性早熟
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不是炸雞害的！9歲妹初經報到確診性早熟 醫揭「4大習慣」恐矮8公分
中國大陸廣東省東莞市1名9歲7個月大的女童因初經提早報到就醫，檢查後竟被診斷為性早熟，不僅骨齡已達12歲3個月，比實際年齡超前近3歲，經評估其未來身高恐比遺傳身高少約8公分，引發家長震驚。醫師進一步追查發現，問題並非來自垃圾食物，而是多項日常生活習慣長期累積所致。陸媒《東莞日報》報導，該名女童身高140公分、體重45公斤，雖然家長平時很少讓她吃炸雞、反季水果等被認為容易影響發育的食物，然而檢查顯示她的骨骺已接近閉合，剩餘生長空間僅約10公分，最終確診為性早熟。醫師分析，女童長期攝取大量白飯、麵包、蛋糕等高碳水化合物食品，可能刺激胰島素及性激素分泌，加速骨齡成熟，加上她經常熬夜到深夜11時，錯過生長激素分泌高峰，且缺乏運動導致肥胖，脂肪細胞也會促進骨骺提早閉合。此外，醫師指出，女童平時長時間使用帶有香味的文具、PC材質塑膠水杯，夜間睡覺時還習慣開著小夜燈，可能增加環境荷爾蒙暴露，並干擾褪黑激素分泌，多種因素交互作用，最終誘發性早熟。醫師提醒，女孩若在7歲半以前、男孩在9歲以前出現乳房發育、睪丸增大等第二性徵，就應提高警覺，盡早就醫檢查。家長平時也應注意孩子的飲食、睡眠與運動習慣，若發現身高快速增長或青春期徵兆提早出現，應及早至兒童生長發育專科接受評估，以免錯過治療時機，影響最終成年身高。
小孩幾歲才能吃巧克力？醫揭「3關鍵」：真正要養成的不是完全禁止
不少家長擔心孩子太早接觸巧克力可能影響健康，網路上也流傳「6歲前不能吃」、「12歲後才能吃」等說法，引發不少討論。對此，婦產科醫師蘇怡寧表示，目前國際主要兒科及營養相關指引，並沒有規定兒童必須等到特定年齡才能吃巧克力，真正需要留意的是巧克力所含的添加糖、咖啡因及攝取量，而不是巧克力本身。蘇怡寧指出，多數國際兒科與營養建議認為，2歲以前的幼兒不建議主動攝取添加糖，因此不建議提供巧克力，主要原因並非巧克力有害，而是市售巧克力通常含有較高的糖分，若過早攝取，可能影響幼兒飲食習慣及健康。此外，巧克力中也含有咖啡因及天然成分可可鹼（Theobromine）。蘇怡寧表示，許多人不知道巧克力含有刺激性成分，但一般牛奶巧克力中的咖啡因含量其實不高，通常僅有數毫克，遠低於一杯咖啡，因此偶爾少量食用，與經常飲用咖啡、濃茶、可樂或能量飲料所攝取的咖啡因並不能相提並論。至於不少家長擔心巧克力會導致性早熟，蘇怡寧表示，目前沒有科學證據顯示，兒童偶爾少量食用巧克力會增加性早熟風險。他認為，真正需要注意的是攝取頻率及份量，如果每天將巧克力當作零食，自然不是理想的飲食方式；若只是生日蛋糕上的巧克力裝飾，或偶爾與家人分享少量巧克力，並無須過度擔憂。綜合現行建議，蘇怡寧表示，2歲以前不建議主動提供巧克力；2歲之後，適量且偶爾食用並沒有問題，比起完全禁止，更重要的是從小建立均衡飲食及適量攝取甜食的觀念。蘇怡寧也提到，亞洲社會流傳不少「幾歲以前不能吃什麼」的飲食禁忌，例如不能吃冰、芒果、草莓或海鮮等，但其中並非所有說法都有醫學證據支持。他舉例，1歲以前不能食用蜂蜜，是因可能存在肉毒桿菌風險，具有明確科學依據；但像是「吃冰會傷氣管」、「吃冰容易生病」等說法，「這些其實是比較接近體質的觀念，而不是實證」，他表示，健康兒童即使吃冰後短暫咳嗽，也多半只是受到低溫刺激，並非造成器官損傷。蘇怡寧強調，科學並非將所有食物區分為絕對可以或絕對不能，而是根據證據判斷風險。與其過度擔心孩子一年吃幾次巧克力或生日蛋糕，更值得關注的是日常是否長期攝取過多超加工食品，以及是否養成均衡、健康的飲食習慣。
孩子1年身高「長不到4公分」？ 兒科醫：骨齡與生長板成熟度更重要
「我每天都讓孩子喝牛奶、吃鈣片，為什麼這學期座位還是排在第一排？」「隔壁阿姨介紹了神奇的轉骨方，到底該不該給孩子吃？」不少家長面對孩子身高落後時都有類似焦慮：補品吃了、牛奶也喝了，孩子的身高卻還是不見動靜。蒼嵐健康美學診所兒科醫師黃玉齡表示，許多家長把長高重點全放在「狂補營養」或「身高數字」上，卻忽略了核心關鍵——骨齡的健康狀態與生長板成熟速度。有些孩子在門診檢查後才發現，雖然外表看起來還小，但骨骼年齡（骨齡）早已提前，生長板甚至有提早閉合的可能。盲目吃轉骨方並非長高的捷徑近年常流傳：「孩子沒長高就是營養不夠，一定要吃轉骨方、狂補鈣才能刺激發育。」黃玉齡醫師指出，這其實是常見的育兒迷思。事實上，部分成分不明的補品或轉骨方，可能影響體內荷爾蒙平衡，增加性早熟風險。換句話說，部分孩子可能伴隨性早熟及骨齡超前等情形，建議由醫師進一步評估原因，是盲目刺激發育產生的結果，而不是長高的方法。為什麼醫師看身高 更重視骨齡與生長板？決定孩子未來能否繼續成長的關鍵是生長板，若生長板已閉合，再怎麼補也難以發揮效果。評估骨齡能協助掌握：預測未來成人身高、發育階段與剩餘成長空間、及早發現內分泌警訊，並評估是否需要適時醫療調整，避免因不當補充而影響正常發育。因此在門診中，醫師除了觀察身高，更重視：骨骼與實際年齡進展差距、生長板狀態、生長曲線長期走勢、體內荷爾蒙水平，以及第二性徵成熟度。拼命補鈣 身高不一定長得比較快許多家長發現孩子身高停滯時，第一反應常是買更多鈣片或高蛋白給孩子吃。但黃醫師表示，臨床上反而常看到孩子是影響長高的因素失衡。常見問題包括：深層睡眠時間不足（影響生長激素分泌）、攝取過多精緻糖與油炸食物（可能影響骨齡發育），或缺乏規律的中高強度運動。久而久之容易出現體脂過高，也可能與性早熟風險增加有關。因此長高並非單純補鈣，而是透過全方位的作息與營養調整，讓生長激素在對的時間發揮作用。比起一時抽高 穩定的生長曲線更重要黃玉齡醫師指出，許多人把注意力放在孩子每個月多了幾公分，但健康的成長，是生長曲線能穩定維持在合理的百分位上。臨床上常見一些孩子，雖然某個階段看起來長得很慢，但每年都穩定成長，且骨齡發育與實際年齡相符。這代表他的成長空間被好好保留著，未來的預估身高，反而可能比那些前期突飛猛進、後期提早停滯的孩子還要理想。「對兒科醫師來說，保護好生長板、穩定控制骨骼成熟速度，往往比短時間內追求高度更有意義。」黃醫師表示。尋求專業醫療評估 釐清發育與成長關鍵當孩子出現生長發育卡關或成長疑慮時，單靠偏方或盲目運動往往無法根本解決。專科醫師建議，透過專業的健康評估與骨骼發育追蹤，能協助家長了解孩子的骨齡與發育狀況，並在專業引導下建立符合孩子需求的健康管理方向，協助孩子順利成長。黃醫師提醒：順應自然發育規律才是關鍵「很多人以為長高只能聽天由命或靠大補特補，但其實更重要的是順應自然的發育規律。」黃玉齡醫師提醒，若自覺孩子的身高落後、一年長不到4公分，或第二性徵過早出現，與其一味給予不明偏方，不如透過專業檢查了解孩子真正的骨骼成熟狀況。真正值得高興的，不只是暫時的身高增長，而是生長板得到妥善保護、骨齡穩健發育，讓孩子在健康的狀態下幫助孩子依照自身發育狀況健康成長。【延伸閱讀】想讓孩子長高？醫：藥物不是第一步 「這些事」才是影響關鍵肥胖可能讓兒童長高黃金期提早結束！醫：數據化管理助早期治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69254
孕期容貌焦慮依依超前部屬 為女兒竟對納豆下「禁吃令」
納豆與依依這對甜蜜夫妻，曾一起手牽手走過生死的驚濤駭浪，如今，這對愛侶迎向人生最甜蜜、也最混亂的全新篇章，那就是迎接愛女「檸檬汁」誕生，正式升格新手爸媽。自律的依依沙盤推演著當媽媽的無限可能；而納豆則默默打理好日常的每一個細節。這兩人成為彼此最契合的隊友。在接受專訪時，依依也分享了在懷孕初期，歷經心情低落的辛酸，令人不捨。懷孕，對依依而言並非易事，於是婚後的她沒有任何遲疑，直接選擇了「試管療程」。她對身體的控制也有一種近乎強迫的自律。然而「打排卵針的一個禮拜，我就胖了8公斤」，看著鏡子裡的自己變得浮腫，肚皮因為療程而脹得比懷孕三個月還要大，沉重且發癢，依依說：「我一邊對著鏡子罵自己是個大胖子，一邊又要摸著肚子對自己喊話說：『要好好照顧自己喔，這一切都是為了好的結果。』」在那段心情起起伏伏的日子裡，依依選擇在家人面前扮演那個幽默樂觀的大姐姐，她會自嘲地開玩笑：「說不定又失敗啊，沒關係啦！」用一種雲淡風輕的姿態裝作不在意，但其實每一天夜裡都好煎熬，就算懷孕之後，她仍遇到了孕期最難纏的對手—情緒；「我覺得以前納豆生病的階段，我都能熬過來了，還有什麼難關過不去？」但荷爾蒙的力量，遠超乎她的理性預期。有天，工作很順利，與納豆的晚餐也很愉快，但在進入浴室、一個人面對熱水霧氣的瞬間，情緒突然毫無預警地被「抽掉」了：「那種感覺像自由落體，心裡空空的，像是一場畢業旅行後的空虛，又像是狂歡後的安靜。」她知道自己就是不能閒下來，於是她用「依依」的解法對症下藥：她在廁所裡夾起自拍棒追劇，看最吵鬧的談話性節目，對抗情緒的方法不是深思，而是「分心」，選擇不給情緒放大的空間，而自己果然最懂自己，這招果真奏效了！依依對於育兒一事有很多的想法，也容易焦慮。（圖／媽媽寶寶雜誌雙月刊提供）知道懷的是女兒的那一刻，納豆哭得一把鼻涕一把眼淚。他感性地說：「如果女兒像依依，那我就像有兩個老婆，甜蜜加倍。」但依依已經開始擔憂納豆的「寵溺無下限」，她拿妹妹的女兒當教材，衛教納豆不能讓孩子亂吃東西。像是炸雞啊、可樂都要避免，以免性早熟。納豆委屈巴巴地問：「可是爸爸很愛吃怎麼辦？」依依一臉嚴肅：「那你躲起來吃！」納豆回她：「可是女兒好可憐……。」依依差點沒翻白眼說：「她不知道就不會覺得可憐。」這種對未來的教養討論，已經高頻率地出現在他們的日常中。對依依來說，她有說不完的育兒想法，但納豆對於自己做了什麼，卻總是很酷地說「自己沒做什麼」、「都是應該的啊」，其實在依依眼裡，這位魔羯座丈夫簡直是「埋頭苦幹」的典範，「他做了超多，只是他覺得那是日常，不值一提。」依依描述，納豆即使通告再晚，甚至尾牙喝醉了，回家也一定要洗碗、倒垃圾。去妹妹家，他也是那個主動洗奶瓶的人，然後帥氣地說一句：「沒關係我洗，順便。」至於在生活上的小浪漫也是不張揚的；納豆會幫老婆提包包，走路時也永遠記得把她往馬路內側推，當依依誇獎他時，納豆嘴上說沒什麼，嘴角卻會偷偷上揚。納豆默默切換成好爸爸模式，為老婆女兒十分盡心。（圖／媽媽寶寶雜誌雙月刊提供）像這種小事，一般人並不一定發現，但依依是懂得欣賞務實浪漫的金牛座，難怪兩人的頻率可以契合地這麼得剛剛好。很多人以為孕期肌膚的保養，是看到驗孕棒上的兩條線才開始的功課。但對依依來說，這場「肚皮保衛戰」在備孕，甚至做試管時期就已經悄悄開打。依依在做試管療程時，肚子因為藥物脹得比懷孕三個月還大、肚皮又沉又癢時，就開始瘋狂擦孕期保養品。當時，身邊的人都覺得她瘋了，但依依認為堅持是值得的！為了不影響到肚子裡的胎兒，也為了讓自己懷孕時仍美美的，依依變成成分專家，看成分表、篩選溫和且安心無害的配方，成了她的首要功課，「我都跟納豆說，我們要照顧身體，努力工作，陪伴孩子長長久久，也要成為讓小孩驕傲的爸媽。」
每天一杯珍奶！10歲男童「體重飆70公斤」 醫揭恐怖後果：胰島素阻抗指數過高
今天（4月30日）是國際珍奶日。不過營養功能醫學專家劉博仁分享，一名男童每天喝一杯珍奶，結果長期下來體重竟飆到70公斤，經檢查發現胰島素阻抗指數過高，已經屬於相當嚴重的代謝異常。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享，一名10歲男童每天一定要喝一整杯的珍珠奶茶，家長多次勸說都沒用，長期下來體重竟飆到70公斤，就醫檢查後發現，男童的胰島素阻抗指數高達20，在臨床上已經屬於相當嚴重的代謝異常，後來家長決定讓孩子戒掉含糖飲料，並每天陪同運動，幾個月後回診，男童的胰島素數值明顯改善，精神與體力也大幅變好。劉博仁指出，一顆方糖約等於4克糖，一杯700毫升的全糖珍珠奶茶，含糖量大約60到70克、相當於15到17顆方糖；半糖約30到35克、等於7到9顆方糖，微糖也有15到20克、大約4到5顆方糖；值得注意的是，珍珠本身也有糖分，因為珍珠的主要原料是樹薯澱粉，經過高溫煮熟後，還會再浸泡在糖漿中增加風味與口感，一份珍珠（約50到100克），含糖量大約在20到30克之間，相當於5到7顆方糖；換算下來，飲用一杯全糖珍珠奶茶，很可能就已經攝取超過20顆方糖，「遠遠超過世界衛生組織建議每日25克以下的糖攝取標準」。劉博仁透露，當身體長期處於高糖環境時，血糖會反覆快速上升，胰臟需要分泌大量胰島素來調節，久了細胞反應變差，就會形成「胰島素阻抗」，會導致脂肪堆積、慢性發炎，甚至增加未來罹患第2型糖尿病的風險；對孩子來說，過高的糖攝取會抑制生長激素分泌，可能影響身高發展，過多的胰島素也會干擾性荷爾蒙平衡，進而影響第2性徵的發育，甚至造成性早熟，此外血糖的劇烈波動也會影響情緒與專注力，使孩子更容易疲倦、易怒或學習效率下降。劉博仁建議，與其強硬禁止小孩喝飲料，不如從逐步減糖開始，慢慢從全糖改成半糖、微糖，再過渡到無糖，也可以提供替代性飲品，例如無糖茶、檸檬水或清淡的水果水；同時改變孩子的生活習慣，例如放學後將「放學喝飲料」改成「放學去運動或散步」，家長也可以以身作則，一起減少攝取含糖飲料，孩子自然更容易跟著改變。
沐浴乳讓孩子性早熟？醫曝挑產品「3原則」能降風險
近日網路上出現「沐浴乳是否會導致嬰幼兒性早熟」的討論，引發不少家長關注。對此，婦產科醫師蘇怡寧說明，目前沒有任何醫學證據顯示，1瓶沐浴乳就會直接造成孩子性早熟，但部分清潔用品中的內分泌干擾物與青春期提早具相關性，多屬長期環境暴露的結果。她建議家長選擇成分單純、味道不會太香濃、香味停留時間較短的產品，並重視整體發育評估，理性面對風險。蘇怡寧醫師近日在臉書粉專發文指出，目前並沒有任何醫學證據顯示，只因為使用1瓶沐浴乳，就會直接造成孩子性早熟。不過，他也強調，家長的擔心並非毫無根據。醫學界早已注意到某些存在於個人清潔用品中的「內分泌干擾物」。問題通常不在清潔成分本身，而是為了增加香味、延長保存期限或改善觸感而額外添加的化學物質，例如鄰苯二甲酸酯、對羥基苯甲酸酯以及部分酚類化合物。蘇怡寧醫師指出，這類物質在醫學上被稱為內分泌干擾物（endocrine-disrupting chemicals, EDCs），也常被稱為環境荷爾蒙，指的是可能干擾人體荷爾蒙調控的外來化學物質。他進一步解釋，這些物質不一定等同於雌激素，但在動物實驗與部分流行病學研究中，確實顯示可能透過干擾荷爾蒙的合成、代謝或訊號調控，對發育中的內分泌系統造成錯誤訊號。現有人體研究發現，相關暴露與女孩青春期發育時程提前之間存在關聯，包括乳房提早發育或初經時間提前。然而，蘇怡寧醫師也提醒，這些研究多屬觀察性研究，只能顯示「相關性」，而非直接的因果關係。至於男孩，目前證據相對有限，研究結果也並不一致。因此，他認為，現有科學證據支持的是「長期或累積性的環境暴露可能影響發育中的內分泌調控」這一概念，而不是單一產品立即造成影響。過去確實有少數個案報告指出，長期接觸含薰衣草精油的產品，可能與乳房提早發育有關，且停用後症狀可逆。不過，相關案例數量不多，也無法推論至所有清潔用品。蘇怡寧醫師同時指出，性早熟本身並非單一因素造成。生活環境中的工業污染、頻繁使用化妝品、接觸環境荷爾蒙、營養狀態甚至遺傳因素，都可能是影響條件之一。與其陷入恐慌，不如回到「暴露最小化」的原則，透過理性選擇來降低風險。在實務建議上，他表示，對嬰幼兒而言，過度濃烈或持久的香味並非必要。香味越濃、越持久，背後使用定香劑的機率就越高。選擇無香精或氣味單純、成分來源清楚的產品，本身就是1種風險管理方式。其次，沐浴乳在皮膚上的停留時間通常非常短，只要充分沖洗，整體暴露風險多半可控；反而是免沖洗、長時間停留於皮膚上的乳液或標榜長效留香的產品，更應仔細檢視成分。蘇怡寧醫師也指出，兒童用品的選擇原則其實很單純，功能越單一、成分表越簡短，通常對發育中的身體越友善。文末，他也提醒，性早熟確實值得關注，但真正需要重視的，從來不只是沐浴乳，而是孩子整體的發育狀況。若出現乳房或睪丸發育、陰毛生長、身高快速竄升或骨齡明顯超前等情況，家長應提高警覺，及早尋求專業醫師評估與確認。
嬰兒配方奶甜度等於2大瓶可樂？ 醫師、營養師解析奶粉糖分為「這成分」
近期網傳影片稱嬰兒配方奶粉「一瓶奶有一半以上全部都是糖，等於兩大瓶可樂」，表示寶寶喝下這麼多糖，「腸道益生菌會變少，還容易過動。」對此，婦產科蘇怡寧醫師於fb粉絲團說明，嬰兒配方奶粉（Infant Formula）和母乳所含的糖分都是「乳糖」，含糖量差不多，且嬰兒配方奶粉受法規嚴格規範，影片中的說法並不會發生。醫：嬰兒奶粉糖分為「乳糖」 含量約7%接近母乳蘇怡寧醫師指出，一般嬰兒配方奶粉主要碳水化合物來源是乳糖，與母乳的糖分來源相同，含量約為7%左右，是嬰兒重要的能量來源。如果寶寶有乳糖不耐症，才會另外使用特殊配方，但不論哪一種情況，台灣食品法規目前對嬰兒配方奶粉管理相當嚴格，成分受到明確規範。「我們鼓勵哺餵母乳，畢竟這是老天爺送給寶寶最天然的禮物，但對於某些不適合哺餵母乳的情況，配方奶就是另外一種選擇。」蘇醫師也表示，情緒勒索並不恰當，散布錯誤訊息更是不可取。有網友留言表示，例如每100g有53g糖的標示，是否容易讓人理解成奶粉有一半是糖，蘇怡寧醫師回應指出，標示上的重量叫「乾重」，所以才說泡奶粉一定要照標準比例，泡出來含糖比例就會是與母奶差不多的7% 。孩子不吃飯可能是奶喝太多 「兒童成長配方奶粉」應留意含糖量薛曉晶營養師也於fb粉絲團指出，不少家長讓孩子在1歲以後，改喝「3號兒童成長配方奶粉」。目前台灣法規尚未將成長配方奶粉納入特殊營養品管理，組成成分看廠商自由心證。成分表依照含量多寡排序，脫脂奶粉或全脂奶粉（或稱牛乳固形物）應在第一位，也需注意配方中是否含有過多的糖，常見的有果糖、玉米糖漿、麥芽糊精等。如果沒注意成分、挑錯奶粉，一天的總攝取糖量可能相當於含糖飲料。有些孩子三餐只愛喝奶、不愛吃正餐，生長曲線小於3%，問題可能出在奶喝太多。薛曉晶營養師表示，孩子從小習慣攝取甜食、香料，長大後容易偏向喜愛加工食品。過量的糖可能造成孩童生長激素的分泌停滯、食慾下滑、偏挑食等問題，進而出現營養不良。她也建議，孩子滿1歲以後可以選擇喝鮮奶或純奶粉，一般奶粉無論全脂或低脂都含有乳糖，所以每100g的奶粉，含有38至49g的碳水化合物及精緻糖（乳糖）是合理的，留意差距切勿過大，以避免攝取過量的醣與糖。【延伸閱讀】為何兒童性早熟診斷要照超音波？兒科醫解答！就醫前家長要注意3點早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66094
2歲童發燒吃祖父剩藥全身過敏起疹 醫師籲使用抗生素應遵守「4不1要」
一位2歲男童發燒，但祖父母未帶孩子就醫，拿自己以前吃剩的藥減量後給孩子服用，不料孩子開始出現食慾下降、活動力變差等症狀，全身還冒出皮膚疹，要住院治療，竟是因為藥物含有抗生素安莫西林（Amoxicillin）。林口長庚醫院兒童一般醫學科吳昌騰醫師表示，這是亂用抗生素引發的延遲性過敏反應，也提醒兒童不是「縮小版大人」，用藥與成人大不同，減量也不能確保是安全劑量，切勿擅自拿大人的藥餵孩子吃。孩子感冒要吃抗生素嗎？醫說明原因 使用不當有１後果當孩子出現感冒、發燒症狀，許多家長或照顧者會主動要求醫師開立抗生素。不過，抗生素是專門對抗細菌的藥物，而感冒通常由病毒引起，用抗生素無效，還可能有副作用，多為皮疹、腸胃不適、倦怠、食慾變差等。吳昌騰醫師說明，需要使用抗生素的常見兒童疾病則有：泌尿道感染、細菌性肺炎、蜂窩性組織炎，以及特定細菌引起的扁桃腺炎、中耳炎等。吳醫師進一步說明，兒童體內各系統尚未完全發育成熟，對藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式，都有別於成人，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應。兒童抗生素需要根據其體重和體表面積來開立，且必須完整地完成療程，不能隨意減量或停藥，使用不當可能產生抗藥性。忘記吃藥要「補吃」？孩子把藥吐出來怎麼辦？醫師解答吳昌騰醫師分享，有一位孩子因泌尿道感染發燒，藥吃完了燒卻沒退，原來是因為祖母未配合醫囑餵藥，有時一天只吃一次或兩次，或是忘記服藥再「補吃」，導致療效不佳，甚至可能使體內細菌產生抗藥性，造成原本有效的藥物無法控制感染，病情反覆發作。他提醒，若忘記給孩子吃抗生素，應諮詢醫師如何調整劑量和服藥時間，以確保每日總量足夠；兒童常有用藥順從性不佳的問題，如果有把藥吐出來的狀況，在服藥後半小時內發生，需補餵同等的劑量，後續藥物不夠也要回到原診所或醫院請醫師再開立藥物，重點是「劑量要夠，天數要夠」；若是半小時後，藥物可能已吸收，則不需補餵。抗生素副作用如何辨認？觀察吃藥後有無「新症狀」如何區分抗生素副作用和疾病本身的症狀？吳昌騰醫師表示，使用抗生素後，家長需密切觀察兒童吃藥後是否出現新的症狀，例如皮膚疹可能立即或在服藥後三到五天才出現，腹瀉則有可能大便次數變多或變稀，跟原先病程不同，如果狀況嚴重，應立即回診請醫師評估。遵守抗生素「四不一要」！食藥署：1行為恐無法申請藥害救濟食藥署藥品組劉佳萍簡任技正提醒，使用抗生素應遵守「四不一要」原則，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥，以及要遵守醫囑使用抗生素。吃別人的藥而發生嚴重藥品不良反應，因為屬於藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟，請民眾務必留意。食藥署王德原副署長也指出， 2020年至2025年6月的統計顯示，抗生素不良反應通報有2,354件，占整體藥品不良反應通報3.6%，最常引起不良反應的抗生素是安莫西林，占48.8%，常見症狀依次為皮膚、腸胃道和全身性症狀。其中，12歲以下兒童抗生素不良反應通報共計154件，其中55%與安莫西林相關，有69.9%出現皮膚相關症狀，其次是腸胃道（13.1%）和呼吸道症狀（3.4%）。【延伸閱讀】為何兒童性早熟診斷要照超音波？兒科醫解答！就醫前家長要注意3點感冒開抗生素很正常？吃了能更快好？ 了解病毒or細菌感染別再誤用抗生素https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65758
劣質手機殼恐含重金屬與塑化劑 醫提醒：別讓「第二層皮膚」變健康殺手
許多人天天與手機長時間接觸，卻忽略產品的潛在毒性。胸腔暨重症專科醫師黃軒最近指出，不肖廠商可能使用來路不明或含有有害物質的回收料製造手機殼，而當民眾長期接觸這些含重金屬與塑化劑的產品，可能干擾內分泌、影響神經與生殖系統，對健康造成威脅。黃軒在臉書發文指出，手機殼是現代人幾乎隨身不離的物品，也被視為「第二層皮膚」，但若民眾使用到劣質產品，當中的有毒物質可能變成健康的隱形殺手。他引用《Toxicity of Heavy Metals and Recent Advances in Their Removal》文獻指出，劣質手機殼可能含有鉛、鎘、汞等重金屬，這些毒性物質進入人體，引發神經中毒、腎功能受損、骨骼病變，甚至增加癌症風險。此外，黃軒指出，劣質手機殼可能還含「環境荷爾蒙」塑化劑（鄰苯二甲酸酯）與雙酚A（BPA），經人體皮膚接觸、摩擦後，可能導致性早熟、男性精子品質下降、女性內分泌失調，甚至影響兒童的注意力發展與免疫系統功能。黃軒指出，不肖業者可能會回收醫療廢料、電子垃圾等材料，未經淨化就再製成手機殼。另有廠商為了讓產品更吸睛，會使用含重金屬的劣質染料與塗層，或添加大量塑化劑增加柔軟度，因此當民眾發現有些手機殼具強烈異味、過於鮮豔，或價格低到離譜，應提高警覺。黃軒建議，民眾可選擇矽膠或TPU材質，並留意有異味、掉色或觸感黏膩的劣質殼，且應優考量知名品牌或正規通路販售的產品，避免選購來源不明、價格過低的商品，尤其要避開夜市與網購平台上的廉價手機殼。另一方面，黃軒提醒民眾應定期清潔手機殼、避免高溫曝曬、減少與臉部長時間接觸，並定期更換手機殼，且若家中有兒童，更應避免讓小孩咬手機殼，以免將有毒物質帶入口中，而若民眾懷疑手機殼有毒，可使用簡易重金屬試紙檢測，或將手機殼送至實驗室進行詳細分析。他最後說，手機殼雖小，卻與我們的健康密切相關，「別讓手機殼成為健康殺手。」
抽檢史萊姆黏土「5件硼超標」！最高8.6倍 長時間接觸恐皮膚紅腫、腸胃道發炎
為維護兒童健康，台中市政府自5月底陸續購得11家廠商的史萊姆黏土，並於6月間送去檢驗，台中市法制局今（17）日公布結果，有5款硼元素超出法定標準，最高超標達8.6倍，而業者接獲市府通知後，已積極聯繫銷售通路將超標商品下架。台中市法制局今天公布抽查市面上販售的史萊姆黏土，結果有5款硼超標，最高超標8.6倍，當中有3款有在知名書城諾貝爾販售。消保官表示，上述5家業者接獲市府通知後，已聯繫銷售通路將超標商品下架，另也提醒業者除配合下架，也應提供退費等消費者權益維護措施。台中市政府表示，110年經經濟部標準檢驗局抽查發現，史萊姆黏土有硼超標情形，復於111年仍發生幼童使用史萊姆黏土導致皮膚嚴重發炎的事件，市府自114年5月底陸續自諾貝爾書城、九乘九文具及蝦皮購得11家廠商的史萊姆黏土，並於6月間送交財團法人台灣玩具暨生活用品研發檢測中心檢驗，全部樣品重金屬均合格，但有2款產品中文標示不合格，且有5家業者販售的史萊姆黏土硼元素超出法定標準。其中，產地來自中國大陸、億企實業有限公司進口，並於諾貝爾書城販售的「極限起泡膠」超標最高，高達8.6倍。11款史萊姆黏土，有5款硼元素超標。（圖／翻攝自台中市政府官網）法制局長李善植表示，為使液態的膠水凝固並具有彈性，製造商一般常使用「硼」元素製成史萊姆黏土供孩童玩耍，過去黏土檢驗僅止於重金屬檢測，經濟部標準檢驗局已公告，史萊姆黏土的新修正檢驗方式業於113年3月1日實施，規範檢驗史萊姆黏土的硼元素每公斤不得超過300毫克。李善植說到，此次抽樣的商品分別自實體及蝦皮平台商店購得，此11家廠商的史萊姆黏土除1家係國內產製以外，其餘10家均係自中國進口，重金屬部分雖全數合格，但有2家中文標示違規，其違規情形計有未標示產地、進口商資訊等；另有5家業者的史萊姆黏土硼元素超標，最低超標1.8倍，最高超標達8.6倍之多。上述5家業者接獲市府通知後，已積極聯繫銷售通路將超標商品下架。消保官吳冠民也補充，硼元素的檢驗方式雖係在113年3月1日起實施，但為避免硼元素損害孩童的身體健康造成不良影響，不論業者是在113年3月1日以前或以後，只要是進口或製造史萊姆黏土即應符合新修正的檢驗標準，以確保兒童健康。這次檢出超標商品比例不低，且已流入市場販售，建議經濟部標準檢驗局全面抽檢史萊姆黏土，以維護兒童健康。另史萊姆黏土常因摻雜香料色素等而含有塑化劑，近來韓國的研究報告指出玩史萊姆的孩子被診斷為「周邊型性早熟」的機率，是沒玩史萊姆者的 5.5倍，請家長慎選兒童玩具。根據《ETtoday新聞雲》報導，中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮提醒，硼砂會刺激腸胃道、皮膚、肝臟及腎臟功能，毒性反應「就像煮熟的蝦子」，孩子若長時間接觸，可能會出現皮膚炎的紅腫情況，甚至引起腸胃道發炎，基本上不建議讓孩子接觸有含硼砂的物品。洪東榮指出，史萊姆黏土的另一主要成分是膠水，而膠水屬於有機溶劑，長期暴露會吸進呼吸道，如果家長要讓孩子玩史萊姆，最好在空氣流通的場所，且玩的時間要盡量縮短，結束後務必把手洗乾淨，千萬不要邊玩邊吃東西。
蔡阿嘎老婆賣洞洞鞋「遭疑會害童性早熟」 二伯駁：安全無虞
知名網紅「蔡阿嘎」與老婆「二伯」時常在社群平台分享生活點滴及育兒生活，吸引大批粉絲關注。然而，成長曲線管理師近日影射二伯賣的洞洞鞋「是造成孩子長不高、性早熟的兇手」。對此，二伯今（10）日鄭重發聲明表示，「其原料並不是用PVC聚氯乙烯，產品皆經國家法規規範之安全檢驗，證明不含毒性物質，安全無虞。」近年來「防水洞洞鞋」因柔軟輕便，受到不少民眾喜愛，連「嘎嫂二伯」創立的個人品牌也推出大人及兒童都能穿的「防水休閒洞洞鞋」，尺寸從17到28號都有。不過，二伯10日下午於Instagram限時動態無奈透露，9日晚間收到許多網友傳訊息通知，有成長曲線管理師擷取她推出的洞洞鞋產品照片，並寫下具影射性的一句話，「你知道嗎？每天都在穿的鞋子可能是害孩子長不高、性早熟的兇手。」對此，二伯曬出成分報告鄭重澄清，「我們成人、兒童鞋款都是台灣製造，原料也是使用台灣台塑的EVA乙烯酯共聚物，不是影片中所說的PVC聚氯乙烯。」二伯強調，自創品牌「hahababy ははベビー」的產品，皆經國家法規規範之安全檢驗，證明不含毒性物質，安全無虞。二伯很遺憾收到這個訊息，對於成長曲線管理師散佈不實資訊、造成消費者恐慌一事，她與公司已經準備好相關資訊，委請律師協助處理，「我們選用台灣製造的產品，一直努力在帶給大家安心健康的產品，一定會繼續更努力的幫商品嚴格把關」。（圖／翻攝自Instagram@2uncle987）（圖／翻攝自Instagram@2uncle987）（圖／翻攝自Instagram@2uncle987）
中國「踩屎感」童鞋添加塑化劑 恐干擾孩童內分泌異常
中國市場上銷售火熱的兒童「踩屎感」拖鞋，是不少家庭近期必備的火熱用品。但近日一項針對兒童塑膠拖鞋的抽檢結果卻引發社會關注。該份報告指出，市售兒童拖鞋中，有高達一半的產品含有鄰苯二甲酸酯（phthalates）類塑化劑，且平均超標達365倍，最高甚至超過500倍。這些超標產品多數價格低廉、顏色鮮豔、材質柔軟，正是家長與小孩最容易挑選的樣式。根據中國媒體報導指出，鄰苯二甲酸酯是一種常見於塑膠製品中的塑化劑，能有效提升材料的柔軟度與延展性。它的運作機制是在高分子聚合物鏈之間起到分隔作用，削弱聚合物間的吸引力，使材料更柔韌易加工。由於成本低廉、效果明顯，這類物質在全球廣泛使用於玩具、塑膠鞋、書包、牆紙、PVC地板、食品包裝膜與電線外皮等日用品中，尤其在兒童常接觸的彩色涼鞋、拖鞋及塑膠玩具更是頻繁出現。但報導中也提到，鄰苯類化合物目前已被世界衛生組織列為潛在的環境內分泌干擾物。研究顯示，這類化學品可能模仿、干擾或抑制人體激素的正常功能，特別是對兒童與青少年族群。2022年的一項研究也指出，鄰苯酯與性早熟、睾丸發育不全綜合症、青春期異常發育、不孕不育等問題存在潛在關聯，甚至可能影響下丘腦與垂體的激素調節功能。動物實驗中也證實，胚胎期暴露於鄰苯酯的話，恐導致後代生殖系統異常與卵巢功能下降。而其中兒童的生理特性，也讓他們成為高風險接觸族群。由於兒童皮膚屏障尚未成熟，新陳代謝快速，再加上常有啃咬物品、赤腳穿鞋的習慣，這些化學物質更容易透過皮膚、口腔與呼吸途徑進入體內。針對這類物質的使用，各國已制定明確的限制標準。以中國為例，《GB 6675.1-2014～GB 6675.4-2014〈玩具安全〉》及《GB30585-2014〈兒童鞋安全技術規範〉》等強制性國家標準，明定DEHP、DBP、BBP等六種鄰苯酯含量不得超過0.1%。此外，檢測方法也模擬皮膚接觸與口腔咀嚼場景，透過人工汗液、唾液與植物油等媒介評估這些塑化劑在實際使用中可能的遷移與暴露風險。報導中也向家長呼籲，在選購兒童拖鞋時，家長應避免購買來源不明、價格低廉、氣味刺鼻或材質過軟的產品，優先選擇標示「無鄰苯」「不含PVC」或使用EVA、天然橡膠、TPE等相對安全材料製成的商品。同時應盡量減少孩子在高溫、潮濕、強摩擦環境下穿戴塑膠鞋的時間，因為這些條件更容易促使化學物質釋出。在日常使用上，培養孩子勤洗手、不啃咬鞋子等良好衛生習慣，並定期替換頻繁使用的塑膠用品，都是降低鄰苯酯暴露的重要策略。表面看來舒適柔軟的「踩屎感」拖鞋背後，其實藏有看不見的化學風險，一旦忽視，恐將對孩子的健康造成深遠影響。
肥胖跟腸道菌有關！ 醫破解：平衡腸道菌常見「3迷思」
近年來研究發現，肥胖的發生也與腸胃道的特定微生物族群有關(致胖菌)，例如肥胖鼠與正常鼠有不一樣的腸道菌相，亦即特定致胖菌增多。國泰綜合醫院兒童醫學部主任級醫師侯家瑋指出，腸道菌群的構成存在有明顯個體差異，影響因素包括分娩方式、嬰幼兒時期餵養習慣、到成年後的飲食習慣，都對腸道菌群的分布(菌相)與穩定有其重要的作用。腸道菌失衡讓你容易胖 這2種菌比例差決定體質侯家瑋醫師指出，我們腸道內有不同的菌群，當腸道菌之間的分布或比例失衡時，就很容易導致代謝紊亂。研究發現身材較苗條的人，腸道中的厚壁菌門(Firmicutes：F)相對數量較低，而擬桿菌門(Bacteroidetes：B)則較多，顯示F/B比例下降。肥胖者則是相反，他們腸道中的厚壁菌門多了20%，而擬桿菌門少了90%，結果是F/B比例明顯上升，同時腸道菌的多樣性也降低了。動物實驗也有相同的發現，肥胖鼠腸道內有較多厚壁菌。侯家瑋醫師補充，厚壁菌是一群善於消化並促進吸收脂肪的壞菌，可進一步保留食物中的熱量，此情況也發生在偏好高脂肪、低纖維等食物的成人。當腸道菌相平衡狀態被破壞時，同時間若飲食內容膳食纖維也缺乏，腸子之短鏈脂肪酸（short-chain fatty acids）就會合成不足，導致控制或降低食慾的腸泌素GLP-1、多肽peptide YY減少。而擬桿菌門就是一種好菌，它可透過發酵膳食纖維，製造出更多短鏈脂肪酸，有助於降低食慾、抑制脂肪儲存，以及維持腸黏膜健康。動物實驗已證實，若以益生菌加營養配方(益生質：發酵豆奶)介入，有助於體重增加率下降35％。減肥或延緩性早熟，吃益生菌有用嗎？迷思1：減重吃益生菌有用嗎？我會胖是因為胖胖菌太多，瘦瘦菌太少？這似乎有點倒因為果！實際上會胖是源於飲食和生活習慣不好，導致腸道菌群的比例失衡。而要改善腸胃道內環境，可從正確的生活與飲食習慣開始著手，搭配喝益生菌產品，讓好菌抑制壞菌生長，促進身體代謝。迷思2：想靠「單純吃益生菌變瘦」聽起來真的很吸引人，但很難，不如先養成均衡的飲食、良好的生活習慣及運動，再輔以適合的益生菌來調整腸道菌相，以維持腸道菌平衡，才有機會養成易瘦體質！。迷思3：益生菌對兒童成長有幫助？兒童肥胖問題日趨嚴重，常常合併性早熟，造成最終身高不足。不同的研究都提出了胖小孩腸道菌相與性荷爾蒙之間的雙向交互作用。不同青春期階段的腸道菌群存在多樣性，並且患有中樞性早熟的孩子腸道菌相可能改變。未來醫學的進展將是結合兒童內分泌學與腸胃學的觀點，加深對性荷爾蒙和腸道菌群變化作用之間的聯繫的理解，可以在青春期疾病中實施微生物群標靶治療。未來也將會是預測和預防性早熟發育重要的醫療發展方向。原文出處：國泰醫院285期【延伸閱讀】發現自己越來越健忘？研究：「1飲食法」可重塑腸道菌群 對提升大腦認知具潛在益處女性不孕恐與腸道菌叢有關！ 臺大研究：「1細菌」害胚胎難著床、流產https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65264
體內「塑化劑」竟超標百倍 醫曝美妝品也藏：3步驟排毒
塑化劑除了對荷爾蒙會有影響外，還可能造成身體慢性發炎等問題。有家醫科醫師自曝，多年前她發現體內塑化劑超標上百倍，罪魁禍首竟是來自她日常使用的防曬粉底液，「如果不是有檢查，猜都猜不到」。醫師提醒，除了盡量避免使用塑化劑來源外，平日不熬夜、多喝水與補充對肝腎健康的營養素等，也得以幫助身體排毒。家醫科醫師陳欣湄在臉書粉專發文指出，塑化劑可能造成女童性早熟、男性精蟲減少、女性癌症、幼兒發育不良、學習能力降低，甚至與兒童肥胖、過敏與身體慢性發炎相關。很多人認為塑化劑只存在於塑膠製品裡，不過陳欣湄坦言，日常生活中定香作用的香氛類型、防曬乳、抗紫外線沐浴乳與香水，以及非離子型界面活性劑，都可能充斥著塑化劑。陳欣湄透露，多年前她檢測身體的塑化劑含量，其中二苯酮-3（Benzophenone-3）指數超標100倍，但這是一種環境荷爾蒙，並非來自塑膠製品，是一種加在防曬乳、香水或沐浴乳中，為了防止紫外線而可能出現的成分。陳欣湄指出，她檢視自己的生活，很少使用防曬乳、香水，但她每天都會上一點防曬粉底液，若不是經由檢查，根本不會知道這個指數很高，猜都猜不到，「然而這種塑化劑，就是這樣一點一滴影響身體，大多數人沒有症狀、不痛不癢，這也是塑化劑令人害怕的地方。」至於該如何清除體內塑化劑，陳欣湄建議，除了減少使用塑膠製品與少用上述防曬、香氛定香產品外，「睡覺不熬夜、喝水充足、養成定時排便」增加肝腎健康，以及「補充營養素」也可以幫助身體代謝塑化劑。營養素部分，陳欣湄補充表示，B群、硒、鋅對肝、腎對排塑化劑有幫助，而「十字花科蔬菜」裡的吲哚化合物與蘿蔔硫素，亦可以幫助脂溶性毒素轉化成水溶性毒素，對加強肝臟排毒很有益處。她也特別提醒，塑化劑以「脂溶性型態」存在，因此約有15至20%會堆積在人體的脂肪內，因此「胖的人」要小心塑化劑在身體堆積。
網售兒童涼拖鞋藏毒！遭檢出塑化劑超標509倍 恐致性早熟、氣喘
天氣愈來愈炎熱，最近正值兒童涼拖鞋的銷售高峰，特別是洞洞鞋、水晶鞋等等，備受孩子和家長喜愛。不過，大陸廣東深圳零廢棄環保公益事業發展中心（無毒先鋒）調查，團隊在5個電商平台，分別購買銷量前10的10個商品，抽檢50雙「兒童涼拖鞋」後，發現有25雙鄰苯超標，平均超標倍數為365倍，最高更達到509倍。值得注意的是，這種「毒拖鞋」可能增加兒童性早熟、氣喘的風險。綜合陸媒報導，深圳零廢棄環保公益事業發展中心調查指出，他們在5個電商平台分別買了銷量前10的10個商品，送至第三方專業檢測機構進行檢測，發現抽檢的50雙PVC材質兒童涼拖鞋中，有25雙鄰苯超標，整體鄰苯超標率為50%。調查報告顯示，這25雙鄰苯超標的兒童涼拖鞋，平均超標倍數為365倍，最高超標倍數為509倍，而其中1款鄰苯超標496倍的商品，銷量甚至達到100萬件以上。此外，這25雙超標樣本中，有20雙為無標識產品。報導指出，鄰苯二甲酸酯是種廉價塑化劑（又稱增塑劑），可經由皮膚接觸、呼吸道等途徑進入人體，長期接觸可能導致兒童發育異常，並增加性早熟、生殖系統發育受損、注意力不足過動症等風險。不僅如此，長時間接觸塑化濟也會讓成年男性精子品質下降，並使成年女性內分泌失調、影響胎兒發育。對此，專家建議，如果發現塑膠涼拖鞋有刺鼻化學味、塑膠焦味，應直接退貨處理，應選購正規、合格並有清楚成分標示的商品，若鞋底過軟、易變形，可能就是含過量塑化劑導致，「新鞋通風晾曬3天，高溫環境（塑化劑）釋放更快」。
中醫揭轉骨這3點「缺一不可」 助孩童把握長高黃金期
天氣逐漸轉暖，陽氣也開始升發，萬物生機盎然，人體的新陳代謝也隨之活絡起來。利用這樣的節氣特性幫助孩子進行轉骨，往往能達到事半功倍的效果。在著手轉骨前，家長需先了解孩子是否已經出現「第二性徵」。所謂第二性徵，女生會從乳房發育開始，接著長出陰毛與腋毛，之後來月經；男生則會從睪丸變大、陰莖增長開始，再來是陰毛、腋毛出現，最後出現變聲。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師說明，可藉由這些發育順序來判斷轉骨介入的時機。當女生出現乳房發育或男生睪丸變大時，就可開始考慮進行轉骨調理。需要特別留意的是，若女生在8歲前、男生在9歲前就出現這些徵兆，便屬於性早熟，這種情況下不可隨意進補，否則反而會讓生長板提早閉合，影響最終身高發展。臨床上也可透過手部骨齡X光來評估骨骼成熟度與生長板閉合情形，以判斷是否超齡或符合當下年齡。一般來說，女生約10-12歲、男生12-14歲，是適合開始轉骨的年齡。中醫調理轉骨3方向 健脾、補腎、疏肝缺一不可吳宛容中醫師指出，從中醫觀點來看，「腎主骨」，腎氣是否充足，與孩子的骨骼成長息息相關。不過單補腎是不夠的，若孩子脾胃虛弱、消化吸收能力差，就算補再多也難以吸收。此外，學齡階段的孩子面對課業、同儕、家庭等多方壓力，若情緒緊張、睡眠品質不好，也會造成肝氣鬱結，進一步影響發育。這與現代醫學所說的「壓力會抑制生長激素分泌」的概念不謀而合。因此，中醫調理轉骨，會從「健脾、補腎、疏肝」三個方向著手，缺一不可。常見用藥如：健脾：香砂六君子湯、參苓白朮散補腎：六味地黃丸、八味地黃丸疏肝：柴胡疏肝湯、加味逍遙散壯骨補血：可加入杜仲、續斷、骨碎補、當歸、何首烏、雞血藤等藥材強筋補骨、補氣養血。值得注意的是，轉骨藥方並非一種配方能通用所有人，建議由醫師診斷後，依據不同性別與體質進行個人化調整較為合適。中藥怎麼吃？針灸或雷射刺激穴位也有幫助轉骨方的服用也有其原則，一般建議在早上或睡前服用較佳，通常服用兩個月後休息一個月，讓身體有時間吸收利用，再進行下一輪調理，效果會更好。除了中藥調理外，若能搭配每週針灸療程，對於長高的幫助也會更加顯著。對於不敢針灸的孩子，也可選擇無痛的雷射針灸，以刺激促進生長的穴位，如百會、陰陵泉、足三里、湧泉等，達到補腎氣、促進全身氣血循環的效果。作息、飲食、運動也很關鍵 家長可從生活中協助孩子處於青春期的孩子，在作息與飲食方面也要特別注意。晚上8點至12點是生長激素分泌最旺盛的時段，建議孩子最好在晚上10點前就寢。飲食上則應減少甜食、宵夜、含糖飲料、油炸物與高熱量食物，這些都會影響血糖與荷爾蒙平衡，進而抑制生長激素分泌，甚至增加性早熟的風險。適量運動也不可忽視，建議每週規律安排跳繩、打籃球等跳躍類活動，可促進骨骼發展，是天然又安全的長高刺激法。推薦轉骨食補：開脾健胃轉骨雞湯吳宛容醫師特別推薦一款適合轉骨期食用的藥膳「開脾健胃轉骨雞湯」，家長可以一週準備1-2次，幫助孩子補氣養身、促進發育。材料：狗尾草5錢、太子參5錢、茯苓3錢、枸杞3錢、生地黃3錢、紅棗5顆（剖開）、全雞1隻、蛤蜊15-20顆、薑片適量做法：蛤蜊泡鹽水吐沙1-2小時備用；雞肉冷水汆燙去血水後洗淨。將2000-2500c.c.水加入藥材與雞肉，大火煮滾後轉小火燉煮40-50分鐘最後加入蛤蜊，煮至殼開後可視口味加鹽調味即可食用功效：狗尾草：開脾健胃太子參、茯苓：補益脾氣枸杞、生地黃：滋補肝腎紅棗：補氣養血雞肉補充蛋白質、蛤蜊補充鋅這道藥膳不只能幫助轉骨，也能增強孩子免疫力，是兼顧營養與滋補的良方。【延伸閱讀】憂孩子長不高，該怎麼轉骨？ 中醫師告訴你孩童長高關鍵為何秋冬食慾旺盛？從中醫視角認識轉骨的黃金時節https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65114
閏六月養生3／把握清明轉骨好時機 醫嘆：瘦小卻性早熟的孩子太多了
在中醫上，清明節前後為孩子轉骨好時機。中醫師透露，近來就有許多父母帶著孩子求診，擔憂孩子個子瘦小，卻已經出現第二性徵，小女生甚至已初經來潮，急著要趕緊幫孩子轉骨長高。《黃帝內經》寫道：「春三月，此為發陳」、「天地俱生，萬物以榮」，以此形容春天是個生命萌發的季節，因此春天一向被視為長高的關鍵季節。「現在的孩子壓力大、睡眠少，所以很多都長得瘦小，又因為環境荷爾蒙影響，已經開始胸部隆起、長出陰毛、甚至已有生理期等性早熟症狀，讓家長特別擔憂。」鄒瑋倫說，這時候就要趕緊帶孩子來就醫，近來這樣狀況來求診的孩子增加約3成。一般來說不會立刻進行轉骨，而是會先給一些刺激脾胃的藥方，同時建議搭配運動、睡眠充足。之後要遵照醫師指示再進行轉骨，鄒瑋倫提醒，並非越貴、使用越多動物性荷爾蒙藥材就一定好，「傳統轉骨方包括白龍船、骨碎補、續斷、杜仲、川七等25種中藥材，應該以此做為基本，再依據孩子的狀況量身打造藥方。」清明是轉骨的好時機，但醫師提醒要諮詢專家意見，不要貿然轉骨，以免造成反效果。（圖／報系資料照）例如孩子鼻子過敏，就要先刺激心肺；容易頭暈、焦慮就建議先疏肝理氣；已經有生理期就要搭配調經等等，如此才能讓轉骨效果更好。睡眠也相當重要，鄒瑋倫建議小六之前最好晚上10點前就寢，「晚上生長激素分泌較多，也要維持固定運動習慣，飲食上也盡量不要吃油炸類食物。」另外，許多人認為長高就是一直跳繩、跳彈跳床就好，其實不如走出戶外曬太陽，還可以促進維生素D生成，增加鈣質吸收率，再進行打籃球、拉單槓等多元化的運動，都能具有刺激骨頭生長的效果。
洗衣精NG成分是過敏元凶 嬰幼兒、皮膚敏感者要注意
洗衣精是日常生活中常見的清潔用品，但你有留意過洗衣精都含有哪些添加物嗎？皮膚科診所徐常捷醫師指出，部分洗衣精添加物，特別是螢光劑與人工香精可能殘留在衣物纖維中，並透過皮膚接觸進入體內，對健康造成影響。徐醫師也提供民眾辨識洗衣精添加物的方式，幫助大家守護自己與家人的安全。洗衣精添加物大解析！「這些」是過敏元兇 還可能干擾內分泌系統許多洗衣精經常標榜具有留香、亮白等功效。對此徐常捷醫師說明，洗衣精的香味主要源自香精或者油類等揮發物質，有些則以鄰苯二甲酸酯類作為「定香劑」；而亮白成分一般是俗稱的螢光劑，會在吸收紫外線後產生藍光，讓衣物看起來更加潔白明亮。不過，洗衣精當中的這些添加物，可能是引起皮膚發炎、紅腫、搔癢等過敏症狀的元兇！徐常捷醫師說明，洗衣精的設計會讓螢光劑容易附著在衣物上，加上衣物本身是纖維結構，螢光劑就會殘留在纖維間隙中，難以徹底清洗乾淨。當這些殘留的化學物質接觸到皮膚，就可能引發過敏反應。人們穿著這些衣物時，汗水也會溶解出殘留在其中的化學物質，讓其更容易被皮膚吸收。另外，洗衣精的香精對皮膚而言屬於不必要的外來物質，也有可能引起過敏反應。此外，這些物質通常具有揮發性，容易對眼睛、鼻子或皮膚造成刺激。定香劑當中的鄰苯二甲酸酯更是塑化劑的一種，也就是「環境荷爾蒙」，被人體吸收後容易累積在脂肪、腦部等部位。長期曝露在環境荷爾蒙之下，可能干擾人體內分泌系統的正常運作，例如影響女性月經週期，或增加兒童性早熟的風險。如何從洗衣精標示辨識有害添加物？4大族群要注意徐常捷醫師表示，如果發生原因不明的皮膚過敏，可透過回溯生活細節了解皮膚過敏的來源。有些患者僅是收拾或折疊剛洗好的衣服，手部的汗皰疹與富貴手就容易復發，如果過敏的部位與被衣服覆蓋的區域重疊，或是過敏發生的時機正好更換了洗衣精，醫師就會懷疑是洗衣精引發了接觸性皮膚炎。徐醫師也分享一位25歲小資女的案例，患者因為不關心洗衣精的成分而購買了劣質的產品，導致身體出現過敏的狀況，後續透過治療並更換洗衣精後才恢復健康。不過，有時透過成分表也不容易看出是否含有有害添加物，徐醫師表示，若洗衣精強調「亮白」、「鮮豔」等效果，其中可能有螢光劑成分；標榜有「香氛」、「香水」的洗衣精，通常代表成分並非天然萃取，很有可能就是添加了定香劑。至於塑化劑含量則是需要通過檢驗的項目，民眾可以留意洗衣精包裝上是否有相關檢驗標章。徐常捷醫師也提醒，嬰幼兒、敏感肌族群，以及異位性皮膚炎、慢性皮膚炎等皮膚病患者，由於皮膚屏障本身相對較弱，容易有細微傷口，因此要更謹慎留意洗衣精的成分。孕婦也應避免在孕期接觸環境荷爾蒙，以保護自己和寶寶。除了留意洗衣精成分外，徐醫師也建議，洗衣服時可以多沖幾次水，減少洗衣精的殘留，同時盡量將衣物晾曬在戶外，讓化學物質揮發到空氣中，避免晾曬在室內導致揮發性物質殘留在室內，增加其接觸眼睛、鼻子和皮膚的機會。【延伸閱讀】洗衣精「香害」暗藏危機恐致癌？臉部毛孔粗大又紅疹以為過敏 真兇竟是「這1種蟲」作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64661
遺傳、飲食與生活習慣是兒童肥胖原凶 醫籲從家庭開始守護兒童健康
兒童肥胖問題在臺灣日益嚴重，根據臺灣106年至109年營養健康狀況變遷調查，國小到高中學童體重過重及肥胖比例已達三成左右，遠高於日本、新加坡等鄰近國家。一位10歲就讀四年級的陳小弟，因感冒就醫時檢查發現體重高達50公斤，BMI達25，屬於肥胖體位，進一步檢查確診為脂肪肝，案例凸顯兒童的肥胖問題。錯誤觀念害孩子一生 兒童過重恐引諸多併發症奇美醫院急診醫學部急診兒科醫師張毓珊表示，許多臺灣父母仍抱持「小時候胖不是胖」的觀念，認為孩子小時候養的白白胖胖是累積之後「抽高」的本錢，但這種想法是錯誤的！研究顯示，肥胖兒童未來成為肥胖的成年人機率是正常體位兒童的五倍，且肥胖還與性早熟有關，導致孩子提早進入青春期，縮短身高增長的時間，反而影響身高發展。此外，兒童過重及肥胖不僅影響外觀，還可能引發糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸中止等許多健康風險，甚至可能發展為非酒精性脂肪肝(NAFLD)，若未及時治療，可能進一步惡化為非酒精性肝炎(NASH)及肝硬化。女孩肥胖還可能增加罹患多囊性卵巢症候群的風險，影響未來生育能力。揪出肥胖元兇 遺傳、飲食與生活習慣是罪魁禍首張毓珊醫師指出，兒童肥胖的成因與遺傳、飲食習慣及生活型態息息相關。若父母本身為肥胖體質、母親有妊娠糖尿病或懷孕時增加過多體重等，孩子罹患肥胖的機率較高。此外，不健康的飲食習慣，如頻繁外食、吃速食、攝取高熱量與含糖飲料等，加上長時間使用3C產品、缺乏運動及睡眠不足等，都是導致兒童體重失控的重要因素。從家庭開始調整 守護孩子健康張毓珊醫師強調，治療兒童過重及肥胖應以「生活型態改變」為主，而非仰賴藥物治療，且需以「家庭為中心」從認知和行為層面調整。兒童的飲食與生活習慣深受家庭影響，因此家長應以身作則，減少外食與高熱量食物的攝取，鼓勵均衡飲食，適度減少電子產品使用時間，多從事戶外活動及運動。此外，學校作為兒童成長過程中最重要的學習環境，應積極推動健康飲食教育，提供符合營養標準的午餐，並加強體育活動，培養良好的運動習慣，提升身體素質，有效遏止兒童肥胖問題，保障下一代的身心健康。【延伸閱讀】兒童肥胖成隱憂 高達七成患有脂肪肝！小時候胖就是胖 兒童肥胖也會有三高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64572
「比日韓高」台灣兒童肥胖率達3成 10歲男童竟有脂肪肝
10歲就讀四年級的陳小弟，因感冒就醫，檢查發現體重竟50公斤，身體質量指數(BMI)達25，屬於肥胖體位。進一步進行腹部超音波檢查，赫然發現肝臟一片白亮亮的異常影像，確診為脂肪肝。奇美醫院急診兒科主治醫師張毓珊詳細問診發現，陳小弟喜歡吃白飯和炸物，一天一杯手搖飲料，下課後就直接去安親班，回家常打電動到很晚才睡覺，沒有運動習慣，導致脂肪堆積在肝臟，進而影響健康。張醫師向家長進行健康衛教，強調應調整孩子的飲食習慣，減少含糖飲料與高熱量食物攝取，鼓勵培養運動習慣，維持健康體態，避免陳小弟因肥胖過早引發健康問題及心理層面（如自信心低落、社交退縮等）的負面影響。醫療團隊為他量身打造健康管理計畫，經過3個月的生活習慣調整後，陳小弟成功減重5公斤。張毓珊指出，兒童過重及肥胖的判定標準，是身體質量指數(BMI)超出該年齡與性別的標準範圍（超過該年齡層的85百分位屬於過重，超過95百分位則為肥胖）。這不僅影響孩子的外觀，還可能引發糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸中止等許多健康風險。另外，兒童肥胖也會對心理健康造成影響，導致低自尊、焦慮、憂鬱症，甚至可能遭受校園霸凌等問題，進一步影響孩子的身心發展。張毓珊說，台灣的兒童肥胖問題日益嚴重，國際排名居前段！根據台灣106年至109年營養健康狀況變遷調查，國小到高中學童體重過重及肥胖比例已達3成左右，遠高鄰近國家。日本的兒童過重及肥胖比例不到1成，新加坡約1成，韓國則約2成。另依據世界肥胖聯盟調查結果，台灣男童過重及肥胖率在經濟合作暨發展組織(OECD)的33個會員國家中排行第6，女童排名第12，顯示台灣在這方面的挑戰相當嚴峻，亟需社會各界重視。張毓珊表示，許多父母仍抱持「小時候胖不是胖」的觀念，認為孩子小時候養的白白胖胖是累積之後「抽高」的本錢，但這種想法是錯誤的！研究顯示，肥胖兒童未來成為肥胖的成年人機率是正常體位兒童的5倍，且肥胖還與性早熟有關，導致孩子提早進入青春期，縮短身高增長的時間，反而影響身高發展。對於女孩來說，肥胖還可能增加罹患多囊性卵巢症候群(PCOS)的風險，進而可能影響未來的生育能力。此外，兒童肥胖也與脂肪肝之間存在密切關聯。當肝臟積累過多脂肪時，可能發展為非酒精性脂肪肝(NAFLD)，若未及時治療，甚至可能進一步惡化為非酒精性肝炎(NASH)及肝硬化，對健康造成嚴重威脅。張毓珊指出，兒童肥胖的成因與遺傳、飲食習慣及生活型態息息相關。若父母本身為肥胖體質、母親有妊娠糖尿病或懷孕時增加過多體重等，孩子罹患肥胖的機率較高。此外，不健康的飲食習慣，如頻繁外食、吃速食、攝取高熱量與含糖飲料等，加上長時間使用3C產品、缺乏運動及睡眠不足等，都是導致兒童體重失控的重要因素。張毓珊表示，治療兒童過重及肥胖應以「生活型態改變」為主，而非仰賴藥物治療，且需以「家庭為中心」，從認知和行爲層面調整，而非只針對兒童本身，才能有效改善兒童健康狀況。張毓珊強調，兒童的飲食與生活習慣深受家庭影響，因此家長應以身作則，減少外食與高熱量食物的攝取，鼓勵孩子飲食均衡的習慣，適度減少電子產品使用時間，多從事戶外活動及運動，以促進健康發展。此外，學校作為兒童成長過程中最重要的學習環境，應積極推動健康飲食教育，提供符合營養標準的午餐，並加強體育活動，培養良好的運動習慣，提升身體素質。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3