手足口病
」 腸病毒 重症 病毒 感染 疫苗
安特羅腸病毒疫苗取得泰國GMP 有利佈局東南亞市場
國光生技（4142）子公司安特羅生技（6564）今（15日）宣布，國光潭子細胞廠生產的安拓伏腸病毒71型疫苗（EnVAX-A71），取得泰國GMP，申請泰國藥證再往前。由於國光四價流感疫苗已在泰國取得GMP及藥證，腸病毒疫苗GMP順利核准，安特羅表示，泰國在東南亞經濟實力相對較強，對疫苗接受度也高，相準泰國三百萬幼兒市場，國光先進生物反應器製程可確保產能穩定、供應無虞，有利佈局東南亞市場搶佔先機。國光生股價今天收在18.20元，跌0.20元，跌幅1.09％；安特羅則是收在20.45元，漲0.15元，漲幅0.74％。安特羅表示，腸病毒疫苗今年5月底向泰國提出GMP送件申請，並於9月11日取得GMP認證，同時安特羅已於今年8月初向泰國食品藥物管理局（Thai FDA）提出腸病毒71型疫苗新藥查驗登記申請（NDA），由於取得GMP認證被視為藥證申請的具體進展，安特羅對於泰國藥證審查進度抱持樂觀態度。安特羅總經理張哲瑋指出，腸病毒疫情在泰國十分嚴峻，近年來疫情趨勢和越南相近，因此泰國已在2023年核准中國科興腸病毒疫苗上市；雖然泰國已有腸病毒疫苗，安特羅對於腸病毒疫苗進軍泰國仍充滿信心。他指出，泰國在東南亞地區經濟實力強，且民眾對接種疫苗接受度較高，再加上國光四價流感疫苗2019年就取得泰國藥證，已在泰國上市多年，建立良好口碑，這次腸病毒疫苗GMP認證順利過關，顯示國光先進生物反應器製程品質穩定且產能更大，製程放大也已經食藥署核准，至少維持每年一百萬劑產能，有把握可滿足東南亞市場需求。腸病毒疫情在泰國有明顯的季節高峰，在夏、秋季達到流行高峰，呈現一至兩年波動的流行趨勢，而泰國六歲以下幼童約三百萬人，腸病毒疫苗需求量約600萬劑。腸病毒71型（EV-A71）是引發手足口病（HFMD）及泡疹性咽峽炎的主要病原之一，幼兒感染可能出現嚴重神經併發症。腸病毒在東南亞地區流行已超過二十年，尤其腸病毒71型重症率偏高嚴重影響兒童健康。因此，安特羅在東南亞優先鎖定越南、泰國、馬來西亞及印尼等高風險國家，以期有效降低疾病負擔。安特羅腸病毒疫苗已完成三期多中心臨床試驗，顯示疫苗有效性（VE）達99.21％，符合保護力及免疫持久性關鍵指標，安特羅將持續著手於東南亞及全球市場開發，已陸續向越南、澳門、泰國等地法規單位提出藥證註冊申請。
感染腸病毒不嚴重？ 醫示警重症4前兆：死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰，小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷，提醒家長「腸病毒非同小可」，並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足，可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到，一名家長因學校要求帶著2歲女童就診，雖無發燒或食慾不振等明顯症狀，但因班上已有腸病毒個案，學校依規定要求二度確認，以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿，認為孩子「根本沒事」，黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險，並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出，腸病毒是一群小RNA病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染，特別在高溫時期（3月至6月）最具傳染力，9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒，腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎，喉嚨出現水泡、潰瘍，造成吞嚥困難；手足口病，口腔、水泡外，伴隨手腳皮膚出疹；黃斯煒提醒，雖多數病童症狀輕微，但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症，甚至導致心肺衰竭，死亡率高達3%-20%，「在1998年台灣腸病毒大流行時，死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹，近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」，一旦出現應立即送醫，包括退燒後持續嗜睡；肌躍型抽搐（類似嬰兒驚嚇反射）；持續嘔吐；呼吸急促、心跳過快等。此外，三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等，都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥，治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食，黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物，並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重，則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲，腸病毒預防比治療更關鍵，建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗；勤洗手、戴口罩；避免病童與其他孩子接觸；使用含氯漂白水進行正確消毒（500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理）。他強調，酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒，正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵，「不是腸病毒不可怕，是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示，社會大眾對腸病毒的輕忽，很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長，在腸病毒流行期間務必提高警覺，共同守護孩子健康。
腸病毒「伊科病毒」去年底捲土重來 醫曝嬰幼兒感染風險高應小心防疫
根據歷年監測資料顯示，國內腸病毒疫情每年約在3、4月開始逐漸上升，於5、6月達到高峰。但臺大醫院小兒感染科主任呂俊毅醫師指出，目前國內還沒進入腸病毒流行期，但從去（2024）年年底到現在已經陸續出現一些腸病毒重症病例，病毒型別不是過去所熟悉易引起重症的腸病毒71型、D68型，而是另一種類型的腸病毒「伊科病毒」所造成的重症，提醒民眾應提高警覺多加注意。為何伊科病毒易發生在嬰兒？ 感染後有哪些症狀？腸病毒有許多不同的型別，其中感染腸病毒71型最容易導致嚴重併發症，不過根據疾管署資料顯示，今（2025）年截至3月25日國內已累計3例腸病毒感染併發重症確定病例（包含2例死亡），感染型別皆為「伊科病毒11型」，而且其中有2例是出生未滿1個月的新生兒。呂俊毅醫師提到，伊科病毒在台灣已經很多年沒有流行，臺大醫院在2021年曾做過研究，抽取孕婦的臍帶血檢驗腸病毒抗體發現，其腸病毒D68型、克沙奇B型的抗體陽性率很高，但是伊科病毒11型的病毒抗體陽性率非常低，也就是說由於育齡婦女很少感染過伊科病毒，因此沒有抗體可以保護出生的寶寶，很多孩子出生後都不具保護力，這也是為什麼伊科病毒感染特別容易發生在新生兒、小嬰兒的背景原因。而且感染伊科病毒11型後並不會引起手足口病、疱疹性咽峽炎等症狀，呂俊毅醫師表示，它的症狀表現不太具有特徵，發生在大小孩或大人身上可能就像小感冒一樣，有點發燒、咳嗽或有些不具特異性的疹子，但是如果發生在小嬰兒身上比較容易引發重症，可能會影響腦部造成腦炎，導致昏迷、抽搐等，或影響肝臟造成肝炎，出現凝血功能異常、肝功能異常、黃疸等情形，也有可能造成心肌炎、敗血症，甚至多重器官衰竭而休克死亡。生產前後都有傳染風險 做好「這些」預防今年才3月就已有3個感染伊科病毒11型的重症病例，而且其中已有2人死亡，呂俊毅醫師認為這值得民眾提高警覺，特別要注意新生兒或小嬰兒的安全，伊科病毒傳染途徑與其他腸病毒相似，所以第一個要注意的就是「親密接觸」，如果家中哥哥姊姊帶有病毒，回家接觸到小嬰兒可能會被傳染，此外在出生過程中或出生前就被感染，這樣的傳染途徑也是有可能發生的。因此，呂俊毅醫師提醒，孕婦、新生兒應避免接觸生病的人，生產前後都要特別注意，而且要加強照顧者的衛生習慣，應勤洗手、配戴口罩，而相關醫療院所，包括產後護理之家、月子中心等也要注意感控，尤其會客時親戚朋友要特別小心，避免把病毒帶進來造成新生兒感染。至於今年伊科病毒是否會大流行，呂俊毅醫師表示不排除有這樣的可能性，但趁現在還沒有大流行，只有幾個零星個案的時候提高警覺性、做好預防，未來流行的機會就有可能下降。【延伸閱讀】今年第2例腸病毒死亡又是「伊科病毒」！ 未滿1個月大嬰發病近1週後逝了解腸病毒重症前兆！ 「嗜睡、活力不佳」跟一般感冒時沒活力有何不同？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64791
腸病毒奪2命「都是伊科11型」 台大醫示警：1歲以下幼兒小心
疾管署於25日公布今年國內新增第2例因腸病毒死亡的個案，確診為伊科病毒11型。根據專家指出，該型病毒對未滿一歲的幼兒，特別是新生兒，影響最為嚴重，且與孕產婦體內普遍缺乏該病毒抗體有關，顯示出此病毒的潛在威脅。台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅表示，伊科病毒11型的感染對小嬰兒及新生兒可能造成嚴重後果。台大醫院的臍帶血研究顯示，國內育齡婦女對伊科病毒的抗體陽性率較低，使得新生兒缺乏保護力，因此須特別關注。研究進一步指出，伊科病毒11型的重症個案多集中在未滿一歲的幼兒，當中一個月內的新生兒占60%、一歲內幼兒則占80%。相較於其他腸病毒如克沙奇B型或腸病毒71型會引發典型的手足口病，伊科病毒11型在較年長的孩童與成人身上症狀不明顯，可能僅出現發燒、咳嗽或不具特異性的皮疹。疾管署副署長曾淑慧表示，2018年國內曾發生伊科病毒11型的較大規模流行，目前雖仍在監測階段，惟今年以來通報病例數雖比去年低，但仍需提高警覺。疾管署提醒，成人感染腸病毒時症狀較輕微，易忽略防護措施而將病毒傳染給嬰幼兒。因此，家中有嬰幼兒的民眾應加強個人衛生，外出返家後應更換衣物，並在接觸嬰幼兒前以肥皂正確洗手。如出現疑似症狀，應避免接觸嬰幼兒，以減少傳播風險。新生兒感染初期可能出現發燒、活力不佳、食慾降低等症狀，若未及時治療，可能發展成心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降或多重器官衰竭等重症。若嬰兒有嗜睡、意識不清、手腳無力或肌抽躍等異常表現，應立即就醫。截至目前國內已通報3例因伊科病毒11型導致的重症病例，其中2例不幸死亡，病例數略高於2021至2024年同期（介於0-1例）。25日公布的最新個案為北部一名未滿1個月的早產男嬰，自發病至死亡僅短短一週。此外，呂俊毅指出，腸病毒疫情通常於4月開始增溫，6月達到高峰，雖然目前疫情尚未大流行，但從去年底開始，伊科病毒感染個案逐漸增加。今年以來已出現3例重症，且均感染伊科病毒11型，顯示該病毒的威脅性需特別關注。台大醫院研究發現，國內近年來伊科病毒未大流行，民眾體內抗體逐漸下降。2021年針對孕婦臍帶血的研究結果顯示，腸病毒D68與克沙奇B型的抗體陽性率較高，然而伊科病毒的陽性率偏低，顯示國內對此病毒的免疫力較弱，未來恐有大流行的風險。疾管署提醒，孕婦、新生兒及其照顧者應特別注意個人衛生，避免接觸生病的人。準媽媽在懷孕期間及生產前後應做好手部與呼吸道衛生，並留意自身健康狀況。若在產前14天內至生產前後出現發燒、上呼吸道感染、腹瀉或肌肉痠痛等症狀，應主動告知醫師，並與嬰幼兒保持適當隔離。家中成人及幼兒接觸者也應勤洗手，並在身體不適時避免接觸新生兒，以降低病毒傳播風險。面對可能升溫的疫情，專家強調，家長與照顧者需加強防範，確保新生兒與嬰幼兒的健康安全。
男嬰罹患罕見皰疹性濕疹 媽媽痛訴：別再親吻別人寶寶
美國密蘇里州一名男嬰日前被診斷出罹患罕見的皰疹性濕疹（Eczema Herpeticum），起初家人誤以為是常見的手足口病，沒想到最終卻診斷為罕見皰疹病。其母親佩奇羅茲（Paige Lods）在社交媒體上發文分享此經歷，並強烈呼籲大眾避免親吻嬰兒，以防病毒傳播。據佩奇透露，其年幼的兒子利弗斯（Rivers）於本月13日開始出現濕疹和小紅點，尤其集中在下唇及四肢部位。兒科醫生診斷後，初步判定為手足口病，家人遂耐心等待病情緩解。然而數小時內紅點迅速蔓延，情況未見好轉。至17日至19日連續三天，利弗斯因嚴重不適哭鬧不止，無法安撫，夫妻倆決定將他送往醫院急診。在當地醫院，負責診治的理查森醫生驚訝於孩子的病況，並拍照與巴特森兒童醫院的專家進行遠程會診。專家確認情況嚴重後，立刻派遣救護車將利弗斯轉送至該院作進一步檢查。經過多項檢測與六名醫生的會診，最終確診為罕見的皰疹性濕疹。該病由皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）引發，若未及時治療，可能影響大腦、眼睛及其他重要器官，嚴重時甚至可能危及生命。目前利弗斯正在巴特森兒童醫院接受靜脈注射抗生素與抗病毒藥物治療，需待病情好轉後才能出院。佩奇在社交媒體上提醒家長，這種病毒可經由接觸傳播，尤其透過親吻嬰兒最容易感染，因此她呼籲「別再親吻別人的寶寶了，這個行為可能致命。」該貼文發布後迅速引起關注，累計超過8.9萬次轉載，許多網友對利弗斯的病況表達關心。不過佩奇亦遭到部分網民攻擊，使她最終選擇刪除貼文，但仍希望透過這次經歷，提高大眾對病毒傳播風險的認識。醫學專家指出，皰疹病毒在人群中廣泛存在，成年人可能攜帶但無明顯症狀，卻可傳染給免疫力較低的嬰幼兒。因此建議家長及照護者勤洗手、避免與嬰兒過度親密接觸，特別是有唇皰疹或其他皮膚感染時，應更加謹慎。雖然親吻嬰兒是表達愛意的方式，但卻可能帶來無法預測的健康風險，家長與親友應提高警覺，以確保幼兒的健康與安全
10歲女童全身莫名起疹竟是「腸病毒」 專業醫提醒：非典型手足口病誤診率較高
先前一名10歲的女孩因發燒和全身皮疹被母親帶到兒科急診就診。據女童母親描述，孩子從3天前開始出現間歇性發燒，伴隨喉嚨痛和食慾不佳。而送醫前一日，女童身上的皮疹從手部、足部及頸部開始蔓延，進一步影響到背部和腿部。而女童的姐姐也有類似症狀。而因為診所醫師根據女童口腔內發現的潰瘍，初步診斷為腸病毒感染，但由於疹子過多，母親選擇轉至急診。兒科醫師吳昌騰在FB粉絲專頁分享這起特殊的病例，吳昌騰醫師提到，經過詳細檢查後，確認女童感染的是克沙奇病毒A6型的腸病毒，這是一種非典型手足口病的病原體，症狀相較於典型手足口病更為複雜。吳昌騰醫師解釋，典型手足口病的皮疹多集中於手掌、腳掌和口腔黏膜，而非典型手足口病的皮疹則可能出現在四肢、臉部及軀幹，表現為多型性皮疹，包括濕疹樣、水疱性或瘀點紫斑樣皮疹。吳昌騰醫師也提到，這類非典型手足口病誤診率較高。吳昌騰醫師也說明，克沙奇病毒A6型自2008年起，已逐漸成為全球手足口病暴發的主要病毒株。與典型的A16型和腸病毒A71型相比，A6型病毒因基因重組和演化，導致更廣泛的人群受影響，症狀也更為嚴重。其引起的非典型手足口病，病程平均持續約10天，常見的臨床表現包括：Gianotti-Crosti類似皮疹：丘疹對稱分佈於面部、手臂和腿部。濕疹樣皮疹：如患兒的情況，疹子集中於手臂和腿部的皺褶處，皮疹容易繼發細菌感染。瘀點或紫斑樣皮疹。大疱性皮疹。此外，這種感染常伴隨指甲異常，如指甲剝落症（onychomadesis）及博氏線（Beau's lines）。而治療主要以支持性療法為主，絕大多數病患在7至14天內可自癒。由於非典型手足口病的誤診率高，臨床醫師需對其多樣化的症狀保持高度警覺，結合實驗室檢查進行鑑別診斷，確保患者能及時獲得正確診治。吳昌騰醫師也提醒，克沙奇病毒A6型手足口病的症狀可能超出傳統範疇，家長應注意觀察孩子的皮膚及整體健康狀況，必要時及早就醫，避免病情延誤。
腸病毒2重症！新生兒「併發腦膜炎」險死 40歲女染流感呼吸衰竭亡
疾病管制署今（31日）表示，國內新增2例腸病毒感染併發重症病例，分別為北部未滿1個月新生兒及南部10多歲男童。新增病例中未滿1個月新生兒，於今年12月18日出現新生兒黃疸、發燒、發紺及血氧下降情形，經檢驗發現白血球及血小板偏低，肝指數升高，疑似腸病毒併發腦膜炎，隨即收治新生兒中重度病房並通報，住院期間發生瀰漫性血管內凝血病變，轉收治兒童加護病房，檢驗後確認為感染伊科病毒11型併發重症。疾管署表示，另名10多歲男童於今年12月5日出現發燒、咳嗽及流鼻水等症狀就醫，12月11日出現肢體無力症狀，12月14日再度就醫並收治住院，經通報檢驗確認為感染腸病毒D68型併發重症。2名個案目前皆已出院。依據疾管署監測資料顯示，第52週（12月22日至12月28日）門急診就診計14,434人次，較前一週（16,137人次）下降10.6％，疫情呈下降趨勢，惟仍處流行期；近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型及腸病毒D68型，社區仍持續具其他腸病毒型別活動。今年累計10例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例、克沙奇A16型、克沙奇B3型、克沙奇B4型、伊科病毒11型及腸病毒D68型各1例，其中年齡未滿1歲幼童計7例，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險。流感疫情方面，第52週（12／22－12／28）類流感門急診就診約10萬9千人次，近期呈上升趨勢，且急診就診病例百分比達11.2％，超過流行閾值）11.0％），進入流行期。近四週合約實驗室監測顯示，社區流行流感病毒以A型H1N1為主。國內上週（12／24－12／30）新增19例流感併發重症病例，本流感季自今年10月1日起截至12月30日累計369例，年齡層以65歲以上長者為多（占58％），另死亡病例累積85例，死亡數為近十個流感季最高；確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青表示，死亡個案中，最年輕為40多歲北部女性，未接種流感疫苗，感染H1N1型流感後病情迅速惡化，12月上旬再度赴急診時，已出現右側肺炎、敗血性休克等，收治加護病房後又併發細菌感染，住院3週不幸病逝，死因為流感併發肺炎、呼吸衰竭。
腸病毒「重症前兆」曝光 醫示警家長：別碰小孩吃剩的
疾病管制署15日表示，上周國內腸病毒疫情下降，但仍高於流行閾值，門急診就診共計15666人次，提醒家長及教托育機構保持警覺。對此，兒科醫師顏俊宇表示，已經10月中了，腸病毒仍肆虐，「真的是傻眼！」他也示警要注意小孩的重症前兆，有的話要趕快送往急診。同時更提醒，爸爸媽媽千萬不要吃小孩吃剩的食物，「不然就算大人也會難逃中標喔。」依據疾管署監測資料顯示，第41週（10月6日至10月12日）門急診就診計15666人次，較前一週17456人次下降10.3%，惟可能受國慶日放假部分門診休診影響，尚須觀察；近期疫情呈持平波動趨勢，處流行期病例數仍多。對此，顏俊宇醫師昨（18日）晚也在臉書發文指出，都已經10月中了，腸病毒還是肆虐，「真的是傻眼！」他最近看診持續性的目睹腸病毒的寶寶和小孩，有咽喉多處潰瘍的「疱疹性咽峽炎」，也有手腳肛門出現紅斑疹和小水泡的「手足口病」，害得很多幼兒園和小學班級都受到影響而停課，「家長老師都一起大崩潰！」顏俊宇續稱，大部分小孩病程是燒2至3天，喉嚨破洞喉嚨痛大約5至7天，身體疹子大概1至2週慢慢消退，他也示警，主要需注意有沒有重症前兆，有的話要趕快送往急診，包括：嗜睡、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快。「幸好腸病毒感染絕大部分都是輕症，接受症狀治療就會慢慢康復」。但顏俊宇也提醒家長，「要注意不要吃小孩吃剩的食物，不然就算大人也會難逃中標喔。」總之，為了避免腸病毒感染，平時就要注意個人衛生多洗手，以及避免分食及共用餐具，學校最好要定時500ppm漂白水消毒，減少同學間群聚感染的風險。
開學季腸病毒恐迎第二波高峰 醫師曝「4重症前兆」速送醫
國內腸病毒疫情持續延燒，各級學校於今（30）日開學，不少家長在為孩子準備上課用品的同時也正擔心會不會被這波疫情「燒到」；衛福部金門醫院急診科主任戴克穎透露，前陣子地區有部分幼兒園確實偶有出現腸病毒群聚的現象，如今又遇到開學，很有可能會迎來第二波高峰，如患者出現「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送醫診斷。戴克穎指出，「腸病毒」屬於小RNA病毒科(Picornaviridae)，為一群病毒的總稱，適合在濕、熱的環境下生存與傳播，全年都有感染的個案發生；國內腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰，而後於9月份開學後再度出現一波新流行。以年齡層分析，患者以5歲以下幼童居多，其中重症比例也較高。戴克穎說明，人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道(糞口、水或食物污染)及呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天，喉嚨部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力；感染後潛伏期約2-10天，平均3-5天會開始出現症狀，通常以發病後一周內傳染力最強，而患者會持續經由腸道釋出病毒，時間可長達8到12周之久。戴克穎表示，腸病毒有很多是無症狀感染，或出現類似一般感冒症狀，也最常引起手足口病(Hand-foot-mouth disease)及泡疹性咽峽炎(herpangina)，患者於口腔、咽峽及四肢出現小水泡，或僅咽峽部出現小水泡或潰瘍，疼痛得難以下嚥，而有時會引起較特殊的表現如無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)。戴克穎說，腸病毒感染症目前並沒有特效藥，只能採取支持療法，如退燒、止咳、打點滴等，絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症；但在幼兒感染腸病毒後的5天內，家長與其他照顧者要特別注意病情變化，如果出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送到醫院兒科門診或急診室由醫師進行判斷，如有符合重症跡象就必須要安排住院治療。戴克穎最後提醒，腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，包括指導孩童勤洗手，養成良好的個人衛生習慣；均衡飲食、適度運動及充足睡眠以提昇免疫力；兒童玩具，尤其是帶有絨毛的玩具要經常清洗、消毒；生病時應盡速就醫，請假在家多休息；注意居家環境的衛生清潔及通風；流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所，以降低感染的機會。
腸病毒71型流行「重症恐致死」 醫示警噴酒精沒效…靠2招預防
腸病毒疫情正在流行，堪稱最兇悍的「腸病毒71型」，曾在1998年發生大流行，致死率近2成，如今捲土重來，令家長相當擔憂。去年有2家腸病毒疫苗上市，可以有效提升對幼兒的保護力，但醫師提醒要做好2件事，才能達到真正的預防效果。黃俊斌醫師指出，過去腸病毒大流行屬1998年最為嚴重，造成許多病童重症或死亡，其中腸病毒71型最具威脅性，病程從最輕微的手足口病進展到中樞神經感染、心臟衰竭等，一旦進展到危及生命的心肌炎時，治療只能選擇免疫球蛋白、強心劑、甚至葉克膜暫時度過急性期。過去曾有感染腸病毒71型的未滿2歲孩童，原本沒什麼問題，但幾分鐘後立刻心跳呼吸停止。黃俊斌指出，過去對腸病毒沒有什麼藥物或疫苗可以預防，但自去年開始已有2家疫苗可以使用，對於幼兒的腸病毒71型保護力能有效提升，減少急重症的風險。不過他提醒，新的疫苗只能防範腸病毒71型，其他型別的腸病毒無法保護。黃俊斌說明，由於腸病毒的結構沒有套膜，因此使用酒精無法破壞病毒結構，加上傳染途徑是經由食物、水、糞便的接觸，在接觸病患的排泄物後，要用漂白水或濕洗手，才能有效預防。
不只「食人菌」肆虐 日本爆發多種傳染病疫情
日本近期爆發「食人菌」疫情，截至6月初為止，日本當地患者達到977人，不僅是2023年同期的2.8倍，也創下1991年開始統計以來最高人數。但除此之外，日本當地也爆發手足口病，就連歐洲當地的M1UK病株也被發現本土案例。根據《日本時報》報導指出，「食人菌」原稱為鏈球菌毒性休克症候群 (STSS) ，因感染後會出現器官衰竭、肢體壞死等症狀，所以被俗稱為食人菌。而在日本當地肆虐的病毒種類則為「A型鏈球菌」，通常可以透過飛沫、接觸傳染，致死率高達10至40%，患者最快在感染後48小時就會喪命。而根據日本國立感染症研究所資料顯示，從2024年1月至6月2日為止，目前患者人數已經達到977人，不僅是2023年同期的2.8倍，也創下1991年開始統計以來最高人數。而除此之外，日本當地也爆發手足口病的疫情，單是在關西地區就有6個縣市達到警報等級。手足口病屬於腸病毒的一種，主要是由克沙奇病毒及腸病毒71型引起，常見會出現發燒、嘴痛、四肢出現小水泡等症狀。但如是由腸病毒71型引起的手足口病，會併發腦炎、腦膜炎、心肌炎，甚至有死亡的可能。在這兩大疫情夾擊的情況下，大阪公立大學的金子幸弘教授也表示，歐洲當地的新型變異株M1UK，目前也在日本出現案例。據了解，鏈球菌有分為A型、B型與G型3種類型，其中STSS與M1UK均屬於A型鏈球菌，但彼此之間是否有所關聯，目前尚在查證中。金子幸弘教授解釋，M1UK的重症型感染較容易出現在免疫力低下、有慢性病的族群，特別是40至50歲的中年族群。
腸病毒進入流行期！醫整理10大QA示警：大人也會得 酒精消毒沒用
疾病管制署今（23日）表示，上週（4月14日至4月20日）腸病毒門急診就診計11,643人次，較前一週（9,518人次）上升22.3％，已達流行閾值（11,000人次），研判國內進入腸病毒流行期，且近期疫情呈快速上升趨勢，呼籲民眾提高警覺。兒科醫師陳敬倫特地在臉書粉專整理出有關腸病毒的10大QA，供家長們參考。Q1：腸胃炎、腸病毒分不清楚？A1：腸胃炎是因為病菌感染或吃壞肚子的上吐下瀉、腹痛；腸病毒是感冒病毒造成發燒、咽喉潰瘍的疱疹咽峽炎。有的人會在手掌、腳掌或其他部位出疹，稱作「手足口病」。Q2：腸病毒重症前兆也會一直嘔吐？A2：腸病毒可能在剛發病、人不舒服時嘔吐，或口腔潰瘍無法吞嚥時把食物吐出來，但一直噁心嘔吐要懷疑是腦幹、腦炎的重症前兆。Q3：什麼是肌躍型抽搐？A3：肌躍型抽搐類似嬰兒驚嚇反射，這種動作在快睡著時偶爾發生是正常的，但睡覺時一直發生，或連清醒時也發生就是重症前兆。Q4：呼吸、心跳急促如何觀察？A4：發燒哭鬧時心跳、呼吸本來就會加快，需要等安靜退燒時再評估。Q5：大人也會得腸病毒？A5：大人也會得到腸病毒，只是症狀通常不典型，常被以為是感冒。所以大人小孩都要多用肥皂或洗手乳洗手，酒精無效。Q6：腸病毒休息7天怎麼算？A6：休息7天是從發病日開始算，此時分泌物、病毒最多，傳染力最強。Q7：打腸病毒疫苗就不會感染腸病毒？A7：腸病毒有60多種，疫苗只有保護最容易發生重症的71型，因此即便打了疫苗，還是有機會得到其他型別的腸病毒。Q8：小孩需要打腸病毒疫苗？A8：1998年腸病毒71型大流行，造成405例重症、78名例死亡，超過新冠造成的兒童重症死亡數。預防腸病毒71型重症死亡，最有效的方法就是打疫苗。Q9：小孩腸病毒可以吃冰？A9：腸病毒的疱疹咽峽炎和疱疹完全沒有關係，沒有抗病毒藥物可以使用，孩子常常喉嚨痛到不吃不喝，可以吃一些冰涼食物緩解疼痛、減少脫水機會，例如電解質液、優格布丁、運動飲料和果汁等。Q10：小孩腸病毒指甲會斷裂？A10：手、腳掌出疹的孩子，常常在3、4週後會有指甲斷裂、剝離的現象，主要是因生病期間的指甲生長不良，所以會從脆弱的位置斷裂，只要不斷修剪指甲就會恢復正常。
快去打疫苗！冬天罕見腸病毒 台中女童感染71型
近來寒流侵襲，以往好發在夏季的腸病毒，卻在兒科門診中接連發現幼兒感染，甚至還傳染給家人，台中市有1名女童確診「重症大魔王」腸病毒71型，幸治療後已康復出院。醫師呼籲，預防腸病毒最好的方法就是勤洗手，建議2個月到6歲幼童，可自費施打71型疫苗，預防重症發生。台中市衛生局表示，大肚區1名女童在1月初出現發燒、咳嗽、肺炎症狀，到醫院急診就醫後住院觀察，經疾病管制署通知該案血清檢驗為腸病毒71型陽性，幸在1月中旬已康復出院。台中市兒科醫師施勝桓表示，最近門診連續遇到多例嬰幼兒感染腸病毒引起手足口病，水泡與疹子同時出現在臉部軀幹及四肢，口腔潰爛，症狀都比以往的腸病毒感染來得明顯、嚴重，帶孩子來看診的家長很多也同時被感染。施勝桓指出，腸病毒感染潛伏期大概3天，一般症狀會發燒、口腔潰瘍，手掌、腳掌、膝蓋與臀部長水泡，病程約7天，只要水分營養補充足夠，活動力精神體力都不錯，大多會自然痊癒。若出現眼睛上吊、肢體無力、抽搐、呼吸喘、發紺等症狀，就可能是腸病毒引起的腦炎心肌炎，不可輕忽。衛福部台中醫院前感染科主任陳敏恭表示，受免疫負債影響，新冠疫情解封後各種病毒肆虐，不要以為冬季不會有腸病毒，由於症狀可能與腺病毒等混淆，建議發燒超過3天就要鑑別診斷，對症治療，避免輕症轉重症。台中榮總小兒感染科主任陳伯彥指出，腸病毒一直沒斷過，也傳出有托育單位多人感染，尤以腸病毒71型最容易併發重症，現在已有疫苗，建議家長帶寶貝接種。
日本夏季流行病患者創新高 「咽結膜熱」傳染性強孩童要注意
咽結膜熱（Pharynx Conjunctivitis Fever）最近在日本相當流行，據日本國家傳染病研究所表示，相比過去10年，全國患者人數增幅創下新高。根據日本國家傳染病研究所2023年9月26日發布的數據表示，截至9月17日，日本全國約3000間小兒科醫療機構通報平均患者數為1.45例，相較過去平均患者數，日本已連續5年增長，且增幅創10年新高。而在地區部分，福岡、大阪的平均患病人數數據分別為4.65人、4.09人，高於其他地區，若前去旅遊要小心。咽結膜熱好發於春、夏季，該病多由飛沫、空氣、接觸傳染，患者多有發燒、頭痛、喉嚨痛、結膜炎等症狀，該病更是與手足口病、疱疹性咽峽炎合稱為「兒童夏季三大感冒」。衛生福利部疾病管制署表示，若要預防該咽結膜熱，在公共場所要避免毛巾接觸傳染，此外也要注意室內空氣流通、避免出入公共場所、養成洗手的習慣、充分的睡眠、適當的保暖及運動，以預防感染。咽結膜熱傳染性極強，康復後也可能多次感染，若遭傳染確診，日本醫療法人愛神會中江醫院內視鏡治療中心醫師中地幸之助建議，因該病是病毒感染，所以抗生素沒有效用，建議要對症下藥，等待康復，可以補充對喉嚨侵略性較低的的食物，如粥、豆腐、果凍等容易食用的食物，也要多喝水，在症狀完全好之前建議在家休息，不要外出。
國產腸病毒71型疫苗前進東南亞！ 安特羅越南國營VABIOTECH簽約估2025年上市
國光生技子公司安特羅生技（6564）26日宣布，腸病毒71型疫苗EnVAX-A71與越南國營最大疫苗公司VABIOTECH簽訂代理銷售合約，率先佈局越南市場做為進軍東南亞的前哨站。未來更將目標鎖定一年超過二千萬劑的東南亞各國新生兒市場，同時進一步佈局進入中國大陸市場。安特羅表示，腸病毒疫苗除了供應台灣幼兒防疫外，由於安特羅腸病毒疫苗已在越南完成三期臨床收案，再加上越南也是腸病毒71型流行區，對疫苗需求殷切，安特羅鎖定越南一年超過100萬的新生兒市場，預計2025年在越南上市。安特羅也曾是鑽石投資（6901）成立初期投資的公司之一，在安特羅興櫃之後，鑽石即友善退場；其腸病毒71型疫苗EnVAX-A71以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合國光生技新一代高產能細胞培養生物反應器製程，於今年3月17日領取藥證，8月2日公告即日起正式供貨，提供適用於2個月以上至未滿6歲嬰幼兒的主動免疫接種。安特羅生技總經理張哲瑋指出，安特羅腸病毒疫苗上市以來，在台灣的銷售穩定成長，由於安特羅腸病毒疫苗原液生產線，明年底可望從國衛院移回國光生技細胞廠，產量將明顯放大。安特羅自腸病毒疫苗在台灣取得藥證後，即與越南國營最大疫苗公司VABIOTECH簽訂腸病毒疫苗銷售合作備忘錄，經過半年的洽談確認市場需求，最近雙方更進一步完成代理銷售合約簽訂，一旦腸病毒疫苗在越南取得藥證，即可在越南上市，為前進東南亞市場的第一站。腸病毒為亞洲流行的傳染病，五歲以下幼童感染腸病毒71型易併發重症。1998年台灣首次爆發嚴重手足口病(hand, foot and mouth disease)及皰疹型咽唊炎(herpangina)，高達140萬名孩童感染，405名併發重症、78名幼童不幸死亡，其中引起神經系統嚴重併發症主因為腸病毒71型。
中醫穴位提升免疫力 助身體對抗腸病毒
腸病毒是一群病毒總稱，主要經由「糞口傳染」，分布於腸胃系統通道間，傳染性強，發病迅速且劇烈。中醫師吳宛容說明，中醫根據其發病特性及症狀視其為溫病疫癘，發病初期以風熱症狀為主，病位在肺，病程進入中期以濕熱為主，病位從肺熱轉入脾胃濕熱，若快速轉入急重症則為肺胃熱勢逆傳心包，會出現神經症狀、腦炎症狀、胸腔發炎症狀，甚至可能危及生命。腸病毒有潛伏期 發生四大急重症應盡速就醫中醫溫病的伏邪概念，病邪潛伏於膜原腠理間，正如腸病毒常見潛伏期3~5天，病雖從口鼻入，但易潛伏於腸胃道壁間伺機傳染，透過糞便傳入環境中，當免疫系統機能低弱時更容易發作。發病初期的風熱症狀在腸病毒中典型常見咽喉腫痛、口腔黏膜潰瘍，伴隨部分發燒，吳宛容中醫師指出，中醫常使用銀翹散、麻杏甘石湯等解表清熱方劑，搭配清肺熱及咽部發炎用藥如板藍根、魚腥草等；有些熱勢更重會有咽峽部小水泡及潰瘍，稱為泡疹性咽峽炎，用藥會加更多清熱藥輔助，如黃芩、梔子等；若病勢加重再往裏走至脾胃轉而濕熱重，則要加入袪濕清熱藥物，如甘露消毒丹或龍膽瀉肝湯等，此時手掌腳掌手指腳趾會伴隨小疹及水泡，加上口腔、舌頭破損，就稱為手足口病，適度加入甘露飲等滋陰涼潤藥物，可幫助黏膜修復。最後，若病勢過猛，直攻中樞神經系統、心臟、腦部，產生四大急重症：1.活動力差、嗜睡、意識不清；2.肌躍型抽搐；3.呼吸急促或心跳加速；4.持續嘔吐，請盡速轉往大醫院治療。四關穴＋足三里穴 啟動免疫機制、增強免疫力中醫透過穴位調理身體氣機能量，可以有效提升自身免疫力，黃帝內經：「正氣內存，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛」。當免疫力提升後，外來病毒侵入時，吳宛容中醫師分享，可藉由開四關穴＋足三里穴，幫助身體有效快速對抗反擊。四關穴：雙側合谷穴，雙側太衝穴四關，是氣血陰陽外內出入的要道，合谷穴為手太陽經原穴，可調肺氣下降；太衝穴為足厥陰肝經輸穴、原穴，可調肝氣上升。兩穴一升一降，相互為用，調節氣機周流不息，通達全身四肢，刺激四關穴可以透過疏通全身氣機達到開啟免疫系統調節機制，達到提升對抗外來病毒能力。足三里穴：足陽明胃經合穴，按壓足三里有增強免疫力、調理脾胃、補中益氣、疏風化濕的作用，也是著名的長壽穴位。養生茶飲提升免疫力 早睡早起勤洗手最有用根據腸病毒三大病發症狀，手足口病、泡疹性咽峽炎、中樞神經性急重症，及提升自身免疫力為大原則，吳宛容中醫師分享一組養生茶飲：荊芥3g，薄荷3g，金銀花3g，鉤藤3g，茵陳3g，玉竹5g，黃耆5g，甘草2g，蜂蜜1湯匙，泡入300cc~500cc熱水中，悶約15~30分鐘即可飲用。透過茶飲包藥物藥性可以處理腸病毒在中醫病機上引起的風熱、濕熱及肝陽上亢肝風動的症狀，然而根據每個人體質不同所造成病勢進入體內表現可能不同，建議可以尋求專業合格中醫師諮詢，為個人體質狀態量身訂做調整藥物比例來組成適合個人的茶飲。腸病毒好發季節在5~9月，請家中有小朋友的家長，勤洗手及保持良好衛生習慣，病毒傳染途徑可能經過接觸的物品及環境，免疫力較佳的大人可能無症狀，未經察覺悄悄帶病毒回家，若無良好衛生習慣及防範，可能意外讓家中小朋友傳染。吳宛容中醫師提醒，盡可能飲食清淡，養成早睡早起好習慣，以提升自身免疫力。
指甲掌握健康訊息！醫曝「8大變化」要小心：這徵兆恐罹癌
觀察指甲竟能窺視出身體危機？重症專科醫師黃軒透露，正常的指甲應該是平滑、整齊且均勻生長，顏色則呈現淡粉紅色或透明色，不過若是突然趾甲顏色改變、形狀凹凸等變化，小心恐是身體出現疾病。黃軒今（17日）在臉書發文表示，腳指甲的變化可以提供一些身體健康訊息，如果指甲的形狀、顏色或臭味持續改變超過幾周，像是指甲變黑或出現濃厚的顏色，或者出現其他不尋常的症狀，小心恐是疾病或感染，以下為8種常見腳趾甲變化及發生原因：1.變黃可能是由於真菌感染，尤其是當趾甲變得厚且脆弱時，而抽煙或頻繁使用染色強烈的指甲油也可能導致趾甲變黃。2.變白趾甲部分或全部變白可能是由於真菌感染、鐵質缺乏或由於趾甲受到損傷。3.變黑或深色可能是因為腳趾受傷造成的瘀血，或者可能是皮膚癌的一種形式，稱為黑色素瘤，應立即尋求醫生的幫助。4.凹痕可能是由於疾病或疾病的後遺症，如鉤端螺旋體病或手足口病，這些凹痕也可能與皮膚病，如牛皮癬有關。5.垂直線條這通常是正常老化現象，與疾病毫無關聯，這些直條凸起細線又稱為「脊狀凸起」 ，大約40歲左右會逐漸明顯，尤其常出現在大拇指，且男性較女性更為常見。6.水平線條代表過去的幾周或幾個月內身體遭受了嚴重的壓力，又或者可能營養不良。患者若出現凹凸不平的橫向溝槽，可能是因為身體狀況欠佳，導致指甲長到一半卻停止了，待身體恢復後再長出新的。7.厚趾甲可能是真菌感染，尤其是如果趾甲顏色變深並且很難剪切，不過厚趾甲也可能是血液循環不良或糖尿病導致。8.捲甲症「捲甲症」是一種慢性指甲變形，像捲心餅乾一樣，兩邊指甲把指甲床的肉捲在裡面，且隨著慢慢變嚴重而影響到生活，通常腳指甲的發作機率較高，嚴重時會有疼痛，甚至反覆細菌感染發炎，進而影響日常行動。另外，此類指甲常常會變厚及變色，因此常被誤以為是黴菌感染的「灰指甲」，服藥、擦藥都無效。對此，黃軒提醒，若是腳趾甲出現任何不尋常變化，應立即就醫並交由專業醫生進行診斷，以免延誤治療。
感染腸病毒無特效藥！ 見「四大重症前兆」應盡速就醫
最近腸病毒蠢蠢欲動，感染人數也持續增加，醫師提醒父母，若幼童感染腸病毒，並出現嗜睡、肌躍型抽蓄、呼吸急促或心跳加快、持續嘔吐等四大重症前兆病徵，務必立即致大型醫療院所就醫，把握黃金治療期。每年六月疫情高峰 主要由腸胃道、呼吸道傳染臺北市立聯合醫院陽明院區急診科醫師陳宥騰指出，引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒71型為主，主要常見症狀為手足口病或疱疹性咽峽炎。臺灣地處亞熱帶，每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，即緩慢降低，而後於9月份開學後再度出現一波流行。人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染，此外，新生兒則可能透過產道或產後人際接觸等途徑感染腸病毒。通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週之久。多疱疹性咽峽炎、手足口病 心衰竭嚴重恐致死陳宥騰說，以年齡層分析，患者以5歲以下幼童居多，約佔所有重症病例90%；在死亡病例方面，以5歲以下幼童最多。依照不同病原體類型會有不同症狀。1.A型克沙奇病毒：多有疱疹性咽峽炎。會突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為4至6天2.腸病毒71型：手足口病。特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食，病程為7-10天。3.B型克沙奇病毒：嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎。突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐。心跳過速，快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡。無特效藥僅支持療法 應勤洗手、避免出入人多場合陳宥騰指出，腸病毒感染症目前並沒有特效藥，只能採取支持療法（如退燒、止咳、打點滴等），絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症。建議民眾需勤洗手、均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提升免疫力。生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。同時注意居家環境的衛生清潔及通風。孕婦、新生兒及幼童避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。儘量不要與疑似病患接觸。
腸病毒71型高死亡率 疫苗開打減少感染風險
全國腸病毒疫情持續升溫，門急診數自四月底已連續兩周突破萬人，疾管署更指出近期腸病毒就診人次是2017年以來同期最高。腸病毒為幼兒常見傳染病，國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年，根據疾管署統計，當年有405例重症病例，其中78例死亡，重症致死率達19.3%，家長無不聞聲色變。臺灣流行疾病學專家何美鄉博士指出，最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前；依照腸病毒每2-3 年流行的特性，加上防疫解封，今年恐怕是腸病毒重新流行的一年，因此提前預防更加重要。所幸，本土腸病毒疫苗歷經十多年研發，最快今年七月可供自費接種，預防最易引起重症和死亡的腸病毒71型，為嬰幼兒家長一大福音。腸病毒71型死亡第一名型別 出現四大前兆立即就醫腸病毒在全球呈大規模、週期性流行，各國流行型別也不盡相同。何美鄉博士指出，腸病毒其實是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等，每種病毒還可以再分為多種型別，共達一百多種。為什麼「腸病毒71型」值得關注？何美鄉博士表示，腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株，也是亞太國家最常見引發重症的型別，其可怕之處在於會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症，致死率更超過三成，直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。茂盛醫院副院長簡佳裕醫師進一步表示，九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒，除了發燒外，幼兒大多會出現手足口病或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎，但高達八成的新生兒均為無症狀感染；而且腸病毒病程進展快速，平均發病三天內便可併發重症。何美鄉博士強調，新生兒免疫力較低，加上其血腦屏障尚未發育完全，腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒，因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆，若發生須立即送醫。嗜睡肌躍型抽搐持續嘔吐呼吸心跳急促腸病毒恐釀神經性後遺症 肢體不協調恐影響終生腸病毒全年皆可感染，簡佳裕醫師觀察，由於前幾年新冠疫情高度防疫，少有腸病毒疫情傳出，導致許多家長警覺性降低，甚至有許多錯誤認知，簡佳裕醫師也一一解釋：腸病毒傳染力不高。錯，腸病毒傳染力強，超過五成來自家庭成員傳染（大孩子傳給小寶寶），且糞便內潛藏病毒傳染力可達12週。腸病毒只會得一次。錯，腸病毒型別多，得過一種也可能感染其他種。不知道腸病毒也有後遺症。研究發現，腸病毒71型併發腦炎或心肌炎等重症的幼兒，康復後仍可能留下神經性或心臟疾病後遺症，例如注意力不集中、肢體不協調，也可能有過敏性疾病與社會心理問題等長期影響。以為腸病毒就是腸胃炎，殊不知腸胃炎表現多以吐、拉、肚子痛為主，腸病毒則以口腔潰瘍或手腳水泡為主，較少出現腸胃症狀。本土首支腸病毒71型疫苗 呼籲爸媽主動出擊，制伏腸病毒「目前腸病毒沒有特效藥，重症患者多只能採取支持療法，因此具備完整認知、及早預防才是保護孩子的作法。」何美鄉博士指出，預防腸病毒須靠多方面介入，由於過去無疫苗可接種，家長大多只能透過勤洗手、注意環境衛生等方式降低病毒傳播機會。「所幸現在腸病毒71型疫苗上市，可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。」簡佳裕醫師補充，本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發，以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合高產能細胞培養生物反應器製程，保護率高達98%，對亞洲流行的腸病毒71型主要亞型病毒具優異交叉保護力，適用於2個月至6歲以下的高危險族群，而且只須接種兩劑並間隔28天，是嬰幼兒與家長的一大福音。何美鄉博士與簡佳裕醫師提醒，新冠疫情讓民眾防疫意識抬頭，但可能忽視其他傳染病預防，尤其本月已進入腸病毒高峰期，腸病毒疫情逐漸升溫，鼓勵家長可與醫師討論接種腸病毒71型疫苗、建構孩子保護力。
台東1歲童染腸病毒重症 衛生局籲出現「這些症狀」快就醫
衛生福利部疾病管制署公布台灣3例腸病毒重症個案，其中新增1名為台東縣個案1歲男童，經送醫診治後，已出院返家休養，台東縣衛生局呼籲家中幼兒若有重症情形，請盡速至台東馬偕醫院、台東基督教醫院就醫。台東縣衛生局表示，男童在4月17日出現反應遲緩、嘴唇發紺等症狀，前往醫院急診就醫，收住小兒加護病房治療。次日出現發燒、四肢紅疹、喉嚨水泡症狀，經通報檢驗後確認感染伊科病毒21型併發重症。腸病毒的傳染力極強，無論成人、小孩都有感染風險，大多數成人感染腸病毒後症狀不明顯或僅有類似感冒症狀，而兒童常見症狀除了發燒以外常引起手足口病及疱疹性咽峽炎，要注意的是5歲以下嬰幼兒為易導致重症高風險族群，且重症病程發展快速，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請盡速就醫。衛生局長孫國平指出，經衛生福利部疾病管制署統計，台東縣近期第17週腸病毒門急診就診計237人次已超過流行閾值（100人次），衛生局近期已陸續加強縣內校園、幼兒園及托嬰中心腸病毒防治查核，要求各場所應落實清消、通報及手部清潔正確性。衛生局提醒，民眾出入公共場所、返家後、如廁及進食前後等時機，應使用肥皂正確洗手落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，且住家及收治嬰幼童單位人員應每日進行環境清潔及使用漂白水消毒工作，尤其是幼童常接觸的地方如玩具、手把、桌椅等。同時呼籲如家中兒童生病時盡速就醫或在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，避免至公共場所，如外出應配戴口罩以降低病毒傳播風險。