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」 疾管署 流感 大陸 楊登嵙 節氣
4／20「穀雨」至！四生肖當心血光之災 養生辦法及禁忌一次看
2026年4月20日09點40分進入「穀雨」的節氣，雨量非常豐沛，加上農夫們剛好又忙完春耕，稻田裡的秧苗也正需要豐富的雨水來滋養，於是將這時節命名為「榖雨」。「清明斷雪，穀雨斷霜」，穀雨節氣的到來意味著寒潮天氣已結束，極利於農作物中穀類作物的生長，天氣溫和，雨水明顯增多，是農作物生長發育最好的時節。 漸漸邁向夏天，在雨水增多、氣溫轉暖的環境下，使得身體的濕氣不容易排出。濕邪和熱邪一旦侵入體內，不僅會影響脾胃運作，還會依據濕、熱停留位置的不同，出現身體痠痛或是皮膚搔癢等問題。 以中醫理論而言，春天屬於肝氣升發的季節，但當春季肝木過旺容易剋脾土，當脾土無法生金，能會抑制脾胃功能，導致食慾變差，也增加了感冒、過敏等疾患的發生。穀雨後降雨量增多，外在濕氣加重，而脾主運化水濕，一旦脾失健運，外在過多的濕氣就會堆積在體內，讓人容易覺得疲累、頭暈頭重、噁心想吐、全身痠痛或水腫。 2026年「穀雨」這半個月，健康要注意的生肖是屬猴、鼠、龍、狗，外出小心，少飲酒，恐有血光車厄、痛厄發生，重則死亡，且易損財。不要太勞累，注意身體痠痛、頭暈頭重、感冒或是皮膚搔癢。 以下依照食衣住行育樂來建議「穀雨」開運養生與禁忌：食的養生與禁忌重視「肝」、「脾」兩臟的保養，脾的旺盛會使胃強健起來，從而使消化功能處於旺盛的狀態，消化功能旺盛有利於營養的吸收，因此這時正是補身的大好時機。我們需要祛濕利水，多吃一些能健脾除濕的食物，例如薏仁和山藥，還有芡實、黑豆、冬瓜、山藥、百合、木耳等，都可用來入菜或熬粥，最養脾胃。而黑芝麻、小麥胚芽等穀類食物，富含維生素B群，有助於緩解精神壓力和調節情緒，也非常適合在這個節氣食用。所謂「穀雨夏未到，冷飲莫先行」，春夏之交儘管氣溫回升，仍應避免冷飲寒涼的食物。 氣溫回升快，很容易上火，應少食燥熱食物，不宜進食羊肉、麻辣火鍋及辣椒等大辛大熱之品，以防邪熱化火，多吃柔肝養肺的食物。衣的養生與禁忌天氣早熱晚涼，應配合氣候溫度的變化來增減衣服，千萬別感冒了!不要只穿一件，可以內裡穿短袖，外面套一件薄外套，這樣熱時可以脫下來，冷的時候不至於太冷。住的養生與禁忌保持室內乾燥，注意防潮，穀雨節氣，雨水變多，空氣濕度大，要保持好室內的乾燥，可以通過關閉門窗和使用抽濕機來保持室內的乾燥。行的養生與禁忌生活起居方面，可以適當地晚睡早起。降雨多，出門最好帶把傘，這樣就可以避免冒雨涉水。易下雨，前往山上要注意容易天雨路滑，易跌倒摔倒，避免下雨前往山區。育的養生與禁忌俗話說：「一年之計在於春，一日之計在於晨」，此時的早晨，是一天中陽氣生發之時，也是一年中生機最旺盛的時候。早起進行戶外運動，可促進體內外氣體交換，吐濁納清，有助於新陳代謝，使人精力充沛。要活就要動。俗話說：「藥補不如食補，食補不如動補。」在春暖花開，萬物生機勃勃的美好時期，請我們大家都動起來，平素要多勞動，日常要多運動。當我們能做到氣血運行流暢旺盛，一定會神采奕奕，容光煥發。樂的養生與禁忌天氣忽冷忽熱因此脾氣較差，一旦動怒容易犯下不可逆的錯誤。中醫認為，春季憂鬱症的發病原因在於「肝氣鬱結」。肝屬木，木應是舒展的。 一旦肝氣鬱結，有如樹木被壓抑捆綁，無法隨心所欲地抽枝、生長，就會出現憂鬱、悲傷、大怒等情緒紊亂的狀況。
女大生四處告白竟是病！醫示警春季好發「桃花癲」 失控行為暴增
大陸江蘇一名20多歲的女大學生近期出現異常行為，自認多位男同學喜歡她，更主動到處告白，即便接連遭拒仍情緒亢奮。女大生就醫診斷確認患上俗稱「桃花癲」的精神疾病。醫師指出，「桃花癲」並非單純戀愛腦，而是春季好發的雙向情緒障礙，若未及時尋求專業醫療干預，患者可能出現嚴重的行為失控。根據陸媒《荔枝新聞》報導，江蘇一名20多歲女大學生近期突然自信心大增，認為多名男同學對自己有好感，她還到處告白，儘管她被拒絕，失控行為依舊，讓不少同學深受其擾。女大生被家人帶去看醫生，經診斷確診精神疾病「桃花癲」。醫師進一步解釋，「桃花癲」在醫學上多被診斷為「雙向情感障礙」（俗稱躁鬱症）的躁狂發作，部分個案則伴隨精神分裂症的「鍾情妄想」症狀。醫師透露，患者在發病期間常會陷入自我感覺良好的虛幻認知中，不僅情緒波動劇烈，甚至會產生「全世界都愛上我」的錯覺。這種病症與一般的情感波動截然不同，是一種生理與心理機制失調的精神疾病。在臨床表現上，患者發作時往往顯得興高采烈、精力旺盛，思維速度極快且滔滔不絕，甚至出現語速跟不上思考的現象。然而，這種亢奮狀態並不穩定，患者可能前一刻歡愉，下一秒就變得激動易怒。此外，患者會自覺能力超群，導致做事虎頭蛇尾，並伴隨睡眠需求顯著減少、自控力下降等徵兆，嚴重者甚至會出現揮霍無度、不負責任的魯莽行為。對此，醫師提醒，春季是精神疾病容易復發或誘發的季節，氣候變化常影響大腦神經遞質的調節，民眾倘若發現自己或身邊親友出現持續性的情緒異常、過度自信或社交行為突變，切莫僅將其視為個性改變或情感糾紛，應警覺是否為心理健康亮起紅燈，及早前往精神科或身心科諮詢，透過藥物與心理治療穩定病情，避免因行為失控造成遺憾。
沈玉琳挺過8個月抗癌路 幽默喊話：活下去是為了不讓老婆改嫁
58歲「荒謬大師」沈玉琳去年7月確診罹患急性骨髓性白血病，歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。今（19日）他出席「世界急性骨髓性白血病日」活動，親自分享抗病歷程，也以過來人身分呼籲外界正視身體警訊。他不改幽默本色表示：「活下去是為了不讓老婆改嫁。」沈玉琳提到自己發病初期，身體曾發出強烈的警告，但他卻因過度自信而產生誤判。當時他感到前所未有的「極度疲倦」，甚至從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有，還以為只是慢性疲勞或自律神經失調，直到小17歲的妻子芽芽堅持帶他前往醫院掛急診，抽血檢查後才驚覺狀況危急，白血球數值飆升至22萬，血色素更僅剩2.6，代表體內氧氣運輸幾乎失能。沈玉琳事後回想仍心有餘悸，自嘲若當時再拖上一周，「是不是就通往極樂世界了」。沈玉琳歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。（圖／蘇聖倫攝）原以為只需短暫住院休養，未料醫師一句「治療至少半年起跳」，讓他當場愣住，甚至一度打電話向妻子交代後事。治療初期，他曾瘋狂上網搜尋相關資訊，卻幾乎全是負面消息，心情跌入谷底；後來轉而學習如何面對死亡，心境才逐漸轉為坦然。談及支撐自己走過漫長療程的動力，沈玉琳笑說：「支持我活下去的力量是，我不要讓我老婆改嫁！」他透露，多年前曾被問及若自己早逝，年輕妻子帶著遺產再婚怎麼辦，沒想到這個問題竟成為抗癌期間最強烈的求生意志來源。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
腸病毒升溫！ 醫揭「5大重症警訊」：孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象：2個月至6歲幼童接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例！國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診！疾管署：疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
平鎮國中畢旅70師生嘔吐腹瀉！疑食物中毒菜色曝光 劍湖山飯店回應了
桃園市平鎮國中近日舉辦畢業旅行，不料14日前往雲林劍湖山渡假大飯店住宿，並於當日晚間在飯店內用餐後，陸續有學生出現嘔吐、腹瀉等腸胃不適症狀。根據雲林縣政府衛生局統計，本案團體共計632人（學生581人、師長26人、工作人員25人），其中70人出現腸胃不適症狀並就醫，初步不排除為食品中毒群聚事件。雲林縣政府今天（15日）表示，衛生局於上午9時44分接獲劍湖山渡假飯店通報，有學生團體於昨日下午入園進行戶外教學，並於晚間在飯店1樓宴會廳用餐後，於今日凌晨1時至2時間，陸續出現身體不適情形。根據統計，本案團體共計632人（學生581人、師長26人、工作人員25人），其中70人出現腸胃不適症狀並就醫，包含前往成大醫院斗六分院45人（44名學生、1名教師）及診所25人。經醫療處置後，症狀已改善，無重症個案，已返回飯店休息。衛生局長曾春美指出，患者症狀以嘔吐、腹痛等腸胃道症狀為主。接獲通報後已立即派員前往現場進行調查及稽查，並完成餐食留樣及患者檢體採集，送交衛生福利部食品藥物管理署及疾病管制署檢驗，同步針對餐飲製作流程、環境衛生及從業人員健康狀況進行全面調查，並要求業者加強環境清消及食品安全管理。雲林縣長張麗善表示，依發病時間及症狀分布，初步不排除為食品中毒群聚事件，惟確切原因仍待檢驗結果確認。目前整體狀況穩定，無重症個案。後續將持續追蹤個案健康情形及是否有新增病例，並釐清可疑食品及污染來源，待檢驗結果確認後，將依法辦理相關處置，並適時對外說明，以確保民眾食品安全。《TVBS新聞網》報導，當天晚餐菜色包括港式珍珠丸子燒、閩式胡麻雞腿排、酥炸紅豆麻糬燒、起司藍帶炸豬排、清蒸玉露海上鮮、爆炒田園綠時蔬、古坑鮮筍燉雞件，以及水果和白飯。針對這起事件，業者強調，劍湖山飯店一向秉持重視「旅遊安全」與「食安衛生」，將全力配合衛生主管機關進行調查與採樣化驗以釐清原因。
拇指外翻怎根治？關鍵在於嚴重程度！醫師一次解析：常見「5症狀」、「2種」治療方式！
拇指外翻不僅影響美觀，嚴重時會造成走路伴隨疼痛，甚至因步態影響，造成O型腿、膝蓋痛、腰痛等病症；根據一項系統性回顧與統合分析，拇指外翻盛行率以女性高於男性，且會隨著年齡層增加，萊佳形象美學診所醫師陳建璋指出，若年長者有拇指外翻困擾，還可能衍生關節結構退化、韌帶鬆弛等問題，不得輕忽嚴重性。為何會拇指外翻？陳建璋提及，拇指外翻最常見於女性穿高跟鞋所導致，不過主要原因則與遺傳有關，因先天腳部結構差異、足部肌肉無力等，造成不良的行走習慣，若又穿了不適合的鞋子，就會造成拇指外翻，甚至逐漸惡化。1.先天因素．遺傳：若父母有拇指外翻情況，子女患病的機率非常高。．扁平足/高弓足：前者因足弓塌陷造成足部過度內旋、前足壓力增加；後者則因足弓僵硬導致重心不穩，造成腳趾向內側擠壓。．關節過動症候群：因先天韌帶、筋膜鬆弛，使得大拇趾根部關節處於不穩定狀態。2.後天因素．不適合鞋具：包括楦頭過窄、尖頭、尺寸不合等鞋子或穿高跟鞋。．不當行走姿勢：長時間不當行走姿勢導致腳拇趾根部骨頭向外凸出。．體重過重：因體重增加足部承受壓力，造成足弓支撐不足導致拇指外翻。．疾病：像類風溼性關節炎會因足部關節結構受損進而引發病症。拇指外翻常見5症狀1.關節紅腫、疼痛2.拇指歪斜3.足部變形4.其他腳趾病變5.影響行走拇指外翻如何診斷？陳建璋表示，臨床上會透過X光檢查患者拇指外翻角度，以判斷嚴重程度，而依照角度又分輕微、中等及嚴重三種等級，透過不同等級評估再進一步選擇合適的治療方式。．輕微：拇趾外翻角度15~20度間，蹠骨間角度為9~11度，患者會感到大拇指輕微外傾，長時間走路常會感到疼痛。．中等：拇趾外翻角度20~40度之間，蹠骨間角度為11~16度，拇指明顯變形，關節腫脹。．嚴重：拇趾外翻角度 > 40度，蹠骨間角度 > 16 度，大拇趾與第二趾重疊，患者疼痛度加重，影響行走功能。拇指外翻如何治療？可以根治嗎？陳建璋表示，拇指外翻是否能好轉，取決於嚴重程度，一般而言，經評估後採保守治療，若保守治療無效且疼痛嚴重程度已影響生活，則需進一步評估是否得手術治療，以維持正常的生活品質。．保守治療1.調整鞋具：選擇楦頭寬鬆、柔軟且低跟鞋子2.善用輔具：如矽膠趾間墊、大腳趾專用矯正鞋墊等都可幫助減少摩擦並維持拇指排列。3.物理與復健治療：透過雷射等方式減緩發炎，或採以足底肌肉強化訓練。．手術治療1.微創手術：傷口小、復原期較短，後續照護簡單，加上疼痛感較低，適合輕中度變形患者、年長者2.傳統手術：能處理複雜或嚴重變形的患者，但傷口較大、術後恢復期長。陳建璋醫師提醒，患者術後照護應掌握「患肢抬高、傷口保持乾燥、穿著專用石膏鞋或減壓鞋」三要點，若接受微創手術的患者，術後則可開始訓練關節活動，若有腫脹情況，則可透過冰敷減緩，另外，3個月內應避免劇烈運動及穿高跟鞋，最重要是術後應定期回診追蹤，並攝取足夠營養，才能幫助骨頭癒合，及早恢復日常生活。資料來源：1.拇外翻的發病機制2.拇趾外翻的盛行率：系統性回顧與統合分析3.拇趾外翻和小趾畸形在成年男性和女性中具高度遺傳性更多醫健新聞報導癌細胞轉移有望扭轉？國衛院發現關鍵蛋白質，癌細胞會偽裝白血球遷移！外籍幫傭新制！真是「釋放婦女勞力」？ 蔡壁如：反讓性別平等被「階級化」
「這6類人」為洗腎高風險群！ 醫：腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外，長期或過量使用止痛藥（特別是NSAIDs）也會加速腎功能惡化，增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」，總人口2300多萬中，就高達9萬多名國人洗腎，究竟為什麼會走上洗腎這條路？在醫院洗腎室的患者，有超過半數罹患糖尿病，第一型糖尿病患者從年輕就發病，而第二型糖尿病患者多數是中老年人，都是因為糖尿病沒有好好控制，最終引起腎病變，需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出，洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎，屬於特殊免疫疾病，造成蛋白尿、血尿，嚴重可能會導致慢性腎衰竭，需要長期洗腎；高血壓患者血壓控制不當，就會導致腎病變，長久下來，對腎功能也會影響，走上洗腎一途；常見的腎結石疾病也不可輕忽，延誤就醫輕則腎水腫，造成腎功能受損，嚴重恐造成腎臟萎縮，就需要長期洗腎。另外，遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病，俗稱「泡泡腎」，有超過5成機率會遺傳給下一代，由於腎臟持續長出水泡，少則數十顆、多時可達上百顆，取代正常腎臟組織，造成腎功能逐漸惡化，最終導致需要洗腎；根據文獻顯示，到了60歲，將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒，隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎，止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚，如普拿疼，以及非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），其中NSAIDs的藥性較強，可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化，進入末期腎衰竭，就需要洗腎。根據健保署調查發現，第三期慢性腎臟病以上的患者，若使用NSAIDs卻未注意用量，可能造成提早洗腎；大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形，結果發現，在3個月內用NSAIDs超過30天者，會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1：為什麼台灣洗腎人口這麼多？A1：台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等，這些疾病都可能逐漸損害腎功能，最終需要洗腎維持生命。Q2：糖尿病與洗腎有什麼關係？A2：糖尿病患者若血糖控制不佳，容易引起腎臟病變（糖尿病腎病變），造成腎功能逐漸衰退，最終可能需靠洗腎維持生命。Q3：哪些腎臟疾病會導致洗腎？A3：常見疾病包括慢性腎絲球腎炎（蛋白尿、血尿）、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病（泡泡腎）。Q4：止痛藥會影響腎臟嗎？A4：是的，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎，特別是慢性腎病患者，容易加速腎功能惡化，提早進入洗腎階段。Q5：如何降低洗腎風險？A5：控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥，以及定期檢查腎功能，都是降低洗腎風險的重要方法。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」？醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注？從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
沙門氏菌藏蛋製品釀毒春捲風暴？ 陳其邁：已掌握特定通路溯源追查
高雄市長陳其邁今（7）日表示，春捲疑似食物中毒案目前已扯入140名可能受害者，其中高達30名受害者嚴重到仍在住院治療，由於不少患者身上檢出的「沙門氏菌」其實普遍存在蛋類製品中，市府目前已掌握特定通路來源，全力溯源追查。高雄苓雅地區正義市場一家已佇立40年的春捲老店出問題，在清明連假期間爆發疑似食物中毒案，據了解4月4日晚間高雄市政府就接獲個案求診通報紀錄，後頭仍陸續有民眾發病求診，市府便立刻在4月5日中午前往正義市場直擊，發現攤商食品涉及中毒案件後，隨即要求停止營業並行政裁罰新台幣144萬元。針對近期疑似由春捲釀成的140人食物中毒風暴，高雄市長陳其邁（圖）已下令追查溯源。（圖／黃耀徵攝）高雄市衛生局副局長潘炤穎說明，目前實驗室已檢出12例沙門氏桿菌個案，另有其餘個案因就診醫院分布各地，將持續彙整檢驗資訊，而食品與環境檢體採檢，則已依照標準程序在標準實驗室檢驗中。具公衛背景的陳其邁介紹，問題最大的沙門氏菌通常在接觸後4小時到48小時內發病，症狀不外乎是發燒、嘔吐等消化道問題，一般沙門氏菌感染八成是「蛋製品」惹的禍，而蛋製品的來源除了品質相對穩定的「水選蛋」外，一般散裝蛋也常見於不少食品小店家，溯源管理跟通路商稽查確實該加強，市府仍仔細謹慎地清查中毒來源中，也進一步攜手高雄地檢署搜索偵查，希望澈底釐清菌種溯源，查出到底是哪家工廠或農產品場地出包惹出連串感染問題，杜絕遺憾再度發生。
高雄春捲攤140人食物中毒！12名驗出沙門氏菌陽性 醫點名「1食材」恐有問題
高雄市苓雅區正義市場一家40年春捲攤4日傳出食物中毒案，截至6日已累計140人就醫，其中有12人驗出沙門氏菌陽性。對此，台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌推測，此事件可能與雞蛋清潔、加熱不完全等問題有關，但詳細原因仍待進一步調查釐清。楊振昌指出，沙門氏菌容易出現在雞蛋的蛋殼上，一般來說若是蛋殼經充分沖洗的洗選蛋，問題比較不大，如果散裝蛋沒有清洗乾淨，或是烹調過程中加熱不完全，加上適逢清明節販售的量更多，就可能造成多人食物中毒。楊振昌說，萬一不慎吃下沙門氏菌，患者通常在4至48小時內會發病，發病時間愈短，症狀愈嚴重，主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒、噁心、嘔吐，治療以支持性療法為主，通常2至3天後就能痊癒；而老年人、小朋友、免疫力較差的族群，可能因感染性腹瀉造成菌血症，需要使用抗生素治療。楊振昌提醒，最近天氣悶熱、潮濕，食物應於2小時內吃完，若超過時間應放入冰箱冷藏，避免細菌繁殖；雖然春捲內餡多為熟食，但雞蛋是否煮熟、有無加熱完全以及雞蛋來源等，仍需相關單位進一步調查釐清。根據食藥署資料顯示，沙門氏桿菌廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品，主要中毒原因食品為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品、魚肉煉製品等動物性食品，或是豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品。在2018年，歐盟引起沙門氏桿菌感染主要原因為食用「雞蛋與蛋製品」，其次為烘焙製品及複合調理食品。食藥署介紹，一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主，不需要給予抗生素治療；一些特殊病患，如小於3個月大的新生兒、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人（人工血管、心瓣膜、人工關節等）、以及鐮刀型貧血患者，若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況，則應接受抗生素治療，以避免發生移轉性的感染。至於該如何預防？食藥署說明，沙門氏菌不耐熱，於攝氏60度加熱20分鐘即被殺滅，故食品應充分加熱，並立即食用；加熱後的食品應防止交叉污染，生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開，勿混合使用；處理食品之前，手部要清洗並保持潔淨；應撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所，也不得將狗、貓、鳥等動物帶進調理場所，垃圾應加蓋並定時清除；被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物，均應丟棄，切勿食用。
發病率僅百萬分之一！席琳狄翁罹罕病「僵硬人症候群」病休4年 宣布重返舞台
國際天后席琳狄翁（Celine Dion）於2022年公開罹患罕見疾病「僵硬人症候群（Stiff Person Syndrome, SPS）」後，除了曾在巴黎奧運開幕式獻唱外，近4年幾乎徹底淡出大眾視野。現年58歲的她近期於法國電視台France 2上宣布將重返舞台，消息一出引發全球樂迷熱議，多年來對抗罕病的過程再次受到外界關注。因罕病中斷演藝事業 天后專訪親揭「走路都困難」席琳狄翁於90年代末憑藉電影《鐵達尼號》主題曲《我心永恆》，一躍成為全球巨星，直到2022年因罹患「僵硬人症候群」被迫中斷巡演計畫，後續演藝事業全面停擺。2024年接受美國NBC節目主持人Hoda Kotb獨家專訪時，她透露疾病嚴重影響聲帶活動，提高或降低聲音時的肌肉痙攣「就像被人掐住喉嚨」。全身的肌肉僵硬也讓她無法自在活動手腳，呼吸、走路都成困難，甚至曾因嚴重痙攣造成肋骨骨折，日常生活受到極大衝擊。綜合外媒報導，席琳狄翁積極對抗疾病，持續接受包括藥物、復健、聲樂療法等治療，除了重返樂壇外，也希望自身經驗能提高社會對這一罕病的認識。在58歲生日當天，她對外宣布目前身體狀況已有好轉，並將於9月起在法國巴黎舉辦巡迴演唱會。「能夠再次見到你們，再次為你們表演，我收到了人生中最棒的生日禮物。我想告訴你們，我一切都好。」發生率僅百萬分之一的罕病 何謂「僵硬人症候群」？克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）資料顯示，僵硬人症候群是一種罕見的自體免疫疾病，病因與免疫系統錯誤攻擊神經系統有關，約每100萬人中只有1人罹病，患者以30至40歲居多，且女性比例高於男性2倍。其主要症狀為肌肉僵硬與反覆痙攣，通常會影響背部與下肢，也可能波及其他身體部位，部分患者可能出現抽筋和不明原因的跌倒等情形。美國國家神經疾病與中風研究院（NINDS）指出，患者通常還對外界刺激，如聲音、觸碰或情緒壓力等特別敏感，可能因而誘發劇烈痙攣。疾病將隨著時間逐漸惡化，患者可能出現駝背、行動不便，有些人甚至無法行走；由於肌肉功能異常，患者也可能因跌倒造成嚴重受傷，影響生活自理能力。診斷困難、尚無法根治 出現症狀應及早就醫克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）資料指出，由於僵硬人症候群相當罕見，且症狀與僵直性脊椎炎、多發性硬化症及其他自體免疫疾病相似，臨床診斷具一定難度。醫師多透過血液檢查、肌電圖（EMG）及腰椎或脊椎穿刺等方式，評估患者是否具有相關抗體與異常肌肉活動，並排除其他疾病可能。目前僵硬人症候群尚無根治方法，治療以藥物（如肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥物）、免疫治療和復健為主，目標為控制症狀、提升患者生活品質。此外，疾病缺乏明確預防措施，若出現不明原因的肌肉僵硬、對刺激過度敏感或反覆痙攣等情形，應儘早就醫評估，以利及早診斷與介入。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒！醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看有做過不代表沒風險！從資深藝人兒子猝逝 看定期健檢「真正1目的」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68108
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感！中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今（2日）公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例，為中部70多歲男性，從事禽類養殖業，具慢性病史，於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀，3月22日因發燒至醫院就醫，當日收治住院。影像檢查顯示肺炎，醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感，並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序，確認個案感染A型H7流感病毒，序列分析結果此H7屬於歐亞譜系，與國內多年野鳥（雁鴨科為主）監測到之A型H7流感病毒相近，但與2013－2019年中國大陸流行之A型H7N9不同，為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論，依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉，持續隔離治療中。疾管署表示，國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後，衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動，執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作，目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理，並經風險評估安排3人預防性投藥，其中針對6位家人採檢送驗，檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制，經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源，今日專家會議決議，將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺；此外，疾管署亦將持續與農方合作，取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面，衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測，包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等，並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4－5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出，依現有流行病學調查及檢驗結果，因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒，未有增加禽傳人風險相關突變，仍為一般禽源病毒，初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形，評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險，仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源，並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組，進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例（IHR）於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示，國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後，共累計5例零星個案，除本案，其餘為2017年（H7N9，中國境外移入）、2021年（H1N2v）、2022年（H1N2v）、2023年（H1N2v）各通報1例，2013年－2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案，接觸者均未感染。疾管署說明，今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例，為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性，具冠心病及高血壓病史，2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀，2018年1月1日因肺炎入院治療，於1月22日治癒出院；個案發病前曾有活禽接觸史，其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀，該病毒仍屬禽源性，且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒，為降低新型A型流感感染風險，禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護，於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀，應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史，以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則：「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
立百病毒列第五類法定傳染病！症狀初期像感冒，「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天（2）正式公告將立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）新增為第五類法定傳染病，雖目前國內尚無確診病例，不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，根據世界衛生組織（WHO）資料指出，致死率高達40%至75%，顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷；不過究竟何謂立百病毒呢？對於健康又會造成哪些威脅呢？透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒？立百病毒自然宿主為果蝠，可造成多種動物感染，包括豬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類；根據衛福部資料指出，目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株，屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例，而近期病例則主要發生於孟加拉及印度，其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是，世界衛生組織(WHO）指出，目前尚無核准特效治療藥物或疫苗，致死率約40%至75%，又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看！1.動物傳人：立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人，主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播：食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人：家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等，皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大，小心「這些」徵兆！衛福部資料指出，立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病，甚至致命性腦炎，因此不得輕忽嚴重性。．初期：發病後3至14日內，症狀與感冒相似，像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現，不過感冒症狀通常會逐漸減緩，而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。．中、後期：頭暈、嗜睡、意識混亂，可能演變為急性腦炎。此外，立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症，重症個案可能造成腦炎與癲癇發作，病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物，臨床上採以支持性療法，以緩解症狀為主，因此如何預防也成了遠離疾病關鍵：1.前往流行區注意飲食：若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁，尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物，若不慎接觸動物，也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護：記得勤洗手，食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生：立百病毒在潮濕環境具有存活能力，因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒，你還要知道的「3件事」！1.符合2條件需立即通報：若同時具有急性發燒（≧38℃）以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件，則需進行通報。另外，在「檢驗條件」上，若具有下列任一個條件：臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性，也應進行通報。 2.主動告知旅遊史：若從疫情流行區回國後，出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀，應立即就醫並主動告知旅遊史，才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離：立百病毒傳染途徑多元，照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源：衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷？營養師：恐是缺乏「生物素」！吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎？家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況！ 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為，皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上，在步調極快的現代社會，長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態，肌膚往往會出狀況、不穩定，皮膚科醫師沈孟暵指出，「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手，當壓力襲來，身體的反應因族群而異：異位性皮膚炎患者：壓力如同「火上加油」，會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰，導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重，甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯： 即便平時皮膚沒有問題，長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」，這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調，向皮膚發出了錯誤的癢感訊號，讓人即便皮膚表面看似無異常，卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示，異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病，影響超過兩億人。在台灣，大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾；即便步入成人，仍有約 3%～7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」，但事實上，這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病：基因缺陷： 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷，導致角質層脆弱、水分流失快，讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡： 異位性皮膚炎不只是皮膚問題，更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療，或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療（生物製劑）」，都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實，這並非單純的皮膚病，而是一種全身性的免疫反應。 此外，這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現（如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白），加劇過敏原入侵，讓皮膚防禦力全面瓦解，形成惡性循環。環境因子： 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件，這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」：你必須知道的 3 大真相真相 1：焦慮不是副作用，而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出，發表於頂尖期刊《免疫》（Immunity）的一項突破性研究證實，焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用，實際上身體透過一條特定的神經機制，直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火，這意味著你的發炎並非只存在於皮膚，而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知，科學家透過小鼠實驗發現，皮膚的發炎會觸發焦慮行為，而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」，形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」，研究發現，在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果，因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生；然而，在發病中後期（第 3 至 6 天）焦慮行為顯現後給予治療，小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕，這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2：交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中，交感神經負責調節汗腺與血管；但是在異位性皮膚炎患者的病變部位，科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象，交感神經纖維不僅變得異常密集，而且處於過度活躍的狀態，當焦慮情緒爆發時，這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙，這種神經纖維的密度與活躍度，直接決定了發炎的嚴重程度。真相3：嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出，科學家發現，壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球，按下開啟鍵，嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」：從原本圓潤、靜止的狀態，轉化為細長且具備強大運動能力的型態，它們不再是血液中安靜的旁觀者，而是化身為充滿侵略性的入侵者，主動從血管爬行滲透進真皮層，將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒，它們會釋放出一種信號，讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒，發炎反應就會像滾雪球一樣，即便移除最初的過敏原，病灶也難以自行停止。沈孟暵表示，這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角，它提醒我們，抑制發炎反應的重要性，不僅在於處理皮膚表層的紅腫，更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時，在治療異位性皮膚炎時，若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應，將能更有效地阻止發炎反應失控，進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環，為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍！「安心呼吸機構」認證啟動，強化月中防護措施外籍移工人口破85萬！4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥？ 蔡壁如：應有完善措施
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環！ 醫：先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示，台灣糖尿病人口約245萬人，盛行率達11.2%，其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因，卻可能成為疾病管理的盲點！耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出，臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」，其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康，第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明，人體的血糖來源除了飲食，還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看，在壓力狀態下，壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖，為應對危機提供能量；但這一機制放在現代，就會出現患者還未進食，只因為情緒低落或睡眠不足等，血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時，想要進食放鬆是正常生理反應，但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒，另一方面擔心影響血糖控制，放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來，糖友容易陷入情緒內耗，有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折，再加上生活中本就有的壓力堆疊，最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機，衛教資訊越來越隨手可得，臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出，醫療端經常強調血糖控制，以及提醒糖尿病惡化的可能結果，本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼，使得部分患者選擇逃避，也有人缺乏自覺、忽視病情，最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業，結果翹課的還在外面玩，坐在第一排的學生卻嚇得不行，以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊，聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡，反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及，部分民眾遇到身體變化習慣先問AI，卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準，但尚未確診的高風險群，常被誤解為與早期癌症概念相似，有人因此嚴格鞭策自己控糖，還沒罹病卻已過上患者般的生活，結果在長期壓力影響下，進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現，近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理，第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明，罹患糖尿病，代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去，不是天塌了，也不是這輩子完了，透過生活調整與治療的及早介入，病情仍有改善或延緩的空間。她指出，若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力，勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前，想要完成什麼事」，以「珍惜身體」的角度出發，透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等，目標為讓身體各器官陪自己更久，保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳，現在可能需要犧牲一些享樂來做交換，也許有些不方便，但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖！馬文雅主任舉例，有患者容易緊張，空腹血糖長期偏高，經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後，病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響，她建議可透過血糖監測，了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動，同時要理解短期波動不代表長期失控，切勿過度焦慮，必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」，例如患者偶爾想攝取甜食，應向醫師提出，評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡；若對長期用藥有疑慮，也應與醫療團隊討論，重點是「治療不中斷」。她形容，醫師是「翻譯身體語言的人」，協助患者理解身體發出的訊號，並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式，糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙，本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了？營養師教「從加分開始」更易落實！身體會「記仇」！血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
流浪狗咬人3天後暴斃確診狂犬病 婦傷口見血「最高風險」急打疫苗
大陸河南焦作市近日發生一起驚悚的流浪犬傷人事件，當地某處社區一名辛姓女住戶因家中門沒關好，出現一隻流浪狗闖入並朝她攻擊，辛女被咬傷後迅速就醫，經診斷為最嚴重的「三級暴露」。令人心驚的是，該犬在被捕後3天內死亡，經化驗證實狂犬病毒呈陽性反應。由於狂犬病一旦發病死亡率幾乎達100%，此事件隨即引發當地社區高度恐慌，相關單位已緊急介入處理，並針對公共區域進行全面消殺。根據陸媒《桂林晚報》報導，住在河南焦作市一處社區的辛姓女子因鄰居小孩到家中作客，大門半開，結果有一隻流浪犬趁隙溜進屋內，當辛女發現後試圖將其驅趕門外，不料犬隻非但不肯離開，更獸性大發，直接咬傷她的腿部。辛女迅速就醫後，醫師判定其傷口深度已達狂犬病暴露分級中的最高等級「三級暴露」，必須立即進行專業處置與疫苗接種。針對這起意外，負責管理該社區的物業公司表示，咬人的流浪狗在被控制後不久便死亡，檢測後呈現狂犬病陽性，後續已配合相關單位進行無害化掩埋處理。物業經理強調，目前已針對犬隻曾活動的區域進行兩次深度消毒，並要求保全每2個小時巡邏一次，加強驅趕流浪動物。至於傷者的賠償問題，物業方稱願意先與受害者協商，若無法達成共識，則交由司法程序判定責任歸屬。辛女住處所屬轄區文苑街道辦事處對此事高度重視，目前正等待公安機關進一步的調查報告，並承諾將擴大宣導防治狂犬病的相關衛教知識。同時也指出，若調查發現流浪犬來源涉及其他轄區，將報請上級部門協助追蹤。目前辦事處首要任務是確保公共衛生安全，並持續在管轄範圍內落實環境清潔，以杜絕病毒傳播風險。有防疫專家指出，如辛女這類皮膚遭貫穿且伴隨出血的情況，屬於極高危險的「三級暴露」。對此，專家說明，民眾若不慎被疑似患病動物咬傷，第一時間應使用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，並以優碘或酒精消毒，此舉能大幅降低病毒量；隨後應立即就醫，接受疫苗接種，最後要觀察，若咬人動物為犬貓則要觀察10天，若10天內健康無異狀，就可停打後續疫苗。
大腸癌、乳癌年輕化！醫揭「超加工食品害的」 預防關鍵曝
近年全球乳癌與大腸癌發病趨勢呈現年輕化，引發醫學界關注。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部廖志穎醫師引述權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet Public Health）最新研究指出，現代人頻繁攝取「超加工食品（UPF）」導致身體長期處於慢性發炎狀態，成為癌症找上門的關鍵誘因。廖醫師呼籲，抗癌不應該再停留於傳統的「禁食」恐慌，而應從選擇正確的飲食開始。廖醫師透過臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療／癌症輔助醫學」發文，據《刺胳針》大規模追蹤研究顯示，許多癌症隱患並非源自遺傳，而是與腸道微生態的失衡息息相關。當飲食中充斥著過量的紅肉與成分複雜的超加工食品，會促使體內發炎反應升溫，進而成為細胞癌變的「敲門磚」。在癌症逐漸轉向「慢性病化」的時代，預防勝於治療已不再是口號，而是必須透過每日飲食選擇來實踐的健康防線。針對如何具體落實抗發炎飲食，廖醫師提出首要建議為「從紅轉白」。研究數據顯示，若能將每週的紅肉（如豬、牛、羊）攝取量降低20%，轉而選擇魚類、雞肉或豆類，能有效降低腸道發炎反應。這項轉變不僅是為了體重管理，更是為了讓腸道環境回歸平衡，減少致癌風險。其次，廖醫師提醒大眾應遠離「超加工陷阱」，那些成分表標示冗長、含有大量化學添加物的零食與加工肉品，正是加速細胞老化的元兇。廖醫師建議民眾應盡量回歸「原型食物」，讓身體認得吃進去的養分。同時增加餐盤中的「彩虹色彩」，透過攝取不同顏色的植化素，為細胞建立天然防護罩，強化身體的抗氧化能力。廖醫師最後以自身的小實驗分享，抗癌並非一場痛苦的苦行，而是一場對身體的「溫柔革命」。他建議從微小的習慣改變開始，例如將晚餐的排骨改為清蒸魚，就能逐漸感受到身體的輕盈與活力。
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱！醫曝「5大警訊」：延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨（25日）在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀，引起廣泛關注。對此，醫師指出，這類症狀若嘴與眼同時出現，多屬周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），通常與病毒感染有關，屬較常見且相對低風險的面癱類型，大多數患者可在2至3個月內逐步恢復；相反地，若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合，則需警覺可能為中樞型問題，如中風或腦內病變，風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院中風中心主任連立明說明，郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺，特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊，代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯，約占8至9成，多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外，病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外，也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化；若屬後者，患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀，宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱，周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇，以減輕神經發炎和腫脹，並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善，若神經受損較嚴重，恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度，若患側仍有約15至20分以上的神經反應，恢復狀況通常較佳；若僅剩3至5分，代表神經受損嚴重，恢復時間可能拉長，而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外，流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒，流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外，還可能引發貝爾氏麻痺，這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚，甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重，但若在發病後72小時內接受治療，多數患者預後良好；延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出，面癱的發病前往往已有5大警訊，例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚，以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經，也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎，部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後，也可能因個體免疫差異發生面癱，但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋，治療上，類固醇仍為主要藥物，必要時搭配抗病毒藥物，並對無法閉眼的患者進行眼部保護，包括人工淚液或眼罩，以避免角膜受損。若錯過早期治療，即便部分患者仍可能在數月內自然恢復，但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加，甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒，民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫，由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠，可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史，也可考慮基因檢測，全面了解自身風險，避免面癱影響生活品質與自信心。
長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！
結核病在全世界是常見的感染症之一，雖台灣近年來有下降趨勢，但每年仍有新通報個案，原因在於結核菌能潛伏在人體內多年，一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核，不過不只得小心結核病，另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD)，之前稱為慢性阻塞性肺病，它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難，義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出，因為肺阻塞病人肺功能低下，得到結核病的風險為一般民眾4倍，不得輕忽其嚴重性！究竟兩疾病在表現上該如何辨識？治療上又有哪些差異呢？醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞，做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞，如何辨別？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，但也可能擴散至其他器官；而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致，成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致，以下也透過表格幫大家對照其中差異：結核病與肺阻塞都會傳染嗎？致病原因為何？結核病：根據衛福部衛教資料指出，結核病主要以飛沫核傳染為主，直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑，尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞：本身不會傳染，主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病；值得注意是，肺阻塞患者因呼吸道受損，免疫力低下，導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加，可能促使病情急性惡化，建議定期接受流感或肺炎疫苗接種，降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療？皆能治癒嗎？結核病：魏裕峯醫師提到，結核病只要好好治療，臨床上是能被治癒的疾病，但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物，且治療時間通常為6到12個月，因此病患應規則服藥、定期回診，才能提高治療成功率。肺阻塞：肺阻塞目前仍無法治癒，必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀，其中以戒菸及拒吸二手菸最重要，其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子，對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲，任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式，因此治療目的、成效也有所差異，最重要是與醫師多加討論，遵循醫師指示用藥並定期回診，才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞，「這些」知識不能少！預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作，以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣，提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患，應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣，強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源：1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」