無明顯症狀
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電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫:兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出,腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:• GCS分數低於15分(受傷後2小時內)。• 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青)。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)。傅允彥醫師表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋,兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:• 意識改變(如嗜睡或激動)。• 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青)。• 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落)。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估,而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降;若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓?「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變! 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
防治B、C型肝炎!「這群人」可免費篩檢一次 220萬人受惠
為強化B、C型肝炎防治,國民健康署114年8月1日起擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,民國75年以前出生至79歲民眾皆可終身接受一次免費篩檢。此措施將使220萬名青壯年族群可提早接受篩檢。慢性肝炎早期無症狀 篩檢可提前阻斷肝癌風險國民健康署沈靜芬署長指出,許多慢性肝炎患者早期無明顯症狀,透過擴大篩檢能提早發現潛在感染者,及早發現自身的健康警訊,而醫療院所亦會主動提供後續追蹤管理或轉介診療,確保民眾能獲得完善醫療照護,避免發展為肝硬化或肝癌,對降低我國肝病死亡率具關鍵意義。國健署提醒善用資源 肝炎檢測與健檢同步完成國民健康署提供之免費成人預防保健服務,除原有的三高與代謝症候群風險檢查外,亦包含B、C型肝炎。凡民國75年(含)以前出生至79歲的民眾,可享有終身一次免費篩檢。民眾只需要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次,即可同時完成B、C型肝炎檢測,也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務,便利又安心。預防重於治療 守護健康從篩檢開始肝炎篩檢是一個讓民眾「早知道、早管理、早健康」的重要政策,國民健康署呼籲全民共同來為自身或親友的健康把關:第一,請符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢,早期發現、及時追蹤。第二,若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者,無需過度擔憂,只要依醫囑進一步接受追蹤檢查與治療,就可以避免惡化進而治癒。第三,日常生活中應落實良好個人衛生習慣,不共用可能接觸血液的個人用品(如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等),維護自身與家人安全。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善還沒做過肝炎篩檢? 45歲以上免費、免空腹一次就搞定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66880
坣娜胰臟癌病逝!醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世,享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦,據身邊友人透露,她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱,病程隱匿、惡性程度高,許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法,胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒,一旦同時出現這些症狀,應特別提高警覺。林相宏指出,胰臟與背部脊椎鄰近,當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出,脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎,甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明,胰臟癌患者中,超過7成早期無明顯症狀,而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機,林相宏強調,腫瘤若在2公分內開刀,五年存活率可達50%;若腫瘤介於2至4公分,存活率則降至15%。他呼籲,民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者,近日出現腹瀉與腰背疼痛,且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期,病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出,這類病例並不少見,80%的患者在確診時已屬第三期以上,難以手術。林相宏補充,糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加,血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究,胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象,尤其50歲後首次罹患糖尿病,若同時體重下降,應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險,機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,胰臟為再生能力極弱的器官,急性發炎一次就可能造成細胞無法修復,增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出,急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍,需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒,偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群,皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取,並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
懷孕後腿腫發熱? 醫揭真相:不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態,固然大部分的生理變化是孕期的正常表現,但有些症狀卻必須提高警覺,以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例,為了應對分娩時可能發生的出血,孕期的凝血功能會強化,若本身有凝血功能異常的問題,將屬於增加血栓風險的類型,而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕,為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生,生理狀態出現許多改變,而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題,需要醫療介入,「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題,值得孕媽咪特別注意!認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時,容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞,稱為「靜脈栓塞」,產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出,「通常發生於下肢,不過,也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後,跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞,即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況,因此,如果出現深部靜脈栓塞的症狀,務必及時就醫,以預防肺栓塞的發生!孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4~5倍,為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞?曹如謹醫師說明常見原因如下:原因1.孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向,這是為了維持懷孕期胎盤的功能,以及避免在生產時的大量出血,孕婦的凝血功能也會強化,使得一些凝血因子濃度會增加,抗凝血因子濃度則會降低。原因2.子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長,子宮變得愈來愈大,壓迫到骨盆腔和下腔靜脈,造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時,便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成,無形中,提高靜脈栓塞發生的風險。原因3.孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢,使靜脈血流進一步減慢,而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量,不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出,「有過血栓病史或家族病史的人,或是凝血因子本身就異常的患者,一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等;然後,是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病(如高血壓、子癇前症)、長時間不活動等。值得注意的是,接受人工生殖療程而懷孕者,發生栓塞的風險不容忽視!台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋,「試管嬰兒療程中,排卵針會刺激卵巢分泌動情激素,可能導致血液變濃稠,進而增加血栓風險,特別是對於本身有血液濃稠問題,或是在療程中合併其他影響(如脫水、久臥)的患者,應特別留意,並與醫師討論血栓的預防措施,例如多喝水、適度活動,以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹,而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹,但兩者的腫脹大不相同!曹如謹醫師表示,「水腫是雙腿都有腫脹現象,但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹,腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分,而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外,水腫可透過一些方法改善,深部靜脈栓塞的症狀則會持續,並且可能會惡化。她補充,「因為解剖構造的緣故,右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈,所以,發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒,「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況,請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫!是深部靜脈栓塞,當下肢單側腫脹又紅又痛時,務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維.台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
肝硬化怎麼控制症狀? 醫教「這樣調整」:4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出,酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質,可引發肝細胞發炎、死亡,最後形成疤痕組織,長期飲酒持續傷害肝臟,最終就可能導致肝硬化;一旦出現腹水併發症,如果不積極治療將影響患者存活期。相對地,及早預防和治療,並配合飲食習慣調整,避免攝取酒精、生食等,則有機會避免病情持續惡化!醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化?黃士維院長解釋,肝臟若長期受傷,健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代,導致肝臟變硬、功能變差,過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復,傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外,B型或C型肝炎未獲妥善治療,可能會變成慢性肝炎,長期下來導致肝臟反覆發炎受傷,是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣,仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」,與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪,會引起發炎反應,如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後,包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病,如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因,但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰!黃士維院長說明,肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復,但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質,治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等,選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制,黃院長強調,患者應避免攝取以下4類飲食:酒精飲料:即使少量酒精也可能加重肝臟負擔,不管原本的病因為何,所有肝硬化患者都必須完全戒酒,包括含酒精的藥物。高鹽食物:高鹽食物會導致體內水分滯留,加重腹水和水腫,特別是已出現腹水的患者,要嚴格限制攝取,包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物:肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物,會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情,應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物:肝硬化患者免疫力下降,應避免吃生食或未完全煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉、生蛋等,以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃,預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出,肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀,或者只有輕微不適,隨著病情發展,患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服,到晚期肝功能嚴重受損,除了明顯可見的黃疸,甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」,出現精神混亂、記憶力變差,嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水,表示疾病已經進展到較嚴重的階段,黃士維院長表示,如果未積極治療,約半數患者可能於1至3年內死亡,考慮個別患者情況差異,存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重,但透過早期發現和治療,多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒,民眾應定期檢查肝功能,不喝酒、均衡飲食、適度運動,都能守護肝臟健康,如果有任何肝臟相關問題,應趁早就醫檢查,別等到症狀明顯才處理。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包:症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝?營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關! 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
顏正國病逝!唐玲父親同肺腺癌「2個月就走了」 憶長年1症狀:早有警訊
資深男星顏正國於10月7日因肺腺癌辭世,享年50歲,其離世消息震撼演藝圈,也引發外界對肺腺癌的關注。女星唐玲在得知消息後發文悼念,並分享自己父親也因肺腺癌病逝的經歷,呼籲民眾及早檢查、重視身體健康。唐玲表示,父親在確診時已是肺腺癌第四期,自發現至離世僅歷時約兩個多月。她回憶,父親生前雖未吸菸,但多年來經常有「清喉嚨的乾咳聲」,家人原以為只是習慣性動作,甚至視為個人特色,未曾聯想到可能是肺部疾病徵兆,直到爸爸罹病才驚覺,那或許早就是身體發出的警訊。唐玲指出,肺腺癌屬於肺癌類型中較常見的一種,且常在初期無明顯症狀,因此有「沉默殺手」之稱。她也藉此機會呼籲民眾定期接受肺癌篩檢,目前低劑量電腦斷層(LDCT)是偵測肺癌的重要工具,可望在疾病早期就發現異常,爭取黃金治療時間。根據國民健康署公告,自2025年1月1日起,政府將擴大補助LDCT檢查。符合下列條件者,可每兩年接受一次免費檢查:有肺癌家族史:女性40至74歲、男性45至74歲。重度吸菸史:年齡介於50至74歲、吸菸達20包年,且仍在吸菸或戒菸未滿15年者。唐玲提到,自己正好符合家族史的檢查資格,未來也會定期進行相關檢查。她強調,吸菸者同時可接受戒菸服務,政府政策正逐步強化全民健康防線。最後,唐玲以溫暖語氣鼓勵大眾重視自我健康管理:「吃好一頓飯、早點休息、持續運動、定期檢查、戒除壞習慣、保持愉快心情,這些看似微不足道的小事,都是對生命的溫柔擁抱。」她也感性祝福已離世的父親與顏正國「在另一個世界不再有病痛」,並期許在世的每個人都能學會更加愛惜自己。
廚房用具恐釀癌症、自閉症 美FDA示警:化學物質滲入食物
美國食品藥物管理局(FDA)近日發布緊急警告,指出市面上部分廚房用品可能會釋出含鉛等有毒金屬,滲入食物中,長期接觸恐與癌症、自閉症等健康問題有關。根據英媒《每日郵報》(Daily Mail)報導,FDA調查指出,美國零售通路販售的多款鍋具產品,在檢驗中發現含有「鉛」,此為對人體有害的重金屬,恐使食物遭到污染,不宜繼續使用。遭點名的四項產品全數來自印度,品牌分別為「Tiger White」、「Silver Horse」及「JK Vallabhdas」,材質皆為鋁製,產品包括三款平底鍋及一款牛奶鍋。這些產品是在紐約與伊利諾州的三間零售通路中被發現,包括「Mannan Supermarket」、「Patel Brothers」及「Indiacos」等超市。不過目前尚不清楚這些商品,是否也流通至其他地區。FDA呼籲消費者儘速檢查家中,是否有上述品牌的鍋具,若發現產品可能含鉛,應立即停用並丟棄。廚具販售業者與進口商也被建議主動聯繫FDA,確認產品是否符合安全與法規標準。FDA指出,某些進口鋁製、鋁合金與黃銅廚具可能使用回收材料(如汽車零件)製成,製程中若未妥善處理,將可能導致鉛等重金屬污染。報導指出,醫學研究顯示,鉛中毒與神經系統疾病、學習障礙、自閉症、腎臟病、心血管疾病、出生缺陷甚至癌症有關,且鉛會在體內器官累積,造成長期傷害。FDA強調:「即使是極低劑量的鉛,也可能對健康造成嚴重影響。」兒童與胎兒因體型較小、新陳代謝快速,對鉛的敏感度更高,若長期攝取含鉛食物,即使無明顯症狀,也可能出現智力下降、行為異常等發展遲緩問題。鉛中毒症狀包括腹痛、嘔吐、嗜睡、易怒、虛弱、情緒改變,甚至癲癇發作與昏迷。而成人若接觸鉛,也可能出現高血壓、腎功能受損、不孕症、癌症風險上升與神經系統退化等問題。事實上,目前FDA已全面禁止含鉛成分用於食品接觸產品,包括鍋具、餐具等。此外,華盛頓州也將於2026年1月1日起,率全美之先禁止製造及販售含鉛超過5ppm的金屬廚具,範圍包括鍋柄、把手等所有接觸部件。
草原旅遊吃錯一口染上「蟲癌」!26歲男一天兩串羊肉 疑罹肝包蟲病
大陸河南鄭州醫院近日收治一名年僅26歲的男子,原來患者旅遊返家後,因連續出現肝臟異常腫大與劇烈腹痛而就醫,檢查結果疑似罹患「肝包蟲病」,俗稱「蟲癌」。26歲男子草原旅遊返家後突感腹痛,就醫檢查疑似感染肝包蟲病。(圖/翻攝自民生頻道)根據引述醫院說法,這名患者在大草原旅遊期間,幾乎每天都食用羊肉串,且一天至少兩次,對肉串是否完全熟透並未特別留意。返鄭後僅短短數日,就因身體不適被送進醫院。醫師研判,未熟羊肉中可能存在棘球絛蟲的幼蟲囊泡,經由消化道進入人體並寄生於肝臟,引發肝包蟲病。肝包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲疾病,好發於西藏、新疆、青海、內蒙古等牧區。犬隻與牛羊是主要宿主,人類則屬偶然感染。患者在早期通常無明顯症狀,隨著寄生蟲逐漸繁殖,會造成肝臟腫大、腹部劇痛,嚴重時甚至導致黃疸、腹水或肝功能衰竭,因此被俗稱為「蟲癌」。主治醫師進一步說明,該疾病潛伏期長,可能從數月到數年不等,且一旦形成囊泡,治療往往需要手術切除或長期藥物抑制。若未及時診斷,死亡率極高。這名患者因症狀明顯且就醫及時,目前正接受進一步檢查與治療。醫師提醒,民眾前往牧區旅遊時應注意以下幾點:一、避免食用未徹底加熱的牛羊肉,包括烤肉串、火鍋涮肉等半生熟食物。二、保持良好衛生習慣,避免與牧區犬隻密切接觸,並勤洗手。三、若旅遊回來後出現長期腹痛、肝臟腫大或不明原因的消化道症狀,應及早就醫檢查。專家也指出,隨著國內外草原旅遊風氣盛行,遊客對當地飲食風格往往充滿興趣,但忽視了潛在風險。由於肝包蟲病早期難以察覺,若任由病情惡化,治療難度極高。因此,除了食物安全,旅客也應注意飲水與衛生條件,避免因一時疏忽而付出健康代價。院方強調,這起案例再次提醒大眾,牛羊肉雖是牧區飲食特色,但務必要「煮熟、烤透」才能安心食用。只有加強飲食安全觀念,才能有效降低感染風險。
58歲女坐長途飛機腿部腫痛? 醫:是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物,近期連續搭乘長途飛機,返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱,就醫確診為深層靜脈栓塞,需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出,該病為血栓阻塞深部靜脈,常見於小腿或大腿,症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱,嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群? 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者,台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示,急性期治療以抗凝藥物為主,部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療;病情穩定後,穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式,可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流,建議日常穿戴至少 1 年,使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者,可改用間歇性氣壓治療,但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站,每 1–2 小時活動一次,維持正常體重與水分,並避免按摩患肢,以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息,但最新研究顯示,經抗凝治療且狀況穩定者,可及早活動,有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期(發病後 1–14 天)可進行足踝幫浦運動(每小時 10–20 次)、抬高患肢(每次 15–20 分鐘)、踝膝關節活動,以及經醫師評估後的短程行走,並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週,治療目標是恢復活動量與肌力,預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行(每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時)、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車,減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議,逐步納入中等強度有氧運動(如走路、腳踏車,每週 3 次、每次 20–60 分鐘)及下肢阻力訓練(每週 2–3 次、每組 8–12 下)。劉怡均醫師提醒,深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動,適當運動不僅不會增加風險,還能降低後遺症。急性期可緩步行走,亞急性期應結合彈性襪維持日常活動,恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方,建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處:國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
乾燥劑誤當藥物!湖南嬤泡奶粉餵4月嬰兒 緊急送醫搶救
照顧小孩要特別小心,稍有不慎就可能出大事。中國湖南有一名4個月大嬰兒,因為奶奶誤將益生菌包裝內的乾燥劑當成藥物,混入奶粉餵食,立刻送醫急救。好在經過醫護人員的全力搶救,順利脫離危險並康復出院。湖南省婦幼保健院兒科急診收治這名嬰兒,奶奶發現自己釀禍,百般焦急抱著嬰兒衝進急診室求救。由於無法立刻確定乾燥劑的具體成分和潛在風險,為最大程度減少吸收,醫護團隊果斷為嬰兒實施緊急洗胃,並同步採取措施保護消化道黏膜,隨後給予藥物幫助排出殘餘物質。醫生藉由這事件特別提醒,誤服乾燥劑的風險不容忽視,尤其對嬰幼兒危害極大。消息曝光後,引發一番討論,網友紛紛留言砲轟:「這種沒文化的老人,就別讓帶孩子了」、「大人一定要注意呀,服了」、「有些人年輕到老都是個糊塗蛋」、「為什麼不放好啊,帶去醫院看了吧這得」、「天啊,乾燥劑又不是才發明出來的東西,即使是老人也應該見過這是乾燥劑吧」。據了解,乾燥劑吃下肚會出現灼熱感,嘴唇、舌頭、食道恐被腐蝕灼傷,此時不能催吐以免造成2次傷害。據《快科技》報導,嬰幼兒的器官系統尚未發育完善,對有害物質的代謝及承受能力遠低於成人,因此即使誤食少量的乾燥劑,後果也遠比成人嚴重,不論有無明顯症狀,都必須攜帶乾燥劑包裝或殘留物前往醫院就診。
一家三代先後罹患食道癌 醫揭1用餐習慣超NG
有些民眾吃東西喜歡「趁熱吃」,但這種飲食習慣其實不OK!最近大陸河南有一名34歲張姓男子突然嚥不下食物,排泄物偏黑還有血絲,檢查才知道確診食道癌;且張男的祖父就是因食道癌去世,而父母也先後確診食道癌,醫師追問才知道他們一家人都喜歡吃熱食。根據陸媒《北京時間》報導,來自河南的34歲張姓男子日前吃飯時,突然無法正常吞嚥食物,且注意到自己排泄物偏黑還有血絲,決定去醫院檢查。經過各種檢查後,張男確診食道癌,醫師問診得知,張男一家人有吃熱食的習慣,剛出鍋的食物5分鐘內就能吃完,不等食物放涼。除了張男確診食道癌,他的祖父就是因為食道癌去世,不幸的是,張男父母也先後確診食道癌。對此,醫師確定他們一家三代的NG飲食習慣,導致成為罹癌高風險族群,呼籲民眾避免長期吃60度以上的食物,高溫反覆刺激食道,容易導致發生癌變。2022年法國一份研究報告指出,食道癌患者常見的飲食習慣,包括愛喝非常熱的飲品、喜歡趁熱喝、喝得快速的、一個月內會被燙到6次以上的,都比沒有以上情形的人較高風險罹患食道癌。除此之外,國健署曾針對食道癌說明,患者初期大多無明顯症狀,倘若出現吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感、食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳的情形務必提高警覺,應及時就醫。而長期吸菸、嚼檳、飲酒、食用加工食品與高溫或燙口等食物,都會增加罹患食道癌的風險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
5旬女半夜「咳到無法入眠」確診百日咳 台南今年已累計2例
國內百日咳疫情持續升溫,達6年同期新高。台南市今(25)日公布新增1例百日咳確診個案,為一名50多歲女性,她自6月初起出現咳嗽症狀,夜間因劇烈咳嗽影響睡眠,至診所就醫仍未康復,後轉至醫院接受採檢、治療並通報,最終在24日確診百日咳,目前經藥物治療後已改善,而衛生局已進行相關接觸者匡列,同住接觸者4人皆已安排進行預防性投藥。台南市衛生局表示,114年迄今,台南市共計確診2例百日咳個案,第1例是一名出生約2個月的嬰兒,該嬰兒自3月25日出現類似感冒的症狀,曾前往診所就醫,但病情未見改善,後續轉診至醫院治療並通報檢驗,於4月29日確認罹患百日咳,經藥物治療後已改善。衛生局說明,百日咳是由「百日咳桿菌」感染上呼吸道所致,主要透過飛沫傳播,傳染源多數為成人或年長兒童,常無明顯症狀卻可能將病菌傳給尚未完成疫苗接種的嬰幼兒;嬰兒一旦感染,較易發生嚴重併發症,如肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等,甚至可能致命,成人則可能出現陣發性劇烈咳嗽,影響日常生活。衛生局接著指出,百日咳病人於服用抗生素滿5天後即無傳染力,一般預後良好,民眾無須過度恐慌,但應提高警覺;由於百日咳初期症狀與感冒類似,常被忽略,若出現咳嗽惡化、咳到臉紅或發紫、咳後嘔吐、甚至呼吸喘鳴等情形,應儘速就醫診斷與治療,保障個人與家人健康。「百日咳」介紹。(圖/翻攝自台南市衛生局官網)台南市市長黃偉哲呼籲,按時接種疫苗是預防百日咳最有效的方法。現行疫苗接種時程為:嬰幼兒出生滿2、4、6、18個月,以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗,請家長務必依時帶孩童接種,以建立完整保護力。同時也建議孕婦於懷孕28至36週間,自費接種一劑含百日咳成分疫苗,該疫苗可透過胎盤傳遞抗體,保護新生兒在出生初期尚未能接種疫苗的空窗期,有效降低感染風險。衛生局也提醒,民眾如出現疑似百日咳症狀,應立即就醫,並落實良好個人衛生習慣,包括佩戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所,共同守護社區健康。台南市市長黃偉哲呼籲民眾接種疫苗預防「百日咳」。(圖/翻攝自台南市衛生局官網)
首例本土日本腦炎! 嘉義男無旅遊史「發燒9天意識改變」
疾管署今(16)日公布國內今年首例日本腦炎確定病例,為嘉義縣大林鎮50多歲男性,近期無國外旅遊史,6月6日出現全身不適症狀,6月7日因發燒就醫,6月8日持續發燒並出現精神煩躁不安二度前往就醫,6月9日因發燒未緩解且意識改變收治住院治療,後經醫院通報及採檢確診日本腦炎,目前持續住院治療中。個案同住家人均無疑似症狀,住家附近有水稻田、溝渠、豬舍等高風險場域,平日從事畜牧業工作,住家附近及工作場域附近之感染可能性均無法排除。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈,同時加強對當地民眾之衛教宣導,並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示,臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,2021至2024年全國同期確定病例數分別為5、4、7及10例,以40歲以上成人較多,惟各年齡層都有感染風險,提醒民眾應提高警覺,不可掉以輕心。疾管署指出,臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在病媒蚊高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外,住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
「街頭小霸王」林正杰走了!好友證實3日病逝台東馬偕 享壽73歲
有「街頭小霸王」之稱的民進黨創黨元老、前立委林正杰,今(3)日傳出病逝於台東馬偕醫院消息,享壽73歲。林正杰早年投身黨外運動,1986年成為民進黨創黨黨員,後來也曾多次進出國民黨,亦曾加入統促黨,除了有「街頭小霸王」封號,台北市議員任內也曾與陳水扁、謝長廷被稱為「黨外三劍客」。不過他晚年傳出罹癌消息,身體狀況欠佳,大多時間在台東養病,不過今年年初也曾參加民眾黨舉辦的「釘孤枝」活動。林正杰過世後,他的好友林國恩在臉書發文悼念:「林正杰這一生堅持國家民主理念,努力想為人民服務……今天假如不是癌症病痛的侵襲折磨,他必不會這麼輕易地倒下了。」林國恩今日在臉書發文指出,自己今天凌晨4點接到林正杰夫人電話,告知林正杰離世的消息。他表示其實林正杰這次住院,夫人就曾告訴他「不會再出院了」,因此這幾天都常去醫院探望他,「幾十年的交情,心中有多少的不捨,人生除死無大事,碰到生離死別,雖然我已經修行開悟明心見性,但還是無法如如不動。」林國恩提到,林正杰這一生堅持國家民主理念,努力想為人民服務,「他有許多機會可以貪污,可是他一介不取且嫉惡如仇」,並表示當初若非因前總統陳水扁貪污而退出民進黨,以陳水扁當過總統,謝長廷當過行政院長來看,林正杰身為黨外三劍客之首「至少也能當個院長之流」。但他仍以自己的生命清譽為榮,「今天假如不是癌症病痛的侵襲折磨,他必不會這麼輕易倒下。」根據資料,林正杰早期曾為中國國民黨籍,但他積極參與「黨外運動」,多次站在街頭宣揚民主思想,也曾因此鋃鐺入獄。後來,他參與民主進步黨成立,成為創始黨員之一,又創辦「深耕」等黨外雜誌,被稱為「黨外新生代領袖」。1981年,林正杰和陳水扁、謝長廷3人聯合競選台北市議員,在台北市議會被並稱為「黨外三劍客」,1986年又因突破戒嚴,發動街頭抗爭,被稱為「街頭小霸王」。1991年擔任民進黨立法院黨團副總召,是林正杰政治生涯的高峰。不過民進黨在同年通過「台獨黨綱」,林正杰因反對台獨與黨內同仁產生嫌隙,最終憤而退黨,從此和民進黨漸行漸遠。退黨後,林正杰曾在2006年加入中華統一促進黨,之後也曾於2011年、2016年至2019年,兩度進出國民黨。2024年,民眾黨前主席柯文哲陷入司法爭議,他又在2025年1月現身「釘孤枝」活動現場站台林正杰自2019年確診肺腺癌,此後便不斷與病魔對抗。他2022年曾PO文透露,自己獲得貴人相助,將癌症控制在局部範圍,沒有移轉、擴散。不過如今仍不敵病魔侵襲,與世長辭。據了解,肺腺癌被稱為「沉默殺手」,出現症狀時往往已是中、晚期。毒理專家招名威就曾在臉書粉專指出,肺腺癌是全球主要的癌症死亡原因之一,但也是最常見被忽視的癌症之一。早期肺腺癌無明顯症狀,可能會被誤診為呼吸道疾病,經常直到在體檢時才偶然發現。肺腺癌的典型症狀包括持續咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、體重減輕等。當腫瘤較大或擴散時,症狀會更加明顯。發病原因很多元,除了吸菸外,暴露在空氣污染、二手菸、石棉、氡氣等環境中的致癌物質,也可能增加患肺腺癌的風險。
「台大AI助手」好給力 突破瓶頸!2分鐘揪出早期胰臟癌
被稱為「癌中之王」的胰臟癌,由於發病初期無明顯症狀、診斷困難且進展快速,致死率極高,成為全球臨床最棘手的癌症之一。台大醫院與台灣大學應用數學科學研究所合作,開發出AI胰臟癌輔助診斷系統,幫助醫師發現電腦斷層CT上肉眼難以分辨的早期胰臟癌,若能於腫瘤小於2公分時即時診斷與治療,5年存活率可望由10%大幅提升至80%。根據預測,胰臟癌將於2030年成為美國第二大癌症死因,在台灣亦已攀升至國人癌症死因第七位。若能於腫瘤小於2公分時即時診斷與治療,存活率可望大幅提升至80%。不過,早期胰臟癌在CT影像中猶如海底撈針,約有40%病灶易被忽略,診斷成功率大幅仰賴醫師經驗與工作負荷,為臨床一大挑戰。台大醫院綜合診療部廖偉智主任表示,胰臟癌早期難發現,即使是經驗豐富的醫師,也可能無法第一時間確認電腦斷層CT影像,若「再追蹤、再觀察」,3個月後腫瘤迅速長大。廖偉智說,臨床上高達85%病患被確診時,已是晚期無法開刀;腫瘤超過2公分的病患開刀,大多數的人術後仍會復發。為突破此一瓶頸,台大醫院與台灣大學應用數學科學研究所攜手合作,開發出全球首套人工智慧胰臟癌輔助診斷系統「助胰見(PANCREASaver)」。台大醫院影像醫學部主任陳世杰表示,這套系統是利用院內累積的胰臟癌治療經驗、大數據資料,不斷透過AI模型訓練,開發超過5年。在台大醫院測試準確率93.4%,利用健保署資料庫也達到91.4%準確率,系統已於2024年底正式於台大醫院影像醫學部臨床上線,開放提供自費AI影像分析服務,藉由胰臟及腫瘤自動分割模型只要2分鐘判讀時間,迄今約有20到30位病患使用。一名67歲女性,因黃疸及搔癢就診,電腦斷層影像顯示總膽管與肝內膽管擴張,未見明顯腫塊,在臺大醫院經AI輔助分析並搭配內視鏡超音波檢查後,成功揪出胰臟頭部隱匿病灶,確認為早期胰臟癌,得以及時治療。廖偉智提醒,想要及早發現胰臟癌,除了定期檢查之外,有家族史、慢性胰臟炎、胰臟囊腫、基因異常、糖尿病患者等高風險群,更應定期接受CT檢查,再利用的AI胰臟癌輔助診斷系統來分析追蹤,確保早期發現、早期診治,提高5年存活率。
拜登攝護腺癌已擴散 台灣發生率上升「這類人45歲後應追蹤」
美國前總統拜登確診第四期攝護腺癌,且已轉移至骨骼,引起全球媒體高度關注。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師表示,美國是攝護腺癌篩檢普及率極高的國家,這次拜登晚期才被發現,確實較為少見。相較之下,台灣整體警覺性仍待提升,尤其攝護腺癌已悄悄躍升為國內男性癌症發生率的第三名,呼籲國人應提高篩檢意識,別讓「可早治的癌症」拖到無法挽回。顧芳瑜指出,攝護腺癌與肺癌、肝癌不同,早期通常無明顯症狀,容易被忽略,但只要早期診斷、及早治療,大多數病患都能成功控制甚至痊癒。根據衛福部統計,攝護腺癌已從過去男性癌症的第五名,上升到第三名,但原因並非來自環境,主要還是跟高齡化社會密切相關,因為攝護腺癌本來就是一種高齡男性常見的癌症。至於攝護腺癌的成因以基因遺傳為主,部分研究也指出,高脂飲食與紅肉攝取過量可能增加風險。顧芳瑜提醒,若家族中有長輩曾罹患攝護腺癌,其發生機率約為一般男性的兩倍,建議這類高風險族群提前進行篩檢。他進一步說明,目前臨床最常見的初步篩檢方式,是透過抽血檢查攝護腺特異性抗原(PSA),也被稱為攝護腺癌指數。若指數偏高,醫師通常會安排進一步切片檢查。不過他也坦言,PSA雖然敏感,但假陽性比例不低,可能造成不少不必要的檢查與焦慮。因此建議患者也可以考慮採用另一種精準度更高的篩檢方式「PHI(攝護腺健康指標)」,相較傳統PSA,PHI能更準確判別癌症風險,大幅降低誤判率。此外若病患希望更進一步確認是否需要切片,建議可搭配「3T MRI」磁振造影檢查,能提早發現攝護腺內可疑病灶,讓切片更精準,避免誤差與漏診。顧芳瑜強調,攝護腺癌並不可怕,關鍵在於不要忽略定期檢查。他建議,50歲以上男性應每兩年檢查一次PSA;若有家族病史,建議從45歲起就開始追蹤。萬一指數異常,也不需過度焦慮,「現在的檢查方式比以往更進步,只要及早處理,攝護腺癌多半是能夠控制甚至痊癒的。」
「這癌症」是男性晚年隱形殺手? 醫籲:熟男應定期檢查
攝護腺癌是專屬男性的癌症,台灣男性發生率第三名,連退休醫師都可能疏忽,險危害健康!該名男醫師現年73歲,因朋友確診攝護腺癌,才主動前往醫院進行檢查,從抽血報告中看到,雖攝護腺特異抗原(PSA)指數並未明顯偏高,但因攝護腺健康指數(PHI)異常升高,主動要求進行攝護腺切片檢查,並進一步確診為攝護腺癌。所幸發現得早,也馬上接受根除性攝護腺切除手術,術後恢復良好,目前僅須持續追蹤,可以好好享受退休生活。高風險族群勿輕忽 攝護腺癌恐危及生活品質攝護腺癌為台灣男性常見癌症之一,童綜合醫院研發創新中心院長、泌尿科歐宴泉醫師指出,該疾病在早期通常無明顯症狀,極易被忽視,根據臨床統計,台灣約有三成攝護腺癌患者出現下背痛、骨骼疼痛、骨折、體重異常減輕、貧血、腎功能異常,甚至下半身麻痺等症狀後才就醫,延誤治療時機,使後續治療更具挑戰,對生活造成重大影響。歐院長進一步指出,攝護腺癌好發於60歲以上族群,特別是有家族病史者,或帶有特定遺傳基因突變(如BRCA1、BRCA2、HOXB13),以及長期高脂飲食、缺乏運動、肥胖,或因荷爾蒙失衡導致前列腺異常增生的男性,也都屬於潛在高風險族群。歐院長強調,年過半百的男性,尤其具有遺傳背景或不良生活習慣者,務必定期進行泌尿系統健康評估。抽血就能檢測! 早期發現根治有望隨著男性健康意識抬頭,攝護腺癌的早期篩檢方式也趨向多元。歐宴泉院長指出,過去檢查方式以檢測血液中的攝護腺特異性抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)搭配肛門指診。雖然是最普及與常見的篩檢方法,但其結果容易受到年齡、攝護腺體積大小、是否發炎等多種因素影響,不具高度專一性,加上PSA本身並無明確的正常值,僅具參考性質,部分良性疾病也可能導致PSA指數升高,增加誤判風險。因此,為提升診斷準確性,現今臨床上常結合「攝護腺健康指數」(Prostate Health Index, PHI)進行評估。歐院長強調,若能在早期階段發現攝護腺癌,經過妥善治療,患者有機會實現根治,並可保持良好的生活品質。PHI提升篩檢精準度 有效協助診斷與治療建議攝護腺健康指數(PHI)作為一項新興的檢測工具,已在臨床診斷中發揮著重要作用。歐宴泉院長指出,PHI由三項與PSA相關的指標組成,數值的高低與攝護腺癌(PCa)的風險密切相關,根據PHI的數值,醫師可以將患者分為不同的低、中、高風險等級。藉由這項指標能夠更精確地評估男性罹患攝護腺癌的風險,有助於醫師在篩檢過程中判斷是否需要進一步進行切片檢查,從而有效減少不必要的侵入性檢查。歐院長補充,PHI檢測是一項簡便且可靠的血液檢查,對於早期發現攝護腺癌具有極大意義。PHI能補強PSA的盲點,比單獨使用PSA檢測更為準確,尤其在區分良性攝護腺疾病(如攝護腺良性肥大)和攝護腺癌時,具有明顯優勢,亦能更精確地預測惡性癌症的風險。推動男性健康意識 醫籲「熟男」應定期檢查歐宴泉院長多年來積極守護男性的健康,致力於推動攝護腺癌的篩檢普及。雖然目前攝護腺癌尚未列入篩檢補助計畫,歐院長仍強烈建議,50歲以上的一般男性,或是40歲以上且有攝護腺癌家族病史的高風險族群民眾,應養成定期檢查的習慣,透過積極的健康管理,男性可在早期發現疾病,及時介入治療,從而有效把握治療的黃金時機,降低晚期併發症的風險,提高生活品質和整體存活率。歐院長也提到,抽血檢查只需三分鐘,提倡「三分鐘護一家」的觀念,呼籲政府應積極推動男性癌症篩檢,保障男性健康。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限!高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65140
及早控制三高助護心、腎 心臟病風險降低逾5成
50歲的張先生,父母皆有高血壓病史,30歲時在健康檢查中發現血壓偏高,但當時未特別留意。直到一位職場前輩因心肌梗塞猝逝,才讓他警覺健康的重要性。與家庭醫師討論後,他自35歲起開始規律服藥並定期追蹤,如今血壓穩定,身體無不適,肝腎功能亦維持良好。新竹臺大分院家庭醫學部張炳勛醫師指出:「控制血糖、血壓與膽固醇,不僅能保護心臟,同時也具有保護腎臟的效果。」管理五大風險因子 積極保護心血管根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)近期發表的全球性研究,分析34個國家、超過150萬名病人的數據,結果指出五項可控制的危險因子—肥胖、高血壓、高膽固醇(非高密度脂蛋白膽固醇,non-HDL)、吸菸與糖尿病,與心血管疾病及死亡率高度相關。而年齡、種族、家族病史等則為無法控制的風險因子。值得注意的是,雖然心血管疾病在男性中較常見,但這五大可控制的風險因子對女性的影響更為顯著。研究顯示,女性心血管疾病的發生中有57.2%與上述因素相關,男性則為52.6%;而在死亡率方面,女性為22.2%、男性為19.1%。控血壓最不容忽視 維持120mmHg有效防病張炳勛醫師分析,只要妥善控制體重、血壓、血糖與膽固醇,加上戒菸,未來十年內有機會降低一半的心臟病風險,並減少約20%的死亡率。三高管理的關鍵,在於及早開始、穩定控制,並養成良好的生活習慣。研究進一步指出,五大可控制因子中,血壓是對心血管健康及死亡率影響最顯著的因素。若能將收縮壓嚴格控制在120mmHg以下,將可有效降低風險;而血糖與膽固醇的影響則會隨年齡增加而略微下降。及早控制三高 預防心血管疾病張炳勛醫師提醒,若年輕時即出現三高問題,更應積極治療,避免因無明顯症狀而忽視風險;反之,若老年後才出現血糖或膽固醇的輕微升高,則無須過度擔心,應避免過於嚴格的飲食控制,以免導致營養不良或肌少症。而除了前述的五大因素,空氣污染、缺乏運動、過量飲酒與憂鬱症等,也是不容忽視的心血管危險因子。張炳勛醫師強調,三高初期常無明顯症狀,尤其年輕族群更易輕忽風險。建議落實每日監測血壓,積極控制三高,才能有效守護心血管健康。【延伸閱讀】超高齡社會來襲!5成長者都有三高 如何健康管理?有哪些健檢可以運用?她頭暈、體重掉以為只是壓力大 就醫檢查竟是「三高」連鎖危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65122
最長壽人瑞117歲辭世 研究:她的細胞年輕17歲、腸道菌叢如嬰兒
西班牙於去年8月去世的117歲女子瑪麗亞布拉尼亞斯莫雷拉(Maria Branyas Morera),生前曾被譽為全球最年長的超級人瑞。而據西班牙研究團隊最近公布一項分析結果顯示,布拉尼亞斯先天的基因使得細胞表現行為比實際年紀年輕17歲,其中她的腸道菌叢甚至近似嬰兒的狀態。《衛報》報導,布拉尼亞斯1907年3月4日出生於美國舊金山,父母分別來自西班牙與墨西哥。布拉尼亞斯童年時曾住在德州與路易斯安那州紐奧良,之後她於1915年第一次世界大戰期間,跟隨家人返回西班牙,長居加泰隆尼亞自治區。除了第一次世界大戰,布拉尼亞斯的一生歷經西班牙內戰、第二次世界大戰、1918年流感大流行與新冠疫情。布拉尼亞斯辭世前,西班牙巴塞隆納大學遺傳學教授、老化研究領域的專家馬內爾埃斯特爾(Manel Esteller)帶領團隊,針對她的基因與體內的微生物群進行研究。另據西班牙媒體《Ara》報導,埃斯特爾進行的研究,正是目前針對年齡超過110歲的超級人瑞,最完整的一項研究。埃斯特爾指出,布拉尼亞斯先天的遺傳基因,讓她的細胞狀態與實際年齡相比年輕約17歲。而她體內的腸道菌叢也近似於嬰兒,顯示她的身體幾乎維持在極佳的健康狀態。此外,埃斯特爾在高齡期間仍保持思緒清晰,僅有關節疼痛與聽力退化等常見老年症狀。不僅如此,研究團隊也發現,布拉尼亞斯除了擁有優良的遺傳基因條件,她的生活方式也相當健康。而她長年維持地中海飲食習慣,每天食用3杯優格,且不喝酒、不抽菸,經常散步、親近大自然,也與家人關係密切。而她所做的這些行為都有助延緩老化、維持良好身心狀況。雖然布拉尼亞斯2020年曾感染新冠肺炎,由於當時疫苗尚未問世,但她並無明顯症狀,後來平安康復。而當法國修女露西爾朗東(Lucile Randon)2023年1月以118歲高齡去世後,布拉尼亞斯被金氏世界紀錄認證為全球最長壽的超級人瑞。布拉尼亞斯針對自己的長壽話題,她曾表示,「我認為這與秩序、寧靜、與親友的良好關係、接觸大自然、情緒穩定、無憂無悔、正面思考及遠離有毒人際關係有關。」她也說,「我認為長壽也是一種幸運,歸功於運氣與良好的基因。」報導指出,布拉尼亞斯膝下有數名子女、孫子與曾孫。布拉尼亞斯於2023年8月19日辭世,地點為西班牙東北部奧洛特(Olot)一家療養院,她在生命的最後20年皆住在此地。隨著她的逝去,《LongeviQuest》(LQ)網站資訊顯示 ,全球目前最年長在世者為116歲的巴西女性伊娜卡納巴羅盧卡斯(Inah Canabarro Lucas)。
新北再增1麻疹本土病例「家戶接觸者4人」 3天足跡曝光
新北市今(26)日通報新增一例本土麻疹確診病例,為居住三重區的27歲男子。經疫調發現,他曾與中部地區的麻疹個案有接觸史,並於4月22日出現喉嚨痛與紅疹症狀,隔日就醫並通報確診。目前該名男子病況已明顯緩解,無嚴重併發症。衛生單位掌握該患者的家戶接觸者共4人,目前皆無症狀,職場接觸者仍在進一步匡列中。由於麻疹具有極高的傳染力,且潛伏期間無明顯症狀,疫調顯示該名確診者在傳染期間內活動頻繁,足跡橫跨台北市與新北市,包括運動中心、餐廳與捷運周邊地點。台北與新北市衛生局緊急公布相關資訊,提醒曾於相同時間、地點活動的民眾應提高警覺。衛生局指出,麻疹在出疹前4天至出疹後4天的期間皆具傳染性。為防堵社區感染擴散,民眾如曾出入相同地點,應進行18天的自主健康管理。期間若出現發燒、流鼻水、結膜炎、咳嗽或紅疹等症狀,請立即配戴口罩並就醫,務必主動告知醫師個人活動及接觸史,協助醫療單位做出正確判斷。針對尚未施打麻疹疫苗的幼兒,台北市衛生局也提出提醒,家長應避免帶未滿1歲或尚未完成接種程序的孩童前往疫情地區。如有必要外出,設籍台北市的市民可至市立聯合醫院十二區門診,由市府提供補助施打一劑MMR疫苗。同時也呼籲家長遵照國家疫苗接種時程,於孩童滿12個月與5歲時分別接種第二與第三劑公費疫苗,建立完整免疫防護力。中央流行疫情指揮中心則指出,近期全球麻疹疫情仍處於活躍期,提醒民眾前往海外時務必加強個人防護措施,保持良好衛生習慣,勤洗手、避免觸摸眼口鼻,並在進出人多擁擠的場所時佩戴口罩。返國後若出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽或紅疹等疑似麻疹症狀,應於機場主動向檢疫人員通報,並在返國後三週內密切注意自身健康狀況,如有不適應儘速就醫,同時提供醫師旅遊史與接觸史,以利儘早診斷與防疫通報。醫師也被提醒於臨床評估時落實「TOCC」問診,並確認民眾疫苗接種紀錄。一旦發現疑似麻疹病例,需於24小時內完成通報,並立即啟動感染控制措施,阻止疫情擴散至社區。