第二型糖尿病
」 糖尿病 血糖 胰島素 醫師 風險
胰臟癌早期不易發現！小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現，常在診斷時已屬晚期或轉移，營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處，不是因為它完全沒症狀，而是早期常常沒有明顯症狀，就算有，也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出，由於胰臟位在腹部深處、胃的後方，不像乳房、皮膚或甲狀腺，有些異常能摸得到，「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來，等到症狀變得比較明顯時，腫瘤有時已經長大，甚至侵犯周圍組織。」對此，劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀，就必須多小心注意：1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥，飲食也沒有特別改變，體重卻一直往下降，尤其又伴隨食慾變差，就值得找原因。當然，體重下降的原因很多，不能一看到變瘦就想到癌症，但如果持續發生，就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔，所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀，因此真正重要的是「持續、反覆，而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃，尿液顏色變深，大便顏色變淡，甚至全身發癢，就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤，有時候還不算很大，就可能壓迫膽管，造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」，就是新出現的糖尿病，「尤其是年紀較大，原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險，卻突然出現血糖異常；或者原本控制穩定的糖尿病，短時間內血糖突然變得很難控制，就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人，並不是胰臟癌，「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現，所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸，就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎，以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高，「其中，抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到，而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變，只要有上述症狀還一起出現，就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜，無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的，就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康，也了解自己的家族史。」
62歲男20年不吃甜食血糖仍飆高 醫揪每天「這食物」害的
許多人不吃甜食血糖卻依然居高不下，腎臟科醫師林軒任指出，不少民眾常誤以為不吃蛋糕、手搖飲等甜食就能控制血糖，卻忽視了白飯等主食富含的「澱粉」也是醣類；他強調，舌頭雖嚐不出白飯的甜味，但消化系統會將其拆解為葡萄糖送入血液，因此「澱粉量」才是影響血糖波動的關鍵因素。林軒任醫師今（3）日透過臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」表示，一名62歲男患者稱20多年來都不碰零食，但檢查發現糖化血色素一查卻高達7.6%，讓他無法接受這個結果；不過，男患者的太太淡淡地說出，「他一餐吃兩碗飯，配醬瓜」才揭曉患者血糖過高的真相。對此，林醫師強調，「飯不是甜的，但是澱粉是『醣』」。林醫師說明，食物中的醣類主要分為單醣、雙醣與多醣，其中白飯與麵條屬於由眾多葡萄糖串聯而成的多醣。儘管入口時不覺甜膩，一旦進入消化道後，酵素便會將長鏈拆解，最終仍會轉化為葡萄糖並升高血糖；而部分精製澱粉在人體內的拆解速度甚至比直接食用砂糖更快，若單看嘴裡的甜度來判斷食物對血糖的影響，容易掉入健康盲區。為釐清主食與血糖的關聯，林醫師引述刊登於《英國醫學期刊》（BMJ）的統合分析研究指出，每日每多攝取一份白飯，罹患第二型糖尿病的相對風險為1.11倍；其中亞洲族群因白飯攝取量顯著高於西方，最高攝取組的患病風險更達到低攝取組的1.55倍。這項研究雖屬於觀察性研究，旨在揭示攝取習慣與疾病的關聯性，但也提醒台灣民眾應將每日吃進去的白飯認真納入醣類計算。除了白飯與麵條之外，林醫師也點出日常生活中還有許多「不甜卻富含醣類」的隱形陷阱，包括稀飯、饅頭、吐司、水餃皮；經常被誤認為蔬菜的地瓜、馬鈴薯、南瓜等根莖類；以及羹湯勾芡、烤肉醬等醬料；啤酒與甜酒本身也含醣，甚至鹹麵包與蘇打餅乾等鹹食，都含有大量醣類。民眾若未留意這些隱形醣源，即使戒絕甜食，每日攝入的總醣量仍可能與天天喝手搖飲的人不相上下。針對飲食調整，林醫師建議民眾無須極端戒飯，而是應先將主食「看見並計入」日常飲食中；以這名患者個案為例，他原本一餐吃兩碗飯配醬瓜，又堅稱不吃甜食，後續僅透過改變進食順序，先吃青菜與蛋白質，最後再吃白飯，就能自然將飯量減至一碗以下；在未調整藥物的情況下，男患者的糖化血色素於3個月內從7.6%成功降至6.9%，展現了溫和減醣的顯著成效。然而，林醫師也特別提醒，進行飲食調整時應避免陷入「減醣就大量增加蛋白質」的誤區；對於腎功能已經出現蛋白尿或估算過濾率（eGFR）下降的族群，若驟然大幅減少澱粉攝取並改吃大量肉類、雞蛋或蛋白粉，雖然解決了血糖問題，卻會大幅增加腎臟負擔。由於糖尿病患者本就是腎臟病變的高風險群，盲目改變飲食組合恐帶來二次傷害。最後，林醫師呼籲，飲食調整應兼顧血糖與腎臟健康，民眾在大幅改變飲食結構或尋求替換食材時，應先與專業醫師或營養師充分討論。他總結道，控制血糖的核心在於正視每一餐所攝取的總醣量，透過合理的進食順序與適量原則，便能在不給身體帶來額外負擔的前提下，達到穩定血糖的最佳效果。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
別以為睡越久越好！50萬人研究揭「黃金睡眠時數」 太少太多都可能傷身
睡眠時間究竟多久才足夠？家醫科醫師李思賢指出，睡眠時間與人體老化速度可能呈現「U型曲線」，每天睡約6.4至7.8小時者，整體衰老程度相對較低；反之，睡眠不足或過長，都可能與身體健康風險增加有關。李思賢醫師昨（5）日在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，哥倫比亞大學研究團隊2026年8月於《Nature》期刊發表研究，分析英國生物銀行（UK Biobank）近50萬人的資料，並透過機器學習建立涵蓋23個器官系統的「衰老時鐘」，進一步比較受試者睡眠時間與實際器官老化程度，結果發現兩者之間存在明顯關聯。研究結果顯示，每晚睡眠時間介於6.4至7.8小時的人，身體衰老程度最低；若睡眠少於6小時，則與憂鬱、焦慮、肥胖、第二型糖尿病、高血壓及缺血性心臟病等健康風險升高有關，顯示長期睡眠不足可能對身體造成多方面影響。李醫師提到，值得注意的是，睡得久也不代表能讓身體獲得更多好處；研究發現，每晚睡眠超過8小時，與慢性阻塞性肺病、氣喘、胃炎及胃食道逆流等問題有所關聯，同時大腦、心臟、肺臟及免疫系統的老化速度也可能加快，顯示睡眠並非越多越好。因此，李醫師提醒，與其過度糾結「幾點上床睡覺」，不妨先檢視每天實際睡眠時間是否落在較理想的範圍，維持規律且充足的睡眠。
每天狂灌5瓶可樂15年！35歲女牙掉光還停經 外貌像60歲
一瓶可樂解渴或許無傷大雅，但若長年將汽水當成白開水，恐怕得付出沉重代價。大陸河南一名35歲女子，15年來幾乎不喝白開水，每天都要喝4、5瓶可樂，長期下來不僅罹患第二型糖尿病，還出現牙齒大面積脫落、提早停經等問題，整體外貌更被醫師形容宛如60歲老人，案例曝光後引發熱議，也讓醫師再次提醒民眾切勿把含糖飲料當成日常補充水分的來源。綜合陸媒報導，河南中醫藥大學第一附屬醫院日前收治這名35歲女患者。接診醫師、肛腸病二病區主任周艷陽問診時發現，女子除了身形與膚況明顯比實際年齡蒼老外，還同時出現牙齒大面積脫落、第二型糖尿病及停經等多項健康問題，整體身體狀況猶如60歲長者。進一步追問生活習慣後，醫師才得知，女子從約15年前開始便幾乎不喝白開水，而是把可樂等含糖飲料當成每天補充水分的主要來源，一天至少喝4至5瓶，長年下來形成固定習慣，即使口渴也很少喝水。醫師分析，長期大量攝取含糖飲料，容易造成血糖長期偏高，增加罹患第二型糖尿病的風險；過量糖分也可能干擾內分泌系統，導致卵巢功能提早衰退，使女性出現提早停經的情形。除了代謝問題外，可樂中的磷酸及碳酸還會持續侵蝕牙齒琺瑯質，降低牙齒保護能力，加上高糖環境容易滋生細菌、增加蛀牙及牙周病風險，久而久之造成牙齒鬆動、脫落，形成俗稱的「可樂牙」，且一旦琺瑯質遭破壞，通常難以恢復。醫師進一步指出，高糖飲食還會促進體內糖化反應，破壞膠原蛋白與彈性纖維，使皮膚逐漸失去彈性、變得鬆弛、暗沉並產生皺紋，因此女子雖然只有35歲，外觀卻明顯老化，看起來比實際年齡蒼老許多。院方提醒，含糖碳酸飲料應偶爾飲用即可，不宜取代白開水成為日常補充水分的方式。長期大量飲用除了可能造成肥胖、糖尿病及代謝異常，也會增加口腔疾病及其他慢性疾病風險。若想維持健康，白開水仍是最理想、最安全的飲品，搭配均衡飲食、減少糖分攝取及規律運動，才能降低疾病及提早老化的機率。
懷孕後血糖血壓異常升高？ 醫揭與1機制有關：按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康，為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門？面對突如其來的診斷，準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示，妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關，規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標，協助媽媽和寶寶度過孕期，因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示，第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓，第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重，檢查尿蛋白狀況，到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況，為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒，定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化，揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓，原本應更頻繁回診追蹤，對方卻因照顧孩子及工作忙碌，相隔一個月才回診，結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦，以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等，都屬於高危險妊娠族群，更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高？醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示，懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素（hPL），以提高孕婦的血糖濃度，確保胎兒的養分供應充足。不過，現代孕婦整體營養狀況改善，這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡，引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史，更應提高警覺。若血糖控制不佳，長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加，甚至長成「巨嬰」，增加早產、難產或剖腹產風險，出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言，曾罹患妊娠糖尿病，未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋，懷孕期間受黃體素影響，全身血管會擴張，血壓理應要下降；如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降，為了讓養分順利輸送給寶寶，媽媽的身體可能會提高血壓代償，進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應，胎兒生長可能受限；若媽媽的血壓持續難以控制，同時有蛋白尿、抽血報告異常，可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」，症狀包括劇烈頭痛、視力模糊，甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況，必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示，若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率，持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形，評估是否要安排胎兒生理評估（BPP）以及使用藥物控制，並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽，妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食，養成運動習慣，如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢，在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險，尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高，孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥；若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高，則有中晚期的子癇前症篩檢，可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點？廖翌喬醫師指出，產後第一週，醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況，產後6至8週則會追蹤血糖變化，評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險，以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，準爸媽們也不需過度焦慮，只要配合規律產檢，就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險，為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露！醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥？醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
天天曬太陽也不夠！醫揭卻乏維生素D恐提高糖尿病、罹癌風險
有許多民眾知道維生素D能促進鈣質吸收，預防骨質疏鬆，但它的功能不只如此！家醫科醫師李思賢指出，維生素D本質更接近全方位調節體內機能的關鍵營養素，民眾常常在長期處於缺乏狀態卻渾然不知，進而影響全身多個器官運作；他呼籲大眾應擺脫單純依靠日照的迷思，定期透過血液檢查掌握自身濃度，全面提升健康防護力。家醫科醫師李思賢日前透過臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，維生素D受體廣泛分布於人體各組織，其中甲狀腺即是一例；臨床觀察顯示，維生素D不足與橋本氏甲狀腺炎及相關抗體異常升高高度相關，部分自體免疫疾病患者在適度補充後，體內的免疫抗體數值已獲得顯著改善。在內分泌與新陳代謝方面，維生素D能提升胰島素敏感性並改善胰臟β細胞功能；有醫學研究顯示，長期缺乏維生素D的族群，罹患第二型糖尿病的風險大幅上升。同時，維生素D具備促進與抑制的雙向免疫調節作用，能維持免疫系統穩定運作，避免過度激化或功能失調。細胞防護與精神健康同樣離不開維生素D的參與，流行病學調查顯示，體內維生素D濃度較高者，罹患大腸癌、乳癌及攝護腺癌等癌症的機率較低；大腦中也有大量相關受體，缺乏時容易引發憂鬱情緒，補充足夠維生素D後，則有利於改善情緒與認知功能。李醫師提到，由於台灣民眾普遍缺乏足夠日照，單靠曬太陽往往難以達標，因此他建議，可透過抽血檢測血清中「25(OH)D」的數值，將目標濃度維持在40至60 ng/mL之間，並在專業醫療人員指導下適當補充，才能精準發揮維生素D對全身健康的保護效果。
年紀大了還要重訓嗎？ 醫揭關鍵：可保護代謝、預防糖尿病
不少人以為重訓只是年輕人為了練出好身材才做的事。對此，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼引述研究指出，重訓不只與肌肉線條有關，長期維持習慣還可能有效降低第二型糖尿病風險，特別是年長者，每週只要做半小時以上，長期下來風險也能降低42%。蔡明劼於臉書粉專發文分享，經常有年長患者表示「我都這把年紀了，重訓不是年輕人為了練大肌肉在做的嗎？」其實這是一大誤解，阻力訓練（重訓）不只是為了好看的線條，更能夠保護代謝健康、預防糖尿病。蔡明劼提到，近期一項發表在《美國醫學會雜誌》子刊 JAMA Network Open 的大型研究，追蹤超過14萬人長達近20年，發現長期進行重訓，能顯著降低第二型糖尿病的風險。蔡明劼指出，相關研究顯示，每週進行2小時以上的重訓，就能降低27%的糖尿病風險，若在40至60歲中年時期保持習慣，每週只做半小時以上，長期下來風險也能大幅下降42%；不管是鍛鍊手臂、肩膀的上肢訓練，或是結合下肢的全身性鍛鍊都有幫助，因為肌肉是身體最大的血糖處理工廠，只要讓肌肉收縮，就能幫助血糖吸收，改善胰島素阻抗。蔡明劼建議，如果希望讓預防效果達到最佳，每週可以做1小時以上的重訓，再搭配充足的有氧運動，並注意每天久坐時間控制在2小時以內，罹患糖尿病的風險就能大幅降低62%。蔡明劼提醒，重訓並不是健美選手的專利，可以先試著在客廳做幾下靠牆深蹲、舉舉裝水的寶特瓶，再搭配飯後散步，就能夠有效遠離糖尿病。
熱量糖分低不等於健康！ 10萬人研究曝「5大隱形化學套餐」恐害代謝失衡
低熱量、不甜、量少，不代表一定比較健康。家醫科醫師許書華引用大型研究提醒，現代人經常吃下的是「添加物混合物」，例如甜食、濃湯、加工肉、含糖飲料等，長期攝取恐影響腸道菌相，導致身體慢性發炎，甚至增加胰島素阻抗、代謝失衡風險。許書華於臉書粉專發文指出，不少人買外食、點心時，會注意到熱量及糖分標示，以為卡路里沒超標就安全，但根據國際期刊《Scientific Reports》一項針對10.6萬人的大型研究顯示，平時吃下肚的從來不是「單一添加物」，而是被精心搭配在一起的「添加物混合物」，因此重點不在少吃、熱量低，關鍵在於「吃對」。許書華提到，該研究也列出現代人「5大隱形化學套餐」，第1個是「餅乾甜點」，有些人以為低熱量烘焙餅乾沒事，其實裡面滿滿的卵磷脂（乳化劑）與二磷酸鹽（膨鬆劑），撐起的是漂亮外表，不是營養；第2個是「濃湯與代餐」，為了方便沖泡的濃湯或代餐，核心是修飾澱粉、味精與抗氧化劑BHA。許書華說，第3個是「工業醬料與加工肉」，各式調味醬、火腿、香腸，吞下的是大量亞硝酸鈉與三磷酸鹽，要注意的是，加工肉品已被WHO列為第一級致癌物；第4個是「乳製甜點與麥片」，為了維持濃稠與漂亮色澤，加滿了鹿角菜膠與聚磷酸鹽；第5個是「含糖與代糖飲料」，集中了多種代糖與苯甲酸鈉。許書華指出，經常有人困擾「吃不多卻瘦不下來」，除了睡眠、壓力、激素等原因外，也要注意是否吃下高度加工的食物，近年相關人體研究發現，超加工食品裡的某些乳化劑，例如羧甲基纖維素CMC，會改變腸道菌相、降低菌種多樣性，可能促進身體的慢性發炎，而慢性發炎正是胰島素阻抗、代謝失衡的推手之一。許書華說，2024年一篇追蹤10萬人的研究發現，常吃特定「添加物混合物」的人，第二型糖尿病風險較高，因此重點從來不只是「少吃」，而是「吃對」，若吃進去的東西一直在干擾代謝，只是光靠減量也沒用。至於如何維持較好的代謝？建議飲食要以全穀、豆類、堅果與天然原型食物為核心，越看不出原型長什麼樣子的東西，越要少吃。
改喝無糖飲料沒變瘦？ 營養師曝「大腦還在追甜」：恐越喝越想吃甜食
許多人為了減肥、控制血糖，會選擇以無糖飲料取代含糖飲品，但營養師錢靜蓉提醒，無糖飲料其實只是熱量低，不等於健康、對身體沒影響，如果長時間接觸甜味，可能讓大腦逐漸習慣甜味刺激，反而使人更想吃甜食。錢靜蓉於臉書粉專發文表示，不少人戒掉含糖飲料，改喝無糖飲品，結果體重沒減、還一直想吃甜的，其實問題的核心，不只是熱量的有無。她進一步提到，近年大量研究發現，含糖飲料與肥胖、第二型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝等都有高度相關性，於是市場開始出現大量「替代方案」，以阿斯巴甜、赤藻糖醇、蔗糖素、甜菊糖等代糖來取代糖，而這些甜味劑幾乎沒有熱量、不太影響血糖、還可以保留甜味。錢靜蓉說明，其實無糖飲料的真正定義只是熱量低，不等於對身體完全沒影響、可以無限喝，大腦也仍在「追甜」，如果長期習慣高甜味，在食用原味食物、白開水、不甜的天然食物時，大腦會越來越難接受，進而導致「越喝無糖，越想吃甜食」、「正餐後還是想吃點心」、「對甜度耐受越來越高」等狀況。錢靜蓉指出，世界衛生組織（WHO）在2023年發布了代糖指南，內容提及「不建議長期使用非糖甜味劑作為減重主要策略」，係因目前研究顯示，代糖對長期體重控制的效果並不穩定，甚至有部分研究發現，長期大量攝取代糖，可能與體重增加、第二型糖尿病、心血管疾病風險存在相關性。錢靜蓉也強調，這不代表「代糖有毒」，而是長期影響仍有爭議，科學界還在針對代糖持續研究當中。
先吃菜還是飯差很大！醫曝關鍵進食順序 血糖值狂降40%
現代人追求健康，但往往忽略了「用餐順序」與「吃了什麼東西」一樣重要。家醫科醫師李思賢引述一項醫學研究指出，同樣一碗飯只要調整進食順序，餐後血糖的波動幅度竟然可產生高達40%的顯著差異；經研究證實，透過「先菜肉後澱粉」的簡單調整，不必額外花費或藥物，就能達到媲美控糖藥物的代謝效果，為糖尿病患者與追求健康者提供極低成本、高回報的控糖新策略。李思賢醫師透過臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」分享，2025年1月發表於國際權威期刊《糖尿病照護》（Diabetes Care）的最新研究，針對第二型糖尿病患者的實驗顯示，進食內容完全相同、僅改變順序的情況下，採取「碳水化合物最後吃」的一組，餐後血糖高峰明顯降低，且血糖穩定效果可持續至少3小時。而另一項針對糖尿病前期的研究數據更驚人，相較於先吃澱粉，「優先吃蛋白質與蔬菜」的順序，能讓餐後血糖曲線下面積（AUC）降低38.8%，血糖峰值降幅更突破4成。李醫師進一步說明，這項策略之所以有效，關鍵在於人體的生理機轉。當蔬菜的纖維與蛋白質先行進入腸道時，會產生兩大正面影響。第一是「延緩胃排空」，讓後續進入的碳水化合物能分批、緩慢地被小腸吸收；第二則是「刺激GLP-1分泌」，蛋白質能促進腸道分泌這種血糖調節荷爾蒙，除了減緩葡萄糖吸收，更能提升胰島素敏感度，讓身體更從容地應對葡萄糖衝擊。因此李醫師建議民眾應採取「蔬菜、蛋白質、澱粉」的黃金順序，用餐時先吃一大口青菜，接著攝取魚、肉、蛋或豆腐等蛋白質，最後才食用白飯、麵條等碳水化合物。若遇到丼飯或炒飯等混合型餐點，李醫師建議可先將上層的配菜與蛋白質吃完，最後再吃底下的米飯。李醫師認為這種方法具備「零門檻、高執行力」的優勢，因為有不少民眾對於精算熱量或嚴格節食感到壓力，但調整進食順序不需要改變食物內容，也不必購買昂貴的保健食品；對於執行力較低的族群而言，只要改變「筷子伸向盤子的先後順序」，就能在不增加經濟負擔的前提下，有效減輕長期的代謝壓力，對於預防與管理代謝疾病具有高度價值。除此之外，這套「進食順序法」並非糖尿病患者的專利，李醫師表示，多項研究指出，此法對於健康年輕女性及妊娠糖尿病患者同樣具有穩定血糖的效果。
「這6類人」為洗腎高風險群！ 醫：腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外，長期或過量使用止痛藥（特別是NSAIDs）也會加速腎功能惡化，增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」，總人口2300多萬中，就高達9萬多名國人洗腎，究竟為什麼會走上洗腎這條路？在醫院洗腎室的患者，有超過半數罹患糖尿病，第一型糖尿病患者從年輕就發病，而第二型糖尿病患者多數是中老年人，都是因為糖尿病沒有好好控制，最終引起腎病變，需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出，洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎，屬於特殊免疫疾病，造成蛋白尿、血尿，嚴重可能會導致慢性腎衰竭，需要長期洗腎；高血壓患者血壓控制不當，就會導致腎病變，長久下來，對腎功能也會影響，走上洗腎一途；常見的腎結石疾病也不可輕忽，延誤就醫輕則腎水腫，造成腎功能受損，嚴重恐造成腎臟萎縮，就需要長期洗腎。另外，遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病，俗稱「泡泡腎」，有超過5成機率會遺傳給下一代，由於腎臟持續長出水泡，少則數十顆、多時可達上百顆，取代正常腎臟組織，造成腎功能逐漸惡化，最終導致需要洗腎；根據文獻顯示，到了60歲，將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒，隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎，止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚，如普拿疼，以及非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），其中NSAIDs的藥性較強，可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化，進入末期腎衰竭，就需要洗腎。根據健保署調查發現，第三期慢性腎臟病以上的患者，若使用NSAIDs卻未注意用量，可能造成提早洗腎；大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形，結果發現，在3個月內用NSAIDs超過30天者，會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1：為什麼台灣洗腎人口這麼多？A1：台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等，這些疾病都可能逐漸損害腎功能，最終需要洗腎維持生命。Q2：糖尿病與洗腎有什麼關係？A2：糖尿病患者若血糖控制不佳，容易引起腎臟病變（糖尿病腎病變），造成腎功能逐漸衰退，最終可能需靠洗腎維持生命。Q3：哪些腎臟疾病會導致洗腎？A3：常見疾病包括慢性腎絲球腎炎（蛋白尿、血尿）、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病（泡泡腎）。Q4：止痛藥會影響腎臟嗎？A4：是的，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎，特別是慢性腎病患者，容易加速腎功能惡化，提早進入洗腎階段。Q5：如何降低洗腎風險？A5：控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥，以及定期檢查腎功能，都是降低洗腎風險的重要方法。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」？醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注？從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
戒菸好難！抽菸並非讓人更放鬆 專家：菸民長期陷戒斷狀態
學校、醫療院所、電視、網路等四處可見戒菸相關資訊，但吸菸人數比例仍高，許多吸菸者都曾嘗試戒菸，卻屢屢失敗。《衛報》報導，過去就有研究發現，吸菸者至少需要戒菸6次才能成功，更有人反覆嘗試達100多次。究竟是什麼因素導致戒菸這麼困難？專家指出，這與大腦對尼古丁上癮有關，且尼古丁代謝速度快，戒斷反應也隨之出現，讓菸民始終「菸不離手」。吸菸為何會感到愉悅？尼古丁代謝快、菸民長陷戒斷狀態英國倫敦大學學院健康心理學Lion Shahab教授表示，當吸菸時，尼古丁會在短時間內經過肺部進入血液、來到大腦。在吸入第一口菸後約10至20秒，大腦獎勵機制就會受刺激，並釋放多巴胺與血清素，使人產生愉悅感。同時，尼古丁也會刺激腎上腺釋放腎上腺素與正腎上腺素，讓人短暫感到興奮。然而，這種效果來得快、去得也快，血中尼古丁濃度約20分鐘後將達到高峰，隨後迅速下降。「尼古丁在人體內的半衰期約為兩小時，濃度下降後，戒斷症狀也會很快出現。換言之，吸菸者只要手裡沒菸，一般都處在戒斷狀態。」抽菸並非讓人更放鬆 專家揭「傷害無法預測」Shahab教授進一步說明，長期下來，大腦中的尼古丁受體會逐漸「鈍化」，對相同劑量的刺激反應變弱，吸菸者需要更頻繁地吸菸，才能體驗到與先前一樣的愉悅感，也因此加深依賴。「許多人誤以為抽菸能讓自己更放鬆，但其實當下只是回到最初未抽菸時的狀態。」吸菸帶來的影響遠不止這些，其危害遍及全身，包括提高中風、心臟病、第二型糖尿病與肺炎等風險，同時影響生殖、口腔、骨骼與免疫系統等的健康。「吸菸的傷害就像俄羅斯輪盤般無法預測，有些人可以吸菸50年才罹癌，但也有人的健康狀況提早惡化。」Shahab教授強調，研究表明，吸菸者平均比不吸菸者提早10年逝世，且吸菸者更容易患上老年疾病。僅6%人不靠任何手段成功戒菸 專家籲仍應持續嘗試2023年一項針對超過15萬名吸菸者的分析顯示，突然想戒菸成功的可能性最小，完全不靠輔助手段、能持續戒菸達6個月以上者僅約6%。若搭配尼古丁替代療法或藥物，成功率雖可提升，但最高也只有14%。不過，停止吸菸後無論是身心狀態都能逐步改善，對健康造成的傷害也有機會隨著時間慢慢恢復。因此，Shahab教授提醒，即使多次失敗，也不應放棄嘗試。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！【延伸閱讀】加熱菸通過審查≠安全！研究揭「心肺危害」不減靠性排解壓力 小心陷入「性成癮」循環！醫：這些人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68012
吃蜂蜜好處多！潤喉又護腸道 醫提醒：本質還是糖
不少民眾會以蜂蜜來調味、潤喉，基因醫師張家銘提醒，蜂蜜內含的成分具有抗氧化能力，確實有助於心血管健康、調節腸道菌群，但蜂蜜本質仍是糖，若攝取過量，血糖依然會上升，建議成人一天1到3湯匙內即可。張家銘在臉書粉專撰文道，日常生活中感到累、睡不好、肚子常脹、情緒起伏大，健檢數字慢慢往上爬，這些變化常與慢性發炎有關。2026年發表於《Food Science & Nutrition》的綜論顯示，蜂蜜、蜂王乳等蜂產品，裡面所含的大量類黃酮、多酚，會參與抗氧化反應，也會調節發炎訊號路徑。張家銘指出，蜂蜜大約7成是葡萄糖與果糖，這是它的能量來源，但真正讓科學界開始重視蜂蜜，是因為裡面的多酚與類黃酮，包括槲皮素、山奈酚（Kaempferol）、沒食子酸（Gallic Acid）、咖啡酸（Caffeic Acid）這些成分，都被證實具有抗氧化能力。張家銘說明，這些成分會清除自由基，降低脂質氧化，特別是低密度脂蛋白膽固醇的氧化，對血管非常重要，當低密度脂蛋白膽固醇被氧化，動脈粥樣硬化的風險就會升高，而蜂蜜的多酚會參與其早期環節；蜂蜜裡的多酚、寡糖（Oligosaccharides）會影響腸道菌群，當菌群結構改善，發炎反應自然比較穩定，有些人長期適量攝取蜂蜜後，腸胃變順了，皮膚狀態也會穩定下來。張家銘提到，蜂蜜不只可以潤喉，還能降低發炎指標，例如白細胞介素六（Interleukin-6）與腫瘤壞死因子，代表可以參與全身性的發炎調節；慢性發炎是代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病背後的重要推手，當發炎訊號下降，整體代謝壓力就會減輕。張家銘表示，在癌症放射治療與化學治療期間，口腔黏膜炎是一個常見困擾，相關研究顯示，蜂蜜能幫助口腔黏膜修復，縮短傷口癒合時間，它的抗菌性來自葡萄糖氧化酶產生的過氧化氫，再加上酸性環境與滲透壓效應，會抑制細菌生長，因此在治療期間使用蜂蜜漱口，症狀確實會緩和，那是一種溫柔的支持。不過，張家銘提醒，蜂蜜再好，本質仍是糖，若攝取過量，血糖依然會上升，雖然不同種類蜂蜜的升糖指數略有差異，但都不能無限制食用，建議成人一天1到3湯匙內，避免與其他高糖食物同時攝取，如有糖尿病或胰島素阻抗，必須納入整體飲食計畫計算。張家銘強調，蜂蜜含有肉毒桿菌孢子風險，因此1歲以下嬰兒不建議食用。此外，高溫加熱會產生羥甲基糠醛（Hydroxymethylfurfural），過量可能不利健康，因此蜂蜜別用沸水沖泡，溫水即可，能保留活性成分。
告別爆糖時代？泰國強推飲品減糖新規 「正常甜」從今天起只剩一半糖
泰國衛生部自今（11）日起正式實施飲品甜度新制，將原本飲料中「正常甜度」的含糖標準直接減半，從100％降至50％。這項改變旨在促進國民健康，並響應降低糖分攝取的政策。根據《Thaiger》報導，為遏止泰國境內非傳染性疾病（Non-Communicable Diseases，簡稱NCDs）日益上升的趨勢，泰國衛生部自2026年2月11日起，正式實施全國性飲品含糖新制。未來民眾於各大連鎖咖啡與飲料店點選「正常甜」飲品時，將自動獲得僅含50％原始糖量的版本，無須額外指定。此項政策為泰國公共衛生部與九家主要飲品品牌的合作成果，包括Café Amazon、Inthanin、All Café、Black Canyon、PunThai與Chao Doi等知名業者。涵蓋範圍遍及全國高街咖啡連鎖門市，堪稱泰國飲品業史上最全面的健康改革行動之一。過去飲品中的「正常甜」往往遠超健康建議攝取量，導致糖分過量攝取、體重上升與慢性疾病（NCDs）風險增加。官方舉例指出，一杯16盎司（約473毫升）的冰咖啡，原本含有約7.3茶匙糖，調整後將僅剩3.7茶匙；而泰式奶茶也從原本的6.6茶匙減為3.3茶匙。泰國衛生部同時在其官方臉書上指出，降低糖分攝取除了有助於預防疾病外，還有五大健康益處，包括：延緩老化、促進肌膚健康：減糖能抑制醣化作用，保護膠原蛋白與彈力蛋白，有助於減少皺紋與發炎現象。穩定能量與專注力：避免血糖大幅波動，有助提升精神集中力與日常活力。減少腹部脂肪與水腫：不改變運動習慣的前提下，減糖亦能達成更緊實的體態。強化味覺對天然風味的敏感度：漸進式減糖有助於重建味蕾，增加對原味食物的接受度。減輕代謝器官負擔：降低肝臟與胰臟壓力，有助預防脂肪肝與第二型糖尿病。泰國衛生部指出，人體對甜味的接受感會每14天重置一次，呼籲民眾給予自己與味蕾時間適應新甜度，強調「第一次喝覺得不甜是正常的」。泰國此舉為亞洲地區健康政策的一大創新，也有望成為其他國家飲食改革的參考案例。此次政策推行時機亦與泰國最新一階段的「含糖稅」同步推進。含糖稅為泰國稅務部門重要財政來源之一，2026年預估稅收目標達5,782億泰銖（約合171億美元），顯示政府除推廣健康飲食外，也兼顧財政調節與政策推動的整體效益。目前當地各大連鎖業者已開始配合新制調整飲品配方。這場由政策主導、業界響應的減糖行動，不僅標誌著泰國在健康飲食上的大步前行，也可能為其他亞洲國家提供重要借鏡。泰國多家連鎖飲品品牌配合新制，正常甜飲品自2月11日起糖量減半。（圖／翻攝自X，@webdekd）
肥島台灣「瘦瘦針」流行藏隱憂 蔡壁如籲醫師評估配飲食生活調整才有效
具有護理師資格的前立委蔡壁如今（9）日表示，台灣成人過重或達到肥胖的「肥胖率」已經過半，其中成年男性肥胖率更高達57.1％，同時常見「瘦瘦針」用以減肥使用普遍，但別忘了這是「處方用藥」，必須經合格醫師評估後搭配飲食與生活型態調整，才可達到好的體重管理效果。台灣不分性別已有50.5％民眾超出理想體重範圍，且攤開歷年數據肥胖率是持續上升，顯示台灣「肥島」已非開玩笑，其中男性肥胖率約57.1％、女性43.3％都是不小問題，各縣市則以雲林縣43.1％居冠，另外高雄市41.3％比例是六都當中最高，由於肥胖與多種慢性病相關，標榜有效瘦身的「瘦瘦針」一時蔚為風潮。蔡壁如介紹，「瘦瘦針」的學名是胰高血糖素樣胜肽-1（GLP-1）受體促效劑，原本用於治療第二型糖尿病的注射藥物，藉此改善胰島素敏感度並穩定血糖，但因為具備抑制食慾、延緩胃排空、提升飽足感等效果，有效協助了減少熱量攝取，並促進體重減輕的效果，因而被廣泛應用於減重領域。具有護理師資格的前立委蔡壁如（圖）示警「瘦瘦針」可是處分用藥，須經醫師專業醫療評估開立處方，並經藥師調劑後給藥。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如話鋒一轉示警，瘦瘦針並非人人皆可使用，比方對藥物成分過敏者、個人或家族有甲狀腺髓質癌病史者、患有多發性內分泌腫瘤症候群第二型者（MEN2）、懷孕或哺乳期女性，以及嚴重腸胃疾者根本都不能用，另外若有嚴重腎功能不全或胰腺炎病史者，也應與醫師充分討論評估風險。 蔡壁如進一步指出，瘦瘦針是影響食慾中樞及延緩胃排空來輔助體重管理，老實說這些機制都涉及腸胃和血糖代謝，因此在施用期間部分使用者可能會出現頭暈、頭痛、腸胃道不適、體力不足、低血糖風險，長期副作用還可能提早「老起來放」真的不要過度依賴。蔡壁如續指，像全台65歲以上長者超過半數有肥胖問題，與失智、慢性病風險增加都息息相關，儘管老年人沒有不能施打瘦瘦針，但風險真的比較高，一定要經醫師謹慎評估，因為長者流失肌肉速度更快，瘦瘦針恐怕急遽加速肌肉與骨質流失，這樣會增加肌少症及跌倒骨折風險，呼籲其實70歲以上、肝腎功能不佳者「就別碰了吧」。衛福部提醒，瘦瘦針屬處方用藥，民眾切勿透過網路或來路不明管道購買，小心搞得減重不成反而危害自身健康。圖為衛福部大樓。（圖／CTWANT攝影組）
不用特別買有機！15蔬果農藥殘最少 營養師揭正確清洗4步驟
為了吃得健康，有不少人會特地購買「有機」的蔬果，美女營養師高敏敏指出，其實不用多花錢特地買有機的，也能吃得安心！美國環境工作組織（EWG）日前公布2025年最乾淨蔬果排行榜，玉米和洋蔥等常見食材就在前5名。高敏敏也分享正確清洗蔬果4步驟，把殘留農藥清洗後再食用最安心。營養師高敏敏今（8）日在臉書分享最新食安提醒，指出部分蔬果因農藥殘留量極低，民眾不必一定購買「有機」才能安心食用。高敏敏營養師引用美國環境工作組織（EWG）公布的2025年度「CleanFifteen 最乾淨蔬果排行榜」，針對47種常見蔬果檢測後，整理出農藥殘留最少的前15名，供民眾選購時參考。榜單顯示，2025年排名依序為鳳梨、玉米、酪梨、木瓜、洋蔥、冷凍甜豌豆、蘆筍、高麗菜、西瓜、花椰菜、香蕉、芒果、紅蘿蔔、香菇及奇異果。高敏敏表示，這些食材普遍外皮較厚或食用部位受保護，較不容易殘留農藥，但仍不代表可直接食用，適當清洗相當重要。而高敏敏營養師提醒，若長期攝入高殘留農藥食物，可能影響心血管健康、降低男性精子品質、傷害女性卵巢功能，甚至提高乳癌與第二型糖尿病風險；孕婦與嬰幼兒因生理系統尚未成熟，更屬高風險族群。另外，高敏敏也補充說，美國市售玉米與木瓜部分屬基因改造品種，若介意基改食品，建議留意「非基改」標示。最後高敏敏營養師也分享正確清洗蔬果4步驟，先洗手20秒，再以流動清水沖洗食材2次，接著切除食材腐壞部位，最後將食材擦乾後再料理；她也把以上步驟整理成8字口訣「要煮再洗、先洗後切」，強調只要做好清洗與處理，日常餐桌仍能吃得安心又健康。
中年男子長期喝「汽水加煉乳」 糖尿病惡化慘截肢
馬來西亞吉隆坡有一名中年男子因長期每日飲用汽水搭配煉乳，導致糖尿病惡化，最終不得已接受截肢手術。近日當地義肢製造商「Kedidi Kaki Palsu」在TikTok分享該案例，提醒民眾留意含糖飲料對健康的風險。據馬來西亞製造商「Kedidi Kaki Palsu」官方TikTok帳號釋出的影片，畫面中當地一名中年男子坦言，自己長期有一個習慣，每晚外出都會點一杯汽水，並加入煉乳，他自稱沒有上癮，只是這樣搭配真的很好喝，所以就會習慣點一樣的飲料。但隨著男子長期高糖攝取，他的血糖控制惡化，最終造成下肢嚴重併發症，醫師建議，除了截肢已無其他治療選擇。中年男子坦言，一開始無法接受要做截肢手術的事實，但最終仍遵從醫囑接受治療。而義肢公司表示，他們經常接觸到需要截肢的病患，許多人都有類似經歷，都是長期攝取高糖飲料、糕點或能量飲品，進而引發糖尿病及併發症；同時他們藉此呼籲大眾，隨時注意日常糖分攝取，避免難以挽回的後果。事實上，台灣衛生福利部國民健康署曾提醒，汽水及其他含糖飲料含高糖分與空熱量，長期大量攝取容易導致肥胖、血糖升高，增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及牙齒問題的風險。國健署建議，成人每日攝取糖分應控制在總熱量的10％以下，並以水或無糖茶飲替代含糖飲料，以降低健康危害。另外，有專家指出，糖尿病一旦控制不良，可能引發下肢血管及神經併發症，包括壞死、感染等，嚴重時甚至必須截肢。此案例提醒民眾，日常飲食習慣對健康影響深遠，尤其是甜飲與高糖食品，需慎重選擇。
醫師自己都不吃！他揭「3類地雷食物」超傷身 手搖飲、熱狗都中鏢
不少民眾會透過吃炸雞、烤香腸，再買杯手搖飲來紓壓，但初日診所減重專科醫師陳威龍示警，這些食物其實是醫師會避開的3大飲食陷阱，長期攝取恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病甚至癌症風險，「醫生不吃，不是因為它不好吃，而是對健康的影響太大！」陳威龍上傳影片分享，醫師從來不吃3類食物，分別是油炸食物、含糖飲料、加工肉類。首先，油炸食物包括炸雞、薯條、鹹酥雞等等，有研究指出，經常食用這類食物，與罹患心血管疾病、第二型糖尿病等風險成正相關，原因在於油炸過程會使油脂氧化，產生反式脂肪酸和氧化物質，長期攝取與高血壓、血脂異常、代謝風險也呈正相關。陳威龍提到，像是手搖飲、汽水等含糖飲料，往往1杯就超過1天的建議糖分攝取量，含糖飲料與體重增加有正相關，肥胖又會提高至少13種癌症的風險，且美國一項大型追蹤研究發現，每天喝2杯以上含糖飲料，會直接提升肥胖、癌症相關風險，而長期高糖也會讓體重變重，提高罹患第二型糖尿病及心血管疾病的機率。陳威龍指出，香腸、熱狗、培根等加工肉類，是世界衛生組織列出的「第一類致癌食物」，每天只要多吃50克的加工肉，約1根熱狗，罹患大腸癌的風險增加18%，這是因為加工肉中所添加的亞硝酸鹽，在體內可形成多種致癌物質，這些化學物被認為是加工肉致癌的機轉之一，加上煙燻及高溫烹調過程中產生的化學物質，均會對腸胃道造成長期負擔。陳威龍強調，醫生不吃，不是因為它不好吃，而是對健康的影響太大，因此如果想要讓自己更健康，建議從減少這3類食物開始。
睡覺「1習慣」大增67%糖尿病風險！ 醫：亦影響隔天精神、食慾
近日天氣轉冷，許多人早早鑽進溫暖的被窩，屆時可能會滑滑手機，有時候滑到想睡覺就睡著了，但燈光並未關閉直接亮到天亮。然而，醫師魏士航提醒，若睡眠時環境中有光，不論是夜燈或手機螢幕的餘光，都會抑制大腦褪黑激素的分泌，不但無法深度休息，胰島素敏感性也會下降，「長期暴露在明亮光線環境中睡覺的人，罹患第二型糖尿病的風險最高可增67%。」家醫科醫師魏士航在其臉書表示，根據2024年發表在《Lancet Regional Health - Europe》的研究，科學家分析了來自英國生物樣本庫高達1300萬小時的光照感測數據，數據量龐大且可信。結果顯示，相較於在完全黑暗中睡眠的人，長期暴露在明亮光線環境中睡覺者，未來罹患第二型糖尿病的風險，最高可能增加67%。魏士航說明，光線是生理時鐘最強的開關，夜晚的黑暗是啟動人體修復機制的信號。當環境中不論是室內燈光、路燈或電子產品藍光等各種光線，大腦會接收到錯誤訊號，進而抑制「褪黑激素」的分泌。而褪黑激素除了助眠，被壓抑後會產生身體無法切換深層休息狀態、胰島素敏感性下降等連鎖反應。因此，魏士航指出，開燈睡覺不只導致當晚睡得不夠深，還會牽動隔天的精神狀態與食慾，讓能量代謝走偏。魏士航提供4個校準生理時鐘的方法：1.讓臥室「真正」變暗使用遮光窗簾阻擋窗外路燈，戴上眼罩，並調整適宜的室溫，以利褪黑激素順利上升。2.戒掉睡前的「藍光澡」睡前一小時，盡量讓眼睛遠離手機與電腦。魏士航說，藍光對大腦的刺激最強，若因工作需求無法避免，請務必開啟夜間模式，降低光線對生理時鐘的干擾。3. 白天要夠「亮」魏士航直言，生理時鐘需要對比。白天多接觸自然光、多活動，能幫助身體區分晝夜，重新校準節律。4. 穩定白天的飲食節奏魏士航建議，要吃足夠的蛋白質與蔬菜，並養成睡前2至3小時不進食的習慣，讓腸胃道在睡前排空，身體才能在夜晚專心進行修復。
注意！夜晚開燈睡覺恐傷身 研究證實：第二型糖尿病風險增67%
現代城市燈火通明，卻有愈來愈多研究指出，夜間光害可能對人體健康造成不良影響。一項最新研究指出，長期暴露在夜間人工光源下，可能提高第二型糖尿病風險，排除基因因素後，結果依然顯著。根據外媒《The Lancet Regional Health - Europe》報導，一項由英國學者Windred團隊進行的最新大型研究，分析超過84000名英國生物資料庫（UK Biobank）參與者的健康紀錄與光感測器資料，共累計約1300萬小時光照數據；參與者需佩戴光感測器一週，研究團隊則追蹤平均近8年的健康變化。結果發現，夜間光照量最高族群（前10%）發展成第二型糖尿病的風險，比最低光照族群高出67%。研究也指出，若個體的「晝夜節律振幅」較弱，即白天與夜間的光照差異不明顯，或日常光照規律不穩定，同樣與更高的糖尿病發生率相關。換言之，不只是夜晚光太亮，連日常作息不規律，也可能破壞生理時鐘，進一步影響代謝機能。科學家解釋，人類祖先的生理節律依循自然明暗循環演化而成，光線經由視網膜傳入大腦的「視交叉上核」後，會調節全身器官的生理節奏，包括荷爾蒙分泌與代謝基因表現。例如，清晨光線會促使皮質醇短暫升高，啟動「生理白天」；而在黃昏後，體內褪黑激素分泌增加，代表身體準備休息。但人工光源會在夜晚抑制褪黑激素，打亂身體時序，長期累積可能引發肥胖、糖尿病與高血壓等健康問題。不過，研究團隊也提醒，夜間光線並非全然有害，在醫療照護、夜班工作、安全需求、以及長者防止跌倒等情境中仍相當重要。此外，目前仍缺乏證據證明「阻藍光眼鏡」或「遮光睡眠眼罩」是否能有效降低糖尿病風險。還有可能的解釋是，夜晚有光，人們更容易熬夜或進食，使夜間活動本身成為疾病風險的間接因素。儘管如此，專家強調「光衛生」（light hygiene）概念可能具有公共衛生價值——包括減少夜晚光照、增加日照、維持光照規律等，都可能成為降低糖尿病風險的簡易方法。至於光線調控是否能改善已患糖尿病族群的治療成效，仍待未來研究釐清。