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乳癌連續20年居台灣女性癌症首位！ 醫：早期發現效果佳
乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位，根據衛福部 113 年統計，乳癌為女性癌症死因第二名，去年有 3,050 人病逝，十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示，近七成患者在確診時感到震驚恐懼，六成治療後仍害怕復發，凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調，乳癌越早發現，手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳 3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化，乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出，危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性，每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒，自我乳房觸診是最基本的篩檢方式，若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出，亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限，而藉由3D 乳房超音波，能完整掃描並建立立體影像，無痛、無輻射且快速，特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統 從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者，起初因恐懼不敢就醫，確診第一期乳癌後接受乳房保留手術，並在復健師與心理師協助下恢復良好，如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部，曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵，在醫療與家人支持下，她重拾信心積極治療，如今病情穩定，常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長 癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理，也串聯基金會與社福資源，提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結，乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組，由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理，讓病人不再孤單。此外，醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動，促進病友與家屬互動，建立互助支持圈。透過交流與陪伴，能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調，乳癌並非絕症，只要早期篩檢與正確治療，再加上跨科團隊支持，就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查，就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位！早期發現早期治療 越有治癒的可能治療方式多元化！HER2陽性乳癌＝高轉移風險？醫：有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711
「沉默殺手」竄升全球十大死因！ 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出，慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）已悄然成為全球第九大死因，每年奪走約150萬條人命。專家警告，這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀，全球約有七億八千八百萬人受到影響，相當於全球成年人口的14%，也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報（The Sun）》報導，一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）共同主導，分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示，慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍，並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出，慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌，僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病（COPD）、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病，成為全球第九大死因。專家分析，病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關，因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面，高血糖（第二型糖尿病）、高血壓及肥胖（高BMI）被確定為三大風險因子。研究團隊也發現，腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關，約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之，腎臟病不僅是致命疾病本身，也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而，由於病程進展緩慢且無聲，許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療，腎衰竭可致命，需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆（Morgan Grams）教授指出，「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢，及早發現病患，並確保治療得以負擔。」據悉，在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區，因醫療資源不足及透析費用高昂，許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織（WHO）今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲，各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設，特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出，英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病，推估約720萬人受影響，其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告，隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升，患者人數恐在未來十年進一步增加。
新一代口服化療藥助降乳癌復發風險 成重要輔助療法
乳癌是台灣女性最常見癌症，並以「荷爾蒙陽性／HER2陰性」乳癌占約7成最多。多數早期患者接受手術搭配術後荷爾蒙治療，預後良好，但針對少部分中高復發風險族群，術後須採取更積極治療。專家指出，經醫師評估使用荷爾蒙療法合併新一代口服化療藥物治療，有助降低復發風險，且因服用便利、副作用可控，成為重要輔助療法之一。根據衛福部最新癌症登記報告，2022年台灣超過1.7萬名女性罹患乳癌，且人數逐年上升。臺北醫學大學附設醫院乳房外科專任主治醫師沈陳石銘表示，隨著國家推行乳癌篩檢，近年早期個案逐漸上升，有助及早發現、及早治療。沈陳石銘說明，乳癌又分為不同亞型，其中約7成為「荷爾蒙陽性／HER2陰性」，目前治療策略是在手術後，搭配至少5年荷爾蒙療法。多數早期患者預後相當良好，但仍有少部分患者可能有復發風險。乳癌復發風險，與腫瘤大小、有無淋巴結轉移、腫瘤分化程度（Grade）、年齡小於40歲等有關。沈陳石銘指出，即使沒有淋巴結轉移，當腫瘤大於3公分，或Grade 3高惡性度、腫瘤介於2～3公分且為Grade 2，就屬於中高風險族群，應考慮更積極術後輔助治療。沈陳石銘說明，早期乳癌術後治療中，除了以荷爾蒙療法搭配標靶藥物CDK4／6抑制劑，新一代5-FU口服化療藥物，也成為臨床重要治療選擇之一。臨床實證顯示，針對中高復發風險的早期荷爾蒙陽性／HER2陰性乳癌患者，術後採荷爾蒙療法合併5-FU治療1年，可降低37％復發風險，並有效延長無病存活時間。沈陳石銘說，相較傳統化療以靜脈注射，可能出現白血球下降、掉髮、噁心嘔吐等副作用，新一代5-FU口服化療藥物服用便利、副作用在可控範圍，頂多腸胃不適，搭配藥物即可緩解，病友能兼顧生活品質與治療效果，是實用且具彈性的輔助療法選項。沈陳石銘強調，乳癌雖常見但並不可怕，鼓勵女性成年後定期檢查、追蹤，只要早期篩檢、及時診斷、選擇合適治療方式，都能有效控制甚至痊癒。術後的黃金防復發期，建議患者與醫療團隊充分溝通，根據個人風險、治療目標與生活需求，找出最適合自己的治療組合。
一家四口一年半內「全罹癌」 醫示警：親屬中兩人罹癌應立即基因檢測
居住在中國湖南武漢的李姓女子，近日在短影音平台分享自己一家在一年半內陸續確診癌症的經歷，迅速在網路上引發廣泛討論。她表示，自己與母親都罹患甲狀腺癌，公公被診斷出口腔癌，而婆婆則確診乳癌，四人皆有癌症家族史。根據《快科技》報導，這起病例不僅凸顯遺傳風險的重要性，也喚起社會對癌症早期篩檢的關注。從公開資訊來看，李女與母親的病情有高度遺傳傾向，醫師研判可能與RET或BRAF基因突變有關；這類遺傳性甲狀腺癌約佔整體病例的5%至10%。李女的公公過去曾有家族成員罹患口腔癌，婆婆則有乳癌家族病史，醫學界普遍認為，BRCA1或BRCA2基因突變可能導致乳癌遺傳風險升高。研究顯示，約10%的癌症與特定基因突變密切相關，若直系親屬中兩人以上罹患相同癌症，或不同類型的癌症頻繁出現在家族內，便需提高對家族性癌症症候群的警覺，例如李奇症候群或遺傳性乳癌-卵巢癌症候群。雖然李女與其他三位家庭成員並未同住，但各自的生活習慣與環境因素仍可能成為致癌的加速器。特別是口腔癌方面，長期抽菸、嚼食檳榔與口腔衛生不佳等因素都被視為高危險因子。乳癌則與荷爾蒙變化、肥胖與壓力水準密切相關。由於家人相繼罹癌，心理壓力加劇，也可能對免疫系統造成潛在衝擊。截至目前，這個家庭的癌症治療費用已超過人民幣30萬元，其中公公因接受放射治療後身體出現較嚴重損傷。醫界建議，高風險家族應盡早建立家族癌症圖譜，並透過遺傳諮詢與基因檢測來掌握風險，常見如BRCA與RET基因等。對於有甲狀腺癌傾向者，每年應接受一次頸部超音波與甲狀腺功能檢測；乳癌則建議40歲以上女性每年安排乳房攝影與超音波；口腔癌患者可每半年做一次黏膜檢查與病理切片檢查，搭配低劑量電腦斷層與腫瘤標記檢測做全方位追蹤。此外，李女的經歷也點出一般民眾對癌症遺傳的常見誤解。有些人誤認為癌症具傳染性，但事實上，癌細胞無法在人與人之間傳播。即使攜帶致癌基因，也不代表必然會發病，只要及早介入，風險可大幅降低。好萊塢女星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie）曾因家族病史選擇預防性切除乳房，即是一例。
陳致遠獻唱病童願「飛躍彩虹」 官員透露台灣今年可望消除B肝C肝
兒童肝膽疾病防治基金會今（19）日舉辦創辦25周年慶，當年出資支持成立基金會的誼遠控股集團董事長陳致遠、信誼基金會董事長張杏如、台灣石化合成董事長吳澄清家族等皆到場，和現場100多個家庭共同呼籲繼續關注「愛肝護肝從小做起」，邀請各界做公益，讓愛永不止息。誼遠控股集團董事長陳致遠登台演唱，獻給兒童肝膽疾病防治基金會每一個人。（圖／方萬民攝）陳致遠並登台演唱Frank Sinatra的《My Way》、迪士尼經典歌曲《When You Wish Upon a Star》木偶奇遇記+《Over the Rainbow》綠野仙蹤與台灣民謠《望春風》，他表示選唱這些歌曲有其意義，先前也在台積電創辦人張忠謀90歲生日，以及在小巨蛋私立復興中學80周慶、12000人演唱歌，「都是獻給非常敬重的人。」信誼基金會董事長張杏如表示，台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高，每一個家庭的孩子都是唯一的。（圖／方萬民攝）陳致遠說，今天演唱獻給張美惠教授、小朋友和基會人員、家長、醫護人員，一路走來創辦基金會，為兒童預防肝膽疾病防治努力；也希望孩子們登上星辰、飛躍彩虹有快樂人生；共同享受春風吹拂。信誼基金會董事長張杏如則告訴CTWANT 記者，信誼在推廣學齡前兒童教育活動中認識張美惠教授，得知其病童療養中需要特殊的營養品奶粉及經費，因此來共同支持；台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高，每一個家庭的孩子都是唯一的，看到許多醫護人員已經在非常忙碌下還願意站出來，光照耀在這些孩子家庭上，謹代表社會非常感謝他們。據出席的國健署副署長魏璽倫表示，我國在張美惠教授創設的嬰兒黃金九色卡（大便卡）開心以來，早期篩檢早期治療，還有相關的肝炎的防治教育推廣、新生兒接種疫苗的情況之下，台灣在今年有機會消除C型肝炎、B型肝炎。兒童肝膽疾病防治基金會創辦人、台大醫院張美惠教授表示，肝膽疾病是國內兒童死亡的重要原因之一，愈早開始篩檢治療愈好，因此在25多年前一群肝膽疾患家屬們與醫療工作者發起成立基金會，「籌備了三年，僅籌到300多萬元，還未達基金會成立的1千萬元門檻」。1999年的一天，張美惠醫師接到來自誼遠投控集團董事長陳致遠的一通電話，兒童肝膽疾病防治基金會順利在隔（2000）年7月成立，「他從媒體報導得知籌資成立基金會的情況，就說由他來補足到1千萬元」。「基金會在2004年起推動全國性嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖，是世界第一個有採行此做法的標竿國家，愛肝護肝應從小做起。」今（2025）年成立25周年，張美惠再次感謝國建署及疾管署歷年一同的宣導。世界衛生組織（WHO）的全球肝炎防治策略，目標在2016年至2030年間將新發病之肝炎感染減少90%，肝炎相關死亡降低65%。台灣自1984年開始逐步全面推廣新生兒接種B型肝炎疫苗，大幅降低B型肝炎盛行率，依113年統計資料，B型肝炎s抗原及e抗原母親所生幼兒之帶原率分別為0.75%與 6.33%。另2018年開始也全面給予1歲以上幼童接種A型肝炎疫苗，逐步保護孩童免於A型肝炎的威脅。為提供民眾更了解自己關於病毒性肝炎的防護力狀況，兒童肝膽疾病防治基金會配合疾管署與台大兒童醫院，將於7月19日會議當天舉辦「國民免疫力篩檢」公益活動，免費抽血為兒童及家長檢測A、B、C型肝炎抗體。並於下半年一同推辦全國兒童肝炎防疫免費健康講座6場，積極宣導兒童肝臟健康的預防及保健。臺北榮總林裕誠教授研究指出：醫界『新共識強調：兒童脂肪肝不再罕見，需及早預防與治療』近年來，隨著兒童肥胖問題日益嚴重，一種過去被認為是成人病的肝臟疾病—「脂肪肝」，已悄悄成為兒童健康的新威脅。近日台灣肝臟研究學會(TASL)與台灣小兒消化醫學會(TSPGHAN)聯合發表了針對「兒童與青少年代謝異常相關脂肪性肝病(MASLD)」的重要共識聲明，提醒社會大眾提高警覺。研究也發現，大環境中如微塑膠等汙染物，會擾亂肝臟代謝與腸道屏障，進一步加劇脂肪肝的風險。為了幫助全國肝苦兒不再是失親兒!萊爾富持續透過發票捐響應公益，支持「兒童肝膽疾病防治基金會」今年公益主題「愛肝護肝從小做起」，即日起至10月7日止，全台1700間萊爾富門市持續開放公益平台，邀請民眾在日常消費中隨手捐出發票，共同守護全國孩童健康！靈魂歌姬家家最近密集籌備9月27日月部落Fly to the moon演唱會，百忙之中特別抽空前來支持公益活動，更特別獻唱自己的詞曲創作歌曲「For Baby」，歌詞中「你是我這一生期待的夢，你的一切都太美太美」詮釋每位小孩皆是家長們的愛與期待，她衷心祝福每位小孩健康成長，也是兒童肝膽基金會關懷病兒的初衷。基金會有二位愛肝護肝大使分享移植肝臟、甩掉脂肪肝的治療故事。12歲的毓雰，四歲時換肝，因換肝後需要休養，幼兒時期只讀過大班。由於獲得了新的肝臟，特別重視兒童肝臟的健康保健；接種A型肝炎自費疫苗可以獲得終生免疫力。目前她參與兩次個人舞蹈比賽皆獲得優等佳績，肚子上大大的疤痕更是她勇敢的印記。小閔從小就是胖娃娃也是脂肪肝病童，因為缺乏運動的養成，家人及自己也忽略脂肪肝會危害健康，就診發現時他已經被診斷有三高甚至有糖尿病危機。在配合兒科減重門診團隊的照顧下。配合飲食控制及運動現在找到自己的一套減重養生方法。他「改善生活習慣」，包括控制體重、增加運動量、減少含糖飲料與高熱量食物，他站在現場分享自身的經歷幫助跟他一樣的小朋友找回健康及自信。
中壯年患大腸癌人數飆高 台大研究證實提早10年篩檢有助減少發生率、死亡率
在大腸癌年輕化趨勢日益明顯的背景下，臺大醫院最新社區研究證實：將糞便潛血免疫檢查（FIT）篩檢起始年齡從50歲提前至40至49歲間，相較於50歲才開始篩檢，可顯著降低大腸癌發生率與死亡率。該研究成果於 2025年6月12日發表於國際權威期刊《JAMA Oncology》，為全球預防大腸癌提供關鍵實證依據。提早啟動篩檢 大腸癌發生、死亡風險均下降本研究由臺灣大學醫學院內科邱瀚模教授與公共衛生學院陳秀熙教授發起，結合基隆與臺南市超過 50 萬名 40 至 49 歲民眾的社區篩檢資料，追蹤時間長達17 年。研究團隊運用傾向分數配對法及延伸調整模型，分析40至49歲就參與 FIT 篩檢並持續於50歲後接受定期篩檢者與僅自50歲起才接受篩檢者的結果差異。研究發現提早篩檢組的大腸癌發生率為每十萬人年26.1例，顯著低於僅從50歲開始篩檢者的42.6例。死亡率也從每十萬人年7.4 例降至 3.2例，風險減少超過 50%。調整多項變因後，早期篩檢組相較對照組的大腸癌發生風險下降 21-25%，死亡風險則下降 34-39%。若提早啟動篩檢，每檢查 1,548 人即可預防一例大腸癌，顯著優於從50歲開始檢查所需的 2,079 人。該研究受到JAMA Oncology邀請的哈佛大學專家撰文評論，指出這項觀察性研究為目前缺乏隨機臨床試驗支持之年輕族群腸癌篩檢政策，提供強而有力的科學證據。此成果也與美國預防醫學專責小組（USPSTF）自2021年起建議將篩檢年齡下修至45 歲的趨勢相符，進一步證明東亞地區民眾可從更早期的篩檢中獲益。台灣中壯年大腸癌飆高 專家肯定下修篩檢年齡是正確決策同時也是擔任臺大醫院健康管理中心主任的邱瀚模指出，此研究證實透過 FIT 檢測的早期篩檢策略，不僅可降低死亡風險，亦能減少疾病發生，特別對40至49歲高工作力族群具深遠影響。尤其當今台灣40至49歲男女的大腸癌發生率均高居世界前三名，不能觀望歐美諸國的決策再跟進，必須要有自己的對策。衛生福利部國民健康署自今年下修大腸癌篩檢起始年齡至45歲，不啻為一個即時而正確的決策。【延伸閱讀】大腸癌近3成發現已是四期！醫：「三管齊下」積極治療仍有望延長存活大腸癌篩檢新制上路 民眾應把握國健署資源定期篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65578
脂肪肝患者注意！研究曝：心肌梗塞風險飆46％
脂肪肝不只是肝的問題，也與心臟健康密切相關。陽明交大臨床醫學研究所教授李美璇領導研究團隊，發現相較於無脂肪肝者，有脂肪肝者罹患任何一種心血管疾病的風險增加近3成，尤以心肌梗塞的風險最為顯著，上升幅度高達46％。李美璇研究團隊追蹤逾30萬名30歲以上台灣成年人，從流行病學角度首度系統性量化脂肪肝與心肌梗塞、缺血性腦中風及心衰竭等重大心血管疾病間的關聯性。研究顯示，相較於無脂肪肝者，有脂肪肝者罹患任何一種心血管疾病的風險增加近3成，其中心肌梗塞的風險最高，達46％。進一步發現，若能有效預防與控制脂肪肝，約可減少12％的心肌梗塞發生率，以及8％的整體心血管疾病事件，顯示脂肪肝不僅是肝病風險指標，更是心血管風險的重要因子。李美璇指出，隨著B型肝炎疫苗政策成功推行，以及慢性B型及C型肝炎抗病毒藥物使用，病毒性肝炎對肝癌的影響已逐漸減緩，脂肪肝正迅速成為肝硬化與肝癌的主因。肝臟作為人體的代謝樞紐，與高血壓、胰島素阻抗、糖尿病等多項心血管危險因子密切相關，突顯脂肪肝是一種反應全身性代謝異常的系統性疾病。目前台灣成人脂肪肝盛行率約3成，且呈現年輕化趨勢。李美璇強調，脂肪肝是可以被早期發現，透過生活型態而逆轉的疾病。希望透過此研究喚起社會對脂肪肝所帶來全身性風險的重視，進一步建立預防及早期篩檢的健康概念，從源頭降低心血管疾病發生率。
肺癌蟬聯21年「十大癌症死亡之首」 攝護腺癌、卵巢癌也明顯上升
2024年癌症十大死因癌症連續43年位居國人十大死因之首，其中「肺癌」更連續21年蟬聯癌王寶座。癌症標準死亡率持續下降，但「攝護腺癌」、「卵巢癌」卻雙雙上升，主要與老年人口增加、發現時已晚期有關。國健署持續推動5癌早期篩檢，今年目標將總篩檢量提升至667萬人次。衛福部統計，最新十大癌症順位與前一年相同，男、女第一大癌症死因均為「肺癌」，死亡人數共1萬495人，占近四分之一。而肺癌、肝癌、結腸直腸癌已連續21年位居前3名，若觀察標準化死亡率，除了攝護腺癌、卵巢癌上升，其餘癌別均下降，以胃癌、肝癌降幅較明顯。國健署指出，肺癌死亡率高、存活率低，與診斷期別有關，早期肺癌5年存活率達9成，晚期恐只剩1成。國健署副署長賈淑麗表示，國健署持續擴大LDCT免費篩檢，2022年肺癌篩檢16萬人中，就找到2千名癌症個案，其中83％為一期肺癌，有助早期治療。賈淑麗指出，攝護腺癌死亡年齡中位數為82歲，危險因子包括年齡、家族史、肥胖、高糖飲食等複雜因素。不過，由於篩檢可能導致偽陽性、過度治療、性功能障礙等，建議男性應與醫師討論是否做PSA篩檢；卵巢癌多發生於女性停經後，死亡年齡中位數63歲。台北榮民總醫院泌尿部主任黃逸修表示，臨床觀察有2到3成患者發現攝護腺癌時已轉移，延遲診斷情況多。鼓勵40歲以上有家族史、50歲以上所有男性，在定期健檢時加做PSA指數項目，及早診斷、及早治療。台北榮民總醫院婦女醫學部醫師王鵬惠表示，卵巢癌預後差，晚期病人5年存活率僅2到3成。今年6月1日健保擴大給付卵巢癌藥物，5年存活率可望提高至5成以上，相信明後年可以見到成效。建議女性每1～3年定期到婦產科就診。賈淑麗表示，國健署持續推動早期癌症篩檢，2024年癌篩量共481萬人次，其中癌前病變5萬多人、癌症1.1萬多人有9成是早期。今年截至5月，總篩檢量共278萬人次，比去年同期228萬增加50萬人次，今年目標將總篩檢量從481萬提升至667萬人次。
42歲國中女老師不菸不酒「咳嗽數月竟罹肺癌」 抗癌5年不幸離世
肺癌早期多半沒有明顯症狀，等到發現的時候，通常都已經來不及，高居台灣癌症死因首位，每年有超過9000人死於肺癌。有一名國中老師生活規律，平時也不菸不酒，42歲時連續咳嗽好幾個月沒好，經檢查發現是肺腺癌第3期，儘管接受治療仍不幸離世。血液腫瘤科醫師廖繼鼎在YouTube頻道「出神入化廖醫師」說明，肺癌是最常被誤解卻又最常見的癌症，很多人都以為抽菸才會得，但也有很多不抽菸得肺癌的例子，「這不是特例，而是一個嚴重的迷思」，接著拿自己的表妹舉例。廖繼鼎指出，表妹不抽菸不喝酒，是一個生活規律的國中老師，42歲那年開始反覆咳嗽，起初以為是感冒，但咳了好幾個月不見好轉，就醫檢查發現罹患肺腺癌第3期，進一步了解發現體質帶有ALK基因變異，在不吸菸的女性中並不罕見，雖然用盡各種治療手段，但抗癌5年後，仍在今年農曆年後過世。廖繼鼎解釋，肺癌不是老年人的專利，根據《癌症流行病學》等多項研究，肺癌在年輕人中也常發生，尤其是沒抽菸的人得肺腺癌，越來越容易發生在30歲，甚至20幾歲的年輕族群。廖繼鼎點出，肺癌的背後是一整套複雜的風險，包括空氣汙染、PM2.5、廚房油煙、石綿，甚至是家族遺傳，都有可能讓肺細胞產生變異，「肺癌從來不會問你幾歲，只問你夠不夠警覺，請記住年齡不是免疫，沒有抽菸也不是保險」，唯一的保險是認真面對、早期篩檢。
沒症狀也中鏢！婦人見「免費篩檢」海報心動 揪出早期癌症救己一命
彰化縣積極推動五癌篩檢還送百元禮券鼓勵民眾參與篩檢，衛福部彰化醫院志工張麗華3年前到醫院看診時，無意間瞥見醫院牆面張貼的「五癌免費篩檢」海報，心中的一個「順道」接受乳房X光攝影檢查想法，意外揪出早期乳癌，「沒想到救了自己一命」，她現身五癌篩檢防治宣導，希望以自己的親身經歷，鼓勵更多人參與癌篩。彰化五癌篩檢防治宣導活動「五健康－癌ㄚ遠離我」今日在衛福部彰化醫院登場，彰化縣衛生局副局長蕭惠玲、彰化醫院院長曾孔彥及彰化縣防癌協會等人到場同聲呼籲民眾踴躍參與癌篩。彰化五癌篩檢防治宣導活動「五健康—癌ㄚ遠離我」今日在衛福部彰化醫院登場，呼籲民眾踴躍參與癌篩。（圖／翻攝畫面）蕭惠玲表示，符合癌篩資格的彰化縣民，每完成1項即可領取100元禮券，做越多領越多，最多可領600元，希望大家一起來癌篩。彰化醫院放射腫瘤科主任吳俊玠、放射腫瘤科醫師張博竣、胸腔外科主任林聿騰以實例分享癌症早期發現、及時治療的重要性，吳俊玠表示，根據國民健康署統計，乳癌20年來高居台灣女性癌症發生率第一位，且有年輕化趨勢，乳癌5年存活率與發現時期密切相關，第0期存活率達97.7％，第1期95.7％、第2期89.1％、第3期72.3％，而第4期僅剩25.7％，定期檢查、及早發現，能大幅提高治癒率，並有機會進行乳房保留手術，對患者有正向幫助。吳俊玠分享張麗華的案例，當時她經乳房攝影發現其左乳有異常鈣化點，進一步接受乳房超音波與切片檢查後，確診為1公分大的原位癌，屬於乳癌第0期。張女士接受乳房保留手術、放射線及荷爾蒙治療，3年來定期追蹤，未見復發跡象，顯示早期篩檢的關鍵價值。現年64歲的張麗華也現身表示，她在確診前沒有任何症狀，也從未想過會罹患癌症，「真的就是一個念頭，走向預防保健櫃台問問看，沒想到救了自己一命。」如今的她選擇成為醫院志工，在各個角落協助更多就醫民眾，也積極推廣癌症篩檢，希望更多人能像她一樣，早期發現，把握治療契機。曾孔彥指出，這次活動透過醫師解說與實例分享，並進行癌篩抽獎，提高民眾對免費五癌篩檢（乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌）的認識，期望讓更多人關心自身健康。
乳癌手術與整形外科合作 切除與重建1次做！降低患者身心壓力
53歲的張女士，她在半個月前接受乳房攝影檢查，發現右側有瀰漫性微小鈣化點，進一步至台北慈濟醫院求診，經穿刺切片檢查後，病理診斷為乳管原位癌，並無淋巴轉移。一般外科張健輝醫師執行內視鏡乳頭皮瓣保留乳房全切除術並立即進行重建，僅需一次手術即可完成所有治療計畫，術後張女士恢復良好，兩日後平安出院。乳癌年輕化趨勢 原位癌階段治療乳癌長年位居台灣女性癌症發生率之首，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著早期篩檢普及，患者通常在「原位癌」階段即被診斷。張健輝醫師指出，據國健署統計，台灣乳癌患者中有四分之一屬於原位癌，指癌細胞侷限於乳管內，未侵犯周圍組織，惡性度較其他乳癌低，但仍是乳癌進展初期，未及時接受治療，病程可能快速惡化並轉移至身體其他部位，如骨骼、肝臟、肺部及腦部，將大大增加治療的難度，並降低患者的存活率，不可輕忽。專科醫師整合技術 一次手術完成重建手術是根治乳癌不可或缺的一環，其主要目的是將腫瘤完全切除，以減少癌細胞擴散和復發可能。過去執行乳房手術，醫師大多注重「腫瘤切除」，對病人外觀的考量較少；直至後來重建技術的發展，才有了乳房重建的機會，並且通常是在切除後，再由整形外科醫師接手進行第二階段的義乳放置手術。這種分為兩次手術的方式，會對患者帶來不小的身心影響，首先可能陷入對自我形象的不自信，同時帶來額外的身體創傷。目前乳癌腫瘤切除及重建的術式選擇，主要視病人腫瘤大小及轉移程度進行評估。以異體移植手術來說，醫師取得重建專科資格後即可自主執行；而自體移植則因需要精細的顯微血管吻合技術，所以仍採取與整形外科合作的模式進行。乳癌早發現早治療 定期檢查是關鍵張健輝醫師呼籲，及早診斷、及早治療，是提高乳癌治癒率的關鍵。女性應定期接受乳房攝影檢查，特別是40歲以上族群，建議每年至少接受一次檢查。若發現異常變化，應積極與醫師討論，根據病灶大小、位置及個人需求選擇最適合的治療方式。【延伸閱讀】乳癌新福音HER2雙標靶皮下8分鐘給藥！同步舒緩醫護人力荒備援選手上場 晚期乳癌接力治療突破存活期天花板https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65216
47歲婦突耳鳴就醫查出耳中風！ 醫師曝壓力與作息是關鍵因子
47歲周小姐右耳突然聽不清楚，初期被誤診為耳壓異常，輾轉多家診所接受注射、針灸等治療皆無改善，一度被告知恐無法治癒。因同事介紹，周小姐前往臺北榮民總醫院耳鼻喉科接受廖文輝主任治療，確診為耳中風後住院。經專業診治與鼓勵，聽力逐步改善，最終完全恢復，甚至優於發病前的狀況。突然耳悶耳鳴恐是「耳中風」 壓力與作息是高風險因子清晨起床，突然一側耳朵聽不見、悶塞感、耳鳴、聲音失真，很多人以為只是耳屎堵塞或感冒，其實可能是「突發性耳聾」，俗稱「耳中風」。這是一種急性耳疾，錯過黃金治療72小時，恐永久失聰。廖文輝醫師指出，病因可能與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、季節交替有關。突發性耳聾常見於40至60歲族群，近年有年輕化趨勢，常與長期壓力、睡眠不足、作息不規律有關。臨床定義為在三天內，連續三個頻率的聽力下降超過30分貝，九成為單側發作。研究顯示，耳中風患者未來五年內罹患腦中風風險高於常人。八大治療策略 提升治癒率臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部整合八大治療策略，有效提高突發性耳聾治癒率：一、靜脈類固醇注射：抑制內耳發炎，減少口服副作用。二、中耳腔注射：針對重度患者，提升藥效。三、個人化治療建議：包括減重、調整作息與睡眠。四、AI分析聽力圖：預測預後、動態調整治療。五、聽力量值APP：輔助居家早期篩檢與追蹤。六、遠紅外線照射：促進耳蝸循環與代謝。七、聽能復健操：放鬆呼吸技巧，改善頭頸部循環。八、衛教手冊：提供案例與衛教知識，提升患者理解力。搶救黃金期 72小時內治療最關鍵臨床統計指出，72小時內接受治療，有七成病患能恢復部分或全部聽力，自然恢復率約32%至65%。超過14天未治療，效果明顯降低。出現單側耳聽力下降、耳鳴、耳悶、聲音失真或頭暈、頭痛，務必立即就醫。廖文輝醫師強調，突發性耳聾並非無解，唯有儘早就醫、精準診治、持續追蹤，才能挽救聽力。【延伸閱讀】降噪耳機能保護耳朵？醫曝仍有聽損風險 耳機使用別超過「這時間」頻繁參加水上活動、長時間戴耳機 耳鼻喉科醫師：當心耳朵發霉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65197
「這癌症」是男性晚年隱形殺手？ 醫籲：熟男應定期檢查
攝護腺癌是專屬男性的癌症，台灣男性發生率第三名，連退休醫師都可能疏忽，險危害健康！該名男醫師現年73歲，因朋友確診攝護腺癌，才主動前往醫院進行檢查，從抽血報告中看到，雖攝護腺特異抗原（PSA）指數並未明顯偏高，但因攝護腺健康指數（PHI）異常升高，主動要求進行攝護腺切片檢查，並進一步確診為攝護腺癌。所幸發現得早，也馬上接受根除性攝護腺切除手術，術後恢復良好，目前僅須持續追蹤，可以好好享受退休生活。高風險族群勿輕忽 攝護腺癌恐危及生活品質攝護腺癌為台灣男性常見癌症之一，童綜合醫院研發創新中心院長、泌尿科歐宴泉醫師指出，該疾病在早期通常無明顯症狀，極易被忽視，根據臨床統計，台灣約有三成攝護腺癌患者出現下背痛、骨骼疼痛、骨折、體重異常減輕、貧血、腎功能異常，甚至下半身麻痺等症狀後才就醫，延誤治療時機，使後續治療更具挑戰，對生活造成重大影響。歐院長進一步指出，攝護腺癌好發於60歲以上族群，特別是有家族病史者，或帶有特定遺傳基因突變（如BRCA1、BRCA2、HOXB13），以及長期高脂飲食、缺乏運動、肥胖，或因荷爾蒙失衡導致前列腺異常增生的男性，也都屬於潛在高風險族群。歐院長強調，年過半百的男性，尤其具有遺傳背景或不良生活習慣者，務必定期進行泌尿系統健康評估。抽血就能檢測！ 早期發現根治有望隨著男性健康意識抬頭，攝護腺癌的早期篩檢方式也趨向多元。歐宴泉院長指出，過去檢查方式以檢測血液中的攝護腺特異性抗原（Prostate Specific Antigen, PSA）搭配肛門指診。雖然是最普及與常見的篩檢方法，但其結果容易受到年齡、攝護腺體積大小、是否發炎等多種因素影響，不具高度專一性，加上PSA本身並無明確的正常值，僅具參考性質，部分良性疾病也可能導致PSA指數升高，增加誤判風險。因此，為提升診斷準確性，現今臨床上常結合「攝護腺健康指數」（Prostate Health Index, PHI）進行評估。歐院長強調，若能在早期階段發現攝護腺癌，經過妥善治療，患者有機會實現根治，並可保持良好的生活品質。PHI提升篩檢精準度 有效協助診斷與治療建議攝護腺健康指數（PHI）作為一項新興的檢測工具，已在臨床診斷中發揮著重要作用。歐宴泉院長指出，PHI由三項與PSA相關的指標組成，數值的高低與攝護腺癌（PCa）的風險密切相關，根據PHI的數值，醫師可以將患者分為不同的低、中、高風險等級。藉由這項指標能夠更精確地評估男性罹患攝護腺癌的風險，有助於醫師在篩檢過程中判斷是否需要進一步進行切片檢查，從而有效減少不必要的侵入性檢查。歐院長補充，PHI檢測是一項簡便且可靠的血液檢查，對於早期發現攝護腺癌具有極大意義。PHI能補強PSA的盲點，比單獨使用PSA檢測更為準確，尤其在區分良性攝護腺疾病（如攝護腺良性肥大）和攝護腺癌時，具有明顯優勢，亦能更精確地預測惡性癌症的風險。推動男性健康意識 醫籲「熟男」應定期檢查歐宴泉院長多年來積極守護男性的健康，致力於推動攝護腺癌的篩檢普及。雖然目前攝護腺癌尚未列入篩檢補助計畫，歐院長仍強烈建議，50歲以上的一般男性，或是40歲以上且有攝護腺癌家族病史的高風險族群民眾，應養成定期檢查的習慣，透過積極的健康管理，男性可在早期發現疾病，及時介入治療，從而有效把握治療的黃金時機，降低晚期併發症的風險，提高生活品質和整體存活率。歐院長也提到，抽血檢查只需三分鐘，提倡「三分鐘護一家」的觀念，呼籲政府應積極推動男性癌症篩檢，保障男性健康。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65140
「三陰性乳癌」成乳癌大魔王！ 病友協會急呼籲：補足早期用藥缺口
最新國民健康署癌症登記報告顯示，乳癌再次成為女性最常見的癌症，位居好發率第一位、死亡率第二位。面對龐大的乳癌病友群體，早篩早治、降低復發率及死亡率已成為刻不容緩的課題。其中，被稱為「大魔王」的三陰性乳癌，因其具備高復發率與高轉移的特性，治療上更具挑戰，病友與時間賽跑的壓力更大。三陰性乳癌 高抗藥性、高復發且轉移率高三陰性乳癌約佔所有乳癌病例的15%至20%，其乳癌細胞生長速度快，屬於高抗藥性、高復發與高轉移的惡性乳癌。根據研究數據顯示，罹患三陰性乳癌的患者在五年內復發率約為30%，換句話說每三人中，就可能有一人面臨復發風險；整體復發率更達到50%，明顯高於其他亞型。此外，三陰性乳癌復發後五年存活率將大幅下降，如何透過早期治療降低復發率也是重要的議題。早期健保給付藥物有限 病友治療壓力大三陰性乳癌因其受體特性，治療方式相對受限。目前早期三陰性乳癌健保治療方案僅有給付化療藥物，如需使用其他藥物需全額自費，病友面對「無藥可用」以及「無經濟能力用藥」的雙重困境。相較於晚期三陰性乳癌治療，健保已涵蓋化療以外的藥物給付，早期病友面對更嚴峻的治療壓力，例如現階段療效最好的免疫藥物自費治療約需200萬元。跟上國際治療指引 全力守護女性健康依據去年乳癌病友協會所作的「粉紅灰犀牛來襲 乳癌認知及議題態度調查」，有67.4%一般女性及70.2%病友能接受的自費治療預算在50萬以內，且有近半數的一般女性（46.2%）及病友（52.0%）傾向只採取健保方案治療。顯示如果沒有足夠的商業保險理賠，多數民眾治療方案受限也難以負擔藥費支出。「早期篩檢、早期治療」是對抗乳癌最有效的做法，中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳呼籲，政府應及早跟上國際治療指引，補足早期乳癌用藥缺口，讓更多病友能夠獲得可負擔的有效治療，進一步提升存活率並改善生活品質。【延伸閱讀】三陰性乳癌Trop-2抗體藥物複合體納健保！ 但藥物適應症其實包含「這些」早期三陰性乳癌拚治癒！名醫詳解免疫治療關鍵５問https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64666
河南一家3代「9人罹癌」 1不良習慣成地雷：風險高
癌症體質？中國河南有一家3代人，竟然高達9人都罹患癌症，其中8人已經過世，就醫檢查後發現，是因為種種因素加起來，才導致一家人高機率罹患罹患癌症。根據《大河報》報導，河南省腫瘤醫院有一起病例，趙先生因頻繁咳嗽且痰中帶血，到醫院檢查確診肺癌，腫瘤內科副主任醫師何振詢問家族病史，驚訝發現趙先生的父親因肺癌過世，2個兄弟也被診斷出胃癌、肝癌。細數趙先生3代人，共9人確診癌症，其中8人都已經過世，只剩下他，讓他心理壓力很大，好奇難道全家人都是「癌症體質」嗎？其實不然，何振仔細研究趙先生的病例後，發現一組特殊數據：趙先生的父親和2個兄弟的腫瘤組織標本，都存在基因突變。進一步基因檢測，赫然發現趙先生一家罹患癌症並非巧合，而是家族存在罕見基因，可能導致肺癌發病風險提升5～8倍。不過，有這樣的基因也未必就會罹患癌症。趙先生擔心自己的小孩也會罹癌。（圖／翻攝自微博）查看趙先生一家人的職業，其父親是礦工，需要長期接觸石棉等致癌物質，何振認為「礦井中的工業粉塵，也可能誘發肺癌」；2個兄弟都曾在家具廠工作，製作家具過程中會有木屑、粉塵，無法避免會產生甲醛、苯等致癌物，容易被吸入肺中。此外，趙先生家中男性還有一個共通點：都是老菸槍，每人每天平均要抽2包菸，都有持續30年的吸菸史，種種因素結合起來，才造成趙先生一家人的「癌症體質」。至於趙先生的孩子是否能逃過「癌症魔咒」？何振提出3點建議，首先進行遺傳諮詢，透過抽血、基因檢測；其次每年要進行體檢，若有吸菸要接受低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢；最後透過代謝管理，把BMI控制在24以下，如果吸菸需要戒菸，必要時進行尼古丁替代治療。何振指出，有癌症家族史的人罹癌風險較高，但不代表一定會發病，多數癌症與環境及生活方式有關，可以透過健康的生活方式、早期篩檢來預防，「面對癌症，普通人並不是毫無辦法。基因雖然在一定程度上影響患癌風險，但最終如何預防癌症，主動權掌握在我們自己手中」。
「微創中的微創」開創者─曾堯麟醫師 打造台灣肺癌治療新典範
在醫學領域耕耘三十餘載，國立成功大學醫學院教授，附設醫院胸腔外科主任曾堯麟醫師，帶領團隊不斷突破技術瓶頸，成功發展「單孔胸腔鏡肺節切除手術」，創下台 灣微創手術領域的里程碑，堪稱「微創中的 微創」， 獲得生策會國家品質標章使成大醫院成為能穩定執行數量最多、病患醫療品質最好的肺節與亞肺節切除手術的醫療機構 。曾堯麟醫師指出，現今胸腔外科手術已從傳統以肺葉為單位的切除，轉向更精細、保留肺功能的節段或亞節段手術。自 2008 年起，他開始累積相關經驗，面對技術門檻高、解剖變異大的挑戰，堅持以病人利益為優先， 精益求精， 為的是讓每位患者都能得到最好的治療結果 ，並帶領胸腔外科醫師突破手術新境界 。這樣的執著與進取，來自曾醫師對醫學永不停歇的學習熱忱。他表示：「學新技術對年輕醫師比較容易， 但資深醫師若仍願意學習，才更值得尊敬。」曾醫師以身作則，不僅醫學資歷豐富， 學術成就不凡，仍不畏艱難精進自我，在手術教學指導示範、臨床手術、 學術研究中發揮最大價值。除了專業技術與學術成就，曾醫師也極為重視醫者的素養──那份能感同身受的柔軟之心。他認為，一位好醫師不僅要能自信做好手術，更要能與病人心意相通、提供支持，這才是全人醫學的核心精神。在公共事務方面，曾堯麟醫師積極參與肺癌防治政策的推動，在林俊憲立委的支持下擔任立法院肺腺癌防治委員會及國健署肺癌篩檢委員會成員，促成肺癌成為台灣第五項國家政策免費 癌症篩檢項目。對於肺癌高發的雲嘉南及澎湖地區，他也主動攜手 3470 國際扶輪社深入偏鄉，運用胸腔病院行動 X 光車提供篩檢服務， 宣達「早期篩檢、早期診斷、早期治療」 的正確健康識能，成功挽救不少病人生命。一位名為汪德明的 83 歲神父，就是曾醫師感動人心的故事之一。起初汪神父堅拒手術，經曾醫師與好友善國璽主教的溝通與勸說，終於接受手術，成功切除肺癌，之後又健康地活了十多年，直到 2024 年以95歲高齡辭世。隨著醫療科技進步，胸腔手術從早期開大刀浴血奮戰演進到微創單孔，更發展出機器手臂輔助手術，將視野放大十倍、操作更精準，對新進醫師的學習與病患的醫療結果都有極大助益。手術傷口極小、出血少、恢復快，住院僅需三至四天即可恢復日常生活與工作，正因有如此優秀且願意奉獻的醫師。除了手術、教學與學術研究，曾堯麟醫師也關心健保制度與國家政策。在擔任台灣胸腔及心臟血管外科醫學會理事長時，他主導成立微創手術輔助委員會，推動健保給付胸腔鏡暨機器手臂輔助微創手術項目，至今已有超過四十項手術納入健保給付，減輕患者負擔。對於晚期肺癌患者，他也呼籲健保能補助更多免疫與標靶藥物，提升中晚期病患的存活率與治療成效。今年三月，一位被診斷出胸腺瘤，住在台北的70多歲婦人，因長期忽略身體症狀，直到病況惡化才被家人送至醫院，輾轉打聽曾醫師 精湛的手術技術，南下接受曾醫師手術，切除超過兩公斤的腫瘤，讓全家人如釋重負，充分展現高超的手術技術。談到他的醫療團隊，他感謝他的子弟兵們追隨他用心學習並大力協助他在手術的發展。在家庭支持，曾醫師非常感謝身為牙醫師的賢內助潘倩慧全力支持他於職涯專心致志。潘醫師目前於成大醫院擔任教學中心副主任，在工作也有相當成就，不僅負責家庭大小事務， 並協助許多曾醫師工作計畫，成就曾醫師在醫界的卓越貢獻。曾醫師表示，外科醫師工作繁重，維持體力與樂觀的心情至關重要，他平日熱愛打網球，既紓壓又鍛鍊體魄才能勝任高壓的外科生涯。他鼓勵年輕醫師勇敢選擇外科領域，「手術完成那一刻的成就感，是難以言喻無可取代的。」「救人一命，勝造七級浮屠。」術德兼備仁心仁術的曾堯麟醫師 不僅是一位技術精湛的外科醫師，更是病患心中的希望與依靠。面對未來，他希望更多年輕醫師秉持醫者初心，將聰明才智奉獻於社會，攜手創造更健康的未來。
7旬嬤拒治潛伏結核！竟惡化成「結核病」 專家曝最佳預防時機
一位長照機構住民約70多歲的奶奶，先前參與潛伏結核感染（Latent tuberculousis infection）篩檢時檢測為陽性，醫療團隊建議她接受預防性治療，但因家屬擔心藥物的副作用造成身體負擔，因此拒絕，錯過提早預防性治療的時機。今年奶奶開始出現持續咳嗽、體重下降和乏力等症狀，經醫師診斷確認她已發展為活動性結核病。結核病治療複雜 需服用多種藥物且療程長潛伏性結核感染只需要服用較少的藥物，依不同的藥物組合，期間有1個月、3或4個月，而結核病的治療更為複雜，需要服用多種抗結核藥物，且療程長達6至9個月。期間，奶奶出現了噁心、食慾不振及皮膚疹等藥物副作用，使原本已有慢性病困擾的她身體更加虛弱。奶奶的家屬事後表示，當初以為拒絕治療是保護奶奶的健康，卻沒想到這個決定導致她病情加重，治療更加痛苦。他們坦言，如果能重新選擇，一定會接受預防治療，避免這場家庭中的健康危機。感染潛伏結核無症狀 早期篩檢有助防病發潛伏結核感染沒有症狀，但早期篩檢與治療是防止結核病發病、保護自己、家庭及社區安全的關鍵。潛伏感染若未治療，約10%的患者會發病，免疫力低下者風險更高達20%。及早接受治療能有效降低超過90%的結核病發病風險。臺北市立聯合醫院昆明防治中心結核病防治組黃慧蘭組長強調，潛伏結核感染的篩檢與治療是切斷結核病傳播鏈的關鍵，並呼籲與結核病患者有密切接觸者、長照機構住民及免疫力低下者等高風險族群，應主動接受篩檢。【延伸閱讀】台灣結核病新案逐年降！ 國際專家肯定防治成效並給建議結核病潛伏期長達終生！ LTBI檢驗治療對象擴大 增逾九成保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64675
網傳陸客赴金門「免費健檢」 衛生局澄清：須持健保卡並符合資格
近期網路謠傳陸客可以到金門免費體檢，還送了一對禮物跟藥品等。對此，金門縣政府呼籲民眾，不要輕信未經證實的訊息，應以官方公告為準，並善用政府提供的免費健康檢查服務，透過早期篩檢與健康管理，降低罹患重大疾病的風險。歡迎符合資格的民眾攜帶健保卡至鄉鎮衛生所或特約醫療機構接受檢查。為提升縣民健康意識，金門縣政府配合衛生福利部政策積極推動114年成人預防保健及癌症篩檢計畫，提供符合資格的民眾免費檢查服務，以期早期發現、早期治療，降低重大疾病對健康的影響。針對成人預防保健及B、C型肝炎篩檢服務，金門縣衛生局依據衛生福利部國民健康署指導推行，凡持有健保卡、符合成人預防保健服務篩檢資格（30至39歲每5年1次；40至64歲每3年1次；65歲以上民眾、55歲以上原住民、35歲以上小兒麻痺患者每年1次）或B、C型肝炎篩檢資格（45至79歲一般民眾；40至79歲原住民終身免費1次）可接受一次免費的成人健康檢查。檢查項目包括血壓、血糖、血脂肪、肝功能、腎功能、尿液分析、C型肝炎抗體及B型肝炎抗原等，以評估個人健康狀況並預防慢性疾病。四大癌症篩檢部分，金門衛生局依據衛生福利部國民健康署及口腔健康司癌症篩檢計畫，提供持有健保卡民眾以下免費篩檢服務：1.子宮頸癌篩檢：25－29歲女性每3年1次，30歲以上女性每年1次免費子宮頸抹片檢查。2. 乳癌篩檢：40至74歲女性，每兩年可接受一次免費乳房X光攝影檢查。3. 大腸癌篩檢：45－74歲及40-44歲具家族史者民眾，每兩年可接受一次免費糞便潛血檢查。4. 口腔癌篩檢：30歲以上且有嚼檳榔或吸菸習慣的民眾，每兩年可接受一次免費口腔黏膜檢查。金門縣政府呼籲民眾，不要輕信未經證實的訊息，應以官方公告為準，並善用政府提供的免費健康檢查服務，透過早期篩檢與健康管理，降低罹患重大疾病的風險。歡迎符合資格的民眾攜帶健保卡至鄉鎮衛生所或特約醫療機構接受檢查，與家人一同關心健康，提升生活品質。
胃癌公費篩檢明年上路 醫示警「這年齡」染病風險高
衛福部國健署宣布，明年起胃癌篩檢將正式納入公費項目，成為第6項免費癌症篩檢，預計每年投入2至3億元經費，嘉惠45到79歲約60萬民眾，每人享有一次幽門螺旋桿菌檢測。幽門螺旋桿菌感染是胃癌的主要元兇，而20歲以上國人的幽門螺旋桿菌盛行率高達30%，建議要提高檢測意識。癌症長達42年霸榜國人死因第一，其中胃癌排名第７，成為國人健康的隱形殺手。為降低胃癌的發生率與死亡率，國健署將胃癌篩檢全面納入公費，力拚2030年前降低癌症死亡率三分之一。重症、內科醫學專科(指導)醫師暨琺洋醫學診所蕭榮隆醫師指出，胃癌早期難察覺，幾乎沒有症狀，患者一旦出現不適，往往已進展到較晚期，早期發現與治療，對提高存活率極為關鍵。蕭榮隆醫師表示，胃癌男性發生率為女性的2倍，高達9成的胃癌患者曾感染幽門螺旋桿菌，建議20歲以上民眾應及早進行檢測，及早預防，大大降低胃癌的患病風險。目前胃癌篩檢分為侵入性與非侵入性檢測。侵入性檢測以胃鏡檢查為主，適用於高風險族群；非侵入性檢測則包含糞便抗原檢測、碳13尿素吹氣法，以及利用次世代基因定序技術(NGS)的「癌知因」檢測服務。美國國衛院(NIH)網站收錄的日本研究指出(註)，幽門螺旋桿菌感染且同時帶有高風險基因，罹患胃癌的風險顯著提高。訊聯基因的癌症基因風險檢測(癌知因)，可針對遺傳性胃癌相關的MLH1、MSH2、MSH6、BRCA1、BRCA2、PALB2、APC、STK11、TP53等9大高風險基因進行檢測，提供胃癌早期篩檢與精準評估，協助受檢者在疾病發生前及早預防，且一生只需要檢測一次。蕭榮隆醫師提醒，幽門螺旋桿菌的傳染途徑包含受污染的水、食物和唾液，家庭成員間的相互傳染是重要來源。日常應注意飲食衛生，避免共用餐具，並定期進行檢測。即便是未納入胃癌公費篩檢的部分族群，也可以早一步檢測與預防，防範癌症悄然來襲，有效捍「胃」健康。
「這8種人」易得慢性腎臟病！ 醫曝護腎守則
腎臟是人體的重要器官，負責過濾血液中的廢物，維持水分與電解質平衡，調節血壓並促進造血。然而，腎臟常常被許多人忽視，直到病變發生，才意識到它的重要性。慢性腎臟病 8大高危險族群臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師陳怡廷說，台灣的慢性腎臟病盛行率逐年攀升，但是只有約一成的病人知道自己腎臟有問題。以下是慢性腎臟病的八大高危險族群：1. 糖尿病患者：糖尿病是慢性腎臟病的主要成因之一，長期高血糖會損害腎臟的過濾功能，進而引發腎病及心血管疾病。特別是亞洲糖尿病患者，腎病惡化速度較快。建議將糖化血色素(HbA1c)控制在7%以下，降低病變風險。2. 高血壓患者：高血壓會直接損害腎臟血管，應將血壓控制在130/80 mmHg以下，以減少腎功能惡化的風險。3. 痛風患者：高濃度尿酸會沉積於腎臟組織，增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議補充足夠水分並控制尿酸數值。4. 六十五歲以上長者：隨著年齡增長，腎臟功能逐漸退化，須正視多重用藥與泌尿道感染等相關問題。5. 長期服用止痛藥者：非類固醇消炎止痛藥可能對腎臟造成傷害，應避免濫用藥物，並在醫師指導下使用。6. 有家族病史者：如多囊性腎病變、遺傳性腎炎等家族病史者，須定期檢查腎功能。7. 吸菸者：吸菸會增加腎臟病變風險，且會使病情進一步惡化。戒菸可顯著改善腎臟與心血管健康。8. 代謝症候群患者：肥胖是代謝症候群的重要指標，會增加慢性腎臟病發生的風險。減重可改善蛋白尿，及延緩腎臟病變。識別腎臟異常 牢記「5口角」可知道陳怡廷建議，可藉由「泡、水、高、貧、倦」口訣幫助識別腎臟異常：1. 泡（泡泡尿）：腎絲球的過濾功能損傷，形成持久、不易消散的泡泡尿。2. 水（水腫）：腎臟無法有效排出多餘水分，導致下肢或眼皮水腫。3. 高（高血壓）：體液平衡與內分泌失調，易發生高血壓，並加重腎損傷。4. 貧（貧血）：紅血球生成的作用受損，導致貧血、臉色蒼白、易喘。5. 倦（疲倦）：電解質不平衡與毒素累積，使人感到倦怠無力、疲憊。早期篩檢莫輕忽 日常這樣做保護腎健康陳怡廷指出，腎臟病初期通常無明顯症狀，等到出現疲倦、水腫、食慾不振等表現時，通常已是病情中晚期，因此早期篩檢至關重要。護腎的原則包含生活方式、飲食調整與正確用藥：1. 三多三少多喝水、多運動、多蔬果少鹽、少油、少糖2. 五控三避管理：血壓、血脂、血糖、尿蛋白、尿酸避免：抽菸、過度疲勞、傷腎的藥物及檢查3. 五不原則不聽別人推薦的藥不信神奇療效的藥不吃別人送的藥不買來路不明的藥不要推薦藥給別人【延伸閱讀】糖尿病出現蛋白尿當心是腎病變！ 中西醫合併治療遠離「沉默殺手」近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64372