短期記憶
」 失智症 失智 醫師 記憶力 馬英九
女星嫁富商結婚8年尪猝逝 上億遺產掀跨國爭奪戰發「不自殺聲明」
女星林鳳英遠嫁擁有比利時、法國雙重國籍的富商先生，兩人結髮8年、身家高達上億台幣，怎料原本甜蜜的跨國婚姻，在先生離世後卻猝不及防地淪為一場遺產爭奪戰。近日邀請林鳳英登上謝震武主持的《震震有詞》，在節目上親揭這段經歷，資深媒體人林裕豐、諮商心理師林嘉歆及陳立怡律師也同場剖析這場從喪禮一路延伸至法庭的攻防戰。資深媒體人林裕豐、諮商心理師林嘉歆及陳立怡律師也同場剖析這場從喪禮一路延伸至法庭的攻防戰。（圖／和展影視提供）林鳳英透露，先生晚年健康狀況每況愈下，先是因大手術與流感產生嚴重後遺症，甚至出現短期記憶喪失與語無倫次的狀況。不料，夫家親人非但未給予關懷，反倒因害怕上億遺產全落入林鳳英手中，展開一連串無情的情緒勒索，甚至當著她的面在電話中對先生狠酸：「你老婆是妓女、拍過A片、是壞人。」去年11月林鳳英前往釜山考察期間突然與先生失聯，拜託鄰居查看才發現先生已在別墅趴地離世約1至2天。原以為驗屍確認為心臟猝死後便能好好辦理後事，豈料11月26日她夢到先生大喊「Tiffany趕快來救我」，當天下午便有6、7名警察破門而入，扣押手機並進行長達4小時的嚴密盤查。資深媒體人林裕豐對此分析，當地警方顯然將她列為嫌疑人，且以無權請律師的「證人」身份訊問，一不小心就可能轉為被告。林鳳英高度懷疑，背後全是先生的前妻、兒女與表弟向警方檢舉死因不單純。除了面對當地檢警調查，林鳳英還陷入了夫家親戚與當地利益團體聯手的「法律封殺」。在法律規定必須主張繼承權的黃金3至4個月內，她發現當地所有公證人與律師全遭先生親人與不法仲介掛鉤滲透，連公益律師都只能私下暗示「我不能幫妳，妳聽得懂嗎」來發出警告。夫家陣營甚至使出斷絕資源的狠招，將林鳳英的所有財產與資源全數凍結，逼得她在寒冬中只能棲身於沒有熱水的辦公室，僅靠4套衣服、2件內褲、2雙襪子苦撐50天，而求助駐外單位亦未獲得即時救援。目前，不法仲介與夫家陣營甚至涉嫌偽造文書，在沒有林鳳英簽名下硬要過戶先生名下極具價值的90年歷史辦公室大樓，合約上荒謬載明她「什麼都不要」，林鳳英對此已正式提出告訴。隨著遺囑真實性與繼承進度陷入膠著，預計於今年9月再度遠赴比利時應戰的林鳳英，也在節目中發出「不自殺聲明」，直言「我一旦死了這案子就結案了」，這場跨國爭產官司後續如何發展，將持續引發關注。
《洛基恐怖秀》男星提姆柯瑞離世！享壽80歲 經紀人證實
飾演《洛基恐怖秀》（The Rocky Horror Show）中浮誇華麗的福特博士（Dr Frank-N-Furter）一角，而成名的英國資深男星提姆柯瑞（Tim Curry），於美東時間25日在洛杉磯（Los Angeles）家中去世，享壽80歲。柯瑞的經紀人26日也向《綜藝》（Variety）雜誌證實，他是在平靜的情況下離世的，目前尚未公布死因。據《衛報》報導，由於柯瑞最廣為人知的幾個角色，全都要求他進行相當大幅度的外型改造，以至於許多觀眾都無法認出他的真實面貌。據悉，福特博士是《洛基恐怖秀》中的瘋狂科學家，無論是1973年首演的舞台劇，還是1975年上映的電影改編版，柯瑞都以濃烈誇張的妝容、絲襪與吊帶襪帶造型登場。在雷利史考特（Ridley Scott）執導的奇幻電影《黑魔王》（Legend，1985）中，他則戴上巨大的犄角、塗上猩紅色皮膚，飾演黑魔王（Lord of Darkness）。1990年，柯瑞又以整張臉塗滿小丑式厚重粉底的造型，在史蒂芬金（Stephen King）小說改編的電視迷你影集《牠》（It）中飾演跳舞小丑潘尼懷斯（Pennywise）。除了這些令人驚豔、搶盡風頭的角色變身之外，柯瑞也在電影、電視與劇場領域擁有成功而多元的演藝生涯。他出生於1946年，1968年取得伯明罕大學（University of Birmingham）的戲劇與英文學位，隨後踏上舞台演藝之路。他第一個重要角色，是1968年倫敦西區（West End）首部製作的爭議性音樂劇《毛髮》（Hair）原始演出陣容之一；也正是在那裡，他結識了理查歐布萊恩（Richard O’Brien）。歐布萊恩後來創作了自己的音樂劇《洛基恐怖秀》，並邀請柯瑞出演。之後，柯瑞接演湯姆史托帕德（Tom Stoppard）的《戲謔》（Travesties），飾演特里斯坦查拉（Tristan Tzara），接替原先出演這個角色的約翰赫特（John Hurt）與羅伯特鮑威爾（Robert Powell）。1980年，他又在《阿瑪迪斯》（Amadeus）轉往百老匯（Broadway）的製作中飾演莫札特（Mozart）。後來，他的重要舞台演出還包括在蒙提派森（Monty Python）的音樂劇《火腿騎士》（Spamalot）百老匯版本中飾演亞瑟王（King Arthur）。柯瑞也長期活躍於電影演出，包括在波蘭導演傑西史考利莫斯基（Jerzy Skolimowski）執導的心理恐怖／懸疑電影《尖叫》（The Shout）中飾演羅伯特葛瑞夫斯（Robert Graves），以及後來在由伊恩麥克尤恩（Ian McEwan）編劇的政治劇情片《農夫的午餐》（The Ploughman’s Lunch）中飾演傑瑞米（Jeremy）。到了後期，柯瑞主要開始出演喜劇，包括《小鬼當家2》（Home Alone 2: Lost in New York）、《布公仔金銀島歷險記》（Muppet Treasure Island）、《驚聲尖笑2》（Scary Movie 2）與《老爺砲艇少爺兵》（McHale’s Navy）等作品。此後，他也為大量動畫電影配音，包括《加菲貓2》（Garfield: A Tail of Two Kitties）、《森美海底歷險》（A Turtle’s Tale: Sammy’s Adventures），以及馬來西亞動畫喜劇電影《呱呱叫》（Ribbit）。他還持續為大量動畫影集配音，像是《音速小子》（Sonic the Hedgehog）、《摩登大聖》（The Mask）以及《星際大戰：複製人之戰》（Star Wars: The Clone Wars）。40多年來，柯瑞也是電視螢幕上的常客。1978年，他在約翰莫蒂默（John Mortimer）製作的6集劇作家傳記作品中飾演莎士比亞（William Shakespeare）；1982年，他在美國電視版《孤雛淚》（Oliver Twist）中飾演比爾賽克斯（Bill Sikes）；2008年，他則在泰瑞普萊契（Terry Pratchett）作品改編的《魔法世界：藏寶箱的秘密》（The Colour of Magic）中飾演巫師泰蒙（Trymon）。此外，他也曾在許多知名影集中客串演出，包括《靈異妙探》（Psych）、《白羅神探》（Poirot）與《犯罪心理》（Criminal Minds）。柯瑞在2025年接受《衛報》（The Guardian）訪問時曾表示：「我曾經得到這些機會，而我現在仍然出現。你知道嗎？我認為這就是你必須做的事。你必須不斷出現在螢光幕前幕後。」2012年7月，柯瑞不幸中風，導致左半身癱瘓，之後接受腦部手術與長時間復健。這場疾病大幅減少了他的幕前演出，也使他長期使用輪椅代步。不過，他並未因此退出演藝圈，而是將重心轉向配音工作、粉絲活動及公開演講，並偶爾參與電影或特別企劃。2025年，他甚至還出版了回憶錄《流浪者》（Vagabond）。柯瑞始終以幽默的態度面對身體的病痛，儘管這場中風限制了他的行動能力，也導致他短期記憶受損。對此他曾透露：「這很奇怪，因為我父親也曾經中風，而且沒多久就去世了。我知道我必須強迫自己放鬆，好好享受這段時光。」
長期不喝水後果有多嚴重？醫示警：身體會默默啟動十大崩潰反應
長期不喝水，小心健康付出代價！腎臟科醫師洪永祥表示，民眾長期不喝水，身體會默默啟動「十大崩潰反應」，飲水不足並不會立刻讓人倒下，卻會讓身體在不知不覺中啟動「求生模式」，最後走向系統性崩潰。洪永祥在臉書粉專上發文提到，民眾以為「不喝水」只是口乾、喉嚨渴的小事？「臨床上真正可怕的不是一次性的脫水，像急性腹瀉嘔吐通常會送醫治療，而可怕的是長期、慢性的飲水不足。它不會立刻讓你倒下，卻會讓身體在不知不覺中，一層一層啟動「求生模式」，最後走向系統性崩潰。」洪永祥表示身體在長期缺水下，會出現以下最常見的十大連鎖反應：1.大腦功能下降腦組織對水分極度敏感，輕度缺水就可能出現頭痛、注意力不集中、反應變慢與思緒混亂，也就是俗稱的「腦霧」。2.血液變濃、循環變差血漿水分下降後，血液黏稠度上升，心臟必須更用力泵血，長期增加心血管負擔。3.認知與記憶力退化慢性輕度脫水會影響神經傳導效率，使短期記憶與專注力下降。4.口腔系統崩潰唾液分泌減少，口腔自淨能力下降，容易出現口臭、蛀牙與牙周病。5.腸胃蠕動變慢糞便含水量不足導致乾硬便秘，甚至需依賴軟便劑或瀉藥。6.皮膚老化加速角質層含水量下降，皮膚乾燥、細紋增加、彈性變差。7.尿液高度濃縮尿量減少、顏色變深，使尿中鈣、草酸與尿酸濃度上升，增加腎結石與泌尿道感染風險。8.腎臟長期超負荷代償身體會持續啟動抗利尿激素（ADH）與腎素－血管張力素－醛固酮系統（RAAS），強制保水與維持血壓。短期是保命機制，但長期可能增加腎臟與心血管負擔。9.腎血流下降與過濾功能受影響腎絲球過濾率（eGFR）可能下降，嚴重時甚至誘發腎前性急性腎損傷。10.全身調節失衡包含體溫調節能力下降、耐熱性變差，更容易中暑或虛脫。洪永祥強調這些變化並不是突然發生，而是長期每天累積的結果。「許多人直到出現腎結石、反覆泌尿道感染，甚至腎功能下降時，才驚覺飲水習慣早已出了問題。」研究顯示當人開始感到明顯口渴時，體內通常已經流失約1%～2%的水分，代表其實早已進入輕度脫水狀態；結論很清楚，長期不喝水，看似只是生活習慣問題，實際上卻是對全身器官的一種慢性壓力測試。
金鐘視帝拍《豆腐媽媽》「被抓包在攝影棚偷吃」！鐵證全被錄下
《娛樂超skr》日前進棚直擊《豆腐媽媽》拍攝現場！主持人小鹿與阿甘化身特派員，不僅挖出實力派演員江俊翰為了詮釋草根議長「開拍前一個月就來見習」的幕後祕辛，更直擊金鐘視帝藍葦華在夜市戲中「偷吃道具」的搞笑畫面。而劇中經營小吃攤的曾子益與曾智希更是當眾鬥嘴、大秀親密互動。江俊翰這次在《豆腐媽媽》中挑戰演出具備江湖草根性的「議長」一角，他透露，因為是第一次與導馮凱合作，內心其實非常緊張、壓力極大，甚至在開拍前一個月就親自到拍攝現場觀摩學習。江俊翰也自爆，自己其實是「短期記憶型」的演員，雖然在現場背台詞速度極快，但只要一喊卡演完，大腦就會立刻自動「格式化」忘光光。另一場夜市外景中，藍葦華與方琦帶著童星凱凱準備大嗑美食。不過劇情安排藍葦華一轉頭就去旁邊採買，戲份輕鬆到讓旁人羨慕直呼「這通告也太好賺！」藍葦華隨即幽默自嘲：「因為他們比較會演啦，我就負責去買東西！」江俊翰穿唐裝凸顯角色草根性。（圖／民視）沒想到藍葦華隨後竟在旁偷偷大嗑起劇中的關鍵道具「豆腐薯薯」，當場被主持人阿甘與小鹿抓包！三人索性「原地開吃」在鏡頭前大快朵頤。藍葦華邊吃邊大力讚賞：「這真的蠻好吃！尤其那個醬料才是精髓！」而曾子益與曾智希在劇中共同經營「豆腐薯薯」攤位，曾子益透露，導演馮凱常常會在現場為兩人設計許多親密小動作，像是調情般的「捏耳朵」或溫柔的「搥背」，讓角色情感更顯自然甜蜜。不過，兩人也坦言最近因為劇中一連串的小吃名稱台詞太繞口，導致頻頻卡關吃 NG。曾智希笑說：「其實都是小吃名稱，我們可以自己微調改一下啦！」坐在一旁的曾子益一聽立刻抓到把柄，當場吐槽爆料：「原來妳平常都會自己改詞喔？這樣不行啦！」曾子益與曾智希劇中甜蜜小動作都是導演馮凱設計的。（圖／民視）
金溥聰公布內部調查 談馬辦爭議一度哽咽：不能因身體狀況欺負人
馬辦風波持續延燒，前總統馬英九辦公室前員工蕭旭岑、王光慈涉嫌違反財政紀律與背信爭議持續受到關注。國安會前秘書長金溥聰今（25）日受馬英九委託，公布基金會及律師團內部調查結果，談及與馬英九多年共事經歷時一度情緒激動、語帶哽咽，強調「不能因為身體狀況就欺負他」。金溥聰在記者會中表示，蕭旭岑過去曾多次對外稱重大事項皆有向馬英九報告，但根據基金會內部調查與辦公室主任說法，蕭旭岑與王光慈多次赴中國大陸相關行程，並未讓馬英九充分掌握，部分活動也未獲馬辦正式授權。金溥聰指出，內部調查顯示，蕭旭岑曾交代同仁，若馬英九詢問相關事項，可回覆「已經報告過，只是忘記了」，相關說法已有多名同仁證實。他表示，員工們不忍見到馬英九在資訊不完整情況下遭誤導，因此選擇說出實情。對於王光慈部分，金溥聰表示，王曾擔任副執行長，後續一度以執行長身分運作，但長時間避免與馬英九直接接觸。他指出，根據同仁反映，王光慈曾規畫提前終止馬辦租約、退租停車位，並討論基金會後續人事安排，相關構想卻未向馬英九完整報告。金溥聰強調，馬英九雖坦言自己年紀漸長、短期記憶力不如以往，但對於是非與清廉價值仍相當清楚，不應因身體狀況遭外界利用或忽視其判斷能力。他表示，事件原本只是基金會內部整頓財務與紀律問題，但因外界持續放話，才使風波逐漸擴大。談及多年主從情誼時，金溥聰一度哽咽表示，自己跟隨馬英九多年，對其人格與堅持有深刻了解，因此即使承受壓力，也必須站出來說明真相。他也透露，太太對於自己出面召開記者會相當不捨，甚至數度落淚，但自己仍認為無法對馬英九的處境置身事外。金溥聰最後表示，相關內容均引用基金會內部調查與律師錄音紀錄，可接受外界檢驗，並強調馬英九目前意識清楚，身邊同仁也持續細心照顧，希望外界不要因健康因素對其產生不公平對待。
前總統兩樣情！阿扁、蔡英文熱聊咖哩 前郭辦發言人嘆：天佑馬英九
前總統馬英九近日深陷基金會財政紀律與「失智」疑雲，風波越演越烈；另一頭，前總統陳水扁與蔡英文卻在社群平台Threads上輕鬆互動，熱聊「咖哩飯吃法」。曾任郭台銘辦公室發言人的李秀姬見兩相對照，不禁感嘆：「民進黨退休總統在討論咖哩飯，國民黨？唉……」一句話掀起熱議。前總統陳水扁與蔡英文在社群平台熱聊「咖哩飯」吃法，引起網友熱議。（圖／翻攝自Threads）前總統馬英九指控基金會前執行長蕭旭岑、王光慈破壞財政紀律，風波持續延燒，馬英九妻子周美青、胞姊馬以南昨發聲明稱，為使馬英九日後醫療需求及照護安排馬家親屬已有共識，委請馬以南擔任主要對外說明者，再度引發健康疑雲。不過，馬英九卻不埋單，他親上火線駁斥，周美青及大姐馬以南出於愛護之心發聲明，因事先未經他本人過目同意，對此深感錯愕與遺憾，並強調不能由馬以南安排或執行本人醫療等個人事務，也不能代表馬家親屬發言。今（25日）委任基金會執行長戴遐齡、前國安會秘書長金溥聰召開記者會，針對財政紀律進一步說明，並強調蕭、王兩人私下以現金發放數百萬元獎金未見入帳紀錄。金溥聰於會中提及，馬英九自認雖然短期記憶差，常常忘記剛剛說的話，但沒有糊塗到分不出貪污和清廉。隨著馬英九「失智」疑雲越演越烈，曾任郭台銘辦公室發言人的李秀姬更在臉書貼出，前總統陳水扁與蔡英文在社群平台Threads熱聊「咖哩飯」吃法，她表示：「民進黨退休總統在討論咖哩飯，國民黨？唉......」並tag天佑馬總統。
金溥聰秀現金照爆「200萬現金未入帳」 馬英九認沒糊塗到分不清貪污
馬英九基金會指控前執行長蕭旭岑、王光慈涉及違反財政紀律爭議持續延燒。基金會董事會三人調查小組昨公布調查結果，認定目前無法證明蕭、王兩人有違反財政紀律情事，不過前總統馬英九對此並不接受，直指調查結論與基金會掌握的具體事證存在明顯落差。對此，馬英九委由基金會執行長戴遐齡、前國安會秘書長金溥聰於今（25）日上午10時許在台大校友會館召開記者會，進一步對外說明。金溥聰在記者會中出示蕭旭岑與台商手持大筆現金的照片，作為相關指控佐證。（圖／周志龍攝）馬英九未出席記者會，但他親筆寫下：「本人於民國115年2月16日親自當面委任前國安會秘書長高華柱與金溥聰兩人協助調查蕭旭岑、王光慈涉嫌違反刑法侵佔與背信案，特此聲明」。金溥聰說，自己認為沒有必要這麼做，但對方「沒事找事」質疑此事，讓馬英九今早特地請人送此聲明至金家。金溥聰表示，馬英九是在今（2026）年小年夜主動致電人在越南的他，提及過去蕭旭岑、王光慈兩人經常背著自己便赴中國大陸，讓感到馬英九相當不安。金溥聰指出，去（2025）年12月至今年2月期間，王光慈曾兩度私下交付共120萬元現金，要求基金會同仁代為保管，並稱是替蕭旭岑轉交。此外，基金會今年2月10日舉辦尾牙，未邀請董事長馬英九出席。金溥聰指控，王光慈在尾牙時，私下以現金發放每人2個月年終獎金，總額約146萬元，另發放績效獎金，具體金額不明，其中有同仁領到14萬元。王當時稱，該筆資金來自台商捐款，以現金發放可免繳稅；然而往年均採匯款方式，今年卻首度改以現金發放。經基金會的會計估算，相關現金約達170萬至200萬元，但未見入帳紀錄，金溥聰質疑已涉及違反財政紀律，並於現場出示蕭旭岑與台商手持大筆現金的合照佐證。金溥聰轉述，馬英九一再強調，自己雖然短期記憶差，常常忘記剛剛說的話，但沒有糊塗到分不出貪污和清廉。
馬英九有沒有失智？精神科醫公開測驗標準 「這一題」最關鍵
馬英九基金會今年3月爆發財務爭議，前執行長蕭旭岑遭控違反財務紀律。事件延燒數月，輿論風向卻轉為探討馬英九是否罹患失智症，再度引發外界對失智議題的討論與關注。對此，精神科醫師沈政男表示，臨床上評估失智程度，最常使用的工具之一就是「簡易心智量表」（MMSE），其中有一道「3詞記憶測驗」，被視為相當敏感的重要指標。沈政男23日在其YouTube節目中指出，醫界在判斷失智症狀時，通常會透過心理測驗量表協助評估，並依照受試者的分數，區分輕度、中度與重度失智。其中，最常使用的就是MMSE量表，滿分為30分。他表示，一般沒有失智問題，且教育程度在高中以上的民眾，大多能接近滿分，通常只會因粗心錯失1至2分。沈政男說明，量表一開始會先測驗「定向感」，包括時間與地點判斷。例如詢問受試者現在是民國幾年、西元幾年、目前季節、日期及星期幾等，時間定向感共5分；接著則是地點定向感，像是目前位於哪個縣市、哪一間醫院、甚至所在樓層等，再占5分。他指出，在失智症初期，最容易先出現問題的就是定向感，因此這部分也是量表前段相當重要的評估內容。除了定向感之外，MMSE中還有一道常見的短期記憶測驗。沈政男舉例，測驗者會對受試者說出「紅色、快樂、腳踏車」等3個詞語，要求對方立即重複一次，藉此確認「立即記憶」能力。他解釋，這類測驗主要是觀察大腦短期記憶功能是否正常，過了計算測驗後，再回來問3個詞語，也就是「短期記憶」。一般人通常能輕易完整覆述3個詞語，但若海馬迴功能開始退化，資訊無法順利形成短期記憶，就可能出現遺漏或記不住的情況。沈政男進一步指出，在阿茲海默型失智症患者身上，海馬迴退化是相當典型的變化，因此短期記憶能力往往會率先受到影響。他也強調，如果受試者能完整記住並正確說出「紅色、快樂、腳踏車」3個詞語，幾乎可以排除失智可能；反之，若連立即覆述都有困難，就可能是輕度失智的警訊，因此這項測驗也被視為相當敏感的重要指標。
小孩坐不住、愛發呆？ 醫提醒「恐是ADHD」：2治療可改善
您家中的孩子是否常被老師反映「坐不住」、「愛發呆」或是「做事總是不顧後果」？這些行為可能不只是調皮，而是「注意力不足過動症（ADHD）」在發出的求救訊號。ADHD 是一種常見於孩童時期的神經發展，也就是大眾常說的「過動症」；衛生福利部草屯療養院兒童青少年精神科洪于詠醫師強調，「及早辨識」與「適當治療」是守護孩子自信心的關鍵，能幫助他們在學習路上走得更穩健。「藥物治療」與「行為治療」雙管齊下 社交、學習更順利洪于詠醫師表示，近幾十年來，醫學界已證實藥物治療對於改善ADHD有顯著的幫助，正確用藥能讓 75%到90%的孩子在注意力、短期記憶及組織能力上有明顯進步，同時減少過動與衝動的行為。當大腦狀況穩定後，孩子在學校的表現會變好，與同學相處時的社交技巧也能逐漸改善，進而減少愛唱反調或衝動的行為。不過，藥物雖然能改善生理症狀，但像說謊、拿別人物品等行為習慣，仍需要家長與老師透過耐心引導與教育來調整。因此，目前最理想的治療方式是「藥物治療」與「行為治療」雙管齊下，讓孩子在穩定的生理基礎上，透過後天的練習建立良好的生活習慣，在學習與人際關係中都能發展得更順利。藥效消退時可能短暫「反彈」用藥食慾減退可增加點心洪于詠醫師表示，近年部分注意力不足過動症藥物，如利他能與利長能，因供應不穩偶有缺貨，讓家長擔心學期中停藥對孩子的影響。這類藥物在醫師評估及適當劑量下使用，通常停藥後不會出現明顯戒斷症狀。少數敏感孩童在藥效消退時可能短暫「反彈」，如情緒煩躁；藥品仿單亦提醒停藥期間需留意憂鬱或過動情形，若出現不適，建議回診討論。此外，藥物仍可能有輕微副作用，包括食慾減退、頭痛、腸胃不適、失眠及輕微血壓上升，通常調整劑量或停藥後可緩解。臨床研究顯示對身高影響風險低；若進食量受影響，可與醫師討論用藥時間或方式，並適度增加晚間點心以補充熱量。重新找回自信與成就感 家長需充分與醫師溝通、陪伴孩子只要在專業醫師的評估與追蹤下，藥物治療可以有效幫助 ADHD 孩子穩定情緒、提升學習成效，並減少與同學間的衝突，讓孩子在生活中重新找回自信與成就感。每位孩子的狀況都不盡相同，家長對於用藥、副作用或停藥若有任何疑問，最好的方式就是透過門診與醫師充分溝通，量身打造最適合的治療計畫，才能在安全的前提下，陪伴孩子順利成長與快樂學習。【延伸閱讀】「藥」到人生的契機 ADHD的治療策略孩子調皮長大就好？研究揭：家庭結構影響ADHD發展 隔代教養風險高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68270
全台35萬高齡失智者！新藥幫除腦內毒素 專家籲10大警訊防延誤治療
台灣2025年正式邁入超高齡社會，失智症已成為全社會必須正視的公共健康議題。醫師指出，台灣今年取得新型抗類澱粉蛋白標靶治療（Amyloid-TargetedTherapy，ATT ）藥物許可，這項療法經臨床證實能有效延緩病程，被視為20年來阿茲海默症治療的重大突破，不過除了關注療法之外，病友與家屬更應留意失智症的10大警訊，及早在疾病還是輕度認知障礙時就醫，才能把握黃金治療期。衛福部委托國衛院進行的「全國社區失智症流行病學調查」指出，2024年65歲以上失智人口約35萬人，占同齡人口近8%，且年齡層愈高，失智症盛行率愈高。另依國家發展委員會推估，2041年失智人口恐近68萬人，盛行率近10%，成長幅度驚人，對醫療照護資源與人力將帶來重大的衝擊。台灣失智症協會理事長徐文俊說，失智症類型以阿茲海默症最為常見，占56.88%，若以個案的疾病嚴重度來看，極輕度和輕度失智症占50.93%，就有許多年長者常在疾病早期出現記憶力退化、理解能力變差等症狀時，誤以為只是正常老化，多數病友察覺方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫，平均延誤治療約3.5年。正常老化與認知功能異常的差異。（圖／主辦單位提供）徐文俊表示，失智症的10大警訊包括記憶力減退影響生活、計畫或解決事情困難、無法勝任熟悉的事務、對時間與地點感到混淆、對視覺影像與空間關係理解困難、言語表達或書寫困難、物品亂放且無法找回、判斷力減弱、不參與社交活動，及情緒與個性發生明顯改變，而若自己或親友出現上述1至2項警訊，請盡早就醫並諮詢醫師，讓關心成為守護的第一步。辨識失智症，十大警訊別漏接。（圖／主辦單位提供）台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出，阿茲海默症屬可早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型，主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白異常堆積，形成斑塊並干擾腦神經，導致腦部結構改變與萎縮，進而影響記憶力與認知功能，今年核准的新型抗類澱粉蛋白標靶治療，能活化免疫細胞清除腦內毒性蛋白，進而延緩病程惡化，改寫過去20年只能控制症狀的傳統治療格局，主要適用於早期階段的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者，且須經認知功能評估、類澱粉蛋白檢測、腦部核磁共振，及APOEE4 基因檢測後才可使用。雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮指出，最新國際期別指引結合臨床評估及病理報告，將阿茲海默症分為6期，其中第1、2期為臨床前期，腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積；第3期為輕度認知障礙（Mild Cognitive Impairment，MCI ）毒性蛋白堆積，開始引起症狀；第4期轉為輕度失智，毒性蛋白堆積到影響日常生活；第5、6期則為中、重度失智，毒性蛋白擴散至整個大腦，導致神經細胞受損，加速大腦退化。「阿茲海默症為不可逆的疾病，早期診斷是關鍵。」胡朝榮說，MCI為介於正常老化與輕度失智症的過渡期，也是黃金治療期，患者面臨複雜工作或環境稍有影響，簡易仍可為之，症狀雖屬輕微，惡化至輕度失智平均僅需3至5年，常被忽略而延誤就診，每年約有10%至15%的病友會進展為失智症，惡化速度不容忽視，民眾一有症狀就醫後，除了常規認知測驗、血液檢查與核磁共振造影（MRI）、電腦斷層（CT ）等影像檢查，也可透過生物標記檢測進行精準診斷，例如正子斷層掃描（PET）觀察腦內斑塊分布，或腰椎穿刺分析腦脊髓液（CSF）中的毒性蛋白含量。2024年新版阿茲海默症國際期別指引。（圖／主辦單位提供）胡朝榮分享，一名70歲退休男性科技業工程師，7年前出現短期記憶力衰退並確診為阿茲海默症輕度認知障礙，在接受治療並積極參與非藥物介入活動後，病情尚趨穩定，甚至公司在他屆齡退休後還聘請他擔任2年公司顧問。但他今年初開始頻繁出現重複提問的症狀且心情時常感到低落，讓妻子既憂心與不捨，所幸他經過認知功能測驗與PET 檢查後，確認他還維持在輕度認知障礙，並無退化為輕度失智症。台灣失智症協會理事長徐文俊（左起）、台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆、雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮，今天一同出席失智症衛教記者會。（圖／林則澄攝）這名個案後來在醫師專業評估下，加入新型標靶治療的臨床試驗，並積極投入社交活動與認知訓練，夫妻倆更一同報名參加社區繪畫班，也讓生活多了色彩與節奏。個案目前已將定期回診納入生活常規，妻子也感動地說，「他心情好，我就開心！」而他除了感謝太太對他的忍耐與包容以外，也堅定地相信自己一定會愈來愈好。除了事後治療，事前預防也很重要，失智症風險因子並非不能改變。徐文俊提醒，民眾若能從日常生活中著手改善14項風險因子，有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率，改善方式包含早年提升教育程度；中年矯正聽力與視力、妥善控制高膽固醇、糖尿病與高血壓等慢性疾病、維持健康體重、預防憂鬱與腦部外傷、避免抽菸與過度飲酒、養成規律運動習慣等；晚年保持良好社交互動，及遠離空氣污染等，都是促進大腦健康的重要行動。民眾改善14項失智症風險因子，有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率。（圖／主辦單位提供）
長輩常忘東忘西是失智嗎？ 醫師教你「這樣判斷」
「沒關係，你什麼都不記得沒關係，你只要記得，你女兒很愛你就好了。」這句觸動人心的台詞來自由雙金影后謝盈萱與秦漢主演的影集《忘了我記得》，劇中女兒面對罹患阿茲海默症，記憶開始退化的父親，令人動容。恩主公醫院神經內科鄭昶傑醫師指出，劇中情節雖源自戲劇創作，卻也真實反映台灣快速邁向超高齡社會，無數家庭正面臨的失智照顧挑戰與情感壓力。台灣失智破35萬人 將逼近68萬高峰根據衛福部與國家衛生研究院統計，目前台灣約有35萬名失智症患者，其中超過七成為阿茲海默症，等同至少24萬人正面臨記憶與生活功能退化挑戰。失智症盛行率隨年齡增加迅速攀升，85歲以上長者盛行率達23.2%，女性（9.36%）也高於男性（6.35%）。未來幾年，失智人口預計將在2031年突破47萬人、2041年將近68萬人，加上六成以上患者合併如幻覺、日夜顛倒、情緒混亂等行為症狀，對照顧者和整體醫療體系構成龐大壓力。阿茲海默症是一種慢性、進行性神經退化性疾病，主要影響記憶、思考能力和行為。鄭昶傑醫師指出，阿茲海默症分為一般型和早發型，一般型好發於65歲以上，約佔所有阿茲海默症病例的90%以上。隨著年齡增長，罹患風險明顯上升，到了85歲以上約30-50%；早發型的發病年齡為65歲以下，約佔所有病例的不到5%，有時與遺傳基因突變（如：APP、PSEN1、PSEN2基因）相關。早期識別是關鍵 專業評估不能少《忘了我記得》女主角一度認為父親僅是單純老化與健忘，而現實層面該如何判讀家人有阿茲海默症的症狀呢？鄭昶傑醫師表示，阿茲海默症早期常見症狀包括：短期記憶喪失、反覆提問、語言表達困難、判斷力變差、對時間與地點混淆等。正常老化會出現「偶爾想不起來，但事後能回憶」的情況，而阿茲海默症患者則會完全遺忘，甚至否認曾發生過。若家中長輩出現類似情況，家屬可先上醫療院所網站下載極早期失智症篩檢量表(AD-8)，先行自我篩檢，或前往當地衛生所做AD-8量表，結果異常患者會轉介至醫院神經科記憶門診診治，亦可直接掛號神經內科由醫師現場執行SPMSQ失智症篩檢量表，並由醫師進一步評估與診斷。新藥問世助延緩 適用對象與風險一次看目前衛福部已核准阿茲海默症單株抗體新藥lecanemab與donanemab使用，兩者主要透過針對清除或減少大腦中β類澱粉樣蛋白沉積，來達到延緩病程的效果，適用於β-類澱粉蛋白造成的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者，患者必須藉由正子斷層掃描(PET)或腦脊髓液檢測顯示有β-類澱粉蛋白堆積的徵象。但若失智程度達到中度以上，或是其他因素導致的失智症，或是曾經中風、腦部有微出血點，或是同時攜帶兩個APOE ε4等位基因的患者，因發生副作用風險更高，不建議使用。而使用這兩種藥物的副作用包括腦出血與腦水腫，需經由專業醫師進行評估。長照非單打獨鬥 長照、喘息服務幫你撐住日常劇中謝盈萱選擇一肩扛起照顧父親的責任，喚起許多照顧者共鳴。鄭昶傑醫師提醒，若經醫師診斷失智症，家屬可向各縣市長期照顧管理中心提出申請。除了要提出醫師的失能或失智診斷證明外，還會進行專業需求評估，確定長照等級後，2級以上者即可搭配多元服務：居家照顧、居家護理、失智症共同照護中心團體課程與日間照顧、社區關懷據點、褓姆到宅、送餐服務、輔具租借、居家無障礙環境改善、交通接送、喘息服務。這些資源能讓照顧者在團隊合作與社區支持下分擔壓力，不必獨自承擔沈重負擔，也可持續關注自身身心健康。【延伸閱讀】70歲婦失眠又記憶力變差！ 醫揪出背後真相竟是失智前兆每3秒就有一人罹患失智症 專家呼籲：學習陪伴、獲得助力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65473
如何讓失智症患者及家屬開心過每一天？醫曝關鍵技巧：要懂得說謊與造假
台劇《忘了我記得》使失智症及年長者照護議題再度成為焦點！老年精神科醫師沈政男指出，失智最早期跡象是短期記憶衰退，如忘記剛發生的事，因此可透過簡單記憶測試觀察。而預防關鍵在控制14項危險因子，如三高、缺乏運動等，做好這些事能降低45%的風險。然而確診後，藥物效果相當有限，照顧重點應利用「說謊與造假」技巧，以靈活方式安撫患者需求，最高目標是讓病患與家屬能開開心心地過每一天。沈政男醫師近日在臉書上發表一篇關於失智症的專業文章，內容涵蓋早期跡象識別、預防方法與照顧技巧。文中他特別強調，失智的最早期跡象往往表現在短期記憶的缺損，例如無法記住剛發生的人事物。沈政男指出，目前臨床上常用的失智心理測驗包括MMSE和MoCA，主要評估定向感、計算能力、記憶力等認知功能。他說明，雖然這些測驗能提供參考，但最終診斷仍需由醫師綜合判斷。他建議家屬可透過2個簡單方法觀察長輩：首先是定期詢問日期、星期等定向感問題；再來是進行「三樣東西」的記憶測試，例如「『媽媽，我講三樣東西，你記起來，我等一下再問你，火車、月亮、冰箱（一秒鐘講一個）」』。然後馬上請媽媽覆誦，確定有聽進去：『媽媽，你全部講一次！』再來穿插算術題：『一百減七，連續減五次，把每一次的答案都告訴我。』媽媽這時會說，『九三、八六......』講完以後，就回過頭來問媽媽：『剛剛那三樣東西，請你再講一次！』」沈政男解釋，如果三樣東西，媽媽這時都能全部講出來，大致上就不是失智！如果只講一樣、兩樣呢？過一段時間再重複施測，如果還是沒辦法講完整，就帶去門診評估，「這一題考的是短期記憶，也就是剛發生的人事物能不能記起來，這是失智的最早期跡象；比如早餐吃過以後，想不起來吃什麼，就是短期記憶出了問題。」在預防方面，沈政男引用2024年國際失智症協會的實證建議，列出14個可改變的危險因子，包括糖尿病、低密度膽固醇、高血壓、抽菸、肥胖、空氣污染、腦傷、憂鬱、身體活動太少、酗酒、教育程度低與認知活動少、重聽、視力障礙、社交接觸少等。他強調，透過改善這些因素，可降低45%的失智風險。對於已確診的失智患者，沈政男認為藥物治療效果有限，關鍵在於照顧技巧。他提出「說謊與造假」的照顧理念，主張以巧妙方式滿足患者需求，也就是根據老人家目前的認知功能去說謊與造假。沈政男提醒「失智阿公阿嬤，永遠都是對的，從今以後不再對他們說No。」例如當一個家住高雄的患者堅持要回台北老家時，不是傻傻地照做，這時就可以回答「『喔，好好好，你先去吃飽，再帶你去。』吃飽以後如果還是要回去，就帶出門，轉一圈以後回到原點，然後說，『台北到了！』」。他強調，照顧的最高目標是讓患者與家屬都能開開心心度過每一天，「非常多的失智者與照顧者，不要說開開心心過每一天，根本就是過著水深火熱、暗無天日的生活！」沈政男最後提醒，當家庭面臨照顧困境時，應尋求專業團隊協助，整合藥物治療、非藥物治療與長照資源。他也強調，自己做失智與長照已經二十幾年，而且是腦科學博士，特別能理解失智症對患者與家屬帶來的挑戰，並提供實用建議。
車禍沒傷「裝痴呆失能」！詐保3保險公司518萬被抓包
鍾姓女子在4年多前發生機車交通事故，並未受傷，卻計畫裝病向保險公司詐保，先向醫院謊稱背痛、頭暈，藉此獲取醫院出具「輕微顱內出血、腦水腫」，診斷證明，還在醫院接受智能測驗時裝痴呆失能，以她車禍後受傷住院且失能為由，向國泰3家保險公司共計詐保518萬8180元。台北地檢署20日依詐欺罪起訴鍾女。起訴指出，鍾女2020年12月10日騎車行經桃園市中壢區龍東路前，與賴姓機車騎士發生擦撞事故，並未受傷，但她當天即赴桃園市聯新醫院就診，自述「車禍、背部疼痛、頭暈」取得診斷證明書，之後自己製造傷勢後，於12月12日至18日間，到苗栗縣重光醫院住院接受治療及進行頭部斷層掃描檢查，獲取「頭部外傷併腦震盪併輕微顱內出血、背部挫傷併疼痛、腦水腫」的掃描照片及診斷證明。鍾女再於2021年1月14日至22日、8月16日至21日至重光醫院，另於2021年2月5日至16日至苗栗縣為恭醫院就診及住院接受檢查，並申請診斷證明書，以車禍受傷為由，向國泰人壽申請理賠。2022年3月11日，鍾女在為恭醫接受MMSE簡易智能測驗時，偽裝記憶受損，致檢測結果為中度認知功能異常，並申請取得乙種診斷證明書，鍾女再向國泰申請理賠。鍾女食髓知味，持續偽裝失能加重狀態，分別於2022年8月4日至為恭醫接受知能篩檢測驗、臨床失智評估量表、班達完形測驗、貝氏憂鬱量表，取得疑似短期記憶力不佳，近似輕度失智，於長期記憶落於疑似失智患者程度。2022年9月12日至19日、2023年3月9日，鍾女再分別到重光醫院、為恭醫院檢查，獲得MMSE檢測為重度認知功能障礙。鍾女於2022年11月至2023年9月，分別向國泰、元大、安達3家保險公司申請理賠，3家保險公司共被詐保518萬8189元，事後因國泰檢視鍾女的MMSE檢測結果，查覺有異，3家保險公司向松山分局報案。
憂鬱症也是失智症的早期症狀！ 醫揭「常見失智症種類」：與憂鬱存在雙向關係
失智症是一種影響大腦功能的退化性疾病，常見於老年人，最典型的類型是阿茲海默症，患者會逐漸出現記憶力減退、判斷力下降、語言能力受損，甚至影響日常生活。除了遺傳因素，高血壓、糖尿病、不良生活習慣等也可能增加風險。預防失智可從健康飲食、規律運動、保持社交互動及持續學習著手；早期發現、適當治療與照護，能有效延緩病程，提高患者的生活品質。常見的失智症種類嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出，失智症的種類相當多樣，症狀與進展方式皆不同，應依據成因進行診斷與治療；早期發現、控制危險因子（如高血壓、糖尿病）、維持良好生活習慣，有助於降低發病風險或延緩病程發展。1.阿茲海默症這是最常見的失智症類型，大約占失智症患者的 60～80%，主要與β-類澱粉蛋白的沉積及tau蛋白異常有關，導致大腦神經細胞的退化。主要的特徵為早期症狀包括記憶力減退（特別是短期記憶），但隨病情進展，患者會出現語言障礙、定向感缺失、判斷力下降等問題。2.血管性失智症曹汶龍指出，是由腦部血管病變所引起的，例如中風、慢性腦部缺血、微小血管病變等疾病，進而導致大腦受到損傷；主要特徵為認知功能下降，且常呈現「階梯式惡化」，不像阿茲海默症的進展是緩慢式的，症狀可能是突然發生，尤其是中風後出現明顯的認知變化。另外，可能伴隨其他中風症狀，例如單側無力、步態不穩，通常與高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病相關。3.路易體失智症主要是由於大腦內異常蛋白「路易體」堆積，影響大腦皮質和基底核功能。主要特徵有認知功能波動，有時候清醒、有時混亂；也會有視覺幻覺，例如看見不存在的人或物；以及動作遲緩、僵硬（與帕金森氏症類似），另外，有些患者對某些藥物（特別是抗精神病藥物）特別敏感，可能加重病情。4.額顳葉失智症是因為額葉與顳葉神經細胞退化所引起的認知障礙，通常發生於較年輕的族群大約是40~65歲；主要特徵有個性與行為改變，如衝動、冷漠、情緒不穩；語言能力受損，表達困難或詞彙減少；以及早期記憶力可能正常，但社交與判斷能力受影響。5.帕金森氏症失智症帕金森氏症的晚期可能導致認知功能衰退，主要特徵以動作症狀，像是僵硬、步態異常等症狀，之後才會出現記憶力下降、專注力變差等問題，可能與路易體失智症有重疊。曹汶龍說明，部分失智症狀可能是由其他可治療的因素引起，例如營養不良（如維生素B12缺乏）、甲狀腺功能低下、藥物副作用、憂鬱症相關失智（假性失智症）、腦部腫瘤、感染或水腦症（腦積水）等，如果能及早發現病因，透過治療，是有機會可以改善的。什麼是年輕型失智症？年輕型（早發性）失智症（Young／Early Onset Dementia）是指65歲以下被診斷為失智症之個案；依據國際失智症協會之資料30～64 歲失智症盛行率為千分之一，推估臺灣30～64 歲失智症人口約有1萬2千人，雖推估年輕型失智症者人數不算多，然而年輕型失智症與年老性失智症所面臨的情境及需求有非常大的不同。正常老化、失智症的區別曹汶龍表示，正常老化可能出現記憶力下降，但不會影響到日常生活；失智症則會嚴重影響記憶、語言、判斷力和方向感等各方面，甚至個性和行為都可能會改變，以下列出日常的正常老化和失智症的區別，若懷疑自己或親友有失智跡象，建議及早就醫評估。1.記憶力方面正常老化：偶爾忘記人名、約會，但稍後都能想起來。失智症：頻繁忘記重要的事件，甚至無法回憶剛剛才發生的事情，即使被提醒仍無法記起來。2.語言能力方面正常老化：偶爾難以找到合適的詞彙表達，但能仍順利完成對話。失智症：說話時經常停頓，遺忘常用的名詞，甚至無法理解或組織句子，使對話變得很困難。3.判斷與決策方面正常老化：偶爾做出不明智的決定，例如買了不需要的東西。失智症：經常做出錯誤決策，例如穿著不合適的衣物，夏天穿冬天的厚外套。4. 向感與時間觀念方面正常老化：偶爾會忘記今天是星期幾，但稍後能想起來。失智症：經常迷路，即使在熟悉的地方，也不記得回家的路或不知道身處何地。5.物品放置方面正常老化：偶爾會忘記東西放在哪裡，但能透過回想找到物品。失智症：經常將物品放在奇怪的地方，如把手機放進冰箱，甚至懷疑是別人偷走了。6.情緒與行為變化方面正常老化：偶爾覺得焦慮或低落，但情緒能夠調適過來。失智症：情緒波動劇烈，可能變得易怒、焦慮，甚至對親友變得懷疑或有妄想。7.專注力與組織能力方面正常老化：可以同時處理多件事情，但可能比年輕時慢一點點。失智症：無法完成熟悉的任務，例如煮飯時忘記關火或不記得怎麼煮菜。8.社交能力方面正常老化：仍保持社交興趣，喜歡與朋友家人互動。失智症：對社交失去興趣，變得退縮、不願參與活動，甚至與家人越來越疏遠。憂鬱和失智存在雙向關係曹汶龍表示，研究顯示憂鬱症與失智症之間有明顯的關聯，憂鬱的人更容易罹患失智症，特別是阿茲海默症和血管性失智症。研究發現，中年或老年時期有憂鬱症的人，未來罹患失智症的風險較高，2021 年發表在《美國醫學會精神病學期刊》（JAMA Psychiatry）的一項研究發現，重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%。另外，憂鬱症患者的大腦中，負責記憶的區域的海馬迴通常較小，而這也是阿茲海默症最早受影響的區域。而憂鬱症與慢性發炎、皮質醇（壓力荷爾蒙）過高也有關，可能導致神經元受損，進而影響記憶與認知功能；憂鬱症會降低大腦中的神經可塑性，使大腦修復能力下降，進而增加失智症風險。憂鬱症患者可能導致缺乏運動、不良飲食、社交退縮，這些都是失智症的危險因子；由於生活中缺乏刺激，如學習新事物、社交互動，會讓大腦退化得更快。曹汶龍指出，憂鬱症也可能是失智症的早期症狀，有些人可能是因失智症的早期大腦變化，導致情緒低落，而非憂鬱症導致失智。根據研究顯示，阿茲海默症早期患者約有30%~50%會出現憂鬱症狀，如情緒低落、喪失動力。所以，如果老年人出現無明顯原因的憂鬱，並且伴隨記憶力下降，就要注意可能是失智症的前兆。曹汶龍說明，憂鬱症與失智症之間存在雙向關係，憂鬱症可能是失智症的危險因子，也可能是失智症的早期症狀；因此，關注心理健康、積極治療憂鬱症，不僅對情緒有幫助，也能降低失智症風險。失智症10大警訊根據國民健康署的資料顯示，失智症有以下10大警訊：1.記憶力減退到影響生活：患者忘記頻率較高，且可能完全忘記該事件。2.計畫或解決事情有困難：失智症患者會無法計畫，做出錯誤或和以前不同的決斷。3.無法勝任原本熟悉的事物：失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。4.對時間地點感到混淆：患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點，或是在熟悉的地方迷路。5.有困難理解視覺影像和空間關係：對空間影像判斷出現困難，例如，經過一面鏡子前，無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.言語表達或書寫有困難：無法了解複雜的字句，說話也變得簡短，可能會重複自己說過的話，或是很難找到正確的詞彙。7.不適當行為：失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找，甚至懷疑是別人偷走了，就刻意把物品藏在不尋常的地方。8.判斷力變差或減弱：失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。9.不參與社交活動：患者可能不再保有嗜好，退出原本喜愛的社交活動或運動， 變得不愛出門，不想與人交談。10.情緒與個性的改變：患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情，便會感到心煩意亂，甚至勃然大怒。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】「長照服務」家屬、病友雙贏！ 七旬失智翁精神改善、家人獲喘息高齡社會的營養新視角！醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64693
睡前1小時吃這類食物強化記憶力！營養師分享「3大聖品」：助深層睡眠
孩子常常睡前念書念到腦袋脹脹，一起床卻全忘光？營養師薛曉晶指出，當家長以為是專注力不夠，其實問題出在「睡前營養」沒補對。研究發現，入睡後的前90分鐘，大腦會將白天記下的短期記憶「轉存」到長期記憶庫，在睡前1小時補充含鎂的食物，例如燕麥黑豆豆奶、香蕉牛奶等，能夠有效幫助大腦記憶。薛曉晶在臉書上表示，科學研究顯示，記憶不是「讀的時候」決定，而是「睡著後」才開始儲存，也就是入睡後的前90分鐘，大腦會將白天記下的短期記憶「轉存」到長期記憶庫，而這段備份過程能不能順利完成，就要靠一個很重要的「傳輸員」鎂。根據《BioMetals》2021年研究顯示，鎂能穩定大腦神經傳導，幫助神經突觸之間有效地整合記憶與訊息，並調節腦神經興奮與抑制之間的平衡，讓記憶不會亂成一團。薛曉晶表示，補對睡前營養，才能讓孩子發揮超強記憶力，建議睡前1個小時加強鎂的補充「鎂 + 植物蛋白 + 低GI碳水」，例如燕麥黑豆豆奶、香蕉牛奶、白木耳露，這些食材天然含鎂，還富含色胺酸、B群與植物蛋白，能幫助腦袋降速進入深層睡眠，同時強化記憶轉存。除了補充鎂的食物之外，薛曉晶建議睡前可加上小小入睡儀式，泡腳、熱敷、看紙本書，都是幫助大腦「開備份模式」的關鍵。
大S猝逝／網友「誤以為普通感冒延誤就醫」 專業醫強調：流感不是感冒
藝人大S徐熙媛在春節期間於日本因流感併發肺炎，最終不幸猝逝，享年48歲。消息傳出後，震驚演藝圈。而也因為此事，讓流感也開始成為民眾關注的焦點。近期就有網友在網路上分享女兒得到流感的經驗，甚至直言「流感的可怕在於一開始誤以為是普通感冒而延誤就醫」。而復健科醫師侯鐘堡也藉此機會，在粉絲專頁撰文分享流感的錯誤觀念。近日有網友在社群平台Threads上發文，開頭就表示「流感的可怕在於一開始誤以為是普通感冒而延誤就醫」。該名網友表示，2024農曆年前，網友的女兒女兒因A型流感住進重症加護病房。網友表示，一開始以為女兒只是一般感冒，所以讓他在家休息。當晚女兒出現囈語，半夜嚷著要到樓下客廳，而直到這時候，網友還只覺得女兒因為躺太久想起來走走。而直到隔日中午，雖然女兒還能稍微喝點湯，但開始出現反覆詢問同一個問題，並且傻笑的情況。網友突然意識到，女兒短期記憶喪失，極有可能是大腦出現問題。因此立即將女兒送到大醫院急診。到急診後，雖然醫師及時投以退燒藥，女兒也明顯退燒，淡卻仍意識不清，因此留在急診病床繼續觀察。等網友買完餐點返回急診室扶起女兒時，女兒突然步伐不穩、而且答非所問。所以網友急忙通知急診醫師，而且很幸運的遇到值班的小兒神經內科專家。後續醫師立即將網友的女兒送往加護病房，並要求網友夫妻簽署放棄急救同意書。進入加護病房後，醫生考慮抽取女兒腦脊髓液檢查是否感染，但因女兒腦部腫脹，所以先使用點滴降腦壓，觀察隔天狀況。而好在，在隔日上午，網友的女兒不僅清醒，而且意識還恢復，在隔一日便轉到普通病房，觀察一晚後就平安出院了。網友表示，過去自己傾向相完全自然療法，崇尚不依賴藥物，即使發燒也盡量用身體的自癒力來應對。然而這次經歷讓網友明白，有些突發狀況可能來得又快又猛烈，讓人措手不及。此時無論是治標還是治本，只要能穩定眼前的危機，就是最大的幫助。而針對流感一事，雖然因為大S猝逝的關係，重新讓民眾關注。而復健科醫師侯鐘堡也藉此機會，在粉絲專頁撰文分享存在於許多民間流感的錯誤觀念。侯鐘堡醫師表示，在讀醫學院免疫學與流行病學時，也曾對流感（Influenza）與感冒（Common Cold）之間的差異感到困惑，直到上完課才明白這兩種疾病在病毒種類、致病機制、嚴重程度、併發症以及死亡率方面存在極大差異。侯鐘堡醫師解釋，流感是由流感病毒（如H1N1、H3N2等）引起，其毒性強、傳染力高，可能導致嚴重併發症，如肺炎、心肌炎、腦炎和敗血症，甚至在1918年西班牙流感大流行時全球死亡人數超過5000萬；而感冒主要是由鼻病毒、冠狀病毒等引起，症狀較輕，主要表現為鼻塞與流鼻涕，因此許多人誤以為流感僅是感冒的加劇版本，而忽視了其致命風險。侯鐘堡醫師也提到，當時老師們經常接到類似「再看看」的病患案例，這種情況在臨床上非常常見，因為患者對自己的狀況往往不夠了解，錯過就醫的黃金時間。流感常常引起的併發症，可能會迅速惡化病情，即使是健康的青壯年也有可能因免疫系統過度反應，發生細胞激素風暴（Cytokine Storm），使得身體器官受到攻擊，這在1918年的流感大流行中尤為明顯，青年死亡率因此反而較高。因此，即使是曾經認為自己從未患過流感的人，也不能掉以輕心，因為流感病毒每年都會不斷變異，每年都需要接種最新疫苗來保護自己，雖然疫苗並非百分之百防護，但它能有效降低感染、減輕症狀及降低住院和死亡風險。侯鐘堡醫師表示，不少人對流感疫苗存有誤解，有人認為疫苗會導致感冒或生病，實則流感疫苗不含活病毒，所引起的輕微不適如肌肉痠痛和低燒只是免疫反應，副作用極低，與流感帶來的嚴重風險相比微不足道。而當大多數人接種疫苗時，不僅能降低自身感染風險，還能保護免疫力較弱的嬰幼兒、長者及慢性病患者，從而整體上降低社區內流感爆發的機會。侯鐘堡醫師提到，過去許多人誤認流感只是普通的發燒而已，認為休息幾天就能痊癒，但事實上流感可迅速引起嚴重併發症，甚至致命。這種誤區常導致患者延誤就醫，錯過最佳治療時機。尤其是那些自認健康的年輕人，也可能因為免疫力強而忽略了流感的危險性。實際上，流感對20至40歲的青壯年來說風險也是不容小覷，因為激烈的免疫反應反而可能導致不可挽回的後果。侯鐘堡醫師建議，無論是否曾患流感，都應該重視接種流感疫苗。每年病毒株更新，需要每年重新接種以獲得最新的保護效果。這不僅能降低感染率，還能在感染後減輕症狀，使病程縮短，並有效防止併發症的發生。侯鐘堡醫師最後也強調，流感與感冒有著本質上的不同，認識這一點對保護健康至關重要。
這篇很逆風！農曆新年守歲祈福 專業醫提醒「熬夜增加心血管疾病風險」
隨著農曆新年即將到來，相信有不少民眾已經準備好許多零時，準備在除夕夜當天與家人共同閒聊，熬夜守歲了。但胸腔暨重症醫學科醫師黃軒發文表示，以醫學角度來看熬夜守歲的習俗，其實匯兌對健康帶來嚴重影響。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，「守歲」習俗源於古代，人們相信在除夕夜熬夜可以驅逐邪祟、祈求長壽，並迎接新年的到來。這一習俗不僅是家庭團聚的象徵，也承載著對未來的美好祝願。可以說是用「不睡覺來求長壽」。但黃軒醫師表示，熬夜其實對身體健康影響很大，最明顯的莫過於以下兩點：心血管風險增加熬夜會讓交感神經過度刺激，進而引發血壓升高、心跳異常，甚至增加心臟病與中風的風險。有研究指出，睡眠少於6小時，血壓平均升高5至7mmHg，相當於前期高血壓。免疫系統受損睡眠不足削弱免疫系統的修復能力，使身體更容易感染病毒。根據研究，若每晚睡眠少於5小時，感冒風險是睡足7小時的4.5倍。黃軒醫師也點出一件事情「過年期間容易感冒」，其背後所代表的原因，大多是因為「連續3天睡不滿6小時」，這時候人體的T細胞活性下降17%、抗體反應效率減弱50%、除了對身體健康影響外，熬夜對於認知功能的影響也十分的大：記憶力下降大腦在睡眠中整理與儲存記憶，睡眠不足可能導致短期記憶受損。注意力不集中缺乏睡眠會影響大腦的警覺性與反應速度，降低工作與學習效率。情緒不穩熬夜容易引發焦慮與憂鬱情緒，隔天的精神狀態也可能受到嚴重影響。黃軒醫師建議，隨著健康意識的提升，傳統的「守歲」活動可以融入科學理念，例如在熬夜過程中安排短暫的休息時間，或在除夕前調整作息，減少睡眠剝奪的危害。在除夕夜安排豐富的家庭活動，但避免過度熬夜，盡量在凌晨前入睡。而在熬夜期間要多喝水，避免攝入過多咖啡因或高糖食物，選擇富含維生素的水果和堅果。如果必須熬夜，可以在白天小睡片刻，以減輕疲勞感。如果感到頭暈、心悸或不適，應立即休息，避免過度勉強。黃軒醫師最後也提到，守歲，不如「守」住自然身體平衡， 「守歲」習俗雖然承載著深厚的文化意義，但在現代社會中，我們也需要關注其對健康的潛在影響。通過科學的方法，民眾可以在尊重傳統的同時，保護家人的健康。
「美食天王」陳鴻母親患失智症 感嘆道「要給她滿滿的安全感」
台灣美食天王陳鴻過去主持美食節目深受婆媽喜愛，憑藉帥氣外型而有師奶殺手的稱號，儘管已經邁入60歲依舊保養得宜、令人稱羨，近期陳鴻在《聚焦2.0》首度提及母親罹患失智症的心路歷程，當天媽媽也現身攝影棚陪伴錄影，陳鴻透露母親確診失智症後經常感到嗜睡，常常一睡就廢寢忘食，為專心照料母親，陳鴻時時刻刻陪伴，並在節目中感性的說：「我要學著轉念，現在是多一天賺一天，我要給她滿滿的安全感！」一番孝心讓眾人聽了為之動容。陳鴻（左）的外婆與媽媽都罹患失智症。（圖／年代提供）陳鴻媽媽今年83歲，去年麻醉動完手術後發現有健忘、情緒不穩的情況，陳鴻初期以為是麻醉後遺症，未料經過醫師診斷竟是罹患中重度失智症，這消息讓陳鴻大受打擊，這些日子他感受到失智的母親像是個小女孩，需要耐心理解她的情緒和需求。神經科鄔定宇醫師現場簡易檢測，發現陳鴻媽媽沒有日期概念、短期記憶能力較弱，陳鴻說跨年夜當天媽媽竟然梳妝打扮說要去拜天公，顯然對時間概念已經混亂，種種跡象讓陳鴻自覺必須勇敢面對生命課題。陳鴻提及他有家族病史，外婆曾罹患巴金森氏症，過去親眼看著媽媽細心照料，如今換媽媽確診失智症，陳鴻決定轉念要好好陪伴媽媽度過每一天。家醫科王姿允醫師提醒，日常生活中均衡攝取營養素相當重要，若營養攝取不足當心罹患「營養失衡型失智症」，所以平時可以多吃豆類、乳製品、菇類或木耳等健康食材，補充體內蛋白質、維生素和鐵質等營養素來維持身體機能，以防失智症上門，更多節目內容請鎖定本週六晚間8點，於年代新聞50頻道播出的《聚焦2.0》。
重症醫揭這習慣超傷大腦 「腦腐化」4後果曝光
現代人一閒下來幾乎都在滑手機，小心「腦腐化」。重症醫師黃軒表示，腦腐化（Brain rot）是一個形象化的詞彙，描述由於過度接觸低質量或缺乏挑戰性的內容，特別是網路內容，而導致的精神或智力退化現象。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》指出，具體來說，有腦腐化的人，他們的日常行為可能表現為，注意力難以集中、記憶力下降、深度思考能力減弱、對高品質內容興趣降低，這些現象的形成，與現代人長時間使用智慧手機、社交媒體平台的滑動，以及與其他數位設備，如筆記電腦等不離手的習慣密切相關。他進一步說明，長時間使用數位設備會分散你的注意力，阻礙短期記憶轉化為長期記憶；而科技的使用會改變大腦的神經網絡，例如，過度依賴GPS導航，可能削弱海馬迴的空間記憶功能；社交媒體和短影音平台充斥著大量無意義或低挑戰性的內容，這些內容雖然能快速滿足短期的娛樂需求，但長期接觸可能導致大腦對高品質資訊的需求降低，進一步加劇腦腐化現象；此外，科技對大腦的影響不僅限於智力層面，還可能影響情緒和行為。至於該如何避免腦腐化？黃軒提到，限制手機使用、選擇高品質的內容、培養深度思考習慣、保持身體與心理健康以及多參與社交活動。黃軒說，「科技的發展，為人類帶來了便利，但也對大腦健康構成挑戰，腦腐化現象提醒我們，過度依賴低品質的數位內容可能損害智力與精神健康。然而，通過有意識地管理科技使用習慣，我們可以減少負面影響，實現科技與大腦健康的平衡。」
5大「放縱壞習慣」要注意！ 重症醫示警「傷害身體無數次」：罹癌風險增加69%
現代人生活步調快速、壓力大，有時稍作放縱，可能在不知不覺中養成對健康有害的壞習慣。胸腔暨重症醫師黃軒日前就在臉書粉專分享，雖然生活可以放鬆，但不可以放縱，有5種「生活中常見的放縱行為」，只要放縱1次，身體可能就被傷害無數次。1. 你熬夜了黃軒引用2023年7月發表於《癌症》國際期刊上的1項關於睡眠習慣、時間與癌症風險的研究，從超過1.4萬人的數據資料分析可發現，睡眠時間短，確實與癌症風險升高有關。而與夜間睡眠時間為6至8小時的人相比，一睡眠時間少於6小時的人，罹癌風險升高41%；若一天睡眠不足7小時，罹癌風險更增加了69%。2. 你喝醉了只要一次大量飲酒後，酒精會抑制大腦皮層功能，讓大腦處於相對缺氧的狀態，可能導致昏睡甚至昏迷，嚴重者甚至會因酒精中毒而亡。長期飲酒還可能引發身體慢性中毒，造成累積性傷害。另外，黃軒也強調，研究顯示，長期飲酒會導致大腦白質和灰質的減少，這些變化與大腦老化有關，即使是適量飲酒也可能使大腦提前老化；酒精還會影響海馬體，將導致短期記憶和長期記憶的損害，特別是在大量飲酒後；而飲酒會改變神經遞質的釋放，如多巴胺和血清素，進而影響情緒和行為；長期飲酒還會造成認知功能下降，包括注意力、決策能力和問題解決能力的減弱。3. 你生氣了黃軒表示，「8分鐘的憤怒，40分鐘的血管損傷」，憤怒不僅傷肝，更傷血管，影響人體腺體的分泌功能，導致乳汁減少（哺乳期母親），並影響母嬰心理健康和人際關係。不僅如此，持續生氣還會削弱免疫系統、消化系統，增加焦慮和憂鬱的風險。4. 你抽菸了吸菸對健康會產生多方面的影響：首先，吸菸是多種癌症的主要原因，包括肺癌、食道癌、喉癌、胰臟癌、膀胱癌、腎臟癌和口腔癌等；其次，吸菸會增加患冠心病、中風、高血壓和動脈硬化的風險，尼古丁會使心跳加速、血管收縮，進而導致血壓上升。再者，吸菸會損害呼吸系統，導致慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺氣腫和支氣管炎等疾病，並使哮喘症狀加劇；而長期吸菸會持久損害免疫系統，使身體更容易受到感染和疾病的侵襲，即使戒菸多年後仍會受到影響；不僅如此，吸菸也會增加胃潰瘍和十二指腸潰瘍的風險，並可能導致胰臟炎。5. 你吃太飽了據國際期刊《Nature》一項最新研究顯示，一頓高脂大餐就能短暫抑制免疫力，讓你更容易受到細菌的侵襲，突如其來的一頓高脂大餐，足以誘發短暫的黏膜和全身免疫抑制狀態，進而導致腸道對致病菌的易感性增加，以及抗原特異性免疫受損。而另一篇研究也指出，若重新攝入膳食纖維後，免疫抑制狀態是可以恢復。