延誤治療
」 大陸 醫師 流感 感染 梅毒
國小弟被「抱著」就診！腳一落地就爆哭 醫示警：B流常不走感冒路線
國內流感疫情持續。小兒科醫師林筱琪分享一宗臨床案例，提醒家長留意B型流感可能出現的非典型症狀。她指出，一名國小男童日前由母親「抱著」就診，而非自行行走，主因是突發性雙腿疼痛且無法站立，同時伴隨發燒，引起醫師警覺。林筱琪在臉書粉專表示，該名男童前一天仍活動正常，隔日卻出現明顯不適，只要腳一著地便因疼痛縮腳甚至哭泣。經抽血檢查發現，其肌酸激酶（CPK）數值高達1900（正常值低於200），顯示肌肉已有明顯發炎反應。進一步檢驗確認為B型流感併發急性肌炎。她說明，與一般大眾認知不同，B型流感並非總是以典型呼吸道症狀表現，有時反而以肌肉疼痛或腸胃不適為主要症狀，容易被誤判為一般感冒或其他疾病。若未及時辨識，可能延誤治療時機。林筱琪提醒，家長可留意三大警訊，包括是否有流感接觸史（如班級內有同學感染）、是否出現明顯小腿疼痛且影響行走，以及是否伴隨嘔吐或腹痛等腸胃症狀。若同時出現發燒、無法行走及小腿劇痛，應提高警覺，儘速就醫檢查。此外，她特別強調，若出現深色尿液（類似可樂顏色），可能代表肌肉分解情況嚴重，需立即就醫，以免造成腎臟負擔甚至併發症。所幸該名男童在接受適當治療後已順利康復。林筱琪指出，此案例顯示B型流感症狀多變，呼籲家長與醫療人員提高警覺，避免將異常症狀誤認為單純感冒，以確保兒童健康安全。
起床喉嚨痛到像在吞刀片！ 醫曝「這類食物」可緩解：遇4症狀快就醫
早上起床吞口水時，如果感到喉嚨劇痛像「吞刀片」一樣，很有可能是生病了。對此，小兒科醫師梁盛賓提醒，劇烈喉嚨痛，可能與流感、A型鏈球菌扁桃腺炎、腸病毒或新冠感染有關，此時飲食選擇「冷比熱好」，像是布丁、豆花、冰牛奶等，因為低溫具有鎮痛效果，能收縮血管緩解腫脹。近日一名營養師在Threads發文表示，最怕早上起床發現喉嚨痛，貼文曝光後引發討論。對此，小兒科醫師梁盛賓指出，若喉嚨痛到像吞刀片，常見原因包括流感、A型鏈球菌扁桃腺炎、腸病毒或新冠感染，代表喉嚨黏膜已經嚴重發炎，處於極度充血、甚至破損狀態。梁盛賓說明，這時治療重點是讓患者能順利喝水和進食，避免脫水；飲食方面，不建議喝熱湯，因為在急性發炎期，熱或辣的食物可能讓喉嚨更腫、更痛，反而不利恢復。梁盛賓建議，可選擇低溫且柔軟的食物，如布丁、愛玉、豆花、冰淇淋、冰牛奶，或放涼的稀飯，原因是低溫低溫具有鎮痛效果，能收縮血管緩解腫脹。梁盛賓提醒，此時也要避開番茄、柑橘類等酸性食物，以及熱湯、炸物、餅乾等較硬的食物，避免刺激或刮傷喉嚨。梁盛賓指出，可在用餐前30到60分鐘先止痛，服用非類固醇消炎藥或止痛藥，也可搭配局部噴劑，直接噴在疼痛處，噴完含在口中1到2分鐘後再吞下，有助緩解不適，讓進食更順利。另外，梁盛賓也透露，如果出現呼吸困難、無法吞嚥口水且一直流口水、說話變得含糊，或脖子出現腫脹僵硬等情況，屬於危險警訊，應立即就醫，以免延誤治療，「記住『吃冰、吃軟、藥噴好噴滿』，撐過急性期（3-5 天）就是大勝利」。
穿襪睡覺出事！女子腳指甲變「千層糕」 層層剝離嚇壞
大陸杭州一名26歲女子因長期手腳冰冷，多年來習慣穿著襪子入睡，未料腳趾甲逐漸出現異常變化，形成如「千層糕」般層層堆疊的分層結構，不僅外觀明顯改變，還伴隨不適症狀，最終因情況惡化需接受拔甲治療。根據《杭州綜合頻道》報導，該女子長期維持穿襪睡覺的習慣，使腳趾長時間處於密閉與悶熱環境，缺乏通風，加上襪子對腳趾產生持續性壓迫，進一步影響指甲正常生長。隨著時間推移，指甲逐漸出現分層、變厚與變形現象，外觀如同層層堆疊的「千層糕」，因此被稱為「千層甲」。醫師說明，「千層甲」屬於指甲結構異常的一種表現，當指甲角質層出現剝離與重複堆疊時，會形成多層分離狀態。這類變化除了影響外觀，也會降低指甲的結構強度，使其變得脆弱易裂，甚至在日常行走或穿鞋時產生明顯疼痛感。進一步分析原因，醫師指出夜間為指甲自然生長與修復的重要時段，若腳趾長時間被襪子包覆且空間受限，容易導致新生指甲在生長過程中受到擠壓，進而向下或不正常方向延伸，最終形成分層與變形。臨床上甚至曾出現分層高達7層的案例，顯示問題可能隨時間逐步加劇。此外，襪子長時間包覆也可能造成局部濕氣累積，使腳部環境變得潮濕，增加細菌與真菌滋生機會，進一步提高感染風險。一旦指甲結構受損且伴隨感染，處理難度將提高，嚴重時需透過醫療介入，如拔除受損指甲，以避免情況持續惡化。醫師提醒，一般情況下不建議長期穿襪子睡覺，特別是材質較緊或透氣性不足的襪子，可能對指甲與皮膚健康造成影響。若因保暖需求仍需穿襪入睡，建議選擇寬鬆、透氣材質，或將襪頭剪開讓腳趾外露，以降低壓迫並維持通風環境。同時，若發現指甲出現分層、變色或疼痛等異常情形，應及早就醫評估，避免延誤治療導致症狀加重。
52歲工程師每天疑妻出軌！就醫大逆轉「年輕愛玩」 自己染梅毒釀癡呆
大陸湖南省長沙市近日出現一宗特殊病例。52歲工程師老李（化名）在過去半年間性情大變，原本溫和穩重的他不時情緒失控、懷疑妻子出軌，甚至動輒打罵家人，並伴隨走路不穩等異常症狀。家屬帶他輾轉多個科室求診，曾被誤診為精神分裂症或阿茲海默症，直到進一步檢查後，才確診為晚期神經梅毒，即「麻痺性癡呆」。醫師檢查發現，老李出現典型「阿羅瞳孔」，即對光反應遲鈍，同時腦脊液中梅毒抗體滴度高達1：1280。進一步追溯病史，確認其20多年前曾有高風險性行為，但當時未接受規範治療。醫師指出，該病是由梅毒螺旋體長期潛伏並侵犯中樞神經系統所致，潛伏期可長達10至30年，且常以精神異常作為首發症狀，極易與其他精神或退化性疾病混淆。專家說明，麻痺性癡呆屬於神經梅毒的一種類型，是病原體長期侵蝕腦部引發慢性腦膜腦炎，進而導致進行性認知退化、精神行為異常及肢體功能障礙的嚴重感染性疾病。與常見的阿茲海默症不同，此類癡呆具感染性，在早期仍有治療機會。然而，一旦腦部出現實質性損傷，多數情況難以完全恢復。醫師提醒，神經梅毒多發於40至60歲族群，早期症狀隱匿且進展緩慢，容易被忽視。若中壯年族群出現短時間內認知功能快速下降、性格劇變或不明原因的精神異常，應提高警覺，及早進行相關檢查，以免延誤治療時機，造成不可逆的神經損害。
發燒竟變「全身發黑」！7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀，病情在短時間內迅速惡化，不僅出現呼吸衰竭與重度休克，更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色，一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後，男童成功脫離生命危險，目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下，24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。（圖／翻攝自環球網）根據《長江日報》與《環球網》報導，醫療團隊指出，男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症，亦稱流行性腦脊髓膜炎，屬於進展快速且具高度致命性的傳染病，其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示，該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程，男童最初僅有頭暈與發燒症狀，家長因其平時與其他孩童頻繁接觸，且身邊有人感冒，初期誤以為一般上呼吸道感染，未即時提高警覺。隨後約3天內，病情迅速惡化，體溫升至40℃，並伴隨嘔吐與意識不清等症狀，送醫後仍持續惡化，最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出，腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似，容易延誤就醫。（圖／翻攝自環球網）醫師指出，腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似，但仍有警示徵象，包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化，且範圍迅速擴大，顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因，醫師說明，細菌毒素會破壞血管內皮細胞，造成微血管血栓形成與阻塞，使組織缺血，進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死，嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中，醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施，並針對壞死皮膚進行細緻照護，以利後續重建。經約3週密集治療後，病情逐漸穩定，男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現，男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒，接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式，建議依照時程完整接種。此外，該疾病潛伏期約1至7天，但發病後進展迅速，可能在數小時內出現嚴重症狀，且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲，若出現疑似症狀，應儘速就醫，以免延誤治療。
騎車遭蚊蟲飛入眼！男直覺「1動作」慘了 角膜差點爛穿險失明
隨著春夏交替、氣溫回升，戶外蚊蟲活動頻繁，若不慎遇到蟲子飛入眼睛，切勿輕忽。大陸福建省一名胡姓男子日前騎乘電動車時，遭飛蚊入眼，因未及時處理，竟引發嚴重的真菌性角膜潰瘍，險些導致失明，案例引發關注。綜合陸媒報導，胡先生在初春時節外出途中，左眼突然有飛蚊進入，當下僅簡單揉眼處理，待異物感消失後便未再留意。不料數日後，視力開始明顯下降，才緊急前往武漢就醫。經檢查發現，其右眼視力仍有0.6，但左眼已驟降至0.04，情況相當嚴重。醫師指出，與一般細菌感染不同，真菌性角膜炎具有更高危險性。真菌會如同樹根般向角膜深層擴散，常見抗生素無法發揮作用，而抗真菌藥物滲透性有限，若延誤治療，恐導致角膜穿孔甚至眼球損毀。武漢愛爾眼科漢口醫院院長曾慶延表示，蚊蟲本身可能帶有尖銳肢體，進入眼內時會破壞角膜上皮屏障，使其攜帶的真菌趁機入侵，進而引發感染與潰瘍。胡先生入院後，醫療團隊隨即制定個別化治療方案，經約一週積極治療後，眼部症狀已明顯改善，視力也逐步恢復。醫師強調，真菌感染初期症狀不明顯，且相關藥物取得不易，治療過程也較漫長，一旦處置不當，病情可能迅速惡化。醫師提醒，春夏戶外活動應加強眼部防護，例如配戴護目鏡，降低異物入眼機率。若飛蟲不慎入眼，切勿用手揉眼，應立即以清水或適當藥水沖洗；若仍出現眼紅、疼痛或視力下降等情形，應儘速就醫檢查，以免延誤治療時機，造成不可逆的視力傷害。
被蛇咬沒送醫！爸媽找法師「綁竹架浸恆河水」 13歲弟泡12小時喪命
印度北方邦阿姆羅哈近日發生一起因迷信釀成的悲劇，一名13歲男童遭蛇咬傷後，家人未立即送醫，反而依循偏方求助所謂「法師」，甚至將他綑綁後浸入恆河水中長達12小時，最終因延誤治療時機，導致男童不幸喪命，案件引發社會關注。印度媒體ETV Bharat報導，男童被毒蛇咬傷後，家屬沒有尋求正規醫療協助，而是找來一名被稱為「tantrik」的民間法師處理。該法師聲稱，自己可透過特殊儀式解毒，並指示家人將男童綁在竹製架子上，並浸入恆河水中，以達到治療效果。男童隨後被固定於水中長達12小時，期間始終沒有明顯反應。現場畫面顯示，男童被綁在簡易竹架上，透過繩索固定於水面，周圍聚集不少圍觀民眾，等待奇蹟出現。然而長時間過去，男童仍未恢復意識，家屬才驚覺情況不對，緊急將其送往醫院，但抵達時已無生命跡象。當地警察局表示，警方是透過網路流傳影片才得知此事，目前尚未接獲正式報案，相關案情仍待進一步釐清。醫院方面則證實，男童送醫時已死亡，並指家屬在事發後才將他送醫，顯示治療明顯延誤。事實上，類似事件並非首次發生。2024年北方邦另一地區也曾有一名20歲男子遭蛇咬後，被家人帶去尋求宗教人士協助，並以同樣方式浸入恆河，最終未能挽回性命。專家呼籲，遭蛇咬應立即送醫接受專業治療，切勿輕信偏方或延誤就醫，以免釀成無法挽回的悲劇。
寵物用藥新制暫緩 韓國瑜：制度仍待完善、須兼顧臨床需求
寵物用藥管理新制原訂7月1日上路，在獸醫界與動保團體反映配套不足後，農業部已宣布暫緩實施。對此，立法院長韓國瑜今（13）日首度表態，強調暫緩代表問題尚未解決，制度仍須在用藥管理與臨床需求之間取得平衡。韓國瑜透過臉書表示，當前政治氛圍緊繃，但與民生相關的制度改革更不應停滯。他指出，醫療體系的核心在於即時性與可近性，制度若無法回應現場需求，即使立意良善，也可能在實務上產生風險。他提到，原定上路的《人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法》，因採購流程繁瑣與配套不足，引發獸醫、飼主及動保團體疑慮。新制要求人用藥品須先登錄為動保藥品，藥商才能供應給獸醫院，恐導致臨床現場無法即時取得藥品，影響動物救治時效。韓國瑜表示，當動物需要緊急醫療時，若飼主還需自行外出購藥再返回診所，將壓縮寶貴的救治時間。他強調，制度設計應貼近實務需求，避免因流程限制而延誤治療。他也指出，現今多數藥物與疫苗的發展皆建立在動物實驗基礎上，因此更應確保動物在需要醫療時能獲得適當照護。他呼籲相關單位在檢討新制時，提出更具體且可行的配套措施，確保制度兼顧管理與實務運作。韓國瑜最後強調，「寵物的生命，不應在制度尚未完善之前承擔風險」，呼籲政府審慎調整政策，回應社會期待。
「這6類人」為洗腎高風險群！ 醫：腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外，長期或過量使用止痛藥（特別是NSAIDs）也會加速腎功能惡化，增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」，總人口2300多萬中，就高達9萬多名國人洗腎，究竟為什麼會走上洗腎這條路？在醫院洗腎室的患者，有超過半數罹患糖尿病，第一型糖尿病患者從年輕就發病，而第二型糖尿病患者多數是中老年人，都是因為糖尿病沒有好好控制，最終引起腎病變，需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出，洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎，屬於特殊免疫疾病，造成蛋白尿、血尿，嚴重可能會導致慢性腎衰竭，需要長期洗腎；高血壓患者血壓控制不當，就會導致腎病變，長久下來，對腎功能也會影響，走上洗腎一途；常見的腎結石疾病也不可輕忽，延誤就醫輕則腎水腫，造成腎功能受損，嚴重恐造成腎臟萎縮，就需要長期洗腎。另外，遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病，俗稱「泡泡腎」，有超過5成機率會遺傳給下一代，由於腎臟持續長出水泡，少則數十顆、多時可達上百顆，取代正常腎臟組織，造成腎功能逐漸惡化，最終導致需要洗腎；根據文獻顯示，到了60歲，將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒，隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎，止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚，如普拿疼，以及非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），其中NSAIDs的藥性較強，可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化，進入末期腎衰竭，就需要洗腎。根據健保署調查發現，第三期慢性腎臟病以上的患者，若使用NSAIDs卻未注意用量，可能造成提早洗腎；大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形，結果發現，在3個月內用NSAIDs超過30天者，會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1：為什麼台灣洗腎人口這麼多？A1：台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等，這些疾病都可能逐漸損害腎功能，最終需要洗腎維持生命。Q2：糖尿病與洗腎有什麼關係？A2：糖尿病患者若血糖控制不佳，容易引起腎臟病變（糖尿病腎病變），造成腎功能逐漸衰退，最終可能需靠洗腎維持生命。Q3：哪些腎臟疾病會導致洗腎？A3：常見疾病包括慢性腎絲球腎炎（蛋白尿、血尿）、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病（泡泡腎）。Q4：止痛藥會影響腎臟嗎？A4：是的，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎，特別是慢性腎病患者，容易加速腎功能惡化，提早進入洗腎階段。Q5：如何降低洗腎風險？A5：控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥，以及定期檢查腎功能，都是降低洗腎風險的重要方法。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」？醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注？從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
潤餅最好「這時間」內吃掉！醫師示警食物中毒高風險：切勿冷藏回溫吃
清明節期間民眾除掃墓外，食用潤餅（春捲）亦為常見習俗。不過胃腸肝膽科醫師吳宗勤提醒，潤餅因食材多樣且含水量高，若保存不當，容易引發食物中毒，建議應「現包現吃」，外帶則應於2小時內食用完畢。吳宗勤指出，潤餅內餡包含多種食材，各自潛藏不同風險。例如蔬菜類如高麗菜與豆芽菜，若脫水不完全，容易成為細菌滋生環境；蛋白質類如紅糟肉、蛋酥與豆乾，在常溫下更容易促使細菌快速繁殖。另如花生粉若受潮，可能產生黃麴毒素，而潤餅皮屬澱粉類食品，若長時間置於室溫，亦可能遭仙人掌桿菌污染。在食物中毒部分，醫師說明，只要攝取含有病原菌或毒素的食物而導致身體不適，即屬食物中毒。在台灣，多以2人以上攝取相同食物並出現類似症狀作為判定標準。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、沙門氏菌與腸炎弧菌，症狀可能涵蓋嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重時甚至伴隨發燒或脫水。針對治療方式，吳宗勤表示，多數輕症可自行恢復，但仍需適當處理。首要為補充水分與電解質，以避免脫水情形；若嘔吐嚴重，可短暫禁食1至2小時，待症狀緩解後再逐步進食。藥物方面，除非腹瀉嚴重影響生活，否則不建議立即使用強效止瀉藥，而抗生素則需由醫師評估後使用。醫師也提醒，若出現高燒不退、血便、嚴重脫水或持續劇烈嘔吐等情況，應立即就醫，以免延誤治療。在恢復期飲食方面，建議遵循BRAT原則，包括香蕉、白飯或麵條、蘋果泥與白吐司等易消化食物。同時應避免高油、高糖、乳製品、高纖維及辛辣食物，以減少腸胃負擔。吳宗勤強調，潤餅應以「現做現吃」為原則，若需外帶務必在2小時內食用完畢，切勿冷藏後再加熱食用，以降低食物中毒風險，吳宗勤提醒：「沒吃到春捲事小，吃了待廁所一天甚至要跑急診，就得不償失了。」
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」！醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期，許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒，小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾，起初以為鼻炎發作，自行觀察20天後才察覺異狀就醫；經醫院精密檢查，證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」，意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告，若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療，恐引發致命的顱內感染，目前羅女經微創手術修補後，順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導，廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者，她向主治醫師表示，起初以為因氣候變化導致鼻炎，但隨後發現症狀相當反常；她指出，流出的鼻涕僅限於「單側」，且質地極為清亮透明，如清水一般。羅女接著說明，每當自己低頭或身體用力時，流涕的情況就會明顯加重；最令她生疑的是，這些液體若不慎滑入喉嚨，嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助，經頭顱CT與核磁共振（MR+MRV）檢查，醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損，部分腦組織已從缺口處「疝出」，並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋，人類大腦並非直接貼合顱骨，而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中；顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開，若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞，腦水便會順著縫隙流出，形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況，醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」，由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇，解剖構造極其複雜，增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口，主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」，利用內視鏡經鼻腔進入，直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置，先細心地清理疝出的病變組織，隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織，進行多層加固修補；手術過程中精準避開重要血管與神經，成功完成漏口封堵。術後複查顯示，羅女原先腦膜膨出的部位修復良好，術後積液也已吸收，不僅「流清涕」的狀況徹底消失，原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析，腦脊液鼻漏的病因可分為四大類，最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」；其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症；再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」；最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何，一旦出現漏洞，鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內，引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外，長期漏液也會導致顱內低壓，引發劇烈頭痛、噁心嘔吐，甚至造成腦組織擠壓受損，對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒，民眾若發現自己出現單側、反覆發作，且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕，特別是曾有頭部外傷史，或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時，切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療，以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟，早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
罹牙周病狂灌漱口水！每天6次慘變「黑舌」整條毛茸茸 畫面超驚悚
1名婦人因罹患牙周病，過度使用強效漱口水清潔口腔，每日高達5、6次，反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。經過檢查，醫師診斷患者的情形為典型的「黑毛舌」，原因是過度殺菌破壞口腔菌叢平衡，使舌面乳頭異常增生、堆積色素，建議停止頻繁使用漱口水，改以溫和清潔並多補充水分，必要時就醫治療。開業小兒科診所院長柳雱邁在臉書粉專分享案例，該名婦人近日因牙周病就醫，為了抑制細菌、保護牙齒，她開始頻繁使用強效漱口水，每天多達5、6次，幾乎每次進食後都會使用。然而一段時間後，她卻發現舌頭顏色變深，甚至出現揮之不去的燒灼感，情況不但未改善，反而惡化。醫師檢查後發現，婦人舌面覆蓋一層灰褐色苔狀物，為典型的「黑毛舌」。柳雱邁說明，過度使用含高濃度酒精或強氧化成分的漱口水，會刺激舌頭表面的絲狀乳頭異常增生，變得又長又粗，形成如毛狀結構，進而堆積細菌色素與食物殘渣，使舌頭呈現黑色外觀。1名婦人因罹患牙周病，過度使用強效漱口水清潔口腔，反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。（圖／翻攝自臉書，柳雱邁小兒科）醫師指出，口腔本身是一個平衡的微生態系，除了致病菌外，也存在有益菌群。當長期使用強效殺菌產品，可能同時消滅有益菌，導致菌叢失衡，使較具抗性的細菌反而更容易繁殖，進一步加重口腔問題。而婦人所感受到的舌頭灼熱感，正是黏膜受損後發出的警訊。至於改善方式，醫師建議應立即停止頻繁使用漱口水，改以溫和方式清潔口腔，例如每日早晚以柔軟牙刷輕刷舌面，並多補充水分，讓唾液恢復自然保護功能，協助口腔自我修復。柳雱邁強調，牙周病應透過專業醫療治療，而非自行加強清潔即可解決。過度追求「無菌」反而可能適得其反，破壞口腔健康。若民眾發現舌頭顏色異常或有不適症狀，應儘早就醫檢查，避免延誤治療時機。
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱！醫曝「5大警訊」：延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨（25日）在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀，引起廣泛關注。對此，醫師指出，這類症狀若嘴與眼同時出現，多屬周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），通常與病毒感染有關，屬較常見且相對低風險的面癱類型，大多數患者可在2至3個月內逐步恢復；相反地，若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合，則需警覺可能為中樞型問題，如中風或腦內病變，風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院中風中心主任連立明說明，郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺，特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊，代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯，約占8至9成，多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外，病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外，也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化；若屬後者，患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀，宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱，周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇，以減輕神經發炎和腫脹，並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善，若神經受損較嚴重，恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度，若患側仍有約15至20分以上的神經反應，恢復狀況通常較佳；若僅剩3至5分，代表神經受損嚴重，恢復時間可能拉長，而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外，流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒，流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外，還可能引發貝爾氏麻痺，這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚，甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重，但若在發病後72小時內接受治療，多數患者預後良好；延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出，面癱的發病前往往已有5大警訊，例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚，以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經，也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎，部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後，也可能因個體免疫差異發生面癱，但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋，治療上，類固醇仍為主要藥物，必要時搭配抗病毒藥物，並對無法閉眼的患者進行眼部保護，包括人工淚液或眼罩，以避免角膜受損。若錯過早期治療，即便部分患者仍可能在數月內自然恢復，但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加，甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒，民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫，由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠，可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史，也可考慮基因檢測，全面了解自身風險，避免面癱影響生活品質與自信心。
曾「自抓草藥」治好病！男罹肝癌拒治療 4個月後回頭求診來不及了
1名男子因肝癌破裂就醫，檢查發現肝臟多處腫瘤。醫師原建議進一步治療，但患者自信過去靠草藥治好肝病，選擇自行服用並拒絕治療。未料4個月後再度就醫時，肝癌已快速擴散、肝功能惡化，錯失治療時機，最終需轉診醫學中心。醫師提醒，草藥治癌缺乏科學證據，民眾應及早接受正規治療，以免延誤病情。肝膽胃腸科醫師林群峰在臉書粉專分享案例，該名中年大哥去年底因突發性腹痛前往急診，經檢查發現為肝癌破裂併內出血，情況相當危急。進一步檢查更顯示，患者肝臟兩葉皆有腫瘤。經緊急處置穩定出血後，醫療團隊原計畫與患者討論後續治療方向。然而患者卻表達不同想法。他自稱過去曾罹患猛爆性肝衰竭，當時透過自行調配的中草藥成功恢復，因此對草藥療效深具信心。即使醫師說明病情嚴重性，患者仍決定自行抓藥服用，並簽署拒絕進一步治療同意書後出院。醫師指出，患者出院時態度平和，並未對醫療團隊產生不信任，但明顯更相信自身經驗與草藥療法，此後也未再回診，直到4個月後因腹痛與腹脹再度就醫。檢查結果顯示，患者肝癌快速惡化，整個肝臟幾乎布滿腫瘤，並伴隨黃疸與肝功能惡化。此時患者才坦言，草藥已無法控制病情，希望改採醫師建議的治療方式。可惜的是，經多專科團隊評估後，因腫瘤進展過於嚴重，治療選擇受限，最終建議轉診至醫學中心尋求進一步機會。醫師坦言，此類案例在臨床上並不少見，許多患者因延誤治療，錯失最佳時機。林群峰指出，雖然臨床上確實存在少數使用中草藥改善病情的個案，但仍極為罕見，且缺乏大規模科學證據支持，無法作為標準治療方式。對於癌症等重大疾病，仍應以經驗證的醫療方式為主。醫師呼籲，民眾若確診癌症，應與專業醫療團隊充分討論治療計畫，切勿僅依賴偏方或個人經驗，以免延誤病情，增加治療困難與風險。
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署：戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）病例，同時也是自2019年以來的第3例本土個案，是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性，因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示，整體來看，國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度，但因該病嚴重時致死率最高可達3成，因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時，務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明，該名70多歲男子居住於北部郊區，平日活動範圍多在住家附近及菜園，本身有心血管疾病史，但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀，隔天因發燒前往急診就醫，檢查發現白血球與血小板明顯下降，並合併肝腎功能異常，身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡，且本人也未察覺被叮咬，但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史，通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例，經聚合酶鏈鎖反應（PCR）檢驗確診。林詠青防疫醫師指出，男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀，但未發生出血或嚴重併發症，經支持性治療後退燒，血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常，於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院，住院約兩周，同住家屬與醫療接觸者共9人，目前均無不適症狀，將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查，發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡，並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲，經鑑定為血蜱屬，並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱，檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗，經檢查未發現蜱蟲附著，因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。（圖／疾管署提供）主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示，發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病，主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染，但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口，民眾有時未必能察覺，在少數情況下，若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫，仍可能傳播，但案例極少。至於人傳人風險，他則強調，僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說，該病潛伏期約7至14天，常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振，以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%，但部分國外研究顯示，嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充，由於不同族群的研究差異較大，又以高齡與延誤治療者風險較高，目前尚無特效抗病毒藥物，治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。（圖／疾管署提供）東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出，發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後，近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢，其中中國大陸每年約3000至5000例，韓國2025年約280例、日本191例，皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病，郭宏偉主任表示，疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體，皆為陰性，目前評估在台灣大規模流行風險低，不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒，加上疾病嚴重度往往較高，因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」，常棲息於草叢、樹林等環境，4月至10月為活動旺季，林明誠副署長提醒，進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲，褲管塞入襪子或長靴，也可使用含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）防蟲藥劑，家中若有貓狗等寵物，應每1至3個月定期除蟲，降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議，民眾農作、登山等活動後，離開戶外場域時可先檢查衣物與身體，必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處，降低蜱蟲附著風險，而若發現蜱蟲叮咬或附著，可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除，避免用手擠壓或拉扯，以免口器殘留，並沐浴更衣以降低感染機會，一旦出現疑似感染症狀，應盡速就醫並告知活動史，以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】出國旅遊注意！日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降，氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出，冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高，都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺，落實日常防護與規律用藥，以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明，氣喘是一種慢性氣道發炎疾病，其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽，其中夜間或清晨症狀較為明顯，且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出，首先是冷空氣刺激，乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫，容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染，冬季流感與感冒盛行，病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積，也會提高發作機率；若室內外溫差超過7°C，氣道敏感族群較難適應，同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面，謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾，讓吸入空氣先加溫與加濕，以減少氣道刺激；同時應定期清洗床單與枕套，減少地毯與絨毛玩具使用，並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%，以降低過敏原。此外，氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物，不可自行停藥；空氣品質不佳時盡量避免外出，並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀，應立即使用醫師開立的急救吸入劑（速效支氣管擴張劑）。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒，氣喘雖無法完全根治，但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食；若咳嗽持續超過8週，建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳，或嘴唇與指甲發紫等情況，應儘速就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多！醫：生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
從早滑到晚！70歲婦視力模糊 一查近視2300度
大陸山東菏澤一名70多歲婦人近日因視力模糊前往醫院檢查，醫師發現她的近視度數竟高達2300度，引發關注。醫師指出，長時間近距離滑手機可能加速視力惡化，尤其老年族群更需要注意用眼習慣。根據《快科技官方》報導，該名婦人本身就患有白內障與高度近視，但過去一直沒有接受規範治療。近年她養成長時間使用手機的習慣，每天從早上起床開始就滑手機，幾乎一路看到深夜才休息。由於長時間近距離用眼，視力逐漸惡化，近期開始出現視物模糊的情況，才前往醫院檢查。醫師檢查後發現，她的近視度數已高達2300度，屬於高度近視的嚴重程度。醫師表示，隨著年齡增長，老年人的睫狀肌調節能力會逐漸下降，眼睛對焦能力也會變差。如果長時間近距離使用手機、平板或其他電子裝置，會讓眼睛持續處於緊繃狀態，容易加速視力惡化。此外，不少人習慣躺著滑手機或在光線不足的環境中用眼，也會增加眼睛負擔。醫師指出，這些不良用眼習慣若長期持續，可能讓視力問題更加嚴重。醫師提醒，老年人眼部功能會隨著年齡逐漸退化，因此更應重視日常眼睛保健。除了避免長時間近距離用眼，也建議定期接受眼科檢查，以便及早發現視力問題。在日常生活中，可以採取「20－20－20」的護眼原則，也就是每用眼20分鐘，就將視線移向約6公尺以外的景物20秒，讓眼睛得到適度休息，有助於減輕眼部疲勞。醫師也特別提醒，高度近視可能引發視網膜剝離、黃斑部病變等併發症，一旦出現視力重影、眼睛脹痛、頭痛或視野缺損等情況，應儘早就醫檢查，以免延誤治療。醫師提醒，長時間近距離滑手機可能加速視力惡化。（圖／翻攝自微博，陝視新聞）
台東元宵炸寒單意外頻傳 馬偕收治11人、1人「全身 35% 燙傷」緊急轉院
台東元宵傳統民俗「炸寒單」在各區巡演，吸引不少人走上街頭感受，隨著活動進入高峰，傷患事故亦頻傳，台東馬偕醫院統計，截至3月3日已收治11名因活動受傷的民眾，其中1人燙傷面積高達35%，已緊急轉診台中榮民總醫院治療。台東馬偕醫院急診室表示，11名就診傷患中，有7人於3月3日當天遭鞭炮直接炸傷，其中6人經換藥與簡單處置後已返家休養。燙傷情況最嚴重的一名傷患，胸腹部、後背及四肢均出現一度燙傷，受創面積逾35%，因其居住地在台中，已安排轉診至台中榮總接受後續治療。另外，2名曾於3月1日參與邯鄲活動的民眾，因傷口疼痛至3日仍未改善，前往台東馬偕醫院求診，經處置後已返家休養。另有1名現場觀眾突然感到右眼刺痛，疑似遭炮屑波及產生異物感；還有1名參與遊行的民眾不慎自約1公尺高的遊行車後斗跌落受傷。院方提醒，民眾參與民俗活動時應配戴護目鏡、耳塞並穿著長袖衣物，保持安全距離。若不慎遭炮火灼傷，應遵循「沖、脫、泡、蓋、送」急救原則，盡速就醫，以避免傷口感染或延誤治療。
別只當感冒！醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁，病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒，若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀，未必只是單純感冒，可能隱藏嚴重併發症，民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師／陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出，近期病毒「大亂鬥」，包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似，因多數皆透過病毒感染引起，常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明，病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體，因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒，可先在家休息並觀察身體變化，但不可掉以輕心。陳亮宇指出，部分病毒可能引發嚴重併發症，例如心肌炎，患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀；若影響肺部，則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難；若侵犯腦部，則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調，一旦感冒症狀伴隨上述異常表現，尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時，應儘速就醫檢查，以免延誤治療時機，造成更大風險。
44歲女拿尿「塗抹全身+天天喝」讚：皮膚回春不長痘 專家狂搖頭
澳洲昆士蘭一名44歲女子奧拉（LucyAura）以天天飲用自己尿液，還會把剩餘的尿液當保養品，她激讚這種方法改善了容易長痘痘的皮膚，還覺得整個人回春。奧拉的行為震驚許多網友，有醫學專家看了直搖頭，並警告此舉毫無科學根據，甚至可能對健康造成嚴重危害。根據外媒《太陽報》報導，來自澳洲昆士蘭的44歲女子奧拉樂於透過社群平台Instagram分享生活，而她因為自己的一個生活習慣，引發眾人討論。奧拉從2021年開始進行「尿療法」，從她的其中一段影片，她介紹手中拿著的深褐色液體是「存放6個月的尿液」，接著用尿液漱口、沖洗鼻腔和耳朵，甚至直接喝下肚。奧拉表示，尿療法已存在數百年，屬於一種純天然的治療方式；奧拉透露，自從進行尿療法之後，她的皮膚狀況明顯改善，不僅淡化斑點、均勻膚色，還縮小毛孔、減少痘痘與泛紅，甚至因此有自信以素顏示人。即便發布影片偶爾會受到批評，奧拉還是自信地說，「有不少人也相信這種方法」。事實上，醫學界對此說法普遍持保留態度。報導中指出，英國一名醫師威廉斯（ZoeWilliams）曾公開表示，雖然歷史上確實有人將尿液視為民間療法，但至今沒有可靠研究證實其醫療益處，反而在部分情況下可能造成危害；她指出，尿液在腎臟內相對無菌，但排出體外過程會接觸細菌，並不建議飲用。儘管如此，仍有人深信尿液療法的效果。2020年德國一名男運動教練受訪時曾表示，自己每天飲用大量尿液，認為此舉能改善憂鬱症並增強免疫力，甚至稱其為「身體自製的疫苗」。此外，該男也將尿液用於外擦皮膚、滴耳與沖洗眼睛，認為這是一種自然且人人可取得的健康方式。不過專家提醒，尿液本質屬人體代謝廢物，若不當使用可能帶來感染風險，民眾切勿輕信網路偏方，任何健康問題仍應尋求專業醫療建議，以免延誤治療或造成身體傷害。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文