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11歲女童旅遊返台後昏迷不治!疑似感染心肌炎 醫示警流感恐致猝死風險
台中一名11歲女童日前隨家人前往大陸旅遊,期間出現感冒與心臟不適症狀,返台後病況未見好轉。近日女童與家人開車外出時,突然在車內失去呼吸與心跳,緊急送醫並裝上葉克膜搶救,最終仍回天乏術。檢方已完成相驗,並排定解剖釐清死因,初步研判可能與心肌炎有關。據了解,女童約在一個多月前出現類似感冒的症狀,就醫治療後仍未完全康復。此次隨家人赴大陸旅遊期間,身體狀況疑似惡化,返台後持續咳嗽。事發當天,女童在車內突然狀況急轉直下,家人立即將她送醫,後轉往中國醫藥大學附設醫院使用葉克膜急救,但仍宣告不治。根據《三立新聞網》引述台中地檢署說法,全案已於13日完成報驗與相驗,後續將透過解剖釐清女童的確切死因,現階段朝疾病致死方向偵辦。針對可能原因,醫師提醒,近期不僅台灣,日本與大陸等地也出現流感大流行,流感病毒可能引發心肌炎、腦炎等嚴重併發症,病程進展快速,甚至可能導致猝死。另據《ETtoday新聞雲》引述台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞的說法,心肌炎屬於罕見疾病,依資料顯示,每百萬人口僅約1至2人發生,但一旦出現,後果往往相當嚴重。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋也指出,心肌炎的病程演變極快,「今天看似好好的,隔天就可能出現心臟衰竭」。黃聖瑋進一步說明,病毒性心肌炎常見致病源包括人類疱疹病毒第6型、流感病毒、巨細胞病毒,以及SARS-CoV-2(新冠病毒)等,不同地區與年齡層的流行背景,會影響病毒分布情形。另外,台中市小兒科醫師施勝桓則補充,流感、腸病毒等皆可能引發心肌炎或腦炎,兒童的心肌炎有時會以腹痛表現,容易被誤判為腸胃不適。黃聖瑋提醒,孩子在感冒期間若出現異常倦怠、呼吸急促、胸口不適等情形,家長務必提高警覺。施勝桓也指出,自去年耶誕節後,台灣、日本與中國多地流感疫情升溫,尤其搭乘飛機等密閉空間,更容易增加感染風險,民眾出國前仍應完成必要疫苗接種,以降低重症發生機率。
怎麼睡都睡不飽、過敏反覆? 醫點名「3隱形毒窟」:冷氣、不沾鍋都中鏢
為何健康檢查報告幾乎都正常,身體卻長期疲勞、過敏反覆發作、專注力下降?功能醫學科醫師歐瀚文就指出,台灣潮濕的氣候讓黴菌無所不在,加上現代生活大量使用塑膠容器、不沾鍋等用品,恐讓人不知不覺暴露在各種環境毒素中,而在長期累積下,身體便會開始發炎、出問題。歐瀚文在臉書粉專發文表示,他在診間常看到不少久治不癒的慢性疲勞、過敏、甚至神經退化個案,患者往往做了許多常規檢查都顯示正常,直到透過功能醫學的「環境毒素與重金屬評估」,才驚覺體內不只有重金屬,還合併了高濃度的「黴菌毒素」(Mycotoxins),而當「重金屬」遇上「黴菌」,就等於是「身體的發炎風暴」。歐瀚文提到,如果把身體比喻成一個水桶,重金屬(如鉛、汞)像是在往裡面丟石頭,而「黴菌毒素」就如同往裡面灌髒水,當這兩者同時存在,在臨床上常觀察到「1+1 > 2」的毒性加乘效應。歐瀚文說,首先是「癱瘓粒線體」,重金屬和黴菌毒素都會阻斷細胞能量產生,讓人覺得「怎麼睡都睡不飽」;其次是「免疫錯亂」,重金屬會讓免疫系統過度敏感,而黴菌毒素會抑制免疫功能,導致身體一邊發炎、一邊又容易感染;最後是「神經毒性」,它們都能穿透血腦屏障,造成腦霧、專注力下降、情緒焦慮。歐瀚文指出,除了保溫杯可能導致鉛中毒外,日常生活中還有3大「隱形毒窟」:1、室內黴菌(Mold):台灣濕度高,是黴菌的天堂,很多人以為看不到壁癌就沒事,但要注意的是,如果冷氣機內部沒有定期清洗,吹出來的冷風可能夾帶大量的黴菌孢子與毒素,直接吸入肺部與血液;浴室矽利康、衣櫃後方若有黑色斑點釋放的孢子,會產生強烈的神經毒素(Neurotoxins);要是除濕不足,室內濕度長期高於60%,就足以讓黴菌在牆體內滋生,而這不只是過敏問題,更是全身性的毒素累積。2、廚房裡的化學危機:刮傷的不沾鍋(PFAS/PFOA)建議定期檢視家裡的鍋具,若塗層已有明顯刮痕或受損,建議考慮汰換。受損的不沾鍋在高溫下較容易釋出「全氟烷化合物(PFAS)」,這是一種「永久性化學物質」,極難排出體外,會干擾甲狀腺、肝臟功能,並增加致癌風險。3、便利生活的代價:塑膠容器(塑化劑/雙酚A)即使是標榜耐熱的塑膠袋或保鮮盒,只要裝入高溫、油脂豐富的食物,仍有溶出塑化劑的風險。這些「環境荷爾蒙」會模擬人體激素,干擾生殖系統與代謝,是現代人荷爾蒙失調的主因之一。對此,歐瀚文也提供3招來降低「總毒素負載」(Total Toxic Load),首先應該控制濕度,將室內濕度控制在50%至60%,並定期請專人拆洗冷氣機,杜絕黴菌源頭;其次要盡量選擇優質不鏽鋼或鑄鐵鍋,避免化學塗層;最後要多攝取十字花科蔬菜(如花椰菜)、大蒜、洋蔥等富含硫化物的食物,有助於肝臟基礎解毒。
週末賴床、補眠不是偷懶! 醫師:大腦老化降23%
平日熬夜加班、早起通勤,週末想補眠卻擔心「睡眠債補不回來」?減重醫師蕭捷健澄清,週末補眠其實並非白費工夫,反而是讓大腦進行「深度清潔」的重要時機,而週末賴床真的能抗老,使大腦老化風險降低23%,補眠時數與環境2大關鍵,就能讓補眠真正發揮保養效果。蕭捷健在臉書粉專發文表示,一項國外研究找來4千人參與進行,使用最新穿戴式腦波裝置和PET-MR追蹤大腦,結果證實週末補眠還是可以「還債」的,「我們以前聽到的『睡眠債補不回來』,根本就是本世紀最大的情緒勒索!」蕭捷健提到,白天工作時,腦細胞會產生「類澱粉蛋白」(Amyloid-beta)的垃圾,它就是導致失智症的頭號元兇,而大腦有個排汙系統「膠淋巴系統」(Glymphatic System),只有在深層睡眠時才願意開工,如果平日凌晨2點睡、6點起,「清潔工」會無法正常運作。蕭捷健說,若週末選擇睡到自然醒,大腦就會啟動強力清除模式;有研究數據顯示,週末多睡1.5到2小時的人,腦部垃圾的清除效率會直接升高22%,因此「週末補眠」相當於是加強保養。對此,蕭捷健也點出高效補眠的2個重點:1、時數要精準:比平多睡1.5到2小時就好,如果直接睡到下午4點,那不叫補眠,那叫「時差」。2、環境要黑:「清潔工」怕光,記得拉上100%遮光簾。
55歲男不菸不酒還少鹽!1習慣害腎臟如80歲 十大長壽秘訣曝
不少人以為長壽靠的是「好基因」,但最新醫學研究顛覆這項迷思。腎臟科醫師洪永祥在臉書發文表示,根據近年發表於《Nature Medicine》的大型研究指出,基因對壽命的影響僅約25%,其餘75%與飲食、睡眠、壓力與生活習慣密切相關。醫師直言,日常選擇正悄悄「開關」人體的長壽與發炎基因,並曝光十大長壽秘訣。洪永祥醫師表示,國內一名55歲陳姓男子多年來不菸不酒、規律運動,每天慢跑5公里,飲食也刻意少鹽,自認相當養生,卻在2025年健檢時發現腎絲球過濾率(eGFR)僅58,腎臟功能如同80歲長者。醫師進一步檢視生活習慣後發現,問題竟出在他長年「愛沾醬」的飲食偏好。洪永祥指出,陳男雖避開明顯的鹽巴,卻長期攝取高鈉、高磷的加工醬料與隱性果糖,這些物質會加重腎臟負擔、加速血管老化。經戒除所有醬料與加工食品半年後,陳男的疲勞、口渴狀況明顯改善,腎功能也回升約10分。醫師從「表觀遺傳學」角度重新解讀老化機制,證實生活型態可影響基因表現。洪永祥彙整近年研究,提出「十大長壽關鍵」,包括遠離超加工食品與重口味、採行AHEI健康飲食(多全穀、豆類、堅果,少紅肉與含糖飲料)、每週至少兩次阻力訓練、維持14至16小時輕斷食以啟動細胞自噬。此外,充足深度睡眠有助大腦清除代謝廢物,良好社交關係更被證實比戒菸還能降低死亡風險;腸道菌相、環境空氣品質、熱水浴或桑拿帶來的「熱應激效應」,也都與延緩老化密切相關。而部分研究亦關注低劑量雷帕黴素的潛在抗老效果,但醫師提醒,相關藥物仍須在醫療監督下使用。洪永祥強調,長壽並非遙不可及的目標,而是由每天微小選擇累積而成。「少一點醬料、多一點睡眠,多做幾次深蹲、常與朋友互動,身體會在未來十年誠實回報。」洪永祥也呼籲,與其追求速效保健品,不如回歸科學證據,從生活習慣真正為健康加分。
怕孩子沒穿暖別再摸手腳! 醫教「摸2部位」判斷更精準
近日冷氣團來襲、氣溫驟降,不少爸爸媽媽、阿公阿嬤也立刻替年幼的孩子層層添加衣物,擔心他們一不小心就著涼。對此皮膚科王佑鑫醫師分享,一般門診這個時候,應該是皮膚乾癢的患者會增多,但近期反而出現不少小患者長滿痱子,甚至原本穩定的異位性皮膚炎突然惡化,面對醫師詢問,家長多表示「外面很冷,怕小孩感冒」。為何穿太多有時反倒讓孩子「悶出」皮膚問題?王醫師也向大家一一說明。孩子最適溫度與大人不同!太冷太熱都是異膚誘發因子王佑鑫醫師表示,在小兒皮膚科領域中,孩子常被醫師形容為「行動的小火爐」,他們的基礎代謝率比成人高,但體溫調節中樞尚未發育成熟。家長、照顧者常常關心孩子有沒有穿暖,卻忽略了「過熱」可能對皮膚帶來的傷害。其中皮膚科醫師特別在意的異位性皮膚炎(AD),極端的冷熱溫度本身就是常見誘發因子之一。他也提醒,根據醫學文獻指出,最適合孩童的室內溫度大約落在20至24°C,這樣的溫度對大人來說或許有點涼,卻是孩子感到較為舒適的範圍。怕孩子沒穿暖別再摸手腳 皮膚醫教用後頸、上背部判斷年紀小的孩子不太能表達冷暖,家長該如何判斷他們究竟穿得夠不夠暖?不少人習慣摸摸孩子的手腳,一碰驚覺怎麼這麼涼。先不要緊張,王佑鑫醫師表示,由於小孩末梢循環本來就較差,手腳偏涼其實是正常現象、容易誤判,相對更好的做法,是觸摸孩子的後頸與上背部,確認肌膚的狀況。王佑鑫醫師進一步說明,若後頸、上背部摸起來是溫熱、乾爽的狀態,代表穿著剛剛好;若摸一摸感覺有濕氣或黏膩感,則代表可能穿太多了。他也分享,門診中常見到因為「愛」而悶出皮膚問題的案例,提醒家長,適度的涼爽有助於發炎細胞從躁動回歸冷靜,孩子也能睡得更安穩。【延伸閱讀】寒流做好保暖也要護眼!醫列天冷常見4眼疾 「眼中風」無痛易被忽視小寒到「吹風機吹腳底」消黑眼圈、促睡眠? 中醫師:關鍵是保暖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67321
賴雅妍「接長髮」找回少女心 裝嫩舉動太恥了:想原地消失
《啵me之我的青春住了鬼》不只鬧鬼還很揪心,賴雅妍、邵雨薇與鄭人碩成了三角關係,並且在一場意外後,留下一生無法放下的遺憾。為了呈現角色年少時期的樣貌,賴雅妍罕見以「水母頭長髮」亮相,搭配喇叭褲、短版運動外套,清新中帶點叛逆氣息,邵雨薇則是綁著長馬尾的清純模樣,彷彿回到偶像劇時代!賴雅妍近年大多以短髮造型與影迷相見,此次為符合《啵me之我的青春住了鬼》的年代感,特別接上假長髮,「有點像這幾年又流行回來的『公主切』。」該場戲雖然篇幅不長,卻讓賴雅妍印象深刻,她笑說,自己其實一開始對這個造型有點沒信心,「我還一直問大家『真的好看嗎?』結果所有人都說充滿校園青春感,我才慢慢放心。」她和邵雨薇在戲外忍不住討論起彼此的復古髮型,因為賴雅妍的假髮太像楊丞琳當年的「水母頭」,眾人也打趣合唱〈曖昧〉,現場氣氛超歡樂。賴雅妍透露,與邵雨薇演出青春時期的對手戲時,兩人在現場必須「少女模式全開」,邊討論邊笑個不停,卻也因為邵雨薇天生偏細、偏甜的「少女音」,讓自己一度壓力山大,「我們要一直假裝自己是二十歲,講一些很白痴的話,真的很想原地消失。」《啵me之我的青春住了鬼》賴雅妍(右)和邵雨薇兩人演回年少時期絲毫不違和。(圖/風暴國際股份有限公司)除了賴雅妍和邵雨薇的少女系演出,鄭人碩在片中則以「頹廢蘑菇頭」登場,造型一曝光就讓劇組笑聲不斷,他則自嘲完全沒有美術細胞,卻要甩著長髮演出內心細膩的畫家角色,拍攝空檔吃飯時還要一邊把頭髮撩開,忍不住嘆氣直呼:「這輩子絕對不會再留長頭髮,真的太麻煩了!」賴雅妍談到和鄭人碩首度合作,她原以為兩人在片中是「夫妻關係」,會有大量對手戲,沒想到拍攝期間更多的是「對眼戲」,一見面就要詮釋一對相隔多年未見的怨偶,全憑眼神交流傳遞情感,她也形容私底下的鄭人碩喜感十足,「碩哥有一種幽默感,節奏很奇妙,但讓人會忍不住笑出來!」她希望未來有機會看到鄭人碩挑戰真正的大喜劇,「不要再只演沉默或耍帥的角色了,他其實超有戲。」鄭人碩片中成為留著長髮的憂鬱畫家。(圖/風暴國際股份有限公司)
全球四大頂奢保養新作!從 LA MER 抗皺安瓶到 Dior 依肯珍釀精華,揭秘讓時光倒流的奢華保養術
追求抗老的極致,是許多女性對自我投資的最高體現。現今的頂級保養品牌如 LA MER、嬌蘭、迪奧及瑞士瑞妍,紛紛突破科技瓶頸,將珍稀成分轉化為肌膚的再生能量。這不僅僅是為了撫平一兩條細紋,更是為了追求一種從底層透出的「澎潤感」與「透明度」。當保養品結合了精準的生物科技與如藝術品般的按摩工具,居家護膚便昇華為一場身心放鬆的極致儀式,讓肌膚在時光的流轉中依然能維持最完美的對稱與活力。LAMER 創世紀原晶逆時抗皺安瓶以頂尖海洋科研締造護膚傳奇,專為「動態表情紋」與「靜態深層紋」打造的全新「創世紀原晶逆時抗皺安瓶」,作為抗老科技巔峰之作,延續品牌珍稀配方「原晶奇蹟活凝金萃TM」,以深海發酵能量活化肌膚、促進肌表紋理平滑、重現年輕光采。全新抗皺安瓶更融合「高倍濃度萊姆茶萃取」與獨家抗氧化配方,有效對抗環境壓力與空氣髒汙,實現全面抗老防禦。LAMER 創世紀原晶逆時抗皺安瓶 20ml/22,000元(圖/品牌提供)搭配隨附的「抗皺權杖」進行按摩,冰涼的觸感能即時喚醒肌膚微循環。這種由下而上的提拉動作,讓保養過程如同在臉上進行一場雕塑藝術,讓疲憊的表情紋路在放鬆與重塑間找回微對稱的完美平衡。(圖/品牌提供)嬌蘭 蘭鑽御光能量精露作為開啟整套保養儀式的關鍵產品,蘭鑽御光能量精露具有喚醒光采作用,能幫助肌膚平滑細紋並支撐肌膚根源凝聚力。添加的蘭花低溫浸漬精萃油微晶球配合高度感官化配方,使肌膚完美準備好吸收後續保養產品的全部功效。數以千計微晶球封存的蘭花低溫浸漬精萃油懸浮於輕盈絲滑的精露中,微晶球在接觸肌膚時釋放活性成分,有助於維持肌膚根源緊密連結,並提升肌膚對後續保養品的吸收力。其輕盈絲滑的質地宛如為肌膚覆上一層淡雅香氛薄紗。這種極致的感官享受,讓後續的精華與乳霜能更深層地滲透,讓臉部散發出如珠寶般由內而外的通透光澤。嬌蘭 蘭鑽御光能量精露140ML/11,500元、補充瓶 140 ML(2026/04/15上市)/9,780元(圖/品牌提供)迪奧 生命之源臻金醇萃‧2024 依肯珍釀版將依肯葡萄藤蔓中的獨特活性萃取,融合「依肯樹液金萃」和「依肯貴腐菌」的雙重精萃,創造出的長生複合物,蘊含系列最高濃度「生命之源滴金還齡科技TM」,全新《迪奧生命之源臻金醇萃‧2024 依肯珍釀版》獻上三瓶臻金醇萃,每瓶皆蘊含獨特質地,需連續三個月循序使用,以開啟三階養膚之旅,使膚況攀至巔峰。打開由大師細緻金線封存的瓶蓋,猶如開啟頂級佳釀。搭配專屬的「臻金醇萃塑顏滾輪」,以雙藤格紋設計拉提輪廓,能讓臉部緊緻度提升 3 倍,白玉石滾珠更能溫潤地淡化法令紋痕跡,是極致工藝與保養科技的完美契合。迪奧 生命之源臻金醇萃‧2024 依肯珍釀版 3瓶30mL臻金醇萃/145,500元(圖/品牌提供)Cellcosmet 瑞士瑞妍 肌光白精粹膠原濃縮液在全球頂級護膚圈中,瑞士的名字向來代表著科學、純淨與崇高品質。保養專家Cellcosmet 瑞士瑞妍憑藉著 40 年細胞科研之深厚底蘊,再度掀起亮白科技上的革命突破!以精準活性、創新配方與尖端生物科技為核心,重新定義「質感光白肌」保養極限,打造新一代亮白 × 光澤 × 緊緻 三重無齡濾鏡,全新推出「肌光白精粹膠原濃縮液」與「肌光白精粹乳霜」!讓頂級保養不只是變白,更是讓肌膚回到 #全盛狀態。頂級亮白精華能針對瑕疵斑印完美高速修護,能快速亮白、均勻膚色。乳霜七種關鍵成分專注於提升肌膚的亮度與光澤,能顯著改善膚色不均,針對暗沉區域帶來極緻亮膚作用。Cellcosmet 瑞士瑞妍 肌光白精粹膠原濃縮液 12x1.5ml/13,380元(圖/品牌提供)Cellcosmet 瑞士瑞妍 肌光白精粹乳霜 50ml/12,800元(圖/品牌提供)
愛刺青要知道!墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青,這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒,刺青帶來的不只是外在風格,刺青顏料進入體內後,可能與免疫系統產生複雜交互作用,也會在體內累積,恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導,近期一項研究指出,刺青時注入皮膚真皮層的顏料,會被人體視為外來物質;免疫細胞嘗試清除這些顆粒,但由於顏料顆粒過大,無法完全代謝,只能被「困」在皮膚細胞內,這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此,部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動,累積在淋巴結中,引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分,而是由多種化學物質混合而成,包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中,不少色素原本是為工業用途開發,例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉,並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷,甚至鉛等重金屬,這些物質在特定濃度下具有毒性,也容易誘發過敏或免疫反應。此外,部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴(PAHs),研究顯示,偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時,可能分解為芳香胺類化合物,實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關;而常見於黑色墨水的多環芳香烴,部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出,常用刺青顏料可能影響免疫活性,導致局部或淋巴結發炎,甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現,當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時,可能降低新冠疫苗的免疫反應效果;不過,專家強調,這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全,而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌,但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展,加上刺青盛行時間相對不長,使得長期風險更難評估。報導中,有醫界人士提醒,刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應,尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹,甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現,日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此,如同所有侵入性行為,刺青也存在感染風險,若衛生管理不佳,可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎,甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出,目前全球對刺青墨水的管理仍不一致,許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大,呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵,卻同時意味著終身的化學暴露,其潛在影響,仍值得社會與科學界持續關注。
50歲男每天喝黑咖啡竟釀腎衰竭! 醫揪1關鍵:別拿健康來賭
不少民眾追求健康生活,會選擇喝黑咖啡來提神醒腦、促進新陳代謝。腎臟科醫師洪永祥就分享,一名50多歲男子注重養生、平時不菸不酒,卻在某天晨跑時暈倒,並確診腎衰竭五期,經詢問後才知,男子會在特價時買大包咖啡豆回家囤放,即使咖啡豆變色也捨不得丟,也因為他長期攝入受潮、變質的咖啡豆,體內累積大量「赭麴毒素」,才導致腎功能受到損傷。洪永祥在臉書粉專發文表示,這名50多歲男子,是個標準的養生達人,平時不碰菸酒,習慣每天晨跑、喝黑咖啡,但他認為超商咖啡豆品質不好,咖啡店又賣太貴,因此喜歡在特價時買大袋裝的咖啡豆回家囤;沒想到在去年底,男子發現自己的尿液泡泡變多且久久不散,連腳踝也開始異常水腫。洪永祥說,男子起初以為是運動過度,直到某天在跑步時突然暈倒,送到醫院一查,發現腎絲球過濾率(eGFR)竟然掉到10以下,已經是慢性腎衰竭五期了。由於男子沒有糖尿病、高血壓、痛風等會導致腎衰竭病症,他詢問男子是否有接觸過重金屬或毒物,最終鎖定對方家中已經變色又捨不得丟掉的咖啡豆。洪永祥提到,當時男子告訴他「我以為泡咖啡煮熱就沒事了」,實際上「赭麴毒素」要超過280度才會分解,而咖啡再加熱最高也就100度,根本殺不死它,因此「這不是在省錢,這是在拿你的下半輩子腎臟健康在賭博!」洪永祥說明,「赭麴毒素」在醫學界被稱為「腎臟的定時炸彈」,根據發表在《Toxins》期刊的研究顯示,「赭麴毒素」具有極強的親腎性(Renotropism)意味著這種毒素進到身體後,會專門往腎臟鑽,並誘發嚴重的氧化壓力,破壞腎絲球的過濾膜,「簡單說,你的腎臟就像一台濾水器,而這種毒素就像往濾網裡灌水泥。」洪永祥指出,「赭麴黴菌」(產生赭麴毒素的黴菌)喜歡溫暖潮濕的環境,最適生長溫度約為25度左右,而濕度則需要高於18.5%,甚至在相對濕度大於85%時更易生長;而根據《Journal of Toxicology》的數據,「赭麴毒素」在人體的半衰期長達35到50天,這跟一般的毒素不同,通常吃壞肚子拉個2天就排乾淨了,但「赭麴毒素」,相當於元旦喝了一杯受潮的咖啡,到了元宵節都還在腎臟裡折磨細胞。洪永祥示警,「赭麴毒素」會累積在腎臟細胞中,並透過以下機轉造成傷害:1、引發細胞發炎反應與纖維化:毒素誘發NLRP3發炎小體活化,造成細胞焦亡(pyroptosis),是一種高度炎症性的程序性細胞死亡形式並促進腎臟纖維化。2、干擾正常細胞代謝與功能:腎小管細胞受損後可能造成過濾功能下降,使代謝廢物排除效率變差。3、長期累積造成慢性進展性損害:在某些特定地區,赭麴毒素暴露與一種地方性慢性腎臟病密切相關。因此當環境或食物發霉時,不是單純「聞起來臭臭」那麼簡單,可能真的對腎臟造成負擔。
冬季皮膚乾癢脫皮怎麼辦? 醫揭不同年齡「保養關鍵」有效穩定膚況
隨著氣溫下降、空氣轉冷乾燥,肌膚不再面臨夏日的油光與紫外線威脅,反而進入「乾癢、脫屑、緊繃」的高風險期。國泰綜合醫院皮膚科主任林鳳玲指出,秋冬時節氣候濕度驟降,加上長時間待在冷氣房或暖氣環境中,導致屏障功能受損,皮膚水分流失速度明顯加快。無論是年輕族群還是熟齡肌膚,都可能出現乾裂、泛紅或敏感等困擾。要讓皮膚保養真正有效,核心在於「強化屏障、修護保濕、穩 定膚況」從乾燥到發炎 秋冬膚況失衡的連鎖反應林鳳玲主任說明,皮膚屏障位於角質層,由角質細胞與脂質(如神經醯胺)組成,猶如一道防護牆,能防止水分 流失並抵禦外界刺激。然而當溫濕度降低、皮脂分泌減少時,這道屏障容易出現裂隙,使天然保濕因 子與脂質含量下降。結果就是膚況乾燥、脫屑、刺癢,甚至引發紅疹與濕疹。若未及時修護,長期失衡的屏障會導致慢性發炎與加速老化,形成所謂的「發炎性老化」。秋冬保養關鍵 不同年齡的重點一次看因此,秋冬的關鍵不在於「抑油美白」,而是回到「保濕與修護」的根本。只有當皮膚屏障健康時,任何抗老、美白、再生機制保養才能有效發揮。不同年齡的肌膚保養攻略:‧20世代:穩定膚況、預防乾敏即使皮脂分泌仍旺盛,季節轉換時也容易因冷風與空氣乾燥而出現乾癢、粉刺或泛紅。建議使溫和潔面與低酒精化妝水,避免去角質過度;選擇含玻尿酸、維他命B5或神經醯胺的保濕乳液,幫助鎖水修護;白天仍須使用SPF30以上防曬,預防冬季紫外線傷害。‧30世代:強化修復、抵禦初老 工作壓力與睡眠不規律會削弱皮膚自我修復力。 可於夜間使用含維他命B3、神經醯胺與角鯊烷(Squalane)的修護型乳霜,減緩乾裂與細紋;白天搭配抗氧化精華(維他命C、E或植萃多酚),穩定膚色與彈性。每週敷用修護型保濕面膜可進 一步強化屏障功能。‧40世代及以上:深層滋養、抗老兼保濕 當膠原蛋白與神經醯胺減少,乾燥、皺紋與色斑更明顯,需結合抗老與屏障修護策略,延緩肌膚老化。建議可使用具滲透技術的抗老精華與乳霜,加強日間防曬與抗氧化、夜間修護與滋潤。若膚況反覆不穩,建議諮詢皮膚專科醫師評估是否搭配含藥外用產品。秋冬保養三大支柱:修護、保濕、鎖水‧維他命C與E:維他命C可抑制黑色素生成、促進膠原蛋白合成,改善暗沉與細紋;而維他命E具優異的脂溶性抗氧化力,可穩定細胞膜、減少自由基損傷。兩者聯用能形成「內修+外防」的雙重保護層,提亮膚色、延緩老化並強化屏障,是秋冬保養的基礎防線。‧維他命B3(Niacinamide):穩定膚況的屏障強化劑Niacinamide是公認的「全能修護成分」,能促進神經醯胺與脂質合成、強化角質層結構,同時具抗炎與抗氧化作用。秋冬使用能減少乾癢、泛紅與敏感現象,改善膚色不均並提升保濕力。其高穩定性與低刺激性,適合所有膚質長期使用。‧神經醯胺(Ceramide):它是角質層間脂質的主要成分,能鞏固細胞間結構、減少水分蒸散。外用神經醯胺可顯著改善乾燥與緊繃感,並增強肌膚對外界刺激的抵抗力,是乾性與熟齡肌秋冬修護的關鍵基礎。‧玻尿酸(Hyaluronic Acid):多層次鎖水網玻尿酸具極高的親水性,可吸附相當於自身重量千倍的水分。秋冬建議選用大小分子複合型配方:小分子玻尿酸深入角質層補水,大分子玻尿酸在表層形成保水膜,雙重鎖水維持柔嫩光澤。若再搭配乳霜保養,可延長保濕時間、提升整體水潤感。秋冬選品關鍵 修護導向與滲透科技更重要秋冬保養不僅要「保濕」,更要「能吸收、能留住」。國泰綜合醫院臨床醫學研究中心博士郭俊文分享,挑選產品時可注意:1.外盒清楚標示完整成分:符合法規規定, 避免購買來源不明、標示不清的產品。2.GMP(良好製造規範)認證的工廠生產: 確保產品從原料來源、製程控管到包裝儲 存皆具一致性與可靠性。3.應用滲透科技或載體技術(如脂質體、奈米乳化系統等)提升滲透力:保養品不是「把成分塗在臉上」,更需要有「幫助吸收的傳輸技術」。這類技術能協助成分穿越皮膚屏障、深入肌膚發揮作用,讓有效成分真正發揮作用,是現代醫學美容不可或缺的核心技術。原文出處:國泰醫訊292期【延伸閱讀】換季乾燥肌求救!皮膚專科醫師提醒:選擇安全產品與專業醫師才安心冬天洗澡這樣做最傷皮膚!醫揭「3大地雷」你可能天天都在犯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67279
成功預言希特勒崛起、新冠疫情!末日先知曝2026年恐有「7船海戰」
16世紀的法國籍猶太裔先知諾查丹瑪斯(Nostradamus)不但成功預言了法國大革命、希特勒崛起、911事件,還有研究者透過他的《諸世紀》(Les Prophéties)預言集,解讀出火車、飛機、電影、原子彈等重要發明的出現。如今隨著新年的到來,人們也開始關注這位「末日先知」如何描述2026年的世界。據《紐約郵報》報導,既是占星師也是醫師的諾查丹瑪斯,生前與教會關係緊張,並以晦澀詩句描繪未來世界的崩解景象。數百年來,後人不斷嘗試將他的文字與現實事件對照,從1666年的倫敦大火(Great Fire of London)、希特勒崛起,911事件、COVID-19疫情,乃至英國女王伊莉莎白二世(Queen Elizabeth II)與教宗方濟各(Pope Francis)的逝世,甚至是2024年元旦的日本能登半島強震,都被視為可能的應驗。諾查丹瑪斯之所以被稱為「末日先知」,與其人生經歷密不可分。他深受《舊約聖經》(Old Testament)中審判與天譴敘事影響,更在瘟疫中痛失妻子與年幼子女。作為醫師卻無力拯救至親的挫敗,使他轉而透過預言,試圖警告整個人類即將面對的苦難。1555年出版的《諸世紀》預言集,以四行詩的形式描繪戰爭、瘟疫、天災、政治暗殺與社會動盪,語言中充滿「腥風血雨」與毀滅意象,至今仍引發無數解讀與爭議。回顧近年,諾查丹瑪斯被認為曾預言2025年將迎來俄烏戰爭終結、巨大小行星撞擊地球、亞馬遜洪水,以及1個水生帝國的崛起。然而現實發展顯得曖昧不明。烏克蘭戰事持續延燒,儘管外界傳出俄羅斯總統普丁(Vladimir Putin)正在美國協助下評估和平方案,停火仍未實現。美國國家航空暨太空總署(NASA)則指出,2025年已有191顆小行星危險掠過地球,但並未造成毀滅性撞擊。亞馬遜流域方面,在長期乾旱後,埃納河(Ene River)於今年2至3月遭遇豪雨,引發嚴重洪水,對阿沙寧卡(Asháninka)原住民社群造成重大衝擊。至於「水生帝國」,雖未以王國之姿現身,但仰賴大量用水冷卻的人工智慧(AI)資料中心迅速擴張,已被部分評論者視為另1種形式的「水生帝國」,同時也帶來龐大的環境代價。展望2026年,諾查丹瑪斯並未留下明確標註年份的預言,但信徒與研究者仍從編號為「26」的四行詩中尋找線索。其中,《第一世紀》第26首提及「偉人將於白晝遭雷霆擊倒」,常被解讀為政治暗殺或政權遭遇挑戰的象徵。《第二世紀》第26首所說的「提契諾邦(Ticino)血流成河」,則引發不同詮釋。提契諾邦是瑞士南部的義大利語區,近年因臍帶血幹細胞保存制度的發展,被認為可能象徵與「血」有關的醫療與科技用途,而非單純指暴力事件。此外,在地緣政治層面,《第七世紀》第26首描述7艘船引爆致命海戰,常被聯想到南海局勢。中國大陸、台灣、越南、馬來西亞、汶萊、印尼與菲律賓對相關海域皆存在主權聲索,7國角力的局勢,使詩句中的「7艘船」顯得格外耐人尋味。至於《第一世紀》第26首中「蜂群崛起、夜間伏擊」的意象,則被部分人士解讀為群體意識形態的擴張,象徵極權與法西斯政權在全球政治中持續滋長。無論這些詩句究竟是精準預言,還是後人牽強附會,諾查丹瑪斯的文字始終如一面陰暗的鏡子,映照出人類對未來的不安與恐懼。隨著2026年逼近,這些古老詩句再度被翻出檢視,或許更重要的,不是《諸世紀》是否真的預見了未來,而是提醒人們必須對戰爭、權力慾望與大自然的力量戒慎恐懼。
美國前總統甘迺迪孫女病逝享年35歲 去年確診血癌
美國前總統約翰甘迺迪(John F. Kennedy)三名外孫之一、環境記者塔提亞娜.施洛斯柏格(Tatiana Schlossberg)近日不幸辭世,享年35歲。她於2024年5月被診斷出罹患急性骨髓性白血病(血癌),去年11月曾在《紐約客》雜誌發表文章,透露自身罹癌並進入臨終階段的消息。甘迺迪圖書館基金會於本週二透過社群平台發布家屬聲明,證實她已過世。聲明中寫道:「我們美麗的塔提亞娜今晨離世,她將永遠活在我們心中。」聲明並未透露她的死因或過世地點。作為甘迺迪長女卡羅琳(Caroline Kennedy)與愛德文.施洛斯柏格(Edwin Schlossberg)之女,塔提亞娜是甘迺迪家族的第三代成員。她過去曾任《紐約時報》科學版環境與氣候記者,2019年出版的著作〈Inconspicuous Consumption〉曾獲得美國環境記者協會頒發的「瑞秋卡森環境書籍獎」。在《紐約客》的文章〈與血的戰鬥〉中,她分享自己接受多次化療、兩次幹細胞移植與臨床試驗的過程。她在文中提及,參與最後一次試驗時,醫師坦言可能只能幫她延命一年。塔提亞娜是在生下第二個孩子後住院期間,由醫師發現白血球數異常,隨後確診罹患罕見基因突變型的急性骨髓性白血病,這類型通常多見於年長者。她在文中也罕見批評家族成員、美國衛生與公共服務部長小羅伯.甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)支持的部分政策,認為這些政策削減mRNA疫苗研究經費,對癌症患者如她而言極為不利。她的母親卡羅琳當時亦呼籲國會否決其任命案。作為一位母親,塔提亞娜坦言最深的恐懼是孩子們將來不會記得她。她曾寫道:「我覺得被命運剝奪了繼續與丈夫一同生活的權利,那段生活非常美好。」她並提到,雖然家人試圖隱藏痛苦不讓她擔心,但她每天都能感受到那份哀傷。她還說:「我這一生努力做個好人、好學生、好姊姊、好女兒,不讓媽媽擔心或生氣,現在卻讓她和整個家族承受新的悲劇,卻無能為力。」塔提亞娜的親人包括姊姊蘿絲(Rose)與弟弟傑克(Jack Schlossberg),皆為甘迺迪的孫輩。她母親卡羅琳5歲時目睹父親在1963年遇刺,10歲時則又經歷叔叔小羅伯於1968年總統選戰期間遭刺殺。她的舅舅小約翰.甘迺迪(John F. Kennedy Jr.)則於1999年駕駛小型飛機墜海身亡,機上妻子卡洛琳與小姨子勞倫亦同時罹難。前電視新聞主播、同為甘迺迪家族成員的瑪麗亞.施瑞佛(Maria Shriver)在社群媒體上悼念塔提亞娜,形容她「充滿光亮與幽默」,也是「堅強且勇敢的鬥士」,用文字啟發大眾守護地球。
看到真本事2/金控股成交爆量股價飛揚 壽險引擎大噴發也要看保單成績
壽險業2026元旦起進入新紀元,台灣前六大壽險公司包括富邦、國泰、南山、台灣、凱基、新光人壽,營運重點已從傳統的「衝刺保費收入(FYP)」轉向「極大化合約服務邊際(CSM)」保障型商品,金控股股民特別留意其旗下壽險引擎獲利表現。根據各金控公告2025年11月及累計前11月自結損益、與該年第三季法說會資料顯示,六大壽險單月合計大賺304.9億元,年增率高達230%,主因是11 月台幣呈現貶值,有助於減輕避險壓力,加上業者普遍「入袋為安」實現資本利得。國泰人壽在2025年11月單月獲利超過百億元,相當亮眼。圖為國泰金控董事長蔡宏圖。(圖/國泰金控提供)國泰人壽11月稅後淨利105.8億元,累計前11月稅後淨利達597.9億元,其中,投資型商品銷售熱度持續,FYP月成長4%,主要受惠於Fed連續降息的投資氛圍,帶動民眾對投資理財與退休規劃的需求,促使11月各類投資型商品的FYP銷售持續成長。富邦人壽11月稅後淨利74.5億元,累計前11月稅後淨利676.5億元,主要投資收益來源係利息收入、國內外股票及基金資本利得、基金配息收入。南山人壽單月60.9億元,累計達315.6億元。富邦人壽近幾年來主攻「分紅保單」,在2025年累積獲利表現持續成長。圖為富邦金控董事長蔡明興。(圖/李蕙璇攝)凱基人壽11月獲利33.0億元,累計前11個月獲利為161.7億元;台灣人壽單月15.2億元,累計達211.8億元;新光人壽11月獲利15.4億元,自7月24日合併基準日至11月底,累計達44.6億元。因應2026年接軌 IFRS 17,六大壽險於 2025 年全力推動能累積 CSM(合約服務利益)的高價值商品。以國泰人壽來看,A&H商品銷售較去年同期成長4%,新推利率變動型美元終身保險,結合高倍數身故保障外,也提供6項新型癌症療法保障,更首度將「CAR-T細胞免疫治療」納入保障範圍。富邦人壽的保障型及分期繳商品推動成果亮眼,主推長年期繳費的高保障型,增加額外保障或因應特定事故可提前給付等;累計前11月初年度等價保費收入FYPE達482億,較去年同期成長4%,且繼續力推分紅保單,FYP(新契約保費)占比將達五成以上。南山人壽專注於長壽社會與健康議題,特別強化長照險與重大傷病險的CSM貢獻,以投資型年金、理財型及高保障商品為核心;台灣人壽保險新契約保費則較去年同期成長44%,續推分紅保單,預估明年占比成長逾二成。凱基人壽投資型保單後反應熱烈,新契約保費表現亮眼,11月較去年同期成長超過八成,前11月累計也較去年同期增加兩成以上;利變險也推出分紅保單。新光人壽受惠資本利得、經常性收益的挹注之外,保單多元化,包括失能險、長照險等健康險、外幣型等。進一步來了解壽險業「外匯避險新制的紅利」部分,金管會宣布明年起排除適用國際會計準則,在會計科目AC項下匯兌損益不再一次計入當期損益,將可按照該資產的剩餘存續期間認列損益,減少匯損衝擊,讓損益表變得更平滑,不再受匯率大幅干擾。國壽與富壽分屬國泰金(2882)、富邦金(2881)旗下重要獲利大引擎,國壽單月突破百億獲利顯示其投資調度極其靈活;台灣人壽為中信金(2891)旗下的子公司,台壽前11月累計獲利突破200億元,穩定貢獻金控獲利,中信金股價也衝破50元;南山人壽雖非金控上市,但其穩健的保險本業獲利,市場高度關注未來IPO上市時程。
英國開發「癌症疫苗」!10年內有望問世 一針防肺癌、乳癌
根據《每日星報》與《鏡報》等英國媒體報導,英國研究團隊正加速研發一種具預防效果的抗癌疫苗,有望在未來10年內問世。其中一項針對肺癌的疫苗計畫,預計將於明年進入臨床試驗階段。這項潛力十足的科學突破,可能徹底改變現代醫療對癌症的應對方式。這項研究由牛津大學(Oxford University)醫學團隊主導,並獲得英國國家醫療服務體系(NHS)、英國癌症研究中心、西班牙CRIS癌症基金會及多家國際藥廠支持。研發團隊表示,最終目標是整合各類型的癌症疫苗,推出一款可預防多種主要癌症的單一疫苗,未來可透過NHS系統免費提供接種。研究人員指出,這項疫苗未來每年有望拯救全球多達360萬條性命,進一步減少肺癌、乳癌、卵巢癌與腸癌等高致死率癌症的發病率,並可能延長整體人類壽命。此外,醫療資源若能因癌症負擔減輕而釋出,將可投入於其他嚴重疾病的防治,如癡呆症與心臟病。牛津大學臨床科學家暨實驗腫瘤學教授布拉格登(Sarah Blagden)在紀錄片《癌症偵探:尋找治癒方法》中提及,團隊正在推進一項變革性的癌症疫苗計畫。她強調,與傳統將癌症視為需治療的疾病不同,這項疫苗的設計核心在於「預防」,如同我們今日接種疫苗以防範麻疹、百日咳等傳染病一樣。布拉格登進一步解釋,肺癌等癌症的形成通常需10年以上的時間,在此之前會歷經所謂「癌前病變」的階段,也就是細胞開始轉化為癌細胞的初期變化。該疫苗的研發目標,正是誘導免疫系統在此階段即清除這些變異細胞,達成從源頭預防癌症發生的效果。
醫界自爆2/實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因,通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等;而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由,包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中,進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析,以「PRP治療」來說,根據金融消費評議中心醫療顧問的看法,主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子,有助於幹細胞之牽引、分化與增殖,亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化,並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中,使用自費、高價位的醫材、手術等,可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議(圖/報系資料照)因此,從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿,作為專屬修復配方,藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛,確實是醫界會採取的一種治療方案,但,「不適用在創傷發生後的急性期」,因此當民眾發生意外時,這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒,導致左踝扭傷,經過三個月治療仍未見改善,甚至痛苦加劇,且寸步難行,到醫院求診,醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療,將能有效修復受損之左踝損傷,費用達138,897元。該案的主治醫師說明,一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物,或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療,嚴重者得開刀置換人工關節,但類似年紀大,手術風險高,加上本身不希望動刀的患者為數眾多,因此醫病溝通後,決定採用「自體單核細胞球純化技術」(PCP)治療,當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示,保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂,因而接受自體單核細胞球純化技術(PCP)治療。自體單核細胞球純化技術(PCP)治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種,的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而,目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告,而現有的研究結論分岐,對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此,目前並不建議以自體單核細胞球純化技術(PCP)來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎,也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術(PCP)治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近,發生不良作用的機率極低,一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術(PCP)治療,並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規,也無必要性。
醫界自爆1/大動作警告勿濫用高價醫材 保險業「已非」照單全收全額給付
有醫生向CTWANT爆料說,醫療學會近期頻繁通知會員說,保險公司對自費醫耗材「已非」照單全收、全額給付,請醫生注意避免日後發生爭議。記者調查發現,包括高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療、羊膜異體移植、玻尿酸、膠原蛋白、止血粉、敷料等,皆為實支實付險拒賠的主要項目。在保險公司健康險保單中,實支實付險基本訴求確實是一種「花多少、理賠多少」醫療險,因此過往有些保戶考量預算而多買幾張此類保單,來分擔可能龐大的手術、住院費、病房費、藥品、醫材等經濟負擔風險。隨著醫療研發科技興起開發許多自費醫材,根據金融消費評議中心(目前受理保戶申訴案,負責釐清保險公司拒絕理賠等爭議案件的單位)統計,在「實支實付險」這一類保單,認為「保戶主張無理由」的案件超過1550件。其中,保戶接受治療使用的「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的案件超過560件;羊膜異體移植、玻尿酸等產品達235件;膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等累計也約200多件。還有像是屬於「非藥品」的維生素、高鈣、蛋白飲等營養品、健舌器、足踝護具等,累計達近百件。一名資深專業人士告訴CTWANT記者說,現在許多醫生在提供民眾治療建議方案時,通常也會詢問是否有買保險?有沒有實支實付險?希望幫助患者可以考慮使用可能非健保給付的藥品、醫材的立意尚好,但可能也要注意到,這已經與過去十多年來「照單全收、全額給付」的情況,大大有所改變,應該避免誤導民眾以為保險公司會通通理賠額外的自費等項目。根據金融消費評議中心的資料顯示,使用「自費醫材」的理賠爭議案件數量頗多。(圖/報系資料照)該人士分析,現在醫界的亂象可以歸納出五大類,一是「過度醫療」,包括浮濫自費開刀、浮濫自費醫材,虛報沒有執行的手術;其次還有「過度宣傳醫術效果、成功案例」,像是經營自媒體,結合網紅業配、社群媒體,招攬病人。「進而更讓人詬病,則是可能出現涉及欺騙行為,譬如說誇大病情、無中生有、誘導病人接受非必要之醫療等」甚而,「可能醫、病、業三者共謀不當利益,造成社會、健保、保險公司三輸」,「醫師業代化與回扣問題,按件計酬,收取廠商私下鉅額回扣」該人士分析。
醫界自爆3/羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」自費醫材,涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠,記者進一步調查,根據統計,此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件,還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示,在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等,以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害,以CTWANT報導案例來看,有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例,認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件,在整體實支實付險1550件中佔比達235件,該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤,且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中,因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材,公司理賠確實不像過往這麼快,會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時,除了趕緊就醫,第一時間也最好記得通知服務的保險業務員,協助瞭解治療過程中,醫生建議的自費醫材項目,是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查,有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療,並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術,保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元,但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查,保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目,圖為半月軟骨示意圖。(圖/報系資料照)而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用,分別是84,000元及112,500元,目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子,理論上可促進軟組織癒合,調控發炎反應、減少疤痕組織生成,但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實,目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療,因此認為使用並非醫療常規,無醫療必要性。此外,還有保戶發生意外送醫急診,診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分,右側膝部撕裂傷約5公分,後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛,右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診,接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療,但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述,認同保險公司無須理賠的判斷,主是是經查臨床學文獻,「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛,作用為增進關節營養、潤滑、吸震等,降低退化性關節炎的症狀」,並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞,可以刺激受損組織的修復,以改善人體的自我修復能力和治癒過程,可應用在關節及其他疼痛問題的治療上,如關節炎或受傷退化的組織;適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示,顧立關(Synolis VA)是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品,結合玻尿酸與山梨醇,能增加關節液潤滑、保護軟骨,適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者,通常由醫師進行關節腔內注射;健保可給付傳統玻尿酸,而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等,建議根據醫師評估選擇。
北市府今辦高強度危安演練 蔣萬安宣布1月北車擴大辦理
因應12月19日無差別攻擊事件,北市政府26日於捷運市政府站、市府轉運站及周邊場域實施高強度危安演練,由台北市長蔣萬安親自坐鎮督軍,強調演練核心目標就是確保市民安全,全面強化應變量能。本次演練模擬汽油彈攻擊、無差別傷害及大量傷患等多種情境,完整檢驗通報、疏散、現場制伏與醫療後送等流程,提升跨局處間的整體協作能力。演練結束後,蔣萬安向消防局、警察局、捷運公司及衛生局等所有參與單位表示感謝,肯定各單位在短時間內完成完整規劃及動員,展現危機處置的專業度和靈活度。他指出,透過演練可以徹底檢視現行防護機制是否存在漏洞,持續滾動式修正,做到未雨綢繆、精準應對。台北市政府因應1219事件,26日於捷運台北車站舉辦高強度危安演練。(方萬民攝)蔣萬安表示,隨著跨年活動及大型演唱會即將登場,大量人潮預計湧入市府廣場及大巨蛋周邊,市府團隊不能有絲毫鬆懈,必須確保捷運場站、車廂及各出入口的安全維護確實落實。他肯定本次演練展現捷運行控中心反應迅速、通報即時,各單位藉由通訊系統同步掌握最新情勢,顯示聯合作戰能力確實提升。此外,本次亦首次實際測試細胞廣播簡訊系統,順利將警示訊息即時傳達至民眾,提高資訊取得速度,讓安全防護更加到位。台北市政府因應1219事件,26日於捷運台北車站舉辦高強度危安演練。(方萬民攝)為持續提升大眾運輸安全量能,蔣萬安也宣布,市府已規劃於一月第三週在台北車站擴大辦理演練,並於農曆年前啟動跨縣市聯防演練,以不同規模與範圍的模擬情境來強化接軌機制,讓城市防護網更加扎實。他進一步指出,目前捷運保全及捷警的裝備已陸續升級,並將加速採購防暴鋼叉、電擊棒等必要器材,提升第一線人員在面對突發危安事件時的自我防護能力。蔣萬安強調,12月19日事件後市民情緒難免緊繃,而市府責無旁貸,必須讓民眾感到放心與踏實。他呼籲所有單位持續檢討精進,以「料敵從寬、禦敵從嚴」的態度迎接挑戰。他並期許所有同仁持續加強各項演練與準備,共同上緊發條,以最高規格守護城市安全,讓台北成為讓市民安心、放心的城市。北市政府呼籲,如遇突發威脅,應謹記「跑躲報三」步驟。(圖/台北市政府提供)
北市府今下午高強度演練! 收告警細胞簡訊免慌
針對近日台北市發生的無差別攻擊事件,以及迎接年底各項大型活動,台北市政府將於今(26)日下午1時在捷運市政府站進行聯合演練以強化防災韌性,屆時將發布細胞簡訊示警,提醒民眾收到警報時不用恐慌。對此,內政部長劉世芳日前表示,若縣市地方的警察局,需要警力、民力支援,警政署會全力協助。為強化整體防災韌性,台北市府轉運站及捷運市政府站26日下午1時起將辦理強化危安聯合演練,將納入百貨櫃位、交通運輸業者如何協助顧客疏散,提升應變團隊與支援單位分工效率,與處理重大暴力事件的應變處置能力。台北市府規劃透過「發送災防告警細胞廣播訊息」,內容以中、英文記載時間、地點及發生何事,提醒民眾為維護人身安全,請保持冷靜、就近找掩護躲避、避免圍觀,並會註明為台北市政府、測試訊息。提醒民眾收到細胞簡訊不要恐慌,確保若發生突發事件時,能掌握到最新資訊及如何避難。針對今日台北市政府的演習,中央與地方的具體配合情形,劉世芳日前指出,尊重台北市警方的預定,警政署已掌握全台22個縣市農曆過年之前,一共有多達137場大型活動,若各縣市地方的警察局需要警力、民力支援,警政署會全力協助,目前有提出支援申請的縣市包括台北市、高雄市。
收到警報別緊張!北市26日高強度實地演練 將納入細胞簡訊發送作業
臺北市長蔣萬安今天(24日)主持「臺北市政府維護公共安全督導會報」,針對近日發生於臺北市的無差別攻擊事件及即將到來的年底各項大型活動,他強調,市府已全面啟動應變機制,致力提升全市維安戒備,並加強民眾自我保護及應變能力,致力確保市民生命財產安全。針對上週五臺北市發生的無差別攻擊事件對市民造成的衝擊與恐慌,蔣萬安表示,市府在第一時間即刻成立專案小組,研議相關因應作為。為確保市民安全,已即刻要求警察局及各單位加強全市維安戒備及巡檢機制,提高捷運站、商圈熱點等人潮密集處,以及各類大型活動的見警率,以降低可能產生的後續模仿效應。同時,為避免不實訊息擴散,市長要求各單位及時主動澄清,並對外清楚說明採行的安全作為。並指示相關局處應建立重大維安事件訊息發布的SOP,對於恐嚇、散布不實訊息導致恐慌者,將「速查、速辦,絕不寬貸」。因應年底聖誕活動、跨年晚會、元旦升旗、路跑乃至年貨大街等一連串大型活動,蔣萬安指示各機關務必落實活動前各項整備作業。他要求全面重新檢視及盤點人力配置、場地動線規劃、警戒維安與通報聯繫機制,並持續強化緊急應變處理作為,確保突發事件發生時能及時啟動通報及處置。蔣萬安再次強調,除了捷運公司針對沿線及各站點的維安外,所有市民服務場館、校園、區公所、體育藝文場館、公有停車場、捷運商場、市場等各級機關主管,務必於年底前完成各項監視器與安全設施的全面清查,包括灑水系統、逃生指示、廣播設備等。同時,須規劃進行一次引導疏散模擬演練,確保場館管理人員熟悉疏散作業流程。主持公共安全督導會報,蔣萬安強調提升全民應變意識。(圖/北市府提供)針對大型活動可能引發的人群踩踏風險,蔣萬安指要求各單位做好踩踏風險評估、制定分區疏散方案、進行現場廣播與資訊揭露的沙盤推演。活動前需強化現場動線與出口指示,並納入科技輔導監測,以降低突發狀況發生時的混亂及傷亡風險,尤其針對演唱會、跨年晚會等高風險場域。蔣萬安表示,此次事件凸顯提升市民自我保護與應變意識的重要性。他已請警察局、消防局、衛生局、教育局等單位研擬無差別攻擊事件的「全民應變指引」,並持續加強民眾公共安全教育與宣導,讓市民在突發事件發生時,能具備基本的風險辨識、自我保護及應變能力。他提到,捷運公司已在重要場域張貼「逃、躲、報」(Run, Hide, Tell)的緊急應變指南。蔣萬安也指示,捷運公司、消防局及警察局應研擬統一的宣導內容,透過捷運系統、民政系統及各級學校等多元管道,確保宣導內容淺顯易懂、清楚,且全國一致。關於細胞簡訊發送機制,蔣萬安表示,消防局已將災防告警細胞廣播服務訊息發送計畫書函送國家災害防救科技中心,將持續追蹤進度。他並要求消防局將細胞簡訊發送作業納入12月26日的實地演練進行測試,以檢視實際發送成效及民眾接收情形,作為後續精進調整的參考。為避免造成民眾恐慌,訊息內容務必清楚標示為「測試訊息」,並加註相關說明。針對跨年晚會等大型活動的施工安全,蔣萬安特別指示勞動局與觀傳局,務必緊盯從昨天開始的各項施作工程。他要求不只是勞動檢查,事前相關勞安宣導及每個環節的安全都需確保,務必避免去年發生的憾事。勞動局已就此案於12月2日召開會前會議,並進行勞檢。施工方將減少高空作業機會,盡可能在地面完成後再抬升。若仍需高空作業,勞工必須繫雙繩,並有四名員工在地面提醒,將開口墜落風險降至最低。由於此案將進行夜間施工,勞檢人員將每日分早、晚、夜間三班進行勞檢,力求達到「零事故」目標。最後,蔣萬安提及1219事件中余家昶先生的英勇事蹟,並對其母親在受訪時展現的胸襟與善良表達感動。他強調,余家昶先生挺身救人的行為應永遠被記住。同時,市長轉述家屬希望低調處理的心願,懇請社會大眾尊重家屬隱私,不希望媒體新聞報導有過度曝光,也特別籲請媒體朋友在1月3日的告別式上,不要拍攝家屬畫面,給予家屬一個寧靜哀悼的空間。他表示,市府完全理解家屬保護家人的心,期盼社會各界給予尊重。