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台中二寶爸照腸胃鏡亡!高大成曝「相當罕見」 醫列3族群全麻風險高
台中市一名46歲郭姓男子於15日前往康澄診所接受全身性麻醉的腸胃鏡檢查,怎料過程中生命徵象不穩定,並發生突發性吐血,最終送醫搶救不治。對此,法醫高大成分析,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,可能是因動靜脈瘤破裂引起出血窒息,詳細情形仍待死因結果出爐才能釐清;輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤則提醒,腸胃鏡檢查風險性相當低,但有心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整的民眾,要留意全身麻醉風險。據了解,郭男14日才剛與家人慶祝46歲生日,隔天前往位在台中市南屯區的康澄診所做健康檢查,在做腸胃鏡檢查時,不明原因生命體徵迅速下降,緊急送往中國醫藥大學急救,在16日清晨宣告不治,令死者女兒崩潰大哭「我們沒有爸爸了」,家屬更進一步控訴診所事後態度消極,一句致歉及慰問都沒有,甚至將臉書留言隱藏。面對外界質疑,康澄診所23日聲明回應,針對近日網路流傳之事件,深感關切與不捨,事件發生後,院方皆依醫療處置流程進行應對及處理,對於各界關心及家屬心情,本診所皆予以高度重視,而目前事件已經進入司法調查程序,本診所會全力配合相關單位,儘早釐清事實,惟基於當事人隱私,且為了避免影響司法調查,相關細節尚無法對外說明。針對此案,法醫高大成表示,照腸胃鏡導致死亡的情況較為罕見,照腸胃鏡可能出現的2種狀況,一是麻醉引發之身體排斥反應,二是緊張引發的中風或心肌梗塞,但這2種狀況救回機率通常不低,像這次情況非常少見。高大成分析,死者體內有出血狀況,懷疑可能是有動靜脈瘤,在檢查過程中儀器不慎觸碰造成破裂,進而引發出血窒息。高大成說明,遺體目前已完成解剖,相關檢體也已送驗,預計2個月後死因結果才會出爐,屆時就能釐清是否為病人本身病變,或是醫師操作上有疏失,同時提醒民眾照腸胃鏡前,應注意是否有潰瘍、裂傷、瘜肉等情況。根據《TVBS新聞網》報導,輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤指出,胃鏡和大腸鏡檢查,並不一定要全身麻醉,照胃鏡前會先在喉嚨噴麻藥,但檢查管會經過喉嚨,容易引起嘔吐反射,即使只有5分鐘,也有民眾無法接受,而大腸鏡時長約10至15分鐘,檢查管會在腸子內移動,也可能造成些微不適感,因此大部分民眾會選擇全身麻醉,兩者一起檢查。邱毓澤提到,腸胃鏡檢查本身風險性相當低,但並非所有人都適合做全麻腸胃鏡,以下3類族群就要留意全身麻醉風險,包括心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整,全身麻醉後血壓開始下降,若出現呼吸道阻塞、缺氧未及時處置,恐怕就會讓大腦缺氧,超過5分鐘就會留下後遺症,超過10分眾恐怕會有生命危險,提醒民眾在做檢查或麻醉前,務必告知醫師及麻醉師個人病史及藥物使用狀況等等,才能讓專家更完整評估狀況,避免發生問題。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康,長期受「火燒心」困擾,直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現,王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後,確認胃部出現潰瘍與異常增生,已進入癌前病變階段。所幸因發現及時,協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除,擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因,根據衛生福利部資料顯示,台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出,胃癌好發於50至70歲族群,其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子,臨床觀察顯示,高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體,並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到,感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應,可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」,若未及時處理,極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛,這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒,這類症狀常導致病人延誤就醫,使得許多人在確診時已進入中晚期,錯過最佳治療時機,因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群,幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步,但臨床上已有多種輔助工具可供選擇,協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況,進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾,陳彥志醫師說明,「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態,過程無需侵入操作,極適合作為第一線篩檢,若檢測結果呈陽性,醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象,因尚未侵犯深層組織或轉移,可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點,患者術後生活品質與一般人無異。研究指出,早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期,治療方案通常需包含部分或全胃切除,甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調,這不僅會增加身體負擔,也可能影響術後的營養吸收與進食,存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診,相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險,建議日常應養成良好飲食習慣,減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會,若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕,應儘速就醫,切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒,預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關,建議民眾若發現感染,應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整,能有效阻斷病程演變,達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐!醫警告:幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
18歲竟確診大腸癌三期! 醫揭2症狀是警訊:別再當成小毛病
大腸癌連續10多年位居國人癌症發病率的首位,不僅死亡率高,更有年輕化趨勢,更有18歲的少年確診了大腸癌三期。對此,胃腸肝膽科醫師舒敬軒示警,多數年輕人對身體警訊的敏感度不足,往往把異狀當成小毛病,錯過了黃金檢查時機。舒敬軒於臉書粉專發文表示,大腸癌正在年輕化,就有18歲的少年確診大腸癌三期;2026年最新臨床數據顯示,年輕人從「感覺身體不適」到「確診大腸癌」,平均比長輩多拖了128天,而這4個月的差異,往往就是病情蔓延關鍵,係因太習慣將身體警訊歸類為小毛病。舒敬軒提到,許多年輕人發現排便帶血,直覺會認為是痔瘡,但壞細胞作怪不分年齡,在與血便作伴時,癌細胞可能正在腸道內加速擴張;雖然痔瘡確實會出血,但大腸癌也會,只要發現血便情況持續2週沒有改善,就可能是身體在發出求救信號。舒敬軒指出,如果經常感到腹部不明原因悶痛,即便一般的常規檢查(如超音波)顯示正常,但症狀依舊存在,建議進一步安排大腸鏡,排除結構性的病變可能。舒敬軒說,若長期排便習慣改變,或不明原因腹痛、家族病史,千萬別再因為「年輕」而掉以輕心,應立即諮詢醫師。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉:一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢,胃腸肝膽科醫師張靖指出,有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查,竟發現體內長了息肉,切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」,這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」,強調減少攝取加工肉品的重要性,以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享,這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉,切除息肉後,病理化驗確認為大腸腺瘤(adenoma)。張醫師說明,這類腺瘤被視為大腸癌的前身,若未及時發現並處理,極可能演變為惡性腫瘤。對此,張醫師表示,為了加強患者的飲食防護意識,他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」,希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒,讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道,張醫師進一步說明,世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」;他強調,預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取,張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維,以促進腸道蠕動,減少有害物質在體內滯留的時間,從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食,生活型態的改變同樣重要,張醫師指出有醫學實證,肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手,因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動,以及戒除菸酒,皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道,而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率,不容小覷。最後張醫師呼籲,由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀,定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤,能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾,更應提早開始安排篩檢,切莫因自恃年輕而掉以輕心,並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
潤餅最好「這時間」內吃掉!醫師示警食物中毒高風險:切勿冷藏回溫吃
清明節期間民眾除掃墓外,食用潤餅(春捲)亦為常見習俗。不過胃腸肝膽科醫師吳宗勤提醒,潤餅因食材多樣且含水量高,若保存不當,容易引發食物中毒,建議應「現包現吃」,外帶則應於2小時內食用完畢。吳宗勤指出,潤餅內餡包含多種食材,各自潛藏不同風險。例如蔬菜類如高麗菜與豆芽菜,若脫水不完全,容易成為細菌滋生環境;蛋白質類如紅糟肉、蛋酥與豆乾,在常溫下更容易促使細菌快速繁殖。另如花生粉若受潮,可能產生黃麴毒素,而潤餅皮屬澱粉類食品,若長時間置於室溫,亦可能遭仙人掌桿菌污染。在食物中毒部分,醫師說明,只要攝取含有病原菌或毒素的食物而導致身體不適,即屬食物中毒。在台灣,多以2人以上攝取相同食物並出現類似症狀作為判定標準。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、沙門氏菌與腸炎弧菌,症狀可能涵蓋嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重時甚至伴隨發燒或脫水。針對治療方式,吳宗勤表示,多數輕症可自行恢復,但仍需適當處理。首要為補充水分與電解質,以避免脫水情形;若嘔吐嚴重,可短暫禁食1至2小時,待症狀緩解後再逐步進食。藥物方面,除非腹瀉嚴重影響生活,否則不建議立即使用強效止瀉藥,而抗生素則需由醫師評估後使用。醫師也提醒,若出現高燒不退、血便、嚴重脫水或持續劇烈嘔吐等情況,應立即就醫,以免延誤治療。在恢復期飲食方面,建議遵循BRAT原則,包括香蕉、白飯或麵條、蘋果泥與白吐司等易消化食物。同時應避免高油、高糖、乳製品、高纖維及辛辣食物,以減少腸胃負擔。吳宗勤強調,潤餅應以「現做現吃」為原則,若需外帶務必在2小時內食用完畢,切勿冷藏後再加熱食用,以降低食物中毒風險,吳宗勤提醒:「沒吃到春捲事小,吃了待廁所一天甚至要跑急診,就得不償失了。」
不吃肉也有事!研究揭吃素者大腸癌率不降反增 醫分析3大健康盲點
有不少民眾認為茹素能遠離癌症,但胃腸肝膽科醫師錢政弘指出,英國一項最新研究顯示,儘管素食者整體的罹癌率較低,大腸癌的發生率卻不降反升;他坦言,門診中確實不乏長期茹素、少肉卻仍罹患大腸癌的案例。對此,錢醫師進一步分析,素食者若忽略維生素D與鈣質的攝取,或是過度依賴加工食品,反而可能陷入健康盲點,增加致癌風險。錢政弘醫師今(2月28日)透過臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文分享,素食者面臨的第一大危機是維生素D嚴重不足;由於維生素D主要存在於魚類與雞蛋中,研究顯示長期茹素者缺乏該營養素的比例較一般人高出2至3倍,而維生素D正是預防大腸癌的關鍵因子。此外,部分民眾為了健康採取「極端低油」飲食,然而維生素D屬於脂溶性,若油脂攝取過低,將直接阻礙身體吸收效率,形成健康漏洞。接著錢醫師解釋,鈣質的短缺也是關鍵原因之一,鈣離子能與膽酸結合,減少膽酸對腸道黏膜的毒害;若素食者不飲用牛奶、優格等乳製品,又未從其他植物性管道補足鈣質,腸道將失去這層重要的保護傘。同時,錢醫師提到,生活型態也影響著罹癌機率,例如部分年長修行者習慣長期靜態打坐、讀經,若缺乏規律運動導致腸道蠕動減緩,加上缺乏日照補充維生素 D,大腸癌便容易悄悄找上門。至於現代素食中的「加工品」更是隱形殺手,錢醫師警告,蔬果本身雖健康,但素肉等加工品往往含有大量添加物與重口味調味料,近年許多食安風波皆源於調味劑,這些添加物可能是潛在的致癌元兇。因此錢醫師建議,茹素者應堅持「截長補短」原則,優先選擇原型食物,並多攝取香菇、堅果、芝麻、芥蘭及豆腐來補充維生素D與鈣。最後錢醫師強調,真正的防癌之道在於均衡,他推崇的「防癌黃金組合」為常吃魚類、補充大量蔬果、每週維持兩份優格並避開加工肉品。錢醫師提醒民眾在調整飲食習慣時,應注意營養素的全面性,並維持充足的戶外活動與日照,才能真正達到預防大腸癌的效果。
超商都有!醫揭「3類食物」恐加速老化:慢性飲食自殺
現代人追求凍齡與健康體態,但錯誤的飲食習慣卻可能在無形中加速老化。胃腸肝膽科醫師陳宣位指出,許多人將代謝下降歸咎於年齡,其實更多時候與長期飲食選擇有關。他形容這種現象為慢性的「飲食自殺」,並點出三類在便利商店與外送平台隨處可見的食物,長期攝取可能對身體代謝機制造成負擔。陳宣位表示,現代人往往不怕疾病,卻害怕變老,但日常飲食卻持續為身體累積風險。他強調,代謝率的降低並非單純因為歲數增長,而是與飲食內容密切相關,特別是某些看似方便或標榜健康的食品。第一類是「含糖液體」,包括標示健康的果汁與添加代糖的機能飲料。他指出,果糖在人體中的代謝途徑與酒精相似,會優先進入肝臟並轉化為脂肪。脂肪不僅堆積於皮下,更可能累積在內臟與肝臟,當肝臟脂肪過多,能量調節功能受影響,代謝效率也會下降。第二類為「高度精煉的植物油」。現代加工食品常使用大豆油、玉米油等富含Omega-6脂肪酸的油脂。醫師指出,若攝取比例失衡,可能誘發全身性微發炎反應,進而影響細胞內線粒體功能。線粒體被視為細胞的能量來源,一旦效率降低,攝入的熱量更容易轉為脂肪儲存,而非被消耗。第三類則是「超加工澱粉」。這類食品包含經磨粉、重新塑形並添加柔軟劑與色素的麵包、餅乾等產品。陳宣位指出,這些食物消化速度快,容易使血糖迅速升高,促使胰島素分泌增加。當身體頻繁處於高胰島素狀態,代謝模式傾向儲存能量,燃脂效率相對降低。陳宣位強調,專業醫療建議應著重於提醒風險,而非僅提供表面安慰。他指出,人體如同精密機器,若長期攝取品質不佳的飲食來源,難以維持良好運作。代謝問題未必突然出現,而是日積月累的結果。若希望改善代謝狀態,應從調整餐盤內容著手,而非僅依賴運動彌補。
7旬男「日吞20顆保健品」食道潰瘍 醫:不當服用、水沒喝夠恐傷胃
近期門診案例顯示,不當服用保健食品或藥物可能對食道與胃造成傷害。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢指出,服用方式不當、錠劑或膠囊停留在食道時間過久,甚至食道或胃酸受到刺激,都可能引發食道潰瘍或胃潰瘍。案例一,一名70歲男性為了保養,每天服用20多顆保健食品,近期出現胸痛及吞嚥不適感,經胃鏡檢查發現食道中段潰瘍。另一名68歲女性,習慣睡前服用保健食品,近期胸悶就醫,胃鏡顯示食道下段潰瘍。而48歲與61歲女性患者因長期服用心臟病或中風藥物,出現黑便症狀,胃鏡檢查發現胃潰瘍,經治療後改善。吃保健品時水沒喝夠?留意食道受損症狀邱展賢表示,造成潰瘍的原因包括藥物或保健食品本身具有腐蝕性或酸鹼值偏高,若未完全吞下或顆粒過大、喝水量不足,容易摩擦食道或停留過久,引發組織損傷。此外,有些藥物會影響胃酸分泌,增加胃黏膜負擔,導致糜爛性胃炎或胃潰瘍。胸痛、胸悶、吞嚥困難或喉嚨異物感,可能與食道受損有關;若伴隨胃痛、吐酸水或黑便,則可能涉及胃部問題。透過胃鏡檢查即可確認病灶位置及嚴重程度。服用錠劑、膠囊4原則 別一次吞太多!針對錠劑或膠囊服用,邱展賢建議遵守四大原則:遵照指示時間服用,除特別指定空腹或飯前,避免空腹服用。睡前服用時,至少搭配200cc以上水量,確保完全吞下,服用後避免立即躺下。避免一次吞太多顆錠劑或膠囊,可分段服用並稍作休息。若出現不適,立即停止服用並就醫,確認安全後再繼續。醫籲正確服用、不舒服要就醫 防保健食品反傷身治療期間,食道潰瘍患者宜選擇質地軟、易消化的食物,如蒸蛋、麵條、稀飯、豆腐,避免油炸、辛辣及含咖啡因飲品,並採細嚼慢嚥、少量多餐的方式,降低食道負擔。邱展賢強調,「服藥或補充保健食品都是為了健康,但方式不對反而可能傷身。只要注意正確服用方式,一旦有不適應及早就醫,就能讓保健效果最大化,同時避免食道或胃部損傷。」(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】藥留意1/7旬翁突意識模糊送急診!不是中風惹禍 專家籲4原則藥留意2/中高齡長者藥品不良反應風險高 健保藥師系統介入保障安全https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67440
常嗆到以為胃食道逆流!男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一,更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾,近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀,原以為只是老毛病發作,沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此,錢政弘醫師提醒,民眾勿忽視3個身體求救信號,避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享,在5個月前有一名60多歲男患者,當時到門診就醫,主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱,而且吃東西時「很容易嗆到」;雖然男病患有多年胃食道逆流病史,但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常,使他提高警覺,替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示,男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染,但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後,逆流症狀大幅改善,但患者仍偶爾嗆到;這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁,因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查,避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期,男患者症狀反而加劇,除了嗆咳,聲音開始沙啞,甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺,研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫;男病患進一步轉診胸腔科後,最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知,目前男病患已完成三個月化療,先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現,「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」,其實都不是胃食道逆流症狀,而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾,胃食道逆流雖常見,但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現,一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調,及早發現才有機會掌握黃金治療時間,千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
沉默殺手難防! 醫1個月連抓3例肝癌:1檢查務必定期做
台灣每年有數千人因肝癌喪命,由於肝臟病變初期難以察覺,往往被稱為「沉默殺手」。胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤就指出,最近他在1個月透過超音波「抓出」3個肝癌患者,包括長期服用抗病毒藥物的肝硬化病患、曾感染B肝的病人,提醒民眾若有在服用相關藥物治療,仍應定期做超音波檢查、抽血,及早揪出癌症腫瘤。吳宗勤表示,第1位病人長期服用抗病毒藥物,開始吃藥時肝臟已出現肝硬化,血小板低、脾腫大、年紀也大,3年前他曾看到1個1公分的肝癌腫瘤,做了肝癌射頻燒灼,半年前肝癌指數些微爬升但無明顯腫瘤,近期超音波竟再次發現1顆1.2公分新腫瘤,經電腦斷層報告顯示為肝癌。吳宗勤提到,第2位病患自述沒有B型肝炎或C型肝炎,超音波卻看到10公分腫瘤,但肝臟已經纖維化嚴重,再度抽血檢驗,發現是「曾經感染過B型肝炎」。吳宗勤說,第3位患者原本只是到醫院做健檢,自述膽囊有點問題,超音波照完發現確實有息肉和結石,右側肝臟的表面和邊緣更出現了2個低迴音性的腫瘤樣病灶,已經快2公分了,詢問後才知是B型肝炎,因此建議患者儘速至醫學中心或是肝膽腸胃科做進一步檢查與治療。吳宗勤指出,台灣於民國73年7月後開始全民施打B型肝炎疫苗,現在40歲以下的人口,只有不到1%的帶原人口,跟以往15至20%相比已有顯著進步,雖然B型肝炎和肝癌已比過往大幅度下降,但45歲以上的人口還是需要積極推動治療以及追蹤,並且要釐清觀念,如果肝臟已經呈現肝硬化,就算是B型肝炎持續服藥或者是C型肝炎已經完全治癒,仍有肝癌的可能性。 吳宗勤說明,B型肝炎若已有肝硬化,持續服用藥物治療,可以將原本每年近5%的肝癌發生率下降50至70%,但藥物不是萬靈丹,在有肝硬化的背景下,還是需要仔細的超音波以及3個月一次的抽血,才能夠在第一時間抓到肝癌腫瘤。吳宗勤也強調,門診超音波是很方便又簡單的工具,只要認真掃,死角看慢一點,有時候敏感度並不會輸給電腦斷層或核磁共振,且超音波沒有侵入性也沒有輻射劑量,只要空腹時間夠,是屬於肝膽腸胃科中非常好用的三寶之一(超音波、胃鏡、大腸鏡)。
女病患染幽門桿菌「1理由不吃胃藥」 醫無言:ChatGPT不是這樣用的
ChatGPT相當方便,有任何問題都可以丟上去詢問,但得到的答案未必全然正確,不可盡信。一名女子患有胃幽門螺旋桿菌,沒想到問了ChatGPT後,自行停用胃藥,使得抗生素的藥效打折,讓醫師傻眼至極。「拜託,ChatGPT不是這樣用的!」胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專分享案例,透露1個月前,開藥給30多歲的女病患,治療胃幽門螺旋桿菌,最近回診對方告知:「抗生素我有吃完,但是胃藥我沒吃」,讓他十分不解。女病患表示,她有上網做功課,還詢問ChatGPT,發現胃藥不能治療幽門螺旋桿菌,反而會減少胃酸,深怕自己缺乏胃酸會消化不良,所以就自行停藥。這讓錢政弘聽完驚訝不已,眼前一堆烏鴉飛過。錢政弘解釋,幽門螺旋桿菌的標準治療,是三合一療法,胃藥加上2種抗生素治療10到14天。幽門螺旋桿菌在沒有胃酸的環境下,比較容易被抗生素殺死。先吃胃藥減少胃酸,可以增加抗生素在胃中的穩定度,提高殺菌效果,同時能幫助受傷的胃黏膜修復,所以滅菌的三合一療法包含胃藥,是有其特殊的目的和必要性。錢政弘醫師分享案例。(圖/翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師臉書)錢政弘猜測,女病患是問ChatGPT「胃藥能不能治療胃幽門桿菌?」才會得到「胃藥沒有殺菌效果」的答案,就解讀為滅菌可以不用吃胃藥,只吃抗生素就好。後來他乾脆拿出手機,直接問ChatGPT:「治療幽門桿菌的時候需不需要搭配胃藥?」答案果然是「需要」。經過解釋,女病患才恍然大悟,原來是她誤解少吃了胃藥,反而害得治療可能失敗,感到懊悔不已。錢政弘指出,AI在醫學上的應用一定會越來越普及,大家也會更依賴,甚至更相信它給的答案和建議,畢竟醫學本來就很專業又複雜。然而,就算AI講錯了,一般人其實很難發現,特別是當我們自己問的問題本身就不夠準確的時候。錢政弘奉勸喜歡自己做功課的朋友,旅遊或投資都可以問AI,只是吃藥這方面的是,還是聽醫生的吧。
23歲男「無家族病史」卻罹糖尿病 醫見2生活習慣直搖頭:惡性循環
糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ,每年近萬人因糖尿病死亡。日前基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘也分享案例,一名準備研究所考試的年輕男子因不良生活習慣,年僅23歲就罹患糖尿病,並伴隨中度脂肪肝。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在健康節目《健康好生活》表示,這名男子因皮膚狀態差、容易疲勞就醫,體重高達90公斤。檢查結果顯示,男子空腹血糖128 mg/dL(正常應低於100 mg/dL)、糖化血色素6.8%(正常應低於5.6%),已達糖尿病標準;肝功能檢查顯示ALT高達200多U/L,確認肝臟發炎,中度脂肪肝明顯。錢政弘追問生活習慣後得知,該男子大一入學時體重約70公斤,大學四年因學校周邊美食多,經常吃宵夜而逐漸增重至80公斤;準備考試期間更常熬夜、吃消夜,使體重進一步增加至90公斤,肝發炎指數也隨之升高。錢政弘指出,脂肪肝與糖尿病關係密切,兩者會形成惡性循環,「胰島素阻抗會使血糖升高,也會促使脂肪堆積,形成脂肪肝;脂肪肝又會加劇胰島素阻抗,進一步增加糖尿病風險。」而該男子完全沒有家族糖尿病史,是因不良飲食與作息習慣所致。所幸在考完試後,他積極減重,體重降至78公斤,血糖與肝功能均逐步恢復正常。醫生也提醒,即使年紀輕,若長期熬夜、吃宵夜、過量攝取高熱量食物,也可能引發糖尿病及脂肪肝,建議維持均衡飲食、規律作息及適度運動,以降低慢性病風險。
台灣醫療體系全面崩潰?乳癌權威醫嘆:崩壞的是醫學中心
乳癌權威饒坤銘醫師感嘆上週末醫界痛失2位資深醫師,不僅是人力損失,更讓後輩失去導師。他憂心醫學教育雖認真傳承,但年輕醫師多因醫院高壓環境與繁瑣制度選擇開業或斜槓,導致醫學中心面臨人才斷層。各科別醫師出走潮加劇,診所因利潤高、工時彈性吸引人才,而大醫院卻因健保給付不均、負擔沉重難以留人。他呼籲應重新定位醫學中心角色,提高待遇以留住處理急重難症的醫師,否則醫療體系恐持續失衡。饒坤銘醫師昨(23日)在臉書粉專發文透露,上週末,醫界接連傳來噩耗,內科與外科各失去1位正值經驗巔峰的醫師。他們的驟逝不僅是醫療人力的損失,更讓醫界痛失2位能夠提攜後進的導師。然而,饒坤銘醫師最近的感觸卻更為複雜,那就是醫學教育固然認真傳授經驗與心法,但究竟有多少醫學生願意真正承接這些知識,留在醫院體系?還是寧可逃離繁文縟節,選擇斜槓人生或開業之路? 其中1位離世的周醫師,饒坤銘較為熟悉。週六(19日)上午,周醫師原本計畫參加在臺北市張榮發基金會大樓舉行的乳癌學術演講,主題涵蓋最新研究成果,這些內容將改變未來乳癌的治療方向,因此吸引許多相關領域醫師到場。演講於9點開始,當天饒坤銘為了擔任主持人,特地早起趕搭6點55分的高鐵北上。 饒坤銘也解釋,醫師的養成絕非畢業即告完成,學校教育僅是基礎,真正的臨床能力需從住院醫師階段開始累積,並持續精進。尤其在醫院體系,專科知識的更新更是不可或缺。然而,醫師平日工作繁忙,重要研討會往往安排在週末,使得難得的休息時間也被壓縮。 高壓環境下,醫學中心的主治醫師必須兼顧服務、教學與研究,三者缺一不可。正因如此,饒坤銘觀察到主治醫師的出走潮日益明顯。急診醫師的短缺近期引發熱議,但小兒科早已面臨後繼無人的困境。過去內科中最熱門的腎臟科,因洗腎診所的利潤豐厚,同屆4位腎臟科醫師中有3位選擇開業。近年來,胃腸肝膽科也因內視鏡檢查普及與癌症篩檢推廣,成為開業熱門科別,許多醫院甚至出現年輕主治醫師斷層的現象。 政府的慢性病防治政策進一步推動新陳代謝科與風濕免疫科醫師走向基層。五官科如耳鼻喉科、眼科與皮膚科早就是開業首選,饒坤銘對仍願意留在醫院的這些科別醫師表達敬意。如今,開業浪潮更蔓延至復健科、精神科,甚至復健師與心理師也能自立門戶,護理師則轉向長照領域,導致醫院不僅醫師不足,其他專業人才也逐漸流失。 饒坤銘補充,過去被認為必須依賴醫院資源的外科系,如今也出現動搖。骨科、泌尿科、乳房專科診所紛紛成立,整形診所更是遍地開花。這些機構軟硬體成本低、利潤高,且不受健保限制,能推行自費項目,薪資自然優於大型醫院。此外,政府政策雖旨在強化基層醫療,減少大醫院負擔,但大醫院接手的多是急重症患者,給付卻未反映實際需求。看診30分鐘與5分鐘的診療費相同,複雜科別自然難以吸引新血。 至於醫療體系是否崩壞?饒坤銘認為,醫學系依舊競爭激烈,住院醫師的工作負擔已減輕,薪資亦較30年前提升,但主治醫師待遇卻未同步增長。相較之下,診所或小型醫院提供更好的生活品質與稅務優勢。因此,崩壞的並非整體醫療環境,而是處理難症、罕病與急重症的醫學中心。 面對此趨勢,饒坤銘思考,醫學中心的角色應更聚焦於難罕急重症,並給予留任醫師更優渥的薪資。這些醫師不僅需與時俱進、投入研究,還得處理其他機構無法應對的複雜病例,甚至接手被基層診所「處理殆盡」後轉來的患者,付出的心力遠超乎常人想像。 饒坤銘也感嘆,過去留任醫學中心、從事研究與教學被視為崇高目標,但如今,放下身段、走出象牙塔,甚至忘記醫德,背棄事實,當網紅,蹭熱度才是顯學!饒坤銘也自嘲,仍留在醫院的醫師,若非懷抱熱忱,便是像他這樣「已經變懶」,或是在醫院累積一定地位後,難以適應外界環境而選擇留守。
6旬男每天1杯紅酒「喝到紅血球變大顆」 醫示警:貧血恐已肝病
一名60多歲陳先生每天都有小酌一杯紅酒的習慣,家人擔心他喝到肝臟出問題,於是帶他接受健康檢查,發現有紅血球過大的輕微貧血,這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致,但抽血報告顯示,他血液中的維他命B12與葉酸數值皆正常,代表腸胃吸收兩種營養素都沒問題,但酒精性肝病已找上門。醫師表示,此病好發於中高齡族群,初期可能無症狀,隨著病情加重可能出現肝硬化,進而導致併發症危及生命。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,天天喝酒會造成紅血球變大顆,由於紅血球的生成與葉酸、B12有關,其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化,才能被紅血球生成時所用。然而,有酒精性肝病的病人,即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠,仍可能因肝臟問題導致缺乏活化的葉酸,進一步影響紅血球的生成,出現紅血球過大的貧血,雖然生活中沒有明顯不適,但是酒精性肝病已經默默上身。康本初提到,即使民眾喝酒沒到酗酒的程度,但長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔,因酒精會經由肝臟代謝,在過程中會產生乙醛,但乙醛會影響肝細胞引起發炎反應,產生酒精性肝病。然而,酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀,常是在健康檢查的抽血報告中發現GOT、GPT等血液數值異常,或有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等情況。另一方面,酒精性肝病患者在健康檢查時,超音波報告通常也會顯示有脂肪肝、肝臟腫大等疾病,但若積極戒酒、飲食均衡、養成運動習慣,肝臟還有機會康復,但仍要定期追蹤,倘病情更進一步惡化,出現肝硬化時,就是不可逆的狀態,部分患者還會出現倦怠感、嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等情況,很難恢復到完全健康狀態,患者還要當心肝癌或腹水、肝腦性病變等併發症的可能,不可輕忽。最後,康本初提醒,酒精對肝臟有漸進式影響,有喝酒習慣的人,常因沒有症狀而不願意改變習慣,此時可透過健檢的抽血或超音波了解酒精是否已傷肝,即用數據說服戒酒,「早期發現肝臟可能有問題,早期採取行動改善,避免肝臟受到不可逆的傷害。」此外,衛福部國健署目前提供30歲以上成人健康檢查,服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目,有些地方政府也有提供長者健康檢查,都是可加以運用的資源。
養生翁肝長15cm巨瘤!剛治療就離世 醫示警「4症狀」快檢查
一名80多歲的老先生過去沒有慢性病史,身體很硬朗,平常在做志工,假日會爬山健行,某天突然覺得頭暈,頭脹,心跳快被送到急診檢查,初步認定是高血壓,之後他開始注意飲食,過得十分養生,後來因上腹疼痛和胃酸逆流去看肝膽腸胃科,意外發現肝臟有個15公分大的腫瘤,剛開始治療不久便病逝。胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專分享個案,該位老先生確診高血壓後,便十分注意飲食,除了少油少鹽,平時也不敢多吃,深怕膽固醇上升,結果幾個月下來,血壓和血脂肪有控制在正常範圍,但食量變小,體力越來越差,體重少了3至4公斤,原以為是服用降膽固醇藥物出現的現象,沒有多加聯想。錢政弘透露,約2個多月前,阿公開始出現上腹疼痛和胃酸逆流,於是到他的門診求助,由於患者疼痛的部位偏右上腹部,且右側肋骨下方有壓痛,初步懷疑是膽囊問題,於是安排腹部超音波檢查,結果發現肝臟有個15公分大的腫瘤,後續CT檢查證實已經是晚期肝癌,無法手術,治療沒多久就離世了。家屬對此非常錯愕,不能理解「阿公罹患肝癌不是應該營養變差,為什麼會高膽固醇呢?」醫生說明,老翁的情形屬於「腫瘤附屬症候群」(Paraneoplastic Syndrome),因為肝癌細胞會誘發HMG-CoAreductase過度表現,使膽固醇合成增加,又會干擾肝細胞代謝膽固醇,結果導致血中膽固醇上升。錢政弘進一步指出,肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子(IGF-II),導致血糖降低,出現頭暈、心悸或昏迷等症狀,「所以阿公一開始頭暈、心悸、血壓高、膽固醇高的問題,很可能就是肝癌造成的,只是當時沒有腹痛,沒有聯想到是肝臟的疾病」。
大腸癌年輕化!40歲肥胖男腹脹竟已肝轉移 醫示警「3症狀」速就醫
大腸癌已連續21年穩居台灣癌症死因前三名,且近年有年輕化趨勢,引發醫界高度關注。肝膽腸胃科醫師謝文斌日前分享臨床案例指出,一名40歲體重過重男子因腹部悶脹就醫,檢查竟發現為大腸癌並合併肝轉移,強調腸胃症狀不可輕忽。謝文斌日前在臉書粉專表示,這名40歲男子平時不抽菸、不喝酒,唯一的危險因子是肥胖。他腹脹長達兩個月才就醫,結果已為晚期大腸癌。謝醫師指出,近年大腸癌有逐漸年輕化趨勢,許多病患因輕忽初期症狀延誤治療時機,導致一發現即為晚期。他提醒,若出現腹部經常不適、大便習慣改變或體重突然下降等情況,應立即就醫檢查。尤其是具有家族病史、肥胖或長時間久坐不動者,更應定期進行腸癌篩檢,才能及早發現、及早治療,改變病程走向。同樣關注腸道健康的胃腸肝膽科醫師錢政弘,也曾分享病例指出,一名39歲女性因食量不大卻常感腹脹,就醫發現為晚期大腸癌。她半年內腹部急速膨脹,大便性質改變為稀軟,引起警覺。錢醫師分析,現代人飲食與生活習慣改變,西式與外食比例高,紅肉、加工食品與高脂肪攝取過量,容易破壞腸道菌叢平衡,壞菌增加釋放有害代謝物,導致腸道慢性發炎、黏膜損傷與瘜肉形成,最終誘發癌變。
睡太多或太少都不行! 醫示警「睡超過這時間」死亡風險飆30%
許多人生活壓力大,為了緩解壓力,「長期熬夜」已成為現代人的生活常態。不過,胃腸肝膽科醫師張璨璿示警,根據研究顯示,如果每天睡不到6小時,死亡風險會增加12%,但如果睡超過9小時,死亡風險更會飆到30%。日前張璨璿醫師在Threads發文,表示根據研究顯示,如果睡眠時間少於6小時,死亡風險會增加12%,但如果睡眠時間超過9小時,死亡風險更會飆升到30%。張璨璿醫師指出,睡太少,就像手機持續高溫卻不關機,長期下來就會加速老化;睡太多,則像是電池壞了,怎麼充電都補不回來。貼文一出引起熱議,許多網友紛紛留言表示「睡太多感覺是結果,表示這個人身體有些潛在問題,所以需要較大量的睡眠」、「平日睡不飽,假日睡整天的,是不是死亡機率更上升了」、「這兩個時常交替效果會疊加嗎」、「如果我平日睡小於6小時,假日睡大於9小時,我的死亡風險是不是就變成42%」、「很有趣的研究,睡太多的死亡風險值得再探討,本身身體的慢性病問題,所以睡眠時間延長。這類人因為本身慢性病,死亡風險就比平常健康人高,而不見得是睡太多才導致死亡風險增高」。
上廁所別超過10分鐘! 新研究:「做1舉動」痔瘡風險增46%
許多人上廁所時,會習慣坐在馬桶上滑手機。不過,胃腸肝膽科醫師李柏賢分享,最新研究發現,邊滑手機邊如廁的人,罹患痔瘡的風險比不滑手機的人高出46%。李柏賢表示,因為長時間久坐,讓肛門直腸部的血液回流不順,局部靜脈壓力增加,久而久之就容易養出痔瘡。近日李柏賢在臉書粉專「Dr.Le 李柏賢」發文分享,美國消化疾病週(DDW 2025)發表一項研究,Beth Israel Deaconess醫學中心的Pasricha醫師團隊調查125名接受大腸鏡篩檢的成年人,結果發現約有66%的人表示在如廁時會使用智慧型手機,其中有超過一半的人,幾乎每次上廁所都在滑手機。李柏賢指出,研究發現,愛滑手機上廁所的族群罹患痔瘡的風險,相較沒滑手機的人竟然高出46%,這差異在校正年齡、性別、體重指數、運動量和膳食纖維攝取等因素後仍然顯著。另外,研究中有37.3%的「馬桶滑手機族」每次上廁所時間超過6分鐘,而不滑手機的只有7.1%會上那麼久。李柏賢透露,痔瘡就是肛門口的靜脈曲張,長時間久坐會讓肛門直腸部的血液回流不順,局部靜脈壓力增加,時間久了容易長出痔瘡,提醒民眾養成良好的排便習慣,上廁所最好在5分鐘內結束,最多不要超過10分鐘,減少罹患痔瘡的風險。
胰臟炎恐成胰臟癌前兆 醫示警7類人當心:甜食恐是癌變誘因
胰臟癌被稱為「癌王」是因為其從診斷到死亡的平均時間不到一年,令人聞之色變。對此,胃腸肝膽科醫師錢政弘近日在其臉書粉專指出,胰臟是一個再生能力極弱的器官,一旦發生急性發炎,胰臟細胞便很難完全恢復,進而提高癌變風險。錢政弘在臉書發文表示,引述2024年韓國延世大學的統計指出,急性胰臟炎患者在發病後兩年內罹患胰臟癌的機率,竟然高出一般人19倍。即便過了五年,風險仍有2.7倍之高,必須等到十年後,罹癌風險才會趨近於常人。這顯示出胰臟炎並非「好了就沒事」,「後續一定要繼續追蹤至少兩年以上」。錢政弘特別提醒,有胰臟炎病史、嗜甜、酗酒、肥胖、糖尿病、膽結石及高血脂等族群,皆屬於胰臟癌的高危險群,務必要提高警覺,從日常生活中落實預防。錢政弘指出,研究發現,吸菸與胰臟癌風險關係密切,戒菸可降低30%至50%的罹癌機率;而避免攝取過量甜食也相當重要,因葡萄糖會促使胰臟Kras基因突變,成為癌變的誘因。日本女性胰臟癌發生率逐年上升,甚至被認為與甜食文化有關。此外,控制三酸甘油酯的水平也是關鍵。過高的三酸甘油酯會造成脂肪在胰臟堆積,形成所謂的「脂肪胰」,並進一步引發慢性發炎反應,傷害胰臟細胞DNA,增加癌變機會,因此應將三酸甘油酯控制在150 mg/dL以下,有助於預防胰臟炎復發與胰臟癌的發生。飲食方面,錢政弘建議多攝取十字花科蔬菜,包括花椰菜、高麗菜、芥藍、白菜及白蘿蔔等,這類蔬菜含有豐富的抗氧化物質,能幫助清除毒性代謝物,保護胰臟及腸道黏膜。同時,南瓜、胡蘿蔔、菠菜等富含β-胡蘿蔔素的蔬菜也具有減緩胰臟發炎、抵抗自由基傷害的功效,每週食用五次以上,有助於降低20%的胰臟癌風險。錢政弘強調,胰臟癌來得快、進展猛,預防永遠勝於治療。高危險族群務必做好長期追蹤與健康管理,才能真正防範於未然。
C肝未及時治療恐變肝癌! 國健署:45到79歲可免費篩檢
為超前世界衛生組織於今(2025)年提早消除C型肝炎,衛福部推行多項政策希望能幫助民眾早期發現、早期治療。不過,民眾對於C肝篩檢仍不太了解,高雄長庚院內科部胃腸肝膽科醫師盧勝男也分享,常有病人跑來醫院說「我C肝不是已經治療好了,怎麼去做篩檢衛生所說我還有C肝」。因此,盧勝男醫師說明C肝相關檢測項目,帶大家了解如何看懂檢查報告,希望幫助民眾進一步認識C肝篩檢,並透過各項檢查及早發現、及早治療C肝,以免從肝炎變成肝硬化、肝癌。C肝檢驗項目其實分2種 曾感染過篩檢結果會呈陽性事實上,C型肝炎的檢驗項目有C型肝炎抗體(anti-HCV)、C型肝炎核酸(HCV RNA)兩項。盧勝男醫師表示,國健署提供的C肝篩檢所做項目是C型肝炎抗體(anti-HCV),如果這個抗體檢驗為陽性代表曾經感染過C肝病毒,不過這之中又分為2種人,其中大概有一半的人是得過以後半年內就自己好了,對身體沒有什麼損害,不過另外一半的人可能會變成慢性感染,有機會發展成肝硬化、肝癌。盧勝男醫師提到,為了區別anti-HCV檢驗陽性者是屬於好的這一半,還是壞的這一半,就必須要做C型肝炎核酸(HCV RNA)檢查,看看身上有沒有病毒,這個作法被稱為「接續檢驗(reflex test)」,當民眾去診所檢查發現anti-HCV為陽性,就會自動把剩下的血送去做HCV RNA,若是HCV RNA為陽性代表身上還有病毒需要進行治療。C肝核酸檢測為陰性仍要注意 「這群人」應定期追蹤所以,這也是為什麼曾經感染過C肝而且已經治好了的民眾再做篩檢會呈陽性的原因,因為曾經感染過anti-HCV就會呈現陽性,但若再接受HCV RNA檢驗後結果為陰性的話就不需太過緊張。不過,盧勝男醫師提醒,如果HCV RNA檢驗為陰性,它代表了2件事,若他是屬於沒有經過治療但已經自己好了的人,那這些人不需要追蹤、不需要治療,但若是透過治療治好了的這群人,由於過去身上已帶病毒一段時間,即使治療好了肝臟還是會有一些過去的損害,因此這群人應定期追蹤,特別是有纖維化的人更要進行追蹤做肝癌篩檢。目前,國健署已擴大提供45-79歲民眾(原住民提前至40歲)免費終身1次B、C肝篩檢,呼籲民眾可善用篩檢了解自己的健康狀況,若發現C型肝炎抗體(anti-HCV)檢查結果為陽性或不確定,應立即主動接受進一步診斷,若確診C肝健保也將全額給付C肝口服藥物,不需太過擔心。【延伸閱讀】不只BC肝,「這1肝病」已變新世代隱形危機! 醫點名:40+應盡早肝篩3步驟預防C肝!「這族群」可免費篩檢 20萬治療藥物全額健保給付https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64688