胸腔科名醫
」 蘇一峰 肺癌 癌症 X光 醫療
賴清德被衝康?台灣關稅變成「20+N」 蘇一峰搖頭:難怪要保密
美國自7日開始正式實施最新一輪「對等關稅」措施,但我國行政院經貿談判辦公室直到8日晚間才證實,美國對台課徵的20%關稅,是疊加在原有最惠國(MFN)關稅稅率上,而不是只有最多20%關稅,消息曝光後也引發各界怒火,胸腔科名醫蘇一峰就發文嘆,難怪賴清德政府一直不敢公布關稅細節。蘇一峰今(9日)在臉書粉專發文指出,綠營及青鳥還有人在笑日本,吹噓說台灣政府的談判能力超厲害,「沒想到轉眼就是台灣被害了,難怪政府不肯說明!」他續稱,美對台20%稅率要疊加原關稅,意味著20+n才是真正的稅率,「其他的半導體,就是20+100!?」他更狠酸,綠營及青鳥這時候只會回,「不然你產品要賣給中國嗎?ECFA關稅0是糖衣毒藥!」蘇一峰昨(8日)還發文表示,美國對日本輸美商品一律加徵15%,與日本政府認知的「對等關稅15%」有明顯落差,日本國內譁然,「日本政府真傻,關稅公開透明給民眾知道,學台灣說保密協定啊!」他也感嘆,台灣人能看到日韓泰國等等亞洲國家的協定,但是卻看不到台灣的關稅細節,直呼保密協定就是「黑箱作業!」新聞曝光後也在PTT引發暴動,網友紛紛怒罵「賴清德整天只會騙」、「超多的,這個政府整天在說謊」、「笑死,民進黨就繼續蓋牌,一上路通通見光死」、「怪不得不敢公佈」、「為什麼這個政府都說不清楚?」、「賴皮鬼說了暫時就是暫時,通通閉嘴」、「青鳥還在那邊笑日本,結果美國改口了,變成台灣是真的,爛透了」、「哈哈哈難怪要保密」、「詐騙黨沒有一件事不是用騙的」、「是一定要跟美國貿易嗎?其他人自己組成聯盟互賣不行嗎」、「日本抗議之後就固定%數了,台灣不行嗎?」、「關稅20+N,還有匯率也已經調了,這波真的爛到爆炸。」
大支領千萬補助幫罵在野黨!還有作品「觀看數不到1千」
饒舌歌手大支日前在大罷免前夕,與曾嗆聲「合法的飯你不要嗎?」的民進黨立委伍麗華助理楊舒雅,以及親綠網紅閩南狼,共同推出全新單曲〈辣的〉,內容不僅大罵在野黨,還狠酸五月天賺紅錢,MV片尾甚至出現文化部及會長是賴清德的中華文化總會的補助,遭人質疑是在幫民進黨助選。沒想到大支後續竟把爭議片尾刪除重新上傳MV,又被二度炎上。對此,胸腔科名醫蘇一峰也抨擊,大支4年拿國家至少2000萬補助出來的作品,有的竟然只有幾百個觀看數,讓他不禁質疑,「這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府,要大罷免藍白立委,不能監督!?」蘇一峰醫師昨(3日)在臉書粉專發文痛批,「台灣政府的預算是這樣子花的?台灣預算淹腳目!」並補充,爭議藝人大支做歌開嗆國民黨與五月天,被抓到拿了國家超過2000萬的補助,「補助出來的幾個作品,網路上有的只有幾百觀看數,這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府,要大罷免藍白立委,不能監督!?」國民黨立委王鴻薇近日也指出,大支公司「人人有功練音樂工作室」不僅曾經取得1000萬元的政府補助,過去4年累計下來,更是從國家手中獲得了至少2029萬7019元。而接受補助所製作的作品之一,很可能就是台灣證券交易所YouTube頻道上所發布的一系列宣導影片。這些影片包括2年前推出的防範金融詐騙主題饒舌歌曲〈詐〉;1年前發布的關於定期定額投資ETF的饒舌歌曲〈ETF〉,以及7個月前推出、介紹交易制度的〈零股交易〉及其幕後訪問。雖然內容結合了音樂與金融知識,試圖以創意方式進行金融宣導,但這些作品的觀看數據卻相當不理想。王鴻薇指出,〈詐〉的觀看次數為4.9萬次,〈ETF〉僅有約4000次,而〈零股交易〉甚至只有267次,反映政府砸錢補助的宣導成效非常有限。不過由於大支的補助爭議持續發酵,《CTWANT》編輯實際查證,截至今(4日)中午12時,這3首歌的最新累積觀看數分別為:〈詐〉49470次;〈ETF〉則有4969次;而原本觀看數僅有數百個的〈零股交易〉及幕後訪問,則達到1042次。
喘到意識模糊拒插管!丈夫堅持救重病妻 她顫抖寫下「心碎3字」惹鼻酸
面對親人罹患重病性命垂危時,究竟該不該插管續命,一直是無解的難題。1名70歲婦人因嚴重肺阻塞,7年前已進展到必須插管,全天24小時使用氧氣與正壓呼吸器,等待肺移植,後來透過特殊治療,病情有所好轉,直到最近終於還是撐不下去,但丈夫堅持救她,最後只能插管,結果病人一醒來,便用顫抖的手寫下「別救了」,讓人十分心疼。胸腔科名醫蘇一峰今天(30日)在臉書粉專分享個案,該位婦人罹患慢性阻塞性肺病(COPD),7年前病情就十分嚴重,已需要插管治療,並全天24小時使用氧氣與正壓呼吸器,等待器官移植,無奈她當時年紀超過60歲,已經無法排進肺移植名單。後來患者到門診找蘇一峰幫忙,接受特殊治療「betablockers」後反應不錯,又撐了7年,期間沒有插管。蘇一峰透露,婦人最近終於還是撐不下去了,喘到意識模糊之際,她仍然表達不願意插管,因為自己不想這樣痛苦地活下去。蘇一峰提到,雖然患者不想繼續受折磨,「可是家屬先生堅持要救她,兩人膝下無子女,先生捨不得太太離開。最後只好插管,插管後病人醒過來用顫抖的手寫下:『別救了』」,讓人看了十分不捨。貼文曝光後,不少網友感嘆「有時因家人不捨的治療,常讓原本可好好善終的病人,延長地獄般痛苦的時間」、「真的太難了」、「親人不捨通常是無法善終的最大阻力,預立醫療照護諮商在諮商過程中讓簽署人與家屬溝通自己的醫療決定,善終自主也需要家人間有共識」。(圖/翻攝自臉書/蘇一峰)
40歲女不菸不煮飯!肺部驚見「滿天星結節」罹癌 醫曝她從小住1地
核三廠上月解聯,台灣正式進入非核家園,然而少了發電量曾占比達16%的核能,外界擔憂台電將「火力全開」,高達95%以上都是大量排出二氧化碳、細懸浮微粒、硫氧化物等空汙的「髒電」。胸腔科名醫蘇一峰透露,1名40歲女性住在台中火力發電廠附近,即便從不抽菸、煮飯,也罹患了肺癌。蘇一峰今天(16日)在臉書粉專表示,該名40歲女性患者從小住在台中火力發電廠旁邊,平時沒有抽菸習慣,也從不煮飯,不料經胸腔電腦斷層檢查,竟發現「滿天星肺結節」10幾個,「抓其中一顆開刀就是第一期癌症,肺癌重大傷病卡到手!還有十顆繼續長,繼續吸空氣污染」。貼文引發討論,不少網友痛批「看完只覺得悲哀,台中人路過」、「我也住台中,家人跟孩子都時常咳嗽」、「綠營已被光電利益集團綁架一路黑到底,想用核電只能政黨輪替,且重啟核電廠需要三年時間,2028不能下架民進黨就來不及了」、「這不搬家不行吧,再住下去會死人的,只能搬去花東地區或國外」。針對立院提出「2028無煤中火」公決案,台電強調,台中電廠無煤供電是台電目標,但不能用無電達到無煤。若提前減少約500萬瓩機組,以容量對比,不是公投核三重啟就能解決,而需位於新北、屏東的核一、二、三廠6部機組全部重啟,且核電重啟尚有核安、核廢處理等先決前提。台電正推動台中電廠新燃氣機組,新1號機預計年底前上線,明年拆除兩部燃煤機組,2034年達成無煤化。台電表示,台電持續確保穩定供電、有序減煤,讓台中電廠成為台中市固定污染源空污減量最多單位,2024年用煤量創歷史新低,較2014年國民黨執政時期歷史高點大減逾600萬噸,而8年來空污減量亦近80%。檢視台灣空污排放清冊(TEDS)統計,若排除台電減量努力,台中市整體空污排放「不減反增」。
非核家園「火力發電破9成」!名醫曝台灣肺癌5項第一 1地區空汙吸好吸滿
核三廠昨天(17日)深夜解聯,台灣正式進入非核家園,然而少了發電量曾占比達16%的核能,未來台灣將「火力全開」,高達95%以上都是大量排出二氧化碳、細懸浮微粒(PM2.5)、硫氧化物(SOx)等空汙的「髒電」。對此,胸腔科名醫蘇一峰示警,肺癌連續多年蟬連多項第一,「中南台灣地處中央山脈背風處,空氣污染累積不散,吸好吸滿」。蘇一峰今天(18日)在臉書發文,台灣進入非核家園後,火力發電占比超過90%,而政府過去力推的風力發電,花了1兆卻只占比1%。醫師指出,肺癌連續蟬聯多項第一,包括最多人患病、死亡人數最多,健保最花錢、自費最花錢、近10年人口成長最多的癌症,「中南台灣地處中央山脈背風處,空氣污染累積不散,吸好吸滿」。蘇一峰也在留言區質問,「全國每年癌症死亡五萬人,肺癌死亡佔一萬人!請問台灣有哪一個人因為核能發電廠核輻射而死亡?」貼文引發討論,不少網友感嘆「中部這幾年空污嚴重到秋冬每天都是霧濛濛,更不用說農田裡滿地的光電版跟海岸線滿滿的風電」、「昨天還有人在紀念這歷史性的一刻,有夠無言」。針對立院日前三讀通過核管法修法,修訂核電延役、重啟法規,台電指出,核能使用應對社會、後代子孫負責,包含核能安全的專業責任、核廢料處理的世代責任,以及民意共識的民主責任,其中,核安為核能使用最大前提,因而後續仍需待主管機關修訂子法及相關核安檢查要求事項,台電方能進行評估,草率評估或承諾無助於台灣能源轉型的合理討論,而核三2號機現有運轉執照有效期限為40年,為確保核安,5月17日屆期仍需停機。
不抽菸!60歲女微咳嗽半年竟是肺癌 醫見X光嘆:3公分腫瘤
一名60歲不抽菸的女性因輕微咳嗽持續半年未癒,輾轉求醫無果,最終在胸腔科名醫蘇一峰門診中透過X光檢查發現異狀,進一步安排電腦斷層掃描(CT)後,確診為3公分肺癌,可能已屬第二期或第三期。蘇一峰醫師近日在個人臉書分享這起案例,表示這位患者在過去數月間曾至其他醫學中心就診,初步X光檢查無異常,醫師研判可能為「長新冠」後遺症,給予治療後症狀依然未改善。直到患者轉至蘇醫師門診後,進行胸部X光檢查時,蘇醫師憑經驗察覺影像異常,隨即安排電腦斷層檢查,果然發現一顆約3公分大的肺部腫瘤,診斷為肺癌,病程可能已進展至第二期或第三期。蘇一峰坦言,胸腔科醫師在解讀X光片時肩負極大壓力。他指出,過去在住院醫師訓練時,師長便提醒:「不要隨意幫病人照X光」,因為X光檢查雖不帶來任何收益,但若忽略病灶,後果恐不堪設想。蘇一峰也提醒民眾,若出現長期咳嗽等呼吸道症狀,即便症狀輕微,仍應持續追蹤並尋求專業評估,避免延誤診斷,錯失治療黃金時機。
川普重推「最惠國政策」降藥價!醫曝:比到台灣會發現奇蹟 籲國內做1事
美國總統川普(Donald Trump)日前宣布,計劃重啟他在首任任期內極具爭議的「最惠國」(Most Favored Nation)藥價政策,希望透過將美國特定藥品支付價格與其他國家掛鉤,來降低醫療成本,聲稱此舉可使處方藥價格「幾乎立即下降30%至80%」。對此,醫師呼籲修改健保法,「我們若不抬藥價開個天花板,恐怕川普又對我們不高興了」。整合醫學專科醫師姜冠宇在臉書粉專表示,川普宣布要藥物全球比價,以降低30%至80%的價格,但他不知道一旦比到台灣,很多藥物只有美國的10%甚至1%,他會發現「奇蹟」。姜冠宇以血壓藥Diovan(160mg)為例,美國90顆要價988.95至1183.9美元,台灣是每顆5.1台幣,經匯率換算只有約「百分之一」的價格。姜冠宇提到,在美國定居朋友常說,同樣的藥每次回台灣開,都覺得自己變富翁,「所以可以體會美國新政策可能對全球藥價產生連鎖反應。川普明確表示:『全世界的藥品將漲價,以達到平衡,也對美國公平』。這將說明全球藥價趨同化,或者,製藥公司可能重新評估在低價市場的供應策略」。「台灣至少可以做什麼?」姜冠宇強調,雖然自己人微言輕,但建議最起碼要修改健保法,「至少把同一項目即便自費也被健保定價的天花板打掉。世界藥價低標,盡在台灣健保。我們若不抬藥價開個天花板,恐怕川普又對我們不高興了,千錯萬錯都我們的錯」。另外,胸腔科名醫蘇一峰也分析,「美國川普出手開刀藥廠了,為什麼同樣的一種藥品賣貴給美國,賣便宜給其他國家(台灣),未來要要求價格統一,美國也要跟他國一樣低價。大家猜美國藥廠還要不要賣給台灣特低價,過去只有美國的三成價格。我猜會洗一波不要迷信原廠品質好,請大家都用台廠或中印藥物」。
手術「救命凝膠」5月起買不到了! 醫怨:被健保低價「賜死」
因成本上漲、健保砍價等因素,許多藥廠陸續退出台灣市場,台北慈濟醫院心臟血管外科主任諶大中就指出,「泰爾茂」(AQUABRID)外科封合凝膠可減少針孔出血,讓主動脈手術不那麼讓人聞風喪膽,如今卻被健保「賜死」,廠商將於5月1日起停止供貨。對此,胸腔科名醫蘇一峰也痛批,「健保又把救命的藥品醫材逼走了」。諶大中昨(29)日在臉書撰文道,主動脈剝離及主動脈瘤的外科手術,是非常困難且高風險的手術,其中重要的原因之一,是即便非常精細地縫合,血管吻合口也常常會很容易出血,而近年有了幾種外科手術凝膠,塗抹在接合處,可以減少針孔的出血,才讓主動脈手術不那麼讓人聞風喪膽。諶大中說到,2022年才在台灣上市的「泰爾茂」(AQUABRID)外科封合凝膠,就是其中一項非常好的產品,「花一點錢,救一條命,也算值得吧!我在過去幾年中,經常推薦病人自費選用」。不過,諶大中指出,「5月1號起,大概病人就用不到了。健保用一個令人震驚的低價把這項產品納入健保給付。今天業務代表來告訴我,這個價格他們公司不能賣,決定停止供貨。生命無價,不管你是達官貴人,還是販夫走卒,以後誰也買不到了」。蘇一峰也在臉書發文表示,主動脈剝離手術,主動脈瘤手術使用的血管凝膠,幫助人工血管與身體主動脈能緊密吻合,台灣本來自費3萬4000元使用,納入健保給付低價1萬元,「廠商不玩了,5月開始退出台灣市場,任你有錢自費也買不到了!阿中部長任內開刀管制自費醫材」。對此,衛福部次長林靜儀在臉書PO文回應,「手術封合劑」特材經申請,提出至共擬會議通過,於114年4月15日公告,自114年5月1日生效。支付點數參考醫院採購及調整資料等評估,以臨床常用規格4ml品項23,662點暫予支付; 2ml及5ml規格,分別以11,831點及以29,577點暫予支付。林靜儀提到,台灣支付價格與國際價格比較:日本是5586元(2mL)、13,965(5mL)、27,930元(10mL);韓國1504元(2mL);澳洲則為2671元~6741元(2mL)、10,769元(4mL)、24,564元(10mL)。林靜儀也說,目前一家廠商提出申覆:本案「泰爾茂」產品為2g規格,支付點數11,831點,依藥物支付標準規定,廠商對支付點數有不同意見,可於本署通知日起30日內提出。而蘇一峰則再次發文吐槽,「主動脈剝離手術的救命醫材本來自費3萬4000元,納入健保變成11,831點(一點0.8元,大概9000不到),等於是砍成3折不到,白癡藥廠才跟你台灣繼續玩!」
方大同病逝/ 曾患氣胸多次住院…方大同恐罹「2罕病」 醫示警:高瘦男注意
金曲歌王方大同近來鮮少出現在螢光幕,不料今(1日)傳出在美國病逝,享年41歲。據悉,方大同2010年曾因操勞過度,引發「爆肺」(氣胸)數度住院,近年出入醫院更為頻繁。對此,醫師提醒,身材高瘦男性、吸煙人士、胸口曾有外傷等7類族群容易發生氣胸,若有容易喘、胸痛等狀況,應盡速就醫。醫師曾說明,有7類族群容易發生氣胸,包括「身材高瘦男性」、「吸煙人士」、「慢性肺病患者」、「肺癌病人」、「胸口曾有外傷」、「從事潛水、登山活動」,以及「曾發生過氣胸者」。根據統計,每10萬名男性中約有10人一生中會發生1至2次氣胸,每10萬名女性中則大約有4人出現氣胸情形。胸腔科名醫蘇一鋒今天在臉書指出,高瘦是自發性氣胸的高風險患者,過去許多年輕男性太瘦會發生氣胸,而1次氣胸就有3成機會發生第2次,發生第2次會越來越容易出現下一次,「如果常發生氣胸,常是因為肺部有不正常的肺大泡,可以開刀切除掉。氣胸死亡的高風險是高齡慢性病肺阻塞、肺纖維化、肺癌等等」。《TVBS新聞網》報導,臺北醫學大學附設醫院胸腔內科專任主治醫師周百謙透露,單一氣胸不會致死,懷疑方大同可能是罹患罕見疾病,例如淋巴管平滑肌瘤病、組織細胞增生症。醫生解釋,氣胸的成因除了罕病外,還有「壓力型」、及「自發性」2種情形,自發性氣胸通常是生活習慣引起,如抽菸、肥胖等,導致肺泡變脆弱,只要用力咳嗽就可能出現氣胸症狀。周百謙提到,「壓力型氣胸」通常是外傷導致,因外部衝擊導致肺部破裂,大量空氣壓迫心臟,若未能及時治療,很可能致死。醫師提醒,若持續3、4天出現身體不適,像是走路容易喘、胸痛等狀況,就要有所警覺,盡快就醫。
諷急診醫「小腦袋」臉書遭洗版!名醫怒斥無恥 林靜儀:用語部分會檢討
全台醫院急診及加護病房近期爆發床位荒,若問題持續加重,外界擔憂恐引發醫護人員大規模離職。沒想到,日前有急診醫師關心急診壅塞問題,竟遭衛福部次長林靜儀回嗆「呵呵,小腦袋」,引發醫界不滿。對此,林靜儀今天(24日)回應,如果自己在用詞或溝通用語部分有任何不妥,「我會虛心檢討」。民眾黨立委陳昭姿今天透露,不久前有位急診醫師在社群平台Threads上,請林靜儀多關心急診科面臨的崩潰與壅塞問題,結果林靜儀竟以非常嘲諷的語氣回應「呵呵,所以你的小腦袋裡,政府按一下鈕事情就會完全改變了嗎?」一席話該位急診醫師感到無比心痛,無奈之下決定離職。消息曝光後,大批網友湧入林靜儀臉書洗版,痛罵「我們花納稅錢是要妳解決問題,不是要妳製造問題,腦呢」、「立委落選人,呵呵你的小腦袋是裝民進黨證嗎」、「原來這就是塔綠班選出來的政務官,了不起!傲慢」、「希望你的小腦袋可以幫助到別人」、「呵呵,次長的小腦袋一定很有想法的」、「大官就是不一樣,說人小腦袋」。林靜儀臉書慘遭洗版。(圖/翻攝自林靜儀臉書)不僅如此,胸腔科名醫蘇一峰也痛批,「急診崩壞的這段時間,衛福部反而做很多勸退醫護人員的事,衛福部次長在網路上當側翼反嗆求救的醫護人員。笨蛋!急診問題的根源在健保給付!官員出問題不知道要處理,叫做無能;出問題提醒你官員了還反吵架嗆聲,叫做無恥;政府選出這種大便官員,人民無奈!」針對相關爭議,林靜儀稍早澄清,自己農曆年前就在關注急診可能出現壅塞的問題,當時的對話是片面資訊,「我再次強調跟呼籲是希望民眾能配合分級醫療,也感謝非常多的醫師和醫學會提供有建設性的討論,也明白大家都需要有宣洩情緒的出口」。至於「小腦袋」等用詞是否不當?林靜儀強調,自己還是希望醫院在兼顧人力的情形下做調度,「如果我在用詞跟溝通用語部分有需要檢討,我會虛心檢討,但還是強調長期問題要有做建設性的溝通,至於網路上爭吵的問題,我會自己檢討。」
急診爆滿「病患躺地插管」 全台近2月逾7百護理師離職…工會揭殘酷現狀
近期多種病毒流行,全台醫療量能吃緊,昨天(10日)更有醫護人員透露,當天急診室滿到推床全用光,有些插管患者只能躺地上。台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,相關新聞令人感傷,卻完全不意外,因為從去年12月到今年初,就有超過700名護理師離職,呼籲政府與醫院應正視護理人力困境,立即改革。護師工會表示,近年護理人員的離職潮,再再凸顯台灣醫療體系長期存在的結構性問題。根據近期統計,113年12月有381名護理人員離職,114年初更有324人離開,顯示即便在年終獎金發放期間,仍有大量護理人員選擇離開職場。這不僅反映了護理工作的嚴峻現況,更是醫院與政府長期忽視護理人力困境的結果。陳玉鳳指出,護理人力流失的根本原因,在於低薪資、惡劣勞動條件、過勞、跨科支援、高護病比、職場霸凌、休假困難等問題長期未獲改善,即便政府宣稱提高夜班津貼,醫院也宣稱加薪,實際上薪資結構未見合理調整,績效獎金遭削減、加班費無法領取,甚至因關床等因素,護理人員仍須承擔人力成本壓力,使整體待遇與物價上漲幅度嚴重脫節。台灣護師醫療產業工會表示,從去年12月到今年初,就有超過700名護理師離職。(圖/台灣護師醫療產業工會提供)護師工會呼籲政府及醫院立即採取行動,包括;盡速將三班護病比入法,確保合理分配護理人力,提升病人安全;嚴格執行勞基法與職安法,遏止違法超時工作與過勞現象;提高健保費護理給付,不再對醫院點值打折,使護理人員薪資符合國際標準;改善職場環境與勞動條件,杜絕職場霸凌,保障護理人員正常休假與合理輪班;民眾應尊重醫療人員,改善對護理人員的不當言行,共同維護良好的醫療環境。該工會強調,護理人員是醫療體系的基石,當護理崩潰,受害的是全民。政府與醫院若不正視問題,醫療量能將持續崩壞,最終影響每一位病人。唯有真正落實改革,才能留住護理人員,守護國人的健康與醫療品質,「本會呼籲社會大眾、政府及醫院共同努力,為護理人員爭取合理權益,避免台灣醫療體系進一步惡化!」另外,胸腔科名醫蘇一峰也痛批,「全台急診大塞車,衛福部健保署做了什麼?答案是什麼都沒有做,還在裝死當中~健保署今年還推行全國各醫院總額斷頭制度,只要各醫院總額用完了,後面再看的病人健保就不給你錢了!總額之後病房會關更多喔!未來更多人在急診等不到床,找老天幫忙吧!」
陸客來台染流感重症!插葉克膜住院1個月救回 家屬刷卡付錢震驚了
女星大S(徐熙媛)在春節期間與家人赴日旅遊,卻因流感併發肺炎離世,享年48歲。消息曝光後震驚全台,除了引發民眾搶打疫苗,也讓不少人擔憂萬一出國時生病該如何處理。胸腔科名醫蘇一峰透露,自己過去接診過一位來台旅遊的陸客,對方因流感重症插上葉克膜住院,經過1個多月的治療成功康復,費用更是讓家屬震驚不已。蘇一峰昨天(3日)在臉書粉專發文,「記得十幾年前在榮總,小弟照顧一個陸客來台灣玩,流感重症快速惡化,小弟插管上葉克膜,住進加護病房隔離室,花一個月時間把他救回來。最後中國家屬來台灣拿信用卡來刷卡結帳,還直呼好便宜!記得好像不到五十萬」,不禁感慨道「台灣不是旅遊最好玩的國家,應該是旅遊時候生病,全世界治療最好的國家!」貼文曝光後,不少網友留言「台灣醫療真的俗擱大碗」、「如此的頂尖便明醫療制度,讓三流的健保署搞的虧損外,就是那些國外回來享健保的台僑,要如何能再更嚴格的限制這些人用健保資源,是未來還要再修法的目標」、「幾年前聽說厦門葉克膜的費用是一天80萬人民幣」、「台灣醫療真的便宜,救了很多人,沒需要的人不要再去逛醫院了」。至於這次大S在日本過世,蘇一峰提到,日本執行分級醫療,患者不能直接跑大醫院急診,好處是替國家省錢,節省醫療支出,而醫院也節省各種專科值班醫師的支出,但壞處當然是如果有重症疾病變化快,還要經過層層分級轉介,就可能會因此延誤治療時機」。
年增4間醫學中心!醫示警「魷魚遊戲已形成」 重症醫療恐加速崩壞
衛福部昨天(24日)公布113年度醫學中心醫院評鑑結果,合計評定11家醫學中心及2家準醫學中心,新增1家醫學中心為義大醫療財團法人義大醫院(高屏區),新增2家準醫學中心,分別為佛教慈濟醫療財團法人大林慈濟醫院及國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院及其虎尾院區(均為南區)。對此,胸腔科名醫蘇一峰發表看法。蘇一峰在臉書粉專表示,民進黨政府在1年內開放4間醫院升格為醫學中心,總數從19間增加到23間,再搭配今年全國推行的健保點值斷頭制度,「醫界的魷魚遊戲已經形成。重症醫療崩壞不用多久時間了」。衛福部日前公布113年度醫學中心醫院評鑑結果,分別為中區(臺中市、彰化縣及南投縣)評定醫學中心4家,南區(雲林縣、嘉義市、嘉義縣及臺南市)評定醫學中心2家,區域醫院-準醫學中心2家,高屏區(高雄市、澎湖縣及屏東縣)評定醫學中心4家,東區(花蓮縣及臺東縣)評定醫學中心1家。本次新增1家醫學中心為義大醫療財團法人義大醫院(高屏區),新增2家準醫學中心,分別為佛教慈濟醫療財團法人大林慈濟醫院及國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院及其虎尾院區(均為南區)。衛福部長邱泰源表示,各級醫院評鑑須落實有升有降之評鑑制度,以維護醫學中心及各級醫療應有之醫療品質,同時需考量區域性醫療資源合理配置,共同完善分級醫療制度及健保個別總額自我管理制度。衛福部將要求各醫學中心,強化其醫學中心任務,落實個別醫院總額自我管理制度,亦將持續改革評鑑制度,提升評鑑基準鑑別度,加強評鑑基準與持續性監測指標連動,讓醫院評鑑結果更貼近醫學中心應有之高度醫療及急重症病人醫療照護、教學訓練、醫學研究等功能。衛福部指出,義大醫療財團法人義大醫院已連續7年為準醫學中心,且本次醫院評鑑結果為優等,分數達到醫學中心標準。以其所處地理位置,可照顧醫療資源相對弱勢之大高雄山區及澎湖、屏東縣民眾,有助提升高屏區整體醫療品質,平衡區域醫療資源落差。
臥床婦「滿頭壓瘡」失去意識!家屬1理由堅持救到底 名醫嘆:人間地獄
一位中年女性臥床多年,因癱瘓加上沒有意識,完全無法移動,導致整個頭部都是壓瘡,甚至已惡化至三、四級,對外界毫無反應,然而家屬卻堅持急救,甚至說「有狀況要繼續急救到底,如果可以就進去加護病房」,原因是「去加護病房補助金比較多」,讓人聽了不勝唏噓。胸腔科名醫蘇一峰在臉書粉專透露,該位中年女性臥床多年,癱瘓加上沒有意識無法移動,在之前的一次急救後,雖然人救回來,但是因為缺氧,病人已經沒有意識,醫護人員詢問之後是否還需要急救,不料家屬卻說「有狀況要繼續急救到底,如果可以就進去加護病房」。蘇一峰提到,由於婦人有住院的補助金可以領,所以家屬才堅持急救到底,甚至不避諱地說「去加護病房補助金比較多」,讓他看了忍不住感嘆「看了太難過,整個頭都是壓瘡三四級,病人都已經沒有意識,對外界無反應…最痛苦的人間地獄在醫院深處」。據了解,壓瘡俗稱為「褥瘡」,是皮膚受到壓迫或磨擦,導致皮膚受傷甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭的情形。一般來說,壓瘡可以分成 4 個等級,第1級為皮膚發紅,變黑,經過30分鐘仍然一樣,外觀無缺損;第2級皮膚有水泡、破皮或表淺性凹洞已經傷到真皮層;第3級是皮膚層全部受傷深到皮下組織或脂肪;第4級則是損傷嚴重或壞死性傷口,傷到肌膜、肌肉,甚至深及骨頭。嚴重的壓瘡會發生皮膚潰爛、膿瘡、敗血症、甚至需開刀清除或縫合。
上萬顆肺結節滿天星!蘇一峰:「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心!胸腔科名醫蘇一峰分享,有位不抽菸的40歲男性患者,喘了好幾個月才來胸腔科治療,結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀,「幾乎十指手指都是杵狀指」,X光一看更不得,「成千上萬顆肺結節,讓密集恐懼症的人頭皮發麻」,貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示,這位男子喘了好幾個月後才來就醫,結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指,於是馬上幫對方照X光,「X光就看到滿天星的肺結節,成千上萬顆肺結節,讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒,「看到手指變成杵狀指,記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議,「人才40歲,手指卻像老人,沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼,但是可以請他剪指甲嗎?祝福他早日康復!」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎?」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生,祝福早日康復。」據悉,杵狀指(nail clubbing,digital clubbing,clubbing)是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象,甲根部到末端呈弧形隆起,外形像鼓槌;多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者,常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
柯爸驚傳進加護病房 醫揭「1成不到能活著出院」:柯文哲想見最後一面很難
台北市前市長柯文哲捲入京華城案,遭北檢認定涉嫌《貪污治罪條例》的違背職務收賄及圖利等罪,裁定羈押禁見,如今傳出其高齡92歲的父親柯承發身體健康狀況不佳,因罹患肺癌及肺積水轉入加護病房。對此,胸腔科名醫蘇一峰坦言,柯爸癌末肺肋膜積水,如果進加護病房,只有1成不到能活著出院,柯文哲恐怕很難見到父親最後一面。蘇一峰今(20日)在臉書表示,新聞報導柯爸昨天(19日)進了加護病房,至今還不知道兒子進看守所,柯媽泣不成聲,而自己之前就有分析,柯爸癌末肺肋膜積水只能打化療,這種預後是很差的,肺癌末期病人如果病危入加護病房,只有一成不到能活著出院,「柯見柯爸最後一面,是很困難」。蘇一峰也提到,柯文哲擔任台北市長任內,是自己任職的臺北市立聯合醫院最用力推動安寧治療的時刻,強調末期病人家屬要趕快道別、道愛、道歉、道謝,不要留下遺憾,因為有時進加護病房急救,根本講不上幾句話,「很諷刺,柯自己推動的臨終觀念,自己有可能做不到了…柯爸意識可能不清楚了」。京華城爭議案持續延燒,柯文哲遭裁定羈押禁見已超過1個月,如今2個月的羈押期限將至,檢方是否聲請延押,引發外界高度關注。羈押期間,柯文哲妻子陳佩琪表示,丈夫在看守所裡最掛念的就是爸爸,由於高齡加上病情惡化,柯曾叮囑「不要擔心我,只要看好爸爸」。
15歲少年開車釀3死2傷 蘇一峰示警「它毒害腦子」:不是好東西
台北市內湖區昨(17日)發生少年撞死3人的嚴重車禍,15歲曾姓少年無照駕駛偷開祖父的車出門找朋友,結果在行經東湖市場附近時,高速撞擊盧姓機車騎士,並導致車輛失控撞進安康路上的臭豆腐攤位,最終釀成3死2傷。事後警方在車上搜出電子煙彈,也讓胸腔科名醫蘇一峰表示,尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,以及認知思考能力下降,直言「電子煙真的不是好東西」。據悉,曾姓少年自小父母離異,因此原本是祖父母隔代教養家庭,直到高中後,父親才把他接回來住在新北市。同學透露,曾男在事發3天前曾表示想學開車,但同學勸他,沒有駕照最好不要輕易嘗試,殊不知昨晚5點2人碰面分開後,曾男就趁祖父出國時,從永和搭捷運跑到東湖的家偷開休旅車,並因此鑄下大錯。曾男事後也供稱,是因為自己駕駛技術不純熟,「會車太緊張」,才會錯把油門當煞車踩,釀起意外。警方搜查後在曾男包包內,找到電子煙彈,酒測值為0,也沒有毒品反應。對此,蘇一峰醫師今(18日)也在臉書發文指出,台北15歲少年衝動偷開阿公的車,上路撞死三人,車上查出電子煙彈,並警告「發育中的青少年過早接觸尼古丁,會影響腦部的發育,尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,認知思考能力也會因為尼古丁而下降。」他也直言,電子煙真的不是好東西!另根據衛生福利部官網顯示,9成以上的電子煙都含有尼古丁,尼古丁容易導致成癮,會影響正值青春期少年的大腦發育,對大腦前額葉皮層中會產生神經毒性作用,干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力,導致對尼古丁產生更高的依賴。國外研究顯示,學生使用電子煙後,會導致氣喘盛行率上升及上學缺課率增加。另根據2018年美國國家科學工程與醫學研究院報告發現,使用電子煙的青少年、年輕人會增加使用菸品的風險,成為持續吸菸者。
汪建民病逝/汪建民不敵肺腺癌病逝!胸腔科名醫曝「小病灶X光難揪出」:4類人加做1檢查
出演經典電視劇《台灣靈異事件》以鐵頭警官一角爆紅的男星汪建民,去年底檢查出罹患「肺腺癌」第4期後,歷經9次化療、60多次電療,怎料7日晚間仍因不敵病魔逝世,享年56歲。對此,新光醫院院務顧問、胸腔科權威醫師高尚志表示,肺癌初期因症狀不明顯,往往被發現時癌細胞已經擴散,呼籲高風險族群「別只做X光檢查」,因為很難揪出小病灶。高尚志醫師日前出席健康講座時分享,台灣10大癌症排名冠軍就是「肺癌」,去(2023)年共新增1萬6880人確診罹癌,且有7成肺癌患者在初期並無徵兆,直到出現症狀後就醫,高達8成患者已經進入晚期,包括一代歌后鳳飛飛、資深藝人「陶叔叔」陶大偉、文英阿姨、前法務部長陳定南等名人,均因罹患肺癌病逝。高尚志指出,由於部分腫瘤會藏在心臟後方或是氣管裡,容易被肋骨等器官遮住,且小於2公分的病灶很難透過胸部X光揪出,因此光靠X光檢查是不夠的,需仰賴低劑量電腦斷層(LDCT)檢查才能找到。高尚志提醒,像是抽菸者、慢性肺部及氣管疾病者、具肺癌家族史、女性等4類人,都是罹患肺癌的高危險族群,需定期進行肺癌篩檢,而這些高風險族群更應該做LDCT低劑量電腦斷層檢查,才能早期發現,以免錯過治療黃金時間。
汪建民病逝/汪建民8月錄節目成最後身影 才說「腫瘤變小」9月初住院再也沒出來
男星汪建民7日晚間因肺腺癌4期病逝,享年56歲。事實上,他在去年10月背後疼痛難耐,而後檢查出肺部有惡性腫瘤,於去年11月確認罹患肺腺癌4期,腦部也出現2顆腫瘤,經過10個月的漫長治療後,稍有好轉他就拖病體暫時復出工作,期間他曾露臉直播,7月頻上通告分享抗癌經歷,身體似乎有好轉,豈料8月底癌細胞已侵蝕全身骨頭,9月入院後已為時已晚,在8月29日錄製的節目《聚焦2.0》成他最後在螢光幕上的身影。據壹蘋新聞網報導,年代電視台對此證實汪建民於8月29日錄製的《聚焦2.0》是他最後一次在螢光幕上亮相。節目中,他透露自己全面依照醫生指示治療,經過10個月的漫長治療,前後歷經9次化療、超過65次電療,化療的副作用也讓他骨頭痛到行動困難,難以行走,但他當時表示腫瘤已從9公分縮小到3公分以下,相信自己能抗癌成功,如今卻傳出這噩耗,令人不勝唏噓。對此,胸腔科名醫蘇一峰稍早在臉書發文坦言,其實之前傳出肺癌腦部轉移,要靠化療治療時,這樣就代表時日不多了,「一般肺癌如果腦部轉移,只靠化療大概平均只能撐2、3個月」,若肺癌腦轉移,有標靶藥物可治療,就可以撐1年。
汪建民病逝/X光照不出!醫曝8症狀常被誤認感冒 7成5發現已晚期
藝人汪建民先前透露自己罹患肺腺癌第四期,且癌細胞已擴散到腦部,經過7個月的治療後,仍於昨(7日)晚間離世,享年56歲。依據國健署公布2021年癌症登記報告,連15年居首位的大腸癌,被過去位居第2位的肺癌擠下,肺癌躍升發生人數最高的癌症,成為新癌王。對此,醫生提醒,肺腺癌初期症狀並不明顯,易被誤認為是感冒,且有將近75%的病患,發現時已到了第4期。台北慈濟醫院胸腔外科程建博主任指出,肺癌可分為幾個不同種類,其中肺腺癌是目前肺癌中人數最多的,大約有超過6、7成,而肺腺癌初期症狀並不明顯,也常容易被誤認為是感冒,有將近75%的肺癌病患,發現時已到了第4期,且有很多人等有症狀再檢查時,都可能已接近晚期,僅約2成能手術切除,存活率在癌症當中算較差的。程建博強調,民眾一旦出現咳嗽持續2週以上、有氣喘、胸痛、背痛、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、咳血等症狀,應盡早就醫,且若有吸菸史者(含二手菸)、長期暴露在油煙環境的廚師及家庭主婦、暴露工廠廢氣或特殊汙染環境者(如建築工人、油漆工人、礦工等)、肺結核病史、肺纖維化、癌症家族史等都是高危險族群,要定期做肺部檢查。另外,胸腔科名醫蘇一峰也曾透露,一般肺癌要大於1公分以上,才有機會透過胸部X光發現,但仍有許多死角無法看清,例如心臟縱膈前後、肺門大血管處、肺尖處或橫膈下方等,這些地方的腫瘤即便長到4、5公分,仍不易被X光發現,但只要大於1公分就有轉移可能,因此不少肺癌患者明明才照過胸部X光,時隔1年卻被診斷為肺癌末期。