患者
」 醫師 春節 疾管署 患者 流感
睡到臉色發黑！男血氧剩55％ 醫揭嚴重睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症是一種常見卻容易被忽視的睡眠障礙，患者在睡眠過程中會反覆出現呼吸暫停或呼吸變淺的情況，導致血氧下降，長期下來可能影響心血管與代謝健康。耳鼻喉科醫師蔡明劭分享一名嚴重個案指出，一名男子長期出現白天精神不濟、工作難以集中注意力的情況，甚至連開車時都感到恍神，他的妻子曾多次發現丈夫睡到一半突然沒有呼吸聲，甚至臉色發黑，經檢查後才發現罹患嚴重的睡眠呼吸中止症。蔡明劭表示，該名男子就診時神情憔悴，表示自己白天常感覺像「行屍走肉」，而讓家人警覺的是夜間睡眠狀況，原來他的妻子多次發現這名患者睡到一半突然沒有呼吸聲，臉色甚至變得發黑，讓她當場嚇得驚醒。經進一步檢查後發現，男子睡眠期間血氧最低降至55%。根據睡眠檢查結果顯示，男子的AHI（睡眠呼吸中止指數）高達86.1次／小時，代表平均幾乎每分鐘就出現一次呼吸中止或低通氣情形。醫師指出，這樣的情況意味著整個夜晚身體都處在反覆缺氧狀態，大腦、心臟與血管長時間承受高度生理壓力。蔡明劭提醒，若未及時治療，嚴重睡眠呼吸中止症可能造成多種健康問題。當血氧降至55%時已接近危險臨界值，而白天的疲憊往往只是表面症狀。長期缺氧可能導致精神不濟、記憶力下降，並增加血壓升高、心律不整與代謝異常等風險，進一步提高心血管疾病發生機率。他也指出，許多人習慣忽略打呼問題，但若家人已經因為睡眠時突然沒有呼吸聲而驚醒，通常代表情況可能相當嚴重。睡眠相關治療的目的並不只是讓打呼聲變小，而是讓呼吸道恢復順暢，改善整體睡眠品質。目前醫師已為該名患者進行完整評估，並依其身體狀況規劃適合的治療方式，希望改善呼吸狀況，讓患者逐步恢復正常睡眠與生活品質。蔡明劭也建議民眾可透過臨床常用的「STOP-BANG」問卷進行初步評估。若出現打呼聲大、白天容易疲倦、睡覺時曾被觀察到停止呼吸、有高血壓、BMI大於30、年齡超過50歲、頸圍較粗或為男性等情況，都可能增加睡眠呼吸中止症風險。
朴春突爆隊友Dara涉毒！親筆信重提2010年事件 貼文3小時急刪
南韓女團2NE1主唱朴春（Park Bom）近期因健康因素暫停部分演藝活動，但相關爭議仍持續發酵。朴春3日突然在社群平台Instagram公開一封親筆信，重提2010年曾引發關注的藥物事件。她在信中表示，當年被外界質疑的藥物其實是治療注意力不足症（ADD，Attention Deficit Disorder）的處方藥，並否認吸毒指控。Dara（Sandara Park）則被朴春在信中點名。朴春聲稱，當年藥物事件之所以被放大，是因為Dara涉及毒品問題，為了掩蓋相關事件才將她塑造成「吸毒者」，貼文曝光後迅速在韓國網路引發討論。南韓女團2NE1成員朴春公開親筆信，重提2010年藥物事件引發討論。（圖／達志／美聯社、IG@newharoobompark）朴春在信中以「致國民」為開頭表示，希望能向外界說明自己的立場。她在信中指出，當年被提及的藥物「Adderall（阿得拉）」是一種治療注意力不足症的精神科處方藥，已獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批准使用。不過該藥物在韓國被列為管制或禁止藥品，因此當時事件曝光後引起廣泛關注。朴春在信中表示，自己是注意力不足症患者，當年使用相關藥物是出於治療需求。事件發生於2010年，當時朴春透過國際郵件將該藥物寄回韓國，但未向海關申報，也未取得食品藥品安全處許可，因而引發爭議。檢方之後確認她使用藥物的目的為治療需求，最終作出緩起訴處分。Dara遭朴春點名指控涉毒，相關說法已被否認。（圖／達志／美聯社）此外，朴春在手寫信中提出指控，聲稱當年的風波與團員Dara有關，甚至表示對方因涉毒問題而試圖將責任轉移到自己身上。她寫道，自己因此被外界塑造成「吸毒者」。她指出，當時Dara涉及毒品問題，為了掩蓋相關事件，才將她塑造成吸毒者。朴春寫道，當年事件讓她承受巨大壓力，「那時候我感覺自己好像死過一次」。朴春也在信中點名多名與事件相關的人物，包括前經紀公司YG娛樂高層梁鉉錫、製作人Teddy以及團員CL（李彩麟），並表示希望相關人士不要再對外發表不實說法。不過該親筆信公開後不到3小時便被刪除，但已在網路上廣泛流傳。消息曝光後，韓媒也立即向Dara方面求證。朴春（左二）公開信件並點名團員Dara（左一）與CL（右二），相關內容引發粉絲討論。（圖／達志／美聯社）對此，Dara所屬經紀公司ABYSS Company表示，由於與Dara的合約已經結束，因此難以確認相關情況。不過據韓媒《Xports News》報導，Dara身邊人士否認相關指控，表示「完全不是事實」，並透露Dara反而對朴春目前的健康狀況感到擔心。朴春近年因健康問題減少演藝活動，此次社群發文事件曝光後，再度引發韓國網友與粉絲關注。CTWANT關心您： 勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995 如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925 珍惜生命拒絕毒品，健康無價不容毒噬。
耳朵癢別亂挖！醫夾出「天婦羅級耳屎」 竟塞滿整個耳道
不少人洗完頭或覺得耳朵發癢時，習慣拿棉花棒掏耳朵。不過耳鼻喉科醫師提醒，這個看似常見的習慣其實可能把耳屎推得更深，反而增加耳道阻塞風險。耳鼻喉科醫師李晏廷分享臨床案例指出，曾有患者因單側耳悶與耳塞就醫，檢查後竟從耳道內取出一塊巨大耳屎，外觀甚至像「炸天婦羅」，相當罕見。台北市中山醫院耳鼻喉科主治醫師李晏廷在社群平台表示，人體耳道本身具有自然清除機制，平時其實不需要刻意掏耳朵。耳屎會隨著日常活動逐漸向外排出，例如洗澡、洗臉或咀嚼時，都可能讓耳屎慢慢移到耳道外側。李晏廷指出，這名男性患者平時就有使用棉花棒掏耳朵的習慣，因為出現單側耳悶與耳塞症狀前來求診。經檢查後發現，他的耳道深處卡著一塊體積大且質地堅硬的耳屎，位置相當深且緊密堵塞。在患者配合的情況下，醫師花了一番時間才成功將耳屎夾出。取出的耳屎外觀呈現酥脆狀，顏色與形狀類似炸天婦羅，體積也相當大，讓醫師形容為「地表最猛耳屎」。李晏廷表示，這名患者罹患的是「阻塞性角化症」，主要是外耳道深部耳屎長期堆積所造成。若耳屎持續被推往耳道深處，就可能逐漸堆積硬化，增加清除難度，嚴重情況甚至需要在手術室全身麻醉下才能取出。他提醒，許多人使用棉花棒掏耳朵，其實只是把原本位於外側的耳屎推進更深處，讓原本簡單的問題變得複雜。耳道本身就能自然排出多餘耳屎，不論是乾性或油性耳屎體質，原理都相同。此外，耳屎並非無用物質。李晏廷指出，耳屎具有保護耳道與抗菌功能，可以幫助阻擋灰塵與細菌，因此並不建議自行頻繁掏耳朵。若民眾覺得耳屎過多或耳道不適，建議尋求耳鼻喉科醫師協助處理。一般情況下，每3個月至半年由醫師清理一次即可，不必過度自行清理耳朵。
網美護理師偷拍重症患者、辱罵家屬 全聯會怒斥：零容忍侵害行為
台北市立聯合醫院仁愛院區近日爆發護理師偷拍重症患者醜聞，一名在IG擁有上萬名粉絲的廖姓網美護理師，涉嫌長期在加護病房偷拍病人隱私上傳社群，並以粗鄙言辭羞辱病患與家屬，甚至公然在院內推銷減肥產品。對此，中華民國護理師護士公會全國聯合會今（2）日發表嚴正聲明，強調對侵害病人權益之行為採取「零容忍」立場，支持主管機關依法徹查，並呼籲社會大眾勿因個別行為全盤否定基層護理人員的付出。針對廖姓女護理師的狀況，護理師全聯會今日發聲表示，病人隱私與尊嚴是護理專業的核心價值，絕不容許任何侵害行為。全聯會指出，目前全國有超過19萬名護理人員在第一線恪守倫理、守護病人，廖女的行為僅屬個案，不代表整體專業形象。針對此案，全聯會支持醫療機構與主管機關依《護理人員法》及相關法規，對其做出行政與專業處置，以維護醫療體系的社會公信力。全聯會進一步提到，面對數位時代社群媒體的普及，未來將持續強化護理人員的數位素養教育與醫療倫理教育，並與相關單位檢討制度面的防護措施，防止類似事件再次發生。此外，全聯會也說，若以護理專業身份、制服或醫療環境進行商品宣傳、導購或商業合作，容易使民眾誤認具有醫療專業背書。護理專業建立於社會信任之上，涉及利益衝突或角色混淆之行為，均應審慎評估並避免影響專業公信力。據《鏡週刊》報導，有人爆料廖姓護理師長期偷拍重症患者，還會上傳社群羞辱，甚至多次辱罵患者家屬。目前廖姓護理師在遭院方停職後，已先行主動辭職。北市聯醫仁愛院區則重申，醫院內部嚴禁非醫療目的之攝影，對於違反專業倫理與影響病人權益之員工，將秉持毋枉毋縱原則，嚴肅處理後續相關法律責任。
35歲女忙工作飲食不規律 腹部劇痛體內竟藏逾60顆結石
現代人工作忙碌，容易飲食不規律，長久以往小心身體出問題。大陸南京一名35歲女子阿花（化名）因長期忙於工作，習慣不吃早餐，連午晚餐時間也不一定；直到春節期間，阿花在聚餐後感覺腹部劇痛，甚至痛到無法站直，被家人送醫，經檢查才知體內竟有60多顆膽囊結石，所幸透過手術治療後慢慢康復。根據陸媒《紫牛新聞》報導，來自南京的35歲女子阿花是個事業有成的新時代女性，因此她長期都把心力放在工作上，飲食極度不規律，習慣不吃早餐，且午晚餐也常常忘記。長時間下來，阿花的身體開始抗議，春節期間在一次聚餐後，她突然感覺右上腹劇烈疼痛、痛到無法站直，緊急被送往南京市第一醫院急診。經檢查發現，阿花罹患膽囊多發結石，最終透過「單孔腹腔鏡」手術治療，竟從她的體內取出多達60多顆如碎石般的膽結石，連她自己都嚇一跳，直呼「難怪我痛到直不起腰！」對此，南京市第一醫院一般外科副主任醫師肖華表示，考量阿花的病情與復原需求，決定採取單孔腹腔鏡膽囊切除術。相較於傳統多孔手術，此技術僅在肚臍處開一個約2公分的微小切口，具有疼痛感低、創傷小、出血少且術後幾乎不留疤痕的優勢，感染風險也相對較低。術後阿花恢復神速，手術結束約6個小時後，她即可下床活動並進食，隔日便順利出院，而阿花也自我警惕，未來務必養成規律飲食的習慣。醫師說明，膽囊結石如同「膽汁倉庫」裡的雜質結晶，成因主要是膽固醇與膽汁酸比例失調，導致膽固醇過飽和析出，或是膽囊收縮功能異常引發膽汁淤積所致。現代人常見的「不吃早餐」、「長期空腹」或「愛吃高油高膽固醇食物」，都是誘發結石的高危險行為。此外，肥胖、快速減重、糖尿病、高血脂，或是40歲以上女性受激素影響，患病機率也相對較高。因此，醫師提醒，膽結石最典型的症狀是「膽絞痛」，通常在進食油膩食物後或凌晨發作，疼痛感位於右上腹，有時會放射至右肩背部，並伴隨噁心嘔吐。許多患者在非急性期僅感到隱痛或進食後腹脹，常誤以為是胃病而延誤就醫。醫師也說明，預防膽結石的核心在於「規律吃、清淡吃、多喝水、勤運動」，除了三餐定時、必吃早餐外，建議減少高油脂攝取，並維持每週3至5次運動。高危險群應每年定期接受膽囊超音波檢查，若發現結石應密切追蹤，避免併發症產生。
男大生打電動「3天沒睡腦出血」昏倒送醫 母床邊呼喊兒忍痛拔管
維持良好生活習慣不僅關乎個人健康，也牽動家人情感。ICU護理師林婷近日在社群平台分享一則臨床案例，一名男大生在寒假期間長時間沉迷線上遊戲，連續4天3夜未曾入睡，儘管母親多次勸阻仍未改善作息，最終因腦出血送醫靠呼吸器維持，最後媽媽忍痛拔管，結束兒子生命。林婷表示，該名男大生某晚起身上廁所時突然大叫一聲，隨即昏倒，被緊急送往醫院。經檢查發現腦動脈血管破裂，出血量大，雖經手術搶救保住性命，但需仰賴升壓劑與呼吸器維持生命，一旦撤除呼吸器便無法自主呼吸。她指出，男大生住院一段時間後，家屬得知其清醒機會渺茫，評估繼續治療恐徒增痛苦，最終決定拔除維生設備。林婷回憶，拔管前家人與患者道別的場景令人動容，母親在病床前反覆呼喚兒子名字，畫面讓醫護人員也難以平復情緒。林婷透過案例提醒民眾，「健健康康的比什麼都好」。她指出，腦出血可能與過度勞累、長期熬夜、吸菸、酗酒及精神壓力過大等因素相關。長期不規律作息可能使腦血管逐漸脆弱，即便未罹患三高族群，也可能因壓力負荷過重而發生血管破裂。她建議，維持規律作息、均衡飲食、適度運動、控制體重、穩定情緒並定期健康檢查，皆有助降低腦出血風險；若有腦血管疾病家族史，更應及早進行健康管理，以避免憾事發生。
椎間盤突出是因為搬重物？研究打破迷思 6成患者「根本沒做什麼」
很多人發生腰椎間盤突出時，第一個念頭往往是追溯「是不是搬了重物？」或「難道是深蹲姿勢錯了？」然而，復健科醫師王思恒指出，最新醫學研究顯示，超過6成的椎間盤突出其實沒有任何特定誘因，並非單一意外所致，而是長期累積的「退化」結果，民眾不必過度自責或糾結於特定動作。王思恒醫師今（3月1日）在臉書粉絲專頁「一分鐘健身教室」發文，引述發表於脊椎外科權威期刊《The Spine Journal》的一項研究，該研究針對154位經核磁共振（MRI）證實為急性椎間盤突出合併神經壓迫的患者進行回溯分析。結果顯示，高達62%的患者在發病前「根本沒做什麼特別的事」，疼痛是某天無預警發生；26%的人雖有特定誘因，卻是如彎腰、打噴嚏等日常動作；而真正與「搬運重物」直接相關的比例，僅佔極少數的12%。這項研究顛覆了許多人「一次受傷導致病發」的刻板印象，王醫師比喻，椎間盤突出就像輪胎行駛數萬公里後爆胎，最後那一瞬間可能只是壓到一顆小石頭，但真正的病因是長期的磨損與纖維環退化。研究進一步發現，無論病發是否有明確誘因，患者感受到的疼痛程度與功能障礙並無顯著差異，這意味著「莫名其妙發作」與「搬重物受傷」的嚴重程度是相當的。針對臨床上常見的焦慮，王醫師建議，正在忍受疼痛的患者不應過度糾結於「到底是哪個動作害了我」，因為椎間盤的受損通常是數千次壓力循環下的累積結果。雖然維持正確的搬運姿勢仍有助於減輕脊椎負擔，但更關鍵的預防之道在於長期的生活習慣。比起擔心那一瞬間的動作，民眾更應專注於強化核心肌群、保持規律活動，並避免長時間維持同一姿勢，用日常的保養來對抗不可避免的生理退化。這份研究雖屬於回溯性調查，樣本數為154人，規模尚不算大，但王醫師指出，其結論與許多醫學文獻不謀而合；大約三分之二的下背痛發作皆屬自發性，沒有單一罪魁禍首。最後王醫師呼籲，民眾與其恐懼某個特定動作會傷害脊椎，不如將重點放在日常的脊椎健康管理，了解椎間盤突出是長期累積的過程，才能以正確的心態面對治療與復健。
過年前辦公室忘丟剩飯變培養皿 「15公分黑毛炸開」醫揭致命風險
農曆春節期間，有不少民眾要返鄉，可能不小心在住處或辦公室留下未用完的食物，過了一段時間才發現悲劇了！大陸浙江一名尹姓男子年前急忙返家，不慎把一碗餵食寵物犬後剩餘的牛肉飯遺忘在辦公室。等到半個月假期結束，尹男上班一進公司聞到刺鼻黴味，檢查後才發現那碗飯竟長出約15公分的黑色密集成束菌絲，畫面十分獵奇；他拍下PO網後引發熱議，有專家提醒，這類黴菌不僅視覺驚人，更潛藏嚴重的健康威脅。根據陸媒《合肥新聞》報導，長期在浙江寧波工作的尹男是合肥巢湖人，他在2月10日啟程返鄉前，把餵食寵物犬後剩餘的牛肉飯放在辦公室。直到尹男25日回到工作場所，一進入室內聞到一股刺鼻黴味，原來兇手是那碗牛肉飯；因為辦公室門窗緊閉、通風不良，加上當地氣候潮濕，尹男沒丟掉的那碗牛肉飯發黴，甚至長出約15公分的黑色密集成束菌絲。尹男覺得「牛肉飯長頭髮」很特別，拍下後上傳社群，引發網友熱議。儘管尹男是以意外與玩笑的心態看待，但有醫學專家強調，這種看似奇特的「黑毛」實際上是黴菌大量繁殖後形成的菌落，對人體健康具有高度風險。醫師指出，黴菌對呼吸系統、皮膚及腸道皆有潛在危害。常見於潮濕淋浴間或牆面的黑曲黴、瓜枝孢，易引發老人與小孩的哮喘或肺部疾病；其中「煙曲黴」更被世界衛生組織列入首份真菌重點病原體清單，對於免疫力較弱者，極可能導致致命的侵襲性曲黴菌病。此外，黴菌孢子作為強大過敏原，易透過空氣散播，導致過敏性鼻炎患者出現鼻塞、咳嗽或皮膚紅腫等症狀。部分黴菌如黃曲黴，甚至會分泌具致癌性的黃曲黴毒素，長期接觸不容小覷。至於針對環境中的黴菌清理，專家建議民眾可利用80°C以上高溫或稀釋後的漂白水進行殺滅。若牆面出現黴點，可用抹布直接擦拭或噴灑漂白水；若是壁紙發黴，則建議以布沾取酒精抹拭。專家特別提醒，進行除黴清潔時，務必配戴口罩與手套，並保持空間通風，避免吸入飄散的孢子，以維護居家與辦公環境的衛生安全。
小丑醫生1／笑聲比哭聲多的病房！紅鼻子是招牌 化身小丑開立微笑處方
你對醫院的想像是什麼？是冰冷的病房？貧乏單一的機械聲？還是了無生機的環境？有沒有一種可能，看似冰冷的病房，有那麼一時半會兒也能充滿無限生機與孩童的笑聲？台灣首間小丑醫生協會─紅鼻子醫生（紅鼻子關懷小丑協會），由創辦人馬照琪與其先生Luc Ducros（谷樂熙）創立，2人在法國完成法國微笑醫生協會訓練，獲得政府認證，回台後將所學延續，畫上妝容、戴上醒目紅鼻子，以浮誇的表情與逗趣的動作，將歡笑帶入沉悶的兒童病房內。紅鼻子關懷小丑協會為台灣首間小丑醫生協會，致力在病房內開立微笑處方，歡聲笑語帶進病房內。（圖／紅鼻子關懷小丑協會提供）紅鼻子關懷小丑協會於2017年成立，早在協會成立之前，創辦人馬照琪女士早在20多年前就在法國賈克樂寇戲劇學校學習，其先生Luc Ducros（谷樂熙）也同樣是擁有20多年表演經驗的表演者與創作者，2人均在法國完成微笑醫生協會訓練。回憶起創立協會的過程，馬照琪笑著說，當時只是因為很喜歡小丑表演，後續開始發現其實醫院才是最需要小丑的地方，才會決心成為紅鼻子醫生，為病房注入一絲歡笑。大部分人對於小丑的印象，不外乎是誇張的妝容、醒目的鼻子、逗趣的表情與詼諧的動作。那小小的鼻子面具同時也被視為「世上最小的面具」，象徵著純真與歡樂，彷彿只要戴上那顆紅鼻子，所有一切的愚蠢都可以被接納、被允許。不過一個合格的紅鼻子醫生往往需要經過6到9個月的嚴格訓練，在病房裡的表演往往無法事先擬定劇本，無法事先演練安排，全靠當下隨機應變，藉由病患與家屬的反應來決定接下來的劇本，以此搭建與病患的橋樑，不僅需要學習表演藝術課程，也得對醫療衛教與心理發展等課程有一定了解，才能藉由古怪、滑稽的動作拉近人們的距離、讓人們放下防備心。馬照琪和先生Luc說，小丑代表的是一種存在狀態，接受自己無論好壞的一切，將缺點轉化成表演的重點，藉由缺點被暴露，降低戒備感，讓病童或是長照中心的長者們，都能接納自己的一切。紅鼻子醫生的演出為即興演出，更得觀察觀眾反應，即時做出回應與調整。（圖／紅鼻子關懷小丑協會提供）馬照琪和Luc解釋，由於每一次的表演都很難先預演，所有表演都需要配合不同年齡層的患者，為患者進行量身打造的演出，例如有曾遭受過家暴的孩童，對於揮打的動作相當敏感，這時就得觀察孩子反應，來立刻作出應對，感受他們的感受。他們說，如他們曾前往兒童加護病房進行表演，但表演根本還未開始，孩子光看到就開始崩潰，因此讓他們當即做出決定，退後至窗戶外進行表演，專注演繹出現與消失的劇碼，讓原本崩潰的孩子終於笑出來。當被問到擔任紅鼻子醫生期間是否曾被拒絕時，馬照琪笑著說，「很常啊」，有時候有可能是因為孩子的情緒不好，不想看表演，「那也沒關係，我們就改天再看啊，搞不好你下禮拜就會有心情了啊」，更多的時候，他們都是打開病房大門的那瞬間，才能感知到孩子的情緒反應。儘管如此，但也有小絕招能化解，Luc分享，由於每次表演前都會事先與院方溝通，因此會大概得知孩子的個性、掌握相關注意事項，從而去設計表演，如果是害羞的孩子，就不適合一瞬間衝過去和孩子玩，可以以2個小丑在對話的情境，慢慢拉近與孩子間的距離。針對不同年紀的患者也需要有不同的應對方式，Luc指出，如果今天要面對的小朋友年齡較小，就可能需改成以音樂與顏色為重的表演，像是凸顯紅鼻子的存在感，吸引他們的注意力，引起興趣。若是今天的患者是青少年們，那就不能讓他們覺得「在騙小孩」，讓他接受這個由小丑創造出來的世界；若是病患是失智長者們，則要與他們產生共鳴，可能是以符合他們年輕時代的穿著，像是西裝、旗袍，去喚醒他們心中的長期記憶，因此紅鼻子醫生最重要的莫過於觀察病人反應，適時做出調整，而這一切除行前訓練外，全仰賴經驗累積，「小丑醫生永遠都在找一種平衡，一種藝術表演與傾聽的平衡」。
眼皮下垂別輕忽！輕熟女誤當疲勞 惡化就醫確診罕病
眼皮下垂小心是身體給的警訊！大陸浙江一名30歲輕熟女長時間感到眼皮沉重，原以為只是工作過勞，但雙眼逐漸無法正常睜開，還出現視線重影的狀況，才迅速就醫。經檢查被確診是罕病「重症肌無力」，所幸在醫療團隊長達2年的規範治療下，輕熟女慢慢恢復正常生活，視力與一般人沒太大區別。根據陸媒《縱覽新聞》報導，浙江大學醫學院附屬第一醫院近日分享一起案例，有一名30歲輕熟女患者自2年多前，出現眼瞼下垂症狀，平時努力睜眼整個人還是無精打采，隨後情況還惡化，看東西有重影。師診斷後發現，其臨床表現具有明顯的「晨輕暮重」特徵，即早晨起床時狀態尚可，但隨時間推移，疲勞感會導致症狀加劇，這正是罕病重症肌無力典型的臨床表現。經過醫療團隊長達2年的規範治療，輕熟女患者的眼睛問題獲得改善，生活上與一般人沒太大區別。醫師指出，重症肌無力是一種自體免疫疾病，特別提醒民眾，若發現眼皮出現波動性下垂、複視、肢體無力，甚至伴隨胸悶或呼吸困難，應立即就醫檢查。由於該病初期容易被誤認為疲勞或老化，若能早期診斷並進行醫療介入，能有效緩解症狀並大幅提升生活品質。至於重症肌無力在台灣的現行治療方式，台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏曾表示，有包括俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術（俗稱「換血」）與靜脈注射免疫球蛋白，以及胸腺切除手術等。
連假前警訊！北部男赴馬爾地夫返台染登革熱 疾管署籲落實防蚊
國內新增1例登革熱境外移入病例，疾病管制署今（26）日發布醫界通函提醒注意。個案為北部50多歲男性，潛伏期間曾赴馬爾地夫旅遊，返國後陸續出現發燒、肌肉痠痛、關節痛及出疹等症狀，三度就醫後通報確診。適逢農曆年假結束及228連假將至，入出境人潮增加，加上國際登革熱疫情嚴峻，境外移入風險升高。疾管署副署長林明誠說明，個案於1月25日前往馬爾地夫，31日返台，較明顯症狀約於2月中旬出現。曾於2月16日及19日就醫，症狀未改善，20日第三度就醫時由醫師通報，檢驗後確診為境外移入登革熱。疾管署指出，登革熱患者自發病前1天至發病後5天屬具傳染性的病毒血症期，及早發現病例並啟動防疫措施為控制疫情關鍵。依時序推算，該案於2月12日至18日為病毒血症期，期間主要在居住地與工作地活動，地方衛生單位已展開相關防治作業。疾管署表示，美洲地區登革熱及屈公病疫情持續，亞洲鄰近國家如柬埔寨、孟加拉、印度、泰國、斯里蘭卡、尼泊爾、印尼、馬來西亞、寮國、新加坡、越南及中國等亦持續出現病例。呼籲民眾赴流行地區應穿著淺色長袖衣褲，使用政府核可防蚊藥劑，並選擇具紗窗與門之住宿環境，以降低感染風險。醫界通函並提醒，醫師如遇發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛或出疹等疑似症狀個案，應詳實詢問TOCC，包括旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚。如具東南亞、南亞或南美洲等流行地區旅遊史，應適時使用登革熱NS1快速診斷試劑，以利及早通報與處置。疾管署統計，今年截至2月25日累計19例境外移入登革熱病例，移入國家以印尼6例為最多，其次為菲律賓、越南、泰國、馬來西亞、斯里蘭卡、印度及馬爾地夫。
睡好午覺就能顧腎臟！醫師曝「最佳時間點」：太晚睡變惡性循環
國內慢性腎病患者至少240萬人，護腎已成為重要健康課題。腎臟科醫師洪永祥指出，對於長期失眠或睡眠品質不佳的腎友而言，每天安排20至30分鐘的午睡，不僅能提振精神，還有助於腎臟血流循環與代謝功能。不過，他提醒午睡姿勢與時間點若不正確，效果恐打折扣。洪永祥在臉書發文說明，當人體平躺休息時，回流至腎臟的血流量會增加，有助於腎臟進行更佳的過濾與排毒功能。尤其對夜間睡不好的人來說，適度午睡可降低交感神經活性，減少因長期失眠導致的發炎反應，進一步減輕身體負擔。他也整理出午睡時應注意的事項如下：時間長度：以20至30分鐘為宜。若睡太久進入深層睡眠後才醒來，容易出現「睡眠慣性」，導致頭暈腦脹，甚至影響晚間入睡。姿勢選擇：應平躺或靠在躺椅上休息。避免趴睡，以免壓迫腹部與血管，影響血液循環，反而無助於腎臟健康。睡眠時間點：建議在下午2時之前完成午睡。若時間過晚，可能干擾夜間作息，形成睡眠惡性循環。洪永祥強調，規律且適度的休息是護腎生活的一環。透過短暫午睡為身體「充電」，有助於維持整體健康狀態。
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通！醫師證實揭原理：經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗，表示鼻子過敏時依照阿嬤建議，將暖暖包貼在臀部位置，症狀竟獲得改善，引發熱議。對此，耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出，此做法並非毫無根據，但同時提醒使用時須注意安全，避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容，透露自己因鼻子過敏困擾，阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑，阿嬤甚至打賭，若無效願意給1000元，若有效則由他支付1000元。實際嘗試後，鼻塞情況確實緩解，不少網友也留言跟進實測，表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導，耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出，該方法並非直接作用於鼻腔，而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明，過敏性鼻炎常與自律神經失調有關，當身體受寒時，交感與副交感神經平衡被打亂，鼻黏膜血管擴張充血，進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫，有助於調節神經反應，使鼻黏膜血管收縮，減少腫脹。陳亮宇也提到，薦骨部位神經叢豐富，熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調，此方式屬於暫時性緩解手段，並非根本治療，仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看，五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示，尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點，督脈循行至鼻尖素髎穴，與鼻腔氣血循環相關，熱敷如同在督脈源頭「生火」，有助陽氣上升，驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經，為氣血匯聚之處，熱敷可提升下焦陽氣，改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外，邱雅笙指出，八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環，對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過，醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示，尾椎部位皮膚較薄，應隔著衣物使用，燥熱體質者不宜長時間熱敷，孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍，使用時建議有家人陪同。
前主播吳中純辭世享年56歲 「淋巴癌6警訊」一次看
前主播吳中純因罹患淋巴癌，25日於台大醫院辭世，享年56歲。據了解，她去年仍與家人參加演唱會、跑馬拉松，生活看似如常，未料不到1年即因病離世。其女兒也在IG發文表示，經過長時間煎熬後，家人最終決定放棄治療，「讓她好好離開」，突如其來的消息震驚不少業界好友。根據癌症關懷基金會資料顯示，若身體出現6大症狀，恐是罹患淋巴癌的警訊。淋巴癌被稱為「會跑的無聲殺手」，主因在於早期幾乎沒有明顯症狀，且癌細胞可透過淋巴系統與血液循環擴散至全身。醫學上指出，淋巴癌源自淋巴組織內的淋巴球，當淋巴球產生癌變並異常增生，將影響正常器官功能。根據癌症關懷基金會資料，淋巴癌依組織細胞型態可分為何杰金氏淋巴癌與非何杰金氏淋巴癌，其中台灣患者超過9成屬於非何杰金氏淋巴癌。由於癌細胞可能侵犯脾臟、肺臟、腹腔、睪丸與甲狀腺等器官，因此病程變化快速，須提高警覺。不少民眾誤以為淋巴癌一定伴隨淋巴腺腫大，但實際上症狀多元，且容易與其他疾病混淆。常見警訊包括：突然無故發燒脖子／腋下／鼠蹊部長出不會痛的隆起腫塊全身發癢夜間盜汗持續咳嗽與喘3個月內減輕體重5％以上且常覺得疲倦除了症狀之外，危險因子亦不可忽視。新光醫院血液腫瘤科醫師游介宇指出，接觸化學物質與空氣污染如PM2.5，皆可能提高罹病風險。此外，若本身有嚴重免疫功能異常，例如腎臟移植患者、感染AIDS愛滋病毒或其他特殊病毒者，罹患淋巴癌的機率可能為一般人的數十倍。在治療期間，飲食與營養補充同樣關鍵。癌症關懷基金會建議，患者可適量攝取蔬菜如綠花椰、菇類與菠菜，水果可選擇奇異果、香蕉與葡萄等，同時避免生食，以降低感染風險。若因治療導致疲勞與食慾不振，可採少量多餐方式，並維持清淡、少鹽飲食，避免刺激性食物，協助身體穩定恢復。
提早防範新冠疫情夏季再起！ 疫苗擴大全民接種延長至4月底
目前國內流感、新冠疫情均處下降趨勢，疾管署24日公告，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將在2月28日截止，之後會恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等患者；另外，考量到近兩年國內夏季均有發生新冠疫情，為提早防範，新冠疫苗擴大全民接種延長到4月30日，提醒尚未接種者儘早前往施打，以降低感染與重症風險。疾管署指出，今年第7週（2月15日至21日，春節期間）類流感門急診就診計5萬8075人次。另春節連假期間（2月14日至22日）共計新增5例流感併發重症病例及2例死亡案例，考量目前國內流感疫情呈下降趨勢，且春節前後均未進入流行期，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將於2月28日截止，恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等病人，仍可使用公費藥劑；而新冠疫苗將擴大全民接種延長至今年4月30日，尚未接種者請及早接種，以降低感染及重症風險。疾管署表示，目前全球流感陽性率下降，惟鄰近韓國及日本近期處高點，全球主要流行型別為A型，另B型流感占比上升。而國內截至今年2月23日，公費流感疫苗接種數約674.8萬人次，全國疫苗僅餘約8萬劑，尚未接種之65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群要把握機會。目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構，詳見疾管署全球資訊網或疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖。疾管署提醒，民眾如有危險徵兆，如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等，應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑。由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提到，國內新冠疫情目前尚處低點波動，春節連假期間（2月14日至22日）共計新增1例新冠併發重症本土病例及1例本土死亡案例。惟全球近期新冠病毒陽性率略升，其中西太平洋區署明顯增加；鄰近的中國、香港、日本、韓國疫情呈下降或持平，另紐西蘭疫情上升，歐洲疫情於低點。全球目前流行變異株占比以XFG最高，鄰近國家及地區如中國、日本及韓國則以NB.1.8.1占比為高。疾管署說，國內截至今年2月23日，新冠疫苗接種累計約166.2萬人次，其中Novavax疫苗接種約5.2萬人次。疾管署強調，因應國際新冠疫情上升，且考量近兩年國內夏季均有發生新冠疫情，為提早防範夏季可能疫情，降低民眾感染後併發重症及死亡風險，經疾管署提案諮詢衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP），決定新冠疫苗擴大全民接種延長至今年4月30日，呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗之民眾踴躍接種，及早強化免疫保護力。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」：40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況，誤以為只是腸胃不適，沒有第一時間就醫，最後才發現是大腸瘜肉，甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒，大腸癌已非老年人專屬，40歲以下病例也在增加中，若排便習慣改變持續逾2週，或有家族病史，應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示，門診中常見患者因排便習慣改變就醫，包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨，或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖，半年甚至1年後才接受檢查，結果發現已長出大腸瘜肉，甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示，若能及早檢查，或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調，大腸癌並非老年人專屬疾病，近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢，與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者，更屬高風險族群，應提高警覺。醫師列出3項常見警訊，包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現；經常有便意卻排不乾淨，糞便變細；以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上，建議盡速就醫，必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，以釐清原因。卓韋儒呼籲，腸胃不適若反覆發生，切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除，可有效預防癌變；若能在早期階段診斷大腸癌，治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康，關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
諾羅疫情升溫！1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今（24日）表示，春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加，親友相聚共食之際，增加疾病傳播風險。疾管署統計，全國近4週（第4週至第7週）共接獲122起腹瀉群聚通報案件，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計 37 起，以檢出諾羅病毒（31件，占83.8％）為多。疾管署監測資料顯示，國內今年第5週（2月1日至2月7日）腹瀉門急診就診142,814人次，第6週（2月8日至2月14日）腹瀉門急診就診171,756人次，春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢，另國內第7週（2月15日至2月21日，春節期間）腹瀉門急診就診80,308人次，較前一週171,756人次為低，主要因第7週適逢春節連假，多數門診休診所影響。此外，除夕至初五（2月16日至2月21日），腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1％；全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，諾羅病毒占83.8％為多。國際疫情部分，韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升，疫情為近5年最高，另中國、香港近期腹瀉病例亦增加，義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明，諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病，潛伏期約10－50小時，任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面，以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染，臨床常見症狀為水瀉及嘔吐，也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒，民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生，生熟食分開處理，且應避免生食生飲，食物澈底煮熟後再食用（尤其是蚵、貝類等帶殼水產）。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀，請儘速就醫及落實生病在家休息，以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲，餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔，並加強員工健康管理，如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作，並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面（如地面、門把等）前應戴上手套與口罩，以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭；患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理，稀釋漂白水應當天配製並標示日期，必須加蓋並避免陽光照射，未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫，並向醫師告知旅遊與接觸史，以利及早診斷與治療。
4歲妹高燒4天張口驚見「草莓舌」 醫示警快送急診：恐釀心臟後遺症
1名4歲女童連燒多日未退，伴隨紅疹、結膜充血、手掌紅腫與「草莓舌」等症狀。醫師檢查後高度懷疑川崎氏症，建議家長趕緊帶孩子到醫院急診。據悉，川崎氏症為全身性血管炎，恐傷及冠狀動脈，若未及時治療恐留心臟後遺症。醫師提醒，持續高燒合併上述症狀應儘速就醫，把握治療黃金期。小兒科醫師柳雱邁在臉書回憶，女童當時由祖母陪同就醫，對方神情焦急，表示孩子反覆發燒，體溫忽高忽低，身上還冒出大片紅疹。女童精神明顯不佳、食慾下降，整個人顯得虛弱無力。原以為只是病毒感染，但當孩子張口檢查時，醫師立刻察覺異狀，只見孩子舌頭呈現鮮紅色澤，佈滿顆粒狀突起，典型的「草莓舌」映入眼簾。進一步檢查發現，女童雙眼結膜充血卻無分泌物，雙手掌心紅腫發熱，頸部單側淋巴結腫大超過1.5公分，軀幹與四肢出現多形性紅疹，就連左手臂卡介苗接種疤痕處也明顯紅腫。多項症狀同時出現，讓醫師高度警覺，立即告知家屬這並非普通感冒，而是疑似川崎氏症，必須立刻到醫院接受進一步檢查與治療。醫生說明，川崎氏症是一種好發於5歲以下幼童的急性全身性血管炎，確切病因尚未明朗，可能與感染後免疫反應異常有關。最令人擔憂的是可能侵犯心臟冠狀動脈，若未及時治療，約有兩至三成患者會出現冠狀動脈擴張或動脈瘤，嚴重者甚至可能造成血栓或心肌梗塞。柳雱邁指出，川崎氏症的臨床診斷以發燒超過5天為基本條件，並符合5大特徵中的至少4項，包括雙側結膜充血、口腔黏膜變化（草莓舌、嘴唇乾裂紅腫）、手腳紅腫或恢復期脫皮、多形性紅疹，以及單側頸部淋巴結腫大。此外，台灣兒童常見卡介苗疤痕紅腫，也被視為重要提示。醫師提醒，實務上不必等到滿5天才處理，只要症狀高度符合，就應盡早轉診。若在發病10天內施打靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）與阿斯匹靈治療，可大幅降低心臟併發症風險。家長若發現孩子持續高燒合併紅疹、眼睛紅、嘴唇乾裂等情況，切勿自行判斷為感冒，應儘速就醫評估，守護孩子的心臟健康。
別只當感冒！醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁，病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒，若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀，未必只是單純感冒，可能隱藏嚴重併發症，民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師／陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出，近期病毒「大亂鬥」，包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似，因多數皆透過病毒感染引起，常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明，病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體，因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒，可先在家休息並觀察身體變化，但不可掉以輕心。陳亮宇指出，部分病毒可能引發嚴重併發症，例如心肌炎，患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀；若影響肺部，則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難；若侵犯腦部，則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調，一旦感冒症狀伴隨上述異常表現，尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時，應儘速就醫檢查，以免延誤治療時機，造成更大風險。
過年大魚大肉胃痛別只吞藥！醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂，不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀，往往自行購買胃藥應急。對此，衛生福利部臺北醫院提醒，胃痛切勿只靠吞胃藥止痛，小心落入「偽康復」陷阱，掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出，若僅以胃藥壓制症狀，疼痛雖暫時緩解，卻可能讓人誤以為病情好轉，實際上真正病因仍潛伏體內，待再次受到飲食刺激便復發，甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明，不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染，初期症狀與一般胃炎相似，包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解，就像與健康打賭，恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒，若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降，或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」，應儘速就醫檢查，切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險，張琮承也提出三項日常守則，包括飲食低鹽、少醃漬，多攝取富含維生素C的新鮮蔬果；使用公筷母匙或分餐制，降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率；以及維持規律生活，戒菸、節酒、細嚼慢嚥，每週至少150分鐘有氧運動。此外，45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，國健署提供終身一次補助，流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適，或符合篩檢資格者，建議主動安排檢查，及早排除潛在風險，守護腸胃健康。