糞便潛血
」 大腸癌 檢查 大腸鏡 癌症 篩檢
無家族史！23歲女運動員長期腹痛 醫檢查竟拉出「巨大息肉」：大腸癌0期
大腸直腸外科醫師林耿億分享，一名23歲年輕女運動員平時作息正常，也沒有大腸癌家族史，但因左下腹痛就醫接受大腸鏡檢查，沒想到竟在乙狀結腸發現一顆「相當巨大」的息肉，後續病理報告更顯示為「原位癌」，所幸目前已完整切除息肉，不需要進一步手術，只要每年定期追蹤即可。林耿億近日在臉書粉專「林耿億醫師」及「Kylin’s Note」分享這起案例，表示這名23歲女子是一名運動員，沒有任何大腸癌家族史，平時生活及作息也都正常，但因為長期左下腹痛，因此到診所安排大腸鏡檢查。沒想到，大腸鏡檢查過程中，醫療團隊在乙狀結腸發現一顆巨大息肉。林耿億表示，為了降低切除時出血的風險，在鏡檢護理師的配合下，先使用止血夾、夾住息肉的柄，阻斷血流後，再將息肉完整切除，但切下來的息肉體積，已經大到無法直接透過大腸鏡吸出，醫療團隊最後使用環狀電燒套住息肉後再將其拉出。林耿億特別稱讚鏡檢護理師的配合與經驗，「省了5000元的內視鏡網套的費用」。值得注意的是，後續病理報告出爐後，這顆息肉為原位癌，所幸已經完整切除，因此不需要再接受進一步手術，只需要按照醫師安排定期追蹤。不過，林耿億提醒，切除息肉還是有風險，大顆息肉術後有100分之1至1000分之1腸道出血跟穿孔的風險，萬一發生會需要手術處理，但不處理 100%變大腸癌，「人生就是這樣，最好都不要長息肉，真的長了，只能挑選風險相對小的方式處理」。據了解，衛福部國健署自114年起，擴大大腸癌篩檢對象至45至74歲民眾，及40至44歲具大腸癌家族病史（其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌者），補助每2年1次免費糞便潛血檢查。國健署提醒，若糞便潛血檢查結果呈現異常，應儘速安排大腸鏡檢查，檢查時若發現息肉可立即切除，早期發現早期治療，把握治療黃金期。
10月健檢才能拿健康幣！ 網怒喊「早做反而吃虧」：應從今年1月算
由衛福部推出的「健康幣」在10月1日正式開跑，年滿18歲且持有健保卡的民眾，完成指定健檢、接種疫苗等任務，即可累積「健康幣」，最快12月起就能兌換健康商品。然而，不少網友質疑，今年10月前已完成健檢者無法追溯，恐出現「早做反而沒得拿」的情況，也有民眾擔心長者沒有手機或不熟悉APP，最後可能「看得到、吃不到」。衛福部日前在臉書粉專「衛生福利部」發文說明，「健康幣」10月1日正式上路，完成打疫苗、公費健康檢查與癌症篩檢，不管結果如何，都可以獲得「健康幣」。以大腸癌篩檢舉例說明，符合資格者接受公費定量免疫法糞便潛血檢查（FIT），即可獲得900健康幣；若檢查結果為陽性，180日內完成大腸鏡檢查，可再獲得1350幣。依照衛福部公布的資訊顯示，成人預防保健以及B、C型肝炎篩檢，每項可獲得800幣；公費乳癌篩檢1000幣、公費大腸癌篩檢900幣／大腸鏡檢查1350幣、公費子宮頸癌篩檢900幣、公費口腔癌篩檢1000幣、公費肺癌篩檢1000幣。接種流感疫苗可領450幣、新冠疫苗900幣、肺炎鏈球菌疫苗600幣，而首次利用「健康存摺」APP登入「健康幣」專區，可獲得200幣，填好「生活型態評估量表」又可再賺100幣。另外，國健署推出的「Health GO 健康夠」APP也可查詢累積的健康幣。相關貼文曝光後，就有不少網友在底下留言，「若健康幣效期只有2年、且不開放追溯今年10月前已做過的健檢，將導致今年10月前剛做完健檢的民眾，未來2年內無法再重複做公費健檢；等3年後符合資格時，健康幣效期早就過了」、「9月30號前完成成人健檢的人實在幹得要死」、「我們都是今年2月剛做健檢和大腸篩檢，這樣根本就沒機會了」。也有人說，「這個活動有效期為2年，而起始從10月1日開始計算，那3年一次的成人健檢是否應以今年度的都可計算？否則感覺好像懲罰了早健檢的人」、「健康幣應該以年度為單位，從今年1月起計算」、「這樣對今年已經有先檢查的人不公平吧，如果不能溯及，何不116年1月1日才開始？」、「我也覺得要回溯到115年1月1日，大部分的健檢我都做完了啊」。還有人指出，「我覺得半年1次的洗牙應該列入」、「應該要取消最低兌換門檻需1000點的限制吧」、「建議今年已執行的疫苗注射，還有成人健檢也列入健康幣」、「有一些老人沒有手機怎麼領健康幣呢？」、「還要下載軟體，有多少老人會用，不如給禮券」、「老人家很多人沒有辦手機門號，根本無法登入健康存摺或使用健康幣，等於看的到吃不到，建議改用健保卡卡號及身份證認證使用登入」。
不只是痔瘡！她20分鐘跑3次廁所仍上不乾淨 醫竟摸出腫瘤
一直想大便、頻跑廁所，卻感覺解不乾淨？大腸直腸外科醫師何建霖就分享，1名80歲婦人因痔瘡問題求診，卻在候診的20分鐘內跑了3次廁所，還始終覺得「上不乾淨」，而他進行檢查時，除了確認有痔瘡，進一步指診更發現了1顆腫瘤。何建霖在Threads發文表示，有位80歲婦人來看痔瘡，但在侯診的20分鐘期間，婦人雖然已經去了3次廁所，卻仍有上不乾淨、還想上的感覺，後來經過肛門檢查，確認有痔瘡，但身為醫師的直覺告訴他「這不單純」，於是他用手指往深處摸，竟發現1顆腫瘤。何建霖說明，這種情形其實是典型的「裡急後重」，意思是肚子一陣陣急著想排便，但上廁所時卻解不乾淨，肛門還有下墜、脹墜感，解完仍覺得沒解完，醫學上稱為「tenesmus」。何建霖指出，導致「裡急後重」的常見原因有8種，包括感染性腸炎、發炎性腸道疾病（潰瘍性結腸炎、克隆氏症）、直腸病變（直腸炎、直腸腫瘤）、放射線直腸炎、直腸脫垂、直腸癌術後，或是失協調性排便（括約肌、恥骨直腸肌矛盾收縮或無法放鬆）。何建霖提醒，定期篩檢很重要，建議40歲起，每3至5年做1次大腸鏡，這是因為90%以上的大腸癌都是從息肉變來的，若是從息肉階段及時處理掉，就不會繼續進展成大腸癌；何建霖說，如果害怕做大腸鏡，也可以選擇「糞便潛血檢查」，能夠降低大腸癌發生的「死亡率」；不過，若出現便血、排便習慣改變、體重減輕、貧血等警訊症狀，還是要優先安排乙狀結腸鏡或大腸鏡檢查，排除惡性腫瘤的可能。何建霖表示，平時保養方面，可以多吃蔬果、攝取足量水分、多運動、避免肥胖，優酪乳、優格也是日常補充的好幫手，同時要注意少吃加工肉品、少紅肉（適量）、少菸酒。
排便正常也罹癌！ 50歲男首次照大腸鏡確診「大腸癌合併肝轉移」
肝膽腸胃科醫師傅家駒分享，一名約50歲男子平時排便正常，也沒有明顯腸胃不適，日前接受人生第一次的大腸鏡檢查，竟在升結腸末端發現大腸癌腫瘤，進一步接受腹部超音波後，更發現肝臟有多顆大小不一的腫瘤，初步診斷為大腸癌合併肝轉移。對此，傅家駒提醒，民眾不要認為「沒有症狀就代表沒有問題」，尤其右側大腸癌早期症狀可能不明顯，因此定期篩檢相當重要。醫師傅家駒在臉書粉專分享案例，一名約50歲的男子過去從未做過大腸鏡，這次主動就醫檢查時也表示「傅醫師，我其實沒什麼不舒服，只是想說這輩子從沒做過大腸鏡，來檢查一下看有沒有問題」，沒想到檢查後竟發現，他的升結腸末端出現大腸癌腫瘤。傅家駒表示，隨後他再替男子進行腹部超音波，結果發現肝臟內有許多大小不一的腫瘤，初步診斷應為大腸癌合併肝轉移，於是醫療團隊立即協助男子轉診至林口長庚醫院，接受更進一步的專業治療。傅家駒指出，「右側大腸癌」早期症狀通常不明顯，早期表現可能更加不明顯，不像左側大腸癌容易有明顯的血便或排便習慣改變，右側大腸腫瘤往往會在腫瘤變大、造成腸道阻塞，甚至出現轉移後，才會出現症狀，因此單靠身體是否出現症狀，很難確認是否罹患大腸癌。因此，傅家駒提醒，民眾即使平時排便正常、沒有腹痛或其他腸胃症狀，到了適合篩檢的年齡，仍應接受大腸鏡檢查，不要因為「沒有不舒服」就忽略大腸鏡的重要性。根據衛福部國民健康署目前提供的篩檢政策，45歲至74歲民眾，以及40歲至44歲具有大腸癌家族史者（父母、子女或兄弟姊妹曾被診斷患有大腸癌），每2年可接受1次免費糞便潛血檢查，若檢查結果呈現異常，應儘速安排大腸鏡檢查，檢查時若發現息肉可立即切除，阻斷癌症發生或惡化。
傅子純血癌驟逝！醫師曝「沒特定篩檢方式」：很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝，消息震驚演藝圈，也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片，說明急性白血病的成因、症狀及發現方式，提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀，應及早就醫檢查。吳欣岱表示，急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同，目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具，因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時，往往是在健康檢查或就醫抽血過程中，意外發現血液數據異常，進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出，白血病俗稱血癌，急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化，進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時，會排擠正常造血功能，導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降，進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。（圖／翻攝臉書／傅子純）由於正常血球受到抑制，患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示，部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀，但這些表現大多缺乏特異性，容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適，因此常被忽略。她進一步說明，相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具，急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式，因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後，才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外，也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感，察覺長時間出現不明原因的不適症狀，主動前往醫院檢查，最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺，吳欣岱提醒，若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白，或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善，不應單純以為是過度勞累所致，而應盡快尋求專業醫師協助，透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後，引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此，吳欣岱表示，目前沒有專門且有效的篩檢方式，「所以要提醒大家，如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服，建議還是去給醫師看一下，做個檢查會比較安心。」
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤！ 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣，食慾也隨之下降，體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）接受定期勞工體檢，結果血紅素數值約為5.1（男性標準值為13.5以上），健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血，若長期未治療，可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常，甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查，經糞便潛血檢查是陽性，然後再住院做胃鏡檢查，最後確診為胃癌第四期，後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出，臺灣為胃癌高罹患率地區，根據衛生福利部2024年統計資料顯示，胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位，平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀，因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠，若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示，幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子，長期感染可能逐漸發展為癌前病變，例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變，造成胃癌的風險上升，若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療，能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形，特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見，因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染，建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估，若檢查結果為陽性，應依醫師建議接受根除治療，以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師（左）和丁元捷醫師（右）。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外，胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則：第一、養成健康飲食習慣，減少高鹽、醃漬及加工食物攝取，多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取，降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史，或曾檢查出癌前病變，更應定期接受胃鏡追蹤，以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起，衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢，補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」，如檢測結果為陽性，請攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒，胃癌若能在早期階段發現，治療效果通常較佳，部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀，應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期！趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉：一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢，胃腸肝膽科醫師張靖指出，有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查，竟發現體內長了息肉，切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」，這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」，強調減少攝取加工肉品的重要性，以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享，這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉，切除息肉後，病理化驗確認為大腸腺瘤（adenoma）。張醫師說明，這類腺瘤被視為大腸癌的前身，若未及時發現並處理，極可能演變為惡性腫瘤。對此，張醫師表示，為了加強患者的飲食防護意識，他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」，希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒，讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道，張醫師進一步說明，世界衛生組織（WHO）旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」；他強調，預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取，張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維，以促進腸道蠕動，減少有害物質在體內滯留的時間，從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食，生活型態的改變同樣重要，張醫師指出有醫學實證，肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手，因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動，以及戒除菸酒，皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道，而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率，不容小覷。最後張醫師呼籲，由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀，定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤，能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾，更應提早開始安排篩檢，切莫因自恃年輕而掉以輕心，並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」：40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況，誤以為只是腸胃不適，沒有第一時間就醫，最後才發現是大腸瘜肉，甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒，大腸癌已非老年人專屬，40歲以下病例也在增加中，若排便習慣改變持續逾2週，或有家族病史，應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示，門診中常見患者因排便習慣改變就醫，包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨，或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖，半年甚至1年後才接受檢查，結果發現已長出大腸瘜肉，甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示，若能及早檢查，或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調，大腸癌並非老年人專屬疾病，近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢，與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者，更屬高風險族群，應提高警覺。醫師列出3項常見警訊，包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現；經常有便意卻排不乾淨，糞便變細；以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上，建議盡速就醫，必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，以釐清原因。卓韋儒呼籲，腸胃不適若反覆發生，切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除，可有效預防癌變；若能在早期階段診斷大腸癌，治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康，關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
每3分48秒就1人罹癌！ 「肺癌」連3年居10大癌症榜首
衛福部今（30）日公布最新「2023年癌症登記報告」，顯示肺癌已連續3年為新發生癌症人數的首位，大腸癌則排第2位。根據最新報告顯示，當年共有13萬8051人新診斷罹癌，罹癌人數較前一年增加7758人，等同平均每3分48秒就有一人罹癌，比前一年又快轉14秒。依據最新衛福部2023年癌症登記報告，新發生癌症人數為13萬8,051人，較前一年增加7,758人；全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人，較前一年增加8人。2023年全癌症發生年齡中位數為65歲，與前一年相較延後1歲，各主要癌症發生年齡中位數，除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲，其餘與前一年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（65歲）早的癌別，口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生男女合計人數依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌。與前一年相比，除了皮膚癌、胃癌序位互換，其餘排序與前一年相同。男性標準化發生率大腸癌、肺癌、攝護腺癌為前3順位；女性標準化發生率則為乳癌、肺癌、大腸癌排前3名。國健署指出， 依世界衛生組織（WHO）及實證醫學證明，五項癌症篩檢包含子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、胸部低劑量電腦斷層檢查，可有效降低癌症死亡率及提高存活率。衛福部目前也擴大補助五癌篩檢服務，提醒民眾癌症初期多半沒有明顯症狀，容易被忽略，若察覺身體出現異常，務必及早就醫並遵循醫師指示接受相關檢查。民眾可使用「全民健保行動快易通」APP查詢篩檢資格與可篩檢時間，或透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站查看鄰近的篩檢服務資源。（圖／衛福部國健署）（圖／衛福部國健署）（圖／衛福部國健署）
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌！真相竟是癌症惹禍 醫：1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣，竟可能暗藏致命警訊，一名 50 歲從事水泥工作的男性，近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象，每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次，對於在工地工作的他來說極為不便，也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤，家人才驚覺事態不對，苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例，經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後，該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明，他罹患的是「小球性貧血」，血色素曾降低至 9 g/dL 左右，對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素，這樣的貧血現象不尋常，加上持續的排便異常與體重驟降，促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後，他接受外科手術切除腫瘤，並進行後續化療，目前病況已穩定，排便頻率亦恢復正常。醫師指出，因為發現的期別屬於第三期，所幸病人及時治療，效果尚可。陳醫師提醒，一般人若出現「排便習慣改變」（如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意）、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象，不應輕忽；尤其年滿 45 歲以上者，建議定期接受大腸鏡檢查；即使年輕、無症狀，但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者，也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出，大腸癌早期往往沒有明顯疼痛，容易被忽略。若能在早期發現並治療，治癒機率與預後明顯較好，無論是生活習慣改善、飲食均衡，或接受定期篩檢，都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲，若排便習慣異常、體重下降、糞便異常，請勿延誤就醫。平凡如廁，可能正是身體給出的急迫警訊。
川菜師傅20多歲就確診大腸癌！ 譚敦慈點名「1類食物」是地雷
大腸癌曾連續15年成為台灣人癌症發病率的首位，根據國健署統計，每年新增病例高達1.7萬人，且罹患年齡層有明顯下降趨勢。對此，長庚醫院資深護理師「無毒教母」譚敦慈說到，表妹婿才20多歲就罹患大腸癌，可能與其職業、長期飲食習慣有關。譚敦慈在節目《健康晚點名》分享，表妹婿是川菜師傅，年僅20多歲就確診大腸癌，他很愛吃豆腐乳、豆瓣醬等醃漬發酵食品，平時料理偏好重油、重鹹，烹調時常大量辣油，更大讚辣油上方的浮油是「人間美味」。譚敦慈直言，這樣的飲食習慣，長期下來恐增加腸道負擔，導致慢性發炎，影響腸道健康。譚敦慈表示，世界衛生組織（WHO）的研究指出，醃漬食品中常含亞硝酸鹽及其他致癌化合物，若是長期攝取，將提高腸胃道癌症風險，因此她與家人很注重以「清淡、少加工」為原則的健康飲食，幾乎不會吃任何醃製或發酵類食品，包括豆腐乳、火腿、豆瓣醬、臘肉等。如果想預防大腸癌，譚敦慈也列出「4少原則」，包括「少吃燒烤食物」、「少高溫烹調」、「少吃醃製食品」、「少碰不新鮮食材」，建議民眾多攝取蔬果與天然原型食物、維持規律排便習慣、促進腸道健康，並定期進行糞便潛血或大腸鏡檢查，及早發現及早治療，才能有效降低癌症風險。
大腸鏡幾歲開始檢查？ 醫示警「大腸癌年輕化」：5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾，以及40至44歲具大腸癌家族史者，每兩年進行一次糞便潛血檢查；若篩檢結果為陽性，則需進一步接受大腸鏡檢查，但檢查時機只考量年齡嗎？馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出，大腸癌有年輕化的趨勢，同時發炎性大腸疾病，如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加，提醒民眾並非年紀到了才要警惕，更要看「風險」與「症狀」判斷，當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時，就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全！吳宗勤主任表示，大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素，及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比，但年輕人一旦出現相關症狀，同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者，在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性，透過大腸鏡檢查發現息肉，也就是說雖然可能沒有明顯症狀，但息肉已經存在並造成出血，可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性，受慢性腹瀉困擾，因為太太擔心而就醫，檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊，腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀，就屬於接受大腸鏡檢查的理由，不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣，如長期外食、高油低纖等是已知風險因素，更應提高警覺。吳宗勤主任也強調，對已達篩檢年齡的長者，篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者，表示自己排便習慣改變，糞便篩檢結果為陽性，確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素，更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查？不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗，吳宗勤主任指出，對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群，美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查，若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此，吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論，選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群，應在更早的年齡開始檢查，且可能需要更頻繁的追蹤：一等親有大腸癌病史：應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診，子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉：依息肉大小、數量與類型，通常需在1至5年後追蹤，應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症：例如家族性腺瘤性息肉病（FAP），應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病：例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症，確診後8至10年開始，並每年追蹤。出現警示症狀，立即檢查：包括持續數週的排便習慣改變（例如：突然持續便秘或腹瀉）、糞便帶血（無論鮮紅色或黑色）、不明原因體重減輕、持續腹部不適（腹痛、腹脹、絞痛）、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血（尤其男性）等。無論年齡如何，一旦出現警示症狀，都應立即就醫，由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉？家族病史影響大 年輕人也要注意！「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊！醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會：50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實，在疾管署署長任內期間罹患胃癌，目前病情恢復的很好。事實上，胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡約在50至70歲之間，男性發病率更是女性的2倍，台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出，胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤，其中又以「胃腺癌」最常見，而胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯，許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象，才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時，常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適，伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀，約82至90%會有如此的症狀；較嚴重則會有消化道出血、解黑便，時間久了後導致貧血，也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示，胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中，感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會；而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者，胃癌機率發生率也較高。反之，多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生；男性發病率更是女性的2倍，50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外，台灣癌症基金會指出，檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等，若確診後經過外科手術切除乾淨，早期胃癌5年存活率可達90%以上。
中年男血便拖半年！檢查驚見「腫瘤塞滿腸道」 醫搖頭：大腸癌末期了
大號的症狀可能反映身體健康，要隨時注意警訊。一名45歲男子常大出血便，且糞便不成行，時間長達半年，但他覺得只是飲食習慣不當導致，因此都沒去檢查，直到肚子痛難忍才就醫，結果大腸鏡一照，發現腫瘤幾乎塞滿腸道，確診晚期大腸癌。腸胃科醫師林相宏分享案例，這名男子半年內糞便潛血檢查呈陽性反應，但他仍認為應該是「檢查弄傷」而逃避，並調整飲食和作息，希望症狀可以自然消失。怎料症狀並沒有改善，甚至半年後惡化成腸道狹窄，必須緊急轉診。林相宏指出，這是許多上班族常見的心態，覺得只是壓力大，將血便、腹痛等異狀歸咎於其他原因，而非癌症所致。根據臨床統計，有症狀才願意檢查的大腸癌患者中，超過6成確診時已是第3期或第4期，一旦有血便、排便習慣改變、甚至有裡急後重（有便意卻排不乾淨）的狀況，一定要提高警覺，尤其年輕族群，大腸癌多發生在接近肛門的位置，血便症狀非常明顯，卻常被誤以為是痔瘡。林相宏提醒，大腸癌有年輕化趨勢，飲食上要少吃油炸、紅肉、加工品類，也要避免抽菸、喝酒。目前政府提供45至74歲民眾及40至44歲有大腸癌家族史的民眾，每2年享有1次免費的糞便潛血檢查服務，若符合條件的民眾一定要去做篩檢。
無任何症狀！28歲男檢查確診大腸癌 醫：別因「覺得還年輕」錯過治療
台灣的大腸癌發生率居高不下，並有年輕化趨勢，腸胃科醫師陳保中近日就分享，一位28歲患者自述毫無任何症狀，卻在大腸鏡檢查後確診大腸癌，而這也使他忍不住感嘆，「健康檢查，不是等出事才做，更不是為了嚇自己」、「一次大腸鏡檢查，也許就能改變整個人生」。陳保中日前在臉書粉專「Dr.陳保中」撰文表示，一名28歲患者最近順便做了大腸鏡，沒想到最後診斷出大腸癌，由於患者事前沒有任何症狀，因此當對方被告知罹癌時便沉默了許久，「眼神裡除了震驚，還有一種『怎麼可能是我』的無助，那份沉重，讓人真的喘不過氣。」陳保中說到，不少人認為大腸癌是50、60歲以後才可能遇到的事，但近幾年來看，年輕患者已經越來越多，「更可怕的是，早期幾乎沒有明顯症狀，有時只是偶爾大便帶血、排便習慣改變，或體重悄悄下降，就被當作痔瘡、腸胃炎拖了好幾個月。」陳保中也指出，自己身為醫師，不希望再看到有人因為「覺得還年輕」而錯過治療的黃金時間，「你不一定要害怕，但請你一定要重視」、「健康檢查，不是等出事才做，更不是為了嚇自己，而是給自己一個未來還能放心生活的機會」、「一次大腸鏡檢查，也許就能改變整個人生」。衛福部國健署官網資料顯示，若想要預防並早期發現大腸癌，應該要能每天運動，並養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物。除此之外，大腸癌多發生在50歲以後，50歲以上民眾應每1至2年接受糞便潛血檢查，如有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。國健署提醒，政府目前補助45至74歲民眾、40至44歲具家族史民眾每2年1次免疫法定量糞便潛血檢查，可以到全國各地健保特約醫療院所辦理，若有問題可洽詢各地衛生局（所）或健康服務中心。
中壯年患大腸癌人數飆高 台大研究證實提早10年篩檢有助減少發生率、死亡率
在大腸癌年輕化趨勢日益明顯的背景下，臺大醫院最新社區研究證實：將糞便潛血免疫檢查（FIT）篩檢起始年齡從50歲提前至40至49歲間，相較於50歲才開始篩檢，可顯著降低大腸癌發生率與死亡率。該研究成果於 2025年6月12日發表於國際權威期刊《JAMA Oncology》，為全球預防大腸癌提供關鍵實證依據。提早啟動篩檢 大腸癌發生、死亡風險均下降本研究由臺灣大學醫學院內科邱瀚模教授與公共衛生學院陳秀熙教授發起，結合基隆與臺南市超過 50 萬名 40 至 49 歲民眾的社區篩檢資料，追蹤時間長達17 年。研究團隊運用傾向分數配對法及延伸調整模型，分析40至49歲就參與 FIT 篩檢並持續於50歲後接受定期篩檢者與僅自50歲起才接受篩檢者的結果差異。研究發現提早篩檢組的大腸癌發生率為每十萬人年26.1例，顯著低於僅從50歲開始篩檢者的42.6例。死亡率也從每十萬人年7.4 例降至 3.2例，風險減少超過 50%。調整多項變因後，早期篩檢組相較對照組的大腸癌發生風險下降 21-25%，死亡風險則下降 34-39%。若提早啟動篩檢，每檢查 1,548 人即可預防一例大腸癌，顯著優於從50歲開始檢查所需的 2,079 人。該研究受到JAMA Oncology邀請的哈佛大學專家撰文評論，指出這項觀察性研究為目前缺乏隨機臨床試驗支持之年輕族群腸癌篩檢政策，提供強而有力的科學證據。此成果也與美國預防醫學專責小組（USPSTF）自2021年起建議將篩檢年齡下修至45 歲的趨勢相符，進一步證明東亞地區民眾可從更早期的篩檢中獲益。台灣中壯年大腸癌飆高 專家肯定下修篩檢年齡是正確決策同時也是擔任臺大醫院健康管理中心主任的邱瀚模指出，此研究證實透過 FIT 檢測的早期篩檢策略，不僅可降低死亡風險，亦能減少疾病發生，特別對40至49歲高工作力族群具深遠影響。尤其當今台灣40至49歲男女的大腸癌發生率均高居世界前三名，不能觀望歐美諸國的決策再跟進，必須要有自己的對策。衛生福利部國民健康署自今年下修大腸癌篩檢起始年齡至45歲，不啻為一個即時而正確的決策。【延伸閱讀】大腸癌近3成發現已是四期！醫：「三管齊下」積極治療仍有望延長存活大腸癌篩檢新制上路 民眾應把握國健署資源定期篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65578
1個月連2人大腸癌「才30幾歲」！ 醫疾呼提早做大腸鏡篩檢
「大腸癌逐漸年輕化！改變就從現在開始」。肝膽腸胃科醫師張靖透露，自己在最近1個月內，就連續診斷出2位年僅30多歲的年輕人罹患直腸癌，因此他也提醒，及早的大腸鏡篩檢非常重要，並列出大腸癌年輕化的3個可能原因。張靖醫師近日在臉書發文透露，光是最近1個月內，他的門診就連續出現2位年僅30多歲的年輕人，原本都以為血便只是痔瘡引起，沒想到經過大腸鏡檢查後，竟確診為直腸癌。這樣的檢查結果不僅對病人和家屬造成沉重打擊，也讓張靖醫師感到十分不捨。張靖醫師在文中強調，雖然大多數血便確實是由痔瘡引起，但在未經大腸鏡檢查確認前，醫師永遠無法百分之百排除大腸癌的可能性。他認為自己的角色，正是要透過大腸鏡檢查，幫助病人及早釐清血便背後真正的病因。面對世界各國都正面臨「大腸癌年輕化」的嚴峻趨勢，張靖醫師分析可能與多項因素有關，包括飲食西化（高油脂、低纖維）、生活型態改變（久坐缺乏運動）以及腸道菌落失衡等問題，當然少部分年輕大腸癌的情況與家族遺傳性高度相關。張靖醫師也強調，「至少我們可將『健康且規律的生活、及早的大腸鏡篩檢』這些觀念落實在日常生活當中，如此才能大幅降低憾事再度發生。」臺北市立聯合醫院官網日前也發布新聞稿指出，依據國民健康署癌症登記資料顯示，110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人，發生率為每十萬人38.4人，更是十大癌症發生人數第2名，平均每天有44人罹患大腸癌，且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾；衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。為降低大腸癌發生率及死亡率，規律且及早接受糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是很重要的關鍵。大腸癌常見症狀如下：大便中有血或黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便秘）、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重（排便排不乾淨）。然而可怕的是，大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌，在門診中遇到有明顯症狀而來的病人，檢查後常常都已經是中晚期大腸癌，治療起來複雜且困難；而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。謝文斌也提醒，大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90%以上。相反的，如果大腸癌進展至第4期才診斷出來，5年存活率只剩15至16%。根據歐美國家經驗，每1至2年接受糞便潛血篩檢約可下降18至33%的大腸癌死亡率。大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。謝文斌建議大家養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，並且規律運動，還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。謝文斌文末也提醒，中壯年族群在社會經濟及家庭具重要角色，大腸癌年輕化，不只對家庭影響巨大，也會造成總體經濟損失。若能早期發現，可以單純使用大腸鏡切除，避免了開刀的風險與後續化療的煎熬。「為了家人與自己健康著想，記得按時接受篩檢，遠離大腸癌，才能擁抱健康的人生。」
大腸癌年輕化？ 最新研究揭關鍵致癌因素：與小時候有關
過去普遍認為大腸癌是中老年人的疾病，但醫界近年觀察到，罹患大腸癌的年齡正快速下降，不少三、四十歲的年輕人竟在健康檢查中意外被診斷出癌症。針對這項趨勢，2025年一項刊登於《自然》（Nature）期刊的全球大型研究，揭示可能關鍵的致癌因素。台灣基因醫師張家銘在臉書發文指出，「癌症的那顆種子，很可能在我們還是孩子的時候，就已經悄悄被種下了」，並分享了2025年一項刊登於《自然》（Nature）期刊的全球大型研究，這項研究橫跨11個國家、針對近千名結直腸癌患者進行基因比對，發現與一種會產生「colibactin」毒素的大腸桿菌密切相關。該毒素雖不會引起腹瀉或發燒，但會潛入腸道細胞、破壞DNA，導致難以察覺、卻持續存在的基因突變。這些基因變化被科學家稱為「突變簽名」（mutational signatures），其中的SBS88與ID18，在40歲以下患者中發現的比例，是70歲以上患者的三倍以上。更值得關注的是，即便患者體內已經找不到該細菌，DNA內的突變痕跡仍清晰可見，顯示這些細菌可能早在童年時短暫出現，卻留下長期性的基因傷害。研究也指出，不同國家的腸癌患者具有不同的突變組合，可能與飲食文化、抗生素使用、腸道菌環境有關。張家銘提醒，台灣尚未納入該研究，但本地普遍存在的飲食習慣如高肉少菜、頻繁外食、含糖飲料攝取過量，以及兒童過度使用抗生素等現象，皆可能為壞菌「開門」，種下癌變的可能性。然而這並非無法改變的命運，張家銘強調，「就算過去生活不夠健康，我們依然可以從現在開始減少傷害。」他建議從飲食習慣做起，增加天然、高纖、多樣性的原型食物與發酵食品攝取，避免過度消毒、濫用抗生素，讓好菌有機會在腸道中生長。針對有家族病史或出現血便、便祕腹瀉交替、排便習慣改變者，張家銘呼籲即使年紀輕輕，也應盡早進行糞便潛血檢查或大腸鏡篩檢，「別被『我才三十幾』這句話給騙了，癌症從來不看身分證。」
台人平均每天44人罹患大腸癌！ 「糞便潛血篩檢」降低逾三成死亡率
依據國民健康署癌症登記資料顯示，110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人，發生率為每十萬人38.4人，更是十大癌症發生人數第2名，平均每天有44人罹患大腸癌，且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾；衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。大腸癌排便習慣改變 確診常已中晚期、治療困難大腸癌常見症狀如下：大便中有血或黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便秘）、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重（排便排不乾淨）。然而可怕的是，大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌醫師表示，在門診中遇到有明顯症狀而來的病人，檢查後常常都已經是中晚期大腸癌，治療起來複雜且困難；而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。糞便潛血篩檢 降低18~33%大腸癌死亡率近年國內與國外的醫學統計數字上看到大腸癌有年輕化趨勢，統計顯示全國45∼49歲大腸癌發生率由2010年每十萬人40.63人上升至2021年48.18人。大腸癌公費篩檢原來僅針對50∼79歲民眾，而國民健康署自114年1月1日起，提供45~74歲民眾及40~44歲且其父母、兄弟姐妹、子女曾患有大腸癌民眾，每2年1次免費糞便潛血檢查服務，如果糞便潛血檢查呈陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查。謝文斌醫師說，大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90%以上。相反的，如果大腸癌進展至第四期才診斷出來，5年存活率只剩15∼16%。根據歐美國家經驗，每一至二年接受糞便潛血篩檢約可下降18~33%的大腸癌死亡率。遠離大腸癌 健康飲食、規律運動與定期篩檢謝文斌醫師提醒，大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。大家應養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，並且規律運動，還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。【延伸閱讀】糞便潛血檢查陽性 超過「這時間」未大腸鏡診斷！大腸癌死亡風險增64%腸癌不再侷限每年固定篩檢！ 北醫大研究：「糞便潛血濃度」提供精準醫療新策略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64777
國人日平均44人罹患大腸癌！「早期無感」發現已中晚期 醫示警7徵兆
台灣人罹患的10大癌症病例數量排行，第2名的是大腸癌，平均每日有44人罹患大腸癌。大腸癌最可怕的一點，早期並無明顯症狀，台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌指出，門診中有症狀來就醫的病患多半已經是中晚期，也提出民眾能留意7大徵兆。依據國民健康署癌症登記資料顯示，110年大腸癌新診斷個案有16,238人，近9成個案發生在50歲以上的民眾。而衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。近年國內外的醫學統計數字中，發現大腸癌有年輕化趨勢，統計顯示台灣45歲至49歲大腸癌發生率有攀升的趨勢。台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌提到，大腸癌最可怕的是早期無症狀，他在門診中遇到有明顯症狀來就醫的病患，檢查後往往已經是中晚期大腸癌，治療起來相對複雜且困難。對此，謝文斌指出，大腸癌其實可以藉由定期接受篩檢，早期發現並治療的疾病，有數據顯示，早期發現的大腸癌經妥善治療，存活率高達90%以上；反之，如果大腸癌進展到第四期才發現，5年存活率剩下15%至16%。從歐美國家經驗可知，每年或每2年接受糞便潛血篩檢，可下降18%至33%的大腸癌死亡率。謝文斌也點出民眾可留意的大腸癌7大徵兆，包括「大便中有血或黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便秘）、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重（排便排不乾淨）」，風險因子則有「肥胖、缺乏運動、抽菸和大腸直腸癌家族史」。除此之外，謝文斌建議民眾平日多吃蔬菜水果，少吃肉類和高油脂食物，養常規律運動習慣，定期篩檢。國建署自2025年1月1日起，提供45歲至74歲民眾、40歲至44歲且其父母、兄弟姊妹、子女曾患有大腸癌的民眾，每2年有1次免費糞便潛血檢查服務，若檢查呈陽性，須儘快進一步接受大腸鏡檢查。