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川普推動「迷幻藥」審查加速!引發醫療與安全爭議
美國總統川普(Donald Trump)於美東時間18日指示其政府加快對某些迷幻藥物的審查進程,其中包括「伊波加因」(ibogaine)。儘管該藥物存在嚴重的安全風險,但近來已受到退伍軍人與保守派立法者的支持。據《南華早報》報導,伊波加因目前被列入聯邦政府最嚴格的非法高風險藥物分類之中。然而,川普政府正採取措施放寬對迷幻藥物的取得限制,川普表示,這些藥物已被聯邦監管機構指定為具有潛在突破性的療法。川普在簽署相關行政命令時表示:「今天的命令將確保那些遭受嚴重症狀困擾的人,最終可能有機會重拾人生,過上更快樂的生活。」這位共和黨總統指出,他的指示將有助於「大幅加速」迷幻藥物研究與治療的取得。他補充:「如果這些藥物真的如人們所說那樣有效,將會產生巨大的影響。」退伍軍人組織與迷幻藥倡議者長期主張,由西非灌木植物製成的伊波加因,對於創傷後壓力症候群以及鴉片類藥物成癮等難以治療的疾病具有重大潛力。此前,川普的衛生部長小羅伯特F甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)及其他政府官員已承諾放寬醫療用途迷幻藥取得限制,而該議題也罕見地獲得跨黨派支持。當天在白宮橢圓形辦公室出席活動的還包括多位高階衛生官員、保守派播客主持人羅根(Joe Rogan),以及前海軍海豹部隊成員盧特雷爾(Marcus Luttrell),其描述阿富汗致命任務的回憶錄曾改編為電影《紅翼行動》(Lone Survivor)。羅根表示,他曾將有關伊波加因的資訊傳送給川普,總統回覆:「聽起來很棒。你想要食品藥物管理局批准嗎?我們就來做吧。」盧特雷爾則在儀式中讚賞川普:「你將因此拯救許多生命。這確實徹底改變了我的人生,使其變得更好。」美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration,FDA)將於下週針對3種迷幻藥物發放國家優先審查憑證。該機構局長馬卡里(Marty Makary)表示,若這些藥物「符合國家優先事項」,將可加速獲得批准。這是FDA首次對任何迷幻藥提供此類快速審查機制。FDA同時也正採取措施,為伊波加因在美國進行首次人體臨床試驗鋪路。由於伊波加因已知有可能引發致命的心臟問題,川普的決定令許多長期從事迷幻藥研究的倡議者與學者感到意外。美國國家衛生研究院(NIH)曾於1990年代短暫資助該藥物的研究,但因其「心血管毒性」而終止相關計畫。約翰霍普金斯大學迷幻藥與意識研究中心(Johns Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research)主任巴雷特(Frederick Barrett)表示:「由於已知的心臟毒性,在美國研究伊波加因一直極為困難。如果這項行政命令能為客觀且科學性的研究鋪路,將有助於我們了解它是否真的是比其他療法更優越的迷幻治療。」目前尚無任何迷幻藥在美國獲得批准,但已有多種藥物正在大型臨床試驗中,用於治療各類心理健康問題,包括「賽洛西賓」(psilocybin)、「搖頭丸」(MDMA)及「麥角酸二乙醯胺」(LSD)。這些藥物目前仍屬非法,與海洛因等藥物同列為第1級管制物質。奧勒岡州(Oregon)與科羅拉多州(Colorado)則已將賽洛西賓治療合法化。
女子狂嗑藍莓「胃長石頭」痛到送急診 醫示警4族群別亂吃
社群盛傳「吃藍莓可抗發炎」、「天然消炎藥」等討論,使不少民眾跟風搶購買來吃。然而大陸福建一名女子因迷信藍莓的健康功效,連續2天大量食用,竟引發劇烈腹痛、嘔吐等症狀;去醫院急診檢查後,醫師發現其胃部出現硬結團塊,確診為胃結石,主因是短時間攝取過多藍莓,導致果膠與鞣酸在胃部凝結成石,甚至可能引發胃潰瘍。根據陸媒《人民日報》報導,日前福建一名女子聽信網傳有關於藍莓對身體有多好的傳聞,一天就吃下250公克藍莓,連續兩天都大量攝取,結果身體還沒變好,就先出現腹部劇痛,伴隨噁心和胃酸逆流。女子就醫檢查才發現,胃部已有結石。福建第二人民醫院腸胃科毛姓醫師指出,藍莓確實含有豐富的花青素與膳食纖維,對於改善慢性低度發炎、維護血管健康及調節腸道菌叢具有正面助益。醫師表示,藍莓中的抗氧化成分能輔助降低心血管疾病風險與代謝症候群,但必須強調,食物的「抗炎」效果屬於長期營養調理,與醫學上的「抗生素」或「消炎藥」性質截然不同。針對這起案例,毛醫師解釋,藍莓雖是優質水果,但含有較高比例的果膠與鞣酸,若在空腹狀態下一次攝取過多(如案例中每日食用約250公克),這些成分會與胃酸發生反應,並與蛋白質結合形成難以消化的固體團塊。因此,對於腸胃功能較弱或消化道敏感的族群來說,過量食用非但不能抗發炎,反而會加重腸胃負擔,引發嚴重的消化道梗阻。有營養師建議,一般成人食用藍莓應掌握「適量、不空腹」的原則,每日建議攝取量約為一小把(約10至20顆),選擇直徑約1.4至1.6公分的中型果實最能兼顧口感與營養價值。同時呼籲民眾切勿將藍莓視為治病靈藥,尤其是急性細菌感染引發的發炎,若僅靠吃水果而延誤就醫,恐讓輕微的咽喉炎或胃腸炎演變成化膿或脫水等重症。此外,醫師特別點名4類族群的人不宜盲目跟風多吃藍莓。首先是糖尿病患者,須注意水果糖分對血糖的影響;其次是脾胃虛寒、容易腹瀉者,因藍莓性涼,過食恐加劇症狀;第三是腎臟病患者,藍莓所含的草酸鹽可能導致結石惡化;最後是正在服用「抗凝血藥物」(如華法林)的患者,藍莓中的水楊酸成分可能干擾藥效,增加出血風險。
拇指外翻怎根治?關鍵在於嚴重程度!醫師一次解析:常見「5症狀」、「2種」治療方式!
拇指外翻不僅影響美觀,嚴重時會造成走路伴隨疼痛,甚至因步態影響,造成O型腿、膝蓋痛、腰痛等病症;根據一項系統性回顧與統合分析,拇指外翻盛行率以女性高於男性,且會隨著年齡層增加,萊佳形象美學診所醫師陳建璋指出,若年長者有拇指外翻困擾,還可能衍生關節結構退化、韌帶鬆弛等問題,不得輕忽嚴重性。為何會拇指外翻?陳建璋提及,拇指外翻最常見於女性穿高跟鞋所導致,不過主要原因則與遺傳有關,因先天腳部結構差異、足部肌肉無力等,造成不良的行走習慣,若又穿了不適合的鞋子,就會造成拇指外翻,甚至逐漸惡化。1.先天因素.遺傳:若父母有拇指外翻情況,子女患病的機率非常高。.扁平足/高弓足:前者因足弓塌陷造成足部過度內旋、前足壓力增加;後者則因足弓僵硬導致重心不穩,造成腳趾向內側擠壓。.關節過動症候群:因先天韌帶、筋膜鬆弛,使得大拇趾根部關節處於不穩定狀態。2.後天因素.不適合鞋具:包括楦頭過窄、尖頭、尺寸不合等鞋子或穿高跟鞋。.不當行走姿勢:長時間不當行走姿勢導致腳拇趾根部骨頭向外凸出。.體重過重:因體重增加足部承受壓力,造成足弓支撐不足導致拇指外翻。.疾病:像類風溼性關節炎會因足部關節結構受損進而引發病症。拇指外翻常見5症狀1.關節紅腫、疼痛2.拇指歪斜3.足部變形4.其他腳趾病變5.影響行走拇指外翻如何診斷?陳建璋表示,臨床上會透過X光檢查患者拇指外翻角度,以判斷嚴重程度,而依照角度又分輕微、中等及嚴重三種等級,透過不同等級評估再進一步選擇合適的治療方式。.輕微:拇趾外翻角度15~20度間,蹠骨間角度為9~11度,患者會感到大拇指輕微外傾,長時間走路常會感到疼痛。.中等:拇趾外翻角度20~40度之間,蹠骨間角度為11~16度,拇指明顯變形,關節腫脹。.嚴重:拇趾外翻角度 > 40度,蹠骨間角度 > 16 度,大拇趾與第二趾重疊,患者疼痛度加重,影響行走功能。拇指外翻如何治療?可以根治嗎?陳建璋表示,拇指外翻是否能好轉,取決於嚴重程度,一般而言,經評估後採保守治療,若保守治療無效且疼痛嚴重程度已影響生活,則需進一步評估是否得手術治療,以維持正常的生活品質。.保守治療1.調整鞋具:選擇楦頭寬鬆、柔軟且低跟鞋子2.善用輔具:如矽膠趾間墊、大腳趾專用矯正鞋墊等都可幫助減少摩擦並維持拇指排列。3.物理與復健治療:透過雷射等方式減緩發炎,或採以足底肌肉強化訓練。.手術治療1.微創手術:傷口小、復原期較短,後續照護簡單,加上疼痛感較低,適合輕中度變形患者、年長者2.傳統手術:能處理複雜或嚴重變形的患者,但傷口較大、術後恢復期長。陳建璋醫師提醒,患者術後照護應掌握「患肢抬高、傷口保持乾燥、穿著專用石膏鞋或減壓鞋」三要點,若接受微創手術的患者,術後則可開始訓練關節活動,若有腫脹情況,則可透過冰敷減緩,另外,3個月內應避免劇烈運動及穿高跟鞋,最重要是術後應定期回診追蹤,並攝取足夠營養,才能幫助骨頭癒合,及早恢復日常生活。資料來源:1.拇外翻的發病機制2.拇趾外翻的盛行率:系統性回顧與統合分析3.拇趾外翻和小趾畸形在成年男性和女性中具高度遺傳性更多醫健新聞報導癌細胞轉移有望扭轉?國衛院發現關鍵蛋白質,癌細胞會偽裝白血球遷移!外籍幫傭新制!真是「釋放婦女勞力」? 蔡壁如:反讓性別平等被「階級化」
男性代謝症候群高逾30% 南山鼓勵保戶健檢外溢保單現金回饋最高10%
若有高血壓、高血糖、高血脂、腰圍過粗、好的膽固醇不足這五項其中三項,即是罹患代謝症候群,且男性盛行率30.4%高於女性19.7%,衛生單位屢屢透過贈送禮券等鼓勵民眾走出來參加健康檢查,壽險業則積極透過「外溢保單」獎勵保戶增加保障。國健署2025年舉辦的逆轉代謝活動,逾5,000人參加,透過運動、健康飲食等行動,有7成參與者至少可以改善一項指標,近4成可以改善三項以上,甚至有715人可成功擺脫代謝症候群。目前包括國泰、富邦、南山、凱基、台灣人壽等推出外溢保單,透過健檢、健走等機制來鼓勵保戶達到目標取得優惠保費、增加保障等回饋;以南山人壽來說,2020年推出以來首創5A指標,在腰圍、血壓、空腹血糖、三酸甘油酯、高密度酯蛋白膽固醇作為回饋機制依據,提供現金回饋1%到10%,藉以提醒代謝症候群警戒指標。據南山人壽內部分析顯示,願意提供健檢資料的保戶中,有50%是5A指標全數達標,24%是達到4A標準,即外溢保單的確達到一定程度的促進保戶健康功能,其中,這些願意提供健檢結果的保戶中,65%是女性,35%是男性,7成以上都集中在30到59歲,其中30到49歲占55%~57%左右。此外,南山人壽近期推出住院醫療終身保險新保單,強調74歲(不含)前採「定額給付」,74歲(含)以後提供「實支實付」保障,保單亦增加外溢機制。
網紅禪師遭控同時劈腿8女、下藥性侵 熊仁謙5聲明否認
10歲就出家、後續返台還俗後致力推廣佛教的身心靈Youtuber熊仁謙,今天(7日)被爆出以佛教修行為由,誘騙女子到尼泊爾寺廟並下藥迷姦,還曾同時劈腿8名女子,害多人懷孕、墮胎。對此,熊仁謙聲明澄清,表示對相關指控一概予以嚴正否認。今年32歲的熊仁謙出身佛教家庭,10歲即出家,12歲便赴印度修習藏傳佛教,2013年返台還俗並投入傳統佛學教育工作,2016年創立YouTube頻道,迄今已累積超過40.9萬訂閱,也被譽為「大寶法王左右手」,今年初熊仁謙更出演了電影《啵me之我的青春住了鬼》。根據《鏡週刊》報導,受害者A女的友人B男爆料,熊仁謙前年9月透過IG看到A女對佛法有興趣,遂主動搭訕聊天,表示自己是虔誠佛教徒,且擁有人脈、資源,邀請她到尼泊爾的寺廟修行,同時強調香客房男女會分開睡。熊仁謙與A女在同年10月一同搭機前往尼泊爾,A女發現當地人煙稀少、交通不便,還注意到香客房與熊仁謙的房間互通,接著A女喝下熊仁謙倒的水後,開始心跳加速、全身發抖,幾乎要休克,熊仁謙聲稱A女身上有其他道場的能量,才會被寺廟護法處罰,隨後他趁機對A女上下其手並硬上得逞。後續A女出現「斯德哥爾摩症候群」,多次遭熊仁謙侵犯、羞辱,等到終於返台,A女發現自己懷孕,丈夫查看其手機後與她發生爭執,熊仁謙告訴她「孩子是不動明王轉世」,表示會出錢找律師幫忙打離婚官司,要A女與他共組家庭。報導指出,A女堅持墮胎,經過婦產科醫師檢查,發現A女被感染,推測熊仁謙的性生活可能不單純,要熊仁謙也做檢查,後來A女找到其他受害者,發現熊仁謙透過類似方式在網路上獵豔,事後再說要與對方交往,曾同時劈腿8名女子,還害多人懷孕、墮胎。針對相關指控,熊仁謙透過律師發布聲明回應:一、就新聞所述涉及本人之相關指控,包括所謂約會強暴、同時交往多名女性等情節,均屬未經查證且與事實不符之不實內容。本人對上開指述一概予以嚴正否認,並重申從未有相關不法或不當行為。相關報導與指控顯係以片面或失實資訊拼湊而成,對本人名譽已造成重大影響,實有予以澄清之必要。二、本人過往相關募款及活動,均係依法進行,並無任何違法或不當情事。對於外界流傳之不實言論,請社會大眾勿輕信未經證實之消息,以免受不實資訊誤導。三、另就部分已歷時久遠,進入法律程序或雙方協議處理之事項,業已達成和解,並附有保密約定。基於尊重相關約定及避免對他人造成不必要之困擾,本人不再就該等事項另行回應。四、對於任何不實指控或惡意散布不實言論之行為,本人保留一切法律上之權利。五、據此,依本所當事人委任意旨,爱為此聲明,以正視聽。倘仍有特定人士散布不實訊息。抑或惡意造謠詆毀名譽,本所將依當事人委任意旨,提起民事損害賠償及刑事誹謗之訴訟,以維權益。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
17歲女工讀生疑遭性侵案引關注 王婉諭籲檢討追訴期制度
一名曾在麥當勞任職的17歲女工讀生,生前疑遭主管長期權勢性侵長達一年,離職後罹患憂鬱症並不幸離世。案件經警方移送偵辦後,檢方兩度作出不起訴處分,少女母親不服提起再議仍未獲支持,引發社會關注。對此,時代力量主席王婉諭表示,許多兒少性侵受害者在年幼時無法即時發聲,當長大後欲訴諸司法時,往往已因追訴權時效屆滿而無法提告。她呼籲憲法法庭應儘速審理相關案件,檢討「性侵追訴期」制度,避免受害者在沉默中成長卻失去法律救濟機會。民間司改會副執行長呂政諺律師指出,過去20年間已有超過千名性侵受害者因追訴期限制而無法提告,顯示《刑法》第80條未能充分考量兒少性侵案件常見的「延遲揭露」現象。研究亦顯示,受害者平均需約20年才能說出經歷,但現行制度卻自案發起即計算時效,形同對加害人提供保護。律師李惠暄進一步說明,相較於成年人,兒少性侵受害者更可能因恐懼、創傷或解離等心理因素延後求助,甚至需長達20年至35年才能面對創傷並提出告訴。她呼籲立法院儘速審議相關修法,並期望透過憲法解釋,讓已逾時效的案件也有機會重新獲得救濟。此外,李毓倫律師指出,現行司法實務對於受害者陳述反覆、延遲揭露或與加害人持續互動等情形,常缺乏對創傷後壓力症候群(PTSD)與解離性失憶的理解。他呼籲未來審理相關案件時,應納入精神醫學鑑定作為重要依據,並強化兒少與身障被害人的鑑定機制,以避免因證詞不完美而剝奪受害者的司法救濟權。
發病率僅百萬分之一!席琳狄翁罹罕病「僵硬人症候群」病休4年 宣布重返舞台
國際天后席琳狄翁(Celine Dion)於2022年公開罹患罕見疾病「僵硬人症候群(Stiff Person Syndrome, SPS)」後,除了曾在巴黎奧運開幕式獻唱外,近4年幾乎徹底淡出大眾視野。現年58歲的她近期於法國電視台France 2上宣布將重返舞台,消息一出引發全球樂迷熱議,多年來對抗罕病的過程再次受到外界關注。因罕病中斷演藝事業 天后專訪親揭「走路都困難」席琳狄翁於90年代末憑藉電影《鐵達尼號》主題曲《我心永恆》,一躍成為全球巨星,直到2022年因罹患「僵硬人症候群」被迫中斷巡演計畫,後續演藝事業全面停擺。2024年接受美國NBC節目主持人Hoda Kotb獨家專訪時,她透露疾病嚴重影響聲帶活動,提高或降低聲音時的肌肉痙攣「就像被人掐住喉嚨」。全身的肌肉僵硬也讓她無法自在活動手腳,呼吸、走路都成困難,甚至曾因嚴重痙攣造成肋骨骨折,日常生活受到極大衝擊。綜合外媒報導,席琳狄翁積極對抗疾病,持續接受包括藥物、復健、聲樂療法等治療,除了重返樂壇外,也希望自身經驗能提高社會對這一罕病的認識。在58歲生日當天,她對外宣布目前身體狀況已有好轉,並將於9月起在法國巴黎舉辦巡迴演唱會。「能夠再次見到你們,再次為你們表演,我收到了人生中最棒的生日禮物。我想告訴你們,我一切都好。」發生率僅百萬分之一的罕病 何謂「僵硬人症候群」?克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)資料顯示,僵硬人症候群是一種罕見的自體免疫疾病,病因與免疫系統錯誤攻擊神經系統有關,約每100萬人中只有1人罹病,患者以30至40歲居多,且女性比例高於男性2倍。其主要症狀為肌肉僵硬與反覆痙攣,通常會影響背部與下肢,也可能波及其他身體部位,部分患者可能出現抽筋和不明原因的跌倒等情形。美國國家神經疾病與中風研究院(NINDS)指出,患者通常還對外界刺激,如聲音、觸碰或情緒壓力等特別敏感,可能因而誘發劇烈痙攣。疾病將隨著時間逐漸惡化,患者可能出現駝背、行動不便,有些人甚至無法行走;由於肌肉功能異常,患者也可能因跌倒造成嚴重受傷,影響生活自理能力。診斷困難、尚無法根治 出現症狀應及早就醫克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)資料指出,由於僵硬人症候群相當罕見,且症狀與僵直性脊椎炎、多發性硬化症及其他自體免疫疾病相似,臨床診斷具一定難度。醫師多透過血液檢查、肌電圖(EMG)及腰椎或脊椎穿刺等方式,評估患者是否具有相關抗體與異常肌肉活動,並排除其他疾病可能。目前僵硬人症候群尚無根治方法,治療以藥物(如肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥物)、免疫治療和復健為主,目標為控制症狀、提升患者生活品質。此外,疾病缺乏明確預防措施,若出現不明原因的肌肉僵硬、對刺激過度敏感或反覆痙攣等情形,應儘早就醫評估,以利及早診斷與介入。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看有做過不代表沒風險!從資深藝人兒子猝逝 看定期健檢「真正1目的」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68108
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
4歲女童就醫177次!她全身喊痛卻正常 醫揭驚人真相:生病的是母親
大陸一名4歲女童頻繁就醫卻始終查無病因,最終醫師發現問題並不在孩子,而是其母親的心理狀態。該案例顯示,一種被稱為「代理性孟喬森症候群」的罕見疾病,可能導致照顧者反覆帶孩子就醫,甚至影響正常生活。根據醫療案例,該名女童自幼被母親帶往各大醫院求診,累計就醫達177次,其中曾出現半年內就診24次,甚至一天內分別就診不同醫師的情況。母親主訴孩子長期出現多處疼痛,包括胸口、腹部、牙齒及排尿不適等,但多次檢查結果均未發現異常。醫師在門診觀察時發現,母親描述症狀十分具體,甚至會主動指出孩子多個疼痛部位,但當醫師直接詢問女童時,孩子卻表示「不痛」,與母親說法出現明顯落差。此外,醫師指出,4歲兒童通常難以準確表達如此複雜的身體不適,進一步提高警覺。在調閱病歷後,醫療團隊發現,女童自2歲起即頻繁就醫,且多數診斷結果皆為正常。經多科別醫師會診,包括神經科、骨科及心理科等,最終一致認為孩子並無明顯生理疾病,問題可能出在照顧者身上。進一步與家屬溝通後,家人透露該名母親自孩子出生後,便持續認為孩子身體有問題,並反覆求醫。醫療團隊最終判斷,其行為符合「代理性孟喬森症候群」特徵。所謂「代理性孟喬森症候群」,是指照顧者將自身對疾病的焦慮或想像轉移至他人身上,透過誇大或捏造症狀,使被照顧者接受不必要的醫療行為,以滿足心理需求。此類患者通常對病情描述詳細且具說服力,容易誤導醫療判斷。相關文獻指出,此症候群極為罕見,自1951年首次被記錄以來,全球案例數量有限。若未及時辨識,可能導致受害者接受過度檢查甚至不必要治療,對身心造成影響。過去國際間亦曾發生類似事件,有照顧者誤導醫療系統,導致孩童接受多次不必要手術。醫師提醒,面對不明原因且反覆出現的症狀,除生理檢查外,也應適時評估心理與家庭因素,以避免過度醫療情形發生。對於疑似案例,建議透過心理諮商與專業介入,協助照顧者與兒童恢復正常生活。代理性孟喬森症候群屬罕見心理疾病,可能影響兒童健康,醫療團隊建議母親與孩童接受心理諮商與治療。(圖/翻攝自微博,點時新聞)
曾薀帆因病暴肥10公斤 陷低潮:覺得自己不夠好
在女團選秀《菱格世代DD52》拿下第一名,以「G.O.F」成團出道的曾薀帆蟄伏三年後再出發迎來新氣象,不僅宣布加盟新東家「品緁娛樂」,並推出全新單曲〈愛到你了嗎〉,從唱功、舞蹈、身形、造型全面進化。曾薀帆表示:「這首歌就是把想說的話唱進去,用更帥、更無懼的方式做自己。」她也喊話:「不要被任何人定義,我們只活一次,愛自己就好。」並強調:「這不是跩,是先認同自己、拒絕外界雜音。」曾薀帆坦言這三年數度陷入低潮瓶頸,透露因為得到「多囊性卵巢症候群」,導致發胖10公斤而常被網友評論,讓自己陷入自我懷疑的情緒,「當時太在意別人想法,常覺得自己不夠好、不適合演藝之路。」除了透過這幾年的沉澱慢慢調整心態,曾薀帆也花很多時間在「過生活」、「跟自己相處」,從中了解到並學會「就算不被理解,也要站在自己這邊」的處事哲學,藉由籌備新歌成功甩開心魔、化低潮為動力的她表示:「這件事比任何舞台表演都難,但只要能誠實地面對自己,努力做好自己想做的事,就能活出最無所畏懼的模樣!」曾薀帆因多囊性卵巢症候群發福10公斤。(圖/品婕娛樂提供)花了三年時間重新認識自己的曾薀帆,為了這次發行新歌回歸樂壇,靠著勤運動健身及飲控,在三 年期間鏟肉 10 公斤,成功甩開「多囊性卵巢症候群」陰影,形象照一曝光,不僅嬰兒肥消失無蹤,整個人更顯精實與自信,女神般閃耀光芒。她坦言減重不是為了取悅別人,而是希望能成為「自己喜歡的狀態」,她表示:「這三年我把生病調理好,加上持續的運動跟飲控。對我來說,這不只是變瘦,而是變得更自律了,重要的是,我是為了『自己喜歡的狀態』去管理。」除了全新形象照讓人驚豔,曾薀帆靠著健美體態克服拍MV時各種的「死亡角度」,她笑說:「導演為了捕捉不同視角,有很多角度都是由下往上拍,一不小心就是雙下巴出現!因此開拍前幾天我有加強訓練,盡量維持尖下巴!」狀態超好的她更克服懼高症,站在7層樓高的天橋鋼架上邊唱邊舞動,「只要一步沒踩好,真的會直接掉下去!」自認極度懼高的她,這次竟有兩個場景都要站在高樓邊緣拍攝,讓她直呼「嚇到腿軟」。展望馬年工作計畫,曾薀帆感性表示這是她「重新出發」的一年,除了音樂作品,更預告將有首部大銀幕處女作即將上映。談到第一次演戲就挑戰電影,她坦言又期待又害怕:「演員與歌手的狀態完全不同,我花了很久的時間才適應如何控制情緒與能量。」她認為演戲的經歷反過來滋養了音樂表現,「無論是拍戲還是錄新歌,這個過程讓我感覺自己變得更完整了,很期待讓大家看到不同面向的我!」曾薀帆克服懼高症拍攝MV。(圖/品婕娛樂提供)
作家王浩一愛女漸凍症辭世!家屬曝「打AZ疫苗後出現症狀」 疾管署回應了
精神科醫師王浩威於20日透過臉書發文,提及其姪女王澧綾於12日辭世,享年36歲。王澧綾為已故作家王浩一之女,生前在接種兩劑AZ疫苗之後,出現「漸凍症」的肌萎縮性側索硬化症(ALS)症狀。消息曝光後,引發外界關注疫苗與疾病之間的關聯性。王浩威在貼文中說明,王澧綾曾於2021年7月及11月完成兩劑AZ疫苗接種,之後於2022年2月再接種莫德納疫苗。據其描述,接種疫苗後不久,王澧綾逐漸出現肌肉異常顫動等症狀,並在後續就醫過程中,由多家醫院神經內科評估為漸凍症。他也提到,王澧綾的父親王浩一於去年6月因心肌梗塞辭世,享壽68歲,家庭變故對其造成影響,病情亦隨之加劇,「那一天,她完全只能坐在輪椅上,任何儀式上所需要的動作,不要說整個人跪下來的拜禮,甚至連拿香致意都是太困難了。我在旁邊,只能看著她完全沒辦法控制的眼淚,而且這樣的眼淚是身體的任何一部分都沒辦法幫忙擦拭的,只能完全任由淚水自己滑下臉龐。」針對疫苗與漸凍症之間的關聯,衛生福利部疾病管制署發言人林明誠表示,自COVID-19疫苗施打以來,全球各主要機構均建立完善的不良事件通報與監測系統。目前已確認與AZ疫苗相關的極罕見嚴重不良反應,包括血栓併血小板低下症候群(VITT)與格林-巴利症候群等神經系統疾病。不過,林明誠指出,現有監測資料並未顯示接種疫苗後罹患漸凍症的風險增加,也未將ALS列為疫苗已知副作用之一。他強調,依目前醫學證據判斷,疫苗接種與發生漸凍症之間,較可能屬於時間上的巧合,尚無法建立直接因果關係。此外,衛福部預防接種受害救濟審議小組目前尚未接獲此案例的救濟申請。相關單位呼籲,疫苗安全性應以科學證據為依據,避免過度推論個案與疫苗之間的關聯。
玻尿酸打完「臉變腫不自然」? 醫揭3大原因:這方法可改善
45歲蘇女士日前因臉部外觀不自然,接受玻尿酸注射後臉部逐漸變得過於飽滿,看起來有些「腫脹」,整體輪廓顯得不自然;此外,在眼下淚溝處一笑起來便出現條狀隆起,外觀看起來像「毛毛蟲」,讓她十分困擾。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)皮膚科與美容醫學中心黃昭瑜主任的門診求診。經黃昭瑜主任評估後發現,這類情況在門診並不少見,多與玻尿酸注射的劑量、層次或整體臉部評估有關,透過「玻尿酸降解酶(Hyaluronidase)」進行調整,終於讓蘇女士臉部外觀恢復亮麗風采,免於受到旁人異樣的眼光。玻尿酸打完變腫不自然 常見饅化臉與淚溝毛毛蟲困擾黃昭瑜主任指出,玻尿酸注射是常見的微整形療程,常用於改善淚溝、法令紋或臉部輪廓凹陷。不過門診中也有部分求診者表示,施打後臉部看起來過於腫脹、不自然,甚至在眼下出現條狀隆起,俗稱「毛毛蟲」。玻尿酸為何會打出問題?劑量、層次與產品選擇是關鍵由於玻尿酸本身具有吸水性,若注射方式不適合,就可能造成局部膨脹或輪廓改變。原因包括:第一、劑量過多:若在短時間內注射較大量的玻尿酸,臉部容易出現過度飽滿或線條模糊的情形,俗稱「饅化臉」,使整體表情顯得不自然。第二、注射層次不正確:例如淚溝區域的解剖結構較為細緻,如果玻尿酸停留在過淺的層次,可能形成條狀隆起,看起來像一條凸起的「毛毛蟲」。第三、產品特性或部位選擇不當:不同玻尿酸的支撐力與延展性不同,若未依部位選擇適合的產品,也可能影響注射後的外觀。此外,臉部老化其實涉及骨骼、脂肪與皮膚多層結構的變化。如果只單純填補某個凹陷部位,而沒有整體評估臉部比例與結構,也可能讓臉部看起來不協調。玻尿酸打壞還有救!降解酶可分解填充物恢復自然若玻尿酸注射後出現不理想的外觀,黃昭瑜主任表示,大多數情況可以透過注射「玻尿酸降解酶」來改善。降解酶是一種能分解玻尿酸的酵素,醫師將其注射至玻尿酸所在的位置後,可讓填充物逐漸被分解與吸收,讓組織恢復原本的狀態。一般在數小時到數天內即可逐漸看到改善效果,再依需求重新評估是否需要再次調整或重新填補。微整仍屬醫療行為 自然協調才是關鍵黃昭瑜主任提醒,玻尿酸注射雖屬於微整形,但仍是醫療行為。理想的治療應以自然比例與整體和諧為目標,而非追求「填越多越好」。若出現不自然或不滿意的結果,也不必過度焦慮,建議儘早尋求專業醫師評估。透過適當的診斷與降解酶調整,多數玻尿酸注射後的問題都能獲得改善,讓臉部回到自然、協調的狀態。【延伸閱讀】口罩解禁要露臉了! 名醫王祚軒:玻尿酸+電音雙波由內而外打退容貌焦慮拒當麵包超人 臉部過度填充症候群成「饅化臉」,修復過程先減後加https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67958
女性更年期後「可能更快樂」 研究揭意外好處
更年期不僅帶來一些挑戰,也可能為生活帶來正面的影響。舉例來說,更年期的身體變化並非全都是負面的。根據國家調查,許多更年期後的女性表示心情更好、更樂觀,這常與結束生理期、經前症候群以及懷孕的擔憂有關。對於許多女性來說,不再有生理期本身就是一種值得慶祝的事。這象徵著某些不便的最終結束:再也不需要衛生棉、衛生棉條,也不再需要忍受經痛也就是結束了數十年的煩擾。生理期結束 許多困擾也隨之消失更年期還能縮小子宮肌瘤,再也不用擔心子宮肌瘤導致大量出血,並結束經前症候群,這對 85% 的女性來說意味著擺脫了一系列症狀,如乳房疼痛、易怒以及偏頭痛等。此外,更年期帶來的另一項好處,是在不必擔心意外懷孕的情況下享受性愛,這被許多女性視為更年期最棒的禮物之一。更年期也被稱為「更年重生」開啟新的可能許多女性對於更年期持有正面的態度,這不僅是在症狀減輕後,甚至在症狀最嚴重的時候也一樣。在我的研究中,我遇到了一個名詞「更年重生( menostart)」,作為更年期的替代詞。這個詞非常適合許多女性,因為她們將這一生命過渡視為轉折點,之後她們的興趣、優先事項和態度都會以正面的方式發生變化。可以說這是一種第二次成年期,或某種形式的文藝復興。美國人類學家瑪格麗特 · 米德( Margaret Mead)稱之為「更年期的活力」( menopausalzest)也就是一些女性在更年期後經歷的生理和心理能量的激增。你或許不會有青少年的狂熱活力,但你可能會開始思考新的開始:新的職業、新的人際關係和興趣、新的居住地或旅行地、重新恢復健康並實踐自我照顧,甚至是全面刷新對於時間和精力的安排。更少在意別人眼光 更能專注自己隨著滿足感提升,另一個令人嚮往的特質也隨之而來:自我超越。簡單來說,就是更少在乎別人的眼光。這個主題常出現在更年期後女性的經歷中,她們提到,自己能夠更清楚地界定對他人需求的界線,並且終於可以專注於自身需求。無論經歷更年期是輕鬆愉快還是艱難挑戰,許多女性最終都變得更加自信,更不容易受到限制,重新獲得活力和無畏的態度。在這個階段,有些過去的壓力與負擔逐漸消退,比如年輕時的種種壓力、對社交遊戲的過度關注,或是想穿迷你短褲的衝動。同時,新的視野逐漸浮現—重新發現自己,並察覺到更多的機會與選擇。這份自信一部分來自於更年期的生理變化,另一部分則是因為經歷了五十多年的生活洗禮,許多更年期後的女性已經累積了豐富的生活技能,使她們更有信心應對未來的挑戰。此時,她們已經經歷了自己的一系列挑戰、失落、疾病和失望,更加清楚自己是誰、想要什麼、重視什麼。她們發現自己比想像中更強大,也更有能力,不再沉溺於過去的錯誤或挫折中。大腦重新調整 情緒韌性提升值得注意的是,許多更年期後的女性也提到,悲傷和憤怒等情緒已不像過去那樣強烈,而享受喜悅、驚奇和感恩的能力則常常有所提升。這些變化背後其實有神經學的原因。更年期大腦的重新調整可能帶來了情緒控制的再升級。這項新研究為更年期帶來了新的韌性、幸福感和情緒彈性概念。例如,更年期被認為能增強一項心智理論相關的技能:同理心。結果顯示,更年期後的女性成為了最佳的共情者。一項針對超過七十五萬個成人的研究發現,五十多歲的女性展現出比同齡男性更強的同理心,不僅對他人的經歷有情緒上的反應,還更能設身處地去理解他人所處的情境。人生不同階段 女性持續成長對我來說,這些研究結果最令我感動的是,女性在一生中所肩負的責任會隨著年齡和階段而轉變,不論有無親生子女或孫輩。讓人感動的是,我們中許多人扮演了多重角色,這些角色往往超越了血緣關係,而我們的大腦似乎會隨著不同年齡和生活狀況調整、適應。本文來源:《更年期不是老化,而是大腦重組》,高寶書版【延伸閱讀】女性幾歲進入更年期?何時要開始做準備?醫師帶你一次了解!快樂不起來不是脾氣差?男性更年期+情緒麻痺 可能才是讓你苦的原因https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67840
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
7旬婦一動就喘確診「病竇症候群」 植入無導線心臟節律器防猝死
76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康,但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀,嚴重時連爬樓梯都相當吃力,走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫,檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群,需盡快安排心臟節律器植入手術,以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動,醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器,手術約1小時完成,術後三天即順利出院。日前回診一切正常,成功重拾生活品質。竇房結退化無法正常運作 導致心跳過慢林中行醫師表示,透過24小時心電圖檢查,發現施女士有心跳過慢情形,最慢時甚至心跳停止達5秒,等於每分鐘才跳12下,遠低於每分鐘60至100下的正常範圍,主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明,若將心臟比喻為引擎,竇房結就如同負責點火的火星塞,負責規律產生電流刺激心臟收縮,將血液輸送至全身,一旦退化便會造成心跳過慢,即所謂的病竇症候群,常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下,或藥物副作用等,亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯,隨病情惡化,可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形,治療多以植入永久性心臟節律器,藉以改善心跳異常。無導線心臟節律器對生活影響低 但非適用所有病患然而,傳統心臟節律器包括電池和導線,此技術已成熟且多有健保給付,但導線可能增加瓣膜損傷風險或掉落,且因電池需埋於胸前皮下,會有胸前肌肉、皮膚的感染風險,病人也難進行大幅揮臂動作。且須避免將手機放置於患側胸前口袋,以免影響節律器運作。而無導線心臟節律器體積如膠囊,可直接置放於右心房或右心室內,不需導線及胸前皮下囊袋,對生活影響降至最低;惟無導線節律器並非適用於所有病患,仍須由醫師專業評估。老化沒那麼簡單 喘、頭暈、心悸、易疲勞都需就醫諮詢林中行醫師呼籲,年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形,常誤以為只是老化或體力下降,應及早就醫檢查。病竇症候群若未妥善治療,恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟,及早介入有助維持良好生活品質,也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。【延伸閱讀】隨時可能眩暈甚至心跳停止?中醫治療「病竇症候群」有望免裝節律器病竇症候群最怕突然昏厥! 中醫調理得控制https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67795
三高一定要減肥?「瘦瘦針」是救星還是噱頭?醫揭:減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」!
三高患者究竟要不要減肥呢?根據衛福部指出,預防三高的方法之一為維持理想體重,但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常,換言之,減重雖三高患者非必要的治療方式,但卻有機會「逆轉」三高,究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢?又該如何不絕食下健康減重呢?近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎?日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析,幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重?事實上,肥胖與代謝症候群密切相關,研究發現,肥胖者及非肥胖者若長期體重增加,罹患代謝症候群的風險也會增加,甚至長期體重增加,也會影響三高的控制;呂育昇表示,過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象,但根據最新的《DiRECT》研究指出,初期糖尿病是有機會「逆轉」的,其中研究發現,若能減15公斤以上,八成以上患者血糖能回到正常,連藥都不用吃。呂育昇強調,減肥其實是在幫你的血管「消炎」,原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態,有如血管天天泡辣椒水,長期下來就會導致硬化,影響血壓;根據最新醫學證實也發現,只要體重降5%到10%,血管就會放鬆,中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重?減肥並非絕食,尤其三高族群更要講求「代謝健康」,換言之,飲食不是少吃就好,而是要「挑著吃」,選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食:多攝取蔬果、低脂牛奶,少碰重鹹,能幫助改善血管收縮,進而控制高血壓。2.地中海飲食:在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉,此飲食法已被證實對於健康有益,能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品:精緻糖容易造成脂肪肝;而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪,也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序:先喝水、再吃肉和菜,最後才吃澱粉,才能控制好血糖。5.肌力訓練:除了有氧運動,也要記得搭配肌力,增加肌肉量,以增加葡萄糖的儲存空間,達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎?呂育昇提及,瘦瘦針原理在抑制飢餓感,除此之外,更像是「代謝助跑器」,透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道,進而達到增加飽足感,根據研究也指出,藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒,若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥,使用瘦瘦針後,數字會掉得很快,這時千萬不能隨意調整調藥,否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況,建議應回診諮詢,經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針,你一定要知道的「五」大前提!1.需醫師處方:千萬別購買網路上來路不明藥劑,尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史,此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用:因藥物會使胃排空變慢,因此剛開始打,可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀,這時要記得「少量多餐」,也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」:若體重掉太快,可能是肌肉流失導致,當肌肉量下降,基礎代謝會變差,這時若停藥就會導致「暴力復胖」,因此要記得攝取足夠蛋白質,並持續運動。4.警覺身體小信號:若出現劇烈腹痛,甚至疼痛至背部,可能是胰臟發炎或膽囊問題,應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」,非「一輩子」:瘦瘦針只是幫助「食慾」關小,讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣,停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及,臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字,第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥,但其實今年醫學界共識,體重是影響三高的關鍵;因此,減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看,更為了有機會不需再服用藥物,要記得,減重是一場與自己身體和解的方式,不是比賽,千萬別追求一個月瘦十幾公斤,即便只是瘦個 5%,對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源:1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」?3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清!小時胖不是胖?小心一路胖到大!「兒童5肥胖原因」一次看,醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖!
失智或高齡者規劃遺產繼承二大關鍵 法院經典判決解析「遺囑能力」認定
當高齡長者在病榻上留下最後遺願時,其「意識是否清醒」往往成為繼承爭議的導火線。透過長榮集團創辦人張榮發先生與莊女士的兩大判決,我們可以看到法院在認定遺囑能力時,並非單純依賴醫院的失智量表或病歷,而是採取「綜合判斷」的務實立場。一、 遺囑能力的法律定義:非全然喪失即具備民法第 1186 條與第 75 條規定,遺囑人必須具備遺囑能力,且意思表示非在「無意識或精神錯亂」中為之。判定標準:法院認為,所謂「無意識」是指全然欠缺意思能力。 容錯空間:即使遺囑人的辨識能力因病受損,只要尚未達到「全然喪失」的程度,其所立遺囑在法律上仍可能被認定有效。 二、 案例對比:當醫學量表遇上法律行為這兩起案件的共同點在於,被繼承人在立遺囑前後均有明顯的就醫紀錄或認知功能障礙,但法院的最終認定如下:1. 莊女士代筆遺囑案(112 重家上 65)本案莊女在立遺囑前兩個月,經醫院鑑定臨床失智量表(CDR)為 2 分(中度失智),且智能測驗(MMSE)僅 14 分。 法院見解:法院指出,雖然量表顯示其辨識能力有相當損傷,但「無法證明」其在立遺囑當時已全然喪失遺囑能力。 關鍵證據:代筆人證稱,當天詢問莊女日常話題(如天氣、吃飯)時,莊女均能正常回應。 結果:法院認定莊女在立遺囑時「具備遺囑能力」。 2. 張榮發密封遺囑案(112 台上 1764)張榮發先生立遺囑時已高齡且反覆住院,上訴人主張其立遺囑前已有認知障礙,立遺囑後更有譫妄症候群。 法院見解:法院認為張榮發在立遺囑期間,神經系統檢查之認知功能項目多記載為「正常」。 關鍵證據:張榮發在立遺囑前後仍能贈與配偶 1 億元存款、移轉價值逾 1.4 億元的股權給被上訴人。 法院認定若其有能力處分如此鉅額財產,自具備自主處理事務之能力。 結果:法院認定張榮發「具備遺囑能力」。 三、 法院認定「遺囑能力」的三大指標從上述兩案可歸納出法院在面對「失智或病弱」的遺囑人時,會參考以下指標:四、 總結與省思這兩份判決展現了法律對個人處分權(遺產分配)的尊重。法律實務上傾向認定:「失智診斷不等於法律無行為能力」。在莊女士案中,遺囑雖然被判定無效,但原因並非莊女「沒能力立遺囑」,而是程序上未能落實「親自口述」等法定方式。 反觀張榮發案,即便身體狀況不佳,但因其在立遺囑當下的表現及鉅額財產處分能力被法院認可,最終守住了遺囑的效力。 這提醒我們,面對高齡或失智長者的遺囑規劃,除了醫學診斷,更應確保立遺囑過程中的「程序完整性」與「意識紀錄」,方能讓最後的遺願獲得法律的保障。台灣遺囑協會定期舉辦預立遺囑公益講座,教大家如何預立一份幸福遺囑,有意報名者,請上協會網站(https://sites.google.com/view/twwillassoc)。
初孟軒考到EMT-2證照 一眼看出危險病徵救家人一命
林雨葶、初孟軒、睦媄今(3日)出席大愛劇《以身相許》卡司發布,劇中飾演感性醫學生的初孟軒,戲外竟是深藏不露的「醫學通」,曾就讀運動醫學系並擁有救護人員證照(EMT-2)的他,在現實生活中還曾救了家人一命。初孟軒自豪在校時期是「前段班」的學生,大學時解剖過大鼠,對人體構造並不陌生,這份專業還曾救了家人一命!初孟軒說他二叔平時熱愛騎腳踏車跟跑步,有次回家發現二叔小腿異常紅腫,他一眼識破那是極其危險的「腔室症候群」,他一看到就說「叔叔你要去醫院,你不要冰敷」緊急送醫開洞減壓,才保住了二叔的腿免於截肢風險。大愛劇《以身相許》初孟軒飾演醫學生吳少剛。(圖/大愛電視)不只數理科好,初孟軒說他的家政課分數也很高。劇中有場精準呈現醫師手藝,學生練習「縫海綿」的戲,就展現出在家政課練就的一手好縫紉技術。即便有醫學背景,初孟軒在拍攝解剖戲時依然充滿感性。他坦言在下第一刀時,心中聯想到的是已故的外婆,再帶入情緒。相較於初孟軒的淡定,睦媄則經歷了極大的心理跨越。她自認從小對死亡與大體感到極度恐懼,甚至回憶起國小自然課解剖青蛙時,她是那個「躲在教室角落哭」的人。但為了詮釋專業醫師,她努力撇除個人情緒,鑽研醫療背景,將恐懼轉化為行醫的使命感。大愛劇《以身相許》睦媄飾演大學醫學生李佩蓁。(圖/大愛電視)為了模擬微創手術,睦媄與初孟軒還得在箱子裡練習用器械「摺紙鶴」與「夾綠豆」。她笑說,看著螢幕操作器械的空間感完全不同,簡直是魔鬼訓練。戲拍完後,睦媄覺得自己有很大的成長,因為她手指切到去急診,過去她會覺得很痛,現在竟然能跟醫生一起「研究到底怎麼縫會最漂亮」。睦媄也勇敢的跟家人打開不敢聊的話題,跟家人討論器官捐贈,讓媽媽從避諱轉為尊重女兒的決定。林雨葶劇中飾演何翰蓁老師,她不僅不害怕大體老師,甚至跟角色原型何老師見面後,在何老師帶領下近距離觀摩。林雨葶回想起四年前生產的經歷,當時採局部麻醉,全程清醒,老公已嚇到不敢看,她自己坐起來「親手剪斷臍帶」,形容臍帶觸感「QQ的很脆」。她與角色原型見面後,大方承諾若未來有機會,願意捐贈自己的胎盤作為醫學教學器材,展現十足的熱血精神。大愛劇《以身相許》林雨葶飾演老師何翰蓁。(圖/大愛電視)
女大生長途久坐31小時「引發心臟驟停」 醫揭「經濟艙症候群」警訊
大陸一名19歲大一女生小艾(化名)自成都搭乘火車硬座前往廣東東莞東火車站,歷時近31小時後終於抵達。不料她剛下車,隨即意識喪失並出現心臟驟停,醫師診斷,她此次發生心臟驟停,與俗稱「經濟艙症候群」的狀況有關。女大生自成都搭乘硬座列車31小時抵達東莞,未料在站台突然倒地,經送醫搶救後脫離危險。(圖/翻攝自廣州日報)根據《環球網》與《廣州日報》報導,2月21日凌晨5時許,這名19歲女大生歷時近31小時後抵達目的地。未料才剛下車,步行不久便突然倒地,意識喪失,隨後出現心臟驟停,現場情況一度危急。報導指出,醫護人員將小艾緊急送醫搶救,經約6小時救治後,成功將她從危險邊緣救回。據了解,小艾在出發前已連續兩天出現胸悶情形,但為了不影響開學報到,仍選擇搭乘長途列車返校。醫師說明,此次突發狀況與「經濟艙症候群」有關,長時間維持坐姿造成血液循環不良,加上身體原有不適,最終導致心臟射血功能突然中止,出現典型心臟驟停症狀。醫師提醒,長途旅行期間久坐不動,可能增加靜脈血栓風險。(圖/翻攝自新華社)所謂「經濟艙症候群」,醫學上多與「靜脈血栓栓塞症(VTE)」相關,常見表現包括下肢深靜脈血栓與肺栓塞。長時間久坐不動、飲水不足及作息紊亂,都可能增加血栓形成風險。當血栓脫落並隨血流進入肺部,恐引發呼吸困難、胸痛,嚴重時甚至導致休克或猝死。醫師分析,勞累與潛在病情交互影響,是造成此次急症的重要因素。醫師提醒,春運返程或長途旅行期間,應避免長時間維持同一姿勢,建議每1至2小時起身活動,或在座位上進行簡單伸展運動,以促進血液循環。同時適量補充水分,減少含酒精或高咖啡因飲品攝取。若出發前已出現胸悶、頭暈等不適症狀,應優先評估健康狀況,必要時調整行程並就醫檢查,以降低突發風險。
2個月前才談慢性疲勞!前主播吳中純罹淋巴癌驟逝 丈夫悲發聲「心兒已碎」
前新聞主播吳中純今(25)日傳出因罹患淋巴癌辭世,享年56歲。消息曝光震驚媒體圈與親友。家屬證實,醫師於24日即提醒須有心理準備,25日醫院緊急通知到院後,家人於當日下午2點忍痛拔管,「讓她好好離開」。她去年12月26日才在臉書發文,提及自己罹患慢性疲勞症候群,並同時準備北醫大生技EMBA論文口試,分享生活感受,未料短短2個多月後即傳出病逝消息,震驚外界。根據《ETtoday新聞雲》報導,丈夫梅聖旻今發文證實噩耗,寫下「淚痕已乾,心兒已碎,摯愛已遠,神啊,請指引我,如何喚回此生相伴最久的親人?慟……」字句流露哀痛。其女梅嬿翎也透過Instagram表示,家屬於25日下午2點忍痛拔管,「讓她好好離開」。梅嬿翎指出,醫師24日已提醒家屬須有心理準備,25日醫院緊急通知到院。為減輕母親痛苦,家人在長時間討論與煎熬後,決定於當日下午2點拔管。她悲痛表示,「上天你真的太快太急想帶走媽媽了」、「媽媽才進去醫院治療不到1個月,怎麼能說走就走」。回顧吳中純經歷,她曾任民視財經記者、民視新聞台主播,也曾在中天與非凡電視台擔任主播,以穩健台風與專業形象為觀眾熟知。離開主播台後,她轉往企業與生技領域發展,曾擔任寶康生技總經理、敏實集團副總裁、汽車零件公司副總,近年亦為「無子西瓜基金會」董事長及「金萬林」副總經理。為精進專業能力,吳中純考上北醫大生技高階管理碩士在職專班,並於去年12月完成EMBA論文口試。她當時在臉書寫下「感恩感激、愛惜身體、放手一搏」。然而,12月26日她曾提及身心俱疲並罹患慢性疲勞症候群,未料短短2個多月後傳出病逝。據了解,吳中純1998年與前中視體育主播梅聖旻結婚,育有一女。她曾在節目中坦言,結婚23年來與丈夫因家庭背景差異與生活磨合時有口角,甚至曾動念離婚,但最終選擇包容與調整,婚姻逐漸穩定。此外,吳中純生前熱愛慢跑與運動,常在社群分享生活日常。外界認為她形象健康,未料仍不敵病魔。醫師指出,淋巴癌為源自免疫系統淋巴細胞的惡性腫瘤,常見症狀為無痛性淋巴結腫大,並可能伴隨發燒、盜汗、體重減輕等情況,若出現異常應及早就醫。吳中純去年底完成EMBA論文口試,未料數月後傳出噩耗。(圖/翻攝自臉書,吳中純)