病灶
」 腫瘤 癌症 醫師 大陸 檢查
二手菸超毒!40多歲女陪夫看病醫一句「妳風險更高」 意外查出肺腺癌
二手菸的傷害不比抽菸小!胸腔科名醫蘇一峰指出,日前一名40多歲女子陪同曾有抽菸史的丈夫看診,未料在胸腔科醫師提醒下進行自費低劑量電腦斷層掃描(LDCT),竟意外查出體內藏有1.5公分大的「毛玻璃肺結節」。經轉診醫院手術切除後,證實為第一期肺腺癌,所幸發現得早,順利在無症狀階段挽救一命。胸腔科醫師蘇一峰昨(5)日在臉書分享一起臨床案例,一名中年男子過去曾有十多年菸齡,日前參與政府推動的國家肺癌篩檢,因發現肺部有數個小結節而回診追蹤。當時該名患者的妻子僅是陪同前來,並未掛號,但蘇醫師評估後認為,其妻長期暴露於相關生活環境中,相關隱形風險未必低於丈夫,當場建議她也應安排一次電腦斷層檢查。患者的妻子返家考量後,決定前往台大醫院進行自費電腦斷層掃描,結果報告赫然顯示其肺部出現1.5公分的毛玻璃肺結節。經台大的醫師評估後隨即安排外科手術切除,病理檢查確認為第一期肺腺癌。由於發現及時,女患者在尚未出現任何呼吸道症狀前就順利完成治療,她的丈夫日前特別返回門診,向蘇醫師表達救妻之恩。蘇醫師說明,該名女性年僅40多歲,平時完全不抽菸、極少下廚做飯且以外食為主,家族中更無任何肺癌病史,加上丈夫吸菸已是結婚前的往事,若單看傳統風險因子幾乎「完全避開」。然而,肺腺癌初期往往沒有咳嗽、胸痛或喘不過氣等明顯症狀,若非當時順帶接受提醒,病灶極可能在體內持續默默生長而延誤診治。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
東野圭吾大腸癌驟逝 醫籲:熟齡男落實定期篩檢
日本推理小說巨擘東野圭吾因大腸癌離世,喚起不少熟齡男性的健康警覺。生活中許多肩負家庭重擔的民眾,常習慣強忍身體微小不適,甚至抱持沒感覺就是沒病的迷思,直到症狀加劇才就醫。樂生醫院院長王偉傑指出,這類無聲殺手往往會讓人錯失黃金介入時機。熟齡男忽視無痛健康警訊 預防勝於治療臨床觀察顯示,多數男性容易忽視初期微小警訊。王偉傑院長說明,無論是大腸癌、肺癌或前列腺癌,早期發生時通常沒有明顯徵兆。現代健康管理觀念,應從事後治療轉向事前預防,透過落實無症狀定期篩檢,才能在病灶初步發展時攔截風險。好發癌症與代謝疾病 精準防禦指標針對熟齡男性好發的癌症與代謝疾病風險,樂生醫院社區醫學部主任郭紋翠表示,預防醫學可透過結構化檢查重點進行防護:高階影像追蹤:導入低劑量肺部電腦斷層(LDCT),在極低輻射劑量下捕捉早期微小病灶,有助於早期介入處置。多重腫瘤指標篩檢:結合腸胃道與大腸癌症指標(CEA、CA72-4)、前列腺特異抗原(PSA)、肝癌(AFP、PIVKA-II)及早期胰臟癌指標(1-IRE-1),提供相關器官第一線風險預警。代謝與器官功能評估:整合腎臟超音波、身體組成分析評估肌肉代謝、糖化血色素(HbA1c)及B型與C型肝炎篩檢,掌控慢性疾病風險。名人逝世喚起健康意識 醫師呼籲善用篩檢名人因癌逝世警訊,讓民眾意識到長輩健康是家庭重要資產。王偉傑院長呼籲,民眾應關注長輩日常照護,善用定期篩檢打造預防醫學防禦網,降低無症狀疾病潛在風險。【延伸閱讀】東野圭吾大腸癌病逝!醫揭早期症狀難察覺原因 別等腹痛才篩檢大腸癌初期無症狀難察覺?醫:AI輔助大腸瘜肉偵測揪出腺瘤https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69294
頭頂竟長出「大腦」!23歲男怪病纏身近10年 11個月手術重獲新生
大陸湖南省一名23歲男子小李(化名)自14歲起罹患罕見頭皮疾病,頭皮逐年增厚,長出一道道宛如人類大腦腦迴的皺褶,病灶最後擴散至半個頭部。多年來他四處求醫,不僅多次植皮手術失敗,還留下大量疤痕,部分醫院也因病情過於複雜而無法進一步治療。直到前往湖北武漢接受長達11個月的頭皮擴張與重建療程後,醫療團隊才成功切除病變組織,讓他的頭皮恢復平整,頭髮也重新正常生長。綜合英國《Daily Star》、大陸《長江日報》、《廣州日報》等媒體報導,小李14歲時便發現頭頂局部皮膚逐漸變硬,隨著年齡增長,頭皮持續增厚、增生,形成大片凹凸起伏、層層堆疊的皺褶,外觀看起來宛如人類大腦表面的腦迴,因此經常引來旁人異樣眼光。隨著病情惡化,病灶逐步擴大,最後甚至覆蓋半個頭皮,嚴重影響外觀,也讓他長期承受沉重心理壓力。為了改善病情,小李曾在當地接受頭皮修復與植皮手術,但醫師僅能處理局部病灶,無法完全切除病變組織,手術後還留下大面積疤痕。之後他陸續前往多家醫院求診,但因病變範圍過大,加上先前手術留下大量疤痕,可供修復的健康頭皮所剩無幾,不少醫療團隊都認為治療難度過高,無法再進行根治性手術。最後,小李前往湖北武漢尋求專科醫療團隊協助。醫師檢查後發現,他頭皮遍布疤痕,可利用的健康頭皮非常有限,如果直接切除病灶,恐怕無法順利完成重建,因此決定採用「頭皮極限擴張技術」,先培養足夠的健康頭皮,再進行最終手術。在長達11個月的治療期間,醫療團隊定期向埋設於頭皮下的組織擴張器注入液體,讓健康頭皮持續被緩慢撐開、延展,刺激皮膚與組織再生,逐步增加可利用的頭皮面積,同時保留正常毛囊,培育出足以覆蓋病灶的新生健康頭皮。待擴皮完成後,醫療團隊歷時3個多小時進行重建手術,完整切除半個頭皮所有病變增厚組織,再以事先培育出的健康頭皮修補創面。手術順利完成後,傷口逐漸癒合,小李頭皮恢復平整,過去如腦迴般的皺褶完全消失,頭皮質感與一般人幾乎沒有差異,毛髮也重新恢復正常生長。《Daily Star》指出,雖然外觀看起來彷彿「大腦長在頭外」,但實際上並非腦組織外露,而是一種名為「腦迴樣頭皮」(Cutis Verticis Gyrata,CVG)的罕見疾病。患者頭皮會異常增厚,形成一道道深淺不一的皺褶,因此外觀酷似大腦表面的腦迴。目前醫學界仍未完全釐清腦迴樣頭皮的真正成因,部分病例可能與先天發育、遺傳因素、慢性發炎或其他皮膚疾病有關,也有部分報導認為可能與類似濕疹的皮膚感染或慢性刺激有關,但整體致病機轉仍待進一步研究確認。患者除了外觀改變外,也可能出現頭皮輕微疼痛、搔癢、不適或清潔困難等情形,皺褶摸起來通常柔軟,帶有海綿般的觸感。小李受訪時坦言,真正折磨他的並非身體疼痛,而是多年來承受的心理壓力。因為外貌與他人不同,他長期缺乏自信,也因此下定決心接受漫長而複雜的治療。如今歷經近一年的擴皮與重建手術後,不僅成功擺脫困擾近10年的怪病,頭部外觀恢復正常,也重新找回自信,目前仍持續接受術後追蹤與復健,恢復情況良好。
腳突冰冷疼痛無力!86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊:別以為只是老化
一名86歲女性,今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力,被家人送往醫院。患者到院就醫時,左腳呈現明顯缺血現象,連足部脈搏都難以摸到,若血流無法及時恢復,恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後,確認患者為「危急性下肢動脈缺血(Critical Limb-Threatening Ischemia,CLTI)」;更特殊的是,患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病,長期有異常血小板增多問題,屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上,這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出,患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療,當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流,並於大腿股動脈置放支架,術後快速恢復,生活功能維持穩定。然而,由於她本身血液容易凝固,加上動脈硬化與高齡因素,原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓,導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要,拖得越久,肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通,真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後,即使血流重新恢復,也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象,進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』,有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後,林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓,成功恢復下肢循環,患者術後疼痛與冰冷感迅速改善,順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症!林敬惟醫師指出,下肢動脈血栓屬於血管急症之一,常因血栓突然堵住供應腿部的動脈,導致組織缺氧。常見危險因子包括:高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中,部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多,會提高動脈與靜脈血栓風險,需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括:突發性劇烈疼痛(pain)、下肢冰冷蒼白(pallor)、麻木無力(paresthesia)、無法行走(paralysis)、摸不到脈搏 (pulselessness),且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題,反而容易忽略急性血流阻塞警訊,延遲就醫,等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時,往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒,若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化,應盡快送醫,避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓,但隨著血管介入的科技進步,現今已有更多微創治療選擇,包括:導管取栓(經皮機械性取栓)、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療,對於部分高齡患者而言,可作為治療評估選項之一,實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過,林敬惟醫師也強調,治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估,有時傳統開放性手術仍有其必要性,有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾,若本身有:動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史,應定期接受血管相關檢查,並注意是否有:走路時容易出現腿痠不適(間歇性跛行)、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛,及早發現、及早治療,才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化,但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示,隨著高齡化社會來臨,周邊血管疾病將愈來愈常見,建立正確健康觀念並及早就醫,對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險?醫:高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
最新十大死因出爐!肺癌連續40年位居首位 三高族群應提高警覺
家中長輩是否常覺得身體硬朗,就自行停用慢性病藥物?臺北市政府衛生局公布最新114年十大死因統計,點出人口老化帶來的健康警訊。數據顯示即使整體標準化死亡率下降,但糖尿病、腎臟病變風險卻悄悄上升。衛生局專家提醒,面對高齡化社會,民眾不能忽視三高控制與規律就醫,以免輕忽初期症狀而引發致命危機。癌症連五十三年居冠 威脅你我健康根據臺北市政府衛生局統計,114年總死亡人數為19,601人,較前一年微幅減少。癌症連續53年位居死因首位,共造成5,599人死亡,占總人數近三成。十大死因依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病與糖尿病。值得注意的是,糖尿病從去年的第7位攀升至第5位,顯示代謝性疾病對民眾健康的衝擊加劇。腎病變死亡率上升 隱藏哪些健康危機?觀察經年齡調整後的標準化死亡率,多數慢性病如心臟疾病、腦血管疾病皆呈現下降趨勢。臺北市政府衛生局指出,這顯示慢性病防治與醫療照護持續發揮成效。然而,腎炎、腎病症候群及腎病變的標準化死亡率卻逆勢上升9.4%。專家呼籲,針對慢性腎臟病防治與高危險族群的健康管理,仍需投入更多心力持續追蹤。肺癌死亡居首 胰臟癌增幅高剖析癌症死因,肺癌連續40年位居首位,占癌症死亡人數約兩成。結腸直腸癌與胰臟癌的死亡率分別增加9.4%與27.4%,增幅最為顯著;女性乳癌死亡率則下降7.9%。臺北市政府衛生局觀察發現,45至64歲族群以女性乳癌、肺癌為大宗;65歲以上則以肺癌、結腸直腸癌與前列腺癌為主,定期癌症篩檢至關重要。長者防跌、年輕族群心理健康成關鍵除了疾病,事故傷害與各年齡層的特定威脅也不容忽視。114年事故傷害死亡率連續兩年下降,但運輸事故與跌倒仍合計占近六成。臺北市政府衛生局點出,隨高齡人口增加,長者居家防跌措施急需加強。同時,15至24歲年輕族群以自殺為首要死因,25至44歲則面臨癌症與自殺雙重威脅,凸顯心理健康促進的重要性。建立良好生活型態 落實慢性病日常照護針對各項健康威脅,臺北市政府衛生局提醒,癌症及慢性疾病仍是影響健康的主要風險,日常預防與照護應落實以下重點:養成規律運動與均衡飲食習慣,維持不吸菸、不過量飲酒的健康生活型態。善用政府提供的癌症篩檢服務,以利及早發現病灶並進行適當處置。高齡者及慢性病患者應持續控制三高數值,避免自行停藥引發併發症。加強居家環境安全以預防跌倒,並依建議接種疫苗落實感染防護。【延伸閱讀】自殺連2年列十大死因!「遇詐背債」藏風險 衛福部攜金管會強化防治114年十大死因公布!癌症連44年居榜首 腎病排名升至第8https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69117
今年首例!男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫:8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒,如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案,為北部30多歲男性,6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀,就醫後經採檢確診。疾管署提醒,成人感染該病後多數症狀輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀,但孕婦感染後,可導致胎兒小頭症等先天異常疾病,因此民眾若前往疫情流行國家或地區,仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說,該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊,自述期間曾遭蚊蟲叮咬,返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀,約3天後還發現身體出現皮疹,病灶自背部開始一路延伸至四肢,因而就醫,雖經評估無須住院,但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區,仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症,所幸男子原先症狀僅較輕微,目前經治療後也已改善,他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀,衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示,今年這例茲卡病毒感染者,也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例,目前國內歷年病例皆屬境外移入,尚未出現本土感染。她指出,茲卡病毒與登革熱類似,主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播,但感染後症狀通常較登革熱輕微,易被民眾忽略。不過,2015年至2016年間,世界衛生組織(WHO)曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),最主要原因就是孕婦感染後,病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒,造成腦部發育異常的小頭症,甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示,多數成人感染後病情相對輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有症狀,不一定需要住院治療,但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區,若因故前往,務必落實防蚊措施,包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑,並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍,並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外,也可能透過性行為感染,因此返國後即使沒有症狀,仍不可掉以輕心,入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員,而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師及早診斷與通報,林詠青防疫醫師指出,部分研究發現,病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間,因此自流行國家或地區返國後,男性3個月內、女性2個月內若有親密行為,都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為,以降低傳播給伴侶的風險;另外,他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計,今年截至7月13日,國內累計1例茲卡病毒感染症,感染地為泰國,另自2016年至今共累計31例確診病例,皆為境外移入,其中約8成感染地集中於東南亞,以泰國8例最多,其次為越南6例,而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,2016年至今,全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒,目前疫情已較流行高峰明顯下降,但仍持續在部分國家或地區流行,今年截至6月底,美洲累計超過1.1萬例病例,以巴西、阿根廷及玻利維亞最多;鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯,今年截至第28周(7月6日到7月12日)已累計76例,雖較2023年約700例及2025年236例持續下降,但仍有零星病例發生。最後,疾管署呼籲,醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會,說明國內時隔多年,再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲:落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增!家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
身體冒小紅點憂罹癌?醫揭真相「年紀越大越多」 2情形盡快就診
許多人照鏡子時,會發現身上出現一顆顆鮮紅色的小紅點,擔心是否與肝臟疾病、癌症有關。對此,皮膚科醫師林昀萱指出,這類常見的小紅點多半是「櫻桃血管瘤」,屬於良性的皮膚血管病灶,大部分不會演變成癌症。然而,近年有研究發現,櫻桃血管瘤數量較多者與黑色素瘤之間可能存在關聯,目前僅能證實兩者具有相關性,尚未證明存在因果關係,民眾無須過度恐慌。林昀萱醫師近日透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」分享衛教資訊指出,櫻桃血管瘤又稱「老年性血管瘤」,是皮膚科最常見的良性血管腫瘤之一,但並非只有高齡者才會出現;部分民眾在20多歲就可能開始長出,且隨著年齡增加,數量通常也會愈來愈多。統計顯示,20歲以上成年人超過一半至少有一顆櫻桃血管瘤,到了70歲以上,更有四至八成民眾可見相關病灶。林醫師說明,櫻桃血管瘤外觀通常為鮮紅色或暗紅色的小凸點,大小約1至數毫米,摸起來略微隆起,多數不會出現疼痛或搔癢等症狀,常見於胸口、腹部、背部及四肢等部位。由於屬於良性病變,多數情況下只是皮膚老化的自然現象,不需要特別治療,也不會惡化成癌症。不過,林醫師提醒,近年研究開始注意到,部分人在特殊情況下可能會突然大量長出櫻桃血管瘤,包括使用特定藥物,例如環孢靈、坦索羅辛,或接觸芥子氣、溴化物等特定化學物質。此外,也有研究認為,糖尿病、血脂異常、懷孕等生理或疾病狀態可能與櫻桃血管瘤增加有關,但目前各項研究結果並不一致,仍缺乏明確定論。值得注意的是,林醫師指出,根據一項國外醫學研究,櫻桃血管瘤數量較多的人,罹患黑色素瘤的比例似乎較高;曾罹患黑色素瘤的患者,其身上的櫻桃血管瘤數量甚至約為一般人的3倍。另有研究發現,部分櫻桃血管瘤帶有與葡萄膜黑色素瘤相同的基因突變,因此推測兩者可能共享部分生物學機制。不過,林醫師強調,目前醫學證據僅顯示兩者具有「相關性」,並非「因果關係」;換言之,櫻桃血管瘤長得多,並不代表一定會罹患黑色素瘤,現階段仍無法確定兩者之間究竟具有因果關係、只是伴隨出現,或純屬巧合。此外,各項研究對於「櫻桃血管瘤很多顆」的定義也不一致,有的以超過10顆為標準,有的則認定超過50顆,尚無統一判定方式。林醫師最後提醒,絕大多數櫻桃血管瘤都是良性的皮膚老化表現,不必過度擔心或自行聯想到癌症。但若短時間內突然大量增加,或同時伴隨其他異常皮膚變化,例如病灶快速變大、顏色改變、出血或外觀不規則等情形,仍建議儘速就醫,由皮膚科醫師進一步檢查與評估,以確認是否需要接受後續追蹤或治療。
香港返台男染Ib型變異株!國內再添4例M痘 疾管署急籲快打2劑疫苗
國內再度出現Ib型變異株M痘(Mpox)病例。疾病管制署7日公布最新疫情,過去1個月新增4例M痘確診,包括2例本土及2例境外移入,患者皆為20多歲至40多歲男性,疫調顯示均曾有不安全性行為,且多數在發病前未接種M痘疫苗。其中一名20多歲男子曾赴香港,返台後陸續出現症狀,經基因定序確認感染Ib型病毒株,成為國內第2例Ib型境外移入病例,其餘3例感染第II型病毒株。疾管署提醒,全球Ib型病毒株跨國傳播風險持續升高,高風險族群應儘速完成2劑疫苗接種,才能有效降低感染及重症風險。疾管署表示,新增4名確診者均於5月中旬後發病,陸續出現生殖器、四肢及軀幹皮疹、水泡等皮膚病灶,並伴隨發燒、畏寒、全身倦怠等症狀,就醫採檢後確診感染M痘。疾管署副署長曾淑慧指出,其中感染Ib型病毒株的境外移入個案,曾赴香港後返台才發病,返國後確診感染,因此仍列為境外移入病例。她強調,疫苗應在暴露前完成接種,世界衛生組織(WHO)也建議高風險族群主動接種M痘疫苗;若曾有高風險暴露,應儘可能在4天內完成暴露後預防接種(PEP),即使錯過4天黃金期,只要尚未出現症狀,14天內接種仍有助降低發病及重症風險。疾管署指出,全球M痘疫情至今仍未平息。今年5月共有32個國家及地區通報1142例確診病例,其中63.9%集中於非洲地區,共造成3人死亡,致死率約0.3%,病例主要分布於馬達加斯加、中國、法國、澳洲及德國。自2022年全球爆發大規模社區傳播以來,已有144個國家及地區累計通報超過18.5萬例確診及509例死亡病例,疫情主要集中於美洲及非洲。值得注意的是,Ib型(Clade Ib)病毒株近年跨境傳播速度持續增加。疾管署表示,自2024年1月以來,全球已有63個國家或地區通報Ib型病例,近6週亞洲地區新增中國1例、泰國2例;非洲病例則集中於馬達加斯加、肯亞、幾內亞、南蘇丹、喀麥隆及剛果民主共和國。此外,西班牙及泰國已持續出現Ib型社區傳播疫情,挪威也通報首例Ib型病例。依現有資料分析,Ib型病毒株致死率雖略高於第II型,但差異有限,疾病嚴重程度仍與患者本身免疫力及健康狀況密切相關。疾管署統計,今年截至7月6日,國內累計19例M痘確診病例,包括15例本土及4例境外移入,患者皆為20歲至50歲青壯年男性;自2022年6月將M痘列為第二類法定傳染病以來,國內已累計535例確診,其中496例本土、39例境外移入。疫調發現,所有確診者多曾有不安全性行為,且近9成未曾接種M痘疫苗。今年病例數雖低於2024年同期24例及2025年同期21例,但全球疫情仍持續流行,加上Ib型病毒株跨國傳播風險增加,防疫仍不可鬆懈。疾管署表示,截至今年6月底,全國已有約11萬人至少接種1劑M痘疫苗,其中約7萬8千人完成2劑接種,但仍有約3萬1千人尚未完成第二劑。由於M痘潛伏期最長可達21天,部分患者在症狀出現前1至4天即可能傳播病毒,而完成2劑疫苗接種後保護力可提升至約9成,若僅接種1劑,保護力約為4成至8成。目前全國共有312家合作醫療院所提供公費疫苗接種服務,符合資格者包括近1年曾有高風險性行為、曾罹患性病,或性接觸對象具有相關風險者,應儘速完成2劑疫苗接種;不符合公費資格但經醫師評估具有暴露風險者,也可前往全國8家旅遊醫學門診自費接種。疾管署也提醒,民眾若前往流行地區或高風險場域,應避免與不特定人士有親密接觸,如出現皮疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史、活動史及接觸史,以利及早診斷、防止疫情擴散。
菜花拖2年不治!30歲男下體一路長到大腿 醫驚:燒103顆才治完
罹患菜花(尖形濕疣)切勿拖延治療,以免病灶持續擴大。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡分享,1名30多歲男子感染菜花後,因害羞遲遲未就醫,長達2年僅自行塗抹來路不明的藥膏,直到女友勸說才赴醫治療,結果病灶已從生殖器蔓延至睪丸、下腹部及大腿,範圍相當驚人。黃品叡在臉書粉專表示,男子就診時,兩側睪丸、包皮、下腹部及大腿都布滿菜花,最後經電燒治療,一共清除103顆病灶,療程才告一段落。醫師提醒,感染菜花後應掌握3大原則。首先,務必及早就醫,不要期待病灶自行痊癒,否則可能持續增生、擴散;其次,不要自行購買藥膏或服用偏方,以免延誤治療;最後,避免與他人共用洗衣桶、毛巾及衛浴用品,以降低交叉感染風險。至於不少人擔心共用洗衣機會感染菜花,黃品叡表示,一般洗衣機搭配洗衣劑清洗後,感染機率相當低,約僅0.01%,真正較需要注意的是共用洗衣桶、毛巾等直接接觸物品。此外,衛生福利部國民健康署也提醒,人類乳突病毒(HPV)是造成菜花的主要原因之一,接種HPV疫苗除了可降低感染菜花風險,也有助預防子宮頸癌、口咽癌、肛門癌及其他與HPV相關癌症,符合資格民眾可依建議完成疫苗接種,提升保護力。
女右手長出「鵪鶉蛋」!切開驚見2條10cm活蟲 醫揭1習慣超NG
中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。1名王姓女子因右手臂出現腫塊,且疼痛持續加劇前往就醫。沒想到,醫師經手術切開病灶後,竟從腫物內取出2條長度超過10公分的白色活蟲。經實驗室檢驗鑑定,確診為裂頭蚴感染。《北京晚報》報導,王女自述,她手臂上的腫塊約1年前就已出現,起初體積不大,也沒有明顯不適,因此未特別留意。然而隨著時間推移,腫塊逐漸增大至如鵪鶉蛋般大小,疼痛感也愈發明顯,才決定到醫院檢查。醫師進一步追查感染原因時發現,王女平時經常購買青蛙回家自行處理,且有製作涼拌菜的習慣。研判可能是她在處理青蛙時,菜刀與砧板遭裂頭蚴囊包污染,加上後續未徹底清潔消毒,又直接用於製作生食或涼拌蔬菜,導致寄生蟲幼蟲經由食物進入人體。中國大陸廣東省深圳市人民醫院近日接診1起罕見寄生蟲感染病例。(圖/翻攝自深圳市人民醫院)據了解,裂頭蚴是曼氏疊宮絛蟲的幼蟲階段,青蛙、蛇等野生動物是其常見中間宿主。人類若誤食受污染食物或未充分加熱的相關食材,即有感染風險。與許多寄生蟲不同的是,裂頭蚴進入人體後不會發育成成蟲,而是會在體內組織間游移,可侵犯皮下組織、肌肉、眼部、腦部甚至內臟器官。最常見症狀為皮下出現反覆移動的腫塊,並伴隨紅腫、疼痛等不適。醫師提醒,若出現不明原因皮下腫塊、腫塊位置改變或反覆發作不癒,甚至伴隨眼部異物感、腫脹或神經系統異常症狀,應盡速就醫檢查。尤其曾接觸青蛙、蛇類,或食用未經充分烹煮相關食材者,更應提高警覺,並主動向醫師說明飲食及接觸史,以利診斷。隨著夏季來臨,涼拌菜消費量增加,廚房交叉污染風險也隨之升高。醫師呼籲民眾避免直接接觸野生蛙類與蛇類,如需處理應佩戴手套;生熟食刀具及砧板必須分開使用,處理野生動物後應以沸水徹底消毒;製作涼拌菜時應使用專用廚具並確實清洗食材,以降低寄生蟲感染風險。
瑞卬細胞神經再生研究再進展 一期臨床成果登國際期刊
瑞卬細胞生物製藥股份有限公司(原宣捷細胞生物製藥)宣布,與衛生福利部雙和醫院神經內科合作執行的急性缺血性中風(Acute Ischemic Stroke, AIS)第一期臨床研究成果,已刊登於國際學術期刊《International Journal of Medical Sciences》,研究內容聚焦於自主研發臍帶間質幹細胞之安全性及相關評估指標觀察結果。本研究採首次人體試驗(First-in-Human)及劑量遞增設計,共納入6名受試者進行評估。研究結果顯示,受試者具有良好耐受性,在長達一年的追蹤期間內,未觀察到與試驗相關之嚴重不良事件,相關安全性資料提供後續研究發展參考依據。在影像學觀察方面,研究團隊透過磁振造影(MRI)追蹤受試者腦部變化。其中5名受試者於給藥後30天觀察時,其原先記錄之梗塞病灶體積未再被量測到;另1名受試者則於90天追蹤時呈現相同結果。相關數據仍須於後續更大規模臨床試驗中進一步驗證。此外,研究亦同步觀察改良蘭金量表(Modified Rankin Scale,mRS)及巴氏量表(Barthel Index, BI)等功能性評估指標。研究期間受試者相關評估數據呈現變化趨勢,相關結果可作為後續臨床研究設計的重要參考。雙和醫院研究團隊指出,研究過程中亦針對多項生物標記進行分析,包括血管內皮生長因子(VEGF)及肝細胞生長因子(HGF)等指標。研究觀察到相關生物標記於追蹤期間出現變化,未來仍需透過更多研究進一步探討其可能機制及臨床意義。瑞卬表示,中風為全球重要公共衛生議題之一,相關醫療需求持續受到關注。此次研究成果獲國際期刊刊登,除展現公司在細胞研發與臨床研究上的進展外,也為後續神經系統相關研究累積重要數據基礎。未來將持續推進後續臨床開發計畫,並深化再生醫學領域布局。※本文所述內容為臨床研究結果與學術發表資訊,不代表已取得主管機關核准之適應症、療效或上市許可,實際臨床效益仍須經後續研究驗證。
傅子純血癌驟逝!醫師曝「沒特定篩檢方式」:很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝,消息震驚演藝圈,也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片,說明急性白血病的成因、症狀及發現方式,提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀,應及早就醫檢查。吳欣岱表示,急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同,目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具,因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時,往往是在健康檢查或就醫抽血過程中,意外發現血液數據異常,進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出,白血病俗稱血癌,急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化,進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時,會排擠正常造血功能,導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降,進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。(圖/翻攝臉書/傅子純)由於正常血球受到抑制,患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示,部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀,但這些表現大多缺乏特異性,容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適,因此常被忽略。她進一步說明,相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具,急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式,因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後,才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外,也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感,察覺長時間出現不明原因的不適症狀,主動前往醫院檢查,最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺,吳欣岱提醒,若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白,或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善,不應單純以為是過度勞累所致,而應盡快尋求專業醫師協助,透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後,引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此,吳欣岱表示,目前沒有專門且有效的篩檢方式,「所以要提醒大家,如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服,建議還是去給醫師看一下,做個檢查會比較安心。」
女子私密處搔癢以為濕疹 擦藥多年無效竟罹罕見皮膚癌
私密處長期搔癢、紅疹別輕忽,當心可能是少見的皮膚癌!皮膚科醫師黃麗珊指出,有一名婦人因私密處反覆搔癢、脫屑且擦藥多年未見改善,經皮膚切片檢查後,證實確診罕見皮膚癌「乳房外佩吉特氏病」(EMPD)。對此,黃醫師提醒,皮膚癌不一定以凸起腫瘤呈現,若病灶長期治療無效,就該考慮進一步檢查。黃麗珊醫師昨(8)日透過臉書粉專「皮膚科 黃麗珊醫師」發文分享一起病例,該名女性患者多年來深受會陰部搔癢所苦,病灶處常出現紅疹、脫屑甚至破皮,期間嘗試塗抹多種藥膏皆無法根治。其實早在新冠疫情爆發前,就有醫師建議女患者進行切片檢查,但因女性對私密處就醫感到害羞,加上疫情阻礙,才一路拖延至今,最後鼓起勇氣切片,才發現不是濕疹,而是罹患皮膚癌。女患者確診「乳房外佩吉特氏病」(EMPD),此病在臨床上屬於相當少見的皮膚惡性腫瘤,該病好發於人體富含頂漿腺(大汗腺)的部位,除了最常見的外陰部與會陰部外,陰囊及肛門周圍也是好發區域。由於該病早期外觀與濕疹、黴菌感染或慢性皮膚炎極為相似,患者甚至部分醫療團隊常在初期誤判,因而延誤最佳治療時機。針對私密處皮膚異常,黃醫師整理出5大危險警訊。若民眾私密處出現長期搔癢達數月或數年、紅疹反覆發作、擦藥效果不佳或極易復發、病灶處脫屑、糜爛、滲液,或是皮膚顏色改變、範圍逐漸擴大等徵兆,切勿自行盲目塗抹藥膏,建議立即尋求皮膚科或相關專科醫師進行專業評估。面對許多民眾因恐懼或害羞而抗拒檢查,黃醫師強調「切片並不可怕」,皮膚切片手術通常在局部麻醉下進行,手術時間短暫且過程不適感低,卻能提供病理診斷上最關鍵的黃金資訊。黃醫師直言,許多個案病情惡化,往往不是疾病本身無藥可醫,而是卡在「再等等看」的拖延心理與害羞內向。最後黃醫師呼籲,女性或男性若遇到私密處皮膚反覆發炎、搔癢多年治不好的狀況,不要只是抱持鴕鳥心態不斷更換藥膏嘗試。勇敢接受一個小小的皮膚切片檢查,不僅能精準揪出病灶背後的真正原因,更能幫助自己把握黃金治療期,避免讓一時的羞赧與拖延,變成無法挽回的健康遺憾。
孩子身上長「小珍珠」亂擠1顆變整排 皮膚科醫示警:恐是病毒感染
不少家長發現孩子身上出現一顆顆圓形小疹子,原以為只是毛囊炎、水痘或普通粉刺,卻遲遲不見好轉,甚至越長越多。皮膚科醫師吳仁欽提醒,這類外觀看似小珍珠、中央帶有凹陷的丘疹,很可能是由病毒感染引起的「傳染性軟疣」。吳仁欽醫師在臉書粉專表示,門診中經常遇到家長帶著孩子求診,表示皮膚問題已持續數週甚至1個月以上,經過不同診斷與治療仍未改善。實際檢查後發現,小朋友身上的病灶呈現圓潤、光滑狀,且中央有如小肚臍般凹洞的特徵,這正是傳染性軟疣的典型表現。他指出,傳染性軟疣是由病毒造成的皮膚感染,具有傳染性。許多家長誤以為將疹子擠掉就能痊癒,但擠壓反而可能讓病毒擴散至周圍皮膚,形成更多病灶。尤其孩童容易因搔癢而抓破患處,導致病毒向鄰近部位傳播,出現一顆變一排的情況。雖然傳染性軟疣屬於良性疾病,多數患者可在半年至1年內自行痊癒,但醫師提醒,等待自癒的過程中,病灶可能持續增加,甚至傳染給兄弟姊妹或其他接觸者,影響生活品質。此外,患有異位性皮膚炎的孩童因皮膚屏障功能較差,更容易受到病毒感染,病灶數量往往較多,嚴重時可能一次出現數十顆。吳仁欽建議,若發現孩子皮膚出現類似症狀且持續擴散,應儘早就醫接受皮膚科評估與治療,不要自行擠壓或長期放任不管,以免病情惡化或增加傳染風險。
最強人夫1/杜汶澤當神隊友陪伴田蕊妮 「聽老婆的話」頻點頭回應
入行超過30年的港星杜汶澤,近年來有大半時間都居住在台灣,還在台北市大安區開起麵館,相當融入台灣生活;小他五歲的老婆田蕊妮曾於2024年確診初期肺腺癌並在台灣接受手術治療,一度恢復良好,未料今年4月時病情再度復發,讓她無法接受,而杜汶澤則扛下兩人身心與生活上的壓力,溫柔陪伴老婆繼續抗癌。時報周刊CTWANT日前也在路上巧遇這對夫妻,田蕊妮氣色看來不錯,杜汶澤雖然在開車,但仍貼心地傾聽老婆說話,看得出他們感情十分緊密。田蕊妮邊講話邊專注地看著正在駕駛的杜汶澤。(圖/本刊攝影組)雖然在養病但氣色不錯的田蕊妮滔滔不絕地講著,杜汶澤不時點頭如搗蒜回應老婆。(圖/本刊攝影組)上月16日傍晚5點44分,本刊在台北市內湖區巧遇駕駛綠色保時捷GT3跑車的杜汶澤,車上同行的女子正是他的老婆田蕊妮。車陣中停等紅燈時,田蕊妮滔滔不絕地講話,雙手也一直不停地比劃做動作,雖然不久前得知癌症復發讓她十分崩潰,但當天她看起來氣色精神都很不錯。而在開車的杜汶澤稱職地當起傾聽者的角色,一邊雙眼注視前方車況,同時不忘還頻頻以點頭動作回應妻子,十分貼心。田蕊妮發現又發病時情緒低落,杜汶澤也曾發文表達心情。(圖/翻攝自杜汶澤臉書)今年4月田蕊妮曾發文證實自己因持續低燒且找不到病因,在農曆年後接受淋巴切片檢查後,確認癌細胞再度出現,她坦言當下難以接受,直呼:「不會吧,又是癌症?」原本對身體狀況相當有信心的她,對未來的生活規劃也始終充滿期待,卻突然出現反覆低燒與體力不支的情況,期間多次看診中西醫、頻繁進出醫院仍未能查明原因。直到她依醫師建議進行淋巴切片檢查,才終於找出病灶,目前已開始接受標靶藥物治療。她表示,雖然消息令人難以接受,但現今醫療發展進步,已有藥物能控制病情,因此決定暫停所有工作專心休養,這次復發也讓她一度情緒潰堤,曾向杜汶澤表示想大哭一場,而杜汶澤也溫柔回應「好好好,哭吧」,用陪伴方式支持她面對低潮。近期杜汶澤在台灣執導電影《鬼見愁》。(圖/翻攝自杜汶澤臉書)而杜汶澤近期除了在台灣忙於經營餐飲事業「小杜麵館」之外,還同步籌備在台灣執導的首部電影《鬼見愁》,並處理網路頻道與各項工作事務,但即便行程繁忙,仍每天陪同田蕊妮看醫生、親自準備三餐,並對田蕊妮說:「照顧妳是我的責任。」幽默自稱是「世界最強人夫」,讓老婆有愉快的心情抗癌。杜汶澤在台北開的麵館生意興隆座無虛席。(圖/翻攝自杜汶澤臉書)杜汶澤與田蕊妮結婚超過20年,鶼鰈情深。(圖/翻攝自田蕊妮臉書)
腹痛3個月吃藥沒用!抽血報告藏線索 醫揪出超大腫瘤:差點堵腸道
1名70多歲老翁腹痛長達3個月,原以為只是一般腸胃問題,沒想到檢查後竟發現是差點堵塞腸道的大腸癌。肝膽腸胃科醫師謝文斌近日在臉書粉專「立川診所」分享案例,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊,尤其持續腹痛、貧血等症狀,更應及早檢查。謝文斌表示,該名70多歲男性因右側腹部疼痛持續約3個月,期間曾多次到其他醫療院所就診、拿藥,但症狀始終沒有真正改善,也未進一步追查病因。直到近期前來門診時,他注意到患者1個月前的抽血報告中,已出現輕微貧血狀況,但當時並未安排進一步檢查。憑藉臨床經驗,謝文斌直覺認為情況不單純,隨即安排腹部超音波檢查,結果發現患者右側腸道附近有1顆約5公分腫瘤。由於高度懷疑為大腸癌,醫療團隊緊急安排大腸鏡檢查,最終在右側大腸發現1顆幾乎堵住腸道的大型腫瘤,確診為大腸癌。幸運的是,發現時間尚未完全阻塞腸道,患者隨後立即轉介外科接受後續治療,若繼續拖延,恐將面臨腸阻塞等更嚴重併發症。醫生提到,腹部超音波具有無侵入性、檢查快速等優點,但非常仰賴醫師經驗,尤其腸道病灶本來就較不容易觀察。不過在基層診所中,超音波仍是相當重要的工具,往往能幫助提早發現潛在問題。謝文斌提醒,許多癌症早期其實都會出現徵兆,民眾若長期身體不適,不應只靠忍耐或自行買藥處理,而是應儘早就醫檢查。他強調,「早一步檢查,可能就多一個治療機會。」
男腸癌四期「9年沒復發」!女乳癌一期3年又長腫瘤 醫揭關鍵差異
「保持樂觀真的能改善病情?」這個問題在醫學界長年受到討論。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日分享案例指出,雖然樂觀心態不能直接取代治療,但臨床上確實觀察到,長期處於高度壓力與焦慮的患者,癌症復發機率往往較高,而心情穩定、願意正向面對疾病的人,病況有時會出現超乎預期的改善。陳榮堅近日發文分享2個案例,首先是1名50歲男性因長期血便,在家人勸說下才就醫檢查,最後確診為大腸癌第四期,且癌細胞已轉移至肝臟2處。依照病情,患者需先接受同步化學與放射治療(CCRT),待腫瘤縮小後再進行手術。不過,陳榮堅在治療過程中發現,患者面對病情始終相當從容,幾乎看不出恐懼與焦慮。進一步詢問後,患者坦言自己曾歷經2次生意失敗的人生低谷,如今事業重新站穩,認為生病也是人生安排的一部分,「去面對就好」。更令人意外的是,患者完成CCRT療程後,原本轉移至肝臟的癌細胞竟完全消失,醫療團隊後續僅針對大腸病灶進行手術與追加治療,至今追蹤已長達9年,癌症皆未復發。陳榮堅指出,以第四期大腸癌來說,5年存活率通常僅約10%至20%,患者恢復狀況相當罕見。相較之下,另名30歲女子初診時僅為第一期乳癌,腫瘤約1公分,沒有家族病史,也無特殊高風險因子,整體條件相當良好。醫師原評估,只需局部電療與口服抗荷爾蒙藥物即可控制病情。然而,患者陷入高度焦慮,即使檢查結果正常,仍頻繁回診要求檢查,約3年後右側乳房再次發現新腫瘤,確診乳癌復發。陳榮堅表示,醫學上雖無法直接證明「樂觀」能治癒癌症,但壓力、情緒與免疫系統之間確實存在關聯。長期焦慮可能影響睡眠、賀爾蒙與免疫功能,進而影響病情發展,因此除了正規治療外,心理狀態與情緒支持同樣重要。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
放射師荒1/北部醫院爆離職潮 衛福部遭打臉治標不治本
台大醫院今年初爆出電腦斷層(CT)檢查塞車,民眾最久得等上半年,衛福部隨後祭出「分流」對策,將低劑量胸部電腦斷層(LDCT)篩檢下放至地區醫院,希望紓解醫學中心壓力。不料,北部某醫學中心放射科竟傳出一年內離職4人!第一線放射師直言:「問題不是檢查量,而是人力」,質疑衛服部的做法治標不治本;醫事放射師公會全國聯合會則示警,若不解決放射師缺工問題,未來恐逐漸演變成病患安全與醫療品質危機。 「我們放射科去(2025)年5月至今,已有4人離職!」任職某北部醫學中心的放射師阿哲(化名)無奈地說,過去是一人負責一間檢查室,如今隨著缺工問題愈發嚴重,院方甚至打算進行「整併」,未來恐得由一位放射師同時負責兩間檢查室,工作負荷大幅增加、分身乏術。 阿哲坦言,目前第一線放射師最擔心的,是病患等待時間拉長及檢查品質受到影響。因為影像部門並非單靠設備就能運作,而是高度仰賴足夠且具經驗的放射師,依據不同病況、檢查需求及患者狀況,調整適合的參數執行檢查。 缺工問題已不是單一醫院現象,醫事放射師公會全國聯合會理事長陳嘉宏透露,新北市某醫院放射科原僅有5名放射師配置,今年初更一度有4人同時提出離職,使原本長期人力吃緊的科室幾近癱瘓,部分檢查室甚至因無人可支援而無法運作。衛福部推動低劑量胸部電腦斷層(LDCT)分流政策,但基層質疑「人力問題」才是核心。(圖/周志龍攝)事實上,今(2026)年3月台大醫院就曾傳出院內CT電腦斷層檢查排程緊繃,出現民眾等待時間可能長達半年,當時衛福部認為,這是公費肺癌篩檢(低劑量胸部電腦斷層,LDCT)帶動需求所致,部長石崇良祭出的對策是「分流」,篩檢將以地區醫院為主要執行單位,結果異常再轉診至大醫院。 對此,阿哲直言,政策方向理論上可行,但實務上最大的問題仍然是「人力不足」。即使把檢查量分流到地區醫院,如果基層醫院本身也缺乏放射師與相關醫事人力,實際上只是把壓力轉移到另一個地方。 阿哲指出,LDCT雖然屬於篩檢,但後續仍需要由有經驗的放射師控制影像品質,目前最大的問題,其實是醫療體系擴張速度與人力成長速度已經失衡,最後恐變成設備越來越多、檢查量越來越大,但真正操作的人越來越少。台大醫院今年初曾爆出電腦斷層(CT)檢查排程塞車,部分民眾得等上半年,引發醫療量能疑慮。(示意圖/報系資料照) 陳嘉宏也認為,民眾會接受電腦斷層檢查,通常是因醫師懷疑身體出現異常,需要透過更精準影像確認病灶;但若患者懷疑體內可能長出腫瘤,無論良性或惡性,要再等待數月才能確認結果,多數人心理上難以承受,「不要說兩個月,可能連一個禮拜都等不了,會一直處於忐忑不安的狀態。」 陳嘉宏強調,台灣近年積極推動預防保健,包括乳房攝影及LDCT篩檢,相關政策走在全球前端。不過,在放射師缺工情況下,檢查量能早已吃緊,光是安排檢查就得耗費不少時間;若篩檢後發現異常,還需進一步接受檢查,恐再面臨排程延宕,萬一最終確診為惡性腫瘤,不僅可能延誤診斷時機,後續治療也恐再度陷入等待。