組織胺
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別忘了吃慢性病藥! 食藥署提醒春節「3大用藥原則」:勿一藥多人用
春節連假期間,不論是返鄉團聚、出遊走春,或追劇享受美食,生活作息往往與平日不同。食品藥物管理署提醒,年節期間更要留意用藥安全,掌握三大原則,才能健康迎新年。長假作息亂 慢性病藥物別中斷春節連假時間長,不少民眾因作息改變,容易忘記服藥,甚至因年節習俗自行停藥。食藥署提醒,無論追劇或外出旅遊,都應維持原有服藥習慣,尤其是慢性病患者,更要事先備妥足夠藥品,切勿因假期而中斷治療。大魚大肉上桌 留意藥效與飲食交互年節聚餐少不了高油、高鹽的豐盛年菜,但部分食物可能影響藥品吸收與代謝。高脂肪飲食會刺激膽汁分泌,增加油溶性藥品吸收,並延長藥品在腸道停留時間,可能使藥效加強甚至引發不良反應。另高血壓或腎功能不佳者,若攝取過多鈉,容易造成水分滯留,使血壓上升,影響藥物控制效果。返鄉出遊開車前 先確認用藥影響春節期間駕車返鄉或出遊者,應特別留意所服用的藥品是否會造成嗜睡或注意力不集中,如部分降血壓藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑及抗組織胺等,皆可能影響行車安全。若不確定藥品是否適合駕駛前服用,應諮詢醫師或藥師,或查看藥袋與仿單說明。親友好意分享藥 小心重複用藥風險此外,有些民眾為求方便,若頭痛、感冒或腸胃不適,會服用親友分享的藥品,卻忽略潛在風險。食藥署指出,每個人的疾病史、體質與用藥需求不同,即使症狀相似,適合的藥品與劑量也未必相同,隨意服用恐造成重複用藥或過敏反應。以常見止痛藥為例,許多藥品含有乙醯胺酚成分,若同時服用感冒藥、退燒藥或沖泡式感冒熱飲,可能在不知不覺中重複攝取,導致劑量超過安全範圍,增加肝臟負擔與副作用風險。對特定藥品過敏者,若誤用結構相似藥物,也可能引發過敏反應,更需謹慎。用藥有疑問 專業諮詢最安心食藥署提醒,年節期間若身體不適,最安全的做法是諮詢醫師或藥師,主動說明病史、過敏史與目前用藥狀況,並確實依指示服藥。用藥前也應詳閱藥品標示與仿單,切勿自行增減劑量或「一藥多人用」,才能降低風險,安心健康過好年。【延伸閱讀】春節慢箋別忘先領藥!藥師警告:「藥一斷」慢性病恐失控春節慢箋「提前14天領」! 9天連假哪裡可看病?衛福部4措施防急診塞車https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67627
旅遊記得要準備! 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆,然而旅途中的身體不適,不僅延誤行程,更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出,常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等,若能在出發前做好自我用藥的準備,便可及時處理,讓你安心遊玩,盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件,避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態,可能影響藥品的保存方式,應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內,避免直射太陽,搭飛機時應置於隨身行李,以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品,尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油,在旅途中應置於隨身小旅行包,以備緊急需要,避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內,且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳,以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制,以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況,如洗腎病人更需謹慎,出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥:若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病,務必攜帶足量藥品,且建議準備比實際行程多3至5天的藥量,以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋,並標示姓名與用法,出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明,以備通關或海外就醫所需。另外,應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶,當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買,或是必須在當地就醫時,便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥:旅途中飲食變化大,容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥(如:吸附型或抑制腸蠕動之藥物)、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區,可準備口服電解質粉,以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便,應立即就醫,不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥:氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律,容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥(如:乙醯胺酚、布洛芬)、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥,以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥:旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物,進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史,應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用,若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬,也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥:旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況,建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏,以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品:容易暈車、暈船者,可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用,但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群,請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者,可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區,可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前,也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷?藥師教「3不原則」避風險 食藥署:舊藥也別亂丟出遊必備!五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
抗過敏藥「停敏膜衣錠」不純物超標 急回收28萬顆
健保年用量超過1200萬錠的常見抗過敏藥物「停敏膜衣錠」傳出不純物超出檢驗規格上限,可能影響藥品品質與主成分含量。對此,衛福部食藥署已針對單一批號「E12161」、共28.3萬錠藥品啟動回收作業。根據健保申報資料,該藥品2024年使用量達1233萬2008錠,是常見的抗過敏處方用藥。不過根據食藥署公布的最新藥品回收資訊,此次回收藥品「美時停敏膜衣錠5毫克 DENOSIN FILM-COATED TABLETS 5MG "LOTUS")」,許可證字號為衛署藥製字第045972號,批號為「E1216」。食藥署說明,停敏膜衣錠為Desloratadine抗組織胺藥物,主要用於治療季節性過敏性鼻炎引起的相關症狀,以及緩解慢性原發性蕁麻疹相關症狀。此次回收的批號製造日期為2024年10月27日,效期2年,不純物總量上限為0.5%。食藥署提到,美時化學製藥股份有限公司於連續性安定性試驗中,發現總不純物含量超出檢驗規格上限,恐影響藥品品質與主成分含量;不純物主要來源自主成分隨時間降解所致,基於用藥品質與安全考量,決定全面回收該批號產品。食藥署表示,已要求廠商應於2月12日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。若民眾有用藥影響,應儘速回診與醫師討論,處方其他適當藥品,請各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業,立即停止調劑、供應。
春節9天連假該去哪看醫生? 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起,一路放到22日,共有9天假期,為確保就醫順暢,衛福部推動「春節整備專案」,提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診,多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心(UCC),減少等待時間。衛福部昨天(15日)發布新聞稿指出,春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍,以非重症為大宗,原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行,以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢,衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」,包含以下4大策略:1、提早因應:設有急診監測7項指標強化調度,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流:開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能:健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵,以鼓勵開診。4、強化區域聯防:透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議,春節連假從2月14日至22日共9天,不少民眾準備外出旅遊,而在春節前,應充分備足需要的藥品,例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者,可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月(次)藥量,避免用藥中斷,影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥,以備不時之需。衛福部提到,考量正值呼吸道傳染病流行季節,公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日;疫苗接種產生保護力約需2週時間,呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種,降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說,因應可能的流感疫情,將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象,適用於有類流感症狀且具7類身分民眾,包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺,及早就醫由醫師評估用藥,避免病情惡化。衛福部提醒,用藥要注意交互作用,服用藥物時,避免與酒、咖啡等飲料一起服用;胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,要間隔服用;感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分,易有疲倦或嗜睡情況,建議避免開車外出,以免發生危險。衛福部也說到,在春節期間,如有不適或有用藥需求,可就近尋求社區藥局或醫療院所協助,就醫可善用「全民健保行動快易通|健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台,查詢醫療院所看診資訊,就近求診。衛福部表示,針對呼吸道及腸胃道等傳染病,政府獎勵急救責任醫院於初一(2月17日)至初三(2月19日)開設「傳染病特別門診」,有就診需要,可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外,就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診,開診科別包含內兒科、外(骨)科,春節9天連假提供7天服務,但除夕(2月16日)、初五(2月21日)未提供服務。
吃海鮮後腹瀉、嘔吐又皮膚癢恐已「組織胺中毒」 3種魚保存不當最危險
適量攝取海鮮能補充營養,但少部分人對特定種類過敏外,有些狀況甚至可能害人「中毒」。近期有民眾食用海鮮出現臉紅、皮膚癢和腹瀉等不適症狀,食藥署指出,可能是「組織胺中毒」所致,並點名3種常見魚類富含組織胺,保存不當再吃下肚,短時間就會有各種中毒症狀。衛福部食藥署透過官方臉書及官網表示,組織胺是一種可能少量存在於海鮮的天然物質,許多家庭或自助餐常見的鯖魚、鮪魚、鰹魚,都是富含組織胺之魚種。若魚貨保存不當,微生物會將魚肉中的組胺酸分解,快速生成大量組織胺。民眾食用後,通常在幾分鐘到數小時內出現中毒症狀,包括臉部與口腔潮紅、皮膚搔癢,甚至蕁麻疹、嘔吐與腹瀉。對此,食藥署強調,預防組織胺中毒應牢記下列原則,首先魚類捕撈後,須迅速冷藏或冷凍;在加工過程使用新鮮原料並保持低溫,用自來水清洗去除內臟;民眾購買魚類後應儘快食用,無法立即烹調則需冷藏或冷凍;最後就是魚類進行解凍時,應放置冷藏室慢慢退冰,避免反覆退冰再冷凍。最後食藥署呼籲,民眾選購海鮮時務必留意新鮮度與保存條件,避免魚肉組織胺含量升高,才能安心享用海鮮,降低中毒風險。
沒有過敏原仍受苦?醫師曝5招改善「IgE自體過敏」
明明沒有過敏原,卻天天像在過敏?對此,基因醫師張家銘解釋,此種症狀可能源自「IgE自體過敏」,也就是免疫系統誤把自身蛋白當成威脅而自我攻擊,常見於多種慢性發炎疾病。他也強調規律作息、修復皮膚、飲食減法與放鬆練習,能將免疫從備戰狀態恢復平衡,協助身體重回正軌。張家銘醫師今(15日)在臉書粉專發文分享,他經常遇到患者抱怨自己「明明沒有過敏原,卻天天像在過敏」。這些人沒有吃到海鮮、沒有接觸塵蟎,連皮膚測試也是陰性,但皮膚照樣發癢,鼻子依然堵塞,氣管會緊繃,腸胃不時翻攪,甚至連睡眠與情緒都因此受到牽動。許多人因此擔心自己是否罹患某種奇怪疾病,但張家銘指出,這可能不是身體出問題,而是免疫系統自己「搞錯方向」。他引用2025年刊登於《The Journal of Allergy and Clinical Immunology》的綜論,指出這些症狀可能源自「IgE自體過敏」(Immunoglobulin E-mediated autoallergy)。研究顯示,這些患者並非對環境中的物質過敏,而是免疫系統把「自身蛋白」視為威脅,進而引發類似過敏的反應。他解釋,過去醫學曾把疾病大致分成「自體免疫疾病」與「過敏疾病」2大類;然而,現在科學發現許多人介於兩者之間。他們體內的免疫系統如同遭遇外敵般釋放組織胺與發炎物質,但真正的觸發卻不是外部刺激,而是免疫系統誤把自己當成敵人,啟動肥大細胞與嗜鹼性球的反應。因此,讓患者不適的不是花粉、不是海鮮,也不是塵蟎,而是身體對自身訊號的誤判。這種「自己攻擊自己」的狀況,常見於異位性皮膚炎、氣喘、慢性蕁麻疹、天疱瘡、紅斑性狼瘡等疾病中,也能解釋為何部分患者檢查結果正常,但症狀卻逐漸惡化。張家銘形容,這就像身體誤以為外界危險重重,因此比任何人都先發制人地攻擊,但其實外部環境根本風平浪靜。他也指出,日常生活其實早已透露免疫系統誤判的訊號,只是大多數人沒有將其視為免疫反應。例如,晚睡隔天皮膚就變紅或發癢、壓力大時氣喘或蕁麻疹惡化、天氣變化時容易鼻塞或喉嚨緊縮、腸胃時常脹氣或疼痛、皮膚擦傷或醫美後出現誇張的發炎反應,或感冒後自體免疫疾病突然加重。張家銘強調,這些都不是體質虛弱,也不是「玻璃心」,而是免疫系統過度保護的結果。至於改善方式,他建議與其壓制免疫系統,不如「讓它安心」,把免疫從「備戰模式」帶回「和平模式」。他在臨床觀察到,規律的作息是最有效的調整方式;睡眠不穩定會使免疫誤判的可能性大增。他也提醒要保護皮膚屏障,避免抓癢與破皮,因為受損的皮膚會釋放更多訊號,讓免疫反應更加混亂。飲食上,他建議採用「減法」,但不是盲目禁食,包括3週不吃糖、不碰加工食品、不喝酒,以降低腸道與免疫系統的發炎訊號。此外,張家銘認為,每天給神經系統一段「放鬆時間」極為重要,無論是散步、泡澡、呼吸練習、靜坐或音樂,都能傳遞「安全」的訊號,讓免疫不再亂開火。他也鼓勵患者養成「身體日記」的習慣,記錄哪些情境會引發發炎,以理解身體特性;有時,這比多次抽血檢查都更有價值。展望未來,他認為醫療的方向不只是壓制免疫,而是「重新教育免疫系統」,讓它分清楚敵我。例如抗IgE療法(omalizumab)與抗IL-4/IL-13療法(dupilumab)並非關閉免疫,而是讓免疫系統明白「你誤會了」。但在這些療法之外,人們在生活中的每一個選擇,都能逐步引導免疫放下武裝。張家銘也提醒,如果一個人常感到「自己沒有過敏原,卻一直在過敏」,這並不代表身體出故障,反而可能是身體過度用力,試圖保護主人,只是方式走偏了。此時,比起催促身體戰鬥,更重要的是協助它恢復平衡。當免疫獲得足夠的安全感,身體便會以逐步好轉作為回應。
嘴乾恐非單純「火氣大」 醫示警:免疫系統恐出問題
出現持續口乾的情況,可能並非單純上火或飲水不足,恐為身體健康異常的早期徵兆。營養醫學專家劉博仁醫師表示,造成嘴巴乾燥的原因眾多,包括環境乾燥、長期用嘴呼吸,以及某些藥物副作用等;若口乾同時合併眼睛乾澀、異物感、關節僵硬,應提高警覺,檢查是否為「乾燥症候群」。劉博仁指出,門診中經常遇到民眾因口乾求診,多數人初期會認為是天氣熱或火氣大,但事實上,口乾可能涉及免疫、自律神經、內分泌或代謝系統異常。乾燥症候群是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊自身的唾液腺與淚腺,導致分泌功能下降。他建議,如有相關症狀,應進一步檢查抗核抗體(ANA)、抗SSA/SSB抗體等指標。此外,糖尿病與甲狀腺功能異常,也常引發口乾問題;而服用某些藥物如降血壓藥、抗組織胺、抗憂鬱藥等,亦可能抑制唾液分泌。若為藥物導致,建議與主治醫師討論是否需調整劑量。針對口乾保健,劉博仁建議日常應注意以下幾項:補充足夠水分,建議水量為體重(公斤)乘以30毫升,並留意電解質平衡。可補充Omega-3脂肪酸與維生素B群,有助於黏膜修復與腺體正常運作。避免刺激性食物,例如辛辣、過鹹、含糖飲料與酒精。調整生活節奏,充足睡眠與情緒穩定可協助自律神經恢復平衡。劉博仁提醒,若口乾情況持續超過三週,或伴隨眼乾、關節疼痛、疲倦等症狀,應盡快就醫檢查,切勿僅以喝水應對,以免延誤病情。
馬祖人之怒2/凌天航空黑歷史!曾摔死齊柏林 機師起飛前還得撒符水
凌天航空以10年15億元,得標「救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」,並進駐澎湖和馬祖擔任航空駐地器,負責危急時刻將患者後送回台就醫,近日卻因歲修逾假未歸一個月而招來民怨,並遭縣府開罰千萬元,而凌天成立26年間曾有5次事故,還導致《看見台灣》導演齊柏林身亡,馬祖民眾也因而憂心忡忡,希望縣府能給居民一條安穩的就醫路。凌天航空是李正文、李正鈞、李正貴三兄弟在1994年創立,由大哥負責決策,老二處理國外技術,三弟則是對外業務,早年業務主要是清洗台灣電力公司及各民營電力公司輸電線路的絕緣礙子,以及專業空中攝影服務。凌天航空近年的重點則放在航空駐地器,帶貴婦團參觀阿帕契直升機的前陸軍航空特戰指揮部601旅中隊副隊長勞乃成,退伍後也於2018年開始凌天服務,改飛醫療直升機,並曾到義大利受訓。《看見台灣》導演齊柏林多次搭乘凌天航空直升機拍攝,卻在2017年8月,搭乘凌天飛機行經長虹橋時墜機,齊柏林與其攝影助理和駕駛不幸身亡。(圖/翻攝看見台灣臉書)而凌天航空成立以來共有5起事故,導致8人罹難,當中包括齊柏林與其攝影助理陳冠齊,2人為了拍攝《看見台灣2》,2017年6月10日坐上凌天的直升機,該機由飛行時數超過5000小時的機師張志光駕駛,從台東池上的臨時起降場起飛,預計沿著花東縱谷、瑞穗、秀姑巒溪河谷在長虹橋折返,最終卻在長虹橋附近墜機,機上3人不幸罹難。飛安會調查後,認為事故原因包括直升機長時間振動、夏日高溫、低空山區飛行、駕駛服用抗組織胺,以及工時過長導致駕駛疲勞等「綜合因素」,因沒有明確主因,讓齊柏林家屬難以接受,而凌天為祈求飛行安全,還在機棚張貼符咒祈福,甚至要求機師起飛前,必須朝機頭噴灑符水,機長執行民俗作法的畫面更直接放上網路,讓飛行圈大開眼界。凌天過去在澎湖就因超高請假率而遭受非議,如今又發生逾假未歸一個月,當中甚至有患者因就醫不及而身亡,連江縣民眾也因此民怨沸騰,呼籲縣府督促凌天航空成立備用機組,別讓連江縣民成為醫療次等公民,希望能給大家一條安穩的就醫路。藝人李蒨蓉2015年進入軍事禁區,坐上阿帕契直升機還拍照放上網路,安排李蒨蓉等人進入的軍官勞乃成遭記過調職並申請退休,後進入凌天航空駕駛醫療直升機。(圖/翻攝李蒨蓉臉書)凌天航空表示,歲修延期是因俄烏戰爭影響,零件無法準時送達,而根據原始採購書內容,並沒有規定要有備用機,採購書中要求「一島一架」飛機和備援機制,目前疾病後送備用是由空勤總隊備用負責。凌天航空強調,凌天的確曾有三架飛機,但第三架因沒有履約案件使用而註銷,且凌天使用航機成本是所有廠商中最高的,評審委員審議後也認為「沒有什麼收入」,偏向公益性質,此外,在直升機歲修、空勤總隊支援期間,還是由凌天醫護人員隨機,沒有聽說有患者在直升機上病逝。對此,本刊多次致電連江縣政府衛生局,截稿前未獲回應。
空服員告訴你出國「少不了一物」! 她揭露旅行必備:出國從不忘帶
當許多人為旅行行李斤斤計較時,資深空服員卻有著不同的優先順序。來自澳洲航空(Qantas)的空服員佩塔(Peta),擁有25年飛行經驗,足跡遍及全球。她透露,無論前往何處,都一定會隨身攜帶一個醫藥急救箱,即使它的重量超過她的衣物,也從不會省略。根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,佩塔指出,工作關係她經常飛往非典型的旅遊目的地,包括伊朗、巴基斯坦與蒙古,因此必須隨時準備應對突發狀況。她說,這個急救箱曾多次在危急時刻「救了自己一命」。例如,她曾在遠離城市時牙齒嚴重感染,靠著隨身攜帶的廣效抗生素才得以控制病情。她強調:「我至少一定會帶上一種通用型抗生素。」另一趟旅行中,她在烏干達偏遠地區被胡蜂螫傷,臉部嚴重腫脹甚至擴散至後腦,距離最近的藥局還需要一整天路程。所幸急救箱中的抗組織胺發揮作用,避免症狀惡化。除了抗生素和抗過敏藥物外,她也會備妥止痛藥、感冒藥、碘酒、喉嚨噴劑與繃帶等物品。她透露,出國前會先與醫師討論,確保自己攜帶適合的藥物。由於多數抗生素需要處方箋,她必須先行備妥;同時也提醒旅客注意,不同國家對藥品管制規定不同,有些藥品可能無法攜入境內。「你必須能自我診斷、自我處理,並且清楚知道如何使用這些藥物。」佩塔表示,對經常出入偏遠地區的旅人而言,這樣的急救準備能大幅降低風險。
換季過敏症狀上身?營養師點名「10大抗敏營養素」 這3種食物別多吃
隨著季節交替,氣溫忽冷忽熱、濕度變化劇烈,加上空氣品質不穩定,不少民眾免疫力下降,出現鼻塞、乾癢、打噴嚏等過敏症狀。營養師高敏敏提醒,除了透過藥物控制過敏,日常飲食補充正確營養素也是穩定免疫、減緩症狀的重要關鍵。高敏敏指出,過敏多半與身體免疫系統失衡有關,若能透過飲食調整,補充抗過敏相關營養,有助於抗發炎、降低過敏反應。她建議日常可多攝取以下10種有助舒緩過敏的營養素來源食物:番茄:含番茄紅素、β胡蘿蔔素、類黃酮等抗氧化成分,具抗過敏作用。益生菌:雖無法根治鼻過敏,但可改善腸道環境,減少過敏症狀,可從優酪乳與優格中攝取。MSM有機硫化物:具有抗過敏效果,常見於大蒜、洋蔥、蛋白質類與甘藍等食物中。維生素C:可強化黏膜細胞、提升免疫力,多存在於芭樂、奇異果與柑橘類水果中。維生素D:建議多曬太陽,或從魚類、牛奶、蛋黃、菇類等食物中補充。維生素E:有助抗發炎,推薦食用堅果與種子類食物。槲皮素:天然抗組織胺,具抗過敏功能,可從莓果、秋葵、洋蔥中攝取。共軛亞麻油酸(CLA):有助緩解過敏,並減少藥物使用,常見於乳製品、羊肉、牛肉與紅花籽油等食物中。蘋果:富含蘋果多酚,建議每天食用一顆,有助改善換季過敏。綠葉蔬菜與海藻類:含有葉綠素及膳食纖維,可改善過敏並維持腸道健康。除了補充營養素,高敏敏也提醒,有三類食物應盡量避免,否則容易加劇身體發炎反應,導致過敏症狀惡化:加工食品:含大量人工添加物,容易引發慢性發炎。不新鮮或易過敏海產:細菌分解後產生組織胺,可能導致過敏加劇。咖啡因與高糖甜食攝取過量:會造成體內脫水,使黏膜防護力下降,增加皮膚乾燥與敏感機率。她建議民眾應建立規律生活作息、均衡飲食,並避免出入人多密閉場所,配合營養補充與日常防護,才能有效減緩季節性過敏帶來的不適。
危險程度不輸酒駕!藥師示警「9種藥物」吃完別上路:恐釀嚴重事故
當酒精上腦時,駕駛人的判斷力與反應力會下降,這是大家熟知的「酒駕」危險。但您知道嗎?服用某些藥物後再開車,也可能讓人體的反應速度變慢,或出現疲勞、暈眩、專注力與判斷力下降、嗜睡、視線變得模糊等症狀,危險程度就像酒駕一樣高。酒駕自身是知道的,但是藥駕若沒有對自己所服用的藥物有所瞭解,反而更容易被忽略,也更危險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭奕宏提醒,藥駕的發生並不少見,而且與酒駕一樣,可能釀成嚴重交通事故,危害自己與他人的生命安全。以下是可能影響駕駛的藥品類別:1、部分特定抗精神病藥:如aripiprazole、olanzapine可能造成嗜睡、視力模糊、頭痛、眩暈。2、安眠藥及Z-藥物:如triazolam、zolpidem,可能造成隔日嗜睡與反應遲緩。3、部分特定抗焦慮藥:如lorazepam可能造成嗜睡、困倦。4、肌肉鬆弛劑:如carisoprodol、baclofen可能造成嗜睡、頭暈、肌力減弱。5、抗組織胺藥(尤其第一代):如diphenhydramine、chlorpheniramine,治療感冒與過敏常用,但嗜睡效果明顯。6、鴉片類止痛藥:如morphine、codeine,會降低專注與判斷能力。7、部分特定降血糖藥:如胰島素、sulfonylurea,副作用的低血糖可能導致暈眩甚至昏厥。8、降血壓藥:如propranolol可能造成頭暈、頭痛、視力模糊、倦怠、肌肉無力。9、眼科散瞳劑眼藥水:如tropicamide、atropine,用於眼科檢查或治療,會造成瞳孔放大、畏光與視力模糊,嚴重影響駕駛視覺安全。郭奕宏強調,即使藥品副作用感覺輕微,也可能會在緊急情況下影響您的反應能力和判斷力,進而危及自身和他人安全。臺北市立聯合醫院藥劑科亦在今年8月開始,將藥袋上有小心開車字樣警語顯示為紅字,提醒民眾用藥期間的行車安全,一起讓台灣交通從地獄走到天堂
桃園高中男生公車站突發急性蕁麻疹 全身紅腫呼吸急促驚險救援
桃園市一名南區高中的男學生30日晚間於平鎮區上海路公車站候車時,突然身體異常,出現全身紅腫、搔癢、臉部嚴重腫脹並伴隨呼吸急促的症狀,情況急遽惡化,令人怵目驚心,所幸同行堂姊及時機警反應,奔向平鎮派出所求援,警方與119救護人員迅速聯手救援,將他緊急送醫急救,經診斷為急性蕁麻疹所引起的嚴重過敏反應,經適當治療後,目前已無大礙,化解一場生命危機。根據平鎮派出所副所長丁彥方表示,該名男高中生與堂姊昨晚剛結束暑期輔導課程,一同前往上海路上的公車站準備返家,豈料突感全身搔癢不適,隨即出現紅腫、氣喘現象,面部甚至開始浮腫,幾乎無法正常呼吸,狀況令人震驚,堂姊見狀不敢大意,立刻衝向鄰近平鎮派出所求救。值班員警鄺鏡達接獲求助後,火速趕至現場查看狀況,並判斷為急性過敏反應,立即通報消防局119派遣救護車,同時聯繫學生家屬,救護人員抵達後立即為患者提供氧氣及急救處理,隨即送往醫院急診,院方初步診斷為「急性蕁麻疹」導致的過敏性反應,經過抗組織胺與其他治療措施後,病情迅速穩定下來。男學生家屬接獲通知後趕到醫院,得知情況穩定後心情才稍微放下,並對警方及救護人員的即時應變及無私協助表達由衷感謝。
丁文琪遭慢性蕁麻疹纏上!吃藥3月未好轉 崩潰PO文:其他人怎麼好的?
Kiki丁文琪2017年與林宥嘉結婚後,育有一對兒女「酷比」與「Pippi」。不過她昨(29)日突然在社群帳號表示自己近期為慢性蕁麻疹所困擾,吃了3個月的抗組織胺仍不見好轉,於是發文求救:「有人可以分享自己的慢性蕁麻疹最後是怎麼好的嗎?」在留言區中,不少同病相憐的病友表示,情緒跟壓力是發病根源,有人就建議她拔除不好的情緒與壓力,早點睡覺。讓她哭笑不得的回應:「那可能需要拔除先生及小孩。」還有人分享:「我把零食戒掉就好了。」也讓她舉棋不定:「我想一下戒零食跟蕁麻疹哪個比較難活。」還有網友給予不少飲食上的建議:「戒蛋、戒奶~早晨空腹檸檬水、西芹汁,無油早餐,持續一個半月,蕁麻疹全退」、「吃了3年的藥路過,吃過抗組織胺、中藥、免疫系統藥都沒用,最後是戒掉牛奶才停止這一切!」、「戒掉蛋奶麩質 豬肉,喝西芹汁跟檸檬汁看看。」風濕免疫醫師鄔翔帆則留言建議:「要查一下原因,有些人是體質,有些人背後有風濕疾病,很少和過敏有關。國內外的案例有時候抗組織胺要吃蠻久的,生物製劑也會有幫助。」
咳嗽要注意!營養師點名「7大飲食地雷」
無論在會議場合又或學校課堂間,持續性的咳嗽都會使本人感到煩躁又無奈。對此,營養師Titan林世航指出,某些常見食物可能會加重甚至引發咳嗽症狀,並詳細說明了7大類需要留意的飲食禁忌。林世航近日在臉書粉專《好食課》發文指出,甜食雖然含有能降低喉嚨敏感度的蔗糖,以及具有舒緩效果的蜂蜜,但市售甜食往往添加了人工添加物及過多油脂,這些成分容易引發過敏性咳嗽或加重發炎狀況。油炸食品則因質地乾硬,容易刺激口腔及食道黏膜,進而惡化咳嗽與喉嚨乾癢的症狀。針對辛辣食物,林世航解釋這類食材會直接刺激食道黏膜,加劇發炎反應。對於過敏體質者,他特別提醒要避免高組織胺食物,如加工肉品、發酵食品和酒精飲品,因為這些食物會使體內組織胺濃度升高,加重包括咳嗽在內的過敏症狀。在質地方面,林世航提到易碎或鬆散的食物如餅乾、糕點等,對吞嚥困難或喉嚨痛的患者特別危險,可能因食物碎屑引發嗆咳。再來是冰品冷飲,雖然冷飲能暫時緩解喉嚨痛,但他警告嚴重咳嗽者應避免冰品,以免刺激呼吸道而加重咳嗽。林世航還強調胃食道逆流與咳嗽的關聯性,他解釋,胃食道逆流不僅會引起典型症狀如打嗝、脹氣,還可能因胃酸或酸氣刺激食道神經而導致持續性咳嗽。除了避開甜食、油炸和辛辣食物外,他還建議減少攝取咖啡、巧克力、產氣食物(如汽水、地瓜)和過酸食物(如檸檬汁)。此外,他提醒民眾應細嚼慢嚥,避免暴飲暴食,且飯後2小時內不要平躺,以預防胃酸逆流引發的咳嗽。最後,林世航特別叮嚀,若咳嗽症狀持續未改善,應及時就醫尋求專業醫療協助。
產後膚腫癢到失眠!新手媽靠中醫3周改善 醫授4招防妊娠性蕁麻疹
一名遠嫁日本的太太Peggy(化名)原本沒有過敏史,卻在坐月子時,赫見肌膚滿佈紅腫突起的蕁麻疹,範圍從腳、小腹到手臂無一倖免,導致夜裡癢到無法入睡,只能靠冰敷緩解。所幸她經中醫精準辨證與階段調理,治療3周後症狀逐漸緩解。中醫師指出,民眾產後若有不適症狀除了立即就醫,也勿盲目進補貝類、香菇、竹筍等食材,幫助預防妊娠性蕁麻疹。「大家坐月子都在保暖進補,我卻整晚癢到必須冷敷退熱。」Peggy苦笑說,她在確診妊娠性蕁麻疹後,原先已服用中藥一段時間,卻未見明顯改善,直到求診中醫透過精準辨證與階段調理,短短3周紅腫漸退、色素淡化,順利在返回日本前改善近90%症狀,讓她大鬆一口氣,「短短三周就改善症狀,這次治療讓我對台灣中醫刮目相看。」產後婦女為何容易罹患蕁麻疹?宜蘊中醫診所中西醫學整合主任楊佩鈺指出,蕁麻疹是一種免疫系統過度反應所致的皮膚發炎反應。西醫觀點認為產後女性因荷爾蒙變化劇烈,合併疲憊與壓力,可能誘發免疫細胞過度活化、釋放組織胺,導致微血管擴張,產生腫脹搔癢等症狀;中醫觀點認為,產後女性歷經生產耗損大量氣血,處於「虛」與「瘀」夾雜的狀態,加上哺乳、作息混亂與排汗不穩,使得體內濕氣與瘀熱滯留表皮,引起過敏反應引發急性蕁麻疹。楊佩鈺表示,Peggy就是典型的「濕熱夾虛」體質,她身上的尋麻疹疹色鮮紅、腫脹劇癢,症狀在夜間尤其明顯,而她若於進補時錯估體質、飲食油膩或情緒不穩,可能加劇這種體內外失調反應,造成大範圍、長時間的蕁麻疹。中醫師楊佩鈺(左)說明,Peggy在短短3周紅腫漸退、色素淡化,並在返回日本前症狀改善近90%,讓Peggy大鬆一口氣。(圖/宜蘊醫療提供)至於妊娠性蕁麻疹的中醫調理方法,包括止癢、修復、淡斑。楊佩鈺說明,妊娠性蕁麻疹的療程分為3個階段,患者在急性期(發炎劇癢期)使用清熱解毒、祛風止癢的藥物,快速抑制搔癢與紅腫現象;恢復期(紅腫漸退期)隨著紅疹減少,需改用養血潤燥、祛濕行水的藥物,協助皮膚修復、結痂脫落;色素期(後續調理)若出現色素沉澱或皮膚暗沉,可加入活血化瘀藥方,促進代謝循環,使肌膚恢復自然膚色。產後婦女如何預防產後蕁麻疹?楊佩鈺建議,產後婦女應避免食用容易過敏食材,例如蝦蟹、貝類、香菇、竹筍、糯米、酒、辛辣煎炸食物、芒果,也勿盲目進補,因月子補錯反致體內濕熱加重,應由中醫師辨證調理。此外,婦女宜保持情緒與作息穩定,壓力、疲倦、熬夜都會影響免疫系統平衡,成為發作誘因,一旦發現皮膚異狀時切記「不抓、不刺激」,可使用短暫冰敷緩解癢感,勿搔抓導致感染或疤痕。楊佩鈺說,產後婦女身體猶如重開機,一旦調養失當,極易誘發體內濕熱失衡、氣血運行不暢,造成蕁麻疹等過敏反應,此時中醫介入的最大價值不只在止癢,更在於從根本調理體質、分階段修復,讓媽媽們能安心、穩定地走過產後重建的每一步。
這天然成分是癌症剋星?醫認證「促進癌細胞凋亡」 還能顧腸道健康
根據國際癌症研究機構(IARC)推估,2050年全球每年新增癌症人數將超過3,500萬人,其中有64%來自亞洲。家醫科醫師李思賢透露,常見食物中的槲皮素有抗發炎、抗氧化以及抗癌的效果,它能抑制一些刺激癌症生長和轉移的基因表現,像是p21,同時也有強化腸道細胞以及改善腸道菌叢的效果。李思賢在臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」分享,槲皮素是一種植物中天然的色素,一種類黃酮,出現在常見的食物中。槲皮素已經證實有抗發炎、抗氧化以及抗癌的效果。它能抑制一些刺激癌症生長和轉移的基因表現,像是p21。槲皮素也有強化腸道細胞以及改善腸道菌叢的效果,能夠改善好菌與壞菌的比例醫生說明,槲皮素還能促進癌細胞凋亡,並幫助身體對抗外來的環境致癌源。因為其抗發炎的效果,槲皮素常用在心血管問題上,通過調節GSH系統增強了細胞的抗氧化防禦。槲皮素也被視為天然的抗組織胺,是肥大細胞穩定劑,防止釋放引起過敏症狀的組胺。李思賢進一步說,過敏是免疫系統改變的徵兆,通常與壓力生理學和腎上腺疲勞有關,槲皮素可納入治療腎上腺疲勞和壓力相關狀況策略的一部分,對膀胱炎、關節炎、糖尿病也可能有好處,但是沒有研究證實。此外,尿酸在肥胖以及血壓扮演重要的角色,在降低尿酸方面,槲皮素具有類似於痛風藥物的效力。醫生指出,對於多囊性卵巢(PCOS)的患者來說,槲皮素也有降低雄性激素的能力。根據伊朗德黑蘭醫學大學的研究,多囊患者每天補充1000毫克的槲皮素,就能夠使睪固酮水平在3個月之內下降7.7%。槲皮素不僅能夠調節PI3K/Akt信號的溝通來抑制負責產生雄性素的CYP17A1基因,增強脂聯蛋白的表達,使得AMPK的水平增加12.3%。李思賢提醒,槲皮素的使用幾乎沒有危險性,但是若有在服用抗生素、抗凝血藥物、正在進行化療的患者需要小心服用。至於富含槲皮素的食物,則有十字花科、蘋果、洋蔥、洋香菜、鼠尾草、紅酒、綠茶、櫻桃、藍莓、秋葵、橄欖油。根據統計每日攝入的槲皮素約10~100mg;若要從營養補充品補充建議每日500~2000mg。
微創黏膜下鼻甲成型術恢復期短 有效改善生活成鼻過敏患者福音
王先生自小受鼻塞所苦,換季時更加嚴重,而改採張口呼吸時易使喉嚨口乾舌燥、紅腫不適,經光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部醫師黃聖凱評估後,進行「黏膜下鼻甲成型術」,術後迅速恢復,不僅鼻塞改善,連打鼾也大幅減輕,讓王先生直呼終於能好好呼吸了!「鼻過敏」難以集中注意力 長期腫大恐致鼻道狹窄黃聖凱醫師表示,季節交替、氣溫驟變,是鼻過敏患者最難熬的時期。鼻塞、打噴嚏或流鼻水易中斷睡眠,白天難以集中注意力。但他也提醒,若長期依賴藥物控制仍無改善(如抗組織胺、鼻用類固醇),應留意是否為結構性問題,如下鼻甲肥大、鼻中膈彎曲。若鼻甲組織因長期過敏或發炎而持續腫大,會導致鼻道狹窄,引起長期鼻塞。此類患者使用藥物效果相當有限,建議採手術物理性地改善鼻腔通氣。微創黏膜下鼻甲成型術改善鼻塞 低出血及疼痛、恢復期短黃聖凱醫師解釋,黏膜下鼻甲成型術(Submucosal Inferior Turbinoplasty)是微創手術,主要針對因慢性發炎而導致下鼻甲肥厚的病灶組織進行處理。手術重點在於移除增生的黏膜下組織與肥厚鼻甲骨,並保留大部分表層黏膜,以維持鼻腔正常的加溫與加濕功能。這項手術具有低出血、低疼痛與恢復期短等優點,可大幅降低罹患空鼻症的風險,且能有效改善鼻塞症狀,提升生活與睡眠品質。雖屬微創,但仍建議病患術後住院觀察,確保恢復順利。配戴口罩、留意氣候變化 影響生活應就醫治療黃聖凱醫師提醒,過敏性鼻炎與氣候變化密切相關,尤其在季節交替或早晚溫差大時症狀更易加劇。民眾可透過日常調整來減少過敏發作的頻率,如避免接觸常見過敏原(塵蟎、寵物毛屑、花粉)等;居家保持空氣流通、定期更換寢具;出門時可配戴口罩降低刺激物吸入。若症狀持續或影響生活品質,建議就醫評估,尋求個人化治療方式。尤其是長期藥物治療效果不佳的患者,應考慮是否有結構性異常,及早處理才能有效改善鼻塞,提升睡眠與生活品質。【延伸閱讀】長期飽受鼻過敏所苦? 「新型手術治療」改善鼻症狀,同時解決睡眠困擾「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾! 過敏體質該如何保養?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65190
台北魚市「三清午仔魚」抽驗不合格被要求下架 檢出致癌物「還原型孔雀綠」
為維護民眾食用水產品之安全,台北市衛生局於上月執行第1波生鮮水產品抽驗專案,前往賣場、水產店、餐廳及市場等販售場所,共計抽驗30件,今公布檢驗結果。其中1件在台北魚市販售的「三清午仔魚」被驗出必須「0檢出」的致癌物「還原型孔雀綠」(Leucomalachite green, LMG)共0.6ppb,已要求下架。衛生局表示,此次共計抽驗30件生鮮水產品,依種類擇定檢驗項目包含動物用藥多重殘留(48項)、氯黴素類抗生素(4項)、硝基呋喃代謝物(5項)、孔雀綠及結晶紫及其代謝物(4項)、重金屬(鎘、鉛、甲基汞)、組織胺等項目,在30件中有1件不符合規定,不合格率3.3%。衛生局指出,不符規定的產品是台北漁產運銷股份有限公司民族營業處,也就是台北魚市所販售的「三清午仔魚」,被檢出含有還原型孔雀綠(Leucomalachite green, LMG)0.6ppb(標準為不得檢出)。衛生局說,該產品不符「動物用藥殘留標準」,違反《食品安全衛生管理法》第15條第1項第5款規定,依同法第44條第1項第2款規定處新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰,並依同法第52條第1項第1款規定產品應予沒入銷毀。產品經追溯來源廠商為屏東縣業者,已移請產品來源轄管衛生局依權責辦理。衛生局說明,還原型孔雀綠通常積聚於脂肪內,尤其在內臟,建議消費者可由避免食用魚類內臟及脂肪組織含量較高之部位(如:魚肚、皮下、魚頭等),並多樣化選擇各種大小魚類,勿偏好攝食特定魚種,才能均衡攝取到不同魚類所提供的營養素。衛生局提醒,飼養業應合法使用核准藥品,除了必須考慮動物對象、年齡、劑量等之外,還必須遵守停藥期,如此才能確保產品安全衛生,同時建議販售業者向大盤或供應商索取自主檢驗報告。
預防乾眼症! 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的,眼皮常感到緊繃沉重,甚至是眼睛老是感覺很疲勞,不自主的流眼淚,很有可能就是乾眼症在作祟;過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病,但其實空氣污染,還有3C產品的盛行,都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計,全球乾眼症的盛行率為11.59%,不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症,老年人較年輕人多、女性多於男性,但近年來由於大多數人,尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加,加上隱形眼鏡的廣泛使用,造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣,根據健保署的統計資料顯示,乾眼症發生率每年以10%的速度成長,近20年來,每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人;台灣乾眼症盛行率達33%左右,簡單來說,每3個人就有1人是乾眼症患者,推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出,乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好,進而造成眼球表面的損傷,時間久了,就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足,可能是因年齡增長、荷爾蒙變化,例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症,或是藥物的影響等,導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發,可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡,特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中,這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常,例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙,淚水中缺乏油脂層,無法有效減少水分蒸發,就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常,像是角結膜炎或神經傳導異常,都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全,可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症,口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物,或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙?瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變,使得淚膜喪失油脂,淚水容易揮發,眼表失去潤滑效果,引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂,開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出,因此不正確的眨眼,像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等,都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞;瞼板腺功能障礙初期時,會造成瞼板腺擴大或扭曲變形,而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示,乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已,很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚,就會覺得很奇怪,乾眼症不是缺淚水,怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流?這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好,導致淚膜不穩定,因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥,反而會刺激淚腺,進而分泌大量反射性的淚水;尤其是在乾眼症初期,特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係,導致角膜平滑性受到破壞,容易造成眼瞼緣和結膜充血,甚至產生新生血管,導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感,所以,很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療,最嚴重恐失明吳建良提醒,乾眼症若是沒有及早治療,可能會引起反覆性的眼表面發炎,角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮,容易合併微生物或細菌感染,就是所謂的角膜潰瘍,反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄,甚至進一步形成角膜穿孔,角膜穿孔嚴重時可能導致失明,需要進行緊急修補或角膜移植手術,還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見,通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群?吳建良進一步說明,過去傳統的乾眼症患者多是老人家,特別是停經後的婦女,因為荷爾蒙改變的關係,最容易會有乾眼症;但隨著時代的變遷,因為3C品產的普及,大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大,所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時,眼睛往往會專注盯著螢幕,導致眨眼次數大幅減少,當長時間未眨眼時,淚水無法均勻分布於眼球表面,進而影響眼睛的滋潤與保護,久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」(Computer Vision Syndrome, CVS),在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊,可能年輕一代較少聽聞,但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說,電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下,使用電腦、手機、平板等數位設備,導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化;眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛;更嚴重一點的,注意力下降、眨眼次數減少,甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到,就是因為長時間盯著3C設備,導致眨眼次數大幅降低,進而引發乾眼症;但有些患者會說他都有眨眼,為什麼還是罹患了乾眼症呢?吳建良進一步解釋,其實很多人眨眼都只眨了一半,沒有眨完全,做錯了,當然沒有效果;當我們眨眼只眨一半,眼睛沒有完全緊閉後在張開眼,如此一來,淚水的分布就不平均,長久下來,就容易有乾眼症,現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出,正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後,再將眼睛開張,才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻,若淚膜破裂且淚液分布不均,就像是下大雨時,車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全,只刷了一半,駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此,學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一,視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步,每次按下ENTER鍵時,就刻意眨眼一次,這樣一來,在一整天的工作過程中,眨眼次數自然增加許多,有助於保持眼睛濕潤,降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出,輕微的乾眼症,透過補充眼藥水和人工淚液,多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示,人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種,當一天需要點4次以上時,會建議使用無防腐劑單之劑型的產品,而且要在一天使用完畢並丟棄,才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症,或是合併免疫系統問題,例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病,就要先把疾病控制好;另外,有些藥物也容易引發乾眼症,還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊,都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時,可以透過把眼睛排小孔塞住,也就是淚點用淚管塞塞住,除了讓淚水不易流失之外,還能讓眼睛保濕;另外,也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌,或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者,有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等,都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明,淚水是由三層結構所組成,包括油脂層(最外層),與空氣接觸,功能是減少淚水蒸發;水液層(中間層),占比最多,主要負責滋潤眼球;黏液層(最內層),功能幫助淚水均勻分布,提高穩定性。這三層結構就像三明治一般,若其中任何一層異常,例如水分或油脂分泌過少或品質不佳,都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常,進而影響淚水品質,引發乾眼症;此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療,透過加熱與按摩疏通油脂腺,恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水,現在已有雙效眼藥水,能同時補充淚水與油脂;此外,國外也研發出噴鼻式藥水,透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀,為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣,屬於慢性疾病,雖無法完全根治,但透過良好控制,可以與之和平共處。吳建良特別提醒,某些環境因素會加重乾眼症狀,例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境,會加速淚液蒸發;疫情期間或冬季佩戴口罩時,由於熱氣往上吹拂眼睛,也可能影響淚膜穩定性,加劇乾燥感。為了減少乾眼不適,可從生活習慣與環境調整入手,包括:1.保持空氣濕潤:若室內使用暖氣,可放杯水或使用加濕器,維持適當濕度。2.減少用眼時間:避免長時間盯著螢幕,適時休息(可採20-20-20 原則,每20分鐘,休息20秒鐘,看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西)。3.熱敷眼周:促進眼部血液循環,幫助瞼板腺分泌油脂,維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔:特別是有瞼板腺功能障礙(MGD)的患者,可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食:充足睡眠與良好營養(如Omega-3)有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整,多管齊下控制乾眼症狀,不僅能減少不適症狀,還能預防疾病進一步惡化與復發。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼! 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦?眼妝怎麼卸才正確?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
北海岸驚見「世界第3毒」僧帽水母 北觀處:嚴重可致命
近日北海岸海域陸續發現有「世界第3毒」僧帽水母蹤跡,交通部觀光署北觀處今(17日)提醒,僧帽水母毒性極強,觸鬚長可達10公尺,即使是已經死亡或斷落的觸鬚,數小時內依然具有毒性,若不慎誤觸,可能引發過敏、休克,甚至危及性命,請民眾務必提高警覺,切勿因為好奇靠近或觸摸。僧帽水母毒性極強,嚴重可能致命。(圖/翻攝自「北觀粉絲團-幸福北海岸」臉書粉專)北觀處今日透過「北觀粉絲團-幸福北海岸」臉書粉專表示,近日北海岸的潮間帶及沙灘出現僧帽水母蹤影,僧帽水母外觀呈現透明、粉紅、藍或紫色,不只活體有毒,就連死亡後的屍體、脫落的觸鬚都有毒。北觀處指出,僧帽水母的觸鬚上充滿具有毒素的刺細胞,可殺死小型海洋生物,人類若被蜇傷,皮膚會出現紅色鞭痕,強烈灼痛感可能持續2到3日才會消散。北觀處警告,一旦誤觸僧帽水母,可能會引發過敏、發燒、休克、甚至影響心臟和肺部功能,嚴重時還會致命。北觀處強調,民眾若不慎接觸,應立即清除殘留觸鬚、服用抗組織胺藥物緩解發炎症狀,如果持續不適或症狀加劇,應盡速就醫。對此,北觀處副處長吳建志表示,台灣海域都有機會出現僧帽水母,北海岸地區只有零星少數案例,北觀處已加派人員巡查,目前並未出現水母大量出現情況。吳建志呼籲,民眾在水域或潮間帶活動時請多加留意,如有發現水母蹤跡,「不要摸、不要碰」,保命最重要。