抗生素治療
」 抗生素 醫師 急診 治療 感染
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡（Kent）近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情，疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播，目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此，衛生福利部疾病管制署今（19）日指出，目前英國疫情仍侷限於校園，尚未觀察到社區傳播風險，但將持續監控，若疫情擴大，不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導，英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚，相關單位指出，感染源頭疑為當地夜店，患者主要為19至21歲的大學生，多名來自肯特大學。最新消息顯示，此疫情已造成2人死亡，相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明，流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播，夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損，皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天，主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷、譫妄，嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡，得及時使用抗生素治療。針對國內情況，林明誠指出，台灣今年截至3月18日止，共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例，多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據，國內每年約有1至12例個案，好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營，有3人確診，當時透過對500多人進行預防性投藥，成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，致死率約10%至15%。疾管署提醒，包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者，以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客，皆屬於高風險族群。疾管署強調，民眾若有前往高風險地區的需求，應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別，能有效提升防護力。除此之外，民眾應維持良好衛生習慣，避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間，是預防感染的關鍵。而疾管署表示，針對英國疫情，目前觀察局限於校園傳播，將持續掌握國際疫情動態，必要時會發布旅遊警戒調整，確保國人健康安全。
台南同性情殺！被傳染性病「街頭砍死男友」 高大成揭動機不單純
台南市北區14日當天發生一起街頭凶殺案，25歲姚姓男子疑似懷疑遭24歲黃姓男友傳染性病，雙方發生衝突後持刀攻擊，造成黃男多處重傷，送醫後仍宣告不治。警方隨即將姚男依殺人罪逮捕並移送法辦。對此，法醫高大成分析指出，現今多數性病其實可以透過醫療治療，單純因感染而行兇的可能性較低，推測兩人之間恐還存在其他感情糾紛。警方調查指出，姚男與黃姓男子為情侶關係，兩人交往期間曾多次發生性行為。近日姚男檢查後確診性病，懷疑是黃男所傳染，因此情緒受到影響。據了解，姚男當天上午曾在住處試圖輕生但未成功，到了晚間則前往黃男任職的百貨公司門口等待對方下班，並要求對方說明感染原因。警方表示，當兩人見面後發生爭執，黃男否認是自己傳染疾病。雙方爭論過程中，姚男突然持刀攻擊，朝黃男頸部與腹部連續刺擊，造成對方嚴重外傷。黃男倒地後出現臟器外露、大量失血的情況，送往醫院急救仍因傷勢過重不治。警方隨即將行兇的姚男當場逮捕。針對案情，法醫高大成15日表示，從傷勢判斷，黃男出現臟器外露的情況，推測兇手很可能是從正面突然攻擊，「如果從背後刺人，比較不會出現臟器外露。」此外，家屬曾懷疑是否有多人涉案，高大成指出，仍需透過警方現場勘查，例如確認現場刀械數量，並檢驗刀具上的指紋，才能判斷是否涉及多人犯案。對於犯案動機，高大成認為，若單純因感染性病而行兇並不合理。現代醫療技術進步，多數性病如梅毒、淋病等都可透過抗生素治療，痊癒後通常不會留下明顯後遺症。他指出，「除了愛滋病之外，多數性病都能治療」，因此感染疾病本身不應成為動手殺人的理由。高大成進一步推測，案件背後可能涉及更複雜的情感問題。他認為，若一方懷疑對方感染性病且存在感情不忠等情況，可能在想分手卻無法分開的情況下累積衝突，最終導致情緒失控而發生悲劇。他也提醒，感情關係中若出現問題應理性處理，避免因衝動造成無法挽回的後果。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
日本玩返台吃飯突吞不下！兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減，但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗，一家人剛從日本返台，原本滿心回味旅程點滴，未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀，經檢查後確診感染A型鏈球菌，提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出，全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻，儘管旅途中已刻意避開人潮，但孩童在長時間旅遊時，口罩難以戴穩，仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時，巫醫師女兒「小喵」原本精神好，卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」，加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現，進一步確認為A型鏈球菌感染，所幸尚未出現高燒，立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒，A型鏈球菌為細菌感染，常見於5至15歲學齡兒童，容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀，應盡速就醫檢查，避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明，該細菌與一般感冒病毒不同，較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外，巫醫師特別強調，一旦確診必須完整接受抗生素治療，即使服藥一兩天後症狀明顯改善，也不能自行停藥，通常需完成約10天療程，才能徹底清除細菌。若治療不完全，可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症，甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷，後果不容輕忽。最後巫醫師表示，旅遊雖能留下美好回憶，但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力，使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況，也應加強基本防護，如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大，更要留心身體警訊，若出現不適，應及早就醫，才能安心享受旅遊與生活。
顧好腸胃過好年！ 健保署APP首度設「春節院所服務查詢」專區
2026年健保署透過春節獎勵方案，挹注16億元鼓勵醫療院所、藥局於春節期間開診，從人力、資源到制度面的盤點，強化「確保急重症照護、急診不壅塞、輕症就醫方便」三目標；今年並首度在健保APP設立「春節院所服務查詢」專區，點選日期及時段，即可查詢醫療院所、社區藥局及假日輕急症中心（UCC）之開診資訊。整體開診情形相較去年明顯增加，醫院開診率達76%（增幅約55%），診所開診率45%（增幅約34%），社區藥局開診率則是介於3成至6成(增幅約10%至29%)。此外，全國六都13處假日輕急症中心（UCC）除2/16除夕及2/21初五外，其餘7天將持續提供服務，服務對象以「急但不重」病人為主，若病人病況緊急或複雜，各據點設有綠色通道後送醫院。衛福部部長石崇良表示，春節期間急診就醫人次大約是平日的1.5到1.7倍，且以非重症患者居多。民眾若有就醫需求，可透過健保快易通APP，點選春節專區查詢看診資訊，出現呼吸道、腸胃道不適，可多利用醫院的傳染病特別門診及假日輕急症中心，縮短就醫等待的時間，也將急診資源優先留給更需要的重症患者。健保署署長陳亮妤表示，健保為強化春節期間醫療量能，首度運用健保總額中「其他部門」16億元獎勵春節期間開診的院所與醫事人員。同時為強化醫院急重症醫療量能，急診及住院診察、護理及藥事費用加成100%。另外，針對門診開診日給予不同的加成，從除夕到初三(2/16~2/19)加成100％，初四與初五(2/20~2/21)加成50％，小年夜前一日、小年夜及初六(2/14~2/15、2/22)加成30％，增加基層院所及藥局開診，期待民眾春節期間不用小病到大醫院，春節連假不斷藥。另自115年2月期間，「全民健康保險門診靜脈抗生素治療（OPAT）獎勵方案」治療計畫上限由5天增加為7天，估計能有效增加病房運用效率，減少住院需求病人的待床時間。春節連假期間OPAT人事費用加成100%。
12歲男童發燒非流感！他「喊腳痛」醫一看驚：快送急診
秋冬時節是流感流行高峰，孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀，往往容易被直接聯想到流感。然而，小兒科醫師提醒，若忽略其他細微線索，恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出，曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫，當時情況並不嚴重。不料數日後，男童再度回診，除了一臉疲憊外，還突然出現發燒現象，在流感盛行期間，這樣的症狀極易被判斷為流感。不過，男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺，他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起，孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查，發現小腿出現紅腫，「摸起來不只腫脹，還有明顯的壓痛。那一刻，腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷：蜂窩性組織炎、恙蟲病，甚至是危險的壞死性筋膜炎？」他當下判斷病因與流感無關，立刻開立轉診單，請家長將孩子送往台大醫院急診。男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療，期間因血壓過低轉入加護病房觀察，經過三天治療後病況逐漸穩定，才轉至一般病房。急診醫師後續研判，男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。羅士軒說明，毒性休克症候群並非只有局部傷口感染，而是會引發全身性劇烈反應，若未即時給予正確治療，極可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。他也直言，若當初僅以一般流感處理，恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。
長庚醫院「春節醫療專案小組」全面整備 春節醫療服務不打烊
農曆春節假期將近，今年共計有長達9日假期，醫療需求與急重症風險同步升高。為讓民眾安心過好年，長庚醫療體系各院區於今年一月皆已成立「春節醫療專案小組」，提前整備醫療量能，並規劃四大因應對策，建立完善的急診就醫分流與應變網絡，以確保春節期間醫療服務穩定不中斷。長庚醫院指出，長庚體系醫院遍及全台基隆、台北、新北、桃園、台中、雲林、嘉義、高雄等地，每年服務共約969萬門診人次、56萬急診人次、30萬住院人次，肩負全台重要醫療照護量能。春節連假期間，門診縮減，急診壓力升高，醫療體系更須提前因應，因此透過專案小組統籌調度，確保民眾在假期期間仍能獲得即時、安心的醫療照護。▪每日監控，彈性調度照護人力、床位長庚醫院表示，春節期間由專責團隊每日監測急診各項醫療服務指標，包括急診就醫人數、急診等候住院人數、可收治病人床位數…等，即時掌握醫療量能，依急診實況跨專科協調資源分配，彈性調度照護人力與住院病床分配，必要時啟動病床備援機制或跨科收治，以提早因應民眾急重症就醫需求，避免醫療壅塞。▪強化院際合作，即時啟動應變長庚醫院全力配合衛生主管機關整體醫療應變協調機制，與鄰近醫療院所建立共同照護支持網絡，一旦醫療量能吃緊即可啟動跨院合作，確保民眾就醫不受連假影響。▪特別門診分流，便利輕症民眾就醫為減輕急診負擔，2/17(大年初一)至2/19(大年初三)，體系院區將由內科、外科、耳鼻喉科、小兒科等醫療專科醫師聯合開設「春節傳染病特別門診」，服務如類流感、發燒、呼吸道症狀、腸胃炎等輕症病人就醫，讓有限的急診資源能專注於急重症照護，確保重症患者能獲得即時且適切的醫療服務。▪推動門診抗生素治療，降低非必要住院配合健保署「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」政策，春節期間門診抗生素治療不中斷，讓病情穩定的病人有更便利的治療選擇，可於門診完成治療，安心在家過年，減少住院需求，保留病床資源給真正需要的重症患者。長庚醫院表示，春節期間各院區門診表、急診服務等各項資訊均已公布，民眾可至長庚醫院全球資訊網或下載「長庚e指通」APP查詢。體系各院區則將自2/20(大年初四)起陸續恢復門診服務。長庚醫院也提醒，持有慢性病連續處方箋的民眾，若慢性病藥物將於春節期間用罄，建議於2/13前提前回診領藥，確保用藥不中斷。而連假期間輕症民眾亦可多加利用鄰近『週日及國定假日輕急症中心』（UCC），便利就醫並節省候診時間。（圖／長庚醫院提供）
流感疫情上升幅度緩慢 疾管署：預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計，12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次，與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出，因疫情上升幅度緩慢，不像以往出現陡升的情況，目前預估最快2到3周後達流行期，2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示，12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次，與12月14日至20日相當，12月23日至29日新增11例流感併發重症病例，包括1例H1N1、10例H3N2，而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示，其中一名個案為南部60多歲男性，本身有癌症病史，且未接種疫苗和無國內外旅遊史，在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀，3天後呼吸困難、意識模糊，到急診快篩檢測確診為A型（H3N2）流感，合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭，轉入加護病房插管及透析，並給予抗病毒藥物及抗生素治療，仍於12月中旬死於流感併發重症，住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感，但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署：仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢，不像以往曾出現陡升的情況，林明誠副署長、郭宏偉主任說，若扣除假日等因素，門急診就診人次仍有微升3%左右，隨著天氣降溫，適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動，病毒更具傳播風險，預估最快2到3周後達流行閾值，但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關，加上先前曾逢秋季流感，即便2月中旬春節前後達高峰，可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示，今年流感季累計407例重症病例，包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型，而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型，其中重症病例以65歲以上長者占64%，及具慢性病史者占83%為多，90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主，以A型H3N2為多，其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動，12月21日至27日新冠門急診就診計944人次，較12月14日至20日下降14.8%，主流變異株為NB.1.8.1，另新增2例新冠併發重症本土病例，無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例，其中6例死亡，重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多，94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示，截至12月29日，公費流感疫苗接種數約658.9萬人次，全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑，新冠疫苗接種累計約156.8萬人次，其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起，新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾，符合接種資格民眾，尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群，及早接種能預防感染後引發的不適，及降低併發重症與死亡風險，許玉龍防疫醫師表示，疫苗約需2周才能獲得足夠保護力，若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆，應盡速就醫，並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外，郭宏偉主任指出，中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢，但疫情仍高，亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升，主要流行A型H3N2。新冠疫情方面，全球近期新冠病毒陽性率略升，非洲及東南亞區呈上升，中國大陸、香港疫情上升，但仍處低點，目前全球流行變異株以XFG占比最高，其次為NB.1.8.1，中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織（WHO）新公告的變異株BA.3.2，占5.04%仍低，林明誠副署長指出，目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議，民眾參加年末聚會時落實防疫措施，會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫！疾管署：民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
3千劑「四價流行性腦脊髓膜炎疫苗」免費打 疾管署：明年1月起限期一個月
為使國內儲備疫苗能充份發揮效益，減少日後國人境外罹病之防疫風險與醫療資源負擔，疾管署釋出效期至明（115）年1月31日之四價流行性腦脊髓膜炎疫苗（批號：AMVB039A）約3,000劑，並宣布自明年1月1日起至1月31日期間，民眾得至國內32家旅遊醫學合約醫院（合約醫院）接種，免收疫苗藥品費。流行性腦脊髓膜炎屬急性傳染病 冬春為高風險季節疾管署說明，流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，好發於冬春兩季（每年11月至隔年3月），可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物，或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染，潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀（如精神錯亂）、昏迷、抽搐等，需要及時給予抗生素治療。接種後7-10天產生保護力 效力可維持5年疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎為全球性的疾病，全球都有感染個案，最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區，人口聚集場所或活動也較容易造成疾病傳播，沙烏地阿拉伯政府即要求赴該國朝覲必須接種，並出示黃皮書。接種後約7~10天可產生保護力，保護力可維持5年。如持續暴露於高風險環境，可考慮每5年追加接種一劑疫苗。旅遊醫學門診接種 可申請國際預防接種證明書疾管署提醒，如有接種該項疫苗需求者，請攜帶健保卡、護照（或影本）前往旅遊醫學門診掛號，由醫師評估後接種，並得視需求開立「國際預防接種證明書」（黃皮書）。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」，補證（未持有黃皮書者）為新臺幣210元；加簽（已持有黃皮書者）為新臺幣160元；至於醫院掛號費、診察費等，依各醫院規定收費。將屆效疫苗（指定批號）如提早接種完畢，將啟用新批號疫苗並恢復收費（新臺幣1,525元/劑），建議有需求的民眾，可即早向合約醫院預約及按時接種，以利衛生局調度疫苗。【延伸閱讀】今年首例流行性腦脊髓膜炎！住院2週不幸病逝 1歲以下症狀不典型需留意國內出現今年首例「流行性腦脊髓膜炎」！ 發生率不高但致死率可達40％https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67191
1顆痘痘差點害毀容！32歲女擠破「死亡三角區」 半邊臉癱險傷腦
臉上的痘痘千萬不要隨便亂擠，否則嚴重感染後果不堪設想。最近美國一名女子德奧利維拉（LindsayDeOliveira）因擠壓長在俗稱「死亡三角區」的痘痘，導致嚴重細菌感染，甚至出現半邊臉部癱瘓的驚險狀況，就醫被告知差點腦傷。事後德奧利維拉拍片將親身經歷分享影音平台，提醒其他人千萬不要輕忽臉部痘痘帶來的風險。根據外媒《每日郵報》報導，住在美國喬治亞州的32歲女子德奧利維拉日前在影音平台TikTok曬出一段影片，內容提到她某天早上起床，發現鼻子與上唇之間冒出一顆看似普通的小痘痘，外觀並無異常，於是像多數人一樣順手將其擠破。未料隔日患部開始明顯腫脹，臉部甚至出現下垂情況，嚇得她緊急前往急診就醫。醫師指出，痘痘位置正好位於俗稱的「死亡三角區」，該區域從鼻子延伸至嘴角，血管與顱內相通，一旦細菌經由破皮進入體內，恐引發嚴重感染。德奧利維拉在短短數日內多次就醫，病情仍持續惡化，最終還住院接受治療。院方初步誤以為德奧利維拉是過敏反應，因她的臉部與嘴唇腫脹相當嚴重，後續檢查才確診為蜂窩性組織炎；這是一種可能擴散至血液、危及生命的細菌感染，必須立即以抗生素治療。當時德奧利維拉幾乎無法控制半邊臉部表情，醫師甚至安排核磁共振檢查，以確認感染未波及眼睛、鼻竇或大腦。所幸在改用強效抗生素後，德奧利維拉臉上腫脹迅速消退，幾日內臉部外觀大致恢復正常，但藥物副作用讓她不適長達近6個星期。如今德奧利維拉已完全康復，僅留下淡淡疤痕。對此，德奧利維拉強調，這次經驗讓她心有餘悸，並呼籲其他人，「拜託不要再擠死亡三角區的痘痘，真的不值得冒這個風險。」
臉頰發紅要注意！日本「蘋果病」增加 醫：3族群應特別小心
日本近期除了爆發流感疫情外，「蘋果病」（傳染性紅斑）的通報數也有上升趨勢，兒童感染科醫師顏俊宇就指出，台灣目前仍以散發個案為主，但臨床上明顯感受到「旅遊相關」病例增加，提醒民眾要小心。顏俊宇近日在臉書粉專撰文道，最近門診遇到有位5歲男童因臉頰、手臂的紅疹已經持續兩週，被媽媽帶來看診，進一步詢問後得知，他們兩週前剛從日本旅遊回來，回台灣後有輕微感冒、微微發燒症狀，並開始長紅疹。顏俊宇提到，經過檢查，男童喉嚨沒有化膿、沒有草莓舌，皮疹也沒有砂紙般粗糙感，可先排除需要抗生素治療的「猩紅熱」，初步判斷應是「蘋果病」。顏俊宇說明，「蘋果病」常見於5至15歲兒童，名字源自「臉頰像被打了一巴掌一樣的蘋果紅」，傳染方式為飛沫接觸，最具傳染力的時間是臉紅的前一週，出疹後反而比較不會傳染。顏俊宇指出，「蘋果病」有3階段典型症狀，首先是「前驅期」（1至2天），可能出現輕微發燒、頭痛、喉嚨痛、倦怠、感冒樣症狀；接著是「皮疹期」，臉頰變得鮮紅、蘋果臉，1至4天後出現網狀蕾絲樣紅疹，多在手臂、身體，通常不癢、不痛；最後是「波動期」（2至4週），紅疹會忽明忽暗，遇到運動、日曬、熱水澡、情緒激動，會變明顯。顏俊宇表示，「蘋果病」通常不需特效藥，支持性治療即可，像是退燒藥物、休息、多喝水，多數孩童1至2週就會好，網狀紅疹可能持續4至6週，但不會留下疤痕，感染後多半會有終身免疫，目前沒有疫苗可預防。顏俊宇也示警，孕婦若感染「蘋果病」，可能影響胎兒，造成胎兒貧血、胎兒水腫等等；溶血性疾病患者可能誘發「再生不良性貧血」（Aplastic crisis）；免疫力低下者感染後病程較長，可能會有持續貧血的情況。
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫：每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟（33週早產兒），因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體，入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示，吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹（36週早產兒），入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒（未滿37週）發生率高達10.88%，早產兒的比例10年來成長了1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍，將適用對象從原先的未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週的早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%的個案發生在兩歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達三成RSV感染嬰幼兒，可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。黃筱倫醫師強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染的兒童，5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選？ 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
水災後類鼻疽風險升高！農業部：牧場應加強環境清潔與動物監測
類鼻疽（Melioidosis）是一種由類鼻疽桿菌引起的人畜共通傳染病，隨著極端氣候頻繁發生，台灣在水災過後偶有人群感染類鼻疽並不幸死亡之案例，為此農業部獸醫研究所表示，由於類鼻疽桿菌會存在於土壤及積水中，牧場經營者災後首要任務應加強環境清潔與動物健康監測，如立即清除積水與泥沙，避免動物長時間接觸受污染泥水，並確保提供乾淨飲水。獸醫所指出，類鼻疽桿菌適於高溫、潮濕且酸鹼值偏中性環境，可在土壤中存活達30個月，在水中更可存活長達16年，常於水災或施工後隨環境擴散，而人與動物感染多由皮膚接觸含該菌之泥水、吸入含菌塵埃或飲用受污染水源所致，潛伏期可短至2天，長則數年，且人類臨床表現差異大，從無症狀、皮膚膿瘍到肺炎皆可能，嚴重時恐導致敗血症與多器官膿瘍。獸醫所提到，2025年截至8月底，國內已累計60例本土病例，其中10例死亡，但由於目前尚無有效疫苗預防類鼻疽，牧場防治應以環境整治與動物健康監測為主，人類感染可透過適當抗生素治療，但動物感染多建議淘汰，以避免病原持續存在。獸醫所補充，動物常於死亡剖檢時才被發現肺、肝、脾膿瘍等典型病灶，其中山羊、鹿、駱駝及豬感受性較高，台灣2006年曾通報山羊群體感染事件，倘若動物出現發熱、呼吸困難或膿瘍等疑似症狀，應立即隔離並通報獸醫相關單位，而飼養人員則須全程穿戴手套、長靴與口罩等防護裝備，以降低皮膚接觸與吸入風險。獸醫所提醒，類鼻疽雖屬台灣偶發性人畜共通傳染病，但因病原能在環境中長期存活且不易辨識，災後具有爆發潛力，畜主或獸醫師處理疑似感染動物檢體時，必須依國際規範操作，以維護人員與環境安全，政府與民眾皆應提高警覺，加強防疫與監測，確保人畜健康。
新北特搜挺進花蓮災區救出男童 抱懷裡耐心哄「我們等媽媽」救援畫面曝光
強颱樺加沙重創花蓮，還導致馬太鞍溪堰塞湖溢流釀成嚴重傷亡，至今已造成14死31失聯悲劇，新北市消防局則在第一時間啟動跨縣市救援，目前累積超過30小時持續搜救，還在滾滾泥水中救出2、3歲男童，將他用毯子包裹安撫，並輕哄「我們等媽媽」，新北特搜如今已成功協助140位居民安全撤離。新北市消防局表示，消防局獲報後第一時間啟動跨縣市救援，特種搜救大隊分梯次進駐災區，9 月 25 日清晨，已連續超過 30 小時持續搜救，針對可疑或失聯住所逐一確認，展現「永不放棄任何一絲希望」的決心。此次新北共投入 96 名救災人員、2 隻搜救犬、25 輛救災車輛、10 架空拍機及 3 艘橡皮艇， 現場由慈福、大埔、秀峰、南雅及德音等五個特搜分隊編組救援小組，結合搜救犬與空拍機，針對建物及區域進行逐戶搜索，快速確認受困與失聯人員情況。截至 24日晚間6時，新北特搜已完成 106 戶清查、執行 108 件任務，成功協助 140 位居民安全撤離，並協助搬運 6 具大體。救援過程中，亦處理多起特殊案例，包括背負孩童脫困、搬運中風患者，以及救出遭冰箱壓困的民眾，充分展現消防人員專業與韌性。同時新北特搜醫療組駐點光復糖廠，支援花蓮衛生局設立臨時急救站，提供進階醫療處置（如輸液、抗生素治療、傷口縫合及復甦急救等）。僅 9 月 24 日當日即救治 8 名患者，其中 2 人送醫，包括嚴重休克患者與疑似心肌梗塞個案。醫療組採 6 小時輪班制，成員包括台北慈濟醫院急診醫師陳玉龍、三總急診醫師白豐誠、新店區衛生所護理師梁景皓，以及專業護理師蔡孟君、王為德與多位 EMT，展現跨院合作齊心守護生命的力量。市長侯友宜表示，新北特搜隊和義消抵達花蓮後連夜救援直到天亮，僅短暫休息後便立即再度投入行動，並宣布捐出一月所得，希望能幫助災民度過難關，共同守護花蓮災區民眾的安全。
假日急症中心最快11月上路 台北桃園試辦分流輕症病患
為緩解急診壅塞狀況，衛福部擬比照日本推動「假日急症中心（UCC）」，專收檢傷分類4～5級的輕症患者，促進民眾分流就醫。衛福部長石崇良指出，目前人力、經費都到位，本周共擬會討論通過後，估計最快11月實施，正積極規畫台北市、桃園市各開設3處。石崇良說明，假日急症中心主要是在星期日或連續假日，從早上8點至晚上12點，提供內科、兒科、外科等服務，包括簡單的外傷縫合處理、小朋友發燒，以及X光檢驗、抽血、提供藥物等狀況，讓民眾分散就醫，緩解大醫院急診壅塞。健保署原預估假日急症中心最快10月上路。石崇良表示，目前人力和經費都已經到位，排定本周共擬會議討論，通過後依照公告程序，估計最快也要到11月才能實施。目前正積極規畫施行縣市，包括台北市、桃園市。石崇良說，台北、桃園衛生局長都是急診出身，清楚假日急症中心是緩解急診壅塞的其中一個方式，因此很樂意配合。初步規畫2縣市都先開設3個點，台北預計在北市聯醫院外門診中心，空間大、設備符合需求；桃園則選定幾家原本未開設急診的地區醫院，結合社區醫護人力提供服務。另外，健保署今年8月起推行「門診靜脈注射抗生素治療（OPAT）」，原本需住院注射抗生素的病人，可改成定期前往門診治療。石崇良指出，門診抗生素治療給付，預計11月起納入輕便可攜帶的「幫浦」，注入前線抗生素1天劑量即可返家。健保署長陳亮妤說明，OPAT現行作法，醫療團隊大多選擇每天1次的強效抗生素，缺乏即時調整彈性，本周共擬會將討論「攜帶式輸注器」，可進行24小時連續滴注的精準治療，能依病人狀況調整用藥，兼顧感染控制品質。
急診走廊擠爆130人 衛福部推新方案「有望每日釋出近600床位」
為緩解急診壅塞，衛福部8月起推動門診靜脈抗生素注射（OPAT）。台大急診醫師分享，上周六留觀病人超過130位，擠滿走廊兩側，其中4位病人轉到門診接受抗生素治療，下午直接返家，「以台大醫院2000多床來看，如果能讓這類病人平均縮短1天住院，等於每天釋出將近600張床位！」今年8月起，衛福部健保署將門診靜脈抗生素治療納入給付，病患打抗生素不必住院，只要到門診注射，每次療程5天，一年將有2萬人受惠，盼幫助醫院提高病床周轉率。台大醫院急診醫學部醫師、衛福部資訊處長李建璋在臉書分享，自己上周六回急診支援，碰到一場空前的盛況，留觀病人有130多位，已經擠到台大醫院院史館前的大廳，一進門兩排全是病人。這樣「走廊醫學」的場景，在高齡化社會下其實早已司空見慣，但還是特別震撼。李建璋說，自己花了3個多小時完成了所有迴診，總共看了45位病人，其中有12位順利回家，有6位病人符合條件可以轉到門診接受抗生素治療，最後實際上有4位病人願意接受這個方案。如果這4位病人留下住院，至少會占用超過40個人日的住院床位，但透過OPAT，他們下午就能直接返家，加上院內再釋出5、6床，結果是大廳兩側的病人幾乎清空，這種成就感真的無以言喻。李建璋指出，目前OPAT僅限於急診部分較輕微的疾病，「但實際操作後我覺得它的潛力遠比想像大。」過去傳統觀念認為菌血症抗生素必須打滿14天，但現在的治療觀念已經修正，只要病情穩定、退燒超過48小時，就能降階治療甚至口服，這正是病人可以返家、改由OPAT的最佳時機。他進一步分析，感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上，以台大醫院2000多床來看，如果能讓這類病人平均縮短1天住院，就等於每天釋出將近600張床位。李建璋認為，如果能夠進一步設計配套，將OPAT推廣到住院病人，會是舒緩目前床位緊張、護理人力不足，最容易且立竿見影的方法之一。不過必須克服3個人性和制度慣性。第一，對年長病人來說，住院環境舒適而安全，一旦上排上床位就會覺得那是「權利」，要他返家治療往往有抗拒。急診則不同，環境擁擠不適，接受OPAT治療的意願相對高。第二，對主治醫師來說，住院轉OPAT並非沒有風險，一旦病人在門診治療過程中惡化，責任就必須由決策的醫師承擔，而病人如果留在醫院住院，風險則是由整個醫療團隊共同分攤。第三，對醫院而言，如果沒有補償機制，病人減少住院會直接影響收入。醫護人員願意花心思及時間跟病患家屬溝通，醫院應提供實質回饋給願意將病人轉院或出院的醫療人員，能夠將病患及家屬勸回家或轉院，也應視為一種專業能力。
急買錄音筆「想用聲音陪腦麻兒度過難關」 超跑媽媽慟喊：謝謝小比願意來當我的孩子
網紅「超跑媽媽」陳嘉齡，獨自照顧重度腦性麻痺的兒子「小比」，自2017年起推著輪椅上的兒子跑完超過300場馬拉松，更成功攀登合歡山、玉山，挑戰12天環島。令人難過的是，陳嘉齡18日晚間透露，小比已經離開去天上當小天使了，而她也在今（19）日稍早撰文寫下「小比已把他全部的愛留在我的生命裡」。陳嘉齡17日晚間在臉書粉專「小比的跑旅雜記」PO文指出，小比洗澡時忽然停止呼吸與心跳，她當下慌亂地抱著孩子衝上車直奔醫院，醫護人員全力搶救，電擊、升壓劑、CPR，才把他從鬼門關拉回來，雖然恢復生命徵象，但仍未清醒，瞳孔沒有反應，經醫生診斷敗血症，已開始給抗生素治療，後續還要觀察與檢查，「如果能用我的生命換他的平安，我心甘情願。」陳嘉齡18日上午去探望兒子，小比打了3種升壓劑，血壓卻一直在60左右，還有心律不整，「他的眼淚不斷流下來，想醒卻沒有力氣，看得我心都快碎了。只要我一離開，他的心跳就會掉下來，我想，也許他對我的聲音有反應，於是，我立刻跑去買了一支錄音筆，把聲音錄下來，明天交給護士，希望能一直陪著他，讓他安心，血壓和心跳能慢慢恢復。我真的懇求眾神明保佑，我什麼都不求，只希望我的孩子能平安好起來。」18日晚間，陳嘉齡再次發布貼文，表示小比已經離開去天上當小天使了，「小比要開心喔，你已經沒有病痛了喔！」臉書粉專小編則留言補充，「目前FB通知及粉專私訊會關閉通知。請友善留言並體諒小比媽，讓她把時間暫時留給最重要的人。」 今日稍早，陳嘉齡分享了20幾張有關小比的畫作，並感性寫道「小比在昨天晚上安靜地離開了。最後的那一刻，他眼睛閉著，靜靜躺著，臉上帶著微笑。那笑容讓我心痛得無法呼吸，卻又帶著一種平和，彷彿在告訴我：『媽媽，我很好，你不用再辛苦了』。」「這份微笑，是他留給我的最後禮物。」陳嘉齡坦言，這讓她想起他們一起走過的每一天，每一次掙扎與勇敢，雖然此刻的失落與撕裂難以言喻，但她知道，小比已把他全部的愛留在她的生命裡，「小比的笑容，會一直陪著我。即使眼淚不停落下，我也會牢牢記住這份愛，因為那是屬於我們母子的羈絆，誰也奪不走。謝謝小比，願意來當我的孩子，也謝謝你默默陪伴我25年。此生有你，夫復何求。」 貼文曝光後，不少網友也紛紛在底下留言，「小比成為最快樂的天使，在天上守護媽媽，他一定很希望媽媽不要難過太久」、「往後日子要堅強把自己照顧好！因為最愛你的小比只是用不同方式陪伴你」、「謝謝小比和鋼鐵媽媽一直以來帶給大家的正能量和勇氣，小比是天使走過人間，媽媽要保重自己喔」、「偉大的媽媽，辛苦了」。
披衣菌肆虐無尾熊族群 澳洲批准全球首款「專用疫苗」救命
澳洲國寶無尾熊正陷入前所未有的生存危機，原因就是長年肆虐的披衣菌（chlamydia），這不僅造成無尾熊的失明與不孕，甚至導致大批死亡，而最新的研究突破為牠們帶來希望。澳洲聯邦監管機構已批准全球首支專為無尾熊研發的披衣菌疫苗。這項成果來自陽光海岸大學（University of the Sunshine Coast, UniSC）團隊超過十年的努力。根據《BBC》報導微生物學專家廷姆斯（Peter Timms）博士指出，部分野生族群感染率高達70%，族群數量逐步逼近滅絕邊緣。不同於人類菌株，這種細菌能透過交配、親密接觸，甚至幼崽在母親育兒袋內餵食時傳播。傳統抗生素治療雖能控制病情，卻會破壞無尾熊消化桉樹葉的能力，反而引發飢餓與死亡，使疫苗成為唯一可行的長期解方。這款單劑型疫苗無須追加劑，臨床試驗證實能顯著降低繁殖年齡無尾熊的發病率，死亡率至少下降65%。研究主導者菲利普斯（Sam Phillips）博士表示，這是針對野生無尾熊規模最大、持續時間最長的研究，成果已為全國推廣奠定基礎。團隊下一步希望獲得更多資金，讓疫苗能在各地野生動物醫院與獸醫診所廣泛使用。保育人士早已將披衣菌視為「無尾熊頭號殺手」。現存野外個體數估計僅剩5萬隻，加上土地開發、乾旱與叢林大火，生存壓力更為嚴峻。雄雌個體均可能遭感染，發病後常伴隨泌尿道感染、結膜炎與失明，痛苦難以形容。許多野生動物醫師坦言，每天仍有不少隻無尾熊因病痛或失能而被迫安樂死，疫苗問世或許是避免滅絕的最後防線。疫苗的批准時機，更與保育政策相互呼應。就在新南威爾斯（New South Wales）政府宣布劃設17.6萬公頃州立森林，打造「大無尾熊國家公園」（Great Koala National Park）的隔天，疫苗通過的消息再度振奮人心。該公園預計能保護超過1.2萬隻無尾熊，並為100多種受威脅物種提供棲息地。環境部長潘妮・夏普（Penny Sharpe）強調，新公園的成立將確保無尾熊能存活至未來，讓後代仍能在野外見到牠們。對澳洲來說，這是一場與時間競賽。疫苗不僅是科研突破，更是野生族群延續的轉機。當科學與政策攜手，無尾熊或許真的能逃過「瀕絕」的命運。
母嬰品牌稱配方奶含糖量如可樂惹議 凱莉：願意生就他X的了不起
台灣母嬰用品品牌「媽媽餵Mamaway」因在短影音聲稱「1瓶奶粉有一半以上全都是糖，等於2大瓶可樂」、「母奶真的是對寶寶最好」等語遭炎上，知名Podcast節目《百靈果News》主持人凱莉就直言，「願意生小孩就他X的超了不起了好嗎」；前主播張齡予則感嘆，「當一個媽媽已經很不容易了……真的不需要外人在那邊指指點點」。去年8月誕下一女的凱莉分享，當時她佛系餵母奶1個月左右，就全面改為配方奶，這樣不僅是讓爸爸有辦法參與育兒，不會把餵奶理所當然變成只有媽媽一個人能做的事，且她需要趕快回歸工作，以此來實現自我價值，「大家都在說餵母奶跟餵配方奶都可以是好媽媽，我完全同意。但我更想說的是，其實就算是當個不符合社會主流價值的『壞媽媽』也可以，因為我他X的願意生小孩，就他X的超了不起了好嗎！」在2022年生下兒子的張齡予也說到，有些堅持餵母奶的媽媽，即便回歸職場，還是要扛著大包小包找地方擠奶，還得忍受自己每天裸體時看到變樣的形狀，但其實不餵母奶也沒有那麼嚴重，當初她因手術後感染、二度縫合、再度入院用抗生素治療，奶變毒奶卻還要擠，更會被石頭奶痛醒，自己也曾擔心如果不餵母乳，萬一孩子生病，別人會覺得她是「不盡責的壞媽媽」。張齡予認為，對小孩好的前提是要有健康、快樂身心靈的媽媽，許多母親都知道母乳有優點，但最後仍選擇了配方奶，都是經過各種天人交戰、審慎考量後的決定，「當一個媽媽已經很不容易了，箇中滋味冷暖每分每秒我們都用生命在承受，真的不需要外人在那邊指指點點」、「你是媽媽，你是餵母奶的當事人，旁人無權過問」。YouTube頻道「High A Day」的喜娜透露，自己2胎都是以親餵為主、配方奶為輔，當時她幾乎要隨時盯著寶寶，出門還得帶著擠奶器，深怕錯過時間，奶量就會慢慢退去，「不論是母奶還是配方奶，都一樣是愛、是用心」、「生小孩已經夠辛苦了，媽媽們更需要被理解、被尊重。請先把自己照顧好，因為快樂健康的媽媽，才有力氣去愛孩子！」喜娜的搭檔台灣妞則表示，雖然自己並沒有生小孩，但身邊還是有許多媽媽朋友，她曾陪伴不少人經歷新生兒時期的焦慮，非常人真的擠不出母乳，卻還要被婆婆酸言酸語，吃東西都只能小心翼翼，深怕會退奶，「我都會跟他們說我是喝配方奶長大的，你看我頭好壯壯、沒事的，有的人會放過自己，但有的媽媽還是會很自責」、「我覺得品牌不小心犯錯沒關係，但重新導正跟道歉很重要」。
女病患染幽門桿菌「1理由不吃胃藥」 醫無言：ChatGPT不是這樣用的
ChatGPT相當方便，有任何問題都可以丟上去詢問，但得到的答案未必全然正確，不可盡信。一名女子患有胃幽門螺旋桿菌，沒想到問了ChatGPT後，自行停用胃藥，使得抗生素的藥效打折，讓醫師傻眼至極。「拜託，ChatGPT不是這樣用的！」胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專分享案例，透露1個月前，開藥給30多歲的女病患，治療胃幽門螺旋桿菌，最近回診對方告知：「抗生素我有吃完，但是胃藥我沒吃」，讓他十分不解。女病患表示，她有上網做功課，還詢問ChatGPT，發現胃藥不能治療幽門螺旋桿菌，反而會減少胃酸，深怕自己缺乏胃酸會消化不良，所以就自行停藥。這讓錢政弘聽完驚訝不已，眼前一堆烏鴉飛過。錢政弘解釋，幽門螺旋桿菌的標準治療，是三合一療法，胃藥加上2種抗生素治療10到14天。幽門螺旋桿菌在沒有胃酸的環境下，比較容易被抗生素殺死。先吃胃藥減少胃酸，可以增加抗生素在胃中的穩定度，提高殺菌效果，同時能幫助受傷的胃黏膜修復，所以滅菌的三合一療法包含胃藥，是有其特殊的目的和必要性。錢政弘醫師分享案例。（圖／翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師臉書）錢政弘猜測，女病患是問ChatGPT「胃藥能不能治療胃幽門桿菌？」才會得到「胃藥沒有殺菌效果」的答案，就解讀為滅菌可以不用吃胃藥，只吃抗生素就好。後來他乾脆拿出手機，直接問ChatGPT：「治療幽門桿菌的時候需不需要搭配胃藥？」答案果然是「需要」。經過解釋，女病患才恍然大悟，原來是她誤解少吃了胃藥，反而害得治療可能失敗，感到懊悔不已。錢政弘指出，AI在醫學上的應用一定會越來越普及，大家也會更依賴，甚至更相信它給的答案和建議，畢竟醫學本來就很專業又複雜。然而，就算AI講錯了，一般人其實很難發現，特別是當我們自己問的問題本身就不夠準確的時候。錢政弘奉勸喜歡自己做功課的朋友，旅遊或投資都可以問AI，只是吃藥這方面的是，還是聽醫生的吧。
幼童高燒扁桃腺化膿！血培驚見沙門氏菌 元兇竟是家中「這食物」
南部一名幼童近日出現持續高燒，體溫一度逼近40度，雙側扁桃腺嚴重化膿，他先在社區診所接受抗生素治療，卻未見改善，家屬隨後帶至醫學中心急診。而醫學中心檢測顯示流感、腺病毒及A型鏈球菌抗原皆為陰性，但抽血白血球數值過高。醫師當下建議收治，不過孩子在急診一度退燒，家屬選擇返家觀察。數日後高燒仍未緩解，口腔潰瘍加劇到無法進食，主治醫師緊急致電通知血液培養驗出沙門氏菌，才要求立即住院。令人意外的是，整個過程孩子並未出現典型腹瀉、腹痛等消化道症狀。根據臉書專頁「林園海邊感染醫 李韋辛醫師」貼文指出，後續追溯幼童病因時，發現竟與日常生活有關。奶奶因工作需挑選雞蛋，並經常請妹妹拿一顆生雞蛋餵狗。研判孩子接觸後未洗手，把手指放入口中，將殘留在蛋殼上的沙門氏菌帶入體內，最終引發菌血症。李韋辛醫師提醒，雞蛋外殼極易帶菌，若要生食必須經過完整清潔流程，且孩童不應碰觸生雞蛋，尤其剛下的蛋風險更高。回顧整個診斷過程，急診時篩檢已排除常見病毒及鏈球菌感染，但白血球異常偏高，提示細菌性病因可能。家屬因孩子退燒而選擇先返家，導致延誤。直至血液培養長出沙門氏菌，醫療團隊才將線索與家庭餵食生雞蛋的習慣對上。家屬起初否認讓孩子食用生食，後來在醫師追問下才坦言有「每天拿生雞蛋給狗吃」的情況。李韋辛醫師表示，沙門氏菌感染不一定表現為腸胃炎，也可能引發菌血症，症狀包括持續高燒與全身發炎反應。這名幼童的扁桃腺化膿與嚴重口腔潰瘍，正是早期警訊。李韋辛醫師強調，處理生蛋品或餵食寵物後，一定要徹底洗手再接觸孩子，避免透過「接觸—手口—入侵」的路徑把細菌帶進體內。最後呼籲民眾：第一，雞蛋若要生食，務必清潔確實；第二，不要讓小孩接觸生雞蛋，以免再發生類似憾事。