病人安全
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杜絕直美！醫師須完成PGY訓練才可執行醫美 衛福部、醫界達成2大共識
醫美亂象層出不窮，衛福部近日預告修法，要求醫師補足PGY訓練，才能執行醫美處置，及診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑等，引起爭議。醫事司今日下午邀集40個醫界團體，初步達成「加強醫美管理、直美關門」2大共識，至於爭議較大的「評鑑」，將於下周三討論。衛福部預告修正特管辦法，未來從事非侵入性醫美處置的醫師，須先完成PGY訓練（畢業後一般醫學訓練），杜絕直美（直接投入醫美）現象；執行醫美手術醫師，須具備大外科資格；從事高風險醫美手術的醫療院所都須通過評鑑，包括診所在內。醫事司今日下午（26）邀集40個醫界團體開會討論，歷經近3小時，達成兩大共識。醫事司長劉越萍說明，第一是在病人安全前提下，加強美容醫學管理；第二是確定「關上直美大門」，往後醫學生畢業後，一定要經過PGY訓練才能投入醫美。PGY訓練自民國92年7月正式公告實施，醫學生在畢業後接受1至2年臨床教育，102年進一步將醫學系教育改為6年制，再加上2年期PGY訓練，首屆畢業生於108年畢業。劉越萍解釋，民國108年前，沒有PGY訓練制度時期就取得專科醫師資格者，本來就可以繼續從事；108年以後未接受PGY訓練直接投入醫美者，未來就必須回醫院補訓練。至於爭議更大的施行高風險醫美手術診所須通過評鑑，劉越萍說，美容醫學加強管理，是與會全體共識，醫界也責無旁貸，但若相關團體不滿意評鑑或認證制度，就必須提出如何加強管理的其他「自律」作法，細節將在下周三繼續討論。
高雄長庚、給水廠、焚化爐突停電！ 台電：民間吊掛施工惹禍
高雄長庚醫院、台水公司公司澄清湖給水廠、仁武焚化廠2日下午近3點時突然停電，院內建築頂樓更傳出一度冒出黑煙。而影響所及都是重要的民生設施，長庚立即啟動發電機緊急電源供電，所幸並未影響醫療作用。台電公司獲報後急派員前往搶修，約於下午4點30分復電；台電對此表示，因民間公司承商興建廠房時，吊車吊鉤纜線被大風掀起，引發線路跳脫斷電。2日下午長庚醫院高雄院區無預警停電，不只醫院裡沒電，就連宿舍區也都停電，燈和冷氣瞬間停擺。長庚醫院對此表示，2日下午2點46分左右台電發生無預警停電，院內發電機立即啟動供電，各大樓緊急電源系統運作正常，醫療作業未受影響。經調查過後，事故原因為民間施工單位於仁武區進行鐵皮屋吊掛作業時，不慎碰觸台電69kV高壓饋線，導致臨時跳電，工務及電力監控系統均運作正常，即時啟動緊急應變機制，確保醫療服務不中斷，病人安全未受影響。至於排煙畫面，是因啟動發電機所產生，屬正常運轉現象。而台電公司也回應表示，民間公司的承包商興建廠房時， 吊車吊鉤纜線因風大吹起，導致接近導線引起線路跳脫，造成周邊三用戶停電，即包含長庚二（高雄長庚紀念醫院）、仁資（高雄市政府環境保護局仁武焚化廠）、澄水（台灣自來水公司第七區管理處澄清湖給水廠）C/S，對於此次停電事故，造成用戶不便深表歉意。
減重手術涉過度醫療 名醫宋天洲遭罰停業4月
減重名醫宋天洲爆「過度醫療」風波，高雄市政府衛生局調查發現，他在高雄博田國際醫院與義大大昌醫院為多名不符合手術條件的患者進行縮胃手術，違反醫療規範，衛生局依法移送懲戒，醫師懲戒委員會已決議自10月27日起，處宋停業4個月，並須完成醫學倫理與醫事法規各10小時進修課程。有家屬投訴，31歲女子體重54公斤、BMI24，仍接受宋天洲縮胃手術，術後出現嚴重併發症，包括食不下嚥、營養不良及體重驟降，7月中昏迷送醫，診斷為維他命B缺乏引發韋尼克氏腦病變，經住院一個多月治療，出院時體重剩37公斤，需輪椅代步，記憶力與情緒受損。家屬指控，患者術後回診未獲積極治療，醫師堅稱手術成功並不承認疏失，雙方調解破局；且手術費用高達24萬元，超過衛生局核定上限12萬元，呼籲主管機關徹查。衛生局表示，7月底接獲投訴後調查254份病歷，發現宋天洲多例手術不符減重手術適應症，且對未成年病患未完整評估即手術，屬過度醫療與違反醫學倫理，除停業外，因未報備執業及不實醫療廣告，被裁罰各15萬元。此外，衛生局也查出博田醫院管制藥品登載不實及未依規定保存簿冊，裁罰共12萬元；關於手術費用疑似超額收取，高市府將持續調查釐清，依法辦理。衛生局強調，此案涉及病人安全與兒少權益，已通報社會安全網並移送地檢署偵辦，未來將追蹤懲戒執行，並加強醫院與醫師監督，防止類似事件再發生。博田醫院表示，宋天洲為兼任合作醫師，對事件深感遺憾，將配合調查並強化醫師審查與管理，確保病人安全。
彰基地下1樓放射腫瘤科辦公室冒煙起火 院方急滅火無人傷
彰化基督教醫院總院10月5日上午9時許驚傳火警，起火點位於地下一樓放射腫瘤科辦公室，燃燒面積約1平方公尺。院方啟動緊急應變機制，現場同仁使用滅火器迅速滅火，在消防隊趕抵前10分鐘內將火勢完全撲滅，所幸無人傷亡。院方表示，上午9時45分許，中央監控系統偵測到異常訊號，警衛人員發現腫瘤中心地下一樓辦公室冒煙後，立即通報並啟動院內消防應變機制。現場工作人員第一時間使用滅火器進行滅火，火勢在短時間內獲得控制。彰化縣消防局接獲通報後，立即派遣14車29人前往支援。消防人員抵達現場時，火勢已由院方自行撲滅，目前正協助進行排煙作業。詳細起火原因原因仍待相關單位進一步調查釐清。院方強調，起火地點為非醫療區域的辦公室，辦公室內並無危險物品存放，火警未影響病人安全及門診、住院等醫療作業。目前醫院營運一切正常，民眾可安心就醫。
麻醉專科護理師發起「拒加班」行動！ 中國附醫：急刀不受影響
中國醫藥大學附設醫院的麻醉專科護理師長期面臨人力不足、薪資過低、常態性強迫加班等問題，因此在昨（1）日發起「拒絕加班行動」。對此，院方回應，不會勉強加班，工時合乎法、薪水也不比人低，目前已在持續進行溝通，院內急刀不受影響，若是長時間手術則會視情況調整安排。台灣護理產業工會9月30日在臉書發文表示，醫院的開刀房裡，麻醉專科護理師需要準備麻醉藥物、協助插管，病人睡著後，必須隨時監測血壓心跳體溫腦波等數據、維持病人睡著與呼吸，注意病人不能睡太沉，生命徵象會不穩定，也不能睡太淺，若病人在術中醒來就糟糕了；麻醉專科護理師必須在手術期間全程1對1照顧病人，任何一個小細節錯了，病人的生命可能就在幾分鐘內消逝，但手術一台接著一台，麻醉專科護理師急忙整理，立刻銜接下一台刀，幾乎沒有喘息的時間。台灣護理產業工會指出，中國附醫麻醉專科護理師嚴重人力不足，編制應有207人，如今只剩140人，醫院不願意縮減刀房數量，反而要求留下來的麻醉專科護理師配合，強迫他們加班，院方每月會「預排」麻護加班，而除了「預排」之外，如果手術延遲，也常被迫臨時加班。此外，醫院要求白班麻護下班後隨時ON CALL，守著電話，隨時準備到醫院支援。台灣護理產業工會也直言，「麻護超時工作、注意力下降，可能錯過病人的異常變化」、「這樣的環境，對麻護來說，不只是『累』，而是每天都像在拿自己的生命，陪著病人一起冒險。這不只是勞動條件惡劣，而是赤裸裸的病人安全危機」、「麻護們與工會，一起喊出三大訴求：補足人力、縮減刀房、拒絕濫用ON CALL！」 對此，中國附醫總院長周德陽回應，醫院以病人為中心、尊重麻醉護理專師，不會勉強加班，目前都在持續溝通，醫院每天會問專師是否願意加班，也不會直接排定加班班表，他們的工時，即使加班後也都合乎法規，薪水也不比人低。周德陽也說到，目前加入運動的專師，也有一半的人自願加班，加班均合乎工時，如果護理師在開刀房手術到一半，下班時間到了，但手術未完成，由於手術時間有時難以控制，那該怎麼辦？至於醫院手術是否會受影響，周德陽強調，急刀不受影響，但如果手術時間較長，醫師可能會視情況調整。
高雄驚傳男看護半夜躲病房吸毒 當場被逮！衛生局說話了
高雄前金區發生看護吸毒案，郭姓男看護8月底照顧某醫院病患，結果卻被其他患者發現他半夜在病房內吸毒，警方獲報到場，在郭男身上起獲2包海洛因、1支針筒，當場逮捕移送法辦；高市衛生局經查，郭男並無照顧服務員相關證照，也並非醫院員工，而是由家屬自行聘請，衛生局建議家屬若有照顧需求，可透過醫院協助找尋合格照服員。據了解，在病房內吸毒的看護郭男，並沒有照顧服務員的相關證照，也非該醫院合格聘僱的看護或員工，而是由家屬自行聘請；目前國內找尋看護或照服員的管道多元，家屬除能尋求家人、親友協助，也能透過仲介媒合，或經由醫院推薦受過專業訓練的照服員提供照護服務，不同管道，收費方式也不同。衛生局建議，若家屬在醫院有申請照顧服務員需求，能透過醫院協助找尋，也可至衛福部照護司或勞動部網站查詢合法照服員資源，聘請具有資格的照服員較有保障。另本案涉及病人安全，衛生局也已要求院方加強管理。
政府受理2萬件病安通報 其中藥物出錯佔比最高
每年9月17日為世界病人安全日，衛福部統計，今年1至3月共受理2萬多件病安通報事件，以藥物事件占4成最多，其次為跌倒、管路事件。醫師指出，藥物事件數量雖多，但幾乎能在給藥前被「攔下」，跌倒事件則最難預防，需要醫護、病人、家屬共同預防衛福部2005年起建立台灣病人安全通報系統，以自願性外部通報制度，提升病人醫療安全。據統計，2025年1至3月，共受理2萬338件病安通報事件，發生地點以醫院占86.3％最多，受影響對象涉及病人共1萬9982件。在通報類型中，藥物事件8065件占約4成居冠，主要發生於醫囑開立與輸入、給藥階段及藥局調劑，原因多為人員因素，如劑量錯誤、重複用藥、數量錯誤；其次為跌倒事件4487件，占約22％；第三名為管路事件2368件，如管路滑脫、自拔、錯接等，占約11％，兩者多是病人生理及行為導致。馬偕醫院醫療品質部長李君儀說明，以馬偕為例，病安通報同樣以藥物事件最多，占約7成，例如醫師開立藥單時寫錯單位，或藥師拿藥時拿錯藥物。不過，約97至98％在給藥之前，藥師、護理師就會發現，目前也有AI警示機制，像是根據病人的體重判斷劑量是否合適。李君儀指出，第二大事件為跌倒且「最難預防」，可能原因包括安眠藥副作用、不適應環境、晚上病房燈光昏暗、地面溼滑等。醫院除了改良環境設計，如加裝扶手，也針對跌倒高風險病人、家屬加強衛教宣導。醫事司長劉越萍表示，給錯藥事件數量次數確實很多，但通常在處方階段、發藥階段就會被「攔下來」，實際傷害程度少；至於跌倒事件，過去長年高居第一名，除了篩選跌倒高風險族群，加強保護，也可透過場域設計調整，減少跌倒傷害，或導入科技及早示警、發現。
屏東男候診時「突失去意識」！醫院花12分鐘把人救回來 家屬深切感謝
屏東李姓男子26日至屏東醫院就診，不料竟在候診區突然喪失意識，所幸當下有醫護人員立即啟動急救機制，再透過心肺復甦術（CPR）、電擊、藥物注射等一連串12分鐘的專業搶救後，成功將李男從鬼門關前救回來，家屬對院方感激不已。屏東醫院表示，26日上午10點30分，李姓男子前來屏東醫院就診，卻在門診候診區突發意識喪失，有民眾目擊後立即報警求助，而附近的護理人員聞訊後，立即啟動急救流程，不僅對病人進行CPR，並同步進行心電圖監測，發現病人呈現心室頻脈（VT），隨後，醫師立刻為病人進行電擊治療及藥物注射，護理師則堅持高品質CPR，確保急救過程中每一秒都至關重要。參與急救的醫師葉東奇表示，在經過12分鐘的搶救後，病人在10點42分成功恢復自主循環（ROSC），隨即轉送至急診進行插管、接入呼吸器、置入鼻胃管及導尿管等處置，接著送往加護病房進行持續觀察與治療。病人家屬在病情穩定後，特別表達對醫護團隊的深深感謝，他們表示：「在最危急的時刻，醫護人員的專業與冷靜讓我們感到無比安心。感謝每一位醫師與護理師，您們的及時救治讓我們的親人重獲新生，我們永遠感激不盡。」屏東醫院院長王森稔表示，病人能夠成功挽回生命，充分展示醫護團隊在面對突發危急情況時的專業能力，也再次印證平日訓練與協作的重要性，這是醫護人員在關鍵時刻能夠成功拯救生命的關鍵所在，未來醫院將持續進行急救演練並加強跨部門合作，這是保障病人安全的基礎。
鷹架倒塌1死！臺大醫院道歉 點名「2公司」：全面釐清責任
臺大醫院近期進行外牆修繕工程，21日鷹架倒塌造成一名外籍移工死亡。對此，院方22日發聲明，全力配合相關勞檢與檢警調查，釐清事故原因和責任歸屬，也會做5項因應措施。臺大醫院發言人陳彥元指出，工程已全面停工，由地檢署介入調查，也會協助受害者跟其家屬跟廠商求償。臺大醫院表示，針對本次發生於臺大醫院院區的外牆施工鷹架部分倒塌意外事件，本院深感遺憾，並對受害者及其家屬表達最深切的關懷與歉意。醫院已於第一時間啟動應變機制，全力配合相關勞檢與檢警單位的調查，釐清事故原因及責任歸屬。 本次施工工程係由翔聯企業股份有限公司承攬，臺大醫院並委託何仁群建築師事務所擔任設計及監造工作。院方將全面釐清責任，並要求相關單位負起應負之賠償責任。 我們秉持「病人安全第一、民眾安全優先」的原則，立即展開以下五項因應措施：一、提供安全動線，確保民眾出入安全。二、全力配合勞動檢查與檢警單位調查作業。三、重新嚴格檢視所有工程的安全性，以儘速安排危險鷹架的拆除與善後作業，避免再次發生危害事件。四、本院將全力協助受害者及其家屬，向廠商求償，並提供相關協助。五、檢討既有施工監督與安全流程，強化預防機制，杜絕類似事件再發生。 本次事件針對本院內部員工，亦已啟動關懷與支持機制，提供心理輔導及所需協助，盼一同度過本次憾事。 臺大醫院將依約督促承攬廠商對此次事件負擔工程與監造安全之責任，全面檢討改進。我們承諾會以最嚴謹的態度面對此事，確保民眾與病患的安全不受威脅。
病患被看護「暴打搧巴掌」呼救！護理師險受波及 蘇一峰急報警
胸腔科醫師蘇一峰常在社群上分享對時事看法以及醫療知識，昨（28）日他指出病人外聘的看護情緒失控，竟爆打病人還搧巴掌，蘇一峰上班接獲通知後，隨即觀察病患傷勢並開立受傷診斷書，請警衛報警處理。蘇一峰昨日在臉書上透露，自己的一名病患外聘看護，豈料這名看護近日卻情緒失控，出拳打臥床病人，還對著病患搧巴掌，病人急呼救說：「你不要打我！」連病房的護理師都看傻眼，連忙衝上去阻止，護理師還疑似差點被看護出拳波及到。蘇一峰昨日上班時接獲通知，隨即去病房觀察病患狀況，「我拍拍他叫他一聲阿伯，病人他嚇了一大跳！身體用力抖了一下讓人心疼。」了解狀況始末後，蘇一峰第一時間請警衛報警，並開立受傷的診斷書，請護理師幫忙在護理紀錄清楚寫明醫療暴力的經過。另外也請護理長幫忙關心追蹤，那位為了保護病人，被拳揮到的護理師身心是否良好。針對這起醫院暴力事件，蘇一峰強調「醫療暴力零容忍」，人生病虛弱時正是需要醫療人員保護的時候，「誰都不能對我的病人與醫護團隊動手，主治醫師必須要有GUTS，歡迎找我出庭作證。」他透露，為了保護病人安全，病房已經要求這位打人看護離開醫院病房，自己沒遇到看護本人。另外，有網友質疑護理師當下為何不報警，蘇一峰解釋，千萬不要怪護理師沒有報警，「護理師在醫院地位不高，可能怕擅自作主報警被罵，不敢報警承擔責任」，他表示這是主治醫師的責任，所以自己隔天一上班就馬上報警了。
衛福部擬「跨科支援」護理界全炸鍋 專家：有醫糾，幫負刑、民事責任嗎？
為解決護理人力不足問題，衛福部3/12與台灣醫療工會聯合會定期協商會議中協調，拍板將訂定「護理師跨科支援」，引發護理界炸鍋，工會臉書遭洗版狂轟，台大醫院、成大醫院、新光醫院及振興醫院企業工會也發表聯合聲明，反對跨科支援。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳更批評，這根本是衛福部與資方代表私相授受。衛福部與台灣醫療工會聯合會取得訂定跨科支援、颱風天出勤指引、護理費保障等3大共識，衛福部長邱泰源表示會議氣氛良好，取得很多共識。陳玉鳳表示，衛福部上周找了護理師護士公會全聯會，3/12又找了台灣醫療工會聯合會，跨科指引就是這兩個單位「合謀」訂出，這都是和資方相關的團體，護理人員多數都無法接受跨科調動。陳玉鳳說，任意跨科調動，根本是罔顧病人安全，若是出現糾紛，難道衛福部會替護理人員全面負擔刑、民事責任嗎？陳玉鳳表示，很多醫院的跨科支援「非常彈性」，有些醫院護理人員只是請幾天假，也要叫其他單位的護理人員來跨科支援，十分誇張。她直言，世界各國都透過加薪等方式改善護理環境，只有台灣反其道而行。胸腔科醫師蘇一峰在臉書PO文表示，衛福部找了一個沒什麼聽過的台灣醫療工會聯合會開會，強調會議十分融洽，還稱護理師跨科支援沒有問題，最後全體鼓掌通過，「偉大的衛福部先第一線造假視察，再來批鬥薪水，最後找其他組織開會，鼓掌通過，十分荒唐」。台灣醫療工會聯合會臉書也被護理人員洗版，怒轟「跨科支援是憑什麼讓你們來替我們決定？」、「這種工會將被所有基層護理人員唾棄」、「你們醫師怎麼不調動？外科去顧內科病人，內科去開外科的刀啊」、「沒人力就給我請人，跨科支援是怎樣」。台大醫院企業工會祕書長邱宇弘則說，「護理師跨科支援」無疑是將護理師及病人同時置於極高風險危險處境中，工會反對一切存有風險跨科，或同科跨病房單位間支援調動。此外，台大醫院、成大醫院、新光醫院及振興醫院企業工會認為，在三班護病比數據、友善護理職場典範、護理獎勵金分配、健保護理費給付等各項護理政策制定過程，衛福部應強化各醫院企業工會參與角色，避免醫院雇主「上有政策下有對策」，確保護理人員權益提升及環境改善得以精準到位。
醫下班見「二度衝急診」病患傻眼 嘆：打點滴是為了有體力吃火鍋
近期台灣各大醫院急診室壅塞情況達到前所未有的程度，醫護人員疲於奔命，甚至面臨大規模離職的風險。急診醫學會示警，若問題持續惡化，恐將進一步削弱醫療體系的承受能力。對此，衛福部雖已三度召開會議，提出短期因應策略，然而醫護人員普遍對此不滿，認為政府未能真正解決問題。日前一名急診醫也自己在急診室的親身經歷，表示自己在下班後見到在急診遇到的病患，讓他相當無奈。近日一名急診醫師在社群媒體《超級白急診醫師》發文，分享自己在急診室的親身經歷。他透露，一名因腸胃炎不適就診的婦人，服用口服藥後覺得無效，隨後再度回到急診要求打點滴，並在接受醫護人員的耐心衛教後才滿意返家。未料該名醫師下班後前往火鍋店用餐時，竟發現這名婦人早已在店內精神奕奕地享用和牛，讓他不禁感嘆：「原來打點滴是為了有體力吃火鍋？」針對急診壅塞問題，台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明，嚴厲批評衛福部多年來對醫療困境的態度「已讀亂回」，始終未能端出有效改革方案。工會指出，衛福部近日提出的「分級醫療就醫指引」並非新政策，早在2016年健保署即已提出相關策略，但迄今成效有限，令人質疑政府是否只是停留在口號層面，缺乏實際行動。醫療工會進一步指責，衛福部及其下屬單位長期對醫療人員的困境視若無睹，無論是臨床現場、立法推動或行政改革皆缺乏決心，甚至有推卸責任的傾向。醫護人員因工作壓力過大紛紛離職，使得人力短缺問題更加嚴重。台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時，向政府提出訴求，要求衛福部長邱泰源「出來打球」，正面回應醫護人員的需求。工會強調，政府應全面檢討健保給付制度，避免壓低醫療人員薪資來填補政策缺口，同時提升第一線醫護人員待遇，確保醫院財務透明，讓薪資結構更加合理。此外，護理人員的工作環境也須改善，應制定並入法護病比標準，並嚴格管理跨科調度亂象，以減輕醫護人員負擔。工會還呼籲政府應強化醫護職業與病人安全，確保醫療資源分配合理，避免醫療量能錯置，讓真正需要急診資源的病人能夠獲得即時救治。對於醫療工會的批評與訴求，衛福部次長林靜儀回應表示，健保署已提出短期應對措施，包括給付調整方案，並將展開更長遠的討論以全面解決問題。她強調，未來政府將增加分級醫療的誘因，並針對急重難症提供相應的給付調整。此外，政府亦希望改善醫護人員薪資結構，確保第一線人員實際受惠，而非由醫院管理層獨自決定資源分配。目前急診壅塞問題仍持續延燒，醫護人員與政府的角力尚未停歇。未來如何有效解決醫療人力不足、分級醫療推動困難等問題，將是台灣醫療體系面臨的一大挑戰。
急診壅塞！醫療工會提4大訴求「缺乏改革決心」 衛福部回應了
台灣各大醫院的急診近期持續壅塞，引發各界關注。衛生福利部長邱泰源於2月26日視察雙北多間醫院時表示，目前26家部立醫院已啟動綠色通道，並配合區域聯防機制，下一步將建立民眾就醫指引，以落實分流、紓解急診壅塞問題。然而醫療團體對此回應冷淡，認為政府未能真正解決醫療體系內部的結構性問題。台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明，直指衛福部多年來面對醫療問題的態度如同「已讀亂回」，未能提出真正有效的改革方案。聲明中提到，衛福部近期提出的「分級醫療就醫指引」看似針對急診壅塞的解方，但早在2016年，健保署便已向健保會報告「推動分級醫療策略及配套」，其中包含強化基層醫療量能等六大策略。然而時隔近十年，相關政策落實程度仍然存疑，令人質疑政府是否僅停留在口號層面，而未真正付諸行動。醫療工會進一步批評，衛福部及其下屬單位長期以來對於醫療人員的困境視若無睹，無論是臨床、立法還是行政層面，都缺乏改革決心，甚至有推諉卸責的傾向。他們強調，衛福部不僅未能有效解決醫療環境惡化的問題，反而讓更多醫療人員因工作壓力過大而選擇離職，導致人力短缺問題雪上加霜。對此，台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時，向政府提出四項訴求，呼籲邱泰源「出來打球」，正面回應醫療人員的需求。工會要求政府全面檢討健保給付制度，避免以壓低醫療人員薪資來彌補政策缺口；提升第一線醫護人員待遇，並要求政府介入協調醫院財務，確保合理薪資結構；改善基層護理人員的工作環境，制定護病比標準並入法，並嚴格管理跨科調度亂象；此外，也強調應提升醫護職業安全與病人安全，確保醫療資源分配合理，避免醫療量能錯置。對於醫療工會的批評與訴求，衛福部次長林靜儀回應表示，健保署已提出短期措施，包括給付調整等方案，並將展開更長遠的討論，以全面性處理問題。她指出，未來將增加分級醫療的誘因，並針對急重難症提供相應的給付調整。此外，政府也希望改善薪資結構，確保醫療人員實際受惠，而非僅由醫院管理層決定資源分配。林靜儀進一步指出，隨著少子化、高齡化及產業變遷，醫療院所的運作模式也必須調整，不能再依循過去的服務模式。她強調，政府將透過多層面政策調整，致力於改善台灣醫療環境，並確保醫療人員能獲得應有的待遇與工作保障。
花百億預算搞韌性醫療急診難題卻無解 藍委嘆政府不能只會罷免烤肉
國民黨醫師立委陳菁徽今天指出，上週六深夜，台灣急診醫學會發出沉痛的聲明，強調醫院急診室快撐不下去了，但她推測，也有醫師背景、曾高喊健康台灣的賴清德總統，應該沒有看到這篇急診室的求救文，不然怎麼還會在隔天，廣邀黨籍立委在總統官邸烤肉BBQ歡樂笑呵呵，拍照的拍照，慶祝的慶祝，顯然不知道現在醫護急診有多麼慘兮兮。台灣急診醫學會在上週六深夜發文，示警今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度！若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響，結果昨日就傳出病患家屬因為找不到可以急診的醫院，導致病患耽誤急救時間過世的不幸消息，引發外界對於「血汗護理」問題的再度關切。陳菁徽今天在立院發言時指出，急診塞爆的問題，從過年到現在已經超過一個月，每天都有各種駭人聽聞的新聞報導。例如病患在走廊照移動式X光，或者坐著急診救護車流浪，到處找不到ICU加護病床。但我們的政府卻回應，這是因為流感、諾羅病毒，兩到三周就會好了，就會平息。她痛批，醫護在怒吼，病患在受難，賴政府雙手一攤想要粉飾太平，無能就是無能。陳菁徽指出，急診醫師自述，固然急診沒有拒絕病人的權利，但他一上班就接20-30床，現在只能顧好每個病人的生命徵象，就是人還有呼吸心跳就好，其他的根本都管不了，令人感慨。此外，護理師人力不足，人力荒的問題，她已經從就任立委後多次質詢講到現在，問題真的非常嚴重。此外，從其他醫院單位調過來急診的護理師經驗不足，也勢必影響病患醫療服務的品質。陳菁徽說，她以前還覺得在地上急救，在地上插管、CPR已經很辛苦，結果現在賴政府編列百億預算做醫療韌性，醫院急診室卻仍每天有如有戰爭現場，醫療體系大崩潰，完全看不見「韌性」在哪裡，還不如優先把預算拿來改善急診塞爆問題。她指出，急診醫學會的聲明，就是狠狠打臉賴清德所提出健康台灣的願景，因為沒有護理師，就沒有病床，台灣根本健康不起來。當賴總統宴請黨籍立委們開心烤肉時，台灣醫護人員的處境就像是一串串烤肉，身處煉獄般的火烤受苦，在架上轉了一圈又一圈，想逃也逃不了，最後所有人的熱情燃燒殆盡，台灣的醫療服務也就真的巴逼Ｑ了。
預言衛福部「開會3結論」 急診醫嘆：同樣套路已見過好幾次了
台灣急診醫學會示警，急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職。對此，急診醫直言，衛福部將開會討論，結論大概是這3點，「同樣的套路，已經見過好幾次了。」急診醫在粉專《急診醫師碎碎唸》表示，自己除了是一位急診醫師，還有一個秘密的身分，就是預言家；據說，衛福部會為急診壅塞開會討論，同樣套路已經見過許多次了，官員們排排座，然後大家一起寒暄問暖，拜個晚年。急診醫酸，眾人微笑、舉手、說你好，確定大家都沒有中風徵狀後，得出結論，一請各醫院確實落實調控床位、二一定保障民眾急診重症的就醫權利、三急診滯留時間會納入醫學中心評鑑項目，不符合的會剔除醫學中心資格，同樣的套路，已經見過好幾次了。急診醫認為，要解決問題很簡單，小病不要給付，大病給付，有個人帳戶制，國外小病不保，重症病患死亡率也沒有比台灣高，「順便衛教一下，微笑舉手說你好是中風的初步評估，大家要記住喔。」台灣急診醫學會22日發文示警，今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響，建請政府機關正視並採取有效措施。
大爆滿！台灣急診醫學會：前所未有的嚴重 恐引發醫護大規模離職
急診近期爆滿，台灣急診醫學會22日表示，「今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度！」如果問題持續，會讓醫護人員大規模離職，希望政府能正視這問題。台灣急診醫學會在臉書發文，「今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度！若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響。台灣急診醫學會（以下簡稱本會）對急診壅塞問題進行深入討論，建請政府機關正視並採取有效措施！」談到急診壅塞的現況和原因，台灣急診醫學會說，「台灣急診壅塞本質為急診住院待床壅塞，急診出口阻塞，急重症病人被迫滯留急診。根本原因在於可利用住院床位不足，而非流感、腸胃炎等輕症病人所造成入口擁擠。」台灣急診醫學會表示，「近期多數醫院因各種原因關閉病房，壅塞更加嚴重。病房護病比限制：護理人力不足，導致醫院關閉病房，急診住院待床病人滯留情況加劇。床位調度分配問題：醫院在急診與門診預約住院床位分配失衡，未能有效分配調度資源，造成急診壅塞。」台灣急診醫學建議，政府採短期應變措施，可提高急診住院配床比例，強化加護病房（ICU）資源調控，以及增加壅塞時所需急診醫護人力，強化分級醫療。台灣急診醫學強調，「急診壅塞問題並非僅限於急診端，而是整體醫療體系的問題，根本解決方案應從病房管理、健保給付調整、護理人力配置等方面入手。本會建議設立『急診緊急應變機制』，確保未來在突發狀況下，能夠迅速啟動相應措施，以減少對醫療體系的衝擊。」
疑涉大同醫院塗漆案 高醫工會秀照斥抹黑
高雄市立大同醫院管線日前被發現疑遭人為蓄意塗漆，檢方目前偵辦中，由於該院今年起才由高醫轉為長庚接手經營，塗漆事件爆發後也讓醫界懷疑與高醫有關；但高醫工會21日秀出院內氣體管線舊照指出，標示遭噴漆的管線非氧氣與麻醉氣體，認為遭惡意抹黑。醫學工程業者也表示，遭塗漆的管線應為蒸氣閥，非醫用氣體。讓整起醫院經營權風波，並未因交接完畢而落幕。高雄大同醫院管線疑人為蓄意破壞，讓用途標示、流向與注意事項等字牌無法辨識，高市府衛生局指出，新舊任團隊交接當天就已發現，並在當下完成修復，是否與人為因素有關，目前交由檢方調查。由於大同醫院今年元旦才由高醫轉為長庚接手經營，塗漆事件爆發後，不少人猜測與高醫有關；高醫工會為求自清，昨日拿出該管線舊照片，上面標示分別寫著「1、2號熱水槽蒸汽閥」、「供應室蒸汽閥」，與外傳氧氣、麻醉氣體無關。並拿出大同醫院醫用氧氣鋼瓶存放地舊照片，明顯與蒸汽閥位置不同；從比對新舊照片就能看出，被塗漆的管線非輸送氧氣、麻醉氣體，加上此案涉及病人安全，高醫工會怒指，遭外界惡意影射抹黑，將保留法律追訴權。醫學工程蘇姓業者指出，通常醫療氣體維生系統內有氧氣、氮氣、二氧化碳、混合氣體與廢氣排除，至於麻醉氣體現今已經很少使用。依照曝光的大同醫院內管線舊照片可看出有4種系統，包括氧氣輸送、空氣輸送、真空抽吸、氮氣，但還是要以實際面板設置來判斷才準確。業者表示，這次疑遭塗漆的管線，從結構來看應屬於蒸汽閥，而蒸汽是供應給院內消毒鍋與熱水系統使用，非醫療用氣體，相對來說，與是否涉及病患氣體供應錯誤沒有太大關係。高市衛生局昨日對於整起爭議僅表示，相關事證已透過司法程序釐清中。
換新東家搞破壞！高雄大同醫院管線遭「塗白漆」 檢警全面調查中
高雄市立大同醫院1月1日起換新東家，從原先的高醫經營轉交由長庚醫院接手，未料院方卻發現醫院的重要氣體管線被人塗上白漆，幸虧有舊照比對辨識各管線，且院方在第一時間全面檢修這才未造成危險，檢調單位受理後目前正在積極蒐證中，詳細原因仍待調查釐清。據了解，高雄市立大同醫院1月1日起正式委託長庚醫院體系經營，結果卻發生院內管線遭有心人士無故塗白漆，院方第一時間已證實此事並全面進行檢修，不久後便及時恢復原狀，若再晚些可能導致重要氣體供應錯誤，進而威脅病人安全，事後院方也加強定期巡檢，藉此確保醫療環境安全無虞。衛生局表示，高雄市立大同醫院在管線遭突白漆後，還疑似發生一連串問題，例如：消防逆止閥突遭人開啟鳴笛警報，及院內1樓阿摩尼亞外洩等情況，不免讓衛生局懷疑關鍵設備是遭人蓄意毀壞，近日已依《醫療法》函請偵辦，後續院方也已將相關事證交由司法程序進行釐清，目前檢調單位正在蒐證查明中。
急診爆滿「病患躺地插管」 全台近2月逾7百護理師離職…工會揭殘酷現狀
近期多種病毒流行，全台醫療量能吃緊，昨天（10日）更有醫護人員透露，當天急診室滿到推床全用光，有些插管患者只能躺地上。台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示，相關新聞令人感傷，卻完全不意外，因為從去年12月到今年初，就有超過700名護理師離職，呼籲政府與醫院應正視護理人力困境，立即改革。護師工會表示，近年護理人員的離職潮，再再凸顯台灣醫療體系長期存在的結構性問題。根據近期統計，113年12月有381名護理人員離職，114年初更有324人離開，顯示即便在年終獎金發放期間，仍有大量護理人員選擇離開職場。這不僅反映了護理工作的嚴峻現況，更是醫院與政府長期忽視護理人力困境的結果。陳玉鳳指出，護理人力流失的根本原因，在於低薪資、惡劣勞動條件、過勞、跨科支援、高護病比、職場霸凌、休假困難等問題長期未獲改善，即便政府宣稱提高夜班津貼，醫院也宣稱加薪，實際上薪資結構未見合理調整，績效獎金遭削減、加班費無法領取，甚至因關床等因素，護理人員仍須承擔人力成本壓力，使整體待遇與物價上漲幅度嚴重脫節。台灣護師醫療產業工會表示，從去年12月到今年初，就有超過700名護理師離職。（圖／台灣護師醫療產業工會提供）護師工會呼籲政府及醫院立即採取行動，包括；盡速將三班護病比入法，確保合理分配護理人力，提升病人安全；嚴格執行勞基法與職安法，遏止違法超時工作與過勞現象；提高健保費護理給付，不再對醫院點值打折，使護理人員薪資符合國際標準；改善職場環境與勞動條件，杜絕職場霸凌，保障護理人員正常休假與合理輪班；民眾應尊重醫療人員，改善對護理人員的不當言行，共同維護良好的醫療環境。該工會強調，護理人員是醫療體系的基石，當護理崩潰，受害的是全民。政府與醫院若不正視問題，醫療量能將持續崩壞，最終影響每一位病人。唯有真正落實改革，才能留住護理人員，守護國人的健康與醫療品質，「本會呼籲社會大眾、政府及醫院共同努力，為護理人員爭取合理權益，避免台灣醫療體系進一步惡化！」另外，胸腔科名醫蘇一峰也痛批，「全台急診大塞車，衛福部健保署做了什麼？答案是什麼都沒有做，還在裝死當中～健保署今年還推行全國各醫院總額斷頭制度，只要各醫院總額用完了，後面再看的病人健保就不給你錢了！總額之後病房會關更多喔！未來更多人在急診等不到床，找老天幫忙吧！」
揚湯止沸1／「假」偏鄉「真」增額 空降菜鳥醫師恐造未來醫療真空
一起婦科手術導致患者喪命掀起「波波醫生」爭議，行政院衛福部進一步公告將投入24億預算「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，更激怒小牙醫聯盟指控此計畫服務地點竟是部立醫院，「假偏鄉」實為波波醫生「實習」開後門；偏遠地區長期以來已經培養出一批巡迴看診的資深醫師，貿然空降大批波波恐排擠這些醫師，當波波期滿離開後，偏鄉將出現醫療真空狀態。波波醫生的爭議因為近期一起醫療疏失致死案再度延燒，24日台灣基層牙醫協會、本土小牙醫聯盟與牙醫系學生也一起走上街頭，高舉「反密醫、反特權、反對24億偏鄉計畫」，約兩千多人抗議政府縱容特權，挹注大批資源提供波波牙醫實習機會，漠視病人安全。另外中華民國國際牙醫校友聯合會則反批本土小牙醫聯盟，罔顧偏鄉民眾權益。偏鄉醫療計畫突顯出政策的前後矛盾，台灣基層牙醫師協會理事馬偲妘質疑，111年時政府大幅減少公費生名額，從原本90個減少為21個，如今大張旗鼓地聲稱偏鄉醫療人力缺乏，一年間大幅提出增加112年偏鄉計畫實習員額，特別開大量名額給波波，讓人不禁懷疑此計畫的目的。據了解，政府為解決偏遠、離島地區醫師與醫療資源不足問題，提出108至112年「優化偏鄉醫療精進計畫」；「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」計畫則特別針對牙醫量身裁衣，計畫招募訓練150個名額，而名額是否加在原訂每年50名國外生外，衛福部對此三緘其口。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，55個「無牙醫鄉」並非真的沒有牙醫，各地方公會以排班方式定期派人到各醫療站，並設有巡迴醫療團。圖為中寮鄉巡迴醫療團。（圖／南投醫院提供）台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，偏鄉醫療計畫中本國學歷者需具備牙醫執照才能提出申請，現在甚至開放無執照的外國牙科畢業生參與計畫，而且名額還比50個原名額更多，但衛福部接著就不願說實額有多少，令外界有不少疑問；偏鄉計畫大砸24億預算，大部分卻用於波波醫生實習師資、設備補給，並沒有實質流入偏鄉，根本就是假偏鄉計畫，用人民納稅錢為波波補習。一般醫學系公費學生畢業，完成專科醫師訓練後，才能分發至偏鄉地區的醫療機構服務，6年服務期滿後，就可以申請調離偏鄉服務。黃映綺指出，許多原民公費生希望可以到原鄉工作，政府卻大量減額；公費生領到執照後還須自行媒合偏鄉就職，偏鄉計畫的波波們卻是政府幫找好實習及就業地點，一點道理也沒有。衛福部11日澄清，偏鄉計畫第二期會以本國學歷優先，並將以55個沒有牙醫的偏鄉為主，24億經費絕大部分將直接用於偏鄉牙科醫療問題。對此，黃映綺指出，衛福部所謂55個「無牙醫鄉」，各地方公會都會採排班方式定期派人到這些地區的醫療站，也有些醫院會以巡迴醫療團的方式照顧民眾，並非真的沒有牙醫，而是沒有牙醫的「執業登記」，偏遠地區真的需求是醫療資源投入。衛福部偏鄉計畫第二期引發兩極看法，國外畢業生母親蕭曉玲（前右），與本土小牙醫聯盟理事馬偲紜（前左）在法院前槓上互罵。（圖／報系資料照）據牙醫師公會全國聯合會社區醫療站執行數資料指出，112年申請通過社區醫療站共28個，其中許多醫療站就位於衛福部所公告的「無牙醫鄉鎮」，例如：新北的貢寮醫療站、南投的中寮醫療站等。黃映綺不客氣地批評，林靜儀政務次長應多做功課，瞭解牙科在偏鄉醫療的努力，不要抹煞基層的付出。高雄市牙醫師公會理事長蔡政峰表示，健保已開辦將近30年，民眾就醫習慣已經趨平衡，山地及離島的經濟及保健意識較低，就醫量偏低造成牙科進駐的意願不高，然而各地其實都有地方公會長期支援的巡迴醫療點，突然一個計劃空降數百位短期的菜鳥醫師到這些偏鄉地區，勢必排擠原來在那邊服務的資深優秀醫師。蔡政峰續指，目前健保全台灣一年補助及鼓勵偏鄉地區牙醫服務的經費只有3億元，和500億元的牙醫健保總額相比顯然偏低，更遠不如衛福部現在提出的24億計畫，他認為建立長期經濟誘因吸引資深優秀的醫師進駐偏鄉執業才是長久之計，更何況菜鳥醫師到偏鄉就診時，發生問題無法及時得到協助，將是本末倒置。