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32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出,糖尿病患者DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低。(圖/茂盛醫院提供)茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。(圖/茂盛醫院提供)珍奶是國民美食,但過飲也可能成為生育力殺手?!一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律,竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕,求助茂盛醫院檢查後,驚見空腹血糖竟高達近680mg/dL(正常值70-99mg/dL)、糖化血色素(HbA1c)超過15%(正常值應低於5.7%)。家醫科醫師呂昀珊診斷,他早已罹患糖尿病,胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出,患者自認沒有任何不適,但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊,讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療,恐引發酮酸中毒、脫水昏迷,甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管,增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險,對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出,全台約有 250萬名糖尿病患者,盛行率破一成且愈來愈年輕化,其中約50%男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變,使勃起、射精功能受損;再加上副睪丸、尿道易反覆發炎,使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低,往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒,糖分雖能短暫刺激大腦愉悅,但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群,進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素,並在飲食與生活管理介入下,僅2個月血糖即回到正常範圍,後續改為口服藥物控制,現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,增設眼底鏡監測設備,並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教,使患者回診率超過八成,成效亮眼,獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
吸菸可能得糖尿病! 專家:戒菸可降低4成糖尿病風險
「吸菸不只傷肺,還可能得糖尿病!」糖尿病是我國十大死因之一,每年奪走近萬人生命,國民健康署呼籲,吸菸會降低身體對胰島素的反應能力,導致血糖失控,增加第2型糖尿病及併發症風險。戒菸可降低糖尿病發生風險達4成。吸菸增糖尿病風險 每年近萬人死於糖尿病根據世界衛生組織(World Health Organization , WHO)統計,自2000年以來,糖尿病死亡率持續上升,2021年,糖尿病及其引起的腎臟疾病甚至導致全球超過200萬人死亡。我國死因統計年報中亦可發現,糖尿病是全國主要死因,近年來每年約有近萬人因糖尿病死亡。研究顯示,吸菸者罹患第2型糖尿病的風險顯著上升,而改變生活方式是預防或延緩第2型糖尿病發作的最佳方法。菸害危害血糖 健康快速失控WHO報告顯示,吸菸是糖尿病的重要危險因子,吸菸與暴露於二手菸環境中,會提高罹患第2型糖尿病(type 2 diabetes)的風險,且增加糖尿病併發症(如糖尿病腎病變)及心血管事件的機會。吸菸使身體對胰島素的反應能力下降,同時會在體內產生大量自由基與氧化壓力造成胰臟細胞損傷。長期血糖升高損害身體 菸害與糖尿病有負面影響當身體無法產生足夠的胰島素或無法有效利用胰島素時,就會發生糖尿病。長時間的血糖升高會嚴重損害身體的許多系統,如心臟、眼睛、腎臟和神經的血管。因此,菸害不僅與癌症、呼吸道疾病及心血管疾病密切相關,更與糖尿病等代謝疾病的潛在負面影響息息相關。戒菸血糖風險降4成 降低糖尿病併發症有一套依據2021年WHO報告,糖尿病及其引起的腎臟疾病導致超過200萬人死亡;台灣腎病年報與中央健康保險署統計,糖尿病腎病變更是臺灣末期腎臟病及透析治療居高不下的最主要原因。國際文獻也指出,糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比非糖尿病者高2到4倍。戒菸可降低第2型糖尿病罹患風險 還能改善糖尿病糖尿病族群中,吸菸與非吸菸者發生糖尿病腎病變的風險比約為1.44倍。糖尿病併發症不只可能造成長期洗腎、心肌梗塞,甚至會造成失明、截肢等,對人生影響著實重大。透過戒菸可降低第2型糖尿病的罹患風險30-40%,還能改善糖尿病管理,降低糖尿病上述併發症風險。因此,不接觸菸品,及早戒菸,對於預防或延遲糖尿病發生,以及延緩併發症惡化益處多多。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】吸菸列「腦中風」重大危險因子!醫籲無論菸齡長短 立即戒除仍有助預防家庭二手菸暴露率攀升!近3成青少年深受家庭菸害 吸菸率也受父母影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66801
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除!母崩潰:兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件,一名現年12歲的男童小燁(化名)在10歲的某天,因腹痛到醫院就醫,進行手術治療時被切除多個器官,導致終身無法正常進食,只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰,事情過了這麼久,醫院還是沒給她一個交代;事件曝光後,不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導,2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁,與同學玩耍時撞到腹部,放學回家後持續腹痛,他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊,醫師建議住院觀察;沒想到進一步做CT後,發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」,必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲,他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除,如今靠注射營養液維生。(圖/翻攝自微博/紅星新聞)小燁的手術歷時近14小時,岳女在手術室外等候,期間醫師多次要求家屬簽署同意書,稱出現大出血、須開腹搶救,之後又以「胰腺長出腫瘤」為由,決定切除胰腺與十二指腸,並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後,岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官,消化系統幾乎沒了,自此他無法正常進食或飲水,僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦,這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫,醫師建議需進行多器官移植,但因配對困難與龐大醫療費用,一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後,引發網友熱議,紛紛留言痛批,「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎?」、「手術出了問題不敢承認吧!」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為,但至今未被相關單位證實。
流感就診人次緩降 上週仍增13死「最小9歲」!羅一鈞宣布延長擴大用藥到11月中
衛生福利部疾病管制署今(28)天表示,國內上週流感門急診就診人次為114萬442人次,較前一週下降15.6%,但上週新增13死、38重症,死亡個案中含1名併發壞死性腦病變的9歲男童。疾管署長羅一鈞指出,評估目前疫情尚未低於流行閾值,加上基層醫院開立口服抗病毒藥物仍多,因此公費抗病毒藥劑擴大用藥措施將延長至11月15日。衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報時表示,10月19日至25日類流感門急診就診計11萬442人次,較前一週下降15.6%,但10月21日至27日期間亦新增38例流感併發重症病例及13例死亡;急診類流感就診占比為11.4%,仍處於疫情流行期。疾管署防疫醫師林詠青則指出,死亡個案中最年輕的是一名9歲男童,本身無特殊病史,在9月底發病出現下肢痠痛、發燒、使用退燒藥症狀仍持續,還出現畏寒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀。診所就醫快篩確認A型流感,同日出現意識改變、四肢無力,赴急診就醫,當時出現呼吸困難、抽搐,腦部電腦斷層顯示有腦水腫,確認流感併發壞死性腦病變,收住加護病房,治療後症狀未改善,於10月下旬死亡。疾管署長羅一鈞則表示,類流感就診人次雖已連續三週緩降,但要脫離流行,可能要等到11月中旬。加上目前基層、定點醫師反應就診人數仍多,避免民眾拿不到藥物、也讓醫師可以開立抗流感藥物更方便,疾管署決定延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群」適用期限,從原本的10月31日延後到11月15日止。羅一鈞也分析,秋季流感預估11月中旬可望脫離流行,但過去冬季流感疫情一般於12月底、1月時再起,且通常冬季威脅高於秋天。再加上天氣寒冷,長輩慢性病可能與流感一同發作,「威脅一定會高於秋季」,因此呼籲公費流感疫苗接種對象把握機會盡快接種。
6歲妹跟哥搶手機突倒地!送醫竟查出腦梗 腦血管變「一團煙霧」
大陸廣東省茂名一名6歲女童瑤瑤(化名)日前因與哥哥爭搶手機,突發腦梗,引發家長與醫界關注。瑤瑤的母親陳芳回憶,當時孩子突然癱坐在地,雙腳無力麻木,一度以為是中暑或鬧脾氣。隨後,孩子在摩托車上再次出現頭部失控、無法站穩情況,當地醫生懷疑為腦梗,隨即轉診至廣東三九腦科醫院。《羊城晚報》報導,該院神經外七科主任助理羅似亮檢查發現,瑤瑤大腦多處出現梗塞,右側大腦頸動脈末端閉塞,前動脈與中動脈受影響,血管影像呈現「煙霧狀」,確診為罕見的煙霧病。此外,患者左側腦血管亦有類似病變,但程度較輕。為恢復腦部供血,醫療團隊為瑤瑤施行右側腦血管搭橋及顳肌貼敷手術,成功打通供血通道。手術後,瑤瑤迅速恢復活力,出院時醫生還贈送小禮物慶祝康復。羅似亮指出,煙霧病會導致大腦主要血管狹窄或閉塞,為代償作用顱底生成細小脆弱異常血管,影像上形似「煙霧」。羅似亮說明,這些血管既易破裂引發腦出血,也可能因供血不足誘發腦梗。在兒童中,多表現為頭暈、頭痛、噁心嘔吐、一側肢體無力或麻木、言語不利、突發癇性發作等短暫性腦缺血症狀,如未及時治療,可能演變為肢體癱瘓、失語或記憶力減退。醫生提醒,家長若發現孩子持續手腳無力、頭暈或頭痛,應警覺並及早就醫,不可誤認為孩子淘氣或偷懶。煙霧病雖罕見,但在兒童腦梗中是重要誘因,及早診斷與手術治療可有效避免嚴重後遺症。
國人平均壽命為80.77歲 內政部曝前3大死因
內政部今(25)日公布「113年特定死因除外簡易生命表」,113年國人一般平均壽命為80.77歲,死因以惡性腫瘤影響最大,剔除該項死因,國人平均壽命可提高至84.36歲。國內十大死因前3名的惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎,分別剔除該項死因,平均壽命將可分別提高3.59歲、1.50歲及1.05歲,顯示惡性腫瘤對平均壽命的影響最為明顯。內政部表示,為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度,特別運用衛生福利部統計的113年國人前十大死因死亡人數,編算我國特定死因除外的國人平均壽命,並與一般國人平均壽命進行比較。內政部指出,兩者間壽命差距愈大,代表該類死因減損壽命愈嚴重,對於國人平均壽命影響愈明顯。內政部指出,惡性腫瘤已連續43年居國人十大死因首位,113年死亡人數為5萬4,032人,占全體死亡人數比率26.83%,若剔除惡性腫瘤死亡者的平均壽命,可提高至84.36歲。值得注意的是,經排除死因為惡性腫瘤的平均壽命與一般平均壽命差距,已由103年的4.04歲緩步降至113年的3.59歲,顯示惡性腫瘤對平均壽命的影響下降。另肺炎為國人十大死因第3位,死亡人數及其占全體死亡人數比率均較上年增加。觀察歷年編算結果發現,排除死因為肺炎的平均壽命與一般平均壽命的差距自109年的1.06歲起,連續3年遞減,於112年COVID-19疫情趨緩後升至0.94歲,而113年續升至1.05歲,其變化需格外注意。內政部表示,經觀察特定死因除外平均壽命與一般平均壽命的差距,男性高於女性的死因包括惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病,與蓄意自我傷害(自殺)。女性高於男性者包括:糖尿病、高血壓性疾病,與腎炎、腎病症候群及腎病變,顯示各類死因對男、女性平均壽命的影響程度有所不同。
長白髮象徵變老?日本最新研究曝:可能是「身體啟動抗癌保護」
許多人將白頭髮視為年老或壓力過大的象徵,不過日本最新研究指出,白髮的出現可能反映出人體正在啟動一套「抗癌保護機制」。東京大學醫學科學研究所最新研究顯示,頭髮變白的過程與黑色素幹細胞受損後的命運息息相關,若這些細胞選擇停止分裂並分化,將導致白髮生成,反之若持續增生,則可能發展為惡性腫瘤。研究團隊在《自然細胞生物學》(Nature Cell Biology)期刊發表報告指出,毛囊中的黑色素幹細胞(McSCs)負責提供色素給頭髮與皮膚,一旦遭遇如DNA雙股斷裂等基因毒性損傷,體內的腫瘤抑制通路「p53–p21」將啟動,促使細胞進入「老化伴隨分化」的狀態,自動停止分裂並退出再生行列。這些細胞一旦消失,雖然使毛髮失去色素而變白,卻也同步降低癌化風險。研究主持人西村榮美教授指出,這類「自毀式保護」是身體為防範潛在癌變所採取的防線。然而研究也發現,若身體暴露於紫外線B光(UVB)或致癌物環境中,部分受損幹細胞可能逃過這套防禦機制,繼續分裂增殖,進而演變為惡性黑色素瘤(melanoma),顯示同一來源的幹細胞可能走向兩種截然不同的命運。研究團隊以小鼠模型進行實驗,發現這種分化路徑的選擇,取決於細胞所受壓力的性質與強度。若是輕度損傷,幹細胞傾向於自我修復或維持;但當損傷超過門檻,則進入衰老程序,以避免成為腫瘤溫床。西村教授補充說明,「長白髮不代表已成功抗癌」,但可能象徵人體啟動了預防腫瘤生成的早期反應;而若這套防禦失效,幹細胞仍持續分裂,則可能走向病變。該研究提供了白髮與黑色素瘤間潛在生理連結的新觀點,也為未來皮膚癌預防與細胞老化研究開啟新方向。團隊強調,未來若能精準調控「p53–p21」通路,或許能更有效阻斷腫瘤發生風險,並為延緩老化提供科學依據。
九九重陽3生肖遇「天月星」 健康消耗小心舊疾復發
紫微斗數老師姚本軍表示,天月星是一顆陰柔而帶有隱性波動的星曜,不像煞星猛烈,卻以潤物無聲的方式,使人的氣脈變得細弱、精神易疲、體力不濟;特別是3個生肖的人,容易受此影響,可能舊疾復發或是情緒低落,在九九重陽節過後更為顯著,應注意身體變化,小心感冒或過勞。●生肖虎天月星在2025年重陽節過後對於屬虎者,是一段需要「緩下腳步」的時期,屬虎者本性剛烈、行動力強,總習慣以衝勁面對一切,受天月星影響,身心狀態會出現「外剛內虛」的現象;表面上仍能撐起日常節奏,內在卻逐漸累積疲憊,這種狀況若不留意休息與飲食調理,容易造成免疫力下降、呼吸系統或筋骨酸痛等問題。天月星也象徵身心的雙重影響——當情緒長期壓抑或責任太重時,生理症狀會成為能量失衡的出口。虎者在此時應學會節制,懂得讓自己「不那麼用力」,才不會因逞強而引來虛損之病。若能順應季節、早睡早起、多做靜態調養,天月的陰氣反能轉為滋養,讓身心在靜裡重生。●生肖羊天月星在2025年重陽節過後對於本性柔順、心思細膩的屬羊者,易受環境與情緒影響,使得容易出現「舊疾重現」的現象,特別是與消化系統、腸胃、睡眠及女性荷爾蒙相關的問題較為顯著,這並非突發的病,而是身體長期的積累在氣候轉寒時被放大。天月星也容易讓人陷入身心交互影響的狀態,可能因情緒低落導致食慾不振,或因勞累過度引起失眠與頭暈。對羊者來說,這段時期要避免過度憂慮與情感牽掛,因為心念若沉,氣血即滯。若能以「心靜養身」為主軸,配合輕柔運動、均衡飲食,便能使天月星的陰氣化為修養的契機,而非疾病的根源。●生肖鼠天月星在2025年重陽節過後對於屬鼠者,其影響並非立即顯現於身體,而是潛伏在精神層面,屬鼠者思慮深、心事多,受天月星影響,容易讓人陷入莫名的憂鬱、焦慮或倦怠之中。這顆星使人對環境的感受更敏銳,對人事的起伏更易受傷,長此以往會影響睡眠品質與神經系統。健康上不一定有具體的病變,但會有「身心不同步」的現象,如腦子太忙,身體太累。屬鼠者若能察覺這股細微的能量變化,適時讓自己遠離壓力源、多親近自然、調整呼吸節奏,反而能讓天月星化為「自省與靜養」的助力。此時的身體狀況,不在治療,而在平衡。◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
鏟子超人注意!醫示警1隱形傷害: 為社會出力也要保護自己
花蓮縣光復鄉堰塞湖溢流催生全台鏟子超人投入救災,這群鏟土志工一下子需要長時間出力,一旦姿勢不良造成肌肉骨骼傷害,原以為急性期過後會慢慢恢復,最後卻發現需要長期或慢性治療,骨科醫師陳建宏表示,「慢性勞損」是最易被忽略的隱形傷害。長時間彎腰鏟土、擦地或整理貨架,將造成下背部與肩膀肌肉反覆受拉扯。臨床上常見下背痛、間關節旋轉肌部分撕裂傷、膝蓋退化性關節炎合併韌帶或半月板受傷的患者,甚至造成椎間盤突出,時間一久過慢性病痛,多數肇因為「長期姿勢不當」或「重複使力」導致。陳建宏表示,骨科的「預防醫學」強調在身體受傷前就得到保護,只要在日常中多一點正確的習慣,就能大幅降低受傷的風險。最普遍可避免受傷的姿勢,就是搬東西時不靠腰,而是靠髖關節及大腿,下蹲時背打直,用大腿的力量起身。作長時間的動作要有工時的「節奏」觀念,每半小時起身伸展一下,避免短期內重複過度使用肌肉。陳建宏認為,民眾平時即可加強核心肌群,穩定的腹肌、背肌與最重要的臀肌,能幫身體「分擔壓力」,可改善體態,更可減輕不適,降低傷害。別忽略身體的小痠痛,早期評估與治療,能防止病變惡化。許多人以為運動員才需要訓練,陳建宏表示,其實每天搬貨、打掃、照顧家人或長時間使用電腦的民眾,都在「用身體工作」。若能定期做簡單的肌力與柔軟度檢查,必要時由骨科或復健專業協助調整姿勢,就能避免許多慢性關節問題。「鏟子超人提醒,為社會出力也要保護自己。」陳建宏醫師強調,預防骨科疾病,就是讓肌肉與關節在正確的力學中運作,就能在勞動與生活之間,都維持健康。
藝人閃兵連環爆! 醫曝「全村30役男都得思覺失調症」:29人是裝的
藝人閃兵案風波持續延燒,新北檢21日發動第3波搜索行動,將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰(廖允杰)拘提到案,引起各界熱議。對此,知名精神科醫師楊聰財就分享,某村當年不到30人要當兵,卻都有思覺失調症的診斷證明,後來經過催眠式會談,確認其實只有1人是真正精神疾病,其他人則是被教導如何假裝自己有幻覺和妄想。據了解,新北地檢署拘提相關藝人到案說明後,修杰楷、陳柏霖、張書偉、謝坤達分別以50萬元交保,小杰則以35萬元交保。其中,陳柏霖、張書偉、謝坤達、小杰均透過閃兵集團取得高血壓假病歷免役,修杰楷亦想「假扮高血壓」來免役,最後判定為替代役,原本還要繼續拚免役,後來還是入伍服了替代役。根據《自由時報》報導,楊聰財表示,他曾擔任過軍營的精神科主任,當時某個村有不到30位役男,卻都有思覺失調症的診斷證明,但他直覺有問題,立即安排催眠式會談,最後確認只有1人真的有精神病,其他人則是被教導後,假裝說自己有幻覺和妄想,好讓醫療單位給予精神病診斷。楊聰財說明,役男須接受徵兵檢查以判定體位,其結果將區分為免役、替代役、常備役不同體位,而在精神科中符合免役的有精神病,包括思覺失調症、雙相情感障礙、器質性腦傷病變、智能偏低或者不足、自閉症、妥瑞氏症等等,以及至少6個月以上規則就診、生活社會功能有出現障礙的神經官能症、嚴重型憂鬱症。另據《ETtoday新聞雲》報導,楊聰財曾透露,自己當年從國防醫學院畢業後,必須服2年的義務役,而他在軍中就常會看到有人時常出現精神障礙狀況。
兵役新體位標準估明年4月上路 BMI值15至45都要當兵
藝人閃兵案延燒,國防部與內政部將參考鄰近亞洲國家修正體位標準,預計明年4月上路。內政部資料顯示,2023年免役率高達16%,占總體體檢數約1.7萬人,懷疑偽造及不實陳述;未來新體位標準擬朝體檢跟健保就醫紀錄雙向勾稽,且身體質量指數(BMI)15至45都要當兵,而現行扁平足168度可免役,則須服替代役。內政部長劉世芳昨日說明,2023年的免役率達16%,但和健保紀錄比對可以判定,「免役率不可能是這個數字」,進而發現很多偽造或不實陳述,大致是體重過重、心臟血管或脊椎問題及精神疾病,所以未來會參考鄰近亞洲國家案例,與國防部共同修正體位區分標準。劉世芳提及,未來體檢過程中,會配合役男本身的健保就醫紀錄做雙向鉤稽,確定體位判定是合乎免役,才能避免有人涉及不實訊息作假紀錄。根據現行規定,BMI值大於35、或小於15免役。內政部役政司長沈哲芳昨稱,未來體位標準修正,暫定BMI值15至45以內都要當兵,若想用增重方式達到免役,幾乎是不可能;由於已經過3次會商研議,基本上此方向大致定案,但會再找醫學會做更進一步協商。沈哲芳指出,過去高血壓是免役體位,但現在須導致心臟或器官有實質病變才能達到免役標準,且量血壓也一定要住院檢查。此外,扁平足部分也會調整,以往達到168度屬於免役,但現在認為雖不適合當常備兵,不過仍可當替代役。劉世芳表示,地檢署已掌握特定的某些不肖醫師,將來衛福部會自行移送至地檢署;倘若查出逃兵或閃兵,36歲前還是要回來服役,36歲後則有其他方式裁處。而藝人閃兵案第三波拘提行動,Energy坤達(謝坤達)因前往溫哥華工作未到案,經聯繫於22日清晨返台,在桃園機場遭檢警拘提到案。43歲謝坤達坦承以高血壓假病歷逃避兵役,警詢後依偽造文書、妨害兵役罪嫌移送新北地檢署,檢方諭知50萬元交保,因已達除役年齡,不須補服兵役。謝坤達對此表示道歉「不好意思讓很多人對我失望了」。據了解,謝坤達坦承透過友人與陳志明為首的「閃兵集團」接觸,以20萬至30萬元代價,偽造高血壓病歷並通過複檢,確定免服兵役;但因是2009年的事,介紹人身分與確實交付金額,他都已經忘記。檢警上一波拘提陳零九、陳大天、威廉等9名藝人時,謝坤達當時就和經紀人討論如何面對逃兵問題,但考量輿論影響,至今還沒討論出結果,卻先收到拘票。同行返台的前團員TORO則強調,自己當年是經醫院體位判定並順利完成替代役服役。至於坤達,得知消息後立即決定返台面對,「他除了打算面對錯誤之外,沒有其他選擇」。
男星花錢偽造高血壓閃兵 醫曝過程「很不舒服」:腦血管快爆掉
台灣男星閃兵事件延燒,而第三波名單中的Energy坤達認了閃兵,22日複訊後裁定50萬元交保,當年他花20至30萬偽造高血壓病例取得免役。對此,醫師姜冠宇表示,如果一個正常年輕人血壓飆180mmHg以上,會有極度不舒服的經歷。 姜冠宇在臉書發文,藝人閃兵的背後其實有產業結構支持,粉絲無法承受他們在事業上升期間的任何中斷,這種情況比兵變更難以承受,不過他認為,除非真的是放水,否則僅憑一個人要達到這體徵,還是相當不容易。姜冠宇表示,據役政署說明,免役體位把重度高血壓定義為,「收縮壓≥180或舒張壓≥110 mmHg」,而只靠單次讀值也不夠,如果對量測有疑義,會要求住院24小時連續血壓紀錄(ABPM),要判「免役」通常還要符合「治療滿6個月且診斷確定」或中度高血壓合併器官病變等條件。姜冠宇指出,要一個正常年輕人突然血壓衝到180mmHg以上,那會「很不舒服」,有難以忍受的頭痛、視力模糊發生,腦血管和眼動脈也會快爆掉,「如果真的是靠藥物,腦袋有什麼地方小小中了風都不知道,有人可能還個性發生改變,因為或許正巧受傷在思考中樞。」姜冠宇表示,其實很多人因為身心狀況不適合服役,像扁平足、過重或嚴重近視,選擇替代役或免役,這些看似能避開服役,但實際上並不值得羨慕,因為可能會帶來無法回頭的後果。姜冠宇直言,他對兵役該長還是短,或是否要男女皆兵沒想法,「我只想說為了眼前這一關把自己從沒問題弄到有問題,倒霉一點是一輩子都回不來的。」
從吃鹽到氣胸!醫揭台灣歷年閃兵奇招:現在早就行不通
藝人閃兵事件頻傳,包括「大仁哥」陳柏霖等人都承認利用假裝重度高血壓逃避兵役。醫師指出,早年體位判定標準較寬鬆,常有各式各樣的招數,例如在量測時閉氣,讓胸內壓增加,或是當天早上吃一大堆鹽巴,讓血壓上升,但現在體檢對免役門檻已提高,而且要求長期監控,不易以高血壓方式免役。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣表示,假裝高血壓的方式有幾種,只要在量測的當下憋氣,就能影響壓脈帶的數據,但成功的可能性較低。另外,注射升壓劑也可讓血壓上升,只是使用者會感受到不舒服,例如頭暈、視力模糊等;還有一種方式是量測當天早上吃一大堆鹽巴,讓血壓上升。鍾伯欣透露,約20幾年前,他從醫學院畢業期間,國內曾發生醫學生集體打空針,讓自己氣胸躲兵役的事件,當時鬧得很大,也促成了政府加強管理。後來政府要求,必須要有胸腔內外科醫師開立證明,且要有治療後無法改善,才能免役。現行高血壓體位判別規定,包含重度高血壓經治療6個月以上,診斷確定者、中度高血壓併發實質器官病變,如心臟肥大、腎病變或周邊血管等,或是肺動脈高血壓才能免役,鍾伯欣就認為,近期遭查辦的藝人都是多年前的「老兵」,這幾年來條件愈來愈嚴格,要達到免役或服替代役的門檻已相當高。新光醫院家醫科醫師柳朋馳則表示,過去耳聞逃兵役方式,多是增重、減重、近視、視差過大等方式,其他疾病則要求經過治療仍反覆復發或無效才能免役。兵役體位標準加嚴後,若初檢體位異常,都需要複檢確認,複檢醫院把關之下,較難以高血壓方式免役。
減重手術涉過度醫療 名醫宋天洲遭罰停業4月
減重名醫宋天洲爆「過度醫療」風波,高雄市政府衛生局調查發現,他在高雄博田國際醫院與義大大昌醫院為多名不符合手術條件的患者進行縮胃手術,違反醫療規範,衛生局依法移送懲戒,醫師懲戒委員會已決議自10月27日起,處宋停業4個月,並須完成醫學倫理與醫事法規各10小時進修課程。有家屬投訴,31歲女子體重54公斤、BMI24,仍接受宋天洲縮胃手術,術後出現嚴重併發症,包括食不下嚥、營養不良及體重驟降,7月中昏迷送醫,診斷為維他命B缺乏引發韋尼克氏腦病變,經住院一個多月治療,出院時體重剩37公斤,需輪椅代步,記憶力與情緒受損。家屬指控,患者術後回診未獲積極治療,醫師堅稱手術成功並不承認疏失,雙方調解破局;且手術費用高達24萬元,超過衛生局核定上限12萬元,呼籲主管機關徹查。衛生局表示,7月底接獲投訴後調查254份病歷,發現宋天洲多例手術不符減重手術適應症,且對未成年病患未完整評估即手術,屬過度醫療與違反醫學倫理,除停業外,因未報備執業及不實醫療廣告,被裁罰各15萬元。此外,衛生局也查出博田醫院管制藥品登載不實及未依規定保存簿冊,裁罰共12萬元;關於手術費用疑似超額收取,高市府將持續調查釐清,依法辦理。衛生局強調,此案涉及病人安全與兒少權益,已通報社會安全網並移送地檢署偵辦,未來將追蹤懲戒執行,並加強醫院與醫師監督,防止類似事件再發生。博田醫院表示,宋天洲為兼任合作醫師,對事件深感遺憾,將配合調查並強化醫師審查與管理,確保病人安全。
知名美保品牌創辦人醫美後身亡! 醫師、護理師違法判賠361萬
2020年THE BODY SHOP台灣區創辦人黃慧娟至法漾診所接受醫美療程後昏迷不治,黃慧娟的獨生子曾峙屏對法漾診所提告求償,一審判決診所以及林須賠償371萬餘元。案經上訴以後,高院二審認為黃慧娟住院時並未申請看護,10萬元不應准許,故判賠361萬5190元,得上訴。高院表示,2021年7月23日傅仰曄以及林庭玉在無醫師執照的狀況下,對黃慧娟實施靜脈注射等侵入性治療,結果導致黃慧娟休克,無呼吸心跳,送醫後因為缺氧性腦病變、呼吸衰竭等併發症,最終於同年9月30日死亡。起初檢方偵辦時因查不出黃慧娟在法漾做過怎樣的治療,且法醫解剖後認為黃的死因不排除為心臟疾病所致,傅仰曄以及林庭玉獲不起訴處分。經過高檢署發回重新偵辦以後,檢方發現傅仰曄沒有醫師執照,林庭玉雖為合格護理師,但卻涉對黃等患者注射玻尿酸等侵入性治療,2甚至丟棄黃的病歷,並重製新的「客戶諮詢表」等文件,最終依照醫師法、偽造文書起訴2人。一審判決結果出爐,傅仰曄、林庭玉違反醫師法部份分別被判2年8個月、2年6個月,而針對偽造文書部份則各判2人3個月得易科罰金之刑,全案可上訴。此外,黃慧娟獨子曾峙屏當時也以母親名義,請求賠償500萬元,一審判決傅仰曄、林庭玉須賠償371萬元餘元,2人不服上訴。高等法院二審於今日出爐,合議庭認為,傅、林行為構成過失不法侵害黃慧娟的身體健康權,應連帶賠償責任,不過由於黃慧娟於加護病房期間,並未實際聘請看護人員,因此10萬元的看護費用不獲准許,得上訴。
18歲少年長期腿痛「以為缺鈣」 檢查才知骨癌!左腿慘截肢
身體有異常不適,都可能是求救訊號!大陸河南一名18歲高中生小樂(化名)左腿膝蓋長期疼痛,走路就不舒服,起初其母以為只是缺鈣或生長痛,並未特別留意;未料小樂病情1個月內迅速惡化,就醫被確診為骨癌,為了保命他的左腿只能截肢。根據陸媒《河南廣播電視台民生頻道〈大參考〉》報導,來自河南駐馬店的18歲少年小樂,今年才剛上高中三年級,7月時他發現走路時左邊膝蓋就會痛,但他的母親認為他只是缺鈣,天天燉湯給他補充營養;經過一個月時間都不見好轉,家長才帶小樂就醫,檢查後發現他罹患骨肉瘤,病變範圍有12公分。小樂接受治療期間不慎摔倒,又造成病理性骨折,導致腫瘤隨著骨折創面擴散;醫師為了防止癌細胞轉移,不得不進行左腿高位截肢手術。醫師坦言,若不截肢,腫瘤復發及轉移的風險極高;小樂的左腿最終只能截肢,目前病情已穩定下來。專家指出,骨癌特別是骨肉瘤,好發於10歲至25歲的青少年,早期症狀常被誤認為成長痛或運動拉傷,但實際上截然不同。骨癌的疼痛多屬進行性加劇,初期可能只是偶爾隱痛,一兩週後會轉為持續性劇痛,尤其夜間疼痛明顯,常使病患痛到無法入睡。相較之下,成長痛通常是間歇性、雙側性發作,且不會在夜間惡化。除了疼痛外,骨癌患者患處還可能出現腫脹、壓痛、皮膚溫度升高,甚至能摸到硬塊,小樂左膝固定疼痛便是典型案例。更令人心疼的是,骨癌會使骨質脆弱,輕微外力就可能導致骨折,如樂樂摔倒後出現的病理性骨折。醫師提醒,若青少年出現單側固定劇痛、夜間痛醒、局部腫脹或不明原因發燒等症狀,且一般止痛藥或熱敷無法緩解,務必要盡快到骨科或腫瘤科檢查,以免延誤治療時機。早期發現、及時治療,是提高骨癌存活率的關鍵。
她15歲「失蹤」被說已離家 27年後竟被發現遭父母囚禁瘦弱如老婦
台中市大甲區近日傳出駭人案件,一名21歲陳姓女子被發現長期遭母親鎖在房內,不幸身亡,引發社會譁然。未料,國外也爆出相似的家庭囚禁悲劇。波蘭一名女子蜜蕾拉(Mirella)竟被親生父母囚禁家中長達27年,直到鄰居深夜聽見屋內傳出異常聲音報警,警方上門後才揭開真相。根據《PEOPLE》與《Fakt》等外媒報導,事件發生在波蘭南部城市Świętochłowice,警方指出蜜蕾拉現年42歲,自15歲起便遭父母囚禁於家中,父母向外聲稱她已失蹤,甚至謊稱「被生母接回」,多年來未引起外界懷疑。今年7月,鄰居聽見屋內有奇怪聲響報警,警方上門發現她時,她形同虛弱老人,隨即被送醫救治。警方表示,蜜蕾拉與母親最初都聲稱「一切正常」,但她的外貌與健康狀況明顯不符,才緊急將她送醫。鄰居露伊莎(Luiza)形容蜜蕾拉「就像個老太太」,手臂消瘦、駝背嚴重。據悉,她長期被關在一間狹小房間內,無法接觸外界,也缺乏基本衛生用品。蜜蕾拉的雙腿因多年缺乏運動與照護病變,「連一陣風都會讓她痛到尖叫」。目前鄰里與友人正協助募款,希望為她提供醫療與心理重建。露伊莎回憶:「她曾是個健康開朗的女孩,沒想到人生會被這樣摧毀。」募款文寫道:「沒有人能彌補她失去的27年,但我們能讓她重新感受到世界的美好。」蜜蕾拉獲救後,首次喝了濃縮咖啡、外出散步,對全新世界充滿期待。目前波蘭檢方以「涉嫌長期虐待與非法拘禁」方向偵辦,尚未對其父母提出正式起訴,案件仍在調查中。
糖尿病男剪腳趾甲破一點皮 2年內被迫截掉10根腳趾
糖尿病患者生活上有很多事情要注意,像是不小心受傷後果可能不堪設想!大陸一名男子阿強(化名)患有糖尿病,卻沒放在心上,某次自己剪腳趾甲不慎剪破皮,後來傷口沒癒合還更嚴重,導致他在短短2年內被迫截掉10根腳趾。醫師示警,糖尿病患者有看似微小的傷口,都可能引發嚴重感染。根據陸媒《極目新聞》報導,來自浙江的一名男子阿強於25年前診斷出糖尿病後,依然對飲食與血糖管理毫不在意,仍常食用高糖、高油食物。在2023年某天他剪腳趾甲時,不小心剪破右腳拇趾邊緣,起初出血不多,他簡單用OK蹦貼上,就未加理會;奇怪的是,傷口不僅沒有癒合,幾天後還紅腫化膿,甚至形成水疱破裂流膿,長達1個月後都不見好轉。阿強到當地醫院就診,醫師發現他的右腳背腫脹如饅頭,皮膚還呈現紫黑色並滲出黃綠膿液,診斷為糖尿病足。醫師無奈表示,細菌已沿血管蔓延至小腿,病患若不立即截趾可能危及生命;阿強馬上接受手術切除大拇趾,但陸續仍出現鄰近趾頭壞死,在短短2年內他的右腳5趾、左腳5趾先後被迫切除。對此,醫師說明,糖尿病患者因末梢血管病變及免疫力低下,足部傷口容易久治不癒並加重感染,形成「糖尿病足」。因此,日常足部護理不可輕忽,包括定期檢查腳趾甲長度與形狀、正確修剪腳趾甲、保持足部清潔乾燥、選擇透氣舒適鞋襪,以及一旦出現感染或傷口異常應立即就醫。除此之外,醫師進一步提醒,糖尿病患者修剪腳趾甲時,應先用溫水浸泡軟化,再沿自然弧度剪平,避免剪得過深或過短,並將邊角磨平。而日常生活中亦可透過泡腳、按摩、抬高下肢及保暖防裂等方式,促進血液循環、降低足部壓力。醫師也說,全面關注足部健康,是降低糖尿病足風險的重要措施。
30歲男鼻塞術後竟呼吸困難 空鼻症搞鬼
30多歲林姓男子飽受鼻塞困擾,開會時難以專注,甚至因呼吸不順影響睡眠品質,今年初決定安排傳統下鼻甲切除手術,結果術後鼻腔打通,雖然變得較通暢,卻出現呼吸困難,甚至有快窒息感覺,求醫後發現原來是「鼻腔空蕩蕩」,導致空鼻症的症狀,經重新以異體骨植入重建後,總算讓他找回呼吸的快感。患者就醫時描述,原本以為鼻塞問題經過手術後會恢復暢通,但術後依舊感覺「還是很塞啊」,回診檢查時醫師都說沒問題,由於始終覺得吸不到空氣,所以「好像快窒息了」,尤其每吸一口氣,就會連帶出現乾燥、灼熱、刺痛感,雖然看似治好鼻塞,但這種矛盾的體驗,卻讓他生活陷入另一種煎熬。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師徐俊傑指出,鼻腔內的鼻甲像是一道天然「空氣濾網」,負責讓空氣在進入肺部前能被加溫、加溼,並與鼻腔黏膜接觸以完成調節,若因鼻塞手術切除了過多鼻甲,會導致鼻腔空間變得過於寬敞,空氣便會以層流方式直線通過,看似「鼻腔很通暢」,其實已經失去迴旋與過濾的空間,導致乾燥、疼痛,甚至呼吸感消失。徐俊傑指出,這是因為來自於鼻腔的感覺神經無法正常偵測氣流,患者會誤以為自己吸不到空氣,很多患者會以為自己「想太多」不敢再度就醫,但其實空鼻症並不是單純心理作用,而是鼻腔結構被過度破壞後產生的真實生理問題,患者恐因而產生嚴重焦慮與睡眠障礙,甚至憂鬱傾向,小病變成大病,十分得不償失。徐俊傑分析,根據臨床觀察,空鼻症多半出現在接受鼻甲手術的患者身上,不論術後立即發生,或者數年後出現症狀,只要在手術中切除了過多組織,都可能發生,特別是傳統「一次切到底」的手術方式,風險最高,目前治療方式主要以保持鼻腔濕潤或下鼻甲重建手術,後者透過植入人工肋骨、異體組織或打PRP,在鼻腔內重新增加體積,讓氣流恢復迴旋,重新與黏膜接觸。但徐俊傑強調,手術成功可改善鼻塞,但也不能完全恢復黏膜或神經受損,因此民眾若有慢性鼻塞問題,可先考慮藥物治療,例如鼻噴劑或過敏控制,必要時再選擇微創手術、保留部分鼻甲功能,避免一次切除過多,手術前也應詢問醫師了解不同手術方式的利弊,若鼻甲手術後出現異常乾燥、灼熱感,或是明明鼻腔通暢卻仍覺得窒息,就應及早就醫,避免症狀惡化
拜登罹患「惡性前列腺癌」 發言人證實開始接受放射治療
美國前總統拜登(Joe Biden)的發言人表示,拜登已開始接受放射治療與荷爾蒙治療,作為其前列腺癌治療計畫的一部分。這項消息最早由《NBC》新聞披露,隨後獲拜登辦公室證實。根據外媒的報導,發言人向《CNN》證實,「作為前列腺癌治療的一部分,拜登前總統目前正在接受放射治療及荷爾蒙治療。」不過辦公室並未透露治療的具體時間表。一名知情人士指出,拜登在幾週前已開始相關療程。拜登現年82歲,將於下月滿83歲。今年5月,拜登的私人辦公室首次公開他被診斷出罹患「惡性」前列腺癌,且癌細胞已擴散至骨骼。拜登在接獲診斷兩週後接受《CNN》專訪時表示,「我們期望能戰勝它。」他指出,癌細胞尚未侵入任何器官,「它在體內,我的骨頭很結實,沒有被穿透,所以我感覺很好。」他並透露已開始服用治療藥物。奧蘭多健康中心泌尿科醫師、兼任中佛羅里達大學醫學院助理教授的賈明布拉姆巴特(Jamin Brahmbhatt)先前接受《CNN》訪問時表示,前列腺癌在男性中相當普遍,「隨著年齡增長,大多數男性體內都會出現一些癌細胞。」拜登辦公室當時公布的格里森(Gleason)評分為9分,屬於最具侵襲性的前列腺癌類型。匹茲堡大學醫學中心泌尿腫瘤學教授本傑明戴維斯(Benjamin Davies)指出,這類癌症通常具有高度擴散性。他補充,即便屬於高風險患者,只要接受適當治療,仍可維持良好的生活品質。治療方式通常因人而異,可能結合荷爾蒙治療、化療與放射治療等多重手段。不過戴維斯也坦言,癌細胞一旦擴散至骨骼,屬於「非常嚴重且無法根治」的情況。但隨著新一代激素療法與化療的發展,患者壽命已能顯著延長。除了前列腺癌外,拜登近年也接受過皮膚癌相關手術。上月他進行了莫氏手術(Mohs surgery),用於切除皮膚癌病變。2023年,他在任內亦切除胸部一處基底細胞癌,白宮醫師凱文奧康納(Kevin O’Connor)當時表示,「所有癌組織均已成功切除」,拜登會持續接受皮膚監測。