肉毒桿菌
」 食物中毒 肉毒桿菌 醫美 偏頭痛 中毒
奶奶天天餵52天大金孫蜂蜜水…中毒住進加護病房 醫:1歲以下不宜食用
大多數爺爺奶奶都很疼惜孫輩,但用錯方法可能會鬧出人命!大陸河南一名才出生52天的嬰兒,疑似因食物中毒被送進兒童加護病房,至今未好轉,情況十分危急;醫師檢查出嬰兒可能是肉毒桿菌中毒,追問下才知他的奶奶天天餵食蜂蜜水,原來蜂蜜內含有肉毒桿菌芽孢,1歲以下嬰兒嘗到脆弱,不宜食用。據陸媒《大江網》報導,河南省兒童醫院近日接診一名才出生52天的嬰兒,他無明顯又因出現嚴重腹脹,在當地治療未見狀況好轉,反而又出現呼吸困難、瞳孔對光反射消失,情況十分危急。而經過會診後,醫師們一致懷疑嬰兒各種不適症狀為肉毒桿菌食物中毒。不過醫師們很納悶,未滿2個月大的嬰兒怎麽會食物中毒;在追問嬰兒家屬後,才知道嬰兒的奶奶在給他喝水時,擔心水沒有味道,於是加入蜂蜜,讓嬰兒天天喝下蜂蜜水。醫師才說明,蜜蜂在釀造、運輸和儲存過程中可能受到肉毒桿菌污染所致。而成年人的腸道擁有強大的免疫和防禦系統,能消滅肉毒桿菌及其芽孢,但小於1歲的嬰兒腸道十分脆弱,抵抗病菌能力差,吃進去的肉毒桿菌易在腸道中繁殖和分泌毒素,從而引起食物中毒,嚴重者恐有生命危險。最後醫師也提醒,1歲以下嬰兒不宜食用蜂蜜,蜂蜜中可能含有肉毒桿菌芽孢,高溫加熱也難以完全殺滅;呼籲家長選擇嬰兒食物時,應遵循科學餵養原則,避免不當飲食引發健康問題。

「小李多慧」越籍移工竟是醫美密醫 半價幫同鄉隆鼻、割雙眼皮遭逮
越南籍移工小惠(化名)2017年來台,看準同鄉愛美商機,自學醫美相關技能,在套房內開醫美診所當起密醫,並操刀為客人執行隆鼻、割雙眼皮等十多項侵入性醫療行為,移民署南區事務大隊屏東縣專勤隊日前網路巡邏時發現此事,全案依法送辦。據了解,小惠面容姣好,神似啦啦隊女神李多慧,而她發現在台同鄉愛美商機,於是自學多項醫美技能,並承租套房作為工作室,在網路上以半價價格招攬客人。而小惠還花費數十萬元更購買許多醫療設備,施作項目包括皮下填充劑、穿線隆鼻、割雙眼皮、施打肉毒桿菌及麻醉等10多項侵入性醫療行為,因價格便宜而吸引許多客人趨之若鶩,直到屏東縣專勤隊近日網路巡邏發現此事,才讓全案曝光。屏東縣專勤隊組成專案小組,在埋伏和跟監蒐證後鎖定小惠工作室的地點,並報請屏東地檢署檢察官指揮,近日見時機成熟前往工作室逮人,全案則依違反醫師法偵辦。屏東縣專勤隊長姜亮羽呼籲,民眾切勿接受無照密醫進行任何醫療行為,並應慎選合格醫療院所及專業醫師諮詢協助,以降低醫療風險。

辣媽同框19歲女兒「被誤會是姊妹」! 她太逆齡真實年紀曝光網驚呆
國外一名女子先前在《Reddit》論壇上分享自己震驚的感情經歷,透露她在21歲那年與男友開始交往8年後,才意外得知對方的真實年齡比她大25歲,同樣在國外,則是有一位媽媽駐顏有術,每次和19歲的女兒站在一起,總是被誤以為是「姊妹」。從影片可見,這一對金髮母女盡情熱舞,19歲少女還要網友們猜一猜,身邊的媽媽實際年齡是多少,僅透露個位數字為「2」,而少女很快就在另一段影片中公布解答,在標題上寫著「42歲的不化妝生活」,也就是母親的真實年齡!這「逆齡」20歲讓許多網友感到驚艷,原先,許多人猜測母親是32歲,「以她的年紀來說,她看起來很棒」,但也有人指出,「怎麼可能是32?她13歲生小孩,然後妳19歲?不可能」,如今得知真實年紀,網友也大讚這位母親真的是「自然美」。另據《太陽報》報導,衰老雖然是自然生命過程,但人人都想看起來更年輕一點。對此,報導引述美容外科醫生索洛莫斯(Mr Mark Solomos)說法,一般來說,暗沉和毛孔阻塞,特別容易讓人衰老,據索洛莫斯表示,「皮膚乾燥是老化的明顯徵兆,保持皮膚水潤,才能展現年輕外貌」。除此之外,或許有些人認為,現今皮下填充劑和肉毒桿菌變得便宜且容易取得,就可常保年輕,但年齡畢竟僅是數字,給人貼上歲數的標籤只是削弱一個人的自主性,相信多數人對年齡並沒有特別感覺,而是在乎能否「做自己」最重要。影片中一對金髮母女盡情熱舞,19歲少女邀請網友們猜猜看,身邊的媽媽實際年齡是多少,僅透露個位數字為「2」。(圖/翻攝自IG)

近4年首例嬰兒肉毒桿菌中毒 「眼皮下垂、四肢無力」加護病房治療中
疾管署今(21)日公布一例肉毒桿菌中毒病例,為北部未滿1歲女嬰,平日僅食用母乳及水果泥、蔬菜泥等罐裝副食品。自2024年12月22日陸續出現便秘、食慾不振伴隨活動力逐漸下降等情形,至今年1月4日症狀持續而就醫,並轉住院治療,後因深層肌腱反射減弱、眼皮下垂、四肢無力,由醫院採檢並通報,經檢驗於糞便中檢出肉毒桿菌及毒素基因確診,個案已使用專案進口之肉毒桿菌抗毒素治療,目前仍於小兒加護病房治療。衛生單位已將個案食物檢體送驗,目前檢驗中。依疾病管制署監測資料顯示,以病例發病日統計,今(2025)年尚無確定病例,近十年(2015年至2024年)每年累計病例數介於0至6例,均為散發性病例,病例年齡介於未滿1歲至70多歲,其中3例為未滿1歲嬰兒。疾管署表示,肉毒桿菌以孢子形態存在於生活環境中,其毒素導致中毒稱之肉毒桿菌中毒,此毒素不耐熱,經煮沸、煮熟後毒力會消失。1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢亦未發展完全,若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品,易使病原菌在腸道內增殖產生毒素而致病,潛伏期約30天內。由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布廣泛,疾管署呼籲1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜;帶皮蔬果可能沾染泥土,應澈底清洗及去皮後,再進行食品製作,以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。民眾烹調食品時,應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌,不可食用蓋子脹起的罐頭製品,開罐後發覺有異味時不要勉強試吃,如有疑問即勿食用。疾管署籲請臨床醫師提高警覺,如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦,伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀,應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療,並給予病患妥適的照護,降低患者死亡風險。

饗饗食物中毒32人就醫 如何預防、症狀為何?重點一次看
饗賓餐飲集團旗下知名Buffet餐廳「饗饗」,爆出疑似集體食物中毒案,至昨(8日)下午3點已有32人不適就醫,有持續擴大的現象,而中鏢的民眾多數吃過生食類。食物中毒的定義為何?可以求償嗎?衛福部食藥署皆有詳細說明。食物中毒定義為何?根據衛福部食藥署資料指出,食物中毒是指2人或2人以上攝取相同的食品而發生相似的症狀,稱為一件食品中毒案件。此外,因肉毒桿菌毒素而引起中毒症狀且自人體檢體檢驗出肉毒桿菌毒素,或因攝食食品造成急性食品中毒(如化學物質或天然毒素中毒等),即使只有一人,也視為一件食品中毒案件。造成食物中毒的原因?如食品加熱處理不足、食品未妥善保存、食品調製後在室溫下放置過久、生食與熟食交叉污染、烹調人員衛生習慣不良、調理食品的器具或設備未清洗乾淨、水源被污染等。食品中毒的症狀為何?常見的食品中毒症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等,有時候伴隨血便或膿便,但是不一定所有的症狀都會同時發生。患者年齡、個人健康狀況、引起食品中毒的致病原因種類以及吃了多少被污染的食品等因素,均會影響中毒症狀及其嚴重程度。抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重,甚至可能會因為食品中毒而死亡。一般食品中毒的症狀通常會持續1天或2天,有些會持續1週到10天。台灣常見的細菌性食品中毒其原因食品有哪些?1.引起腸炎弧菌食品中毒的原因食品主要為生鮮海產及魚貝類等。2.引起沙門氏桿菌食品中毒的原因食品主要為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品及豆製品等。3.引起病原性大腸桿菌食品中毒的原因食品主要為受糞便污染的食品或水源。4.引起金黃色葡萄球菌食品中毒的原因食品主要為肉製品、蛋製品、乳製品、盒餐及生菜沙拉等。5.引起仙人掌桿菌食品中毒的原因食品主要為米飯等澱粉類製品、肉汁等肉類製品、沙拉及乳製品等。6.引起肉毒桿菌食品中毒的原因食品主要為低酸性罐頭食品、香腸及火腿等肉類加工品及真空包裝豆干製品等。食物中毒可以求償嗎?台中市消保官提醒,消費者用餐時都應保留購買發票、收據等,一旦發生食物中毒,可以此作為憑證求償,並撥打全國食安專線1919舉發。根據消保法,食物中毒的受害者可向相關業者索賠。 這些業者包括製造商、進口商、經銷商和零售商。 法院會根據業者的過失比例判決賠償金額。 消保法還有懲罰性賠償金的規定。預防食品中毒五要原則1.要洗手:調理食品前後都需徹底洗淨,有傷口要先包紮。2.要新鮮:食材要新鮮衛生,用水也必須乾淨無虞。3.要生熟食分開:用不同器具處理生熟食,避免交叉污染。4.要徹底加熱:食品中心溫度超過70℃細菌才容易被消滅。5.要注意保存溫度:低於7℃才能抑制細菌生長;已烹調食品,或是易腐敗食品及其原料,則建議於5℃以下保存,室溫下不宜放置過久。發生疑似食品中毒之處理方式為何? 1.發生疑似食品中毒症狀時應迅速就醫。2.保留剩餘食品檢體(密封並留存於低溫冷藏,不可冷凍),並儘速通知衛生單位。3.醫療院(所)發現食品中毒病患,應在24小時內通知各地區衛生單位。

49歲女醫美診所做「電波拉皮」喪命 北市衛生局稽查結果出爐
桃園一名邱姓女子上週六(7日)前往台北市中山區一間知名醫美診所,進行電波拉皮等療程,術中施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後,突然出現血氧濃度不穩,經診所人員緊急送往馬偕醫院搶救,最終仍宣告不治,案情引發社會關注。對此,台北市政府衛生局今(9日)派員前往稽查,並於稍早公布稽查結果。警方初步調查,死者為49歲邱姓女子,她7日下午前往光澤診所南西店,接受電波拉皮、皮秒雷射與肉毒桿菌注射等療程,由吳姓醫師執行手術及擔任麻醉師。沒想到,診所醫師替邱女進行靜脈麻醉後,患者的血氧濃度突然發生異常,緊急送醫時已無呼吸心跳,經搶救仍宣告不治。臺北市政府衛生局於今日上午再次前往稽查該診所,現場設施設備與本局核准登記事項相符,當日負責手術及麻醉吳姓醫師有事先完成報備支援至該診所執行醫療業務,案內施做手術及麻醉均由醫師親自執行。北市衛生局指出,有關手術及麻醉是否需兩位醫師執行,需視不同手術類型或病人情境判定,該診所是否有違反相關法規仍持續調查中。衛生局強調,本案事件醫師若是因業務過失經法院判刑確定,本局接獲法院判決通知書後將依據醫師法第25條規定,移付醫師懲戒辦理。

女做「電波拉皮」麻醉喪命! 衛福部長邱泰源:已進行司法調查
桃園一名女子7日在台北市中山區一所醫美診所進行電波拉皮等療程,術中因施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後,血氧濃度不穩,送醫搶救不治,引發社會關注,對此衛福部長邱泰源今表示「深感遺憾」。據悉,該案已進入司法程序,北市衛生局將進一步釐清診所與醫師是否違反《醫師法》及《醫療法》等相關法律。根據警方初步調查,死者為49歲邱姓女子,她7日下午前往光澤診所南西店接受電波拉皮、皮秒雷射與肉毒桿菌注射等療程,由吳姓醫師執行手術及擔任麻醉師。沒想到,進行麻醉後,邱女血氧濃度突然發生異常,緊急送醫時已無呼吸心跳,經搶救仍宣告不治。對此,診所發表聲明表示「本診所深感哀悼與不捨。逝者的離世令家屬悲痛,我們亦深受震撼與痛惜,特此致以最沉痛的哀思。針對本次事件,本診所將全力配合司法機關的調查,並提供相關必要資料,願以最大誠意協助家屬,同時也懇請社會大眾與媒體朋友,應尊重個人隱私,避免臆測或不實報導,以免對當事人及其家屬造成進一步傷害」。衛福部長邱泰源今日(9日)出席公開活動時也對這起事件表示深感遺憾,媒體詢問邱泰源對於吳姓醫師執行麻醉業務,衛福部有無初步判定違法。邱泰源回應,此案已進行司法調查,由北市衛生局展開行政調查,目前衛福部無看法,麻醉專科學會如果有任何意見,衛福部均願意好好坐下來配合討論。麻醉專科李佳霖醫師在臉書發文解釋,採用「舒眠(靜脈)麻醉」時,客人舌頭往後倒或是有下巴後縮的狀況,更容易在沒有插管的情況下,造成呼吸道阻塞而缺氧,一旦發生缺氧的狀況,幾分鐘內就有可能會波及到生命安全。此時麻藥劑量的調控要更謹慎,同時也要兼顧到病人呼吸道的通暢度。李佳霖指出,對於呼吸道建立的維持,最能處理的是麻醉科醫師。因此只要接受麻醉,麻醉科醫師都需要全程在場確保手術過程中的安全。尤其是診所中麻醉環境參差不齊,許多診所依然沒有聘請麻醉科醫師在場執行麻醉,不是只有醫美診所,包含腸胃科診所或健檢中心的無痛腸胃鏡、婦產科診所、牙科診所都是。根據《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》第29條,醫美手術中涉及靜脈麻醉者應有麻醉專科醫師全程在場並親自執行業務。衛福部將針對該案中涉案醫師執業登記與執行麻醉的合法性展開調查。

音波醫美出人命!施術醫師兼任麻醉醫 衛生局、衛福部說要查
一名女子昨(7)日在北市南京東路的某連鎖醫美診所進行電波拉皮手術,在麻醉後因血氧濃度不穩,急送大醫院搶救仍不治。有醫師指出,該案中施術的吳姓女醫也身兼麻醉醫師,有違法之虞。對此,衛福部醫事司副司長劉玉菁表示,麻醉應由醫師親自執行,由於此案已進入司法調查,衛福部將針對該醫師有無違反《醫師法》等法進行調查,也將了解診所有無行政管理之問題。而北市衛生局今天上午也前往該醫美診所稽查,但現場大門深鎖,診所電話也無人接聽,將於明日將再派員至該診所進行現場稽查,並連繫診所負責醫師說明相關事項。據了解,桃園49歲邱姓女子7日在北市南京東路一家連鎖醫美診所進行微整形「音波拉皮、皮秒及肉毒施打」療程,手術時施打俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉降低疼痛,但在進行靜脈麻醉程序時血氧濃度不穩,醫師見狀立刻暫停手術,並叫救護車送往馬偕醫院急救。當時邱女仍意識清楚,但送醫期間狀況急速惡化,不久就失去呼吸心跳,搶救無效過世,其母親和哥哥在接獲消息後,隨即趕赴派出所製作筆錄協助調查。主刀的吳姓女醫過去在長庚、萬芳以及北醫擔任皮膚科與醫美主治醫師,也曾到日本醫美診所進修,更是台灣、美國皮膚科醫學會會員,擁有多項皮膚科相關手術認證,專精電波音波拉皮、肉毒桿菌、玻尿酸、雷射保養與皮膚腫瘤切除等。但吳姓女醫指出,邱女5年來幾乎每年都做一次音波、肉毒桿菌等療程,已做過多次,之前均無異狀。據了解,施打牛奶針進行舒眠麻醉,要求劑量拿捏精準,每公斤約在1.5~2.5毫克,該醫稱,以邱女施打的療程不需要麻醉醫師到場,施打也都有符合劑量。但眼科醫師黃宥嘉今指出,該次療程中無麻醉醫師在場,「非《特管法》8大項不需要麻醫,但麻醉施行醫師不可和操作醫師為同一人。」所以不管該皮膚科醫師有無麻醉科醫師執照,「只要沒另一個醫師打麻醉就不行了!」對此,衛福部醫事司副司長劉玉菁今(8)日接受媒體採訪時表示,此案已進入司法調查中,因此一事司將針對該醫師是否有違反《醫師法》,及診所是否違反行政管理的疏失予以了解。至於該醫師身兼療程及麻醉醫師是否合法部分,劉玉菁則表示,依法麻醉須由醫師親自執行,該案中的吳姓女醫是否得身兼麻醉醫師,還需進一步了解。此外,北市衛生局也表示已於今日上午前往該診所進行稽查,但現場一樓大門深鎖,無法進入,聯繫該診所電話也無人接聽。當電話聯繫涉案的吳姓醫師,對方表示本案檢調已介入調查,相關資料已提供檢調單位,有關案內相關事項及有需說明之處,將由診所出面回應。北市衛生局表示,明日將再派員至該診所現場稽查,並連繫診所負責醫師說明相關事項。依照《醫療事故預防及爭議處理法》,醫療爭議當事人得檢具申請書,向當地所設置的醫療爭議調解會申請(當事人包含與醫療爭議有關之醫事人員、醫事機構、病人或其他依法得提起訴訟之人)。調解申請受理後,將先進行形式審查,資料齊備後,於45天內召開調解會議。衛生局表示,本案事件所涉醫師若是因業務過失經法院判刑確定後,該局接獲法院判決通知書後將依據《醫師法》第25條規定,移付醫師懲戒辦理。

5年都做同療程…桃園女打醫美死亡 主刀醫超震驚「背景經歷不簡單」
台北市南京東路知名醫美診所昨(7日)發生醫療疏失,來自桃園的49歲邱姓女子來進行「音波拉皮、皮秒及肉毒施打」療程,手術時施打俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉,豈料竟出現血氧濃度不穩,緊急送醫搶救,但最後仍宣告不治。主刀的吳姓女醫師及助理等人被帶到警局製作筆錄,而檢警今天下午相驗遺體,近一步釐清死因。邱女昨晚6時許前往北市美診所進行音波拉皮療程,但在進行靜脈麻醉程序時血氧濃度不穩,醫師見狀立刻暫停手術,並叫救護車送往醫院急救。當時邱女仍意識清楚,但送醫期間狀況急速惡化,不久就失去呼吸心跳,搶救無效過世,其母親和哥哥在接獲消息後,隨即趕赴派出所製作筆錄協助調查。主刀的吳姓女醫師過去在長庚、萬芳以及北醫擔任皮膚科與醫美主治醫師,也曾到日本醫美診所進修,更是台灣、美國皮膚科醫學會會員,擁有多項皮膚科相關手術認證,專精電波音波拉皮、肉毒桿菌、玻尿酸、雷射保養與皮膚腫瘤切除等。意外發生後,吳姓女醫師也相當意外,她表示邱女5年來幾乎每年都做一次音波、肉毒桿菌等療程,已經做過很多次,之前都沒發生異狀。據了解,施打牛奶針進行舒眠麻醉,要求劑量拿捏精準,每公斤約在1.5~2.5毫克,吳姓女醫師也供稱以邱女施打的療程而言不需要麻醉醫師到場,施打也都有符合劑量。

女診所電波拉皮喪命 醫驚曝:國家認可專科分類看不到「醫美科」
桃園一名女子7日去北市中山區某醫美診所電波拉皮,麻醉後血氧濃度不穩,送醫後宣告不治。網紅醫師蒼藍鴿說,麻醉前要確認有「麻醉科醫師」在場。腎臟科醫師王介立也指出,「在國家認可的專科醫師分類(部定專科)中,目前並無醫美科或減重科。」據《ETtoday新聞雲》報導,主刀的吳姓女醫師曾在長庚、萬芳等皮膚科與醫美的 主治醫師,也曾到日本進修,是台灣、美國皮膚科醫學會會員,擁有多項手術認證,專精電波音波拉皮、肉毒桿菌等。王介立6日在臉書發文,「以我為例,身為腎臟科醫師,代表我的一轉為內科,二轉則為腎臟科。以小兒腎臟科醫師為例,他們的一轉是小兒科,二轉才是小兒腎臟科。」王介立表示,「一轉的專科是否一定會寫在前面呢?其實也未必。例如小兒外科醫師,他們的一轉是外科,而二轉才是小兒外科。基本的運作邏輯是:必須先成為外科醫師,才能進一步成為小兒外科醫師。而若是先成為小兒科醫師,之後想轉成小兒外科醫師,則需先重新一轉至外科,再二轉至小兒外科。至於小兒感染科醫師,則是先完成小兒科的訓練(一轉),再研修成為小兒感染科醫師(二轉)。」王介立指出,「那醫美科或減重科呢?在國家正式的轉職系統中,並沒有這些科目。換句話說,任何專科的醫師都可以選擇加入這些領域,這較像是一種工會或產業組織的概念。工會系統與專科轉職系統是並行運作的兩套系統。在國家認可的專科醫師分類(部定專科)中,目前是看不到醫美科或減重科的。」

醫美「電波拉皮」出人命!她麻醉後血氧不足亡 主治醫師:之前做過都無異狀
桃園市1名邱姓女子在7日下午,至台北市中山區南京東路上的一家連鎖醫美診所打電波拉皮,卻在麻醉時突然出現血氧濃度異常,院方雖趕緊暫停麻醉、停止手術,並將她送醫搶救,最終仍宣告不治。據悉,主治女醫生曾任職北醫、長庚等大醫院,邱女之前做過類似療程時都無異狀,沒想到這次卻發生憾事。根據《ETtoday新聞雲》報導,警方調查,49歲的邱女在本月7日下午3時許,前往北市中山區的醫美診所接受電波拉皮、皮秒以及肉毒施打等療程,但在進行術前麻醉時,邱女的血氧濃度突然不足,醫師緊急停止麻醉、取消手術,送出手術房時邱女意識仍清楚。隨即,院方通知救護車送醫,邱女卻失去呼吸心跳,抵達馬偕醫院搶救仍回天乏術。警方獲報後立即趕往馬偕醫院,鑑識人員則至醫美診所採集相關證據,同時調閱邱女相關病例,發現邱女在5年前,就開始在該醫美診所就診,都是固定給同一位41歲吳姓女醫師主治。警方也通知媽媽以及哥哥前往派出所製作筆錄。警方將負責邱女的吳姓主治醫師、負責接待邱女的醫美診所42歲吳姓女顧問、醫美診所的55歲陳姓男主管等3人,一併帶回派出所偵訊。據悉,邱姓女子求診的醫美診所,在全台共計有超過10家的分店;而吳姓女醫師在皮膚科領域服務多年,取得過多項皮膚、整形以及注射訓練等相關證照,更曾在北市萬芳醫院、台北醫學大學附設醫院擔任皮膚科主治醫師,並於台北、林口的長庚醫院皮膚科擔任專科醫師。吳姓女醫師曾到日本醫美診所進修,同時為台灣、美國皮膚科醫學會會員,主要在電波音波拉皮、非侵入式超音波溶脂、雷射保養、除斑、肉毒桿菌、玻尿酸、皮膚腫瘤切除等領域發展。而邱女這次預約了電波拉皮、肉毒桿菌等療程,之前有做過都沒出現異狀,沒想到這次卻發生意外。

長期偏頭痛致無法正常工作、睡覺 中西醫合併治療助恢復正常生活
25歲的張小姐受慢性偏頭痛困擾十年,幾乎天天頭痛,白天無法工作、晚上難以入睡,嚴重影響生活品質;42歲的劉小姐大學時期偶發頭痛吃止痛藥抑制,卻逐漸演變成嚴重偏頭痛,被迫提前退休休養,每次發作疼痛時間超過24小時且伴隨噁心症狀,讓她無法盡情投入喜愛的志工活動。偏頭痛女性是男性三倍 可能演變每次15天以上慢性偏頭痛台灣頭痛學會統計,全台約有200萬人飽受偏頭痛困擾,整體人口盛行率高達9.1%,女性患者盛行率是男性的3倍,若未及時治療,可能演變為每月發作超過15天的慢性偏頭痛,且治療更困難,預後不佳,成為青中壯年失能的重要原因之一。偏頭痛治療有健保和療效限制 口服搭配雷射針灸成新選擇臺中榮總神經內科王其聖醫師指出,慢性偏頭痛治療方式多元,以藥物為主,過去研究也發現注射肉毒桿菌或抑鈣基因相關胜肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)新藥、傳統針灸等方式能幫助患者改善症狀。但是肉毒桿菌、抑鈣基因相關胜肽新藥健保給付有所限制,且尚有部分患者治療效果有限,傳統針灸則讓易暈針、害怕針扎的患者卻步。現在透過口服藥物搭配雷射針灸,提供患者中西醫共治的新選擇。雷射針灸與傳統針灸原理相同 副作用更低臺中榮總醫院傳統醫學部吳奐昀醫師說明,雷射針灸和傳統針灸的中醫治療原理相同,都是透過刺激人體特定的「穴位」,幫助身體達到「得氣」的感覺,進而達到治療效果。偏頭痛部分重要穴位,如眉毛前的「攢竹穴」、眉間的「印堂穴」和太陽穴等都位於臉部,傳統針灸施針可能會讓患者感到擔憂,相較之下,雷射針灸是非侵入性療法,副作用低很多,對於懼針或皮膚敏感的患者而言,是一項安全且有效的治療選擇。8成患者獲得改善 降低發病天數、疼痛程度臺中榮總偏頭痛治療團隊針對頑固性偏頭痛患者給予口服藥物及雷射針灸共同治療後發現,8成患者症狀獲得改善,且病患經過一個月8次的雷射針灸完整療程後,治療效果持續至第3個月達高峰,平均每月可降低7日發病天數,疼痛程度和緩,1/6患者在完成療程後10個月以來未再復發。相關成果已刊登於《BMC Complementary Medicine and Therapies》期刊。

每10人就有1人偏頭痛 40歲女還爆腸躁症「新藥+肉毒桿菌」緩解
40歲的林小姐從青春期開始就有偶發性頭痛症狀,近幾個月天天頭痛,思考不順暢,甚至伴隨腸躁症,嚴重影響工作表現。求診中國醫藥大學新竹附設醫院神經科龔瑋翎醫師診治,使用新型藥物並配合肉毒桿菌注射雙管齊下,經住院三天治療後,頭痛顯著改善,患者情緒穩定,腸胃問題緩解,連思考也變得更順暢,生活品質大幅提升。神經科龔瑋翎醫師表示,偏頭痛和交感神經亢奮有關,許多患者對頭痛認識不足,往往長期忍痛,因為頭痛一直吃止痛藥,伴隨憂鬱、失眠,導致腸胃不好,引發腸躁症,甚至胃潰瘍吐血。長期吃止痛藥,對頭痛恐會造成不良影響,影響腎臟功能,建議用正確藥物減少頭痛發作頻率,不須吃到止痛藥。偏頭痛為全球盛行的疾病,在台灣平均每10人中就有1人受偏頭痛困擾,許多患者處於經濟主力年齡,若未妥善治療,不僅影響工作成效,甚至影響家庭生活及人際關係。龔瑋翎醫師表示,偏頭痛治療近十年來全球發展迅速,幾乎每兩三年都有新藥問世,帶給患者更多選擇。除了已知的肉毒桿菌素注射及針劑抗CGRP生物製劑外,今年更推出口服專一CGRP通道拮抗劑,惟部分藥物仍需自費使用,不過仍讓許多過去治療失敗的患者重獲「頭腦輕盈」的感受。龔瑋翎醫師指出,偏頭痛跟過敏一樣,有些人終其一生都在跟偏頭痛共處,有睡眠問題或長期處在高壓環境,或是長期使用咖啡因,容易造成頭痛頻率增加。透過藥物和打針治療緩解後,需要搭配生活習慣調整,例如運動,降低生活壓力等。神經科陳睿正主任強調,每位患者的病況不同,選擇適合的治療方案需經神經科醫師審慎評估,單一治療或”偏頭痛雞尾酒複合療法”都需因人而異。本院設立偏頭痛特別門診,透過與神經專科醫師的雙向溝通,患者及家人能在治療後,對工作、生活有積極影響。

抖音爆紅!「三無食品」再度侵台 香辣霉豆腐恐毀肝腎
2023年爆紅的「魔芋爽」、今年初風行的「蠟瓶糖」,或是近日在社群媒體上可看到的「香辣霉豆腐」等,都被稱為「三無食品」,是指沒有生產日期、無生產店家、無生產地址的食品。今年六月一位名稱為「泥南姑娘」的中國影音創作者,上傳了一部販賣霉豆腐的影片,且在中國各大影音社群平台爆紅,這種長滿白毛的「霉豆腐」也隨之爆紅。粉專「農藝女孩看世界」發文指出,有民眾稱在台灣地方臉書社團看到這類產品的貼文廣告,文案上還強調是「抖音美食」或「抖音爆紅小吃」等。「農藝女孩看世界」提醒,倘若隨意吃下不明雜菌製作出來的霉豆腐,恐會導致肝腎等功能受損。衛福部次長林靜儀受訪時表示,仔細看「香辣霉豆腐」製造過程,跟台灣的豆腐乳相似,但如果沒有來向衛福部申請,依合法程序核准輸入台灣,基本上就是「三無食品」,沒有製造廠商、未經過檢驗、無台灣核准標章。林靜儀強調,不要任意透過社群平台購買來路不明的食品,因為從源頭到成品的安全都不清不楚,比方說如何貯存黃豆、是否含有黃麴毒素、有無添加色素或調味劑等,通通沒人知道,也未經檢驗。如果吃出問題,恐求助無門,無人可提供後續協,尤其像這類罐頭食品,若無經過適當消毒,恐暗藏致命肉毒桿菌危機,且違法販售恐已涉及刑責。

黑面琵鷺N83再度抵台過冬 搭山陀兒順風車最高時速85公里
今年1月疑似中毒被救治康復後在台南野放的黑面琵鷺編號N83,被紀錄到10月3日以最高時速85公里的驚人速度,搭上山陀兒颱風的順風車飛抵高雄市小港區後,之後又回到台南度冬區。由於是一般黑琵遷徙速度的2倍多,被鳥友暱稱為「颱琵」。當初救援照顧N83的台南市野鳥學會人員得知後更驚喜不已,讚嘆這種飛行速度實在太驚人。台南鳥會野鳥救傷組表示,黑琵N83今年1月17日在台南市安南區被發現時,疑似肉毒桿菌中毒癱軟在魚塭中,經送往慈愛動物醫院救治,再由救傷組照顧到康復後,1月26日繫上腳環編號N83及衛星發報器帶回原地野放,並由屏東科技大學及天豐新能源展開後續追蹤。台南市野鳥學會野鳥救傷組今年1月接連救治一批疑似肉毒桿菌中毒的黑面琵鷺,其中包括編號N83,康復後均一起野放。(圖/鳥友郭東輝提供)據屏科大衛星追蹤發現,黑琵N83野放後,3月21日先飛到中國大陸沿海,再於4月10日飛抵韓國繁殖地;9月29日南下度冬時,又先飛到中國大陸東南沿海,10月3日再搭上山陀兒颱風的順風車,以最高時速85公里的速度飛越台灣海峽抵達高雄小港。之後,10月11日被鳥友紀錄到在嘉義新塭,10月30日被紀錄到已回到台南七股頂山溼地,與其他同批黑琵在一起。鳥會救傷組表示,N83被紀錄到的最高飛行速度,大約是一般黑琵平均遷徙速度的2倍多,這種巧妙利用氣流飄洋過海的飛行技巧,令人讚嘆不已,這也是台灣首次透過衛星追蹤發現黑琵利用颱風遷移的珍貴紀錄。

21歲女3周大便一次!她滿肚屎如懷孕 用力一擠竟「有東西掉出來」爆血
英國一名21歲的女護理人員寇特妮(CourtneyIngham)大約8個月前開始出現便秘情況,但她未選擇就醫,而是買瀉藥和喝黑咖啡等試圖改善,結果嚴重到3周才上一次大號,肚子脹得如孕婦一般,有天上廁所時一用力竟傳來「啪」的一聲,肛門當場爆血,原來是腸子掉了出來。事後得知,這樣的情況是直腸脫垂,如今寇特妮進行了兩次手術,並透過自身經驗分享,呼籲大家遇到類似情況務必即早就醫。《每日郵報》等外媒報導,來自達勒姆郡小鎮紐頓艾克利夫(Newton Aycliffe)的寇特妮,長達8個月來每3周僅排便一次,在這之前她排便很正常,甚至一天可能排便3次,起初她不以為意,僅依賴非處方瀉藥,沒想到便祕愈來愈嚴重,就算增加纖維攝取和喝黑咖啡也沒用,腹部竟脹得跟懷孕一樣。除此之外,寇特妮還出現嚴重胃痙攣,原先她以為是飲食習慣所致,於是減少吃飯分量,但就算只吃一點點也會噁心想吐,某日她如廁時,因為稍微用力,居然聽到「啪」的一聲,感覺有東西彈出,痛得難以忍耐且開始出血,拍照觀察才發現腸子外露,嚇得趕緊就醫。據了解,寇特妮當時出現的情況是直腸脫垂,目前已進行過兩次手術,醫師發現她肛門周圍的括約肌無法正常收縮,寇特妮在全身麻醉後修復直腸脫垂問題,並在括約肌注射肉毒桿菌,希望使其正常收縮。另外,英國國民保健署表示,直腸脫垂通常發生在直腸支撐系統受損時,導致直腸外露,而寇特妮也在TikTok上分享自身經歷,她表示,最後悔的就是沒有即時就診,如果早點找醫師求助的話,或許根本不用經歷那麼多痛苦。女子事後證實出現直腸脫垂問題。(圖/翻攝自X)

病因相反卻可能同時出現! 「食道弛緩不能症+胃食道逆流」怎麼治療?
「賁門」是胃跟食道的交接處,若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮,就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流(GERD)」;相反的,若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開,就會造成「食道弛緩不能症(Achalasia)」。不過,這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享,自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者,同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見,對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療,只能兩者取其一,不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等,楊龍駿醫師表示,不論西醫或中醫,治療主要都以藥物為主,如果藥物效果不好,西醫還有手術治療,像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等,不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮,導致食物無法順利進入胃部,回堵在食道、喉嚨,造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,嚴重甚至連水都喝不下,更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到,食道弛緩不能症治療通常以手術為主,透過氣球擴張術撐開賁門,或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題,因此楊龍駿醫師表示,當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時,西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療,但這樣的治療方式不完整,還會有很多後遺症,像氣球擴張術可能會造成食道破裂,而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經,導致賁門無法收縮,造成永久性胃食道逆流。雖然,食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射,讓緊縮的賁門肌肉放鬆,使食物能進入胃裡,但楊龍駿醫師表示,肉毒桿菌效果短暫,當藥效過了以後,症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過,針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題,楊龍駿醫師指出,賁門的開關主要是由神經傳導反射控制,透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復,當神經傳導功能正常,賁門就能恢復正常運作,而且針灸有雙向療效,當身體有不足的地方可以加強它的功能,也能將功能過度的部分抑制下來,適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到,傳統針灸效果沒那麼好,中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已,或許會有輕微改善效果,但是無法完全根治,所以治療會以頭皮針、耳針為主,去刺激內臟反射區,讓神經穩定並加強賁門的功能,通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者,這名患者白天沒辦法吃東西,吃一兩口就吐出來,甚至也沒辦法喝水,短短2個月體重就掉了14公斤,但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀,只要躺下來胃酸就逆流,讓他沒辦法好好睡覺,經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置,但這名患者都覺得沒有效果,因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示,這名患者經過第二次針灸治療後,慢慢就能開始進食,一個療程後已經恢復9成,除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外,都能正常飲食、吞嚥,體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議,經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者,第一時間先不要急著開刀,因為開刀的後遺症是不可逆的,造成的破壞有時很難去彌補,手術是不得已的下下策,目前針灸也有很高的治療成功率,民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。

台東部落蝸牛小米粽疑釀食物中毒3死! 毒物專家直指「這食材」才是罪魁禍首
台東縣金峰鄉賓茂及壢坵部落18日驚爆集體食物中毒案,一共釀12人送醫,其中有3人搶救無效宣告死亡、4命危搶救中。經初步了解,事件起因為一位曾姓阿嬤於17日自製的小米粽,其內餡包有蝸牛、竹筍、豬肉和小米粉,其中蝸牛和五花肉都是生的,眾人吃了之後,陸續有人身體不適,在送醫途中失去呼吸心跳。對此,毒物專家、中國醫藥大學附設醫院急診毒物主任洪東榮指問題應出在生醃豬肉,應為生豬肉所引發的肉毒桿菌中毒。曾姓阿嬤於17日下午3點自製了小米粽(原住民稱「阿粨」),其內餡包有蝸牛、竹筍、豬肉和小米粉,豈料阿嬤吃了後身體便開始不適,送醫宣告不治,家屬以為老婦病死,而後又拿出剩下的「小米蝸牛粽子」給前來弔唁的親友吃,沒想到眾人吃了之後,於18日凌晨3時許開始陸續出現嘔吐、抽搐症狀甚至昏迷,有人在送醫途中失去呼吸心跳,目前一共釀12人送醫,其中有3人搶救無效宣告死亡、4命危搶救中。據中時新聞網報導,洪東榮指問題應出在生醃豬肉,這道原住民特有的料理,過去就曾發生過類似的肉毒桿菌中毒案件,因肉毒桿菌分A、B、E等不同型別,且都有對應抗體的解毒藥,因此他建議疾管署應盡快從食物、人體採檢體確定型別,才能對症解毒,對仍在治療的病患進行解毒治療。

超商雞胸肉藏「肉毒桿菌」嚴重恐致命! 營養師示警:最好加熱再食用
現代健身風氣盛行,超商都會賣各種口味的「真空包裝」即食雞胸肉。但營養師蔡正亮提醒,真空包裝食品最好加熱再食用,尤其真空肉品因低酸性,pH通常大於5,適合肉毒桿菌生長,且真空包裝不含氧氣,無氧狀態下,肉毒桿菌更可易存活,若肉毒桿菌中毒,嚴重恐危及生命。蔡正亮7日在臉書粉專「蔡正亮營養師專欄教室」發文提醒,喜歡冷著吃「超商雞胸肉」的朋友們。若您本身或您身邊有這樣的朋友,請務必閱讀本文。近年來因為運動風潮、低GI飲食崛起,超商架上有香草、麻辣、五香、泰式等一堆雞胸肉口味任君挑選。然而,最近他有朋友每次爬山也都會帶一包即食雞胸肉,並表示:「我知道加熱後比較好吃,但我覺得加熱後沒有立刻吃完,會壞掉。所以乾脆我就冷著吃。真空包裝不是最安全的嗎?而且包裝上面也說,打開即可食用!」對此,蔡正亮也表示,雖然雞胸肉是真空包裝可以保存肉的品質、隔絕空氣與外物入侵、減少細菌入侵,而且註明「打開即可食用」,但「不怕一萬,只怕萬一」,蔡正亮也抓起地上的沙及土壤,跟朋友說:「你知道嗎?有一種廣泛存在自然界的菌,叫肉毒桿菌,這塊土壤也許就藏著這些菌種。說到肉毒桿菌,特性是不愛空氣,不耐酸,但卻怕熱。你手上的真空包裝雞胸肉,包裝上固然寫,請冷藏,打開後即可食用,但食品業者的加工過程,一旦疏忽,遭受汙染,就可能潛藏風險。重點是,肉毒桿菌會產生休眠的孢子,以躲過外界的攻擊,更容易在真空包裝食品裡。特別是低酸性的食品,如肉品、醃漬蔬菜。」蔡正亮也進一步指出2大風險因子,首先是是真空肉品因低酸性,pH通常大於5,適合肉毒桿菌生長;二是真空包裝不含氧氣,無氧狀態下正中下懷,肉毒桿菌更可易存活,「即便我們知道,超商賣的雞胸肉包,已經煮熟,放在冷藏櫃,冷藏條件很好。但食用前,最好還是再經過加熱再食用,最有保障。蔡營養師我真的不是開玩笑。尤其真空包裝肉品,低酸性+無氧狀態,是幫助肉毒桿菌生存的極大條件。」蔡正亮補充,肉毒桿菌產生的毒素是神經毒素,遠比其他的有害菌,大腸桿菌、沙門桿菌,都要危險幾十倍。神經毒素,可以麻痺神經,使肌肉喪失功能,中毒者無法吞嚥,甚至呼吸功能都有影響,危及生命安全。「所幸,肉毒桿菌產生的毒素不耐熱,經加熱後,都能夠破壞。」

健保給付心律去顫、肌張力不全醫材 助病人省近百萬
中央健康保險署為提升更完善的醫療照護品質,自113年9月起納入給付「皮下植入式心律去顫器」及「充電式深層腦部刺激器」,健保挹注預算共約7,650萬點。心律去顫器是預防心因性猝死的重要醫材,健保自92年起已將用於心臟除顫療法,治療危及生命的心室頻脈,經靜脈植入式心律去顫器納入給付。有靜脈血管通路異常或小於35公斤的孩童,則無法裝置,需透過皮下植入式心律去顫器進行治療,納入健保給付後,每組支付點數95萬點,每年約有30名病人受惠,一年健保支出約2,850萬點。另外,因藥物或肉毒桿菌治療無效的肌張力不全病人,深層腦部刺激術(DBS)經實證醫學為最有效治療方式,因治療時所需電量較大,若能透過使用充電式深層腦部刺激器,對病情改善度較佳。由於考量肌張力不全病人以年輕人居多,當病患動作出現困難障礙,常造成家庭照顧及經濟沉重負擔。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示,健保署過去已將非充電式深層腦部刺激術納入給付,用於巴金森氏症患者。今年9月起,健保署與與神經科臨床專家及各醫材許可證持有者共同合作,將肌張力不全患者所需要的充電式深層腦部刺激術納入給付,能提供較大充電量。每組支付點數為83萬4310點,每年約有58名病人受惠,一年健保支出約4800萬點。健保署署長石崇良表示,為確保國民基本醫療需求和健康利益,健保署將持續爭取健保預算,努力將具有實證效益且臨床治療需求的新醫材納入健保,以減少民眾經濟負擔,並增進醫療價值與民眾健康。未來若有醫材給付之建議,亦請各界提供寶貴意見,健保署將持續精進醫療照護品質及守護全民健康福祉。