攝取過量
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65歲男吃剉冰「腎臟差點沒了」！ 1類人恐連命都沒了
夏天一碗剉冰看似消暑，卻可能成為慢性腎臟病患者的健康危機。一名65歲第四期慢性腎衰竭患者日前在傳統市場吃下一碗加入紅豆、花生、芋圓及黑糖糖水的剉冰後，因疑似食材不潔引發急性腸胃炎，不僅劇烈上吐下瀉，還因嚴重脫水導致急性腎損傷，尿毒指數飆升，最後緊急接受洗腎才保住一命。腎臟科醫師洪永祥提醒，對腎功能不佳的患者而言，吃冰並非絕對禁止，但若忽略衛生、配料及攝取量，一碗剉冰就可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草，甚至增加猝死風險。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享這起案例指出，65歲張姓男子罹患慢性腎衰竭第4期，腎功能僅剩約兩成，尚未進入固定洗腎階段。日前午後高溫難耐，他到市場採買時買了一碗傳統剉冰消暑，配料包括紅豆、花生、芋圓，再淋上滿滿黑糖糖水。雖然第一口就覺得芋圓味道有些發酸，但仍將整碗吃完。返家後不久，男子開始劇烈腹痛，隨後持續嘔吐、腹瀉，短時間內大量流失水分，整個人脫水、臉色發白，家人趕緊將他送往急診。檢查後確診急性腸胃炎，由於嚴重脫水造成血液循環量驟降、血壓下降，使供應腎臟的血流不足，引發急性腎損傷，尿毒指數快速飆升，醫療團隊緊急安排洗腎才成功救回一命。男子事後虛弱表示：「只是在市場吃個剉冰涼快一下，怎麼搞到要洗腎？」洪永祥表示，健康民眾即使吃壞肚子，多半休息幾天就能恢復，但對第四期以上慢性腎臟病患者而言，一次腹瀉就可能造成腎功能急遽惡化，因此他形容，腎友吃冰就像是在玩「踩雷大冒險」，稍有不慎就可能付出慘痛代價。洪永祥指出，腎友吃剉冰主要暗藏四大風險。首先是細菌感染，部分路邊攤或傳統市場冰店衛生條件不一，冰塊、糖水或配料若遭細菌污染，容易引發急性腸胃炎，一旦反覆腹瀉、嘔吐，體內水分快速流失，便可能讓原本脆弱的腎功能急速惡化。第二是高血鉀危機。不少人喜愛添加的紅豆、綠豆、花生、芋圓等配料，都屬於鉀含量偏高的食材。由於腎臟病患者排鉀能力下降，血鉀若快速累積，可能造成心律不整，嚴重甚至導致心臟驟停或猝死。第三則是高果糖、高磷負擔。黑糖糖水、煉乳及濃縮果醬除了糖分偏高，也含有人體容易吸收的無機磷。高果糖可能增加腎臟負擔，而高磷長期累積則可能加速血管鈣化、骨骼病變及心血管疾病風險。第四是水分攝取過量。洪永祥提醒，一碗剉冰融化後幾乎都是水分，對需要限水的腎衰竭患者，尤其合併心臟疾病者而言，等同一次攝取數百毫升液體，容易增加心臟及腎臟負荷，嚴重時甚至可能引發肺水腫。那麼腎友夏天是否完全不能吃冰？洪永祥表示，答案是「可以，但一定要懂得挑、懂得吃」。他建議，若只是想消暑，可將家中煮沸放涼的飲用水製成小冰塊含在口中，不僅衛生，也能降低一次攝取大量水分。若真的想外出享用冰品，應優先選擇衛生條件良好的店家，並避開紅豆、綠豆、花生等高鉀配料，可改搭配愛玉、仙草或粉粿等相對較適合的食材，糖水也應盡量減量。此外，他也推薦「兩口止癮法」，就是與家人共食一碗冰品，只淺嚐一、兩口解饞，既能享受冰品帶來的清涼感，也能降低對腎臟造成的負擔。洪永祥提醒，慢性腎臟病患者夏天除了留意飲食，也要避免食用來源不明或保存不佳的冰品。一旦吃完冰後出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量減少、四肢無力、心悸或明顯身體不適，應立即就醫，避免急性腎損傷持續惡化，甚至演變成需要緊急洗腎或危及生命的情況。
別以為不鹹就安全！醫揭高鈉食物排行榜 餐後出現這些症狀要注意
吃完特定食物後，若感到口渴、頭脹甚至噁心，恐怕不是單純味道太鹹，而是誤踩了「高鈉地雷」。一般外科醫師黃士維指出，長期攝取過量的鈉會對血壓與腎臟造成隱形負擔，民眾若發現身體出現異常警訊，應及時調整飲食習慣，以免健康默默出狀況。黃士維醫師透過臉書粉專「黃士維院長-微創機器人手術權威.消化道.疝氣.專家-秀傳醫療體系」發文表示，加工肉品如火腿、香腸、培根及貢丸等，為了保鮮與調味通常含有驚人的鈉含量，光是一片火腿的鈉含量就可能逼近400毫克。若將這些加工食品當成日常飲食天天食用，身體長期處於高鈉環境下，無形中便大幅增加了血管與腎臟的運作負擔。除了看得見的加工品，湯底與醬料更是外食族最容易忽略的「隱形殺手」；黃醫師說明，以常見的拉麵或火鍋為例，一碗濃郁湯底的鈉含量即可能高達1500至2000毫克，光喝一碗就幾乎達到世界衛生組織建議的每日上限。此外，沙茶醬、醬油膏等常見醬料同樣是重災區，建議民眾用餐時少喝濃湯、沾醬淺嚐即止，並優先選擇清湯底。而黃醫師提到，許多人以為不鹹或甜味的食品就很安全，但事實上連海苔、蘇打餅乾甚至部分甜食，在製作過程中都會加入大量的鈉進行調味；傳統的泡菜、醬瓜、鹹蛋及醃魚等醃漬類食物，同樣是高鹽食物，因此民眾在解饞之餘，務必懂得適量控制，避免在不知不覺中攝入過多鹽分。最後，黃醫師強調，當體內鈉離子過高時，身體會發出明確警訊，包括餐後持續口渴、晨起眼皮腫脹、臉部或手腳水腫，以及頭脹、頭痛、血壓升高或胃部噁心等症狀；若民眾對於慢性病控制或飲食健康有任何疑慮，應主動尋求專業醫師協助，並依建議調整飲食。
天天吃全麥吐司 腎功能卻狂掉！醫師揭「3錯誤吃法」
每天吃全麥吐司竟導致腎功能衰退超快！腎臟專科醫師洪永祥分享，1名30多歲女子因全麥吐司錯誤吃法導致腎功能快速下降，提醒民眾常見3大傷腎吃法，包括吐司烤焦、常吃高糖高鹽麵包，以及只吃麵包缺乏纖維和蛋白質等營養。他也強調麵包並非不能吃，只要避免過度烘烤、選擇低油低鹽原味麵包，並搭配蛋白質與蔬果，就能降低腎臟負擔。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出，1名30多歲的上班族女性，平時沒有慢性疾病，卻在健康檢查中發現腎絲球過濾率（eGFR）僅有65，且數值正在快速下降。她前往腎臟科就診時，腎臟科醫師洪永祥詢問她，是否有服用成分不明的草藥保健品，或經常食用重口味飲食，例如控肉飯、炸雞排等高油高鹽食物。不過，這名女子聽完後直搖頭，表示自己平時非常注重養生，每天早餐都只吃全麥吐司，甚至連奶油都不敢添加。洪永祥醫師聽完後感到疑惑，因為全麥吐司本身屬於高纖澱粉食物，對一般健康人而言並非傷腎食物。除非腎功能已經惡化到慢性腎臟病第3B期以上，需要限制磷攝取，才需要特別注意全麥吐司等高磷食物的攝取量。因此，他進一步追問女子的飲食習慣。沒想到女子隨後得意地表示，自己知道吐司塗奶油或果醬不健康，所以每天都會把吐司烤到焦黑，利用焦脆口感增加香氣，不需要額外添加任何調味料，認為這樣才是健康吃法。洪永祥醫師聽後提醒，這種做法並不是養生，反而可能是在長期攝取傷害身體的物質。他指出，日常生活中有許多人習慣錯誤食用麵包，以下3種常見吃法，都可能增加腎臟負擔。首先，許多人為了追求酥脆口感，會將吐司長時間烘烤，甚至烤至焦黑。但麵包經過高溫烘烤後，可能產生單氯丙二醇（MCPD）與丙烯醯胺（Acrylamide）等物質。洪永祥醫師表示，這些物質進入人體後，可能增加身體氧化壓力與發炎反應，長期下來恐對腎臟微血管造成負擔，使腎功能惡化速度加快。第二種常見錯誤，是把鹹味麵包或高糖餡料麵包當作正餐。許多人早餐喜歡吃肉鬆麵包、蔥花麵包，下午茶則選擇紅豆麵包、菠蘿麵包，但洪永祥醫師提醒，這些看似方便的麵包，為了維持柔軟口感與特殊風味，製作過程中往往加入較多鈉與精緻糖。長期攝取過量鹽分與糖分，容易增加血壓與血糖控制負擔，而高血壓與糖尿病正是造成腎臟損傷的重要危險因素。第三種錯誤，是只吃麵包，卻缺少其他營養搭配。不少人早餐只吃一條吐司或一個麵包便匆匆解決一餐，但單純攝取大量碳水化合物，容易造成血糖快速波動，同時缺少蛋白質、膳食纖維及抗氧化營養素，使身體長時間處於較高的發炎風險環境。洪永祥醫師也強調，麵包並不是完全不能吃，只要掌握正確方式，仍然可以成為健康飲食的一部分。首先，烘烤時間必須控制，吐司只要稍微加熱、恢復柔軟即可，不要追求焦黑酥脆的口感。其次，購買麵包時應仔細查看成分標示，盡量選擇無包餡、少油、少鹽的原味吐司或雜糧麵包，避免攝取過多隱藏糖分與鈉。此外，吃麵包時也應注意營養搭配，建議搭配無糖豆漿、雞蛋，以及新鮮蔬果，透過蛋白質、纖維與蔬果中的抗氧化物質，讓早餐營養更加均衡，也有助降低身體發炎壓力。洪永祥醫師文末提醒，如果腎絲球過濾率已經低於45，代表腎功能進入需要更加注意飲食控制的階段，可能需要進行限制蛋白質、磷與鉀攝取的腎臟病飲食管理。此時，全麥吐司或雜糧麵包因含有較高磷與蛋白質，便不適合作為日常早餐主食。保護腎臟不一定需要花費大量金錢，從生活中的小習慣開始調整，例如縮短吐司烘烤時間、不追求過度焦脆，就可能替腎臟減少不必要的負擔。
蘋果農藥殘留放寬惹議 陳菁徽質疑食安把關失守提4大疑問
衛福部食藥署今年4月修正「農藥殘留容許量標準」，新增及調整174項農藥殘留規範，其中蘋果使用殺蟲劑「芬普寧」的殘留容許量由0.5 ppm提高至3.0 ppm，引發外界討論。國民黨立委陳菁徽今（14）日質疑，政府在中聯油脂食安事件尚未平息之際，又放寬蘋果農藥殘留標準，恐增加兒童暴露風險，並向衛福部提出4項質疑，要求公開說明決策依據。陳菁徽表示，中聯油品事件至今仍未見相關官員負起政治責任，如今食藥署又調整蘋果農藥殘留標準，令人憂心食安把關是否持續鬆動。她指出，芬普寧屬於殺蟲、殺蟎劑，主要作用於神經系統，若短時間內攝取過量，可能引發頭痛、暈眩、噁心、肌肉顫抖等症狀，嚴重時甚至可能造成抽搐或影響呼吸功能。陳菁徽指出，食藥署此次修正將蘋果的芬普寧容許量由原本0.5 ppm提高至3.0 ppm，而櫻桃則由5.0 ppm下修至3.0 ppm。她表示，官方對櫻桃標準下修曾說明，是因部分年齡層急性攝食風險超過安全參考值，因此必須調降標準；但蘋果標準大幅放寬，卻未公開各年齡層急性風險評估數據，也未說明幼童及高攝食族群是否仍符合安全標準。她進一步表示，業者共提出26場蘋果殘留試驗，但其中22場因施藥方式不符合美國登記使用方法而遭排除，最終僅採用4場試驗，殘留值介於0.48至1.125 ppm；相較之下，櫻桃提出的6場試驗皆符合規範。她質疑，僅以4場試驗作為依據，是否足以支撐放寬標準。陳菁徽也提出4項疑問，包括最高殘留值僅1.125 ppm，為何標準卻提高至3.0 ppm；為何不採較保守的1.5 ppm；為何未比照日本採用2.0 ppm標準；以及僅4場試驗是否具備足夠代表性。陳菁徽強調，在未完整公開兒童及高風險族群攝食風險評估前，就將蘋果農藥殘留標準放寬6倍，難以讓民眾安心。她呼籲衛福部應完整公開科學評估依據，向社會說明政策理由，避免食安爭議持續擴大，影響民眾對政府把關能力的信任。
台灣也有賣！「人氣蛋白粉」遭爆含致癌重金屬 美好市多挨告
好市多（Costco）近日傳出食安爭議！美國好市多賣場一款人氣「Orgain有機蛋白粉（Orgain Organic Protein Powder）」疑似含有鉛、鎘、砷等致癌重金屬等成分，目前已有消費者提起集體訴訟。據了解，台灣好市多也有販售該產品，消息曝光後引發消費者關注。根據《衛報》報導，這起集體訴訟本月7日在美國華盛頓州聯邦法院提出。7名原告控訴，好市多販售的「Orgain有機蛋白粉」標榜高品質、純淨及營養，卻被檢驗出含有鉛、鎘及砷等致癌重金屬。原告表示，這家零售廠起碼「知道或應該知道」重金屬的存在，存在不公平貿易行為、涉嫌誤導消費者，因此要求業者賠償並揭露產品中重金屬的種類及含量。訴狀中引用美國《消費者報告》（Consumer Reports）及非營利組織「潔淨標章計畫（Clean Label Project）」的檢測結果佐證。其中，《消費者報告》去年曾抽驗23款市售蛋白粉產品，發現超過3分之2的產品含有重金屬，而「Orgain有機植物蛋白粉香草豆口味（Vanilla Bean）」更驗出鉛含量超過《消費者報告》設定的安全標準。據了解，世界衛生組織（WHO）及美國食品藥物管理局（FDA）都曾提醒，若長期攝取過量重金屬，可能增加引發癌症、生殖系統異常、心血管疾病、皮膚疾病，以及肝臟、腎臟與腦部受損等風險。面對此次風波，Orgain發言人表示，植物性原料確實可能含有天然環境中的微量物質，公司所有產品均符合現行食品安全法規及相關規範，「我們對產品的安全性和品質充滿信心」。此外，截至目前，美國好市多尚未公開回應訴訟內容。值得注意的是，遭點名的蛋白粉除了在美國好市多販賣外，也有在亞馬遜（Amazon）、沃爾瑪（Walmart）及iHerb等通路販售，而台灣好市多也有販售同品牌、同名稱、同口味的蛋白粉，且同樣在美國製造，官網售價為新台幣1199元。台灣好市多也有販售該蛋白粉，售價為新台幣1199元。（圖／翻攝自台灣好市多官網）
致癌毒油流向224家！晶華曝僅員工餐用 老協珍回收2067盒米漢堡
中聯油脂公司生產供應給泰山、福壽及福懋等業者使用的「大豆沙拉油」，近日遭檢出致癌物質苯駢芘（Benzo[a]pyrene）含量超過法規標準，引發食品安全疑慮。台中市食品藥物安全處追查發現，問題油品已流向224家下游業者，涵蓋星級飯店、連鎖咖啡品牌及食品製造商等，目前已完成回收約5747公斤相關油品。包括晶華酒店、老協珍及路易莎等知名品牌皆受到波及，各業者也陸續公布清查結果及後續處置措施。據《中央社》引述台北晶華酒店回應，事件曝光後已立即展開館內油品全面盤點，確認此次涉及的問題批號油品僅曾供員工餐廳使用，旗下所有對外營業餐廳皆未採用該批油品，因此目前館內所有餐廳均維持正常供餐，不受事件影響。晶華指出，飯店長期與國內具信譽的大型供應商合作，所有油品皆須檢附合格檢驗證明，對於此次上游供應商發生檢驗異常事件深感遺憾，未來仍將持續配合主管機關調查及查核，並以更嚴格標準把關食材及原物料來源，維護顧客與員工的飲食安全。老協珍主動回收2067盒「TOMMI湯米白醬鱈魚排米漢堡」，並全面停用涉案油品。（圖／翻攝自老協珍官網）老協珍則表示，公司第一時間已啟動原料及產品盤點，確認此次僅有「TOMMI湯米白醬鱈魚排米漢堡」使用到涉案大豆油，其餘所有商品均未使用相關批次油品。經查受影響產品為批次270625，共生產2611盒，其中2067盒已配送至各銷售通路，公司已依照自主管理機制主動通知回收；其餘544盒尚未出貨，已於工廠完成匡列並停止出貨，同時全面停用相關油品，後續也將依照內部品質管理制度及主管機關規範持續追蹤處理，全力保障消費者權益。此外，連鎖咖啡品牌路易莎也針對事件回應，表示已立即清查所有原物料來源，目前庫存油品及食材均未使用此次涉案的大豆沙拉油，所有門市販售商品皆可正常供應，公司強調現有原料安全無虞，消費者可安心購買及食用。此次事件源於中聯油脂生產的大豆沙拉油遭驗出苯駢芘超標。苯駢芘屬於多環芳香烴（PAHs）的一種，可能在高溫加工、烘烤或燃燒過程中產生，已被列為致癌物質之一。若長期攝取過量，恐增加健康風險，因此食品法規對含量訂有嚴格限制。主管機關目前仍持續追查問題油品流向，並要求相關業者完成下架、回收及改善措施，避免問題產品持續流入市場，保障民眾飲食安全。
喝咖啡和茶不算補水？醫破解迷思：美麗的衛教謊言
時常有減重醫師跟營養師建議每天要喝夠純水，且其它不管是喝茶、咖啡還是湯都不能算補充水分！對此，「蒼藍鴿」吳其穎醫師分析，咖啡、茶、無糖飲料及湯品中的水分其實都可計入每日飲水量，並非只有白開水才能補水。然而，在減重期間他仍建議以白開水作為主要補水來源，避免因攝取過多咖啡因、含糖飲料或高鈉湯品，而影響睡眠、增加熱量攝取並造成水腫，導致減重失敗。蒼藍鴿今（30日）在臉書粉專發文，針對減重門診中最常被患者詢問的問題之一：「咖啡和茶到底算不算喝水？」提出完整醫學解析，並破解減重圈流傳多年的「只有喝白開水才算補水」的迷思。蒼藍鴿表示，在減重門診中，他通常會建議患者每天攝取約體重30至40毫升／公斤的水分。然而，每當談到飲水量時，許多患者都會提出相同疑問，例如每天喝的黑咖啡、無糖綠茶是否可以算進每日飲水量，甚至有人擔心咖啡或茶因為具有利尿作用，會出現「喝1杯反而會流失2杯水」的情況。對此，蒼藍鴿指出，從醫學角度來看，咖啡、茶、無糖飲料，甚至湯品中的水分，都屬於人體每日總液體攝取的一部分，確實可以計入喝水量。他認為，「只有喝白開水才能幫身體補水」其實並不符合人體生理學，也是許多人長期存在的誤解。但為什麼幾乎所有的減重醫師跟營養師，都還是會苦口婆心地勸大家「純水必須喝夠2000cc，其他不能算」？他認為，這其實是1個美麗的衛教謊言。他進一步解釋，人體並不會區分液體來源，只要液體進入消化道，身體便會吸收其中的水分供細胞利用。無論是白開水、無糖茶、黑咖啡，甚至是1碗熱湯，都能提供水分。至於不少人擔心的咖啡因利尿效應，吳其穎表示，目前實證研究已顯示，對於平時有規律攝取咖啡因的人而言，身體會逐漸產生耐受性，即使咖啡略微增加排尿量，最終身體仍能獲得正向的水分補充，不會出現「越喝越脫水」的情況。為了說明這項觀念，他也引用醫院臨床照護作為例證。針對心臟衰竭或慢性腎臟病等需要嚴格限制水分攝取的患者，醫療團隊計算每日液體攝取時，不僅記錄白開水，也會將茶、果汁、牛奶及各種湯品一併納入，因為對人體而言，各種液體都會增加循環系統及腎臟的負擔。如果茶和咖啡無法補充水分，醫療現場的限水管理方式便無法成立。不過，蒼藍鴿也說明，雖然咖啡、茶等飲品都能提供水分，但減重醫師及營養師仍普遍建議以白開水作為主要補水來源，原因並非它們不能補水，而是若完全以其他飲品取代白開水，可能反而不利於減重。他指出，首先是咖啡因攝取過量的問題。如果每天所需的水分幾乎都依靠咖啡或濃茶補充，勢必會攝取大量咖啡因。即使部分人自認喝咖啡後仍能入睡，咖啡因仍可能影響深層睡眠品質，進一步干擾生長激素分泌，並提高壓力荷爾蒙濃度，增加脂肪囤積的風險，因此為了補水而犧牲睡眠品質，對減重而言並非理想策略。其次，他提醒，若補充水分的來源變成拿鐵、含糖飲料或果汁，液體熱量往往容易被忽略。這類飲品不但無法提供足夠飽足感，卻可能在短時間內攝取大量糖分與熱量，刺激胰島素分泌，增加脂肪堆積，成為減重過程中最容易忽視的熱量來源。此外，許多民眾習慣以各式湯品補充水分，但蒼藍鴿指出，火鍋湯、牛肉湯或濃湯等料理通常含有大量鈉與油脂，過多鈉攝取容易造成體內水分滯留，導致隔天出現水腫、體重增加等情形，因此也不適合作為主要補水來源。綜合上述觀點，蒼藍鴿認為，咖啡與茶當然可以列入每日總飲水量，不必因為喝了一杯黑咖啡，就認為自己當天完全沒有補充水分。然而，在減重期間，最理想的補水方式仍是讓白開水成為主要來源。他建議，若每日目標飲水量為3000毫升，其中至少約2/3，也就是約2000毫升，應以白開水為主，其餘再搭配黑咖啡、無糖茶或適量清湯，如此既能兼顧水分補充，也能降低咖啡因、熱量及高鈉飲食對減重帶來的影響。蒼藍鴿文末也強調，與其拘泥於「只有白開水才算喝水」的觀念，也不應將茶、咖啡或湯品當成完全取代白開水的理由。了解人體補充水分的原理，並適當分配不同液體來源，才能建立更健康、也更有利於體重管理的補水習慣。
正值產季！綠竹筍「高纖助消化」 專家：吃完少做1事恐腹脹、便祕
夏季正值綠竹筍盛產期，民眾也有許多方式料理這個人氣時令食材，不過董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒，竹筍富含膳食纖維及鉀離子，其中膳食纖維有助增加飽足感，但若攝取過多卻未補充足夠水分，反而可能引發腹脹、便祕，而鉀離子攝取過量則可能增加腎臟及心臟負擔，因此若為腸胃功能較差、腸躁症及慢性腎臟病患者，都應特別留意食用量。竹筍熱量低、纖維高 減重與三高患者適合吃每年6至8月為綠竹筍產季，農業部農糧署在臉書粉絲專頁「鮮享農YA-農糧署」發文指出，綠竹筍含水量高、熱量低、富含膳食纖維。許惠玉主任接受《健康醫療網》電訪表示，綠竹筍最大的特色正是在於膳食纖維含量高，易使人有飽足感，並與促進腸道蠕動有關，因此對想控制體重的減重者，或本身有糖尿病、三高（高血糖、高血壓、高血脂）等族群來說，是不錯的蔬食選項，但建議同時搭配足夠水分，一般民眾每天飲水量可依體重乘以30至35毫升估算，尤其夏季流汗量較大，不要等到口渴才補水，宜分多次喝、慢慢喝，較有助於身體吸收。膳食纖維不是吃愈多愈好 補足水分才是關鍵許惠玉主任也說，許多人認為膳食纖維吃得愈多愈好，但纖維通常也應搭配水分才能發揮效果，而若攝取大量高纖食物卻沒有補充相應水分，反而可能讓糞便變得乾硬，造成腹部脹痛、便秘。她也提醒，民眾若吃下大量高纖食物後仍長時間沒有排便，且出現消化系統的不適症狀，就應檢視是否為水分補充不足。腸胃敏感者別吃太多 慢性腎臟病患者更要留意也因如此，許惠玉主任提醒，腸胃功能較弱的民眾，包括胃食道逆流患者、腸胃敏感者及腸躁症患者來說，不宜一次攝取過多，以免增加腸胃負擔。此外，綠竹筍的鉀離子含量較高，因此慢性腎臟病患者也不建議大量食用，以免過多鉀離子堆積在體內無法及時排除，進而增加心臟負擔。至於部分民眾擔心竹筍含普林，許惠玉主任則說，竹筍屬於中低普林食物，每100公克約含60至65毫克普林，對大多數民眾而言，適量食用竹筍仍屬均衡飲食的一部分，若為痛風病史者，在非急性發作期仍可依醫師或相關專業人員指示適量食用，不必過度擔心，而比起竹筍，更應留意避免攝取含糖飲料、酒精及動物內臟等較高風險食物。食用量怎麼評估？可參考「蔬果579」原則針對何謂「適量」，許惠玉主任也說，營養學上推廣的「蔬果579」，是指兒童、成年女性與男性每天分別應攝取5份、7份及9份的蔬果，其中蔬菜與水果的比例分別為兒童3:2、成年女性4:3、成年男性5:4，每份重約100克。除了份量需留意是否足夠，更可融入「彩虹原則」均衡挑選紅、橙、綠、白、紫藍等各色蔬果，並將這些蔬果平均分配在每天的飲食當中。挑筍四字口訣 掌握「白、彎、短、肥」民眾想吃到鮮甜脆嫩的綠竹筍，農糧署建議掌握「白、彎、短、肥」四字訣，所謂「白」，是指切口處水嫩白皙，沒有腐敗異味；「彎」則是呈現牛角般彎曲，長度沒有過長；「短」代表筍體矮短、籜葉（筍殼）距離緊密；「肥」則是基部肥厚、筍尖緊閉且沒有出青（變綠）。涼拌、煮湯吃出鮮甜 買回家建議盡快處理農糧署指出，綠竹筍若接觸陽光較易出青，除了口感較老，也會產生苦味，因此以早晨採收或雨後隔日採收者品質可能較佳，不過由於竹筍採收後仍會持續生長，民眾挑選時也應避免筍尖已明顯變綠的情況，買回家後也應盡快烹煮處理，若無法立即食用，可先煮熟後冷藏保存，以利於維持鮮甜口感。料理方面，許惠玉主任建議以水煮、清蒸、煮湯或涼拌等方式料理，避免油炸或過度調味，較能保留綠竹筍原有的鮮甜風味。農糧署也分享簡易涼拌竹筍做法，民眾可將竹筍洗淨後帶殼冷水下鍋煮熟，聞到筍香後即可關火悶約5分鐘，再取出放入冰水降溫，接著去殼切塊，依個人喜好酌量添加不同風味的醬汁食用。【延伸閱讀】想補纖維又怕脹氣？護理師教9招 喝水、少量多餐與飯後散步都能幫忙天熱流汗不一定要喝電解質飲料 醫點2情況：否則喝水就夠https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68887
破解迷思！他狂喝維生素C發泡錠防感冒 醫：腎臟正默默「蓋石頭」
每日服用抗氧化神藥，腎臟可能正在默默「蓋石頭」？許多民眾為保養身體或預防感冒，都會補充維生素C，可是若攝取過量，不但對健康沒好處，還會增加結石風險。泌尿科醫師蘇信豪在臉書粉專發文分享，近期天氣變化大，有患者向他提及自己因覺得快感冒，或最近上班、運動完太累，就會泡一顆高劑量維生素C發泡錠(一般一顆800-1000單位)來喝。對此，蘇信豪指出：「大家都覺得維生素C是水溶性的，多吃頂多跟著尿液排掉，百益而無一害。但你知道嗎？人體的代謝機制，其實並不支援這種『吃到飽』的邏輯。」並要來破解這個「越吃越健康」的迷思。〈保鑣變流氓：促氧化效應〉維生素C本來是保護細胞的抗氧化保鑣。但當劑量太高（超過每天 2000 毫克），它會倒戈變成破壞細胞的元凶。就像你為了安全雇了兩千個保鑣，結果他們因為太擠，直接在你家客廳打起群架！〈腎結石的隱形幫兇〉大量維生素C代謝後會產生「草酸」，當草酸在泌尿系統遇到鈣質，就可能會在你的腎臟裡蓋出一座座的「草酸鈣結石」。花大錢買保健品，結果健康好處沒增加太多，還增加結石風險。〈反彈性壞血病〉如果你長期吃超高劑量，然後突然停用，身體會因為暫時「忘記」怎麼從正常飲食中吸收維生素C，反而引發牙齦出血、傷口癒合變慢的窘境。蘇信豪表示維生素C絕對是身體必需的好東西，但「多吃無益，剛好就好」，他提到成人每日建議攝取量其實只要100毫克，安全上限是1000毫克，且可從芭樂、奇異果等水果中攝取，也提醒別為追求健康，反而讓泌尿系統承受不必要的負擔。
維生素C不是吃越多越好！ 醫曝過量攝取4警訊：頭痛、腹瀉也上榜
許多人為了保養會吃維生素C，感冒時也會吞維生素C，認為「多吃多健康」，而神經外科醫師謝炳賢澄清，維生素C並非吃越多越好，過量攝取反而可能導致身體出現中毒反應，建議成人每日攝取100毫克為佳，安全上限是1000毫克。謝炳賢於臉書粉專發文表示，不少人以為「維生素C是保健品，多吃沒關係」、「維生素C吃越多越健康」，其實如果每天攝取超過2000毫克的維生素C，身體將會發出抗議訊號。對此，謝炳賢便整理了4種維生素C攝取過量所造成的中毒症狀，若出現以下狀況，應立即減量並就醫：1、腸胃系統崩潰：維生素C過量時，最快出現的症狀就是噁心、嘔吐、腹部絞痛、嚴重腹瀉等腸胃道不適症狀，有些人甚至會每天跑廁所超過10次。2、腎結石：維生素C在體內代謝後會產生草酸，草酸跟鈣結合就變成草酸鈣結石，長期大量服用維生素C，腎結石風險將顯著上升。3、頭痛、頭暈、睡不好：過量維生素C會影響體內鐵質的吸收與分布，同時造成血液中草酸濃度異常，使神經系統超載、開始出現不穩定反應，像是持續性頭痛、莫名頭暈、很累卻睡不著、情緒焦躁易怒等。4、隱性傷害：維生素C吃太多，原本的抗氧化效果會反轉成促氧化，反而加速細胞損傷。長期高劑量攝取，還可能造成停藥後的「反彈性壞血病」，也就是突然停掉高劑量補充後，身體對正常飲食中的維生素C吸收能力暫時下降，黨至出現牙齦出血、關節痠痛、傷口癒合變慢等症狀。謝炳賢提醒，維生素C的成人每日建議攝取量是100毫克，安全上限為1000毫克，民眾平時在選擇保健品時，切勿盲目追求高劑量。
水果太甜吃了怕生病？營養師曝「血糖元凶」2關鍵 搖頭嘆：別再妖魔化
台灣是出了名的水國王國，多種水果甜度偏高，卻也使國人擔心吃了造成肥胖或血糖問題。對此，營養師曾建銘指出，水果並非致胖或引發糖尿病的元凶，真正的關鍵在於「吃錯形式」與「吃錯份量」；根據國健署調查，台灣其實有超過8成的民眾水果攝取量嚴重不足，直言「大家怕錯對象了」。營養師曾建銘在臉書粉專「吃對營養所｜建銘營養師」發文表示，許多門診患者一聽到吃水果就退避三舍，深怕脂肪肝或糖尿病惡化。然而，曾營養師透露，據國健署調查，台灣超過 8 成的人，水果根本吃不夠，因為大家普遍怕錯對象，水果不是讓人變胖或罹患糖尿病的元凶，關鍵因素其實是吃錯形式和吃錯份量。曾營養師盤點民眾常出現的真實情況，才是導致生病或變胖的原因。第一是圖方便以「果汁」代替，導致纖維被濾掉只剩糖水，造成血糖飆升；第二是飯後飽脹時又吃下「一大盤」水果當宵夜，導致熱量爆炸；第三則是將「果乾」當健康零食，卻忽略其體積縮小後，容易讓人不自覺攝取過量糖分。事實上，水果含有手搖飲和維他命錠無法完全取代的營養價值，曾營養師強調，水果自帶豐富的維生素C、膳食纖維、多酚與植化素，是人體不可或缺的「營養神隊友」，不應被刻意妖魔化。為了讓民眾吃得安心，曾營養師特別分享「安心吃水果3守則」。首先是「份量抓好」，每人每天建議攝取2份，1份約為1個拳頭大小或切塊大半碗；其次是「堅持吃原型」，透過咀嚼感與纖維增加飽足感，讓血糖穩定上升，切勿以果汁取代；最後則是「分次吃」，減重族或糖尿病患可將水果安排在餐後或兩餐之間當點心，避免一次將整天份量吃完。最後曾營養師幽默比喻，水果就像白飯一樣，是人體必需的營養來源，但「你不會把白飯當Buffet吃到飽」；並呼籲民眾即日起建立正確觀念，別再對水果望而生畏，從挑選一個蘋果或芭樂開始，均衡補充每日所需的健康營養。
外食族注意！醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念，卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出，磷酸鹽作為食品添加物之首，長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性，最終演變成「血管骨頭化」；他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃，其磷酸鹽含量驚人，呼籲民眾外食時應審慎挑選，避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例，一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史，卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫，檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分，已進入慢性腎臟病第三期，且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現，林男長期外食，早餐吃超商三明治配拿鐵，午餐則是肉羹麵或甜不辣，晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常，但抽血顯示其血磷濃度偏高，其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明，磷原本是人體必需礦物質，但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成，但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》（JASN）研究顯示，高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態，使血管變硬變脆，直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出，即使血磷在醫院定義的正常範圍內，只要偏向高標，死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量，衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而，若長期攝取超過1000毫克，雖然血磷數值可能維持正常，但體內的纖維母細胞生長因子（FGF-23）會升高，開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友，標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出，因為磷無所不在，一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克，若再攝取加工小吃，每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中，魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度，添加磷酸鹽已是業界常態，導致每100克預估含磷量高達150至250毫克；當民眾在喝甜不辣湯時，無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒，這些加工品雖然美味，卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次，滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險，洪醫師表示，許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊，使其口感順滑不乾柴，每100克含磷量可達180至300毫克。此外，深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉，為了追求久放不縮、口感酥脆，常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程，對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食，如黃麵與意麵，部分業者為增強麵筋強度，讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂，會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯，如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末，調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽，以防止湯頭久放「分離」，每一口濃郁口感背後，可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機，洪醫師提出「專業級自救指南」，首先是食材「先燙再煮」，磷酸鹽具水溶性，火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘，可濾掉約一半的負擔。其次，應減少沾醬與喝湯，因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中，少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類，如新鮮豬肉片或雞肉，而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足，協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友，應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑，透過藥物結合食物中的磷，減少身體吸收率，以緩解腎臟壓力。洪醫師強調，腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器，即便受損7成也不會輕易喊痛，等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例，在調整飲食減少加工品攝取，並輔以藥物治療3個月後，其血磷已恢復正常，腎功能甚至進步了20分，血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示，這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市，而是建立「聰明選擇」的意識；健康與傷害皆是長期累積的結果，國人在享受美食的同時，應試著「少一點方便、多一點原型」，用天然取代化學。洪醫師呼籲，守護好血管與腎臟，才能擁有更長遠的健康人生，今日的飲食改變，血管與腎臟都會默默記住。
吃太鹹不自知！醫揭「3大高鈉食物」傷腎 燙青菜竟上榜
腎臟為人體重要的解毒器官，但醫師洪永祥指出，真正對腎臟傷害最大的並非油脂，而是日常飲食中容易被忽略的高鈉攝取。臨床觀察顯示，許多外食族即使自認飲食清淡，仍可能在不知不覺中攝取過多鹽分，增加腎臟負擔。洪永祥分享門診案例，一名58歲男性患有高血壓與慢性腎衰竭第三期，自認為飲食控制良好，不吃油炸、不喝含糖飲料，平時多以傳統小吃為主。然而，在短短3個月內，腎功能卻明顯惡化，腎絲球過濾率（eGFR）由48下降至30，蛋白尿增加，血壓也隨之上升。進一步了解後發現，該名患者外食內容多為牛肉麵、麵線及燙青菜等看似清淡的餐點。洪永祥指出，問題並非食物種類錯誤，而是「攝取過多鈉卻未察覺」，導致腎臟負擔持續加重。研究亦顯示，高鈉飲食與慢性腎臟病惡化具有明確關聯，不僅會增加蛋白尿，也會促進腎功能下降；相對地，降低鈉攝取有助於改善血壓並延緩病程。洪永祥提醒，以下三類常見外食，其實暗藏高鈉風險：一、牛肉麵紅燒湯頭經長時間熬煮，含有大量醬油與調味料，一碗鈉含量常超過2000毫克，即使不喝湯，麵條仍已吸附大量鹽分。二、大腸麵線麵線本身即含鹽，加上濃稠湯底與滷大腸、醬料等，一碗鈉含量約1200毫克，容易在不知不覺中攝取過量。三、燙青菜青菜本身低鈉，但常見淋上醬油、蠔油或醬油膏等調味，整體鈉含量可能超過1000毫克，成為隱形地雷。洪永祥表示，許多人誤以為避開油炸即為健康，但高鈉飲食仍可能對腎臟造成長期傷害。為此，他提出「腎友外食避雷法」，強調無須完全改變飲食型態，而是透過調整食用方式來降低風險。例如牛肉麵可改選清燉並避免喝湯，或將湯麵分開食用；麵線建議減量並避免食用濃稠湯底；燙青菜則可改為不加醬料，以天然調味取代。透過這些簡單調整，能有效降低鈉攝取量。此外，他也提出三項「外食護腎的黃金原則」，包括「所有湯類能不喝就不喝。湯是鈉最濃縮的地方」、「醬料分開使用，不要讓食物泡在醬汁裡」，以及「一天最多最多只吃一餐重口味，其餘餐盡量清淡，讓腎臟有喘息的機會。」洪永祥強調，腎臟功能的惡化往往並非單一飲食造成，而是長期累積的結果；同樣地，透過日常細微調整，也能逐步降低傷害，維持腎臟健康。
張忠謀天天吃！「養生萬壽果」木瓜富含營養 營養師示警：4類人別碰
木瓜因含有豐富維生素C、胡蘿蔔素與木瓜酵素，有「養生萬壽果」之稱，連台積電創辦人張忠謀每天早上都會吃1片木瓜養胃。不過，營養師高敏敏提醒，雖然木瓜是公認的健康水果，但並非人人都適合食用，包含胃寒體虛者、孕婦、過敏及腎功能不佳者，不建議食用木瓜以免傷身。日前營養師高敏敏在臉書發文分享，木瓜富含維生素C，能促進膠原蛋白生成、養顏美容；維生素A，有助於維持視網膜健康與黏膜濕潤，預防乾眼症；鉀、鎂、葉酸，有助穩定血壓與促進血液循環，維持心血管健康；以及木瓜酵素，能分解蛋白質、幫助消化吸收，減少脹氣與消化不良。高敏敏也分析紅木瓜與青木瓜差異，成熟的紅木瓜果肉香甜柔軟，富含維生素A、C與葉酸，適合直接食用或打成果汁；未成熟的青木瓜果肉偏硬，膳食纖維較高，能幫助腸胃蠕動、熱量與糖分較低，適合控制血糖與低醣飲食者，能煮湯或涼拌食用。不過，高敏敏提醒，以下4類人應避免或謹慎食用木瓜：1.胃寒、體虛者：木瓜水分多，可能引起腹瀉、胃寒想吐。2.孕婦：孕期不宜食用果皮呈綠色的「青木瓜」，因其含有高濃度乳膠，恐增加早產或流產風險，不過乳膠含量會隨著成熟度逐漸减少，成熟的木瓜較為安全。3.過敏體質者：木瓜含天然乳膠，易誘發過敏或呼吸不適。4.腎功能不佳者：木瓜富含鉀元素，可能造成血鉀過高。此外，高敏敏進一步提醒，木瓜不建議天天吃1顆，因木瓜的胡蘿蔔素若攝取過量，可能導致皮膚色素沉澱、變黃；至於糖尿病患者，建議每日攝取量控制在2份水果（1份木瓜約150g）較為適當。
吃一頓鹹酥雞「6年才能從身體消失」 醫揭1代謝物釀發炎：恐致癌
現代人外食常用的種子油富含亞油酸，攝取過量恐增加發炎風險，並與多種慢性疾病相關。家醫科醫師李思賢指出，研究顯示，這類脂肪可在人體內停留長達數年，完全代謝甚至需約6年。醫師建議，應減少油炸與高溫烹調食物，改選優質油脂並增加Omega-3攝取，以降低長期健康風險。李思賢在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」說明，台灣民眾常吃的鹹酥雞、炒飯或湯品，多數使用大豆油、葵花油、玉米油及菜籽油等精煉植物油，這些油品普遍富含「亞油酸」（Linoleic Acid），屬於Omega-6脂肪酸。雖然人體需要少量攝取，但目前攝取量已遠超需求，恐對健康造成影響。他引用外國研究指出，美國學者曾分析1959年至2008年間人體脂肪組織變化，發現亞油酸比例從9.1％上升至21.5％，增幅達136％。這不僅反映飲食型態改變，也意味人體脂肪組成已被顯著改寫，Omega-6脂肪酸比例大幅提高。進一步來看，亞油酸在體內氧化後，會產生「氧化亞油酸代謝物」（OXLAMs），這類物質被認為與多種慢性疾病相關，包括心血管疾病、癌症、阿茲海默症及非酒精性脂肪肝等。研究顯示，這些代謝物可能引發發炎反應，甚至影響細胞健康。值得注意的是，即使減少攝取相關油脂，已儲存在體內的亞油酸仍需長時間才能代謝。李思賢指出，亞油酸在人體脂肪組織中的半衰期約為680天，接近2年，若要大幅降低體內含量，可能需長達6年時間，而脂肪組織完全反映新的飲食習慣，亦需約3年。不過，李思賢強調民眾無需過度悲觀，因為人體脂肪會持續更新，只要從現在開始調整飲食結構，減少種子油攝取、增加優質脂肪比例，身體仍能逐步改善。這是一個長期過程，每日飲食選擇都將影響未來健康狀態。在實務建議方面，李思賢指出，民眾可在家中選用橄欖油、酪梨油或椰子油等較穩定的油脂；外食時則盡量選擇蒸、煮、燉等低油烹調方式，減少攝取油炸與高溫料理。此外，適量補充Omega-3脂肪酸，如鮭魚、鯖魚與魚油，有助平衡體內脂肪酸比例。他也提醒，餐飲業常使用反覆加熱的炸油，會加速油脂氧化，產生更多有害物質，因此應特別避免長時間高溫油炸食品，如炸雞、薯條等。李思賢強調，攝取的脂肪不僅是當下熱量來源，更會成為身體組成的一部分，長期影響發炎反應與代謝狀態。從日常飲食做出調整，雖然改變需時，但長遠來看，將有助於建立更健康的身體基礎。
別被滿滿蔬菜騙！醫點名「清明必吃美食」是隱形熱量炸彈 1捲＝2碗白飯
清明節連假將至，家家戶戶開始準備應景美食「潤餅」，不少民眾認為內餡以蔬菜為主，應屬清爽健康選擇。不過，雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒提醒，潤餅其實暗藏高熱量風險，1捲的熱量甚至可能超過2碗白飯，若未注意食材搭配與份量，恐對體重、腸胃甚至肝臟造成負擔。卓韋儒在臉書粉專指出，1捲潤餅熱量約達500大卡，若加入大量花生粉與糖粉，總熱量甚至可等同2碗白飯。若一餐食用2捲以上，熱量輕易突破千卡，不僅可能導致體重增加，也會讓腸胃消化負擔加重，因此不少民眾在食用潤餅後，常出現脹氣、口渴甚至影響睡眠品質等情況。為何看似清爽的潤餅，會成為「隱形熱量炸彈」？卓韋儒分析，首先是澱粉攝取過量。潤餅皮本身屬精緻澱粉，部分地區做法還會加入油麵，使整體澱粉含量大幅提升。其次，花生粉雖為靈魂配料，但若保存不當，可能產生黃麴毒素，對肝臟具有潛在危害，尤其對於患有肝炎、脂肪肝或肝功能異常者，更需特別留意來源與攝取量。（圖／翻攝自臉書，卓韋儒醫師｜內視鏡專科・肝膽胃腸）此外，潤餅常見配料如蛋酥、紅糟肉等多為油炸或高油脂食物，再搭配糖粉，容易造成腸胃負擔並導致血糖快速上升。這類「高油＋高糖」的組合，也是許多人食後不適的主要原因。不過，卓韋儒強調，民眾無須因此完全避免潤餅，只要掌握簡單原則，仍可兼顧美味與健康。他提出「一減、一換、一加」的飲食建議，首先「減糖減粉」，花生粉與糖粉用量減半即可保留風味，同時降低血糖波動與肝臟負擔；其次是「以滷代炸」，將紅糟肉改為雞絲或瘦肉，蛋酥改為滷豆乾，可減少約100至150大卡熱量；最後「增加蔬菜」，並確保高麗菜與豆芽菜充分瀝乾水分，避免潤餅皮受潮而增加額外餅皮攝取。卓韋儒也提醒，清明時節享用潤餅重在團聚與心意，不應過度追求份量，若適當調整內餡比例，潤餅其實具備高纖維與高飽足感的優點，反而有助於腸胃健康。（圖／翻攝自臉書，卓韋儒醫師｜內視鏡專科・肝膽胃腸）
30歲男「3罐能量飲＋深蹲」主動脈剝離險喪命 醫示警：心臟高負荷運轉
根據復健科醫師王竣平在臉書分享的案例指出，一名30歲男子長期從事健身訓練，且無慢性病史，日前在訓練前連續飲用3罐能量飲後，挑戰高強度深蹲，不料過程中突然胸痛倒地，送醫後確診為主動脈剝離，經緊急手術才撿回一命。王竣平表示，該名男子當時準備進行重量達500磅的深蹲訓練，為提升運動表現與補充體力，先飲用能量飲，但未察覺身體已接近負荷極限。在進行動作時出現劇烈不適，最終倒地送醫，險些喪命。他指出，能量飲中所含咖啡因會使心跳加快、血壓上升並造成血管收縮，當短時間內攝取過量，會讓心臟處於高負荷狀態，即使尚未開始運動，心血管系統已承受壓力。此外，在進行深蹲等高強度重量訓練時，常見的閉氣動作在醫學上稱為「伐氏操作」，會使胸腔與腹腔壓力瞬間升高，進一步推升血壓。當咖啡因帶來的生理性高血壓，與深蹲動作造成的機械性壓力同時出現，可能對主動脈造成極大負擔，進而導致血管內層撕裂，形成主動脈剝離。王竣平提醒，長期高強度訓練可能使血管壁累積微小損傷與疲勞，若再加上不當的呼吸方式、核心穩定不足或施力錯誤，將進一步提高風險。他強調，身體並非無限承受壓力的機器，若忽視相關細節，可能在瞬間引發嚴重後果。另據心臟外科醫師潘俊彥先前說明，主動脈剝離若未在48小時內接受治療，死亡率可高達5成，屬於高風險且需即時處置的急症。王竣平呼籲，民眾在從事重量訓練時，應注意咖啡因攝取量，並正確掌握呼吸節奏與動作控制，避免在身體已達極限時仍勉強訓練，以降低潛在健康風險。
人氣杜拜巧克力潛藏健康風險 專家曝「1片熱量＝1.5個排骨便當」
白色情人節有不少情侶會送對方巧克力，而近期社群上掀起「杜拜巧克力」風潮，營養師楊斯涵分析，這款甜點雖有精緻外型，同時卻藏著驚人熱量危機，單片最高熱量可能達1200大卡，等於吃下一個半的排骨便當；因此，楊營養師呼籲，民眾跟風嘗鮮之餘，務必留意攝取量。楊斯涵營養師透過臉書粉絲專頁「楊斯涵營養師的美味生活」發文分享，揭開風靡全球的超夯甜點杜拜巧克力的真面目。杜拜巧克力源自杜拜精品甜點店「Fix Dessert Chocolatier」的甜點，與傳統巧克力大不相同；其靈魂在於內餡使用了中東傳統甜點常見的「卡達伊夫麵」（Kadayif），這是一種極細的絲狀麵團，製作過程需先以大量奶油炒至金黃酥脆，再拌入濃郁開心果醬，最後包裹於厚實的巧克力殼中。杜拜巧克力不同於一般巧克力追求的單一苦甜，強調的是油香、堅果香與糖分的結合，營造出極致酥脆與滑順的感官反差。楊營養師分析，從成分來看，杜拜巧克力是典型的「高糖、高脂、精緻澱粉」魔鬼組合，市售一片完整版約200公克的巧克力，熱量約落在1000至1200大卡之間；即便是目前市面上常見的縮小球狀版，小小一顆熱量也接近400大卡，對於正在進行體重管理或血糖控制的族群而言，恐造成極大負擔。為了讓民眾能健康享受美食，楊營養師提出「安心享用4指南」。首先，因其油脂與糖分極高，強烈建議與親友「分食」，避免獨自攝取過量熱量；其次，建議搭配無糖茶或黑咖啡，除了能中和甜膩感，也有助於減緩血糖上升速度；此外，由於內餡含有開心果與小麥麵絲，對堅果或麩質過敏的人士應避免食用；最後在口感保存上，建議冷藏後於室溫稍微回溫，可確保開心果醬呈現最佳的流心狀態，同時維持麵絲的靈魂酥脆度。
吃多也會胖！6健康食物是減脂陷阱 「這食物」最多人踩雷
內分泌專科醫師蔡明劼指出，許多人在控制體重時，常因為食物被認為「健康」而不自覺攝取過量，反而導致體重上升。他提醒，部分食物雖然營養價值高，但同時也屬於熱量密度偏高的類型，若沒有控制份量，同樣可能成為減脂過程中的隱藏陷阱。蔡明劼表示，這類食物與珍珠奶茶、炸雞等高熱量但營養低的「空熱量」食物不同，它們富含優質脂肪、蛋白質、纖維與多種微量營養素。不過，因為熱量密度同樣較高，建議民眾適量攝取，避免因為健康形象而過量食用。他點出6種常見被認為健康，但攝取過多可能增加熱量負擔的食物：1.酪梨酪梨富含單元不飽和脂肪酸，對心血管健康具有幫助，因此常被視為營養食物。不過在營養分類中，酪梨屬於油脂類，一顆中型酪梨的熱量甚至可能超過一碗白飯。建議食用時可將其視為油脂來源，用來取代部分烹調用油，而不是當作水果大量食用。2.堅果類腰果、核桃與杏仁等堅果含有多種礦物質與維生素E，但由於體積小、口感佳，容易在不知不覺間攝取過量。蔡明劼建議，每日攝取量約為一小把，約半個手掌心大小即可。3.黑巧克力可可含量85%以上的黑巧克力含有黃酮類化合物，被認為具有抗氧化作用，也有人認為能幫助放鬆情緒。不過可可脂本身屬於脂肪來源，若大量食用仍可能攝取過多熱量。醫師建議適量品嚐即可，不宜整包食用。4.全脂鮮乳全脂鮮乳能提供較好的飽足感，同時含有維生素A、D與K等脂溶性維生素。蔡明劼表示，乳製品確實是良好的營養來源，但每日飲用量仍需控制，建議1至2杯即可，也可依需求選擇低脂乳品以降低油脂攝取。5.鮭魚鮭魚富含Omega-3脂肪酸，對心血管健康與抗發炎具有益處。不過相較於鱈魚或鯛魚等白肉魚，鮭魚的油脂含量較高，熱量也相對較多。若一餐已攝取鮭魚，其他料理建議減少油脂使用。6.全蛋蛋黃含有膽鹼與葉黃素等營養成分，但一顆雞蛋約含75大卡熱量，其中多集中於蛋黃。蔡明劼指出，一般健康成年人每日食用1至2顆雞蛋通常沒有問題，但仍需視整體飲食內容調整。蔡明劼提醒，健康飲食的重點在於「取代」而非「增加」。這些營養食物應用來替代原本餐盤中的高油、高糖或加工食品，而不是在原本已經足量的飲食之外再額外增加攝取。若總熱量超過身體需求，即使是健康食物，也可能轉化為脂肪累積。同時網友也留言分享「堅果」最容易讓人踩雷，「堅果，一發不可收拾」、「超喜歡堅果，半個手掌的量，不夠吃」、「埾果！又愛又恨的食物！幸好不常吃」、「每天早上都會吃堅果，睡前喝一杯全脂牛奶」。
頭痛喝可樂有用！醫師證實可止痛 營養師：配大薯效果最好
一名女子日前在Threads分享自身經驗，表示突發劇烈頭痛時，前往超商購買一瓶可樂飲用後迅速緩解，「喝下去直接復活」，貼文吸引超過2萬人按讚，也引來家醫師、中醫師與營養師留言說明可能原因。家醫師温梓言指出，可樂含有咖啡因，能促使擴張的腦血管收縮，並阻斷腺苷作用。腺苷為參與疼痛傳導的重要物質，因此咖啡因可增強止痛效果，其機制與市面上部分「加強錠止痛藥」相似，「而且有時候頭痛是因為低血糖，可樂的高濃度葡萄糖可以快速拉升血糖，緩解腦部的能量危機。」不過他也提醒，若攝取過量咖啡因，可能引發「咖啡因反彈頭痛」，反而成為頭痛誘因。中醫師陳柏太表示，從中醫觀點來看，咖啡因與糖分確實可能帶來緩解效果。甜味在中醫理論中有「緩急」作用，符合「肝苦急，急食甘以緩之」說法，透過適量甜食可放鬆情緒、改善壓力型頭痛。不過若攝取過多精緻糖，可能增加體內濕氣，反而使頭痛症狀加重。營養師林建輝則提到，網路流傳「麥當勞大薯條配可樂」可緩解偏頭痛，雖聽來誇張，但並非全無根據。薯條中的鹽分可補充電解質，可樂的咖啡因有助腦血管收縮，加上進食速食帶來的心理滿足感與放鬆效果，可能降低壓力荷爾蒙，讓人主觀感覺改善。