用藥安全
」 衛福部 藥師 中藥 中醫 食藥署
北市114年抽驗中藥材結果出爐 1件何首烏、2件天花片違規
為維護民眾購買中藥材的衛生安全，臺北市政府衛生局執行114年中藥專案抽驗計畫至本市中藥販賣業藥商、中醫醫療機構，抽驗市售中藥材共計55件，除依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」查核標示外，也針對品質進行檢驗，依藥材屬性檢驗項目包含藥材鑑定、重金屬、二氧化硫、農藥殘留及黃麴毒素。經查核55件中藥材產品標示皆符合規定，其中1件「何首烏」及2件「天花片」經衛生福利部食品藥物管理署鑑定檢驗指標成份及基原不符規定，另外續驗天花片二氧化硫含量檢出441 ppm及579ppm不符限量基準（400ppm），已移請來源廠商所轄衛生主管機關依法核處。中藥材來源不一及習用名稱差異 應正確確認與鑑別市售中藥材來源不一及習用名稱差異，以致中藥材有同名異物或同物異名的現象，甚至有混淆誤用的情形。基於民眾用藥安全的考量，藥材的選用必須藉由中藥材的外觀與顯微鏡鑑別，確認正確的基源，以達應有的臨床療效。而中藥材摻雜異物的情形，屬藥事法所稱「劣藥」，依藥事法第21條第3項及第90條規定，製造或輸入劣藥者，可處新臺幣10萬以上5,000萬元以下罰鍰；販賣、供應或調劑者，可依同法處新臺幣3萬以上2,000萬元以下罰鍰。掌握「停、看、聽、選、用」口訣 維護安全用藥臺北市政府衛生局提醒，選購與使用中藥材時，務必遵守「停、看、聽、選、用」五大安全口訣：「停」偏方：避免使用來路不明的偏方或未經檢驗的中藥材，亦勿攜帶國外未檢驗產品回台分享，以免危害健康。「看」中醫：身體不適時，請至合法中醫院所就診，由專業中醫師診療，切勿自行用藥。「聽」仔細：依照中醫師或藥師的指示服用，不得任意增減劑量或與他人共用藥材。「選」合格：務必至領有藥商許可執照的合格店家購買中藥材，避免在網路或不明管道購買。「用」對藥：使用前確認包裝標示完整，包括：品名、重量、廠商、地址、製造／有效日期、批號、產地、炮製方式、保存方式及注意事項等，以為維護自身及家人用藥安全。【延伸閱讀】中藥行「都更」卡關？專家出來說分明，中藥到底怎麼管才對！吃西藥不只不能吃柑橘！ 醫列「這些中藥材」也要注意，避免嚴重交互作用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67189
吃藥隔2小時喝酒沒事？他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出，藥物進入體內後，會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程，可能停留數小時到數天不等；而酒精同樣經由肝臟分解，半衰期約為4至5小時。也就是說，即便服藥與飲酒時間錯開兩小時，仍有高度機率在體內交會，引發潛在危險。藥師提醒，部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重，包括：鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥：合併酒精使用會加強中樞神經抑制，導致極度嗜睡、反應遲鈍，嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥：常見的普拿疼（acetaminophen）與酒精同用，會增加肝臟負擔，引發肝損傷；NSAIDs類（如ibuprofen）則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物：如降血糖藥併用酒精，恐引發嚴重低血糖；抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素：如metronidazole或某些頭孢菌素，與酒精併用會出現「類戒酒反應」，包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等，甚至可能引發休克。針對安全間隔時間，洪正憲建議，至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram，甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒，以防反應發生。他強調，「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣，應主動告知醫師或藥師，讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽，唯有誠實告知、遵從建議，才能有效守護健康、避免憾事發生。
4歲男童藥局打針返家「嘴唇發紫全身抽搐」 未滿2小時不治身亡
大陸山東近日傳出一起憾事，有一名4歲男童因為腹痛，被家長帶去藥局打針，但男童打針後有嘔吐現象，施針者稱過一會兒就會緩和，怎料，男童返家狀況急轉直下，嘴唇發紫和全身抽搐，不到2個小時不治身亡。警方表示，相關部門已介入調查，男童死因尚未確定。根據陸媒《第一現場》報導，山東泰安寧陽縣磁窯鎮警方指出，10月29日下午15時20分左右，有一名4歲男童因腹痛，在家長陪同下到附近的藥局打針，他打針後馬上出現嚴重嘔吐，但當時藥局人員僅稱「過一會兒就好」，家長便帶著男童返家。沒想到男童回家後，約16時25分病情惡化，他的母親形容兒子嘴唇發紫和全身抽搐，看起來很不妙，立刻打電話叫救護車。男童被送醫時疑似昏迷，最終於17時40分宣告不治身亡。事後男童母親指出，藥局在打針前未做皮膚測試，也沒有詢問他們兒子是否對藥物過敏。報導中也提到，知情人士透露，涉事藥局人員已被控制，當地警方及衛健部門已介入調查。而泰安寧陽縣衛健局對此事回應，分管局長已帶隊到現場調查，警方亦已完成筆錄調查，目前男童死因尚待進一步鑑定。衛健局表示，將依法依規處理此事件，並追查是否存在操作不當或管理漏洞，以保障兒童用藥安全。這起事件引發大陸民眾關注，也再次凸顯兒童用藥安全問題及基層醫療機構操作規範的重要性。
中秋吃柚子恐和藥物「打架」 藥師教2方法避免藥效過強或副作用
中秋節總會出現黃綠色、氣味誘人的文旦、白柚，多汁又清爽，是許多人解膩、補充纖維維生素的必備水果，也是許多人中秋必備的應景水果。但您知道嗎？不是每個人都能放心大口吃柚子，它可能和您的藥物「打架」，輕則影響藥效，重則危及健康。亞東醫院藥學部林怡伶藥師分享，一位長期服用降血脂藥的老婦人，因出現肌肉痠痛、尿液深褐色而就醫。醫師原本以為是藥物副作用，深入詢問後才發現，原來在中秋期間，她每天固定吃一顆柚子，導致藥效「過頭」，出現不適症狀。柚子中的酵素會「放行」藥物通過 造成體內毒性風險家中長輩常提醒「吃藥別配葡萄柚汁」，林怡伶藥師解釋，那是因為葡萄柚、柚子、苦橙中含有「呋喃香豆素（Furanocoumarin）」，會抑制腸道內負責代謝藥物的酵素CYP3A4。簡單說，這些酵素就像藥物在體內的「交通警察」，控制藥物進入體內的速度和數量。當酵素被呋喃香豆素抑制時，好比警察不在崗，藥物得以「快速通行」，容易在體內累積過量，增加副作用或毒性風險。很多人以為「只要將藥物與柚子錯開時間吃就沒問題」，但林怡伶藥師指出，葡萄柚與柚子對藥物代謝的影響可能持續數小時，甚至長達兩三天，因此即使錯開服用時間，仍可能改變藥效。最安全的方法，是服用相關藥物期間「完全避免」食用柚子或葡萄柚。服藥期間務必留意柚子食用 避免藥效過強或副作用至於份量，研究顯示一杯200毫升葡萄柚汁就可能產生明顯影響，而柚子研究有限，目前尚無明確安全界線。藥師建議，中秋節應景「淺嚐一兩瓣」即可，若一次吃到半顆以上，就可能導致藥效過強或增加副作用風險。長者代謝較慢，更需格外小心，才能確保用藥安全。尤其是長期服用降血脂藥、降血壓藥或抗心律不整藥的民眾，尤其要注意柚子與葡萄柚可能帶來的交互作用。此外，免疫抑制劑、部分鎮靜安眠藥，以及部分癌症標靶藥物，也可能因過量攝取柚子而使藥效過強或副作用增加。２個小方法防範 注意藥袋標示與藥師建議林怡伶藥師提醒，正在服用上述藥物的患者，在中秋佳節享用柚子前，最好先釐清正確的食用原則，若想確認手上的藥品是否可能與柚子等水果產生交互作用，林怡伶藥師提供以下小方法：檢查藥袋或仿單上是否有「避免與葡萄柚汁併用」、「避免與柚子同時食用」等提醒。藥品資訊通常會標示可能的交互作用及注意事項。若不確定藥物是否受影響，可主動向藥師詢問，藥師能提供專業建議。唯有事先了解，才能既享美味，又守護用藥安全。【延伸閱讀】中秋必看！「10類藥物」與柚子不能同吃 藥師：交互作用長達72小時擔心藥物交互作用不只要注意柚子 吸菸也會影響「這些」藥物效果！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66421
同吃逾3種藥當心「交互作用」 超過9000家社區藥局助民眾正確用藥
台灣今年邁入超高齡化社會，健保用藥給付去年達2700億元，其中有許多長者可能因共病問題，須一次服用多種藥物，卻容易被劑量、時間與頻率弄得一頭霧水。衛福部食藥署今（25）日表示，目前全台已有逾9千家藥局深入基層，還有藥師長期協助正確用藥、提供衛教諮詢，增加民眾用藥安全意識。每年9月25日是「用藥安全日」，同時也是「世界藥師節」。食藥署為了提升民眾正確用藥觀念，今天偕同社區藥局舉辦「社區藥局好厝邊，用藥安全齊把關」記者會，由藥師講解銀髮族、成年人及家庭照顧者等多元族群常見用藥問題，透過實際案例說明與用藥問題解析，協助民眾釐清用藥迷思、建立正確用藥觀念。食藥署偕同社區藥局舉辦「社區藥局好厝邊，用藥安全齊把關」記者會。（圖／林則澄攝）食藥署統計，去年度藥師執行藥事照護服務共1萬969人次，其中藥師針對用藥配合度不佳的病人提供的「用藥配合度諮詢服務」達5248人次，針對個案用藥問題提供協助的「判斷性服務」達5721人次。經藥師介入照護後，個案用藥配合度提升率高達96%，成果顯著。食藥署副署長王德原說，目前全台已有逾9千家藥局深入基層，藥師長期協助民眾正確用藥、提供衛教諮詢，讓社區藥局不再只是領藥的場所，更是推動用藥安全的第一線據點。台北市藥師公會理事長尹岱智說，他發現銀髮族、過敏疾病成人、家長諮詢孩童用藥等3大類民眾，是最常求助社區藥局的族群。台灣年輕藥師協會理事張恩豪表示，身為社區藥局藥師的一員，很常接觸到各式民眾，自己上周就發現有名民眾拿網購的壯陽藥到藥局詢問購買通路，但經查詢後發現，該藥品在台灣沒有進口。他雖不知對方從何得來此藥，當下仍趕緊向民眾衛教，須注意哪些風險，為民眾把關用藥。新北市藥師公會理事長許有杉表示，當民眾同時服用3種或以上藥物時，就容易有交互作用的風險，但有些患者可能因共病須一次服用多種藥物，甚至是中西藥混用，或擅自調整劑量服藥頻率，甚至直接停藥，而當透過社區藥師說明，有助於使其遵從醫囑，落實疾病預防。他也提及，台灣已於今年邁入超高齡化社會，健保用藥給付去年更達到2700億元，而當民眾用藥量提升，變成藥師在判斷藥物、提供民眾用藥指示及衛教等整合性服務上，變得更具意義。民眾忘記吃藥可再補吃？社團法人中華民國藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒說，基本原則上，藥物的服用時間是據半衰期，也就是藥物經身體代謝一半掉時間而定。他也舉例，假設患者須早晚8時服藥，中間間隔時間為12小時，中間時間點為下午2點，患者在下午2時前想起來自己忘記服藥，通常可補吃，若超過2點則直接改吃晚上時段的藥物，以免藥物時間太近、劑量過重產生副作用，但仍建議民眾若有疑慮，仍應詢問開立或調配處方的醫師或藥師，才能避免出現不良反應。王德原說，如何預防藥安問題，最主要的還是民眾要有正確的藥物安全觀念，若有用藥需求應於第一時間到醫療機構諮詢醫師、藥師等專業人員，千萬不要隨意上網購買來源、成分或標示不明的藥物服用，且現行法規只核准乙類成藥於線上通路平台販售，否則違法，食藥署也有聯合地方衛生局定期稽查，確保民眾健康權益。
末梢血管循環障礙用藥「適脈旺」將停產 食藥署：有學名藥替代
末梢血管循環障礙用藥「適脈旺糖衣錠5毫克」，因廠商成本考量因素，預計生產至今年10月31日。衛福部食藥署副署長王德原今（25）日指出，此藥並非「藥事法第二十七條之二必要藥品清單」，國內也有同劑量、同劑型、同成分的學名藥可供替代使用，民眾不必擔心。藥廠暉致醫藥股份有限公司公告，藥品「Sermion Tablets 5mg」，中文名為「適脈旺糖衣錠5毫克」，許可證字號「衛署藥輸字第014029號」，因國際原物料成本大幅提升，即將停售，最後生產日為今年10月31日，健保署預計今年11月1日註銷其健保給付價。末梢血管循環障礙用藥「適脈旺糖衣錠5毫克」，因國際原物料成本大幅提升即將停售。（圖／翻攝自暉致醫藥股份有限公司官網）王德原今天出席「社區藥局好厝邊，用藥安全齊把關」記者會，會後接受媒體聯訪時表示，食藥署此前就有接獲相關消息，藥廠表示因成本調整，將停止生產此藥。對此，食藥署今年9月9日已在「西藥醫療器材供應資訊平台」公告相關資訊，供民眾參考。王德原說，由於適脈旺糖衣錠5毫克並非「藥事法第二十七條之二必要藥品清單」，國內也有其他同成分、同含量、同劑型的學名藥可供民眾替代使用，民眾不必擔心。
50歲男動陰莖手術奪命！藥事漏洞成隱憂 食藥署：管制藥品使用須持登記證
台北市一名50歲男子因在醫美診所接受「陰莖擴大手術」不幸死亡，經地方衛生單位稽查後，發現該機構在藥事管理上存在缺口。食藥署副署長王德原今（25）日指出，台灣管制藥品依法分為4個等級，任何醫療院所與醫事人員均須持管制藥品登記證才可從事購買、製造，或為患者開立處方箋及調劑等行為，食藥署也會據機構所申報的資料，與各縣市衛生局每年稽查，若有發現違規情事，將依法處分。針對近來多起自費醫療致死案，基層藥師協會理事長沈采穎此前提到，許多診所並未建立正規藥事流程與紀錄制度，可能使得藥品來源、儲存與使用情形存在漏洞，讓患者暴露在不必要的風險中。王德原今天出席「社區藥局好厝邊，用藥安全齊把關」記者會，會後接受媒體聯訪時提到，台灣管制藥品依《管制藥品管理條例》規定，分為第一、二、三、四等級，其中一至三級管制藥品的成癮性、危害性較高，未經政府核可持有者即為觸法。王德原說，任何機構從事管制藥品購買、輸入、輸出、製造等行為，須事先向食藥署申請管制藥品登記證，其中醫療院所的醫師、牙醫師及中醫師等醫事人員，也得在有登記證的前提下，才可為患者開立專用處方箋，藥師得據醫事人員指示依處方箋調劑。王德原表示，相關機構及醫療院所一旦合法持有管制藥品後，須每天登記用量及庫存等資訊，並定期向食藥署申報，食藥署也會據機構、醫療院所所申報的資料，聯合各縣市衛生局每年稽查，若有發現相關違失情況，會再依法進行處分，以確保民眾用藥安全。
本土中草藥崛起 嘉大合作中藥臨床學會研發漢方助產業轉型
台灣中草藥材年產值逾30億元，但超過9成依賴進口，嘉義大學除和台灣中藥臨床學會共同發起「大嘉義中醫藥產業聯盟」，更組成「中草藥產業創新應用研發團隊」，除成功蒐集、建立特色藥用植物的種原庫，也開發出「抗疲勞薑黃康普茶」、台灣青草漢方茶包、天仙果茶等產品， 強化中草藥應用，助產業轉型升級。嘉大指出，台灣中草藥產業近年來正處於轉型關鍵期，根據農業部統計，台灣中草藥材年產值雖超過30億元，但本土藥用植物栽培僅約500公頃，超過9成依賴進口，這幾年在教育部高教深耕計畫支持下，嘉大不僅開發多項具市場潛力的產品，更協助台灣中草藥產業邁向轉型升級。嘉大團隊已成功蒐集台灣胡椒、覆盆子、白术、茵陳蒿與蓼藍等特色藥用植物，建立完善的種原庫。（圖／嘉大提供／中國時報記者呂妍庭嘉義傳真）嘉大開發多項具市場潛力的產品，更協助台灣中草藥產業邁向轉型升級。（圖／嘉大提供／中國時報記者呂妍庭嘉義傳真）其中由嘉大農藝學系主任許育嘉領軍的「中草藥產業創新應用研發團隊」，結合農藝、生化科技、行銷觀光、微生物藥學及生物資源等多領域專家，建立跨學科合作典範，團隊從種原蒐集、基原鑑定到栽培技術，逐步建構出完整的中草藥研發鏈。在種原保育及品種開發方面，嘉大團隊已成功蒐集台灣胡椒、覆盆子、白术、茵陳蒿與蓼藍等特色藥用植物，建立完善的種原庫，成為未來育種改良與商業化的重要資源。同時，示範農場導入低碳栽培與智慧農業技術，透過感測器與物聯網精準監測水肥與環境條件，提升藥材活性成分含量與品質穩定性。在品質確保上，該團隊更建立一系列基原鑑定技術與成分分析平台，有效辨識藥材真偽、分析活性成分，避免混偽流通，並保障消費者用藥安全。至於研發成果商品化，嘉大團隊成功開發「抗疲勞薑黃康普茶」，並技轉予大地康健生技公司上市，嘉大也攜手嘉義中埔藥材班，推出台灣青草漢方茶包及天仙果茶，透過現代加工與設計，賦予傳統藥材新價值，協助在地農民實現六級化產業升級。今年10月，嘉大團隊將前進日本生技展，展出台灣中草藥研發成果，積極拓展國際合作，推動本土藥材走向全球市場。
卸任前夕不低頭！ 邱泰源堅定力挺中藥商
衛福部長邱泰源即將卸任，明天就要和新任部長石崇良舉行交接，今天（31日）是部長身份最後一天，他今天仍出席中醫師舉辦的國際東洋醫學學術會，由於任內支持放寬中藥商販售中藥資格，與藥師團體槓上，頻頻遭點名下台，今天他仍強調，中醫、中藥、中藥商為國人全人健康照顧給予最多支持，因此衛福部要給中醫藥界最大的鼓勵。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦第21屆國際東洋醫學學會大會，賴清德總統、衛福部部長邱泰源均出席。由於近期以來，藥師公會全聯會近期不斷抗議衛福部1141860113號解釋公告開放「經營中藥從業人員」資格，嚴重侵害藥師執業範疇，危害國人用藥安全，不斷點名邱泰源下台，要他不要執迷不悟。邱泰源今天表示，自己每年都會參加東洋醫學會，因為中醫藥發展很重要，是台灣未來重要可以形成的產業之一，所以要給他最大的鼓勵。他也特別感謝中醫藥商對衛福部爭取全人健康照顧給予最多支持 ，將前人的醫療觀念，整合了西醫與中醫強項，一起照顧全民健康，且達到國際化成就。對於今天最後一天上班，媒體問他見到賴總統會想說什麼？他表示，這一兩天衛福部幫他舉辦歡送會，「大家都是很平常心，很快樂過每一天」。而他從醫幾十年來，在台北市醫師公會全聯會、家庭醫學會等擔任理事長、立委等職位，每天都很充實，「哪個位置對我來說都充滿挑戰是快樂的日子。」邱泰源說，即使卸任，也依然和大家一起關心台灣的發展照顧人民，醫療方面，他也會和行政團隊拜託接下來持續落實賴總統健康台灣願景 ，衛福部的計畫都能落實，也祝福石崇良部長和新的行政團隊。
「小鳥化痰粉」要泡水還是直接吃？藥師曝3大正解：防誘發氣喘
民眾常見的化痰藥粉Acetylcysteine，因外包裝印有一隻小鳥，被暱稱為「小鳥粉」。不少病人拿藥時會詢問，究竟能否直接吞服？彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲提醒，建議務必先泡水服用，避免造成喉嚨不適、嗆咳，甚至引發氣喘風險。洪正憲於臉書粉專發文指出，Acetylcysteine學名為N-acetylcysteine（NAC），成人常見劑量為每次3公克，每日3至4次。該藥主要用於化痰，也能作為普拿疼（acetaminophen）中毒的解毒劑，部分情況下亦用來預防顯影劑造成的腎功能損傷。他進一步解釋，藥粉泡水服用有三大好處：一、藥物溶於水後分子均勻分散，利於吸收。二、NAC本身帶有特殊硫味，類似臭雞蛋，若直接吞服，可能引起喉嚨刺激、噁心甚至咳嗽；經稀釋後能減輕不適。三、若將粉末直接倒入口中，顆粒恐被吸入氣道，造成劇烈咳嗽或嗆咳，甚至誘發氣喘。洪正憲提醒，雖然小鳥粉屬於相對安全的藥物，但仍須遵守正確使用方式。「建議依醫師處方劑量服用，不可自行加量，以免增加風險。」同時，他也呼籲民眾如有疑問，應即時諮詢醫師或藥師，確保藥效發揮並維護用藥安全。
川普關稅政策衝擊藥價！衛福部啟動4大策略防「缺藥潮」
因應美國總統川普推動關稅政策對藥品價格可能造成的衝擊，國內醫藥界擔心恐將面臨缺藥危機。衛福部長邱泰源今（14日）表示，政府已經啟動4大策略來穩定供應，包括建立藥品預警制度、增加藥品儲備、確保藥價合理，以及鼓勵國產學名藥與生物相似藥的生產，並且已採取具體行動確保民眾用藥安全無虞。據《ETtoday新聞雲》的報導，邱泰源上午在立法院受訪時指出，面對美國關稅變化，首要目標是確保藥品供應不中斷，同時維持價格的合理性。衛福部的4大策略中，藥品預警制度能及早掌握供應狀況；增加藥品儲存量則是防止短缺；藥價合理化可避免因成本變動而出現不當漲價；而推動國產學名藥與生物相似藥的生產，則能減少對進口的依賴，進一步強化國內供應韌性。他進一步說明，已經要求持有國外許可證的藥品廠商增加庫存，製劑藥須備妥3個月的用量，原料藥則須確保6個月的存量。針對罕見疾病用藥、癌症用藥以及生物製劑等重要藥品，政府會主動追蹤其供應狀況，對於可能受到進口影響的品項，也已要求業者提升安全存量，以防止短缺發生。在藥價方面，邱泰源坦言，若關稅政策正式施行，短期內價格可能會受到影響。屆時廠商可依健保規定，向健保單位提出調整給付的申請，讓成本變動能即時反映在價格上，確保市場運作與民眾權益兼顧。
祖父母餵抗生素！2歲童全身起疹住院 食藥署：謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時，許多照顧者因擔心病情惡化，有時會主動要求醫師開立抗生素，但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」，不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童，因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應，最終住院治療。對此，衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要」記者會，林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示，兒童是感染症的高危險群，門診中常見的是上呼吸道感染的感冒，但致病原多為病毒，而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出，醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病，當兒童因病使用抗生素時，醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說，兒童不是縮小版大人，體內各系統尚未完全發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同，因此即使是「減量處理」，也無法準確推估安全劑量，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應，因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準，像常見的安莫西林（Amoxicillin），15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克，約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。（圖／林則澄攝）吳昌騰提到，有名2歲男童由祖父母負責日常照護，男童傳染性單核球增生症（EB病毒感染）發燒後，祖父母未帶男童就醫，因擔心男童不適，基於過去自身經驗，擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林（Amoxicillin）500毫克，將抗生素減量後給予男童服用，結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹，且有食慾明顯下降、活動力變差，最後必須住院治療。吳昌騰說，以抗生素安莫西林（Amoxicillin）為例，若兒童使用成人劑量，有可能導致大便次數與頻率改變，排泄物的型態也可能有異常，其次是皮膚起疹子，尤其是有藥物過敏的兒童，疹子通常在使用抗生素4至5天後產生，「所以我們會跟家長提醒，兒童服用成人劑型抗生素，要麼就是立即性的過敏反應，也有人是延遲性的過敏反應，在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示，自2020年至2025年6月止，藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件，比例最高的是安莫西林（Amoxicillin）占48.8%、為1148件；12歲以下兒童為154件，比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分，他說所有抗生素不良反應通報案例中，以皮膚症狀最多，其次是腸胃道症狀，再者為全身性反應；12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出，目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林（Amoxicillin）、頭孢菌素類（例如Cephalexin）、阿奇黴素（Azithromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）與磺胺噁唑（Sulfamethoxazole）等類別，常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數，包括安莫西林（Amoxicillin）36張、頭孢菌素類（例如Cephalexin）17張、阿奇黴素（Azithromycin）9張、克拉黴素（Clarithromycin）15張，加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。（圖／食藥署提供）王德原提醒，民眾守護兒童用藥安全，可從「四不一要」做起，包括「不主動要求抗生素」，尤其感冒多為病毒感染，不一定需抗生素；其次為「不隨便自己買抗生素吃」，民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，以免藥品不良反應或交互作用的發生；再者是「不吃他人的抗生素」，因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲，民眾「不要隨便停藥」，因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短，殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力，也就是所謂的「抗藥性」，將讓人面臨無藥可用的窘境；民眾「要遵守醫囑使用抗生素」，使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數，若於使用抗生素後產生異狀，應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。（圖／食藥署提供）此外，劉佳萍表示，民眾遵照醫囑完成療程後，「正常來說，不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充，剩餘藥品不要丟到馬桶，以防止落入廢水處理系統後造成環境污染，目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充，剩餘抗生素也可送至醫院或藥局，院方會將抗生素當廢棄物處理。最後，衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出，此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播，食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜，今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗，以確保品質沒問題。不過王德原也說，此計畫是全面性的普查，範圍不限於抗生素，還包括其他藥品與即食食品，例如生鮮食材的壽司、生魚片，食藥署也會檢驗是否有微生物污染，若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因，今年將抽取500件，但目前還在抽樣階段，執行成果預計今年底出爐。
領藥別亂來！ 醫師揭10大常見NG行為籲：號碼沒到不要排隊
醫院人潮眾多，藥局前經常會有長長人龍，為了確保用藥安全與領藥流程順暢，ICU醫師陳志金近日在臉書發文，列出「領藥十不」，呼籲民眾尊重藥師專業與工作流程，避免常見的誤解與紛爭。他強調，藥師的工作關乎每位病患的用藥安全，領藥時的一言一行都不容輕忽。陳志金指出，第一件常見問題是「沒繳費就排隊領藥」。他提醒，領藥前須先完成繳費流程，因為「藥師只會數藥，不會數鈔票」，藥局窗口並不提供繳費服務，請勿與藥師爭執。第二，他呼籲民眾耐心等候，無論是趕車、趕回家餵小孩，大家都有急事，請勿催促藥師出藥。此外，排錯隊伍、號碼未到就提早排隊，也常造成混亂。藥品是批次調劑完成後依號碼通知領取，過早排隊不但無法領藥，還可能影響他人權益。陳志金建議民眾遵照號碼牌順序，號碼跳到才排隊，若過號也可補排，不必擔心錯過。陳志金也強調，領藥時請避免干擾藥師，像是敲打桌面、講電話、分心聊天等行為，容易導致藥師出錯。陳志金說明，藥師需要專心確認病患身份與藥品，建議領藥民眾記住自己的名字與出生年月日，並避免講手機，以免影響交付藥物的準確性。陳志金提醒，領藥時應當場清點藥品，就如同領錢要點鈔一樣，確認無誤再離開，以避免事後爭議。此外，民眾若對處方內容有疑問，應回診詢問醫師，而非要求藥師加藥或更動處方。藥師只能依照醫囑調劑，無權自行更改藥物內容。最後陳志金呼籲，請勿將領藥窗口當成情緒發洩的出口，「我知道你可能從停車場、電梯、看診、繳費一路等過來，已經到了忍耐的極限。但請記住，藥師是你與藥物之間的最後防線，請用理性與尊重面對。」此外，陳志金也幽默提醒，若看到「暫停受理」的窗口請勿硬闖，「裡面真的沒有人，如果有，小心你會被嚇到！」他再次強調，民眾只要依照號碼叫號規則排隊，清楚了解流程，就能讓整體領藥體驗更順利。
蹭中藥房執業爭議？基層藥師要政府查明「中草藥師證照」是否魚目混珠
基層藥師協會理事長沈采穎日前帶領多位藥師到監院陳情，檢舉衛福部近日公告藥事法第103條解釋令，讓中藥商修習中藥課程達標後，就可經營中藥販賣業務，嚴重侵害合法藥師、藥學系生及民眾用藥權益。衛福部中醫藥司雖說明，放寬認定是為避免中藥行凋零過快，且採購販售不涉及調劑權，但基層藥師協會反駁藥學系生都有修中藥學分，政府應鼓勵中藥房聘請藥學系畢業生執業，而不能頭痛醫頭腳痛醫腳便宜行事。沒想到爭議還未解，基層藥師協會卻又發現網路上出現由「中華民國中醫醫學會全國聯合會」核發的「中草藥師證書」，對外宣稱取得即具備中草藥專業資格，基層藥師協會質疑此舉嚴重混淆視聽，違反藥師法，民眾用藥安全已經構成潛在風險，要求強烈呼籲衛生福利部及臺北市政府衛生局立即啟動調查，釐清該協會核發證書之合法性。網路上近期出現號稱是「中草藥師協會」核發的中草藥師證書（圖／基層藥師協會提供）中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，《藥師法》規定，「藥師」是我國法定專業資格，「中華民國人民經藥師考試及格者，得充藥師。」，該法第5條第二項進一步規定「非領有藥師證書者，不得使用藥師名稱」。換言之，未經國家考試合格並取得合法藥師證書者，都不該擅自使用「藥師」職稱，否則就違法。她指出，目前網路上出現的「中草藥師證書」不是由國家機關核發，考試院也沒有舉辦相應的國家考試制度，民間業者卻逕自使用「藥師」一詞，已使民眾誤以為其具備受國家認可的藥事專業資格。若持該證書者，進一步從事中西藥物諮詢、販售或其他藥事行為，已涉嫌觸法，政府有義務出面告知民眾，嚴正處理，保護民眾及患者權益。中華民國基層藥師協會呼籲政府，應嚴格落實《藥師法》對專業名銜使用的規範，強烈呼籲。該協會強調，只有徹底杜絕各式各樣假藉專業（藥師）名銜魚目混珠、甚至行騙之情形，才能避免民眾因分辨困難，花大錢買不明來源的藥品，影響用藥安全與健康權益。
醫學生增額政院否決但藥學系名額卻連年增 基層藥師抗議雙標
醫界近日大力反彈教育部打破行之有年的1300名員額總量管制，痛批教育部虛構計算邏輯，揚言走上街頭抗議，驚動行政院長卓榮泰親自主持醫學生名額爭議協調會，衛福部、教育部最後維持醫學系學生總名額1300人不變，醫師公會全國聯合會隨即宣布取消抗議記者會，發出聲明，對政院高度肯定且由衷感謝。不過，中華民國基層藥師協會卻發現，相較於醫學系招生名額牢牢被控管，但藥學系招生名額卻是連年持續增加，繼去年慈濟醫學院增招30個名額，剛剛公布的國防醫學院藥學系 114 學年度招生名額又暴增，引發基層藥師協會強烈不滿，要求政府不應「雙標」對待醫系與藥學系，高喊「藥學系學生及藥師不是空氣」，並要求立即管控藥學系招生總額，如果國防醫學院藥學系要增招，其它大學藥學系就應配合減招。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，從102 學年度起，國防醫學院藥學系招生名額由原本的 10 位成長至 113 學年度的 19 位，今年（114 學年度）更一口氣大幅增加至 28 位，暴增近3 倍，藥師界連年向政府表達反對，卻沒有見到教育部配合減招其他藥學校系名額。沈采穎說，藥師界早在民國111年就反對藥學系招生名額放寬，當年民進黨黨團總召柯建銘還在立院主持協調會，承諾全國藥學生總額是1026人，全國藥師協會聯合會還曾經公開感謝「柯總召」維持藥學系招生總額，沒想到如今卻已經是1148人，已每年增加至100多人。他表示，教育部曾在 103年 9月承諾，在調整藥學系招生人數前，將徵詢藥師公會與各界專業意見，並建立協商平台。但是，今年藥學系招生名額再度增加卻毫無預警，完全背離原有承諾，形同將藥師團體的意見當作空氣。沈采穎表示，衛福部委託國衛院執行的《藥事人力發展評估計畫》，在 114 年公布的報告明確指出，目前整體而言並無藥事人力短缺的問題。我國藥師人力供給已遠其實已經遠高於國際平均。此外，根據 2020 年 OECD經濟合作發展組織統計，各會員國平均每萬人有8.6位藥師，而我國目前卻已經高達13 位，凸顯藥師並不缺乏，反而可能過剩。基層藥師協會因此強烈要求，教育部、衛福部與國防部應立刻通盤檢討藥學生名額分配機制，全面檢視各校招生配額，避免不當增額破壞藥師人力市場平衡，請執政當局堅守當年協議，維持藥學系總招生名額在 1172人（不含114學年增額9名），以保障民眾用藥安全與藥師專業發展。
中藥產業危機浮現 衛福部開放藥學系畢業生執業
為挽救持續凋零的中藥產業，衛福部今年3月發布解釋令，開放中藥相關學系畢業生修習35學分，並經1年以上實務者，可申請販售中藥，卻引發藥師不滿。爭議長達3個月，衛福部中醫藥司強調，該解釋令並未侵害藥師專業權限，經兩度開會持續溝通，研議納入藥學系畢業生也適用，並取消「在學期間修習完畢」的限制，最快今年7月實施。我國列冊中藥商自94年至113年從10585家降到7478家，減少29.35％，因此衛福部3月18日發布解釋令，盼為中藥產業注入更多新血。但解釋令發布後，藥師團體反彈聲浪不斷，質疑此舉形同「誰都能賣中藥」，罔顧民眾用藥安全，更數度走上街頭抗爭，3個月來雙方僵持不下。中醫藥司司長蘇奕彰說明，318解釋令是為解決長期未有新中藥商執照核發，導致中藥業者高齡化、人才斷層嚴重、中藥房快速消失的事實。該解釋令並未影響藥師從事中藥的權利；目前從事中藥販賣業的藥師僅190人，占全國執業藥師總數的0.59％。衛福部今年4月和6月兩度召開會議與各方溝通，初步結論是納入藥學系畢業生，並取消「必須在學期間修畢」的限制，待行政程序完備後，最快今年7月實施。目前國內約4成的藥學系畢業生沒有考取藥師執照，蘇奕彰表示，這些人才如果對於中藥有興趣，透過適當的訓練也可以投入中藥產業，且考量在校可能很難修到足夠的中藥相關學分，因此不限定在學期間修畢。蘇奕彰指出，藥師和中藥商執業目標不同，前者是中西藥諮詢、調劑、研發，後者則是中藥材的取得、加工修製、管理供應，要在源頭把關，找到好的材料。蘇奕彰強調，台灣取得中藥材的能力比日本、韓國要強，但需要新血接棒。他直言，自己雖然是30多年的中醫師，看中藥原料時還是相當吃力，的確需要在中藥商前輩還有餘力能夠時，教導下一代新血，以維持台灣中藥產業的競爭力。
衛福部開放中藥商修中醫藥學分後可續執業 藥師反彈籲監委調查
衛福部日前發佈解釋令，開放中藥商等從業人員，在修習中醫藥課程達標後，就可繼續經營中藥販賣業務，引發藥師界反彈。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎今天率多位藥師向監委陳情，批評衛福部未善盡主管機關責任，忽視醫療安全與公共健康，點名衛福部長邱泰源及中醫藥司長蘇奕彰不適任，要求監委依法行政，糾正、甚至彈劾。沈采穎受訪時說，在台灣，中藥一向是以藥品來管理，因此不論原料、製造或販售，皆受藥事法管理。主管機關應依藥事法來管理，且應強化中藥的管理，必需將製造工廠納入GMP，提升中藥的品質與安全。同時對於中藥調劑、販賣等也基於同理，從學校教育端到執業人員的智能提升，也朝著跟西藥一樣，由專業人員管理以保障病人用藥安全。她質疑，衛福部目前的種種措施與政策，都沒有朝著以嚴謹的態度，強化中藥的管理及品質與安全，讓中藥管理能現代化、科學化，並走向國際，而是背道而馳。他表示，28年前「中藥商全國聯合會」行賄多名立委遊說《藥事法》修正案，共有8名前後任立委遭到起訴，案件纏訟15年，當年，更五審的前立委邱垂貞仍被依《貪污治罪條例》不違背職務收賄罪。沈采穎說明，中藥也是藥，既然關係民眾用藥安全，舉凡中藥材及中藥的原料、製造、販售都應受藥事法的約束，政府管理也應依照藥事法，由藥師管理，衛福部卻違法擴大解釋，把行政解釋令當成法律，無視中藥師經過嚴謹國家考試的專業管理，為何中藥商就不必？衛福部既然將民眾醫療安全、公共健康放在最後，就背離衛生主管機關首長職責，藥師們主張，撤銷衛福部藥事法第103條的解釋令，監委也應依法糾正、甚至彈劾不適任的衛福部長邱泰源及中醫藥司長蘇奕彰。
中醫藥界聯合誓師聯合聲明書 力挺衛福部中藥材管理政策
多年來，中醫藥深植全民健康照護體系，不僅扮演預防與治療的關鍵角色，更在新冠疫情期間展現卓越療效，獲得廣大民眾的高度肯定。然而，面對全球醫療環境變遷與產業萎縮的雙重衝擊，中藥產業亟需制度性的創新與專業化轉型。 在這個對中醫藥產業發展至關重要的關鍵時刻，衛福部邱泰源部長與中醫藥司蘇奕彰司長展現出非凡的遠見與堅定的決心，積極推動中藥專業人員制度的政策，我們衷心敬佩兩位首長所展現的魄力與擔當，更由衷支持這項政策背後的初衷與方向。不僅展現政府對民眾用藥安全的高度重視，也傳遞出振興中醫藥產業的堅實承諾與行動力。（圖／中醫藥提供）。 衛福部於114年3月18日依據《藥事法》第103條第2項正式發布新增核釋，開放具中藥或生藥相關背景、並完成一年以上實務歷練者，依法申請登記經營中藥販賣業。此政策明確劃定業務範圍，確保產業秩序，同時強化中藥品質與安全。 為提升整體專業水準，政策亦明定申請者須修習35學分之專業課程，涵蓋藥材鑑定、炮製加工與儲存管理、藥理基礎、法規認識及經營實務五大領域，旨在培育兼具現代科學素養與傳統知識的中藥新世代專才。 本項政策不僅是對現況的回應，更是推動中藥產業現代化、專業化、制度化的歷史契機。透過法規制度與人才培育的雙軌並進，有助穩固基層中藥服務體系、強化供應鏈穩定，延續中醫藥文化價值，為中藥永續發展奠定堅實基石，共同守護國人健康福祉。
《藥事法》賣中藥資格放寬 藥師反彈上凱道抗爭
「用藥安全，藥師把關，拒絕違法解釋令！」藥師團體4日號召5000名藥師、學子上凱道，抗議衛福部3月18日擴大解釋令放寬「修完35學分就可販售中藥」，損害民眾用藥安全。一名出身中藥商世家的藥師指出，家中長輩認為若要繼承家業，必須具備專業，因此他堅決反對繞過藥師國考制度，並呼籲政府撤回違法解釋令。衛福部今年3月18日發布《藥事法》103條第2項解釋令，開放具中藥或生藥相關背景，並完成1年以上實務歷練者，可申請登記經營中藥販賣業，並明定申請者須修習35學分專業課程，包括藥材鑑定、炮製加工等5大領域。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜表示，藥品是專業領域，應以「藥師國考」為標準，不能因缺人就打開後門，否則民眾用藥誰來把關？難道缺護理師，國家也要開放幼保系畢業生修35學分就可以當護理師嗎？藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示，原本《藥事法》是落日條款，當時為避免中藥行凋零，已規定西藥師研修17學分即可調劑、販售中藥，20年來藥師駐店管理的中藥行家數，已從421家成長到1279家，如今被中醫藥團體攻擊「藥師不願意投入」，是因健保給付不含中藥調劑，誘因不足，但魚缸環境不好應換水，而不是一直補進魚。中藥行第四代、同時也是藥師的江振聿表示，藥房長輩傳承都有「藏步」習慣，就怕被外人學走祕方，連他自己都看不懂爺爺加密後的筆記，誰能保證教學徒時會不會發生錯誤？且自己當初為了合法繼承藥房而考藥師，如今又開後門，並不公平。衛福部中醫藥司司長蘇奕彰表示，中藥資源學系研修的中藥專業課程比西藥更多，包括種植、市場、倉儲、採購到中藥飲食文化，都和西藥不同，這是「專業分工」，況且中藥商不是考選部定義的醫事人員，國考範圍又是西藥標準，要求比照國考並不妥適，但尊重各團體意見。中藥商同業公會全聯會理事長謝慶堂表示，現在中藥產業已經瀕危，若持續放任不管，10年、20年後中藥行就會滅絕，國人只能吃西藥，且就算修習完成，也只能做生意、不能調劑，「藥師何必這麼緊張？」
《藥事法》落日變「新生」條款 藥師明上凱道抗爭
中藥傳承問題多年未解，導致中藥行一家一家倒閉。衛福部中醫藥司日前提出《藥事法》解釋令，開放具中藥或生藥相關背景，並完成1年以上實務歷練者，依法經營中藥販賣業，引起藥界反彈，預計明（4）日下午走上凱道抗爭。藥界強調，《藥事法》103條原是「落日條款」，如今卻變成「新生條款」，呼籲政府撤回，若未獲回應，不排除周周到衛福部抗議。今年4月22日，藥師公會全聯會於衛福部正門前發起首波快閃抗議行動，數百位藥師身穿白袍、手持標語走上街頭，直言衛福部讓未具藥事專業、未經藥師國考的特定人員販售中藥，衝擊用藥安全，痛批衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰是「腦袋裝大便的官員」，兩人公然違法用行政命令擴大解釋，造成藥師們的不滿與憤怒。面對2日中醫、中藥商動員全台人員北上參與誓師大會，力挺衛福部中醫藥司的解釋令。藥師公會全聯會理事長黃金舜昨日表示，其他團體有任何意見，他都尊重，若外界認為中藥資源學系可以管理中藥、中藥資源學系很強，那是否可以開放他們考中醫師？呼籲應尊重藥師的專業。黃金舜說，藥界的訴求很清楚，就是希望撤除解釋令，台灣的中藥不像美國，屬於食品，是商業行為。若是食品，製成四物飲、養肝茶，由商人經營，藥界沒有反對理由，但製成藥品，就需要專業人員把關。上周他曾與前衛福部長陳時中見面，陳表示《藥事法》第103條是落日條款，前部長證明是「落日」，現任部長邱泰源卻把它變成「新生」，這樣的政府要如何相信？藥師公會全聯會預計在5月4日下午2點於凱道發起大規模抗爭行動，主張三大訴求，包含撤回318違法解釋令、尊重既有法律與立法初衷，維持「落日條款」精神，以及捍衛藥師專業，守住全民用藥安全底線。「如果沒有善意回應，我們會抗爭到底」。黃金舜表示，藥界抗爭不是周日1天就結束，後續還會有一連串作法，內部還在研議，不排除每個星期到衛福部抗議。藥界希望衛福部官員不是只坐在辦公室吹冷氣，是要好好深思、檢討。