病人安全
」 護理師 衛福部 急診 醫院 醫療
石崇良稱狼醫「人都會犯錯」挨批失言 醫界:性騷、撤照不應劃上等號
台大醫院接連爆出醫師性侵病患、婦產部主任性騷擾住院醫師等案件,監察院通過糾正台大及衛福部,而衛福部長石崇良認為「人都會犯錯」,如果一次事件就永遠廢除醫師執照,不符合比例原則,引發外界質疑。對此,中華民國醫師公會全聯會理事長陳相國表示,性騷事件有很多層級,社會氛圍常將「性騷」與「撤照」劃上等號,與現行法律制度及比例原則不符,兩者不能混為一談。監察院近日通過糾正案,要求衛福部盡速完善相關法規,明確規範終止專科醫師訓練的要件、程序,或適時轉換其他科別訓練機制等事項,避免涉案人員持續執業,兼顧病人安全及醫師權益。不過,石崇良表示,「人都會犯錯,犯錯之後怎麼輔導回到正軌。」醫師有執業自由,不是一次事件就永遠廢止醫師證書、執照,還是有比例原則的考量。針對石崇良的說法,陳相國指出,石崇良仁心寬厚,應是覺得性騷有很多種層級,如果說一犯性騷,馬上就跟廢止醫師執照連在一起,對於醫師的工作權、執業權可能不太公平,「他可能基於善念才會這樣講。」陳相國提到,根據《醫師法》規定,必須是犯下性侵害、重大詐欺,或極為嚴重的醫療過失,經醫師公會或衛生局等單位提出後,經「醫師倫理委員會」評議,才可執行撤照程序。陳相國說明,性騷事件有不同層級,包含言語誤解、肢體騷擾,以及最嚴重的性侵等,現行《性別平等工作法》或《性騷擾防治法》規範有很好處理,在法律面前各行各業一律平等,但現在社會氛圍常將「性騷」與「撤照」劃上等號,與現行法律制度及比例原則不符,兩者不能混為一談。醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會、台灣醫學中心協會也聯合發布聲明,能理解民眾不安與疑慮,因醫療關係本質建立在高度信任之上,一旦發生傷害病人的行為,對受害者及社會信任都會造成深刻影響。聲明強調,「任何對病人身心造成侵害的行為,都不應存在於醫療場域。」醫療體系的首要原則,是確保病人安全與尊嚴。醫療場域應是讓人安心求助的地方,任何違反性別尊重或侵害他人權益的行為,都不應被輕忽,醫界對此一向嚴肅看待,並支持相關事件獲得妥善調查與負責任的處理。聲明也指出,有關性別事件之調查與認定,目前已有性別平等相關法規及性別事件資訊專區等機制處理。對於疑涉性別不當行為之案件,應優先確保被害人保護,並透過性平機制進行專業調查,若查證屬實,醫界支持依法從嚴處理,絕不寬貸。聲明提到,關於醫師執業資格之限制或撤銷,則依醫師法及相關法定程序辦理。醫師執業資格之管理與懲戒,中央及地方醫懲會依法有法學專家學者及社會人士,有明確規範與審查程序,其目的正是為了在保障病人安全下,依法做出最適切且具公信力的處置,讓確定不適任者被排除於醫療體系之外。各會認為,社會期待的是「不再發生傷害」,而非僅止於討論處罰形式,持續從源頭強化預防機制、重視專業倫理與性平教育,方能建立安全、受尊重且值得信賴之醫療環境,因此各會將與主管機關持續合作,加強預防與教育,落實醫療場域的安全與尊重,也期盼透過合作與制度建構,維護醫療場域的安全與信賴,讓每位病人都能安心就醫,醫療同仁安心執業。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
中榮3醫放任廠商執刀!衛福部喊嚴查嚴辦 手術室新規最慢7月上路
台中榮民總醫院近日爆發重大醫療爭議,事件最初由媒體於2周前披露,指神經外科3名知名醫師,包括科主任楊孟寅、微創性神經外科主任鄭文郁及醫師廖致翔,違反院內規定,讓未完整報備的醫材廠商人員進入手術室。院方當時辯稱醫材廠商未執行醫療行為,沒想到關鍵手術影片曝光後,顯示無照廠商確實有執刀的情況,與報告明顯不符。院方隨即令涉案醫師停止手術業務並解除主管職,案件移送檢調。對此,衛福部也重啟專案調查,並將建立手術室管理指引,未來納入醫院評鑑,以防堵類似事件再發生。據悉,院方事發後曾一度向主管機關提交報告,強調廠商僅在場協助器械說明,並未執行任何醫療行為,3名醫師因此各記申誡一次。沒想到16日再有媒體取得1段拍攝於2023年7月的手術影片,畫面中清楚可見1名醫療器材廠商人員站上手術台,直接為1名女性病患操作器械並執刀,而原本應負責主刀的醫師不僅未穿著無菌手術服,還雙手抱胸站在一旁「監督」,與先前院方所稱「廠商未執行醫療行為」的說法明顯不符。新影片曝光後,台中榮總18日下午緊急召開院部會議,並做出多項處置。院方表示,影片內容高度懷疑廠商實際執刀,將全力配合衛生福利部、台中市衛生局及檢調單位調查,如查有不法,必定依法嚴辦、絕不寬貸。在調查期間,3名涉案醫師全面停止手術業務,其中2名身兼科主任者同時解除主管職務;涉案醫療器材廠商人員則被嚴格禁止再進入手術室,靜待司法調查結果。此外,神經醫學中心主任即日起也由業務副院長代理。對此,衛福部長石崇良19日也指出,影片內容顯然與院方先前報告有所出入,畫面中廠商人員直接對病患進行手術,已屬嚴重違反醫療法規,除已請地方衛生局將案件移送檢調,針對可能涉及違反醫師法、密醫罪進行偵辦外,衛福部也將成立專案小組,重新全面檢視中榮內部調查過程與責任歸屬。石崇良強調,專案小組將由衛福部主導,並納入外部委員,包括地方衛生主管機關與相關專家,以確保調查的獨立性與公正性。他也表示,會先從台中榮總個案著手,嚴查嚴辦,待事實釐清後,再評估是否擴大檢視其他醫院是否存在類似情形。除了追究個案責任,衛福部也同步啟動制度面改革。石崇良宣布,將在3個月至半年內建立全國一致的手術室指引,內容將涵蓋手術室進出人員管理、身分辨識機制及相關配套措施,並由醫事司召集專家、專業醫學會及醫務管理學者共同研議,以兼顧實務運作與病人安全,最慢預計於今年7月上路。未來,相關規範也將一併納入醫院評鑑,作為嚴格要求醫療院所遵循的重要指標。
衛福部擬開放外籍照服員進醫院! 護理產業工會:把風險、混亂丟給第一線
衛福部自2022年起推動「住院整合照護服務計畫」,盼由醫院聘僱照服員,減輕家庭照護負擔,如今衛福部進一步向勞動部提案,希望開放醫院一般急性病房聘用外籍照服員,協助照顧急性病房病患。對此,台灣護理產業工會聲明,可以支持增加基層照護人力,但要是在制度與配套完全不清楚的情況下引進外籍人力,反而是把責任、風險、混亂丟給第一線基層,讓臨床負擔不減反增。台灣護理產業工會在臉書發出聲明指出,針對衛生福利部石崇良部長近日公開表示,將在「住院整合照護計畫」中開放醫院聘僱「外籍照服員/護佐」,工會支持增加基層照護人力,但堅決反對在制度與配套完全不清楚的情況下,倉促引進外籍人力,把風險與混亂丟給第一線基層承擔。工會表示,首先「照服員」與「護理佐理員(護佐)」在工作內容與職責上,本來就不同,但衛福部在訂定「住院整合照護計畫」時,為了彈性使用人力,將兩者混為一談;而石部長又說只開放「外籍照服員」,不開放外籍「護佐」,實際上整合計劃中只有一種職稱「照護輔佐員」,該怎麼拆分?若在工作定位不清、權責不明的情況下,就要開放外籍人力,最後恐怕只會讓既有的照服員、護佐以及第一線護理師被迫承擔管理、溝通與糾紛處理的責任,使得臨床負擔不減反增。工會強調,他們不反對增加照護人力,但問題在於衛福部近年推動「住院整合照護計畫」的執行品質與治理能力,已讓基層高度失去信任;該計畫至今仍未訂定合理人力比、未建立明確的工作項目與管理制度,導致勞動條件惡劣、流動率極高。即使工會多次反映相關問題要求改善,衛福部卻從未正面回應,而這也是為什麼多數本國照服員寧可到機構、居家服務或自行接案,也不願意進入醫院做整合照護,因為政府不去改善制度與勞動環境,卻想用更弱勢、勞動條件更容易被壓縮的外籍人力來填補缺口,「這不是解決問題,而是掩蓋問題、放任其惡化!」工會提到,外籍照服員進入急性醫院病房,涉及病人安全與醫療品質的核心問題,包括語言溝通是否順暢、誰負責管理與督導、實際工作項目與專業界線如何界定,以及爭議與申訴機制如何運作,這些都不是枝節問題,而是攸關病人安全與第一線工作者權益的制度關鍵;然而,衛福部至今對這些關鍵問題都沒有清楚答案,如果在沒有配套、沒有制度的情況下強行上路,結果只會是一團混亂,最後還是護理師與基層人員在收拾殘局。工會認為,從目前政策方向來看,最大的受益者是醫院,可以用更便宜、更不穩定的人力來填充照護需求,但與此同時,移工承受更弱勢的勞動條件,病人與家屬承擔照護風險,照服員與護理師則承擔更多工作與壓力。工會直言,衛福部在去年初就曾提出類似方案,當時就引發基層強烈反對,也遭勞動部否決,如今衛福部仍沒有進行任何實質溝通與制度修正,卻再次強行提出外籍人力方案。2025年10月23日,衛福部長與護理團體會議中,工會已再次明確表達反對開放外籍人力,現在卻完全無視基層意見,「如此重大的政策,難道不需要與第一線人員與工會充分討論嗎?」
衛福部擬開放醫院聘用外籍照服員 護理師公會:無法取代專業護理人力
衛福部自2022年開始推動「住院整合照護服務計畫」,盼由醫院聘請照服員,減輕家庭照護負擔,如今衛福部進一步向勞動部提案,希望開放醫院一般急性病房聘用外籍照服員。對此,護理師公會認為,若外籍照服員語言能力、專業訓練不足,恐怕會增加國內護理師負擔,強調台灣並非沒人可聘,應直接改善薪資條件、工作環境,才能解決缺人問題。根據《中國時報》報導,中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴指出,醫院照顧者必須理解病患疼痛、藥物反應等狀況並回報,如外籍照服員中文能力不足,可能連怎麼吃藥、與家屬溝通都說不清楚,萬一做錯,反而得讓護理師花心力盯著。陳麗琴提到,醫院並非無人可聘雇,國內有護理師證照的人很多,但執業率僅6成,是因為沒有好條件讓人願意回來,因此改善護理師薪資結構、工作負荷與職涯發展,才能真正解決問題。台灣醫務管理學會理事長洪子仁則說,目前護理師同時擔負生活照護與臨床工作,已超出負荷,因此引進外籍助理員協助生活照護的政策應該要加快,現在東南亞各國人口結構改變,經濟也逐步提升,台灣若開放過晚、規模過小,到時可能想引進卻難以引進,建議政策要盡速通過、增加來源國,才有助緩解醫護缺工問題。另外,全聯會於臉書發文補充,針對外籍人力進入醫院病房相關議題,全聯會重申,外籍照顧服務員並非護理人力,而是照護輔佐人力。依衛生福利部推動的「住院整合照護服務計畫」,照顧服務員係在制度規範與護理專業指導下,協助生活照護事務,並不取代護理師的專業判斷與臨床責任,此一角色定位必須清楚。全聯會強調,全聯會並未反對任何合法合規的人力政策,但關注的核心在於,制度是否能在急性病房這樣高度專業的場域中,確保病人安全與整體照護品質。全聯會也點出3個核心提醒,首先「是否引進外籍人力」並非關鍵問題,而是語言能力、訓練內容與責任分工是否到位,以確保急性病房的病人安全與照護品質;若配套不足,外籍助理人力進入病房,可能增加第一線護理師的溝通與監督負擔,影響整體照護效率;長期而言,改善護理工作環境、薪資結構與人力配置,讓專業人力願意回到臨床,才是根本解方。 對此,台灣醫務管理學會理事長洪子仁在貼文底下留言,其實全聯會的立場跟醫界是一致的,就是外籍人力不能取代護理人力,外籍人力只是作為醫療現場中的照護輔佐人力,也就是照服員是在護理專業指導下協助病患的生活照護事,「所以醫界呼籲加速引進與全聯會的立場並沒有違和的地方,更沒有護理師反彈的這件事,這個要說明清楚。」全聯會則回應,全聯會與醫界立場一致:「外籍人力不能取代護理人力,只是照護輔佐人力,協助病患生活照護」,正如洪副院長所說,只要制度合法、角色清楚、配套到位,外籍照護人力可以在醫院發揮照護輔助作用,大家的目標都是確保病人獲得安全、優質的醫療照護。
白色巨塔3/中榮爭議非首次!神外主任代刀釀醫糾 下體化膿慘遭整組切除
台中榮民總醫院神經外科科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術。而這也早非台中榮總第一次爆出醫療醜聞,2013年「百大名醫」神外主任沈炯祺過去曾被爆出為賺取手術獎金,讓其他醫師代為執行手術,造成病患死亡引發醫療糾紛;2014年,有男病患因下體出現硬塊,向中榮泌尿名醫歐宴泉求診,歐在手術過程中卻將切片手術直接改為切除手術,讓病患清醒後氣炸。沈炯祺過去被抓包明明在台中豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,被抓到手術為豐原醫師張正一代刀。(圖/報系資料照)現任台中榮總醫院神經外科主任沈炯祺,曾獲商業週刊「百大名醫」,卻被爆出為了賺取開刀獎金,經常性同時開3到5台重大手術,最高紀錄甚至一天7台,手術室更分別在第一醫療大樓、第二醫療大樓與急診大樓,實際上卻是直接交由旗下醫師代打。而沈炯祺在為廖姓婦人執行「頸椎後縱韌帶鈣化」手術時,也同時為其他3名病患執行手術,最後廖姓婦人術後因敗血症不治,主刀醫師沈炯祺卻幾乎不出面,均派住院醫師溝通。事件爆出後,又有民眾出面指控沈炯祺明明在豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,當場被抓包由豐原醫師張正一代刀執行。對此,台中榮總也因此明訂醫師手術不可跨棟執刀(排除緊急會診手術)。2014年9月,一名方姓男子因下體出現硬塊前往台中榮總向泌尿科名醫歐宴泉求醫,歐宴泉當下診斷懷疑方男罹患陰莖癌,排定進行切片手術確認,未料過程中卻直接將患者的下體全數切除,表示,「因找不到腫瘤,不管是良性或惡性都得切除。」,最終病理報告出爐,確認方男下體僅為一般發炎、膿傷,讓方男事後氣得向歐宴泉求償891萬餘元、同時須給付妻子650萬元民事賠償損失。不過台中地院審理後,確認手術過程中,歐宴泉曾詢問方男妻子因沾黏嚴重,無法剝離腫瘤,是否同意切除陰莖,在獲得方男妻子同意下才將方男下體全數切除,案經上訴至最高法院後,仍判處方男與其妻子敗訴。在各大醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚與高醫中,僅有台中榮總允許廠商可以「上table」。(圖/民眾提供)而此次爆出醫師放任廠商上table執刀,3名醫師放任廠商上台執刀粗估至少已長達3年。2025年底,醫師廖致翔遭內部檢舉放任廠商執刀,但台中榮總至今卻未對相關醫師做出懲處,僅在接獲檢舉後,於會議上宣導強調「本院規範禁止廠商碰觸病人傷口及身體,但可以協助護理師部分器械操作。」。據了解,中榮在會議上宣導呼籲醫護人員「一定要遵守法規」,「一旦觸法,醫院都不能保護您」;會議上也有副護理長詢問,廠商是否能刷手上table教導器械使用,因器械技術更新太快,護理人員無法第一時間熟悉,但器械又相當昂貴,小小一組就要價百萬,因此通常會協請廠商操作,將器械組裝好後交給醫師使用,過程中不會碰觸到病人。對此,會議上主席回復強調,廠商須在藍色區域外,不可碰觸到病人,僅能以雷射筆或站在手術床區域藍色格子外,教導刷手護理師或協助醫師器械組裝與設備操作;執行長則強調,該事件並非事後檢討,「當場就要制止」,「可以請廠商事先來上課,大家都要自己學習器械儀器使用」。但截至2026年1月,均未對相關醫師做出懲處,而在醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚、高醫等中均明訂廠商不可上table,並須完成手術全期護理學會舉辦之醫療器材專業人員手術病人安全研習會課程才能進入手術室,僅有台中榮總准許廠商上table。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
杜絕直美!醫師須完成PGY訓練才可執行醫美 衛福部、醫界達成2大共識
醫美亂象層出不窮,衛福部近日預告修法,要求醫師補足PGY訓練,才能執行醫美處置,及診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑等,引起爭議。醫事司今日下午邀集40個醫界團體,初步達成「加強醫美管理、直美關門」2大共識,至於爭議較大的「評鑑」,將於下周三討論。衛福部預告修正特管辦法,未來從事非侵入性醫美處置的醫師,須先完成PGY訓練(畢業後一般醫學訓練),杜絕直美(直接投入醫美)現象;執行醫美手術醫師,須具備大外科資格;從事高風險醫美手術的醫療院所都須通過評鑑,包括診所在內。醫事司今日下午(26)邀集40個醫界團體開會討論,歷經近3小時,達成兩大共識。醫事司長劉越萍說明,第一是在病人安全前提下,加強美容醫學管理;第二是確定「關上直美大門」,往後醫學生畢業後,一定要經過PGY訓練才能投入醫美。PGY訓練自民國92年7月正式公告實施,醫學生在畢業後接受1至2年臨床教育,102年進一步將醫學系教育改為6年制,再加上2年期PGY訓練,首屆畢業生於108年畢業。劉越萍解釋,民國108年前,沒有PGY訓練制度時期就取得專科醫師資格者,本來就可以繼續從事;108年以後未接受PGY訓練直接投入醫美者,未來就必須回醫院補訓練。至於爭議更大的施行高風險醫美手術診所須通過評鑑,劉越萍說,美容醫學加強管理,是與會全體共識,醫界也責無旁貸,但若相關團體不滿意評鑑或認證制度,就必須提出如何加強管理的其他「自律」作法,細節將在下周三繼續討論。
高雄長庚、給水廠、焚化爐突停電! 台電:民間吊掛施工惹禍
高雄長庚醫院、台水公司公司澄清湖給水廠、仁武焚化廠2日下午近3點時突然停電,院內建築頂樓更傳出一度冒出黑煙。而影響所及都是重要的民生設施,長庚立即啟動發電機緊急電源供電,所幸並未影響醫療作用。台電公司獲報後急派員前往搶修,約於下午4點30分復電;台電對此表示,因民間公司承商興建廠房時,吊車吊鉤纜線被大風掀起,引發線路跳脫斷電。2日下午長庚醫院高雄院區無預警停電,不只醫院裡沒電,就連宿舍區也都停電,燈和冷氣瞬間停擺。長庚醫院對此表示,2日下午2點46分左右台電發生無預警停電,院內發電機立即啟動供電,各大樓緊急電源系統運作正常,醫療作業未受影響。經調查過後,事故原因為民間施工單位於仁武區進行鐵皮屋吊掛作業時,不慎碰觸台電69kV高壓饋線,導致臨時跳電,工務及電力監控系統均運作正常,即時啟動緊急應變機制,確保醫療服務不中斷,病人安全未受影響。至於排煙畫面,是因啟動發電機所產生,屬正常運轉現象。而台電公司也回應表示,民間公司的承包商興建廠房時, 吊車吊鉤纜線因風大吹起,導致接近導線引起線路跳脫,造成周邊三用戶停電,即包含長庚二(高雄長庚紀念醫院)、仁資(高雄市政府環境保護局仁武焚化廠)、澄水(台灣自來水公司第七區管理處澄清湖給水廠)C/S,對於此次停電事故,造成用戶不便深表歉意。
減重手術涉過度醫療 名醫宋天洲遭罰停業4月
減重名醫宋天洲爆「過度醫療」風波,高雄市政府衛生局調查發現,他在高雄博田國際醫院與義大大昌醫院為多名不符合手術條件的患者進行縮胃手術,違反醫療規範,衛生局依法移送懲戒,醫師懲戒委員會已決議自10月27日起,處宋停業4個月,並須完成醫學倫理與醫事法規各10小時進修課程。有家屬投訴,31歲女子體重54公斤、BMI24,仍接受宋天洲縮胃手術,術後出現嚴重併發症,包括食不下嚥、營養不良及體重驟降,7月中昏迷送醫,診斷為維他命B缺乏引發韋尼克氏腦病變,經住院一個多月治療,出院時體重剩37公斤,需輪椅代步,記憶力與情緒受損。家屬指控,患者術後回診未獲積極治療,醫師堅稱手術成功並不承認疏失,雙方調解破局;且手術費用高達24萬元,超過衛生局核定上限12萬元,呼籲主管機關徹查。衛生局表示,7月底接獲投訴後調查254份病歷,發現宋天洲多例手術不符減重手術適應症,且對未成年病患未完整評估即手術,屬過度醫療與違反醫學倫理,除停業外,因未報備執業及不實醫療廣告,被裁罰各15萬元。此外,衛生局也查出博田醫院管制藥品登載不實及未依規定保存簿冊,裁罰共12萬元;關於手術費用疑似超額收取,高市府將持續調查釐清,依法辦理。衛生局強調,此案涉及病人安全與兒少權益,已通報社會安全網並移送地檢署偵辦,未來將追蹤懲戒執行,並加強醫院與醫師監督,防止類似事件再發生。博田醫院表示,宋天洲為兼任合作醫師,對事件深感遺憾,將配合調查並強化醫師審查與管理,確保病人安全。
彰基地下1樓放射腫瘤科辦公室冒煙起火 院方急滅火無人傷
彰化基督教醫院總院10月5日上午9時許驚傳火警,起火點位於地下一樓放射腫瘤科辦公室,燃燒面積約1平方公尺。院方啟動緊急應變機制,現場同仁使用滅火器迅速滅火,在消防隊趕抵前10分鐘內將火勢完全撲滅,所幸無人傷亡。院方表示,上午9時45分許,中央監控系統偵測到異常訊號,警衛人員發現腫瘤中心地下一樓辦公室冒煙後,立即通報並啟動院內消防應變機制。現場工作人員第一時間使用滅火器進行滅火,火勢在短時間內獲得控制。彰化縣消防局接獲通報後,立即派遣14車29人前往支援。消防人員抵達現場時,火勢已由院方自行撲滅,目前正協助進行排煙作業。詳細起火原因原因仍待相關單位進一步調查釐清。院方強調,起火地點為非醫療區域的辦公室,辦公室內並無危險物品存放,火警未影響病人安全及門診、住院等醫療作業。目前醫院營運一切正常,民眾可安心就醫。
麻醉專科護理師發起「拒加班」行動! 中國附醫:急刀不受影響
中國醫藥大學附設醫院的麻醉專科護理師長期面臨人力不足、薪資過低、常態性強迫加班等問題,因此在昨(1)日發起「拒絕加班行動」。對此,院方回應,不會勉強加班,工時合乎法、薪水也不比人低,目前已在持續進行溝通,院內急刀不受影響,若是長時間手術則會視情況調整安排。台灣護理產業工會9月30日在臉書發文表示,醫院的開刀房裡,麻醉專科護理師需要準備麻醉藥物、協助插管,病人睡著後,必須隨時監測血壓心跳體溫腦波等數據、維持病人睡著與呼吸,注意病人不能睡太沉,生命徵象會不穩定,也不能睡太淺,若病人在術中醒來就糟糕了;麻醉專科護理師必須在手術期間全程1對1照顧病人,任何一個小細節錯了,病人的生命可能就在幾分鐘內消逝,但手術一台接著一台,麻醉專科護理師急忙整理,立刻銜接下一台刀,幾乎沒有喘息的時間。台灣護理產業工會指出,中國附醫麻醉專科護理師嚴重人力不足,編制應有207人,如今只剩140人,醫院不願意縮減刀房數量,反而要求留下來的麻醉專科護理師配合,強迫他們加班,院方每月會「預排」麻護加班,而除了「預排」之外,如果手術延遲,也常被迫臨時加班。此外,醫院要求白班麻護下班後隨時ON CALL,守著電話,隨時準備到醫院支援。台灣護理產業工會也直言,「麻護超時工作、注意力下降,可能錯過病人的異常變化」、「這樣的環境,對麻護來說,不只是『累』,而是每天都像在拿自己的生命,陪著病人一起冒險。這不只是勞動條件惡劣,而是赤裸裸的病人安全危機」、「麻護們與工會,一起喊出三大訴求:補足人力、縮減刀房、拒絕濫用ON CALL!」 對此,中國附醫總院長周德陽回應,醫院以病人為中心、尊重麻醉護理專師,不會勉強加班,目前都在持續溝通,醫院每天會問專師是否願意加班,也不會直接排定加班班表,他們的工時,即使加班後也都合乎法規,薪水也不比人低。周德陽也說到,目前加入運動的專師,也有一半的人自願加班,加班均合乎工時,如果護理師在開刀房手術到一半,下班時間到了,但手術未完成,由於手術時間有時難以控制,那該怎麼辦?至於醫院手術是否會受影響,周德陽強調,急刀不受影響,但如果手術時間較長,醫師可能會視情況調整。
高雄驚傳男看護半夜躲病房吸毒 當場被逮!衛生局說話了
高雄前金區發生看護吸毒案,郭姓男看護8月底照顧某醫院病患,結果卻被其他患者發現他半夜在病房內吸毒,警方獲報到場,在郭男身上起獲2包海洛因、1支針筒,當場逮捕移送法辦;高市衛生局經查,郭男並無照顧服務員相關證照,也並非醫院員工,而是由家屬自行聘請,衛生局建議家屬若有照顧需求,可透過醫院協助找尋合格照服員。據了解,在病房內吸毒的看護郭男,並沒有照顧服務員的相關證照,也非該醫院合格聘僱的看護或員工,而是由家屬自行聘請;目前國內找尋看護或照服員的管道多元,家屬除能尋求家人、親友協助,也能透過仲介媒合,或經由醫院推薦受過專業訓練的照服員提供照護服務,不同管道,收費方式也不同。衛生局建議,若家屬在醫院有申請照顧服務員需求,能透過醫院協助找尋,也可至衛福部照護司或勞動部網站查詢合法照服員資源,聘請具有資格的照服員較有保障。另本案涉及病人安全,衛生局也已要求院方加強管理。
政府受理2萬件病安通報 其中藥物出錯佔比最高
每年9月17日為世界病人安全日,衛福部統計,今年1至3月共受理2萬多件病安通報事件,以藥物事件占4成最多,其次為跌倒、管路事件。醫師指出,藥物事件數量雖多,但幾乎能在給藥前被「攔下」,跌倒事件則最難預防,需要醫護、病人、家屬共同預防衛福部2005年起建立台灣病人安全通報系統,以自願性外部通報制度,提升病人醫療安全。據統計,2025年1至3月,共受理2萬338件病安通報事件,發生地點以醫院占86.3%最多,受影響對象涉及病人共1萬9982件。在通報類型中,藥物事件8065件占約4成居冠,主要發生於醫囑開立與輸入、給藥階段及藥局調劑,原因多為人員因素,如劑量錯誤、重複用藥、數量錯誤;其次為跌倒事件4487件,占約22%;第三名為管路事件2368件,如管路滑脫、自拔、錯接等,占約11%,兩者多是病人生理及行為導致。馬偕醫院醫療品質部長李君儀說明,以馬偕為例,病安通報同樣以藥物事件最多,占約7成,例如醫師開立藥單時寫錯單位,或藥師拿藥時拿錯藥物。不過,約97至98%在給藥之前,藥師、護理師就會發現,目前也有AI警示機制,像是根據病人的體重判斷劑量是否合適。李君儀指出,第二大事件為跌倒且「最難預防」,可能原因包括安眠藥副作用、不適應環境、晚上病房燈光昏暗、地面溼滑等。醫院除了改良環境設計,如加裝扶手,也針對跌倒高風險病人、家屬加強衛教宣導。醫事司長劉越萍表示,給錯藥事件數量次數確實很多,但通常在處方階段、發藥階段就會被「攔下來」,實際傷害程度少;至於跌倒事件,過去長年高居第一名,除了篩選跌倒高風險族群,加強保護,也可透過場域設計調整,減少跌倒傷害,或導入科技及早示警、發現。
屏東男候診時「突失去意識」!醫院花12分鐘把人救回來 家屬深切感謝
屏東李姓男子26日至屏東醫院就診,不料竟在候診區突然喪失意識,所幸當下有醫護人員立即啟動急救機制,再透過心肺復甦術(CPR)、電擊、藥物注射等一連串12分鐘的專業搶救後,成功將李男從鬼門關前救回來,家屬對院方感激不已。屏東醫院表示,26日上午10點30分,李姓男子前來屏東醫院就診,卻在門診候診區突發意識喪失,有民眾目擊後立即報警求助,而附近的護理人員聞訊後,立即啟動急救流程,不僅對病人進行CPR,並同步進行心電圖監測,發現病人呈現心室頻脈(VT),隨後,醫師立刻為病人進行電擊治療及藥物注射,護理師則堅持高品質CPR,確保急救過程中每一秒都至關重要。參與急救的醫師葉東奇表示,在經過12分鐘的搶救後,病人在10點42分成功恢復自主循環(ROSC),隨即轉送至急診進行插管、接入呼吸器、置入鼻胃管及導尿管等處置,接著送往加護病房進行持續觀察與治療。病人家屬在病情穩定後,特別表達對醫護團隊的深深感謝,他們表示:「在最危急的時刻,醫護人員的專業與冷靜讓我們感到無比安心。感謝每一位醫師與護理師,您們的及時救治讓我們的親人重獲新生,我們永遠感激不盡。」屏東醫院院長王森稔表示,病人能夠成功挽回生命,充分展示醫護團隊在面對突發危急情況時的專業能力,也再次印證平日訓練與協作的重要性,這是醫護人員在關鍵時刻能夠成功拯救生命的關鍵所在,未來醫院將持續進行急救演練並加強跨部門合作,這是保障病人安全的基礎。
鷹架倒塌1死!臺大醫院道歉 點名「2公司」:全面釐清責任
臺大醫院近期進行外牆修繕工程,21日鷹架倒塌造成一名外籍移工死亡。對此,院方22日發聲明,全力配合相關勞檢與檢警調查,釐清事故原因和責任歸屬,也會做5項因應措施。臺大醫院發言人陳彥元指出,工程已全面停工,由地檢署介入調查,也會協助受害者跟其家屬跟廠商求償。臺大醫院表示,針對本次發生於臺大醫院院區的外牆施工鷹架部分倒塌意外事件,本院深感遺憾,並對受害者及其家屬表達最深切的關懷與歉意。醫院已於第一時間啟動應變機制,全力配合相關勞檢與檢警單位的調查,釐清事故原因及責任歸屬。 本次施工工程係由翔聯企業股份有限公司承攬,臺大醫院並委託何仁群建築師事務所擔任設計及監造工作。院方將全面釐清責任,並要求相關單位負起應負之賠償責任。 我們秉持「病人安全第一、民眾安全優先」的原則,立即展開以下五項因應措施:一、提供安全動線,確保民眾出入安全。二、全力配合勞動檢查與檢警單位調查作業。三、重新嚴格檢視所有工程的安全性,以儘速安排危險鷹架的拆除與善後作業,避免再次發生危害事件。四、本院將全力協助受害者及其家屬,向廠商求償,並提供相關協助。五、檢討既有施工監督與安全流程,強化預防機制,杜絕類似事件再發生。 本次事件針對本院內部員工,亦已啟動關懷與支持機制,提供心理輔導及所需協助,盼一同度過本次憾事。 臺大醫院將依約督促承攬廠商對此次事件負擔工程與監造安全之責任,全面檢討改進。我們承諾會以最嚴謹的態度面對此事,確保民眾與病患的安全不受威脅。
病患被看護「暴打搧巴掌」呼救!護理師險受波及 蘇一峰急報警
胸腔科醫師蘇一峰常在社群上分享對時事看法以及醫療知識,昨(28)日他指出病人外聘的看護情緒失控,竟爆打病人還搧巴掌,蘇一峰上班接獲通知後,隨即觀察病患傷勢並開立受傷診斷書,請警衛報警處理。蘇一峰昨日在臉書上透露,自己的一名病患外聘看護,豈料這名看護近日卻情緒失控,出拳打臥床病人,還對著病患搧巴掌,病人急呼救說:「你不要打我!」連病房的護理師都看傻眼,連忙衝上去阻止,護理師還疑似差點被看護出拳波及到。蘇一峰昨日上班時接獲通知,隨即去病房觀察病患狀況,「我拍拍他叫他一聲阿伯,病人他嚇了一大跳!身體用力抖了一下讓人心疼。」了解狀況始末後,蘇一峰第一時間請警衛報警,並開立受傷的診斷書,請護理師幫忙在護理紀錄清楚寫明醫療暴力的經過。另外也請護理長幫忙關心追蹤,那位為了保護病人,被拳揮到的護理師身心是否良好。針對這起醫院暴力事件,蘇一峰強調「醫療暴力零容忍」,人生病虛弱時正是需要醫療人員保護的時候,「誰都不能對我的病人與醫護團隊動手,主治醫師必須要有GUTS,歡迎找我出庭作證。」他透露,為了保護病人安全,病房已經要求這位打人看護離開醫院病房,自己沒遇到看護本人。另外,有網友質疑護理師當下為何不報警,蘇一峰解釋,千萬不要怪護理師沒有報警,「護理師在醫院地位不高,可能怕擅自作主報警被罵,不敢報警承擔責任」,他表示這是主治醫師的責任,所以自己隔天一上班就馬上報警了。
衛福部擬「跨科支援」護理界全炸鍋 專家:有醫糾,幫負刑、民事責任嗎?
為解決護理人力不足問題,衛福部3/12與台灣醫療工會聯合會定期協商會議中協調,拍板將訂定「護理師跨科支援」,引發護理界炸鍋,工會臉書遭洗版狂轟,台大醫院、成大醫院、新光醫院及振興醫院企業工會也發表聯合聲明,反對跨科支援。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳更批評,這根本是衛福部與資方代表私相授受。衛福部與台灣醫療工會聯合會取得訂定跨科支援、颱風天出勤指引、護理費保障等3大共識,衛福部長邱泰源表示會議氣氛良好,取得很多共識。陳玉鳳表示,衛福部上周找了護理師護士公會全聯會,3/12又找了台灣醫療工會聯合會,跨科指引就是這兩個單位「合謀」訂出,這都是和資方相關的團體,護理人員多數都無法接受跨科調動。陳玉鳳說,任意跨科調動,根本是罔顧病人安全,若是出現糾紛,難道衛福部會替護理人員全面負擔刑、民事責任嗎?陳玉鳳表示,很多醫院的跨科支援「非常彈性」,有些醫院護理人員只是請幾天假,也要叫其他單位的護理人員來跨科支援,十分誇張。她直言,世界各國都透過加薪等方式改善護理環境,只有台灣反其道而行。胸腔科醫師蘇一峰在臉書PO文表示,衛福部找了一個沒什麼聽過的台灣醫療工會聯合會開會,強調會議十分融洽,還稱護理師跨科支援沒有問題,最後全體鼓掌通過,「偉大的衛福部先第一線造假視察,再來批鬥薪水,最後找其他組織開會,鼓掌通過,十分荒唐」。台灣醫療工會聯合會臉書也被護理人員洗版,怒轟「跨科支援是憑什麼讓你們來替我們決定?」、「這種工會將被所有基層護理人員唾棄」、「你們醫師怎麼不調動?外科去顧內科病人,內科去開外科的刀啊」、「沒人力就給我請人,跨科支援是怎樣」。台大醫院企業工會祕書長邱宇弘則說,「護理師跨科支援」無疑是將護理師及病人同時置於極高風險危險處境中,工會反對一切存有風險跨科,或同科跨病房單位間支援調動。此外,台大醫院、成大醫院、新光醫院及振興醫院企業工會認為,在三班護病比數據、友善護理職場典範、護理獎勵金分配、健保護理費給付等各項護理政策制定過程,衛福部應強化各醫院企業工會參與角色,避免醫院雇主「上有政策下有對策」,確保護理人員權益提升及環境改善得以精準到位。
醫下班見「二度衝急診」病患傻眼 嘆:打點滴是為了有體力吃火鍋
近期台灣各大醫院急診室壅塞情況達到前所未有的程度,醫護人員疲於奔命,甚至面臨大規模離職的風險。急診醫學會示警,若問題持續惡化,恐將進一步削弱醫療體系的承受能力。對此,衛福部雖已三度召開會議,提出短期因應策略,然而醫護人員普遍對此不滿,認為政府未能真正解決問題。日前一名急診醫也自己在急診室的親身經歷,表示自己在下班後見到在急診遇到的病患,讓他相當無奈。近日一名急診醫師在社群媒體《超級白急診醫師》發文,分享自己在急診室的親身經歷。他透露,一名因腸胃炎不適就診的婦人,服用口服藥後覺得無效,隨後再度回到急診要求打點滴,並在接受醫護人員的耐心衛教後才滿意返家。未料該名醫師下班後前往火鍋店用餐時,竟發現這名婦人早已在店內精神奕奕地享用和牛,讓他不禁感嘆:「原來打點滴是為了有體力吃火鍋?」針對急診壅塞問題,台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明,嚴厲批評衛福部多年來對醫療困境的態度「已讀亂回」,始終未能端出有效改革方案。工會指出,衛福部近日提出的「分級醫療就醫指引」並非新政策,早在2016年健保署即已提出相關策略,但迄今成效有限,令人質疑政府是否只是停留在口號層面,缺乏實際行動。醫療工會進一步指責,衛福部及其下屬單位長期對醫療人員的困境視若無睹,無論是臨床現場、立法推動或行政改革皆缺乏決心,甚至有推卸責任的傾向。醫護人員因工作壓力過大紛紛離職,使得人力短缺問題更加嚴重。台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時,向政府提出訴求,要求衛福部長邱泰源「出來打球」,正面回應醫護人員的需求。工會強調,政府應全面檢討健保給付制度,避免壓低醫療人員薪資來填補政策缺口,同時提升第一線醫護人員待遇,確保醫院財務透明,讓薪資結構更加合理。此外,護理人員的工作環境也須改善,應制定並入法護病比標準,並嚴格管理跨科調度亂象,以減輕醫護人員負擔。工會還呼籲政府應強化醫護職業與病人安全,確保醫療資源分配合理,避免醫療量能錯置,讓真正需要急診資源的病人能夠獲得即時救治。對於醫療工會的批評與訴求,衛福部次長林靜儀回應表示,健保署已提出短期應對措施,包括給付調整方案,並將展開更長遠的討論以全面解決問題。她強調,未來政府將增加分級醫療的誘因,並針對急重難症提供相應的給付調整。此外,政府亦希望改善醫護人員薪資結構,確保第一線人員實際受惠,而非由醫院管理層獨自決定資源分配。目前急診壅塞問題仍持續延燒,醫護人員與政府的角力尚未停歇。未來如何有效解決醫療人力不足、分級醫療推動困難等問題,將是台灣醫療體系面臨的一大挑戰。
急診壅塞!醫療工會提4大訴求「缺乏改革決心」 衛福部回應了
台灣各大醫院的急診近期持續壅塞,引發各界關注。衛生福利部長邱泰源於2月26日視察雙北多間醫院時表示,目前26家部立醫院已啟動綠色通道,並配合區域聯防機制,下一步將建立民眾就醫指引,以落實分流、紓解急診壅塞問題。然而醫療團體對此回應冷淡,認為政府未能真正解決醫療體系內部的結構性問題。台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明,直指衛福部多年來面對醫療問題的態度如同「已讀亂回」,未能提出真正有效的改革方案。聲明中提到,衛福部近期提出的「分級醫療就醫指引」看似針對急診壅塞的解方,但早在2016年,健保署便已向健保會報告「推動分級醫療策略及配套」,其中包含強化基層醫療量能等六大策略。然而時隔近十年,相關政策落實程度仍然存疑,令人質疑政府是否僅停留在口號層面,而未真正付諸行動。醫療工會進一步批評,衛福部及其下屬單位長期以來對於醫療人員的困境視若無睹,無論是臨床、立法還是行政層面,都缺乏改革決心,甚至有推諉卸責的傾向。他們強調,衛福部不僅未能有效解決醫療環境惡化的問題,反而讓更多醫療人員因工作壓力過大而選擇離職,導致人力短缺問題雪上加霜。對此,台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時,向政府提出四項訴求,呼籲邱泰源「出來打球」,正面回應醫療人員的需求。工會要求政府全面檢討健保給付制度,避免以壓低醫療人員薪資來彌補政策缺口;提升第一線醫護人員待遇,並要求政府介入協調醫院財務,確保合理薪資結構;改善基層護理人員的工作環境,制定護病比標準並入法,並嚴格管理跨科調度亂象;此外,也強調應提升醫護職業安全與病人安全,確保醫療資源分配合理,避免醫療量能錯置。對於醫療工會的批評與訴求,衛福部次長林靜儀回應表示,健保署已提出短期措施,包括給付調整等方案,並將展開更長遠的討論,以全面性處理問題。她指出,未來將增加分級醫療的誘因,並針對急重難症提供相應的給付調整。此外,政府也希望改善薪資結構,確保醫療人員實際受惠,而非僅由醫院管理層決定資源分配。林靜儀進一步指出,隨著少子化、高齡化及產業變遷,醫療院所的運作模式也必須調整,不能再依循過去的服務模式。她強調,政府將透過多層面政策調整,致力於改善台灣醫療環境,並確保醫療人員能獲得應有的待遇與工作保障。
花百億預算搞韌性醫療急診難題卻無解 藍委嘆政府不能只會罷免烤肉
國民黨醫師立委陳菁徽今天指出,上週六深夜,台灣急診醫學會發出沉痛的聲明,強調醫院急診室快撐不下去了,但她推測,也有醫師背景、曾高喊健康台灣的賴清德總統,應該沒有看到這篇急診室的求救文,不然怎麼還會在隔天,廣邀黨籍立委在總統官邸烤肉BBQ歡樂笑呵呵,拍照的拍照,慶祝的慶祝,顯然不知道現在醫護急診有多麼慘兮兮。台灣急診醫學會在上週六深夜發文,示警今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度!若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,進一步削弱醫療體系的承受能力,並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響,結果昨日就傳出病患家屬因為找不到可以急診的醫院,導致病患耽誤急救時間過世的不幸消息,引發外界對於「血汗護理」問題的再度關切。陳菁徽今天在立院發言時指出,急診塞爆的問題,從過年到現在已經超過一個月,每天都有各種駭人聽聞的新聞報導。例如病患在走廊照移動式X光,或者坐著急診救護車流浪,到處找不到ICU加護病床。但我們的政府卻回應,這是因為流感、諾羅病毒,兩到三周就會好了,就會平息。她痛批,醫護在怒吼,病患在受難,賴政府雙手一攤想要粉飾太平,無能就是無能。陳菁徽指出,急診醫師自述,固然急診沒有拒絕病人的權利,但他一上班就接20-30床,現在只能顧好每個病人的生命徵象,就是人還有呼吸心跳就好,其他的根本都管不了,令人感慨。此外,護理師人力不足,人力荒的問題,她已經從就任立委後多次質詢講到現在,問題真的非常嚴重。此外,從其他醫院單位調過來急診的護理師經驗不足,也勢必影響病患醫療服務的品質。陳菁徽說,她以前還覺得在地上急救,在地上插管、CPR已經很辛苦,結果現在賴政府編列百億預算做醫療韌性,醫院急診室卻仍每天有如有戰爭現場,醫療體系大崩潰,完全看不見「韌性」在哪裡,還不如優先把預算拿來改善急診塞爆問題。她指出,急診醫學會的聲明,就是狠狠打臉賴清德所提出健康台灣的願景,因為沒有護理師,就沒有病床,台灣根本健康不起來。當賴總統宴請黨籍立委們開心烤肉時,台灣醫護人員的處境就像是一串串烤肉,身處煉獄般的火烤受苦,在架上轉了一圈又一圈,想逃也逃不了,最後所有人的熱情燃燒殆盡,台灣的醫療服務也就真的巴逼Q了。
預言衛福部「開會3結論」 急診醫嘆:同樣套路已見過好幾次了
台灣急診醫學會示警,急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度,若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職。對此,急診醫直言,衛福部將開會討論,結論大概是這3點,「同樣的套路,已經見過好幾次了。」急診醫在粉專《急診醫師碎碎唸》表示,自己除了是一位急診醫師,還有一個秘密的身分,就是預言家;據說,衛福部會為急診壅塞開會討論,同樣套路已經見過許多次了,官員們排排座,然後大家一起寒暄問暖,拜個晚年。急診醫酸,眾人微笑、舉手、說你好,確定大家都沒有中風徵狀後,得出結論,一請各醫院確實落實調控床位、二一定保障民眾急診重症的就醫權利、三急診滯留時間會納入醫學中心評鑑項目,不符合的會剔除醫學中心資格,同樣的套路,已經見過好幾次了。急診醫認為,要解決問題很簡單,小病不要給付,大病給付,有個人帳戶制,國外小病不保,重症病患死亡率也沒有比台灣高,「順便衛教一下,微笑舉手說你好是中風的初步評估,大家要記住喔。」台灣急診醫學會22日發文示警,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度,若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,進一步削弱醫療體系的承受能力,並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響,建請政府機關正視並採取有效措施。