，並立即撥打119叫救護車送醫，避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊，平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群，包括40歲以上男性、50歲以上女性；具有心血管疾病家族病史者；有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者；以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動，都是加速心臟老化的常見危險因子；過量飲酒、長期壓力及睡眠不足，也可能進一步增加心臟負擔，而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人，林東照建議應定期追蹤並控制病情；若曾出現胸悶、胸痛或昏厥，可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查，再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面，除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力，謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性，尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水，起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手，建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂，多攝取蔬果、堅果及糙米類食物；運動方面，每週平均可累積150分鐘，或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫，也讓心血管疾病警訊再度受到關注，從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難，到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛，都不能掉以輕心；更重要的是，仍有部分患者發病時沒有典型症狀，高危險族群除了留意身體變化，也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。
正妹網紅語謙確診乳癌！才30歲無家族病史 吐真實心聲
正妹網紅陳語謙從昔日超夯節目《大學生了沒》走紅，之後加入知名YouTube頻道「反骨男孩」，也經營自己的頻道，結婚生子後仍擁有不少粉絲。不過，陳語謙今（3）日震撼宣布自己罹患乳癌的消息，但也樂觀表示，目前已取得明確的醫療方向，將接受治療，樂觀喊話「希望一切順利」。陳語謙今日傍晚在社群平台Instagram更新動態，宣布她確診乳癌的消息。陳語謙透露，她在今年初無意間摸到胸部出現硬塊，隨後前往醫院進行檢查；原以為僅有一處異常，沒想到醫師檢查後發現多達四個腫塊，其中一顆體積較大且形狀特殊，醫師便建議她接受穿刺切片檢查，以釐清病變性質。在等待切片報告期間，因需要特殊檢驗程序，等待結果的時間一路從第1天拉長至第10天。最終報告顯示，那個腫塊就是不好的腫瘤，而其中一部分屬於0期原位癌，但也有部分已被判定為侵襲癌。陳語謙表示，自己年僅30歲且無乳癌家族病史，得知結果時心情相當複雜。談及向身邊親友坦白的過程，陳語謙感性表示，比起在鏡頭前對著螢幕公開，當面開口反而更加困難，因為最不忍心看到親友露出擔心與難過的表情。不過在歷經各項檢查與漫長等待後，目前醫療團隊有了明確的治療方向，她的身體將開始接受治療。面對突如其來的健康考驗，陳語謙展現正面樂觀的態度，將這場大病形容為「人生多了一個魔王關卡」；她強調自己依然會維持原本的生活步調，持續陪伴家人並兼顧工作，同時呼籲廣大粉絲與大眾必須定期關心自身健康，好好照顧身心狀況。最後陳語謙自嘲頭型是扁頭，還有兩個角，忍不住開玩笑說「感覺要先準備假髮了嗎？」貼文底下也湧入許多留言，她的演藝圈好友們和粉絲都為她打氣加油，祝福她能早日康復。
無懼偷拍案3／朱芯儀1年長出3顆腫瘤 罹乳癌歷經一年多化療「我畢業了」
藝人許維恩去年健康檢查時意外發現左側乳房有3顆腫瘤，進一步檢查後確診乳癌，最後決定切除左側乳房並進行重建。她透露，右側乳房並未切除，但為了維持兩側對稱而植入假體，此外右側也有囊腫及水泡，目前仍需持續服藥並定期追蹤3至5年。術後她自覺身心靈恢復狀況良好，傷口也不大，但因本身有蟹足腫體質，目前仍在持續復原中。大陸歌手曲婉婷新冠疫情期間確診乳癌，確診後她一度難以接受，腦中唯一的念頭就是「希望自己能活下去」。經過思考後，她最終選擇接受單側乳房全切除手術，並放棄術後重建。曲婉婷表示，若接受重建必須植入人工義乳，除了對健康有所疑慮，未來每隔10至15年還可能需要再次手術更換，因此決定不進行重建，認為沒有必要為了外觀再接受手術。藝人朱芯儀2021年11月發現雙側乳房大小不一，就醫後發現是乳房纖維囊腫，沒想到短短1年內迅速長出3顆腫瘤，進一步確診乳癌第2至3期，且已擴散至淋巴。她接受乳房切除手術後，陸續進行化療、標靶治療及乳房重建，歷經1年多療程終於告一段落。回顧抗癌過程，朱芯儀坦言曾經歷焦慮、恐懼與低潮，最後告訴自己「清除所有壞細胞，重建我的人生，好好去做治療」，並持續透過健康飲食、規律運動及定期回診維持身體狀況。香港藝人李樂詩2021年罹患早期乳癌，由於有家族病史，她果斷選擇切除雙側乳房，之後接受乳房重建手術，卻接連面臨併發症。她透露，植入的組織擴張器曾嚴重移位，「那個擴張器幾乎移到了腋下，完全移位了，又瘀青又疼痛。」醫師後來為她取出擴張器並再次嘗試植入，但最終仍以失敗告終，期間歷經多次發炎、感染及全身麻醉手術，讓她身心俱疲。最後李樂詩決定放棄重建，坦然表示：「我覺得要接受，我依然都很漂亮。」更堅定表態：「已經受夠了，不想再做了。」本刊記者傳訊向許維恩經紀人求證是否將擔任愛爾麗旗下落髮診所代言人，截至截稿前，電話轉入語音信箱，訊息亦未讀未回。
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽！醫曝7大可能原因：身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時，常誤以為是缺乏鈣質或維生素，因而盲目補充營養品。對此，風濕免疫科醫師沈明忠指出，指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷（Nail pitting），極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊，切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示，指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中，角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬，約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變，若合併乾癬性關節炎，發生率更高達70%至80%。此外，圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病，也可能引發相同的指甲變化，必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上，沈醫師提到，西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病，而非僅進行局部修飾；醫師通常會依病情嚴重程度，採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑，甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間，患者在接受治療時務必保持耐心，循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外，沈醫師說明，臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等，都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節，有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調，指甲實為反映人體內部健康的鏡子，甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常；他建議，若民眾發現指甲出現點狀凹陷，同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑，或指甲增厚與甲床分離等症狀，應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷，把握治療的黃金期。
童年摯友竟是親妹！DNA揭家族隱藏秘密 「一直叫姨丈的人」竟是爸
英國37歲女子凱西（CaseyO’Connor）近日分享一段震撼的家族身世。她與從小形影不離的表妹阿蘭娜（Alana）感情深厚，兩人甚至常被誤認為雙胞胎。沒想到多年後，一個家族秘密逐漸浮出水面，DNA檢測更證實，這名陪伴她長大的「表妹」其實是同父異母的妹妹，而她一直稱為姨丈的男子，則是親生父親。英國《太陽報》（The Sun）報導，凱西表示，兩人從小住在隔壁，幾乎天天黏在一起。由於雙方母親是姊妹，阿蘭娜的母親唐娜（Donna）也一直是凱西家的重要支柱。凱西的母親琳達（Linda）長期罹患自體免疫疾病，病情惡化後於2017年離世，當時唐娜更全力協助家人處理後事，讓凱西十分感激。然而，阿蘭娜2020年突然打電話告訴凱西，唐娜懷疑兩人其實是同父異母的姊妹，原因是琳達當年懷孕期間曾住在唐娜家，而唐娜懷疑琳達與自己的丈夫布魯斯（Bruce）發生過關係。起初凱西完全不相信，認為這個說法荒謬至極，也因深愛一直照顧自己的父親，不願直接追查真相。直到2024年，凱西因健康問題接受治療，在深入了解家族病史時，發現自己的生物學背景存在許多疑問，這才決定重新面對多年前的傳聞。她向一直視為父親的男子坦白此事，沒想到對方竟表示自己早已有所懷疑。兩人於是接受DNA檢測。2025年2月，結果證實凱西與這名男子並無生物學上的父女關係，但對方仍對她表示，「你永遠都是我的女兒」，讓凱西感動落淚。隨後，阿蘭娜也接受DNA檢測。幾週後，兩人一起打開報告，結果顯示兩人確實具有姊妹關係，證實多年來最親密的童年玩伴，原來真的是自己的妹妹。得知真相後，凱西最擔心的是唐娜的感受。畢竟唐娜與琳達曾是摯友，在琳達住院期間更幾乎寸步不離照顧她。凱西坦言，自己一度對已故母親產生怨恨，也難以接受這段往事。不過，唐娜最終選擇原諒。她表示「人都會犯錯」，願意原諒琳達與布魯斯。凱西被她的寬容深深感動，也認為這場身世風波雖然帶來巨大衝擊，卻意外讓家人更加緊密。如今，凱西與阿蘭娜依舊親密，她表示兩人雖然直到成年後才知道彼此真正的姊妹身分，但「一輩子都像姊妹一樣」。她也坦然面對這段家族秘密，認為DNA揭開的真相只是家族歷史的一部分，如今塵埃落定後，彼此的感情反而比過去更加深厚。
痛憶「廣播皇帝」心肌梗塞死裡逃生 良山兄女兒憂遺傳自律抗病
曾以〈土窯雞〉、〈燒酒螺〉等經典叫賣廣告聲深植人心的藝人陳思安，近日登上《聚焦2.0》，除了分享經典叫賣聲的幕後故事，更透露自己是台語天后江蕙的超級粉絲。陳思安的父親是人稱「廣播皇帝」的知名廣播人良山兄，從小家中就常有余天、陳盈潔等大咖藝人作客。她回憶學生時期江蕙憑〈你著忍耐〉走紅時，某次得知偶像要到家裡拜訪，她故意在江蕙經過房間時大聲唱卡拉OK，成功吸引天后注意，江蕙聽完更主動誇讚「唱得很好，有我的味道」，讓她至今難忘。因為太喜歡江蕙，陳思安更仔細觀察偶像的演唱細節，從站位、表情到麥克風運用都不放過，甚至深入研究如何利用麥克風挪動製造鼻音，以及字句間的獨特抖音，節目現場更親自示範模仿，展現對偶像的熱愛。而她如今讓人耳熟能詳的叫賣聲，則是意外的產物。當時堂哥開設錄音室，土窯雞老闆找上門請她試錄，面對毫無經驗的陳思安，老闆請她想像「聲音一出就要讓人想買」的感覺，沒想到後來隨著發財車穿梭大街小巷，意外成為許多民眾的共同回憶。陳思安的父親是人稱「廣播皇帝」的知名廣播人良山兄。（圖／年代提供）除了演藝歷程，陳思安也坦言自己的健康隱憂。她透露家族中有超過10位長輩曾罹患糖尿病，尤其父親與祖父都有糖尿病史，讓她格外擔心自己也受到遺傳影響。此外，她已故的父親良山兄過去曾兩度與心肌梗塞死神搏鬥，「3條血管塞2條」，緊急在台大接受心血管繞道手術才救回一命。親歷父親走過生死關卡，加上龐大的家族病史，讓陳思安更加重視個人健康管理。如今她嚴格落實「每天至少走30分鐘、飲食自律、有空拍打八窩」等習慣，全力對抗遺傳病史。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
顱內動脈瘤風險高4倍！30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血，被緊急送往義大醫院急診，檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查，不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病（以下簡稱多囊腎），更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤，經完整評估後採用微創介入治療，術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病，醫師也安排家族篩檢，結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎，經追蹤與治療後，目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高４倍！自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD），俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」，是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出，多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡，隨著時間推移，腎功能將逐步惡化，嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病，若父母其中一方罹病，子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示，多囊腎並非僅影響腎臟，而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常，血管壁也較脆弱，在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤，其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示，多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍，約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險，在於未破裂前大多沒有明顯症狀，許多患者直到健康檢查，甚至發生腦出血時才被發現，因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示，一旦動脈瘤破裂，可能造成蜘蛛網膜下腔出血，不僅會引發劇烈頭痛、意識改變，甚至昏迷，據統計約有三分之一患者可能因此死亡，另有三分之一即使救回生命，也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此，顱內動脈瘤是否需要治療，並非等到出現症狀才處理，而是應依據動脈瘤大小、位置、形態，以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素，由醫師綜合評估是否及早介入治療，以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險，建議及早接受治療，以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示，傳統開顱手術因治療時間較長，患者需剃除部分頭髮，且頭部傷口較大，手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步，微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術，需將導管放入動脈瘤內部放置線圈，藉此減少血流進入動脈瘤，使其逐漸封閉，但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂，對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置，則透過重新導引血流方向，降低血流持續衝擊動脈瘤壁，使動脈瘤逐步閉塞，同時於裝置表面採用特殊設計，可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術，血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部，可降低術中破裂風險；傷口僅約原子筆筆芯大小，治療時間約30分鐘至1小時，術後恢復快，外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示，血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效，持續追蹤2至3年後，成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為，對於多囊性腎臟病患者而言，動脈瘤型態呈多發性，好發位置較為複雜，且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱，因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒，若本身患有多囊性腎臟病，或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形，都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險，但因早期幾乎沒有症狀，容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA（磁振造影血管攝影）篩檢，及早發現動脈瘤，並依風險評估採取適當追蹤或治療，以降低動脈瘤破裂風險，並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師：「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院！70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
高血壓、糖尿病非唯一主因 醫示警3大傷腎人格：拖20年才肯洗腎
台灣目前約有200萬名慢性腎臟病患者，洗腎人口更是逼近10萬大關。過往大眾普遍認為，高血壓、糖尿病或遺傳是導致洗腎的主因，然而腎臟科醫師洪永祥指出，臨床上有許多飲食清淡或無家族病史的患者也面臨腎衰竭命運，關鍵竟在於「傷腎人格特質」所帶來的慢性傷害；對此，他特別整理三大高風險性格，提醒民眾正視心理因素對身體器官的影響。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，常遇到腎友崩潰詢問，明明吃得清淡又沒有家族病史，自己為何會腎衰竭。洪醫師說明，除了傷腎疾病跟習慣因素，關鍵藏在「傷腎人格」裡面。洪醫師點出，第一種是「完美主義的拼命三郎」，這類族群往往責任感過重、習慣長期硬撐。當人體長期處於高壓與焦慮狀態時，交感神經會過度興奮並分泌大量壓力荷爾蒙，進而引發全身血管劇烈收縮；一旦腎臟血管長期處於收縮狀態，就會導致腎壓過高與慢性缺氧，最終演變成腎臟組織纖維化與硬化。其次為「逃避現實的鴕鳥性格」，洪醫師解釋，這類人對身體警訊常視而不見，從慢性腎衰竭發展到洗腎通常長達20、30年，但國內卻有近兩成患者首次至腎臟科就診就被宣告必須洗腎，意即拖延了20年以上。由於腎臟是沉默的器官，內部並無痛覺神經，當出現泡泡尿、水腫或極度疲憊等症狀時，腎功能往往已剩不到三成，常因抗拒健檢而錯失黃金治療期。最後則是「聽信偏方的熱心神農氏」，洪醫師指出，這類患者雖熱衷養生，卻盲目排斥正統醫學，他們容易聽信網路、地下電台或鄰居推薦，自行購買不明成分的顧腎神藥、偏方，甚至將消炎止痛藥當成保健品天天服用，這種錯誤的補身觀念極易直接破壞腎臟，造成急性腎小管壞死，進而加速步入洗腎的命運。面對難以根除的人格特質，洪醫師建議民眾應為性格建立「護腎安全閥」。像是「拼命三郎」應將休息與喝水強制排入工作行程，並把充足睡眠視為必要的績效考核；「鴕鳥性格者」則可將健檢外包給家人，約定在固定紀念日由家人強迫帶往檢查，克服抗拒心理；而「神農氏性格」則應將研究熱情轉向正規把關，服用任何偏方或保健品前，務必先諮詢專業腎臟科醫師。
乳房摸不到硬塊也可能是乳癌？ 醫揭警訊：早期發現存活率高達96.3%
乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一位，但早期往往沒有明顯症狀，甚至摸不到硬塊。花蓮慈濟醫院一般外科醫師何靜淳提醒，乳癌若能及早發現、及早治療，存活率相當高，一期乳癌存活率已高達96.3%；花連慈濟中醫部中醫腫瘤中心主任賴東淵教授也強調，中醫在抗癌過程中扮演關鍵的輔助角色，可依患者體質，減輕化放療期間的噁心、疲憊與神經麻木等副作用，中西醫團隊攜手合作，能為乳房健康築起最堅實的防護網。基因到生活型態 多重因素提高乳癌風險何靜淳醫師表示，乳癌危險因子除了女性、高齡、基因變異及家族病史外，肥胖、缺乏運動、抽菸、飲酒及荷爾蒙補充療法等生活型態因素，也可能增加罹癌風險。乳癌可能出現乳房硬塊、乳頭內縮、異常分泌物、乳房皮膚橘皮樣變化、乳暈紅腫或腋下淋巴腫大等症狀，但也可能完全沒有徵兆，因此定期篩檢格外重要。篩檢異常不等於罹癌 醫籲先複查再判斷另外，針對不少民眾收到乳房篩檢異常通知後感到焦慮，何靜淳醫師指出，篩檢異常不代表一定罹癌，可能與乳腺緻密、良性腫瘤、鈣化點或影像判讀需求有關，但仍應依照醫囑回診複查，透過進一步影像檢查或切片確認病因。她強調，乳癌發生率雖高，但早期發現後治療成效良好，切勿因害怕而延誤就醫。化療後噁心疲憊怎辦？中醫提供輔助支持除了正規醫療治療外，賴東淵主任表示，中醫在乳癌照護中，主要扮演輔助角色。像是患者可透過中藥及針灸協助減輕化療、放療期間常見的噁心、疲倦、食慾不振及周邊神經麻木等副作用，幫助病人順利完成療程、提升生活品質。何靜淳醫師（右二）、賴東淵教授（左）、陳鈺云組長（右一），帶領民眾從乳癌篩檢、治療到癌後調養，了解癌症防治的重要觀念。賴東淵主任建議，平時可透過規律運動、充足睡眠、情緒管理及腹式呼吸等方式維持身心平衡，也可適度進行耳輪按摩等簡易保健。不過，中藥、保健食品及偏方不宜自行使用，應由專業醫師評估，以免影響治療效果。【延伸閱讀】罹患乳癌先別慌！HER2陽性、PIK3CA突變等族群均有多元治療可運用HER2陽性乳癌復發風險高？關鍵治療策略就在「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68829
30歲美妝女神突宣布罹乳癌！生活超自律仍中鏢 她揭最大警訊
年僅30歲、擁有超過20萬訂閱的美妝YouTuber Cara Wu，近日突然公開一項人生重大消息。向來以健康形象示人的她透露，今年5月被診斷出罹患乳腺癌（乳癌），消息曝光後震驚不少粉絲。由於她平時維持規律運動與健康飲食習慣，也沒有相關家族病史，讓她坦言得知結果時一度難以置信。Cara Wu表示，過去一直以來都相當重視身體健康，不僅長期維持運動習慣，也鮮少接觸菸酒，生活作息規律，飲食則以天然原型食物為主。因此當醫師告知確診結果時，她腦中第一時間浮現的不是治療問題，而是不斷思考究竟是哪個環節出了狀況。面對外界關心，她透露醫師曾提醒，不必過度執著於尋找病因，因為乳癌本來就是女性常見癌症之一，許多患者也找不到明確致病原因。不過在反覆回顧自己的生活後，她認為長期累積的心理壓力，或許是自己最需要正視的一環。Cara坦言，自己個性向來習慣把情緒往心裡吞，不願意讓身邊的人擔心，很多事情都選擇獨自承受。即使遭遇挫折，也習慣先照顧別人的感受，再處理自己的情緒。她認為這種長期壓抑的生活模式，雖然看似平靜，卻可能在不知不覺中對身心造成負擔。她也分享確診後最大的改變，不是身體上的不適，而是開始重新學習面對自己的情緒與需求。過去總認為堅強就是忍耐，但如今逐漸明白，適時求助、表達感受，甚至承認自己的脆弱，同樣是一種勇氣。目前Cara尚未正式展開完整療程，但已開始為後續治療做準備。她坦言，對於未來仍有擔憂與害怕，尤其治療過程可能帶來的外貌變化讓她難免焦慮。不過經過這段時間沉澱後，她選擇用更樂觀的心情面對挑戰，也相信自己能一步步走過難關。藉由公開自身經歷，Cara也呼籲女性朋友不要因年輕就忽略健康警訊，平時可多留意乳房及腋下是否出現異常變化，並養成定期檢查習慣。她希望自己的分享除了讓粉絲了解近況，也能提醒更多人重視身體與心理健康，不要等到問題出現後才開始面對。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
男腸癌四期「9年沒復發」！女乳癌一期3年又長腫瘤 醫揭關鍵差異
「保持樂觀真的能改善病情？」這個問題在醫學界長年受到討論。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日分享案例指出，雖然樂觀心態不能直接取代治療，但臨床上確實觀察到，長期處於高度壓力與焦慮的患者，癌症復發機率往往較高，而心情穩定、願意正向面對疾病的人，病況有時會出現超乎預期的改善。陳榮堅近日發文分享2個案例，首先是1名50歲男性因長期血便，在家人勸說下才就醫檢查，最後確診為大腸癌第四期，且癌細胞已轉移至肝臟2處。依照病情，患者需先接受同步化學與放射治療（CCRT），待腫瘤縮小後再進行手術。不過，陳榮堅在治療過程中發現，患者面對病情始終相當從容，幾乎看不出恐懼與焦慮。進一步詢問後，患者坦言自己曾歷經2次生意失敗的人生低谷，如今事業重新站穩，認為生病也是人生安排的一部分，「去面對就好」。更令人意外的是，患者完成CCRT療程後，原本轉移至肝臟的癌細胞竟完全消失，醫療團隊後續僅針對大腸病灶進行手術與追加治療，至今追蹤已長達9年，癌症皆未復發。陳榮堅指出，以第四期大腸癌來說，5年存活率通常僅約10％至20％，患者恢復狀況相當罕見。相較之下，另名30歲女子初診時僅為第一期乳癌，腫瘤約1公分，沒有家族病史，也無特殊高風險因子，整體條件相當良好。醫師原評估，只需局部電療與口服抗荷爾蒙藥物即可控制病情。然而，患者陷入高度焦慮，即使檢查結果正常，仍頻繁回診要求檢查，約3年後右側乳房再次發現新腫瘤，確診乳癌復發。陳榮堅表示，醫學上雖無法直接證明「樂觀」能治癒癌症，但壓力、情緒與免疫系統之間確實存在關聯。長期焦慮可能影響睡眠、賀爾蒙與免疫功能，進而影響病情發展，因此除了正規治療外，心理狀態與情緒支持同樣重要。
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死！醫示警：4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而，黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例，指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因，包括：肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離，而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等，都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作，不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文分享，有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動，身邊朋友都認為他是「最健康的人」，沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時，人已經失去生命跡象，最終死因被判定為「心因性猝死」（Sudden Cardiac Death）。黃軒醫師指出，許多人誤以為猝死與年輕人無關，但醫學統計其實早已顯示，心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會（AHA）資料，每年有超過35萬人死於院外心臟驟停，其中相當比例發生在40歲以下族群，而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明，年輕人猝死最常見的3大原因包括：「肥厚型心肌病變」（HCM），心臟壁異常增厚，運動時突然引發致命心律不整，「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」，包括Brugada症候群、WPW症候群等，平常心電圖可能正常，壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死，家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」，高血壓年輕化趨勢下，主動脈像氣球一樣撐破，患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識，只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒，真正可怕的並非死亡來得突然，而是身體其實早已發出警訊，卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆，包括：運動時突然頭暈或眼前發黑；不明原因心悸、感覺心臟漏拍；曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓，以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調，這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞，而可能是心臟正在求救。身為重症醫師，黃軒醫師也坦言，自己看過太多類似悲劇，例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問：「他昨天明明還好好的，為什麼？」很多時候，即使是醫師，也很難給出讓家接受的答案，但他認為，如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查，也許就有機會更早發現潛藏問題。最後，黃軒醫師也呼籲民眾，不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議，若家族有心臟病病史，應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查，同時學習CPR與AED操作，因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調，「年輕不是保護傘」，心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
林逸欣父親癌逝！醫師示警攝護腺癌好發「這年紀」 籲50歲以上做1檢測
女星林逸欣父親、台南名醫林春銘於4月18日因攝護腺癌末期辭世，享壽73歲。張家銘醫師曾分享過關於攝護腺癌醫療知識，攝護腺癌常在無明顯症狀下發展，等到出現不適時，多已進入較晚期階段。張家銘表示，攝護腺癌為男性常見癌症之一，尤其在60歲以上族群中發生率明顯增加。臨床上，不少患者在確診前並無症狀，也缺乏家族病史，使得疾病更具隱匿性。他指出，實際上多項風險因素早已存在於日常生活之中，只是未被重視。研究顯示，攝護腺癌的形成與多重因素相關，包括生活習慣、環境污染、荷爾蒙變化及基因條件等。當這些因素交互作用時，可能提高罹患風險。數據指出，該疾病診斷的中位年齡約為67歲，且不同族群之間存在發病率差異。此外，若帶有BRCA1、BRCA2或TP53等基因突變，風險亦會顯著上升。隨著醫療科技進步，現今已可透過多基因風險評估，協助辨識高風險族群。張家銘指出，雖然基因無法改變，但透過檢測結果可提早採取預防措施，提高早期發現機會。在荷爾蒙方面，睪固酮與攝護腺健康密切相關。研究指出，過高的自由睪固酮濃度可能增加罹癌風險。此外，日常生活中的環境荷爾蒙干擾物，如塑膠製品、農藥及部分化學用品，也可能影響體內荷爾蒙平衡，進一步增加疾病發生機率。飲食與生活型態則被視為可調整的重要因素。研究指出，多攝取植物性食物，如十字花科蔬菜、豆類與大蒜，可能有助降低癌症風險。同時，維生素A、D、E、C與B群在抗氧化與免疫調節方面亦扮演重要角色。此外，體重控制與規律運動同樣關鍵。肥胖、胰島素阻抗與慢性發炎被認為與攝護腺癌相關。醫師建議，每週進行至少150分鐘的中度有氧運動，例如快走或游泳，有助於改善代謝並降低風險。在環境因素方面，減少接觸塑膠製品與含有化學添加物的用品，被認為有助降低體內累積的環境荷爾蒙干擾物。醫界建議，從日常生活中著手，逐步降低暴露風險。針對篩檢部分，攝護腺癌雖早期無明顯症狀，但若能及早發現，治療效果良好。醫師建議男性每年進行一次攝護腺特異抗原檢測，加上數位肛門指診（DRE）或攝護腺超音波，就能早一步發現異常。特別是50歲以上或具家族史者，更應主動與醫師討論篩檢安排。
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶，平時有血壓控制不穩的問題，日前因突發劇烈腹痛被送往急診，經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」，竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上，血管壁已薄如蟬翼，猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」，情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低，醫療團隊採局部麻醉，搭配微創血管內支架置放術，於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）心臟血管外科醫師顏旭霆指出，腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀，卻可能在瞬間惡化，是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示，腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤，而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆，臨床上常見於65歲以上長者，特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者，更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出，多數患者平時並無不適，常常是透過健康檢查才被發現，但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動，甚至昏厥或休克，可能已接近破裂，需立即就醫。顏旭霆醫師指出，近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣，恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例，顏旭霆醫師分析，患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤，但因血壓控制不穩，導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說，當瘤體超過一定大小或出現症狀時，就需積極評估治療方式。除了傳統手術外，目前也可透過血管內支架置放等方式處理，減少對身體的負擔。針對治療方式，顏旭霆醫師指出，傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管，對於心肺功能較弱的長輩來說，術後容易併發肺炎或長期臥床，甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」，僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑，透過導管技術精準置放支架，隔絕血流對脆弱血管壁的壓力；且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動，也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒，高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍，同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食，並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤，應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化，確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫，竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康，長期受「火燒心」困擾，直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現，王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後，確認胃部出現潰瘍與異常增生，已進入癌前病變階段。所幸因發現及時，協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除，擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因，根據衛生福利部資料顯示，台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出，胃癌好發於50至70歲族群，其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子，臨床觀察顯示，高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體，並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到，感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應，可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」，若未及時處理，極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛，這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒，這類症狀常導致病人延誤就醫，使得許多人在確診時已進入中晚期，錯過最佳治療時機，因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群，幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步，但臨床上已有多種輔助工具可供選擇，協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況，進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾，陳彥志醫師說明，「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態，過程無需侵入操作，極適合作為第一線篩檢，若檢測結果呈陽性，醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象，因尚未侵犯深層組織或轉移，可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點，患者術後生活品質與一般人無異。研究指出，早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期，治療方案通常需包含部分或全胃切除，甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調，這不僅會增加身體負擔，也可能影響術後的營養吸收與進食，存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診，相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險，建議日常應養成良好飲食習慣，減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會，若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕，應儘速就醫，切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒，預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關，建議民眾若發現感染，應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整，能有效阻斷病程演變，達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐！醫警告：幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
18歲竟確診大腸癌三期！ 醫揭2症狀是警訊：別再當成小毛病
大腸癌連續10多年位居國人癌症發病率的首位，不僅死亡率高，更有年輕化趨勢，更有18歲的少年確診了大腸癌三期。對此，胃腸肝膽科醫師舒敬軒示警，多數年輕人對身體警訊的敏感度不足，往往把異狀當成小毛病，錯過了黃金檢查時機。舒敬軒於臉書粉專發文表示，大腸癌正在年輕化，就有18歲的少年確診大腸癌三期；2026年最新臨床數據顯示，年輕人從「感覺身體不適」到「確診大腸癌」，平均比長輩多拖了128天，而這4個月的差異，往往就是病情蔓延關鍵，係因太習慣將身體警訊歸類為小毛病。舒敬軒提到，許多年輕人發現排便帶血，直覺會認為是痔瘡，但壞細胞作怪不分年齡，在與血便作伴時，癌細胞可能正在腸道內加速擴張；雖然痔瘡確實會出血，但大腸癌也會，只要發現血便情況持續2週沒有改善，就可能是身體在發出求救信號。舒敬軒指出，如果經常感到腹部不明原因悶痛，即便一般的常規檢查（如超音波）顯示正常，但症狀依舊存在，建議進一步安排大腸鏡，排除結構性的病變可能。舒敬軒說，若長期排便習慣改變，或不明原因腹痛、家族病史，千萬別再因為「年輕」而掉以輕心，應立即諮詢醫師。
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉：一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢，胃腸肝膽科醫師張靖指出，有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查，竟發現體內長了息肉，切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」，這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」，強調減少攝取加工肉品的重要性，以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享，這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉，切除息肉後，病理化驗確認為大腸腺瘤（adenoma）。張醫師說明，這類腺瘤被視為大腸癌的前身，若未及時發現並處理，極可能演變為惡性腫瘤。對此，張醫師表示，為了加強患者的飲食防護意識，他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」，希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒，讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道，張醫師進一步說明，世界衛生組織（WHO）旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」；他強調，預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取，張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維，以促進腸道蠕動，減少有害物質在體內滯留的時間，從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食，生活型態的改變同樣重要，張醫師指出有醫學實證，肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手，因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動，以及戒除菸酒，皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道，而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率，不容小覷。最後張醫師呼籲，由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀，定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤，能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾，更應提早開始安排篩檢，切莫因自恃年輕而掉以輕心，並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。