泌尿科
」 醫師 泌尿科 手術 結紮 呂謹亨
白色巨塔3／中榮爭議非首次！神外主任代刀釀醫糾 下體化膿慘遭整組切除
台中榮民總醫院神經外科科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出，放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術。而這也早非台中榮總第一次爆出醫療醜聞，2013年「百大名醫」神外主任沈炯祺過去曾被爆出為賺取手術獎金，讓其他醫師代為執行手術，造成病患死亡引發醫療糾紛；2014年，有男病患因下體出現硬塊，向中榮泌尿名醫歐宴泉求診，歐在手術過程中卻將切片手術直接改為切除手術，讓病患清醒後氣炸。沈炯祺過去被抓包明明在台中豐原醫院看診，卻同時在中榮進行腦膨出手術，被抓到手術為豐原醫師張正一代刀。（圖／報系資料照）現任台中榮總醫院神經外科主任沈炯祺，曾獲商業週刊「百大名醫」，卻被爆出為了賺取開刀獎金，經常性同時開3到5台重大手術，最高紀錄甚至一天7台，手術室更分別在第一醫療大樓、第二醫療大樓與急診大樓，實際上卻是直接交由旗下醫師代打。而沈炯祺在為廖姓婦人執行「頸椎後縱韌帶鈣化」手術時，也同時為其他3名病患執行手術，最後廖姓婦人術後因敗血症不治，主刀醫師沈炯祺卻幾乎不出面，均派住院醫師溝通。事件爆出後，又有民眾出面指控沈炯祺明明在豐原醫院看診，卻同時在中榮進行腦膨出手術，當場被抓包由豐原醫師張正一代刀執行。對此，台中榮總也因此明訂醫師手術不可跨棟執刀（排除緊急會診手術）。2014年9月，一名方姓男子因下體出現硬塊前往台中榮總向泌尿科名醫歐宴泉求醫，歐宴泉當下診斷懷疑方男罹患陰莖癌，排定進行切片手術確認，未料過程中卻直接將患者的下體全數切除，表示，「因找不到腫瘤，不管是良性或惡性都得切除。」，最終病理報告出爐，確認方男下體僅為一般發炎、膿傷，讓方男事後氣得向歐宴泉求償891萬餘元、同時須給付妻子650萬元民事賠償損失。不過台中地院審理後，確認手術過程中，歐宴泉曾詢問方男妻子因沾黏嚴重，無法剝離腫瘤，是否同意切除陰莖，在獲得方男妻子同意下才將方男下體全數切除，案經上訴至最高法院後，仍判處方男與其妻子敗訴。在各大醫學中心中，包含台大、北榮、林口長庚與高醫中，僅有台中榮總允許廠商可以「上table」。（圖／民眾提供）而此次爆出醫師放任廠商上table執刀，3名醫師放任廠商上台執刀粗估至少已長達3年。2025年底，醫師廖致翔遭內部檢舉放任廠商執刀，但台中榮總至今卻未對相關醫師做出懲處，僅在接獲檢舉後，於會議上宣導強調「本院規範禁止廠商碰觸病人傷口及身體，但可以協助護理師部分器械操作。」。據了解，中榮在會議上宣導呼籲醫護人員「一定要遵守法規」，「一旦觸法，醫院都不能保護您」；會議上也有副護理長詢問，廠商是否能刷手上table教導器械使用，因器械技術更新太快，護理人員無法第一時間熟悉，但器械又相當昂貴，小小一組就要價百萬，因此通常會協請廠商操作，將器械組裝好後交給醫師使用，過程中不會碰觸到病人。對此，會議上主席回復強調，廠商須在藍色區域外，不可碰觸到病人，僅能以雷射筆或站在手術床區域藍色格子外，教導刷手護理師或協助醫師器械組裝與設備操作；執行長則強調，該事件並非事後檢討，「當場就要制止」，「可以請廠商事先來上課，大家都要自己學習器械儀器使用」。但截至2026年1月，均未對相關醫師做出懲處，而在醫學中心中，包含台大、北榮、林口長庚、高醫等中均明訂廠商不可上table，並須完成手術全期護理學會舉辦之醫療器材專業人員手術病人安全研習會課程才能進入手術室，僅有台中榮總准許廠商上table。對此，台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應，有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案，經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為；針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事，本院再次重申，廠商沒有從事任何醫療行為，醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查，目前移送考績會審議中，預計下周將會有結果出爐。
曹西平生前悲嘆「沒家人」！4兄弟對失智父不聞問 姪子女同樣冷血
66歲資深藝人曹西平於昨（29日）深夜被發現在家中猝逝，警消到場時已明顯死亡，遺體出現屍斑與僵硬狀態，消息傳出後震驚各界。回顧他一生，除了演藝事業的起伏，長年令他憂心的，始終是難以化解的家庭裂痕與沉重的照顧責任。曹西平出身醫師家庭，父親是台中知名泌尿科醫師，家中診所後方緊鄰當年紅極一時的聯美歌廳，母親個性豪爽、廚藝精湛，早年不少藝人曾到曹家吃飯、看病，家庭一度熱鬧風光。然而母親過世後，家族關係急轉直下。在母親辭世後，父親年事漸高、罹患失智症，原本應由兄弟分擔的照顧責任，卻逐漸落到曹西平1人肩上。他曾多次對外坦言，4名兄弟陸續失聯，無論照護、醫療或經濟支出，幾乎全由他獨力承擔。為了照顧父親並撐起家計，他被迫淡出演藝圈，回到台中賣可麗餅還債，生活與心理壓力極為沉重。長期高壓之下，曹西平身心狀況亮起紅燈，不僅一度暴肥、出現圓形禿，還被診斷出憂鬱症。他曾向兄弟求助，卻遭到冷處理，甚至被要求「把爸爸帶回台灣」，讓他感到心灰意冷。父親過世時，兄弟依舊未返家奔喪，喪禮與後事全由他1人籌辦，成為他心中永遠無法原諒的傷痛。這些年來，曹西平多次在公開場合提及，自己無法接受兄弟棄養父親的行為，直言事情雖然過去多年，內心仍然無法釋懷。他也曾回憶母親過世時的場景，兄弟在葬禮上未穿孝服，最後安葬當天5兄弟也無法到齊，讓他替母親感到委屈與不值，認為母親犧牲一生，卻沒有得到應有的尊重。父親辭世後，曹西平與兄弟間多年累積的怨氣徹底爆發，因照顧責任與財務問題對簿公堂，家務事躍上新聞版面。他曾痛心表示，如果沒有父親當醫師養家，哪來安穩生活、書可讀、飯可吃，甚至完成孩子留學、移民的心願，卻在關鍵時刻換來抱怨與拋棄。除了兄弟，曹西平也曾指控，多年來資助姪子、姪女，甚至在美國替他們買房居住，但在自己獨居生病時，對方卻冷漠以對、不聞不問，讓他忍不住質問：「四叔生病了你們可知道嗎？你們太冷血了，根本無情無義。」相較之下，反而是沒有血緣關係的乾兒子Jeremy長期照顧他，讓他看盡人情冷暖。晚年，曹西平時常感嘆自己「沒有家人」，父母離世、手足決裂，成為他內心最深的孤獨。即便多年過去，他仍多次提到對父親的不捨與心痛，直言「公道自在人心，真相只有一個」，始終替父親打抱不平。
剛躺上手術台要結紮！ 人夫急求助「別真的做」：想跟越南女友生小孩
台北一對年約40歲的夫婦到泌尿科諮詢結紮事宜，沒想到先生準備接受手術時，竟對醫師坦白「我在越南有女朋友」，希望不要真的結紮，讓醫師忍不住驚呼「你太太第六感蠻準的嘛！」泌尿科醫師顧芳瑜日前在社群平台發文表示，一對年約40歲的夫妻來門診諮詢結紮，其中先生是越南台商，做完手術就要立刻飛回去，於是利用診所的快速通關結紮服務，而先生在諮詢過程中有點漠不關心的樣子，太太則淡淡地說「不要再生了」。顧芳瑜提到，先生看診完實際躺上手術台的時候，突然皺著眉頭跟他說「醫師對不起，我可不可以只留傷口就好，不要真的結紮」、「我越南有女朋友想跟她生小孩。但我太太還不知道」。「你太太第六感蠻準的嘛！」顧芳瑜無奈感嘆，後續先生還是有乖乖聽太太的話完成結紮。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「醫生也是看盡人生百態」、「每日恐婚」、「我覺得她太太根本已經知道了」、「太太只是為小孩做的，憑什麼在台灣失去丈夫，還要跟不認識的小孩分財產」、「結紮後的幾個月內，還是有可能中獎」、「醫生應該會衛教，一個月內還是要避孕，一個月後回來驗精蟲數」、「反正可逆，之後再做一次就好啦」。
蕭美琴交管勤務員警遭箱型車撞擊 北榮院長：生命跡象穩定
副總統蕭美琴昨（5）日前往宜蘭礁溪視察金柑產業，行程結束返程途中，一名在現場執行交管勤務的林姓員警遭廂型車撞擊，導致重傷。隨後送往陽明交通大學附設醫院手術搶救，病情穩定後再轉送台北榮民總醫院治療。北榮院長陳威明今（6）日表示，該名員警目前生命跡象穩定，腦部與重要器官未受損，現階段最大風險為傷口感染。院方已啟動多科團隊全力防治，盼患者能逐步康復，未來重返工作崗位。陳威明指出，這起事故造成的傷勢相當嚴重，「總統、副總統、行政院長都有指示，全力搶救」。目前患者意識清楚，為減輕劇烈疼痛，院方已給予止痛與鎮靜處置。他說明，患者腦部、心臟及肺部均未受損，也沒有臟器外露，主要風險為感染控制。由於患者在事故中曾跌入水溝，「水溝的水當然是不乾淨的」，院方將使用最好的藥物，持續進行清創與換藥，以防止感染發生。他坦言，後續治療與重建將是一條漫長的路。北榮已動員整形外科、骨科、泌尿科、大腸直腸外科等專業團隊，同步介入心理治療，提供全方位醫療照護。陳威明強調，醫療團隊會盡全力替患者爭取最佳恢復機會，希望員警能早日康復、重返崗位。
年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒
近日一名年輕男子露營回家後，手掌出現紅色斑點，一開始以為是被蟲咬到或是過敏，於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏，擦了一個月後仍未見好轉，反而更嚴重了，沒想到他就醫檢查後，才發現是感染了二期梅毒。泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享，近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑，並表示自己前陣子去露營，原本以為只是露營時被毒蟲咬到，或是接觸到髒東西過敏，但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重，直到他問了AI，AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑，要小心是梅毒」，他才急忙到泌尿科就醫，抽血報告顯示RPR（梅毒血清反應）呈現陽性1:256，確診為二期梅毒。對此，蘇信豪表示，梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」，因為它的外觀常與皮膚病相似，而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點（Maculopapular rash），通常不痛不癢，病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑（Biett's collarette），與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。不少患者會問「我沒有亂來，怎麼會中？」、「是不是去公廁被傳染的？」。蘇信豪解釋，梅毒主要是透過不安全性行為傳染，包括陰道交、口交與肛交，接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶（如硬性下疳）而感染，因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外，共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。蘇信豪補充，一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等，通常不會傳染梅毒，因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡，且梅毒早期發現非常好治療，通常施打長效型青黴素（Penicillin）或口服特效藥即可有效殺菌。蘇信豪提醒，若手掌或腳底出現不明紅斑，或私密處曾出現無痛性潰瘍（一期梅毒），擦藥2週未見改善，或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀，應立即尋求專業醫師（泌尿科、感染科或皮膚科）協助，「不要自己當醫生（自己藥局買藥），也不要依賴AI，來抽血檢查最準確」。
擔心兒結紮雄風不再！婆婆批評媳婦「逼他去勢」 醫急澄清
台中一對夫妻婚後已育有2女，兩人日前討論是否要結紮時，不慎被長輩聽見，讓婆婆嚇得指責媳婦「逼兒子去結紮」、「兒子去勢可能雄風不再」。對此，亞洲大學附屬醫院泌尿科主任級醫師蕭子玄指出，男性結紮不是在「削弱男性雄風」，並不會影響性功能。蕭子玄分享，這對夫妻原本就有結紮規劃，前陣子太太月經延遲一度誤以為「三寶要報到」，雖然最後證實虛驚一場，但兩人也因此更確定要直接結紮，怎料在討論過程中被家中長輩聽見，婆婆感到相當不諒解，甚至擔心兒子「結紮後雄風不再」。蕭子玄指出，公公日前因攝護腺肥大就醫，陪同的婆婆就在診間抱怨媳婦「逼結紮」，觀念「太新潮」，而蕭子玄聽聞後立刻澄清，男性結紮只是將輸精管截斷，讓精蟲無法排出，但睪丸仍正常運作，男性荷爾蒙照常分泌，絕不會影響性功能。蕭子玄說，長輩了解後態度大轉彎，改口會支持子女意願，37歲的兒子也立即預約了「微創結紮手術」；他說明，此手術會使用特殊器械，只需在陰囊皮膚穿刺開個微小傷口，將輸精管拉出進行結紮，全程採局部麻醉、約30分鐘即可完成，術後感染與血腫風險低、恢復較快。蕭子玄強調，男性結紮不是「做完就能立即完全避孕」，因輸精管中仍殘留精蟲，術後約3個月需回診檢查精液狀態，確認已成「空包彈」才能真正達到避孕效果，在此期間仍需採取其他保險措施，以防還未「清管」就發生意外。蕭子玄也提醒，男性結紮並非「削弱男性雄風」，而是現代家庭在面對育兒與生活成本時安全、有效的選擇，也是一種分擔與體貼太太的方式。
男性結紮精子去哪了？泌尿醫揭「路被封住」自然老化被吸收
男性接受結紮手術後，精子是否還會繼續產生？不少人對此充滿疑問。泌尿科醫師陳忠佐近日在社群科普，強調結紮並不會讓睪丸停止生產精子，真正的變化在於「出門的路被封住了」，精子失去任務下，會慢慢老化被身體吸收，讓許多男性對結紮後的身體狀況更有清楚認識。泌尿科醫師陳忠佐日前在臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文指出，男性的睪丸會持續製造精子，而精子完成後會先在附睪中「等待出場」。一般情況下，精子會沿著輸精管排出體外，與精液一起射出；但男性在結紮手術後，輸精管被封住，使精子無法通過，形同「路線中斷」。至於精子無法排出後會怎麼辦？陳忠佐解釋，結紮並不代表睪丸停產精子，而是讓精子滯留在附睪與睪丸內自然老化，最終被身體吸收。他形容，「就像是沒有排班的員工，留在休息室等到自然離職」，過程安靜且不會造成身體負擔。結紮被許多醫師認證為屬於安全且成熟的避孕方式，對性功能與荷爾蒙分泌皆無影響，不會造成精子累積爆炸或睪丸脹痛等迷思情況。唯一的變化，是精子無法參與生育任務，悄悄「退役」。有泌尿科醫師曾提醒民眾，結紮後並非立即生效，仍須根據醫囑進行追蹤檢查，確認輸精管完全阻斷，才能確保避孕成功。若對手術是否適合、復原期或後續影響有疑慮，建議先與專業醫師諮詢，才能做出最安全的選擇。
醫美手術事故頻傳！新法規明年上路 往後想抽脂拉皮「診所須接受評鑑」
衛福部近期預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案，3大重點包括，醫學生畢業後接受一般醫學訓練，才能從事非侵入性處置；所有醫美手術，都必須接受過大外科訓練；而高風險醫美手術，如一定程度的抽脂、拉皮，包含診所在內，都必須經過評鑑。衛福部長石崇良今（21日）指出，衛福部預計下周找學會溝通，明年上路。我國近年陸續發生牛奶針、陰莖增大術死亡的憾事，令外界對醫美的品質感到質疑。石崇良出席「2025幸福從鄰開始 從心延續研討會暨高齡樂活創意方案手冊頒獎典禮」時指出，過去幾件不幸的事件都剝奪了民眾的生命，在醫院執行醫美手術沒有問題，因為都經過評鑑，但是到了診所，主管機關視若無睹，沒有為民眾的權益、生命安全做把關，這是不對的，需要改革。近期衛福部預告特管辦法，將醫美分3級處理。其中，美容醫學手術，指的是眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹之整形，植髮、削骨、 拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形，及其他改變身體外觀的手術；特定美容醫學處置則有光電治療、針劑注射治療；另外，削骨、中臉部、全臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等，因具有較高風險，被定義為「特定美容醫學手術」。石崇良說，根據衛福部預告，非侵入性的處置，如光電、針劑，不是畢業後直接從事，要從事一般醫學訓練才能從事。另外，所有的醫美手術，都要接受過大外科的訓練。至於高風險的美容醫學手術，例如抽脂到一定程度以上、拉皮等，包含診所在內，都要經過評鑑。「最高風險的手術，不是只看醫師資格，還要看整個機構的品質和安全」。石崇良認為，高風險手術，必須整個環境、團隊一起重視，才能確保病人的權益。至於此次預告草案中，衛福部允許施行美容醫學手術的醫師，包括外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師，引發外界對急診人力外流的擔憂，他解釋，這是因為急診醫師經過內、外科訓練，這部分大家有疑慮，下周和醫學會討論後，將重新訂定。
打擊直美亂象！ 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象，衛福部長石崇良日前拋出修法規畫，即使是低風險的醫美治療，執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練（PGY）。衛福部近日公告修正草案，預計最快明年1月實施，完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天（19）表示，將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（特管辦法）修正草案，擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理，未來必須由完成 PGY（畢業後臨床醫學訓練）的醫師施作，醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為，該草案不只對醫美產業，也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路，首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師，可能必須重返醫院進行2年PGY訓練，若未有銜接期間的配套，除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷，對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出，過去爆發重大病安疑雲者，並非未經專科訓練的醫師，在推動限縮政策同時，衛福部應對提出服眾的數據佐證，包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天（19）赴立法院社福衛環委員會前受訪表示，特管辦法的修訂，最主要是回到醫療品質跟病人權益，長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求，所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養，各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往，石崇良指出，所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則，一種是不溯及既往，另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益，我們認為能力訓練還是最基礎的，所以給予一定的時間完成補正，再繼續執業。根據特管辦法修正草案，施行特定美容醫學處置的醫師，應完成PGY訓練；施行美容醫學手術的醫師，應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行，若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者，應於2年內完備，使得繼續施行特定醫美處置；若未取得上述專科醫師資格，應於3年內完備，使得繼續施行美容醫學手術。
機車後輪漏氣「路人狂提醒」 他感動喊：人情味版胎壓偵測器
時常聽見有人形容「台灣最美的風景是人」，來稱讚台灣人善良、有人情味，而泌尿科醫師戴定恩近日就分享，他因機車後輪漏氣打算去補胎，結果路上遇到許多好心用路人提醒他「記得去補胎打氣喔」，讓他感動直呼，「台灣人的熱情與善意，就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』！」戴定恩在臉書粉專發文表示，最近他在騎車時，總感覺車子怪怪的，不僅轉彎沉沉的，操控也不太順，原本以為是自己太累，結果檢查發現後輪竟然漏氣了。戴定恩說到，發現輪胎異常後他就立刻去補胎，但在他前往車行的路上，體會到了多名用路人的善意，無論是一起等紅燈的騎士、路邊的行人，只要看到他「扁扁的後輪」，都會熱心提醒他「肖年欸，記得去補胎打氣喔！」對此，戴定恩感嘆，「那種真心的關心，比胎壓偵測器還準還及時。那一刻突然覺得，雖然我的車沒有裝胎壓偵測器，但台灣人的熱情與善意，就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』。」戴定恩也提醒，騎車或開車前一定要先檢查車況，確定沒有漏氣、胎紋正常，再安心上路，「台灣人的溫暖和善良，總是在你最需要的時候跳出來提醒你。真的很感謝，也真的很幸運」、「台灣人真的很可以」。
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出，糖尿病患者DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低。（圖／茂盛醫院提供）茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。（圖／茂盛醫院提供）珍奶是國民美食，但過飲也可能成為生育力殺手？！一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律，竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕，求助茂盛醫院檢查後，驚見空腹血糖竟高達近680mg／dL（正常值70-99mg／dL）、糖化血色素（HbA1c）超過15％（正常值應低於5.7％）。家醫科醫師呂昀珊診斷，他早已罹患糖尿病，胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出，患者自認沒有任何不適，但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊，讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療，恐引發酮酸中毒、脫水昏迷，甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管，增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險，對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出，全台約有 250萬名糖尿病患者，盛行率破一成且愈來愈年輕化，其中約50％男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變，使勃起、射精功能受損；再加上副睪丸、尿道易反覆發炎，使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低，往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒，糖分雖能短暫刺激大腦愉悅，但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群，進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素，並在飲食與生活管理介入下，僅2個月血糖即回到正常範圍，後續改為口服藥物控制，現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，增設眼底鏡監測設備，並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教，使患者回診率超過八成，成效亮眼，獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
輔大肄業生狂刺泌尿科名醫 涉4罪裁定羈押禁見
新北市輔仁大學附設醫院醫師遭醫療暴力一案，新北地檢署今日表示，已向法院聲請羈押禁見獲准。30 歲曾姓男子11日下午佯裝病患名義掛號，進入前輔大校長、泌尿科名醫江漢聲的診間後，突然掏出預藏的美工刀朝其狂刺，導致江醫師右手腕及左腹部受傷。檢方認定曾男犯嫌重大，且有勾串、反覆實施之虞，因此嚴查速辦，成功羈押禁見。這起驚悚的攻擊事件發生在 11 日下午 2 時許，曾男為輔大肄業生，因不滿江漢聲醫師（前輔大校長），在診間內向醫師脫口說出「我不是來看診的，我是來殺你的！」江醫師雖立即逃跑，仍遭刺傷。曾男犯案後遭保全控制，並被警方依殺人未遂等罪嫌送辦。他在移送過程中，情緒十分激動，一路大喊「沒有正義、沒有和平」等語。新北檢檢察官訊問後，認定曾男涉犯刑法第 271 條第 2 項殺人未遂、傷害、恐嚇及違反《醫療法》等重罪，犯嫌重大。新北地檢署嚴厲譴責醫療暴力行為，強調對於是類案件必將嚴查速辦，以全力維護醫護人員安全及民眾就醫權益。
名醫江漢聲看診時遭刺！輔大肄業生被聲押 輔大醫院：絕不寬貸
新北市輔仁大學附設醫院昨天（11日）下午發生一起攻擊事件，一名30歲曾姓輔大肄業生，因不滿前輔大校長、泌尿科知名醫師江漢聲，佯裝病患名義掛號，並掏出美工刀刺向對方，導致江漢聲右手腕刺傷、左腹擦傷，警方當場將曾男逮捕，經新北檢檢察官複訊後，向法院聲請羈押禁見。而輔大醫院也發出聲明回應，「強烈譴責任何形式的醫療暴力行為，將依法追究相關責任，絕不寬貸！」據了解，事件發生在11日下午2時許，30歲曾姓男子假借要看病，進到輔大醫院泌尿科204診間，中途拿出預藏的美工刀，朝正在看診的江漢聲狂刺，還脫口說出「我不是來看診的，我是來殺你的！」江漢聲雖立刻往外跑，仍被美工刀刺傷右手和左腹部，所幸經院內醫療團及時治療並無生命危險。曾男則在行兇後遭醫院保全控制，並被警方帶回派出所偵訊，警詢後依殺人未遂、恐嚇及《醫療法》罪嫌送辦，過程中他情緒十分激動，一路大喊「沒有正義、沒有和平」、「違背司法、有錢判生！」經新北檢檢察官複訊後，認定犯嫌重大，且有勾串證人及反覆實施之虞，向法院聲請羈押禁見。對此，輔仁大學附設醫院發出聲明表示，該名民眾於門診就醫過程中，持美工刀攻擊醫師，院內同仁與保全人員第一時間上前制止，並立即通報警方處理，目前警方已將涉事者帶回偵辦。受傷醫師經院內醫療團隊即時處置，並無生命危險，後續將全力配合警方調查。輔大醫院強烈譴責任何形式的醫療暴力行為，將依法追究相關責任，絕不寬貸，並持續強化院內安全防護措施，確保醫療人員與病患安全。
輔大名醫遭刺！「今天會有新聞」嫌犯案前投書媒體 診間突襲名醫江漢聲
新北市輔仁大學附設醫院今（11日）下午發生一起針對醫師的攻擊事件。前輔仁大學校長、泌尿科知名醫師江漢聲，在診間看診時突遭一名曾姓男子攻擊，導致右手腕遭刺傷、左腹擦傷，而案發前約半小時，曾嫌以真名在媒體爆料系統投書並留電話，內容僅寫「今天會有新聞，請派員來採訪。」調查顯示，曾男為輔仁大學肄業生，過去曾在臉書發表多篇針對江醫師的批評文章，這起案件發生後，警方與消防單位在接獲報案後迅速到場，當場逮捕涉案的曾男，目前已依殺人未遂、傷害罪以及違反《醫療法》進行偵辦。警方查扣曾男犯案所用的美工刀，作為重要證物進行鑑識調查。（圖／報系資料照）根據《TVBS新聞網》與《自由時報》報導，涉案的30歲的曾男，據悉曾為輔仁大學的肄業學生。在案發前約半小時，他透過某媒體的爆料平台，以真實姓名留言稱「今天會有新聞，請派員來採訪」，隨後即前往輔大醫院看診並持刀行凶。根據警方初步調查，曾男疑似早有預謀，不僅攜帶美工刀前往醫院，案發後還於個人臉書預先發布一則聲明，內容指出「當各位看到這篇貼文時，本人可能正在新莊製作警詢筆錄」，並稱自己「只是替天行道」，否認有殺人犯意。曾男自述從今年8月21日起陷入極度自我毀滅狀態，渴望尋死，後來轉念認為應該讓「罪魁禍首」承擔痛苦。他在貼文中提及「既然袋鼠法庭使『權貴司法』成為事實，那仿效廖添丁替天行道也只是義務罷了」，並強調動手並非出於殺人意圖，詳細動機仍待進一步釐清。另據警方表示，曾男行凶時情緒激動，精神狀態亢奮，犯案過程具高度危險性。調查也顯示，曾男就學期間即多次因校園議題與學校發生衝突，其社群平台中亦曾多次發表針對江醫師的激進言論。目前，警方除查扣作案用的美工刀外，也已掌握曾男社群平台發言紀錄，作為釐清犯案動機與預謀行為的重要證據。醫院方面對本次事件表示遺憾，並強調將配合警方調查，亦將檢討診間安全機制以防止類似事件再次發生。江醫師受傷後已接受治療，所幸無生命危險，相關醫療與恢復情況亦由院方妥善處理中，而曾男正由警方偵訊中，案情仍在釐清階段。檢警後續將針對曾男是否涉及計畫性攻擊、是否有精神病史等因素深入調查，並依情節嚴重程度依法處置。
別只用水沖！比特犬攻擊再現 泌尿科醫師揭咬傷緊急處置三步驟
近期新竹縣發生比特犬攻擊事件，這讓比特犬再度引發關注，而自2022年3月1日起，台灣已全面禁止飼養或輸入比特犬及其混種犬。現有飼主必須在2023年2月28日前完成寵物登記備查，逾期者除面臨罰鍰，犬隻還可能被政府沒入。為此，根據泌尿科醫師呂謹亨也撰文提醒，比特犬仍被列為「具攻擊性寵物」，外出時必須由成年人陪同，使用長度不超過1.5公尺的牽繩並配戴口罩，否則一旦發生意外，飼主將承擔法律責任。根據呂謹亨醫師在FB粉絲專頁文章顯示，比特犬的力量與警覺性極高，若缺乏妥善訓練與控管，極易因刺激或誤判而攻擊人。除了關注犬隻管理，呂謹亨也提醒，一旦遭狗隻咬傷，民眾應立即以肥皂與大量清水沖洗傷口，時間至少15分鐘，力求徹底清除病毒及細菌。之後應使用優碘或70％酒精消毒，並儘速就醫，由專業醫師評估是否需接種狂犬病疫苗或破傷風疫苗。若咬傷部位出血嚴重、傷口深或出現腫脹發燒情況，更需立即送醫處理。也有媒體報導指出，雖台灣自1959年後未再出現人類狂犬病例，但境外移入風險仍存在，尤其在動物咬傷事件後，若延誤施打疫苗，仍可能感染致命性疾病。根據疾管署資料，每年約有4萬人因動物咬傷就醫，其中狗咬事件占大多數。
青春期乳房正常發育！21歲妹子「沒來過月經」 檢查揭驚人真相
越南一名21歲女子近日因遲遲未來月經前往醫院檢查，卻驚訝得知自己在生理上屬於男性。越南中央軍事醫院檢查發現，該名患者自小被視為女孩撫養，外貌與身體特徵均為女性，青春期時乳房及陰毛正常發育，唯獨從未來過月經。越南媒體Docnhanh報導，醫師發現，患者的外生殖器異常，形似小型陰莖且尿道口偏低，陰囊內無睪丸。經染色體分析，確認她的基因組型為46,XY，即遺傳性別為男性，且體內睪酮濃度符合男性標準。MRI檢查顯示，其腹股溝管內藏有2顆睪丸，但體內並無子宮與卵巢。院方診斷為「46,XY性別發育異常症」，這是一種極為罕見的疾病，患者基因、荷爾蒙與外貌之間不一致。泌尿科醫師阮文福指出，正常情況下，Y染色體上的SRY基因會促進睪丸發育，進而分泌睪酮以形成男性特徵，同時AMH荷爾蒙會抑制女性生殖器官發育；若此過程任一環節受阻，就可能導致外觀性別與遺傳性別不符。經醫療團隊討論後，決定為患者實施手術，將隱藏的睪丸降入陰囊，並進行活檢。結果顯示，患者的睪丸組織已纖維化、精細管萎縮，完全喪失生育能力。儘管如此，手術仍具重要意義，不僅能降低隱睪癌風險，還能確立男性生理身份，方便未來進行荷爾蒙與健康管理。術後，醫師確認患者的生理性別為男性，並提供心理輔導，協助他適應身分轉變，後續將進行尿道重建手術，以矯正尿道開口異常、恢復正常排尿功能。若患者未來有生育需求，可透過捐精試管嬰兒技術達成。醫師提醒，性別發育異常雖屬罕見先天疾病，但若嬰幼兒生殖器不明顯、陰囊無睪丸，或少女青春期未月經，應及早就醫檢查。醫師強調，治療不僅涉及外科與內分泌醫學，更需心理與社會支持，讓患者能以真實性別健康且有尊嚴地生活。
曾當兵役體檢醫師！泌尿醫揭超驚人閃兵方式：一顆睪丸能免疫？
藝人閃兵案風波持續延燒，新北地檢署21日發動第3波搜索行動，將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰（廖允杰）拘提到案，引起外界熱議。對此，泌尿科醫師戴定恩也分享自己擔任兵役體檢醫師時，遇到過的神奇閃兵理由。戴定恩在臉書分享自身經歷，他表示，自己曾是「兵役體檢醫師」，負責初步篩檢及判定役男是否需複檢或轉介專門醫院做最終體位判定，親眼見過不少「創意十足」的閃兵理由。戴定恩指出，在泌尿科方面，常見的免役理由包括「曾經拿掉一顆腎臟或腎功能異常」、「神經性膀胱」、「嚴重性傳染病」或「兩顆睪丸都沒有」。他印象深刻地回憶，一名役男因外傷失去一顆睪丸，詢問是否可免役，戴醫師只能誠實回答：「很抱歉，一顆還健在，你還是常備役體位喔！」此外，戴定恩也分享了許多體檢現場奇聞，包括役男刻意增減體重、熬夜、使用散瞳液干擾視力檢測、狂喝咖啡製造心悸，甚至有人試圖自戳胸口造成氣胸，這也讓戴定恩提醒，「除了可能觸法，最重要的是會對身體造成傷害。」戴定恩強調，服兵役制度雖有不同討論空間，但切勿拿健康作賭注，「我要很坦白地說：刻意假裝生病或採取極端手段以逃避服役，風險極高。除了可能觸犯法律以外，最重要的是會對自己的身體造成傷害。服兵役本身有不同的制度與討論空間，但請不要拿自己的健康當賭注。」
腎結石被震出來？他搭雲霄飛車後神奇「甩石」 醫師示警：小機率、勿輕易模仿
大陸有一名王姓男子近日透露在日本大阪旅行時，搭乘雲霄飛車後於廁所排出一顆小石頭，自稱「症狀全沒了」。該帖一出立刻在網路上引發熱議，網友們甚至戲稱未來醫生可能開藥方寫「每日搭雲霄飛車排石」。究竟是否可能？對此醫師提醒，這類狀況屬極低機率，並非一般人可模仿的方式，甚至有可能引發風險。根據《羊城晚報》報導指出，王先生透露10月12日晚間在日本就出現尿頻、尿急等不適，懷疑腎結石已脫落至輸尿管，本欲次日赴醫診治，卻因10月13日為日本假日，多家診所未營業無法就醫，遂改照行程至大阪環球影城遊玩。期間他搭乘飛天翼龍等三座雲霄飛車後，於洗手間內排出一顆類似「米飯中混石子」的小黑色結晶物，排出後不適感全消，當下身體感受明顯舒緩。他補充，自己屬於結石體質，過去就曾在健檢中發現多發性腎結石，醫師也建議透過多喝水、跳繩等方式幫助排出，「沒想到搭雲霄飛車也能達到效果，真是意外收穫。」貼文曝光後引起網友瘋傳，有人開玩笑表示：「這樣可以報健保嗎？」、「雲霄飛車排石療法是不是該列入健檢套餐」。但王先生也提醒，他是依據自身狀況判斷身體負荷才嘗試，呼籲大家身體不適還是應先就醫，別輕信網路經驗。對此，廣州醫科大學附設第五醫院泌尿外科主任醫師李天受訪指出，這類情況屬於「屬極低機率的偶然現象」，可能是因為雲霄飛車的高速移動與身體重力改變產生強烈震動，配合體位變化，剛好讓已進入輸尿管中下段的微小結石被「助推」了出來。但他也強調，這不是正規或推薦的排石方式。李天進一步說明，結石是否能自然排出，主要取決於大小、位置與形狀。小於5毫米的結石，透過多喝水與運動，有五到九成機率能自行排出。5至7毫米的中型結石，可能需藥物輔助。超過7毫米的結石，則通常需要外科或微創治療。此外，結石表面若過於粗糙或尖銳，也會增加刮傷尿道與嵌塞風險，並非排出就好，若卡在不易通過的部位還可能導致腎功能受損。醫師提醒：出現這些狀況要立刻就醫雖然部分小型腎結石可自然排出，但若出現以下症狀，應儘速就醫處理：持續劇烈腰痛超過72小時發燒、寒顫等感染徵兆排尿困難或尿量明顯減少四週內未順利排出，恐有阻塞或腎損傷風險醫療處置將視情況採用保守療法、藥物治療或進行輸尿管鏡、體外震波碎石等微創手術。四大預防建議：遠離「結石痛」多喝水：每日攝取2000至2500毫升水分，保持尿液清亮淡黃為宜。飲食均衡：少鹽、適量蛋白、足量鈣攝取；高草酸蔬菜（如菠菜）建議川燙後食用。改變習慣：避免久坐、憋尿；養成規律運動習慣。定期健檢：每年進行泌尿系統超音波，排出過結石者建議分析結石成分，對症預防。李天最後呼籲，排石應依醫師指導進行，切勿仿效他人用「極限運動」解決泌尿問題，否則可能得不償失。
拜登罹患「惡性前列腺癌」 發言人證實開始接受放射治療
美國前總統拜登（Joe Biden）的發言人表示，拜登已開始接受放射治療與荷爾蒙治療，作為其前列腺癌治療計畫的一部分。這項消息最早由《NBC》新聞披露，隨後獲拜登辦公室證實。根據外媒的報導，發言人向《CNN》證實，「作為前列腺癌治療的一部分，拜登前總統目前正在接受放射治療及荷爾蒙治療。」不過辦公室並未透露治療的具體時間表。一名知情人士指出，拜登在幾週前已開始相關療程。拜登現年82歲，將於下月滿83歲。今年5月，拜登的私人辦公室首次公開他被診斷出罹患「惡性」前列腺癌，且癌細胞已擴散至骨骼。拜登在接獲診斷兩週後接受《CNN》專訪時表示，「我們期望能戰勝它。」他指出，癌細胞尚未侵入任何器官，「它在體內，我的骨頭很結實，沒有被穿透，所以我感覺很好。」他並透露已開始服用治療藥物。奧蘭多健康中心泌尿科醫師、兼任中佛羅里達大學醫學院助理教授的賈明布拉姆巴特（Jamin Brahmbhatt）先前接受《CNN》訪問時表示，前列腺癌在男性中相當普遍，「隨著年齡增長，大多數男性體內都會出現一些癌細胞。」拜登辦公室當時公布的格里森（Gleason）評分為9分，屬於最具侵襲性的前列腺癌類型。匹茲堡大學醫學中心泌尿腫瘤學教授本傑明戴維斯（Benjamin Davies）指出，這類癌症通常具有高度擴散性。他補充，即便屬於高風險患者，只要接受適當治療，仍可維持良好的生活品質。治療方式通常因人而異，可能結合荷爾蒙治療、化療與放射治療等多重手段。不過戴維斯也坦言，癌細胞一旦擴散至骨骼，屬於「非常嚴重且無法根治」的情況。但隨著新一代激素療法與化療的發展，患者壽命已能顯著延長。除了前列腺癌外，拜登近年也接受過皮膚癌相關手術。上月他進行了莫氏手術（Mohs surgery），用於切除皮膚癌病變。2023年，他在任內亦切除胸部一處基底細胞癌，白宮醫師凱文奧康納（Kevin O’Connor）當時表示，「所有癌組織均已成功切除」，拜登會持續接受皮膚監測。
50歲男做「陰莖增大術」猝逝 醫提醒：外觀變大不等於性功能提升
日前台北市一名50歲男子接受「陰莖增大術」後不幸身亡，執刀醫師已被依過失致死罪嫌移送台北地檢署複訊。究竟陰莖增大術有需要做嗎？有什麼注意事項？對此，林口長庚醫院高齡泌尿科侯鎮邦主任在fb粉絲團表示，不少患者都期待手術能讓自己變得更「雄偉」，但其實只是讓外觀變大，性功能不會變得更好，也不會讓排尿更順暢，且這類手術非常複雜，建議非必要情況下謹慎評估。「陰莖增大」不等於性能力提升！醫揭適用情況侯鎮邦主任進一步用隆乳手術與陰莖增大手術做比較。女性進行隆乳手術成功後，外觀明顯看到變化，自己和伴侶通常都會更開心，但陰莖增大手術後，往往只是患者自我感覺良好，女伴的滿意度通常不會因此提高。「女性更在意的其實不是大小，而是功能，還有兩性關係當中的氣氛、親密感、信任感。大小在女伴的心目中排序是很後面的。」至於什麼情況下可進行陰莖增大手術，侯鎮邦主任認為，只有在「真的很小、小到已經讓人自卑，影響日常生活」，或是「曾經受過外傷，嚴重缺損需要重建」的情況下，才會建議患者考慮手術治療。陰莖增大術困難又複雜 了解「這點」防不肖業者「在我心目中這項手術的困難度、嚴謹度、複雜程度，遠比我所熟練的達文西手術、攝護腺拉提、攝護腺雷射，複雜太多了。所以我沒有在做。」侯鎮邦主任也提醒，要執行陰莖增大術，醫師必須經過特別嚴謹的訓練，能夠熟練進行手術的醫師在台灣人數相對較少，但市面上魚目混珠、以假亂真的不肖業者卻相當多。因此，患者有意進行手術，一定要先掌握醫師的背景與資格才有保障，最基本要確認醫師是否有泌尿專科，或是整形外科專科醫師證書。侯主任強調，這種傳統的專科醫師證書必須經過5至6年嚴苛的專科醫師訓練、通過專科醫師考試，再經由衛生福利部依據「醫師法」認證核發，「僅有外科專科醫師證書是不夠的。」對於擔心手術風險，又希望看起來比較「雄偉」的患者，侯鎮邦主任建議，患者首先可以減重，尤其是減去皮下脂肪，再來是修剪毛髮。這兩種方法即簡單，又不具侵入性，可幫助有需求的人達到視覺增大的效果。【延伸閱讀】夏季防中暑還要防泌尿道感染 醫曝「高危險族群與5大高風險因素」「夜尿、尿急又怕影響性能力？」男性必知攝護腺治療指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66294