尿
」 腎臟 洪永祥 醫師 膀胱 水腫
女廁1亂象超崩潰!苦主怨「10次有9次」中招 網喊應從小教育
出門在外難免有需要上廁所的時候,但使用公共廁所最怕遇到前一位衛生習慣差!有女子上網抒發心情,她發現在外上公廁「10次有8、9次」遇到馬桶坐墊有尿液的情況,有時候沒仔細檢查導致坐下去才發現。貼文曝光後意外引發大批女網友共鳴,紛紛喊話學校應該從小就要教育。日前有一名女子在社群平台Threads發文指出,在外使用公廁時,時常遇到馬桶坐墊殘留尿液的情況,甚至曾因太累沒細看而誤坐,更坦言「上廁所10次大概8、9次坐墊都是尿」,原PO也表達,很不理解「為什麼台灣女生都要把尿噴在馬桶坐墊上?」貼文底下湧入大批網友留言討論。大多數人指出,有不少女性因擔心公共廁所的馬桶不乾淨,習慣採用「半蹲」或「踩在坐墊上」的方式如廁,反而因姿勢不穩導致尿液噴濺,造成惡性循環;另外,不少民眾認為,即使不想直接接觸坐墊,也可選擇先掀起坐墊或使用衛生紙擦拭,對於部分使用者不願動手維護衛生、弄髒後便逕自離去的行為表達強烈不滿,呼籲大家應養成如廁後順手檢查並清理的公德心。除了衛生習慣引發抱怨,部分網友也提到,若前一位使用者留下髒汙,後續使用者常面臨幫忙清理或承受道德壓力的兩難。也有一些人提出其他國家比較,指稱部分鄰近國家的公廁清潔度與使用禮儀較為優良,顯示國內公共空間的個人衛生習慣仍有改善空間,甚至有網友建議應將正確如廁禮儀納入國民教育課程中。不過,若民眾上公廁擔心馬桶坐墊不衛生而選擇半蹲如廁,泌尿科醫師陳鈺昕曾公開提醒,長期以半蹲或懸空姿勢排尿,會導致骨盆底肌肉無法順利放鬆,進而造成排尿不順、膀胱殘尿量增加;長此以往,不僅容易增加尿道炎與膀胱炎等感染風險,也可能對泌尿系統健康造成長期的負面影響。
水果吃錯恐傷腎!60歲男子3個月腎功能暴跌20分 醫揭5大地雷
不少民眾認為水果富含維生素、膳食纖維及植化素,每天食用有助維持健康,甚至認為多吃水果能夠保護腎臟。不過,腎臟科相關飲食管理不能只看食物是否健康,攝取方式、種類與總量同樣重要。腎臟專科醫師洪永祥提醒,水果雖富含營養,但吃錯方式也可能增加身體代謝負擔。他建議,水果應適量攝取,以原型水果為主,避免食用發霉變質的水果,腎臟病患者更應依腎功能及血鉀狀況調整種類與份量。洪永祥昨(27日)在臉書粉專發文分享,1名60歲李姓男子確診早期腎臟病後,為了改善健康,刻意減少蛋白質攝取,甚至將水果當成正餐,平時因牙齒不好,習慣把水果打成濃縮果汁,也會在追劇時食用半包無糖果乾。此外,他特別偏好芒果、荔枝、鳳梨等甜度較高的水果,即使發現水果發霉,也只削掉表面黑點便繼續食用。沒想到,短短3個月後回診,李大哥的尿酸值升高、蛋白尿增加,腎絲球過濾率(eGFR)更下降20分,腎功能面臨進一步惡化的風險。水果雖然是均衡飲食的重要一環,卻不代表攝取越多越好,尤其對腎功能已經受損的患者而言,更應留意飲食內容與攝取方式。他指出,部分水果含有果糖,過量攝取可能增加代謝負擔。根據相關研究,果糖在代謝過程中會消耗細胞內的三磷酸腺苷(ATP),並可能促進尿酸生成及發炎反應;若長期攝取過量,可能與腎臟血管功能變化及腎小管纖維化等問題有關。洪永祥指出,第一個需要注意的地雷,就是一次攝取過量水果。水果含有多種營養素,但如果短時間內吃進大量水果,也可能同時攝取過多糖分,增加身體代謝負擔,並使尿酸濃度受到影響。特別是已有腎臟疾病或尿酸異常問題的民眾,更不宜將水果視為可以毫無限制攝取的健康食品。第二個地雷是將水果榨成果汁。洪永祥表示,水果經過榨汁或過度攪打後,若濾除果渣,便會流失部分膳食纖維,飲用時也更容易在短時間內攝取大量水果。一杯果汁可能使用數顆水果製作,民眾往往沒有意識到實際攝取量,便在不知不覺中吃進過多糖分。第三個地雷則是食用果乾。洪永祥指出,水果經過脫水處理後,體積縮小,糖分及其他成分相對集中,即使產品標示無額外添加糖,也不代表水果本身的糖分消失。由於果乾容易入口,民眾看電視、追劇或工作時,常常一口接著一口,很容易在沒有察覺的情況下攝取過量。第四個地雷是長期偏好甜度較高的水果。洪永祥提到,芒果、荔枝、哈密瓜及鳳梨等水果,都是部分民眾喜愛的品項,但如果長期大量攝取高糖分水果,仍可能增加糖分攝取量。不過民眾也不必因為水果甜就完全拒絕食用,而是應注意份量,並透過多樣化的水果選擇,避免長期只吃特定種類。第五個地雷則是食用尚未成熟,或已經腐敗發霉的水果。洪永祥提醒,部分未成熟水果含有較多單寧等成分,可能影響口感及消化;至於已經發霉的水果,即使只切除表面可見的黑點或腐敗部位,也不代表其餘部分一定安全。部分黴菌及其代謝產物可能擴散至肉眼看不見的區域。至於如何兼顧水果營養與腎臟健康,洪永祥建議,民眾可掌握適量、選擇合適品項及確保新鮮等原則。首先,水果應盡量以原型切塊食用,保留膳食纖維,並控制每日攝取總量。他提出每日約2份、相當於2個拳頭大小的水果作為一般飲食參考,並建議避免以果汁或果乾取代新鮮水果。不過,實際攝取量仍須依個人健康狀況、營養需求及腎功能調整,不能將同一份量套用在所有患者身上。其次,民眾可以多樣化選擇水果,例如蘋果、酸櫻桃、藍莓、蔓越莓及蓮霧等,避免長期只吃甜度較高的品項。但洪永祥提醒,對於腎功能不佳的患者而言,除了糖分與果糖,也必須留意水果中的鉀含量。部分水果即使甜度不高,仍可能含有較多鉀,因此腎臟病患者應依腎功能分期、血鉀檢驗結果及醫療團隊建議選擇水果,而不是單憑甜度判斷是否適合食用。最後,水果的新鮮程度也不容忽視。洪永祥建議,應選擇成熟適當、沒有腐敗或發霉跡象的水果,尚未成熟的水果不宜勉強食用,一旦發現水果已經發霉變質,便應整顆丟棄,不要只削除表面後繼續食用。
新手爸爸2/陳庭妮產後2個月拚金鐘主持!大讚胡宇威「神隊友」扛起育兒
藝人納豆今年5月喜迎愛女「檸檬汁」,正式升格新手奶爸。愛女心切的他不只頻頻在社群分享育兒日記,照顧女兒更是親力親為。日前他與老婆依依連袂出席活動,聊起育兒經滿嘴爸爸味。依依透露,考量納豆先前大病初癒、睡眠相當重要,因此「夜奶」全由她一人扛下;至於其餘大小雜事,納豆幾乎包辦,「譬如把屎把尿、丟尿布,洗寶寶奶嘴、泡奶,任何我不想做的事情,曬衣服、丟垃圾都是他去做」言談中滿是甜蜜。演員夫妻檔吳皓昇與文汶2022年喜迎愛女,轉眼女兒已4歲多,父女倆感情好到黏剔剔,吳皓昇也滿口爸爸經,受訪時曾透露今年老婆更忙,所以大部分時間由她照顧女兒,從陪玩、照料生活起居到綁頭髮全難不倒他,堪稱全能奶爸。只要一有空檔,他便帶著女兒跑遍各大樂園放電,甚至打趣自嘲:「現在放假的時間,基本上都在想說可以帶女兒去哪裡,而不是我們夫妻倆可以去哪邊約會?」胡宇威與陳庭妮今年7月正式升格新手爸媽。陳庭妮產後短短2個月便神速復出,接下金鐘獎戲劇類頒獎典禮主持人重任,直呼壓力大到像「打兩份工」,好在老公胡宇威展現極致神隊友本色,除了育兒也把家裡照顧得無微不至,讓陳庭妮毫無後顧之憂,「當我回家之後發現小孩笑咪咪的,就會知道家裡這一塊目前暫時不用我擔心,他們就在家裡好好談戀愛,蠻好的。」連晨翔與劉品言去年6月結婚、11月喜迎愛女「連TT」,轉眼寶寶已快滿周歲。連晨翔坦言女兒剛出生時簡直手忙腳亂,如今經過近一年實戰洗禮,他不只練就秒懂女兒需求的絕技,回到家更能無縫切換「爸爸模式」,對「一打一」得心應手。對此,劉品言受訪也曾大讚老公是不折不扣的神隊友,從月子中心就主動解鎖洗澡、餵奶等必備技能,有做好當爸爸的角色準備。
不菸不酒還有在健身 28歲男健檢出爐嚇壞「連腎都出問題」!醫揭關鍵原因
一名28歲男性上班族平時有健身習慣,不抽菸也不喝酒,卻每天必喝2杯全糖手搖飲,原本認為自己年輕、身體健康又有健身,所以不害怕,沒想到公司健檢結果出爐,竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂,還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。男子不解地表示「我又不吃肥肉、不喝啤酒,怎麼會一身病,連腎臟都出問題?」洪永祥提醒,過量攝取果糖對身體的影響不只有糖尿病,也會「毀掉你的腎臟」。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出,許多無糖不歡的「螞蟻一族」認為自己還年輕,只要未來多注意血糖就沒事,但果糖對健康的影響,可能遠超過一般人的想像。洪永祥表示28歲的上班族阿傑是標準的螞蟻人,長期將甜食當成生活中的小確幸與紓壓方式,每天上班一定會喝2杯全糖手搖飲。他還經常自豪地說:「反正我不抽菸、不喝酒,年輕體力好,有健身運動怕什麼?頂多過了40歲再來慢慢戒糖。」沒想到公司健檢報告出爐後阿傑才發現身體已出現多項異常,不僅尿酸偏高,還有高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂,甚至驗出蛋白尿,連腎絲球過濾率都明顯下降,讓他相當震驚。洪永祥指出阿傑不明白自己明明不吃肥肉,也沒有喝啤酒的習慣,為何年紀輕輕就一身病,連腎臟ㄉ出問題。他提醒長期大量攝取含糖飲料中的果糖,可能是造成代謝異常及腎臟負擔的重要因素之一。至於果糖究竟如何影響腎臟?洪永祥引用2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的綜述研究指出,過量攝取果糖會引發一連串的「代謝風暴」,透過多重機制直接與間接摧毀腎臟,主要可分為以下3大機制:1.尿酸暴增與血管收縮洪永祥說明果糖在代謝時會極速消耗細胞能量(ATP),產生大量尿酸,直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。2.引爆「代謝症候群」與胰島素抵抗洪永祥指出果糖會在肝臟快速轉化成油脂,引發重度脂肪肝與高血脂;同時干擾胰島素作用,誘發糖尿病這是慢性腎臟病第一大元兇!3.高壓血流引發腎小球硬化洪永祥表示果糖會促進交感神經興奮與全身發炎,導致高血壓。高血壓就像強大水壓,會直接壓破腎臟精密的濾網(腎小球),造成不可逆的纖維化與衰竭。洪永祥強調果糖對腎臟的影響,並非只有「高血糖」這一項因素,而是一場由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的「全方位腎臟毀滅戰」至於愛吃甜食的民眾該如何保護腎臟?洪永祥也提出3項減糖護腎建議。1.砍斷「液態與加工果糖」洪永祥建議徹底戒除添加「高果糖糖漿」的手搖飲、汽水與超加工甜點。 2.絕不喝現榨果汁(去纖維後果糖吸收極快)與加工果乾3.聰明替換飲品與食物洪永祥表示想喝飲料時,以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代。吃水果堅持「原型切塊」,選擇低 GI、高纖維的蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂,每天以一碗為限。
他被同居女友要求「上大號全身脫光」還不准買馬桶刷 網:婚前發現當喜事
「情侶沒事真的不要同居!」一名網友訴苦道,為了替女友省房租錢,主動提出一起住,也同意由他負擔房租、水電,沒想到開始同居後女友不僅以怕髒、怕蟲為由,將倒垃圾、洗衣等家事丟給他,還要求他在家上大號時「全身要脫光」,也不准他購買馬桶刷來清潔,讓他感到相當崩潰。這名網友在Dcard發文表示,他和女友原先是各自租屋,因為想著幫女友省錢,提議讓女友搬來同居,並承諾房租、水電由他負責,沒想到這樣看起來很正常的事情,卻在女友真正搬進來後變卦。原PO提到,女友住進來後都不做家事,理由是「男友打掃比較乾淨」,所以由他來進行,以及因為怕髒、怕蟲,所以要求他負責倒垃圾、洗衣和曬衣,「說自己有潔癖,但我看起來比較像怪癖。」原PO指出,家裡其他生活公約也是女友在制定,像是馬桶髒了,卻不准他購買馬桶刷,原因是「馬桶刷很髒,不想在浴室看到它」,女友只願意買清潔錠,結果馬桶的髒污及尿垢都清不乾淨;不僅如此,女友要求他在家上大號「全身要脫光」,不管什麼季節都得這麼做,理由是怕衣物碰到馬桶,並且上完除了擦屁股,還要再用蓮蓬頭再洗過一次。原PO直言,女友在家時,他會乖乖照做,但就連女友出門在外,也會特地關心他「有沒有按照她的方式上大號」,害他壓力相當大,「當初的好心,變到最後是在找自己麻煩」、「情侶沒事真的不要同居!」貼文曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「不是耶,你這是勸先同居吧」、「就是因為這樣才要婚前同居吧」、「那標題不應該改成『情侶結婚前一定要同居』嗎,不然婚後才發現,真的會壓力大到掉頭髮」、「這樣才可以先知道一起生活會如何,情侶分手總比夫妻離婚容易些」、「同居先磨合真的重要」、「不是常有網友說婚前發現,都一律當作喜事嗎」、「趕快分手,有時候生活習慣不同真的會瘋」。也有人說,「提早認清也好」、「慶幸早發現,不然未來(婚後)生活就長這樣」、「不是同居的問題,是你選到雷室友了」、「我也很潔癖愛乾淨啊,但我是會主動整理的……你跟你女友就是不適合的,沒什麼大問題啦」、「好怪的人,感覺當室友也很難相處」、「你女朋友那樣是有一點強迫症」、「真的不要同居,我交往5年、同居2年,愛都被柴米油鹽醬醋茶磨光了」。
脫襪驚見腳踝深深一圈! 醫示警3症狀恐藏疾病
不少人忙了一整天,回家脫下襪子才發現,腳踝竟被勒出一圈深深的痕跡,連平常穿的鞋子也變得緊繃。營養醫學醫師劉博仁提醒,這種情況可能與下肢水腫有關,雖然長時間坐著或站立都可能造成腳踝腫脹,但如果反覆發生,甚至伴隨胸痛、喘不過氣或尿量減少,就要留意是否存在其他健康問題,必要時應儘速就醫檢查。劉博仁在臉書分享,判斷腳踝是否水腫,可以先觀察皮膚受壓後的變化。民眾可用手指輕壓小腿前方的脛骨部位約5秒鐘,接著放開手指,若皮膚留下凹痕,而且沒有立即恢復原狀,就可能出現所謂的「凹陷性水腫」。不過,這項方法只能協助初步觀察,並不能單憑凹陷程度判斷身體出了什麼問題,仍須透過醫師評估才能確認原因。為什麼腳踝特別容易腫脹?劉博仁解釋,人體微血管中的部分液體會進入周圍組織,再經由血管及淋巴系統回流。當液體無法順利排回循環系統,或過多液體滯留在組織間隙,就可能形成水腫。由於腳踝處於身體較低的位置,若長時間缺乏活動,受到重力影響,液體便容易積聚在下肢,因此久坐、久站的人經常會遇到類似情況。然而,腳踝腫脹並非全都與生活習慣有關。劉博仁指出,臨床上常見的5大原因,包括靜脈循環不良、心臟功能不佳、腎臟疾病、肝臟疾病,以及藥物影響。不同原因造成的水腫,有時也會伴隨其他身體變化,民眾可以多加留意。例如心臟功能出現問題時,除了腳部腫脹,也可能容易疲倦、呼吸喘;腎臟疾病患者則可能同時出現泡泡尿;若與嚴重肝病有關,部分患者還可能伴隨腹水。這些症狀雖然不能直接作為診斷依據,但若與水腫同時出現,就應尋求專業醫療評估。此外,部分藥物也可能是造成腳踝腫脹的原因。劉博仁表示,某些降血壓藥、消炎止痛藥及類固醇,都可能引發水腫。如果發現服藥期間出現腳踝腫脹,應主動向醫師反映,由醫師評估是否與藥物有關,切勿自行停藥,以免影響原本的疾病治療。劉博仁特別提醒,水腫如果伴隨特定症狀,就不能只當成一般疲勞或久站造成的現象,尤其以下3種情況更需要注意。第一種是單側腳部突然腫脹,尤其合併疼痛、局部發熱時,必須留意深層靜脈血栓的可能性,應盡快就醫排除風險。第二種是水腫同時出現胸痛或呼吸困難,可能涉及心臟或肺部問題,應立即就醫。第三種則是腫脹持續加劇,並伴隨尿量減少或體重短時間快速增加,這可能與器官功能異常有關,需要及早接受檢查。如果經醫師確認,水腫主要與久坐、久站或靜脈回流不佳有關,則可透過調整生活習慣改善。劉博仁建議,工作期間每隔30至60分鐘就起身活動,避免長時間維持固定姿勢;休息時也可以適度抬高雙腿,幫助下肢液體回流。飲食方面,平時應避免攝取過多鹽分,減少過鹹食物。至於不少人會使用的彈性襪,雖然可能有助於改善特定原因造成的下肢腫脹,但並非人人適用,應先依個人狀況諮詢醫師,再決定是否穿著。劉博仁強調,脫下襪子後發現腳踝留下壓痕,不必立即認定身體出了問題,但也不能完全忽略。若腳踝經常腫脹、症狀持續加重,或同時出現其他不適,應由醫師進一步檢查,確認究竟是單純的循環問題,還是心臟、腎臟、肝臟等疾病所引起。劉博仁醫師指出,腳踝水腫可能與靜脈循環不佳、心臟及腎臟疾病等因素有關。(圖/翻攝自臉書,劉博仁營養功能醫學專家)
台中男開車恍神連撞5車!竟藉尿遁落跑 警逮人揭離譜原因
台中市北區19日上午發生一起離譜連環車禍,49歲涂姓男子駕車行經中清路一段時,疑因疲勞駕駛恍神,失控撞上路旁轎車,導致後方機車及其他車輛接連發生碰撞,造成4輛汽車、1輛機車受損,3人受傷或身體不適。沒想到涂男肇事後竟以「上廁所」為由離開現場,隨即人間蒸發,警方追查後於中午在其住處逮人,離譜行徑令人傻眼。警方調查,事故發生於上午7時許,涂男駕駛白色休旅車,從文武街沿中清路一段往英才路方向行駛,途中不明原因撞上路旁臨停的轎車,24歲謝姓女騎士因閃避不及,撞擊涂男車尾,隨後又與32歲蔡姓男子駕駛的轎車右前車身發生碰撞,現場一片混亂。遭撞轎車的52歲羅姓車主當時人在騎樓附近,突如其來的撞擊嚇得他急忙閃避,卻不慎撞上停放騎樓的機車而受傷送醫,羅妻也因受到驚嚇、出現頭暈症狀送醫檢查,謝姓女騎士則有擦挫傷,所幸未需就醫,令人錯愕的是,涂男闖禍後並未留在現場處理,反而聲稱要去「上廁所」,隨即朝附近加油站方向離去,從此不見蹤影。警方展開追查,直到中午12時30分,才在涂男住處將人查獲。涂男到案後供稱,自己從事板模工作,連日睡眠不足,開車途中不慎睡著才釀禍,至於為何藉口上廁所離開,他辯稱當時過於緊張,加上身體疲累,才會直接返家休息,警方對涂男實施酒測及毒品唾液快篩,結果酒測值為零、毒品反應呈陰性,初步排除酒駕及毒駕情事。不過,疲勞駕駛釀成連環事故,又擅自離開現場,仍須面對法律責任。警方表示,全案將依公共危險及肇事逃逸等罪嫌移送台中地檢署偵辦,其他受波及駕駛也將提出過失傷害告訴,涂男是否涉及相關刑事責任,仍待檢方進一步釐清。
傻眼!外籍男搭高雄捷運「掏鳥朝座椅尿尿」還看鏡頭 網氣炸:應該驅逐出境
高雄捷運今早(18日)驚傳離譜脫序行為,1名外籍男子竟於車廂內,當眾站著對著座椅小便,嚇得周遭乘客趕緊避開。畫面曝光後,讓許多網友氣憤直呼「第1次覺得希望這是AI影片」、「這個應該驅逐出國」。對此,高雄捷運公司表示,已針對該難子開立告發單,後續也完成列車清潔消毒。這名網友在Threads上傳1段影片,可以看見1名身穿花襯衫、藍色短褲的外籍男子,站在捷運車廂走道上,雙手抓著生殖器對著無人的座椅小便,期間還看了一眼鏡頭,附近乘客見狀則趕緊遠離,而這也讓原PO不禁傻眼道「久沒坐捷運了,就讓我遇到這種事!」畫面曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「超噁」、「高捷除了罰款,應該還要列為拒絕往來戶」、「辛苦清潔人員了」、「瘋掉,第1次覺得希望這是AI影片」、「重點不只是罰金,而是我們希望這樣的事情不再發生」、「這個應該驅逐出國了吧」、「這個沒有驅逐出境說不過去耶」。另外1名網友也在Threads發文表示,當時列車抵達岡山車站捷運站,因為到了末站,3名黑人男性還在睡覺,現場群眾好心叫他們起床,自己也是其中1個幫忙叫醒的人,沒想到先醒來的男子看起來很不爽,接著直接走到1排僅有1位女性坐的座椅旁開始尿尿,「我沒有拍影片,因為真的太噁心!」針對此案,高雄捷運公司回應,經過了解,為外籍旅客酒醉後脫序行為,高雄捷運公司當下經過旅客通報,立即指派人員上車處理,已經針對違規旅客開立告發單,依照大眾捷運法可處新台幣1500元以上、7500元以下罰鍰,並可拒絕載運,後續列車並已進行緊急清潔完畢,收車後再進行完整清潔消毒。
43歲湘瑩懷雙胞胎一晚起床4、5次 孕晚期3症狀纏身:我會撐住的
現年43歲的女星王嫚萱(舊名湘瑩)今年5月宣布懷上雙胞胎喜訊,今(17)日在社群平台Instagram分享孕晚期的近況,透露自己受到3種症狀所苦,連睡眠都變成一大考驗。而王嫚萱已進入產前倒數1個月,她堅定表示,「我會撐住的」,引發廣大網友與粉絲的關心與加油。王嫚萱坦言,隨著孕期進入最後階段,巨大的孕肚讓她日常生活負擔加倍,如今「睡覺」更成為最害怕的事。王嫚萱透露,除了原本就有的水腫與背痛外,一整夜胃脹氣加上肚中雙胞胎的重量,讓她極難入睡;即便好不容易找到舒適姿勢,又常因頻尿發作而被迫醒來,一晚上得起床4至5次,嚴重干擾睡眠。除了睡眠困擾,身體的沉重感也讓王嫚萱日常動作變得異常艱難,她無奈表示,現在連基本的「翻身」與「起身」都相當吃力,幾乎陷入無止境的不適循環。事實上,王嫚萱日前才因凌晨突發出血送醫檢查,面對孕晚期層出不窮的生理考驗,她依舊以積極態度面對,並在限時動態中為自己打氣,「還有一個月我會撐住的」。王嫚萱今(17)日在Instagram限時動態透露,孕晚期出現3個讓她很不適的症狀。(圖/翻攝自Instagram/o_vannesa_o)回顧王嫚萱懷孕歷程,今年5月底她驚喜宣布懷上雙胞胎,當時她感性透露,早在3月便迎來這兩位「小房客」,並將此視為43歲收到最好的生日禮物。儘管孕早期曾因胚胎狀態不穩定而時常出血,讓她隨時保持高度警惕,但她也十分感謝寶寶們相當貼心,孕初期並未讓她經歷嚴重的孕吐苦頭,讓她能保持良好精神與食慾。對於即將迎來的雙倍幸福,王嫚萱過去常在社群上記錄與胎兒的互動,除了每天溫馨地向寶寶道早安、晚安與唱歌給寶寶聽,也滿懷期待地盼望「退房」那一天的到來。如今王嫚萱邁入孕期最後關頭,粉絲與網友紛紛湧入留言鼓勵,「一切都會很順利的」、「平平安安」、「準備當最美媽媽囉」。
北檢檢察官涉吸毒獲緩起訴!翁曉玲怒提3大質疑:採尿報告為何拖半年?
台北地檢署一名劉姓檢察官涉嫌施用安非他命,遭警方查獲後,由新北地檢署偵辦。新北地檢署昨(15)日宣布偵查終結,對劉男作出為期1年6個月的緩起訴處分,並要求接受戒癮治療。國民黨立委翁曉玲對此表達強烈不滿,認為負責追訴犯罪的檢察官竟涉及毒品案件,已嚴重衝擊司法形象,並針對檢驗程序、處分結果及內部管理提出3大質疑。翁曉玲表示,檢察官肩負國家刑事追訴職責,理應比一般民眾更加謹慎遵守法律。如今卻傳出檢察官涉嫌吸毒,不僅涉及個人違失,也可能使社會大眾對司法機關的公正性產生疑慮,因此相關單位有必要完整交代案件處理經過。首先,翁曉玲質疑毒品採尿檢驗的作業時間過長。她指出,根據媒體報導,劉姓檢察官早在今年2月27日就在新北市蘆洲地區遭警方攔查,當時已採集尿液送驗,但相關報告卻直到8、9月間才函送並進入偵辦程序,前後相隔約半年。她認為,採尿檢驗結果為何需要如此長的時間才能完成後續程序,主管機關應提出具體說明。翁曉玲質疑,這段期間究竟是行政作業延誤,還是存在人為介入、刻意隱匿的可能,不能僅以一般作業流程帶過。不過,是否涉及包庇,目前仍屬其提出的質疑,尚無證據證實。第二項爭議則是劉姓檢察官獲得緩起訴處分的合理性。翁曉玲指出,劉男是在駕車期間遭警方攔查,現場據稱查獲疑似留有毒品殘渣的袋子,並進一步接受尿液檢驗。她認為,除了施用毒品本身,也應釐清是否涉及毒品影響駕駛能力的問題,以免忽略道路交通安全風險。翁曉玲質疑,若案件涉及施用毒品後駕車,可能對其他用路人造成危險,司法機關應審慎處理。她同時提到,有消息指稱承辦檢察官與劉男是同一期受訓的同學,因此要求新北地檢署說明緩起訴決定的依據,釐清是否存在利益衝突或差別待遇。不過,劉男遭警方於駕車期間攔查,並不代表已經確認構成毒駕。是否涉及不能安全駕駛等其他違法情形,仍須依相關檢驗結果及具體證據認定。至於第三項質疑,翁曉玲將矛頭指向台北地檢署的內部管理機制。她表示,據其掌握的資訊,劉姓檢察官在2月遭警方攔查後,仍持續執行檢察官職務,包括指揮重大刑事案件,甚至曾在4月於辦公室昏倒送醫。翁曉玲質疑,若相關情況屬實,為何北檢主管長達數月都未發現異常,直到10月接獲通知才啟動調查?她認為,檢察機關應檢視日常考核、異常狀況通報及人員管理制度是否存在漏洞,不能等到案件曝光後才採取行動。翁曉玲強調,檢察官的職責是依法追究犯罪,社會對其操守自然有更高期待。她認為,這起事件不僅影響涉案檢察官個人的聲譽,也可能連帶傷害其他認真辦案的基層檢察官,削弱民眾對司法制度的信任。她呼籲相關機關,應就採尿報告延宕原因、緩起訴處分的法律依據,以及北檢內部管理情形提出完整說明,回應社會對司法公平與紀律的疑慮。
凌晨4點自然醒是正常老化? 醫示警睡眠不足恐增腎臟負擔
不少人年齡漸長,會開始出現凌晨4、5點就醒的狀況。腎臟科醫師洪永祥指出,年齡增長確實會影響褪黑激素分泌與睡眠結構,使人更容易提早醒來,但是期睡眠不足可能增加腎臟負擔,甚至影響血壓與代謝。洪永祥於臉書粉專發文表示,人之所以越老越早起,是因為隨著年齡增長,大腦松果體退化,褪黑激素的分泌量顯著下降,且分泌高峰會提前發生,與此同時,促使人清醒的皮質醇,在凌晨就會提早上升,導致中老年人的生理時鐘自然前移,變得更「早睡早起」。洪永祥提到,年輕人的深度睡眠佔比高,能沉沉睡滿整夜,但在50歲過後,睡眠結構轉變為以淺層睡眠為主,對光線、聲音與尿意的敏感度大幅提升,稍微有點動靜或微弱光線,就會立刻清醒。洪永祥指出,2017年美國腎臟病學會期刊發表過一項針對慢性腎臟病患者的睡眠追蹤研究,結果發現,許多人經歷著高頻率的夜間微覺醒與睡眠碎片化(Sleep Fragmentation),睡眠碎片化每增加10%,腎絲球過濾率(eGFR)就會顯著下降2.6 mL/min/1.73m²,且蛋白尿(PCR)風險大幅暴增28%,影響腎臟的過濾屏障。洪永祥說,大型研究顯示,每晚客觀睡眠少於5至6小時的成年人,其腎絲球過濾率快速下降的風險,顯著高於睡滿7至8小時者;正常生理狀態下,夜間熟睡時血壓會下降10%至20%,若早醒導致總睡眠不足或頻繁中斷,交感神經持續亢奮,夜間血壓無法下降,加速蛋白尿出現與腎纖維化。洪永祥說明,若晚上9至10點入睡,凌晨4、5點自然醒,總睡眠時間達7小時,且白天精神飽滿的狀況下,屬於正常的生理時鐘前移,對身體完全無害;但要是晚上12點才睡,凌晨4點就醒,只睡4小時,長期累積的「睡眠債」將誘發胰島素阻抗與全身性發炎反應。洪永祥提醒,如果需要經常早起,又想正確護腎,有3種方法可以嘗試:首先是以「睡滿7小時」反推入睡時間,若想凌晨5點起床,應確保晚上10點前已沉沉入睡,滿足器官修復所需的最底限睡眠時長;其次是減少床上的「睡眠碎片化」,醒來後不要繼續趴在床上滑手機或按貪睡鈴反覆淺睡,白日應經常曬陽光,晚上臥室燈光全暗,穩定晝夜節律;最後是注意夜間頻尿與呼吸中止症檢查,及早尋求睡眠專科或腎臟科評估。
檢察官吸安非他命!遭警攔查愧疚請辭 北檢:絕不護短
台北地檢署驚爆檢察官吸食安非他命!今年228連假期間,新北蘆洲警方攔檢一名路人並採尿送驗發現安非他命,更令人驚訝的是,這名涉嫌吸毒的劉姓男子任職北檢檢察官,他對於犯行坦承不諱、深感後悔並主動請辭,不過北檢除了函請檢察官評鑑委員會進行個案評鑑,也在劉姓檢察官辭職令生效前就暫停行使職務。北檢對此主動說明,10月5日經高檢署通知劉姓檢察官為警攔檢驗尿呈毒品陽性反應之情事,同日立即指派主任檢察官啟動內部行政調查,務求釐清事實,絕不護短。經調查結果,2月27日白天,劉姓檢察官走在新北市蘆洲區馬路上遭員警攔查採尿送驗,鑑驗結果呈第二級毒品陽性反應,劉姓檢察官亦坦承驗尿前確有施用第二級毒品之行為,違失行為應堪認定。北檢在10月13日召開職務評定審議會,認劉姓檢察官行為不檢,未謹言慎行,有損檢察官職位尊嚴及職務信任,違反法官法第18條第1項前段、第95條第2款及檢察官倫理規範第5條等規定,且情節重大,應依法官法第89條第1 項、第4項第2款、第4款及第7款進行個案評鑑,旋於13日函請檢察官評鑑委員會進行個案評鑑,以昭公信。劉姓檢察官對於此次因一時失慮而施用毒品,深感歉意與懊悔,並主動遞出辭呈,本署業以最速件函請高檢署轉送法務部進行後續人事作業程序,於辭職令生效前,其已請假暫停行使檢察官職務。 北檢重申「毒品零容忍」之嚴正立場,對所屬檢察官涉及施用毒品案件,深表遺憾與痛心。本署將引以為戒,切實進行平時考核,落實各項內部控管與風險防範機制,避免類似情事再次發生。
才尿完又想尿?別只怪喝太多水 醫曝「4原因」別忽略
白天排尿都很正常,偏偏一到晚上就狀況不斷,才剛躺上床準備睡覺,突然又想上廁所,甚至解完尿回到房間,沒過多久又得起身。泌尿科醫師提醒,這種夜間反覆出現尿意的情況,未必與喝水太多有關,可能是身體水分分布、膀胱敏感度或睡眠狀況出現變化。尤其男性若同時出現排尿不順、尿液滴滴答答等症狀,更需要留意攝護腺相關問題。泌尿科醫師陳忠佐近日透過臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》-泌尿科陳忠佐醫師」分享,夜尿並不是單純以晚上喝了多少水來判斷,也不能只看半夜起床的次數。即使同樣頻繁跑廁所,每個人的原因仍可能不同,必須進一步觀察實際尿量及是否伴隨其他症狀。陳忠佐指出,部分民眾白天因工作需要長時間坐著或站立,水分可能逐漸累積在下肢,直到晚上躺平休息,這些水分才重新回到血液循環,進而使夜間尿量增加。因此,有些人白天沒有明顯頻尿問題,到了晚上卻得反覆起床排尿,可能與體內水分重新分布有關。不過,夜間經常產生尿意,也不代表膀胱裡真的累積了大量尿液。陳忠佐解釋,若膀胱較為敏感,即使儲存的尿液不多,也可能頻繁發出排尿訊號,讓人總覺得需要上廁所。這類情況與夜間尿量實際增加並不相同,也是醫師評估時需要區分的重點。另一項容易被忽略的原因,則是睡眠品質不佳。有些人半夜醒來後,直覺認為自己是被尿意吵醒,但實際上可能是先因睡眠問題醒過來,接著才產生想上廁所的念頭。陳忠佐提醒,「想尿才醒」與「醒來才想尿」看似相近,背後原因卻可能不同,不能一概而論。除了上述因素,男性還需要特別注意攝護腺相關問題。陳忠佐表示,如果夜尿同時伴隨其他排尿異常,就不應單純認定是睡前喝水太多,尤其排尿過程是否順暢,更是值得留意的線索。醫師點出男性應注意的4種現象,包括尿流變細、開始排尿前需要等待很久、尿液滴滴答答,以及排尿後仍覺得沒有解乾淨。若這些症狀與夜尿一起出現,可能涉及攝護腺相關問題,建議尋求專業評估,而非自行判斷原因。陳忠佐強調,夜尿的評估不能只用「一晚起床幾次」作為唯一標準。每次排出的尿量多寡、是否合併其他排尿症狀,以及夜間起床對睡眠造成的影響,都是醫師判斷的重要依據。如果夜尿問題持續反覆發生,已經讓人無法好好休息,甚至影響隔天精神,就應尋求泌尿科醫師進一步檢查。陳忠佐提醒,找出頻繁起床的真正原因,比單純將問題歸咎於睡前喝水更重要。醫師提醒,評估夜尿除了起床次數,也要觀察每次尿量及睡眠受影響的程度。(圖/翻攝自臉書,解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師)
散步到一半!狗狗突慘叫倒地「吐舌癱軟15分鐘」 原因曝光
中國河北省邯鄲市近日發生一起驚險的路燈桿漏電事件!一隻狗狗12日經過峰峰礦區臨水鎮中央公園附近時,突然發出淒厲慘叫,接著當場倒地、舌頭外露,身體還一度無法動彈,直到約15分鐘後才逐漸恢復,現場民眾懷疑是路燈桿漏電,有人實際接觸地面時還感覺全身發麻,官方13日證實路燈桿確實有漏電問題,已連夜修復處理。綜合陸媒報導,事件發生在10月12日當時河北邯鄲剛下過雨,一隻狗狗經過臨水鎮中央公園附近的路燈桿時,突然大聲慘叫並倒地不起,還出現吐舌、無法動彈等異常狀況,嚇壞現場民眾。目擊民眾發現狗狗疑似遭到電擊,懷疑路燈桿周圍有漏電的情形,民眾提到接觸附近地面時確實有明顯發麻的感覺,因此趕緊提醒其他路人繞道,避免發生意外。狗狗倒地後無法動彈的情況持續約15分鐘,所幸之後逐漸恢復行動,並未因此喪命。對此,邯鄲市城市管理部門13日回應證實事發地點的路燈桿確實有漏電問題,相關人員指出狗狗當時可能正好在路燈桿附近尿尿,加上下雨後地面潮濕因而遭到電擊。不過,這項說法仍屬工作人員推測,確切觸電過程尚未獲得進一步證實。當地政府表示接獲通報後已連夜處理漏電問題,供電單位也針對附近路燈桿逐一進行安全檢測,確認沒有異常後才恢復供電,目前已排除相關安全隱患。
蘿莉塔轟「想生小孩還要AA」太誇張 鼓勵男性赴國外找代理孕母
藝人蘿莉塔(李晨菲)經常在社群平台分享日常,她今(13)日發文表示,有些男性明明很想要孩子,卻連女方的產檢費、生產費都要求AA制,甚至認為坐月子沒有必要,讓她相當傻眼,直言女方懷孕、生產及產後恢復所承受的身體風險,並不是把帳單平均分攤就能解決,因此建議不願承擔伴侶生育成本的男性,不妨先了解國外合法代理孕母制度。蘿莉塔13日在臉書粉專「綜藝媽咪 蘿莉塔」發文表示,部分台灣男性要求另一半一定要生小孩,卻連產檢費、生產費都堅持平分,還會有人表示「妳有買保險吧?保險會付啊」,甚至質疑女方為何需要入住月子中心,理由竟是「我阿嬤以前生完就去耕田了耶!」讓她忍不住反問,既然如此,「請你原地跟阿嬤交往謝謝」。蘿莉塔強調,她非常認同女性應該出外工作,也認為女生要有自己的經濟能力,但生育這件事並不是單純分攤金錢就能做到公平。她指出,產檢費或許可以AA,但孕吐、安胎、剖腹產傷口,以及產後身體受到的傷害,「從來就不是兩個人各付出50%」。蘿莉塔提到,她有個有女性朋友因為高風險妊娠,必須長時間臥床安胎,最後只能放棄工作,如果男方這時候還認為女方沒有收入是她自己的問題,甚至堅持所有費用都要平分,實在不合理。蘿莉塔透露,表示生完孩子並不代表生育過程就此結束,女性還可能面臨腹直肌分離、身材改變、荷爾蒙變化、產後憂鬱,甚至嚴重漏尿等問題。蘿莉塔以自己為例,即使平時已經很認真照顧身體,但生產後仍開始經常出現全身蕁麻疹,身體狀況與過去明顯不同,「生小孩不是生完就結束,有些代價甚至可能跟著女人一輩子」,沒想到部分男性最在意的卻是「她會不會跟我要錢?」除了生育成本,蘿莉塔也談到外界經常拿男性服兵役與女性生小孩比較的說法。她認為,當兵至少有退伍的一天,但生產造成的部分身體傷害可能是一輩子的事,兩者並不能直接相提並論,「如果真的可以交換,我願意去當兵好嗎」。蘿莉塔建議,對於不願承擔伴侶懷孕生產的風險與成本,卻又非常想要孩子的男性,可以認真了解一下國外合法代理孕母制度。不過,蘿莉塔也特別強調,代孕本身也涉及孕母的身體自主與權益保障,不能因為有錢,就理所當然要求另一名女性承擔懷孕風險,「但至少你可以先了解一下,一個小孩出生,需要付出多少金錢、時間與人力」。蘿莉塔也分享一名男性友人赴美尋求代理孕母的經驗,據對方透露,代孕費用約300萬元,「當然這不代表所有人的費用都一樣」,孩子出生後,還需要安排長期照顧人力,友人曾詢問台籍保母,費用每月約8萬元起跳,且只負責照顧孩子,不包含家事,最後選擇聘請外籍人員協助。蘿莉塔指出,友人後來發現第一位照顧者有不當對待寶寶的情況,只能立即更換照顧者,又花了好幾個月重新安排。蘿莉塔藉此提醒,生小孩不是生產完就結束,後續還有育兒、照護、時間及長期的金錢支出,不能把這些責任都當成另一半理所當然應該承擔的事情。最後,蘿莉塔也向有生育意願的女性喊話,不一定非得透過婚姻才能擁有孩子,只要具備經濟能力,也可以透過合法的生殖醫療與捐精制度生育,「不用為了生小孩,硬找一個不願意負責任的伴侶」。她強調,自己並不反對AA制,也不認為所有費用都應該由男性支付,真正反對的是有人一邊要求女性承擔懷孕及生產風險,一邊又把這些付出視為沒有成本,「平等不是每張帳單除以2好嗎」。
月薪5萬住8千萬豪宅!孫德榮徵貼身管家「保時捷代步」 選人條件曝光
資深經紀人孫德榮過去曾罹患第三期膀胱癌,並接受脊椎手術,今年4月又傳出腦中風,所幸目前狀況逐漸好轉,也能自行處理生活,但仍需要他人協助起居。他日前公開徵求貼身管家,開出月薪5萬元、入住市值約8000萬元豪宅等福利,近日再度談及徵才進度,強調由於雙方必須住在同一屋簷下,挑選人選時會格外謹慎。孫德榮10日透過影片分享近況,透露近期睡眠受到影響,「最近有一個毛病,就是起來換尿片就很難再睡下去,要不然就是凌晨兩三點,自己又爬起來吃東西,因為睡不著。」至於貼身管家的徵才計畫,孫德榮先前公布相關福利,除了月薪5萬元,還提供保時捷代步車、入住8000萬元豪宅,以及午餐、晚餐等待遇,吸引外界關注。不過,孫德榮表示,貼身管家需要與自己長時間共同生活,許多事情都必須特別小心,因此篩選過程不能馬虎。他也提醒有意應徵者,務必按照指定流程投遞資料,包括個人簡介、相關資料及照片,並寄送至指定信箱。孫德榮特別強調,不要將資料傳到「孫腫來了」粉絲專頁,因為該管道與指定應徵信箱不同,希望大家遵守規定,也感謝外界的關心。
老翁一夜7次!妻子崩潰數月沒好眠 醫揭夜尿4原因:攝護腺肥大最常見
許多年長男性常面臨半夜頻繁起床上廁所的困擾,不僅嚴重影響睡眠品質,更可能成為夫妻關係與身體健康的一大隱憂。泌尿科醫師蘇信豪指出,若夜間因尿意中斷睡眠起床排尿超過2次,即屬於需要特別關注的「夜尿症」範疇;蘇醫師透露,許多民眾常誤以為年長頻尿是自然老化現象而選擇隱忍,但長期睡眠中斷不僅容易導致精神不濟,還會大幅增加高血壓、憂鬱症及半夜跌倒等潛在風險,應盡快就醫尋求專業協助。泌尿科醫師蘇信豪日前透過臉書粉專「泌尿科蘇信豪醫師-鳳山李嘉文泌尿科診所」發文分享,診間曾有一對疲憊不堪的老夫妻前往求診,太太無奈表示丈夫每晚起床排尿多達7次,每次起身都將她吵醒,導致兩人長達數個月無法好好入睡,精神幾近崩潰。蘇醫師說明,這類因夜間頻尿引發的睡眠障礙在臨床上相當常見,許多患者甚至因尷尬或觀念錯誤而延誤診治。針對造成夜尿的原因,蘇醫師分析,最常見的主因是「攝護腺肥大」;隨著年齡增長,男性攝護腺逐漸肥大並壓迫尿道與膀胱,導致膀胱儲尿空間變小且容易產生殘尿感,進而頻繁產生尿意。其次,「膀胱過動症」也是常見誘因之一,患者的膀胱過於敏感,只要積存少許尿液就會發出尿急警報。此外,隨著年紀增加,大腦分泌的「抗利尿激素」可能減少,無法在夜間有效濃縮尿液,進而導致夜間總尿量大增。而糖尿病、心臟病、睡眠呼吸中止症以及末梢循環不佳等健康問題,或是睡前過度攝取水分、茶、咖啡與酒精等刺激性飲品,都是誘發夜間頻尿的背後推手。面對夜尿與攝護腺肥大問題,蘇醫師建議,現行醫療已有許多溫和且有效的改善方案;此外,民眾可先從生活習慣著手,例如晚餐後適度減少水分攝取,並避免飲用含咖啡因及酒精的飲料。蘇醫師表示,若症狀持續,則可透過適當藥物來放鬆攝護腺與膀胱肌肉,或調節夜間尿量。若屬於較為嚴重的攝護腺肥大患者,目前也有微創手術等多元治療管道可供評估。最後,蘇醫師呼籲,男性朋友切勿因害羞而默默忍耐,及早接受檢查與治療,才能重獲優質睡眠,同時還給伴侶安靜舒適的夜晚。
35歲男每天久坐超過8小時腎功能像60歲 醫盤點NG習慣勸:遠離沙發
下班後癱在沙發上追劇、滑手機是許多現代人的放鬆方式,然而這項日常習慣竟可能成為健康的隱形殺手。腎臟科醫師洪永祥於臉書粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文警告,長時間久坐與癱坐沙發,會對全身器官造成連鎖性破壞,甚至增加洗腎與心血管疾病的風險。醫學研究指出,若每日靜止不動的時間過長,對身體的傷害不亞於吸菸,沙發恐已成為通往洗腎室與心臟科的「隱形門票」。洪醫師表示,門診中曾有一名35歲的科技業工程師,平日不菸不酒、體重標準且無慢性病家族史,但上班需久坐8小時,下班後又常窩在沙發上癱坐4至5小時追劇玩遊戲;接受例行健康檢查後,其報告竟出現蛋白尿紅字,估計腎絲球過濾率(eGFR)驟降至58,腎臟過濾功能已提前老化如60多歲長者。對此,洪醫師指出,下肢長期缺乏活動導致血液循環極度遲緩與慢性發炎,使腎臟微血管長期處於缺血高壓狀態,最終造成腎功能嚴重受損。事實上,國際權威醫學研究早證實了久坐的危害,洪醫師引述2025年一項涵蓋近99萬人的統合分析研究,久坐行為與慢性腎臟病(CKD)風險增加顯著相關,整體患病風險提升約15%至26%,其中休閒時間的久坐影響尤為明顯。此外,2024年發表於《美國心臟病學會期刊》(JACC)的研究指出,每日久坐時間若累積超過8小時,各項慢性病風險便開始攀升;若超過10.6小時,心血管疾病與死亡風險更呈現陡峭暴增趨勢,且無法單靠事後運動完全抵銷。洪醫師整理出多項長期癱在沙發上會對人體帶來的毀滅性影響,首先是脊椎結構受損與肌肉萎縮,研究表明,在姿勢不良或蜷曲於軟沙發的情形下,腰椎承受的壓力可暴增至正常坐姿的185%以上,極易引發椎間盤突出。同時,下肢大塊肌肉若長期停止收縮,將導致肌肉量快速流失,進而喪失人體最重要的「血糖處理工廠」,即便平日有定期運動,也無法抵銷全天長時間靜止所產生的負面作用。其次,久坐會引發代謝與心血管功能退化,由於肌肉停止消耗葡萄糖,胰島素敏感性隨之下降,餐後血糖升高極易轉化為內臟脂肪並誘發糖尿病,進一步加重腎臟負擔。血液循環停滯還可能引發「久坐不動血栓症候群」(SIT),下肢靜脈若形成深部血栓,一旦脫落漂回肺部,恐引發猝死率極高的肺栓塞。此外,血管內皮功能受損與三高失控,更會讓腎臟這類微血管密集的器官長期處於高壓代謝環境。久坐對大腦也有負面效應,長時間接受螢幕藍光與資訊刺激,加上白天活動量不足,容易導致多巴胺與褪黑激素分泌失調,引發失眠與情緒低落,進而陷入「不想動、睡眠差、更沒精神」的惡性循環。在消化方面,缺乏身體活動會使腸道蠕動大幅趨緩,加上坐姿壓迫與缺乏重力引導,極易造成胃食道逆流、腹脹與嚴重便秘。最令人擔憂的是,長時間久坐恐使肌力與心肺功能退化,個人活動意願進一步降低,最終陷入身體衰弱的惡性循環。洪醫師透露,世界衛生組織(WHO)與各大醫學指引皆強烈建議,應嚴格限制每日久坐時間,並以任何強度的身體活動來取代靜止狀態。尤其對於慢性腎臟病患者而言,適度活動更是維持預後與生活品質的核心關鍵。為降低久坐對腎臟與心血管的傷害,洪醫師建議民眾落實「沙發護腎三招」。第一招為「定時起身」,每坐30至60分鐘即站立活動或伸展3分鐘,以重啟下肢血流與代謝酵素;第二招為「飯後不立刻躺平」,安排15分鐘散步或站立洗碗,能有效平穩餐後血糖;第三招則是「善用點心式運動」,將運動融入日常微小縫隙,利用看廣告或接電話時站立踱步或深蹲,將久坐時間儘量切碎,即可獲得顯著的護健康效果。
反覆泌尿道感染不是髒!醫師揭大腸桿菌4特性:女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染,抓到的總是大腸桿菌?」腎臟專科醫師林軒任解釋,大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌,主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭,若反覆感染應就醫評估,切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨(8日)在臉書粉專發文分享,1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診,媽媽一坐下便無奈地表示,女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭,委屈地說,自己每天洗2次澡,如廁後也堅持由前往後擦拭,甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式,卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任,並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」,表示護理師曾解釋這是大腸桿菌,認為既然細菌與大腸有關,就代表女兒可能不乾淨,而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問,林軒任解釋,大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」,卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居,真正值得探討的,是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示,膀胱炎是泌尿道感染的常見表現,患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所,下一秒又感到尿意,實際排尿時卻只有幾滴,過程中還伴隨灼熱感,彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安,甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上,頻尿稱為「frequency」,解尿疼痛稱為「dysuria」,血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍,每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性,細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現,將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌,林軒任指出,在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中,約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌(uropathogenic Escherichia coli,UPEC)有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染,這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中,大腸桿菌之所以能占據主導地位,關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內,當細菌隨著排便離開腸道後,便可能移動到會陰部及尿道口附近,再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出,這條入侵路徑相當明確,而女性尿道長度約為4公分,男性則約20公分,女性的尿道口距離腸道出口較近,細菌向上移動的距離也更短,因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出,雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌,卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後,很難長時間停留在皮膚表面,但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體,而大腸桿菌又相對耐得住外部環境,當細菌數量與存活機率不斷累積,自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境,許多人可能會疑惑,既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱,細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染?林軒任解釋,具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」(fimbriae)的細小構造,菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子,可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上,即使尿液流過,也不容易被沖走。更值得注意的是,部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟,就可能引發腎盂腎炎(pyelonephritis)。患者此時可能不只出現排尿疼痛,還會發燒、發冷、腰側疼痛,甚至噁心、嘔吐,病情也可能比一般膀胱炎嚴重,需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」,也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出,有些研究顯示,曾經罹患泌尿道感染的女性,約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現,大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內,並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部,抗生素及白血球較難接觸到它們,等到外在環境不再對細菌構成威脅時,部分細菌便可能再次出現,造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制,腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出,引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株,可能持續存在於腸道中,即使患者反覆使用抗生素,也未必能將其徹底清除。研究還發現,反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此,反覆感染並不等於患者不愛乾淨,而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上,以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動,也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染,林軒任認為,患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中,補充適當水分是相對簡單,而且有研究證據支持的預防方式。他分享,一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究,其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後,多喝水組共出現111次膀胱炎,對照組則有216次,顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率,有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分,林軒任也建議民眾不要憋尿,出現尿意時就應適時排尿;性行為後可以排尿,作為日常預防措施之一;如廁後則應由前往後擦拭,降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒,民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素,而應先接受適當評估,必要時進行尿液檢查,再由醫師判斷是否需要使用抗生素,並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上,或半年內感染2次以上,就應主動尋求醫師協助,討論進一步的預防策略,而不是每次感染都自行找藥服用。不過,增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒,患有腎臟病、心臟衰竭,或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾,不應自行額外增加1.5公升飲水量,應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
高空電塔工人「走電線+推設備」日薪曝光 網傻眼:還是太少
近日有民眾目睹台中烏日溪南3名工人站在高壓電線上進行維修,甚至推著設備在高空中移動,腳下幾乎沒有支撐,驚險畫面讓他忍不住拍下影片並詢問「這薪水多少?」沒想到貼文曝光後,竟釣出工人本尊透露,自己從事這份工作已經2年多,目前日薪5000元,另有每日500元伙食費,還直言工作「非常非常非常操」,讓不少網友得知薪資後直呼「總覺得日薪5000還是太少」、「高薪資、高風險。沒幾個人可以承受得了」。日前一名網友在Threads發文表示,近日路過台中烏日溪南一帶時,看到3名工人站在高聳的電線上進行高空作業,過程中還將設備從電線上推回電塔,雖然工人都有做好防護措施,但在半空中移動的畫面仍讓人看了捏一把冷汗,原PO也好奇詢問「這薪水多少?」貼文曝光後吸引超過108萬次瀏覽,也讓不少網友對工人的工作環境感到敬佩。沒想到,貼文隨後釣出工人本尊留言,他透露自己已經做了2年多,目前「日薪5000元、伙食費每日500元」,並形容工作「非常非常非常操」。不過,他也表示「每個人都有選擇,我覺得這份薪水我可以接受,我覺得我做這份工作很開心」。此外,他也進一步透露,公司塔上師傅的薪資分成3個階段,分別為5000元、6000元及7000元,工作時最高可能得登上70公尺高的電塔。至於在高空作業期間如何解決如廁問題,他也分享,「小便看人,有的直接解放,有的尿在寶特瓶;大便也看人,有的下塔大,有的直接大,有的自備塑膠袋」。對此,許多網友紛紛留言表示佩服,「都是高風險工作,不管是外包廠商還是僱員,辛苦了」、「感謝你們的辛苦,讓我們才有正常的供電」、「老哥你這工作這薪水我真的不眼紅,我懼高症光看都腿軟」、「總覺得日薪5000還是太少」、「20年前 我爸就5000了,現在還是5000?」、「造福眾人的工作,支持加薪日薪應該至少要8000,過萬都非常應該」、「先不管薪水多少,要先克服這高度的壓力」、「高薪資、高風險。沒幾個人可以承受得了」。據了解,這類高壓輸電線架設與施工工作,俗稱「拉線班」,主要負責線路鋪設及施工。台電過去也曾在臉書粉專「台電電力粉絲團」介紹,電塔之間每隔約60至70公尺會安裝一個「間隔器」,用來撐開導線,避免電線彼此碰撞或打結,而間隔器的裝設與拆除都必須依靠人力完成,作業過程相當不容易。