常見症狀
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女右手長出「鵪鶉蛋」!切開驚見2條10cm活蟲 醫揭1習慣超NG
中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。1名王姓女子因右手臂出現腫塊,且疼痛持續加劇前往就醫。沒想到,醫師經手術切開病灶後,竟從腫物內取出2條長度超過10公分的白色活蟲。經實驗室檢驗鑑定,確診為裂頭蚴感染。《北京晚報》報導,王女自述,她手臂上的腫塊約1年前就已出現,起初體積不大,也沒有明顯不適,因此未特別留意。然而隨著時間推移,腫塊逐漸增大至如鵪鶉蛋般大小,疼痛感也愈發明顯,才決定到醫院檢查。醫師進一步追查感染原因時發現,王女平時經常購買青蛙回家自行處理,且有製作涼拌菜的習慣。研判可能是她在處理青蛙時,菜刀與砧板遭裂頭蚴囊包污染,加上後續未徹底清潔消毒,又直接用於製作生食或涼拌蔬菜,導致寄生蟲幼蟲經由食物進入人體。中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。(圖/翻攝自深圳市人民醫院)據了解,裂頭蚴是曼氏疊宮絛蟲的幼蟲階段,青蛙、蛇等野生動物是其常見中間宿主。人類若誤食受污染食物或未充分加熱的相關食材,即有感染風險。與許多寄生蟲不同的是,裂頭蚴進入人體後不會發育成成蟲,而是會在體內組織間游移,可侵犯皮下組織、肌肉、眼部、腦部甚至內臟器官。最常見症狀為皮下出現反覆移動的腫塊,並伴隨紅腫、疼痛等不適。醫師提醒,若出現不明原因皮下腫塊、腫塊位置改變或反覆發作不癒,甚至伴隨眼部異物感、腫脹或神經系統異常症狀,應盡速就醫檢查。尤其曾接觸青蛙、蛇類,或食用未經充分烹煮相關食材者,更應提高警覺,並主動向醫師說明飲食及接觸史,以利診斷。隨著夏季來臨,涼拌菜消費量增加,廚房交叉污染風險也隨之升高。醫師呼籲民眾避免直接接觸野生蛙類與蛇類,如需處理應佩戴手套;生熟食刀具及砧板必須分開使用,處理野生動物後應以沸水徹底消毒;製作涼拌菜時應使用專用廚具並確實清洗食材,以降低寄生蟲感染風險。
日本麻疹疫情升溫!確診案例破500是去年同期近4倍 東京最多人
日本各地陸續傳出麻疹案例,疫情持續升溫,目前日本的麻疹感染人數已突破500人,累計達511例,成為近10年來第二高的紀錄。根據日本國立健康危機管理研究機構統計,今年截至5月24日為止,日本全國醫療機構通報的麻疹感染病例已達511人。與去年同期相比,增加約3.9倍,也創下近10年來第二高的感染規模,其中光東京就有253人染疫,佔總數的一半,其次為神奈川縣47人、埼玉縣38人。雖然日本4月期間每週新增病例一度持續超過60人,但長假過後每週新增病例已降至30人以下,日本厚生勞動省(相當於衛服部)呼籲民眾確認自身疫苗接種紀錄,若出現疑似麻疹症狀,應盡量避免外出,以防止疫情進一步擴散。日本曾於2015年被世界衛生組織(WHO)認定為麻疹清零國家,代表國內已無本土病毒持續傳播。不過,目前約有7成感染病例被認為是在日本國內感染,而病毒主要仍是透過海外返國人士及訪日外籍旅客帶入日本,進一步造成疫情擴散。根據衛福部疾管署資料顯示,麻疹為傳染力很強的病毒性疾病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,在疫苗尚未使用前,超過99%的人都會被感染,幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有:發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽,以及發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯氏斑點),較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
新加坡平均每日住院人數升至98人,但重症患者仍維持低檔。
新加坡新冠肺炎(COVID-19)疫情近期持續升溫,確診病例已連續數週攀升。根據新加坡傳染病管理局(Communicable Diseases Agency,CDA)最新公布數據,當地單週新增病例已從約8000例增至1萬2700例,再進一步攀升至1萬5100例,短短兩週暴增近九成;平均每日住院人數也從56人增加至73人,再升至98人。隨著新冠疫情再度引發關注,網路上開始流傳「新病毒更危險」、「感染後不會發燒」、「症狀更難察覺」等說法,不過新加坡官方與多名感染症專家已出面闢謠,強調目前流行病毒株並未顯示更高傳染力或更嚴重致病風險。新加坡平均每日住院人數升至98人,但重症患者仍維持低檔。根據《海峽時報》(The Straits Times)和《亞洲新聞台》(Channel News Asia)報導,新加坡5月10日至16日當週新增約1萬2700例新冠病例,較前一週約8000例增加近60%;到了5月17日至23日當週,病例數再升至約1萬5100例,較前一週增加18.9%。這波疫情規模已接近去年高峰期單週病例數的六成,顯示社區傳播仍相當活躍。除了確診數增加外,醫療體系也出現壓力上升跡象。官方統計顯示,每日平均住院人數已從56人增加至73人,再進一步升至98人;加護病房(ICU)患者則由平均每日約1人增加至約2人。不過當局強調,目前公共醫院運作正常,尚未出現病床不足或醫療量能吃緊情況,整體疫情仍處於可控制範圍。面對病例持續攀升,新加坡社群平台及通訊軟體近期也流傳多則與新冠疫情有關的訊息,聲稱現階段的新冠病毒已出現不同以往的症狀,甚至比過去更加危險。其中最廣泛流傳的說法包括「感染後不一定發燒」、「症狀不明顯卻更容易惡化」等內容,引發部分民眾恐慌。對此,新加坡傳染病管理局傳染病計畫主任林寶蓮(Lim Poh Lian)明確表示,目前主流病毒株NB.1.8.1並未出現更高重症率或更強傳播能力。她指出,患者常見症狀仍包括發燒、發冷、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、疲倦及肌肉痠痛等,部分患者也可能出現腹瀉、噁心或嘔吐等腸胃症狀。至於網路盛傳的「不發燒更危險」說法,並沒有任何科學證據支持。亞太臨床微生物與感染學會(Asia Pacific Society of Clinical Microbiology and Infection)前主席譚保亞(Paul Tambyah)也表示,部分感染者沒有發燒症狀其實早在疫情初期就曾出現,並非NB.1.8.1獨有現象。他認為,許多網路流言只是把不同時期的病毒特徵混在一起描述,才造成民眾誤以為出現全新高風險變異株。新加坡官方指出,目前NB.1.8.1已成為當地主要流行病毒株,在完成基因定序的病例中占比超過一半。儘管如此,現有研究並未發現其毒性高於先前流行的JN.1家族病毒株。專家分析,這波新冠疫情升溫主要與民眾免疫保護力隨時間下降有關,加上旅遊活動增加、社交往來恢復頻繁,以及呼吸道疾病季節性循環等因素共同影響,並非病毒突然變得更可怕。當局也再次強調,新冠肺炎如今已逐漸轉變為地方流行性疾病(Endemic Disease),未來仍可能如流感一般,每年都會出現週期性疫情高峰。因此,比起關注單純的確診數字,更重要的是觀察重症與住院情況。目前新加坡重症比例仍維持低檔,並未出現異常惡化跡象。新加坡衛生部門呼籲,60歲以上長者、慢性病患者、安養機構住民及免疫功能較弱者,應儘速接種最新疫苗追加劑。若出現發燒、咳嗽、流鼻水或喉嚨痛等症狀,也應主動佩戴口罩、減少外出並及早就醫,以降低傳播風險。官方表示將持續監測疫情變化與病毒株發展,必要時更新防疫建議與醫療應變措施。
孩子感冒後變得很暴躁? 醫揭警訊:可能是耳朵出問題
「媽媽,我的耳朵壞掉了,幫我修理!」一名6歲男童近期感冒痊癒後,性格卻明顯改變,不僅頻繁拍打耳朵,看電視、講電話的音量也越調越大,情緒變得暴躁易怒。家長原以為孩子只是鬧脾氣,就醫後才發現,原來是感冒後併發「中耳積水」,導致聽力受到影響。另一名2歲女童則是完全不同的表現,她平時安靜少語,鄰居同齡孩子已能開口表達,她卻遲遲無法喊出爸爸、媽媽。家長一度懷疑是否因舌繫帶過緊影響發音,經檢查後才確認為聽力異常。兩名孩子一動一靜,看似截然不同的表現,背後其實都可能與「聽力障礙」有關。感冒後最容易出問題 小朋友耳朵構造是關鍵臺北市立萬芳醫院耳鼻喉科醫師郭怡君指出,以男童為例,中耳積水在兒童族群中相當常見,主因在於兒童耳咽管構造較水平且短,當感冒時,鼻腔分泌物容易滯留於中耳腔且不易排除,進而形成積水,這種因積水產生的悶塞感,就像在游泳池的水裡聽聲音,外界訊息會變得模糊且遙遠,孩子因而容易產生挫折感,進而表現出情緒不穩。其中6個月至3歲幼童或合併過敏性鼻炎為高風險族群,秋冬感冒流行季節更為常見。中耳積水造成的影響可大可小,臨床上通常會先觀察3個月,多數可自行消退,但若長期未改善,中耳腔內的發炎液體可能導致聽力持續下降,甚至增加中耳結構改變的風險。郭怡君醫師建議,孩子感冒後若出現聽力異常,應定期回診追蹤耳朵恢復狀況。不講話不一定是害羞 也可能是聽不到除了感冒引起的併發症外,另一類聽力問題則反映在語言發展上。女童案例提醒了「遲發性或慢性聽損」的隱憂,卻常被誤認為舌繫帶問題。郭怡君醫師強調,兩歲正值語言發展期,若孩子對簡單指令或呼喚反應不佳,應優先檢查聽力。當聽力不全,孩子接收到的語言訊號如同破碎的拼圖,無法拼湊出完整的語句。若聽力檢測正常但仍不開口,則需進一步評估發展遲緩或自閉症光譜障礙的可能。聽力問題越早發現越好 拖太久恐影響語言發展家長在日常生活中,也可透過簡單觀察及早發現異常,例如孩子對突發巨大聲響(如關門聲)是否有反應,或是否能隨著玩具聲音來源轉頭尋找音源。在語言表現上,若發音不清,講話出現俗稱「臭乳呆」的情形,或有明顯構音障礙,也可能代表未能正確接收聲音,因而無法模仿與學習正確讀音。治療方面 醫療團隊會依病因提供相應處置郭怡君醫師呼籲,孩子的發展潛力極大,聽力問題越早發現、越早介入,對語言、學習與社交發展越有幫助。當孩子感冒後變得暴躁、常喊聽不清楚,或語言發展明顯落後時,家長不妨先停下責備,帶孩子檢查聽力,找出真正原因,才能給孩子最適合的幫助。【延伸閱讀】中耳炎就愛找上小孩?常見症狀一次了解 拖延恐影響聽力和語言發展!過敏性鼻炎與氣喘兒「中耳炎」風險高!3歲以下幼童特別需要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68526
數十年來最嚴重麻疹疫情!孟加拉已逾500名兒童死亡 首都醫療系統瀕臨崩潰
孟加拉近期爆發數十年來最嚴重的麻疹疫情,官方數據顯示目前已造成逾500名孩童死亡,且人數還在攀升中!綜合外媒報導,根據當地衛生部門自3月15日開始統計的數據,麻疹死亡人數在上週六持續攀升,光是過去24小時內就有13名兒童病逝,讓總死亡人數增至512人。此外,首都達卡(Dhaka)的醫院因大量病患湧入而不堪負荷,雖已設立專用病房收治,仍缺乏足夠的加護病床,讓原本就脆弱的醫療系統承受巨大壓力,該國正面臨數十年來最嚴峻的麻疹疫情之一。孟加拉目前已展開大規模的疫苗接種行動,以遏止疫情蔓延。聯合國兒童基金會駐孟加拉代表Rana Flowers受訪時表示:「已有1800萬名兒童接受疫苗接種。」不過,疫苗接種的完整效果仍需數個月後才會逐漸顯現。聯合國兒童基金會也提到自2024年人民革命起義推翻威權政府後,動盪局勢導致疫苗接種工作出現缺口,讓大量兒童在這期間未能受到疫苗保護。此次疫情中大多數病例都發生在6個月至5歲的幼童身上,當地醫師表示,許多兒童在抵達醫院時病情就已十分危急。根據衛福部疾管署資料顯示,麻疹為傳染力很強的病毒性疾病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,在疫苗尚未使用前,超過99%的人都會被感染,幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有:發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽,以及發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯氏斑點),較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
赴日注意!福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉!日本福岡出現「神秘感冒」疫情,有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀,但快篩測新冠、流感均為陰性,外界憂心是否為新型病毒疫情,對此,疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒(hMPV)所引起一事,疾管署副署長曾淑慧提到,hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似,是一種常見呼吸道病毒,可感染任何年齡層,常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴(尤其小孩)、呼吸急促,較嚴重時,可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明,hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播,潛伏期約3到6天,預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人,生病時盡量避免外出。此外,台灣的類流感門急診就診人次,從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次,近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議,但已指派疫情中心致函日方,詢問相關疫情,事件病因、致病原等資訊,現階段民眾無須過度恐慌。
泰國女來台旅遊後爆麻疹!曾到九族清境農場 苗栗急匡列112人
全球麻疹疫情持續升溫,苗栗縣也新增1例麻疹境外移入確診病例。苗栗縣衛生局公布,一名30多歲外國籍女子自泰國入境台灣旅遊後,陸續出現發燒、紅疹等症狀,經採檢後確診感染麻疹。由於個案在可傳染期間曾前往埔里、日月潭、九族文化村、清境農場等熱門景點,也曾於頭份市大全聯內的三商巧福用餐,衛生局已緊急匡列112名接觸者,並公布相關足跡,提醒曾於相同時段出入相關場所的民眾提高警覺,進行自主健康監測。苗栗縣衛生局表示,該名外籍女子於5月12日自泰國入境台灣旅遊,之後曾前往中部多處知名觀光景點,包括埔里、日月潭、九族文化村以及清境農場等地。個案於5月15日開始出現發燒症狀,病況隨後持續加劇,到了5月17日,從臉部、耳後一路到身體陸續冒出紅疹,之後前往就醫。經醫院通報採檢後,疾病管制署於5月21日正式研判為麻疹確定病例。衛生局指出,個案在具傳染力期間曾有多處公共場所活動史,其中5月13日晚間6點至8點,曾前往頭份市大全聯內的三商巧福用餐,因此已緊急針對相關場域與大賣場進行全面環境清消。衛生局表示,目前已匡列接觸者共112人,包含同住者、民宿與餐飲業相關人員,以及醫療接觸者等,均已列入健康監測名單,將持續追蹤至6月8日,以降低社區傳播風險。同時,衛生局也提醒,曾與個案足跡重疊的民眾,應自主健康監測至6月3日。若期間出現發燒、紅疹,或咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似麻疹症狀,應儘速與居住地衛生所、苗栗縣防疫專線(037)722620或1922聯繫,由衛生單位協助安排就醫,並主動告知旅遊史與接觸史。衛生局指出,麻疹主要透過空氣、飛沫以及接觸患者分泌物傳播,傳染力極強,確診者在出疹前4天至出疹後4天皆具有高度傳染力。感染後常見症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎,以及全身性紅疹等。此外,衛生局提醒,健康監測期間若無症狀仍可正常生活,但建議外出時佩戴口罩,並避免出入人潮擁擠場所,同時減少接觸未滿1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種之幼童、孕婦及免疫功能低下者,以降低病毒傳播風險。針對疫苗防護部分,衛生局也強調,接種疫苗仍是預防麻疹最有效的方法。目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費MMR疫苗接種,家中若有滿12個月或滿5歲至國小入學前、尚未完成接種的孩童,應盡速前往合約醫療院所施打,以建立群體免疫力、降低感染風險。由於近期全球麻疹疫情持續升溫,衛生單位也呼籲,民眾若計畫前往東南亞等疫情流行地區旅遊,應事先確認自身疫苗接種狀況;返國後若出現疑似症狀,也應儘速通報就醫,避免疫情進一步擴散。苗栗縣新增1例麻疹境外移入病例,衛生局緊急公布個案足跡並匡列112名接觸者。(圖/苗栗縣政府提供)
温嵐「敗血性休克」住進ICU!死亡率高達6成 蘇一峰曝治療關鍵
46歲歌手温嵐15日驚傳緊急住院,目前人在加護病房(ICU)接受治療與觀察。温嵐經紀人14日透過她的社群平台代發聲明,透露温嵐因持續高燒不退,且伴隨劇烈腹痛症狀,已緊急送醫治療。隨後經紀人進一步證實,温嵐目前病因為「敗血性休克」。經紀人受訪時表示,「温嵐是敗血性休克,人目前還在加護病房,其他細節我也在等醫生。」消息曝光後,引發不少粉絲與演藝圈好友關心,紛紛留言替她加油,希望病況能早日穩定。胸腔科醫師蘇一峰也在社群發文指出,温嵐疑似因腹腔內感染引發敗血症,進一步惡化成敗血性休克。他表示,敗血性休克屬於極度危險的醫療急症,也是敗血症惡化後的終末階段,一旦感染造成全身嚴重發炎反應,可能導致持續性低血壓與組織灌流不足,即使大量輸液也難以改善,死亡率甚至可能超過60%。蘇一峰指出,敗血性休克常見症狀包括發燒、寒顫、尿量減少、意識不清、心跳加速與呼吸急促等,嚴重時還可能出現器官衰竭。他表示,若收縮壓低於90mmHg,或血壓較平時大幅下降,同時伴隨皮膚發紫、尿量減少、嗜睡或意識混亂等情況,都可能是危險警訊。蘇一峰說明,敗血症通常是細菌、病毒或黴菌感染進入血液後,引發全身性發炎反應,導致血管擴張異常,使氧氣無法有效輸送至器官。免疫力較差、年長者、慢性病患者,以及接受重大手術或有傷口感染者,都屬於高風險族群。他也提到,敗血性休克治療必須與時間賽跑,患者通常需立刻送入ICU接受治療,包括快速補充靜脈輸液、施打升壓藥物、使用廣效型抗生素,必要時也需透過手術清除感染源。山豬2024年因敗血性休克病逝。(圖/翻攝臉書/山豬)此外,藝人山豬(陳俊甫)過去也曾因敗血性休克病逝。山豬於2024年因感冒引發肺炎,後續併發敗血性休克,不幸病逝,享年38歲,也讓外界再次關注敗血症相關風險。
女童「雙眼皮突加深」媽爽翻天 醫生一看秒搖頭:要提高警覺
一名女童近日因眼皮出現多層皺褶,被家長誤以為是「雙眼皮變深」的外觀改變,感到又驚又喜,經診斷後才發現其實是過敏性結膜炎所致。彰化諾貝爾眼科診所院長齊育殿指出,該位小朋友長期因眼睛搔癢頻繁揉眼,導致眼皮反覆受力與發炎,進而形成類似多重雙眼皮的外觀。齊育殿在臉書粉專說明,過敏性結膜炎常見症狀包括眼睛發癢、紅腫與流淚,孩童因不適而不自覺揉眼,容易造成眼周皮膚變化。當眼皮反覆受到摩擦,會使原本脆弱的皮膚鬆弛並產生皺褶;同時,發炎反應也可能引發局部輕微水腫,使組織液堆積,撐開原有的眼皮結構。此外,若過敏情況持續,還可能導致眼瞼皮膚增厚、紋路加深,進一步形成多層外觀。齊育殿提醒,家長若發現孩子突然出現雙眼皮加深或多層皺褶,應提高警覺,避免誤判為外觀上的自然變化,而忽略潛在的過敏問題,及早就醫診斷,有助於控制症狀並防止進一步惡化。在日常照護方面,醫師建議,當孩子出現眼睛搔癢時,可先以乾淨的冷毛巾進行冷敷,減緩不適並降低揉眼的衝動。同時,應盡量避免接觸可能的過敏原,例如定期更換枕頭套、減少接觸絨毛玩具,以及遠離花粉或煙霧等刺激物。若症狀持續,應依醫師指示使用抗組織胺或肥大細胞穩定劑眼藥水,切勿自行購買含強效類固醇的藥品長期使用,以免產生副作用。
7歲童水痘、劇烈腹痛竟引發腦炎+肺炎 醫:病毒在攻擊內臟
兒科急診醫師吳昌騰分享,一名7歲男童因水痘並持續劇烈腹痛送急診,甚至痛到說不出話,抽血檢查後發現,病毒已經開始攻擊多個內臟,進而引發肺炎、腦炎,緊急送到加護病房後,經2週治療才恢復健康出院。吳昌騰在臉書粉專發文表示,當時一名7歲男童被送到急診負壓隔離室,母親告知他兒子得了水痘,卻一直喊肚子痛,而他觀察男童表情不對、蜷縮著身體、額頭冒汗,甚至痛到說不出完整的句子,只能施打止痛針才能緩解。吳昌騰說明,水痘常見症狀是發燒、紅疹、搔癢,幾天後若沒有併發症就會好,但這名男童卻出現異常疼痛的狀況,經過抽血檢驗,發現男童肝指數飆到異常高,胰臟酵素也高,研判不是單純的水痘,而是「瀰漫性水痘感染」,代表病毒已經進入血液,開始攻擊內臟。吳昌騰進一步追問男童病史,得知男童因氣喘發作,吃下醫師開的類固醇。吳昌騰解釋,雖然類固醇不是壞藥,也救過無數氣喘孩子,但在水痘潛伏期,類固醇會關掉免疫系統的防火牆,讓病毒不再被限制,並開始蔓延,使得肝臟、胰臟、肺臟都發炎,而水痘引起間質性肺炎、甚至是腦炎,也讓孩子被送進了加護病房,所幸經過2週治療,男童便脫離險境健康出院。吳昌騰指出,男童母親透露,孩子曾打過1劑水痘疫苗,但疫苗的免疫力會隨時間下降,幾年後當病毒再次來襲,身體可能只剩下一點點記憶,這就是所謂的「突破性感染」,而醫學上已經很清楚,要接種2劑疫苗,才是真正的保護。吳昌騰也提醒,水痘不只是紅疹,更是一個會找破口的病毒,當免疫力下降、判斷延誤,或以為「沒關係」時就會進來。如果發現「水痘合併腹痛」就是危險警訊,並非腸胃炎,而是內臟感染;若是「類固醇+水痘」,是高風險組合,一定要讓醫師知道;水痘疫苗請打滿2劑,才有完整保護力。
單親爸下體腫脹又噴血 醫誤判險喪命!確診陰莖癌切除10cm
英國一名現年33歲的單親爸爸哈米爾(StevenHamill)昔日罹患陰莖癌,近日上節目公開抗癌心路歷程。哈米爾在26歲那年陰莖突然異常腫脹且出血,卻因太年輕被醫師誤診為普通的龜頭炎,延誤黃金治療時間;後來才被確診是陰莖癌,癌細胞更把陰莖啃食出一個大坑,最終他被迫切除約10公分陰莖組織。哈米爾希望藉由自身慘痛經驗,提醒男性切勿忽視生殖器的任何變化。根據外媒《紐約郵報》報導,來自英國的一名33歲單親爸爸哈米爾在節目上分享他罹癌的慘痛經驗,他回憶起2019年發病初期,當時26歲的他某天早晨發現陰莖嚴重腫脹,起初他抱持著「應該會自己好」的心態不以為意;直到過幾天他在廚房泡茶時,突然感覺下半身一陣濕冷,低頭一看竟發現陰莖噴出大量鮮血,櫥櫃與地板上都是血,場面相當駭人。然而,當哈米爾緊急就醫時,醫師卻以「你才26歲太年輕不可能罹癌」為由,斷言他不可能患上好發於50歲以上男性的陰莖癌,診斷他應該是龜頭炎,僅開立類固醇藥膏讓他擦,便請他安心回家。醫師的誤診果然讓病情急轉直下,哈米爾的下體開始感到劇痛,他形容那種感覺「像是有人每秒都用針不停扎入龜頭」。為了減緩痛楚,哈米爾一天必須浸泡熱水澡5小時,甚至一度因疼痛與失血在車內昏厥。後來哈米爾決定回醫院接受進一步檢查,這時專業泌尿科醫師才警覺事態嚴重,深入檢查後發現,哈米爾確診陰莖癌,癌細胞已把他的陰莖啃食出一個坑,看起來像是被咬一口的香蕉,這也是他經常出血的主因。原本醫療團隊預計僅進行環切手術(割包皮),但由於腫瘤侵蝕範圍過廣,哈米爾清醒後被告知必須進行更具侵入性的手術。主治醫師帕納姆(Arie Parnham)直言當時病況極差,甚至擔心他無法挺過手術,最終醫療團隊切除了約10公分的陰莖組織,徹底移除癌細胞。術後哈米爾雖然逃過死劫,卻面臨漫長的生理與心理重建。由於重建手術無法保證恢復知覺,甚至可能導致剩餘部位喪失敏感度,他最終選擇維持現狀。雖然曾遭網友惡意嘲諷其生殖器短小,但哈米爾對此坦然處之,並幽默地表示殘餘的部分「仍相當夠用」,且這場大病讓他重新審視生命,目前雖然外觀上有些不同,但生活品質反而因為心態轉變而提升。如今哈米爾積極投入衛教宣導,強調「如果不放下過去,就無法邁向未來」,並認為這段經歷雖然奪走了他部分器官,卻讓他在感情關係中變得更注重心靈連結與溝通,成為一個更好的人。哈米爾希望以自身的故事鼓勵大眾,癌症並非老年的專利,早期發現與正確診斷才是保命關鍵,呼籲男性發現身體異樣時切勿因羞恥或鴕鳥心態而延誤就醫。據醫學統計,陰莖癌在全球仍屬罕見疾病,美國每年約僅有2000例新確診個案。專家指出,未割包皮的男性風險相對較高,因為生理分泌物若長期積存在包皮內,可能誘發腫瘤生長。醫師也提醒,陰莖癌常見症狀包括龜頭或包皮出現紅斑、腫塊、顏色改變或不明出血,部分患者伴有異常分泌物。若相關症狀在治療兩週後仍未改善,應立即尋求癌症專科醫師的診斷。
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
放假容易頭痛、睡不飽?醫揭「休閒病」真相 3招改善
許多上班族常有這樣的經驗,平時工作再忙都能撐住,一到週末或長假卻開始頭痛、喉嚨痛、全身無力,甚至感冒。家醫科醫師魏士航指出,這種現象在醫學上被稱為「休閒病」(Leisure Sickness),主要是因為身體從長期高壓切換到放鬆狀態時,壓力荷爾蒙與免疫系統調控失衡所致,並非放假才生病,而是身體終於有機會釋放累積已久的疲勞。家醫科醫師魏士航在臉書粉專「魏士航醫師|航向健康減重新體質」引述國外醫學研究表示,「休閒病」的概念最早由荷蘭的研究人員於2002年提出,據德國一項針對兩千多人的調查顯示,高達72%的在職者曾在假期感到疲勞或不適,更有兩成的人表示「每次放假都會發生」。常見症狀包括精疲力竭、睡眠障礙、情緒煩躁、頭痛及類流感症狀,顯示這並非個案,而是現代高壓社會中普遍的健康警訊。針對此現象的機制,魏醫師解釋,長期處於高壓環境時,身體由交感神經主導,持續分泌腎上腺素與皮質醇(壓力荷爾蒙)。皮質醇具有抑制發炎的能力,能讓疼痛感降低,使人表面上顯得「撐得住」。然而,當假期來臨、壓力驟降,皮質醇濃度快速下滑,原本被壓制的發炎反應與疲勞感就會像「報復性爆發」般湧現,加上免疫調節失衡,此時更容易遭到病毒入侵。此外,魏醫師特別提醒,許多人在休假時傾向透過「報復性吃糖」來紓壓,如過度攝取甜食、含糖飲料或零食。這種飲食習慣會導致血糖大幅波動,反而讓本就不穩定的壓力荷爾蒙更加混亂,不僅加劇發炎反應,導致頭痛與疲倦加重,還會讓身體加速囤積脂肪,讓原本應有的修復效果大打折扣。為了避免休假生病的窘境,魏醫師提出3項具體解決方式,第一是放假應採取「慢慢降速」策略,避免從加班衝刺直接切換到「沙發馬鈴薯」模式,可在假日前期安排散步、伸展或曬太陽作為緩衝;第二則是假期聚餐應穩住血糖,掌握「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,並採用211餐盤原則;最後一點是徹底切斷工作連結,關掉通訊軟體,讓大腦真正下班,身體才能順利啟動修復機制。魏醫師總結強調,「休閒病」其實是身體發出的求救信號,提醒民眾平時可能過度透支體力。同時魏醫師建議大眾應正視假期的休息品質,透過穩定的血糖管理與漸進式的節奏調整,讓休息發揮真正的功效。唯有讓身體在假期中獲得實質的修復,收假後才能有更充沛的體力應對日常挑戰,別讓難得的假期在病痛中度過。
登革熱確診數上升! 美CDC「對16國發布旅遊警示」越南也上榜
美國疾病管制與預防中心(CDC)本週指出近期登革熱確診數異常上升,因此將阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞等16國列為第1級全球旅遊警示,呼籲旅客出國時提高警覺並做好防蚊措施。根據 《紐約郵報》報導,CDC表示,近期從阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞、庫克群島、古巴、圭亞那、馬爾地夫、馬利、茅利塔尼亞、新喀裡多尼亞、巴基斯坦、薩摩亞、蘇丹、東帝汶和越南等國返美的旅客中,登革熱確診數明顯上升,因此針對這16國發布第1級全球旅遊警示。報導指出,美國2024年通報的登革熱病例已超過6800例,相比前一年增加超過一倍。根據世界衛生組織統計,每年感染登革熱的人數約有1億至4億人,全球約有一半人口面臨登革熱感染風險。據了解,登革熱的潛伏期最長可達2週,但病情惡化可能在數小時內發生,初期常見症狀包括發燒、頭痛、眼窩痛、噁心、嘔吐、皮疹及肌肉與關節疼痛,嚴重時可能會有無法控制的出血、血便、血尿、血壓下降,甚至器官衰竭死亡。CDC提醒,旅客可穿著長袖衣物並使用經美國環保署(EPA)認證的防蚊產品、盡量待在裝有紗窗或空調的室內空間睡覺;另外,旅客返國後即使沒有症狀,也應繼續防蚊3週。目前登革熱尚無特效藥,治療方式只能服用乙醯氨基酚退燒止痛,同時多喝水並充分休息。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
兒科醫曬看診戰績「BBBBB」 一票家長超有感:班上請假10個人了
近期兒科門診出現大量B型流感病例,引發醫界與家長關注。小兒科醫師王韋力17日晚間在粉絲專頁發文,「今天門診戰績BBBBB」形容近期門診狀況,並發問「有人看得懂,我在說什麼嗎?」貼文曝光後,立刻引起不少家長共鳴,留言區也湧入多則回報,反映近期校園與家庭間的B型流感病例明顯增加。中醫師賴韋圳也在留言區表示,「B流超多!」不少家長則留言分享身邊狀況,「最近真的很多B」、「兒子班上已經請假十個了!都是BBBBB」、「今天兒子的班級也是通報了B和A」、「孩子月初也才剛B結束,燒很大還會伴隨嘔吐……」、「我兒下課回家,也說班上有人B流……瑟瑟發抖」。對於這波疫情變化,耳鼻喉科醫師李典憲也在粉專發文表示,這兩天B型流感個案真的很多。他提到,近年較少見到B型流感病例多於A型流感的情況,但這一波門診觀察確實出現相似現象,甚至有家長反映,孩子班上同時請假的人數已多達10多人,顯示感染情形相當明顯。李典憲並指出,從近期門診觀察來看,感染B型流感的小朋友,常見症狀以發燒、肌肉痠痛、全身倦怠無力、肚子痛、噁心、反胃為主,至於喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道症狀,反而相對次要。相關症狀表現也讓部分家長在初期不易立即聯想到流感,進一步提高照護上的警覺需求。此外,疾管署長羅一鈞先前也曾說明,B型流感症狀通常較A型流感輕微一些,重症機率相對較低,但感染後除了高燒與倦怠之外,也可能合併小腿痠痛及全身肌肉痠痛等情況。他也提醒,即使先前感染過A型流感,之後仍可能再感染B型流感,兩者之間並沒有交叉保護力,民眾仍須特別留意。
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高,都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽,其中夜間或清晨症狀較為明顯,且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出,首先是冷空氣刺激,乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫,容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染,冬季流感與感冒盛行,病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積,也會提高發作機率;若室內外溫差超過7°C,氣道敏感族群較難適應,同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面,謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾,讓吸入空氣先加溫與加濕,以減少氣道刺激;同時應定期清洗床單與枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%,以降低過敏原。此外,氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物,不可自行停藥;空氣品質不佳時盡量避免外出,並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立的急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒,氣喘雖無法完全根治,但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳,或嘴唇與指甲發紫等情況,應儘速就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多!醫:生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916