新冠病毒
」 新冠 疫苗 疾管署 疫情 流感
流感、新冠疫苗10月開打 公費、自費接種皆可賺「健康幣」
為防範今年(115年)秋冬流感及新冠疫情,疾管署25日指出,本年度公費流感疫苗總計採購705萬150劑,包括標準型流感疫苗684萬9360劑及免疫加強型流感疫苗20萬790劑,為歷年採購量首次超過700萬劑;新冠疫苗則採購240萬劑,包括Moderna 220萬劑及Novavax 20萬劑,其中Moderna為190萬劑單劑型和30萬劑多劑型,讓長者、幼兒等高風險族群有更周全的保護。疾管署表示,流感疫苗及新冠疫苗公費接種對象依循過往,維持以65歲以上長者及具重症風險因子者等10類公費接種對象為主,但擴大納入公共衛生師、托嬰中心之廚工及行政人員等非臨時性工作人員及6個月內嬰兒之實際扶養者,另依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)6月24日決議,參考國際建議調整新冠疫苗之幼兒公費接種條件為「從未接種新冠疫苗之滿6個月至未滿6歲幼兒」。疾管署說明,延續「左流右新」共同接種策略,除50至64歲無高風險慢性病成人於第二階段11月2日起開打,其餘如65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事防疫人員、慢性病病人及學生等,均自10月1日起開打,以促進共同接種,提升接種率,有效降低重症及死亡發生風險。疾管署也特別呼籲,高風險對象應同時接種2款疫苗,以獲得「護肺顧心」的加倍保護。疾管署指出,英美加澳等多國已建議65歲以上長者優先接種加強型流感疫苗,依臨床試驗結果及國際接種建議顯示,加強型疫苗因為增加4倍抗原或添加佐劑,能夠激發更好的免疫力,預防重症的保護力也比標準型疫苗高出25至30%,且保護效果更持久。因此,疾管署今年首度採購2種廠牌共20萬劑「加強型流感疫苗」,優先提供長照及安養機構65歲以上長者公費接種,以因應人口結構變遷及季節性疫情挑戰。依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議建議,115年度公費流感疫苗仍全數採用三價不活化流感疫苗,包含2種A型(H1N1及H3N2)與1種B型(Victoria)病毒株,適用於2026至2027年北半球流感季。依據世界衛生組織(WHO)公布之北半球建議株,本年度3種疫苗株已全數更新,且與目前社區流行病毒株完全吻合,可提供民眾最精準有效的防護。疾管署提到,新冠疫苗方面,適用於12歲以上接種之單劑型(共190萬劑)全面升級為新世代新冠疫苗,所含抗原劑量只有前一代疫苗的5分之1,但實證資料顯示接種後發生發燒與任何局部不良反應約減少一半,且依臨床研究結果顯示保護效果更好,相較前一代疫苗可提升誘發抗體反應近2倍,對於預防新冠重症的效力提高約36%,另因應新冠病毒持續變異,經參考WHO、歐盟、美國及日本公布之疫苗株選用建議,ACIP決定今年秋冬新冠疫苗以XFG疫苗為優先選擇,以提升高風險族群對抗主流病毒株之免疫保護力。另外,為鼓勵國人養成預防保健習慣,預計今年10月上路的「健康幣」政策,也將新冠及流感疫苗等預防接種項目納入獎勵,凡18歲以上民眾接種新冠或流感疫苗,不論公費或自費均可獲得「健康幣」,後續可至有配合相關政策之超商、超市兌換健康好禮。疾管署也提醒,流感和新冠病毒每年都在變異,因此每年都要接種才能更新保護力,加上「預防勝於治療」,建議民眾於疫苗開打後應及早施打以獲得充足的防護力。
天氣越熱病毒越「怪」?小兒科醫師揭2案例:腹痛狂吐竟是A流
近期天氣炎熱,兒童感染症狀卻可能出現「非典型」表現。小兒科醫師巫漢盟分享近期在診間實際遇到的2起案例,提醒家長別以為快篩陰性或沒有咳嗽、流鼻水,就能排除病毒感染,除了檢測結果,也須搭配臨床症狀及接觸史綜合判斷。巫漢盟在臉書粉專表示,1名男童日前連續高燒2天,全身無力、精神狀況不佳,家長原以為可能感染流感或新冠病毒,但2項快篩結果均為陰性。醫師指出,除了可能是其他病毒感染,例如常引起高燒的腺病毒,也不排除處於感染初期,體內病毒量尚不足以被快篩檢出,因此不能單靠一次陰性結果排除感染可能。另名女童則出現完全不同的症狀。她前一晚開始腹痛,到了診間後甚至突然劇烈嘔吐,但並沒有明顯咳嗽、流鼻水等典型呼吸道症狀。由於家長提到安親班老師曾表示班上有學生感染流感,經家長同意後接受篩檢,結果竟驗出A型流感。巫漢盟指出,這起案例顯示,兒童感染流感時不一定會以典型呼吸道症狀表現,部分患者可能先出現腹痛、嘔吐等腸胃道症狀,因此家長不能只看有沒有咳嗽或流鼻水來判斷。面對症狀越來越難以單純分類,巫漢盟提醒,天氣炎熱、室內外溫差大,加上病毒本身持續變化,都可能讓疾病表現更加複雜。不過,家長也不應因此認定「天氣越熱病毒就變異」,實際診斷仍須依個案判斷。他建議,除了快篩結果,醫師還需要透過身體檢查、完整病史及接觸史進行判斷。若家中、學校或安親班近期有人生病,家長就醫時應主動告知醫師。若孩子持續高燒、精神不佳、反覆嘔吐或出現其他異常症狀,也應儘速就醫,由專業醫師評估。
被控掩蓋新冠起源證據!佛奇參院聽證會上拒答所有問題
前白宮冠狀病毒工作組成員及總統首席醫療顧問佛奇(Anthony Fauci)於美東時間29日在一場充滿政治算計和角力的美國參議院聽證會上,多次引用美國憲法賦予的不自證己罪權利,拒絕回答有關美國資助中國冠狀病毒研究,以及外界指控他曾誤導國會關於新冠肺炎(Covid-19)起源的問題。據《南華早報》報導,這場備受矚目的聽證會,再度掀起華盛頓長期以來最具政治爭議性的議題之一:新冠疫情究竟是源自動物自然傳播,還是與中國武漢某間實驗室事故有關,以及美國政府是否充分監督那些由美國資金支持的相關研究。佛奇曾領導美國國家過敏與傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases),並在疫情期間成為美國政府應對新冠疫情的代表性人物。由於外界持續爭論病毒起源問題,他被傳喚在29日出席參議院國土安全與政府事務委員會(HSGAC)的聽證會。來自肯塔基州(Kentucky)的共和黨參議員保羅(Rand Paul),長期指控佛奇掩蓋支持「實驗室洩漏理論」的證據,而該理論認為病毒可能與中國武漢病毒研究所的研究活動有關。佛奇在開場陳述中反擊保羅,指控對方「執迷於」希望看到自己遭到起訴,並表示回答委員會問題可能使自己面臨出於政治動機的司法追訴,「(保羅)要求我出席這個委員會的唯一原因,就是希望讓我說出某些事情,任何事情,藉此證明他過去公開多次承諾,要讓我『身陷牢獄』的說法是正確的。」在佛奇簡短發表聲明後,保羅隨即開始一連串質詢,「你能否向委員會解釋,為什麼你選擇資助這種在中國進行的危險研究?」結果現年85歲的佛奇面對參議員提出的每1個問題,都引用美國憲法第五修正案(Fifth Amendment)的權利,「在律師建議下,我謹此拒絕回答,理由是我享有美國憲法第五修正案所保障的權利。」值得注意的是,佛奇的律師試圖在聽證會期間發表聲明,但在保羅下令後,被工作人員帶離聽證會現場。對此,保羅也警告佛奇,拒絕回答問題可能帶來後果,並強調委員會正在進行1項合法的國會調查。保羅所指的資金,是由美國國家衛生院(National Institutes of Health)提供給美國非營利組織「生態健康聯盟」(EcoHealth Alliance)的研究經費。該組織曾利用部分資金,支持武漢病毒研究所進行蝙蝠冠狀病毒相關研究。保羅以及其他共和黨人士將這項研究描述為危險的「功能增益研究」(gain-of-function research)。這個術語通常用於描述透過實驗方式強化病原體某些特性的研究。佛奇與美國國家衛生院則反駁這項說法,並否認由該機構資助的研究創造了導致全球疫情的新冠病毒。報導補充,前美國總統拜登(Joe Biden)在2025年1月卸任前不久,曾授予佛奇1項廣泛的預防性赦免。這項赦免涵蓋佛奇在2014年1月1日至2025年1月20日期間,因擔任政府職務可能涉及的聯邦罪行。不過,該赦免並不涵蓋之後可能發生的任何違法行為,包括外界指控佛奇在後續國會作證時做出的虛假陳述。目前,佛奇尚未因與疫情相關的事項遭到刑事起訴。民主黨參議員則出面為佛奇辯護,批評這場聽證會具有政治目的,並指控共和黨利用此次會議進行黨派攻擊。來自密西根州(Michigan)的民主黨參議員、委員會首席少數黨成員彼得斯(Gary Peters)表示:「這場聽證會看起來是幾個月來,多數黨以委員會調查為名,進行帶有偏見且選擇性的行動後所形成的結果,目的基本上是要合理化多年前就已經形成的預設結論。」新冠病毒起源問題長期以來一直是美國政治爭論的焦點。在川普(Donald Trump)1.0政府任內,美國聯邦調查局(FBI)曾評估認為,新冠病毒最可能源自武漢實驗室事故。2025年1月,美國中央情報局(Central Intelligence Agency)發布新的評估報告,支持實驗室洩漏假說,但同時表示該判斷「信心程度較低」。佛奇則一直支持另一種觀點,即病毒最初從動物傳染至第1名人類宿主,之後才在人與人之間傳播。根據美國非營利、無黨派智庫「全球災難風險研究院」(GCRI)於2024年2月公布的1項調查,大多數病毒學界科學家也支持這項看法。在接近3小時的聽證會結束時,保羅表示,他將在國會推動進一步行動,以追究佛奇責任,並質疑任何總統赦免是否能夠讓佛奇獲得完全豁免,「今天將成為佛奇在美國國家衛生院40年,濫用權力行為的總結。」對此,中國駐美國大使館29日發表聲明指出,新冠病毒起源追溯是1項科學問題,應由科學家決定,並強調應維持以科學為基礎的方法。中國大使館還引用世界衛生組織(WHO)與中國聯合研究報告的結論。該報告在專家進行實地考察後認為,疫情「極不可能」源於實驗室洩漏。大使館發言人指出:「相關指控完全是抹黑與誹謗。在新冠病毒起源溯源問題上,我們堅決反對一切形式的政治操弄。」
流感和新冠同時被感染?醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫,重症醫師黃軒提醒,夏季除了新冠病毒之外,流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染,形成醫學上所稱的「共同感染」(Coinfection),即使已經檢驗出其中一種病毒,也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能,若出現呼吸道症狀或病情持續惡化,應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出,流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體,雖然發生率不算高,但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示,一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示,流感與新冠病毒共同感染率約為2.45%,其中以A型流感最為常見;另一項2025年的研究則指出,共同感染比例可達14%。黃軒表示,「這些Coinfections雖然並不常見,但在疫情蔓延的夏天,你驗出其中一種病毒,也不能排除另一種也同時存在。」他指出,由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊,因此單靠症狀往往難以區分。他表示,流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀,因此若症狀較嚴重或病程持續惡化,醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測,以確認是否屬於共同感染。黃軒指出,高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者,本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒,可能進一步造成呼吸道及肺部發炎,提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房,甚至死亡的風險。針對治療方式,黃軒表示,共同感染並不代表只能治療其中一種疾病,而是應依醫師評估,分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出,流感患者可由醫師評估是否使用克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物,通常在發病48小時內開始治療效果最佳,高風險或重症患者即使超過48小時,仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染,則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形,評估是否使用Paxlovid(Nirmatrelvir/Ritonavir)或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒,「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用,且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用,因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調,預防仍是降低共同感染風險最有效的方法,「其實,Coinfection最好的治療就是你未感染前,接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒,高風險族群即使已確診其中一種病毒,仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
不是感冒!多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多,胸腔暨重症專科醫師黃軒示警,今年夏季絕非只有普通感冒,而是新冠肺炎(COVID-19)、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行;加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激,才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示,疾管署(CDC)監測數據顯示,國內新冠疫情持續升溫,門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次,較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀,部分感染者則僅表現為持續性的乾咳,導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外,原本在秋冬較為活躍的A型流感,今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出,近期人潮密集與旅遊頻率增加,加速了流感的傳播速度。除此之外,門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒(hMPV)等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐,加上環境因素,夏天民眾開冷氣後,導致室內外溫差過大,還有空氣污染跟過敏原增加,同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此,黃軒醫師提醒,面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情,民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週,或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆,應立即就醫檢查。黃軒醫師也說,日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣,並踴躍接種疫苗、適時進行快篩,以防範病毒進一步擴散。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫:6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒!兒科急診醫師吳昌騰指出,近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫,發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況,住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病(hMPV)」。吳昌騰在臉書粉專發文表示,最近流行的不只是流感,前幾天就有一名1歲多男童,因連續咳嗽多日,當天突然「喘得很厲害」,被爸媽帶進兒科急診,經過檢查發現,男童雖然沒有燒到39、40度,卻一直急促地呼吸,每吸一口氣,胸口就凹陷一次,且鼻翼不停張開,血氧開始下降,「看起來是有些嚴重!」吳昌騰提到,安排男童住院後,確認檢驗出「人類間質肺炎病毒(hMPV)」,也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明,最新研究顯示,住院的hMPV感染兒童中,約有3分之1會發展成重症,尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出,根據近期社區呼吸道病毒監測,目前流行的病毒已不是只有流感,像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播,其中hMPV的檢出率相當高,也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說,hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病,在健康兒童中通常造成輕度病程,在一項門診兒童研究中,最常見的症狀為咳嗽(98%)、流鼻水(81%)、發燒(65%)、喉嚨痛(63%),約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降;如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽,大多可以在家休息觀察,要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差,或喝不下水,就不要再慢慢等待,應立即就醫。
夏季多種病毒肆虐!醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,今年夏季真正需提高警覺的,不只是單一流感病毒,而是多種病毒感染同時活躍,更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」,卻忽略了身體正在發出的重症警訊!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例,千萬別急著把它當成普通感冒,因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現,他也列出有以下4種:〈腸病毒〉:最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊,腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹,但少數可能快速惡化,若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀,這些都可能是重症前兆,不要繼續在家觀察,應立即就醫。〈新冠病毒〉:沒有消失,只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播,並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出,國內外新冠疫情均呈上升趨勢,提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦,但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者,仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。,若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降,不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉:蚊子叮一下,少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節,台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例,今年累計5例,雖低於近年同期,但病例仍持續散發,尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者,應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀,但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況,日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物,預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種;經常在豬舍、稻田或郊區活動者,更要做好防蚊。〈登革熱〉:發燒不可怕,退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水,都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒,伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹,應主動告知醫師近期旅遊史,尤其在發燒逐漸下降後,如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血,可能是重症警示,必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒,請記住以下五件事1.勤洗手,尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風,生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽,徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒,立即就醫
暑假出遊注意!全球新冠病毒陽性率上升 國內疫情連5週升溫
疾病管制署今(14日)表示,國內新冠疫情持續升溫,為保護自身及他人健康,籲請民眾做好自主防疫措施,接種本季新冠疫苗;出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所時,建議自主佩戴口罩;如出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息,避免不必要外出;另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫,可由醫師評估進行快篩或自行使用市售家用快篩,並經醫師評估可針對具重症風險因子之新冠快篩陽性者開立抗病毒藥物,降低感染後導致嚴重併發症或死亡風險。疾管署表示,國內新冠疫情持續上升,第27週(7/5-7/11)新冠門急診就診計2,811人次,較前一週上升34.4%;上週(7/7-7/13)新增17例新冠併發重症本土病例,無新增本土死亡病例。114年10月起累計136例新冠併發重症本土病例,其中18例死亡,重症病例以65歲以上長者(占72.1%)及具慢性病史者(占83.8%)為多,94.9%未接種本季新冠疫苗。海外疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率上升,除東地中海區署呈下降趨勢外,各區署皆呈上升趨勢;鄰近國家/地區中國、香港、日本、韓國及新加坡疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1為主,其次為JN.1及XFG。疾管署指出,截至115年7月12日,本季新冠疫苗接種累計約173.2萬人次,65歲以上長者接種率分別為第1劑20.97%、第2劑0.51%。國際研究結果發現,接種目前當季新冠疫苗,可在既有免疫力基礎上提供額外保護;接種當季新冠疫苗新冠疫苗可降低約48%~50%因COVID-19至急診或緊急門診就醫的風險,以及降低約53%~55%的住院風險,顯示接種新冠疫苗能有效降低COVID-19造成的疾病嚴重度及醫療負擔,對於預防重症及住院具有重要保護效果。疾管署呼籲,國內新冠併發重症本土病例仍以65歲以上長者及具慢性病史者為多,且多數未接種本季新冠疫苗,呼籲65歲以上長者等高風險對象若尚未接種或已接種第1劑且間隔達6個月,應儘快接種提升免疫保護力,降低重症住院風險。此外,現正值暑假旅遊旺季,病毒傳播風險增加,目前公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至115年7月31日止,且疫苗庫存尚約有45.6萬劑(包含Moderna疫苗單劑型45萬劑及Novavax疫苗0.6萬劑),提醒民眾可把握機會儘快接種,以提升免疫保護力。疾管署強調,目前國內抗病毒藥物儲備量充足,尚有瑞德西韋15.5萬劑、倍拉維11.3萬人份,以及舒冠效(Xocova)1.8萬人份,各縣市地方政府衛生局將持續盤點各配置點使用情形,即時進行調度管理。民眾亦可至有販售家用快篩試劑的超商或藥局購買試劑先行自我檢測,以利後續醫師診治。
新加坡平均每日住院人數升至98人,但重症患者仍維持低檔。
新加坡新冠肺炎(COVID-19)疫情近期持續升溫,確診病例已連續數週攀升。根據新加坡傳染病管理局(Communicable Diseases Agency,CDA)最新公布數據,當地單週新增病例已從約8000例增至1萬2700例,再進一步攀升至1萬5100例,短短兩週暴增近九成;平均每日住院人數也從56人增加至73人,再升至98人。隨著新冠疫情再度引發關注,網路上開始流傳「新病毒更危險」、「感染後不會發燒」、「症狀更難察覺」等說法,不過新加坡官方與多名感染症專家已出面闢謠,強調目前流行病毒株並未顯示更高傳染力或更嚴重致病風險。新加坡平均每日住院人數升至98人,但重症患者仍維持低檔。根據《海峽時報》(The Straits Times)和《亞洲新聞台》(Channel News Asia)報導,新加坡5月10日至16日當週新增約1萬2700例新冠病例,較前一週約8000例增加近60%;到了5月17日至23日當週,病例數再升至約1萬5100例,較前一週增加18.9%。這波疫情規模已接近去年高峰期單週病例數的六成,顯示社區傳播仍相當活躍。除了確診數增加外,醫療體系也出現壓力上升跡象。官方統計顯示,每日平均住院人數已從56人增加至73人,再進一步升至98人;加護病房(ICU)患者則由平均每日約1人增加至約2人。不過當局強調,目前公共醫院運作正常,尚未出現病床不足或醫療量能吃緊情況,整體疫情仍處於可控制範圍。面對病例持續攀升,新加坡社群平台及通訊軟體近期也流傳多則與新冠疫情有關的訊息,聲稱現階段的新冠病毒已出現不同以往的症狀,甚至比過去更加危險。其中最廣泛流傳的說法包括「感染後不一定發燒」、「症狀不明顯卻更容易惡化」等內容,引發部分民眾恐慌。對此,新加坡傳染病管理局傳染病計畫主任林寶蓮(Lim Poh Lian)明確表示,目前主流病毒株NB.1.8.1並未出現更高重症率或更強傳播能力。她指出,患者常見症狀仍包括發燒、發冷、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、疲倦及肌肉痠痛等,部分患者也可能出現腹瀉、噁心或嘔吐等腸胃症狀。至於網路盛傳的「不發燒更危險」說法,並沒有任何科學證據支持。亞太臨床微生物與感染學會(Asia Pacific Society of Clinical Microbiology and Infection)前主席譚保亞(Paul Tambyah)也表示,部分感染者沒有發燒症狀其實早在疫情初期就曾出現,並非NB.1.8.1獨有現象。他認為,許多網路流言只是把不同時期的病毒特徵混在一起描述,才造成民眾誤以為出現全新高風險變異株。新加坡官方指出,目前NB.1.8.1已成為當地主要流行病毒株,在完成基因定序的病例中占比超過一半。儘管如此,現有研究並未發現其毒性高於先前流行的JN.1家族病毒株。專家分析,這波新冠疫情升溫主要與民眾免疫保護力隨時間下降有關,加上旅遊活動增加、社交往來恢復頻繁,以及呼吸道疾病季節性循環等因素共同影響,並非病毒突然變得更可怕。當局也再次強調,新冠肺炎如今已逐漸轉變為地方流行性疾病(Endemic Disease),未來仍可能如流感一般,每年都會出現週期性疫情高峰。因此,比起關注單純的確診數字,更重要的是觀察重症與住院情況。目前新加坡重症比例仍維持低檔,並未出現異常惡化跡象。新加坡衛生部門呼籲,60歲以上長者、慢性病患者、安養機構住民及免疫功能較弱者,應儘速接種最新疫苗追加劑。若出現發燒、咳嗽、流鼻水或喉嚨痛等症狀,也應主動佩戴口罩、減少外出並及早就醫,以降低傳播風險。官方表示將持續監測疫情變化與病毒株發展,必要時更新防疫建議與醫療應變措施。
日本「神秘感冒」喉嚨痛怎麼緩解? 前台大醫推3物:比口服藥有效
近期日本網路瘋傳「神秘感冒」(謎の風邪),有些媒體形容症狀喉嚨痛到「像刀割一樣」,引發外界擔憂。不過,旅日達人、前台大感染科醫師林氏璧認為,「神秘感冒」的症狀其實被過度放大,如果還是擔心感冒流行,他也分享3款自己認為能有效舒緩喉嚨痛的用藥,建議赴日民眾若有喉嚨痛的症狀可以使用。林氏璧日前在臉書發文分享,日本福岡的「神秘感冒」,有些媒體放大喉嚨痛症狀,「我是覺得莫名其妙」。林氏璧表示,最早在日本X平台流傳的內容,以及後續日本媒體報導,大多只提到「喉嚨痛」,並沒有出現「痛如刀割」等症狀,早在新冠病毒到了Omicron成為主流株之後,媒體就常用「喉嚨痛如刀割」來形容症狀嚴重,「這次他們也自動幫日本這個所謂『神秘感冒』加料了」。林氏璧指出,同一種病毒在不同人身上,本來就可能出現完全不同的反應,有些人無症狀,有些人咳嗽就可以咳很久,這些都很常見,並不「神秘」。林氏璧也提到,當年Omicron流行時,台灣確診者其實只有約一半的人有喉嚨痛症狀,要痛到像刀割的比例當然就更低了,如果感冒後久咳就是「神秘感冒」,那自己的家人幾乎每年都會得一次。林氏璧也分享幾項自己常備的日本藥妝商品,透露赴日民眾如果真的擔心日本流行感冒,可以準備一些針對喉嚨痛的用藥。林氏璧說明,第一個是「喉嚨痛噴劑」,他坦言自己感覺比口服藥更有效,主成分有些是抗組織胺,有些是漱口水常有的成分CPC,「我的經驗裡,含優碘的,或是台灣醫師會開的『得伏寧加強消炎噴液劑』含局部作用的非類固醇抗發炎藥物(NSAID),都很有效」。林氏璧說到,第二個是藍色包裝的「PELACK T細粒」,自己上次去京都時剛好有使用,吃起來涼涼的,對舒緩喉嚨發炎相當有效果;第三個則是蜂膠產品,噴霧型或滴劑型都可以,「以上都是我疫情後的防疫小物,都放在我的醫療萬用小袋中,隨時出發」。
遊日注意!福岡爆發「無熱感冒」 狂咳有痰卻驗不出病因
日本福岡近期爆發一波被稱為「謎之感冒(謎の風邪)」的異常症狀潮,不少民眾明明出現喉嚨劇痛、狂咳、流鼻水、濃痰等類似感冒甚至新冠肺炎(COVID-19)的症狀,但到醫院檢查後,卻發現既不是流感,也不是新冠病毒,甚至多數患者幾乎完全沒有發燒。由於患者人數持續增加,相關症狀甚至從福岡一路傳到東京,引發日本社群恐慌,就連福岡縣醫師會都罕見召開記者會,緊急追查病因。根據《富士電視台》、《TBS NEWS》、《RKB每日放送》(RKB毎日放送)、《日本電視台新聞網》(日テレNEWS NNN)與《九州朝日放送》等日媒報導,日本黃金週(Golden Week)連假結束後,福岡各地診所陸續出現大量患者。許多人在社群平台崩潰發文,「公司裡神祕感冒大流行,快瘋了」、「喉嚨像被刀割」、「咳到完全失聲」、「已經一個月還沒好」,還有人表示自己每天狂抽面紙,「一天用掉一整盒」。部分網友更驚覺,自己是在黃金週赴福岡旅遊後才開始出現症狀,因此「福岡神祕感冒」關鍵字迅速在日本網路瘋傳,也讓不少準備赴日旅遊的民眾開始擔憂。不少患者表示,一開始只是喉嚨乾癢或微痛,之後逐漸變成鼻塞、流鼻水與劇烈咳嗽,有些人甚至持續咳到無法說話、痰液暴增,但最奇怪的是,多數患者幾乎沒有發燒。更讓人不安的是,流感、新冠肺炎與鏈球菌感染檢測結果幾乎全部呈現陰性。福岡市診所醫師瀨川祐一透露,近期門診患者比平常增加約2至3成,單日看診人數甚至高達180人。不過根據福岡縣流行病調查,新冠肺炎、流感與呼吸道融合病毒(RSV)等主要傳染病,目前都未達警戒標準,因此醫界懷疑,可能是某種平時較少檢測的病毒正在流行。福岡縣醫師會20日甚至罕見針對「感冒」召開記者會。常務理事稻光毅坦言,自己在黃金週前後也曾出現相同症狀,原本以為接下來一定會發燒,結果卻只是一路流鼻水、狂咳,「現在回想起來,我可能也感染了。」他指出,目前患者症狀高度一致,大多都是先喉嚨痛,再開始流鼻水,接著出現劇烈咳嗽與濃痰,因此研判應屬於某種病毒感染。醫師會目前已持續採集患者檢體,預估1至2個月內有望確認真正病原。不過東京「伊藤王子神谷內外科診所」院長伊藤博道認為,外界不需要過度恐慌。他指出,目前已知病毒超過200種,而且還有大量亞型存在,因此與其說是「神祕新病毒」,更可能只是某種尚未被命名的普通感冒病毒。除了病毒感染外,近期福岡另一個詭異現象也掀起大量討論。許多民眾發現停在戶外的汽車、陽台與地面,全都覆蓋厚厚一層黃色粉末,一度讓人懷疑是不是大陸黃沙侵襲。不過氣象單位表示,近期並未觀測到黃沙現象,因此粉塵來源另有原因。對此,福岡博多區「廣津內科診所」院長廣津康平分析,這些黃色粉末極可能是大量飄散的「松樹花粉」。他指出,松花粉顆粒比一般杉樹花粉大約1.5至2倍,雖然不容易深入鼻腔,但非常容易刺激喉嚨與眼睛,因此可能造成劇烈咳嗽、喉嚨異物感與長期不適。由於福岡沿海地區長年種植大量松樹作為防風林,近期在海風吹拂下,大量松花粉被帶往市區,加上近期九州正值稻科花粉季,以及來自亞洲大陸的PM2.5與沙塵微粒,都可能刺激呼吸道黏膜。此外,日本近期氣溫忽冷忽熱、日夜溫差極大,加上民眾開始長時間待在冷氣房,容易導致鼻咽黏膜乾燥、自律神經失調與免疫力下降。這波「謎之感冒」很可能是「病毒感染+花粉刺激+氣候變化」三重夾擊造成,因此才會出現不像典型感冒、又長時間難痊癒的特殊症狀。醫師也提醒,近期應特別注意睡眠、避免過勞、均衡飲食與適度運動,外出到人潮密集場所最好持續配戴口罩,返家後記得洗手、漱口與保持室內通風,同時可多攝取納豆、豆腐等大豆類食品,幫助提升免疫力,降低感染與過敏風險。
郵輪漢他病毒疫情延燒!法國乘客搭機返國後出現症狀
法國總理勒克努(Sebastien Lecornu)10日透露,5名當天從爆發漢他病毒致命疫情的郵輪上撤離,並返回母國的法國公民當中,已有1人出現感染症狀,隨後相關人員便立即接受隔離。據《南華早報》報導,勒克努在社群媒體上發文稱:「其中1人在遣返班機上出現症狀。這5名乘客已立即被置於嚴格的隔離之中,直至另行通知為止。他們目前正在接受醫療照護,也將接受檢測與醫學檢查。」他補充,自己將於10日晚間發布命令,授權實施適當的隔離措施,以保護公眾安全。自10日清晨開始,極地探險郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)上的乘客已從停泊於西班牙「特內里費島」(Tenerife)外海的船隻上撤離。之後,乘客搭機返回各自母國或荷蘭的醫院接受檢查。載有上述5名法國撤離乘客的專機,於10日下午4時30分前降落在巴黎北部的「勒布爾熱機場」(Le Bourget Airport)。不久後,這些人被轉移至由5輛救護車組成的車隊,並在警方護送下送往巴黎的比沙醫院(Hôpital Bichat)。原本的計畫是讓這些人接受72小時的隔離,以便醫師進行完整醫學檢查,之後才允許他們返家,並接受另外45天的特殊醫療監控。對此,其中1名乘客塞特(Roland Seitre)在稍早於特內里費島起飛前曾表示:「我們完全不介意接受3天觀察。自4月底以來,船上就沒有新增病例,也沒有人生病。」不過,勒克努稍早宣布其中1名乘客出現症狀,而法國外交部與衛生部也在10日發布的聯合聲明中指出,當局其實已預見這種可能性。聲明稱,如果任何返國人員出現症狀,將立即被重新分類為「疑似病例」,並送往適當醫療機構接受評估與治療。10日下午,勒克努在辦公室主持1場特別會議,與重要部長及高階衛生官員討論新抵達人員的醫療安排。與會者包括衛生部長里斯特(Stephanie Rist)、內政部長努涅斯(Laurent Nunez)以及外交部長巴霍(Jean-Noel Barrot)。報導補充,10日從特內里費島撤離前郵輪乘客的班機仍持續起飛,目的地包括英國、加拿大、愛爾蘭、荷蘭、土耳其以及美國。世界衛生組織(World Health Organization,WHO)事後也提醒,「洪迪亞斯號」上的所有乘客都被視為「高風險」接觸者,需要接受42天的醫療監控。截至目前,船上已有3名乘客死亡,包括1對荷蘭籍夫妻以及1名德國女子,另有多人感染這種罕見疾病。漢他病毒通常在囓齒類動物之間傳播,潛伏期可長達6週。目前已確認感染者體內帶有唯一可「人傳人」的漢他病毒類型:「安地斯病毒」(Andes virus),因此也引發國際社會高度憂慮。不過,WHO官員強調,目前疫情的風險程度,仍不能與2020年的新冠病毒(coronavirus)大流行相提並論,因此沒有必要召開「緊急委員會會議」(emergency committee meeting)。
「宏迪號」疫情震撼全球!漢他病毒致死率最高6成 專家:最大弱點是它
曾重創全球的新冠疫情陰影未散,如今荷蘭籍豪華遠征郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發罕見漢他病毒(Hantavirus)疫情,再度引發國際恐慌。船上目前已累計3人死亡、3例確診,另有5人疑似感染,其中至少2人感染目前唯一已知可「人傳人」的安地斯病毒株(Andes strain)。不過,多名流行病學與病毒學專家分析後直言,漢他病毒雖然致死率高達30%至60%,但也因為「太致命、太難傳」,反而難以成為下一場全球大流行。「宏迪號」停泊非洲維德角外海期間爆發漢他病毒群聚感染,專家認為雖致死率高,但短期內難演變成全球大流行。根據《新聞週刊》(Newsweek)報導,這波疫情發生在停泊於非洲維德角(Cape Verde)外海的「宏迪號」上。患者陸續出現高燒、腸胃不適、肺炎、呼吸窘迫甚至休克等症狀,部分患者病情急速惡化,還有人需由救護艇緊急送醫。由於安地斯病毒株是目前已知唯一能在人類之間傳播的漢他病毒,因此消息曝光後迅速引發外界憂心。但專家指出,病毒是否具有「大流行潛力」,關鍵從來不只是死亡率,而是傳播效率。約翰霍普金斯大學健康安全中心資深學者阿達利亞(Amesh Adalja)表示,「真正推動大流行的,是病毒在人與人之間移動的能力,而不是讓人病得多嚴重。」他強調,即便安地斯病毒株具有人傳人能力,但傳播效率依舊非常低,即使在郵輪這種密閉、高密度接觸的環境中,感染案例仍相當有限,幾乎只出現在最密切接觸者之間。漢他病毒疫情登上國際焦點,專家分析其人傳人效率極低,即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。哥倫比亞大學微生物與免疫學教授拉卡尼耶洛(Vincent Racaniello)也指出,真正危險的病毒,往往能在患者無症狀或症狀輕微時大量排毒與傳播,像流感與新冠病毒就是典型例子;但漢他病毒最大的問題在於「無法有效人傳人」。事實上,漢他病毒潛伏期最長可達8週,而且患者在症狀出現前幾乎不具傳染力,一旦發病,病情通常會迅速惡化。塔夫茲醫學中心(Tufts Medical Center)微生物學主任懷斯(Zoe Weiss)則分析,最容易造成全球疫情的病原體,通常能讓感染者在生病期間仍保有行動力與社交能力,新冠病毒便是典型案例;相較之下,漢他病毒患者往往很快陷入呼吸困難、極度虛弱甚至住院狀態,導致病毒傳播鏈自然中斷。她直言,高致死率本身並不一定能阻止疫情,但當重症來得又快又猛時,確實會大幅限制傳播。漢他病毒疫情登上國際焦點,專家分析其人傳人效率極低,即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。史丹佛大學傳染病流行病學家李普西奇(Marc Lipsitch)也認為,這次郵輪疫情雖值得高度關注,但漢他病毒存在根本限制,「它在人與人之間傳播實在太困難了。」長期研究新興傳染病的病毒學家克夏澤克(Thomas G. Ksiazek)更直言,「這不是新病毒,如果它真的有能力演變成全球大流行,早就已經發生了。」儘管如此,專家仍提醒,病毒突變風險不能完全排除。若未來漢他病毒演化出更有效率的人傳人能力,甚至能透過空氣傳播,情況恐將完全不同。不過目前學界普遍認為,這需要病毒經歷極大的演化跳躍,短期內並不被視為迫切威脅。
新冠恐現夏季疫情「1變異株占比增」 疾管署:擴大疫苗接種延至7月底
台灣新冠疫情目前處在低點波動,但部分亞洲國家卻有逐漸上升的情況,其中以BA.3.2變異株變化較為顯著,衛生福利部疾病管制署署長羅一鈞表示,BA.3.2變異株因有較強的免疫逃脫能力,可能增加傳播及再感染的風險,因此呼籲民眾,5到7月若前往中國大陸或全球其他國家或地區,都宜盡早接種疫苗,另國內也不排除有夏季疫情發生,目前公費疫苗庫存仍有約90萬劑,會擴大全民接種至7月底,疾管署也將規畫在秋冬季採購劑量較低,盼能降低不適反應的新劑型疫苗。全球疫情不同調 BA.3.2占比快速上升疾管署疫情中心副主任李佳琳說,國內新冠疫情上周門急診就診人次為820人次,較前一周呈現持平,目前疫情處在低點波動,全球多國的陽性率也在持續下降,但西太平洋及東地中海、非洲部分國家,例如韓國、新加坡的疫情仍有明顯上升情況。此外,目前全球流行的新冠病毒株中,以XBB型占比最高,不過BA.3.2變異株有快速上升的情況,占比約25.9%並逐漸逼近XBB型,十分值得留意。羅一鈞署長也說,台灣過去兩年夏季都有新冠疫情,其中2025年的感染高峰在6月中,2024年則落在7月初,而BA.3.2型變異株因有較強的免疫逃脫能力,可能增加傳播及再感染的風險,不排除台灣夏季會因BA.3.2型病毒株引發一波疫情高峰,因此5月底起都要密切觀察疫情是否有伺機而動的跡象。疫苗庫存仍充足 接種措施延長至7月底疾管署統計,截至今年4月26日,新冠疫苗累計接種約169.4萬人次,羅一鈞署長說,目前公費新冠疫苗仍有約90萬劑庫存,其中Novavax還有16.5萬劑、莫德納73.8萬劑,但Novavax的16.5萬劑在4月30日到期,疾管署有多採購1萬劑Novavax,有效期限到7月31日,呼籲民眾踴躍施打。因新冠疫情流行趨勢變化大,為了防範夏季可能因BA.3.2變異株所引發的疫情,疾管署已於今年4月7日起,提供65歲以上長者、55至64歲原住民及免疫不全患者等3類高風險族群再增加接種1劑,其中65歲以上長者接種率為第1劑20.9%,第2劑0.12%,另已自今年1月1日起擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾接種措施,將延長至今年7月31日,呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗民眾盡速接種新冠疫苗。高風險族群可加打1劑 秋冬將引進新劑型疫苗羅一鈞署長說,疾管署預計在秋冬季引進另一批莫德納疫苗,是一種劑量較低、所含抗原劑量僅原先疫苗的5分之1的新劑型,臨床試驗中觀察到,在發燒或局部紅腫等不適反應方面皆呈下降趨勢。目前該新劑型疫苗在美國已取得藥證,國內食品藥物管理署也已核可,依過往期程來看,待6月疫苗選株確認後,就可進行採購,數量約250萬劑上下,10月1日左右開打時,就能提供該新劑型的疫苗給民眾接種。另外,媒體報導中國大陸呼吸道疾病疫情變化,引起民眾關注,李佳琳副主任說,其春季的呼吸道病毒疫情並未高過冬季,病原體以流感病毒為最多,其次是鼻病毒及副流感病毒等。羅一鈞署長也說,中國大陸的呼吸道疾病疫情為多重病原體造成,即便天氣漸暖,若5至7月有往返兩岸,或前往其他國家與地區的民眾,都應提早接種新冠疫苗,以提升免疫力。【延伸閱讀】提升免疫保護力!新冠疫苗接種政策調整 高風險族群可追加第2劑10多歲學生染麻疹!百餘人遭匡列至5/1 疾管署函請教育部1事https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68360
網傳大陸新冠病毒「蟬變」醫院、殯儀館都爆滿 羅一鈞曝真實狀況
新冠病毒出現新變種BA.3.2「蟬」(Cicada),也已在多國發現,近期更有報導稱「新冠病毒蟬變,中國多地醫院和殯儀館爆滿」,且幾乎都是幼童死亡,引發網友熱議。對此,疾管署長羅一鈞28日說明,近期當地確實有呼吸道疫情,但是多重病源共同流行,新冠病毒並非主因,但也不排除夏季5至7月可能再有一波新冠疫情。羅一鈞表示,大陸於秋冬疫情結束後,確實還是有一波呼吸道疫情,但規模、高度都明顯低於冬季,且新冠病毒並非主要病原體,病毒多為B流、副流感、RSV、鼻病毒等多重病源共同流行。羅一鈞指出,由於大家近來在關心新冠病毒蟬變BA.3.2可能導致免疫脫逃,造成傳播及再度感染的風險,才會被聯想在一起,目前也不排除與往年一樣,在夏季5到7月期間,可能在大陸、全球各地,會再出現一波新冠疫情,因此呼籲民眾應儘早接種新冠疫苗。另外,疾管署說明,截至今年4月26日,新冠疫苗累計接種約169.4萬人次,並已於今年4月7日起,提供65歲以上長者、55至64歲原住民及免疫不全患者等3類高風險族群再增加接種1劑,65歲以上長者接種率為第1劑20.9%,第2劑0.12%。疾管署提醒,因新冠疫情流行趨勢變化大,為防範夏季可能疫情,自今年1月1日起擴大提供滿6個月以上尚未接種之民眾接種之措施,將延長至今年7月31日,呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗民眾儘速接種新冠疫苗。
4/20穀雨報到「6星座迎強運」 命理師籲做對1件事:價值變現
下週一(20日)是二十四節氣中的穀雨,國際天星風水命理專家邱彥龍老師提醒,全球運勢也將從春分與清明的變動與調整,正式進入一段「務實落地、資源重整」的關鍵階段;這段期間不再只是追求速度與機會,而是開始比拼誰能把成果留住、把價值變現,並在變動中建立穩定。邱老師也點出6個星座有超強運,解決問題能力提升,靠實力提升信任感與價值,財富豐滿,蒸蒸日上。邱彥龍老師分析,當前社會正從情緒導向回歸現實價值,大眾對選擇的標準不再僅看聲量,而是更在意「可靠性」與「長期發展」。在產業環境中,競爭已轉向資源與技術的精準卡位,企業必須掌握關鍵資源並建立穩定現金流。此時的工作模式具備「速度快,但錯不起」的特性,決策節奏加快且失誤代價高昂,如何在變動中保持冷靜與準確,成為成敗關鍵。資金流向也呈現「安全感經濟」,回流至醫療、食安、資產配置等長期穩定的領域;人際關係則轉向追求長久與承擔,信任的取得成本雖提高,卻是未來立足的基石。隨著穀雨節氣的推進,4月26日前後將迎來重要轉折。隨著星象移動,社會節奏會顯著加速,資訊流動與市場波動更講求速度。新興的商業模式如社群經濟、數位內容與AI應用將成為焦點,帶來大量機會,但同時也伴隨著資訊真假難辨及市場劇烈波動的風險。在機會激增的環境下,更需具備敏銳的判斷力與節奏感,避免因一時衝動而落入決策陷阱。此階段的關鍵在於能否在快速變動中認清本質,不被表象的熱鬧干擾,從而抓住具有實質意義的新機遇。整體而言,穀雨節氣分為「前期穩定累積」與「後期加速放大」兩個階段。邱老師強調,未來的競爭不在於短暫的爆發,而是在壓力中穩住節奏,並將機會轉化為長期價值。這是一個篩選與定局的過程,只有在前半段踏實準備、建立好信任基礎的人,才能在後半段的加速期脫穎而出。真正的機會往往不在最喧嘩的時刻,而是在穩健前進者的手中。面對瞬息萬變的時代,保持清醒的頭腦與精準的執行力,才是將挑戰轉化為勝勢的核心競爭力。邱老師點出,上升、太陽或月亮星座落在水瓶、雙子、牡羊、摩羯、金牛及天秤等6個星座,擁有較強的旺運,會增加解決問題的能力,靠實力提升信任感與價值,財富豐滿,蒸蒸日上。同時建議大眾在這段時間,可多祭拜關聖帝君、五路財神、土地公、土地婆、觀世音菩薩及自家祖先,能幫你補福報、穩定財富,開運添財,增加信任感,做出正確決策。除此之外,健康方面,邱老師提醒,穀雨節氣要注意「慢性消耗」問題。由於整體節奏加快,加上壓力累積,容易出現頭部緊繃、睡眠品質下降、腸胃不適與身體疲勞等狀況。許多不適並非突發疾病,而是長時間忽略休息與調整所造成的結果。這段期間身體要注意,頭痛(偏頭痛)、眼壓過高、血壓不穩、火氣大、神經緊繃、肩頸痠痛(肌肉僵硬)、代謝慢、水腫、中風、心腦血管疾病、骨折、用腦過度、失眠、脊椎錯位、胸口疼痛、癌症、乳房硬塊、淋巴阻塞、大小腸息肉、腸胃疾病、感冒、新冠病毒、婦科疾病、腎臟疾病、尿酸、痛風、足底筋膜炎等,同時也要防血光之災、血崩與交通意外。在穀雨期間,邱老師建議最該改變的5件事,包括把注意力從表面熱鬧,轉到真正能留下來的東西;不要只追快,要追可持續;不要讓焦慮帶著你做決定;要學會保護自己的成果與價值;少跟別人拚面子,多讓自己變得不可替代。最後邱老師總結,穀雨期間表面上看似事情已經完成,但往往內心與所說不一致,明明想往一個方向,實際卻走向相反的道路,也就是行為與原本的想法完全背離,會讓每一個舉動都失去精準與控制,小心一切在成功之後開始偏離。關於穀雨的由來,民間相傳黃帝於春末時,向所有天下百姓與丞相宣布倉頡造字完成,在這一天下了一場不平凡的雨,也降下很多穀米,後人將此日定為穀雨,用來紀念古人聖功,倉頡死後有人將此穀雨日用來祭拜倉頡,也叫「穀雨節」。◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
提早防範新冠疫情夏季再起! 疫苗擴大全民接種延長至4月底
目前國內流感、新冠疫情均處下降趨勢,疾管署24日公告,公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將在2月28日截止,之後會恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等患者;另外,考量到近兩年國內夏季均有發生新冠疫情,為提早防範,新冠疫苗擴大全民接種延長到4月30日,提醒尚未接種者儘早前往施打,以降低感染與重症風險。疾管署指出,今年第7週(2月15日至21日,春節期間)類流感門急診就診計5萬8075人次。另春節連假期間(2月14日至22日)共計新增5例流感併發重症病例及2例死亡案例,考量目前國內流感疫情呈下降趨勢,且春節前後均未進入流行期,公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將於2月28日截止,恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等病人,仍可使用公費藥劑;而新冠疫苗將擴大全民接種延長至今年4月30日,尚未接種者請及早接種,以降低感染及重症風險。疾管署表示,目前全球流感陽性率下降,惟鄰近韓國及日本近期處高點,全球主要流行型別為A型,另B型流感占比上升。而國內截至今年2月23日,公費流感疫苗接種數約674.8萬人次,全國疫苗僅餘約8萬劑,尚未接種之65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群要把握機會。目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構,詳見疾管署全球資訊網或疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖。疾管署提醒,民眾如有危險徵兆,如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑。由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提到,國內新冠疫情目前尚處低點波動,春節連假期間(2月14日至22日)共計新增1例新冠併發重症本土病例及1例本土死亡案例。惟全球近期新冠病毒陽性率略升,其中西太平洋區署明顯增加;鄰近的中國、香港、日本、韓國疫情呈下降或持平,另紐西蘭疫情上升,歐洲疫情於低點。全球目前流行變異株占比以XFG最高,鄰近國家及地區如中國、日本及韓國則以NB.1.8.1占比為高。疾管署說,國內截至今年2月23日,新冠疫苗接種累計約166.2萬人次,其中Novavax疫苗接種約5.2萬人次。疾管署強調,因應國際新冠疫情上升,且考量近兩年國內夏季均有發生新冠疫情,為提早防範夏季可能疫情,降低民眾感染後併發重症及死亡風險,經疾管署提案諮詢衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP),決定新冠疫苗擴大全民接種延長至今年4月30日,呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗之民眾踴躍接種,及早強化免疫保護力。
醫護血淚扛出健保傳奇 蔡壁如:全責護理與在宅醫療緩解爆量工作
具有護理師資格的前立委蔡壁如今(23)日表示,台灣的健保舉世聞名也獲得9成滿意度,但這背後是壓榨了許多「血汗工廠」無名英雄的青春和汗水堆積而成,尤其「護理人員」犧牲最多,「護師荒」毫不意外,一定要解決。前立委蔡壁如(圖)示警「護師荒」仍需制度面完善與執行面澈底落實。(圖/CTWANT攝影組)據了解,台灣護理人員平均服務年資只有7.7年「報廢」率甚高,每10家醫院至少有9家缺護理師,衛福部統計竟有4成具執照的合格護理人員根本不待醫療業了,而許多護理系學生看了護師「逃亡潮」也嚇壞了不願到臨床服務,留下來的人真到醫院實習時又跑了一波不習慣的年輕人,在在都是隱憂。蔡壁如回顧,過去新冠Covid-19病毒流行愈演愈烈時,即使至親好友都不願正面接觸染疫的病患,都是醫護工作者不分晝夜地照護病患,多年來他們更締造台灣健保的傳奇,這些無名英雄中「護理人員」是付出與報酬最不成比例、犧牲最多且人數最龐大的一群。蔡壁如說,自己曾經是30年台大醫院外科加護病房護理師,那時每天上班10多小時,輪班、病人臨時有狀況等都要隨時待命(ON CALL),心情緊繃壓力之大一般民眾不敢想像。她舉例,上班時間除了10幾小時要命外,也不保證有時間吃飯,必須抓空檔把便當「扒完」,太忙時就只能喝飲料果腹,甚至連上廁所時間都是問題,下班之後還要在職教育、做報告、開會,才有辦法維持護理師專業性,然而事多、責任重、壓力大又領著不符比例的薪資,護理師流動率高根本毫不意外。蔡壁如再以生活所見舉例「問題大了」,因為農曆年前一名鄰居因為心臟問題跑去地區醫院連串檢查及內科治療後仍不見改善,只好無奈接受醫師建議排程進開刀房手術,沒想到一排就是三個月後,只因「護理師不夠」,真的很無奈。蔡壁如點出,實際臨床問題該推廣「全責護理」,由醫院聘僱培訓與管理照顧服務員,包辦病患在醫療以外的清潔、進食、如廁等基本照顧工作,這些就別打擾護理人員了,但目前僅台北市立聯合醫院系統有編列公務預算推動全責照護,希望能普及。此外,醫護團隊也該直接進入病患家中提供醫療服務,讓行動不便、失能或末期病患在熟悉的家庭環境中接受照護,以替代傳統的住院模式,不要大病、小病都擠到醫院急診,該讓醫院好好處理急症,減少過度醫療與臨床護理人力的浪費。醫院聘用「全責護理」管理服務員是緩解「護師荒」的辦法之一。(示意圖/CTWANT攝影組)蔡壁如重申,護理師一直站在醫療產業的第一線絕對值得大大尊敬,近年來政府部門也很認真檢討護理師血汗勞動問題並提出具體解決方案,像是檢討合理的護病比、提高夜班費用等,慢慢讓護理師們能夠在安心、快樂的工作環境中守護民眾健康,只是「制度面」要加速,法制化保障護理師權益不能拖延,實際臨床面也要落實,畢竟你我「不知哪天會用到」,這絕非開玩笑。
噴再多也無效! 醫列5病毒「75%酒精殺不死」:乾洗手也沒用
春節連假期間民眾與親友歡樂相聚,也容易引起群聚感染,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,並非所有病毒都能用酒精消滅,像是諾羅病毒、腸病毒、A型肝炎、腺病毒、輪狀病毒,即使噴再多酒精也未必有效。黃軒在臉書粉專撰文道,不少民眾過年期間大掃除,會使用75%酒精消毒,實際上有一群病毒無法被酒精殺死,由於它們沒有所謂的「脂質外殼」,酒精對它們來說就像防曬乳,噴再多也沒有作用。黃軒建議,想消滅這類病毒,僅用酒精乾洗手是沒有效的,應以肥皂洗手至少20秒,並用漂白水消毒環境。對此,黃軒也列出5種「難以被酒精殺死」的病毒,提醒民眾要小心:1、諾羅病毒黃軒說明,諾羅病毒耐酸、耐鹼、耐熱,且對酒精完全免疫,只要10至100顆病毒顆粒,就可能讓全家人都感染、腹瀉。有研究顯示,諾羅病毒是全球病毒性腹瀉的主因,對環境的抵抗力極強,可在門把、餐具上存活數天。2、腸病毒黃軒指出,腸病毒(包括腸病毒71型、克沙奇病毒等)同樣屬於「無套膜病毒」,就算酒精噴得再勤,只要孩子摸完公共玩具又吃手,病毒就可能直接進到人體。有研究顯示,這類病毒的結構極為穩定,酒精無法穿透蛋白質殼體來破壞遺傳物質。3、A型肝炎黃軒表示,圍爐吃海鮮時要小心,特別是貝類,因為酒精也殺不死A肝病毒。根據相關文獻,透過糞口途徑傳播的A肝,往往會在未煮熟的食材中低調潛伏。4、腺病毒黃軒提到,腺病毒是無包膜病毒,對酒精抗性高,常見症狀為紅眼症、發燒、喉嚨痛等,好發於孩童群聚感染。5、輪狀病毒黃軒說,輪狀病毒也是無包膜病毒,主要影響幼童,會造成水瀉、嘔吐等症狀,高峰期在冬季。另外,黃軒補充,流感病毒、新冠病毒等均有脂質包膜,使用60~75%酒精就可有效滅活。