發生率
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罹難者遺體幾近燒毀!伊朗油罐車大爆炸釀11死7傷 驚悚畫面曝光
伊朗庫德斯坦省當地時間週六傍晚發生重大交通事故,一輛油罐車在公路上與小客車發生碰撞後,瞬間起火爆炸,並波及周邊多部車輛,造成至少11人死亡、7人受傷。由於火勢猛烈,據報多名罹難者遺體遭到嚴重焚燒,當地政府事後宣布哀悼2天。綜合外媒報導,事故發生在當地時間約下午5時,地點位於哈馬丹到薩南達季的公路、偏薩南達季市區入口附近。根據初步調查顯示,油罐車與一輛小客車碰撞後立即起火燃燒,隨後發生爆炸,火勢並延燒至周邊其他車輛。最初官方通報死亡人數為10人,之後地方官員更新為至少11死、7傷,庫德斯坦醫科大學急救及院前醫療單位也證實事故造成重大傷亡。由於現場火勢相當猛烈,當地媒體指出多名罹難者遺體幾乎被完全燒毀,薩南達季地方政府已宣布,當地將舉行為期2天的公共哀悼。這起事故也再次凸顯伊朗嚴重的道路安全問題,聯合國兒童基金會(UNICEF)指出,伊朗的交通事故發生率是全球平均水準的20倍,主要原因包括道路狀況不佳,以及交通執法不嚴謹。根據德黑蘭英文報紙《Financial Tribune》2017年5月的一篇報導,伊朗每年有超過2萬人死於道路交通事故,另有約80萬人受傷。
國泰人壽「未來健康日」9/24登場 攜手跨界共探提升健康餘命解方 匯聚產官醫與國際健康實踐經驗 從數據洞察到實際行動打造健康新生態
台灣正式邁入超高齡社會,如何享有高品質的人生下半場,成為國人共同面對的新課題。為深化「讓健康有力於你」承諾,國泰人壽自2024年起斥資億元投入健康促進行動、推廣「健康險全外溢」及小樹點回饋,並且連續3年透過分析保戶數據,持續提出健康洞察。今(2026)年從「數據發現」走向「解方整合」,國泰人壽將於9月24日舉辦「2026國泰人壽未來健康日(Cathay Life Wellness Day)」,即日起開放報名。除了發表最新《2026國泰人壽保戶健康年報》、揭露國人終身醫療與照護費用推估,並匯聚政府、醫療、國際保險、科技及健康產業代表,從「數據洞察、行動實踐、跨界共好」三大面向,探討延長國人健康餘命的關鍵解方,持續打造陪伴國人健康生活的完整生態圈。國泰人壽將連續第3年發布保戶健康年報,以近800萬名保戶數據為基礎,研究視角從「活得久」推進到「能健康多久」,重新檢視在超高齡化社會之下,健康時間、疾病負擔與醫療照護之間的關係;今(2026)年年報將首度從更完整的生命歷程視角,揭示哪些健康風險正在悄悄消耗國人的健康時間,以及人生不同階段可能面對的醫療與照護挑戰。多項關鍵發現,將於「2026國泰人壽未來健康日」首度公開,帶領社會重新思考「當壽命持續延長,我們真正需要為未來準備的是什麼?」活動上半場將從「看見問題」走向「共同找解方」,國泰人壽總經理林昭廷將分享國泰人壽推動健康經營的策略與目標,並由國泰人壽健康智庫博士林民浩首度揭曉《2026國泰人壽保戶健康年報》,以保戶數據描繪國人的健康時間與健康風險樣貌。接續邀集政府、醫療及保險業代表,從政策、臨床與產業不同視角,共同探討「提升台灣健康餘命的跨界行動」,攜手為健康長壽的未來做好準備。活動下半場則聚焦「國際借鏡」與「在地實踐」,邀請日本住友生命資料科學長(Data Science Officer)Yosuke Fujisawa分享「Vitality健康促進模式」及日本實務經驗,FWD Group健康業務負責人(Head of Health)Handson Chiweshenga帶來亞洲健康生態圈、數據及AI應用服務案例;最後串聯Google、國泰綜合醫院、神坊資訊跨界夥伴,從AI科技、預防醫療、點數串接及「FitBack健康吧」健康促進平台等多元面向,探索不同產業如何深入生活場景實踐健康促進,打造更完整的健康生態圈。國泰人壽於2024年發布業界首份保戶健康年報,從平均壽命、可避免死亡到癌症存活等面向,讓國人看見「活得久」之外,「活得健康」同樣重要,更洞察心理健康不容忽視;2025 年發布第二份年報,並提出「一好二壞三緩」,發現每日健走達7,500步的保戶,住院醫療發生率減少25%,並提醒國人關注心理健康與交通事故等健康風險,期盼透過長期數據累積,提供國人健康趨勢的另一個視角。翻轉傳統保險「事後理賠」的框架,國泰人壽持續實踐「讓健康有力於你」品牌主張,以外溢保單的保費回饋、鼓勵國人養成健康習慣,透過「FitBack健康吧」平台結合運動與健康任務、讓健康管理真正走入生活日常,並呼應國泰金控「BETTER TOGETHER 共創更好」精神,藉由「國泰人壽未來健康日」串聯不同領域的健康資源與服務,陪伴國人為健康長壽及未來財務提早做好準備。【2026國泰人壽未來健康日|即日起開放報名】活動時間:2026年9月24日(四)09:30–12:35(09:00開放報到)活動地點:獨一文創(台北101購物中心4樓)活動議程暨報名連結: https://cwgvad.pse.is/9km3ue
「鬼壓床」動不了? 醫揭誘發原因:換個睡姿+調作息改善睡眠癱瘓症
許多民眾曾有過驚悚經驗,明明意識已經睡醒,四肢肌肉卻無法動彈,甚至隱約看見黑影或聽見耳鳴。這類俗稱「鬼壓床」的現象,常被誤認為靈異事件。臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科主治醫師陳苡芃表示,醫學上正式名稱為「睡眠癱瘓症」,發作時無助與恐懼感極為強烈,本質是大腦意識與身體醒來,步調不一致的生理現象。認識發生機制並調整睡姿作息,能有效找回安穩睡眠。大腦清醒四肢卻無力 常發生在做夢與清醒交界陳苡芃醫師指出,完整睡眠由四到六個週期循環,每週期約90分鐘。前半夜淺睡與深眠期比例較大,後半夜則以快速動眼期(REM)為主。俗稱「鬼壓床」的「睡眠癱瘓症」,通常發生在快速動眼期銜接清醒階段。大腦已經清醒,但快速動眼期特有的「四肢肌肉失去張力」狀態異常持續,導致意識清醒身體卻動彈不得,發作通常持續數分鐘。睡眠癱瘓發作常伴隨胸口壓迫感,陳苡芃醫師說明,這是連帶影響肋間輔助呼吸肌,導致呼吸感覺不順。現象發生在做夢與清醒交界,恐懼感易與殘留夢境連結,伴隨幻視或幻聽。感官異常結合身體無法動彈的無助感,會加深恐懼並與惡夢掛鉤。熬夜與仰睡容易誘發危機 換個睡姿降低發生率睡眠癱瘓症主要與日夜節律混亂有關。長期睡眠剝奪、頻繁更換日夜班、時差症候群或連續熬夜,都會引發睡眠節律失調。生活壓力影響睡眠節律,導致作息不正常或睡眠品質下降,進而誘發此現象。而仰臥睡姿是證實最易誘發睡眠癱瘓症的姿勢。陳苡芃醫師解釋,仰睡時口咽部軟組織,容易因重力下壓部分阻塞呼吸道。呼吸不順時,大腦會強制驚醒,身體肌肉卻停留在癱瘓狀態。側躺能讓軟組織偏移,維持呼吸道通暢,降低發生機率。區分睡眠癱瘓還是中風發作 診斷與就醫時機一次看睡眠癱瘓症過程驚恐,陳苡芃醫師強調,大多數情況屬良性,會自然恢復且不影響日間生活。民眾難以自行區分,單純睡眠癱瘓與其他疾患,就醫能排除症狀相似但後果嚴重的睡眠或神經疾病:猝睡症:患者白天突然失去意識睡著,對駕駛或操作機械極具危險性。清醒後中風:醒來發現身體不能動,實為中風而非單純睡眠癱瘓。低鉀性身體癱瘓:血液鉀離子過低導致肌肉無法活動,可能與甲狀腺失調有關。快速動眼期睡眠行為疾患:常見於巴金森氏症患者,會在睡眠中大喊或揮動手腳。夢魘疾患:夢境涉及恐懼感或與創傷後壓力症候群相關的噩夢,清醒時四肢活動正常。睡眠癱瘓生理無害,但恐懼感可能讓人擔心再次發作。精神科醫師可提供心理諮商,引導患者練習正向自我對話,討論調整日夜節律與睡眠衛教,減少發作頻率並改善身心健康。發作恐懼無助時如何自救?專家傳授日常照護建議萬一發作該如何應對?陳苡芃醫師建議,若身邊有人陪伴,事先提醒對方,發現自己發出呻吟或掙扎跡象時,透過碰觸或拍打身體,能幫助四肢恢復張力。平時藉由內心對話練習,提醒自己這是暫時的生理現象,應對發作恐懼感。陳苡芃醫師提醒,每日確保有六小時以上足夠睡眠時間,避免仰臥睡姿並適度減輕身心壓力。從根本改善睡眠品質,建立良好日常照護習慣,就能安穩入眠。【延伸閱讀】「鬼壓床」其實是睡眠癱瘓!醫:動動這裡來解除遇上「鬼壓床」先別怕 其實是睡眠癱瘓症!專家推4步驟應對https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69568
糖尿病與癌症風險有關? 醫解析關聯:可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展,可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康,相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等,也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示,糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關,《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示,惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯,中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出,部分糖尿病患者有肥胖問題,或長期抽菸、飲酒等,這些因素本身也可能提高罹癌風險,換言之,糖尿病與癌症之間存在共同危險因子,但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢,他表示,目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察,若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群,會鼓勵進行相應的癌症篩檢,但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關?醫解析:因果關係未證實羅仕昌醫師指出,臨床觀察確實發現,與沒有糖尿病的患者相比,糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高,與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等,但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋,有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況,這些同時也是癌症的危險因子。另外,現有基礎研究觀察顯示,暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯,但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計:惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計,國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人,有6成病史超過7年,顯示糖尿病病程長期化,同時患者有年輕化和高齡化的趨勢;從糖尿病患者死因來看,男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤,分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢,羅仕昌醫師表示,目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明,癌症本來就是國人主要死因,糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關,整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。(數據/台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表/AI生成)醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素(HbA1c)掌握血糖控制狀況,糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查,檢測有無早期腎臟病變,以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示,由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持,因此臨床上不會單純因罹患糖尿病,就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢,現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子,以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估,例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群,若符合肺癌公費篩檢條件,就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些?醫:治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖,對預防併發症的發生也有助益。不過,羅仕昌醫師觀察,患者常見擔心吃藥傷身,也有人自認「沒什麼症狀」,或認為靠飲食控制就能夠維持血糖,進而選擇中斷治療,也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同,羅仕昌醫師表示,高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響,年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等,不方便定期回診,使得治療無法規律進行。他提醒,患者自身有無治療動機,才是治療能否長期穩定進行的關鍵,尤其患者如果從年輕時期就罹病,與糖尿病共存的時間可能較長,更應了解血糖控制的重要性,若有可能影響治療的因素,建議可與醫師討論,例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩?營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖?醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
歐美社區引爆話題 年輕人瘋喝克菲爾!
社群平台匯聚不同興趣與背景的年輕族群,透過創意內容分享生活、交流觀點,也逐漸成為孕育話題、引領流行趨勢的重要場域。許多飲食與健康新潮流,也從一篇貼文、一支短影音迅速發酵。擁有千年飲食歷史的克菲爾近年就在TikTok等社群重新翻紅,搖身一變,成為歐美年輕世代追捧的健康新寵。帶有微酸、微氣泡口感的傳統克菲爾(Kefir)發酵乳品,3600年前、青銅時期即以起司的型態出現在新疆羅布泊的小河文化中。千年漫長時光裡,從中亞到東歐的民族,一日三餐均有人們手工發酵製成的克菲爾,而且每家保留、傳承的克菲爾菌粒各不相同,風味差異甚大。直到俄國諾貝爾獎得主梅契‧尼柯夫博士到東歐高加索山區(現今的保加利亞)進行1年研究,並在其著作《壽命延長:樂觀的研究》(The Prolongation of Life: Optimistic Studies)中,提出「北高加索地區長壽的祕密」理論,讓克菲爾發酵乳正式出現在公眾面前,慢慢融入歐美人的餐桌文化,熱度也逐漸冷卻。2020年,全球陷入covid-19疫情風暴,科學家一時找不到解方,再次把焦點轉向由乳酸菌、酵母、醋酸菌等十多種微生物組成的共生複合體——克菲爾菌粒,以及發酵過程中出現的多酚、類黃酮等活性物質。產學界的關注,讓克菲爾再度翻紅,甚至被政商名流視為健康指南,奧斯卡影葛妮絲‧派特洛就是忠實粉絲之一。隨著民眾對預防現代文明病的需求日盛,拒絕反式脂肪、超級加工食品的概念加劇,歐美克菲爾製造商決定改變傳統生產線,將消費年齡下修至兒童與青少年,以純果汁取代蔗糖、精製糖的多口味克菲爾乳酸飲料、冰品、零食,減少超加工食品及熱量攝取,避免肥胖以及隨之而來的各種慢性疾病發生率,也讓原本具有悠久歷史的克菲爾發酵乳品,以全新面貌打入年輕市場。克菲爾製造商從小養成健康飲食文化的策略,已體現於目前20~30歲的歐美年輕世代。一項市場調查顯示,2025年至2026年,歐美社群平台關於克菲爾發酵乳的線上討論量年增16%。美國《U.S. News & World Report》、英國BBC等媒體也持續關注發酵食品與克菲爾話題,在年輕世代的風靡程度,發現克菲爾相關飲品及食物,已從超市冷藏櫃一路擴散到年輕人聚集的音樂節。22026年4月於美國加州舉行的科切拉谷音樂藝術節(Coachella Valley Music and Arts Festival),贊助商中即有2家主要克菲爾製造商提供多款克菲爾飲品、冰棒等。應邀參與的歌壇偶像小賈斯汀、韓團BIGBANG、The Strokes、Karol G、Young Thug、演藝圈明星黛比‧吉布森、莎賓娜‧卡本特等,被直擊時,大多人手一瓶克菲爾無酒精氣泡飲。而在音樂節之外,年輕化的克菲爾產品也席捲演藝圈。英國喜劇演員艾倫.戴維斯(Alan Davies)日前參加喜劇問答節目《QI》時,公開表示自己已成為忠實粉絲,並分享每天早餐飲用克菲爾的習慣。從流傳數百年的傳統發酵乳,到如今成為社群平台上的網紅時尚。從社群打卡、明星飲食到音樂節,古老飲食文化意外搭上現代健康潮流,反映現代消費者選擇食品時,對發酵食品、益生菌與日常營養管理的興趣正在升溫,不再只看「好不好吃」,對成分、發酵方式及營養價值也愈來愈在意。欲知詳情:克菲爾及克菲爾益生菌
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽!醫曝7大可能原因:身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時,常誤以為是缺乏鈣質或維生素,因而盲目補充營養品。對此,風濕免疫科醫師沈明忠指出,指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷(Nail pitting),極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊,切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示,指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中,角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬,約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變,若合併乾癬性關節炎,發生率更高達70%至80%。此外,圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病,也可能引發相同的指甲變化,必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上,沈醫師提到,西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病,而非僅進行局部修飾;醫師通常會依病情嚴重程度,採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑,甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間,患者在接受治療時務必保持耐心,循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外,沈醫師說明,臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等,都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節,有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調,指甲實為反映人體內部健康的鏡子,甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常;他建議,若民眾發現指甲出現點狀凹陷,同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑,或指甲增厚與甲床分離等症狀,應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷,把握治療的黃金期。
打開嘴巴有喀喀聲? 醫揭「顳顎關節障礙」警訊:嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音(喀喀聲),甚至發現嘴巴打不開或卡住,有時也會伴隨疼痛,可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計,顳顎關節障礙盛行率約5%至12%,林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示,部分經保守治療後仍未改善的患者,需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術,截至2025年底已完成超過400例,相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話等功能,而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤,正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動,幫助關節順暢運作;當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時,就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀,嚴重者甚至無法正常進食。他表示,臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源,其中肌肉來源多可透過保守治療改善;若屬關節來源,初期雖然關節盤前移,但張口時仍可回到原本位置,患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住,隨著病程進展,關節盤可能逐漸無法復位,便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出,約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善,若症狀持續,醫師會安排磁振造影(MRI)檢查,評估關節盤及關節腔狀況,再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中,林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」,會在臉部建立兩個約3毫米切口,另於外耳道建立一個約3毫米切口,透過內視鏡觀察關節腔,再將前移的關節盤復位並縫合,並以雷射處理沾黏及發炎組織,相較傳統開放式手術,傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底,醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示,團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現,不同手術器械的使用,以及治療時關節盤是否仍具復位條件,皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》(International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery)及《顱顎面外科雜誌》(Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery)。此外,醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現,術前張口度20至24毫米者(正常人大多可達35毫米或以上),術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》(Journal of Dental Sciences)接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示,臨床收治患者年齡層很廣,從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後,持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難(張口度32毫米),接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善,經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術,目前持續門診追蹤。他提醒,患者是否適合接受微創手術,仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件,再依病況選擇適合的治療方式;若只是偶爾出現關節聲響,沒有疼痛或功能障礙,可先以觀察為主,但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇,甚至張口範圍愈來愈小,就應及早就醫評估,避免延誤治療時機,並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面,林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物,也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣;若有夜間磨牙問題,可由醫師評估是否適合配戴咬合板,以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關?長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
蘿蔔糕沒蘿蔔? 監察院:食藥署宜建立相關稽查管理作為
113年4月28日媒體報導「早餐店蘿蔔糕沒蘿蔔?專家:澱粉香料速成版」,揭露傳統蘿蔔糕作法,耗時又費工,部分蘿蔔糕以修飾澱粉及香料製成,甚至不含蘿蔔成分等情。經監察院調查後發現,食藥署對於市售蘿蔔糕產品,有以玉米澱粉、修飾澱粉及添加物製成,甚至未含蘿蔔一事,非但未研議訂定蘿蔔含量標示之規範,長期來僅以品名與成分標示等「文字核對」方式,即表示稽查結果均符合規定。監察院社會福利及衛生環境委員會於115年7月22日通過監察委員田秋堇所提調查報告,要求相關機關檢討改進。監察院表示,另衛福部自97年11月20日起,雖已規範辛烯基丁二酸鋁澱粉等3項修飾澱粉之使用限量,但食藥署迄今怠未建立檢驗方法(意即無法檢驗),遑論抽驗市售產品該3項修飾澱粉之含量情形,致該限量規範形同虛設。此外調查發現,食藥署復未曾探究該3項修飾澱粉必須限量使用的原因、對於人體健康危害的暴露風險,甚未知悉該等澱粉實際應用的加工範圍及產品,對其應有認知明顯不足,顯未依法定職責適時檢討相關法規等。調查報告指出,衛福部依食安法第22條規定,曾於102年11月29日公告「市售包裝米粉絲產品標示規定」,含米量100%者始可標示為「純米粉」或「純米絲」;含米量達50%以上者可標示為「調合米粉」或「調合米絲」;另含米量未達50%者,不得使用「米粉」2字作為品名,且應於產品外包裝正面處顯著標示含米量百分比或等同意義字樣。此外,衛福部於103年1月21日公告「宣稱含果蔬汁之市售包裝飲料標示規定」,針對產品外包裝標示果蔬名稱或圖示,且直接供飲用之包裝飲料,其果蔬汁含量達10%以上,應標示原汁含有率,未達10%者,應標示「果(蔬)汁含量未達百分之十」或原汁含有率。復於103年2月19日公告「鮮乳保久乳調味乳乳飲品及乳粉品名及標示規定」,明定調製乳粉產品應標示乳粉含量百分比。可見,針對品名直接以食品原料名稱標示之產品,衛福部前已有針對米粉、果汁及乳品等訂定「含量」標示規範之先例。此外,據本案諮詢專家學者指出,日本對於食品名稱或包裝上強調某原料(例如:宇治抹茶蛋糕、大根餅)之產品,按日本「食品表示法」規定,含量最高的原料,必須標示該原料之產地,並未強制規範原料必須揭露的百分比或使用量,但日本消費者廳仍建議業者標示,以避免費者誤解。另歐盟亦藉由Quantitative Ingredient Declaration(下稱QUID)制度,強調對於定量標示管理之重視。有關食藥署對於蘿蔔糕未含蘿蔔的查核方式,食藥署表示略以,針對市售蘿蔔糕產品標示符合性稽查,110至112年各地方(政府)衛生局後市場查核計462件,均未涉有違反食安法第28條規定之情節,另目前尚無檢驗方法可檢驗食品中蘿蔔含量,倘查獲產品有標示不實之疑慮需進一步查證,得視個案情形移請製造業者所轄衛生局查察。然調查發現,110年至今年6月30日止,食藥署針對所抽查後市場端及早餐店供應共計1,028件次蘿蔔糕產品,均未因此赴製造廠稽查蘿蔔實際投料情形,僅對於品名標示為「蘿蔔糕」者,核對其外包裝成分欄位是否有載明蘿蔔,此流於形式的「文字核對」稽查方式,無法確認產品是否確實含有蘿蔔,難以確保食品內容物與標示相符。有關「目前尚無檢驗方法可檢驗食品中蘿蔔含量」的說法,專家學者表示,依食藥署食品營養成分資料庫資料,白蘿蔔每100公克約含1.1公克膳食纖維,又在來米無麩質,其膳食纖維含量以零計算;而蘿蔔糕在蒸熟過程中,主要的「脫水率」來自蘿蔔絲受熱釋放水分,一般而言,蘿蔔絲在炒煮後會釋出約占重量約15至20%的水分,該等水分會進入粉漿成為「總液體」的一部分,因此若品名為「蘿蔔糕」,其蘿蔔含量理應超過50%,倘蘿蔔糕一片以80公克計,其濕重約94公克,膳食纖維含量約為0.5公克,並非完全無法檢驗其含量。另外,有關蘿蔔糕與修飾澱粉之關係,蘿蔔糕為傳統美食,製作方式係將在來米加水磨成米漿,利用在來米中澱粉受熱糊化產生之黏度,將白蘿蔔絲均勻分散其中,接著利用蒸煮使澱粉結構定型而成,惟天然澱粉冷卻時易釋出水分,且不具抗凍性,為改良此現象,相關業者將天然澱粉以物理、化學或酵素處理,以改變其結構,使之具耐熱、耐酸或不易老化出水等特徵,此即為「修飾澱粉」,屬「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」附表一所列之「粘稠劑(糊料)」,目前核准使用的修飾澱粉計17項。調查報告也指出,醋酸澱粉及磷酸澱粉為食品加工普遍使用之食品添加物(修飾澱粉),前者主要應用於冷凍麵食、冷凍湯圓、水晶餃……等,後者主要用於冰淇淋、冷凍肉製品、乳酸飲料、烘焙食品……等。按「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」規定,該等修飾澱粉並無限量使用規定,惟市售產品含修飾澱粉是否如實標示,食藥署宜建立相關稽查管理作為。本案專家學者說明,磷酸澱粉因含磷酸鹽,對於慢性腎臟病患者具健康危害風險,根據2025年美國腎臟資料系統資料,2023年臺灣末期腎臟疾病每百萬人口有3,824人,盛行率為世界第一;另有關兒童及青少年第2型糖尿病發生率文獻指出,2008至2019年在英國等14個國家中,臺灣的發生率最高(63例/10萬),而醋酸澱粉屬於高升糖指數(Glycemic Index)食物,除容易誘發糖尿病外,也會干擾糖尿病患者對血糖控制的穩定度,食藥署宜加強教育宣導或採取其他因應措施,避免消費者於毫無警覺情況下過度攝取,造成飲食安全隱憂。
半年來每天吃1顆酪梨! 美研究發現「LDL粒子下降」:估降4%心臟病風險
不少人認為酪梨富含好油脂,有助於心血管健康。美國一項最新研究發現,成人若連續6個月每天食用1顆酪梨,即使體重及腰圍沒有明顯改變,血液中的低密度脂蛋白(LDL)粒子濃度仍有所下降,預估與心臟病風險降低約4%有關。不過,研究觀察的是心血管風險相關指標的變化,並非直接證實可降低心臟病發生率。每天1顆酪梨吃半年 LDL粒子濃度下降這項研究由美國賓州州立大學(Penn State University)營養科學系團隊進行,成果於今年6月刊登於《臨床脂質學雜誌》(Journal of Clinical Lipidology)。研究團隊分析「日常飲食與酪梨試驗(Habitual Diet and Avocado Trial)」臨床試驗資料,將受試者分為兩組,一組連續6個月每天食用1顆酪梨,另一組則維持原有飲食習慣,比較兩組受試者心血管風險相關指標的變化。結果顯示,連續6個月每天食用1顆酪梨者,血液中的低密度脂蛋白(LDL)粒子濃度下降,預估可對應約4%的心臟病風險下降,不過受試者的體重及腰圍並未出現顯著改變。LDL粒子數愈多 心血管疾病風險可能愈高低密度脂蛋白粒子(LDL particles)與一般健康檢查多測量的「壞膽固醇」低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)並不完全相同。研究第一作者賈娜薇達馬尼(Janhavi Damani)表示,假設兩個人的低密度脂蛋白膽固醇濃度相同,低密度脂蛋白粒子數較多的一方,心血管疾病風險仍可能較高。她解釋,這是因低密度脂蛋白粒子較易穿透動脈血管壁並促進斑塊形成,當斑塊逐漸累積,可能造成動脈粥樣硬化,進而增加心血管疾病風險。研究方式更貼近日常飲食 仍待更多文獻驗證值得注意的是,研究期間受試者除了增加酪梨攝取外,其餘飲食內容並未刻意調整。研究資深作者克莉絲汀娜彼得森(Kristina Petersen)表示,過去研究多是在研究人員完整控制受試者飲食內容下進行,本次研究則更貼近一般人的真實生活情境,即使維持原有飲食習慣,增加酪梨攝取仍可能有助於改善部分心血管風險相關指標。這項研究為透過日常飲食降低心臟病風險提供新的證據,不過研究團隊也坦言,本次觀察到的低密度脂蛋白粒子濃度及膽固醇改善幅度並不大,仍需更多研究進一步確認是否能轉化為長期心血管疾病風險下降。【延伸閱讀】心血管健康與營養的完美結合! 探索酪梨的優勢與益處臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫!炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69169
赴日自駕注意!重機狂貼車尾卻不超車 日本人揭背後原因
赴日本自駕是不少台灣旅客的熱門旅遊方式,但台日兩地的用路文化其實存在不小差異。近日有台灣網友分享,在日本九州阿蘇山自駕時,後方3輛大型重機一路緊跟卻始終沒有超車,讓他一度誤以為自己遭到「逼車」。對此,旅居台灣、來自日本九州的作家下坂泰生(筆名「日本人的歐吉桑」)特地發文,以「課本沒有介紹的日本交通禮儀」為題,解析背後原因,強調真正關鍵並非道路標線,而是前車是否主動釋出禮讓訊號,這也是日本與台灣山路駕駛文化最大的不同。下坂泰生表示,自己同時擁有汽車與大型重機駕駛經驗,因此能從雙方角度理解這類情況。他也強調,發文目的並非批評原發文網友,而是希望讓更多赴日自駕的台灣旅客了解日本交通默契,未來開車時能更加自在,也減少誤會。他指出,阿蘇山是日本重機騎士公認的「朝聖路線」,每逢假日都能看到不少重機車隊前往兜風,因此在山路遇到大量重機並不罕見。許多人以為後方重機遲遲不超車,是因為道路中央畫有黃色實線,但實際上並非如此,真正原因往往是前方車輛沒有明確做出禮讓動作。他解釋,在日本山路,若後方有速度較快的汽車或重機,前車通常會主動打左方向燈、靠左減速,或在安全情況下搖下車窗,以手勢示意後方先行。只要收到這個明確訊號,後方車輛便會把握安全時機完成超車;超車後,多數駕駛或騎士還會短暫亮起雙黃警示燈,也就是日本人俗稱的「Thank You Hazard」,向前車表達感謝,這早已成為日本駕駛間相當普遍的禮儀。下坂泰生笑說,如果在日本接受他人禮讓後卻沒有亮起「Thank You Hazard」致謝,不少日本駕駛都會認為這是非常沒有禮貌的行為,甚至足以讓人忍不住按喇叭表達不滿。由此可見,這種前後車彼此禮讓、互相致意的文化,早已深植日本人的駕駛習慣。他認為,日本山路之所以交通相對順暢、事故發生率較低,正是因為前後車彼此尊重、互相配合,形成良好的交通循環;反觀台灣山區道路,主動讓道的情況相對少見,被禮讓後以燈號或其他方式表達感謝的習慣也不普遍,反而較常看到搶快、冒險超車甚至危險駕駛,因此台日兩地最大的差異,其實不只是交通規則,而是用路文化與默契。下坂泰生也分享自己的觀察,自己幾乎每個週末都會騎自行車到山區,因此經常看到重機一路被前方汽車擋住,卻始終等不到對方主動讓道。他坦言,自己一直很好奇,既然開車時被後方重機一路緊跟會讓人感到壓力,為何不少駕駛仍不願意稍微靠邊減速,讓後方車輛先通過,再依照自己的節奏繼續行駛,對雙方來說不是都更輕鬆、更安全嗎?也或許有些駕駛根本沒有注意到後方車流狀況。他表示,自己在日本山路只要發現後方有速度較快的重機,幾乎都會第一時間主動禮讓,因為一直被車輛貼在後方其實相當令人困擾,也沒有必要讓彼此都承受壓力。最後,下坂泰生提醒,除了暴走族等少數特殊族群外,日本重機騎士平時很少刻意逼車或惡意近距離跟車。如果真的遇到重機一路貼近卻沒有超車,多半不是想挑釁,而是因為前車遲遲沒有釋出禮讓訊號,騎士只能透過持續跟車,無聲表達自己的不滿與期待前車讓道。他建議,國人赴日自駕除了熟悉交通法規,也應了解日本駕駛文化與禮讓默契,適時打方向燈、靠邊讓行並非示弱,而是彼此尊重的表現,也能讓山路交通更加順暢、安全。日本作家分享,主動打方向燈靠邊讓行,不僅能降低誤會,也有助於提升山路行車安全。(圖/翻攝自臉書,日本人的歐吉桑 ・台湾在住の日本人のおじさん)
流感和新冠同時被感染?醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫,重症醫師黃軒提醒,夏季除了新冠病毒之外,流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染,形成醫學上所稱的「共同感染」(Coinfection),即使已經檢驗出其中一種病毒,也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能,若出現呼吸道症狀或病情持續惡化,應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出,流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體,雖然發生率不算高,但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示,一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示,流感與新冠病毒共同感染率約為2.45%,其中以A型流感最為常見;另一項2025年的研究則指出,共同感染比例可達14%。黃軒表示,「這些Coinfections雖然並不常見,但在疫情蔓延的夏天,你驗出其中一種病毒,也不能排除另一種也同時存在。」他指出,由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊,因此單靠症狀往往難以區分。他表示,流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀,因此若症狀較嚴重或病程持續惡化,醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測,以確認是否屬於共同感染。黃軒指出,高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者,本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒,可能進一步造成呼吸道及肺部發炎,提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房,甚至死亡的風險。針對治療方式,黃軒表示,共同感染並不代表只能治療其中一種疾病,而是應依醫師評估,分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出,流感患者可由醫師評估是否使用克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物,通常在發病48小時內開始治療效果最佳,高風險或重症患者即使超過48小時,仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染,則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形,評估是否使用Paxlovid(Nirmatrelvir/Ritonavir)或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒,「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用,且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用,因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調,預防仍是降低共同感染風險最有效的方法,「其實,Coinfection最好的治療就是你未感染前,接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒,高風險族群即使已確診其中一種病毒,仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今(14日)公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,為北部30多歲本國籍男性,6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀,6月下旬出現皮疹至醫院就醫,經通報並採檢送驗後,確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀;衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月13日累計1例確定病例,自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例,均為境外移入,感染地多為東南亞國家(占81%),分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國(佛羅里達州邁阿密)及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家,目前發生率已遠低於流行高峰期,且約有80%感染者無症狀,疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例,疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高;東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生,泰國今年截至第28週累計76例,2023-2025年報告數由700例降至236例,呈逐年下降趨勢,新加坡今年迄今累積7例;西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關;非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示,茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染,亦可能經由母嬰垂直傳染,一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微,典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等,症狀與登革熱相似但較輕微,孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡,提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區;民眾如需前往,應做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後,無論是否出現疑似症狀,男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套,採取安全性行為,或避免性行為,男性之性伴侶若為孕婦,則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週,暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲,民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員;返國後兩週內如有不適,應儘速就醫並告知旅遊史;醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險。
監院批檳榔專法延宕逾20年 促政院速立法:不能再用民調當藉口
監察院今(7)日指出,檳榔子早在2003年即被國際癌症研究中心(IARC)列為第一類致癌物,但行政院至今仍未完成《檳榔健康危害防制法》立法,甚至表示仍需透過民調了解社會支持度,監察院認為政府怠於作為,已嚴重影響國人健康,要求行政院督導相關部會儘速檢討改善。監委趙永清、范巽綠、蕭自佑表示,監察院自第四屆監委以來便持續關注檳榔致癌議題,並曾糾正行政院。本屆監委更追蹤改善情形近6年,雖然衛福部於113年及114年兩度預告《檳榔健康危害防制法》草案,但行政院迄今仍未核定,甚至以「先做民調」作為理由,令人難以接受。監委指出,國內每年口腔癌、食道癌新增病例超過1萬人,其中口腔癌發生率更高居世界第一。健保醫療支出也持續攀升,口腔癌及食道癌相關醫療費用已從109年的約80億元,增加至114年超過152億元,幾乎翻倍,龐大醫療成本最終仍由全民共同負擔。監察院也指出,根據國健署112年調查,青少年曾嚼食檳榔比例仍有2.8%,但對檳榔致癌性的認知率僅57.2%。此外,檳榔常搭配紅灰、白灰等配料食用,可能涉及重金屬、農藥、防腐劑及來源不明中藥等風險,卻因檳榔既非食品也非一般農作物,形成管理漏洞,出現「無法可管」的情況。除健康問題外,監委也指出,檳榔種植對水土保持造成影響,農業部自103年推動廢園轉作政策,但原訂4,800公頃目標,實際達成率僅約15%。截至114年,國內檳榔種植面積仍高達3.6萬公頃,顯示政策推動成效有限。監察院並引用國際作法指出,土耳其已將檳榔列為毒品,泰國禁止檳榔進口及販售,澳洲、紐西蘭也限制檳榔及相關產品販售。監委趙永清認為,政府對致癌油品高度重視,卻對已被列為第一類致癌物的檳榔遲未建立完整管理制度,形成明顯落差,呼籲行政院盡速完成專法立法,並納入農藥及重金屬檢驗、強制警示標示、研議健康捐及加強國人健康教育等措施,降低檳榔對國人健康的危害。
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關! 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌,並奪走2千多條人命,而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調,胃癌絕非一朝一夕突然發生,幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎,才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起,國民健康署提供45至74歲民眾,終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,有助提早發現高風險族群,降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出,許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡,其實此次公費採用的是糞便抗原檢測,屬非侵入性檢查,不需空腹、麻醉或接受內視鏡,只要依照流程完成採便即可;若同時符合大腸癌篩檢資格,也可向醫療院所詢問,是否一併安排,提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示,若檢測結果為陽性,不代表已罹患胃癌,而是應盡快回診,由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程,不可自行停藥,並依醫囑確認是否成功根除,以提升治療效果。陳信佑醫師強調,幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀,僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀,透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略,國際研究已證實,能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒,除了把握公費篩檢機會,也應從生活習慣降低胃癌風險,包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品,戒菸、戒酒、避免嚼檳榔,並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史,或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變,應積極與醫師討論,是否安排胃鏡追蹤。此外,幽門螺旋桿菌主要經口傳播,建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具,共同生活者若有人檢測陽性,也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀,應儘早就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路!幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示,癌症已連續多年高居國人十大死因之首,許多癌症最棘手之處並非難以治療,而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出,多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,病程往往已進展至中後期;她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症,早期徵兆極不明顯,呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念,主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症,其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡,直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視;而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌,許多患者初期同樣毫無動靜,且即使不抽菸,也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中,往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時,病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處,早期檢測不易,常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診;被譽為「沉默殺手」的卵巢癌,初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良,極易被誤判為腸胃疾病。此外,缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大,早期也多無痛感,直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期;而女性發生率最高的乳癌,初期多以無痛腫塊呈現,若發現乳頭凹陷或異常分泌物,應立即就醫。高營養師進一步提到,癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異,早期發現不僅能保有較多的治療選擇,存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌?」她強調,世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌;但大量臨床醫學研究證實,長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分,與其消極等待身體出現異常,不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上,應採取「多綠少加工」的原則,高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品,並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪,同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒,因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常,從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜,以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外,優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色,高營養師說明,可以用豆類製品取代部分動物性蛋白,並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取;脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂,並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到,世界癌症研究基金會(WCRF)的研究報告中,全球約有30%至50%的癌症個案,其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒,真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」,而是整體的健康生活習慣,民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律,這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告,發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出,這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例,長期因高血壓與高血脂於門診追蹤,例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入,安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理,維持超過十年未惡化為糖尿病,近期追蹤時,也觀察到空腹血糖數值皆回到正常,說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」,為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示,台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明,糖尿病前期無明顯症狀,常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL,糖化血色素5.7%至6.4%,超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣,平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調,這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時,恐面臨截肢風險;同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群,廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議,有助於減緩病程進展:落實均衡飲食:減少精製糖類及高熱量食物攝取,選擇原型食物,延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動:每週進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性,減少內臟脂肪。適當減重:過重或肥胖族群減少7%至10%體重,對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲,「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險,民眾切勿輕忽健康隱患,應積極防治與追蹤管理,把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做!研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升!醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
北市和平西路與重慶南路口將加裝科技執法 3個月宣導期內免開罰
為降低交通事故發生率,北市警察局交通警察大隊預計將在7月1日起於中正區和平西路與重慶南路口進行路口多功能科技執法設備測試,其中7月1日至9月30日為宣導期,預計將在10月1日正式啟用取締違規,針對闖紅燈、車輛不停讓行人、不依標誌標線號誌指示行駛等項目進行舉發。北市交大指出,另為讓用路人養成良好駕駛習慣,於測試宣導期間將以掛號寄予違規民眾「違反道路交通管理事件宣導通知單」(免裁罰),告知於測試期間有違規情形,並於該通知單內註明違規地點之科技執法設備將於何時正式啟用,提醒民眾務必遵守交通規則。科技執法設置目的是希望透過提升執法強度,減少交通違規、促進用路安全與順暢,提醒駕駛人行駛至交岔路口時,直行車輛切勿佔用左(右)轉彎專用車道行駛,及左(右)轉彎車輛請提早駛入內(外)側左(右)轉彎專用車道,並依標誌標線號誌指示行駛,勿跨越雙白(黃)線,以維行車安全與順暢、保護自己與他人生命財產安全。
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒:越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病,但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計,靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%,男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒,早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變,但若未及時治療,隨著靜脈壓力持續升高,將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著,甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題,事實上,這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意,等到皮膚開始發硬、發黑,甚至出現滲液傷口時才求診,此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」,原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效,血液便會淤積在下肢,形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織,這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此,及早接受評估與治療,有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點:促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是,臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談,但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積,後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同,但透過現代精準醫療技術的整合應用,包括詳細的血流動力學評估,可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療,臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同,是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定,以提供符合患者需求的術後照護,並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後,針對已經水腫或淤滯的末梢環境,現在也有一項新型態的組織修復策略,例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經,來引導小腿肌肉節律性的自主收縮,並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境,使組織修復所需的血流供應獲得支持,為受損組織提供修復所需的營養,可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項,實際是否適合使用,仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護,長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調:面對靜脈疾病,防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變,應儘早就診,由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀,也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式,以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用,可作為部分患者的治療與照護選項之一,協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險?醫師:小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
淹水後清理家園別大意!務必穿戴防護裝備 醫師示警「以下症狀」請立即就醫
受到颱風米克拉外圍環流和西南風增強影響,全台連日大雨不斷,各地淹水災情頻傳,雖然降雨已逐漸趨緩,但依舊不可大意,醫師黃軒就提醒,豪雨過後別赤腳踩水,否則將會對健康造成一大危害。胸腔暨重症科醫師黃軒在臉書發文提到,真正最危急的病人通常不是豪雨那幾天才進來,而是在大雨過後,「有些疾病,不是雨水馬上帶來的,而是潛在周邊的積水裡,也帶著藏死神符牌,隨時隨地都可能會出擊。」黃軒表示之前有一位病患,因沒穿鞋光腳踩水清理豪雨之後的髒物,導致細菌入侵人體,一度呈現敗血性休克、危及性命,「老鼠、豬、牛等動物的尿液,可能污染豪雨積水。如果這個時候赤腳、又有傷口碰到污水、泥水噴進腳底'進入全身循環系統,細菌就可能進入人體到處器官。」黃軒進一步補充說明,或許有些人只是輕症,但更嚴重者卻會快速演變成黃疸、腎衰竭、肺出血,甚至多重器官衰竭,事後該名病患經檢查後發現是由鉤端螺旋體病(Leptospirosis)所引起。「Leptospirosis是由鉤端螺旋體感染所致,豪雨、淹水後發生率會增加,因此病史(eg: 赤腳、積水,豪雨淤泥),這些都是診斷的重要關鍵。」黃軒說。黃軒提醒,如果豪雨過後曾接觸積水、污泥,出現高燒、小腿肌肉劇痛、頭痛、黃疸、尿量減少等症狀,請立即就醫且主動告知醫師有積水接觸史,「真正的危險,常常不是暴雨當天,而是雨停之後,那些你以為已經沒事的日子。因為死神,不會跟著天氣一起放晴啦。」疾管署日前已有說明,民眾在清理家園時易因接觸汙水、汙泥或因環境積水孳生病媒蚊,造成鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱等傳染病疫情;籲請民眾清理家園時務必落實「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」防疫三步驟,遠離傳染病。
乳房摸不到硬塊也可能是乳癌? 醫揭警訊:早期發現存活率高達96.3%
乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一位,但早期往往沒有明顯症狀,甚至摸不到硬塊。花蓮慈濟醫院一般外科醫師何靜淳提醒,乳癌若能及早發現、及早治療,存活率相當高,一期乳癌存活率已高達96.3%;花連慈濟中醫部中醫腫瘤中心主任賴東淵教授也強調,中醫在抗癌過程中扮演關鍵的輔助角色,可依患者體質,減輕化放療期間的噁心、疲憊與神經麻木等副作用,中西醫團隊攜手合作,能為乳房健康築起最堅實的防護網。基因到生活型態 多重因素提高乳癌風險何靜淳醫師表示,乳癌危險因子除了女性、高齡、基因變異及家族病史外,肥胖、缺乏運動、抽菸、飲酒及荷爾蒙補充療法等生活型態因素,也可能增加罹癌風險。乳癌可能出現乳房硬塊、乳頭內縮、異常分泌物、乳房皮膚橘皮樣變化、乳暈紅腫或腋下淋巴腫大等症狀,但也可能完全沒有徵兆,因此定期篩檢格外重要。篩檢異常不等於罹癌 醫籲先複查再判斷另外,針對不少民眾收到乳房篩檢異常通知後感到焦慮,何靜淳醫師指出,篩檢異常不代表一定罹癌,可能與乳腺緻密、良性腫瘤、鈣化點或影像判讀需求有關,但仍應依照醫囑回診複查,透過進一步影像檢查或切片確認病因。她強調,乳癌發生率雖高,但早期發現後治療成效良好,切勿因害怕而延誤就醫。化療後噁心疲憊怎辦?中醫提供輔助支持除了正規醫療治療外,賴東淵主任表示,中醫在乳癌照護中,主要扮演輔助角色。像是患者可透過中藥及針灸協助減輕化療、放療期間常見的噁心、疲倦、食慾不振及周邊神經麻木等副作用,幫助病人順利完成療程、提升生活品質。何靜淳醫師(右二)、賴東淵教授(左)、陳鈺云組長(右一),帶領民眾從乳癌篩檢、治療到癌後調養,了解癌症防治的重要觀念。賴東淵主任建議,平時可透過規律運動、充足睡眠、情緒管理及腹式呼吸等方式維持身心平衡,也可適度進行耳輪按摩等簡易保健。不過,中藥、保健食品及偏方不宜自行使用,應由專業醫師評估,以免影響治療效果。【延伸閱讀】罹患乳癌先別慌!HER2陽性、PIK3CA突變等族群均有多元治療可運用HER2陽性乳癌復發風險高?關鍵治療策略就在「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68829