師說
」 醫師 檢查 柯文哲
淋巴癌患者檢測出2毒素超標 醫揭「長年1習慣」吃下爆量塑化劑
現代社會越來越多外食族,為求方便經常習慣用塑膠袋或塑膠容器盛裝熱食,然而這項稀鬆平常的小動作,卻可能在無形中埋下健康隱患。劉博仁醫師分享臨床案例,一名淋巴癌男患者檢測出2項與塑化劑代謝物相關數值嚴重超標,詢問後才知他長年習慣以塑膠袋裝熱食,引發身體慢性發炎與內分泌失調。對此,劉醫師呼籲民眾應警惕微量毒素累積後,帶來的健康威脅。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日透過臉書分享臨床案例,一名患有淋巴癌的男患者在接受治療期間,透過環境毒素檢測發現體內MnBP(鄰苯二甲酸丁酯)及MEHP(鄰苯二甲酸二乙基己基酯代謝物)2項數值異常。經家屬轉述,患者多年來習慣將剛起鍋的熱食、熱湯直接裝入塑膠袋中帶走,方便有空的時候吃。劉醫師感嘆,塑膠本身並不可怕,關鍵在於「高溫」與「油脂」的結合,這兩者會加速塑化劑從容器中溶出,讓原本便利的包裝工具,搖身一變成為健康殺手。劉醫師說明,塑化劑(Phthalates)又稱鄰苯二甲酸酯類,主要功能是增加塑膠的延展性與柔軟度,廣泛應用於保鮮膜、塑膠袋、甚至香氛產品中;他進一步解釋,這些化學物質並非緊鎖在塑膠結構內,只要遇到熱食或酸性物質,就極易游離並釋放。許多民眾誤以為沒把塑膠吃下去就安全,卻忽略了食物在接觸過程中已經吸收了這些隱形毒素,進而透過飲食進入人體循環。針對塑化劑與疾病的關聯,雖然目前科學界尚未能斷言塑化劑就是淋巴癌的單一成因,但劉醫師表示,有國際研究指出,鄰苯二甲酸二乙基己基酯(DEHP)被列為具致癌疑慮的物質;長期暴露在此類環境荷爾蒙中,會顯著增加人體的氧化壓力、干擾免疫系統並造成內分泌失衡,這些生理機轉與腫瘤生長的微環境息息相關,甚至有研究觀察到淋巴系統病變與塑化劑暴露量呈正相關。劉醫師強調,多數慢性疾病與癌症並非一朝一夕造成,而是源於每天重複的微小習慣;就像長期熬夜或抽菸的累積效應,身體在承受10年、20年的毒素累積後,其防禦機制終會崩潰。外食族若天天使用塑膠袋裝熱湯,或是將塑膠水壺放在高溫車內曝曬後飲用,身體就像是一台不斷接收環境荷爾蒙的過濾器,最終導致體內毒素濃度亮起紅燈。為了降低風險,劉醫師建議民眾採取「減法生活」,積極減少暴露機會;日常生活中應儘量避免用塑膠袋盛裝熱食,改以玻璃、不鏽鋼或陶瓷容器取代。在使用微波爐加熱時,切記移除塑膠蓋或保鮮膜,避免保鮮膜直接接觸高溫油脂食物。此外,平時應多攝取原型食物與豐富的膳食纖維,藉由天然營養素加強身體的代謝功能,協助排出體內的環境毒素。最後劉醫師呼籲,健康其實藏在細節裡,以真實病例提醒社會大眾正視生活方式的影響力;劉醫師也說,改變不需要大費周章,只要從「少用一個塑膠袋」開始,就能有效截斷環境荷爾蒙的攝取路徑。
石崇良談三班護病比籲再投賴 柯文哲:怎麼到了賴政府當官會變成這樣
今(12)日為國際護師節,立院上周通過《醫療法》修正草案,將「三班護病比」正式入法,不過衛福部長石崇良卻自行決定延到2028年才執行,且昨(11)日更表示,若擔心跳票,就再投票給賴清德總統。民眾黨創黨主席柯文哲表示,視法律為無物已經是賴政府一貫作風,覆議、釋憲、大罷免、不副署、不公布、不執行、不發布,整個政府一副「賴皮」的樣子已經夠氣人了,石竟還耍嘴皮說「若擔心兩年後跳票,就再投給賴清德一次」,「你以前在台大醫院還算是認真做事的人,怎麼到了賴政府當官會變成這樣?」柯文哲今日中午於臉書發文表示,「開空頭支票無法解決醫療現場的問題。」新冠肺炎期間,自己曾發出「退職醫護召集令」,因為當時第一線護理人力吃緊,政府再不號召有熱忱的護理師盡速歸隊,台北甚至台灣的防疫量能會崩潰,而今在那麼多第一線護理師崩潰之前,其實政府早就該想辦法解決。柯文哲提到,兩年前賴清德開出「上任2年內三班護病比入法」的支票,結果拖到上周才在民眾黨的努力下三讀通過,石崇良竟自行決定再延後兩年,視法律為無物已經是賴政府一貫作風,覆議、釋憲、大罷免、不副署、不公布、不執行、不發布(或者說延遲發布),整個政府一副「賴皮」的樣子已經夠氣人了,石竟還耍嘴皮說「若擔心兩年後跳票,就再投給賴清德一次」,「你以前在台大醫院還算是認真做事的人,怎麼到了賴政府當官會變成這樣?」柯文哲指出,行政院長卓榮泰解決護理人力不足的方法,是把護理師國考難度降低,很難想像民進黨大官腦袋是裝什麼東西?賴清德政府到底是怎麼了?自己要再說一次,「沒有健康的護理人員,就沒有健康的醫療體系。」護理師如果撐不住,整個醫療體系都會出問題,急診塞爆、病房關床、手術延宕,受害的永遠是人民。「講幹話、拍馬屁,不只是治理失能,而是價值錯亂,整個政府趨於瘋狂。」柯文哲表示,今天是國際護師節,自己很難過無法好好地送上祝福,但仍想向所有專業、熱忱、堅守岡位的護理師說聲「辛苦了!謝謝你們撐住醫療現場。我們會繼續努力,撐住護理師,成為你們的後盾。不要放棄,我們一起努力」。
孩子門牙意外脫落怎麼辦? 醫:家長「用咖啡牛奶」保存成功救回
校園意外造成牙齒脫落並不少見,第一時間的處置往往決定牙齒能否成功保住。日前一名國小五年級女童跌倒導致門牙整顆脫落,家長臨時以咖啡牛奶保存並迅速送醫,成功將牙齒植回,目前恢復良好。醫師提醒,掌握黃金30分鐘並正確保存,是提高牙齒存活率關鍵。脫落牙齒保存關鍵 牛奶可維持細胞活性提高成功率女童平時於臺北市立萬芳醫院追蹤,意外發生後家長即致電求助,兒童牙科主任謝承祐醫師建議將牙齒浸泡於牛奶或生理食鹽水並儘速就醫。實際送醫時,牙齒以咖啡牛奶保存。謝承祐醫師說明,牛奶的酸鹼值與滲透壓接近人體組織液,有助維持牙周韌帶細胞活性,降低細胞受損風險,是緊急情況下可行的替代保存液。錯誤處置恐害牙齒壞死 乾燥與沖洗都會降低存活率謝承祐醫師提醒,將牙齒包在衛生紙或用自來水沖洗,都是常見但錯誤的處置方式,容易破壞牙周韌帶細胞,一旦細胞死亡,牙齒再植成功率將大幅下降。若現場無保存液體,可暫時含於口中以唾液維持濕潤,或在安全情況下輕放回原位,但幼童應避免以免誤吞。整體原則仍是「越快越好」,理想在30分鐘內就醫,最晚不宜超過1小時。是否需根管治療視年齡 外傷後仍需長期追蹤觀察謝承祐醫師指出,女童牙根已發育完成,牙神經多半無法自行修復,植回後仍需接受根管治療;若為年幼孩童,牙根尚未閉合,仍有機會自然再生。牙齒外傷後建議持續追蹤2至5年,並視顎骨發育狀況,待成年後再評估是否進行永久假牙重建。保存液體選擇有差 避免用水與高溫以免細胞受損謝承祐醫師補充,自來水與飲用水因滲透壓不適合,會傷害牙周韌帶細胞,黑咖啡與茶類亦不建議使用。若無鮮乳,可選擇含乳量較高的乳製品暫時替代,但仍以冷藏純鮮乳或生理食鹽水最佳,且避免高溫液體,以免影響細胞活性。只要掌握正確保存與即時就醫,多數情況仍有機會成功保住恆牙。【延伸閱讀】車禍摔掉門牙 牙科「即拔即植」助重建自信車禍外傷門牙盡毀!就連植牙也難救門面 牙醫妙手重建解複雜牙況https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68342
眼睛也要防曬!長期暴露陽光下恐罹眼疾 專家提醒:外出留意「1指數」護眼
隨著季節變化,太陽也逐漸變得猛烈,不少人開始加強防曬避免皮膚曬傷,但眼睛也要「防曬」嗎?英國《獨立報》報導,英國驗光師學會(The College of Optometrists)臨床顧問Paramdeep Bilkhu驗光師表示,眼睛是一個結構精細的器官,長時間暴露於紫外線(UV)之下,確實可能對眼睛帶來不適,甚至增加罹患眼疾的風險;當紫外線指數超過3時,就應啟動護眼措施。紫外線傷眼!專家揭短期與長期風險 嚴重可致癌、影響視力Bilkhu驗光師說明,短時間暴露在高強度的紫外線下,眼睛同樣可能會曬傷,也就是引發「光照性角膜炎(photokeratitis)」,患者常出現雙眼發紅、流淚、畏光與視力模糊等症狀。紫外線除了來自天空,還會從雪地、水面或冰面反射,對眼睛造成傷害,因此不只是炎熱的晴天,光照性角膜炎也可能在高海拔地區活動(如滑雪)時發生,即使是陰天,紫外線仍可能偏高。此外,氣溫升高也會加速眼表的淚液蒸發,使眼睛更容易出現乾澀不適。長期遭紫外線曝曬還可能提高眼周皮膚癌風險,其中常見的「基底細胞癌」雖然病程進展相對較慢,但仍可能對眼部造成嚴重影響。紫外線照射也與多種眼疾,如黃斑部病變、白內障等相關,例如長時間在戶外活動的族群,可能更早出現嚴重的白內障問題。另外他也提醒,黃斑部病變若未及時治療,嚴重時甚至可能導致視力喪失。防曬不只擦皮膚 眼睛保護也要到位!專家推2措施預防方面,Bilkhu驗光師建議,民眾應在出門前先留意紫外線指數,當數值超過3時,大家通常都會被提醒要做好皮膚防曬,「我認為這時也該留意保護眼睛,例如戴上太陽眼鏡。」選擇太陽眼鏡時,不應只看鏡片顏色深淺。Bilkhu驗光師表示,深色鏡片不代表防護效果較好,應留意的是商品是否具備合格標章,以確保其確實阻擋紫外線。若不確定如何挑選,也可諮詢專業驗光師,協助評估鏡片防護力與配戴的舒適度。容易曬傷的族群也可考慮配戴寬邊帽加強防護。眼睛不適應就醫 專家:沒症狀也要定期做檢查除了日常防護,Bilkhu驗光師也提醒,若出現任何眼睛不適症狀,都應盡早就醫檢查,並透過眼部檢查確認問題所在和評估相應的治療。即使沒有症狀,也建議每兩年進行一次例行性眼睛檢查,以助確認眼睛的健康狀況。【延伸閱讀】青光眼患者必看!食藥署:1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓2旬女看不清竟是「角膜變形」!醫:圓錐角膜恐釀失明 高風險群「勿揉眼」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68376
BLACKPINK Jisoo又陷爭議 設計師控她借衣服6個月不還
南韓人氣女團BLACKPINK成員Jisoo不久前才因為親哥醜聞,陷入爭議,近日又遭一名設計師公開點名「偷東西」,聲稱Jisoo的團隊向他借用昂貴的收藏品拍攝專輯封面,但過了6個月仍未歸還且拒絕回應。有粉絲懷疑該名設計師說法,但他目前已採取法律行動並準備派人去韓國取回衣物,並強調公開點名Jisoo,是因為對知名藝人團隊漠視新銳設計師權益的處理方式感到心寒。根據韓媒《朝鮮日報》報導,比利時服裝品牌「Judassime」創辦人波特曼斯(Benjamin Bortmans)近日透過社群上傳一段影片爆料,他在6個月前配合Jisoo的個人專輯拍攝計畫,從比利時寄送了多件珍貴的品牌收藏品(衣服和飾品)至韓國。由於這些收藏品不僅製作成本高昂,對其品牌發展更具備核心意義,他原以為拍攝結束後會按約歸還,不料隨後卻石沉大海。波特曼斯等了6個月都沒收到自家品牌的收藏品,後來多次寄送發票、合約及催告文件,卻始終未獲Jisoo工作團隊任何正式回覆,最終才決定在社群平台Instagram上發影片並標註Jisoo帳號,要求他們「歸還東西」。影片曝光後立刻掀起熱議,波特曼斯於今(6)日再度更新進度,確認事情已有突破性進展,「我剛剛收到消息,所有問題正在解決中,我們將派遣專人前往韓國取回屬於我們的物品。」波特曼斯指出,此次拍攝計畫涉及多達10個合作單位,規模龐大,他發聲的初衷純粹是為了找回屬於自己的心血。雖然目前雙方已達成共識,但波特曼斯強調這起事件反映了大型經紀團隊對待合作夥伴的態度問題,他在聲明中感嘆,對於新銳設計師而言,每一件作品都投入了巨大的時間與成本,被無視半年的經歷簡直是「一場噩夢」。針對外界質疑他直接點名藝人的做法,則堅定表示,「我不會道歉,雖然我提到了Jisoo的名字,但這是因為所有合約與文件上寫的都是她的名字,唯有如此才能確保她的團隊正視此事。」他認為遇到問題應該解決,而非採取長達6個月不讀不回的策略。此外,波特曼斯也澄清自己並非針對Jisoo本人發動攻擊,而是對其背後行政團隊的失職感到憤怒。事實上,由於此事引發關注,波特曼斯也遭受了許多網路評論的壓力,但他認為身為設計師必須捍衛權利;同時呼籲業界應引以為戒,未來不論藝人名氣多大,其團隊都應給予合作對象基本的尊重與溝通,避免類似事件再次發生。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
冥王星明逆行5個月 4星座迎重生!金牛事業全面翻盤
今年度一大重要星象變化出現,塔羅牌老師艾菲爾指出,冥王星將從5月6日展開在水瓶座長達5個多月的逆行之旅,預計一路影響到10月中旬,這不只是短暫的情緒波動,而是一段深層的內在重整期;加上適逢立夏,使外在看似熱鬧前進,內在卻正在進行一場靜默的拆解與重建。艾菲爾老師說明,冥王星象徵控制、執著與重生,在水瓶座的場域中,會特別指向「自我認同、關係模式與社會定位」的重塑;這段時間,可能被迫面對不願放下的部分,也可能突然意識到某些長期習慣早已不再適合自己,特別是4個星座的人,將最深刻感受到這股震動與轉化。請同時參考太陽、上升星座,太陽為主,上升為輔。●水瓶座:自我邊界徹底重寫,身分拆解重塑新我水瓶座站在這場轉變的核心,冥王星逆行於你的星座,就像一面鏡子,逼你看見那些長期被忽略的自我。你可能突然對過去的角色感到陌生,原本認為「這就是我」的部分,開始鬆動甚至瓦解。這段時間,你會反覆思考:我真正想成為什麼樣的人?哪些是為了迎合他人?有些關係、工作模式甚至生活方式,會因為你的改變而不再適合。這過程不輕鬆,但卻極其必要。當你願意卸下舊有標籤,新的自我輪廓會慢慢浮現。這不是迷失,而是重生的開始。●獅子座:關係映照真實自我,親密關係全面重整冥王星逆行來到獅子座的對宮,所有「他人」都成為你的鏡子,伴侶、合作夥伴、甚至親密朋友,都可能讓你看見自己不願承認的一面。你可能會開始質疑某段關係的平衡,「我是不是付出過多?或是過度掌控?」這時期一些隱藏已久的情緒會浮現,甚至引發衝突;但這些對話,正是讓關係升級的關鍵。當你願意誠實面對彼此的需求與界線,關係才有機會進入更成熟的狀態。這段時間,你學會的不是如何維持關係,而是如何在關係中保有真實的自己。●天蠍座:內在根基深層翻修,安全感重新建立天蠍座與冥王星本就有深厚連結,這次逆行直接觸動你最深層的情緒根基,家庭、過去經驗與內在安全感,會成為這段時間的核心課題;你可能會回想起某些舊記憶,或重新面對過去未解的情緒。這些不是倒退,而是讓你真正釋放的機會。也許你會想改變居住環境、與家人的互動模式,甚至重新定義「家」的意義。當你願意面對內心最脆弱的部分,真正的穩定才會建立起來。這是一場向內的旅程,當你走過,會變得更強大且自在。●金牛座:事業價值全面翻盤,放下執著迎向志業冥王星逆行正觸動金牛座的事業與社會定位,可能開始懷疑現在的工作「真的代表我的價值嗎?」過去你重視穩定與安全,但這段時間內心會出現一種「不能再這樣下去」的聲音,某些工作模式、目標或職位,可能逐漸失去吸引力。這並不代表金牛座失去方向,而是你正在尋找更貼近內心的道路;你或許會重新思考長遠規劃,甚至嘗試轉型或調整跑道。當你願意放下對「穩定」的執著,反而會找到真正能讓你長久投入的志業。◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
花錢做頭髮被當免費模特!還遭設計師嫌「怎麼沒化妝」 釣出一票苦主
隨著社群媒體盛行,不少美髮師會將顧客造型當成作品集展示。就有網友抱怨,她前往髮廊消費時,設計師不僅未經同意就拍照錄影,甚至對她素顏到場表達不滿,讓她感受相當不舒服,不禁氣炸直呼「原來現在花幾千塊用頭髮,還要兼差當無薪模特!」這名網友在Dcard發文分享,自己先前去髮廊做頭髮,設計師會擅自拍照錄影,連問都不問,某次她素顏前往,對方卻嫌棄「啊你怎麼沒化妝?」讓她忍不住傻眼道,「之前讓你拍不是義務欸?你有給我錢嗎?原來現在花幾千塊用頭髮,還要兼差當無薪模特,真的很有事。」貼文曝光後,不少苦主紛紛在底下留言,「真的,害我現在都不敢素顏去剪頭髮」、「我也遇到設計師說要我化妝打扮再去,我超問號」、「我遇過一直要拍照片錄影,拍超久還叫我要站好?我是正常消費的客人」、「之前去當髮模,跟我收原價就算了,後來還直接把影片丟給我,打『分享謝謝』,X,分享你妹」「我之前也被莫名其妙被拍before跟after,因為我自然捲很嚴重還被說是世紀大魔王,好好笑我花了4000多塊欸?有誰會想被說世紀大魔王,也沒有問過我可不可以發,後來直接都不去了」。也有鄉民指出,「客人跟髮模不一樣耶」、「我認真覺得設計師如果之後要請客人拍作品集,要給人折扣或是小禮物,因為客人是花錢去讓你服務的,並沒有義務要讓你拍照,甚至被要求化妝、穿著,況且耽誤客人時間」、「要累積作品集就找髮模,就算要拍客人也要問對方是否同意,這種真的直接給他負評下去」、「像我這種不打扮不化妝的女生,我都不敢去髮廊剪頭髮,感覺他們會帶一個看不起你的眼神看你,但明明就是自己花錢的」。還有人說,「我的設計師只拍後面,我覺得沒關係」、「之前去做頭髮,做完設計師都會先問能不能拍照,並且都只拍攝背面或強調髮型的角度,化妝雖能搭配整體造型,但根本不是必備的吧?」、「還好我設計師不會這樣,也很少拍照,沒化妝沒什麼,她也就不拍而已」、「我的設計師好好,都會先問可不可以拍照錄影,問完可以還會問我介不介意素顏,發出去要不要挑濾鏡」、「我每次都帶著大黑眼圈和素顏去髮廊,心裡想花錢的最大,是去享受舒服的洗頭和護髮的,勇敢去吧」。
外食族注意!醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念,卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出,磷酸鹽作為食品添加物之首,長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性,最終演變成「血管骨頭化」;他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃,其磷酸鹽含量驚人,呼籲民眾外食時應審慎挑選,避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例,一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史,卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫,檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分,已進入慢性腎臟病第三期,且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現,林男長期外食,早餐吃超商三明治配拿鐵,午餐則是肉羹麵或甜不辣,晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常,但抽血顯示其血磷濃度偏高,其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明,磷原本是人體必需礦物質,但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成,但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》(JASN)研究顯示,高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態,使血管變硬變脆,直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出,即使血磷在醫院定義的正常範圍內,只要偏向高標,死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量,衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而,若長期攝取超過1000毫克,雖然血磷數值可能維持正常,但體內的纖維母細胞生長因子(FGF-23)會升高,開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友,標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出,因為磷無所不在,一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克,若再攝取加工小吃,每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中,魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度,添加磷酸鹽已是業界常態,導致每100克預估含磷量高達150至250毫克;當民眾在喝甜不辣湯時,無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒,這些加工品雖然美味,卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次,滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險,洪醫師表示,許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊,使其口感順滑不乾柴,每100克含磷量可達180至300毫克。此外,深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉,為了追求久放不縮、口感酥脆,常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程,對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食,如黃麵與意麵,部分業者為增強麵筋強度,讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂,會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯,如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末,調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽,以防止湯頭久放「分離」,每一口濃郁口感背後,可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機,洪醫師提出「專業級自救指南」,首先是食材「先燙再煮」,磷酸鹽具水溶性,火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘,可濾掉約一半的負擔。其次,應減少沾醬與喝湯,因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中,少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類,如新鮮豬肉片或雞肉,而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足,協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友,應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑,透過藥物結合食物中的磷,減少身體吸收率,以緩解腎臟壓力。洪醫師強調,腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器,即便受損7成也不會輕易喊痛,等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例,在調整飲食減少加工品攝取,並輔以藥物治療3個月後,其血磷已恢復正常,腎功能甚至進步了20分,血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示,這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市,而是建立「聰明選擇」的意識;健康與傷害皆是長期累積的結果,國人在享受美食的同時,應試著「少一點方便、多一點原型」,用天然取代化學。洪醫師呼籲,守護好血管與腎臟,才能擁有更長遠的健康人生,今日的飲食改變,血管與腎臟都會默默記住。
穿襪睡覺出事!女子腳指甲變「千層糕」 層層剝離嚇壞
大陸杭州一名26歲女子因長期手腳冰冷,多年來習慣穿著襪子入睡,未料腳趾甲逐漸出現異常變化,形成如「千層糕」般層層堆疊的分層結構,不僅外觀明顯改變,還伴隨不適症狀,最終因情況惡化需接受拔甲治療。根據《杭州綜合頻道》報導,該女子長期維持穿襪睡覺的習慣,使腳趾長時間處於密閉與悶熱環境,缺乏通風,加上襪子對腳趾產生持續性壓迫,進一步影響指甲正常生長。隨著時間推移,指甲逐漸出現分層、變厚與變形現象,外觀如同層層堆疊的「千層糕」,因此被稱為「千層甲」。醫師說明,「千層甲」屬於指甲結構異常的一種表現,當指甲角質層出現剝離與重複堆疊時,會形成多層分離狀態。這類變化除了影響外觀,也會降低指甲的結構強度,使其變得脆弱易裂,甚至在日常行走或穿鞋時產生明顯疼痛感。進一步分析原因,醫師指出夜間為指甲自然生長與修復的重要時段,若腳趾長時間被襪子包覆且空間受限,容易導致新生指甲在生長過程中受到擠壓,進而向下或不正常方向延伸,最終形成分層與變形。臨床上甚至曾出現分層高達7層的案例,顯示問題可能隨時間逐步加劇。此外,襪子長時間包覆也可能造成局部濕氣累積,使腳部環境變得潮濕,增加細菌與真菌滋生機會,進一步提高感染風險。一旦指甲結構受損且伴隨感染,處理難度將提高,嚴重時需透過醫療介入,如拔除受損指甲,以避免情況持續惡化。醫師提醒,一般情況下不建議長期穿襪子睡覺,特別是材質較緊或透氣性不足的襪子,可能對指甲與皮膚健康造成影響。若因保暖需求仍需穿襪入睡,建議選擇寬鬆、透氣材質,或將襪頭剪開讓腳趾外露,以降低壓迫並維持通風環境。同時,若發現指甲出現分層、變色或疼痛等異常情形,應及早就醫評估,避免延誤治療導致症狀加重。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康,長期受「火燒心」困擾,直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現,王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後,確認胃部出現潰瘍與異常增生,已進入癌前病變階段。所幸因發現及時,協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除,擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因,根據衛生福利部資料顯示,台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出,胃癌好發於50至70歲族群,其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子,臨床觀察顯示,高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體,並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到,感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應,可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」,若未及時處理,極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛,這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒,這類症狀常導致病人延誤就醫,使得許多人在確診時已進入中晚期,錯過最佳治療時機,因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群,幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步,但臨床上已有多種輔助工具可供選擇,協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況,進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾,陳彥志醫師說明,「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態,過程無需侵入操作,極適合作為第一線篩檢,若檢測結果呈陽性,醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象,因尚未侵犯深層組織或轉移,可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點,患者術後生活品質與一般人無異。研究指出,早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期,治療方案通常需包含部分或全胃切除,甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調,這不僅會增加身體負擔,也可能影響術後的營養吸收與進食,存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診,相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險,建議日常應養成良好飲食習慣,減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會,若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕,應儘速就醫,切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒,預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關,建議民眾若發現感染,應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整,能有效阻斷病程演變,達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐!醫警告:幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
新光醫院證實夜奔護理站 柯文哲:簡單問一下病情而已
民眾黨創黨主席柯文哲今(24)日表示,自己22日當晚有去一趟北市新光醫院沒錯,是一名黨工家人因病希望自己去看看,但當天忙完都晚上10點了只能深夜過去,那時頂多只有值班醫師、護理師在場,自己找了主責護理師問問病情「事情就這麼簡單」。社群平台Threads近期有一名網友貼出柯文哲的背影,圖說怒批「家屬是前市長的員工,就把前市長請來電人」,還爆料柯文哲要求夜班主護跟他說白天發生什麼事,「到底憑什麼」?虧柯文哲自己是台大醫院醫師出身「真的是可憐值班醫師跟當班主護了」。柯文哲對此坦承有這件事,但他也說那是中央黨部一個員工之母開刀,手術後第二天打止痛藥,突發出現低血氧症與心律不整問題,自己也是醫護出身,跑完行程過來看看沒什麼問題,當時也只是找主護問一下病情,事情就這麼簡單。新光醫院對此發布聲明證實,為了提升醫病溝通順暢,醫護團隊那時有去護理站透過電子病歷系統,協助柯文哲瞭解病人病況及醫療處置。醫院強調,那是考量家屬焦急地面對病況心情,所以夜間醫療資源許可下由值班醫師針對病人醫療處置初步說明,後續也已建議醫病雙方在日間醫療服務時段由主治醫師說明病情為宜。北市新光醫院證實民眾黨創黨主席柯文哲夜奔病房探視。(圖/報系資料照)
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤:切了還會長
63歲林女士,是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群(VHL)」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫,經檢查為腦部腫瘤並接受手術,不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤,同樣以手術切除。2025年,林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀,被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆,共已經歷6次重大手術,但她仍以積極的心態面對疾病,也感謝醫療團隊的持續照護,以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫:易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明,「逢希伯-林道症候群(VHL)」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病,目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變,導致身體喪失抑制腫瘤功能,血管可能異常增生,使得多個器官反覆長出腫瘤,即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是,VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」,目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶,且不同組織長出的腫瘤名稱也不同,例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等,有些是良性、有些是惡性;患者症狀表現差異大,包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生,部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫,延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出,雖腫瘤多屬良性,但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置,嚴重時可能危及生命,手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者,不少人因腫瘤反覆發作,需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病,父母之間只要有一人帶因,子代有約50%的遺傳機率,更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療,發病年齡、病況都有差異,可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示,9成患者會在65歲前發病,黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查,以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術,手術均長達5、6個小時,黃金山醫師表示,近期又再度發現林女士體內有新腫瘤,但因為尚未出現症狀,目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出,每次手術前媽媽總是非常難過,但她選擇樂觀面對,「知道了病因我就不怕,術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享,他也曾收治6歲即發病的特殊個案,患者因頭痛、嘔吐就醫,當初以為僅是腦瘤、採用手術切除;患者於30多年後再度來就醫,除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外,也同步檢查出腦幹有新的腫瘤,經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示,VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一,而台灣的病例相對偏低,推測可能仍有不少患者還未被發現,未來也預計到各科別推廣,提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面,若發現患者反覆長腫瘤且原因不明,還合併有前述症狀,就有可能是VHL,醫師將結合家族病史、影像學檢查(MRI或CT)及基因檢測等工具綜合判斷;近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病,國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊,並成立病友會,持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤!醫提醒:夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心!醫:恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
發燒竟變「全身發黑」!7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀,病情在短時間內迅速惡化,不僅出現呼吸衰竭與重度休克,更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色,一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後,男童成功脫離生命危險,目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下,24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。(圖/翻攝自環球網)根據《長江日報》與《環球網》報導,醫療團隊指出,男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症,亦稱流行性腦脊髓膜炎,屬於進展快速且具高度致命性的傳染病,其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示,該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程,男童最初僅有頭暈與發燒症狀,家長因其平時與其他孩童頻繁接觸,且身邊有人感冒,初期誤以為一般上呼吸道感染,未即時提高警覺。隨後約3天內,病情迅速惡化,體溫升至40℃,並伴隨嘔吐與意識不清等症狀,送醫後仍持續惡化,最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出,腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似,容易延誤就醫。(圖/翻攝自環球網)醫師指出,腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似,但仍有警示徵象,包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化,且範圍迅速擴大,顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因,醫師說明,細菌毒素會破壞血管內皮細胞,造成微血管血栓形成與阻塞,使組織缺血,進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死,嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中,醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施,並針對壞死皮膚進行細緻照護,以利後續重建。經約3週密集治療後,病情逐漸穩定,男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現,男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒,接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式,建議依照時程完整接種。此外,該疾病潛伏期約1至7天,但發病後進展迅速,可能在數小時內出現嚴重症狀,且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲,若出現疑似症狀,應儘速就醫,以免延誤治療。
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫:男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子,平時自覺身體強健,且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀,僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現,攝護腺特異抗原(PSA)指數從臨界值一路攀升至 9.098,超過正常值2倍以上,進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒,攝護腺癌早期往往症狀不明顯,許多患者是在健檢中才被發現,這名個案正是典型例子,也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出,男子透過切片與核磁共振檢查,證實罹患第二期攝護腺癌,腫瘤大小約11.9毫米。他提到,許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣,臨床症狀極其輕微,容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值,但一年後升至9以上(正常應小於4),經超音波與肛門指診發現異常,再透過切片、核磁共振及骨骼掃描,才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示,由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺,屬於可積極治療的階段,但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀,僅在排尿末端稍感不順,得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上,林孟嚴醫師說明,攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同,可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕,且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求,在與患者討論後,決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形,但逐漸改善,目前排尿順暢,並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調,雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點,但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者,或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者,治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估,才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化,攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲,早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上,或一般男性50歲以上,都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現,不僅能提升治療選擇的彈性,也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽!進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性?PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症,方冠傑醫師指出,有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉,其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下,醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除,成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時,發現一顆「巨無霸息肉」,外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」,光是頭部有3公分,且擁有長柄,總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣,但方醫師表示,在醫學觀點上,這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明,切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊,利用高階內視鏡技術精準切除,讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調,大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」;據醫學統計,高達90%以上的大腸癌,都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋,這些息肉在初期多半無感,往往在無聲無息中生長,等到出現明顯症狀時,往往已發展至較難處理的癌症階段。因此,及早揪出並切除息肉,是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險,方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大,尤其是超過2公分時,其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高;以本次發現的「雷神之鎚」為例,若不予理會,後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術,就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」,對於患者的長期健康而言,具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖,呼籲國人應保持定期檢查的習慣,切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查,在息肉癌變前先行攔截,守護腸道健康;方醫師也建議,應將防癌觀念傳遞給親友,共同落實定期篩檢,才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
要切脾臟切到肝臟!病患慘死手術台上 醫師被依過失殺人罪起訴
根據《NBC》報導,美國佛羅里達州2024年發生一起重大醫療疏失案件,一名70歲男子因腹痛就醫,最終卻在手術過程中喪命。檢方調查指出,主刀醫師托馬斯(Thomas Shaknovsky)誤將患者肝臟當成脾臟切除,導致嚴重失血,最終死於手術台上。報導指出,該名男子於2024年8月前往翡翠海岸(Emerald Coast)的聖心醫院求診,當時44歲的托馬斯診斷患者疑似脾臟腫大並伴隨腹膜內出血,並多次建議進行手術治療。在醫師持續建議下,患者最終同意接受手術。檢方指出,患者在3天後進入手術室,但托馬斯於手術中「切除了一個他誤認為是脾臟的器官」,實際上卻是肝臟。由於肝臟遭切除引發大量出血,患者隨後出現心臟驟停。然而在過程中,現場一度陷入混亂,托馬斯並未即時下令終止手術,最終患者不治身亡。事後托馬斯向家屬表示,死因為脾動脈瘤破裂,但檢方調查發現,患者的脾臟及相關組織並未受損,僅肝臟遭移除,與醫師說法明顯不符。案件歷經調查後,至2026年檢方完成蒐證並正式起訴托馬斯。4月13日,他已被送往沃爾頓郡(Walton County)監獄羈押,並依過失殺人罪起訴。死者遺孀貝芙麗(Beverly Bryan)對事件表達悲痛,指出事件過於駭人,連向他人轉述時仍令人難以置信。「當我把發生的事情告訴別人時,他們仍然覺得太可怕了,難以置信這種事竟然會發生。我自己都很難相信這是真的。你能想像嗎?」醫院方面則發表聲明與托馬斯切割,強調對方並非院方員工,並重申醫療安全為首要原則。此外,當地醫學考試委員會(Medical Examiners)已向法院申請暫時吊銷其行醫執照,相關程序迅速完成。
25歲男貪方便「隱形眼鏡半年沒拔」 黏角膜上拿不出來急就醫
中國湖北一名25歲郭姓男子,近日因雙眼紅腫且隱形眼鏡無法取出,緊急前往湖北愛爾眼科醫院就診。根據院方檢查結果,導致症狀的主因竟是長達半年未摘下的隱形眼鏡,情況引發關注。據《九派新聞》報導,郭男自國中開始近視,目前雙眼約600度,配戴隱形眼鏡已有7年。近半年因工作忙碌,長時間未取下鏡片,甚至養成連續配戴的習慣。他回憶,過去並未出現明顯不適,因此未加留意,認為不摘反而較為方便。直到5天前,郭男陸續出現眼睛紅腫、畏光、流淚及分泌物增加等症狀。起初他自行購買眼藥水使用,短暫緩解後未再重視,直到發現隱形眼鏡緊貼角膜、無法自行取出,才緊急就醫。院方眼表及角膜專科醫師接診後,將黏附於角膜上的鏡片取出。進一步檢查發現,患者結膜明顯充血,角膜邊緣出現壓痕,且雙眼角膜周邊已有新生血管增生。醫師指出,這代表角膜長期缺氧,已對眼部健康造成不可逆影響。醫師說明,長期配戴隱形眼鏡會影響眼睛氧氣供應,使角膜處於缺氧狀態,並可能引發發炎反應及上皮細胞受損。此外,隱形眼鏡屬於外來物,若未妥善清潔或長時間配戴,將提高感染風險,進一步導致角膜炎甚至潰瘍。專家也提醒,部分族群並不適合配戴隱形眼鏡,包括中重度乾眼症患者,以及對鏡片材質或護理液過敏者。若勉強配戴,恐加重眼部不適。在日常使用方面,醫師建議,隱形眼鏡應每日摘戴並定期清潔,避免長時間連續配戴。一般建議每日配戴時間以4至6小時為宜,且夜間睡眠時務必取下。若出現紅腫、疼痛或畏光等症狀,應立即就醫檢查。
車禍筆錄藏陷阱?律師警告:「這樣回答」肇責恐提高30%
在交通事故現場,警方到場後通常會詢問事發經過與當時車速,看似例行性的對話,其實可能暗藏法律風險。律師提醒,若當事人在筆錄中隨口說出具體車速,一旦該數值超過該路段的法定速限,等同於當場承認超速,恐成為不利證據,甚至可能讓肇事責任提高約30%,因此建議民眾避免憑印象作答,應以後續客觀鑑定結果為準。據《ETtoday新聞雲》報導,鼎川法律事務所近日透過Threads發文指出,警方在處理交通事故時,最容易讓人誤踩陷阱的問題之一,就是「當時車速多少?」不少人在事故發生後情緒尚未平復,往往會直覺回應1個看似合理的數字,例如「大約50公里」。然而律師說明,各路段速限不同,若事故地點速限僅40公里,這樣的回答形同自己承認違規超速,將直接影響責任歸屬與後續判定。針對如何回應警方提問,律師建議採取審慎態度,可明確表示「我不確定,以鑑定結果為準」。其核心在於法律講求證據與事實,個人主觀判斷或模糊記憶,並不具備足夠證明力,反而可能對自身不利。透過煞車痕、監視器畫面等科學方式進行分析,才是較為可靠且具法律效力的依據。鼎川法律事務所所長梁繼澤也進一步說明,在製作筆錄過程中,對於車速相關問題應避免提供具體數字。警方通常會詢問事故經過與速度區間,若當事人無法百分之百確定當下瞬間車速,應直接表明不清楚或無法確認,以免因記憶誤差影響最終責任認定。律師強調,車禍現場若對情況不了解,切勿隨意作答。一旦被認定為超速,不僅可能成為關鍵不利證據,還可能使肇事責任顯著增加。面對事故處理,保持冷靜並交由專業鑑定機構依據客觀跡證進行判斷,「才能最大化保障你的權益。」
用電子煙吸食「喪屍煙彈」! 專家示警:嚴重恐致呼吸停止
近年來,市面上出現一種被稱為「喪屍煙彈」的新型毒品依托咪酯(Etomidate),其主要成分源自醫療用麻醉藥物。原本這類藥物在醫療院所中是由專業醫師控制劑量,用於手術或鎮靜治療的靜脈麻醉劑,但當不法分子將其加入電子煙油中販售後,便成為具有高度危險性的濫用物質。部分年輕族群以「電子煙」吸入 恐增社會安全風險吸食者透過電子煙裝置吸入後,會快速影響中樞神經系統,造成身體與意識的異常反應。自2023年開始,此類煙彈在部分青少年與年輕族群之間逐漸流行。許多人誤以為電子煙形式較為「安全」,但實際上其成分可能含有麻醉藥物或其他未知化學物質,對健康造成嚴重威脅,也增加社會安全風險。短期呈現「殭屍狀態」 抑制呼吸、危及生命!臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師康秀嘉指出,吸食此類煙彈可能出現的短期影響包括:一、意識混亂:使用者可能出現思考遲鈍、判斷力下降,甚至無法清楚表達或控制行為。二、暈眩與失去平衡:吸入後可能感到頭暈、步態不穩,增加跌倒或事故的風險。三、肌肉抽動或顫抖:部分人會出現身體不自主抖動或動作異常。(即所謂「殭屍狀態」)四、呼吸抑制:若與酒精或其他鎮靜藥物同時使用,可能導致呼吸變慢甚至停止,危及生命。若長期濫用,還可能產生長期健康問題:一、內分泌系統失調:長期影響荷爾蒙調節,嚴重抑制腎上腺素合成可能導致身體虛弱、低血糖或其他代謝問題。二、神經與認知功能受損:持續使用可能傷害大腦功能,造成記憶力下降、情緒不穩定與注意力不集中。三、成癮與心理依賴:部分使用者會逐漸產生依賴,增加反覆使用的風險。近期多起衝撞車禍 肇事者持「喪屍煙彈」此外,依照相關法律規定,持有或施用這類列管毒品,可能面臨罰鍰甚至刑事責任。若因吸食毒品導致交通事故或危害他人安全,更可能承擔嚴重的法律後果,將以「公共危險罪」及「毒駕致死罪」從重判處。目前已發生多宗毒駕衝撞行人及執法人員的惡意事故,導致無辜民眾車禍死亡以及基層員警殉職。例如2026年2月台南市以及同年3月宜蘭市各發生一起車禍,警方皆在肇事者車上搜出喪屍煙彈。行政院於2024年大幅調整管控等級,依托咪酯已於11月底正式公告升格為「第二級毒品」。總而言之,麻醉煙彈並非一般娛樂性產品,而是一種具有高度風險的毒品。康秀嘉藥師說,提升對新型毒品的認識、遠離誘惑,並在發現相關問題時尋求專業協助,對於保護個人健康與維護社會安全都十分重要。【延伸閱讀】抽電子煙也傷牙?研究揭蛀牙風險升 專家:或與煙油含糖、易致口乾有關電子煙比紙菸更危險?全球最新研究指出健康風險遠超預期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68078
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意:「這檢查」可發現
多囊腎病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD)是一種常見的遺傳性腎臟疾病,因其初期症狀不明顯,常被病患忽略,導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調,多囊腎病程發展具有高度潛伏性,但透過早期篩檢與積極介入治療,能顯著減緩腎絲球過濾率(eGFR)下降的速度,大幅推遲病患進入透析治療(洗腎)的時間點,從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出,多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡(水泡),這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織,最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀,因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明,臨床數據顯示,提早介入治療能將腎絲球過濾率(eGFR)每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看,這2 ml/min/1.73m²的差異,可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎,延後至70甚至80歲之後才需洗腎,能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病,除了家族遺傳外,基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生,患者在出現下列狀況時就必須提高警覺:家族病史:父母或親人患有多囊腎,或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓:在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊:慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示,超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具,可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示,許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時,因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診,建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目,確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病,只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適;但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物,可阻斷血管增壓素(vasopressin)對腎臟中V2受體的作用,抑制腎囊腫(水泡)增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷,但能延緩患者進入洗腎的時間。治標:管理併發症 嚴格控制高血壓:高血壓會加速腎功能惡化,需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本:延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水:每天固定喝3-4公升水,有助於保護腎臟,搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物,能抑制囊泡生長,延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物,林軒任醫師指出,臺灣健保的給付標準相對嚴格,限制了許多潛在受益者。根據健保的規定,患者年齡須在18歲至55歲之間,腎病分期的第2至第4期之間(eGFR 不可過好亦不可過差)並需提供腎功能快速惡化的臨床證據,才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準,而較為保守。但林軒任醫師呼籲,可借鏡其他鄰近國家的條件(如日韓已放寬年齡限制),考慮將年齡限制放寬,讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療,讓效益最大化。他強調,多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病,放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助,也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病,但透過主動篩檢、早期診斷,並將藥物治療與生活習慣調整結合,病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群,積極與腎臟科醫師討論,掌握自己的腎臟狀況,實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標,在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎!她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063