精神科醫師
」 醫師 楊聰財 藥物 沈政男 精神
剴剴案社工過失致死遭判2年! 醫批評法官:分不清轉介和照顧
台北市1歲10個月大男童「剴剴」,2023年遭保母姊妹劉彩萱、劉若琳虐死,兒福聯盟前社工陳尚潔遭控任內訪視未據實通報,台北地院16日一審依過失致死罪嫌判有期徒刑2年,偽造文書無罪。對此,精神科醫師沈政男批評法官,不僅沒有搞清楚轉介與照顧的差別,還將社工的監督責任無限上綱到「保母是你們簽約的,你也每月過去訪視,人死了你們也要負過失致死連帶責任」。沈政男於社群平台發文表示,社工陳尚潔被依過失致死罪判2年有期徒刑,理由是兒福聯盟接受出養委託,負責該童全日托育,等於把該童帶離原生家庭或監護人進行家外安置,置入潛在危險境地,因此必須保證該童安危,而兒盟指派陳姓社工進行追蹤保護,而陳姓社工也必須保證該童安危。沈政男質疑,目前住在兒童安置機構、寄養家庭與給保母托育的數千名兒童,若有什麼三長兩短,負責轉介的社工是不是也要負擔所謂的保證人義務?同理,老人家被送到長照機構與安養院,也是家外安置,如果在機構內發生意外或死亡,送老人家到安養院的家屬,是不是也涉及過失致死?沈政男斥責,法官完全沒有分清楚轉介與照顧的差別,把社工的監督責任無限上綱到「保母是你們簽約的,你也每月過去訪視,人死了你們也要負過失致死連帶責任」;轉介與照顧的差別在於,轉介是把實際照顧工作委託給其他專業單位或人員,而照顧是親力親為,幫忙把屎把尿,而社工的專業就是轉介,把照顧責任委託給保母,而這個委託動作,是因為保母有專業證照,代表國家已經背書保母的照顧品質,「怎麼出事了要社工負連帶責任?」沈政男指出,該案保母完全沒有虐童紀錄,社工也不可能把所有受委託的保母當成可能潛在虐童者,每一次訪視都嚴加拷問,絕不輕放,而陳尚潔3次進行家訪,看見小孩有傷口、變瘦、牙齒脫落,都有詢問保母怎麼回事,而保母也說明原因,社工當場判斷並非虐童,因此沒有進一步通報或處理,這樣的做法已符合專業必要義務與合理裁量,但法官卻以「後見之明」,指摘該名社工未能保證該童安危,根本搞不清楚狀況,沈政男感嘆,一個無辜的孩子喪命,確實令人悲痛,但問題是應該檢討整個出養、寄養、機構照顧與托育制度出了什麼問題,而不是把一個等待出養的兒童,所有生死安危責任都加諸接受出養委託的單位與相關工作人員,「法官竟然說,進行家外安置,就是置入潛在危險境地,好像整個社會到處是龍潭虎穴,大家都可能是惡魔轉世一樣。」沈政男認為,該案社工有沒有過失,應比照醫療糾紛,委託專業團體鑑定,而不是法官依個人常識來判斷。
醫療場域爆醜聞! 日醫涉性侵女病患竟不起訴
醫師執業本應遵守專業倫理並保障病患權益,但日本兵庫縣神戶市卻發生一起引發關注的案件。一名56歲男性醫師遭指控涉嫌假借診療名義對住院女病患做出不當行為,事件曝光後曾被警方依不同意性交罪嫌逮捕,然而神戶地方檢察廳最終作出不起訴處分,且未公開具體理由,掀起外界討論。日醫涉不當行為獲不起訴,未說明理由引議。(圖/翻攝自X,@kyodo_official)《MBS NEWS》報導,涉案醫師任職於神戶市立醫療中心西市民醫院,案發時間為2025年8月。當時一名30多歲女性因住院接受治療,指控該名醫師在診療過程中對其進行不當行為。案件曝光後引起社會關注,警方介入調查並逮捕該名醫師。在偵訊過程中,該名醫師對所有指控均予以否認,並強調自身清白。案件移送檢方後,神戶地方檢察廳於3月30日宣布不起訴處分,結束本案司法程序。不過檢方對於不起訴原因表示,基於保護相關人士的名譽與隱私,不對外說明具體判斷依據。由於案件涉及醫療場域與病患安全,加上檢方未公開理由,此一決定引發各界關注。部分輿論認為,在醫療關係中,醫師握有專業權威,若發生爭議事件,相關調查與處理過程應具備更高透明度。此外,日本近年亦傳出多起醫療相關爭議。另一案例為東京歌舞伎町一名55歲精神科醫師,涉嫌於診所內對20多歲女性患者進行不當行為,並於2026年4月1日遭警方逮捕,目前仍在調查中。有關人士指出,醫療環境中的信任關係建立於專業與倫理之上,類似事件容易影響社會對醫療體系的觀感,也使醫病關係議題再度受到討論。
作家王浩一愛女漸凍症辭世!家屬曝「打AZ疫苗後出現症狀」 疾管署回應了
精神科醫師王浩威於20日透過臉書發文,提及其姪女王澧綾於12日辭世,享年36歲。王澧綾為已故作家王浩一之女,生前在接種兩劑AZ疫苗之後,出現「漸凍症」的肌萎縮性側索硬化症(ALS)症狀。消息曝光後,引發外界關注疫苗與疾病之間的關聯性。王浩威在貼文中說明,王澧綾曾於2021年7月及11月完成兩劑AZ疫苗接種,之後於2022年2月再接種莫德納疫苗。據其描述,接種疫苗後不久,王澧綾逐漸出現肌肉異常顫動等症狀,並在後續就醫過程中,由多家醫院神經內科評估為漸凍症。他也提到,王澧綾的父親王浩一於去年6月因心肌梗塞辭世,享壽68歲,家庭變故對其造成影響,病情亦隨之加劇,「那一天,她完全只能坐在輪椅上,任何儀式上所需要的動作,不要說整個人跪下來的拜禮,甚至連拿香致意都是太困難了。我在旁邊,只能看著她完全沒辦法控制的眼淚,而且這樣的眼淚是身體的任何一部分都沒辦法幫忙擦拭的,只能完全任由淚水自己滑下臉龐。」針對疫苗與漸凍症之間的關聯,衛生福利部疾病管制署發言人林明誠表示,自COVID-19疫苗施打以來,全球各主要機構均建立完善的不良事件通報與監測系統。目前已確認與AZ疫苗相關的極罕見嚴重不良反應,包括血栓併血小板低下症候群(VITT)與格林-巴利症候群等神經系統疾病。不過,林明誠指出,現有監測資料並未顯示接種疫苗後罹患漸凍症的風險增加,也未將ALS列為疫苗已知副作用之一。他強調,依目前醫學證據判斷,疫苗接種與發生漸凍症之間,較可能屬於時間上的巧合,尚無法建立直接因果關係。此外,衛福部預防接種受害救濟審議小組目前尚未接獲此案例的救濟申請。相關單位呼籲,疫苗安全性應以科學證據為依據,避免過度推論個案與疫苗之間的關聯。
邵雨薇《人浮於愛》眼神太會了 被封「釣系美人」:歡迎上鉤
話題影集《人浮於愛》,飾演精神科醫師的男主角楊祐寧,在伴侶簡嫚書與第三者邵雨薇之間穿梭,情感陷入膠著到逐漸失控。為了紓解劇中人物帶來的情緒壓力,楊祐寧下戲後,「在回家的路上,讓自己稍微安靜一下。讓一些相對於較負面的、掙扎的、或者壓抑的情緒慢慢沉澱,讓自己回到一個歸零的狀態。」在《人浮於愛》中,楊祐寧不論「眼神」或者「內心掙扎」的細膩表演皆引起劇迷熱烈迴響討論,楊祐寧表示,從前期讀本到角色上的詮釋,和導演及其他演員們大家都是很深入探討,做的很紮實。簡嫚書飾演控制慾強烈的伴侶,楊祐寧回想兩人有一場分手戲,情緒上非常複雜,他說:「雖然好像是在分手,在中間兩個人的情緒有太多層面,不只是因為不愛了、感情結束了,中間交雜了許多過往;有愛、有恨、有不捨、有逃避,表演時要一層一層表現出不同的情緒遞進。」令他至今深刻難忘。邵雨薇劇中大膽挑戰尺度,甚至被戲迷封為「釣系美人」,對此她認為,扮演的周曉琪比較像是姜太公釣魚願者上鉤,「把餌主動擺在明顯勇敢的地方,在那裏等你上鉤。如我願意上鉤就歡迎,也帶了一點彼此都有興趣才有的不強迫。」戲裡與楊祐寧在一波波濃烈的情感流動中,讓邵雨薇印象深刻的一段情節是,「周曉琪把顧厚澤的褲子丟在車外,我很喜歡那場戲裡那種兩個人很純粹的快樂,兩個人的狀態都很赤裸,很純真的快樂,那些一直背負的創傷,好像就在那一刻完全卸下來了。」劇中楊祐寧(圖左)因邵雨薇(圖右)的闖入,無法自拔地掉進情慾漩渦。(圖/八大)因為《人浮於愛》的角色讓邵雨薇收獲很大,不僅是合作的劇組團隊,她說:「很疼惜角色背負的傷痛或者是那種對於感情很純真的渴望,是我很想要挑戰的角色。」《人浮於愛》22日起,每週日晚間八點於八大戲劇台播出。《人浮於愛》楊祐寧(圖左)在伴侶簡嫚書(圖右)與第三者邵雨薇之間穿梭,情感陷入膠著到逐漸失控。(圖/八大)
70歲翁找不到機車被以為失智症前兆 醫揪出「記憶斷層」真正病因
長輩頻繁弄丟車子,未必是單純的健忘或失智,背後可能潛藏著意想不到的神經系統疾病。腦醫葉宗勲指出,曾有一位70多歲長者因多次在醫院停車場找不到機車,家屬心急如焚地懷疑是失智症徵兆,但經專業醫師觀察與檢查後,發現其記憶斷層的元兇竟是「部分癲癇發作」,所幸在接受藥物控制後,長者不再發生找不到車的情況,生活重回正軌。員榮醫院神經內科主任葉宗勲今(7)日透過臉書粉專「員榮醫院腦醫葉宗勲醫師」發文分享一個門診病例,有一名70多歲長者的家屬稱,他多次在醫院找不到機車,還報警多次,但機車其實都在醫院的停車場裡,只是他不記得停車地點。葉醫師表示,記憶力問題的成因極其複雜,除了大眾熟知的失智症,包括癲癇發作後引發的混亂狀態,或是其他神經系統病變,都可能導致患者出現記錯停車地點、找不到家門等失序行為。葉醫師特別提醒大眾,面對長輩的反覆遺忘,千萬不能僅憑直覺粗略推斷,應第一時間尋求神經內科或精神科醫師進行「鑑別診斷」,正確鎖定病因才是治療的關鍵首要步驟。而隨著現代醫學進步,腦部神經疾病的治療手段已日趨多元;葉醫師說明,除了傳統的藥物治療能有效延緩退化或控制癲癇,臨床上亦可結合「rTMS重複經顱磁刺激」等非侵入性療法。此技術透過磁場刺激大腦特定區域,不僅能改善認知功能、穩定情緒,對於部分癲癇患者也有顯著助益。若採取藥物與神經調控治療相輔相成的模式,通常能為患者爭取更佳的生活品質。除了醫療干預,葉醫師也建議家屬可運用生活小工具協助長輩,例如參考警方建議,停好車後拍照記錄位置,或善用手機提醒功能與記事本。當家人頻繁出現記錯地點或遺失物品等反常行為時,家屬應保持耐心與關懷,及早帶長輩就醫評估,以科學方式守護珍貴記憶,避免錯失黃金治療期。
校園煉獄3/長期過勞恐毀免疫力 身心名醫示警打工仔別把忍耐當美德
桃園市立自強國中被爆出剝削代理老師海量加班一案引起教育界譁然,「打工仔」半年241小時加班時數更讓投訴人直喊救命。身心科醫師呼籲,職場「情勒」你我都可能遇到,該練習「策略性遲鈍」建立「心理停損點」,無論工作或生活「千萬別把忍耐當美德」。精神科醫師楊聰財(圖)示警工作過勞可能引起的身心問題。(圖/報系資料照)自強國中一名曾任代理教師兼任教學組長的苦主投訴,校內時任校長詹昭棣漠視工作分配失調,半年壓榨苦主在案加班241小時,未紀錄的加班時數更是不計其數,詹昭棣卻從未出言或調派人力關心,直斥此舉「佔著茅坑不拉屎」,後頭校方更多次拒絕發給加班費,身心失調之下已黯然離開教育界。勞工面臨職場霸凌可向勞動部求助,但公部門「約聘雇」與代理代課老師卻是法源保障真空的一群苦主。(圖/報系資料照)知名身心科醫師楊聰財對此示警,爆量工作往往造成大腦杏仁核長期亢奮,在交感神經過度活躍之下免疫力下降、判斷力變差是早晚的事情,工作成果不如預期又會讓負責者產生「內耗」放棄感,簡直是惡性循環。他呼籲所有基層員工認清事實「你負責你的努力就好,不必為體制失能負責」。楊聰財具體建議,任何工作若出現每天失眠、情緒崩潰、長期胃痛頭痛、明顯焦慮發作等問題就該自我覺察,不妨「把任務寫下來」,分類為立即處理、可延後、不是我的責任等類別,清單化地降低焦慮,並以「策略性遲鈍」面對職場困境,別把每句話都往心裡去,更不必自動承擔他人失職,「忍耐可不是美德啊」他直指那只會搞垮自己。而如今政府部門約聘僱「免洗」工作者超過10萬人滿天飛,其中在公立中小學校園代理、代課的老師也突破了1.6萬人,如何調適心態面對這種「隨時可能飯碗不保」的工作?楊聰財呼籲在工作中建立「可轉移能力」,比方溝通、行政管理、法規理解等,並把自個的「財務安全墊」建立好,至少3個月生活費「戰備資金」別動,讓財務緩衝降低焦慮,更該接受不穩定的現實,別把「續聘」與否當成自我價值證明。楊聰財坦言,無論工作性質為何,一個現代人生活中要達到「心理健康」,可不能只侷促一隅著重家庭、興趣、社群任一個單一角色,分散生活重心,別被單一問題「搞心態」,該在壓力中保護自己的邊界,在任何變局中仍能活得有尊嚴。詹昭棣則透過桃園市政府教育局回應承認工作分配不均、代理教師長期負擔過重,但堅稱自己有積極協助,卻無法進一步舉出幫助實例。市府官員則強調,投訴人部分加班費已透過興訟撥補,但官員未對已認列卻至今未撥給、相當約新台幣1.36萬元的剩餘加班費進一步表示意見。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
員警使用諮商服務已大幅成長 警政署:持續精進心理輔導體系
有關今(29)日媒體報導「基層員警對內部輔導機制存疑」及「傾向委外諮商」等議題,警政署表示,關老師為心理輔導業務推動人員,擔任「關懷服務者、個案管理者、資源連結者」角色,並積極結合外部專業心理人力及諮商服務資源,已經穩定有效發揮其角色功能。近年警政署提高心理輔導預算至每年新臺幣500萬元,拓展合作的委外心理機構,已經從113年的91處擴增至114年的182處,另外各警察機關總共聘任246名心理師及精神科醫師,擔任「心理輔導諮詢委員」,提供身心健康諮詢服務,並建置「全國警察心理輔導專線」,透過多元諮商服務管道,協助同仁維護心理健康。警政署指出,為使員警能在無受標籤疑慮下求助專業人員,紓解其心理壓力及情緒困擾,於110年起推動「委外預約諮商服務」,同仁不用再透過關老師轉介,可以自行向各機關合作之諮商機構預約;經統計,近年同仁使用諮商服務已大幅成長,由109年945人次,提升至114年3,903人次,成長逾3倍,其中,114年委外預約諮商使用為2,761人次,已高於關老師轉介之1,142人次,顯見具專業性及保密性之諮商服務措施,逐步獲得同仁認同與信任,有效提升同仁求助意願。另外,警政署也透過優化員工協助方案,整合心理諮商、法律扶助、理財諮詢、健康醫療及托育支持等五大面向,並針對霸凌防治,建立「職場不法侵害關懷機制」,落實嚴謹的保密協定與獨立諮詢空間,破除隱私疑慮,營造正向信賴、尊重互助的組織文化,確保同仁能在安全友善的環境中發揮專業。警政署強調,每一位同仁都是珍貴的資產,未來將秉持「隱私優先、專業諮商、全面關懷」的原則,持續精進心理輔導體系,並將心理輔導資源全面宣導同仁,做員警最堅實的後盾,讓同仁在守護社會治安的同時,也能擁有健康的身心與職場環境。
臨床心理師陳品皓親子教養卡關 點破關鍵:沒信任溝通都是多餘
臨床心理師陳品皓受邀參加公視《誰來晚餐》本週邀請到擔任來賓,他不僅是受訪家庭成員雨瑄的所崇拜的專家,也是知名親子PODCAST《關係相談所》的主持人之一,與精神科醫師鄧惠文聯手主持。他長年關注青少年與家庭關係,寫過多本心理暢銷書,用幽默又貼近生活的方式,陪伴許多人走過情緒風暴。首次擔任節目來賓的陳品皓談起這次受邀,陳品皓坦言內心充滿感動。他表示,當邀請被慎重地提出時,自己感受到一份難以推辭的「託付感」,也因此毫不猶豫答應前來。餐桌上,他與一家人迅速拉近距離,對親手料理的馬鈴薯燉牛肉、虱目魚充滿興趣,不時穿插幽默玩笑,讓原本略顯緊張的氣氛逐漸變得自在輕鬆。在聊天過程中,陳品皓也展現心理師的專業本色,關心年輕世代對未來的選擇與迷惘。當受訪家庭成員雨瑄談及即將前往澳洲打工的計畫,陳品皓一邊傾聽、一邊共感,直言「非常需要轉換」的心情自己也曾深有體會。他肯定跳脫既有環境、拓展視野的勇氣,認為這些無法從教科書學到的經驗,往往才是形塑一個人最關鍵的養分。然而,長期教導家長如何與孩子溝通的陳品皓,也坦率分享自己在父親角色中的掙扎。他坦言,自己還不知道該如何找到一個心理師跟家長的角色平衡。他表示:「我都覺得我是一個很可以溝通的人,但事實上回到親子關係裡面,就發現我根本就沒在溝通。」陳品皓進一步舉例,某次孩子跟他提出星期天要跟同學出去圖書館看書,詢問可不可以給兩百元餐費。陳品皓聽到後的第一個念頭,就會認定孩子一定不是為了要去圖書館看書,而是為了要跟朋友聚餐或是窩在一起玩手機。他因此發現,若自己都沒有辦法去信任孩子時,那講什麼後面的溝通其實都是多餘的。
毛巾聞起來不臭=安全? 醫示警「細菌恐暴增500%」:用2到3次就該換洗
不少民眾習慣一條毛巾用好幾天,甚至數週才清洗,認為毛巾看起來乾淨、聞起來不臭就很安全,但精神科醫師陳豐偉示警,毛巾可能被葡萄球菌、糞便相關病原、造成疣的病毒、造成香港腳/癬的真菌污染,且長期放置在潮濕環境下容易滋生病菌,建議使用2到3次就應該換洗,否則會增加皮膚感染風險。陳豐偉日前在臉書發文表示,毛巾、浴巾用個2至3次就應該換洗,否則容易滋生病菌,即使很多人知道這件事情,但還是會在心裡找各種理由拖延、遲遲不換洗。陳豐偉指出,2025年Time雜誌曾訪問知名皮膚科醫師,說明「毛巾會蒐集許多髒東西」,帶走死皮細胞與身上的微生物,也可能被葡萄球菌、糞便相關病原、造成疣的病毒、造成香港腳/癬的真菌污染,而毛巾在潮濕環境下放著,微生物就有機會繁殖,下一次再用同一條毛巾時,當皮膚有破口,或是正好有痘痘、抓痕、刮痕,就可能讓病原進入皮膚組織。陳豐偉提到,外媒常提出「3-Day Towel Rule」的毛巾使用原則,但如果是頻繁使用同一條毛巾的人,更謹慎點是選擇使用2、3次就要換洗。英國2023年的調查顯示,有33%的人說自己3個月洗1次毛巾,還有11%會拖更久,覺得自己身體乾淨,以為毛巾「看起來」很乾淨;73%的人使用毛巾超過建議的3天,而研究顯示,毛巾在潮濕狀態下超過24小時,細菌數量會增加500%。更重要的是,許多持續性的皮膚問題,在改善毛巾衛生後常見明顯好轉。陳豐偉分析,不少民眾知道該洗仍選擇拖延,答案其實與心理學有關:1、看不見就當不存在細菌看不到、後果不一定立刻發生,大腦就會用最省力的判斷:「以前也這樣,沒怎樣啊」,接著再補一句「我皮膚很好」,風險就被自動打折,洗毛巾的優先順序也跟著下降。2、我很乾淨,但我今天很累當「我注重生活品質」撞上「我不想洗衣」,心裡會不舒服;為了舒服一點,我們會合理化:掛通風就沒事、貴毛巾比較抗菌、只擦身體不擦臉。3、再一天也沒差拖延會把異常變成新常態,同一條毛巾用到第4天,你更容易想:「都這樣了,多1天也不差」,再加上「現在洗很浪費時間」,你就更難停損。4、聞起來不臭=安全?人們太習慣用嗅覺、視覺當裁判,只要不臭、不黑就判定「乾淨」,但「沒有味道」不等於「沒有微生物」,這種感覺型判斷,會讓界線一次次往後退。5、明天的我比較自律洗毛巾的成本是立刻的(分類、晾、摺),好處卻是延後的(更清爽、皮膚更穩),因此大腦自然偏好「先省事」,於是把希望寄託在明天。6、大家都這樣吧如果身邊的人多半1週才洗1次,你很容易把它視為「正常」;而在同住情境裡,還可能出現「反正有人會洗」的責任稀釋。更微妙的是省略偏誤,不洗是一種「不作為」,心理上比較不會被自己怪罪,於是就一直不動。陳豐偉建議,想克服這些問題,最簡單的方法是準備足夠的毛巾、浴巾放在浴室的櫃子裡,然後在浴室放小洗衣籃,毛巾、浴巾使用到第3次就直接丟進洗衣籃,從櫃子拿新的出來;如果選擇固定星期幾,可以讓1週1天或2天訂為「毛巾日」,再把洗衣籃裡的毛巾、浴巾丟進洗衣機洗。
說謊不只傷感情還傷身 精神科醫揭密「長期恐引發慢性發炎」
從小到大,我們常被教導「誠實為上策」,但許多人為了自保、不傷人或維持「高EQ」的形象,往往選擇用謊言來包裝事實。然而精神科醫師楊聰財引用一項醫學研究指出,長期說謊會使大腦處於「警戒模式」,進而引發高血壓、自律神經失衡,甚至與糖尿病、代謝症候群及免疫力下降有顯著關聯,默默傷害健康。知名精神科醫師楊聰財昨(10)日上午在臉書發文分享一項最新研究,人類大腦天生會趨吉避凶,當誠實可能帶來責罵或衝突時,大腦的威脅系統(杏仁核)會被啟動,促使人用謊言快速「止血」;在生理層面,這種行為會導致心率上升、血管收縮,並使壓力荷爾蒙(皮質醇)大量分泌。楊醫師強調,真正消耗身心的並非說謊那一刻,而是後續為了維持謊言而產生的道德羞愧感、恐被揭穿的焦慮,以及無法分享真相的孤立感,這些壓力會逐漸演變為身體的慢性發炎。楊醫師接著說明,從心理學角度來看,謊言可分為工具性、親社會(善意)、自我防衛及自我欺騙等多種類型。雖然善意謊言短期內能維持關係和諧,但長期而言會削弱信任;而最嚴重的惡意操控性謊言,對身心的破壞力最大。楊醫師指出,許多人高估了誠實帶來的痛苦,卻低估了謊言的代價。事實上,謊言並未解決問題,只是將壓力轉化為長期內耗,並「存進身體裡」,導致焦慮與憂鬱。為了身心健康,楊醫師建議民眾練習「低傷害誠實」來取代謊言。例如,當下說不出口時,可以選擇「延後誠實」,以「我需要時間想清楚」為誠實爭取空間;或是用「建立界線」取代謊言,坦誠表達某些部分不方便談論。此外,用感受代替評價,例如以「我看得出你很用心」取代虛偽的討好,能讓誠實更有溫度。另外,楊醫師點出,研究證實誠實能有效降低血壓、提升人際信任,並減少慢性壓力帶來的頭痛與緊繃感;向可信任的人分享秘密,其實是神經系統的一種修復行為。最後楊醫師總結,真正傷身的不是誠實,而是長期不敢誠實;當人不必再為維持謊言而耗能,身體才有餘裕修復。少一點謊言,不只是更符合道德,更是為了讓自己活得更健康、更自在。
跨性別網紅愛里回應變性是否要當兵 超複雜流程曝
台灣知名跨性別網紅愛里,在2017年赴泰國進行變性手術,成功從生理男性轉變為生理女性的身分,她也以勇敢做自己的形象獲得許多粉絲支持。近日愛里回應網友提問變性後是否需要當兵,她透露雖然結論是不用,但取得免役程序其實相當複雜。愛里6日在社群平台Instagram上傳一則影片,回應有不少網友好奇的問題「變性女生需要當兵嗎?」,她坦言自己在動變性手術之前就接到兵單,當時跟其他役男一樣去做體檢,但唯一不同的是,她是以打扮很女性的樣子現身,所以在排隊的時候就格外顯眼。而愛里體檢時有攜帶一些證明,像是她正在做荷爾蒙治療,還擁有GID精神證明代表她已經清楚覺得自己是女生;不過,愛里進一步說明,醫師看完這些證明,並不會直接讓人免役,接下來會另外安排軍方的精神科醫師,「重新再幫妳全部做一次檢驗」。愛里透露,結果等了6個月左右,她才確認自己是免役的。事實上,愛里在完成變性手術後,就立志要拿下台灣第一個跨性別選美冠軍,讓社會重新看見跨性別者的溫柔、堅強和閃亮,她在2025年國際跨性別選美比賽奪下第4名,雖然她內心感到遺憾,但也大方肯定對手們的優秀,並坦言「我也誠實地面對自己,我還有許多不足」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
搭機補眠新招引熱議!雙腳上座睡姿恐傷身 醫師示警:恐增血栓風險
出國搭機長時間飛行,如何在狹窄機艙內睡得更舒適,成為不少旅客關注的話題。近期社群平台TikTok流行一種號稱能提升機上睡眠品質的睡姿,卻因涉及安全與禮儀問題,引起航空業者與專家的關注。根據美國《福斯新聞》(Fox News)報導,相關影片顯示,有乘客將雙腳抬到座椅上,並利用安全帶固定雙腿後入睡,試圖減輕長時間久坐的不適感。該姿勢迅速在網路上擴散,也引起不少模仿嘗試。不過,這股風潮在社群平台上評價兩極。部分網友質疑實際舒適度,也有人直接點出潛在危險。有多名TikTok用戶分享自身經驗,表示在機上嘗試該姿勢時,曾被空服員當場制止,顯示這類行為並不被普遍允許。實際嘗試過的乘客也指出,該睡姿並非毫無副作用。有內容創作者坦言,一開始感覺放鬆,但不久後雙腿出現麻木感;也有人戲稱,長時間蜷縮雙腿,對腸胃狀況不佳者而言反而更加不適。醫學專家則明確提醒健康風險。美國加州比佛利山執業的精神科醫師卡蘿.李伯曼(Carole Lieberman)指出,長時間讓雙腿處於被壓迫、固定狀態,可能提高深層靜脈栓塞的發生機率。她強調,血栓一旦形成,恐引發肺栓塞,後果可能致命。此外,梅約診所(Mayo Clinic)也指出,長時間搭機久坐本身就會增加血栓風險,建議乘客在飛行途中適度活動雙腿、伸展肌肉,必要時可穿著壓力襪,以促進下肢血液循環。在機上禮儀層面,專家同樣持保留態度。來自佛羅里達州的禮儀顧問、前空服員賈桂琳.惠特摩(Jacqueline Whitmore)表示,將腳放在前方座椅上,一般被視為不符合飛航禮儀的行為,可能影響其他乘客的感受。不過,她也指出,若確實因長途飛行感到不適,仍可採取較為克制的方式,例如脫鞋後穿著襪子或拖鞋,並用外套或毛毯包覆雙腳,以避免弄髒座椅。她補充,僅在身旁沒有其他乘客,且航程較長的情況下,才較可能被視為勉強可接受。對於這項在網路上流行的睡姿,《福斯新聞》表示,已向多家航空公司詢問相關規範,但截至目前尚未獲得正式回應。整體而言,專家提醒,旅客在追求機上睡眠品質的同時,仍應優先考量自身健康、安全規範與他人感受。社群平台流傳的「雙腳上座」飛機睡姿,引發對機上安全、健康與飛航禮儀的討論,部分旅客表示嘗試時曾被空服員制止。(圖/翻攝自X,@nypost)
與鄭捷相似處為「自戀式復仇」 精神科醫:張文更可怕決絕
台北市19日晚間發生27歲凶嫌張文隨機攻擊事件,釀4死、11傷。由於張文已墜樓身亡,行兇動機成謎。對此,精神科醫師沈政男今(22)日撰文分析張文與2014年在台北捷運車廂隨機殺人的鄭捷相似之處,坦言挫折人人都有,問題就出在有沒有造成「自戀式傷害」,「若怨恨與報復的力道強到無法控制,就會做出難以承受後果的舉動,並導向輕生的出路,張文可怕的是比鄭捷更決絕」。精神科名醫沈政男在臉書以「一個人對抗世界」為題撰文表示,自己用心理學知識幫大家了解犯案經過,像是為何犯案者名字是取兩個字,「很簡單,取名字寄托了家長對小孩子的重視與期待,而兩個字的名字比較稀少,就代表希望他成為一個獨特的人。取這樣名字的家庭,通常社經地位不會太低,爸媽的教育背景可能也不錯。」沈政男提到,張文與鄭捷兩人在求學階段,成績與行為表現都不錯、無任何前科紀錄,不過鄭捷轉學了好幾次,而張文則是在當志願役時疑似出了狀況,「挫折人人都有,問題就出在有沒有造成『自戀式傷害』,也就是傷到自尊的最核心、最底層,好像被人踩在腳底下。」而鄭捷的判決書裡就有提到「自戀式傷害」幾個字,沈政男認為,法官並不完全了解其心理學意義,因為這是精神分析的詞彙。「遭受『自戀式傷害』以後,如果怨恨與報復的力道強到自己都控制不住,必須做出難以承受後果的舉動,就會導向輕生這樣的出路。」沈政男直言,張文可怕的是比鄭捷更決絕,他與家人斷聯,並自燃自己的租屋處、筆電,以「一個人對抗世界」的心態,模仿鄭捷做出這樣的事情,是一種為了自己復仇而犧牲的舉動。沈政男分析,張文先四處縱火,確實是想要調離警方;施放煙霧彈是想要製造混亂,方便行兇;但同時提出另一個心理學意義:在煙霧裊裊當中,張文一方面催眠自己,另外一方面也讓他看不清受害者面貌,下手可以更加兇殘。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
捷運史3起隨機砍人案奪8命! 命理專家揭嫌犯「驚人共同點」
桃園男子張文(民國87年出生,生肖屬虎28歲)19日接連於捷運台北車站地下通道、中山站外丟擲煙霧彈、持刀傷人,最終跑到誠品生活南西店畏罪跳樓身亡,造成4死(含兇嫌)11傷,引起社會譁然。這起事件讓人憶起過去台灣發生的捷運隨機攻擊事件,包括2014年5月21日發生鄭捷案,鄭捷(民國82年出生,當時22歲)在行駛捷運中無預警砍殺乘客,釀4死24傷慘劇,鄭捷在2016年遭槍決伏法。2024年5月21日,洪淨(民國93年出生,當時21歲)特別選在鄭捷案10周年這日,持刀在台中捷運車廂內隨機砍人,遭到乘客奮力抵抗制伏,洪淨和2名乘客受傷。二審洪淨被判處9年9月刑期定讞。上述三起案件嫌犯名字都是兩個字的單名,且犯嫌年紀都不大,僅20多歲,種種恐怖巧合,令人不寒而慄,也引起網友社群平台熱議。華人的名字,一般是三個字,姓名學第一個字是姓氏,掌管「1至20歲,遺傳、先天、少年運」,第二個字掌管「21至40歲,外交、人際、貴人、感情、心性、中年運」的運勢,而名字的第三個字則是掌管著「41至60歲,事業、財庫、投資、晚年運」相關的運勢。名字只有兩個字,就是缺乏第二個字,容易影響「外交、人際、貴人、感情、中年運」的運勢不佳或不穩定,建議取名字要三個字。張文(民國87年出生,生肖屬虎28歲),因為「文」底下「X」,對虎生肖,代表跑步、虐奪食物、不穩定,因此,致使21至60歲,其事業、財庫、感情、心性…..,運勢不佳或不穩定,在多重壓力及不順遂,爆發這起捷運隨機攻擊事件。精神科醫師沈政男指出,日本對這樣的犯案者稱為通魔,最有名的就是2008發生的秋葉原通魔事件,此事件跟台灣發生的捷運隨機殺人事件有五大共同點,其實也是這類隨機殺人事件的共同點,包括「年輕男性犯案」、「單獨犯案」、「犯案者社交孤立,跟親友沒什麼來往」、「工作不穩定」以及「被害者無特定性別與年齡傾向」。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
國教輓歌4/校事會議淪整肅工具 心理醫師揭3歷程強大內心逃脫校園煉獄
全台許多高國中小位處「校事會議」風暴核心,不少老師因被家長、學生甚或同事匿名爆料而含冤莫白,對立又扭曲的氣氛充斥校園,在在都狠狠侵蝕教育根本。精神科醫師坦言,「校事會議」充滿敵意的問訊方式早已超過保守的教師壓力負載邊界,若是心理素質不夠強大「憾事發生是遲早的事」。近期新竹縣一名國中老師因受不了「校事會議」高壓訊問,在校方約詢後爬上天台墜樓自盡,以生命血諫冤情震撼各界,而全台一年粗估152件教育人員自盡或自傷案更讓教師成了超高風險職業。對此資深精神科醫師楊聰財便整理出情緒調節妙方,分成「會議前」、「會議中」、「會議後」3階段施行,希望陪伴衰捲校事會議的教育工作者甩開憂鬱,讓校園步回正軌。精神科醫師楊聰財(右)提供工作不順時如何強大自我內心的妙方。(圖/CTWANT資料照)首先是「會議前」,不妨「直球對決」了解校事會議流程、調查者權限、教師陳述範圍與救濟途徑,比方各縣市教師工會或各縣市政府15分鐘免費法律諮詢都是好幫手,也不要吝於和親密家人或朋友訴苦,並須做好心理上的「預演」,假設最不友善的約詢氛圍,能否面對質疑?哪些問題不必立刻回應,當然事前須盡量睡滿8小時與避免空腹是老生常談了。「別忘了有權要求會議暫停並給自己時間」楊聰財繼續談到「會議中」情緒調節撇步,提醒當事人不能忘記自己有要求「緩一緩」的權利。他進一步指出,如果真的緊張滿點,可以試著準備「冰水瓶」,手握著藉以降低交感神經亢奮,或是腳踏地板、手握桌子邊緣等都能讓身心有「靠山」並有「現實感」,舒緩情緒是最重要。「校事會議」激化校園對立,法源主管機關教育部能否有效化解僵局?各界關注。(圖/CTWANT攝影組)「會議後」則是「保命」更關鍵時點。楊聰財直指,這類近乎「公審」的會議後往往讓當事人愈想愈萬念俱灰,也最容易在這時出現負面的念頭,這時除了找可信任的人聊天、散步、吃東西或自己睡個覺外,也要先離開網路留言與工作群組,從負能量抽離。楊聰財強調,心理負擔沒必要一個人扛,「求助」是勇敢而非丟臉,畢竟無論各行各業工作都可能遇到質疑與挑戰,但「你值得好好活著」他重申活著就是勝利。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
給太早恐出事!12歲前有手機 孩子憂鬱、肥胖、睡不好
孩子幾歲該擁有第一支手機?這個問題多年來爭論不休,尤其隨著螢幕時間、社群使用與心理健康風險攀升,更令家長難以抉擇。根據《Pediatrics》期刊最新研究指出,若兒童在12歲前擁有手機,可能面臨較高的肥胖、憂鬱症及睡眠障礙風險。根據《紐約郵報》等外媒報導,該研究由美國費城兒童醫院(Children’s Hospital of Philadelphia)主導,分析超過1萬500名兒童的長期大腦發展數據。研究發現,越早接觸手機的兒童,其罹患心理與生理健康問題的風險越高,特別是體重過重、情緒低落與睡眠品質差等情形更為明顯。雖然研究並未直接證明手機是造成上述問題的唯一原因,但研究團隊指出,手機使用會導致孩子減少社交互動、運動量及夜間睡眠,這些因素皆與身心健康密切相關。根據先前調查,在11至12歲之間擁有電子裝置的兒童中,約有17%在夜間會被手機通知聲吵醒。另有統計顯示,超過八成11至17歲的青少年每日運動量不足,與長時間使用螢幕息息相關。主導研究的精神科醫師巴齊萊(Ran Barzilay)受訪時強調:「給孩子手機前,必須認知這是會影響健康的重要決定。」他指出,12歲與16歲孩子的心理與自控能力有顯著差異,建議父母應評估孩子的成熟度與自律性,而非僅憑年齡做出決定。不過,也有研究對手機使用影響持不同看法。一項2020年文獻回顧發現,手機與青少年憂鬱、焦慮之間的關聯並不一致。史丹佛大學另一項研究甚至指出,11歲前擁有手機的兒童並未出現更高比例的睡眠、學業或情緒問題。然而,許多家長為求即時聯繫,仍選擇在孩子11至12歲時提供智慧型手機。根據2024年一項調查,高達75%的Z世代年輕人認為社群媒體對心理健康有負面影響,並坦言使用後感到更焦慮、壓力更大。專家強調,並無所謂「最佳手機年齡」,但家長可依孩子個別狀況、情緒成熟度及責任感進行判斷。此外,也應檢視自身的手機使用習慣,因為過度螢幕曝露對嬰幼兒的社交與行為發展亦有潛在影響。超過八成11至17歲青少年每日運動量不足,過度使用螢幕成為主因之一。(圖/翻攝自X,@ABC)
內政部堅持「變性需摘除性器官」官司連敗 監院要求檢討:忽視需求者之困境與無援
監察院今(20)日指出,據訴,內政部遲遲未依據《消除對婦女一切形式歧視公約》(下稱CEDAW)、《公民與政治權利國際公約》及《經濟社會文化權利國際公約》(下合稱兩公約)等公約之國家報告國際審查結論性意見,廢除或檢討內政部97年11月3日內授中戶字第0970066240號令(註)仍繼續延用此行政命令強制摘除原性器官作為性別變更登記之申請要件,忽視有性別變更登記需求者之困境與無援,監察院通過監委紀惠容調查報告,要求內政部儘速檢討改進。紀惠容指出,「強醫療模式」多已被國際判決認定違反國際人權公約,例如:瑞典102年甚至立專法賠償因被迫強制手術之跨性別者,荷蘭110年公開道歉並提出財務賠償計畫,日本最高法院112年裁定「性別認同障礙特例法」要求申請人進行絕育並變更後的性器官手術是「違憲」。全世界有近200國,其中約50國(約4分之1)已不強制要求手術(即免術換證),至少20國採自由換證,亦即不需醫療或非醫療證明即可換證。紀惠容說,各國性別變更登記的制度現分為三種:(1)「強醫療模式」:要求醫療手術作為變更法定性別的要件,如羅馬尼亞、新加坡、黎巴嫩、韓國等。(2)「弱醫療模式」:保留部分醫療或司法程序,但多已取消強制手術或不孕證明的要求,如:英國、奧地利、義大利等。(3)「性別自我認同模式」。允許個人透過自我聲明即可變更法定性別,無需醫療診斷、手術或法院許可,強調去病理化與尊重個人性別認同,如:阿根廷、丹麥、比利時、挪威、瑞士、德國、西班牙…等。紀惠容說明,我國目前仍採行「強醫療模式」制度,為此行政院委託研究建議短期採「弱醫療模式」,建議長期採「性別自我認同模式」。陳情人向紀惠容表示,性別登記、反覆申請遭拒、持覆提起訴願、行政訴訟等救濟程序,讓他們飽受長時間、金錢與身心折磨,徒增訟累虛耗司法資源與基層戶政人員困擾。截至114年4月30日,訴訟進行中計5件,訴訟已裁判計7件,其中戶政事務所敗訴計6件,均已完成性別變更登記。紀惠容提到,經調閱我國判決文書發現,多起判決認可以弱醫療模式申請性別變更登記。例如:110年9月23日北高行判決內容提到:「移除身體原有性器官,以剝奪其生育機能,傷害當事人身體健康之完整性……經參酌2家由精神科醫師鑑定等證據,原告已有獨立自主性別人格並持續相當期間而趨於穩定」;112年9年21日最高行判決「如無法律依據,卻強制要求申請人必須進行接受移除原本外部性徵之手術,乃直接傷害其身體之完整性,嚴重侵害其健康權。」其實,我國行政法院已有穩定見解。內政部97年11月3日行政命令規定變更法定性別需有「2位精神科醫師診斷書」與「已摘除性器官手術診斷書」。然而,現行戶籍法及戶籍法施行細則,僅規範人民申請身分變更登記時需附證明,並無要求人民必須摘除原性器官。且我國迄今從未有規範性別變更的相關法律。在無法律依據下,僅由內政部發布上開行政規則,規範拘束各戶政事務所辦理性別變更登記之依據,紀惠容指出,這已明顯違反法律保留原則及比例原則。紀惠容說,行政院、內政部推動性別變更要件法制化仍然牛步,行政院與立法院均有提出專案研究報告,均指出:實務仍以行政規則作為限制依據,顯屬不當…應儘快整合各方意見,提出適切的性別變更登記法律草案。紀惠容強調,身為戶政中央主管機關的內政部迄今怠不作為,違反憲法及國際人權公約。紀惠容提到,有學者專家指出,內政部僅用行政命令要求手術摘除性器官,明顯違反法律保留原則,也會違反比例原則。廢除內政部97年11月3日令之後,應回歸母法即戶籍法第21條規定,並依國際人權公約辦理。法律保留原則是拘束行政機關,而非成為少數族群的阻礙,反過來拘束人民。紀惠容提及,鑑於強醫療模式現多已被認定違背國際人權公約及憲法,CEDAW及兩公約之國家報告國際審查結論性意見早已指出,性別認同為基本人權,應廢除手術作為性別變更之要件,然內政部迄今對於性別變更登記要件之修正及法制化仍然牛步,行政院及所屬機關宜依國際人權公約規範意旨,並參酌各級法院穩定見解及國外做法,於不侵害人民身體權、健康權、人性尊嚴及人格權之前提下,准予人民性別變更登記之申請,積極作為促進人權實現之職責。紀惠容呼籲,跨性別者態樣類型多元,所面臨心理或生理治療需求亦不相同,行政院允宜會同所屬機關瞭解跨性別者所面臨之生活處境及需求,以提供適當之社政醫療、法律扶助等資源挹注及支持,並強化社會溝通及教育,以消除社會對於跨性別者之偏見及歧視。
黑暗中洗澡正流行! 醫師曝:15分鐘搞定焦慮與失眠比冥想更快安定情緒
許多人習慣透過淋浴來洗去一整天的疲憊,讓身心重拾清爽。然而最近在社群媒體上興起一股名為「暗黑淋浴」(Dark Showering)的新風潮,主張在燈光微弱甚至全暗的環境中洗澡,透過視覺感官降噪,幫助大腦放鬆、進入修復與休息狀態。根據《福斯新聞數位版》(Fox News Digital)報導,暗黑淋浴的養生新風潮正在社群媒體上迅速擴散。這項儀式主張在低光或黑暗環境中洗澡,藉此啟動身體放鬆機制,對於有焦慮、失眠或注意力不足困擾者特別有效。美國精神科醫師、腦影像專家丹尼爾·艾蒙(Dr. Daniel Amen)指出,光線透過視網膜與大腦間的「視網膜下視丘通路」(retinohypothalamic tract),直接影響人體生理時鐘,視交叉上核(suprachiasmatic nucleus)。當身體感受到明亮或藍光時,會自然分泌皮質醇並抑制褪黑激素,使人維持清醒狀態。然而,當燈光轉暗甚至關閉後,則會傳遞「安全」的訊號,活化副交感神經,進入自然的修復與休息節奏。艾蒙形容,「微光就像是調低大腦的『威脅雷達』,讓邏輯與理性再度主導思緒,進而帶來平靜與專注。」他進一步說明:「當我們減少視覺刺激,大腦的感官負荷也隨之降低。恐懼與壓力相關的腦區在接收較少訊號後,自然也就不那麼活躍。」針對實行方式,艾蒙建議可從睡前60至90分鐘開始調暗燈光,避免頂光照明,改用柔和的橘紅色燈光取代,讓身體自然放鬆。洗澡時則可全暗或只留燈光極弱的間接照明,並搭配薰衣草、乳香等精油、保持室溫在攝氏18至20度,以及使用柔軟毛巾營造安心感。「重點不在時間長短,而在儀式感。」他表示,15到20分鐘就足夠讓神經系統「降速」,特別適合無法進入冥想狀態的人。「這種『暗感官儀式』並非刻意去冷靜大腦,而是創造一個讓大腦自動調整的環境。」他也補充,若黑暗讓人感到不安,可適度調整,例如加入微光、輕柔音樂或熟悉香味。「對於有創傷經歷、憂鬱傾向或解離症狀的人來說,完全黑暗可能反而增加不安。」此外,若受限於生活作息只能在早晨洗澡,他則建議可改採「短暫冷水淋浴」作為替代方案。冷水能刺激迷走神經、降低發炎反應,並喚醒大腦進入專注狀態。「早上使用冷水可帶來活力與集中力;若用在晚上,應搭配溫熱環境,避免干擾睡眠。」艾蒙總結表示:「暗黑淋浴是一個讓神經系統獲得恢復的安靜儀式,幫助身心從日間緊繃中逐漸過渡至夜間休息模式。」專家建議睡前在昏暗環境中沐浴,有助降低感官刺激與大腦負荷。(圖/翻攝自X,@nypost)
長年照顧病母!彰化孝女疑弒母後墜亡 醫:每年約30件人倫悲劇
彰化市9日傳出一起人倫憾事,一名46歲賴姓女子,長年照料久病的70歲母親,沒想到8日卻涉嫌持榔頭與水果刀殺害母親後墜樓身亡,現場還留有遺書,事後社會處回應,母女並非社會福利人口,過去也無家暴或通報紀錄。對此,老年精神科醫師沈政男指出,台灣每年會發生30起這類事件,「在超高齡社會,看病絕對不能只看老人家,也要關注家屬的情緒反應與照顧負擔。」沈政男在臉書發文表示,這類「殺親人後輕生」的事件,台灣每年約有30起,平常大家在做自殺防範很少提到,或者根本不知道的是,最可能發現自殺高風險的管道就是門診的醫療人員,可惜台灣的醫療人員,普遍沒有關注家屬的照顧負擔與身心反應的習慣,「因為,就不懂也不在意長照問題。」沈政男提到,殺害親人的想法絕對不是一時半刻出現,都是陷入暗無天日的照顧長夜裡好久,才出現了悲觀的想法,「如果有人主動關心與注意,應該可以發現。」沈政男說,賴女未婚,為了照顧年邁母親,還在附近買了房子,等於是全心全意照顧,而這樣的照顧組合比較容易相互影響,一方如果有灰色想法,就可能引發另一方同情,這時候就需要第三者介入,打破負面的循環,通常是其他家屬、醫療人員,或是有去家訪的居服人員或長照人員。沈政男強調,在超高齡社會,看病絕對不能只看老人家,也要關注家屬的情緒反應與照顧負擔,否則長輩不僅得不到夠好的醫療與照顧,甚至可能釀成長照悲劇,「『請問你照顧老爸老媽,還好嗎?有沒有什麼需要我們協助?』這是我的習慣問句,這比『阿公阿嬤,你哪裡不舒服?』更加重要。」根據《自由時報》報導,賴母生病開刀後長期飽受病痛之苦,賴女特地在醫院附近買房,方便照顧母親,但賴女後續也罹病,而母親身亡不排除與女兒有關。目前檢察官已會同法醫相驗兩人遺體,將擇日解剖。彰化縣府則呼籲,全案由檢警單位偵辦中,確切死因與案情細節仍待調查釐清,請社會大眾尊重家屬隱私,避免過度揣測,給予家屬必要的空間與時間面對及療傷。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
豪宅、網紅命案皆涉毒!精神科醫揭「藥物終極體驗」陷阱:並非亂用
近期社會接連出現涉毒悲劇,台北市信義區豪宅日前驚傳雙屍命案,一名身價逾9億的創投公司CEO與女伴陳屍客廳,現場查獲K他命、大麻、FM2、喵喵等多種毒品;而馬來西亞歌手黃明志捲入台灣網紅謝侑芯猝死案,案發現場同樣查出疑似搖頭丸等藥物。對此,精神科醫師陳璿丞也發文表示,「這兩件新聞的背後,不是一個單純的墮落或成癮問題,而是一個複雜的社會現象,背後有著深刻的個人動機。」精神科醫師陳璿丞4日在臉書發文指出,這些案件中的涉毒行為「並非亂用,而是經過精心設計」,意圖透過多種藥物混用,追求一種極致、甚至「靈肉合一」的體驗。陳璿丞分析,人們混用毒品時,往往在追求三大類體驗,刺激(讓派對更持久)、去抑制(拋開恐懼與束縛)、以及改變感官知覺,讓世界變得更強烈、更「有連結感」。他指出,新聞中提到的毒品如安非他命、冰毒、古柯鹼屬於興奮劑,能延長快感;K他命、FM2、G水則是抑制劑與解離劑,可讓人放下羞恥與恐懼;搖頭丸(MDMA)、喵喵(4-MMC)、大麻則會扭曲時間感、放大觸覺與情感連結,被稱為「愛的藥物」。陳璿丞直言,「他們不是在隨便亂吃,而是試圖用這七種藥物,把三種『核心效果』的體驗值催到頂點」。對某些人而言,這是一場既能持續超久、又能拋開束縛、還能體驗『靈肉合一』的終極體驗。然而這樣的「藥物雞尾酒」往往是通往死亡的捷徑。陳璿丞警告,多種藥物混用會產生「超加性毒性」(synergistic toxicity),毒性效應遠超過單一藥物總和。他指出,抑制劑疊加最為危險,像G水、FM2、酒精、K他命等皆會抑制中樞神經,「當你把它們混在一起時,它們會告訴你的大腦:『嘿,可以停止呼吸了。』」此外,K他命讓人失去痛覺,導致行為更極端;搖頭丸與喵喵帶來虛假的親密感,可能促使做出高風險決定。當興奮劑與抑制劑混用時,便形成致命的「完美風暴」,心臟急速跳動卻供氧不足、體溫飆高、意識模糊,最終引發心肌梗塞或呼吸衰竭。陳璿丞指出,人們使用藥物輔助性愛的動機,大致分為兩類,第一是享樂導向,追求快感、探索新奇;第二則是逃避現實,想擺脫孤獨、焦慮、憂鬱或低自尊,「對某些人來說,Chemsex(藥物性愛)是一種應對創傷或空虛、甚至讓自己感覺『活著』的方式。」陳璿丞最後提醒,單純的禁止與道德譴責無法解決問題,「當一個人決心要調製那杯致命雞尾酒時,再高的刑罰也擋不住他。」他表示,「這兩件新聞的背後,不是一個單純的「墮落」或「成癮」問題,而是一個複雜的社會現象,背後有著深刻的個人動機,從追求極致的快感,到應對內心的創傷與孤獨。快感與死亡的距離,往往只有一個晚上。」