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空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告,發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出,這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例,長期因高血壓與高血脂於門診追蹤,例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入,安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理,維持超過十年未惡化為糖尿病,近期追蹤時,也觀察到空腹血糖數值皆回到正常,說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」,為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示,台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明,糖尿病前期無明顯症狀,常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL,糖化血色素5.7%至6.4%,超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣,平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調,這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時,恐面臨截肢風險;同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群,廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議,有助於減緩病程進展:落實均衡飲食:減少精製糖類及高熱量食物攝取,選擇原型食物,延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動:每週進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性,減少內臟脂肪。適當減重:過重或肥胖族群減少7%至10%體重,對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲,「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險,民眾切勿輕忽健康隱患,應積極防治與追蹤管理,把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做!研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升!醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
離奇命案!彰化豆花伯營業中倒躺椅「叫不醒」 警初判無外力介入
彰化縣芬園鄉28日晚間發生一起死亡案件。一名長期在芬草路擺攤販售豆花的56歲張姓男子,當晚照常營業時,被路過民眾發現倒臥在攤位旁的躺椅上,無論如何呼喊都沒有反應,民眾察覺情況有異,立即報警求助。警消人員到場後確認,張男已失去生命徵象,且明顯死亡多時。警方表示,28日晚間8時許接獲民眾報案,指稱豆花攤老闆長時間坐在躺椅上,遲遲沒有起身招呼客人,與平日情況不同。熱心民眾上前查看時,發現張男已無法喚醒,隨即通知警方及消防人員前往現場協助。警消趕抵後立即檢視張男狀況,發現其全身冰冷,已無呼吸心跳,且已明顯死亡,因此未送醫急救。警方隨後在現場拉起封鎖線,同時通知家屬到場,並協助後續相關事宜。經警方及鑑識人員初步勘查,張男遺體未發現明顯外傷,攤位周邊也沒有打鬥或遭破壞的跡象,隨身財物及攤位物品均完整無缺,初步排除有外力介入的可能性。至於張男是否因突發心肌梗塞、猝死,或其他身體疾病導致死亡,目前仍無法確認。警方表示,詳細死因仍須由彰化地檢署檢察官會同法醫進一步相驗後,才能釐清真正死因,全案仍待進一步調查。
吳明賢傳心梗搶救中!2天前才感嘆「內科住院醫招收率創新低」 醫師也共鳴
現年61歲的台大醫學院院長、腸胃科權威醫師吳明賢,23日傳出清晨在家中突發心肌梗塞,到院前曾心肺功能停止(OHCA),目前於加護病房、裝上葉克膜救治當中。吳明賢2天前才發文感嘆內科醫師招收率創新低,未來的醫療體系恐怕難以支撐,而台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇也感嘆,「內科照護是醫院韌性的底盤,但這個底盤正在老化。」吳明賢21日在臉書發文表示,今年台灣內科住院醫師全國招收率僅61%,創歷史新低,其實最近幾年,內科招收醫師就無法招滿足額,且逐年下降,「現在的住院醫師,是未來照顧我們的主治醫師,沒有足夠的內科醫師,未來的醫療體系將難以支撐。」吳明賢提到,除了內科醫師以外,目前留在醫院第一線的醫療人員也越來越少,特別是處理急難重難的科別,要面對獨自醫療的不確定性與群眾的不理解,高壓環境與超長工時,資源匱乏和缺乏後援,更是「血上加霜」,而內科醫師長期面臨高工時、低待遇與健保制度下的沉重壓力,卻要承受人口老化與慢性病增加的龐大需求,當年輕醫師不再入駐,社會最終將裁員成本,造成候診時間拉長、醫療素質下降、基層衡失。吳明賢直言,政府必須正視結構性問題,改善待遇、合理給付、建立支持體系,讓內科成為值得投入的專業,否則當患者隊伍等不到醫師時,將會是全民的痛感。對此,醫師姜冠宇也在臉書粉專發文指出,內科照護是醫院韌性的底盤,但這個底盤正在老化,多數病人需求快速內科化,但內科人力沒有相對擴張,且有些次專科管線變薄;早在立法院預算中心整理衛福部資料顯示,內科從2013 年的43.56歲,升到2018年的50.81歲,5年增加7.25歲,是老化速度較快的科別。姜冠宇說,醫師公會全聯會歷年統計2014到2024年,內科醫師從8933人增加到1萬1011人,增加約23.3%,但全體醫師從4萬3211人增加到5萬5338人,增加28.1%,意味著內科人數雖然增加,但在醫師總量中的占比沒有上升,反而自20.7%略降到約19.9%,縱使2022到2024年,全體執業醫師增加約 3.8%,但60歲以上醫師增加約13.4%,70歲以上增加約18.9%。姜冠宇認為,這代表台灣醫療量能有一部分正在靠高年資醫師延後退場支撐,不是單純靠年輕世代補上,但這些醫師終究會退場,而內科真正最讓人們有交集的業務,在於真正接住急重症與公共衛生風險,像是胸腔、感染、重症、一般內科等等,「不是醫院最耀眼的地方,是醫院不能失去的底盤。」姜冠宇表示,年輕醫師不是只看補助,而是看未來10年要不要承擔高工時、高責任、高醫療風險、低可預測性的職涯,「重新定價內科病房與照護成本」是眼前方向,也是與時間在賽跑的方向,如果健保與醫院績效長期獎勵處置、檢查、手術、量能,而沒有合理評價複雜病人照護、跨科整合、病房責任、出院銜接,年輕醫師自然不會把內科病房當成有前景的職涯。姜冠宇說,學術上討論重建以病人為中心的醫療場域,講全人醫療、整合醫療的價值,制度上卻沒有任何長期的鼓勵,或是還遠遠不夠,「越高責任、越高風險、越高複雜度的病房內科工作,反而越不容易轉化成收入、成就感與職涯穩定性。照護價值貶值,只被當成成本,總體內科住院照護OHCA的那天絕對會到來。」
交往6年男友突失聯!她崩潰失眠暴瘦 醫揭「心碎症候群」警訊
失戀帶來的打擊不只停留在情緒層面,甚至可能影響身體健康。大陸一名年輕女子與交往6年的男友分手後,因對方突然切斷所有聯繫方式,讓她陷入嚴重情緒低潮,不僅夜夜失眠、食慾大減,還出現心悸、胸悶等不適症狀。經醫師評估後發現,這類情況與俗稱「心碎症候群」的疾病有關,也再次引發外界對失戀後心理與生理健康的關注。根據《羊城晚報》報導,化名朱迪的女子原本與男友穩定交往6年,未料雙方一次爭吵後,男方竟突然失聯,不僅將她所有聯絡方式封鎖,連共同使用的APP帳號也一併註銷。面對突如其來的分手,朱迪的生活頓時失去重心,長期陷入焦慮與悲傷之中。朱迪回憶,分手後經常輾轉反側到凌晨三、四點仍無法入睡,即使勉強睡著也惡夢連連,醒來時伴隨心慌、胸悶等症狀。原本喜歡的美食也變得索然無味,短短一週體重便明顯下降。工作時更時常精神恍惚,常常同事叫了好幾次才回過神來,生活與工作都受到嚴重影響。在接受約6週心理治療後,朱迪的情況逐漸改善,睡眠與食慾恢復正常,胸口疼痛與心悸感也明顯減輕。她開始停止反覆查看已遭封鎖的聯絡方式,並重新規劃自己的生活,慢慢走出失戀陰霾。醫師指出,臨床上確實存在一種被稱為「心碎症候群」(Broken Heart Syndrome)的疾病,醫學名稱為「章魚壺心肌病變」(Takotsubo Cardiomyopathy)或「壓力性心肌病變」。這種疾病通常由重大情緒衝擊或身體壓力引發,包括失戀、親人過世、嚴重爭執、重大事故等情況,患者可能出現胸痛、呼吸困難、心悸等症狀,部分症狀甚至與心肌梗塞相似。專家提醒,失戀後出現心痛、胸悶或情緒低落,可能是心理創傷所引發的生理反應,但也不排除潛在身體疾病的可能性。若症狀持續或明顯影響生活,應及早尋求專業醫療協助,避免延誤治療。至於如何健康走出失戀陰影,專家建議首先接受感情已經結束的事實,避免沉溺於不切實際的幻想;同時適度宣洩情緒,例如向親友傾訴、透過運動或書寫抒發感受。也可將分手原因視為成長經驗,從關係中學習與反思,而非一味責怪自己。此外,透過運動、培養新興趣或完成小目標,能幫助獲得正向回饋,逐步恢復自信與生活重心。最重要的是照顧好自己的身體與心理狀態,學習與過去告別,把分手視為人生新階段的開始,而非永遠走不出的傷痛。
早上9點前別做這些事!醫師揭「早晨5大禁忌」 恐增心肌梗塞發生率
擁有超過20年臨床經驗的美國心臟專科醫師布霍瑞吉(Sanjay Bhojraj)指出,清晨其實是心臟最忙碌且相對脆弱的時段。根據《CNBC》報導,人體在起床後數小時內,皮質醇與血壓會逐漸升高,心率變異度則下降,身體正從休息狀態轉換至活動模式,而這段期間也是心血管事件發生率較高的時間,因此他分享自己每天上午9時前絕對不會做的5件事。一、避免喝含糖咖啡飲料布霍瑞吉表示,許多人習慣以加糖拿鐵或其他調味咖啡開啟一天,但一杯含糖咖啡可能讓人在尚未進食正餐前,就攝取30至50克糖分。這容易造成血糖快速上升,進而刺激胰島素大量分泌,不僅增加身體代謝負擔,也可能導致飽足感不持久,短時間內再度感到飢餓。二、不以甜點當早餐可頌、瑪芬及甜甜圈等早餐選擇雖然方便,但大多屬於精緻碳水化合物搭配飽和脂肪的組合。布霍瑞吉指出,這類食品通常缺乏足夠纖維與蛋白質,無法有效穩定血糖,容易讓血糖快速升高後再迅速下降,使身體出現較大波動,而這種情況並不利於心血管健康。三、少吃加工肉品培根、火腿及香腸等常見早餐肉品,也是布霍瑞吉建議避免經常食用的食物。他指出,這類加工肉品往往含有較高鈉含量及飽和脂肪,部分產品還添加硝酸鹽等防腐劑。若長期大量攝取,可能增加心血管疾病風險。不過他也表示,偶爾食用問題不大,真正需要留意的是長期養成天天食用的習慣。四、不喝能量飲料在布霍瑞吉列出的禁忌中,能量飲料是他認為最不應碰觸的一項。他表示,能量飲料通常含有大量咖啡因、糖分及刺激性成分,容易增加心血管系統負擔,可能導致心跳加快、血壓上升,甚至提高心律不整風險。尤其在剛起床時,身體原本就處於逐漸活化階段,此時再攝取高刺激飲品,對心臟造成的壓力恐怕更大。五、空腹進入高壓狀態布霍瑞吉指出,若是有規劃且正確執行的間歇性斷食,並搭配足夠水分與適量活動,並不會對身體造成明顯問題。但許多人並非真正進行斷食,而是在空腹情況下喝咖啡、匆忙處理工作,甚至未進食就服藥,長時間依靠腎上腺素支撐精神。到了上午時段,神經系統容易過度亢奮,血糖也可能出現劇烈波動。布霍瑞吉表示,隨著年齡增長,身體對於血糖、血壓及荷爾蒙變化的調節能力可能逐漸下降,因此建立良好的晨間習慣相當重要。他建議起床後先補充水分、攝取適當營養,並給自己一些緩衝時間,讓身體循序漸進進入工作狀態,有助於降低心血管負擔,維持更穩定的健康狀態。
34歲女偶像被看板砸到終身癱瘓 遭酸「坐著賺錢輕鬆」!她怒回:跟我交換身體嗎?
日本34歲女偶像豬狩友香(猪狩ともか)曾是地下偶像女團「假面女子」的一員,但2018年一場意外導致下半身終身癱瘓,她也以殘疾偶像身分繼續生活。最近豬狩友香罕見在社群上動怒,原來是有酸民認為她「坐著賺錢很輕鬆」,氣得她正面回擊,「如果覺得輕鬆,要不要跟我交換身體?」豬狩友香日前在社群平台X(前Twitter)曬出一位酸民的惡劣言論,對方嘲諷她很享受坐著輕鬆賺錢,對此,她立刻反駁對方的想法,「偶爾會遇到覺得坐著等於輕鬆的人,那要不要試試看整天坐著生活的日子?」並接著揭露殘疾人士每日必須面對的生理折磨,包括長時間坐著不僅雙腿會嚴重水腫、腰部劇烈疼痛,且因為凡事只能靠雙手代替雙腿移動,導致雙臂時常操到紅腫緊繃。除此之外,豬狩友香還提到更具考驗的「隱形障礙」,由於脊髓損傷導致核心肌群受損,她必須時刻依靠抓握物品或倚靠外物,才能勉強維持前傾的坐姿;更辛苦的是,她還得與排泄功能障礙等極具困擾的內部障礙對抗。事實上,豬狩友香原本是身體健康的人,在2018年4月才26歲的她,走路經過東京「湯島聖堂」時,一個高2.8公尺、寬3.8公尺的大看板遭強風吹倒,正好砸中她的腰部,導致她當場臉部裂傷、頭部挫傷、腳和肋骨骨折,以及胸椎、腰椎損傷,最終造成下肢癱瘓的悲劇,一輩子都要仰賴輪椅。原本非常熱愛跳舞的豬狩友香曾表示,得知無法行走時曾一度感到絕望,但她選擇樂觀面對,而持續當偶像,是希望減少社會對身障者的偏見,更強調希望大家不要因為她坐輪椅,就把她視為特別的人。豬狩友香曾擔任東京帕奧的聖火傳遞者,但她在2020年離開團體,工作重心放到經營個人YouTube頻道。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
植物人致殘腦部心血管疾病占大宗! 創世響應世界高血壓日
創世基金會響應世界高血壓日,15日舉辦「走出健康力,築起守護屋」宣傳活動。創世基金會統計,植物人致殘原因從30年前車禍占6成以上,變化至今以疾病52.9%為主因,其中「腦部或心血管疾病」占多數,如中風、腦傷、心肌梗塞等常見疾病,都可能導致呈現植物人狀態。高血壓是引發中風、心肌梗塞的重要危險因子,對國人健康的長期威脅不容忽視,呼籲民眾應及早重視日常健康管理,並關懷植物人及其家庭,齊力助建創世植物人安養院嘉義新院。許多家庭往往在疾病發生後導致長期照護壓力,不僅影響生活品質,也帶來沉重經濟負擔。創世引用國民健康署提出的健康管理五大建議,民眾落實「722血壓量測法」(連續7天、早晚各量1次、每次量2遍)、維持規律運動、採取三低一高飲食(低油、低糖、低鹽、高纖)、遠離菸酒,從日常生活中降低心血管疾病風險。「預防疾病,就是避免一個家庭陷入長期照護風險的開始。」呼籲社會大眾從自身健康做起,現場特別結合當前熱門的步行互動遊戲概念,由義工手作可愛皮克敏服裝,化身繽紛角色,傳遞多走路、維持健康的重要性。現場並設置「築院小屋」模型展示,象徵社會大眾點滴愛心,逐步築起嘉義植物人安養院的未來藍圖。創世基金會成立邁入40年,全台共有17所安養院,歷年安養3024位植物人,免費到宅服務1萬6711位植物人及重度臥床老人,減輕近2萬個家庭的負擔;目前正籌建嘉義擴院。期盼社會各界以實際行動關懷長照家庭的辛勞,邀請支持「築院計畫」每單位600元,幫助嘉義新院(水泥、砂石等)建造經費;並可索取象徵希望啟動的「築院小屋」,邀請全民一同響應,用行動守護健康、守護家庭,守護植物人。創世基金會愛心專線:(02)2397-0101 分機263。劃撥帳號:50088419
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死!醫示警:4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而,黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例,指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因,包括:肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離,而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等,都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作,不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文分享,有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動,身邊朋友都認為他是「最健康的人」,沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時,人已經失去生命跡象,最終死因被判定為「心因性猝死」(Sudden Cardiac Death)。黃軒醫師指出,許多人誤以為猝死與年輕人無關,但醫學統計其實早已顯示,心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會(AHA)資料,每年有超過35萬人死於院外心臟驟停,其中相當比例發生在40歲以下族群,而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明,年輕人猝死最常見的3大原因包括:「肥厚型心肌病變」(HCM),心臟壁異常增厚,運動時突然引發致命心律不整,「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」,包括Brugada症候群、WPW症候群等,平常心電圖可能正常,壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死,家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」,高血壓年輕化趨勢下,主動脈像氣球一樣撐破,患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識,只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒,真正可怕的並非死亡來得突然,而是身體其實早已發出警訊,卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆,包括:運動時突然頭暈或眼前發黑;不明原因心悸、感覺心臟漏拍;曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓,以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調,這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞,而可能是心臟正在求救。身為重症醫師,黃軒醫師也坦言,自己看過太多類似悲劇,例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問:「他昨天明明還好好的,為什麼?」很多時候,即使是醫師,也很難給出讓家接受的答案,但他認為,如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查,也許就有機會更早發現潛藏問題。最後,黃軒醫師也呼籲民眾,不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議,若家族有心臟病病史,應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查,同時學習CPR與AED操作,因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調,「年輕不是保護傘」,心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
24小時內救8名心肌梗塞患者! 醫籲控制壞膽固醇:男女「這年齡」應多做1檢查
新光醫院於4月30日將迎接勞動節連續假期前,於24小時內接連收治8名急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)患者,等同於平均每3小時就有一名新個案送醫,其中3人到院前心肺功能停止(OHCA),情況危急,所幸在院方緊急調度下,8人生命徵象穩定。醫師提醒,心肌梗塞不一定隨天氣冷暖而出現,溫差劇烈變化往往才可能是誘發因子,除了留意胸悶合併頭暈、冒冷汗、嘔吐等症狀外,高風險群平時應盡可能將低密度膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)控制在55 mg/dL以下,有助於降低發病風險。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣表示,50至65歲為心肌梗塞好發族群,而此前收治的8名急性心肌梗塞患者皆為男性,年齡介於49歲至65歲之間,顯示該病呈現年輕化趨勢,當中已有3人康復出院,其餘仍在住院治療,並有1名到院前心肺功能停止合併使用ECMO(葉克膜)患者仍在加護病房觀察,但意識清醒。搶時間打通血管 平均D2W為61分鐘新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,急性心肌梗塞搶救關鍵在於時間,國際建議的D2W(到院至打通血管)的標準為90分鐘,此次新光醫院8名患者的平均D2W為61.4分鐘,最短一例則在47分鐘內完成血管打通與支架放置,背後面臨挑戰的不只有患者與醫療團隊,更考驗院方急診分流與加護病房的收治量能。天氣劇烈變化 可能是誘發急性心肌梗塞因子至於為何短時間內出現8例心肌梗塞患者,鍾伯欣醫師觀察,心肌梗塞好發時機並非單純夏冬季之分,4月29日至30日氣溫下降、天氣由燥熱轉濕冷,溫差劇烈變化可能才是常見誘發因子,而當短時間內溫差超過10度,心血管在遇冷收縮、遇熱擴張的情況下負擔增加,發病機率也就相對提高。多數無明顯慢性病 共同特徵是高壞膽固醇與抽菸鍾伯欣醫師也指出,8名患者大多無明確慢性病史,但多數有多年抽菸習慣,且低密度膽固醇數值偏高,多已大於130mg/dL,其中一名64歲徐先生菸齡30年、每天會抽半包菸,因持續性胸痛超過半小時至急診,確診為下壁心肌梗塞,檢查發現低密度膽固醇為155mg/dL,經緊急血管重建術合併藥物治療後,數值降至72mg/dL。另一名62歲吳先生菸齡20多年、每天會抽一包,因持續性胸痛超過一小時就醫,確診為前壁心肌梗塞,治療後低密度膽固醇也從131mg/dL降至64mg/dL。鍾伯欣醫師強調,以急性ST段上升型心肌梗塞患者為例,復原期的低密度膽固醇應盡可能控制在55mg/dL以下,也與近年的血脂控制趨勢一致。醫:胸悶合併冒冷汗恐為發病前兆 務必叫救護車針對民眾平時如何警覺急性心肌梗塞發作前症狀,蔡適吉主任表示,若持續出現像大石頭壓住胸口般的胸悶,或合併冒冷汗、頭暈、噁心及嘔吐等症狀,且血壓數值莫名偏低時,應立即撥打急救專線119呼叫救護車。鍾伯欣醫師也提醒,臨床統計顯示,急性心肌梗塞患者超過半數可能出現惡性心律不整,猝死風險較一般人高,因此通常情況下,不建議民眾在有疑似症狀時自行搭計程車就醫,反而救護車上因具急救設備與專業人員,可在患者突發心律不整時即時處置,以提高存活率。男性45歲、女性55歲後 應主動檢查血脂此外,鍾伯欣醫師建議,男性45歲以上、女性55歲以上或停經超過5年者,應至少每年為自己安排一次血脂檢查,而家族有心血管疾病史者,更應提早注意潛在風險。他也指出,僅憑飲食與運動約可降低10至20%的低密度膽固醇,若合併藥物治療則可降低50%以上,更有利於血管健康。【延伸閱讀】睡前玩手遊突胸痛!34歲男心肌梗塞 醫:3大警訊別忽視心肌梗塞衛教影音競賽登場 醫:出院後照護與警訊辨識同樣重要https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68433
慢跑不是最長壽運動!醫揭「續命排行榜」:練這球類可多活9.7年
不少民眾為了維持健康與延緩老化,養成天天慢跑的習慣。不過,家醫科醫師唐雲華近日分享一項國外長期研究指出,真正與長壽最相關的運動其實並非慢跑,而是網球,平均可增加9.7年壽命,引發不少網友討論。唐雲華在社群平台發文表示,許多人認為只要每天在跑步機上流汗、規律慢跑,就是最理想的養生方式,但事實上,不同運動對健康與壽命的影響差異相當大。他引用《梅奧診所學報》(Mayo Clinic Proceedings)一項長達25年的研究指出,該研究追蹤超過8500名受試者後發現,各類運動對延長壽命的效果並不相同,其中拍類運動表現尤其突出。根據研究結果,網球名列長壽運動排行榜第一名,平均可增加9.7年壽命;其次為羽球,可增加6.2年;足球約增加4.7年;單車運動則為3.7年;至於大眾熟悉的慢跑,則以3.2年排名相對後段。唐雲華指出,拍類運動之所以對健康特別有幫助,主要與其運動模式及社交特性有關。他分析,第一個關鍵在於拍類運動本身具備高強度間歇訓練特性。球場上的衝刺、急停、轉換方向及揮拍等動作,能有效提升心肺功能與核心肌群訓練效果,相較於節奏較固定的慢跑,更能刺激身體機能。第二個原因則與大腦訓練有關。唐雲華表示,像網球、羽球等快速球類運動,參與者必須在短時間內判斷球速、旋轉及落點,同時快速反應,能高度刺激神經系統與前額葉運作,有助降低認知功能退化風險。此外,他認為社交互動也是拍類運動的重要優勢之一。研究顯示,團體型運動帶來的健康效益,普遍優於單人運動。與球友之間的交流、互動與競賽,不僅有助釋放壓力,也能增加情緒滿足感。唐雲華表示,若民眾認為網球門檻較高,其實也可以從較容易入門的羽球開始,或近年逐漸流行的皮克球(Pickleball)等運動著手,同樣有機會兼顧運動樂趣與健康效益。
外食族注意!醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念,卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出,磷酸鹽作為食品添加物之首,長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性,最終演變成「血管骨頭化」;他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃,其磷酸鹽含量驚人,呼籲民眾外食時應審慎挑選,避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例,一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史,卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫,檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分,已進入慢性腎臟病第三期,且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現,林男長期外食,早餐吃超商三明治配拿鐵,午餐則是肉羹麵或甜不辣,晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常,但抽血顯示其血磷濃度偏高,其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明,磷原本是人體必需礦物質,但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成,但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》(JASN)研究顯示,高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態,使血管變硬變脆,直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出,即使血磷在醫院定義的正常範圍內,只要偏向高標,死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量,衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而,若長期攝取超過1000毫克,雖然血磷數值可能維持正常,但體內的纖維母細胞生長因子(FGF-23)會升高,開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友,標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出,因為磷無所不在,一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克,若再攝取加工小吃,每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中,魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度,添加磷酸鹽已是業界常態,導致每100克預估含磷量高達150至250毫克;當民眾在喝甜不辣湯時,無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒,這些加工品雖然美味,卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次,滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險,洪醫師表示,許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊,使其口感順滑不乾柴,每100克含磷量可達180至300毫克。此外,深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉,為了追求久放不縮、口感酥脆,常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程,對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食,如黃麵與意麵,部分業者為增強麵筋強度,讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂,會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯,如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末,調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽,以防止湯頭久放「分離」,每一口濃郁口感背後,可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機,洪醫師提出「專業級自救指南」,首先是食材「先燙再煮」,磷酸鹽具水溶性,火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘,可濾掉約一半的負擔。其次,應減少沾醬與喝湯,因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中,少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類,如新鮮豬肉片或雞肉,而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足,協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友,應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑,透過藥物結合食物中的磷,減少身體吸收率,以緩解腎臟壓力。洪醫師強調,腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器,即便受損7成也不會輕易喊痛,等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例,在調整飲食減少加工品攝取,並輔以藥物治療3個月後,其血磷已恢復正常,腎功能甚至進步了20分,血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示,這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市,而是建立「聰明選擇」的意識;健康與傷害皆是長期累積的結果,國人在享受美食的同時,應試著「少一點方便、多一點原型」,用天然取代化學。洪醫師呼籲,守護好血管與腎臟,才能擁有更長遠的健康人生,今日的飲食改變,血管與腎臟都會默默記住。
台中二寶爸照腸胃鏡亡!高大成曝「相當罕見」 醫列3族群全麻風險高
台中市一名46歲郭姓男子於15日前往康澄診所接受全身性麻醉的腸胃鏡檢查,怎料過程中生命徵象不穩定,並發生突發性吐血,最終送醫搶救不治。對此,法醫高大成分析,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,可能是因動靜脈瘤破裂引起出血窒息,詳細情形仍待死因結果出爐才能釐清;輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤則提醒,腸胃鏡檢查風險性相當低,但有心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整的民眾,要留意全身麻醉風險。據了解,郭男14日才剛與家人慶祝46歲生日,隔天前往位在台中市南屯區的康澄診所做健康檢查,在做腸胃鏡檢查時,不明原因生命體徵迅速下降,緊急送往中國醫藥大學急救,在16日清晨宣告不治,令死者女兒崩潰大哭「我們沒有爸爸了」,家屬更進一步控訴診所事後態度消極,一句致歉及慰問都沒有,甚至將臉書留言隱藏。面對外界質疑,康澄診所23日聲明回應,針對近日網路流傳之事件,深感關切與不捨,事件發生後,院方皆依醫療處置流程進行應對及處理,對於各界關心及家屬心情,本診所皆予以高度重視,而目前事件已經進入司法調查程序,本診所會全力配合相關單位,儘早釐清事實,惟基於當事人隱私,且為了避免影響司法調查,相關細節尚無法對外說明。針對此案,法醫高大成表示,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,照腸胃鏡可能出現的2種狀況,一是麻醉引發之身體排斥反應,二是緊張引發的中風或心肌梗塞,但這2種狀況救回機率通常不低,像這次情況非常少見。高大成分析,死者體內有出血狀況,懷疑可能是有動靜脈瘤,在檢查過程中儀器不慎觸碰造成破裂,進而引發出血窒息。高大成說明,遺體目前已完成解剖,相關檢體也已送驗,預計2個月後死因結果才會出爐,屆時就能釐清是否為病人本身病變,或是醫師操作上有疏失,同時提醒民眾照腸胃鏡前,應注意是否有潰瘍、裂傷、瘜肉等情況。根據《TVBS新聞網》報導,輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤指出,胃鏡和大腸鏡檢查,並不一定要全身麻醉,照胃鏡前會先在喉嚨噴麻藥,但檢查管會經過喉嚨,容易引起嘔吐反射,即使只有5分鐘,也有民眾無法接受,而大腸鏡時長約10至15分鐘,檢查管會在腸子內移動,也可能造成些微不適感,因此大部分民眾會選擇全身麻醉,兩者一起檢查。邱毓澤提到,腸胃鏡檢查本身風險性相當低,但並非所有人都適合做全麻腸胃鏡,以下3類族群就要留意全身麻醉風險,包括心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整,全身麻醉後血壓開始下降,若出現呼吸道阻塞、缺氧未及時處置,恐怕就會讓大腦缺氧,超過5分鐘就會留下後遺症,超過10分眾恐怕會有生命危險,提醒民眾在做檢查或麻醉前,務必告知醫師及麻醉師個人病史及藥物使用狀況等等,才能讓專家更完整評估狀況,避免發生問題。
許富凱合作年輕人開心回春 樂團主唱驚曝:我們一起車震過
金曲台語歌王許富凱剛宣布父親節二度攻蛋,又驚喜公布與冰球樂團合唱的新歌〈愛你敢有望〉,許富凱稱讚:「一直很喜歡冰球樂團充滿特色的city pop曲風,這次很榮幸可以邀約合作,做出來這首歌我很喜歡,一聽就是我想要的。」並幽默地說:「這次與年輕樂團合作,整個人都young起來。」談起雙方合作,冰球樂團主唱王表示:「壓力非常地大!因為我不算是powerful的唱腔,在聽到富凱演唱的版本後,想說那完了,錄音時我一定會很痛苦,跟製作人建瑋老師討論了好多唱腔,最終還是決定做自己、好自在!不要有競爭的心情。」由於兩人是分開錄製新歌,許富凱故意做效果,笑虧:「我錄音那天很期待王可以來,因為想要跟他交流,但他沒有來,我只能自己揣摩。」他特別針對這首歌調整了唱腔、語氣,讓兩人聲線的聆聽度更為和諧。許富凱很開心跟年輕樂團合作。(圖/何樂音樂提供 )5人在〈愛你敢有望〉 MV化身成愛情快遞員,共同搭乘一台小貨車出發去送禮,有趣的是,大夥們得全擠在小空間裡拍攝,是否有因此增溫感情?王開玩笑回應:「我們今天算是有一起車震過了!」Nelson則表示為了拍攝角度,整場得靠著腰力,用核心肌群來撐住身體;士捷則災難連連,繼上回拍攝冰球MV被酒瓶砸頭後,這次又在要跑上麵包車時,頭撞到車頂,立刻腫了一包,所幸冰敷無大礙,被團員笑稱是「另類加戲」。呼應MV情節「愛的禮物」,5人坦言常會收到粉絲滿滿的禮物祝福,許富凱則呼籲:「不要花錢,賺錢非常辛苦!可以支持我們的唱片、來看我們的演唱會,儘量不要買禮物。」王也希望粉絲不要破費:「收到禮物會心存感激,但也會很心疼。」許富凱與冰球樂團在MV化身愛情快遞員。(圖/何樂音樂提供 )
黃秋生自豪早睡贏蔡依林 健檢紅字脂肪肝健康拉警報
港星黃秋生日前接下「脂肪肝衛教大使」一職,透過煮豬肝湯提醒大家要「小心肝」。他說自從體檢表出現紅字後,便開始執行早睡早起的健康生活,聽到蔡依林晚上9點多就去睡覺,他自豪地說:「我現在比她更早,我8點半就睡啦!」而在他心中藝人的「保健天花板」,應該要屬劉德華。黃秋生看似輕鬆的養生分享,其實背後來自一次健康檢查的警訊,讓他開始正視脂肪肝與代謝問題。身體對演員來說是表演的「工具」,他認為演員的標準身材應該是不胖也不瘦的中性狀態,再依照角色調整,自己在拍攝《頭文字D》和《葉問:終極一戰》為角色變瘦,其餘都是以原本的身形去演出,他坦言演藝圈的作息日夜顛倒,尤其剛出道時,五光十色的夜生活,讓他很難吃得健康或擁有適當的睡眠。在黃秋生的生活圈中,劉德華是他認為最自律、最養生的朋友,「保養話題一定要問劉德華,他真的厲害。但是跟他吃飯太無趣了,動幾下筷子,他就說吃飽了。」黃秋生坦承無法達到華仔那樣的生活習慣,覺得嚴格的忌口會讓生活失去許多樂趣,於是採取「有意識但佛系養生」,關鍵字是「運動」、「飲食」和「睡眠」,若自覺身體狀況不錯,就吃自己喜歡吃的美食,相反則進入控制模式,避免發生答應出席飯局卻嚷著這不能吃那不能吃的狀況,他不想當個掃興的人,因此超嚴格飲食控制無法長久,最重要的還是吃進去和消耗的熱量要平衡。平時飲食多是相對清淡的日本料理和台菜,早上一定要來杯咖啡或茶,黃秋生表示對自己的身體非常敏感,「我一胖就會覺得不舒服,感到身體很笨重,除了體感,黃秋生也利用爬樓梯和走路來檢視健康狀況,以前可以爬15層,如果爬5層就會累喘,就表示身體有問題了。黃秋生呼籲千萬別忽略定期健康檢查的重要性,以免脂肪肝等疾病找上身。(圖/社團法人台灣肝病醫療策進會提供)至於說到睡眠,黃秋生表示過去因為工作,作息混亂,現在只要不工作就保持早睡早起,晚上8點半睡,早上6點起床,他說以前覺得身為藝術家ㄧ定要晚睡,但現在體認到早睡早起才正確,早上看劇本吸收快,也可趁著柔和的自然光畫畫,早睡也讓他的皮膚狀態變好。但是是何時才意識到該保養身體了呢?「因為老啦!」黃秋生透露,日前到加拿大體驗高空彈跳後發現心臟有些狀況,到醫院檢查後發現自己有高血壓、心肌肥大等心血管疾病以及膽固醇的問題,有病識感的他,除了聽從醫生囑咐,也積極上網查資料,研究該怎麼吃和運動能改善健康,也不抗拒利用科技維持體態和健康,笑說:「那是因為年輕時可以靠運動和其他方法,現在年紀大、能選擇的少了。」但強調還是會先徵詢醫師的建議與評估,不會因為貪快就靠科技來控制身材。這次擔任脂肪肝衛教大使,黃秋生坦言,第一個念頭就是「趕快幫自己安排健康檢查」,重新檢視身體狀況。他也分享,與醫師討論後才更了解,脂肪肝若未及時處理,可能進一步惡化為代謝性脂肪肝炎,所幸目前醫療上已逐步有藥物治療選擇,讓高風險族群有更多管理方式。從過去「覺得還好」,到現在主動面對健康,黃秋生希望透過自身經驗提醒大眾,養成良好生活習慣之外,也別忽略定期健康檢查的重要性,「很多疾病都是沒有感覺的,但提早知道,就有機會改變。」
SUKIYA創辦人小川賢太郎「心肌梗塞逝世」享壽77歲
日本大型餐飲企業「善商控股」(Zensho Co., Ltd.)於7日宣布,其創辦人小川賢太郎6日因心肌梗塞逝世,享壽77歲。小川賢太郎於1982年創立經營牛丼連鎖品牌「食其家」(SUKIYA)的善商控股,憑藉強勢領導力,將企業發展為與「吉野家」(Yoshinoya)並列的日本大型外食集團之一。據《日本經濟新聞》的報導,小川賢太郎在東京大學就讀期間曾投身學生運動,之後中途休學,並進入日後成為競爭對手的吉野家任職。1980年吉野家陷入經營危機後,他於1982年創立了日後發展為食其家的便當店。隨著食其家經營步入正軌,小川賢太郎以積極推動併購(M&A)為核心策略,實現事業多角化,打造出大型餐飲連鎖體系。他陸續將家庭餐廳「COCO'S」以及丼飯與烏龍麵品牌「なか卯」(NAKAU Co., LTD.)納入旗下,並於2002年創立迴轉壽司品牌「濱壽司」。2023年,他進一步收購「儂特利」股份,正式進軍速食事業。在截至2025年3月的會計年度中,善商控股合併營收首次突破1兆日圓大關,成為日本外食產業史上首家達成此規模的企業。2025年,小川賢太郎將社長職務交棒給次子小川洋平,自己則轉任會長。
北市消防局「急重症整合資訊平台系統」獲獎 成功救援心梗美籍旅客
台北市消防局研發之「院前院後急重症整合資訊平台系統」,榮獲「2026智慧城市創新應用獎」縣市創新應用組智慧醫療獎項肯定。北市消防局局長莫懷祖31日於市政會議中,將此榮譽獻獎予台北市長,展現台北市以數位科技守護市民生命的具體成效。過去,救護端與醫院端因資訊斷層,往往缺乏數據即時性,如今透過該平台的整合,已成功打造出串聯全市生命救援鏈的「數位神經中樞」。此系統透過「急重症 App」串接藍芽生理監測設備,讓救護人員能即時獲取精準數據,並將每一輛救護車轉化為「移動式智慧急救站」。此外,該平台亦導入「AI輔助判讀心電圖」並通過衛福部TFDA認證,能協助第一線救護人員在到院前精準判讀心肌梗塞(STEMI),正確率高達74.4%,且心電圖報告能在救護車抵達醫院前即時傳輸至醫院端,使院方能平均提早約6分鐘啟動心導管小組,實現救護車與手術室的無縫資訊串聯。日前,一名美籍旅客於象山登山時突發心肌梗塞倒地(OHCA),正是透過民眾CPR與消防救護端及醫院端「零斷點救援」的接力配合,最終成功康復出院,此案例正是智慧救護系統發揮實效的最佳實證。
名醫專訪》瘦瘦針非萬靈丹 李龍騰:愛吃剩菜剩飯易發胖、9成胖子非天生
隨著國人生活型態改變,肥胖問題日益嚴重,甚至有成為「新國病」的趨勢。前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰在接受《民報》專訪時指出,許多人將肥胖歸咎於遺傳,但臨床觀察發現,遺傳基因的影響力不到10%,剩下的90%以上是後天的生活與飲食習慣所造成。李龍騰醫師強調,民眾不應盲目尋求「瘦瘦針」或藥物減肥,回歸健康的規律生活才是根本之道,同時「過度節儉」愛吃剩菜剩飯也容易導致肥胖。減重首重原型食物 吃剩菜也是肥胖元凶針對如何健康減肥,李龍騰醫師建議,民眾應從飲食習慣著手,減少澱粉類的攝取,特別是精緻米飯或麵條應盡量減量,並改以五穀米或糙米取代,同時增加蔬菜與肉類的比例。在選擇食材上,李龍騰醫師說,比起加工的營養補充品,「天然原型食物」原汁原味的食物更安全健康。並且應避免食用「情緒性進食」下的重油重鹹食品;且許多人因為節儉,常常把一道菜反覆加熱許多餐來吃,但隔夜菜會因為反覆加熱會導致蛋白質變質,不僅營養價值減少,增加健康風險,還會攝取過多熱量,「過度節儉」導致吃剩菜反而更容易肥胖的狀況。此外,攝取足夠的蛋白質是維持代謝的關鍵,但許多長輩因牙口不好而不愛吃肉。李龍騰醫師建議,可以將瘦肉切細或絞碎後,與米一起燉煮成排骨粥,如此既能補充動物性蛋白,也方便咀嚼吞嚥。若有缺牙或牙齒脆弱問題,應先尋求專業醫師處理假牙,並補充維生素C保護牙齦,讓口腔功能恢復,從而達到健康的飲食型態。低強度漸進式運動 躺著抬腿也能練出核心肌群在規律運動方面,李龍騰醫師說,不一定要追求高強度的重訓或核心肌群訓練,以免造成肌肉或韌帶受傷。民眾可採取「漸進式訓練」,例如每天躺在床上練習抬腿100下,就能有效強化股四頭肌與背部肌肉,這便是最自然的「核心訓練」。當肌耐力提升後,可進一步使用居家室內腳踏車,訓練小腿肌肉與腳踝活動性,透過低強度的激勵訓練讓關節活動順暢,進而達到穩定行走與消耗熱量的效果。對於健檢報告上的紅字,許多民眾會相當緊張,李龍騰醫師提醒,青壯年族群應保持警覺,若40歲左右發現血糖、血壓、膽固醇或肌酸酐等指標異常,代表身體正發出警訊。但不宜依賴服用藥物治療,建議先與家庭醫師商量,從調整生活作息與飲食型態著手,讓身體機能有機會回轉。不明原因體重減輕莫輕忽 慎防肌少症惡性循環最後,李龍騰醫師提醒,雖然減重是國人趨勢,但若是「不明原因」的體重減輕則必須提高警覺。對於長輩而言,若出現體重下降,需判斷是一般減輕還是「肌少症」。 李龍騰醫師建議,可從三餐飲食及用藥史進行排除,若排除藥物影響,且發現長輩因為不吃肉或運動量極低,導致肌肉因「廢用性流失」而變細,這將大幅增加跌倒與骨折的風險。一旦骨折無法下床活動,便會陷入惡性循環。因此,除非過於肥胖影響心肺,否則不需過度計較微幅超標的數字,維持肌肉量與穩定的營養攝取才是長者健康的關鍵。
30歲女狂吃「EVE止痛藥」慘洗腎 醫揭1成分傷腎
不少民眾到日本旅遊都會掃貨買藥妝,其中止痛藥更是熱門品項。不過牙醫師黃月真分享案例,一名年僅30歲女病患臉色突然變得暗沉,一問才知道對方已經在洗腎了,與她長期服用「EVE止痛藥」有關,讓黃月真醫師直呼「藥不能亂吃」。牙醫師黃月真日前在Threads分享,一名30歲女病患原本固定每半年回診洗牙,但在疫情期間中斷,再次見面時,對方氣色明顯變差,臉色暗沉、眼白泛黃,說話也有氣無力,她關心詢問後,對方才表示「我在洗腎」,讓她當場愣住。黃月真表示,進一步了解才發現,女子在疫情期間身體不適卻沒有就醫,而是長期服用從日本購買的EVE止痛藥,直到藥效減弱才就醫,但此時她的腎功能已嚴重受損,只能洗腎。貼文曝光後,有許多醫師在底下留言。胃腸肝膽內科醫師王彥中就分析,一名30歲年輕人若短時間內因服用EVE止痛藥惡化到需要洗腎,多半代表原本腎臟就處於高風險狀態,或是已有潛在慢性腎臟病(CKD)而不自知,「NSAID只是壓垮駱駝的最後一根稻草。」腎臟內科醫師吳政哲也表示,每次告知病人「你要洗腎了」時都很沉重,尤其是年輕患者,原本健康的腎臟卻因此受損,「超級可惜的,希望大家都可以好好照顧自己的身體」。另外,大腸直腸外科醫師何建霖提醒「EVE真的不要亂吃」,EVE內含NSAID成分,不只會傷腎,也會增加胃發炎、潰瘍風險,甚至會增加發生心肌梗塞與中風等嚴重心血管栓塞事件機率。何建霖指出,年輕人短期使用消炎止痛藥沒有問題,但切勿長期當作保養或習慣性服用,「尤其有心血管問題、老年人、胃潰瘍病史、慢性腎病的患者則是不建議使用」,若真的有止痛需求的話,可使用普拿疼或其他種類的藥物。
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。