微血管
」 醫師 洪永祥 腎臟 檢查 糖尿病
40歲上班族「指甲半紅半白」查出末期腎衰竭 醫曝指甲3異狀：腎臟在求救
指甲也能看出健康狀況！腎臟科醫師洪永祥分享，一名40多歲女子平時不菸不酒，近期卻經常感到疲倦，還出現泡泡尿，直到同事發現她的指甲顏色異常，女子才察覺有異並就醫檢查，沒想到竟被診斷出慢性腎衰竭第5期。對此，洪永祥提醒，若指甲出現3種異常變化，可能是腎臟已經極度危險的求救訊號。洪永祥今（29）日在臉書粉專發文指出，一位40多歲的女性上班族主管，平時不抽菸也不喝酒，但最近卻常覺得疲倦，小便還會出現泡泡，直到同事提醒「妳的指甲下半段怎麼全是白色的，上半段卻是暗紅色的」，她才開始注意身體異狀，一開始女子以為只是常喝咖啡導致缺鈣，先前往皮膚科就診，後又轉診至腎臟科，不料竟被診斷出慢性腎衰竭第5期，離洗腎只有一步之遙。洪永祥指出，當腎功能衰退、尿毒素累積或引發全身性併發症時，指甲的生長與血流會受到顯著影響，出現3大腎衰竭指甲警訊。1.半紅白指甲、林賽氏指甲（Lindsay's nails，又稱半半指甲）：這類指甲靠近月牙處呈現蒼白色，靠近指尖的部分則呈現紅褐色或粉紅色，中間有清晰的分界線，按壓指甲時，遠端的紅褐色也不會消退；1967年，學者 P.G. Lindsay 於《Archives of Internal Medicine》發表研究指出，此現象在「慢性腎臟病」及「尿毒症」患者中有極高發生率，其近端蒼白主要源於慢性腎病導致的甲床水腫與微血管增生受到抑制，遠端紅褐色則是因為尿毒素刺激黑色素細胞沉積或微血管擴張所致。2.博氏線（Beau's Lines）：指甲表面出現橫向凹槽或溝紋，並會隨著指甲生長逐漸往外移動。洪永祥解釋，這代表指甲根部的甲基質（Nail Matrix）曾經暫時停止生長，當腎功能急劇惡化、嚴重尿毒症或代謝性酸中毒發生時，身體代謝受到影響，指甲生長會被迫「停工」數天，等身體狀況恢復後才重新生長，留下明顯橫溝。3.全甲蒼白或月牙消失（Terry's Nails / Anonychia of Lunula）：整個甲床看起來缺乏血色，原本位於指甲底部的白色半月痕（月牙）完全隱沒不可見。洪永祥表示，慢性腎臟病患者經常因紅血球生成素（EPO）分泌不足而患有重度貧血，或因腎病症候群導致大量尿蛋白流失（低血蛋白血症），使甲床結締組織過度增生、血管充血不足，進而影響甲床外觀，讓指甲呈現呈現一片死白的狀態，連正常的月牙界線也一併模糊消失。
不菸不酒還有在健身 28歲男健檢出爐嚇壞「連腎都出問題」！醫揭關鍵原因
一名28歲男性上班族平時有健身習慣，不抽菸也不喝酒，卻每天必喝2杯全糖手搖飲，原本認為自己年輕、身體健康又有健身，所以不害怕，沒想到公司健檢結果出爐，竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。男子不解地表示「我又不吃肥肉、不喝啤酒，怎麼會一身病，連腎臟都出問題？」洪永祥提醒，過量攝取果糖對身體的影響不只有糖尿病，也會「毀掉你的腎臟」。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，許多無糖不歡的「螞蟻一族」認為自己還年輕，只要未來多注意血糖就沒事，但果糖對健康的影響，可能遠超過一般人的想像。洪永祥表示28歲的上班族阿傑是標準的螞蟻人，長期將甜食當成生活中的小確幸與紓壓方式，每天上班一定會喝2杯全糖手搖飲。他還經常自豪地說：「反正我不抽菸、不喝酒，年輕體力好，有健身運動怕什麼？頂多過了40歲再來慢慢戒糖。」沒想到公司健檢報告出爐後阿傑才發現身體已出現多項異常，不僅尿酸偏高，還有高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，甚至驗出蛋白尿，連腎絲球過濾率都明顯下降，讓他相當震驚。洪永祥指出阿傑不明白自己明明不吃肥肉，也沒有喝啤酒的習慣，為何年紀輕輕就一身病，連腎臟ㄉ出問題。他提醒長期大量攝取含糖飲料中的果糖，可能是造成代謝異常及腎臟負擔的重要因素之一。至於果糖究竟如何影響腎臟？洪永祥引用2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的綜述研究指出，過量攝取果糖會引發一連串的「代謝風暴」，透過多重機制直接與間接摧毀腎臟，主要可分為以下3大機制：1.尿酸暴增與血管收縮洪永祥說明果糖在代謝時會極速消耗細胞能量（ATP），產生大量尿酸，直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。2.引爆「代謝症候群」與胰島素抵抗洪永祥指出果糖會在肝臟快速轉化成油脂，引發重度脂肪肝與高血脂；同時干擾胰島素作用，誘發糖尿病這是慢性腎臟病第一大元兇！3.高壓血流引發腎小球硬化洪永祥表示果糖會促進交感神經興奮與全身發炎，導致高血壓。高血壓就像強大水壓，會直接壓破腎臟精密的濾網（腎小球），造成不可逆的纖維化與衰竭。洪永祥強調果糖對腎臟的影響，並非只有「高血糖」這一項因素，而是一場由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的「全方位腎臟毀滅戰」至於愛吃甜食的民眾該如何保護腎臟？洪永祥也提出3項減糖護腎建議。1.砍斷「液態與加工果糖」洪永祥建議徹底戒除添加「高果糖糖漿」的手搖飲、汽水與超加工甜點。 2.絕不喝現榨果汁（去纖維後果糖吸收極快）與加工果乾3.聰明替換飲品與食物洪永祥表示想喝飲料時，以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代。吃水果堅持「原型切塊」，選擇低 GI、高纖維的蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂，每天以一碗為限。
脫襪驚見腳踝深深一圈！ 醫示警3症狀恐藏疾病
不少人忙了一整天，回家脫下襪子才發現，腳踝竟被勒出一圈深深的痕跡，連平常穿的鞋子也變得緊繃。營養醫學醫師劉博仁提醒，這種情況可能與下肢水腫有關，雖然長時間坐著或站立都可能造成腳踝腫脹，但如果反覆發生，甚至伴隨胸痛、喘不過氣或尿量減少，就要留意是否存在其他健康問題，必要時應儘速就醫檢查。劉博仁在臉書分享，判斷腳踝是否水腫，可以先觀察皮膚受壓後的變化。民眾可用手指輕壓小腿前方的脛骨部位約5秒鐘，接著放開手指，若皮膚留下凹痕，而且沒有立即恢復原狀，就可能出現所謂的「凹陷性水腫」。不過，這項方法只能協助初步觀察，並不能單憑凹陷程度判斷身體出了什麼問題，仍須透過醫師評估才能確認原因。為什麼腳踝特別容易腫脹？劉博仁解釋，人體微血管中的部分液體會進入周圍組織，再經由血管及淋巴系統回流。當液體無法順利排回循環系統，或過多液體滯留在組織間隙，就可能形成水腫。由於腳踝處於身體較低的位置，若長時間缺乏活動，受到重力影響，液體便容易積聚在下肢，因此久坐、久站的人經常會遇到類似情況。然而，腳踝腫脹並非全都與生活習慣有關。劉博仁指出，臨床上常見的5大原因，包括靜脈循環不良、心臟功能不佳、腎臟疾病、肝臟疾病，以及藥物影響。不同原因造成的水腫，有時也會伴隨其他身體變化，民眾可以多加留意。例如心臟功能出現問題時，除了腳部腫脹，也可能容易疲倦、呼吸喘；腎臟疾病患者則可能同時出現泡泡尿；若與嚴重肝病有關，部分患者還可能伴隨腹水。這些症狀雖然不能直接作為診斷依據，但若與水腫同時出現，就應尋求專業醫療評估。此外，部分藥物也可能是造成腳踝腫脹的原因。劉博仁表示，某些降血壓藥、消炎止痛藥及類固醇，都可能引發水腫。如果發現服藥期間出現腳踝腫脹，應主動向醫師反映，由醫師評估是否與藥物有關，切勿自行停藥，以免影響原本的疾病治療。劉博仁特別提醒，水腫如果伴隨特定症狀，就不能只當成一般疲勞或久站造成的現象，尤其以下3種情況更需要注意。第一種是單側腳部突然腫脹，尤其合併疼痛、局部發熱時，必須留意深層靜脈血栓的可能性，應盡快就醫排除風險。第二種是水腫同時出現胸痛或呼吸困難，可能涉及心臟或肺部問題，應立即就醫。第三種則是腫脹持續加劇，並伴隨尿量減少或體重短時間快速增加，這可能與器官功能異常有關，需要及早接受檢查。如果經醫師確認，水腫主要與久坐、久站或靜脈回流不佳有關，則可透過調整生活習慣改善。劉博仁建議，工作期間每隔30至60分鐘就起身活動，避免長時間維持固定姿勢；休息時也可以適度抬高雙腿，幫助下肢液體回流。飲食方面，平時應避免攝取過多鹽分，減少過鹹食物。至於不少人會使用的彈性襪，雖然可能有助於改善特定原因造成的下肢腫脹，但並非人人適用，應先依個人狀況諮詢醫師，再決定是否穿著。劉博仁強調，脫下襪子後發現腳踝留下壓痕，不必立即認定身體出了問題，但也不能完全忽略。若腳踝經常腫脹、症狀持續加重，或同時出現其他不適，應由醫師進一步檢查，確認究竟是單純的循環問題，還是心臟、腎臟、肝臟等疾病所引起。劉博仁醫師指出，腳踝水腫可能與靜脈循環不佳、心臟及腎臟疾病等因素有關。（圖／翻攝自臉書，劉博仁營養功能醫學專家）
35歲男每天久坐超過8小時腎功能像60歲 醫盤點NG習慣勸：遠離沙發
下班後癱在沙發上追劇、滑手機是許多現代人的放鬆方式，然而這項日常習慣竟可能成為健康的隱形殺手。腎臟科醫師洪永祥於臉書粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文警告，長時間久坐與癱坐沙發，會對全身器官造成連鎖性破壞，甚至增加洗腎與心血管疾病的風險。醫學研究指出，若每日靜止不動的時間過長，對身體的傷害不亞於吸菸，沙發恐已成為通往洗腎室與心臟科的「隱形門票」。洪醫師表示，門診中曾有一名35歲的科技業工程師，平日不菸不酒、體重標準且無慢性病家族史，但上班需久坐8小時，下班後又常窩在沙發上癱坐4至5小時追劇玩遊戲；接受例行健康檢查後，其報告竟出現蛋白尿紅字，估計腎絲球過濾率（eGFR）驟降至58，腎臟過濾功能已提前老化如60多歲長者。對此，洪醫師指出，下肢長期缺乏活動導致血液循環極度遲緩與慢性發炎，使腎臟微血管長期處於缺血高壓狀態，最終造成腎功能嚴重受損。事實上，國際權威醫學研究早證實了久坐的危害，洪醫師引述2025年一項涵蓋近99萬人的統合分析研究，久坐行為與慢性腎臟病（CKD）風險增加顯著相關，整體患病風險提升約15%至26%，其中休閒時間的久坐影響尤為明顯。此外，2024年發表於《美國心臟病學會期刊》（JACC）的研究指出，每日久坐時間若累積超過8小時，各項慢性病風險便開始攀升；若超過10.6小時，心血管疾病與死亡風險更呈現陡峭暴增趨勢，且無法單靠事後運動完全抵銷。洪醫師整理出多項長期癱在沙發上會對人體帶來的毀滅性影響，首先是脊椎結構受損與肌肉萎縮，研究表明，在姿勢不良或蜷曲於軟沙發的情形下，腰椎承受的壓力可暴增至正常坐姿的185%以上，極易引發椎間盤突出。同時，下肢大塊肌肉若長期停止收縮，將導致肌肉量快速流失，進而喪失人體最重要的「血糖處理工廠」，即便平日有定期運動，也無法抵銷全天長時間靜止所產生的負面作用。其次，久坐會引發代謝與心血管功能退化，由於肌肉停止消耗葡萄糖，胰島素敏感性隨之下降，餐後血糖升高極易轉化為內臟脂肪並誘發糖尿病，進一步加重腎臟負擔。血液循環停滯還可能引發「久坐不動血栓症候群」（SIT），下肢靜脈若形成深部血栓，一旦脫落漂回肺部，恐引發猝死率極高的肺栓塞。此外，血管內皮功能受損與三高失控，更會讓腎臟這類微血管密集的器官長期處於高壓代謝環境。久坐對大腦也有負面效應，長時間接受螢幕藍光與資訊刺激，加上白天活動量不足，容易導致多巴胺與褪黑激素分泌失調，引發失眠與情緒低落，進而陷入「不想動、睡眠差、更沒精神」的惡性循環。在消化方面，缺乏身體活動會使腸道蠕動大幅趨緩，加上坐姿壓迫與缺乏重力引導，極易造成胃食道逆流、腹脹與嚴重便秘。最令人擔憂的是，長時間久坐恐使肌力與心肺功能退化，個人活動意願進一步降低，最終陷入身體衰弱的惡性循環。洪醫師透露，世界衛生組織（WHO）與各大醫學指引皆強烈建議，應嚴格限制每日久坐時間，並以任何強度的身體活動來取代靜止狀態。尤其對於慢性腎臟病患者而言，適度活動更是維持預後與生活品質的核心關鍵。為降低久坐對腎臟與心血管的傷害，洪醫師建議民眾落實「沙發護腎三招」。第一招為「定時起身」，每坐30至60分鐘即站立活動或伸展3分鐘，以重啟下肢血流與代謝酵素；第二招為「飯後不立刻躺平」，安排15分鐘散步或站立洗碗，能有效平穩餐後血糖；第三招則是「善用點心式運動」，將運動融入日常微小縫隙，利用看廣告或接電話時站立踱步或深蹲，將久坐時間儘量切碎，即可獲得顯著的護健康效果。
32歲女染完髮「腹痛又狂吐」 醫曝1成分恐釀急性腎衰竭
染髮恐傷腎？腎臟科醫師洪永祥指出，一名32歲女子染髮後開始腹痛和嘔吐，就醫確診急性腎損傷與支氣管炎，及時治療才避免洗腎。洪醫師說明，染髮劑中常見的成分「對苯二胺」（PPD）具有強烈親脂性，若在密閉通風不良處染髮，或頭皮有傷口時頻繁接觸，化學物質容易經由呼吸道與頭皮微血管吸收進入血液，最終運送至腎臟過濾，恐引發急性腎損傷，甚至提高洗腎風險。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，網傳染髮要小心，否則可能染到要洗腎等言論不是危言聳聽，2018年時曾有一名32歲健康女性染髮後，出現腹痛和嘔吐等不適症狀，被送到急診檢查，確診急性腎損傷與支氣管炎；醫師問診才知道，女患者在通風不良的美容院染髮，吸入大量化學染劑的味道，而導致她腎功能急遽下降的主因，就是染髮劑中常見的對苯二胺（PPD）。對此，洪醫師引述醫學文獻表示，過量的PPD等化學毒素除了會刺激腎臟造成急性腎小管壞死，嚴重時還可能引發橫紋肌溶解症，釋出大量肌紅蛋白堵塞腎小管，導致急性腎衰竭。難道腎友就不能染髮嗎？洪醫師強調，不需要完全禁止染髮，但必須更加謹慎。洪醫師說明，染髮時的關鍵在於「避開頭皮」，可要求髮型師採用補染方式，或在離頭皮1至2公分處塗抹染劑，嚴禁將化學染劑直接接觸頭皮，以減少藥劑經由皮膚吸收的機會。至於在染劑選擇與操作環境上，洪醫師建議選用植物性或暫時性染劑，避開含PPD、重金屬鉛或強氧化劑的產品。同時，染髮過程務必保持環境通風良好，降低呼吸道吸入化學氣體的風險；一般定型噴霧或髮膠成分多附著於頭髮表面，相對安全，但也應在通風處使用。除此之外，洪醫師補充提到，腎臟代謝化學物質需要時間，腎友染髮的間隔時間建議至少拉長至3到6個月以上。只要掌握正確的化學防護觀念、選擇適當產品並保持通風，即使是腎臟病患者，也能在不犧牲健康的前提下兼顧美觀與自信。
天天手搖飲配炸物！40多歲男血糖飆破400 視網膜微血管全破裂險失明
天天手搖飲、麵包、炸物、甜點，小心血糖太高，連眼睛和視力都會受到影響。營養師劉雅惠近日分享，1名40多歲男子平時飲食習慣相當隨意，早餐經常只吃麵包果腹，日常飲食更幾乎離不開「手搖飲配炸物」。沒想到某天到診所接受血糖檢查時，數值竟飆升至400多mg/dL，進一步接受眼底檢查後，更發現視網膜微血管已經全面破裂，情況嚴重到險些失明。劉雅惠在臉書粉專分享相關影片時直言：「還在天天手搖飲的朋友，小心不只血糖高，連眼睛都會瞎掉！」她回憶，這名男患者當時外觀看起來與平常無異，身體也沒有出現明顯異狀，沒想到接受眼底檢查後，竟揪出視網膜微血管已經破裂。由於情況不容輕忽，醫師隨即緊急將男子轉診至大醫院接受進一步治療。男子事後回診時也慶幸表示，還好當時有及時接受檢查並發現問題，否則自己的眼睛恐怕真的可能因此失去視力。劉雅惠指出，許多人早已習慣高糖、高油的飲食模式，尤其手搖飲、炸物及各式甜點在日常生活中相當普遍，不少人甚至抱持「年輕就是本錢」的心態，認為偶爾吃喝並不會造成太大影響。然而，長期累積下來的高糖與高油飲食，可能讓血糖及熱量攝取持續超標，對身體造成負擔。她特別提醒，含糖飲料是日常飲食中容易被忽略的地雷，包括手搖飲、果汁與汽水等，雖然一杯飲料看起來份量不大，但其中可能含有大量精製糖，飲用後可能使血糖快速上升。對於習慣每天喝手搖飲的人而言，如果沒有注意糖分攝取量，長期下來更容易形成高糖飲食習慣。除了含糖飲料，炸物也是另一項需要留意的飲食陷阱，常見的炸雞、薯條不僅含有較高油脂與熱量，許多人吃炸物時還會搭配含糖飲料，等於同時攝取大量油脂、熱量與糖分，使整體飲食負擔進一步增加。另外，蛋糕、甜點及餅乾等下午茶點心，同樣不能因為體積小就忽略其可能帶來的影響。劉雅惠形容，這類食品往往是「精製澱粉＋油＋精製糖」的組合，容易讓血糖快速上升。對於平時習慣下午吃甜點，或將甜食當成日常點心的人而言，也應更加注意攝取頻率與分量。劉雅惠強調，民眾需要注意的不只是單純的糖分攝取，高精製澱粉再搭配高油脂的飲食型態，同樣值得警惕。尤其是手搖飲配炸物、下午茶再來一份蛋糕或餅乾等常見飲食組合，若長期成為生活習慣，可能讓身體持續處於高糖、高熱量的飲食環境。她也提醒，別以為年輕就能忽視血糖問題，高血糖造成的影響並不只侷限於胰臟，還可能進一步傷害全身血管與腎臟，嚴重時甚至可能波及眼睛與視力。
中年男天天手搖配炸物「血糖飆破400」險失明 專家點名3大類地雷食物
日常飲食若缺乏控制，小心靈魂之窗悄悄受損！營養師劉雅惠指出，有一名40多歲男子幾乎天天喝手搖飲搭配炸物，血糖飆升超過400 mg/dL，更導致視網膜微血管破裂，被轉診到大醫院治療才化解失明危機。對此，營養師也點名3類食物，過量恐造成健康風險。劉雅惠營養師近日在臉書粉專「營養師Emma」發文表示，先前替一名40多歲男子檢查，發現他的血糖飆升超過400 mg/dL，遠遠超出一般人空腹血糖正常值70–99 mg/dL、飯後兩小時血糖應低於140mg/dL；令她驚訝的是，進行眼底檢查，男患者的視網膜血管已經破裂，被緊急轉診到大醫院治療，才化解失明危機。這名男患者平時習慣天天喝手搖飲料配炸物，對此，劉雅惠營養師說明，長期高糖、高油的飲食習慣不僅會影響身體代謝機能，更可能對全身血管、腎臟及視網膜微血管造成不可逆的傷害。由於許多人在血糖過高初期並無明顯症狀，若忽略身體發出的警訊，極易增加糖尿病視網膜病變的風險，民眾切不該以為年輕就是本錢而輕忽飲食管理。針對日常控糖，劉雅惠營養師特別點名「含糖飲料、高油炸物、精緻甜食」等3類高風險食物。手搖飲與汽水等飲料含糖量極高，容易引起血糖急劇飆升；炸雞與鹽酥雞等高油炸物熱量過高，若搭配飲料食用更會加劇血糖波動；而各式蛋糕與餅乾等精緻甜食，則是精緻澱粉、油脂與糖分的組合，對血糖穩定極具威脅。劉雅惠營養師強調，預防病變並非要求民眾完全禁絕這些食物，而是必須嚴格掌控食用的「頻率」與「份量」；尤其是已有血糖偏高情況的族群，更應建立正確的飲食觀念，在享用美食時適度克制，減少高糖與高精緻澱粉的攝取比例，從源頭降低血管受損的機率。最後，劉雅惠呼籲，血糖管理不能只憑自我感覺或等待症狀出現，定期檢測空腹血糖與糖化血色素（HbA1c）才是關鍵。此外，糖尿病患者與高血糖高風險群，平日除了做好飲食控制外，也務必養成定期進行眼底檢查的習慣，才能早一步發現視網膜病變徵兆，守護靈魂之窗的健康。
不是洋芋片最傷！醫揭「5大反式脂肪傷腎食物」 第1名上班族天天吃
不少人以為自己不吃人造奶油，就能與反式脂肪徹底劃清界線，但腎臟科醫師洪永祥提醒，反式脂肪其實早已藏進許多人的日常飲食中，從早餐店抹醬、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，甚至上班族常見的「奶酥厚片配奶精奶茶」都被他點名。洪永祥近日在臉書列出「5大反式脂肪傷腎食物排行榜」，其中奶酥厚片搭配奶精奶茶高居第1名，並以一名40歲科技公司工程師為例，男子平時不菸不酒、飲食自認清淡，健檢時卻發現蛋白尿、血清肌酸酐大幅升高，腎功能已退化至接近慢性腎衰竭第3期。洪永祥分享，這名40歲男子是科技公司資深工程師，平時不抽菸也不喝酒，自認飲食並不重口味，甚至連麻辣鍋都很少碰。唯一的紓壓「小確幸」，就是每天上班到了下午茶時間，一定會吃一份剛出爐的奶酥厚片吐司，再配上一杯濃郁奶茶，這套組合也陪著他度過許多工作壓力大的午後。沒想到一次公司健康檢查卻讓男子傻眼，報告不僅顯示出現蛋白尿，血清肌酸酐數值也大幅升高，腎功能甚至已退化到接近慢性腎衰竭第3期。他百思不得其解，帶著報告前往洪永祥門診，追問自己究竟吃錯了什麼，為何腎臟會惡化至此。洪永祥則將矛頭指向他天天吃進肚子的「隱形反式脂肪」，並藉此提醒外食族，反式脂肪未必只存在於印象中的人造奶油。洪永祥表示，反式脂肪之所以能讓食品呈現香濃、酥脆口感，並延長餅乾、糕點等產品的保存時間，與過去食品工業採用的氫化加工技術有關。他解釋，葵花油、大豆油等天然植物油中的不飽和脂肪酸，主要呈現「順式」結構，分子鏈具有彎曲特性，因此彼此不易緊密排列，常溫下呈現液態。不過，這類植物油較容易氧化變質，也不容易製作成固態抹醬，高溫使用時也可能產生不同變化。為了改善這些特性，食品工業發展出氫化加工技術，在高溫、高壓條件下對植物油進行加工，使部分油脂分子結構發生變化，讓原本液態的植物油能製成人造奶油、植物酥油等半固態或固態油脂。這些加工油脂具有耐高溫、較不容易腐敗，以及能讓糕點呈現酥脆口感與濃郁香氣等特色。洪永祥指出，部分氫化加工過程可能形成反式脂肪，而人體處理這類脂肪的方式與天然順式脂肪不同。他在貼文中表示，反式脂肪酸進入人體後較難代謝，並援引相關說法指出，反式脂肪酸存在於人體細胞膜與脂肪組織中的半衰期可能長達7至8週以上，因此長期反覆攝取，更值得注意。他進一步形容，這類結構較為僵直的脂肪可能影響細胞膜與血管內皮功能，使原本需要保持彈性的血管受到影響，並與慢性發炎問題產生關聯。對高度依賴微血管進行過濾工作的腎臟而言，長期累積的影響尤其不能忽視。至於反式脂肪究竟如何影響腎臟？洪永祥將其歸納為「三重打擊」。第一重是「微血管僵硬與高壓」。洪永祥表示，當反式脂肪影響腎臟微血管內皮細胞後，可能干擾維持血管舒張的相關機制，使腎絲球微血管長期處於收縮及較高壓力的環境，久而久之可能出現硬化、損傷，進一步影響正常的過濾功能。第二重則是「全身性慢性發炎」。洪永祥指出，反式脂肪可能啟動體內發炎反應，促使免疫細胞釋放發炎因子。這些物質隨著血液循環流經腎臟時，可能影響腎絲球過濾屏障，一旦屏障受到破壞，原本應留在血液中的蛋白質便可能滲漏至尿液，形成蛋白尿。第三重則是「破壞腎臟抗氧化防線」。洪永祥在貼文中引述《Lipids in Health and Disease》相關大型流行病學研究指出，血清中反式脂肪酸濃度較高者，蛋白尿及腎功能損傷風險受到研究關注。此外，他也援引《Metabolites》相關細胞與動物實驗指出，長期高反式脂肪飲食可能影響腎臟組織中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化保護機制，增加自由基及氧化壓力對腎臟細胞的負擔，進而涉及腎小管細胞凋亡及腎組織纖維化等問題。洪永祥也整理出日常生活中5大常見「反式脂肪傷腎食物」。第5名是「人造奶油抹醬」，包括人造奶油、瑪琪琳等。他表示，早餐店吐司上的抹醬或西餐廳提供的部分人造奶油產品，為了維持常溫下適合塗抹的質地，可能使用經過氫化加工的油脂，因此購買相關食品時應注意實際成分。第4名為「洋芋片與高油餅乾」，包括夾心餅乾、千層酥等。洪永祥表示，這類零食為了維持酥脆口感及延長保存期限，可能使用加工油脂，而且食用時很容易一口接一口，不知不覺攝取大量油脂，因此被他列入排行榜。第3名則是許多人容易忽略的「台式傳統糕餅」，包括蛋黃酥、鳳梨酥及綠豆椪。洪永祥指出，有些人認為傳統糕點比西式甜點養生，但要製作出層次分明、入口酥鬆的酥皮，核心原料可能使用「植物酥油」或「白油」。再加上這類糕點本身通常具有高糖、高油脂特性，因此同樣需要控制攝取量。第2名是「連鎖炸雞與薯條等反覆高溫油炸物」。洪永祥表示，商業油炸料理為了提高油脂耐熱性，過去可能使用部分氫化油；另一方面，即使原本使用的油脂沒有相關問題，若經過長時間反覆高溫煎炸，油脂本身也可能發生化學變化，並產生氧化物質及自由基，因此高溫油炸食品同樣被他列為應注意的食物。至於排行榜第1名，就是不少外食族早餐或下午茶會選擇的「奶酥厚片與奶精奶茶」，也是上述40歲工程師每天食用的組合。洪永祥指出，不少人誤以為奶精就是牛奶的濃縮製品，但部分奶精實際上是以植物油脂等原料製成的粉末產品；另一方面，奶酥抹醬則可能含有大量油脂與糖。當奶精奶茶搭配奶酥厚片一起下肚，不僅油脂來源值得注意，糖分與整體熱量也相當可觀，因此被他列為排行榜冠軍。除了避開5大高風險食物，洪永祥也提醒，想減少反式脂肪攝取，第一步就是學會閱讀食品包裝。他在貼文中指出，依現行食安標示規定，若每100公克食品中的反式脂肪含量低於0.3公克，營養標示可標示為「0g」，因此看到包裝寫著「0」，不代表消費者就能完全忽略原料成分。洪永祥建議，除了查看營養標示，也應仔細閱讀包裝背面的原料表。他在貼文中特別點名「氫化植物油」、「部分氫化油」、「植物酥油」、「精製植物油」、「人造奶油」及「奶精粉」等關鍵字，提醒消費者看到相關成分時應進一步留意產品的油脂來源。第二個方法則是改變外食習慣。洪永祥建議，原本習慣以奶酥厚片配奶茶當早餐或下午茶的人，可以改成無糖豆漿搭配蒸地瓜，或選擇全麥雞蛋吐司；下午茶常吃的夾心餅乾及糕點，也可以天然堅果或新鮮水果取代。外食挑選正餐時，烹調方式也能有所調整，盡量增加清蒸、水煮及慢燉料理，降低高溫煎炸食品的攝取頻率，同時增加原型食物比例。洪永祥強調，許多人並非刻意攝取反式脂肪，而是不知道它可能隱藏在哪些食品中。從人造奶油、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，再到奶酥厚片與奶精奶茶，都被他列為值得注意的日常食物。想降低長期飲食對腎臟與身體造成的負擔，除了少吃高糖、高油及高度加工食品，也應養成閱讀原料標示、選擇原型食物的習慣。腎臟科醫師洪永祥點名5大反式脂肪傷腎食物，其中「奶酥厚片配奶精奶茶」被列為第1名。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
天天吃全麥吐司 腎功能卻狂掉！醫師揭「3錯誤吃法」
每天吃全麥吐司竟導致腎功能衰退超快！腎臟專科醫師洪永祥分享，1名30多歲女子因全麥吐司錯誤吃法導致腎功能快速下降，提醒民眾常見3大傷腎吃法，包括吐司烤焦、常吃高糖高鹽麵包，以及只吃麵包缺乏纖維和蛋白質等營養。他也強調麵包並非不能吃，只要避免過度烘烤、選擇低油低鹽原味麵包，並搭配蛋白質與蔬果，就能降低腎臟負擔。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出，1名30多歲的上班族女性，平時沒有慢性疾病，卻在健康檢查中發現腎絲球過濾率（eGFR）僅有65，且數值正在快速下降。她前往腎臟科就診時，腎臟科醫師洪永祥詢問她，是否有服用成分不明的草藥保健品，或經常食用重口味飲食，例如控肉飯、炸雞排等高油高鹽食物。不過，這名女子聽完後直搖頭，表示自己平時非常注重養生，每天早餐都只吃全麥吐司，甚至連奶油都不敢添加。洪永祥醫師聽完後感到疑惑，因為全麥吐司本身屬於高纖澱粉食物，對一般健康人而言並非傷腎食物。除非腎功能已經惡化到慢性腎臟病第3B期以上，需要限制磷攝取，才需要特別注意全麥吐司等高磷食物的攝取量。因此，他進一步追問女子的飲食習慣。沒想到女子隨後得意地表示，自己知道吐司塗奶油或果醬不健康，所以每天都會把吐司烤到焦黑，利用焦脆口感增加香氣，不需要額外添加任何調味料，認為這樣才是健康吃法。洪永祥醫師聽後提醒，這種做法並不是養生，反而可能是在長期攝取傷害身體的物質。他指出，日常生活中有許多人習慣錯誤食用麵包，以下3種常見吃法，都可能增加腎臟負擔。首先，許多人為了追求酥脆口感，會將吐司長時間烘烤，甚至烤至焦黑。但麵包經過高溫烘烤後，可能產生單氯丙二醇（MCPD）與丙烯醯胺（Acrylamide）等物質。洪永祥醫師表示，這些物質進入人體後，可能增加身體氧化壓力與發炎反應，長期下來恐對腎臟微血管造成負擔，使腎功能惡化速度加快。第二種常見錯誤，是把鹹味麵包或高糖餡料麵包當作正餐。許多人早餐喜歡吃肉鬆麵包、蔥花麵包，下午茶則選擇紅豆麵包、菠蘿麵包，但洪永祥醫師提醒，這些看似方便的麵包，為了維持柔軟口感與特殊風味，製作過程中往往加入較多鈉與精緻糖。長期攝取過量鹽分與糖分，容易增加血壓與血糖控制負擔，而高血壓與糖尿病正是造成腎臟損傷的重要危險因素。第三種錯誤，是只吃麵包，卻缺少其他營養搭配。不少人早餐只吃一條吐司或一個麵包便匆匆解決一餐，但單純攝取大量碳水化合物，容易造成血糖快速波動，同時缺少蛋白質、膳食纖維及抗氧化營養素，使身體長時間處於較高的發炎風險環境。洪永祥醫師也強調，麵包並不是完全不能吃，只要掌握正確方式，仍然可以成為健康飲食的一部分。首先，烘烤時間必須控制，吐司只要稍微加熱、恢復柔軟即可，不要追求焦黑酥脆的口感。其次，購買麵包時應仔細查看成分標示，盡量選擇無包餡、少油、少鹽的原味吐司或雜糧麵包，避免攝取過多隱藏糖分與鈉。此外，吃麵包時也應注意營養搭配，建議搭配無糖豆漿、雞蛋，以及新鮮蔬果，透過蛋白質、纖維與蔬果中的抗氧化物質，讓早餐營養更加均衡，也有助降低身體發炎壓力。洪永祥醫師文末提醒，如果腎絲球過濾率已經低於45，代表腎功能進入需要更加注意飲食控制的階段，可能需要進行限制蛋白質、磷與鉀攝取的腎臟病飲食管理。此時，全麥吐司或雜糧麵包因含有較高磷與蛋白質，便不適合作為日常早餐主食。保護腎臟不一定需要花費大量金錢，從生活中的小習慣開始調整，例如縮短吐司烘烤時間、不追求過度焦脆，就可能替腎臟減少不必要的負擔。
忙到不能上廁所？ 醫提醒長期憋尿恐讓膀胱缺血缺氧「害細胞凋亡」
憋尿不是忍一下就沒事！泌尿科醫師林柏廷指出，偶爾忍尿問題不大，若長期頻繁憋尿，恐讓膀胱反覆缺血、再灌流受損，進而影響收縮功能。林柏廷於臉書粉專發文表示，有些民眾由於在無塵室工作，或是開長途車，經常需要憋尿，雖然他明白大家為了生計有苦衷，但膀胱其實是一顆有神經感覺、也需要血液供應的收縮馬達，短暫忍一下通常不至於立刻壞掉，若是長期處在「膀胱已經很脹，卻不能排出去」的狀態，膀胱所承受的將是缺血、再灌流，甚至細胞受傷的連鎖反應。林柏廷說明，膀胱壁裡有逼尿肌、神經、微血管，如果開始憋尿，膀胱會越撐越大，裡面的壓力也會跟著升高。這股壓力會拉扯膀胱壁，還可能壓迫壁內細小的血管，當過度擴張持續太久，膀胱壁的血流下降，神經與肌肉細胞就可能進入缺血狀態，進而導致組織開始缺氧。林柏廷說，此時尿液排出、高壓消失，缺血的組織重新恢復血流時，可能出現「再灌流傷害」（Reperfusion Injury），意味著受傷組織重新供血的瞬間，有時候反而可能產生大量氧化壓力，讓已經受損的細胞再挨一次打；有些研究更指出，再灌流引發的傷害，往往比單純的缺血期更嚴重。林柏廷指出，從動物模型的試驗可以發現，憋尿時間與膀胱受損程度屬於正相關，研究人員透過持續灌注生理食鹽水，讓大鼠的膀胱呈現過度擴張，並觀察到膀胱張的時間越久，膀胱肌肉的收縮能力會顯著衰退；從微觀分子的角度看，在經歷1、2、4、8小時的過度擴張後，膀胱細胞的凋亡指數也會持續上升，最高的凋亡率可高達18.33%，且發炎細胞的浸潤也越發明顯，對膀胱壁造成超微結構上的損害。林柏廷提到，想保護膀胱，不是逼自己每2小時就去上廁所，一般人只是偶爾1次短暫的憋尿，只要能在1至2小時內順利排出，通常不會立刻就對膀胱造成實質傷害，要是因為工作性質，長期且頻繁的憋尿，可能就要小心。林柏廷示警，另外很容易被忽略的是攝護腺肥大，如果肥大已經導致尿不乾淨，甚至偶爾有尿不太出來的狀況，其實就是一種變相、非自願性的憋尿，使得膀胱依然處在高壓受損的風險中，建議該去做手術的還是儘早處理，「膀胱平時很安靜，它不像心臟會胸痛，也不像胃會立刻翻攪抗議，但它每天都在做一件很重要的事：把身體排出的廢物，好好暫存，再順利送出去。所以趁它還是一台安靜運轉的馬達，好好保養，不要經常憋尿。」
老翁田裡工作被眼鏡蛇咬！另一半慌了竟「嘴吸蛇毒」急救 雙雙中毒送醫
中國雲南省近期發生一起因錯誤的急救方式導致夫妻雙雙中毒的事件，一名老翁在田間工作時突遭眼鏡蛇咬傷，妻子情急之下竟模仿電影、電視劇常見橋段，直接以嘴吸吮傷口試圖替丈夫排毒，沒想到不僅無法清除毒液，連自己也因此中了毒，所幸經緊急送醫搶救後，兩人均已脫離生命危險，目前已康復出院。事發當天，老翁在農田工作時，不慎遭毒蛇咬傷，傷口迅速腫脹。妻子見狀後，立即採用坊間流傳的「嘴吸蛇毒」方式急救，然而過沒多久，妻子開始出現嘴唇、舌尖發麻、四肢無力等症狀，之後更嚴重到全身癱軟、意識模糊，最終與丈夫一同被送往紅河州第三人民醫院接受治療。紅河州第三人民醫院醫師表示，若再晚一步，夫妻兩人皆有生命危險，他進一步說明，由於人體口腔黏膜布滿微血管，平時若有牙齦出血、口腔潰瘍或其他細小傷口，肉眼難以察覺，蛇毒仍可能透過口腔黏膜迅速進入施救者體內，導致二次中毒，這不僅救不了傷者，還可能反倒讓施救者也陷入生命危險，呼籲民眾應建立正確急救觀念與知識，避免因錯誤的急救方式而釀成更大的悲劇。根據衛福部健保署資料指出，台灣毒蛇大致依其傷害機制可分為下列三種，出血性毒蛇如殼花、青竹絲、百步蛇（毒性最強），神經性毒蛇如雨傘節、眼鏡蛇，混合性毒蛇如鎖鏈蛇，假如不幸被毒蛇咬傷了，首先要避免一般常犯的錯誤，譬如：不要切開傷口，也不要嘗試用嘴巴吸出毒液；局部注射抗毒血清也不在建議範圍內，因為可能造成肢端壞死，而且局部的吸收狀況常常不佳，會影響療效；電棒的使用也不被贊同。健保署初步處置的建議分為以下步驟：1.保持冷靜，記住蛇的特徵。2.脫掉戒指、手鐲、手錶等物品。3.使用彈性繃帶包紮患部，鬆緊度以能夠插入一根手指頭為原則，目的是減少毒液經由淋巴回流，並避免產生患肢缺血症狀，這點對於神經性毒蛇的咬傷尤其重要。4.將患肢儘可能保持低於心臟的位置。5.不要冰敷︰冰敷腫脹局部會使循環變差，造成組織大量壞死。6.初步處置後，應儘速送醫，接受必要的治療。健保署提醒凡是被蛇咬傷都應該尋求醫師治療。
台灣淪「洗腎王國」！醫師示警：五大疾病正偷走腎功能
台灣過去素有「洗腎王國」的惡名，根據台灣腎病年報資料，全台約有超過200萬名慢性腎臟病患者，台灣人為什麼會洗腎？腎臟科醫師直指這「五大疾病」正在偷走你的腎功能！腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專上發文提到，超過200萬名慢性腎臟病患者中，接受透析治療的人數已超過9萬人，「很多人以為洗腎是突然發生的，其實大部分患者都是經過20、30年慢慢累積傷害，最後才走到腎衰竭這一步。」究竟是什麼「奪走」了台灣人的腎功能？洪永祥列出以下五大疾病：1.糖尿病糖尿病為第一大元兇，洪永祥表示，長期血糖過高會傷害腎絲球微血管，讓蛋白質從尿液中流失，久而久之形成糖尿病腎病變。目前約有四成以上的新洗腎患者與糖尿病有關。2.高血壓洪永祥提到許多人不知道，高血壓不只傷心臟、傷腦，也非常傷腎。長期高血壓會讓腎臟血管硬化、缺血，導致腎功能逐漸下降。3.慢性腎絲球腎炎洪永祥指出這類疾病常與免疫系統異常有關，常見像微小病變、IgA腎病變等，早期可能出現泡泡尿、血尿等症狀，嚴重的必須做腎臟切片診斷，但因為身體沒有明顯不舒服，常被忽略，也是造成年輕人洗腎的常見原因。4.腎小管間質性腎病變洪永祥提醒這疾病常見原因包括長期濫用止痛藥、不明草藥偏方、痛風、反覆尿路感染或腎結石阻塞等，都可能讓腎臟逐漸受損。5.遺傳性腎臟病例如多囊腎。患者天生帶有基因缺陷，腎臟字年輕會慢慢長出許多囊泡，最終影響正常腎功能，約有一半在五十歲以前就進入洗腎。洪永祥表示以上疾病破壞腎臟到洗腎通常需要20至30年、甚至更長的時間，「其實許多洗腎都可以預防。建議定期檢查血壓、血糖、腎功能與尿蛋白，超音波等。腎臟病雖然早期沒有症狀，但只要及早發現以上五種慢性病、及早配合醫師治療，就有機會遠離洗腎危機，守護腎臟健康。」
籃籃化身嘻哈Rapper挑戰「人工頭轉」 練到微血管破裂變「關公」
樂天桃猿「動紫趴」20日迎來第二天活動，推進隊長籃籃與應猿團長Aby首度組成限定組合「猴麻吉」，以經典嘻哈金曲〈Jump 2003〉熱力開場，掀起全場高潮。其中最吸睛的莫過於籃籃戴上安全帽挑戰「人工頭轉」，高難度演出讓現場球迷驚呼連連。不過這段精彩表演的背後，其實付出了不少代價。籃籃透露，原本的目標其實是真正完成頭轉動作，為此跟著老師密集訓練，也在家苦練許久，期間不但摔了無數次，甚至因長時間倒立導致臉部微血管破裂，笑稱自己一度「直接變關公」。推進隊長籃籃與應猿團長Aby首度組成限定組合「猴麻吉」。（圖／樂天提供）籃籃表示：「其實本來是想要練真轉，跟老師訓練幾天後，在家練習很久，摔了很多次，摔到後來老師說『還是我們幫你轉就好』，就有了人工轉出現。」即使有老師協助完成動作，仍需要足夠的核心與頸部力量支撐，才能順利呈現舞台效果。儘管隔天起床全身痠痛，籃籃仍直言一切都非常值得。面對近期球隊戰績低潮，身為推進隊長的籃籃也向10號隊友喊話，「近期戰績可能不是太理想，但球員們也很努力，應援團、女孩也都為球隊拚盡全力」。她也感謝球迷一路相挺：「這兩天看見比數落後球迷還是努力應援真的很感動，接下來的比賽也讓我們一起努力同進退，因為我們是一家人！」
牛肉麵奪冠！醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇，但腎臟科醫師洪永祥提醒，這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險，長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作，加速腎功能惡化。根據統計，台灣慢性腎臟病盛行率高達12%，相當於每8人就有1人受影響，而洗腎人口比例更長年名列全球前段班，飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出，一名55歲計程車司機本身患有高血壓，平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐，每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊，仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後，突然出現急性呼吸困難被送往急診，檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水，甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言，問題並非來自某一餐，而是多年高鹽、高油飲食持續累積，最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中，紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀，一旦把整碗湯喝光，鈉含量可能超過4000毫克，等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外，也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險，因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分，而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出，其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷，長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎，進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜，降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示，近年便當主菜越做越大塊，過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外，高溫油炸產生的糖化終產物（AGEs）會促使血管硬化與發炎反應，不僅傷害心血管，也可能加速腎臟微血管退化。長期下來，腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃，則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感，業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味，光是吃下10顆鍋貼或水餃，鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽，實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵，其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容，若把整碗拉麵湯喝完，幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示，長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率，是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調，外食不代表一定傷腎，關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品，多選擇原型食物與新鮮蔬菜；若攝取較重口味餐點，也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」，早期受損往往沒有明顯症狀，與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔，不如從每天的午餐開始調整，守住腎臟健康。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
被精準預言懷上二胎 熊熊發文讚「老師是神」
東森超視全新命理談話性節目《明星算算鍋》由5566團長孫協志擔綱主持，最新一集以「生不如死的少子化時代靠我們來拯救！究竟你是命中帶娃還是帶沒當爸媽的命？」為題，邀請藝人米可白、熊熊分享「求子」背後的艱辛血淚與命理啟示。熊熊回憶三度凍卵的坎坷求子路，透露起初她單身時曾打算赴國外「借精生子」，幸運的是隨後遇上現任老公，省下這筆費用。她更曝光凍卵全過程，第一次凍卵取出 14 顆，婚後結合僅剩 5 顆，再經 PGS 染色體檢測，其中 2 顆異常，植入後也未能成功留住。後來，她為了拚第一胎順利生下女兒，又經歷了第二次凍卵；去年四月則進行第三次取卵，共取出 10 顆，結合後留下 2 至 3 顆可用卵子，計畫為女兒拼個伴。熊熊也透露求子過程中的身體折磨，吃藥導致身材浮腫，手術後更需臥床靜養。她回憶，當時為了懷孕身體素質不佳，副作用強烈，曾因為太急著趕去支持夏宇童舞台劇，喝了一口紅茶後嘔吐不止，導致臉部微血管破裂，狼狽模樣令她至今心有餘悸。最驚險的是，懷女兒時患上嚴重的「妊娠天皰瘡」，大腿長滿百餘顆化膿水泡，身體免疫力與胎兒產生排斥，所幸女兒出生後隨即好轉，驚心動魄的過程讓現場來賓心疼不已。節目錄製當日，熊熊詢問第二胎懷孕時機與性別，木木老師根據命盤指出，今年懷孕機率極高，且懷男寶寶的機會大。沒想到錄影後，熊熊隨即在 5 月 20 日官宣懷上第二胎，5 月 29 日更公布性別為「男」，完全命中預言！事後熊熊驚喜發文讚嘆：「木木老師是神，精準命中所有！」表示原本心中懸著的大石頭終於落下，期待年底迎來兒子的誕生。
底妝卡粉不服貼「皮膚刺癢灼熱」 小心是酒糟肌膚導致
27 歲的簡小姐因工作需求必須經常上妝，但皮膚卻常出現脫妝、不服貼甚至卡粉等困擾，讓她在職場上感到壓力。平時她對臉上的斑點與痘疤也格外在意，曾嘗試多種保養方式卻不見起色。由於簡小姐合併有酒糟膚質（玫瑰斑），對化妝品與保養品極為敏感，只要稍微更換產保養用品臉部泛紅往往持續數日不退。仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科蔡宗甫醫師觀察到，患者在洗澡或運動後，臉部常出現紅疹並伴隨刺癢與灼熱感，已嚴重影響生活品質。臉部膚況有異誘發因子多 建議應先進行精準檢測酒糟是一種反覆發作且表現多樣的慢性皮膚疾病，不能只靠單一方式處理。蔡宗甫醫師指出，針對這類患者，會透過專業的膚況評估、誘發因子分析及蠕形蟎蟲檢測，與患者共同商討並擬定分階段的治療計畫。蔡宗甫醫師進一步說明，治療初期通常會以藥物控制發炎反應為主，並同步著重於皮膚屏障的修復與穩定。待膚況穩定後，中後期則可考慮搭配血管雷射治療，針對擴張的微血管進行處理，協助降低臉部泛紅的發生頻率與血管的反應性。血管雷射能協助穩定皮膚 複合式治療是長期控制關鍵皮膚科黃昭瑜主任對此表示，酒糟是多因性的皮膚問題，正確診斷與藥物控制是治療的基石。隨著醫療技術進步，皮膚科醫師會運用血管雷射更精準地處理微血管擴張問題。簡小姐在經過三次雷射療程與配合日常保養後，皮膚穩定度已獲得提升。此外，黃昭瑜主任補充說明，適當運用長脈衝雷射，除了有助於處理泛紅，也能透過熱能刺激膠原蛋白機制，對於改善痘疤質地與整體膚質有正面幫助。面對不同體質的患者，必須同時考量發炎程度、屏障功能與生活型態，方能達到理想的控制效果。黃昭瑜主任（左）和蔡宗甫醫師（右）。日常照護應掌握 溫和原則、簡化保養程序、避免外界過度刺激蔡宗甫醫師特別提醒，若民眾發現臉部反覆出現泛紅、刺癢或灼熱等不穩定情形，可能是皮膚發出的預警信號。此時應停止頻繁嘗試過多的用品，避免造成皮膚進一步受損，若處理不當，不適感可能會持續惡化。在日常照護上，建議採取「簡化、溫和、低刺激」的原則，並盡量避開已知的誘發因子，如高溫環境或特定化學物質。若皮膚持續不適，應主動尋求皮膚專科醫師協助。透過個人化的專業治療與生活型態調整，多數患者能逐步恢復健康的膚況。【延伸閱讀】夏天臉紅通通可能是酒糟肌！ 醫師分享護膚指南告別泛紅、痘痘「酒糟肌」不是酗酒！ 玫瑰斑治療、保養方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68418
發燒竟變「全身發黑」！7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀，病情在短時間內迅速惡化，不僅出現呼吸衰竭與重度休克，更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色，一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後，男童成功脫離生命危險，目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下，24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。（圖／翻攝自環球網）根據《長江日報》與《環球網》報導，醫療團隊指出，男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症，亦稱流行性腦脊髓膜炎，屬於進展快速且具高度致命性的傳染病，其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示，該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程，男童最初僅有頭暈與發燒症狀，家長因其平時與其他孩童頻繁接觸，且身邊有人感冒，初期誤以為一般上呼吸道感染，未即時提高警覺。隨後約3天內，病情迅速惡化，體溫升至40℃，並伴隨嘔吐與意識不清等症狀，送醫後仍持續惡化，最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出，腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似，容易延誤就醫。（圖／翻攝自環球網）醫師指出，腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似，但仍有警示徵象，包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化，且範圍迅速擴大，顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因，醫師說明，細菌毒素會破壞血管內皮細胞，造成微血管血栓形成與阻塞，使組織缺血，進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死，嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中，醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施，並針對壞死皮膚進行細緻照護，以利後續重建。經約3週密集治療後，病情逐漸穩定，男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現，男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒，接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式，建議依照時程完整接種。此外，該疾病潛伏期約1至7天，但發病後進展迅速，可能在數小時內出現嚴重症狀，且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲，若出現疑似症狀，應儘速就醫，以免延誤治療。
她玩大怒神後頭暈昏迷亡！母求償千萬二審判免賠 醫：4症狀快急診
一名歐陽姓女子2022年2月間前往新竹六福村玩「大怒神」後，出現頭暈想吐、手麻等症狀，休息1個多小時未見好轉，送醫診斷出嚴重腦出血，最終再2天後逝世，其母親憤而提告求償1000萬元，一審判決免賠，全案上訴高等法院，高院昨日（11日）二審再度駁回維持原判。對此，胸腔科醫師蘇一峰提醒，長期高血壓患者或患有先天性腦動脈瘤的人，搭乘極限遊樂設施時，發生腦出血的風險更高，若搭乘雲霄飛車、大怒神後開始頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體無力，務必前往急診檢查。據了解，歐陽姓女子2022年2月26日下午1時許，到六福村玩「大怒神」，隨後出現頭暈、手麻、想吐等症狀，園區內工作人員安排她到醫護室休息，1個多小時後歐陽姓女子卻陷入昏迷，友人要求護理人員進一步為其檢查，並請園方趕緊叫救護車。經醫院斷層掃描與醫師診斷後，確認歐陽姓女子出現腦出血症狀，到院前已無呼吸脈搏，昏迷指數低於3，並有腦室內出血併急性水腦症，最後在2天後身亡。歐陽姓女子的母親質疑，六福村遊樂設施的安全標示不清，僅針對心臟病、高血壓及孕婦等張貼警示，女兒雖無心臟病、高血壓病史，也不是孕婦，卻仍在乘坐遊樂設施後死亡，加上事發當下園方並沒有配置專業合格的醫護人員，造成女兒送醫急救時間被延誤，因此向六福村求償1000萬元。一審新竹地院判六福村免賠，歐陽姓女子的母親不服上訴，二審高院合議庭再次駁回，維持原判。全案可再上訴至最高法院。對此，醫師蘇一峰在個人臉書發文表示，當人體承受「負G力」（Negative G-force）時，通常發生在快速俯衝或急劇向下轉彎，血液會受力影響集中湧向頭部，將急劇增加顱內血壓，當力量超過血管的承受極限時，可能導致脆弱的動脈破裂，進而引發出血性腦中風、腦出血。蘇一峰說，「負G力」還可能引發「紅視現象」（Red-out），也就是受壓的血液充滿眼球微血管，導致視線變紅，若G力持續增加，可能造成腦部受損或昏迷；而人體對「負G力」的耐受度遠低於「正G力」，一般人通常僅能承受約-3G。蘇一峰指出，若是顱內壓力過大導致血管破裂，血液流入腦組織，增加局部壓力並損傷腦細胞，便會導致出血性中風；如引發嚴重腦出血，尤其是腦幹出血，極其危險，相關研究顯示，這類病患約有50%會在48小時內死亡，倖存者也面臨極高的癱瘓或成為植物人的風險。蘇一峰提醒，長期高血壓患者或患有先天性腦動脈瘤的人，在承受劇烈G力變化下，如搭乘極限遊樂設施時，發生腦出血的風險更高；如果搭乘劇烈重力變化的遊樂器材之後，像是雲霄飛車、大怒神等，發現自己開始劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體無力，務必前往急診進行檢查，如電腦斷層（CT）檢查等，以排除腦出血風險。
WBC搖旗吶喊「大燒聲」！醫揭喉糖功效：聲帶休息最重要
許多球迷日前不辭辛勞飛去東京巨蛋，只為了在世界棒球經典賽中替中華隊加油。但賽後不少民眾因為連日高聲吶喊出現聲音沙啞、喉嚨疼痛等症狀，原本看似平常的「燒聲」，其背後可能隱藏聲帶急性發炎，甚至聲帶出血的風險。醫師提醒，最有效的保護方式仍是充分休息，否則長期不當使用聲音，恐演變為慢性聲帶傷害，甚至形成聲帶息肉。據《NOWnews 今日新聞》報導，亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師邱建仁指出，近期門診中發現，不少民眾因為幫台灣隊加油而導致嗓音明顯沙啞，有的甚至全家大小都喊到聲音沙啞。邱醫師表示，當民眾情緒高漲時，常會不自覺拉長脖子、大聲喊叫，而這種高強度的用聲方式對喉嚨傷害極大，聲帶首當其衝。聲帶在發聲時會閉合並高速振動，長時間大聲吶喊或用力拉扯嗓子時，聲帶容易受到劇烈撞擊，引發局部組織急性發炎或水腫。過度使用嗓音甚至可能造成微血管破裂出血，形成出血性息肉。這種息肉會干擾聲帶正常閉合與振動，使聲音聽起來沙啞，帶有粗糙感或氣音，有時患者還會感到喉嚨內部有異物感或疼痛，說話費力、聲音破裂，嚴重者可能需接受微創手術治療。邱建仁強調，急性聲帶炎的最佳療法是讓聲帶休息，給黏膜足夠時間自我修復與消腫，而非單靠消炎藥或止痛藥。若沙啞持續超過兩週仍未改善，必須立即尋求專業醫療協助。對於平日職業需要長時間說話的人，例如老師、業務員或客服人員，聲帶本就處於疲勞狀態，加上球賽期間的過度刺激，受損風險將大幅提升。雖然市售喉糖或潤喉食品雖可短暫緩解不適，但真正復原仍需建立在減少聲帶過度摩擦的基礎上。此外，邱醫師呼籲球迷們在享受熱血賽事的同時，也應注意飲食與生活習慣，避免酒精、辛辣、油炸油膩、甜食及碳酸飲料等刺激性食物，以減少胃食道逆流對喉嚨黏膜的負擔；不易消化的食物也應適度避免，維持消化系統健康可穩定喉嚨環境。配合充分休息，才能真正守護聲帶健康，避免「加油過度」帶來的長期傷害。
大腦老化有解？每日運動40分鐘效果顯著 研究證實降低失智風險
部分民眾若在日常生活中忘東忘西時，難免會擔心老了罹患失智症。基因醫師張家銘指出，有研究發現規律運動可能是延緩大腦老化、維持認知功能的關鍵做法；從研究結果發現，每天至少做40分鐘運動，不僅能動到肌肉和調整呼吸，更能促進腦部微血管新生，像是騎腳踏車、快走或太極都是不錯的選擇。台北榮總遺傳優生科主任醫師張家銘近日在臉書發文，引述一篇於2026年發表在《European Review of Aging and Physical Activity》的大型研究，此研究分析59項隨機對照試驗、超過5000名受試者，追蹤時間長達數十週，觀察長期運動對腦容量與整體認知功能的影響。結果顯示，有規律運動習慣者，其腦容量下降速度明顯較慢；反之，缺乏運動的人，大腦萎縮則持續進行。研究並未宣稱運動能讓大腦「變大」或讓記憶力突然顯著提升，而是指出運動真正的價值在於「把大腦留住」。運動組的腦容量並未顯著增加，但對照組卻出現明顯下降，差異正體現在老化速度的快慢。從分子醫學角度來看，規律活動能讓神經系統將資源用於維持結構與修復連線，而非長期處於高消耗狀態。在研究中也發現，每次運動約40至60分鐘，對大腦最具保護效果，且不必是高強度活動，像是快走、慢跑或騎腳踏車，只要能連續且長期維持，就能促進神經滋養因子釋放、改善腦部血流分配與代謝調節。影響成效的關鍵並非性別或運動強度，而是是否真正做到長期規律。張家銘醫師指出，研究進一步從分子層次分析，規律運動能促進神經細胞連線穩定、突觸功能維持，同時增加腦部微血管新生，使氧氣與營養供應更平穩，也有助於調整慢性低度發炎狀態。這些改變雖然細微，但長時間累積後，對腦部健康影響顯著。研究結果中也特別提到，年齡越大、運動介入時間越長且遵從度越高者，效果越明顯。張家銘醫師說明，這也是許多長輩在持續運動後，感受到情緒較穩定、生活節奏較不急的原因；腦容量能否被保留下來，往往決定了人生後半段是保持清楚自主，或逐漸走向模糊退化。最後張家銘醫師建議，民眾若要將研究落實於生活，可掌握三個原則，第一是每次運動40至60分鐘，其次是選擇能動用全身協調的活動，以及將規律視為一種長期照顧；他也提醒，運動或許無法承諾青春不老，但能為未來的大腦爭取時間，累積成更好的生活品質。