對症下藥
」 治療 醫師 氣喘 皮膚 保養
超過60歲患病比例飆4成！ 醫：「睡眠呼吸中止症」比酒駕還致命
台中慈濟醫院耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻警示：睡眠呼吸中止症病人開車風險極高，嚴重程度甚至可比擬「酒駕」；更可怕的是，睡眠呼吸中止症會衝擊全身健康！孫傳鴻主任分享，運用睡眠內視鏡有助確認病灶，選擇治療策略，若最終必須手術可以用達文西機械手臂，或舌部消融的全方位治療，找回一夜好眠。年齡超過60患病比例高 常見嗜睡、易怒等症狀孫傳鴻主任引用全球統計資料，「睡眠呼吸中止症」患病率很高，但診斷率卻很低。年齡小於60歲的男女，男性約佔兩成四、女性不到一成；但年齡若介於或超過60歲，男女盛行比例都大幅提高到三至四成。睡眠呼吸中止症病人表現在外的症狀有白天注意力不集中、易怒、易嗜睡，常伴隨頭痛，晚上睡覺鼾聲如雷、呼吸停止。嚴重的病人會反應力變慢、判斷力下降，開車像「酒駕」，大幅增加交通事故風險。睡眠呼吸中止症影響全身 睡眠內視鏡對症下藥一般人以為睡覺打鼾很正常，孫傳鴻主任指出，睡眠呼吸中止症可能影響腦部造成中風外，還會衝擊全身健康系統，包括冠狀動脈疾病、心律不整等心血管系統；糖尿病、肥胖、代謝症候群等內分泌系統；甚至發生性功能障礙。孫傳鴻主任表示，傳統處理睡眠呼吸中止的方法有配戴正壓呼吸器、止鼾牙套或外科手術的顎咽成型術，但盲目的使用單一治療方式，常無法治療全部的患者，透過藥物誘導睡眠內視鏡（DISE）才能精準找到主要阻塞區域，施以規劃量身訂製的治療。孫傳鴻醫師說，這項檢查也是最直觀的模擬病人睡覺檢查方式，找到確切的病灶才能對症下藥。精準診斷與治療 提升整體治癒率對於配戴正壓呼吸器，無法耐受甚至產生幽閉恐懼的病人，精準定位後的外科手術就是重要替代方案，孫傳鴻主任強調，現在發展出來的達文西機械手臂，及舌部消融對舌根後倒或肥厚的病人有顯著效果。但對於不確定自己是否有睡眠問題的民眾，他補充，可透過「愛普沃斯嗜睡量表」的評分，從行為中瞌睡情況，判定是否要諮詢醫師。【延伸閱讀】鼾聲大、白天嗜睡都要留意！睡眠呼吸中止症在家也能做檢查假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究：睡眠呼吸中止症常在週末惡化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67052
「問題肌救星」精華液推薦！從日系高濃度C到韓系PDRN，讓你的膚質原地升級
告別無效的瓶瓶罐罐，現在的保養趨勢，是針對自身膚況，選擇一款能真正對症下藥的高效能精華液。本篇精選近期在美妝圈討論度最高的四款「問題肌救星」，從日本殿堂級的醫美精華，到韓國最火的PDRN成分，助你在這個秋冬，輕鬆養出穩定、透亮的理想膚質。2025 秋冬高效精華液推薦：Dermacept 維他命C精華如果你希望一瓶就能KO多種肌膚困擾，那來自日本樂敦製藥的殿堂級醫美品牌Dermacept，絕對是你的首選。這支在日本美妝大賞榮獲134冠王殊榮的C25維他命C精華，是品牌20年專注純維他命C研究的巔峰之作。它成功突破了「高濃度、高穩定、高滲透」三大技術難題，以25%的極高濃度純維他命C，搭配日本專利滲透技術，能迅速將活性成分直送肌底，有效改善斑點、毛孔、細紋、彈力、暗沉等五大肌膚問題。想要體驗肌膚煥然一新的透亮緊緻感，選它準沒錯。Dermacept 維他命C精華 12ml／3,350元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：CAUDALIE 葡萄籽淨化抗痘精華毛孔粗大、黑頭粉刺、痘痘反覆發作，是許多油性與混合肌的惡夢。CAUDALIE這款全新的「葡萄籽淨化抗痘精華」，就是專為解決這些問題而生的溫和猛藥。它結合了天然水楊酸(BHA)與分子更大、更溫和的多羥基酸(PHA)，能在不刺激肌膚的前提下，高效淨化毛孔、代謝老廢角質，連敏感肌也能安心使用。此外，更添加了結合6種天然植物精華的POLY+6抗痘專利複合物，能有效調理多餘油脂、預防痘痘生成。不僅臉部，連身體的痘痘也能使用，還你一身清爽無瑕的細緻肌膚。CAUDALIE 葡萄籽淨化抗痘精華 30ML／1,460元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：京城之霜 PDRN山茶花泌活精華想跟上韓國最前沿的美容科技，那你一定要認識「PDRN」這個成分！牛爾老師將這個醫美等級的熱門成分，轉化為日常可用的高效保養。京城之霜的「PDRN山茶花泌活精華」，突破性地從植物白色山茶花中提取PDRN，打造出比傳統來源更溫和、更穩定的配方，能為肌膚注入源源不絕的活力，改善乾燥、粗糙與疲憊感，讓你無痛輕鬆養出超越水光的健康透亮膚質，是追求韓妞般光澤肌的秘密武器。京城之霜 PDRN山茶花泌活精華 30ml／2,300元（圖／品牌提供）2025 秋冬高效精華液推薦：INNISFREE 綠茶神經醯胺牛奶水精華INNISFREE 獨家研發專為肌膚保養而生的「美肌綠茶」成分超過 40 年，再度突破肌膚保濕新境界！「綠茶神經醯胺牛奶水精華」以最新成分「超導綠茶保濕科技TM」為核心，將美肌綠茶水與綠茶籽油結合膠囊科技，創造出比一般玻尿酸更深層、更有效的保濕效果，真正達到快速保濕，搭配關鍵的輕盈水感配方「綠茶神經醯胺」超速滲透吸收，幫助強健肌膚屏障、舒緩泛紅。INNISFREE 綠茶神經醯胺牛奶水精華160ml／650元 （圖／品牌提供）
高鐵寧靜車廂掀家長反彈 董事長苦笑致歉：千錯萬錯都是我們的錯
台灣高鐵寧靜車廂家長反彈風波未平，高鐵董事長史哲15日親上火線說明，苦笑致歉交通服務業第一件事就是說對不起，「沒把事情說更清楚，千錯萬錯都是我們的錯」，未針對孩童，會調整模式。他也強調，實施後數據顯示正對症下藥，沒理由要停。史哲說明，近年高鐵運量攀升，旅客感到服務品質走下坡，檢視客訴逾7成與鄰座講手機、看影片開擴音相關，寧靜車廂醞釀已久，大家覺得台灣人普遍能做到應適時推動，沒想過壓制誰，若能互相自律，對台灣在國際上的文化素質是滿明顯的代表。9月22日迄今，高鐵每日約700至800件勸導案，平均一班僅5件，其中講手機占近5成、未戴耳機約2成、另2成為大聲交談，孩子吵鬧僅個位數。史哲坦言，目前狀況符合實施前大數據，顯示有針對問題治療，宣布政策時就排除孩童與因個人因素沒完全自主控制能力者。他說感到遺憾，身為交通服務業要先道歉，沒將事情說清楚，「千錯萬錯都是我們的錯」，沒想過會造成家長壓力。他說，不以聲音處理聲音問題，舉牌是以軟性文字提醒，本就是全車提醒式，改為車安隨身攜帶，只針對講手機、開擴音提醒，先前被誤會針對孩童，故調整釐清，且逾9成民眾支持車廂寧靜，沒理由要停，將調整執行模式避免誤解，讓大眾知道高鐵支持親子友善，勸導案正下降，仍要往前進，像搭捷運不能飲食也不用別人提醒，就是養成多年成果。史哲也提到親子車廂設置難處，國外火車親子車廂集中長途、民間對是否標籤化有不同意見，因應運量增長沒餘裕創造額外服務，寧靜車廂也是親子車廂，兩者可共存，不只靠同仁執行技巧，也要仰賴旅客共同體諒。
消暑行程2／依依靠醫大所學救回納豆 沈玉琳感謝芽芽有幫夫運救他一命
藝人納豆2022年1月突發腦出血中風，在醫院休養了3個多月終於回家，兩人後來分享當時病發情況以及送醫過程的影片，依依透露，那天看到納豆起床後彷彿半夢半醒的模樣，就感到不對勁，運用在醫大所學知識，判斷出男友應該是腦中風，才因此掌握黃金時間送醫，保住納豆一條命。今年五月納豆在婚禮上感性告白：「很多人都說婚姻是愛情的墳墓，但我一點也不害怕，因為妳已經把我從墳墓救回來一次，有妳，我們的婚姻就不會是墳墓。」感謝依依是他的救命恩人。沈玉琳（左起）、楊昇達、尹昭德都靠著老婆被救了命。（圖／翻攝自臉書）資深主持人沈玉琳罹患白血病目前仍在接受治療中，日前他在臉書回顧發病始末，指出7月24日錄影時他感到前所未有的疲倦，硬撐完一天回到休息室，趕緊打電話給老婆芽芽替他隔天外景節目請假。到了7月28日，沈玉琳稱他會永遠記得這天，指出芽芽當天幫他約看身心科，可他光是出門走到電梯口短短幾步路就快暈過去，到了地下停車場更是狂吐，虛弱到不想出門，所幸老婆堅持看醫生，「我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我一命。」畢竟白血病根本無法預防，一旦出現徵兆被驗到，就已經發病了。 藝人若綺日前在節目中分享，當時老公正準備在節目上浪漫求婚，還要像白馬王子一樣灑花進場，但那時老公楊昇達的「嘴角怪怪的」、「臉有一點歪一邊」，當下若綺心想大概是緊張吧！但回家看錄影時，卻發現楊昇達的臉越來越歪，一問之下才知道，老公才說從前一天刷牙開始，漱口時「臉一邊就會自己流水下來」，還有一隻眼睛閉不太起來。若綺一聽，立刻帶著楊昇達去醫院急診，醫生檢查後，診斷是「病毒性的顏面神經麻痺」，醫生強調，這種疾病的黃金治療期間是三天內，若是拖到七天後才就診，那就要非常久的恢復期間、包括復健，甚至會有更嚴重的狀況發生。 演員尹昭德16年前曾生了場怪病，他淚崩回憶：「我老婆是我的救命恩人。」當時花了1個多月，從台北的幾家醫院看到花蓮慈濟醫院，一直檢查不出病因，暴瘦剩50幾公斤，幾乎剩皮包骨、臉也凹了，「躺在病床、看著天花板心想，想著我的這輩子可能就會在醫院畫下句點。」直到無肉不歡的老婆，發願要為他吃素，過2天終於檢查出病因是「結核性腹膜炎」， 開始對症下藥，治療、復健1年半才痊癒。老婆至今茹素15年，他也每年都去育幼院等慈善機關做公益，回饋社會。
教育脫軌2／教育部忽視真問題專查陸身分 部長留任能否「調整施政」成教團關注重點
新學期即啟，全台中小學卻陷入嚴重缺師危機，背後凸顯教育部長期累積的結構性問題，校園濫訴逼走老師、教師待遇遲遲未改，成為壓垮基層的一根根稻草。基層教師批評，身為主管機關的教育部非但袖手旁觀，還接連推出與現場脫節的濫政，讓教師徹底心寒。如今內閣改組後，教育部長鄭英耀確定留任，教育界只能寄望他真正兌現賴清德總統所言的「調整政策方向」，儘速對症下藥，才可能化解教育沉痾。相比教育部對各項爭議的曖昧態度，基層早已直言「不抱任何期待」。去年預告修正的「高中職以下學生手機集體保管」草案，直到今年3月才在輿論催促下倉促端出，卻未納入教團、學團意見，反而把「管理黑鍋」丟給學校承擔，讓教師痛批此舉只會加深親師生三方隔閡。教育部過去祭出多項政策，遭外界批評未能貼合教學現場需求，缺乏配套措施，反而徒增校方及教師負擔。（示意圖／報系資料照）近日拍板的「校園愛心球」政策，要求全台中小學盤點球具並開放民眾進校使用。教師工會直言，政策從構想到溝通全程荒腔走板，學校負擔已沉重，此舉更是畫蛇添足；時代力量黨主席王婉諭更批評，教育部應少一些辦公室裡的幻想，政策才能真正落地，直指教育部政策未走入基層進行溝通，才如此不切實際。更諷刺的是，本應照顧教師心理健康的「身心調適假」，竟被硬塞進每年僅有的7日事假中計算，超過天數就要扣薪。基層教師痛批，這根本是「口惠實不至」，學生的身心調適假另立規範，卻唯獨教師必須把調適假併入一年僅7日的事假中，形同未增反減。對於同時承擔教學與行政工作的教師而言，此舉不僅無助於減壓，甚至形同愚弄第一線教育工作者。教育部的施政一路展現出與現場脫節、對基層冷漠的官僚心態，如今823後的內閣改組，曾多次被點名的教育部長鄭英耀最終受到慰留，過去備受爭議的教育政策能否一改前塵是外界關注焦點。全教總文宣部主任、曾任地方教育處長的羅德水直言，過去一年多教育界亂象叢生，教育部長失去信任有兩大原因。首先是施政本末倒置，眼下迫切待解的問題包括：高教學歷造假、學術倫理失範、中小學校園濫訴日增、教師職業吸引力持續下滑，這些都涉及結構性矛盾，需要教育部投入心力研擬長遠對策。但教育部卻態度消極，反而對「清查教育人員是否持有中國大陸身分證」等爭議議題大動作推進，嚴重失焦。全教總文宣部主任羅德水（左）強調，教育進步需要的是務實改革與專業治理，期待教育部重整步伐，成為學校與教師的堅實後盾。（圖／報系資料照）「其次，教育部長未能守住專業角色。」羅德水指出，教育部本應是教師的後盾，與學校並肩解決問題，如今卻淪為對立面。一線教師行政負擔已經爆量，教育部卻接連推出「班班有鮮奶」、「校園愛心球」等徒增校園負擔的政策。即便「班班有鮮奶」最初由農業部提出，教育部也應該守住教育專業，而不是讓學校淪為教育部的「政策提款機」。羅德水強調，如今鄭部長確定留任，應先從挽回基層信任做起。全國各層級學校正面臨不少問題，社會出現國安級警訊「大家不想當老師」，教育部必須端出積極作為，正視既有亂象，重建教師專業尊嚴，才有可能重新成為學校與教師的真正後盾。
沈玉琳確診血癌！楊月娥女兒17歲罹病「打百針、吞千顆藥」 8個月抗癌重生
57歲資深藝人沈玉琳在上（7）月29日傳出因身體不適住院，本人昨（6）日也發文證實罹患「白血病」（血癌）。事實上，知名主持人楊月娥的小女兒曾在高三被診斷出白血病，所幸最終抗癌成功，而她也在昨晚分享了自己陪伴家人的心路歷程，強調「一步一步穩穩前進」。楊月娥曾說到，小女兒盧妍蓁（小蓁）確診時才17歲，原本就經常出現偏頭痛，起初以為只是壓力大，直到出現爬樓梯會喘、小腿瘀青、臉色蒼白等狀況，才前往醫院檢查，並確診了急性骨髓細胞白血病。楊月娥表示，小蓁曾在她面前痛哭「為什麼是我？」而經過8個月的治療，包括5階段療程、6次骨髓穿刺、超過百次抽血打針與2500顆藥物，期間小蓁堅持完成學業，用手機直播上課，最終以正取第2名的好成績考上台藝大。直到2020年，檢查身上已無癌細胞後，小蓁也被選為「2020年十大抗癌鬥士」。昨（6）日晚間，楊月娥在臉書粉專撰文道，當年她在開車回家拿換洗衣的路上接到電話，得知小女兒罹患急性前骨髓細胞白血病，而血癌有分很多種，女兒是有藥醫的情況，「這種被雷劈到的感覺，把車子停在路邊我恍神、大哭、沈澱、清醒、腿軟無力。」楊月娥回憶，「小蓁慘白的臉、沒有血色的手腳，還有腿上壓了不痛的大片瘀青，都是典型的徵兆，只是我們看不懂而已，萬幸女兒都已治療痊癒，目遠，充滿希望。」楊月娥也提及，母親當年在感冒後，因併發症臥病7年才圓滿，大女兒更曾感染腦炎，讓她一度身心俱疲，「我是鐵齒組的，相信自己、相信人定勝天，考驗接二連三，硬跟他拚」、「我在菩薩面前嚎啕大哭，不斷的訴苦抱怨，哭累了睡、睡醒了哭，像是沒有根的浮萍，沒有依靠的心，照顧家人前後10年，我倒地不起」。楊月娥坦言，後來她與家人們借用宗教信仰的力量，讓自己「能靠上去」、「被接住」，而她也向沈玉琳及其妻子芽芽喊話，「祝福玉琳哥，吉人天相，疾病得醫治；妻子芽芽，不慌不亂心穩定，找到問題，對症下藥，一步一步穩穩前進。」
過敏、氣喘者用三伏貼「冬病夏治」 中醫：非人人皆可！這些族群應當心
衛福部2019年統計，每月因過敏性疾病就醫人數平均約2萬人，可見過敏性疾病是國人須關心的重要健康議題。隨著今年「最悶熱時段」的三伏天將至，中醫師表示，有過敏性鼻炎、慢性咳嗽等虛寒體質的人貼「三伏貼」時須經醫師評估，不宜自行施作，否則可能出現副作用，尤其孕婦、2歲以下幼童、心肺功能不全者及皮膚有傷口或發炎感染者，都屬不建議敷貼的族群，更應留意。三伏天為一年最熱時段，共計約30至40天，今年為7月20日至8月18日，其中初伏為7月20日至7月29日；中伏為7月30日至8月8日；末伏為8月9日至8月18日。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「夏日熱貼驅寒養生！三伏貼全民開貼」記者會，恩主公醫院中醫部主任張晉賢表示，中醫陰陽學說中，冬季為「陰氣最盛」之時，陽氣潛藏，人體抵抗力下降，容易被寒邪侵犯；夏季為「陽氣最盛」之時，人體氣血運行旺盛，經絡通暢，是調理體質、祛除寒邪的最佳時機。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會中致詞。（圖／林則澄攝）且據中醫「冬病夏治」理念，於一年中陽氣最旺的三伏天，將辛溫藥材，例如白芥子、細辛、延胡索製成藥餅，貼敷於特定穴位，藥效有如儲熱的太陽能板，將夏季能量儲存體內，冬季釋放並發揮療效。張晉賢說，中醫觀點中「背為陽，腹為陰」，三伏貼有助驅寒祛邪、調節體質，預防冬季常見疾病，包括氣喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽，並能緩解其他疾病，像是反覆感冒、異位性皮膚炎、風濕性關節炎、虛寒性胃痛，痛經，但民眾因體質、劑量不同，須經中醫師專業評估才能對症下藥。三伏貼藥材。（圖／林則澄攝）馬偕紀念醫院中醫部內兒科主治醫師張絜閔表示，三伏貼適合族群為3歲以上兒童過敏體質、容易手腳冰冷的虛寒體質族群、銀髮族群，經專業醫師診療後依照治療穴位敷貼並作適當固定，患者首次敷貼時得由醫師評估皮膚狀況、確認敷貼時間，貼後局部發熱、微刺感皆屬正常現象，但若出現紅腫、水泡，可先用清水輕拍、保持乾燥，必要時使用抗過敏藥膏例如紫雲膏，症狀仍未緩解時應即刻回診由醫師評估是否須縮短貼藥時間或調整配方。三伏貼穴位敷貼正常反應。（圖／張晉賢提供）三伏貼穴位敷貼過度反應。（圖／張晉賢提供）張晉賢表示，成人敷貼時間通常為1至2小時，兒童0.5至2小時，依各家醫療院所配方不同，而有敷貼時間差異，患者返家後遵照醫囑自行取下藥餅，並於貼敷期間避免辛辣、生冷飲食及洗冷水澡或泡溫泉，若需洗澡則等貼後6小時，並避免搓揉貼敷部位。張絜閔指出，孕婦、2歲以下的孩童，或有嚴重心肺功能不足、出血性疾病、對藥物嚴重過敏、短時間敷貼即會大起泡者、嚴重發燒和咽喉發炎者、敷貼處有傷口或感染者不宜執行三伏貼。三伏貼穴位。（圖／張晉賢提供）中醫師全聯會理事吳柏儒提醒，有的民眾敷貼三伏貼時，可能會搭配坊間來歷不明的精油，但若事前缺乏中醫師評估，可能導致部分痰濕型等非虛寒體質的患者，在不知情的情況下以錯誤劑量敷貼不合適的部位，最終適得其反，因此呼籲大家應找尋合格的中醫師評估及處理。中醫師全聯會今天召開「夏日熱貼驅寒養生！三伏貼全民開貼」記者會。（圖／林則澄攝）張晉賢表示，研究證實，三伏貼透過調節發炎因子改善氣喘患者呼吸功能，平均第一秒用力呼氣容積上升13%、氣喘惡化風險下降60%，也可以降低過敏性鼻炎相關症狀，下降40至50%復發率，提升生活品質及身心狀態。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬說，根據2006年一篇台灣的研究，三伏貼治療一周後及一年後，分別有45.7%及59.1%的患者覺得治療有效，超過40%的患者覺得除了黑眼圈以外的過敏症狀皆有減輕，其中又以小於19歲的患者及氣喘患者療效較佳而有顯著差異。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬。（圖／林則澄攝）此外，中醫「預防醫學」理念，講求「未病先防、既病防變、瘥後防復」。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈說，三伏貼的療效多見於當年三伏天期間，於初伏、中伏、末伏各敷貼1次，連續3年為1個療程，持續1至2個療程效果最佳，長期使用可有助於增強免疫力和預防感冒等常見病，患者也可在醫師評估下配合中藥調理、針灸或推拿，幫助全方位改善體質。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈。（圖／林則澄攝）
記憶力變差只是老了？ 醫揭「這些狀況」可能是失智症警訊
隨著年紀漸增，變得容易忘東忘西，這到底是老化的正常現象還是失智症的前兆呢？看似容易混淆，但台灣臨床失智症學會理事暨神經專科醫師王培寧指出，正常老化和早期失智症的症狀還是可以分辨，而且若在失智症早期就發現，就有相當的機會能延緩失智症的病程，甚至逆轉病情。記憶力衰退是早期失智症警訊 而非「只是老了」王培寧醫師表示，以六個項目作為檢測失智症警訊的觀察點，分別為：日常能力改變：原本會做的事，譬如煮飯，最近經常忘記關瓦斯，或原本熟悉的事物，開始覺得困難複雜。語言與對話障礙：說話講到一半就卡住，找不到詞彙，或突然忘記接下來要說什麼，以及難以理解別人說話的意思。方向感與對熟悉環境出現障礙：到晚上方向感變差，認不得回家的路，或在熟悉的地區迷路。工具與使用能力退化：原本會用的手機、遙控器、電鍋等日常使用的工具，換新的後就不會操作，或教過好幾次，還是無法學會。社交與個性改變：變得安經退縮，不想出門，或對以前感興趣的事物失去熱情，以及開始疑神疑鬼，言語、情緒變化劇烈。記憶與時間混亂：同樣的問題重複問，但仍印象模糊，或近期發生的事想不起來，對於人、事、物的記憶混亂。這是在生活中可以自己觀察的簡易方法，若發現有許多吻合的現象，可能需要到醫院接受更詳細的檢查。三高危險群與家族病史 為判斷失智症的重要依據此外，王培寧醫師提到，聽力可以做為檢視失智症的第一道關卡，不過，要辨識是沒聽清楚，還是沒聽懂，還需進一步檢查聽力，且若視力也同時下降，以及患有高血壓、高血糖和高血脂的人都有可能是失智症的高危險群。且倘若家族中有成員患有失智症，那就必須仔細檢視上述六個觀察點，看符合的情況是否越來越多，或直接至醫院檢查。認知功能退化是漸進的過程 盡早發現就有機會「逆轉」王培寧醫師指出，早期失智症很容易被忽視，衰退的速度不容易掌握，所以時時保持自我覺察很重要。雖然醫學不斷進步，但目前僅能在輕度認知障礙（MCI）的階段採取有效治療，早期介入治療就有機會維持生活品質、延緩疾病發展。此外，失智症也不只一種，包括以記憶力衰退為主的「阿茲海默型」、合併行動不便等巴金森症狀的「路易體型」、伴隨人格改變的「額顳葉型」，以及與中風等血管病變相關的「血管型失智症」。醫師會依靠病史觀察、認知評估、影像檢查診斷是否為失智症，以及是什麼類型的失智症，才能對症下藥。分辨老化或失智有跡可循 早期發現及早介入王培寧醫師表示，「可逆黃金期」非常重要，認知衰退的過程雖然不容易察覺，但依然需要評估自身與家人狀況，若認知功能退化症狀持續六個月以上，就需盡快至醫院做詳細檢查，在中度失智前，都有可延緩，甚至逆轉病情的機會。同時王培寧醫師也強調，三高危險群和有相關家族病史者，應更積極就醫進一步檢查，才能及早發現、及早治療。【延伸閱讀】每3秒就有一人罹患失智症 專家呼籲：學習陪伴、獲得助力失智症有哪些種類？與正常老化如何區別？憂鬱症也是失智症的早期症狀！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65589
未參加講習挨罰者創新高 去年逾5.5萬人被罰1800元
交通部近年多次修正「道路交通安全講習辦法」擴大需要上講習的對象，據統計，汽車違規班自2023年3.1萬人暴增至去年8.1萬人，且去年還有5.5萬人未依規定參加講習挨罰1800元，雙雙創下歷年新高。依規定駕駛未停讓行人、1年內違規記12點被扣照、初領駕照1年內違規記6點、酒駕、超速逾40公里、未滿18歲無照駕駛、使用假車牌、車內獨留6歲以下兒童或其他受吊扣或吊銷駕照處分等違規，必需接受道安講習。講習設有汽車違規班、機車違規班、未滿18歲違規班、酒駕違規班、酒駕再犯班、再犯違規班及初領駕照違規班，時數3至12小時，觀察近6年各班應到人數，汽車違規班往年僅1萬多人，前年增至3.1萬人，去年暴增至8.1萬人，增幅達156％。駕駛無正當理由未依規定參加講習可罰1800元，再通知逾6個月不參加則吊扣駕照6個月，經統計，5年來有16.5萬人沒參加挨罰，去年就有5.5萬人，更有1.5萬人於5年間被罰後仍不參加被吊照，去年占約5800人，另去年10月底起，若未參加講習被吊照將換發6年短期駕照。消基會交通委員會召集人李克聰說，應交叉分析有無參加講習的違規駕駛對交通安全改善效益，若有幫助就要盡量讓違規者參與，相差不明顯則需思考內容能否針對違規樣態更對症下藥，若未依規定參加者持續增加，可檢討是否提高罰則。公路局指出，3月起接受講習者實施課後評量，已填8.9萬份，其中未滿60分占7.1％，不及格學員會由講師再次講解並重新作答，在此階段皆能通過，將觀察成效滾動檢討。
受傷奔醫院！印度男「捉兇手就醫」包包一打開全場狂退後
春末夏初是蛇類的繁殖季節，遭毒蛇咬傷事件屢見不鮮，印度一名男子近日前往醫院就醫，他告知醫護人員自己遭蛇咬傷後，下秒竟從背包裡「拉出一條蛇」，嚇壞現場所有人。綜合《印度時報》、《News18》等印度媒體報導，印度齋浦爾（Jaipur）一名男子近日不慎被蛇咬傷，他因不確定該條蛇是否有毒，當下竟直接將「兇手」逮捕，並帶至拉賈斯坦邦健康科學大學（RUHS）附設醫院。印度一名男子近日前往醫院就醫，他告知醫護人員自己遭蛇咬傷後，下秒竟從背包裡「拉出一條蛇」，嚇壞現場所有人。（圖／擷取自X）從影片中可見，男子手裡拿著一個黑色背包，一旁有人好奇詢問「牠咬你了嗎？」男子笑著答覆「是的，它已經咬我了！」接著他拉開背包拉鍊，將一條活生生、長達4英尺（約121公分）的蛇直接抽出，現場不少病患及醫護人員全都嚇得目瞪口呆。幸運的是，經醫生判斷，咬傷人的這條長蛇並無毒性，男子經過治療後也已無大礙。對此，院方表示，儘管男子此舉有助快速辨別蛇類品種，但仍不鼓勵「抓蛇就醫」，因為恐傷害到其他人，建議民眾若不小心遭蛇咬傷，可以記下蛇的外觀、顏色等特徵或是拍照，以便醫生對症下藥。
首波中央社宅開放跨縣市申請 卓榮泰：平價租金豪宅價值
行政院長卓榮泰25日表示，第一間採用「預鑄工法」的社會住宅「萬華安居」已經開放申請入住，中央會持續為社宅品質把關，打造「社宅價格、豪宅品質」的房屋。據了解，由中央國家住宅及都市更新中心主導興建的社會住宅，首波4案臺北市萬華區「萬華安居」、新北市三重區「五谷好室A」、桃園市中壢區「龍岡好室」及高雄市左營區「崇實安居」已公告招租，小計達1,470戶，即日起至7月8日受理申請，將於10月9日公開抽籤，順利的話12月1日即可辦理入住。住都中心董事長花敬群介紹，北市「萬華安居」鄰近河濱公園、市場及捷運站，總戶數300戶，提供房型多元，包含套房、1房、2房及3房供不同需求的民眾選擇，最低月租金13.8坪含管理費只要新台幣6,390元起。他說，除了滿足居住外，未來也將設置138坪幼兒園，附設半戶外的活動空間、家長接送停等區等，預計可收托45名幼童，希望擴大在地的公共托育量能，讓入住社宅的青年與育有6歲以下子女的家庭有強力後盾。行政院長卓榮泰（圖）認為「社宅的價格、豪宅的價值」是國家級社宅最高指導原則。（圖／黃耀徵攝）花敬群進一步指出，2024年在中央與地方群策群力下，「8年20萬戶社會住宅」目標已經陸續興建、招標，未來「收成」階段已經不遠，比方2025年全國會有4,593戶陸續完工招租，2026年預計新增4,957戶、2027年有望新增1萬3,783戶、2028年拚完工2萬3,229戶，至2029年小計總招租戶數應可突破6萬戶，且未來每三個月都會辦理招租發布，隨時更新資訊，歡迎符合資格者同時申請不同縣市的社宅。住都中心官員舉例，除了台北市「萬華安居」外，新北市「五谷好室A」161戶，最小面積15坪租金含管理費7,270元起；桃園「龍岡好室」150戶，最小面積16坪租金含管理費4,950元起；另外高雄「崇實安居」859戶，最小面積14坪租金含管理費4,820元起，都歡迎全國符合資格者申請。官員提醒，租期將依據申請人身分認定，最長從6年到12年不等。卓榮泰讚許，萬華安居除了有「社宅的價格、豪宅的價值」外，採用的「預鑄工法」也能實踐工程減廢並提升施工效率，更引進先進的地震監測儀，讓管理者能在一個鐘頭內迅速了解大樓裡面的結構是否出現問題，進一步對症下藥抓到該補強之處，透過科技來管理，掌握大樓所有的設備現況。卓榮泰也說，除了硬體設備的完善外，也提供貼心的軟體設施，在「萬華安居」一樓導入「兒童學習閱覽室」提供給民眾使用，讓爸媽、小朋友能夠在這樣嶄新的環境中，進行學習與交流。
父過世留千萬土地「借貸上百萬」 年輕人超憂心！律師給4點建議
債務處理繁瑣複雜，尤其對一個剛出社會的人來說，更是不容易。一名剛畢業的年輕人，遭逢父親過世，加上父母早就離婚，他只能獨自處理後事，結果發現父親除了留下土地，還欠了上百萬債務，讓他瞬間感到茫然。對此，蘇家宏律師對症下藥，給了4點建議。蘇家宏律師在臉書分享案例，提到一名年輕人畢業不久，久未聯絡的父親突然過世，因為父母早離異，後事全得由他處裡。從國稅局遺產資料來看，父親留下10幾筆家族共有土地，價值1000萬左右，但父親用土地作擔保，借貸2、300萬，未顯示於政府紀錄，擔心土地難賣、不知道父親有多少債務，怕繼承後負債超過遺產價值，擔心無法變現土地、無力償還導致信用受損。蘇家宏律師首先想給這名年輕人一個溫暖的擁抱，「他非常勇敢地獨自面對這一切」，接著給了4點建議：1、依法陳報遺產清冊，限定繼承的重要性目前繼承遺產是「全面限定繼承」，父親的債務僅需於遺產範圍內償還，超過的部分不必負責，也不影響個人信用，但必須要依照法律規定在父親過世3個月提出遺產清冊，依照法院裁定登報，請父親債權人在公告期間內陳報債權，並且依法申報遺產稅並繳交完稅（或辦妥免稅），償還債務後，才可以分配取得父親遺產。2、私人債務的面對與確認政府遺產稅清單通常僅列出政府登記的不動產及金融機構的債務，私人間的借貸不會主動出現在清單中，因此民間債務必須自行確定。建議立即透過法院「限定繼承」公告程序，讓潛在債權人於一定期間內提出債權證明。如有代書主張曾借款300萬元，並設定抵押權，可請對方提出借款單據，以及資金流向確認是否真有此事，如果有所疑慮則可透過法律訴訟程序解決。由於一切依法行使，償還所債務後再繼承土地，最終結果也不用自己掏腰包還款，而是由繼承遺產內的範圍清償父親債務。3、家族共有土地的處理－出售、保留與都更若繼承土地屬家族共有持分，可出售土地持分給親友，或得聲請法院進行共有物分割，如經法院判決變價分配，可透過公開拍賣處理土地取得現金。如果共有房屋或土地位於都市精華地帶，建議找專家評估都更的可能性，或確認是否可以透過危老重建或合建分屋的方式，讓土地變黃金。4、慎重評估後再做決定是否拋棄繼承如果評估後，負債應該大於資產，或是負債與資產差不多，不想花時間處理繼承債務處理，那就必須把握繼承開始起3個月內的關鍵時刻，辦理拋棄繼承。如果決定要面對處理，也要依法辦理陳報遺產清冊的限定繼承程序。最後，蘇家宏律師喊話：「面對父母留下的，不只是財產或債務，而是一份勇敢承接人生的功課」。
醫籲千萬別徒手擠痘！ 處理不當恐讓發炎擴大或結疤
痘痘是許多人從青春期一路煩惱到成年的肌膚問題，不論是因為壓力、飲食作息失調、賀爾蒙波動或肌膚清潔不當，幾乎你我都曾在鏡子前看著臉上那一顆突兀的紅腫突起，忍不住伸手想要「處理一下」。但痘痘到底能不能擠？什麼樣的痘痘可以自己處理，什麼情況下又該交給專業醫師來處理？醫美診所李琦文醫師指出，處理痘痘根據不同的發炎階段，有相對應的處理方式，並呼籲民眾切勿使用雙手自行擠痘痘，以免因為細菌感染造成更多的問題。痘痘非單一因素所致 醫：處理不當恐留疤痘痘即為所謂的痤瘡，也稱作尋常性痤瘡、青春痘。李琦文醫師指出，痘痘的形成並非單一因素所致，而是來自身體內外多重影響的結果，並非單純因為「臉沒洗乾淨」。青春痘的形成原因相當多元，主要可歸納為四大因素。首先是皮脂分泌旺盛，當體內荷爾蒙變化時，皮脂腺會受到刺激而分泌過多油脂。第二，如果表皮角質代謝異常，也會導致老廢角質堆積、毛孔堵塞，進一步形成粉刺。此外，毛孔阻塞也為痤瘡桿菌提供了適合繁殖的環境，使細菌快速滋生。第四，當身體的免疫系統對這些細菌產生反應時，便可能引發局部紅腫與發炎，進而形成常見的青春痘。有時甚至會發展成膿皰或囊腫型痘痘，處理不當還可能留下疤痕。李琦文醫師也提醒，除了生理因素，像是熬夜、壓力大、飲食油膩、甜食攝取過多，或使用不當的保養品、化妝品，都可能讓痘痘情況惡化。因此，想要改善痘痘問題不只要「對症下藥」，更應該從生活習慣做起，雙管齊下才能長期改善。痘痘何時可以擠？千萬不要「徒手」擠痘痘！李琦文醫師指出，「痘痘能不能擠，其實要『看階段』。」若是淺層小膿皰，在適當的清潔與處理方式下，是可以輕微地處理它的。她進一步解釋，所謂的「膿皰」，是指痘痘中央已經形成明顯的白頭膿包，表示膿液已接近表皮，此時若要處理，務必先徹底清潔雙手與臉部，使用抗菌洗手液與潔顏產品，降低細菌入侵的風險。接著使用已消毒過的粉刺針或輔助工具，避免「手癢亂摳」直接用指甲擠壓造成破皮或感染。處理時應輕柔地挑破膿頭，若膿液能自然流出，可用乾淨紗布輕壓幫助排出；切勿硬擠深層組織，以免造成皮膚結疤或發炎擴大。完成清除後，也別忘了事後照護。李琦文醫師建議，可以貼上痘痘貼或人工皮保護傷口，避免細菌再次入侵，同時也能促進癒合。如果處理後的傷口持續紅腫、疼痛或有膿液不止的狀況，建議立即就醫，避免延誤治療導致更嚴重的膿腫或色素沉澱。但對於已發炎嚴重、或是位置深層的痘痘，避免越擠越嚴重甚至感染，建議還是進行專業醫療處置，也可能會需要搭配藥物或儀器來處理。改善痘痘從生活做起！良好飲食與作息不可少李琦文醫師特別提醒，如果是皮膚深層的囊腫型痘痘、大面積紅腫發炎，千萬不要自己嘗試處理，這類痘痘往往需要結合口服或外用藥物，必要時可由醫師評估是否施以抗發炎注射，幫助緩解症狀。處理痘痘不只是對付表面問題，想要有效改善痘痘，除了正確的皮膚治療，更應從日常生活習慣著手，包括均衡飲食、充足睡眠、定期清潔與保養，才是對肌膚才是最好的投資，從根本減少痘痘反覆發作的機率。【延伸閱讀】青春痘治療新選擇！第四代外用A酸 成非口服新選項易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65208
桃園公務員人力吃緊 加班時數、離職率皆高
桃園人口不斷攀升，不分黨派議員為公務員請命，直指基層公務員增加有限，人力吃緊，平均加班時數高於全國、離職率也高。人事處坦言缺額近2％、各機關平均離職5至7％，將持續透過多元管道遴才，並暢通升遷管道、營造友善職場，提高留任意願。議員楊朝偉點出，市府部分局處流動率大、離職率高，其中必有特殊原因，像教育局教育設施科，掌管數百億元經費，但6位工程專業人員在教育局最多只能升到技正，升遷管道有限，桃捷公司1處3科長全出缺，薪資則不如雙北，呼籲全面調查檢視高離職率的局處科室，對症下藥留才。議員陳韋曄則指出，去年全國平均每月加班時數是8.5小時，但桃園市公務人員卻達11.37小時，常態性加班嚴重代表人力不足，也勢必影響工作效率，喊話市府不要靠壓榨基層衝刺重大建設，和議員李柏坊都認為有多少人、做多少事，請市府調查人力控管，並適時增加人力。議員彭俊豪則點出，扣掉警察機關4809人、消防機關1751人，桃市府行政機關實際公務員僅5589人，但直轄市人口225萬人以上未滿275萬人，編制員額上限可達9000人，呼籲善用《財劃法》新制增加的統籌分配款增補公務人力，分擔工作壓力，也能更有效解決市民問題。議員錢龍說，軍公教薪資已調漲3％，但高普考報考人數卻逐年下降，勢必影響公務人力遞補，除補足人力缺口外，更重要的是讓人才留任，他肯定市府率先打造友善育兒的公務環境，設置府內托嬰中心、下半年也將開辦2歲專班及幼兒園，期待有更多友善政策留才。人事處表示，公務員編制員額6383人，以新聞處、文化局、勞動局離職率最高，原因多為返鄉服務、調陞中央機關、再次考試錄取分配其他機關及生涯規畫等，坦言工程和社工人力較缺，會寬估工程類科考試職缺、專技人員轉任。另2021年曾請增180名員額，目前中央核可員額比例約7成，若明年人口再增2％，會再向中央爭取。
桃捷離職率超高「1處3課長全出缺」 年年招考淪「員工訓練所」
桃捷公司離職率居高不下，近期更爆出設施處3課長全出缺、機電維修股人力剩不到6成，議員憂營運安全、人員過勞，嘆桃捷淪「員工訓練所」。桃捷公司坦言疫後全台捷運建設齊發，都面臨挖角搶人戰，尤其顧問公司開高薪「留也留不住」，加薪、改變招聘策略、培養接班梯隊多管齊下留才。藍營議員楊朝偉說，桃捷設施處編制3課長，1名出缺、2名辭職，目前僅靠北捷借調1課長臨時支援，機電維修人員原本1股有12人，也離職5人剩7人輪班，衝擊捷運工程維護及營運管理穩定性與效率。楊朝偉點出桃園薪資缺乏競爭力，桃捷課長月薪約7萬元，北捷等其他捷運公司卻達10萬元，且電機相關基層技術員起薪僅3萬餘元，遠低於民間5萬元起跳，內部升遷機會少，管理階層多空降，打擊基層士氣，導致人才不易留任，呼籲檢討現行薪資結構與人事制度、強化內部晉升管道，建立正向升遷文化，提升員工向心力與忠誠度。無黨議員謝美英也說，桃捷過去挨批外行領導內行、派系干擾頻傳，如今董事長跟總經理專業掛帥，離職率仍居高不下，為補人事缺口，幾乎年年招考，淪為「員工訓練所」，強調桃捷公司肩負疏運重任，人才流失恐影響營運安全，人手不足狀況下，在職的同仁加班代班，也會衍生過勞等問題，綠線捷運明年通車在即，負擔更重，務必對症下藥盡快改善。議員張曉昀呼籲要調查離職原因跟未來去處檢討改進，不能放任有經驗的中高階被挖走。議員彭俊豪指因應綠捷，今年上半年釋出125個職缺，是過去1至3倍，擔憂培訓業務影響到輪班及正常業務推動，反而增加營運風險。桃捷公司為解決人才頻被挖角困境，改變招聘策略，開始在人力銀行刊登徵才訊息，不再只靠招考一途。（圖／桃捷公司提供）桃捷公司分析，離職主因為另有他就、通勤距離、健康，以及薪資福利未符期待和工作負荷較重，坦言對比雙北捷月薪，基層約低1.3％、中高階人員約低8至10％，近2年已陸續調薪4至5％，大夜班津貼也由300調為400元、常年大夜調至470元，並正評估特早班交通費補助100元。另，設施處今年才成立，會持續積極覓才，坦言也開始「搶人」，在人力銀行招募，不再只靠招考一途，多元方案留才育才和培才。桃捷公司持續舉辦員工座談會，了解及聽取員工建議外，也積極營造友善職場環境，像是：（一）桃捷內部目前共有11個社團，公司每年度皆補助各社團，也鼓勵員工針對興趣嗜好踴躍成立社團、舉辦活動或競賽，提升員工向心力。（二）公司每季辦理各類型的員工及親子活動，鼓勵員工及眷屬參與。（三）針對有子女的同仁提供優先抽籤順序以便就讀桃捷非營利幼兒園，分擔員工育兒的辛勞。綜上而言，桃捷公司透過各方面給予員工補助及協助，以提升員工留任意願。
身體不適「吸一口就好」？50歲男氣喘重症險死 醫：抗發炎是關鍵
時值季節交替，也是各類呼吸道疾病好發時期。一名有氣喘家族病史的50歲男患者，出現症狀時都靠短效緩解型吸入劑緩解，卻仍因為偶發的氣管狹窄輾轉至不同醫療院所急診，甚至一度瀕死被裝上葉克膜與死神搶命。而他自鬼門關前走了一回後，決定自費施打生物製劑並遵照醫囑服用抗發炎藥物，如今順利恢復正常生活。醫師提醒，氣喘的病程不一，不同於電視或電影所演的患者「不舒服時就吸一口」，若僅依賴短效緩解型吸入劑，反而可能讓自己深陷重症的危險中。除了該名50歲男患者，還有一名有氣喘病史的35歲女性上班族，因為錯把急救用的短效緩解型吸入劑當日常保健品，一年下來使用超過3支短效緩解型吸入劑，直到某個深夜喘到吸不到空氣而急診，嚇壞家人。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆表示，許多民眾一有身體不適症狀，比起前往醫療機構就醫，更傾向於前往藥局買藥，但未遵照醫囑治療，或於療程期間擅自停藥或中斷治療都很危險。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆。（圖／林則澄攝）劉景隆指出，氣喘臨床上常表現為反覆的咳嗽，嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難，甚至吸不到空氣，此病猶如一座冰山，不同於表面的症狀，下層涉及的發病因子包括過敏原的塵蟎、食物、黴菌、花粉，及非過敏原的病毒、香菸、刺激性味道、氣候變化，甚至情緒、壓力都可能誘發疾病。衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會，響應今天2025年世界氣喘日主題「讓氣喘吸入治療更普及」，公布全國10家醫院收案氣喘病人的治療與控制普查報告，顯示無論中度或重度氣喘病人，併用緩解型吸入劑者口服類固醇使用率、急診與住院比率，均顯著高於單用抗發炎治療者。該項調查結果也與2025年全球氣喘倡議組織（GINA）最新治療指引相呼應，抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。由於氣喘是古老的慢性呼吸道疾病，全台灣目前約有200萬患者，其中嚴重氣喘病人近10萬人，占整體氣喘約5％盛行率，應在不同程度時對症下藥，劉景隆說，短效緩解型吸入劑與移除過敏原一樣，僅是抗病的緩兵之計，患者想要順利緩解疾病再發，得靠抗發炎藥物，且隨著病程進展，必要時須搭配與長效擴張劑或生物製劑治療。另據國際嚴重氣喘登錄計畫（ISAR）統計，台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數高達1.41次，有21.86%病人長期依賴口服類固醇，皆高於亞洲其他國家，生物製劑使用率為34.11%，低於全球平均的48.76%。劉景隆依國際指引建議，嚴重型氣喘治療時應考慮加上生物製劑，可精準控制發炎因子，而若傳統口服類固醇若長期使用，則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險，應評估降低使用。台灣胸腔暨重症加護醫學會統整國內10家醫院數據，針對中重度氣喘患者進行普查，結果顯示合併使用緩解型吸入劑之病人在口服類固醇、急診及住院的使用與發生率，皆明顯高於接受抗發炎治療的病人。尤其是在中度氣喘病人中，前者的口服類固醇使用率更高出後者近3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民指出，「短效緩解型吸入劑的治療應為急救使用，只能暫時擴張支氣管，真正控喘仍須以抗發炎為核心，從源頭控制，才能降低急診與住院等醫療負擔。」台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民。（圖／林則澄攝）陳育民呼籲，氣喘照護不僅關乎個人健康，更關乎環境責任。以抗發炎為核心治療策略，減少對短效緩解藥的依賴，不僅能穩定病情，更能降低碳排放。病人應落實規律回診與正確用藥，讓氣喘不再反覆發作，也為地球留下一口喘息的空間，實現健康與永續的雙贏願景。最後，健保署副署長龐一鳴表示，政府自民國90年起開辦「全民健康保險氣喘醫療給付改善（P4P）方案」的論質計酬機制，迄今持續20多年，本意是提供以病人為中心的連續性照護，政府並有給予相關醫療院所獎勵，其中民國113年已有745家院所參與其中並照護14.6萬人，且近3年氣喘再入院率持續下降至約2.2%，未來也將持續精進P4P方案，確保氣喘病人獲得完整、不間斷的照護，進而提升自我照護能力及生活品質。且以現今發展趨勢來看，之後有關其他病症的生物製劑也會陸續問世，提供醫師或民眾更多治療方案與被治療的機會。健保署副署長龐一鳴。（圖／林則澄攝）此外，國健署也長期推動氣喘識能教育，並透過「咻、閉、久、哇」4字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆，分別代表咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。龐一鳴指出，將持續推廣自我篩檢與正確用藥觀念，協助病人早期發現與治療氣喘，並強化定期監測的重要性，掌握發作前徵兆，避免病情惡化。
17%中學生重度憂鬱傾向 醫：孩子的沉默恐藏情緒障礙
「我最近莫名想哭，甚至好想死」、「孩子越來越少去學校，不願出門，甚至拒學，怎麼辦？」近年來，兒童與青少年心理健康求助人數逐年增加。憂鬱、焦慮、注意力不集中、社交退縮、自我傷害，甚至出現自殺念頭，這些問題正悄悄成為青少年成長過程中的「無聲痛楚」。根據台灣2015~2017年「兒童青少年精神疾病之流行病學調查」，台灣兒童青少年罹患任一精神疾病的終生盛行率高達32.3%，幾乎每三位孩子，就有一位曾遭遇心理健康問題。最常見的疾病包括注意力不足過動症（10.5%）、焦慮症（10.4%）、以及自閉症類群障礙（1%）。兒福聯盟2023年調查也指出，高達17%的國高中生屬於重度憂鬱傾向，21.1%的高中生曾認真想過自殺。青少年面臨的心理壓力，除了學業、同儕關係、家庭衝突，還包括網路霸凌等新興挑戰。亞東醫院精神暨心身醫學部林竺君醫師表示，孩子在龐大壓力下，若缺乏有效的支持系統與情緒出口，可能封閉自我、甚至走向極端。她提醒，當孩子出現日常生活功能下降、社交退縮、負面言論等警訊時，家長與師長應敏銳覺察，給予陪伴與支持，避免否定或責備，並及時尋求專業協助。林竺君說，青少年的情緒問題常與環境壓力息息相關，常見疾病包括焦慮症（如社交焦慮、恐慌症）、憂鬱症、躁鬱症，還有其他如厭食、暴食、拒學、睡眠障礙與適應障礙等。很多時候，孩子並非叛逆，而是無法表達痛苦。林竺君強調，透過專業心理評估，能更準確釐清問題來源，並對症下藥，協助孩子重新找回生活平衡。林竺君提醒，青少年的情緒困擾往往藏匿於沉默之中，不易被察覺，也常被誤解為「想太多」而遭忽略。她呼籲社會大眾多一分理解與陪伴，每個孩子都有權利平安地度過青春期，當他們在人生的海上遇到風浪，我們就是那座燈塔。讓每一位年輕人知道，無論遇到什麼困難，他們從來不是孤單一人，總有人在燈塔下，靜靜等著他們回來。
6旬翁長年吸菸患肺癌 次世代基因檢測成為救命關鍵
「連走路都會喘，原本以為只是年紀大了，沒想到竟是肺癌！」64歲的李先生長年吸菸，近期體力明顯下滑，簡單的日常活動都感到吃力，於是前往醫院就醫。發現他單側肋膜積水，隨即安排住院進一步檢查，透過胸部電腦斷層掃描、腫瘤切片及胸水化驗，確認罹患「晚期非小細胞肺癌」。次世代基因檢測 開啟個人化治療面對突如其來的病情，李先生原以為只能接受傳統化療，直到新竹臺大分院內科部胸腔內科吳家豪醫師建議進行「次世代基因定序（Next Generation Sequencing, NGS）」，透過更深入的基因檢測，成功找出少見的驅動基因變異，並找到對應的標靶治療方案，為他開啟全新的治療契機。吳家豪醫師指出，肺癌是目前國內外發病率及死亡率居高不下的疾病，特別是非小細胞肺癌，許多病人確診時病情已屬晚期，過去只能依賴化療，但隨著醫療科技的進步，「精準醫療」已成為癌症治療的重要方向。顯著改善生活品質 延長病人存活時間「次世代基因定序是一種更全面度的多基因檢測技術，能同步分析多種基因變異，幫助醫師針對病人的腫瘤特性，選擇最合適的標靶藥物，提高治療效果。」吳家豪醫師說，這項技術能讓治療更加個人化，提升病人對抗癌症的機會。在接受次世代基因定序檢測後，李先生確定了適合的標靶藥物，隨即展開治療。三個月後的追蹤顯示，腫瘤明顯縮小，肋膜積水顯著減少，走路不再喘，精神狀態明顯改善，讓他逐步恢復日常作息。對症下藥 提供更多治療選擇吳家豪醫師也提醒，次世代基因定序能提供更多治療選擇，與傳統循序式單一基因檢測相比具有檢體需求較少，檢測時間可能較短等優勢，但仍有自費負擔較高等挑戰，因此病人應與醫師充分討論，根據病情與實際情況，選擇最適合的治療策略，為自己爭取更多治療機會，延長存活時間，提升生活品質。【延伸閱讀】「次世代基因定序」引領治療新方向！健保給付「NGS檢測」助力癌症精準治療次世代基因定序預計明年納健保 患者願意自費多少錢檢測？國內調查曝https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64769
讓川普開心2／NCC廢小確幸遭反彈殷鑑不遠 學者籲政治掛帥時代更應重視民生
美國總統川普對全球祭出對等關稅，閃電取消港澳地區進口美國的小額包裹免稅，且大幅提高小額包裹的進口關稅稅率到120％，美國民眾抗議不斷，綠營卻火速跟進，提案比照美國，更有學者疾呼，若不取消該優惠「將造成國內小商家持續受害，讓台灣面對高額對等關稅風險」，彷彿財政部若立即取消小額包裹免稅優惠，台灣就不必承擔美國的高對等關稅後果。對此，國民黨立委葛如鈞表示，有學者力挺政府「管制、加嚴」的主張，近年其實早就屢見不鮮，例如之前，NCC(國家通訊傳播委員會）針對特定類別電子產品收取750元審查費引發議論時，就曾有學者、法界人士力挺NCC，強調電子產品進口，當然要檢驗審查，否則危害國安，多收檢驗費於法有據，並反批在野黨質疑NCC找麻煩。直到不分黨派網友串連怒吼，質疑帶兩台不必檢驗、第三台就要多收錢，NCC也坦承有收錢未必有檢驗，力挺NCC言論才「突然詭異消失」。葛如鈞分析，750元之亂，或財政部研議取消陸港小額包裹免稅優惠，都有「影響範圍廣」「透明度及比例遭質疑」「政策由上而下事前未溝通」的共通點。他說，川普宣布取消小額包裹優惠，就是要透過關稅實施「本地保護主義」，但經濟學及歷史早已告訴大家，本地保護主義對本國廠商「絕不會有好結果」，只會讓本國民眾用「比較爛、比較貴」產品，包括UBER、LINE長趨直入各國就是明證，台灣的汽車業、電影業目前面臨困境更是常被討論的指標。她強調，若真有心保護本國產業，應對症下藥，先強化產業競爭力，而非僅將「關稅壁壘」蓋更高。透過網路電商採購海外產品，已經成為不少民眾日常生活小確幸，依照財政部規定，只有單價在2000元以下的小額包裹能夠獲得免徵關稅、貨物稅、營業稅。圖為民眾到超商領透過電商買到的小包裹（圖／報系資料照）葛如鈞還說，民進黨已在NCC750元之亂上誤判，低估民眾想從國外進口最新的、有價格競爭力（CP值高）的產品，從無人機、電競滑鼠、直播器材、特殊版遊戲機等都是，台灣或有國外產品代理商，但提供選項少，未必符合消費者需求。政府固然想保護代理商權益，但問題是「該保護到什麼程度」，當NCC企圖用查驗費阻止個人從海外帶貨入台自用，卻沒料到激怒300位網友網路串連抗議，拒絕NCC強迫非得買本地代理商產品而被多剝層皮。「取消小額包裹免稅門檻也有類似問題」，葛如鈞指出，政府先找理由（防洗產地），堅持做沒效果、或得不償失（取消優惠大增稅務稽徵成本、犧牲全球化）的事，一旦公部門檯面下的剝削壓榨情勒，被拿上抬面討論，民眾發現自己並不孤單，星星之火就會燎原，一發不可收拾。國立政治大學財政學系教授陳國樑認為，政府設計小額包裹免稅優惠，非基於對民眾的「恩給」，而是考量國際貿易規則。外界多以為稅收得越多越好，卻常忽略稅務稽徵有人力成本，時間成本，稅制過嚴可能鼓勵走私，反墊高查緝成本，若因嚴格稽徵，影響貨物通關速度，更可能導致國外廠商寧可選擇進關更有效率的國家（例如星國）轉口，不見得非從台灣轉運不可，當年政府就是在國際競爭力綜合考量下，才提供小額包裹進口免稅優惠。立委擔心一旦取消小額包裹免稅門檻優惠，可能牽動走私更猖獗。圖為高雄關查獲走私私煙，強調查緝不分晝夜（圖／報系資料照）他說，現在主張取消小額包裹免稅優惠者，多認為將能「圍堵某製造業大國、保護本地產業」，但歷史教訓顯示往往適得其反。例如，日本對美國車的關稅其實早已降到零，但日本民眾就是不開美國車，顯見非關稅問題，川普之所以強調「不只關稅」，其實也瞭解，墊高關稅簡單，難的是如何改變各國對美的龐大貿易逆差，確保美國債信。因此，研議「小額包裹優惠取消」時，也不能只有政治考量，例如，取消優惠會不會反誤傷在陸台商及國際貿易定位等，最後是否又再次傷害中低收入民眾的小確幸，其實並非小事，都應全面考量。針對美國強硬實施全球對等關稅導致「天下大亂」，陳國樑坦言，對等關稅確實讓全球不少財政、經濟學者擔憂大蕭條時代來臨；不過，學者也多清楚，歷史走到現在，只見有國家更迭、政權輪替，卻從不見學術遭政治永久淹沒，當美國祭出保護主義，其它大國寧可先以靜制動，就是例證。
揭北市社宅瓦斯外洩逾月 洪婉臻憂成台中氣爆案翻版
台北市議員洪婉臻昨（23）日質詢指出，台北市多處社宅號稱「豪宅級」，市府於近三年落成11處社宅耗資超過206億元打造，如今卻爆出落成三年的社宅，維修量居然已高達近1萬1400件，社宅品質堪慮，漏水、電路系統故障以及瓦斯管線問題佔最大宗，其中青年社宅2區住戶就投訴，該社區瓦斯外洩竟然長達一個月，擔心成為台中新光三越氣爆案的翻版。「蔣萬安市長聲稱重視居住正義與市民安全，卻讓市民住進這種隨時會爆炸的住宅！市府草率驗收、人謀不臧，簡直是拿市民生命開玩笑！」洪婉臻質詢時點名問題社宅，並播放社宅住戶陳情影片，青年社宅2區住戶痛訴：「這哪叫社會安全住宅？根本是危險住宅！」洪婉臻表示，台北市近三年啟用11處社宅維修件數高達近11,400件，都發局雖於2023年2月啟動第三方驗屋機制，決標金額已來到近2400萬，但整體維修量還是居高不下，洪婉臻強調市府無法對症下藥，「不管是『162快速報修』還是『第三方驗屋機制』都救不了社宅品質」，恐怕淪為浪費公帑的作秀政策。」洪婉臻指出，去年10月才開放入住的青年社宅二區，入住人數並不多，卻已有大量住戶反映瓦斯外洩問題，經查閱市府提供的報修清單，竟有三成的投訴都與瓦斯問題有關，有住戶表示，「今天早上瓦斯跳掉，發現瓦斯已經持續外漏1個月」、「青年一期和二期已經有很多起瓦斯外漏的狀況，大家要小心」。洪婉臻說，更令人擔憂的是，該社宅樓下有青年社區公共托育家園、台北市青年托嬰中心兩個公共托嬰中心及即將進駐的日照中心，再加上旁邊200公尺處還有祥安國宅，孩童及長者安全都受到嚴重威脅。已有住戶在社群媒體上憂心表示：「很擔心，我們已經入住一個月了，如果有任何一戶爆炸的話，誰能負責？市府是怎麼驗收通過可以住人的？真的很擔心會成為台中新光三越氣爆案的翻版」。洪婉臻強烈要求北市府，針對社宅瓦斯外洩事件，必須將其視為重中之重，立即進行全面盤點與維修，以防止重大事故發生；針對全市社會住宅報修問題，請積極盤檢與修繕漏水、排氣管等相關問題，確保住戶生活品質與安全；確實執行「162快修」承諾：住戶通報問題後，務必在規定時限內完成修復工作，落實服務保證；不應無止盡的浪費公帑，應針對屢被通報維修的問題，追溯其建造與施作廠商，如為累犯應列入市府採購黑名單，限制其參與未來社宅相關工程投標資格。