神經內科
」 醫師 神經 患者 腦中風 症狀
一到假日就頭痛炸裂！她上班反而沒事 醫一查揪出元凶
平日精神超好，一到假日卻頭痛到快炸開？大陸浙江一名女子最近每逢周末就出現劇烈頭痛、噁心甚至想吐的症狀，但一回到上班日竟又恢復正常，讓她困惑不已。沒想到就醫後，醫師追查發現，罪魁禍首竟是許多人每天都離不開的「咖啡」。根據《上觀新聞》與《潮新聞》報導，家住浙江紹興的鄭姓女子近兩個月來，每到周末就會出現偏頭痛症狀，而且疼痛集中在左側太陽穴，甚至還伴隨血管跳動感、噁心、嘔吐，以及對聲音特別敏感等情況。不過奇怪的是，只要一到上班日，頭痛竟又突然消失。鄭女到浙江省人民醫院越城院區神經內科求診時向醫師表示，自己平日工作忙碌、壓力大，長期都有靠咖啡提神的習慣，而且一喝就是快10年。平常上班時，她每天固定喝兩杯咖啡，但周末待在家時，原本只會少喝一杯，直到幾個月前覺得假日不用趕工，乾脆完全不喝咖啡後，頭痛症狀才開始陸續出現。起初鄭女以為只是普通頭痛，因此靠止痛藥硬撐，但情況一直沒有改善，最後在丈夫勸說下才決定就醫。經詳細問診後，神經內科主任醫師林高平判斷，鄭女其實是典型的「咖啡戒斷性頭痛」。林高平解釋，大腦中有一種名為「腺苷受體」的結構，平時會與腺苷結合，讓人產生疲倦感；而咖啡因因為結構與腺苷相似，會搶先占據這些受體，達到提神效果。不過長期大量攝取咖啡後，大腦的腺苷受體會逐漸增加，一旦突然停喝咖啡，大量腺苷便會重新與受體結合，進而造成腦血管擴張，引發偏頭痛，這就是俗稱的「咖啡戒斷反應」。醫師指出，這類頭痛通常只會發生在停喝咖啡期間，有些人甚至只要適量補充咖啡，症狀就會明顯緩解。不過每個人體質不同，有人一停咖啡就立刻發作，也有人像鄭女一樣，累積一段時間後才突然爆發。在醫師建議下，鄭女後續透過逐步減少咖啡攝取量，而非突然完全停喝，頭痛症狀也逐漸改善並幾乎消失。林高平也提醒，若想戒咖啡，最好採取「漸進式減量」，例如每天減少四分之一或半杯，讓身體慢慢適應咖啡因變化。此外，戒斷期間也要記得補充足夠水分、維持7至8小時睡眠，並多攝取富含維生素B1、鎂等營養素的食物，包括全麥麵包、堅果與深綠色蔬菜，同時搭配散步、瑜伽、慢跑等適度運動，都有助於減緩不適。醫師也特別提醒，不少人對偏頭痛存在兩種極端迷思，一種是「硬忍不吃藥」，另一種則是「過度依賴止痛藥」。若止痛藥吃太多，反而可能演變成「藥物過度使用性頭痛（MOH）」，導致頭痛變得更頻繁、更嚴重。因此，一旦長期出現不明原因頭痛，還是應盡快就醫檢查，避免自行亂吃止痛藥延誤治療。報導曝光後，也引發不少網友共鳴，紛紛留言表示「我假日不喝咖啡也會頭痛」、「每天都靠咖啡續命」、「原來不是我太累，是咖啡戒斷」。
林逸欣到戶政所除戶「幫爸爸辦理登出」 感性祝福：平安必勝
台南知名神經內科醫師林春銘自2021年5月被診斷為攝護腺癌末期後，一路與癌症對抗5年，最終在今年4月18日凌晨辭世，享壽73歲。林春銘的女兒、藝人林逸欣正堅強地為父親處理後事，並於5月5日至戶政事務所辦理除戶手續，更形容是「幫爸爸辦理登出」，令大批網友相當不捨。林逸欣於Instagram限時動態中分享一張照片，可以看到她手中拿著父親林春銘的身分證，桌上還放著戶口名簿，而她也溫柔寫下「幫爸爸辦理登出，等新的裝備準備好再登入吧，平安，必勝！」林逸欣同時也在畫面下方留下對爸爸的告白，「Miss you and love you forever」，表達對父親的深深思念之情。林逸欣到戶政事務所「幫爸爸辦理登出」。（圖／擷取自IG）林逸欣日前也發文表示，她的爸爸在春暖花開的4月踏上了新的旅程，她相信爸爸並不是真的離開，只是去了另一個國度旅行，帶著她20年前畫給他的「平安必勝符」，她也相信爸爸會一路平安，他的麻將會繼續打得好，「您在春天來臨，也在春天遠行」、「祝爸爸一路順風」。
林逸欣名醫爸癌逝！4個月前「消瘦坐輪椅」替妻慶生 妻淚喊：要一直陪我
藝人林逸欣今（30日）證實父親，同時也是台南知名神經內科醫師林春銘病逝，消息曝光後震驚外界。令人心酸的是，去年（2025）12月時，林逸欣曾發布母親生日的影片，影片中林逸欣的母親抱著坐在輪椅上的林春銘，淚喊「你要一直陪我」，但最終林春銘仍不敵病魔離世，讓許多人看了十分難過。回顧去年12月，林逸欣曾分享替母親慶生的影片，當時林春銘因身體不適送急診並住院2週。影片中，林春銘坐著輪椅為老婆慶生，可以看出他因病消瘦不少，但仍露出笑容陪伴家人，林逸欣的母親看見驚喜後，瞬間淚崩抱著林春銘痛哭說「你要一直陪我」，林春銘也抱著老婆回應「好」。沒想到，4個月後兩人便天人永隔，讓許多人感到格外不捨。據了解，林逸欣的父親林春銘是台南知名神經內科醫師，自2021年確診攝護腺癌末期，癌細胞已轉移至骨頭，歷經5年抗癌歷程，最終仍不敵病魔離世。林逸欣瑜今（30日）證實父親離世，感謝父親40年來的照顧與陪伴，表示自己在父親的愛與溫暖中長大，「下輩子不管時間多久、不管路途多遠，我會想盡辦法找到爸爸，再當一次你的女兒」。
林逸欣父親攝護腺癌逝！5年前腰痛腳麻查出癌末 她病榻前拉琴惹淚
藝人林逸欣今（30日）證實，父親、台南知名神經內科醫師林春銘已於4月18日凌晨因攝護腺癌病逝，享壽73歲，告別式也已圓滿落幕。林逸欣透過近11分鐘影片紀錄父親5年抗癌歷程，透露爸爸最初只是腰痛、腳麻，原以為是骨刺或拉傷，做了許多復健仍不見好轉，最後檢查才發現已是攝護腺癌末期，影片中，林逸欣在父親彌留之際於病榻前哭著拉小提琴，幾乎沒有意識的林爸爸也流下眼淚，畫面曝光後讓大批網友鼻酸。林逸欣在父親病榻前哭著拉小提琴，幾乎失去意識的林爸爸也流下眼淚，畫面讓不少網友鼻酸。影片中最令人動容的一幕，就是林逸欣在父親病榻前拉起小提琴。她邊拉邊哭，用自己最熟悉的音樂陪伴爸爸走完最後一段路。當時林爸爸已幾乎沒有意識，卻仍流下眼淚，讓在場家人情緒潰堤，也讓影片曝光後許多網友跟著落淚。林逸欣在社群發文表示，父親是在2021年5月開始出現腰痛、腳麻等症狀，起初全家都以為是骨刺、拉傷或一般神經問題，因此嘗試各種復健治療，但狀況始終沒有改善。後來進一步檢查，才確診為攝護腺癌末期，且癌細胞已轉移至骨頭，當時醫師一度評估剩下約3至5年時間。林逸欣說，就在家人還陷入驚慌失措時，父親已經開始積極安排治療，這5年來，林逸欣只要時間允許，就盡可能回台南陪伴父親，也用影像記錄一家人相處的日常。為了不留下遺憾，林逸欣去年8月也趕在父親還在世時補辦婚禮。林逸欣去年8月趕在父親還在世時補辦婚禮，林爸爸拄著拐杖陪女兒走上紅毯，成為珍貴回憶。當時林爸爸雖因病痛行動不便，仍拄著拐杖陪女兒走上紅毯，親手把她交給另一半。這段婚禮畫面當時已感動不少人，未料癌細胞後來又轉移到肺部與肝臟。林逸欣表示，醫師曾說，以攝護腺癌病人臨床狀況來看，轉移到肺臟與肝臟相當罕見，「但它就是發生了。」父親為了爭取更多陪伴家人的時間，這些年花了許多金錢、體力與意志力接受各種治療。她哽咽表示，自己曾經忍不住想，是不是因為她一直叫爸爸加油，爸爸才為了不讓她失望而不願放棄。後來她終於對父親說，雖然真的很捨不得，但如果覺得累了、想休息也沒關係，「我們已經用盡全力奮戰到最後一刻了，我們沒有輸。」林逸欣也深情寫下，能成為爸爸的女兒，就已經是她這輩子最大的成就。這段紀錄父親抗癌歷程的影片，除了在她社群平台公開，也在林爸爸告別式上播放，讓粉絲看了心疼，表示「看了真的忍不住哭」、「爸爸一定以妳為榮」、「你們已經很努力了」。
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲，過程中還伴隨飲酒食，沒想到她在喝完一大口汽水後，突然失去意識隨即倒地，後腦勺撞擊地面導致局部腫脹，所幸不久後便甦醒。經緊急送醫，負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示，經檢查診斷為「迷走神經昏厥」，推測與當時情緒過於緊張或興奮，加上汽水刺激食道有關，後腦撞地的外傷並無大礙，隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查，排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明，迷走神經從大腦分布至全身重要器官，當此神經受到過度刺激時，可能導致心跳變慢、血壓降低，進而減少血液輸送量，造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復，但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外，腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享，曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥，一週甚至發作數次，但在排除高血壓、心臟病及癲癇後，懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現，兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流，胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經，進而引發昏厥，後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部，昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調，「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇，當發作時讓患者平躺幾分鐘，待血流順利進入腦部後多會清醒。然而，生活中仍須識別誘發因子，如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒，民眾若有類似症狀，應先排除其他可能的病因。在日常生活中，建議控制激動情緒，若有反覆昏厥，建議諮詢專科醫師找出誘因，以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒！醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
偏頭痛又頭暈！ 北榮研究：近7成患者有「前庭症狀」
許多人以為偏頭痛只是單純「頭痛」，但臨床觀察顯示，頭暈、眩暈往往與之密不可分。台北榮民總醫院神經醫學中心最新研究發現，近7成偏頭痛患者同時合併不同程度的前庭症狀（頭暈或暈眩），包括天旋地轉、身體浮動感或動作誘發暈眩等情況，且這群患者的焦慮、憂鬱與睡眠問題更為嚴重，甚至增加失能程度。依國際標準分類 揭示偏頭痛多元表現台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒表示，臨床上不少偏頭痛患者主訴同時出現頭暈，卻認為只要吞顆止痛藥或止暈藥忍一下就好。北榮團隊根據國際指引，將患者的暈眩症狀細分為多種類型，包括感覺周遭環境在旋轉（外在暈眩）、感覺自己在旋轉（內在暈眩）、頭部動作引發暈眩、改變姿勢如翻身時引發眩暈、頭部活動伴隨噁心感，或因複雜視覺刺激如閃光、快速變換畫面而引發暈眩。該研究由王嚴鋒主任主導，安南醫院神經內科醫師杜宜憲為第一作者，研究結合北榮與關渡醫院共2801名患者資料分析，成果發表於國際神經醫學期刊《Neurology》，並獲選為繼續醫學教育（CME）題材，也入選歐洲頭痛年會該年度十大重要臨床研究之一。近7成偏頭痛患者合併頭暈 僅6分之1符合「前庭偏頭痛」研究結果顯示，近7成（68.4%）偏頭痛患者合併頭暈或暈眩症狀，但真正符合「前庭偏頭痛」國際診斷標準者僅約6分之一；換言之，超過半數患者未達正式診斷門檻，卻同樣承受頭暈帶來的困擾。王嚴鋒主任指出，前庭偏頭痛患者多為年輕女性（80.8%），平均年齡為36.9歲，常伴隨極度畏光（73%）、怕吵（88.6%）、嚴重噁心感（83.5%）與搏動性疼痛，每月平均發作達13.6天，在焦慮、憂鬱指數及睡眠困擾與生活失能程度上皆明顯升高，「如果只看到6分之一符合診斷標準的人，會低估真正受影響的族群。」王嚴鋒主任也說，臨床上前庭偏頭痛常被誤診為前庭神經炎、梅尼爾氏症或耳石脫落等內耳疾病，也常見患者「頭痛看神經科、頭暈看耳鼻喉科」，自行在心中分類症狀，導致同一疾病被拆成不同面向處理。杜宜憲醫師也表示，完成研究後，他在門診時會主動多問患者，「你有沒有頭暈？」尤其是頭痛合併噁心或嘔吐的患者，往往醫師的一句追問，就能讓偏頭痛與頭暈同時被發現，並有機會透過治療改善。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒、安南醫院神經內科醫師杜宜憲。長期偏頭痛靠藥物忍耐 她規律治療後改善王小姐分享，自己30年前就有嚴重暈車，只要聞到大眾運輸的車廂環境味道就想吐，後來開始出現偏頭痛，光線、聲音刺激或用眼過度都可能誘發症狀，過去雖多靠止痛藥忍耐，直到去年底開始接受規律預防治療後，偏頭痛發作頻率有下降的情形，連暈車情形也有所緩解。另一名曾小姐則表示，20多年來幾乎天天偏頭痛，還合併嚴重頭暈、眩暈與耳石脫落反覆發作，同樣靠吃止痛藥緩解，後來接受偏頭痛單株抗體治療後，偏頭痛與暈眩次數降低，生活功能逐漸恢復穩定。只吃止痛、止暈藥恐惡性循環 應評估預防治療王嚴鋒主任指出，若前庭偏頭痛僅在急性發作時反覆使用止痛藥或止暈藥，可能形成惡性循環，導致發作次數增加，而臨床上評估重點在於整體發作頻率，而非單次嚴重程度。有些患者自認「一個月只偏頭痛3天」，但經仔細詢問才發現，其實每天都有不同程度的不適，頭暈也是如此，記憶中只有幾次劇烈旋轉，卻忽略頻繁出現的輕微暈眩，因此他會建議患者記錄頭痛日記，了解真正無症狀的天數，若發作頻率高且影響生活功能，應評估預防性藥物或其他治療策略，而非僅靠藥物壓制症狀。王嚴鋒主任表示，他會建議患者記錄頭痛日記，了解真正無症狀的天數，若發作頻率高且影響生活功能，應評估預防性藥物或其他治療策略。【延伸閱讀】別再當「忍痛女強人」！偏頭痛精準治療 重拾生活品質怎麼會突然天旋地轉？5大耳疾可致耳鳴暈眩 自我舒緩4招一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67976
作家王浩一愛女漸凍症辭世！家屬曝「打AZ疫苗後出現症狀」 疾管署回應了
精神科醫師王浩威於20日透過臉書發文，提及其姪女王澧綾於12日辭世，享年36歲。王澧綾為已故作家王浩一之女，生前在接種兩劑AZ疫苗之後，出現「漸凍症」的肌萎縮性側索硬化症（ALS）症狀。消息曝光後，引發外界關注疫苗與疾病之間的關聯性。王浩威在貼文中說明，王澧綾曾於2021年7月及11月完成兩劑AZ疫苗接種，之後於2022年2月再接種莫德納疫苗。據其描述，接種疫苗後不久，王澧綾逐漸出現肌肉異常顫動等症狀，並在後續就醫過程中，由多家醫院神經內科評估為漸凍症。他也提到，王澧綾的父親王浩一於去年6月因心肌梗塞辭世，享壽68歲，家庭變故對其造成影響，病情亦隨之加劇，「那一天，她完全只能坐在輪椅上，任何儀式上所需要的動作，不要說整個人跪下來的拜禮，甚至連拿香致意都是太困難了。我在旁邊，只能看著她完全沒辦法控制的眼淚，而且這樣的眼淚是身體的任何一部分都沒辦法幫忙擦拭的，只能完全任由淚水自己滑下臉龐。」針對疫苗與漸凍症之間的關聯，衛生福利部疾病管制署發言人林明誠表示，自COVID-19疫苗施打以來，全球各主要機構均建立完善的不良事件通報與監測系統。目前已確認與AZ疫苗相關的極罕見嚴重不良反應，包括血栓併血小板低下症候群（VITT）與格林－巴利症候群等神經系統疾病。不過，林明誠指出，現有監測資料並未顯示接種疫苗後罹患漸凍症的風險增加，也未將ALS列為疫苗已知副作用之一。他強調，依目前醫學證據判斷，疫苗接種與發生漸凍症之間，較可能屬於時間上的巧合，尚無法建立直接因果關係。此外，衛福部預防接種受害救濟審議小組目前尚未接獲此案例的救濟申請。相關單位呼籲，疫苗安全性應以科學證據為依據，避免過度推論個案與疫苗之間的關聯。
最強斜槓國家隊！捷克輸球仍嗨玩日本 總教練先返國：要看病人
2026年第六屆世界棒球經典賽（WBC）C組最終戰10日登場，由已確定分組第一晉級的地主日本隊對上確定淘汰的捷克隊。賽前外界普遍預期比賽將呈現一面倒局面，但捷克隊前7局成功壓制日本隊打線未失分，直到第8局才遭日本隊攻下9分，最終吞敗。不過捷克隊在賽事之虞還會安排旅遊行程，引發網友關注。捷克隊在本屆賽事4戰皆敗，並曾以0比14遭台灣隊提前結束比賽，最終排名C組最後一名，確定下一屆必須從資格賽重新爭取晉級。不過即使戰績不理想，球隊仍以輕鬆態度面對賽事，在官方社群平台分享不少球員賽事之餘的旅遊畫面。捷克隊在日本玩得不亦樂乎。（圖／翻攝IG／baseballczech）從捷克隊官方IG貼文可見，部分球員在比賽之餘安排觀光行程。有球迷在河口湖巧遇捷克隊成員，而球隊也上傳球員搭乘摩天輪唱歌、遊玩海盜船等畫面，呈現不同於一般職業球隊的氛圍。此外，還有網友回顧捷克隊2024年來台灣打12強交流賽時，隊員們在台灣玩得不亦樂乎，包含騎乘機車的照片、在公園玩溜滑梯、籃球場打球等，讓網友笑說「每次來比賽都弄得像員旅」，許多人也因此被捷克隊圈粉。捷克隊2024年來台體驗騎機車。（圖／翻攝IG／baseballczech）事實上，捷克隊在棒球界一直以「斜槓國家隊」聞名。由於棒球在捷克仍屬小眾運動，多數球員平時都有正職工作。總教練察丁（Pavel Chadim）本身是神經內科醫師，而隊長慕日克（Martin Mužík）則是牙醫。隊內其他球員還包括電子工程技師、消防員、英文教師、房地產業務員與建設工地主任等不同職業。察丁接受日媒訪問也透露，部分捷克球員在比賽結束後將前往京都觀光，不過他本人並不會同行。他表示，由於週四已有病患預約看診，因此週三一早就必須返國，回到醫院工作。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
人妻剛考到駕照 年輕尪暖心陪練車「被甩到腦梗塞」！醫生揭原因
大陸河南省鄭州市一名30多歲男子近日陪剛拿到駕照的妻子練車，未料下車後竟突發腦梗塞。醫師表示，男子因在副駕駛座未繫安全帶，多次急煞車導致頸部劇烈擺動，造成血管內膜受損，最終引發血管夾層並繼發腦梗。綜合陸媒報導，鄭州人民醫院鄭東院區神經內科主任醫師錄海斌表示，這名男子是在開會時突然出現說話困難的情況，隨後前往醫院檢查，確診為腦梗塞。令人意外的是，患者本身沒有高血壓、糖尿病等常見心血管疾病，也沒有其他慢性病史。醫師進一步檢查後發現，男子的頸部血管出現「血管夾層」，也就是血管內膜撕裂，導致血液進入血管壁形成夾層，進而影響腦部血流，引發腦梗。經詢問後得知，男子近期常陪妻子練車。由於女方是新手駕駛，行車過程中多次急煞車，而他坐在副駕駛座時並未繫上安全帶。每次急煞時，身體與頸部都會出現明顯甩動，長時間下來可能造成血管內膜受損，最終引發血管夾層。醫師指出，許多人只注意到新手駕駛可能帶來的交通安全風險，卻忽略車內乘客的身體安全。若未繫安全帶，遇到急煞或車輛劇烈晃動時，頸部與身體可能受到較大衝擊，嚴重時甚至可能造成血管損傷。院方提醒，不論是駕駛或乘客，上車後都應確實繫好安全帶，以減少突發煞車或碰撞時對身體造成的傷害，避免發生類似意外。
70歲翁找不到機車被以為失智症前兆 醫揪出「記憶斷層」真正病因
長輩頻繁弄丟車子，未必是單純的健忘或失智，背後可能潛藏著意想不到的神經系統疾病。腦醫葉宗勲指出，曾有一位70多歲長者因多次在醫院停車場找不到機車，家屬心急如焚地懷疑是失智症徵兆，但經專業醫師觀察與檢查後，發現其記憶斷層的元兇竟是「部分癲癇發作」，所幸在接受藥物控制後，長者不再發生找不到車的情況，生活重回正軌。員榮醫院神經內科主任葉宗勲今（7）日透過臉書粉專「員榮醫院腦醫葉宗勲醫師」發文分享一個門診病例，有一名70多歲長者的家屬稱，他多次在醫院找不到機車，還報警多次，但機車其實都在醫院的停車場裡，只是他不記得停車地點。葉醫師表示，記憶力問題的成因極其複雜，除了大眾熟知的失智症，包括癲癇發作後引發的混亂狀態，或是其他神經系統病變，都可能導致患者出現記錯停車地點、找不到家門等失序行為。葉醫師特別提醒大眾，面對長輩的反覆遺忘，千萬不能僅憑直覺粗略推斷，應第一時間尋求神經內科或精神科醫師進行「鑑別診斷」，正確鎖定病因才是治療的關鍵首要步驟。而隨著現代醫學進步，腦部神經疾病的治療手段已日趨多元；葉醫師說明，除了傳統的藥物治療能有效延緩退化或控制癲癇，臨床上亦可結合「rTMS重複經顱磁刺激」等非侵入性療法。此技術透過磁場刺激大腦特定區域，不僅能改善認知功能、穩定情緒，對於部分癲癇患者也有顯著助益。若採取藥物與神經調控治療相輔相成的模式，通常能為患者爭取更佳的生活品質。除了醫療干預，葉醫師也建議家屬可運用生活小工具協助長輩，例如參考警方建議，停好車後拍照記錄位置，或善用手機提醒功能與記事本。當家人頻繁出現記錯地點或遺失物品等反常行為時，家屬應保持耐心與關懷，及早帶長輩就醫評估，以科學方式守護珍貴記憶，避免錯失黃金治療期。
捷克隊「棒球是副業」引熱議 球員斜槓身份曝光
2026年世界棒球經典賽（WBC）今日上午中華隊對上捷克隊。就有球迷發現，捷克隊的背景相當特別，因為隊中多數球員並非職業球員，而是消防員、醫師或工程師「斜槓」打球，平時他們都正常上班，只能利用空檔時間訓練與比賽。消息曝光後，許多球迷直呼佩服。有網友在Threads發文，表示很多觀眾今天打開電視時，可能完全不認識捷克隊球員，「這很正常，因為他們昨天還在上班，打卡的那種」。原PO解釋，因為隊裡的捕手是業務、投手是消防員、甚至有人是電機工程師、有人是神經科醫生，「他們不是職業球員，或者說棒球不是他們的職業，只是他們最認真的副業」。貼文一出引發熱議，許多網友紛紛留言表示，「斜槓的捷克隊」、「他們打得真的很有熱情！值得借鏡」、「怎麼有辦法一邊上班，一邊練球，他們體力是超人嗎」、「捷克的運動風氣盛，最受歡迎與關注的是足球與曲棍球，所以組成國家隊打WBC真的很厲害喔」。據了解，捷克球員平時都有自己的工作或學業，像總教練哈丁（Pavel Chadim）本身是神經內科醫師、球員施耐德（Martin Schneider）是消防員、米納里克（Marek Minarik）從事房地產仲介、巴托（Jeff Barto）是英文老師、卡普卡（Filip Capka）則是火箭工程師、艾斯卡拉（William Escala）在工地擔任現場監督、普雷達（Max Prejda）則準備就讀耶魯大學。米納里克（Marek Minarik）是房地產仲介。（圖／達志／美聯社）
不鏽鋼鍋具也會出問題？ 醫揭5情況恐「慢性鉛中毒」：別接觸酸性、高溫
不鏽鋼餐具、容器幾乎是家家戶戶的日常用品，但神經內科醫師林邵臻提醒，不鏽鋼不等於「不生鏽」，也不是「完全安全」，其實關鍵在合金成分與使用方式，若來源不明、製程不良或使用不當，可能造成慢性鉛中毒，引發健康隱憂。林邵臻於臉書粉專發文分享，不鏽鋼並不意味著「不生鏽」，也不是「完全安全」，關鍵在於合金比例與使用環境，而不同型號的不鏽鋼，有不同的化學組成，其中的鉻（Cr）≧10.5%能抗氧化；鎳（Ni）抗腐蝕，但也是常見過敏原；鉬（Mo）抗氯化物，如鹽、汗、消毒液；錳（Mn）便宜替代鎳，但有神經毒性爭議。林邵臻提到，保養不鏽鋼容器也是重點，即使是目前最佳等級的不鏽鋼容器，使用時也需要注意，應避免長時間接觸酸性（醋、檸檬）及高溫，也不要使用鋼刷來破壞鈍化層；若使用方式錯誤，長期下來可能導致鎳溶出，造成接觸性皮膚炎、免疫活化，不僅如此，也會讓腸胃道慢性暴露，出現腸漏、肥大細胞敏感族群惡化的狀況。林邵臻指出，標準合格的不鏽鋼，理論上「不應含鉛」，但在現實世界裡，確實存在「因製程、焊接、回收料、表面處理或使用情境」而導致不鏽鋼容器成為慢性鉛暴露來源的可能性。要注意的是，鉛不是「設計成分」，而是「污染來源」。對此，林邵臻列出5種不鏽鋼可能造成慢性鉛中毒的狀況：1、使用「回收廢鋼」冶煉是最常見、也最危險的，冶煉時鉛無法完全去除，部分製造工廠「不測鉛、不控鉛」，像是200系列、來源不明鍋具風險最高。2、不鏽鋼的「某一小段」，而非整個容器，如把手焊點、底部接合處、鉚釘等，早期焊料含鉛焊錫。3、低成本製造常見問題是電鍍槽污染、拋光劑含鉛、清洗不完全，而新鍋或是新容器「第一批使用」反而鉛溶出最高。4、不鏽鋼長時間接觸酸性、高溫，可能讓鉛被拉出來，即使含量很低，也可能「慢慢累積」，而慢性鉛中毒並非「一次大量」，而是「天天微量」。5、老舊或仿製「醫療、食品級」容器，即使標「304」或「316」，但沒有檢驗報告，因此寫上「316」不等於「真的乾淨316」。林邵臻建議，若想更安全使用不鏽鋼，應注意是否有第三方檢驗（LFGB／NSF），選擇316型號及單體成型、無焊縫的產品。
家中長輩講話常卡詞？ 黃軒解析阿茲海默症5大語言警訊
台灣已邁入超高齡社會，失智人口持續上升，根據統計，全台失智症患者已超過38萬人，其中阿茲海默症患者也逾10萬人。重症醫學科醫師黃軒指出，大腦退化初期最容易受到影響的，是語言功能，平均會比記憶力衰退早出現2至3年。他在個人社群平台分享，美國神經學期刊的研究指出，大腦語言網絡涵蓋顳葉、額葉及其他區域，尤其阿茲海默症早期會從內側顳葉開始退化，進一步削弱詞彙提取與語意處理能力。然而，語言退化並不如記憶衰退那樣容易被察覺，導致許多患者確診時已屬中期。黃軒提醒，透過觀察日常對話，尤其是語言上的異常表現，有助於及早發現病兆。黃軒列出阿茲海默症常見的五大語言異常警訊，提供民眾在家觀察長輩是否出現異常狀況。一、「詞窮現象」：無法想起具體名詞而使用模糊描述，例如忘記「雨傘」一詞，改說「那個下雨用的東西」。黃軒表示，這與顳葉前部萎縮有關，根據研究，患者每分鐘能說出的名詞比一般人少40%。二、「分類錯亂」：將物品錯誤歸類或混淆基本屬性，如將智慧型手機稱為小電視，或把桌子說成椅子。此現象源於大腦中角回區域活化程度降低，導致概念邊界模糊。三、「敘事簡化」：語句內容空泛、細節缺失，且過度使用「然後」、「後來」等連接詞。黃軒指出，額葉功能退化會影響語言組織力，使患者描述行程時僅說：「我去公園，然後走路，然後看到花，然後回家。」若長輩每句話少於七個字且缺乏形容詞，可能是警訊。四、「逃避指令」：面對需多步驟說明的問題時無法清楚表達，常以「機器太複雜了」等方式推託，例如問及如何使用微波爐或沖泡咖啡的過程，患者難以說明完整步驟，這與前扣帶皮層萎縮有關。五、「專業詞彙流失」：失去熟悉領域的術語，雖保有日常對話能力，卻忘記原有專業知識，例如擅長烹飪者無法說出「汆燙」，僅說「用熱水弄熟」，資深編輯也可能忘記「校對」一詞，這類症狀常見於語意型失智症。儘管如此，黃軒強調，偶爾講錯話並不代表一定是失智，語言異常須持續六個月以上才具臨床意義，單次失誤可能與焦慮、疲勞或年齡相關的自然退化有關。若家中長輩每週出現三次以上語言錯誤，甚至無法完成簡單對話測試，應視為中高度風險，建議儘速至神經內科接受專業評估與認知功能檢查，以利及早發現、及早介入治療。
偏頭痛好痛苦！ 32歲工程師靠「2招」三個月改善大半
頭痛是常見文明病，嚴重時會合併噁心、畏光、怕吵等症狀，讓人身心俱疲。32 歲電腦繪圖師王先生因此困擾近一個月，痛到無法工作、情緒低落，最後到羅東博愛醫院求診。經神經內科吳旻陽醫師檢查後，排除腦部疾病，確認為偏頭痛造成，並開始接受藥物與頭痛紀錄治療。預防性治療＋頭痛日記 雙軌改善更有效王先生每天盯著螢幕工作，頭痛卻幾乎「天天上門」，甚至持續一整天，迫使他只能躺下休息。吳旻陽醫師指出，頭痛與神經、血管、作息與壓力皆有關，治療需搭配止痛藥與預防性藥物，包括口服與新型針劑，以降低發作頻率與疼痛強度。他並要求王先生每天記錄「頭痛日記」，將發作時間、疼痛指數、誘因等詳細寫下。吳旻陽醫師解釋，止痛藥可暫時壓制疼痛，但仍需靠預防性治療降低偏頭痛的發作頻率與強度，並縮短頭痛持續時間；而「頭痛日記」能協助追蹤症狀變化，讓醫師在回診時更精準調整治療方向。三個月改善大半 生活品質大幅回升經雙管齊下治療一個多月後，王先生的頭痛頻率減少超過一半，從每天發作降為每週僅1-2次。三個月後僅偶爾因天氣、壓力或感冒誘發，整體症狀穩定許多，生活與工作恢復正常，半年內有機會擺脫長期頭痛、逐漸減少藥物。吳旻陽醫師提醒，「規律預防性治療」與「頭痛日記」是控制偏頭痛的重要工具，若能同步調整生活作息、規律運動與維持充足睡眠，更能減少發作。他強調，若頭痛每天反覆、伴隨噁心嘔吐或怕光怕吵，務必盡早就醫排除嚴重腦神經問題。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦？ 醫師揭「藥物＋非藥物」治療對策天冷易誘發「偏頭痛」！醫：疼痛頻率增 伴隨「3類症狀」要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67027
沒碰水果、含糖飲血糖卻飆高！醫閃靈光揪出「隱藏陷阱」 他尷尬認了
神經內科醫師林邵臻日前發文分享一則門診案例，提醒民眾日常飲食中隱藏的「糖分陷阱」。一名血糖原本控制良好的病患回診時，糖化血色素意外從6.2升至7.2，低密度脂蛋白飆到120，讓醫師大感不尋常。詢問水果、含糖飲料、零食、拜拜供品與加工食品等常見高糖來源，病患都否認攝取。直到醫師靈光一閃，詢問其是否近期吃了大量滷味，對方才尷尬承認「最近滷了一大鍋牛肉，連續吃了好幾天。」林邵臻指出，許多民眾以為滷味只是醬香，不會太甜，但傳統滷汁往往加入冰糖、紅糖等調味，使其含有不低的隱含糖分。若長期或大量食用，對血糖控制不佳者、胰島素阻抗族群、糖尿病患者以及肥胖風險高的人，都可能造成血糖大幅波動，甚至讓胰島素阻抗惡化。醫生提醒，無論糖被加入在飲料、醬料、滷汁或加工食品中，都會促使血糖快速上升。若再搭配高澱粉主食，如飯、麵等，更容易使血糖失控，對慢性病管理極為不利。除了糖分問題，重複加熱滷汁也存在健康風險。林邵臻引用研究指出，含油脂與肉類的滷汁在反覆高溫加熱時，會產生「膽固醇氧化產物」（COPs）。此類物質在動物實驗中顯示可能具致癌性。而長時間滷煮紅肉或高油脂肉類，也可能生成「雜環胺」（HCAs），這些化合物被認為與人類某些癌症風險增加相關。她強調，每次滷煮都可能讓肉類與油脂在高溫下氧化分解，生成不利健康的化合物；若同一鍋滷汁反覆加熱，油脂、鹽分與熱量累積，對心血管、腎臟、血壓及血脂等慢性疾病管理都相當不利。林邵臻呼籲，滷味雖然美味，但務必適量，且避免一鍋滷汁反覆加熱多日。他也提醒，醫療上要精準掌握病患病情，「有時連病患的料理方式都得了解」，才能找到真正影響健康的關鍵因素。
按守喪習俗睡亡母床 孝子經歷「鬼壓床」10天後重病！醫生揭真相
大陸浙江省部分山村流傳一項傳統，長輩過世後床鋪不能立刻撤掉，需由兒女輪流睡滿「五七」，象徵讓逝者「魂魄回來看到孩子在，不會感到孤單」。當地60多歲的陳叔（化名）秉持孝道，在母親離世後依習俗睡在亡母床上，沒想到10天後便突發重病，讓家屬不禁懷疑是否碰上「魔咒」。對此，醫生揭開真相。綜合陸媒報導，陳叔的母親身體一向硬朗，常在田裡勞作，今年中秋後兩天，她突然腹瀉、乏力，病情急轉直下，數日後離世。陳叔沉痛之餘，遵照習俗睡在母親床上，象徵「陪老人安心上路」。然而第10天起，他開始全身乏力，起先以為是料理喪事太累，未特別在意，不料兩天後症狀加劇，腹瀉、嘔吐接連出現，用藥也無效。經檢查發現，陳叔肌酸激酶（CK）偏高，疑似肌肉損傷。當地醫師難以確診，建議立即轉院。抵達浙大一院後，急診檢查顯示陳叔血小板跌至危險的 26×10⁹／L（正常值約100－300×10⁹／L），多項指標異常，醫院迅速啟動神經內科、感染科聯合會診。該院感染科主任醫師盛吉芳研判為病毒性疾病，立即安排骨髓穿刺等檢查。當晚結果出爐，證實陳叔感染了「新型布尼亞病毒」，也就是「發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）」。這種病毒多由蜱蟲傳播，典型症狀包括發熱、乏力、肌肉痛、嘔吐與腹瀉，重症可能引發多器官衰竭或大出血，對老年人威脅更大。盛吉芳追問後，病因逐漸清晰，陳叔的母親生前長期在田間勞作，正值蜱蟲活躍季，極可能被叮咬感染；而陳叔在整理遺物、睡母親床鋪時，接觸到被分泌物污染的環境，使病毒經破損皮膚或黏膜傳入體內，導致「母子先後中招」，所幸及時送醫，病情才未進一步惡化。雖然目前無特效藥，但醫療團隊透過補液、退燒、免疫調節與抗炎等支持治療，使患者血小板回升、症狀緩解，成功脫離險境。疾控人員也立即至陳家進行清消，切斷傳播風險。專家提醒，新型布尼亞病毒並非「玄學魔咒」，而是具有明確傳播途徑的傳染病。除了蜱蟲叮咬，接觸患者分泌物、污染衣物被褥或戶外接觸被感染動物污染的環境，皆可能被感染。農忙季節、戶外工作者及務農老人更需提高警覺，一旦出現發燒、乏力、腹瀉等症狀，務必及早就醫，以免延誤治療。
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
長輩吃不下是健康隱患！ 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨，全台65歲長者已超過460萬人，愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到，甚至需要仰賴鼻胃管供應營養，成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化，可能造成營養不良、體重下降，甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒，若發現長輩進食量少於平時7成，或體重、小腿圍持續下降，就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示，長者常見口腔退化疾病，包括進食速度變慢、吞嚥功能下降，常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩，吸入性肺炎風險增加30％，還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出，口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情，長輩可能只能吃軟爛食物，容易流口水或食物流出，用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來，口腔衛生也會受影響，出現潰瘍、乾燥狀況，臉部表情則會逐漸呆滯，進而導致長者進食量減少，形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅，第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒，當長輩每日進食量少於平時的7成，或體重、小腿圍持續下降，就要警覺是否營養不足，應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況；也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動，有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二，是要早期發現及早處理，可透過簡易自我評估表，判斷長輩吞嚥困難風險，若有疑慮應盡速就醫檢查；在復健科醫師或語言治療師評估下，選擇合適食物質地，利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法，進行飲食質地調整，確保進食安全與營養攝取足夠，延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化，賴秀怡說明，食物質地調整時，通常會選擇水分多、質地軟的食物，含水量高時營養密度會下降，建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等，提升營養濃度；長輩常因喝水嗆到而減少飲水量，可利用勾芡、添加藕粉或白木耳，減緩液體流動性，避免嗆咳，或吃豆花、愛玉、果凍等，也能增加水分攝取。最後，當長輩已進展到吞嚥困難，根據醫療團隊評估進行整合照護計畫，可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調，此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧，避免長輩進一步營養不良或免疫力下降，但在此階段，長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感，應理解「這是老化的自然過程」，共同耐心面對。
40歲女左臉發麻！看診3個月無效 耳鼻喉科揪出「乳癌轉移下頷骨」
乳癌為我國女性發生率最高的癌症，且近年來有年輕化趨勢。1位40多歲的女性左側臉頰與下唇出現麻木，伴隨牙齦刺痛感，持續了3個多月，期間先後至牙科檢查，未發現任何問題，後來又到神經內科就診，排除三叉神經痛，甚至做了腦部核磁共振，結果也一切正常，不料最後竟是乳癌轉移至下頷骨導致。耳鼻喉科醫師張家豪在臉書粉專分享個案，該名女性年約40多歲，因左側臉頰、下唇麻木及牙齦刺痛感，多次到牙科檢查，但沒發現問題，後來又到神經內科就診，排除三叉神經痛，甚至做了腦部核磁共振，結果也一切正常，然而她的左臉頰仍持續腫脹了3個多月，最後到耳鼻喉科進行頸部超音波檢查。醫師表示，超音波畫面顯示，患者左臉腫脹處的腮腺本身沒有異常，但在腮腺深處的下頷骨，出現了一個形狀可疑的腫瘤，這項發現立刻解釋了她的麻木原因，「腫瘤侵犯了下頷骨內的下齒槽神經」。為了進一步確診，張家豪在局部麻醉下，進行粗針切片，約1.3毫米粗的針穿過臉頰，取出2條組織送病理檢驗。令人意外的是，檢查報告顯示該名患者是乳癌轉移到下頷骨的罕見病例。張家豪強調，雖然頸部超音波的健保給付並不高，但能為病患抽絲剝繭，進一步找出真正的病因，這份成就感與使命感，是支撐他持續投入醫療工作的力量。
彰化5旬伯男「單眼模糊、頭暈」以為中暑 檢查才知是腦中風
彰化1名50多歲黃姓男子上月中旬午休醒來，發現視力模糊、頭暈，因沒有手腳無力、嘴角歪斜等症狀，就以為僅是中暑而不為意，但太太覺得他右眼「怪怪的」，懷疑情況不對勁，黃男經醫院檢查，確診缺血性腦中風，醫師提醒，眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視，都可能是腦中風警訊，應盡速就醫，避免錯失黃金治療期。黃先生說，上月15日中午他回家後覺得很累，以為是天氣太熱中暑，睡一覺就好，睡到晚上6點多才醒，醒來後發現看東西模糊不清楚，他一開始沒有在意，太太看到他右眼「怪怪的」，懷疑先生是否中風了，他才到員榮醫院急診處就醫，再轉介給陳彥秀醫師。陳彥秀檢查發現黃男右眼眼球偏向外側，無法往內側移動，左眼活動正常，四肢肌力正常，沒有嘴歪的情況，說話也清楚，黃男經MRI（磁振造影）影像檢查，在腦幹發現有一個小病灶，證實是缺血性腦中風，致於黃男出現頭暈情況，陳彥秀解釋，是因為眼睛無法對焦，造成視力模糊、步態不穩，才會頭暈。員榮醫院神經內科醫師陳彥秀表示，中風表現多樣化，眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視都是警訊，應盡速就醫。（圖／員榮醫院提供）陳彥秀表示，許多人以為中風一定會出現手腳無力、嘴角歪斜等症狀，但中風的表現多樣化，判斷中風的法則主要為「FAST」，F為請對方微笑，觀察嘴角是否歪斜或臉部兩側不對稱；A為手臂無力下垂，請對方雙手平舉，觀察是否有一隻手無力下垂；S為說話不清或困難，請對方說一句簡單的話，觀察是否口齒不清、含糊不清或無法表達；T指搶時間，如果上述情況應立即送醫。陳彥秀強調，除了上述症狀，其他如突然頭暈、走路不穩或單眼視力模糊、突發劇烈頭痛等，也可能是中風的徵兆，都應盡速就醫，由專業醫生來評估，才能接受最及時的治療，黃男經治療後已順利出院，持續規則服藥與追蹤，目前恢復良好。