放棄治療
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把握機會說再見 蔡壁如提「居家安寧」邀想如何走完最後一程
具有專業護理師背景的前民眾黨立委蔡壁如今(8)日表示,即使台灣醫療早已進步飛快,但面對來日無多的安寧病患,究竟何時該決定「居家安寧」,很多家庭還是拿不定主意,「如果有一天救不了了,該回家還是守在醫院?」她直指是每個家庭嚴肅且必須面對的問題。台灣早在2009年就將居家安寧納入健保給付,整合了醫師、護理師、社工師、心理師等專業人員,針對末期癌症病人還有心臟衰竭、慢性氣道阻塞、慢性肝病及肝硬化、慢性腎衰竭等多項非重症末期患者,提供了疼痛控制、身體照護指導、心理支持與善終準備等照顧。儘管「整體安寧療護」涵蓋率高甚至讓台灣臨終病人待遇品質一度排名全亞洲第一,但「居家安寧」的利用率卻始終處在相對低點,像2021年全台接受「居家安寧」回家療護的比率僅約8%,如今也大多在一成左右徘徊,顯示多數病人的生命末期仍在醫院度過。蔡壁如回顧自己在醫院工作的經驗,直指看到了許多家屬直到在加護病房插管急救時才猛然想起「根本不知道病患真正想怎麼離世」。蔡壁如坦言,很多人以為談「安寧」就是「放棄治療」而往往避諱不多著墨,但其實病情進入多重器官開始衰竭、癌症末期、老年慢性病纏身及生活品質越來越低時,就是不能不談「如何離開」之時,此時若病人自己還能表達當然「讓他自己說」;但若已經不能言語,家人間也應該討論與理解患者「想過怎樣的告別」?蔡壁如介紹,「居家安寧」需要的不只是醫療團隊,還需要照會病患的醫院或診所,也該有醫師、護理師甚或藥師定期到宅關心,家屬也該了解醫療器材租借、症狀緊急處理等事件該如何應對,也別忘了顧好情緒,或許正信的宗教儀式能照顧心理照顧。她強調,「居家安寧」不是把醫療抽掉,而是「把醫療搬回家」,她希望台灣每個家庭都能有選擇「好好說再見」的權利。前立委蔡壁如(圖)呼籲大家能思考如果有一天自己救不了了「該回家還是守在醫院」?(圖/CTWANT攝影組)高齡社會已是台灣現況,如何自主決定安寧事宜好好說再見,人人都無從逃避。圖為長照服務清冊。(示意圖/CTWANT攝影組)
女工左耳遭機器扯斷 腳背上「寄養」5個月後奇蹟救回來
大陸山東一名孫姓女子(化姓)今年4月在工廠工作時遭遇嚴重工安意外,高速運轉的機械突然將她的頭皮、臉部及頸部皮膚大面積撕扯,左耳更被完全扯離,掉落在機械旁。孫女被送醫急救,醫療團隊進行罕見且高難度的「耳朵寄養腳背」重建手術,讓離斷耳朵在她腳背上存活5個月後,最終順利把左耳移植回頭部,被視為孫女奇蹟重生。根據陸媒《齊魯晚報》報導,這起工安意外事件發生於今年4月,孫女如常在工廠上班,怎料,機器突然故障,強大扭力瞬間將她的頭皮以螺旋狀撕開,甚至露出顱骨,嚇得其他同事趕緊叫救護車。當急救人員趕抵時看到孫女的左耳已完全脫離身體,場面怵目驚心,也立即將孫女送往山東省立醫院;據了解,孫女受傷後左耳斷離時間過長,頭部傷口汙染嚴重,不具備原位再植的條件,但放棄治療的話,孫女恐面臨終身左耳缺失的遺憾。醫療團隊經仔細討論後,大膽提出前所未見的做法,將耳朵先「寄養」在孫女的腳背上,讓耳朵先在下肢建立血液循環,待頭部修復完成後再移植回去。手術歷時10個小時,醫師透過高倍顯微鏡,用比頭髮絲更細的線,將耳朵血管與腳背動靜脈逐一吻合。當血管夾鬆開、耳朵逐漸變紅時,手術室全體人員鬆了口氣,孫女的耳朵成功在腳背「寄養」。但術後第5天,「寄養耳」突然變成暗紫色,出現靜脈危象。團隊隨即展開24小時不間斷的「放血療法」,每15分鐘替耳朵排出淤血,最終成功化解危機,使耳朵恢復紅潤。接下來長達5個月,孫女小心翼翼地帶著腳背上的耳朵生活,穿寬鬆的鞋子、走路放慢、每天觀察傷口變化;接下來只要等到頭部移植的皮膚逐漸穩定,腳背上的耳朵也逐步成形、顏色自然,就有機會動手術「復原」。直到今年10月,孫女二期手術正式展開,除了把耳朵從腳背分離,更要在頭部原耳的位置中,從嚴重疤痕與組織沾黏中找出可吻合的血管與神經;醫師透過顯微鏡下放大40倍,逐層剝離、重新接合動靜脈與神經,再將耳朵與皮瓣完整移植回頭部。這起被稱為奇蹟的醫療案例曝光後,也讓不少網友稱讚醫療團隊的想法和實力,讓孫女能「重生」。
醫師宣判只剩3個月壽命 海產一句重話逼父接受換肝手術
藝人劉威廷(海產)於本月初成功捐肝救回罹患肝硬化、肝癌的父親,今(26日)他出席「2025鱸魚共鮮節」記者會,首度公開分享治療過程。海產透露,爸爸原本就有B型肝炎、肝硬化,更因長年過勞及作息不正常,導致肝臟功能嚴重受損,當時醫生甚至預估「最多就是3個月」的壽命,讓爸爸一度寫好遺書,決定放棄治療。面對父親的消極,海產感到悲憤,並對父親說出重話:「我明知道我能幫,你卻不要,這樣很自私,那你覺得我活得心安嗎?」他回憶當時堅決告訴爸爸:「我在演藝圈被當笑話一輩子、窩囊了一輩子,這次換我做主了!」這番沉重的對話,最終打動了爸爸,讓他接受了肝臟移植手術。海產透露爸爸已返家休養。而海產自己也在術後不到三天就重回螢光幕上工。(圖/侯世駿攝)慶幸的是,手術相當成功,海產爸爸已返家休養。而海產自己也在術後不到三天就重回螢光幕上工,「現在身體比較容易累而已,很常睡午覺跟晚上6、7點就睡了」。海產表示,目前只需多注意飲食作息,身體雖然比較容易累,但能救回爸爸一命,一切都值得。對於捐肝救父,海產謙虛也謙虛表示自己只是做了晚輩子女該做的事。
乳癌連續20年居台灣女性癌症首位! 醫:早期發現效果佳
乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位,根據衛福部 113 年統計,乳癌為女性癌症死因第二名,去年有 3,050 人病逝,十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示,近七成患者在確診時感到震驚恐懼,六成治療後仍害怕復發,凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調,乳癌越早發現,手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳 3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化,乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出,危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性,每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒,自我乳房觸診是最基本的篩檢方式,若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出,亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限,而藉由3D 乳房超音波,能完整掃描並建立立體影像,無痛、無輻射且快速,特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統 從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者,起初因恐懼不敢就醫,確診第一期乳癌後接受乳房保留手術,並在復健師與心理師協助下恢復良好,如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部,曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵,在醫療與家人支持下,她重拾信心積極治療,如今病情穩定,常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長 癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理,也串聯基金會與社福資源,提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結,乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組,由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理,讓病人不再孤單。此外,醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動,促進病友與家屬互動,建立互助支持圈。透過交流與陪伴,能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調,乳癌並非絕症,只要早期篩檢與正確治療,再加上跨科團隊支持,就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查,就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位!早期發現早期治療 越有治癒的可能治療方式多元化!HER2陽性乳癌=高轉移風險?醫:有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711
即將移民美國與丈夫團聚 富家千金參加酒吧「飲酒挑戰」爆吐昏厥最終喪命
近日,南美洲國家哥倫比亞發生一起飲酒過度的酒精中毒悲劇。一名出身富貴家庭、正在攻讀大學學位、且即將跟隨丈夫移居北美的富家千金,在一場友人的慶生會上,因為參加了酒吧炒熱氣氛的飲酒挑戰活動,最終因爆吐暈厥停止呼吸17分鐘而腦死,家屬最終含淚決定放棄治療。這起事件震驚當地社會,當地有關部門則宣布對酒吧進行嚴格稽查與教育,希望確保不會再有類似事件發生。綜合當地媒體報導,這起事件發生在哥倫比亞西部城市卡利(Cali)。年輕的瑪利亞‧何塞‧阿迪拉(María José Ardila)本來應該要在10月28日迎接她的23歲生日。然而她卻在10月25日的周末夜接到邀請,出門參加另位好友的慶生會,眾人先是在餐廳用餐後,隨即前往當地知名的熱門迪斯科酒吧「Sagsa Bar」續攤,未料這也成為她人生的最後一晚。當晚,酒吧內正舉辦飲酒挑戰活動,參賽者通過8輪快速喝下各種烈酒的考驗後,就可贏得最高200萬哥倫比亞比索(約新台幣1.6萬元)的獎金。根據目擊者證詞及現場影片指出,瑪利亞輕鬆完成前面5關,但在進入最後一關時已近凌晨。她趁著興頭打算用吸管一口氣喝掉8杯不同的烈酒,卻在喝完第三杯時抱怨「這一杯的味道好噁心」,隨即癱軟倒地,開始抽搐、嘔吐,並因為吸入自身的嘔吐物而無法呼吸。由於酒吧並未提供即時急救或為活動配有救護車,朋友們只能打電話叫來一位營業司機開車,用計程車將她送往附近醫療中心。途中,瑪利亞心跳已經停止,並且持續至少17分鐘沒有呼吸。抵達醫院時,瑪利亞已呈現心肺衰竭狀態,醫護人員緊急對她施以3次心肺復甦及插管治療,又將她轉入加護病房治療。然而,嚴重酒精中毒及缺氧在她身上造成了無法逆轉的腦死亡,經過近3天煎熬,家人在10月30日做出決定,替她拔除維生儀器。據了解,瑪利亞的父親安德烈斯‧阿迪拉(Andrés Ardila)擁有一間香料調味品公司,她本人則正在當地的聖布埃納文圖拉大學(Universidad de San Buenaventura)攻讀農業工業工程學位,就學期間也同時在父親的公司任職。瑪利亞已婚,丈夫長期住在美國,2人之間有一個僅10個月大的兒子。她正計畫帶著兒子跟隨丈夫移居美國,一同追求更好的生活,誰知卻在幸福來臨前就撒手人寰,令家人們悲痛欲絕。本該有大好人生,卻在本次事件中不幸喪生的瑪利亞。(圖/翻攝X/ColombiaOscura)事件曝光後,涉事酒吧透過社群媒體發聲明:「我們對10月25日發生的事件深感遺憾,向家屬致以最誠摯的慰問,並願全力配合當局調查。」但家屬仍嚴厲批評酒吧缺乏急救設施與準備,甚至在事件後仍繼續推廣類似挑戰。家屬正計劃對酒吧提起訴訟,指控酒吧過失致死,並要求經營團隊承擔刑事責任。針對這起事件,卡利市衛生局局長赫曼‧埃斯科巴(Germán Escobar)在受訪時指出,市府團隊將對商業場所及酒類銷售站點展開全面稽查,強化酒精銷售與消費的安全保障,並承諾對酒吧進行突擊稽查,並提供緊急處理酒精過量培訓課程,以提升娛樂場所的安全意識。
50歲顏正國病逝!演藝圈、政界名人也因肺腺癌離世 仿妝網紅只活到37歲
從童星出道的男藝人顏正國,當年因《好小子》系列電影爆紅,他在成長過程中一度走錯路,浪子回頭後回歸正途,也從影視圈基層慢慢努力學習,到擔任電影導演,偶爾也在影視作品客串,在觀眾腦中留下深刻印象。豈料,顏正國今日因肺腺癌病逝,享年50歲,其實演藝圈、政界和一些名人也是因肺腺癌離世,只有少數在抗癌後仍繼續用力生活的。根據衛福部公開的數據,肺癌已連續21年蟬聯國人癌症死亡人數第一名,加上肺癌早期症狀不明顯,在0至1期發現,5年存活率可達9成;若到了第4期才發現,存活率僅剩1成。據了解,顏正國去(2024)年11月發現得了肺腺癌,已經是末期,經過近1年抗癌,在今年9月30日因病情惡化住進新北市亞東醫院治療,但因醫師透露,搶救成功也恐成植物人,最終決定拔管放棄治療。過去演藝圈有不少知名藝人同樣因為肺腺癌離世,包括資深女星文英、知名舞蹈家羅曼菲、「帽子歌后」鳳飛飛、資深男演員馬如龍、男星汪建民和被稱為「仿妝天后」的部落客Yui,她癌逝時享年37歲。至於因肺腺癌過世的政界名人,包括前立法委員盧修一、前法務部長陳定南、民進黨創黨元老之一林正杰。除此之外,第一位以台灣教區主教身份獲教宗冊封為樞機主教者的單國璽也是肺腺癌病逝。然而也有一些藝人或名人在罹患肺腺癌,經過抗癌治療,目前仍努力活下去的,包括媒體人陳文茜、資深女藝人寶媽(王美華)、知名魔術師劉謙、前副總統陳建仁和蕭萬長、前台北市長柯文哲夫人陳珮琪、廣達創辦人林百里。
顏正國罹癌病逝!確診肺腺癌第四期 家屬決定拔管結束生命旅程
台灣資深演員顏正國於今(7日)下午病逝,享年50歲。他在9月底確診罹患第四期肺腺癌,儘管接受緊急治療,仍無法挽回病勢。醫師評估即使搶救成功也可能成為植物人,家屬最終決定放棄治療,於今日拔管讓他安詳離世。根據《三立新聞網》報導,顏正國於9月30日被確診了第四期肺腺癌後,隨即住進亞東醫院接受治療。家屬透露,儘管醫療團隊積極搶救,但醫師評估即使脫離險境也恐成植物人,最終家人忍痛做出放棄治療的決定,於今日拔管,結束波瀾壯闊的一生,而顏正國妻子則是尚未做出回應。顏正國曾是80、90年代紅極一時的童星,年少時便因出演《小畢的故事》《好小子》等作品廣受歡迎。成年後人生跌宕起伏,他曾坦言拍戲時因識字困難無法閱讀劇本。中輟後誤入歧途,因涉毒與綁架案件入獄長達15年,直到出獄後才開始重新學習認字,靠著練書法與請教他人,一筆一劃重建人生。他的人生信念也逐漸清晰,曾表示「人不一定要讀書厲害,但要找到自己的興趣跟一技之長。」這份信念成為他再度站上影壇的動力。他不僅以《少年吔,安啦!》《角頭》系列再度走紅,更執導《角頭2:王者再起》,創下1.27億元票房佳績,成功翻轉過去的陰影。正當他逐步重拾創作熱情與影壇地位之際,病魔卻無預警襲來,最終撒手人寰。顏正國從童星、囚徒,到億萬導演,一生歷程彷彿戲劇般真實而深刻。他的驟逝不僅讓影迷不捨,也為演藝圈留下無限惋惜。
美國67歲男子接受基因改造豬腎移植 存活逾6個月創紀錄
美國一名67歲男子蒂姆安德魯斯(Tim Andrews)在今年1月接受基因改造豬腎移植後,至今已無需透析並存活超過六個月,成為迄今異種器官移植(動物器官移植至人體)存活時間最長的案例。醫界形容這是「跨物種移植」的重要里程碑。根據外媒的報導,安德魯斯長年受糖尿病困擾,兩年半前病情惡化為末期腎病,必須依賴透析維生。他坦言透析令生活品質急劇下降,甚至一度想要放棄治療。在等待人類腎臟捐贈機會渺茫之際,他選擇參與麻省總醫院與生技公司eGenesis合作的實驗性異種移植計畫。手術當天,醫師將經過69項基因編輯的豬腎植入體內,結果立即發揮作用,安德魯斯術後甦醒時精神飽滿,甚至形容自己「重生」,並將移植日視為新生日,「我還活著,但這是我很久以來第一次真正感覺自己在生活。」澳洲雪梨大學移植外科醫師韋恩霍桑指出,移植後前六個月是排斥反應和感染風險最高的階段,安德魯斯能夠平安度過,代表技術取得重大突破。他補充說,若能存活超過12個月,將是另一個「令人振奮的成果」。過去異種器官移植的存活時間多僅數週至數月,2024年11月一名53歲美國女性托瓦娜魯尼(Towana Looney)雖成功移植豬腎,但僅維持四個月九天便因排斥反應而摘除,安德魯斯的情況因此被視為關鍵進展。安德魯斯術後仍需服用50多種藥物,並經歷過數次小幅併發症,但生活已大幅改善。他重新能下廚、散步,並計畫未來與妻子前往歐洲旅行,「以前透析讓我幾乎沒有生活,如今我可以做任何我想做的事。」目前美國已有多項異種器官臨床試驗獲得食品藥物管理局(FDA)批准,包括腎臟與肝臟移植的研究。醫界期盼,這項技術最終能緩解全球器官短缺問題。麻省總醫院腎臟移植醫學主任萊昂納多里埃拉表示:「像安德魯斯這樣願意承擔風險的病人,將被視為推動醫學進展的先驅與英雄。」安德魯斯則希望自己的故事能鼓勵其他病患,「我看到太多人在透析中心放棄了,但我找到了一條出路,別放棄。」
北檢正式提出抗告 應曉薇交保後首度發聲:謝謝法官、檢察官讓我回家
國民黨台北市議員應曉薇、民眾黨前主席柯文哲因涉京華城案遭到羈押,柯文哲7000萬元交保、應曉薇以3000萬交保,2人均限制出境出海,不得與共同被告、未傳喚證人進行接觸,並科技監控,不過北檢於9日正式提起抗告。而應曉薇5日交保後今(10)日首度發聲表示,回家後,家人才告訴我媽咪在這段時間住院了,然後家人也簽下了「放棄治療同意書。」但是他們跟律師說不准讓在牢裡的她知道,怕她崩潰。感謝江審判長、法官,檢察官,讓她回家抱媽媽,也要謝謝這些日子來,每一次,出庭、回到北女所,支持者們在門外的加油聲,要她「堅持到底」。其中意外竟然還有「小草」不斷為她加油鼓勵。你們怎麼那麼可愛啦。柯文哲8日交保後痛批「檢察官查一年什麼都沒查到、這幾個檢察官把中華民國的司法社會信任度全部摧毀掉」。對此,北檢表示,針對法院裁定柯姓、應姓被告具保停止羈押一案,將儘速依法提起抗告,並於9日正式提起抗告。應曉薇今天在臉書發文表示,回家後,家人才告訴我媽咪在這段時間住院了,然後家人也簽下了「放棄治療同意書。」但是他們跟律師說不准讓在牢裡的她知道,怕她崩潰。應曉薇說,也許這些日子她每天在牢房中唸「父母恩重難報經」念「地藏菩薩本願經」、「心經」「水懺」,「金剛經」,還唸好多好多經,包含室友也牽著她的手幫她向上帝禱告,奇蹟似的,百歲媽媽奇蹟似的慢慢好轉。應曉薇指出,媽媽現已出院,她要謝謝媽媽等我回家。「媽媽,妳是我的生命,妳要好好的。不可以再肺栓塞等,媽媽,我真的好愛你。我不能沒有妳,但是不管未來再發生什們事,答應曉薇,妳要好好的好嗎?」應曉薇表示,謝謝江審判長、法官,檢察官,讓她回家抱媽媽,躺在媽媽的懷裡好溫暖。更要謝謝醫院同仁、家人對媽媽的照顧,讓她又走過困難的一關,只是這幾天抱緊緊媽媽睡覺,感受媽媽虛弱擁抱自己的手,知道自己還是讓她擔心了,不爭氣的眼淚還是流不停。應曉薇也要謝謝這些日子來,每一次,出庭、回到北女所,支持者們在門外的加油聲,要她「堅持到底」。其中意外竟然還有「小草」不斷為她加油鼓勵。你們怎麼那麼可愛啦。最後,應曉薇說「謝謝大家,我很好,感恩挫折讓自己有機會學習『活在當下。』祝大家幸福。而且要好幸福,健康,平安。我愛你們」。
92歲老母病危!兄妹竟在醫院打架 二哥:不想讓媽受罪
近日大陸河南一名陳女表示,家中有5個兄妹,而老母今年92歲,先前因為白肺送醫,多次病危,只有哥哥想接媽媽回家,家人在醫院為了此事打起來。陳女二哥強調,「我不想讓我媽在醫院受罪。」據《小莉幫忙》報導,陳女表示,老母92歲了,之前因為白肺送醫,已多次病危,家中4個兄弟姊妹都同意照顧媽媽,只有二哥想把媽媽接回家,家人為此事打架。陳女表示,二哥來醫院罵東罵西。大姊說,她想盡量給媽媽治療,因為不想遺憾,能再多活一天都好。妹妹罵二哥,還讓媽媽幫你一家人洗衣服。二哥表示,已經收到病危通知書了,醫生都建議回家,因為醫院細菌多,媽媽在家也會輸液,沒說不給她治療,能再活500年都願意,他問心無愧,因為養得起媽媽,不想讓她在最後還受罪,這沒必要。影片一出,不少人紛紛留言「冷靜溝通,尊重母親意願,別讓爭執成遺憾」、「就我個人而言,這種情況我更希望放棄治療」、「年紀這麼大了,器官都在衰竭老化,其實不用太折騰老人了,落葉歸根」、「清官難斷家務事啊」。
錯換人生案4年後再起爭議!養母控訴親生父母與醫院延誤搶救 求償逾970萬
大陸多年前曾引發高度關注的「錯換人生28年」事件,在主角姚策過世四年後,再次因法律訴訟重返輿論焦點。姚策的養母許敏與丈夫許國利於2025年6月17日宣布,正式對姚策的親生父母杜新枝與郭希寬,以及姚策的妻子熊磊和北京清華長庚醫院提起民事訴訟,指控對方在姚策生命最後階段的醫療過程中,涉嫌拒絕搶救與檢查,嚴重侵犯姚策的生命權與健康權,導致其病情惡化、提前死亡。「錯換人生28年」事件再掀波瀾,姚策養母許敏夫婦起訴姚策親生父母與清華長庚醫院,控訴其延誤醫療造成姚策早逝。(圖/翻攝自網路影片)據《中國新聞週刊》報導,此案於6月26日,在北京市昌平區人民法院天通苑法庭開庭審理。庭審當天並未當庭宣判,目前仍在審理中。這起風波的起點可追溯至2020年。當時28歲的江西青年姚策被診斷出肝癌晚期,治療期間其養母許敏意外發現,姚策其實在出生時被河南大學淮河醫院錯抱。他的親生母親是河南的杜新枝,而許敏的親生兒子郭威則由杜新枝夫婦撫養長大。這起「錯換人生」的驚人真相曝光後震驚全國,相關訴訟與爭議也持續數年。姚策於2021年3月19日從杭州樹蘭醫院轉至北京清華長庚醫院治療,當時仍能自行表達與進食。然而,僅僅三天後的3月23日清晨,他病逝於醫院。死亡記錄中載明:「家屬拒絕進一步檢查與搶救治療」,醫護也在病歷上註明患者「心跳呼吸停止,家屬拒絕搶救」。許敏認為,這段關鍵三天的搶救缺失,是造成姚策死亡的直接原因。她在訴狀中強調,當時姚策仍有生機,卻因熊磊與親生父母的拒絕檢查與治療,喪失了被拯救的最後機會。然而,姚策的親生母親杜新枝對此說法表示強烈反對。她指出,自己與丈夫於3月22日才從外地趕到北京,當時姚策已陷入深度昏迷,醫師明確告知大腦功能已喪失,只能依靠機器維生。杜新枝強調,她從未簽署所謂的「三拒絕」,只是依照醫生建議,放棄高風險的「有創搶救」,如電擊、插管等,並非完全放棄治療。熊磊也回應指出,家屬與醫師之間的溝通文件仍有保留,並非中止日常治療,僅針對臨終過程中的侵入性搶救措施選擇放棄。她更透露,姚策生前曾多次明確表示,不願接受化療,希望「有尊嚴地離開」。此外,許敏還質疑,姚策住院時所簽署的《患者授權委託書》中,「姚策」的簽名屬於偽造。對此,杜新枝回應,確實由熊磊代簽,原因是當時姚策已無法簽字,且醫護人員要求家屬完成簽署流程。在賠償金方面,許敏最初提出179萬元(約新台幣787萬元)的訴訟請求,後來又追加至221萬元(約新台幣972萬元),包含喪葬費、死亡賠償金與精神撫慰金。她同時要求清華長庚醫院承擔連帶責任,理由是該醫院為事發地,且授權書出自院方。然而,杜新枝則強烈反駁,認為姚策是「正常死亡」,且喪葬事宜全由他們夫妻與熊磊操辦,許敏從未參與,亦未支付任何喪葬相關費用,卻反而向他們索賠,實屬「荒唐」。這起訴訟案不僅涉及醫療過程的細節爭議,更糾結於情感糾葛、親子認同與法律責任之間的拉鋸。案件背後所折射的,不只是法律問題,更是人性與家庭關係的撕裂與矛盾。法院最終如何裁定,將成為這場「錯換人生」悲劇的又一個關鍵轉折點。
9旬翁心臟衰竭因多重慢性病、高齡無法動刀 「非侵入性治療」助他重獲行動力
已是98歲超高齡的張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭,但因多重慢性病與高齡無法手術,台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏透過非侵入性的「體外加強反搏治療(EECP)」治療,讓張爺爺重獲行動力,每天可自行散步至少50公尺。體外加強反搏如第二顆心臟 非侵入方式助恢復心力與體力余榮敏醫師指出,由於病人年事已高又合併有腎功能退化與糖尿病,開刀治療風險太高,所以建議家屬選擇物理性「體外加強反搏治療」治療,透過外部氣囊加壓輔助心臟循環。體外加強反搏治療就像是體外第二心臟。治療時病人平躺於治療床,下肢與臀部包覆氣囊,氣囊會配合心跳節奏在舒張期加壓、幫助血液流回心臟,收縮期則放氣降低心臟負荷,能改善全身血液供應,特別強化心肌與腦部的氧氣灌注。余榮敏醫師進一步指出,加強反搏治療透過氣囊加壓促進血液循環,不僅改善心臟供氧,更間接強化腦部與四肢的血液灌注,也是病人體力與外觀改善的關鍵。體外加強反搏治療效果顯著 助高齡病患找回生活希望余榮敏醫師進一步指出,加強反搏治療透過氣囊加壓促進血液循環,不僅改善心臟供氧,更間接強化腦部與四肢的血液灌注,也是病人體力與外觀改善的關鍵。現在張爺爺不僅擺脫輪椅,還能在院子裡走動散步,甚至發現白髮中冒出黑髮,精神與體力都大幅提升。余榮敏醫師解釋,這可能與加強反搏治療促進全身微循環的效應有關。血液循環改善後,不僅心臟功能提升,連帶影響細胞修復與代謝,可能因此出現逆齡現象高齡心病患者新選項 別因年齡放棄治療機會加強反搏治療雖然目前必須自費,但低風險、非侵入的特性,適合高齡或多重共病病人。不過,余榮敏醫師也提醒,主動脈瓣重度逆流或嚴重心律不整的病人不適合加強反搏治療治療,但符合適應症的人都可以考慮選擇,最重要的是,長者不要因年齡放棄治療機會。【延伸閱讀】心臟衰竭免開刀! 8旬阿嬤靠「這1治療」延續散步人生心臟衰竭非末路!掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65356
別再說家屬選擇「放棄急救、治療」 名醫嘆:其實是讓病人「自然的走」
有「車模界林志玲」稱號的模特兒蔡語芯,因失眠困擾,日前赴醫美診所施打「牛奶針」後意外昏迷,經過19天搶救仍無效,家屬最終忍痛在12日拔管。對此,ICU醫師陳志金就指出,有不少媒體報導稱「家屬決定拔管,放棄治療」,實際上家屬是選擇「讓病人自然的走」,絕非「放棄治療」,呼籲大眾不要再增加家屬的心理負擔,減少對他們的傷害。陳志金昨(13)日晚間發文表示,有些媒體會在標題寫下「放棄治療」、「放棄急救」、「拔管不治」等等,他建議換成「家屬選擇不急救,讓他/她好走」、「醫療團隊盡力了,家屬選擇不再讓他/她痛苦」、「感謝醫療團隊搶救,家屬選擇安寧善終」等表達方式。陳志金認為,這樣更加符合臨床實際情況,也是站在關懷家屬的立場,減少對他們的傷害,及協助他們放下,同時提供醫療團隊一個病情說明的方式、決策的思考,讓醫療人員也學習放下。陳志金指出,面對無法救治、心跳停止的病人,選擇不實施CPR(心肺復甦術,包含壓胸和電擊),其實是「讓病人自然的走」(AND, allow natural death),並不是「放棄」治療;而將DNR(Do Not Resuscitation)「不施行心肺復甦術(不CPR)」翻譯成「放棄急救」,是長久以來必須更正的問題,國外現在使用的DNAR(Do Not Attempt Resuscitation)「不嘗試心肺復甦術」或許是種比較好一點的說法。「心跳停止已是治療無效,不是放棄治療。」陳志金解釋,心跳停止已經是「死亡」,在這個時候選擇不CPR,並不是放棄治療,而是不再阻止死亡的自然發生,不做「額外增加病人痛苦」而「沒有什麼助益」的治療(CPR),「不是放棄!是選擇不讓心愛的人再受折騰,承受壓斷肋骨、七孔出血、電焦皮肉之苦!是選擇讓病人好走!」陳志金也強調,在心跳停止時不進行CPR,並不代表醫療團隊放棄,醫療團隊已經是盡力了,只是無法攔截死亡的發生,「除非是在心跳沒停止之前的『撤除維生系統』程序中拔管,否則『拔管』都是在心跳停止以後進行的,也就是『死亡』後拔管。所以,請不要再報導『病人於幾點幾分拔管後,宣告不治』!一般都是宣告不治之後,再拔管的」。而在今(14)日上午,陳志金見逢甲大學校樹倒塌壓傷研究生的不幸事件,再次呼籲「因為病況再急救也沒有助益,醫師依專業判斷提出『不建議繼續急救』,並不是家屬『放棄』。使用『放棄』這個標題,會增加家屬的『內疚』與『自責』。或許可以改成:『醫療團隊盡力了,家屬選擇不再讓他痛苦』或者就寫『傷重不治』就好」。
廣東老爺爺「臨終返家」遇黑心救護車!3公里被收7500元 家屬嘆:只能任人宰割
近日,中國《央視網》揭露一起「無牌救護車」黑心收費的消息。廣東湛江市一名老人因多重疾病纏身,在心臟病、腫瘤、多重器官衰竭交攻之下,醫生宣布「已無救治意義」,家屬也決定放棄治療,送爺爺回家「落葉歸根」等待臨終的那一刻。不料,醫院拒絕安排救護車載送病危患者回家,而家屬在醫生私人介紹下,喊來一輛明顯違規的「山寨救護車」,短短3公里路程,10多分鐘車程,卻向家屬收取了人民幣1800元(約新台幣7500元)的高昂費用。老人臨終在即,家屬別無選擇,最後只能任人宰割。據中國《央視網》報導,這起事件發生在2024年8月,廣東省湛江市居民張理(化名)的外公因心臟病、腫瘤、多重器官衰竭等多種疾病住院2個月後已進入彌留狀態。醫生向家屬宣布,繼續治療已無意義,而家屬也決定放棄搶救,讓老人返家「落葉歸根」。誰知當家屬決定讓老人返家後,卻遇到了困難。原因是他們嘗試叫車時,對方聽到要載送臨終病人,紛紛以「不吉利」為由拒絕,而醫院則表示無法安排院方救護車載送病危患者回家,最後他們在醫生介紹下,聯繫了一家「私人營運」的救護車。張理指出,這輛趕來的救護車外觀與尋常正規救護車沒有太大不同,但是車內不僅配備簡陋,只有一張移動病床、一個氧氣袋,隨行人員除了司機外,2名隨車人員中僅有1人披上白大褂,另一人則身著便服,身分成疑。更讓家屬們不滿的是,對方不僅姍姍來遲,且一抵達醫院,就喊價人民幣2000元(約新台幣8350元),經過家屬協商,最後以1500元成交,然而到了家裡,對方掏出付款碼,卻又向他們收了1800元(約新台幣7500元)。「我們小地方人均收入才2、3000元(約新台幣8350元至12500元),但事態緊急,我舅舅也只能無奈接受。」張理氣憤表示:「病危的人需要回家,醫院不安排救護車,我們只能找外面的『假救護車』,情況危機,老百姓別無選擇,只能任人宰割。」事件曝光,引起中國網友熱議,「什麼行業都盯著普通人去折騰,高管們一句話,一分錢不用出也有車送人回家」、「中國的殯葬業是活走死不走,遇到這種狀況就自求多福吧」、「這種現象實在可怕,但事件本身確實不符合正規急救救護車的範疇,若想依正規計程車的費用來計費,就算山寨救護車也不接的。」據了解,在台灣透過119呼叫救護車,原則上會由消防局提供「緊急救護服務」,且不收取費用。但若遭遇民眾不當使用,則如指定載送往非急救責任醫院,或非緊急狀況送醫,則會被收取費用。各縣市收費標準略有不同,大約在每趟1500~1800元上下,部分縣市超過5公里也會收取額外費用。 不過如上文提到的病危患者安寧返家服務,同樣需要找民間的救護車業者接送,價格較一般救護車略高,但各地衛生局皆有明訂的標準費方式,其收費標準也依所在地不同而有所差異。收費項目大致可分:「基本車資里程數」+「救護人員費用」為基本費用;「藥品醫材費」+「過路費」(如ETC)等則依實際使用情形收費。
倪匡生前最後露面照曝光 ! 他罹皮膚癌末放棄治療:來生再見
香港知名科幻作家於2022年7月辭世,享壽87歲,雖然離世兩年多,書迷仍然十分掛念這位一代才子,香港企業家施仁毅昨(21日) 在threads分享一張倪匡當日在書展講座後與現場人士的大合照,透露倪匡離開舞台前,還特別回頭跟台下書迷道別,讓施仁毅感傷表示聽到時,眼淚差點奪眶而出。香港知名科幻作家倪匡,被喻為是「香港四大才子」之一。(圖/報系資料照)從施仁毅公開倪匡2019年出席香港書展講座的舊照,可以看到台下觀眾座無缺席,還高舉他出版的書籍合影留念,照片中倪匡一身紅藍格紋襯衫配背心外套,拄著拐杖站在舞台上,臉上露出慈祥笑容,身體看起來還算硬朗。被喻為是「香港四大才子」之一的倪匡,生前受皮膚問題困擾多年,他於2019年出席書展講座時透露自己罹患皮膚癌,味覺退化讓他難以享受美食,且深受咳嗽困擾,更形容自己是「死了9成」,他當時表示由於年事已高,決定不作治療,將和病痛「同歸於盡」,而這也是他最後一次公開露面。據施仁毅回憶,當倪匡在合照完準備離開時,台下觀眾對著他呼喊,「倪生身體健康、明年再見」,而倪匡竟回覆「各位,來生再見了」。施仁毅坦言,當下聽到這句話後,眼淚差點奪眶而出,由於倪匡知道自己時日不多,才會有感而發說出這句話。對此,有網友表示,看完這段文字已眼濕濕,而施仁毅則回覆,「我寫時也眼濕濕」,另外,當時在場的網友也留言說,「我在呀,有幸和倪老影相和拿簽名,記得還有跟他握手,跟他說『謝謝你!』希望他現在在外星生活得很好的,想吃什麼、做什麼、說什麼都得」!倪匡生前坦承罹患皮膚癌,導致味覺退化。(圖/翻攝自threads)
情緒易起伏不定? 婦科醫師:是女性荷爾蒙在作祟
「是否曾經覺得某些日子特別容易煩躁、情緒低落,甚至對小事反應過度?有時候,這不是個性問題,而是荷爾蒙在作祟。」惠心婦產科小兒科診所副院長陳姿伶醫師表示,女性的情緒波動與體內兩大荷爾蒙——動情素與黃體素的變化密切相關。在月經週期的前半段,動情素(雌激素)逐漸上升,能讓大腦細胞活躍,維持愉悅心情,這段時間女性通常感覺狀態良好、思考靈敏,學習或工作表現也較佳。然而,進入排卵期後,動情素下降、黃體素上升,黃體素雖然能穩定情緒,卻也可能讓人感覺到低落、疲倦,甚至影響腦部血流,導致焦慮、易怒或輕微憂鬱。「到了經期前幾天,動情素降到最低,這時候女性最容易情緒不穩,有些人甚至會變得比較退縮、對事物提不起勁。」陳姿伶醫師補充道。情緒起伏劇烈?可能是「經前不悅症候群」大多數女性在月經週期前後會有輕微情緒變化,但約2%的女性可能罹患「經前不悅症候群」(Premenstrual Dysphoric Disorder, PMDD),這已被精神科視為一種疾病。「PMDD患者的情緒起伏比一般的經前症候群(PMS)更為嚴重,可能出現憂鬱、焦慮、失眠,甚至影響日常生活與人際關係。」陳姿伶醫師表示,如果情緒變化已影響到工作、家庭生活,甚至出現自傷或攻擊行為,就應該尋求專業的協助。目前醫療上可透過病史評估、抽血檢查來確認是否與荷爾蒙波動有關,並提供適合的治療方式,如短期荷爾蒙療法或精神科藥物的介入。為何青春期與懷孕期 心情特別不穩?青少年在青春期時情緒忽高忽低,除了動情素與黃體素,還因為促性腺激素(GnRH)、黃體激素(LH)與濾泡刺激素(FSH)等多種荷爾蒙劇烈地變化。「這些荷爾蒙變化不僅影響身體發育,也會讓青少年的情緒變得更敏感,例如開始對外表在意、產生自我認同問題,甚至可能突然變得煩躁、焦慮。」陳姿伶醫師指出,當荷爾蒙尚未達到穩定狀態時,情緒的起伏也會更加明顯。而懷孕期間,除了動情素與黃體素,還有HCG(人類絨毛膜性腺激素)、催產素、鬆弛素與泌乳激素等多種荷爾蒙作用,讓孕婦的身心狀態有如搭乘雲霄飛車。陳姿伶醫師表示「黃體素的上升會讓孕婦容易疲倦、嗜睡,而催產素則可能讓身體緊繃,增加焦慮感。此外,孕婦還要面對體重增加、妊娠紋、對胎兒健康的擔憂,這些壓力的疊加,讓懷孕期間的情緒波動變得更加明顯。」更年期「情緒暴走」、失眠與焦慮怎麼辦?進入更年期後,動情素與黃體素大幅下降,這不僅影響情緒,還可能導致失眠、煩躁、焦慮等問題。陳姿伶醫師指出「動情素下降會影響大腦的血清素與多巴胺,讓女性更容易感到憂鬱與焦慮,而黃體素的減少則可能讓睡眠品質變差。」不過,更年期只是一個過渡期,隨著身體慢慢適應,情緒也會逐漸穩定。陳姿伶醫師補充道「有些女性可能需要幾年時間適應,但停經後,當荷爾蒙趨於穩定,情緒問題通常會有所改善。」如何穩定荷爾蒙影響的情緒?醫師教5招調適面對荷爾蒙影響的情緒波動,除了藥物治療,透過生活習慣的調整也能有效改善。規律運動:瑜伽、伸展運動有助於穩定情緒,適量運動還能減少體重過重帶來的荷爾蒙不穩定問題。健康飲食:減少高油脂、高鹽食物,攝取足夠蛋白質與維生素,有助於荷爾蒙平衡。練習放鬆技巧:透過深呼吸、冥想降低焦慮感,提高情緒穩定度。維持社交互動:與親友保持聯繫,避免因情緒低落而封閉自己。睡眠充足:培養良好的睡眠習慣,避免熬夜或過度刺激大腦,讓荷爾蒙維持穩定。「如果情緒波動嚴重影響生活,甚至讓自己感到無法控制,就應該尋求專業醫療協助。」陳姿伶醫師提醒,女性的一生都會經歷不同的荷爾蒙變化,透過了解荷爾蒙對情緒的影響,搭配健康生活習慣與適當的醫療支持,能夠更從容地面對每一個階段的挑戰。【延伸閱讀】安寧療護不是放棄治療!蔡兆勳院長:我們可以這樣做 讓「生死兩相安」婦女篩檢有補助!醫解析「必做檢查項目」 符合資格千萬別錯過https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64624
56歲女腎臟癌末期少1顆腎 醫教「日吃3食物」1年半身體好轉
在台灣洗腎患者數量龐大,甚至在全球有「洗腎王國」稱號,罹患腎臟癌的病患也越來越多,其實除了治療也能透過食療。知名腎臟科醫師江守山遇過一名56歲女病患腎臟癌末期,主動問他治療外還能做什麽,他教病患每天吃3種抗癌食物,持續1年半時間,病患身體奇蹟好轉,沒有再復發。近日江守山上節目《健康好生活》聊到以食療對抗嚴重疾病,他指出有一名56歲女病患因為腎臟癌割掉左邊腎臟,過了3個月右腎還冒出1顆新腫瘤,病情直接進入第4期也是末期,病患感到十分沮喪,看診時詢問配合抗癌療程外,自己還能夠做些什麽。江守山透露,女病患當時割掉左側腎臟後馬上化療,身體完全擋不住,結果癌細胞就跑到右側腎臟,「如果這顆(右腎)再被割掉,接下來就得一周洗腎3次」,女病患很害怕自己餘生都得那樣過。江守山安慰女病患並請她別放棄治療,先安排她打高單位維生素C,再請她每天必吃3種抗癌食物。而3種抗癌食物包括大蒜與十字花科蔬菜中2選1,這些蔬菜切完20分鐘才下鍋,讓大蒜素與蘿蔔硫素能充分被釋放出來與作用;再來是堅果,堅果要從核桃或花生2選1;最後則是水果,水果要從蔓越莓、萊姆跟蘋果3選1。女病患照做之後,3個月左右她右側腎臟的腫瘤竟消失,至今過了1年半,她的腎臟癌都沒有再復發。對此,江守山表示,大多數人聽到癌症末期都覺得沒有機會,但女病患在治療和食療雙管齊下,病情達到完全緩解,健康食物對癌症病人來說沒有損失,都能試一試。在十字花科蔬菜中的花椰菜,營養價值更是超乎想像的高,要抗癌的話選擇青花椰菜會優於白花椰菜。
大S猝逝/大S染流感病逝日本 專家提醒:出門前注意海外旅平險內容
藝人大S徐熙媛在春節期間於日本因流感併發肺炎,最終不幸猝逝,享年48歲。消息傳出後,震驚演藝圈。而這時候,也開始有不少人討論起海外旅平險的事情。日本旅遊達人林氏璧先前就曾在FB粉絲專頁發文討論過此事,當中更是提醒,購買海外旅平險時,要特別注意裡面「海外突發疾病」的內容,以及最好找在日本有代理店保險購買。林氏璧在FB粉絲專頁「日本自助旅遊中毒者」中發文表示,先前有保險達人在節目上表示,旅平險有一個「海外突發疾病」的狀況,但不要以為有這個你在海外得到新冠,猴痘等疾病就診就可以給付喔,因為在疫情後都加上了這條除外條款「依中華民國傳染病防治法第三條規定所稱之傳染病,但契約另有約定者不在此限。 」林氏璧表示,多半市面上的旅平險都不保法定傳染病了。但仍有一些業者會推出不把法定傳染病給除外的方案。而當時林氏璧綜觀市面上的保險,僅看到4家有提供包含法定傳染病的旅平險。除此之外,林氏璧也在另外一篇貼文中表示,有一名近年來在關西醫院負責醫療口譯工作的朋友傳訊給他,提醒大家在日本旅遊時就醫的狀況。該名口譯朋友建議,台灣人近年越來越有買保險的習慣我覺得很好,雖然有些人沒買,遇到大事時只能摸摸鼻子自費或放棄治療。而在日本當地的確流感大爆發,醫院每天流感確診好多,藥也不夠了。而有些大醫院看診不止收100%。日本大型醫療機關最希望病患買保險時,是買那種在日本有代理店的,譬如想看醫生,病患打給保險公司,由保險公司介紹醫院,然後保險公司會主動聯繫醫院並依照保額,會傳真「支払い保証書」,這樣醫院能提前跟醫生們確認看能不能看這位病人。如果是購買在日本有代理店的保險,病患也不用實付。中間有任何問題的話日本代理店能跟醫院直接溝通。一旦住院都是快百萬日幣起跳。很多保險需要旅客自己先支付,回台再理賠,但有些病患卡刷不過這麼多的額度,到頭來變的很麻煩。該名口譯朋友也強調「旅遊海外,不管年紀,不管距離,一定要買旅平險」,更表示自己看了很多水深火熱,卻又無能為力的例子。而如果真的在日本不幸要看醫生,口譯朋友也建議要先請飯店櫃檯幫忙先打個電話到醫療機關,先確認能不能看、收不收。診所要看醫生收不收(語言問題),大醫院通常要「紹介状」。該名口譯朋友也解釋,日本大醫院門診時間都只有上午,很硬的,過12點就不收(除非緊急)。很多人都直接跑到醫院被拒絕,不是時間不對,就是科目不同。
義大利小鎮「禁止居民生病」遭批奇怪命令 市長心酸吐真相
世界上有許多國家,不少還會讓國內的其他地區依當地狀況訂定法令,但義大利南部卡拉布里亞省(Calabria)的小鎮貝爾卡斯特羅(Belcastro),市長托奇亞(Antonio Torchia)近日規定「禁止居民生病」,意外掀起國際間討論。托奇亞無奈解釋,這項法令是為了喚醒政府當局醫療資源匱乏,自己是在替居民求救。綜合外媒報導,義大利南部卡拉布里亞省(Calabria)的小鎮貝爾卡斯特羅(Belcastro)僅約有1300人,一半人口都是老年,鎮上只有一間醫療中心,還動不動關門不治療病患,醫護人員在周末、下班時間和假日也放心休假,離鎮上最近的急診室在45公里之外,醫療資源極度匱乏。怎料,貝爾卡斯特羅小鎮的市長托奇亞日前突然規定,呼籲民眾不要從事可能有害或造成意外的行為,避免罹患需要醫療協助的疾病,特別是要掛急診的狀況,簡而言之就是不准居民生病;另外還表示,居民不要經常離家、旅行、運動,把時間拿來休息就好。托奇亞此舉掀起爭議,質疑他為何要禁止居民生病看醫生。對此,托奇亞也解釋法令是為了公開求救,想要試著喚醒政府當局注意到鎮上醫療資源有多匱乏,讓他不得不把令人無法接受的事情攤公諸於眾,只為幫助鎮上更多的居民。據悉,義大利公共醫療候診名單過長,私人醫療機構費用又太高,害許多病患病情惡化或是迫使他們放棄治療。義大利總統馬達雷拉(Sergio Mattarella)在2025年新年談話也強調,得知國民迫使放棄醫療十分難受,政府勢必儘速做出解決措施。