疲倦
」 疫情 疾管署 黃軒 新冠 血癌
打營養針釀急性C肝群聚！疾管署查板橋診所9大缺失 罰30萬、勒令停業
國內爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染案例，疾管署今（2）日表示2例急性病毒性C型肝炎(簡稱急性C肝)病例為同一家人，8月17日確認該2名個案均曾多次至新北市板橋區「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針，研判可能為醫源性急性C肝群聚，因此啟動進一步群聚調查。調查期間另一名家人因症狀就醫確診急性C肝於8月24日通報，近期亦曾多次至該診所就醫施打營養針，餘2名家人經接觸者採檢為陰性。因應此事件，疾管署8月20日會同衛生局至該診所無預警感染管制實地查核，再於8月26日由感染管制專家同行複查，均發現有多項缺失如下：1.接觸病人前後未落實手部衛生。2.於藥品準備區皆可見針頭留置於藥瓶的橡皮軟塞上(包含點滴)，重複使用取藥。3.診所內未見廢棄尖銳物品收集桶；未使用安全針具，且使用後的針頭使用雙手將針帽回套。4.藥品準備區或非治療區(床底下)均可見預先填充藥品的針筒，且在藥品準備區可見預先填充生理食鹽水的針筒，已針芯外漏，放置於紙盒中。5.藥品、血液檢體及個人用品均存放於同一冰箱。6.其他可重複使用之器械包裝或容器外部未見滅菌指示膠帶。7.未定期維護滅菌鍋、器械滅菌程序不完全。8.注射區鄰近醫療廢棄桶，具汙染風險。9.未使用漂白水定期環境清消(僅用70%酒精)。此外，調查期間亦針對114-115年新北市全市急性C肝通報確診者共150名，進行擴大病例搜尋比對健保就醫紀錄及病歷，發現其中另有8名急性C肝病例曾有該診所之注射行為暴露史。綜上，累計11名急性C肝確診病例(含前述3名家人)具該診所注射暴露史，7名男性4名女性，年齡為40多歲至70多歲，發病日介於今年1月29日至8月18日，後續進一步檢驗11個案，9名個案病毒核酸序列相似度高達99.7%-100%，有高度同源親緣性，其餘2名個案，1名無驗餘血清、1名PCR陰性。疾管署表示綜合疫情調查、基因序列分析結果，研判極可能有共同感染源，衛生單位將持續調查釐清。疾管署指出，依目前調查及實地查核結果，初步研判本起群聚為多環節、多面向未遵守安全注射行為之感染管制缺失所致。新北市政府已於8月27日依據傳染病防治法第32條及67條暫停該診所注射相關業務，並依67條最重罰鍰金額裁罰新臺幣30萬元，再於9月1日依同法條勒令該診所即日起停止所有業務，至複查結果合格為止。疾管署指出，鑒於該診所未落實相關感管措施可能造成其他就醫民眾感染尚未發現，衛生局經和疾管署及感管專家商議後，將擴大回溯建立自114年7月1日(該診所最早發病個案回推急性C肝潛伏期6個月)起曾至該診所接受針劑注射民眾名冊，通知其至新北市各衛生所抽血檢驗，項目包含愛滋病毒檢驗、B型肝炎(S抗原及抗體)、C型肝炎[抗體及核酸(RNA)]、肝功能( AST、ALT)、梅毒(RPR、TPHA抗體)，其中如為今年4至8月接受注射者，6個月後要再追蹤一次抽血，以確認和排除相關感染，如檢驗陽性將由衛生局安排轉介治療。疾管署說明感染急性C型肝炎約20-30%患者可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀，如未治療可能演變慢性C型肝炎，後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。急性C肝和慢性C肝現均已有健保給付口服治療抗病毒藥物，治癒率極佳，請接獲衛生單位通知的民眾配合檢驗和追蹤治療，也可主動致電新北市防疫專線。
「自然捲」奇哥驚曝罹患漸凍症 聲帶開始萎縮：我會努力活下去
魏如萱曾與「奇哥」蔡坤奇組成樂團「自然捲」，雖然解散許久，但他們在去年的簡單生活節與今年魏如萱小巨蛋演唱會合體，掀起粉絲回憶殺。沒想到奇哥今（1日）發文，稱自己罹患了罕見疾病「運動神經元退化症」，也就是俗稱的「漸凍人（ALS）」，坦言：「其實我病發應該有一年左右了。最近陸續有朋友問我的狀況，而我總是支吾其詞，原想，就這麼fade out也不錯，但有朋友真的很關心，不厭其煩的詢問，不如就ㄧ次說清楚。」奇哥透露從去年年中開始，一直覺得身體不太對勁，先是呼吸愈來愈容易喘，聲音沙啞、發不太出來，接著全身這裡痛、那裡不舒服，體力直線下滑，「這一年多來，我跑遍了胸腔科、心臟科、腸胃科、耳鼻喉科、骨科……卻始終找不到真正的原因。直到轉診到神經內科，經過一連串縝密的檢查，現在幾乎可以確診，就是『運動神經元退化症』。」並說這是一種目前仍無法治癒的疾病，只能透過治療及照護，盡可能延緩惡化的速度。目前奇哥的聲帶已經開始萎縮，聲音變得沙啞，因呼吸肌無力，讓每一次呼吸都比以前更加吃力，四肢也陸續出現萎縮與無力，體重一路掉到 57 公斤，身體經常處於極度疲倦的狀態，並說：「老實說，知道診斷結果的那一刻，真的很難接受。我和太太這些日子幾乎每天都在哭，但哭過之後，還是得面對現實。現在能做的，就是和時間賽跑，努力把每一天過好，盡可能延長生命，陪伴我最愛的太太、家人，也給自己多一點希望。」奇哥罹患了罕見疾病漸凍症。（圖／翻攝自奇哥臉書）至於最現實的醫療與照護及生活費用，奇哥說自己雖然玩音樂多年，但沒有存下太多積蓄，因此他決定出售手邊所有的樂器與錄音器材，換取未來醫療、照護跟生活費用，「這些器材雖不是多頂尖，可很多都是多年珍藏、一路陪伴我創作的夥伴，我也會以合理的價格出售，希望它們能繼續陪伴下一位音樂人。」接著他打算搬家到機能性好一點的地方，ㄧ定要有電梯以及可以看到外面的窗。目前奇哥還在申請重大疾病及罕見疾病的證明審核中，政府單位卻已經送來了呼吸器，製氧機，加濕機，咳痰器，先行租借給他使用，之後每兩個禮拜還會有居家照護員來視查關心，兩個月ㄧ次醫生到府視查，「這些都是健保給付，第一次感到台灣健保的強大，但我寧願都不要。」不過他也堅強地說：「我會努力的活下去的，從確診到現在，幾個知情的閨蜜好朋友在心靈上，實務上都給我最大最大的支持，好感謝他們。」
流感升溫！單週10萬人次就診「85重症14死」 新冠疫情仍處高原期
疾病管制署今（1日）公布，第34週（8／23－8／29）國內類流感門急診就診計101,628人次，較前一週上升5.6％，近期呈緩升趨勢；另上週（8／25－8／31）新增85例流感併發重症病例（80例H1N1、3例H3N2、2例A未分型）及14例死亡（12例H1N1、1例H3N2、1例A未分型）。實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之流感病毒以A型為主，其中以A型H1N1占74.1％為高。本流感季累計1,224例重症病例（620例H1N1、494例H3N2、20例A未分型、90例B型）及234例死亡（113例H1N1、102例H3N2、7例A未分型、12例B型），其中重症病例以65歲以上長者（占64.6％）及具慢性病史者（占82.8％）為多，69.4％未接種本季流感疫苗。新冠肺炎方面，國內雖疫情下降，惟仍處高原期， 第34週新冠門急診就診計21,969人次，較前一週下降13.4％；上週新增69例本土重症病例及18例本土死亡病例。去年10月起累計549例新冠併發重症本土病例，其中91例死亡，重症病例以65歲以上長者（占72.5％）及具慢性病史者（占83.1％）為多，85.1％未接種本季新冠疫苗；近4週本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。疾管署指出，截至今年8月30日，本季新冠疫苗累計接種約183.2萬人次，目前全國尚餘約11萬劑，由於解凍後效期因素，本季新冠疫苗提供接種至今年9月9日止，提醒有接種需求民眾特別是年長者及具重症風險因子者，把握機會儘速接種，以提升免疫保護力，降低感染後導致併發重症或死亡的風險。疾管署呼籲，隨各級學校陸續開學，師生互動頻繁，可能提升流感及新冠等呼吸道疾病在校園及家庭中之傳播風險，籲請學校及家長加強宣導學生手部衛生與呼吸道禮節等良好衛生觀念，並注意環境清潔衛生及保持教室通風，倘出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等呼吸道症狀建議佩戴口罩儘速就醫，並儘量在家休息。疾管署再次提醒，民眾如出現喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等新冠相關症狀，可先使用家用快篩試劑自我篩檢，並儘快就醫，或直接至診所就醫。出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療。
白天想睡、晚上睡不著！醫點名3個睡眠殺手 睡前這習慣超多人中
忙了一整天，好不容易熬到上床休息，身體明明已經疲憊不堪，思緒卻像突然被打開開關，從隔天工作一路想到尚未處理完的事情，甚至陳年往事也跟著冒出來。營養功能醫學專家劉博仁指出，這類失眠問題的關鍵可能不在於「累不累」，而是身體雖然準備休息，大腦仍停留在白天的高警戒模式；此時若因時間愈來愈晚而急著要求自己入睡，往往只會讓情況更加惡化。劉博仁近日分享一名50多歲患者的情況，對方白天經常疲憊想睡，到了晚上11點躺上床後卻完全不是這麼回事，腦中開始不停運轉，形容就像突然「開會」一樣。工作、待辦事項接連浮現，有時連10年前的事情都會無預警想起，形成身體已經喊累，精神卻遲遲停不下來的反差。這種現象在醫學上可從「過度覺醒（Hyperarousal）」理解。劉博仁說明，工作、訊息、時間壓力等刺激貫穿一整天，會使交感神經持續處於高度運作狀態。到了夜晚，即使人已經感覺疲倦，身體仍未必能立刻完成切換，可能出現肌肉緊繃、心跳沒有充分放慢、思緒持續活躍等情況。真正讓失眠更加難纏的，還包括對「睡不著」本身產生的壓力。當人躺在床上開始注意時間，想到隔天7點就得起床，很容易不斷計算自己還剩多少時間可以睡。原本只是沒有睡意，最後卻因為焦慮讓精神更加集中，形成愈在意睡眠、愈難進入睡眠的循環。另從白天到睡前的一些習慣，也可能讓這個循環持續下去。劉博仁在看診時會特別詢問失眠患者下午是否喝咖啡，原因在於咖啡因並不會喝完後很快完全消失，其半衰期約數小時，加上每個人的代謝速度不同，對咖啡因較敏感或代謝較慢的人，下午攝取後，到了晚上體內仍可能留有相當程度的咖啡因。因此容易失眠者，可考慮從中午後便逐漸減少攝取。還有一個容易被忽略的問題，則發生在準備睡覺的最後一段時間。許多人結束工作後看似已經休息，實際上卻把注意力轉移到手機，躺在床上繼續查看新聞、股票、LINE、Facebook或短影音。劉博仁指出，除了螢幕光線可能干擾原有睡眠節律，更值得注意的是資訊仍在源源不絕進入腦中，使大腦持續處理新的刺激，難以真正進入休息狀態。也有人選擇用酒精解決「睡不著」的問題，認為睡前喝上一點，很快就能出現睡意。然而「比較快睡著」並不代表整晚睡得更好。劉博仁表示，酒精雖然可能加快睡意出現，後半夜卻較容易出現睡眠破碎的情況，同時可能使打呼及睡眠呼吸中止更加嚴重，因此不適合作為助眠方式。比起到了晚上才想辦法把自己「弄睡著」，劉博仁更重視一整天生活節奏的重新調整。他建議從早晨起床開始接觸自然光，白天安排規律運動；進入下午後減少咖啡因，晚間則逐步降低室內光線，讓身體從白天的活動狀態慢慢轉向夜間休息，而非到了上床時間才突然要求大腦停止運作。睡前最後1小時尤其重要，工作與手機都應暫時放到一旁，避免繼續接收刺激，同時每天盡量維持固定時間起床。透過穩定的日夜節奏，逐步讓身體建立「白天活動、晚上修復」的規律，而不是單靠睡意出現與否決定作息。若已經上床一段時間仍無法入睡，也不必一直在腦中命令自己「快睡」。劉博仁提醒，睡眠並不是愈努力就愈容易達成的事情，過度用力追求入睡，反而可能因緊張及焦慮讓睡意離得更遠。如果失眠已經變成長期問題，也不代表只能持續依賴安眠藥或保健食品。劉博仁指出，目前具有良好證據支持的非藥物治療之一為「失眠認知行為治療（CBT-I）」。此外，若睡眠問題同時伴隨嚴重打呼、睡眠呼吸中止、腿部不舒服或明顯情緒問題，就不能只把焦點放在「如何快速睡著」，而應進一步找出造成睡眠障礙的原因。劉博仁指出，工作與生活壓力可能讓交感神經持續處於「踩油門」狀態，即使身體疲累，大腦仍難以關機。（圖／翻攝自臉書，劉博仁營養功能醫學專家）
不只喝酒傷肝！醫師示警：每天1杯手搖飲「年輕人也會喝出脂肪肝」
很多人談到傷肝，第一時間想到的往往是經常喝酒或亂吃藥，但胃腸肝膽科主治醫師卓韋儒示警，近年臨床上越來越常見的另一類族群，是每天喝1杯手搖飲的人。他指出，長期飲用含糖手搖飲，可能增加糖分、熱量與代謝負擔，讓年輕人提早出現脂肪肝。若有常喝含糖飲料、腹部肥胖、血糖或血脂偏高等情況，應提高警覺，透過飲食、體重管理及腹部超音波掌握肝臟健康。卓韋儒醫師近日在臉書粉專發文指出，肝臟問題並不只出現在喝酒或亂吃藥，以及50歲、60歲以上的成年人身上。他觀察到，有些20幾歲、30幾歲的年輕人接受肝臟超音波檢查後，就已經發現脂肪肝已悄悄出現。卓韋儒強調，並不是喝1杯珍珠奶茶，肝臟就會立刻「退休」，真正需要注意的是長期累積的代謝負擔。對肝臟而言，手搖飲不只是1杯飲料，而是糖分、熱量、三酸甘油脂、胰島素阻抗等一連串代謝壓力的來源。尤其是含糖飲料，很容易被低估。吃頓飯，人們通常會意識到自己攝取了多少食物；吃炸雞，也容易產生「罪惡感」。但手搖飲往往被認為只是「喝個飲料」，喝完不一定會有飽足感，卻可能在不知不覺間額外增加大量糖分與熱量。卓韋儒形容，手搖飲最需要注意的地方，就是它不像正餐，卻可以默默替身體增加一大包糖和熱量。人喝完可能沒有明顯感覺，但肝臟卻會「記帳」，而且記得比人更清楚。在現代醫學概念中，過去常使用的「非酒精性脂肪肝」如今更常以MASLD，也就是「代謝功能異常相關脂肪性肝病」來描述。卓韋儒指出，這也反映出1個重要觀念：傷害肝臟的並不只有酒精。肥胖、腰圍變粗、血糖偏高、三酸甘油脂偏高以及血壓偏高等代謝問題，都可能讓脂肪逐漸堆積在肝臟，形成脂肪肝。更麻煩的是，脂肪肝通常相當安靜。患者不一定會感到疼痛，也不一定會覺得疲倦，甚至即使抽血檢查中的ALT、AST沒有出現紅字，也不能因此認定肝臟完全沒有問題。卓韋儒表示，有些人的肝臟並不是突然「壞掉」，而是在日常生活中一點一滴累積負擔。含糖飲料、宵夜、久坐、體重增加以及血糖異常等因素，都可能長期堆疊，讓原本年輕的肝臟逐漸變成所謂的「老肝」。因此，如果平常經常喝含糖手搖飲，發現肚子越來越大，或是三酸甘油脂偏高、血糖或糖化血色素偏高，甚至健檢時ALT、GGT經常出現紅字，就應該提高警覺。此外，有些人明明平常不太喝酒，卻在健檢時被告知有脂肪肝；或者家族中本身就有糖尿病、脂肪肝或其他肝病病史，同樣值得進一步注意。卓韋儒指出，腹部超音波並不是用來嚇人的檢查，而是協助了解肝臟目前是否已經出現脂肪堆積，以及是否存在其他需要持續追蹤的肝膽問題。他也強調，喝手搖飲本身並不是「原罪」，真正需要注意的是飲用頻率與長期生活型態。如果每天喝、越喝越甜，同時發現腰圍與健康檢查數字一起上升，那麼問題就不只是生活中的一點「儀式感」，而可能已經成為肝臟與整體代謝系統的長期壓力。卓韋儒也形容，「你以為你在補充快樂，肝臟可能正在開危機會議：『老闆，這不是飲料。這是代謝部門的加班通知。』」
外食族注意！醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食，小心一不注意讓腎臟「過勞」！腎臟科醫師洪永祥提醒，台灣外食比例高，許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂，長期攝取恐增加腎臟負擔，尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者，更應提高警覺。其中，燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高，卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享，一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓，卻未積極控制，平時為節省時間，午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味，一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫，卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後，突然嚴重喘不過氣，緊急送醫時血壓高達190／110毫米汞柱，並出現高血鉀、高血磷及肺水腫，所幸及時接受治療。醫師指出，這類案例往往不是「一餐」造成，而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳，共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料，台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高，慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當，燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味，再加上滷汁、蔥油，容易攝取過多鈉與油脂；第二是紅燒牛肉麵，濃湯通常含有大量鹽分，若連湯喝完，更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃，外觀看似方便清爽，但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂；第四是炸雞排、炸排骨便當，高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔；第五則是豚骨、味噌等日本拉麵，濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外，家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到，很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油，但真正被低估的卻是燒臘三寶飯，主菜叉燒、燒鴨和油雞，再配上淋了醬汁的白飯和蔥油，一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡，十分驚人。 醫師提醒，外食不必完全戒除，但可從細節降低負擔，包括便當不要淋滷汁、醬料另放；吃牛肉麵或拉麵時少喝湯；多選原型食物、減少加工食品，並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整，腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況，也應盡早就醫檢查，別讓日常午餐成為長期健康風險。
危險堪比酒駕？「做這事」後開車如同隱形殺手！醫揭致命盲區
許多民眾習慣在身體不適時，自行服用感冒藥或至診所就醫，然而服藥後的駕車安全卻常被忽視。醫師黃軒示警，市售及處方感冒藥大多會引發嗜睡、頭暈、視線模糊及反應遲鈍，即使駕駛人自覺「沒有睡著」，大腦警覺系統與判斷力早已受損，大幅增加行車風險。針對媒體關切「吃感冒藥後是否需要禁止駕車」議題，黃軒在臉書發文表示，不是所有感冒藥都禁止開車，「但吃完後只要可能嗜睡，就不應開車或騎車」，感冒藥常含第一代抗組織胺，例如chlorpheniramine（氯菲安明）、diphenhydramine等，可能造成嗜睡、頭暈、視線模糊、注意力下降與反應變慢，即使自己覺得「沒有睡著」，駕駛判斷力仍可能受影響，台灣食藥署及公路局都建議服用這類藥物後避免駕駛。黃軒指出，當藥袋標示「可能嗜睡」或「避免駕駛或操作機械」，或是喝酒同時服用安眠藥、鎮靜劑或某些止咳藥、有發燒疲倦或頭暈，應避免開車。黃軒強調，目前沒有一個適用所有感冒藥的固定等待時數，但若藥袋有警語，最安全的做法是該次服藥後不要駕駛，改搭車或請人接送；即使標示「不嗜睡」的藥物，首次服用後，也應先確認沒有不適再上路。黃軒最後提醒，最安全的原則就是，吃完感冒藥，只要覺得有一點睏、頭暈或反應變慢，就不要硬撐著開車，不是「小心一點開車，就安全了」，而是「改搭車、請人接送、坐網約車」。
「累得像被車輾過」以為感冒！2天後手冒小疹子 醫揭元凶：同事也中招
腸病毒進入夏季流行期，成年人也可能中招，甚至在辦公室內形成傳播鏈。胸腔暨重症科醫師黃軒分享門診案例，1名男子出現發燒、喉嚨痛及全身疲倦，「累得像被車輾過」，原以為只是普通感冒，直到2天後手掌出現幾個不起眼的小疹子，才驚覺可能感染腸病毒；不久後，同辦公室同事也因類流感症狀及手掌疹子就醫。黃軒在臉書粉專表示，多數成人感染腸病毒後症狀不明顯，即使發病，也可能只有發燒、喉嚨痛、疲倦、口腔潰瘍或手腳出疹，容易被誤認為感冒、過敏，甚至以為只是工作太累。成人感染後也可能出現手足口病，但皮疹型態不一定典型，嚴重併發症則相對少見。醫師提醒，成人即使症狀輕微，也可能將病毒帶回家傳染給孩子。腸病毒可透過糞口、飛沫、口鼻分泌物、水疱液及受污染物品傳播，發病後1週內通常傳染力最強，因此成人在症狀出現前後都應提高警覺。此外，酒精並非預防腸病毒的萬靈丹，部分腸病毒對酒精殺滅效果有限。上完廁所、替幼兒換尿布、準備食物或抱孩子前，都應使用肥皂及流動清水徹底洗手。值得注意的是，退燒或症狀緩解並不代表病毒立即消失。康復後，病毒仍可能隨糞便排出長達8至12週，因此無須長期隔離，但如廁後的手部清潔仍不可鬆懈。黃軒也提醒，若家中嬰幼兒接觸到腸病毒感染者後，出現嗜睡、活力明顯下降、肌抽躍、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，應立即就醫。防範腸病毒不能只盯著孩子，成人做好手部衛生，也是守護家人健康的重要防線。
勤勞健身卻沒效果？ 專家揭運動「5常見習慣」：練到力竭未必更有效
健身風氣日益盛行，不少人明明固定上健身房，也依照計畫完成有氧運動或重量訓練，身體表現與體態卻遲遲沒有明顯變化。美國體能訓練專家提醒，當民眾忽略暖身、每次運動都逼近極限、長期維持相同訓練內容，或平時蛋白質及運動前能量攝取不足，都可能影響訓練品質及身體恢復效率，讓健身成效不如預期。跳過暖身直接開練 可能影響表現並增加受傷風險美國雜誌《健康》（Health）報導，具美國國家肌力與體能訓練協會（NSCA）肌力與體能訓練專家（CSCS）資格，並曾擔任教練的雅各布羅茲（Jakob Roze）表示，不少人趕時間時會直接開始訓練，但先進行適當的暖身運動能逐步提高心率、增加肌肉血流量，並讓神經系統為後續運動做好準備，若完全跳過暖身運動，除了可能影響運動表現，也可能增加受傷風險。他建議，運動前可先安排5至10分鐘的暖身運動，例如慢跑前先以步行熱身，另進行間歇訓練前則先以低強度健身車熱身，而進行重量訓練前，則可先以動態徒手動作熱身，讓身體逐漸進入備戰狀態。每次都練到極限未必更有效 重訓可保留約2至3下部分民眾認為，每次運動都要做到筋疲力盡才算有效，不過羅茲教練表示，若每次訓練都使出全力，長期下來可能增加身體過度疲勞、動作變形及受傷的機會，反而不利於持續進步。以重量訓練為例，研究顯示，每一組動作不一定都要做到完全力竭，民眾可採取「保留次數（reps in reserve）」原則，例如在自覺還能以正確姿勢完成約2至3下時停止，便可在給予肌肉足夠刺激的同時，減少姿勢走樣和過度疲勞。至於有氧運動，也不需要每次都做到最高強度，他建議平時可安排最大心率約60%至80%的中等強度有氧運動，不僅有助於建立心肺耐力，後續若進行最大心率約80%至90%的高強度有氧運動，也能讓身體有較充分的恢復時間。長期使用相同重量與次數 身體缺乏新的適應刺激固定訓練內容雖易執行，但若每次都使用相同器材、設定同樣的重量，並在操作次數及訓練安排上和之前相差無幾，當身體逐漸適應後，對身體的刺激可能不足，進步幅度也易逐漸趨緩。羅茲教練表示，民眾不必每次訓練都大幅增加難度，可在數周至數月間逐步調整器材重量、操作次數、組數或休息時間等，長期下來仍有助於改善體能狀態。蛋白質吃不夠 肌肉修復可能缺乏所需原料除了訓練內容，運動後的恢復進度與營養補充也會影響成效。羅茲教練指出，蛋白質由胺基酸組成，可參與肌肉蛋白質合成，協助身體在運動後修復並建立肌肉組織，而若蛋白質攝取不足，肌肉可能缺乏修復組織及適應訓練刺激所需的原料。由於蛋白質需求會因體重、訓練型態及個人狀況不同而有所差異，他建議規律從事系統性訓練者，每日每磅（約0.45公斤）體重可攝取約0.7至1公克蛋白質，換算約為每公斤體重1.5至2.2公克，不過實際攝取量仍應依個人健康狀況及飲食內容調整，可先諮詢醫師或營養師。空腹或只喝咖啡運動 體力與恢復狀況可能變差有些人習慣只喝咖啡便開始訓練，或為了增加脂肪消耗，而在運動前刻意不吃東西，但羅茲教練表示，若運動前攝取熱量不足，可能使訓練時易有疲倦感，也不利於幫助運動後身體恢復。另雖運動前吃下大量食物可能造成腸胃不適，民眾仍可依運動時間安排適量飲食，他提到，一般而言，可在運動前2至3小時吃一份包含碳水化合物、脂肪及蛋白質的均衡餐點，但若距離運動只剩30至60分鐘，則可選擇份量較小、碳水化合物比例較高的點心，必要時可諮詢專業人士提供確切建議。【延伸閱讀】不同年齡吊單槓要撐多久？教練曝各年齡參考值 握力也是健康指標國外「憤怒健身」爆紅 負面情緒可當運動燃料？專家提醒優缺點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69346
吃完滷肉飯不到半小時就想睡？ 醫曝4招改善「暈碳」
不少人才剛吃完麵、飯，很快就會「暈碳」想睡覺，中醫師王大元就指出，「暈碳」是常見的餐後嗜睡現象，如果一次吃下大量精製澱粉，會使血糖、胰島素發生變化，血液也會集中在腸道，使人更有倦意，只要吃麵、飯時多搭配纖維質、蛋白質，飯後再散步10至15分鐘，就能幫助改善「暈碳」問題。王大元於臉書粉專發文表示，有些人吃完乾麵、滷肉飯、餛飩湯過後，不到半小時就開始犯睏，這種飯後昏沉、想睡的狀態，常被稱為「暈碳」，但其實「暈碳」並非正式醫學名詞，而是常見的餐後嗜睡現象。王大元說明，當瞬間攝取大量白飯、麵條、甜食等精製澱粉，因醣分吸收較快，餐後血糖與胰島素會產生明顯變化，加上進食後副交感神經反應增加，身體進入消化狀態，血液集中在腸胃道，腦部缺氧，也容易產生倦意，要是本身睡眠不足、睡得不安穩，疲倦感可能更加明顯。王大元提到，依中醫角度來看，可以從「脾主運化」去思考，因脾胃負責飲食物的運化輸布，若長期飲食過量、偏好肥甘厚味，可能影響脾胃功能，出現精神不濟、食後欲睡的現象；臨床上則可從脾虛、濕困的方向調理。王大元指出，想減少「暈碳」的情形，不需要完全戒掉澱粉，建議吃麵時可適度減少麵量，增加燙青菜、豆干、蛋或瘦肉，讓蛋白質與纖維更充足，進食順序以纖維質與蛋白質為優先，略有飽足感後再吃點米飯，飯後接著散步10至15分鐘，也有助於改善餐後血糖。王大元提醒，偶爾「吃飽想睡」是常見狀況，如果經常性嚴重嗜睡，甚至合併口渴、多尿或體重異常變化，建議進一步就醫檢查血糖與代謝狀況。
伊波拉疫情恐成史上最致命！逾2000死無疫苗 WHO示警：恐破萬人死亡
剛果民主共和國爆發的伊波拉疫情持續擴大，世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）警告，按照目前疫情發展速度，2026年的疫情恐超越2014年至2016年間造成至少1.1萬人死亡的疫情，成為歷來最致命的一次伊波拉疫情。根據《BBC》報導，剛果民主共和國今年5月15日正式宣布爆發疫情，目前累計至少4300例病例，死亡人數已超過2000人。WHO表示，希望能在3個月內扭轉疫情蔓延趨勢，但強調這項目標是將病毒傳播控制下來，而非代表疫情能在3個月內完全結束。儘管疫情直到5月才正式宣布，但衛生官員本週指出，病毒可能早在至少3個月前就已開始傳播。相關研究顯示，這波疫情可能從2月開始擴散，初期部分患者還曾被誤診為瘧疾或傷寒，導致防疫工作面臨更大挑戰。WHO非洲區域主任賈納比（Mohamed Janabi）在接近疫情中心的布尼亞（Bunia）召開記者會時直言：「我們正在追趕病毒，但病毒跑在我們前面。」他表示，由於剛果民主共和國東部疫情所在地附近持續面臨區域局勢不穩等問題，進一步增加控制病毒傳播的難度。賈納比指出，在相關因素影響下，當地醫療人員目前只能接觸到約30％的病例，也使疫情追蹤及控制工作更加困難。這波2026年疫情是由較罕見的Bundibugyo型伊波拉病毒引起，過去已知僅曾在2007年及2012年造成兩次疫情。目前針對這種伊波拉病毒，尚無獲核准的疫苗，也沒有受到認可的治療藥物。伊波拉是一種罕見但可能致命的病毒性疾病，感染後約2至21天可能出現症狀。初期症狀可能與流感或瘧疾相似，包括突然發燒、頭痛及疲倦；隨著病情發展，患者可能出現嘔吐及腹瀉，嚴重時可能導致器官衰竭。病毒可透過接觸感染者的體液在人與人之間傳播，包括血液及嘔吐物等，因此阻斷感染鏈成為控制疫情的重要工作。疫苗研發方面，英國藥品及健康產品管理局（MHRA）已批准首款針對Bundibugyo型伊波拉病毒的疫苗進行人體試驗。這款疫苗由牛津大學（University of Oxford）團隊研發，採用與牛津大學及阿斯特捷利康（AstraZeneca）新冠疫苗相同的技術。另有3個研究團隊正在開發不同的Bundibugyo型伊波拉疫苗，但目前尚未進入臨床試驗階段。
中年男「啤酒肚好大」？ 醫示警：腰圍逾90公分要注意
許多中年男性自認身體硬朗，工作再忙、應酬再多都撐得住，即使腰圍逐年增加、體重不斷上升，也常以「年紀到了」、「幸福肥」一笑置之。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達提醒，看似只是變胖，其實可能是代謝症候群的警訊。「腰圍」反映健康風險 逾90cm屬肥胖、代謝恐異常劉顯達主任表示，許多民眾習慣關注體重數字，卻忽略腰圍才是反映健康風險的重要指標。「臨床上經常看到一些爸爸體重沒有特別超標，但腰圍持續增加，同時出現高血壓、高血糖、高血脂甚至脂肪肝問題。」劉顯達主任指出，腹部脂肪過多與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關，比起單純的體重變化更值得重視。依據衛福部建議，男性腰圍超過90公分即屬腹部肥胖高風險族群。尤其許多中年男性長時間久坐、工作壓力大、飲食不規律，加上缺乏運動，容易逐漸累積內臟脂肪，形成代謝異常。三高與代謝異常 中醫：疲倦及壓力、循環差三大類針對三高與代謝問題，現代醫學除了追蹤血壓、血糖與血脂，也愈來愈重視生活型態與長期健康管理。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示，從中醫觀點來看，代謝異常並非只是飲食過量造成，而是長期生活習慣與體質失衡共同累積的結果。臨床上常見包括：脾虛痰濕型：容易疲倦、水腫、代謝較慢肝鬱氣滯型：壓力大、情緒影響飲食氣虛血瘀型：循環較差、容易疲勞「同樣都是三高或體重增加，不同體質的調理方式其實不一樣。」林姿婷主任表示，透過中醫辨證評估，可協助找出造成代謝失衡的原因，進一步搭配個人化治療與生活建議。四習慣改善慢性病 西醫定期健檢追蹤、中醫助調整作息 近年慢性病治療已逐漸朝向中西醫整合照護發展。劉顯達主任表示，三高初期往往沒有明顯症狀，但若長期忽視，可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險，因此定期健康檢查與持續追蹤相當重要。林姿婷主任則指出，中醫可透過針灸、中藥及生活作息調整，協助改善睡眠品質、減緩壓力、促進循環與維持代謝平衡，作為慢性病照護的重要輔助。兩位醫師認為，中西醫並非各自為政，而是透過不同專業角度共同照顧民眾健康，幫助患者建立更完整的健康管理模式。醫師也同時建議民眾，可從以下四個習慣開始改善。定期量測腰圍、血壓與體重減少高糖、高油及高鹽飲食每週至少150分鐘規律運動維持正常作息與充足睡眠此外，若已有高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝或腰圍持續增加等情況，建議及早接受專業評估，不要等到身體出現明顯症狀才就醫。【延伸閱讀】改善生活型態應對「代謝症候群」！醫教看食品標示、量腰圍護健康近6成國人逾半年沒量腰圍！專家籲每月量1次 幫助揪出代謝症候群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69368
癌症病人不是不肯吃！黃軒曝「聞到就想逃」原因 家屬別再硬逼
癌症病人不肯吃東西，不一定只是胃口不好。胸腔暨重症科醫師黃軒表示，近期門診遇到多名接受化療的癌症病人，都出現不想進食的情況，有時飯菜才剛端進房間，病人光聞到味道就皺眉、噁心甚至想吐。他提醒，家屬不要把吃飯變成戰爭，因為對部分癌症病人來說，「吃得下」本身就是一種治療。黃軒在臉書分享，近期遇到肺癌、肝癌、大腸癌及骨癌病人都有類似情況。家屬常焦急勸說：「拜託你，再吃一口就好。」但病人可能根本還沒開始吃，光聞到食物氣味就已經反胃。他指出，癌症本身加上化療、放療及部分藥物，都可能改變嗅覺、味覺，以及大腦處理噁心及食慾的方式。過去覺得香的雞湯，現在可能聞起來令人作嘔，原本喜歡的肉類，也可能出現奇怪的金屬味。甚至病人若曾在化療期間吃過某項食物後嘔吐，大腦可能把味道與先前噁心經驗連結，形成「食物厭惡」（Food Aversion）。黃軒表示，如果此時持續逼病人進食，反而可能讓吃飯成為每天最大的壓力。除了食物厭惡，黃軒也提醒注意「癌症惡病質」（Cancer Cachexia）。這類患者可能出現食慾下降、肌肉持續流失、脂肪消耗、體重下降，以及越來越疲倦無力，即使努力補充營養，肌肉仍可能持續減少。黃軒指出，目前研究也關注GDF15等相關訊號，癌症及身體壓力可能使其升高，進一步影響噁心、食慾及食物厭惡。因此病人持續變瘦，不能單純歸咎於「不肯吃」。他也整理7項照護方式提供家屬參考，包括熱食味道太重時改成冷食或室溫食物；避免在病人旁邊煮飯並保持通風；一大份吃不下就改成少量多餐；少量食物也提高蛋白質及熱量密度；尊重病人目前吃得下的口味；化療噁心時依醫療建議適當使用止吐藥；同時處理疼痛、口腔炎、便祕、胃脹及焦慮等可能降低食慾的問題。黃軒強調，如果病人出現「體重一直掉、肌肉明顯減少、越來越虛弱、活動力下降、怎麼補都補不回來」，應主動詢問醫療團隊：「他是不是已經有癌症惡病質？」此時需要的可能不只有營養補充，而是由醫師、營養師、癌症治療團隊，以及復健或運動專業共同評估。黃軒表示，癌症治療不只是縮小腫瘤，也要讓病人吃得下、保住肌肉及體力，才有力量繼續接受治療。黃軒最後提醒，當癌症病人表示「這個味道，我真的受不了」，家屬不要急著逼他再多吃一口，應先理解是什麼原因讓他感到不舒服，再與醫療團隊找出改善方式。他強調：「因為對癌症病人來說，『吃得下』本身就是一種治療。」
周末狂補眠！ 研究揭：出現憂鬱症狀機率低逾4成
不少青少年平日因課業、社團活動，或受3C產品使用等因素影響，可能長期睡眠不足，一到周末便習慣睡到自然醒。不過這樣的「補眠」未必全是壞事，最新研究發現，16至24歲年輕人若在周末適度補眠，出現憂鬱症狀的機率比沒有補眠者低約41%，但專家也建議，只要比平日起床時間晚約2小時即可，而若補眠後仍經常疲倦，或開始影響情緒、課業及社交生活，就應留意是否與身心健康問題有關。周末補眠者出現憂鬱症狀機率較低 研究：兩者具關聯美國雜誌《Parents》報導，這項今年2月正式刊登於《情緒感疾患期刊》（Journal of Affective Disorders）的研究發現，有周末補眠（weekend catch-up sleep）習慣的16至24歲年輕人，出現憂鬱症狀的機率，比沒有補眠的人低約41%。不過，研究結果僅顯示周末補眠與較低憂鬱症狀機率之間具有關聯，並不能證明補眠可直接預防憂鬱症。研究作者、美國紐約州立大學上州醫科大學（SUNY Upstate Medical University）家庭醫學研究主任、公共衛生與預防醫學副教授傑森卡本（Jason Carbone）表示，睡眠與心理健康之間具有密切關聯，若能更了解兩者之間的關係，未來或許能將良好睡眠習慣作為預防及治療該年齡層憂鬱症的策略之一。專家：睡到中午不一定是懶惰 可能只是睡眠債累積不少家長認為，孩子周末睡到中午是懶惰且不自律的表現，但美國臨床心理學家，同時具「行為睡眠醫學」跨專業認證的溫蒂特羅克瑟（Wendy Troxel）表示，周末補眠並不一定是懶惰，而是現實世界中睡眠債（sleep debt）累積後，身體自然出現的補償機制。美國婚姻與家庭治療師，長期關注睡眠治療領域的海瑟特金（Heather Turgeon）指出，美國睡眠醫學會（AASM）建議，13至18歲青少年每天應睡8至10小時，才能維持較佳的健康狀態，但部分統計數據直指，高中生平均每天僅睡6至7小時，等於一周下來就累積約超過10小時的睡眠債。她進一步表示，現代青少年除了課業壓力外，還有課外活動及科技產品的誘惑，都可能是導致睡眠不足的重要原因。青春期是大腦發育關鍵期 睡眠不足影響心理健康睡眠對所有年齡層都很重要，對青少年而言尤其關鍵，青少年醫學科醫師莎拉伍德（Sarah Wood）表示，青春期是嬰兒時期之後，大腦發育的第二個重要階段，雖然外表看似已經長大，但大腦其實仍會一路發育到20多歲。特金治療師表示，大腦許多修復、整理及恢復工作都在睡眠期間完成，若長期睡眠不足，大腦便沒有足夠時間運作相關機制，不僅較易出現焦慮、憂鬱等情緒，也會讓人傾向於以負面角度看待日常生活，甚至原本能應付的事情都變得格外吃力。伍德醫師也指出，睡眠與心理健康之間存在雙向關係，睡眠不足可能加重憂鬱、焦慮症狀，並影響專注力；另一方面，失眠及睡眠品質不佳，本身也是憂鬱與焦慮常見因子之一。周末補眠多久較好？專家：約2小時即可不過周末補眠是否睡越久越好？卡本副教授表示，部分針對成人的研究顯示，周末補眠約2小時可能對健康較有幫助。特金治療師也認為，周末比平日晚起床約2小時即可，一方面有助於補充睡眠，另一方面也能避免生理時鐘被打亂，降低新的一周上學時出現類似時差反應（social jet lag）的情況。睡太多、睡不飽都要注意 出現6情況應警覺專家們也提醒，雖然周末補眠屬於正常現象，但若睡眠模式出現明顯改變，也可能代表身心健康出現問題，應提高警覺的情況包括：周末睡眠時間比平日多5小時以上，但平日睡眠仍不足7小時。睡眠習慣改變同時伴隨負面情緒或行為明顯改變。經常白天補眠。睡眠改變同時影響課業表現或注意力。即使睡了很久，仍持續感到疲倦。長期無法按時起床上學。不睡覺也待在房間 專家提醒當心這些情況此外，若青少年到了周末幾乎都待在房間、不願與朋友互動，也不再參與原本喜歡的活動，特金治療師提醒，這樣可能不只是睡眠問題，而是社交退縮的表現，建議家長主動與孩子加以溝通釐清潛在原因，必要時尋求心理師或醫師協助。最後，伍德醫師也說，周末本來就是恢復精神的時間，若能搭配良好的睡眠習慣，包括養成固定就寢時間、建立固定的睡前習慣，睡前避免使用電子產品，並避免於下午及晚上攝取咖啡因，通常對身心健康較有幫助。【延伸閱讀】暑假作息亂、青少年皮膚問題大爆發！醫：抑痘重視溫和清潔、長期照護癌症年輕化成趨勢！研究：睡眠品質不佳可能與罹癌風險有關 專家推測3原因https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69317
吹冷氣30小時出事！女子全身抽搐送醫 醫揭真正元凶不是冷氣
炎炎夏日，不少民眾習慣整天待在冷氣房避暑，認為門窗緊閉不僅降溫效果更好，也能節省電費。不過，大陸黑龍江一名殷姓女子日前因長時間待在完全密閉、持續開冷氣的房間超過30個小時，陸續出現頭暈、頭痛、噁心等症狀，之後更在就醫途中發生手腳僵硬、臉部發麻、無法說話及全身抽搐，送醫後被診斷為二氧化碳濃度過高造成腦部缺氧，經吸氧約2小時才逐漸恢復。事件曝光後，引發外界關注密閉冷氣房的空氣品質與缺氧風險，也掀起「冷氣到底多久該開窗通風」的討論。綜合陸媒報導，殷女8月3日幾乎整天待在門窗緊閉的冷氣房內，期間始終沒有開窗換氣。起初她只是感到頭暈、頭脹及噁心，以為只是吹冷氣太久造成身體不適，自行服用止痛藥後仍沒有改善。隨著時間拉長，症狀不但沒有減輕，反而愈來愈嚴重，不僅全身乏力、四肢麻木，送醫途中還突然出現手腳僵硬、臉部發麻、說不出話等情況，抵達醫院後甚至一度抽搐、意識模糊。急診醫師檢查後研判，殷女並非因冷氣本身造成中毒，而是長時間待在密閉空間，導致室內二氧化碳濃度持續累積、氧氣比例下降，引發缺氧性腦部損傷。經立即接受吸氧治療約2小時後，不適症狀才逐漸緩解，目前已無生命危險，但仍有輕微頭暈。吉林省衛生健康委員會也提醒，若長時間開冷氣卻未保持室內通風，二氧化碳濃度會逐漸升高，超過正常範圍後可能影響人體健康，嚴重時甚至可能導致呼吸性鹼中毒、抽搐或昏迷等情況。事件曝光後迅速登上微博熱搜，不少網友分享自己也曾在冷氣房久待後出現頭痛、精神不濟、想睡、注意力下降等情況，過去一直以為只是沒睡飽、疲勞或俗稱「冷氣病」，如今才知道，可能與室內空氣不流通、二氧化碳濃度過高有關。專家指出，一般家用分離式冷氣主要是透過室內空氣循環達到降溫效果，本身並不會製造二氧化碳，也無法像新風系統一樣持續引進室外新鮮空氣，因此真正造成問題的並不是冷氣，而是長時間門窗緊閉、空氣無法流通。人體持續呼吸會消耗氧氣並排出二氧化碳，若密閉時間愈長、房間愈小、室內人數愈多，二氧化碳濃度就會上升得越快。依據《室內空氣品質標準》，室內二氧化碳1小時平均濃度建議不得超過1000ppm。一般而言，濃度介於1000至1500ppm時，空氣品質已開始下降，部分敏感族群可能感到悶熱、精神變差；1500至2000ppm時，多數人容易出現疲倦、頭暈、反應遲鈍等情形；超過2000ppm後，頭痛、噁心、心跳加快等症狀會更加明顯；若濃度持續升高至3000ppm以上，則可能影響中樞神經，出現抽搐、意識模糊等嚴重症狀。相關實測數據也顯示，密閉冷氣房內的二氧化碳濃度上升速度遠比一般人想像更快。中國央視《生活提示》曾以約13平方公尺臥室進行測試，在關閉門窗、僅開冷氣的情況下，30分鐘內室內二氧化碳濃度便由472ppm升至1564ppm，1小時後更攀升至2088ppm，已超過建議值一倍以上。另有民眾自行測試發現，若兩名成人及一名孩童整晚睡在密閉房間，二氧化碳濃度甚至可能突破4000ppm；但只要將窗戶留下一道縫隙，濃度便可降回約1000至2000ppm，隔天起床後頭暈、疲倦等不適感也明顯改善。醫師表示，二氧化碳濃度過高導致的不適，初期很容易與中暑、疲勞、睡眠不足或俗稱的「冷氣病」混淆。若在冷氣房內頻繁打哈欠、精神不濟、頭暈、頭痛、噁心、注意力下降，且開窗通風5至15分鐘後症狀迅速改善，就應提高警覺，避免持續待在密閉環境。若出現疑似缺氧症狀，應立即開窗通風或移至空氣流通處休息，保持呼吸道暢通；若已出現抽搐、四肢僵硬、意識混亂、嘴唇或臉部發麻、呼吸困難等情況，應立即送醫，由醫師評估是否需要吸氧等治療。至於冷氣如何吹得安全，專家建議，室內溫度可設定在26℃左右，室內外溫差控制在5至8℃較舒適，也較不易造成身體負擔；冷氣連續使用約2至4小時後，可開窗通風5至15分鐘，若空間較小、人數較多，也可適度縮短通風間隔。夜間整晚吹冷氣時，可保留約2至3公分窗縫，或使用具備換氣功能的新風設備，以降低二氧化碳累積速度。此外，睡眠時可開啟冷氣睡眠模式，避免冷風直接吹向頭部、肩頸及膝蓋，也應適時起身活動、補充足夠水分。專家提醒，空氣清淨機只能過濾懸浮微粒，無法降低二氧化碳濃度，因此不能取代開窗換氣。無論是在家中、辦公室或車內，都應養成定時通風的習慣，才能在享受冷氣帶來涼爽的同時，兼顧室內空氣品質與自身健康。
新冠單週62例重症！就診人數暴增74.8% 疾管署籲把握時間接種疫苗
國內新冠疫情持續加溫上升！疾管署4日公布最新監測資料，上週新增62例本土重症病例及3例本土死亡病例，急診就診人次也較前一週上升74.8%，呼籲民眾不可掉以輕心，做好自我防護措施，落實勤洗手。根據疾管署監測資料顯示，第30週(7/26-8/1)新冠門急診就診計18,990人次，較上週( 7/19-7/25 )上升74.8%；上週(7/28-8/3)新增62例本土重症病例及3例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計265例新冠併發重症本土病例，其中28例死亡，重症病例以65歲以上長者(占74.0%)及具慢性病史者(占85.3%)為多，89.1%未接種本季新冠疫苗。疾管署表示近4週本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。全球陽性率呈上升趨勢，美、歐洲區自低點略升，東南亞、西太平洋區處高原期。中國、美國及英國疫情持續上升；香港、日本及泰國疫情單週下降；近期全球流行變異株以NB.1.8.1、XFG及JN.1為主。疾管署指出，截至今年8月2日為止，本季新冠疫苗接種累計約177.2萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑21.12%、第2劑0.78%。國內新冠疫苗庫存尚約16.5萬劑，已於今年7月30日撥配8萬550劑予各縣市提供民眾接種，預計8月6日依各縣市需求再配送約4.5萬劑。提醒有接種需求民眾，擴大接種措施延長至今年9月28日止，請把握擴大接種期間前往接種。疾管署強調民眾如出現喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等新冠相關症狀，可先使用家用快篩試劑自我篩檢，並儘快就醫，或直接至診所就醫，由醫師使用醫用快篩篩檢；若在假日，亦可至週日及國定假日輕急症中心(UCC)就醫，經醫師評估快篩及開立抗病毒藥物。疾管署提醒，暑假出遊機會頻繁，增加病毒傳播風險，呼籲民眾不可輕忽，務必落實勤洗手、戴口罩、打疫苗等個人防護措施。如需查詢新冠疫苗接種院所、公費口服抗病毒藥劑合約院所及最新防疫政策等相關訊息，可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)「新冠防疫專區」，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
夏天游泳、衝浪易受傷！ 醫揭「熱傷害」風險：中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季，但高溫環境加上運動量增加，也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示，夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害（包含中暑）3大類。了解常見傷害及預防方法，才能享受運動樂趣，同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出，其中以肩部傷害最為常見，包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外，蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議，每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。此外，游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度，並且注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行，但由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高，需特別留意。下肢方面，以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見；肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外，皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者，以及兒童與青少年，都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害，劉怡均主治醫師建議，兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍。最重要的是，下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示，熱水腫常表現為四肢腫脹，熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱，而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害，患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外，中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋？專家：是你跑錯了！掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊：別輕忽
一名52歲工程師，雖已罹患糖尿病卻渾然不知，平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主，加上工作壓力大、作息不正常，長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時，他一度誤以為只是感冒，選擇在家自行休息，直到近兩週後喘到難以忍受，才被送至急診就醫。到院後檢查發現，患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞，並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時，周邊組織脆弱如豆腐，縫合困難度極高，醫療團隊先以藥物控制、穩定病情，之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術；術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜，病況逐漸恢復，術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病，但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明，以下肢動脈阻塞患者為例，若已出現症狀，一年內約有三成機率出現心血管致命疾病，顯示心血管疾病並非單一器官問題，而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計，心臟疾病位居十大死因第二名，腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中；國民健康署資料也指出，國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀，應提高警覺：胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形，應立即前往急診，不要觀望：冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒，突然出現前所未有的胸悶胸痛，或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解，就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會（AHA） 與歐洲心臟學會（ESC） 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則，管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出，血壓目標應控制在130/80 mmHg以下；糖化血色素建議控制在7.0以下；低密度膽固醇（LDL）部分，台灣目前抽血標準是130 mg/dL，但新準則建議應控制在100以下，對許多患者而言，原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓，但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外，飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食（DASH Diet）」原則的飲食改變，有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹，加上中高齡族群運動習慣普遍偏低，這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲，40歲以上、有三高或家族心臟病史，或長期抽菸、缺乏運動者，建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊，只要及早發現、積極管理，都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗！一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦？醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
23歲女為6公斤亂打減重針 狂吐、心悸送醫！醫揭「一針暴瘦」背後風險
不少民眾受到「打一針就能變瘦」等宣傳影響，盲目嘗試減重藥物，卻忽略自身是否適合用藥。北京大學深圳醫院內分泌科近日分享一起案例，23歲女孩婉婉因體重變化產生焦慮，在未經醫師評估下自行購買減重針注射，結果不但沒有達到瘦身效果，還出現劇烈嘔吐、胃酸逆流、心悸及全身無力等副作用，嚴重影響日常生活。《南方都市報》報導，婉婉身高169公分、體重53公斤，BMI仍屬健康範圍。她平時已有固定運動習慣，會進行有氧及肌力訓練，飲食方面也相當自律。然而，過去一年體重增加約6公斤後，她開始對身材產生焦慮，希望透過更快速的方法減重。受到網路上「一針快速變瘦」相關內容影響，婉婉沒有經過專業評估，便自行購買減重針使用。沒想到，注射後不僅沒有明顯減重效果，反而出現持續性不適，包括嚴重嘔吐、反酸、心慌、疲倦等症狀，甚至一度嚴重到喝水都感到困難，工作與生活也受到影響。症狀持續多日未改善後，婉婉才前往北京大學深圳醫院內分泌科就診。醫師檢查後發現，她的情況與自行使用減重藥物有關。專家指出，婉婉的案例反映出現代人對快速減重的迷思，也暴露許多人對減重藥物認知不足的問題。北京大學深圳醫院內分泌科主任王敏表示，近年門診中，像婉婉一樣自行網購並注射減重針的年輕患者逐漸增加。她強調，常見的GLP-1類減重藥物屬於處方藥，主要透過調節食慾、延緩胃排空等方式協助控制體重，但並非所有人都適合使用。王敏指出，民眾自行使用減重針常陷入三大誤區。第一，沒有符合用藥條件，健康體重者使用藥物通常無法達到預期減重效果；第二，跳過醫師指導，自行調整劑量，容易放大噁心、嘔吐等腸胃副作用；第三，過度相信藥物效果，忽略減重最重要的基礎仍是飲食控制、運動與生活習慣調整。她提醒，減重藥物使用前，必須經過完整評估，包括BMI、身體組成、代謝狀況及是否存在其他疾病。依照相關標準，BMI達24屬超重，BMI達28才可能進一步評估是否具備肥胖用藥條件，正常體重者並不建議自行使用。專家表示，真正有效且安全的減重方式，應建立在個人化評估基礎上，而不是追求網路流行的「快速瘦身」。民眾若有體重管理需求，應尋求正規醫療院所協助，由醫師根據身體狀況制定飲食、運動及必要治療方案，避免因錯誤用藥造成健康風險。
夏季皮膚越來越差？ 中醫師揭原因：吃太多冰易成「濕熱體質」
中醫師莊可鈞觀察發現，每到夏天，氣溫升高、濕氣加重，許多人最明顯的感受就是皮膚變差了，明明保養品擦得更勤、面膜敷得更頻繁，臉上卻還是油光滿面，粉刺、痘痘反覆冒出，甚至出現毛孔粗大、膚色暗沉、容易脫妝等困擾；有些人則是外油內乾，表面油亮，洗完臉卻緊繃脫皮，甚至敏感泛紅、反覆發炎。莊可鈞指出，夏季高溫悶熱，本來就是濕氣與暑熱較重的季節，許多人夏天為了消暑，幾乎每天一杯手搖飲、過度吃冰，若再加上熬夜、壓力大、長時間待冷氣房、作息混亂、流汗過多等生活習慣，就容易讓體內濕熱堆積、氣血耗損、津液不足，進一步反映在臉部出油、痘痘、粉刺、暗沉、乾燥與敏感等問題上。中醫認為「脾主運化」，莊可鈞說明，脾胃負責食物消化、水分代謝與營養輸送，若長期攝取過多甜食、冰品與精緻澱粉，容易損傷脾胃功能，使體內水濕無法正常代謝，逐漸形成「痰濕」。尤其夏季原本濕熱較盛，如果又大量攝取甜食與冰品，濕氣與熱邪交雜，就容易形成「濕熱體質」；當濕熱往上熏蒸到臉部，便可能出現油脂分泌旺盛、毛孔粗大、粉刺增加、痘痘反覆發炎等情況。手搖飲、冰品吃太多，易助濕生熱莊可鈞表示，現代手搖飲除了糖分高，還會加入奶精、奶蓋、珍珠、椰果、布丁等高熱量配料，都會增加身體代謝負擔。從現代醫學角度來看，高糖飲食會刺激胰島素與IGF-1，也就是類胰島素生長因子會上升，進而促進皮脂腺分泌，使痘痘惡化，這與中醫所說的「濕熱內生」概念，其實有相通之處。很多人夏天愛吃冰，認為可以「降火氣」，但中醫認為「寒傷脾胃」，因此有些人會發現，明明天氣很熱，自己卻四肢冰冷；臉上很油，皮膚卻又缺水乾燥。這些都可能與脾胃功能失衡有關。莊可鈞建議，夏季應減少全糖飲料、奶茶類手搖飲、冰淇淋、甜點、油炸物與精緻澱粉，尤其「甜＋冰」的組合最容易傷脾胃；若真的想喝飲料，可改選無糖綠茶、麥茶、常溫烏龍茶，或以常溫水為主，相對較不容易助濕生熱。熬夜爆痘？肝血陰液被耗傷不少人會發現，夏天只要連續熬夜幾天，隔天氣色就會立刻變差，黑眼圈加深，皮膚變粗糙，甚至額頭和下巴突然冒痘。莊可鈞指出，睡眠與皮膚修復關係非常密切，《黃帝內經》提到，「人臥則血歸於肝」，意思是人在睡眠時，肝血得以回流與修復，肝血充足，皮膚才會得到足夠的營養與滋潤。莊可鈞表示，肌膚健康需要氣血充足、經絡循環順暢與臟腑功能平衡，長期熬夜容易耗傷肝血與陰液，也可能使肝氣鬱結化火。當肝火旺盛時，常見表現包括額頭痘、下巴痘、臉部泛紅、皮膚發炎等，特別是工作壓力大、情緒長期緊繃的人，更容易形成「肝鬱化火型痘痘」。中醫也認為，「氣血充盈則面色紅潤」，若長期睡眠不足、氣血被耗傷，就容易臉色蠟黃、暗沉無光、黑眼圈明顯；有些人明明年紀不大，卻看起來疲憊、老態，往往與長期熬夜、休息不足有關。外油內乾，恐是虛火陰液不足夏天許多人最困擾的膚況，就是「外油內乾」，臉上看起來油亮，摸起來卻粗糙，洗完臉又乾又繃，甚至脫皮、刺癢。莊可鈞表示，熬夜最容易耗傷「陰液」，陰液不足時，皮膚失去滋潤，就容易出現乾燥、脫皮、緊繃感；但身體又可能因虛火上升，反而分泌更多油脂，形成外油內乾的狀態。中醫子午流注理論認為，晚上11點至凌晨1點是膽經運行時間，凌晨1點至3點則是肝經運行時間；如果這段時間仍未入睡，肝膽修復功能容易受到影響，因此夏季想穩定膚況，最理想的作息是盡量在晚上11點前入睡。莊可鈞提醒，很多人花大錢做醫美、買保養品，卻每天熬夜，效果往往有限；如果內在修復時間不足，皮膚自然難以維持穩定。建議先調整睡眠與作息，讓肝血陰液得到充分休養，再搭配日常飲食與生活習慣改善，才能真正提升肌膚抵抗力與穩定度，讓膚質逐漸回到健康平衡的狀態。夏天一直喝水，為什麼皮膚還是乾？夏季高溫流汗多，許多人拼命喝水，但仍然覺得嘴巴乾、皮膚乾、容易脫皮。莊可鈞指出，中醫所說的「補水」，不只是把水喝進去，更重要的是，身體能不能有效利用與留住水分。中醫所謂「津液」，指的是能真正滋養身體的體液；若脾胃功能失調，即使喝很多水，也可能很快就透過流汗或頻尿排掉，未必能真正滋養皮膚。因此，真正有效的補水，關鍵在於脾胃功能正常、氣血循環順暢，若長期飲食寒涼、脾胃虛弱，水分代謝能力變差，喝再多水也可能無法改善乾燥，反而容易水腫、疲倦、身體沉重。莊可鈞建議，夏天補水不宜一味喝冰水，冰水容易損傷脾胃陽氣，很多人夏天大量喝冰飲，短時間覺得清涼，長期卻更容易疲倦、代謝變差，正確的做法是以常溫水為主，也可適度補充養陰生津的食材，例如：白木耳、百合、山藥、蓮子等，有助滋陰潤燥。此外，莊可鈞提醒，高鹽、重辣、燒烤、油炸等飲食，也容易耗傷津液，使皮膚更加乾燥、發炎；長時間待在冷氣房，也會加速皮膚水分蒸散，建議可適度增加室內濕度，並避免長時間讓冷氣直吹臉部。汗流越多越好？適度才有益循環從中醫觀點來看，適度流汗確實有助促進氣血循環、改善代謝，也能幫助體內濕氣與暑熱排出。因此，很多人在規律運動後，會感覺氣色變好、膚況穩定、痘痘減少。不過，中醫也強調「汗為心之液」，汗液並不只是水分，而是與人體的氣血津液密切相關。若夏天大量爆汗、過度運動，反而可能「耗氣傷津」，導致疲倦、皮膚乾燥、泛紅敏感，甚至讓膚況變差。莊可鈞表示，肌膚狀態與「肺、脾、肝」功能關係密切。中醫認為「肺主皮毛」，肺與皮膚、毛孔調節有關；脾胃影響水分代謝與營養輸送；肝則與氣血疏泄、情緒壓力有關，適度運動能幫助氣血運行，使肌膚養分供應較好，代謝廢物也較容易排出。對於平常少運動、容易水腫、出油、身體沉重的人來說，規律流汗有助改善濕氣代謝。現代醫學也發現，適度運動能降低壓力荷爾蒙、改善睡眠品質，對荷爾蒙型痘痘、壓力型爆痘也有幫助。莊可鈞提醒，很多人以為「汗流越多越排毒」，其實中醫並不鼓勵過度爆汗，大量流汗會消耗氣、津液與電解質，若流汗過度，容易形成「氣陰兩虛」。常見情況包括：越運動越疲倦、頭暈、心悸、口乾、皮膚乾燥、臉部泛紅、痘痘更明顯等，有些人夏天過度跑步、長時間曝曬騎車後，反而容易長「火氣痘」，就是因為體內津液耗損、虛火上升。夏天運動，微微出汗最剛好「對皮膚最好的運動狀態，是微微出汗。」莊可鈞表示，中醫養生講究「形勞而不倦」，也就是身體有適度活動、微微出汗，但不至於過度疲累，最能促進循環，又不傷正氣，運動並不是汗流浹背才有效。莊可鈞舉例，夏季較適合的運動方式，包括：快走、游泳、瑜伽、皮拉提斯、太極、八段錦等。快走能溫和促進循環，不容易耗氣過度；游泳有助散熱、減少悶熱感，但游泳後要注意擦乾身體與頭髮，避免濕氣停留；瑜伽、皮拉提斯能幫助舒緩壓力、調整自律神經，對壓力型痘痘也有幫助；太極與八段錦則有助氣血循環與身心穩定。運動時間也很重要。莊可鈞表示，中醫認為夏季陽氣旺盛，最忌「烈日耗氣」，因此不建議在正中午曝曬運動，較適合選擇清晨或傍晚時段。運動後也要盡快沖洗身體、更換濕衣服，避免汗水長時間悶在皮膚上，堵塞毛孔、刺激發炎，增加痘痘與毛囊炎風險。不過，清潔也不宜過度，以免破壞皮膚屏障，反而造成乾燥敏感。莊可鈞提醒，判斷運動是否適合自己，可以觀察運動後的狀態。若運動後精神變好、睡眠改善、排便順暢、皮膚穩定，代表運動方式大致合適；但若越運動越累、越容易冒痘、皮膚乾燥敏感，就可能是強度過高，需要調整。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】美甲、染髮好傷身？醫：多以「接觸性皮膚炎」過敏居多曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69231