延誤治療
」 大陸 醫師 感染 急診 細菌
85公斤瘦到44公斤!女吃1盤豬腳爆發急性胰腺炎 醫揭關鍵原因
中國大陸河南省洛陽市近日發生1起驚險病例。1名女子僅因吃了1盤豬腳,竟誘發急性胰腺炎,腹痛劇烈到緊急送往加護病房(ICU)搶救,所幸目前病情逐漸好轉,但體重也從原本的170斤(約85公斤)暴瘦至88斤(約44公斤),令人震驚。綜合陸媒報導,洛陽市中心醫院急診科副主任齊三利表示,該名女子本身患有高脂血症,某天食用1整盤豬腳後,突然出現嚴重腹痛,經診斷為急性胰腺炎,隨即送入ICU接受治療。目前各項身體指標已逐步改善。醫師提醒,急性胰腺炎不可輕忽,平時應避免暴飲暴食,減少攝取高油脂、辛辣食物,每餐以七、八分飽為宜,並養成規律運動習慣,避免過量飲酒。此外,患有膽道疾病或高脂血症者,更應積極接受治療、控制血脂。若出現持續性劇烈腹痛,切勿自行忍耐,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機。
起床翻身突眩暈!醫揭耳石脫落與腦中風差異:5大警訊別輕忽
早上起床才剛翻個身,突然感覺整個房間天旋地轉,甚至伴隨噁心、想吐,這種突如其來的眩暈經驗,可能不少人都曾遇過。不過,眩暈不一定只是俗稱的「耳石脫落」,也可能與腦幹或小腦中風有關。營養功能醫學醫師劉博仁指出,造成眩暈的原因相當多,民眾除了應了解耳石脫落的典型症狀,也必須留意是否伴隨說話不清楚、視力突然改變或無法站穩等中風警訊,才能在身體出現異常時及時就醫。劉博仁昨(27日)在臉書粉專發文表示,門診經常有患者因突然眩暈而擔心自己是否腦部出了問題,甚至懷疑是不是中風。事實上,良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)是常見的眩暈原因之一,俗稱「耳石脫落」。內耳除了負責聽覺,也具有一套精密的平衡系統,其中橢圓囊內含有微小的碳酸鈣結晶,也就是耳石,主要協助人體感應頭部的位置與移動,維持身體平衡。當部分耳石脫離原本的位置,進入內耳半規管後,頭部轉動就可能刺激平衡感受器,使大腦接收到錯誤的訊號,誤以為身體正在旋轉,進而引發強烈眩暈。因此,耳石脫落的患者經常會在翻身、起床、躺下或抬頭時,突然感到天旋地轉,部分患者還可能伴隨噁心、想吐等不適。劉博仁指出,耳石脫落引起的眩暈通常具有一定的發作特徵。首先,症狀往往由特定的頭部動作誘發;其次,每次明顯的旋轉感通常只持續數秒至1分鐘內;最後,當患者停止相關動作後,眩暈通常會逐漸消退,但仍可能短暫感到身體不穩或噁心。在診斷方面,醫師可透過迪克斯-霍爾派克姿勢誘發檢查(Dix-Hallpike test),觀察患者在特定頭部位置變化時是否出現典型眼球震顫,以協助診斷後半規管耳石症。若確診為耳石脫落,通常可利用艾普利耳石復位術(Epley maneuver),透過一系列特定頭部與身體姿勢,協助移位的耳石返回適當位置,改善眩暈症狀,因此患者不一定需要長期服用止暈藥。不過,劉博仁特別提醒,耳石脫落雖然可能造成強烈不適,但通常不是危及生命的疾病,真正需要提高警覺的是,腦幹或小腦中風有時也會以突然眩暈作為主要表現,容易讓人誤以為只是內耳平衡系統出現問題,進而延誤治療。劉博仁指出,若眩暈同時伴隨其他異常症狀,就必須警惕可能涉及嚴重的神經血管疾病。例如,突然出現說話不清楚或吞嚥困難、單側手腳無力或麻木、視力突然改變或出現複視、無法站穩或走路時明顯失去平衡,以及突發劇烈頭痛或頸部疼痛,都可能是中風等嚴重疾病的警訊。一旦出現上述情況,應立即就醫,不宜自行觀察或等待症狀緩解。尤其值得注意的是,第一次發生且持續不斷的嚴重眩暈,即使沒有明顯的單側手腳無力,也不能輕易排除中風的可能性。由於部分後循環中風可能以眩暈、步態不穩等症狀表現,未必會出現民眾熟悉的典型中風徵兆,因此不能單憑是否有手腳無力來判斷病情是否嚴重。至於發生眩暈時應該如何處理,劉博仁建議,當眩暈突然發作,應先避免勉強站起來或自行開車,以免因失去平衡而跌倒,或在移動過程中發生意外。如果是反覆出現、經常由翻身或特定頭部動作誘發,而且每次持續時間較短的眩暈,可以安排耳鼻喉科或神經科門診評估,釐清是否與耳石脫落有關。但如果眩暈伴隨疑似中風的警訊,或突然出現持續且嚴重的眩暈,甚至已經無法獨立站立,就應立即前往急診接受評估。劉博仁也提醒,民眾在尚未確認病因之前,不應自行反覆操作耳石復位動作,以免忽略其他可能的疾病,甚至延誤必要的診斷與治療。劉博仁進一步表示,同樣是頭暈或眩暈,背後的原因可能完全不同。有些問題來自內耳平衡系統,有些與血壓調節有關,也有些可能涉及腦部血液循環。因此,面對身體不適,真正重要的不是自行猜測患了哪一種疾病,而是仔細觀察症狀如何發生、持續多久,以及是否伴隨其他異常警訊。劉博仁認為,醫學的價值不只是治療疾病,更在於協助民眾在身體發出警訊時,具備正確判斷與及時處理的能力。多了解相關醫學知識,不僅有助於減少面對眩暈時不必要的恐懼,也能避免將真正危險的症狀誤認為一般不適,進而錯失及時治療的機會。
1人感染全家倒!諾羅病毒進入好發季 醫揭消毒比例錯恐沒用
台灣即將進入諾羅病毒的好發季節,肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,每年11月至隔年3月為台灣諾羅病毒的流行高峰期,由於該病毒傳播力極強,往往造成「一人感染、全家發病」的狀況。卓醫師呼籲,民眾若出現突發性噁心、嘔吐或水瀉等症狀應提高警覺,尤其是嬰幼兒、長者及免疫力較差的族群,更需嚴防因持續嘔吐無法進食或飲水而導致的脫水與電解質失衡問題。卓韋儒醫師透過臉書粉專「卓韋儒醫師|內視鏡專科・肝膽胃腸」發文表示,諾羅病毒感染後的症狀多半持續1至3天,目前並無特定特效藥物可供治療,臨床上主要以補充水分與電解質的支持性療法為主。卓醫師進一步說明,病毒性腸胃炎常見症狀包含驟然嘔吐、水狀腹瀉及腹部絞痛,部分患者還可能伴隨輕微發燒或全身痠痛。因此,若患者出現無法喝水、尿量顯著減少、精神萎靡、劇烈腹痛甚至血便等危險徵兆,應立即就醫接受專業評估,切勿視為一般腸胃不適而延誤治療。在居家照護與環境清潔方面,卓醫師提醒民眾常犯的3大防疫地雷。首先,酒精對諾羅病毒的消毒效果非常有限,無法取代以肥皂和流動清水洗手;其次,若僅以拖把直接擦拭病患嘔吐物,恐使病毒進一步擴散。正確作法應為配戴手套與口罩清除污染物後,再使用當天調配的稀釋漂白水進行消毒,且調配漂白水時切勿與酸性清潔劑混合使用,以免產生危險;針對嘔吐物或排泄物污染區域,消毒調配比例為100毫升市售漂白水加入1公升清水,一般環境表面則可用20毫升漂白水搭配1公升清水擦拭。第三個常見誤區則是症狀剛停止就立刻恢復備餐,卓醫師強調,患者在嘔吐或腹瀉停止後,體內仍可能持續排出病毒,因此負責料理飲食、照顧幼童或長者的工作人員,至少應等待症狀完全消失滿48小時後,方可重新接觸備餐與照護工作。最後,卓醫師再次呼籲,民眾務必落實肥皂勤洗手、正確使用漂白水清潔消毒,並在感染期間做好自我隔離與健康監測,以降低家庭內及社群間的交叉感染風險,共同維護家人與大眾的健康安全。
半夜睡到滿身汗別輕忽!62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱,而是腎臟發出的危急求救訊號!腎臟科醫師洪永祥指出,一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗,家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補,未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷,緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積,引發極度危險的「夜間無感低血糖」,若再遲送醫半小時,恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,該名男患者近1個半月以來,半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片,自己睡覺中總是狂流汗,起初家人以為他是年紀大體虛;豈料,日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷,被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言,當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積,引發極度危險的「夜間無感低血糖」,若再遲送醫半小時,恐造成腦部不可逆傷害。對此,洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》(CJASN)與《柳葉刀》(Lancet)等權威醫學文獻說明,慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高,臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官,一旦腎功能明顯衰退,藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降,進而誘發腎上腺素大量分泌,引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外,尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因,當慢性腎衰竭進入第4期後,體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化,直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外,免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍,發炎反應常以夜間盜汗為徵兆,次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡,同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是,夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊,腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人,當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時,臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補,不僅可能延誤治療,更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況,洪醫師提出3大正確處置步驟。首先,半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」,於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL,若身旁無血糖機且出現疑似症狀,應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解;其次為「攜帶紀錄回診調藥」,切勿自行停藥或盲目服用補品,應詳細記錄發作時間與血糖數值,由專業醫師評估並調整相關用藥。最後,民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」,定期追蹤尿毒素(BUN/Cr)、鈣磷數值、白血球與發炎指數,並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲,夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊,唯有及時就醫檢查並釐清病因,才能避免錯失黃金救命時機。
24歲男罹睪丸癌拒化療!拖1年多回診「面如槁木」 開口一句讓醫師怒了
一名24歲男子去年確診第2期睪丸癌,當時接受手術切除睪丸,醫師也建議他後續接受化學治療,但男子不僅拒絕化療,還瞞著父母,拖延一年多才再度就醫,讓林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎相當生氣,直言男子原本有機會治癒,如今病情拖到這個地步,若再不接受正規治療「連農曆年都很難撐得到。」醫師廖繼鼎近日在臉書粉專分享看診經歷,表示當時護理師告知下一名患者是「24歲男性,肺癌」,讓他第一時間感到難以置信,直到查看雲端病歷後才發現男子其實早在去年就確診睪丸生殖細胞癌。廖繼鼎指出男子當時被診斷為第2期,已經接受手術拿掉睪丸,醫師也建議進一步接受化療,但男子因個人意願拒絕,甚至沒有告訴父母,就這樣從去年7月一路拖到今年10月。讓廖繼鼎震驚的是眼前的男子明明只有24歲,卻瘦如槁木、臉色黯黑,看起來就像長期受到重病折磨一樣。然而,男子這次前來看診並不是想詢問接下來該如何治療,而是開口問:「我現在做中醫治療,到底有沒有效?」廖繼鼎坦言聽到這個問題後自己真的很生氣,當下直接告訴男子:「你現在還在問中醫有沒有效?你這個病,本來是有機會治好的。你已經拖了一年多,拖到今天這個樣子,如果現在還不接受正規治療,我看你連農曆年都很難撐得到。」廖繼鼎解釋睪丸生殖細胞癌是少數即使到了較進展階段,仍有機會透過順鉑(cisplatin)的化學治療,達到長期存活甚至治癒的癌症。因此,看到一名年僅24歲、原本有機會治好的患者,因為延誤治療而變得如此憔悴,讓他既生氣又惋惜。他強調自己並不反對病人了解中醫,也不反對尋求第二或第三醫療意見,但如果面對原本有機會根治的癌症,卻選擇其他方法取代已被證實有效的標準治療,等於是在拿自己的治癒機會冒險。廖繼鼎最後感嘆,癌症不會因為患者尚未做好決定,就停留在原地等待,「一年後你後悔了,也不是回到一年前重新開始。」他希望藉由這起病例提醒民眾,面對有機會治癒的癌症,應及早與醫療團隊討論並接受適當治療,避免因為拖延而錯失寶貴的治療時機。
以為健康不打流感疫苗?醫曝病患「發燒變呼吸衰竭」:別等重症才後悔
流感疫情進入秋冬好發季節,慢性病患者及高齡長者更需留意感染後的重症風險。重症醫師黃軒近日分享臨床經驗,曾有一名糖尿病患者原本只有輕微發燒,短短數小時內卻迅速惡化成呼吸衰竭,最後必須接受插管治療。他提醒,流感疫苗雖然無法完全阻止感染,卻能降低住院、重症及死亡風險,尤其慢性病患者不應因自認身體狀況良好,就忽略接種的重要性。黃軒在臉書發文,以「你以為沒關係,死亡就來找關係」為題,提醒民眾別以為沒接種疫苗沒關係,「BUT當流感重症出現,就跟你的死亡有關係」。他回憶,過去曾在流感季節連續照顧多名重症患者,數日幾乎沒有睡飽,其中一次半夜接獲通知,必須緊急處理一名病情突然惡化的糖尿病患者。黃軒表示,這名患者起初僅有輕微發燒,未料病況在短短幾個小時內急轉直下,最終出現呼吸衰竭。當他為患者進行插管時,眼看監視器上的數值持續下降,心中不禁想到,如果患者有按時接種流感疫苗,或許就能降低發展到如此嚴重程度的可能性。事後家屬向黃軒透露「他一直覺得自己身體還可以,沒有特別去打。」這段經歷也讓他感嘆,不少民眾認為自己平時身體健康,便忽略流感可能帶來的威脅,但感染後的病情變化未必能夠預測。黃軒引用衛生福利部疾病管制署2026年10月6日公布的資料指出,上一流感季累計重症病例中,65歲以上長者占66.4%,具有慢性病史者更占83.6%。相關研究也顯示,糖尿病、心血管疾病及腎臟疾病患者,應特別注意感染流感後發生重症與死亡的風險。至於疫苗保護效果,黃軒說明,接種流感疫苗並不代表完全不會感染,但能減少嚴重併發症。他引述近期系統性回顧研究指出,流感疫苗可降低約19%至43%的住院風險,對老年人死亡率的保護效果約為30%至66%,兒童與青少年的保護效果通常更高。此外,根據黃軒引用的美國疾病管制與預防中心估計,2024至2025年流感季期間,疫苗接種在美國避免約1000萬例流感相關疾病、18萬例住院及1萬2000例死亡,顯示疫苗對減少疾病負擔具有重要作用。台灣自10月1日起推動「左流右新」公費疫苗接種,今年也首度納入加強型流感疫苗,優先提供長照機構長者。黃軒呼籲,65歲以上長者、慢性病患者、孕婦及幼兒等符合公費資格的族群,應儘早安排接種。除了疫苗接種,黃軒提醒民眾仍應維持勤洗手、戴口罩等防護習慣,並避免在密閉空間長時間接觸病患。若出現高燒、呼吸困難或意識改變等症狀,應立即就醫,不要自行服用成藥而延誤治療。黃軒也分享,自己在加護病房看過不少流感重症患者,面臨生命威脅時常出現後悔、恐懼的情緒。他強調,疫苗不能保證零感染,但能協助降低重症與死亡風險,呼籲民眾及早接種,保護自己與家人的健康。
王心凌察覺異狀救他一命!潘瑋柏狂甩7公斤瘦回巔峰 46歲金髮近照帥炸
歌手潘瑋柏過去體重起伏頻頻成為話題,日前更向粉絲喊話,要讓大家見證「潘瑋薄」強勢回歸。8日他曬出最新照片,開心直呼「真的瘦了」,不僅下顎線條重新現身,整個人也顯得更加俐落。照片中,他染著亮眼金髮、戴上墨鏡,潮流感十足,好友林牧潔也忍不住留言驚呼「有夠瘦!」不少網友更大讚46歲的他重現少年感。事實上,潘瑋柏今年5月曾因長期高強度工作、身體狀況不佳,罹患輕微顏面神經失調,導致右臉活動受限。當時他接受類固醇藥物治療,因副作用出現明顯水腫,臉部一度浮腫,也讓外界誤以為他發福。他當時還幽默自嘲,「最近沒得去麵攤,因為我得了面癱。」這場健康危機能及時發現,好友王心凌功不可沒。今年5月聚餐時,王心凌察覺潘瑋柏頻繁眨眼、神情有異,便與團隊不斷提醒他就醫,最後才確診。潘瑋柏9月在上海演唱會上,也特別公開感謝王心凌,直言若非好友及時提醒,延誤治療恐怕會帶來更嚴重的後果。走過生病陰霾後,潘瑋柏為了巡迴演唱會積極管理身材。他除了學打網球增加運動量,也在專業團隊指導下,每天進行長達4小時的高強度舞蹈排練,並搭配生酮飲食及每日約2200毫升的飲水量。據悉,他短短1個月就減掉7公斤,累計減重約10公斤,如今再度曬出瘦身成果,也讓粉絲期待他以最佳狀態登上舞台。
25歲男手腳背部冒「紫紅色網紋」 醫示警伴隨2情況小心不死癌纏身
有一名25歲男子因背部、手臂及雙腿出現大片紫紅色像漁網般的紋路而就醫,經診斷為「網狀青斑」,風濕免疫科醫師沈明忠指出,這種皮膚異常紋路主要與末梢血管受低溫刺激收縮有關,雖然部分屬於正常的生理性血管反應,但若保暖後紋路仍持續不退,甚至伴隨其他症狀,恐是自體免疫疾病或血管病變的警訊,民眾切勿掉以輕心。沈明忠醫師透過臉書粉專發文表示,生理性的網狀青斑具備3大特徵,包含左右對稱、遇冷時紋路加重、回溫保暖後隨即消退,且皮膚不會出現脫屑、變硬或潰瘍;這類情況多半為血管對低溫的暫時性反應,屬於血液重新分布的正常現象。然而,若回溫後網狀紋路依舊無法改善,便需要進一步前往風濕免疫科進行詳細檢查,釐清背後是否隱藏嚴重的健康問題。臨床上,持續不退的網狀青斑可能涉及血管發炎、阻塞或凝血異常;沈醫師說明,常見潛在疾病包括「抗磷脂抗體症候群」,該病易導致血栓形成,增高深部靜脈栓塞、肺栓塞或腦中風風險,女性亦可能出現反覆流產;另一常見疾病為「紅斑性狼瘡」,若同時伴隨關節痛、光敏感、血球下降或蛋白尿等症狀,極可能為免疫系統異常;此外,血管炎與冷球蛋白血症也可能引發疼痛、紫斑及肢端缺血壞死。沈醫師強調,評估網狀青斑不能僅依賴單一免疫指標,必須綜合觀察溫度影響、血栓歷史、流產史及神經系統等多重狀況。從功能醫學角度來看,若排除自體免疫疾病,還需考量吸菸習慣、藥物使用、代謝機能、營養缺失及慢性發炎等因子,這些皆可能持續影響微循環與血管內皮健康。面對皮膚出現紫紅色網紋,沈醫師建議,民眾可採取簡易的自我觀察法。第一時間先做好局部保暖,觀察紋路是否褪去;若能在保暖後迅速淡化,通常無需過度擔心;但若持續不退,甚至伴隨疼痛、紫斑或潰瘍等警訊,則代表身體可能正發出重症訊號,應及早尋求專業醫師診斷,以免延誤治療時機。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
男子GG長凸起物!剃毛驚見大腿、陰囊夾縫藏43顆菜花 醫一問「他以為是痣」
接觸性傳染病尖形濕疣,在台灣被稱為「菜花」,是一種傳染性強且容易復發又無法自己好的疾病。一名男子日前因私密處出現不明凸起物就醫,原以為僅是2、3顆普通菜花,不料經醫師手術前剃毛檢查,竟在陰囊與大腿夾縫間發現多達43顆密密麻麻的黑褐色病灶;患者當下還天真以為是痣,讓醫師非常傻眼。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡醫師於臉書粉專「讓弟弟再次偉大|泌尿科黃品叡醫師」分享該起個案。黃醫師表示,該名男患者到診時態度害羞,指稱生殖器長了幾顆凸起物希望手術切除。經初步檢查確認為菜花後,醫療團隊隨即安排手術,術前詢問其他部位有無異狀,患者果斷回覆沒有。為避免病灶潛藏於毛髮中,黃醫師在消毒時依習慣將患者患部的毛髮全數剃除,沒想到一剃光才發現患者陰囊上隱藏了十幾顆菜花。不過患者還一臉茫然,以為該狀況僅是皮膚發炎,渾然不知已被病毒感染。當黃醫師進一步翻開患者胯下、大腿與陰囊交界縫隙檢查,才看到整片黑壓壓的菜花病灶;黃醫師詢問下,患者還以為只是身上的痣,才一直沒有處理,最後累積多達43顆。對此,黃醫師提醒,「菜花」屬於接觸性傳染病,病灶絕非僅限於生殖器本身,下腹部、陰囊與大腿交界處,乃至會陰部及肛門口都有可能感染。若延誤治療,病灶恐一路蔓延至大腿周邊,民眾若發現私密處或周邊皮膚有異常凸起物,應儘速就醫檢查,切勿自行誤判而延誤病情。
飛輪踩到腿軟仍硬撐!妹子3天後雙腿腫如輪胎 「尿出醬油」送急診
20多歲女子阿麗(化名)日前與同事使用健身房體健券參加飛輪課程,原本鮮少運動的她,踩踏約20分鐘後便出現腿軟症狀,卻因不願中途離場,仍勉強跟著課程完成。沒想到3天後,她的雙腿腫得像充飽氣的輪胎、疼痛難耐,甚至出現深褐色如醬油般的尿液,就醫後確診為「橫紋肌溶解症」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例,阿麗上課時發現腿部逐漸無力,但看到教室數十人整齊踩踏,便不好意思獨自離開,只能放慢速度繼續完成課程,下課後累得癱坐在地,雙腿也痠痛不已,但她不以為意,孰料隔天痠痛不但沒有緩解,反而轉為灼熱疼痛,第3天甚至無法自行坐起,雙大腿腫脹、緊繃發燙,尿液更呈現濃濁暗褐色。林軒任表示,患者赴急診檢查發現,代表肌肉受損程度的「肌酸激酶」(CK)數值超過檢驗上限2萬U/L,而尿液中的肌紅蛋白也超過1000 ng/mL,遠高於正常值,最終確診橫紋肌溶解症。為何飛輪容易成為高風險運動?林軒任解釋,關鍵包括「離心收縮」及「能量耗盡」。飛輪阻力及慣性會讓腿部肌肉持續對抗外力,尤其股四頭肌反覆承受拉扯,對缺乏運動習慣者而言,可能造成大量肌纖維損傷;若運動強度過高,加上大量流汗、補水不足,也可能使肌肉循環惡化,進一步增加橫紋肌溶解症風險。醫師提醒,運動後24至72小時若出現肌肉異常腫脹、僵硬疼痛、深茶色或醬油色尿液,以及明顯虛弱、噁心、尿量減少等症狀,應立即就醫。橫紋肌溶解症可能併發急性腎損傷,但只要及早發現、接受適當治療,多數患者都能恢復。真正危險的是忽視「醬油尿」等警訊,延誤治療,恐增加腎衰竭甚至洗腎風險。
愛美族注意!化粧品主打「修復肌膚、抗過敏」恐違法 食藥處教3招聰明買
誇大不實的化粧品廣告屢見不鮮,台中市食品藥物安全處日前於官方臉書發文提醒民眾,化粧品主要功能為清潔、修飾與日常保養,並不具備任何醫療效能。另外,食藥處提醒,消費者在選購保養品或彩妝時,切勿輕信誇張的行銷話術,若肌膚出現異常或發炎情況,應儘速就醫診療,以免延誤治療時機。食藥處指出,市面上常見的違規宣稱主要可分為三大類型。首先是「假冒醫療效能」,如宣稱能消炎、生髮或修復受損肌膚;其次為「誇大生理功能」,包含宣稱可促進膠原蛋白增生、抗過敏或瘦身減脂;最後則是「暗示神奇效果」,例如標榜能消除掰掰肉或解決禿頭等問題。食藥處說明,這些誇大用語均已涉嫌違反相關法令,民眾看見應提高警覺。為避免民眾購買化粧品時落入陷阱,食藥處特別整理出「聰明選購3大招」。第1招為「查登錄」,消費者可善用衛福部食藥署的「化粧品產品登錄平台系統」進行查詢,確認商品是否已依法完成登錄,確保成分與來源公開透明。第2招與第3招分別為「看標示」與「選通路」。食藥處提醒,民眾應拒絕購買標示不清、宣稱效果過於誇張或來源不明的商品,同時應優先選擇合法經營且信譽良好的實體或線上通路,才能有效保障自身的消費權益與使用安全。食藥處強調,化粧品僅能作為日常護膚與美容的輔助工具,絕無法取代藥品;因此,民眾在愛美之餘,應秉持「多看一眼、多查一步」的精神,理性評估產品宣稱,才能買得放心、用得安心。
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
打開嘴巴有喀喀聲? 醫揭「顳顎關節障礙」警訊:嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音(喀喀聲),甚至發現嘴巴打不開或卡住,有時也會伴隨疼痛,可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計,顳顎關節障礙盛行率約5%至12%,林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示,部分經保守治療後仍未改善的患者,需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術,截至2025年底已完成超過400例,相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話等功能,而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤,正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動,幫助關節順暢運作;當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時,就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀,嚴重者甚至無法正常進食。他表示,臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源,其中肌肉來源多可透過保守治療改善;若屬關節來源,初期雖然關節盤前移,但張口時仍可回到原本位置,患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住,隨著病程進展,關節盤可能逐漸無法復位,便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出,約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善,若症狀持續,醫師會安排磁振造影(MRI)檢查,評估關節盤及關節腔狀況,再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中,林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」,會在臉部建立兩個約3毫米切口,另於外耳道建立一個約3毫米切口,透過內視鏡觀察關節腔,再將前移的關節盤復位並縫合,並以雷射處理沾黏及發炎組織,相較傳統開放式手術,傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底,醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示,團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現,不同手術器械的使用,以及治療時關節盤是否仍具復位條件,皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》(International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery)及《顱顎面外科雜誌》(Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery)。此外,醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現,術前張口度20至24毫米者(正常人大多可達35毫米或以上),術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》(Journal of Dental Sciences)接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示,臨床收治患者年齡層很廣,從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後,持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難(張口度32毫米),接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善,經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術,目前持續門診追蹤。他提醒,患者是否適合接受微創手術,仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件,再依病況選擇適合的治療方式;若只是偶爾出現關節聲響,沒有疼痛或功能障礙,可先以觀察為主,但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇,甚至張口範圍愈來愈小,就應及早就醫評估,避免延誤治療時機,並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面,林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物,也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣;若有夜間磨牙問題,可由醫師評估是否適合配戴咬合板,以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關?長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
高溫發威!今年7月804人「熱到送醫」 國健署示警:在家也會中暑
全球極端高溫頻發,台灣熱傷害就醫人數也明顯攀升。根據衛生福利部最新統計,今年7月全台因熱傷害前往急診就醫達804人次,較去年同期683人次增加近2成;8月截至2日止,也已有35人次就醫。國民健康署提醒,熱傷害不僅發生在戶外,高溫悶熱的室內環境同樣具有風險,尤其年長者及慢性病患者更應提高警覺,做好防暑措施。衛福部「即時疫情監測及預警系統」資料顯示,7月熱傷害就診人數創下今年單月新高。統計範圍涵蓋中暑、熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭、熱疲勞、熱水腫,以及因氣候或人為因素造成的過熱意外等情形,顯示高溫對民眾健康帶來的衝擊日益明顯。國健署指出,年長者因汗腺功能退化、體溫調節能力較差,屬於熱傷害高風險族群。若本身患有慢性病或心血管疾病,加上服用可能影響水分代謝或排汗功能的藥物,在高溫環境中更容易因散熱不及而引發熱傷害,因此即使待在家中,也不可掉以輕心。為降低熱傷害風險,國健署呼籲民眾牢記「涼、補、心」3大防護原則。首先是保持「涼爽」,建議穿著寬鬆、透氣、淺色衣物,適時使用冷氣,室內溫度可設定在26至27度,並搭配電風扇加強空氣循環,同時關閉不必要的電器設備,減少室內熱源;若未使用冷氣,也應保持室內通風,避免陽光直射及悶熱環境。其次是「補充水分」,不要等到口渴才喝水,應養成定時補水習慣。若長輩不喜歡喝白開水,可加入檸檬片增加風味,並透過每天攝取足夠蔬果補充水分。不過,如因疾病需限制飲水量或鹽分攝取者,仍應依照醫師建議辦理。最後則是隨時留「心」身體狀況,注意天氣預報及自身變化。一旦出現體溫升高、皮膚乾熱發紅、心跳加快、頭暈等疑似熱傷害症狀,應立即離開高溫環境、補充水分並設法降溫;若症狀未改善或持續惡化,應儘速就醫,以免延誤治療。
尹衍樑、黃崇仁皆「癸水命」 民俗專家提醒這兩年易出事!7保命原則須注意
潤泰集團總裁尹衍樑西元1950年8月16日出生,卒於2026年5月26日。力積電董事長暨執行長黃崇仁西元1949年11月9日出生,卒於2026年7月31日。兩位台灣財經界重量級企業巨頭相繼殞落,不僅震驚各界,也在命理圈掀起熱烈討論。 依據傳統八字命理學,每個人出生日的天干共有十種(甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸),其中「壬」與「癸」五行皆屬水,俗稱「水命」。不同日期受到流年五行影響的程度大不相同,若遇到與自身五行形成過度剋制或消耗的年份,生活與健康就特別容易亮紅燈。兩人出生日皆是「癸」水命,今年丙午年,丙是火,午是火,火很大,兩人皆於夏天火旺的季節過世,因為水火沖,把「癸」水蒸發、熄滅了!從八字命理學,出生日為「壬」、「癸」水命的人,要注意今明兩年都是火很旺的年,命理上強烈建議壬水、癸水命的民眾,在這段期間必須更加重視生活節奏與身體保養。為了讓壬水、癸水命者安然度過火旺流年,特別提出 7 項日常保命守則:走路時切勿低頭滑手機,隨時提高交通安全警覺。從事登山、戲水等戶外活動前,務必留意天氣變化,避開危險山區或海域。面對高溫炎熱,應適時補充水分,千萬別等到口渴才喝水。 外出確實做好防曬與防暑措施,避免長時間曝曬烈日之下。 盡量保持情緒穩定,不要大動肝火。杜絕長期熬夜及過度勞累。 若身體出現任何不適,應立刻就醫,切勿抱持僥倖心態延誤治療。 八字與流年解析僅是民俗命理的一種參考角度,每個人的完整命盤、大運皆不相同,絕對不能單憑一個「日期」就斷定人生吉凶或預測生死,民眾無須過度恐慌。面對極端氣候,無論是什麼命格,養成規律作息、均衡飲食並定期做健康檢查,才是守護健康的唯一真理!
家中「常見小蟲」別亂打!男伸手拍死再揉慘失左眼 8歲女感染吐活蟲
夏季潮濕悶熱,不少家庭浴室、洗手台旁常可見俗稱「蛾蚋」或「蛾蠓」的小飛蟲。牠們體長僅3至4毫米、飛行能力不佳,看似無害,實際上長期棲息於排水管、地漏及污垢中,體表可能沾附多種致病菌,被視為潛藏家中的「病菌搬運工」。醫師提醒,若徒手拍打蛾蚋後再揉眼,恐引發嚴重感染,甚至造成不可逆的視力損傷。大陸《南京日報》報導,深圳1名吳姓男子日前就因蛾蚋付出慘痛代價。當時1隻蛾蚋停留在他的左眼下眼皮,他順手拍死後又揉了揉眼睛,不久眼部開始紅腫、疼痛。就醫後原先被診斷為季節性結膜炎,但病情迅速惡化,視力從正常驟降至0.02,並感染綠膿桿菌,眼球及周邊組織持續潰爛,最後不得不摘除左眼眼球。醫師指出,眼睛表面濕潤且富含養分,容易成為細菌滋生環境,而蛾蚋身上可能攜帶大腸桿菌、沙門氏菌、綠膿桿菌等病原體,若拍打蟲體後手部遭污染,再接觸眼睛,便可能將細菌帶入眼內,引發嚴重感染。夏季潮濕悶熱,不少家庭浴室、洗手台旁常可見俗稱「蛾蚋」或「蛾蠓」的小飛蟲。除了眼部感染外,蛾蚋幼蟲還可能危害消化系統。大陸曾有1名8歲女童,連續1個多月反覆嘔吐活蟲,每次吐出1至5條細小幼蟲,輾轉多家醫院、服用驅蟲藥皆無效。經多科會診與蟲體鑑定,最終確認為蛾蚋幼蟲消化道感染。醫師研判,幼蟲可能因馬桶沖水或洗手時濺起的水花,污染牙刷、水杯等用品,女童在刷牙或漱口時誤食,才造成持續感染。專家表示,蛾蚋最常孳生於地漏、洗手台排水管及廚房水槽內壁,管道中的油脂、皮屑及腐敗有機物都是幼蟲食物來源,因此若長期未清潔,容易反覆繁殖。醫師提醒,蛾蚋造成感染主要有2種途徑,一是飛蟲直接掉入眼中,蟲體及病菌污染眼球;二是徒手拍碎蛾蚋後,手部沾染病菌再揉眼導致感染。因此,切勿直接用手拍打眼部附近的蛾蚋,若不慎接觸,應立即以肥皂徹底洗手,眼睛若有異物感,可用大量清水或生理食鹽水沖洗,若出現紅腫、疼痛、視力模糊等症狀,應儘速就醫,以免延誤治療。
睪丸破裂不等於不孕! 醫揭「24小時搶救關鍵」:提高保留機會
美國職棒運動家隊內野手黑田葛勞爾(Joshua Kuroda-Grauer)日前比賽時遭自打球(球棒擊中球後反彈打到自己)擊中下體,受傷後仍留在場上擊出安打,直到下一局守備前才退場,賽後因睪丸破裂緊急接受手術。泌尿科醫師顧芳瑜表示,睪丸破裂不代表一定會失去生育能力或影響男性荷爾蒙分泌,能否保留睪丸功能,與受傷程度及接受治療的時間密切相關,臨床上通常建議患者在受傷後24小時內接受檢查及手術處理。睪丸破裂不等於不孕 24小時內手術提高保留機會顧芳瑜醫師接受《健康醫療網》採訪指出,睪丸破裂後,醫療團隊通常會透過手術檢查受傷範圍,並將破損處縫合修復,患者若能在24小時內接受處置,臨床文獻統計,成功保留睪丸的機會可達約7成以上,也有較高機會保留原有的生育及荷爾蒙分泌功能,但若延誤治療受傷睪丸,就可能因組織萎縮或壞死而失去功能,情況嚴重時甚至必須切除。睪丸一顆製造、一顆儲存精子?醫:兩側功能相同至於坊間流傳「一側睪丸負責製造精子,另一側負責儲存精子」,甚至有人認為,只要負責製造精子的那一側受傷,男性便可能無法傳宗接代,顧芳瑜醫師表示,這種說法並不正確,兩側睪丸都能製造精子,製造完成後則會送至各自相連的副睪丸儲存及成熟,待射精時再經輸精管排出。副睪丸位於睪丸後方及上方,外觀看起來類似睪丸戴著一頂帽子。兩顆睪丸旁都各有副睪丸,並非由其中一顆睪丸專門負責製造,另一顆專門負責儲存。也因此,即使男性因腫瘤、外傷或其他原因切除一側睪丸,只要另一側睪丸功能正常,仍有機會正常製造精子及分泌男性荷爾蒙,不代表一定無法生育,但實際影響程度仍須視另一側睪丸功能、受傷範圍及個人身體狀況而定,有部分患者若在意切除後的外觀,也可在醫師評估後置入人工睪丸,但人工睪丸主要用於維持陰囊外觀,並不具備製造精子或分泌荷爾蒙的功能。睪丸被擊中比生產還痛?程度與持續時間不同至於網路常見「睪丸被打到的痛感堪比、甚至超過女性生產時疼痛」的說法,顧芳瑜醫師表示,兩種疼痛來源及持續時間不同,無法直接比較。男性睪丸遭撞擊後的疼痛,會依撞擊力道及受傷程度而異,可能造成強烈疼痛、腹部不適及噁心、嘔吐。若單純受到較輕微碰撞,疼痛可能休息一段時間後逐漸緩解,而若已發生睪丸破裂或其他較嚴重傷害,不適便可能持續一段時間。他也補充,以男性常見的疼痛經驗而言,腎結石發作時可能痛到無法活動、在地上翻滾,疼痛程度可能比睪丸撞擊還更劇烈,不過患者不能只靠「會有多痛」判斷傷勢,因疼痛耐受度因人而異,即使當下仍能行動自如,也不代表睪丸毫髮無傷。球類運動應使用護具 受傷後持續不適應就醫有鑑於此,顧芳瑜醫師提醒,從事壘球、棒球、羽毛球等其他可能讓高速球體撞擊下體的運動,男性可在上場前穿戴合適的護具,降低下體直接受到外力撞擊的機會,另可充分暖身,提升身體活動度及反應能力,間接減少運動過程中的意外傷害。一旦睪丸不慎遭撞擊,應先停止活動,可隔著褲子冰敷患部;採躺姿休息時,可使用摺疊毛巾或其他較有支撐性的物品托住陰囊,使睪丸盡量維持較靠近身體的位置,減少陰囊下垂造成的拉扯及後續內出血的可能。他也提醒,睪丸輕微碰撞造成的疼痛,若休息一段時間後逐漸緩解,可先持續觀察;但若受傷後出現明顯腫脹、瘀青、疼痛持續未改善,或症狀反而加劇等情形,就應盡快就醫,由醫師評估是否需要進一步檢查及手術處理,以提高成功保留睪丸的機會。【延伸閱讀】陰莖無骨頭為何會「骨折」?醫解析原理:逾24小時治療恐留後遺症多數尺寸沒問題!陰莖增大常見3族群 醫揭動機與手術前後須知https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69213
20歲男大面積刺青舞告派!3天後變「大爛瘡」狂流湯 醫揭真正元凶
不少民眾透過刺青展現個人風格,但彩色刺青卻可能暗藏過敏風險。皮膚科醫師吳仁欽近日分享案例,1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青,沒想到短短3天後,刺青部位竟出現大量滲液、傷口潰爛,皮膚宛如「大爛瘡」,就醫後才發現是對刺青顏料產生過敏反應,並併發細菌感染。吳仁欽在臉書粉專透露,該名年輕男子約2週前完成彩色刺青,返家後沒多久便發現刺青部位開始滲出組織液,還冒出多處傷口,讓他一度懷疑是否因近期吃海鮮或使用新的沐浴用品所引起。不過,經檢查後確認,真正的原因並非飲食,而是刺青顏料造成的局部過敏反應。根據醫生分享的患部照片,不難看出紫色與綠色顏料覆蓋的區域發炎最為嚴重,反觀橘色、粉色等部位則相對穩定。吳仁欽指出,紫色、綠色顏料中常含有鈷、鉻、鎳等金屬化合物,部分人體質較敏感,免疫系統可能將其視為外來物質,引發過敏反應,導致皮膚出現濕疹、紅腫、水泡及大量滲液。1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青,3天後刺青部位竟出現大量滲液。(圖/翻攝自臉書,吳仁欽皮膚科)醫師進一步說明,若患者因搔癢抓破皮膚,細菌便可能趁機入侵,引發次發性感染,使傷口惡化,增加治療難度。因此,一旦刺青後出現持續紅腫、劇烈疼痛、流膿或滲液等異常情況,應盡快就醫,避免延誤治療。吳仁欽提醒,並非所有人都適合彩色刺青,尤其有過敏體質或曾對金屬飾品、染髮劑等產生過敏反應者,更應提高警覺。若有刺青需求,可事先與刺青師討論顏料成分,必要時進行局部過敏測試,以降低過敏及感染風險,避免原本期待的刺青作品,最後變成難以收拾的皮膚問題。
眼睛奇癢半年!男睫毛毛囊「爬滿千隻蟎蟲」 醫示警1習慣最危險
眼睛乾澀、發癢別以為只是過敏或結膜炎!大陸1名36歲余姓男子因眼部不適長達半年,近期更出現視力明顯下降,前往湖北愛爾眼科醫院求診。醫師檢查後發現,他的雙眼睫毛毛囊內竟寄生大量蠕形蟎,推估雙眼蟎蟲數量可能高達數百甚至上千隻,確診為「雙眼蠕形蟎瞼緣炎合併乾眼症」,而長期揉眼及床上用品未定期清洗,正是導致感染的重要原因。《極目新聞》報導,根據余男自述,他半年前開始出現眼睛乾癢、異物感及分泌物增加等症狀,平時習慣用手揉眼,以為只是疲勞或過敏,便自行購買眼藥水點用,但症狀始終沒有改善,直到最近1週視力突然變差,才趕緊前往醫院檢查。眼科醫師檢查發現,余男眼瞼邊緣明顯充血,睫毛根部布滿分泌物,瞼板腺阻塞,並可見黃白色油脂堆積。進一步利用共焦顯微鏡檢查,隨機拔取雙眼各8根睫毛觀察,竟發現幾乎每個毛囊都有8至9隻活體蠕形蟎。醫師推估,以每隻眼約100至150根睫毛計算,雙眼寄生的蟎蟲總數恐高達數百甚至上千隻。進一步詢問生活習慣後得知,余男平時經常揉眼,床單、枕套約3個月才更換1次,這些因素都容易讓蟎蟲大量滋生。醫師指出,蠕形蟎會寄生於睫毛毛囊及皮脂腺內,引發眼瞼發炎,常見症狀包括眼睛乾癢、灼熱感、異物感、睫毛脫落及睫毛根部出現袖套狀分泌物,若未及時治療,甚至可能造成角膜受損、影響視力。醫療團隊隨即安排余男接受強脈衝光治療及局部抗發炎藥物,並建議每天使用含茶樹精油成分的清潔產品清潔睫毛根部,同時養成勤洗手、避免揉眼、定期更換床單與枕套、不共用毛巾,以及減少高油脂飲食與長時間使用3C產品等習慣,以降低復發風險。醫師提醒,近年眼部蟎蟲感染病例有增加趨勢,若長期出現眼乾、眼癢、晨起眼瞼黏膩、睫毛異常脫落或眼藥水久治不癒等情況,應儘速就醫檢查,避免延誤治療,造成更嚴重的眼部傷害。
私密處痛3天不敢就醫!30歲女敗血症送ICU 醫:再晚恐沒命
私密處紅腫疼痛,許多人因害羞或不好意思就醫,認為忍一忍就會好,但這樣的心態可能付出生命代價。胸腔暨重症科醫師黃軒分享一名30歲糖尿病女子的真實案例,她起初只覺得會陰部疼痛、微微紅腫,誤以為只是毛囊炎或長膿包,因遲遲不願就醫,短短3天內病情急遽惡化,不僅感染蔓延成壞死性筋膜炎,更引發敗血症與血壓下降,經多次清創手術後,目前仍在加護病房持續治療。黃軒提醒,私密處疼痛若明顯超過外觀程度,或紅腫在短時間內快速擴大,千萬不要再忍耐,應立即就醫,以免錯失救命黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)黃軒在臉書「重症醫療系列:ICU的故事」分享,這名30歲女子本身患有糖尿病,一開始只是覺得私密處有點疼痛,走路、坐下時感到不舒服,洗澡時摸到會陰附近有些腫脹、皮膚微微發紅,因此認為只是摩擦造成、毛囊炎或一般膿包。家人曾勸她盡快就醫,但她因感染位置屬於私密處,不斷表示「那個地方怎麼給人看,再等兩天應該就會自己好」,因此選擇待在家中服用止痛藥,希望症狀自行改善。沒想到隔天病情迅速惡化,紅腫範圍不斷擴大,疼痛也越來越劇烈。黃軒指出,壞死性筋膜炎最危險的地方就在於,皮膚表面看起來可能只有一小片紅腫,但深層皮下組織與筋膜早已遭到感染侵蝕,因此患者常出現「疼痛遠比外觀看起來嚴重」的情況,有人甚至形容像被火燒、被刀割一般,這也是臨床上相當重要的警訊。到了第三天,女子已經痛到無法行走,會陰部皮膚由紅色逐漸轉成暗紅色,接著出現紫黑色壞死斑塊,並散發惡臭,同時伴隨發燒、畏寒、全身無力、精神恍惚及呼吸急促等症狀。家人察覺情況不對,立刻叫救護車送往急診。經檢查後,黃軒神情凝重地告知家屬,這已不是一般皮膚感染,而是壞死性筋膜炎。感染早已不是停留在皮膚表面,而是沿著皮下組織及筋膜快速蔓延,女子也很快出現敗血症及血壓下降,若再延誤治療,恐有生命危險。醫療團隊立即替她施打靜脈抗生素,並安排緊急手術切除所有壞死組織。不過第一次清創仍不足以控制感染,之後數天又陸續接受多次清創手術,目前仍在加護病房持續接受治療,與死神搏鬥。黃軒表示,這種發生於會陰、生殖器或肛門周圍的壞死性筋膜炎,又稱為「福尼爾氏壞疽(Fournier's gangrene)」。雖然男性患者較多,但女性同樣可能發病,而且因感染部位較為隱密,不少患者因害羞、尷尬或忌諱就醫,等到病情十分嚴重才求診,也使治療更加困難。他指出,壞死性筋膜炎最大的特點就是進展速度極快,只要出現局部疼痛程度與外觀明顯不成比例,或紅腫在數小時至一、兩天內迅速擴大,就不能再視為普通毛囊炎或膿包。若私密處或會陰部出現劇烈疼痛、紅腫快速擴散、發燒、畏寒、噁心、全身無力等症狀,就應立即就醫。此外,一旦皮膚開始變紫、變黑、起水泡,出現膿液、惡臭,甚至摸起來有氣泡感,或伴隨心跳加快、呼吸急促、意識不清等情況,更代表感染可能已快速惡化,必須立刻前往急診,切勿拖延。黃軒也提醒,糖尿病、肥胖、免疫力低下、腎臟病、肝病、癌症患者,以及近期曾有會陰傷口、膿瘍或接受相關手術者,都屬於高風險族群。由於壞死性筋膜炎惡化速度驚人,治療必須立即住院,透過靜脈抗生素配合手術清除壞死組織,單靠擦藥、止痛藥或口服抗生素,通常無法阻止感染持續擴散。最後黃軒呼籲,看醫生時短暫的尷尬,遠遠比不上延誤治療可能付出的代價。對醫師而言,每天面對的是身體各個部位的疾病,私密處並不是令人尷尬的地方,而是一個需要及時檢查與治療的感染部位。若私密處出現異常紅腫、疼痛或其他警訊,不必因害羞而隱忍,及早就醫,才能真正把握救命的黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)