家醫院
」 醫院 以色列 醫師 加薩 護理師
救護車撞坑洞後「復活」?女子宣告腦死卻恢復呼吸 醫師揭可能原因
印度北方邦近日發生一起引發關注的醫療事件。一名女子被醫院判定為「腦死」後,家屬以救護車將她送回家準備辦理後事,不料途中車輛因輾過道路坑洞產生劇烈顛簸,女子竟突然出現呼吸跡象,事件曝光後在當地引發廣泛討論。綜合《印度時報》與《新德里電視台》等媒體報導,這名女子為居住在皮利比特(Pilibhit)的維妮塔.舒克拉(Vinita Shukla)。她於2月22日在家中突然昏倒,家人先將她送往當地醫院,之後又轉送至巴雷利(Bareilly)的一家私人醫院治療。丈夫庫爾迪普.舒克拉(Kuldeep Kumar Shukla)表示,妻子當時病情十分危急,在接受約2天治療後,醫師告知家屬病患幾乎沒有生命反應,並認為已接近腦死狀態,存活希望不高。丈夫回憶,當時妻子已沒有呼吸,只剩下微弱心跳。家屬在醫師建議下決定將她帶回家中,並通知親友準備後事。然而在返回皮利比特途中,救護車行經巴雷利附近哈菲茲甘吉(Hafizganj)時,車輛車輪撞上路面坑洞,導致車身劇烈晃動。就在顛簸過後,家人驚訝發現維妮塔重新出現呼吸跡象。家屬立即改變行程,將她送往皮利比特另一家醫院接受進一步檢查與治療。院方為她展開醫療處置後,患者情況逐漸好轉。主治醫師表示,醫療團隊曾懷疑患者可能遭蛇咬傷。部分蛇毒會造成暫時性神經麻痺與呼吸抑制,患者看起來可能像是失去生命跡象。醫師因此為她施打抗蛇毒血清並進行相關治療。醫師指出,在接受治療約24小時後,患者的狀況開始逐漸改善。經過約13天治療後,維妮塔已順利出院,目前在家中休養並恢復正常生活。事件曝光後,網路上流傳「救護車顛簸讓腦死患者復活」的說法。不過神經科醫師指出,從醫學角度來看,這種情況很可能是誤判。醫師表示,在醫學上「腦死」指的是腦部與腦幹功能完全且不可逆的喪失,包括呼吸中樞停止運作,一旦經嚴格程序確認腦死,理論上不可能再恢復生命跡象。專家指出,若患者之後重新出現呼吸或神經反應,通常代表當初並未真正達到腦死狀態,而可能是深度昏迷或毒素造成的暫時性症狀。至於救護車顛簸是否真的讓患者「甦醒」,醫師認為較可能只是時間上的巧合,與病情自然恢復或治療發揮作用有關。女子原被醫院判定接近腦死狀態,家屬將她送回家準備後事。(圖/翻攝自X,@IndiaToday)
直墜200公尺深谷!尼泊爾巴士釀19死25傷 外籍旅客也難逃
尼泊爾23日凌晨發生重大交通事故,一輛自博卡拉(Pokhara)開往首都加德滿都(Kathmandu)的客運巴士,在行經達丁縣(Dhading district)山區道路時翻落深谷,造成至少19人死亡、25人受傷。死者中包括1名英國籍人士,傷者則包含紐西蘭籍與中國籍旅客。事故巴士自博卡拉開往加德滿都途中失控墜谷,車上共44人。綜合《新華社》、《路透社》與《美聯社》報導,事發當時,巴士載有44人,行駛途中自道路邊緣墜落約200公尺,掉入特里蘇利河(Trishuli River。事故發生後,救援人員迅速趕赴現場,利用船隻與繩索將傷者自河中救至路面,再以救護車送往加德滿都兩家醫院治療。尼泊爾山區道路蜿蜒狹窄,交通安全問題長期受到關注。尼泊爾警方發言人表示,目前已確認部分死者身分,其中包括英國籍公民史都華多明尼克伊森(Stewart Dominic Ethan),另有紐西蘭籍旅客瑪麗伊瓦德(Mari Evade)在事故中受輕傷,經治療後已出院。至於其餘罹難者身分,仍在進一步查核中。警方初步調查指出,巴士疑似失控後自道路旁墜落至河谷,確切事故原因尚待釐清。尼泊爾內政部已成立由聯合秘書領導的五人調查委員會,負責全面調查事故經過,並提出防範類似事件的建議。報導指出,尼泊爾地形多山,道路多沿山勢修築,部分路段狹窄且維護條件有限,交通事故時有所聞。官方統計顯示,當地每年因道路事故造成數百人傷亡,交通安全問題長期受到關注。此次事故傷亡人數較多,再度引發各界對山區道路安全與客運管理的討論。救援人員在特里蘇利河展開搜救行動,將傷者自河谷救起送醫。
醫護血淚扛出健保傳奇 蔡壁如:全責護理與在宅醫療緩解爆量工作
具有護理師資格的前立委蔡壁如今(23)日表示,台灣的健保舉世聞名也獲得9成滿意度,但這背後是壓榨了許多「血汗工廠」無名英雄的青春和汗水堆積而成,尤其「護理人員」犧牲最多,「護師荒」毫不意外,一定要解決。前立委蔡壁如(圖)示警「護師荒」仍需制度面完善與執行面澈底落實。(圖/CTWANT攝影組)據了解,台灣護理人員平均服務年資只有7.7年「報廢」率甚高,每10家醫院至少有9家缺護理師,衛福部統計竟有4成具執照的合格護理人員根本不待醫療業了,而許多護理系學生看了護師「逃亡潮」也嚇壞了不願到臨床服務,留下來的人真到醫院實習時又跑了一波不習慣的年輕人,在在都是隱憂。蔡壁如回顧,過去新冠Covid-19病毒流行愈演愈烈時,即使至親好友都不願正面接觸染疫的病患,都是醫護工作者不分晝夜地照護病患,多年來他們更締造台灣健保的傳奇,這些無名英雄中「護理人員」是付出與報酬最不成比例、犧牲最多且人數最龐大的一群。蔡壁如說,自己曾經是30年台大醫院外科加護病房護理師,那時每天上班10多小時,輪班、病人臨時有狀況等都要隨時待命(ON CALL),心情緊繃壓力之大一般民眾不敢想像。她舉例,上班時間除了10幾小時要命外,也不保證有時間吃飯,必須抓空檔把便當「扒完」,太忙時就只能喝飲料果腹,甚至連上廁所時間都是問題,下班之後還要在職教育、做報告、開會,才有辦法維持護理師專業性,然而事多、責任重、壓力大又領著不符比例的薪資,護理師流動率高根本毫不意外。蔡壁如再以生活所見舉例「問題大了」,因為農曆年前一名鄰居因為心臟問題跑去地區醫院連串檢查及內科治療後仍不見改善,只好無奈接受醫師建議排程進開刀房手術,沒想到一排就是三個月後,只因「護理師不夠」,真的很無奈。蔡壁如點出,實際臨床問題該推廣「全責護理」,由醫院聘僱培訓與管理照顧服務員,包辦病患在醫療以外的清潔、進食、如廁等基本照顧工作,這些就別打擾護理人員了,但目前僅台北市立聯合醫院系統有編列公務預算推動全責照護,希望能普及。此外,醫護團隊也該直接進入病患家中提供醫療服務,讓行動不便、失能或末期病患在熟悉的家庭環境中接受照護,以替代傳統的住院模式,不要大病、小病都擠到醫院急診,該讓醫院好好處理急症,減少過度醫療與臨床護理人力的浪費。醫院聘用「全責護理」管理服務員是緩解「護師荒」的辦法之一。(示意圖/CTWANT攝影組)蔡壁如重申,護理師一直站在醫療產業的第一線絕對值得大大尊敬,近年來政府部門也很認真檢討護理師血汗勞動問題並提出具體解決方案,像是檢討合理的護病比、提高夜班費用等,慢慢讓護理師們能夠在安心、快樂的工作環境中守護民眾健康,只是「制度面」要加速,法制化保障護理師權益不能拖延,實際臨床面也要落實,畢竟你我「不知哪天會用到」,這絕非開玩笑。
媽媽不易2/女團成員罹患罕見病 產後「陰道流出糞便」
蔡允潔於2022年結婚,婚後生下女兒「小福星」,並於去年7月再迎來兒子「小福寶」,然而產後卻出現骨盆腔問題,導致目前無法久站,甚至連抱小孩都會感到不適,只能採取中西醫並行的方式治療,盼能盡快找出病因、對症根治。張可昀(小甜甜)於2021年生下女兒,產後原本積極控制體重,卻反而愈來愈胖,甚至在停止哺乳後月經仍未恢復。她先後前往三家醫院抽血檢查,才發現產後體質出現變化,被診斷出有甲狀腺功能低下、雄性激素過盛及多囊性卵巢等問題。Ella於2012年與賴解孵結婚,婚後生下兒子勁寶。迎來成為母親後的第三個母親節時,Ella也在臉書分享為人母的酸甜苦辣,並首度透露自己產後曾飽受子宮與膀胱脫垂所苦。她坦言,生完小孩後只要打噴嚏、跳躍或跑步,就會出現尿失禁情況,對日常生活造成極大影響,最後才透過懸吊手術才得以改善。AKB48、SDN48前成員浦野一美於2022年結婚、隔年生女,去年她更新部落格並上傳YouTube影片,坦言產後罹患約萬分之一機率的罕見併發症「直腸陰道瘻管」,導致糞便會從陰道排出。她透露產後惡露長達3個月,確診期間身心備受煎熬,之所以公開經歷,是希望讓更多患者了解此病,並強調該疾病與年齡無關,常發生於首次生產的女性身上。
勞資協議陷僵局!紐約市恐迎史上最大規模護理師罷工 州長宣布緊急狀態
美國紐約市恐迎來史上規模最大的護理人員罷工。若護理工會與院方未能在最後期限前達成初步協議,近1.6萬名護理師最快將於週一清晨正式罷工,對當地醫療體系帶來重大衝擊。醫院方面則表示,已針對可能出現的工作中斷做好準備,並強調即使罷工發生,仍會維持基本醫療服務,呼籲民眾若有緊急醫療需求,切勿延誤就醫。ABC新聞報導,代表護理人員的紐約州護理協會(NewYork State Nursing Association,NYSNA)指出,罷工行動最早將於週一上午6時展開,並計畫於上午10時在紐約長老會醫院召開記者會,說明勞資談判破裂的原因與後續行動。工會強調,這將是紐約市歷來最大規模的護理人員罷工。對於可能出現的醫療危機,紐約州州長霍楚(Kathy Hochul)已於上週五宣布進入緊急狀態,提前部署應變措施。霍楚呼籲,醫院與工會在最後關頭持續協商,避免罷工成真,並警告此舉「可能危及成千上萬名紐約市民與病患的生命安全」。她強調,雙方應留在談判桌前,直到問題獲得解決。報導指出,這次罷工若成真,將影響紐約市5家由私人經營的大型醫院,包括西奈山醫院、西奈山晨邊醫院、西奈山西院、蒙蒂菲奧里愛因斯坦醫院,以及紐約長老會醫院。工會指出,這些醫院是全市資源最充足、財務狀況最雄厚的醫療機構,卻在談判中拒絕接受保障護理人員與病患安全的條件。NYSNA表示,截至週日為止,與上述5家醫院的勞資協商毫無實質進展,影響超過1.5萬名護理人員。工會訴求包括全面加薪、確保安全的人力配置、完整的醫療保險與退休金制度,以及防範職場暴力的具體保護措施。據了解,現行護理人員合約是在2023年歷經為期3天的罷工後達成,並已於去年12月31日正式到期。目前院方對工會的要求態度強硬。西奈山醫療體系發言人表示,院方仍秉持誠意談判,但已為可能長期罷工做好準備,並批評工會再次號召護理人員離開第一線,將對醫療運作造成衝擊。蒙蒂菲奧里愛因斯坦醫院則直指,工會提出總額高達36億美元、包含近40%加薪幅度的要求過於激進,並批評工會反對在急診室設置緊急警報按鈕等安全措施,恐使病患暴露於更高風險之中。院方表示,正為可能持續數週的罷工投入必要資源,確保社區醫療不中斷。值得注意的是,工會上週已陸續與多家醫院達成初步協議,成功避免部分罷工行動,包括長島3家北威爾健康系統醫院,以及布魯克林醫院中心、威科夫高地醫療中心與布朗克斯醫療體系,但與紐約市最富有的這5家醫院之間的僵局仍未化解。NYSNA主席哈根斯(Nancy Hagans)指出,這些醫院拒絕簽署公平合約,甚至試圖削減護理人員醫療福利,與護理師在流感高峰、新冠疫情期間冒險守護病患的付出形成強烈對比。她並提到,近期布魯克林醫院發生的警方槍擊事件,再次凸顯醫療人員所面臨的職場暴力風險,也成為工會堅持安全訴求的重要背景。
YT名醫可信嗎? 真醫師揭詐團「AI假醫師」3破綻:想騙長輩買保健品
在YouTube看到的「白袍醫師」真的存在嗎?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼近日指出,網路上出現多支由AI生成的假醫師影片流竄,說法看似專業,內容卻高度重複,實際也查無此人,鎖定對象正是最容易受騙的長輩族群。蔡明劼昨天(27日)在臉書粉專發文表示,最近使用YouTube時,系統自動推薦了幾段醫療影片,標題寫著「陳醫師主講」,他點進去聽了十幾分鐘,雖然內容講得頭頭是道,但有些細節還是怪怪的;沒想到的是,下一支推播的影片內容竟與陳醫師有90%重複,只是改成「林醫師」並換個語氣而已。蔡明劼說,他一度懷疑是不是創作者互相抄襲,經過仔細觀察才發現,這兩位醫師都沒有公開全名,也沒有相關服務院所,拍攝背景乾淨得像樣品屋,「他們根本不是真人,而是『AI生成的假醫師』!」蔡明劼提到,這並不是單一案例,過去台灣事實查核中心曾有報導指出,網路流傳「北榮與台大發現糖尿病元兇」,其實兩家醫院都澄清過根本沒這回事。蔡明劼示警,相關影片中某位「陳醫師」,在現實醫療體系中根本不存在,這些影片利用AI仿製自然的聲音,目的是為了推銷未經證實的保健品或減肥產品,而這類影片鎖定的族群其實是「長輩」,詐騙集團看準長輩愛看養生資訊、排斥長期吃西藥的心理,用「革命性療法」包裝誇大食療,誘導他們停藥轉而購買昂貴卻來路不明的保健品。對此,蔡明劼也呼籲,如果看到這類影片,請幫長輩多留心以下3個重點,別讓AI技術成為傷害健康的工具:1、看全名:只有姓氏、沒有全名與醫院職稱的,高度可疑。2、看背景:畫質過於平滑、背景整齊到不自然的影片要當心。3、找專業:身體有問題,請直接回診與醫師討論,切勿自行停藥、或服用來路不明的保健品。
張文砍人釀4死11傷!網問「為何傷患分送多家醫院?」 急診醫:正確做法
27歲男子張文19日發動恐怖攻擊,在台北車站M7出口、捷運中山站以及誠品南西店使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續作案,造成4人死亡(含張文)、11人受傷。對此,就有網友疑惑「為何傷者分別送往多間醫院?」急診醫師「達特傑生」便解釋,這樣是非常正確的做法,「正常人力充足下,一次也只能處理1至2位外傷重症病人。」最新傷亡名單如下: ●台北車站1、余姓男子:57歲,背部刀傷送台大醫院搶救,於19日晚間20時7分宣告死亡。2、劉姓男子:54歲,捷運局員工,輕微嗆傷,意識清楚,送馬偕。●中山站、誠品南西1、張文(嫌犯):27歲,因墜樓外科OHCA送國泰醫院,於19日19時42分宣告死亡。2、蕭姓男騎士:37歲,職業為保全,遭砍傷頸部,因外科OHCA送馬偕醫院,於19日20時10分宣告死亡。3、王姓男顧客:37歲,心臟遭砍,因外科OHCA送新光醫院,於19日22時13分宣告死亡。4、蔣姓男子:20歲,胸部穿刺傷,送內湖國醫,加護病房治療。5、汪姓男子:30歲,頸部外傷,送台大,加護病房治療。6、黃姓女子:56歲,左手受傷、肩部割傷,送中興。7、黃姓女子:50歲,左臉、下巴撕裂傷,送松山三總。●自行就醫共2男4女,分別前往新光、和平、輔大、國泰、亞東醫院及土城長庚,其中4人受傷地點在台北車站、1人於誠品南西、1人在中山站。至於為何傷患要分送多間醫院?急診科醫師「達特傑生」說明,即使是一間醫學中心級的急診急救室,同一時間最多能處理1至2位重度外傷甚至OHCA的病人,因此在事件發生後,在搶時間且未明白受傷者傷勢嚴重度下,分送至數間不同的大醫院急診是非常正確的做法,與目前急診壅塞或醫療能量不足是兩件事,「正常人力充足下,一次也只能處理1至2位外傷重症病人」、「這次我們的EMT救護弟兄很棒很專業!」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「急診室真的沒那麼大」、「這真的要急診人才懂啊!每次急救完外科OHCA,急診就像剛戰爭過般」、「而且還有血庫用血調度的問題,全塞同一家醫院血庫絕對炸掉」、「人力有限、急救空間跟設備有限,真的超級忙碌。一個OHCA病人就是需要耗費這麼多人力搶救,怎麼可能同時塞這麼多OHCA」、「補充一下,即使是送往車程較遠的醫院,在救護車上EMT/P的緊急措施並不會停止,譬如兇嫌OHCA,就是一路CPR壓胸,直到醫院急診人員接手」。
護理人力不減反增!台東醫院慶130週年 院長:讓專業真正用在病人身上
衛生福利部台東醫院歡慶130週年,今(23)在南京路市民廣場舉辦院慶,展示在醫療、社區健康、長照與防疫等領域的成果。院長王蘭福今(23)日強調,這所從1896年走到今天的醫院,始終肩負照顧偏鄉、推動公共衛生與守護弱勢的責任,如今推動硬體及智慧系統全面更新,期盼讓醫護「把時間還給病人」。衛福部台東醫院是許多台東人生命的起點。王蘭福說,台東醫院自1896年一路從診療所、總督府醫院、省立到署立醫院,陪伴地方走過不同時期,「50歲以上的台東人,有非常大比例是在台東醫院出生,這裡不只是一家醫院,更是台東人的共同記憶。」衛生福利部台東醫院今於南京路市民廣場舉辦130週年慶祝活動。(圖/中國時報蔡旻妤攝)衛生福利部台東醫院今於南京路市民廣場舉辦130週年慶祝活動。(圖/中國時報蔡旻妤攝)院內部分建物使用超過60年,這是必須優先改善的項目,醫院近年持續投入智慧化,包括智慧病房、智慧病歷與智慧藥局等,都是提升效率的重要工程。王蘭福坦言,「1家醫院藥品高達數百種,有些是名字很像、有些長相很像」因此未來透過智慧系統協助藥師配藥,只要掃描藥袋條碼,系統即自動開啟正確藥品抽屜,降低藥名相近造成的混淆,也可縮短民眾等候領藥時間。全台醫療院所面臨護理師離職潮,但台東醫院護理人力「不減反增」。王蘭福說,112年院內僅93名護理師,如今已增至118名,成長逾20人,他強調關鍵在於改善福利及工作環境、縮減文書時間,讓護理專業能真正用在病人身上。醫院也正全面導入智慧系統,包括病歷記載、病房與病床管理、手術排程等,未來可望讓護理師把更多心力放回照護本身,提升整體醫療品質。公立醫院肩負的不只是醫療,更承擔政府交付的各項公共衛生業務,王蘭福說,偏鄉醫療常「吃力不討好」,但「別人不做的,我們來要做」未來,希望藉由智慧醫療、硬體更新與更友善的工作環境,吸引更多台東子弟回到家鄉服務。台東醫院會繼續扮演偏鄉醫療的守護者,也要成為民眾信任、願意依靠的醫療夥伴。
南韓高中生昏迷遭多家醫院急診拒收致死 議員揭露:14家醫院「沒一間願意收他」
今年10月20日一早,南韓釜山一名17歲高三學生在校園內突然倒地抽搐,被趕抵的急救人員評估為「緊急患者」送醫治療,然而卻遭到多家醫院以「無兒童神經科值班」或「兒童重症無法收治」為由拒絕收治。這名高中生在在救護車上輾轉奔波長達1小時18分鐘,最後在前往下一間醫院求助途中死去。事件曝光後,引起韓國輿論譁然,今(22)日更有南韓議員透露,這名高中生一連被14間醫院拒絕,直到第15間醫院才表示願意收治患者。此事引發民眾批評,認為一條原本可以被拯救的生命因為醫療體系的鬼打牆而平白無故犧牲。綜合韓媒報導,南韓國會「公共管理安全委員會」的民主黨議員楊富南(音譯)22日從119急救中心和釜山消防局獲得的資料顯示,當日上午6時17分,釜山某高中教師發現當事學生倒地抽搐、意識模糊但仍有呼吸,立即撥打119求援。報導指出,救護人員在6時33分到場,隨即展開初步處置。救護人根據嚴重程度分級標準(Pre-KTAS),將患者病情評定為5級中位於第2級的緊急狀態,並依規定向具備抽搐處置能力的地區急診醫療中心求援。然而從6時44分起,救護隊與119緊急管理中心先後聯繫海雲台白醫院、東亞大學醫院、梁山釜山大學醫院、釜山大學醫院、釜山白醫院等多家醫院,均遭拒收,理由多為「兒童神經科無人值班」或「稍後回覆」。通聯錄音中,救護隊員情緒激動地向急救中心呼救:「3名隊員都壓在患者身上,海雲台白不行、東亞也不行!○○醫院說兒科沒值班不收!請快幫忙找醫院,手忙不過來了!」119急救中心隨即擴大範圍至鄰近昌原地區,仍連續遭到昌原韓麻音醫院、高神大學醫院、昌原三星醫院等拒絕或拖延。當日7時25分,患者意識完全喪失並發生心臟驟停,急救等級隨即升至最高的第1級。此時119中心再聯繫釜山醫療中心,對方仍以「兒童心臟驟停無法收治」為由拒絕收治患者。直到7時30分,第15家醫院「大同醫院」才勉強同意收治,但患者於7時35分抵達醫院時,距離報警已過1小時18分,經搶救後仍宣告不治。令人痛心的是,這名高三生已近成年,卻因多數醫院將17歲患者劃入「兒童」類別而屢遭拒收。釜山消防災難本部表示:「無法斷言若及時送醫是否能存活,但第2級患者若能盡快進入急診室接受專業處置,狀況應能大幅改善。」民主黨議員楊富男今日公開完整通聯紀錄後,向媒體痛斥這起事件是「患者因醫療延誤喪命的典型悲劇」,要求南韓保健福祉部、消防廳與醫療界立即提出具體改革方案。事件曝光後,韓國網路怒潮洶湧,網友痛批:「連心跳驟停都能拒收,醫院到底把人命當什麼?」專家則指出,韓國兒童專科醫師長期短缺、夜間及假日值班人力不足,綜合醫院往往以「無兒科專責」為由推諉,導致類似「醫療人球」悲劇屢見不鮮。
印尼分娩孕婦連遭4醫院拒收 轉送第5醫院途中「母子雙亡」引起全民公憤
近日,印尼巴布亞省(Papua)首府查亞普拉(Jayapura)發生一起令人心碎的醫療悲劇。一名分娩在即的孕婦卻因為種種原因一連被4間醫院拒收,最終在送往第5間醫院的途中與腹中胎兒雙雙喪命。事件曝光後,立刻在印尼社群發酵,引發民眾強烈不滿,質疑當地醫療系統對緊急病患的冷漠態度。巴布亞省省長則下令全省醫院及衛生中心,無論任何理由「不得拒絕病患就醫」,違者將面臨嚴厲處分甚至撤職。綜合當地媒體報導,這起事件發生在11月18日凌晨。來自森塔尼縣(Distrik Sentani)霍邦村(Kampung Hobong)的孕婦艾琳‧索科伊(Irene Sokoy)在凌晨約3點時感到腹部劇烈疼痛,懷疑即將臨盆,於是由家屬緊急用快艇將她送往最近的約瓦里醫院(RS Yowari)。然而,約瓦里醫院的醫療人員在檢查後,發現艾琳腹中的胎兒體重達4公斤,需要進行剖腹手術,最終因該院設備不足無法執行手術為由,將艾琳轉介到阿貝普拉地區醫院(RSUD Abepura)。然而家屬指出,當他們抵達阿貝普拉醫院後,院方並未接診,直接將艾琳轉介至迪安哈拉潘醫院(RS Dian Harapan)。在迪安哈潘醫院,艾琳再度面臨拒收命運,院方又將她轉回巴揚卡拉警察醫院(RS Bhayangkara)。至此,艾琳已連續在3家醫院碰壁,身體狀況十分危急。在巴揚卡拉醫院,醫護人員告訴家屬稱該院產科病房已滿,只能提供VIP病房,並向家屬開出約800萬印尼盾(約新台幣1.5萬元)的剖腹產費用,且需由現金支付。由於家屬經濟拮据,無法負擔高額費用(2025年巴布亞省最低月薪約428萬印尼盾),院方最終建議家屬再將艾琳轉往查亞普拉地區醫院(RSUD Dok II Jayapura)。然而,就在趕往該院的途中,艾琳突然停止呼吸,隨行醫護人員雖緊急施救,但母子2人最終均告不治。這起事件曝光後,在印尼社群媒體迅速饋擴散,引發輿論的軒然大波。許多網友痛批查亞普拉作為巴布亞省省會,醫療資源相對充足,卻出現孕婦連續被拒收的狀況,質疑醫療體系「無錢不醫」,痛斥「醫療殺人」。對此,巴布亞省省長馬琉斯‧法希里(Mathius Fakhiri)大為震怒,公開向全省醫院及衛生中心下令「無論任何理由,包括緊急情況,不得拒絕病患就醫」。違者將面臨嚴厲處分,「我警告你們,不要拒絕來求診的病人。如果還有人拒絕,我一定會讓他們丟掉工作!」此外,查亞普拉縣副縣長哈里斯‧理查德‧約庫(Harris Richard Yocku)也公開發生,表示自己所屬的政黨正致力於改善約瓦里地區醫院的基礎設施與服務品質,以避免類似悲劇再度重演。目前,有關當局尚未公布正式調查報告,各家醫院亦未對拒收理由作出詳細回應。民眾則呼籲政府盡快徹查責任,並全面檢討當地醫療緊急機制。據了解,印尼巴布亞省位於印尼最東側,該省分以豐富的自然資源為著稱,不過經濟發展仍相對落後,且當地人民未能充分從資源開發中獲益。導致該省經濟狀況與印尼其他地區存在顯著差異。同時因為地理位置關係,與國家傳統政治經濟中心存在地理距離,導致在印尼政府的資源分配上,巴布亞省都處於弱勢地位。
南韓醫療悲劇!學生突痙攣「這原因」無醫院接收 1小時後不治身亡
南韓釜山市中心於10月20日清晨發生一起學生死亡事件,根據《韓聯社》報導,釜山一名高中學生當天清晨約6時17分在校園附近突發痙攣,路人見狀立即通報消防單位,最終卻因為當地兒科醫療資源不足,導致延誤救治,釀成悲劇。據報導,救護車於報案後16分鐘、即6時33分抵達現場時,該名學生意識雖模糊,但仍能對外界呼喚作出反應。醫護人員隨即啟動後送流程,打算將學生送往釜山多家大型醫院就醫,卻接連遭拒。共有4家大型醫院以「缺乏小兒神經科後送醫療資源」為由,拒絕收治這名病患。釜山消防災害本部的救護指揮中心介入協助聯繫醫療單位,總計聯繫包括原先的3家在內共8家醫院,但皆以同樣理由拒收,最終連鄰近的慶尚南道昌原市醫療機構亦未能提供協助。在醫療資源不足與後送體系未能及時啟動的情況下,救護車在市區與鄰近區域奔波近一小時,至上午7時30分學生病況急轉直下,出現心跳停止。依當地規定,病患若發生心跳停止狀況,鄰近醫院即有義務接收。救護車於心跳停止後5分鐘內抵達就近醫院,但該名學生最終仍宣告不治。這起事件引發南韓社會廣泛關注,外界質疑即使身處大都會釜山,仍無法即時找到具備小兒科診療能力的醫療機構,顯示兒科醫療資源配置出現嚴重缺口,尤其在兒科與小兒神經科人力普遍短缺情況下,更凸顯醫療體系面臨的結構性危機。對此,釜山消防災害本部表示,當時確實無法找到具備收治能力的醫療機構,因此才擴大搜尋至鄰近地區,但後續仍未能完成轉送流程,亦無法及時啟動兒科後送應變機制,導致病患錯失救命黃金時間。
印尼校園內清真寺突爆炸釀54傷 人數恐上升!學校拉封鎖線
今(7)日印尼雅加達一所學校內的清真寺突然爆炸,現場一片混亂,初步傳出已有54人受傷,但警方仍在確認死傷人數,傷者人數恐怕會上升;不幸中的大幸是,有一些傷者已經出院。而發生爆炸的學校周圍已拉起封鎖線,還有多輛救護車在外頭待命。根據外媒《印尼之聲》報導,這起爆炸案發生於今日下午,雅加達北部一間高中的清真寺內,原本在進行週五禮拜講道,但不明原因發生爆炸。雅加達警察局長蘇赫里(Asep Edi Suheri)在記者會上表示,約有54名傷者,多為燒傷、被爆炸碎片擊中或受到其他小物體傷害;傷者們的傷勢輕重不一,有些已經出院。蘇赫里指出,傷者分別被送往位於雅加達中部Cempaka Putih的Yarsi醫院與伊斯蘭醫院(RS Islam Cempaka Putih)治療;警方已在兩家醫院設立臨時指揮中心,以協助家屬尋找正在接受治療的學生。而雅加達警察局公共關係部長赫爾曼托(Budi Hermanto)表示,爆炸發生於清真寺內進行禮拜時,一開始只有2名傷者被送醫急救,後續事態況大,受害者增至54人。關於爆炸原因,傳言與氣槍(Airsoft Gun)有關,但蘇赫里僅表示,目前無法核實,事故原因仍在調查中,現在的首要任務是救治傷者。而是故地點發生在清真寺,也令當地社會大眾高度關注與不安。
急診沒床躺「病患告4家醫院」 偵查隊員警也遭殃
一名急診醫師表示,8月時有一名女性患者因為胸口不舒服、過度換氣到急診就醫,但因為當時沒有病床可以讓她躺,對方竟稱危害到她的性命,怒告急診醫師。而他近日前往偵查隊做筆錄,更得知附近還有3間醫院的醫師被告,甚至連偵查隊員警也遭殃,他也因此感嘆道「歹年冬,厚肖郎」。一名在急診界工作20年的醫師,1日在臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文透露,收到通知請他前往偵查隊做筆錄,原因是一名8月曾來過急診的女病患,當時因為胸口不舒服,有過度換氣的症狀,但抵達急診後,醫護人員沒有即時給予床位讓她躺,結果患者竟稱生命遭危害,怒告急診醫護人員。該名急診醫師指出,現今急診壅塞到心肌梗塞病患需要在輪椅上被電擊、到院前死亡只能在地板上急救插管和CPR,而大腿骨斷掉的也只能在輪椅上等床超過10小時,「不早說,如果她當初有跟我這樣提出要求,我一定會當著所有在場病患跟家屬的面,大聲問有誰要讓出推床給她躺⋯⋯。」該急診醫怒批,那麼想躺的話,醫院樓下有往生室可以躺,但就連往生室有時也會額滿,「不然以後妳自帶草蓆來好了⋯⋯不過急診人太多,躺地上會讓人踩到喔。」急診醫師透露,偵查隊的人還告知,除了他們醫院外,還有附近的一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師同樣被告,就連偵查隊員警也遭殃,無言說「果然是歹年冬,厚肖郎(不好的年頭,狂人奇事特別多)。」急診醫師透露,偵查隊的人還告知,除了他們醫院外,附近還有一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師都被告,連偵查隊員警也遭殃,無言說「果然是歹年冬,厚肖郎」。
32年前遭酒駕攔腰撞上 坣娜重傷後遇記憶喪失、語言障礙……曾為想不起親姊名字痛哭
59歲資深美聲女歌手坣娜過去曾唱紅歌曲〈奢求〉、〈抱緊一點〉、〈解藥〉等經典歌曲,今日卻傳出因紅斑性狼瘡病逝消息,讓不少粉絲惋惜不已。坣娜一生跌宕起伏,事業發展橫跨影、視、歌、主持等多重領域,享受過爆紅滋味,也曾遭遇電視台封殺。但她一生最大的轉折,當屬1993年遭遇的一場重大車禍。她多年後在訪談節目上重談起這段經歷,透露自己不僅昏迷兩天,記憶也出現片段缺失,語言能力更是出現障礙,連閱讀都相當困難,最終靠著每日練習才逐步恢復。根據資料,1993年3月20日晚間,坣娜在參加完第28屆電視金鐘獎頒獎典禮後駕車返家,途中卻被一名超速闖紅燈的酒駕男子攔腰撞上,發生嚴重車禍。導致她脊椎變形、內臟移位與身體多處骨折,最後被送進急診室,但因為醫院沒有病床而被送回家中,隔天又住進另家醫院,昏迷2天終於甦醒,頭上僅縫了八針,醫師也檢查不出任何原因。半個月後即出院回家休養,過了一個月後又忍痛繼續工作。在經歷這次重大意外後,坣娜的健康狀況就不時受到車禍後遺症困擾,在2000年後逐漸減少演藝工作,並將生活重心轉向瑜珈,一直到2021年才舉辦她出道多年的第一場、也是最後一場大型個人演唱會,並且在會後坦言「可能比較不會再接演戲與演唱的工作了」。2021年演唱會前,坣娜曾接受資深主播陳雅琳節目《我是救星》專訪,她在節目中談起車禍後的影響,坦言自己事後出現了許多記憶片段缺失,甚至有時連姊姊的名字都叫不出來,讓她一度難過到在房間內痛哭苦笑對著鏡頭表示:「那些記憶就不見了,被清除掉、被刪除掉了。所以常常遇見很多人,我真的忘記你,請你們要見諒。」也透露自己甚至曾叫不出眼前姊姊的名字,大感挫折在房間痛哭。除此之外,坣娜的語言能力也出現障礙,至今都無法再將台語說得流利,而閱讀能力更是發生劇變,「我看所有中文字都是框框」,也讀不出文字的發音,最終是靠著每天早上固定練習,才讓狀況逐漸改善。坣娜更指出,她在車禍後第4年,意識到自己罹患了憂鬱症。當時她站在舞台上表演時,數度曾動念「想從台上跳下去」,後來才透過瑜珈學習與自己的病痛相處,進而考取瑜珈教師執照,重拾生活樂趣。2017年更是與交往3年的圈外猶太裔男友薛智偉結婚。不料才享受了幾年的幸福生活,卻又天人永隔,令人唏噓不已。
五級颶風肆虐牙買加「全島77%停電」 梅莉莎釀7死1失蹤
颶風「梅莉莎」(Hurricane Melissa)挾帶極端風力橫掃牙買加,於28日下午1點前後在西南岸新希望(New Hope, Jamaica)登陸時達到五級強度,最高持續風速每小時185英里、中心最低氣壓892百帕,創下大西洋流域罕見的強勢登陸紀錄。官方預估28日晚至29日清晨登陸,登陸時持續風速約每小時140英里,沿岸將伴隨最高可達12至13英尺的風暴潮與巨浪。牙買加政府統計全島多處「泡在水裡」,出現廣泛淹水、建物受損、道路中斷與停電;截至28日下午4點,約53萬名居民陷入停電,晚間回報顯示約54萬戶、占全島77%失去電力。初步災情顯示,這場風暴已造成加勒比海至少7人喪生,包括海地3人、多明尼加共和國1人、牙買加在風暴抵達前通報3死,另有1人失蹤。根據《美聯社》(AP)與美國國家颶風中心(National Hurricane Center)報導,梅莉莎橫越牙買加期間帶來「災難性的強風、山洪暴發與風暴潮」,颶風中心多次發出就地避難指示。颶風中心主任布倫南(Michael Brennan)於28日晚間透過YouTube直播提醒,即使風眼離岸,山洪與強風仍會持續,部分山區將延續至夜間。牙買加氣象單位警告,風場逆時針旋轉可能在北岸再度推高風暴潮。颶風中心預測路徑顯示,風暴將在29日中午前穿越古巴東部,下午掃過巴哈馬南部地區;降雨累積10至20英吋,局部上看30英吋,土石流與致災性洪水風險極高。牙買加災害應對部長麥肯錫(Desmond McKenzie)形容這是「最糟糕的經驗之一」。他指出,聖伊麗莎白(St.Elizabeth)教區「泡在水裡」,黑河(Black River)地區至少三個家庭受困,因風勢過強暫無法救援,只能「祈禱天候好轉」。牙買加災害風險管理委員會晚間說明,至少有三家醫院受強風與海水倒灌影響,累計75名病患轉移;政府正籌組清除路障與分送物資的路線,以避免港口壅塞。觀光部長巴特勒特(Edmund Bartlett)估計島上約有2萬5千名觀光客,已啟動觀光緊急行動中心(Tourism Emergency Operations Centre)協調旅宿安置與醫療支援。主管機關另通報金斯敦(Kingston)、聖安德魯(St.Andrew)、聖凱瑟琳(St.Catherine)及聖湯瑪士(St.Thomas)居民須防範鱷魚因洪水離開棲地;NetBlocks監測顯示牙買加網路連線度降至平常的42%。牙買加總理霍尼斯(Andrew Holness)坦言「沒有基礎設施能承受五級颶風」,最大挑戰是復原速度。慈悲國際(Mercy Corps)顧問博格(Colin Bogle)在波特摩爾(Portmore)描述停電瞬間「一聲巨響後四周漆黑」,居民「只求撐到風暴過境」。攝影記者自聖凱瑟琳傳回的畫面顯示,街樹連根倒伏、屋頂掀飛、柵欄被吹倒。官方呼籲民眾切勿涉水、遠離河溝與海岸,孩童與寵物不得靠近積水區,並就近向地方單位通報危險。除牙買加外,古巴東部各省同步進入最高戒備。古巴總統迪亞士卡內爾(Miguel Díaz-Canel)透過視訊表示,梅莉莎「或許是穿越古巴最強的颶風」,呼籲全民「就地避難、勿輕忽」。奧爾金省(Holguín)準備撤離超過20萬人,巴內斯(Banes)鎮也有相近規模的移轉;聖地牙哥(Santiago de Cuba)商家緊急加固,農村趕運牲畜與作物。美國駐哈瓦那大使館通告東部空運全面暫停,火車、公車與船舶停駛,西部航班或維持,但離境旅客須「自行承擔風險」,美方無法保證安全。
14歲男生被同學「打一拳」倒地成四肢癱瘓 山東法院判校方負責7成
中國山東臨沂郯城先前發生一起校園傷害爭議,14歲男生小楊在晚自習課間與同班女同學嬉鬧,被女同學左拳擊中左胸後倒地,送醫時已出現呼吸心跳驟停。經歷一年多治療,小楊被醫院評估為四肢癱瘓、吞嚥困難、言語障礙,病歷記載缺氧缺血性腦病等診斷。法院先後作出責任分擔,小楊家屬卻面臨後續醫療資金短缺的新問題。根據《紅星新聞》報導,事發時間為2024年5月21日晚間,地點在郯城銀河初級中學。小楊與女同學在教學樓樓道聊天玩笑,女同學做出揮拳動作,小楊作出防守,女同學隨後以左拳捶向小楊左胸口。小楊捂胸蹲下後臉朝下倒地。當時物理老師曾到場詢問時未獲回應,離開又返回後還是沒做出任何處置,現場同學約在4分鐘後找來另一名老師掐人中,小楊出現吸氣反應。多名同學協助將小楊抬往其他老師車內,再由教師駕車送往醫院。事發約15分鐘後,小楊進入急診搶救。院方記錄小楊來院途中意識不清並小便失禁,經搶救36分鐘恢復自主心率、49分鐘恢復自主心跳。截至2025年3月20日,小楊先後在5家醫院住院治療共303天。一審審理中,鑑定機構對「學校管理與女同學行為對損害的參與度及因果關係」等議題未能出具結論。小楊家屬質疑現場處置存在失當,認為當時物理老師未立即撥打120、未維持秩序或協助通風,後續送醫改採教師自駕而非急救車,可能延誤最佳時機。女同學家屬提出小楊屬「特異體質」,並提及「肥厚性非梗阻性心肌病」的診斷。小楊家屬提交多份超聲心動圖,兩家醫院報告未見肥厚性心肌病與室間隔異常,家屬認為心肌受傷後的短期水腫才是異常來源。後續山東省郯城縣人民法院作出一審判決:學校承擔70%賠償責任,女同學承擔20%(由監護人負擔),小楊自承10%。判決理由認為,事發屬晚自習下課時段,樓道人員密集且嬉鬧情形明顯,學校未安排人員巡視與維持秩序;小楊倒地後,學校未及時發現異常與採取必要措施,物理老師未即時撥打120或採取合理急救與現場管理;事後校內無校醫等專業人員到場,處置與救助方式不當;現有證據也無法證明小楊存在自身疾病或特異體質。二審由山東省臨沂市中級人民法院審理,維持學校承擔70%責任的裁判結論與比例。報導中提到,一審時,小楊的醫療費已達人民幣71萬元。學校此前合計墊付約人民幣44.6萬元;校方投保的校園方責任險在保險期間內,一審判令保險公司向小楊家屬理賠約人民幣50萬元並可抵充前述墊付款。二審改判理賠流向:保險公司向校方支付約人民幣44.6萬元的墊付款補償,另向小楊支付約人民幣5.6萬元。家屬表示,原本期待先拿到約人民幣50萬元以銜接後續治療,如今實際到手顯著減少,康復計畫受阻。判決中也提到,女學生的父母早已離婚且均為殘疾人,父親為一級多重殘疾,母親為三級殘疾並患精神疾病;女同學由年逾60歲且體弱多病的祖父母照料,家中無固定收入,依賴政府低保。女同學一方已支付小楊人民幣1萬元;法院裁定其應賠約人民幣13萬元,由監護人承擔。小楊家屬表示,近月主要以保守治療為主,因資金不足,效果更好的治療手段尚未啟動;9月將小楊接回家中照護,日常多以臥床為主,四肢癱瘓情況仍在。籌措管道方面,小楊家屬於7月在網路平台發起募資,目標人民幣50萬元,最終完成約人民幣1.5萬元。學校對外回應由專人處理相關事宜;小楊家屬提供與該專人通話錄音,內容涉及可申請鑑定並就後續費用再行起訴,「服從法院判決」為學校立場。家屬現階段希望學校在保險與法律框架內先行墊付部分費用,用於持續治療與康復安排。
大象下跪93秒送別詩麗吉王太后!象群披黑白布「背王太后肖像」 現場畫面曝光超催淚
泰國王太后詩麗吉24日晚9時21分在曼谷一家醫院安詳辭世,享年93歲。泰王拉瑪十世(瑪哈·哇集拉隆功)已下令為王母后準備最高規格的皇家葬禮,並宣布王室及所有皇家侍從將哀悼一年。近日在大城府,一場由人與象共同參與的告別儀式,成為網路熱議焦點。象伕帶領九頭亞洲象,在皇家象場進行莊嚴儀式,向剛辭世的詩麗吉王太后表達最後敬意。根據《KhaoSod》報導,這場活動由大城象宮暨皇家象場負責人萊通蓮‧米攀(Laithonglian Miphan)主導,他率領象伕與當地居民共同參與。九頭亞洲象全身披上黑白布料,背上掛著詩麗吉王太后肖像,並戴上象徵敬意的白色花環。在儀式中,全體靜默93秒後,象群同時低頭鞠躬,場面莊嚴動容。萊通蓮表示,詩麗吉王太后生前非常關注大象保育,也曾親自接見象伕與飼育團隊。她叮囑他們要善待大象、維持牠們的溫馴天性。他感念王太后多年的支持,並透露在她鼓勵下,象宮至今成功繁殖超過百頭象隻。「她的仁心與教誨,我們永遠銘記在心。」萊通蓮動情說道,詩麗吉王太后的愛象精神,讓整個團隊至今仍深受鼓舞。報導指出,王太后辭世後,從耶梭通、汶干到春武里等府,各地民眾皆降半旗、穿著黑衣致哀,街頭更出現黑衣熱賣潮。許多地方設置悼念簿,讓國人留言追思,場面肅穆。也拉府貝通區居民還回憶王太后當年視察當地,積極改善基層生活。大城府邦賽皇家民俗工藝中心目前也正佈置追思場地,預期將有大量民眾前來悼念。這場由象群參與的哀悼儀式最終以一項承諾作結——萊通蓮與象伕將帶領大象前往曼谷大皇宮,參與官方悼念活動,用行動向詩麗吉王太后的慈悲與貢獻致敬。大象背負詩麗吉王太后肖像,頭戴白色花環,以最傳統方式致敬王室。(圖/翻攝自X,@KhaosodEnglish)
高雄傳10家醫院醫療量能不足歇業 衛生局回應了
針對市議員李雅靜今(15)日於議會質詢時關心鳳山醫療與長照量能,並指今年高雄已有10家醫院歇業一事,高雄市政府衛生局今發出聲明澄清,強調「10家歇業」並非事實,今年截至10月僅有4家地區醫院歇業,主要因負責醫師年長、租約到期或公安病安因素等原因,並非醫療量能不足所致。衛生局指出,近三年來高雄共有3家地區醫院新開業,加上既有醫院擴床,整體急性一般病床數增加830床,醫療供給穩定且持續朝精準化、現代化方向發展,市民就醫權益無虞。針對議員關注的鳳山地區長照及醫療量能,衛生局說明,高雄捷運橘線O13站土地開發案原規畫設置121坪日照及銀髮健身空間,後依議員建議比照北市示範模式,擴大銀髮健身俱樂部面積至100坪,整體規模達206坪,衛生局將自籌約1億2676萬元購置,該中心將結合鳳山醫院慢性病與代謝症候群門診,打造醫療與運動整合的高齡健康據點。此外,市立鳳山醫院二期醫療大樓將於今年正式啟用,急性病床擴增至250床,升格為區域級教學醫院及中度急救責任醫院,並設置高齡整合門診,便利長者就醫,衛生局強調,將持續輔導醫療機構健全發展,確保市民獲得安全、優質的醫療與健康照護服務。
荒謬醫療記錄!73歲婦「無痛取卵」 86歲爺「試管受精」陸醫保局爆超狂資料災難
你能想像73歲的老奶奶被紀錄做了「無痛取卵」手術,另外86歲的阿公的病歷竟然寫著進行「試管內受精」?近日大陸國家醫療保障局近日公布多起醫保資料異常的典型案例,引發各界關注。這些看似荒謬的錯誤,其實源自醫療資料輸入時的小失誤,卻也凸顯出醫保系統在資料把關上的漏洞。圖為出問題的年長者病歷。(圖/翻攝自新京報)根據《新京報》9月29日報導,其中一名73歲女性患者其實只是做了「無痛胃腸鏡」,但因醫師在系統中只打了「無痛」兩字,從下拉選單中不慎點選成「無痛取卵」,結果造成病歷超離奇。另一家醫院則記錄一名86歲患者做了「試管內受精」,事實上他罹患的是「腎功能衰竭」,由於診斷代碼簡寫「SGNSJ」與「試管內受精」相同,醫師未確認選項就直接送出,才導致誤植。圖為出問題的費用清單。(圖/翻攝自新京報)雖然這兩起事件只是操作失誤,但也顯示出系統設計與人為把關都有待加強。醫保單位強調,醫療資料錯一字就可能誤導監管判斷,不僅浪費資源,更可能影響醫療決策。除了診療項目填錯,還有更多驚人案例。像是一位醫師的處方藥總金額竟然比全國平均高出200倍!追查後發現,原來醫院系統在上傳住院費用時,沒有填寫醫師姓名的欄位自動補上「未知」,導致多位「未知醫師」開出的藥量異常集中,進而引發預警。儘管這回醫保局沒有對醫院開罰,但已要求全面整改資料填報流程。另外,藥品濫用問題也不容忽視,一位醫師竟在一分鐘內連開多張同樣處方,背後竟是藥商代表非法蒐集個資,冒名看診領藥。該醫師雖知情仍持續開立「糖尿病、藥效不佳、建議換藥」等診斷,醫院最終對該醫師停聘、扣薪並移送處理。還有一項讓人哭笑不得的問題:某醫院資料顯示,有百餘位男性病患接受「宮腔鏡」檢查。經調查,是因為醫院誤將「輸尿管鏡」的項目代碼填成「宮腔鏡」,導致資料系統自動對應錯誤,才出現「男病女治」的荒謬紀錄。對此,當地的醫保局就提醒,醫療機構是醫保資料的第一線守門員,必須強化內部校對與系統驗證,避免讓小錯變成大漏洞。
台近10年爆6起河豚中毒!專家:毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海,周遭海域水產種類豐富,但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品,例如有毒河豚或藍環章魚等生物,則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案,皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒,專家今(1)日示警,河豚毒素無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘即有症狀,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療,便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會,研究檢驗組科長林澤揚表示,食藥署統計民國104年至113年止,國內共發生6起河豚毒素中毒案例,總計18人中毒,其中1人死亡,包括112年有民眾收到友人贈送的河豚,烹煮後與親友共9人一起食用,造成1死8人身體不適送醫;113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用,出現頭暈及呼吸不順等症狀;113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚,發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會。(圖/林則澄攝)林澤揚表示,台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚(日本河豚)、月尾兔頭豚(栗色河豚)、凶兔頭豚(仙人河豚)等種類,上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚,又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚,體長可達50公分,其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形,且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素,毒性極強,分布於印度至西太平洋,台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。(圖/食藥署提供)林澤揚指出,河豚毒素(Tetrodotoxin、TTX)為一種強烈的神經毒素,結構穩定無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,河豚毒素依中毒嚴重度分為四級,第一級為嘴唇及舌麻木感,可併有腸道症狀;第二級為較嚴重麻木感,伴隨四肢部份麻痺,但反射正常;第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低,但患者仍保持清醒;第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。(圖/林則澄攝)楊振昌分享,一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食,之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻,經119送到桃園某醫院急診,病人剛到急診時還能說話,之後轉診台北榮總,抵達北榮急診時已全身癱瘓,經緊急氣管插管後入住加護病房,隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房,之後順利出院。此外,還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後,隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診,病人到院前心跳停止,經急救後雖短暫恢復心跳,並於氣管插管後入住加護病房,但最終仍不幸死亡。楊振昌說,河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生,如個案能存活超過24小時,多半可完全恢復,但因河豚毒素尚無解毒劑,中毒早期可洗胃及使用活性碳,幫助加速排出毒素,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機,到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命,最大的死亡風險即為呼吸衰竭,如無呼吸衰竭或休克,預後一般良好,因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是,河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物,其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件,兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心,醫療團隊經南下進行現場調查後,至少有17人中毒並就醫,病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同,但17人中有8人有血壓升高的情況,一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒,最終不幸死亡。楊振昌還說,2010年12月淡水有38歲及43歲民眾,食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀,病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議,經確認尿液中含有微量河豚毒素,但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚,經檢測後皆不含河豚毒素。另統計,台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析,患者中毒大約集中在每年10月到4月,物種仍以河豚為最大宗,其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說,民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」,及來路不明魚類的內臟或香魚片,另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒,水產物種繁多且不易辨識,含有河豚毒素的水產品,例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈,民眾切勿自行捕捉食用,以免造成身體健康上無法挽回的傷害,而若民眾因誤食出現不適症狀,應盡速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。